Nifedipina për gratë shtatzëna. Efekti i Nifedipinës gjatë shtatzënisë

Nuk është sekret që gratë shtatzëna shpesh vuajnë nga çrregullime të ndryshme të sistemit kardiovaskular, veçanërisht nga presioni i lartë i gjakut. Natyrisht, një gjendje e tillë ndikon negativisht si në mirëqenien e nënës ashtu edhe në trupin që rritet brenda saj. Prandaj, shumë janë të interesuar për pyetjet nëse Nifedipina lejohet gjatë shtatzënisë. A ka ndonjë efekt anësor? A është ilaçi i sigurt për një fëmijë?

Ilaçi "Nifedipine": përshkrimi dhe vetitë

Ky ilaç është i disponueshëm në forma të ndryshme - tableta, drazhe, solucione infuzioni dhe pika. Substanca kryesore aktive, nifedipina, është e pranishme në qelizat e muskujve të lëmuar dhe kardiomiocitet.

Ilaçi në fjalë ka veti antihipertensive. Për më tepër, meqenëse ilaçi vepron në murin muskulor të enëve të gjakut, vërehet një efekt i theksuar vazodilues. Ilaçi përdoret gjerësisht në kardiologjinë moderne për të kontrolluar presionin e gjakut, për të lehtësuar sulmet në zemër dhe kardiomiopatinë. Mjekët shpesh rekomandojnë Nifedipine gjatë shtatzënisë. Në të vërtetë, gjatë kësaj periudhe është jashtëzakonisht e rëndësishme të ruhet funksionimi normal i sistemit të qarkullimit të gjakut.

Pse përdoret Nifedipina gjatë shtatzënisë?

Gjatë mbajtjes së një fëmije, trupi i një gruaje bëhet më i ndjeshëm ndaj disa sëmundjeve. Për shembull, problemet ekzistuese të zemrës mund të përkeqësohen gjatë shtatzënisë. Në fund të fundit, tani trupi në rritje i fëmijës duhet të furnizohet edhe me gjak, gjë që rrit ngarkesën në sistemin kardiovaskular.

Në disa raste, probleme të tilla shfaqen si një ndërlikim. Për shembull, shumë gra vuajnë nga presioni i lartë i gjakut në gjysmën e dytë të shtatzënisë. Kjo gjendje është jashtëzakonisht e rrezikshme dhe, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në toksikozë të rëndë dytësore, ënjtje të rëndë dhe dëmtime të veshkave dhe çrregullime neurologjike. Hipertensioni shpesh çon në lindje të parakohshme dhe rrit rrezikun e vdekjes për nënën. Është në raste të tilla që mjekët rekomandojnë marrjen e Nifedipine. Nga ana tjetër, i njëjti ilaç përdoret për trajtimin e hipertonizmit të mitrës.

Sa e sigurt është Nifedipina gjatë shtatzënisë?

Nëse studioni me kujdes udhëzimet për ilaçin, do të vini re se shtatzënia dhe ushqyerja me gji janë kundërindikacione. Pavarësisht kësaj, ilaçi ende përdoret për të eliminuar problemet e presionit të gjakut.

Shumë studime kanë vërtetuar se ilaçi është relativisht i sigurt dhe përdorimi i tij në gjysmën e dytë të shtatzënisë nuk përbën asnjë kërcënim për jetën e gruas ose fëmijës. Por në 16 javët e para, Nifedipina praktikisht nuk përdoret - deri më sot nuk ka asnjë konfirmim që në fazat e hershme substancat aktive të ilaçit nuk ndikojnë në formimin e organeve dhe zhvillimin e fetusit.

Në çdo rast, duhet të kuptohet se vetëm një mjek mund të përshkruajë Nifedipine - udhëzimet, dozat, regjimi i dozimit dhe regjimi i trajtimit mund të zgjidhen vetëm nga një specialist. Në disa raste, përdorimi afatgjatë i këtij medikamenti mund të çojë në zhvillim, ndaj është e nevojshme të ndërpritet gradualisht marrja e medikamentit.

Sa i përket efekteve anësore, ato janë regjistruar rrallë, por ato janë ende të mundshme. Këto përfshijnë nauze dhe diarre, urtikarie, marramendje, probleme me përqendrimin dhe dhimbje koke. Nëse ndiheni më keq, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek, mund t'ju duhet të ndryshoni mjekimin tuaj.

Nifedipina është përdorur në mjekësinë ruse për gati gjysmë shekulli. Një histori kaq e fortë e këtij ilaçi ka shkaktuar jo vetëm shumë prej dyfishimeve të tij, por edhe shumë diskutime të nxehta rreth sigurisë dhe fizibilitetit të përdorimit të tij.

Ndër kardiologët, Nifedipina njihet si një nga ilaçet më efektive antihipertensive (d.m.th., reduktimin e presionit të lartë të gjakut) dihidropiridine. Janë barnat e këtij grupi që përdoren për normalizimin e presionit të lartë të gjakut më shpesh se të tjerët.

Në përshkrimet e barnave derivatore mund të gjenden shumë përparësi farmakologjike të Nifedipinës. Megjithatë, ka edhe shumë gracka për të cilat shumë pak përfaqësues të mjekësisë dinë, aq më pak flasin. Dhe meqenëse Nifedipina kohët e fundit është përshkruar gjithnjë e më shumë gjatë shtatzënisë, është thjesht e pamundur të mos flasim për të.

Nifedipina gjatë shtatzënisë: përfitim i mundshëm

Para së gjithash, është një ilaç antihipertensiv. Efekti kryesor dhe kryesor farmakologjik i tij është ulja e presionit të gjakut në hipertension. Një tjetër tregues i rëndësishëm për përdorimin e ilaçit është angina pectoris në sëmundjet koronare të zemrës, pasi ka veti të theksuara antianginale (parandaluese të sulmeve të anginës) dhe vazodiluese (vazodiluese).

Përveç kësaj, Nifedipina është një antagonist, ose bllokues i kanaleve të kalciumit. Drogat e këtij grupi përmirësojnë funksionimin e zemrës dhe enëve të gjakut, në përgjithësi.

Megjithatë, përveç atyre kryesore, farmacistët identifikojnë edhe indikacione shtesë për përdorimin e këtij ilaçi. Ndër të tjera, Nifedipina është mjaft e njohur në obstetrikë. Shumë mjekë ua përshkruajnë atë nënave të ardhshme që janë diagnostikuar me rritjen e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë. Për më tepër, disa besojnë se Nifedipina ndihmon me hipertensionin gjatë shtatzënisë edhe më mirë se ilaçet klasike për raste të tilla, siç është, të themi, Ginipral. Megjithatë, shpesh këto dy ilaçe përshkruhen në kombinim.

Duhet të theksohet se hipertensioni arterial gjatë shtatzënisë përbën një kërcënim potencial si për nënën e ardhshme ashtu edhe për fëmijën e saj. Dhe Nifedipina, siç e kemi përmendur tashmë, është një nga medikamentet më efektive dhe më të rekomanduara në raste të tilla.

Por fakti është se në shënimin për barnat që përmbajnë këtë substancë aktive, në shumicën e rasteve tregohet se është e ndaluar të përdoret gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Në të njëjtën kohë, udhëzimet për ilaçet përmbajnë rekomandime për përdorimin e Nifedipinës për hipertonitetin e mitrës.

Kjo mospërputhje mashtron shumë nëna në pritje. Dhe madje edhe ata prej tyre që nuk janë mësuar të lexojnë shënime të gjata që janë të pakuptueshme për njeriun e zakonshëm, shpesh mendojnë intuitivisht: Nifedipina është një ilaç serioz.

Nifedipina gjatë shtatzënisë: dëm i mundshëm

Pa dyshim, gjatë disa dekadave gjatë të cilave ky ilaç është përdorur për trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare, janë kryer studime të ndryshme mbi këtë substancë. Kardiologët pohojnë se efektiviteti dhe siguria e tij janë vërtetuar në nivel global, kjo është arsyeja pse ilaçi është i popullarizuar në shumë vende.

Por siguria e Nifedipinës gjatë shtatzënisë mbetet e paprovuar shkencërisht edhe sot e kësaj dite: asnjë studim zyrtar nuk është kryer për këtë çështje. Por gjatë eksperimenteve të ndryshme, u zbuluan vetitë teratogjene, embriotoksike dhe fetotoksike të këtij ilaçi. Kjo do të thotë, nuk mund të konsiderohet a priori i sigurt për fetusin, veçanërisht në tremujorin e parë dhe të dytë. Në lidhje me tremujorin e tretë të shtatzënisë, domethënë informacione për sigurinë e këtij ilaçi për shtatzëninë e ardhshme
benka.

Nuk duhet të relaksohen as pacientët jo shtatzëna të cilëve u është përshkruar Nifedipine: sondazhet e kryera nga Instituti Kombëtar Amerikan i Zemrës zbuluan se marrja e tabletave nga goja rrit rrezikun e vdekshmërisë tek pacientët.

Studiuesit në Institutin ekzaminuan më shumë se 8 mijë pacientë me patologji kardiovaskulare dhe arritën në përfundimin e qartë se përdorimi i Nifedipinës në një dozë prej 30-50 mg ka shumë të ngjarë të çojë në zhvillimin e goditjes në tru, sulmit në zemër dhe madje edhe vdekjes. .

Si të merrni Nifedipine gjatë shtatzënisë?

Këtu është thjesht e pamundur të mos thuhet se udhëzimet për ilaçet rekomandojnë një dozë të tillë potencialisht të rrezikshme: 10 mg 3-4 herë në ditë, dhe nëse është e nevojshme, dy ose edhe tre herë më shumë. Doza maksimale ditore kur merret nga goja është 120 mg.

Por kjo nuk do të thotë që Nifedipina në asnjë rrethanë nuk duhet të merret gjatë shtatzënisë. Nëse mjeku e sheh nevojën për këtë, atëherë ndoshta duhet të dëgjoni mendimin e tij profesional. Duhet të theksohet gjithashtu se vetëm ilaçet nifedipine, të cilat kanë një efekt të shpejtë dhe të menjëhershëm, mund të përbëjnë një kërcënim vdekjeprurës. Në praktikën moderne, veçanërisht në gjinekologji dhe obstetrikë, si rregull, përdoren opsione "më të sigurta" - veprim i zgjatur: ato ulin presionin e lartë të gjakut dhe tonin gradualisht (brenda 12-24 orëve), dhe falë kësaj efekti terapeutik zgjat më shumë. . Nifedipina me veprim të gjatë kombinohet mirë me medikamente të tjera moderne për hipertensionin. Për efektivitet më të madh, ofrohet trajtim i kombinuar.

Duhet të theksohet se kur merret njëkohësisht me suplementet e kalciumit, efekti i Nifedipinës dobësohet. Përdorimi i njëkohshëm i tij me preparatet e magnezit mund të shkaktojë dobësim të muskujve. Në përgjithësi, kombinimi i Nifedipinës me çdo bar tjetër duhet të bihet dakord me mjekun tuaj.

Përsa i përket barnave “me veprim të shpejtë”, kardiologët nuk e fshehin faktin se ato çojnë në shkurtimin e jetës së pacientëve, por shpesh herë përdorimi i tyre, mjerisht, nuk mund të shmanget.

Shumë njerëz janë të interesuar se çfarë doze dhe sipas asaj skeme duhet të merret Nifedipina gjatë shtatzënisë. Por është thjesht e pamundur ta instaloni këtë vetë. Mënyra e administrimit dhe dozimi i ilaçit përshkruhet ekskluzivisht në baza individuale! Doza e zgjedhur në mënyrë joadekuate ose regjimi i gabuar terapeutik do të dëmtojë vetëm shëndetin tuaj.

Nifedipina duhet të përshkruhet dhe merret me kujdes ekstrem në rast të aksidenteve të rënda cerebrovaskulare, infarktit akut të miokardit, funksionit të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave, diabeti mellitus, hipertensioni arterial malinj dhe hipovolemi, gjatë hemodializës dhe në pleqëri.

Ju gjithashtu duhet të ndërprisni me kujdes ilaçin (ekziston një probabilitet i lartë për të zhvilluar "sindromën e tërheqjes").

Nifedipina gjatë shtatzënisë: efektet anësore dhe rishikimet

Nifedipina klasifikohet si një grup substancash toksike (në veçanti adalat-nifedipina), të cilat ndikojnë veçanërisht në sistemin nervor qendror. Si rezultat i përdorimit të tij, mund të zhvillohen reaksionet anësore të mëposhtme:

• dhimbje koke;
• marramendje;
• dridhje;
• çorientimi kohor dhe hapësinor;
• konfuzion;
• sindromi maniak;
• dëmtimi i shikimit;
• dhimbje muskulore.

Mjekët nuk e fshehin faktin se efektet anësore të Nifedipinës zhvillohen mjaft shpesh. Reagimet e mundshme përfshijnë gjithashtu sa vijon:

• skuqje e lëkurës (në veçanti të fytyrës);
• skuqje alergjike;
• ndezje të nxehta;
• formimi i edemës (veçanërisht në zonën e këmbëve);
• takikardi, bradikardi, asistoli, angina pectoris;
• dështimi i zemrës;
• hipotension arterial;
• prishja e traktit gastrointestinal;
• urinim i shpeshtë,
• spazma e qendrës së frymëmarrjes,
• kollë etj.

Përveç kësaj, për shkak të luhatjeve të vazhdueshme të presionit të gjakut që ndodhin gjatë marrjes së Nifedrine, ateroskleroza vaskulare mund të zhvillohet me një ritëm të përshpejtuar.

Në forume mund të gjeni shumë komente në lidhje me tolerancën e dobët të Nifedipinës gjatë shtatzënisë. Më shpesh, gratë ankohen për dhimbje koke të forta, pagjumësi, dhimbje gjoksi dhe dobësi. Edhe pse për shumë prej tyre ilaçi ndihmon në luftimin e hipertensionit arterial.

Në lidhje me sa më sipër, Nifedipina mund të merret gjatë shtatzënisë vetëm siç përshkruhet nga një mjek dhe nën mbikëqyrjen e tij të rreptë. Dhe, meqë ra fjala, përkundër faktit se Nifedipina rekomandohet zyrtarisht për trajtimin e hipertensionit arterial tek nënat në pritje nga Shoqata Evropiane e Kardiologjisë, gjinekologët ende besojnë se kjo është larg nga zgjidhja më e mirë për trajtimin e hipertensionit te gratë shtatzëna: ka më të sigurta dhe "adekuate" për këtë ilaç.

Nifedipina gjatë shtatzënisë: analoge dhe derivate

Dhe për të përfunduar artikullin, këtu është një listë e medikamenteve të njohura që përmbajnë Nifedipine:

• Adalat (OSMO-Adalat, Adalat SS, Adalat SL),
• Vero-Nifedipine,
• Depin-E,
• Kalcigardi i vonuar,
• Karin-Fer,
• Kordafen,
• Kordaflex (Kordaflex RD),
• Cordipin (Cordipin retard, Cordipin XL),
• Corinfar (Corinfar UNO, Corinfar retard),
• Nicardia (Nicardia CD retard),
• Nifadil,
• Nifangin,
• Nifebene,
• Nifehexal retard,
• Nifedicap,
• Nifedikor,
• Nifedipine-MIK,
• Nifedipin-Farkos,
• Nifedipur,
• Nifecard (Nifecard XL),
• Nifelat (Nifelat Q, Niphelat P)
• Nifesan,
• Procardia,
• Sanfidipin,
• Sponif 10,
• Tenordrat,
• Fenigidina,
• Farmadipin.

Sidomos për - Elena SEMENOVA

Diagnoza e "hipertonicitetit" dhe rreziqet që lidhen me të janë të njohura për shumë nëna në pritje. Kërcënimi i abortit në fazat e hershme dhe të vonshme kërkon marrjen e masave vendimtare. Nifedipina është një nga barnat, përfitimet e të cilit shpesh tejkalojnë rreziqet që lidhen me reaksionet e padëshiruara tek gruaja shtatzënë.

Efekti i Nifedipinës në presionin e gjakut dhe tonin e muskujve

Nifedipina në farmakologji i përket gjeneratës së parë të bllokuesve të kanalit të kalciumit (CCB).. Kanalet e kalciumit janë struktura të veçanta në membranat qelizore nëpër të cilat lëvizin jonet e kalciumit. Ato gjenden në shumë inde të trupit, duke përfshirë muskujt e lëmuar. Bllokimi i tyre ndryshon përqendrimin e kalciumit brenda dhe jashtë qelizave, duke rezultuar në efektet e mëposhtme terapeutike:

• zgjerimi i enëve arteriale dhe një ulje e presionit të gjakut pa ndikuar në tonin e venave;
• frenimi i tkurrjes së muskujve të lëmuar;
• përmirësimin e furnizimit me gjak dhe ushqimin e indeve.

Jonet e kalciumit hyjnë në qelizë përmes kanaleve të kalciumit

Falë vetive të saj, Nifedipina ka gjetur përdorim të gjerë për trajtimin e sëmundjeve të zemrës dhe sistemit të qarkullimit të gjakut. Sipas udhëzimeve, ilaçi tregohet në rastet e mëposhtme:

• sëmundje koronare të zemrës;
• hipertension arterial (presion i lartë i gjakut).

Nifedipina është një bllokues i kanaleve të kalciumit që përdoret gjerësisht në mjekësi.

Nifedipina është një nga substancat e para të zbuluara medicinale që ndikon në lëvizjen e joneve të kalciumit në trup. Është sintetizuar në vitin 1966 dhe konsiderohet si prototipi i barnave të kësaj klase.

Pse është përshkruar gjatë shtatzënisë?

Sipas udhëzimeve mjekësore, Nifedipina është e ndaluar gjatë shtatzënisë, por megjithatë ndonjëherë u përshkruhet nënave në pritje.

• Përdoret jo vetëm për indikacione të drejtpërdrejta. Muskujt e lëmuar, të cilët preken nga substanca nifedipinë, përveç zemrës dhe enëve të gjakut, gjenden edhe në stomak, zorrë, bronke dhe organe të tjera të brendshme, duke përfshirë edhe mitër. Aftësia për të relaksuar muskujt përdoret në gjinekologji dhe obstetrikë në rastet e:
• rritja e tonit të mitrës;

kërcënimi i abortit ose lindjes së parakohshme.

Nifedipina përdoret kur barnat më të sigurta nuk ndihmojnë në uljen e tonit të mitrës dhe ndalimin e kontraktimeve të parakohshme.

Në situata të vështira - me qafën e mitrës të shkurtuar, zbutjen dhe hapjen e parakohshme të saj - shpesh përshkruhet tashmë në gjysmën e parë të shtatzënisë, kur nuk ka ilaçe më efektive.

Në fazat e mëvonshme, për të parandaluar lindjen e parakohshme, disa ekspertë preferojnë Ginipral. Por në disa raste, mjekët përshkruajnë terapi të kombinuar me këto dy ilaçe për të parandaluar zhvillimin e varësisë ose tolerancës mjekësore, domethënë një ulje të përgjigjes ndaj ilaçit.

FDA e ka caktuar ilaçin nifedipinë në kategorinë C: përdorimi i tij lejohet vetëm kur përfitimet e trajtimit tejkalojnë rrezikun për shëndetin e fetusit.

Video: a është i justifikuar efekti i barnave në tonin e mitrës - këndvështrimi

Kundërindikimet dhe pasojat e mundshme të marrjes

Më shpesh, Nifedipina shkakton ethe, skuqje të lëkurës, takikardi, dhimbje koke, marramendje dhe ulje të presionit të gjakut. Në raste të rralla, presioni i gjakut tek gratë bie shumë ndjeshëm në fillim të trajtimit. Këto simptoma zakonisht zhvillohen në fillim të trajtimit dhe zhduken me rregullimin e dozës.

Përdorimi i rregullt i tabletave kontribuon në shfaqjen e edemës, dhe ashpërsia e tyre varet drejtpërdrejt nga doza e barit. Simptoma të tjera vërehen më rrallë dhe ashpërsia e tyre është më e ulët.

Injeksione dhe pikatore me preparate magnezi për preeklampsi - një ndërlikim i rëndë i toksikozës së vonë, në të cilën pacienti shtrohet urgjentisht në spital - njëkohësisht me marrjen e Nifedipinës çojnë në një rënie të rëndë të presionit të gjakut. Dhe kur ndërvepron me magnezin, substanca aktive Nifedipine provokon zhvillimin e bllokadës neuromuskulare - probleme me gëlltitjen dhe frymëmarrjen, së bashku me dobësinë e muskujve. Prandaj, sigurohuni që t'u tregoni mjekëve të urgjencës që po merrni këtë ilaç.

Përveç shtatzënisë, ilaçi ka gjithashtu një listë mbresëlënëse të kundërindikacioneve të tjera të drejtpërdrejta:

• mbindjeshmëria ndaj nifedipinës dhe derivateve të tjerë të dihidropiridinës;
• përdorimi i kombinuar me rifampicin;
• Faza akute e infarktit të miokardit (4 javët e para);
• shoku kardiogjen, kolaps;
• hipotension arterial (presioni sistolik i gjakut nën 90 mm Hg);
• sindromi i sinusit të sëmurë;
• dështimi i zemrës (në fazën e dekompensimit);
• stenozë e rëndë e aortës;
• stenozë e rëndë mitrale;
• takikardi;
• stenozë idiopatike hipertrofike subaortike;
• periudha e laktacionit;
• mosha nën 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë vërtetuar).

Nifedipina mund të jetë e rrezikshme për gratë me një sërë problemesh të zemrës. Përdorimi i tij kërkon kujdes nëse ka insuficiencë kronike të zemrës, probleme me funksionimin e mëlçisë dhe/ose veshkave, aksidente cerebrovaskulare, diabeti mellitus, presion shumë të lartë të gjakut, të shoqëruara me ndryshime në muret e enëve të gjakut.

Udhëzime për përdorimin e sigurt të tabletave

Nifedipina vepron shumë shpejt - brenda 20 minutash pas marrjes së tabletës mund të vëreni shfaqjen e një efekti terapeutik. Por ai eliminohet shpejt nga trupi dhe është një ilaç me një periudhë të shkurtër veprimi - vetëm 4-6 orë, kështu që zakonisht përshkruhet disa herë në ditë sipas një regjimi individual të llogaritur nga mjeku. Kohëzgjatja e kursit të administrimit varet nga qëllimi i barit dhe gjendja e gruas..

Ka shumë nuanca të rëndësishme që duhet të merren parasysh, kështu që vetë-receta dhe ndryshimet e dozës pa u konsultuar me një mjek janë të ndaluara.

Për shembull, me hipertension të rëndë arterial për një kohë të shkurtër, mjeku mund të rrisë dozën ditore. Gjithashtu, në varësi të diagnozës, mjeku mund të përshkruajë individualisht tableta me veprim të zgjatur të nifedipinës - retard ose ultraretard. Një pikë tjetër e rëndësishme: në varësi të gjendjes, tabletat ose merren nga goja, pra gëlltiten, ose vendosen nën gjuhë dhe presin që të treten. Opsioni i fundit shpesh përshkruhet si një masë emergjente për një sulm të anginës ose krizë hipertensioni.

Nifedipina duhet të përdoret me kujdes nëse drejtoni një makinë ose nëse puna juaj kërkon përqendrim të shtuar.

Ndërprerja e mjekimit me Nifedipinë duhet të bëhet gradualisht, brenda 3-5 ditëve. Tërheqja e menjëhershme nga ilaçi mund të çojë në zhvillimin e sindromës së tërheqjes - rritjen e tonit të mitrës, një kërcim të presionit të gjakut dhe shfaqjen e simptomave të tjera.

Çfarë mund të zëvendësohet

Përveç Nifedipinës dhe analogëve të saj të shumtë të substancës aktive (Cordafen, Cordipine, Corinfar, Sanfidipine dhe të tjerë), ekzistojnë një sërë ilaçesh të tjera që ndihmojnë në uljen e tonit dhe parandalimin e lindjes së parakohshme. Zgjedhja varet nga kohëzgjatja dhe sa i madh është kërcënimi i abortit. Pra, Ginipral, për shembull, nuk përdoret deri në 28 javë, dhe Magne B6 është i paefektshëm në situata të vështira kur kërkohet veprim vendimtar.

Tabela: barnat e përshkruara për hipertensionin dhe kërcënimin e abortit

Nifedipina është një ilaç efektiv për uljen e presionit të gjakut. I përket grupit të dihidropiridinave dhe ka një efekt vazodilues. Krahasuar me barnat e tjera me veti antihipertensive, Nifedipina ka një numër të vogël kundërindikacionesh dhe reaksionesh anësore, gjë që bën të mundur përshkrimin e ilaçit gjatë shtatzënisë. Nifedipina përdoret shpesh për problemet me tonin e mitrës dhe presionin e gjakut tek gratë gjatë shtatzënisë.

Nifedipine - informacion i përgjithshëm

Indikacioni kryesor për marrjen e tabletave Nifedipine është presioni i lartë i gjakut (hipertension ose hipertension). Ilaçi përdoret gjithashtu për sëmundjet koronare të zemrës - parandalon sulmet e anginës për shkak të efektit të theksuar vazodilues.

Sipas udhëzimeve zyrtare, Nifedipina është kundërindikuar në gratë shtatzëna dhe në laktacion, megjithatë, vetë mjekët obstetër dhe gjinekologë shpesh ua përshkruajnë këtë ilaç grave, duke përmendur efektivitetin e lartë të ilaçit dhe rrezikun e ulët të reaksioneve anësore. Madje disa mjekë preferojnë Nifedipine ndaj barnave klasike të përdorura për (Genipral), ose i përshkruajnë të dyja barnat në kombinim.

Duhet të kuptohet se vetë-mjekimi dhe përshkrimi i Nifedipinës në vetvete është jashtëzakonisht i padëshirueshëm dhe madje i rrezikshëm. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të krahasojë rreziqet e mundshme të marrjes së barit me përfitimet e mundshme dhe të marrë një vendim për përshkrimin e barit për gratë shtatzëna. Receta mjekësore varet nga rasti specifik klinik, gjendja e pacientit, mosha e shtatzënisë, gjendja e fetusit dhe faktorë të tjerë të lidhur.

Vetitë farmakologjike

Nifedipina bllokon kanalet e kalciumit, duke ngadalësuar rrjedhën e joneve të kalciumit në indin e muskujve të lëmuar të enëve të gjakut. Kështu, ilaçi ka një efekt vazodilues.

Më së shumti preken enët arteriale periferike. Nifedipina ul presionin e gjakut, rrit vëllimin e qarkullimit koronar të gjakut dhe redukton kërkesën për oksigjen të muskujve të zemrës. Pas marrjes së ilaçit, presioni i gjakut normalizohet dhe rreziku i sulmit të anginës për shkak të sëmundjes së arterieve koronare zvogëlohet.

Karakteristikat e përdorimit gjatë shtatzënisë

Nëse vërehen rritje të presionit gjatë shtatzënisë, kjo mund të dëmtojë fetusin dhe vetë nënën. Ekzistojnë dy lloje të hipertensionit tek gratë shtatzëna: i lindur dhe i fituar. Të dyja opsionet janë të rrezikshme, kështu që përfitimet e Nifedipinës në këtë rast tejkalojnë rreziqet e mundshme. Kjo vlen edhe për gratë me patologji të zemrës. Sëmundje të tilla nuk mund të injorohen, pasi kjo është e mbushur me lindje të parakohshme, çrregullime neurologjike, edemë, etj.

Ilaçi shpesh përshkruhet për të lehtësuar hipertonitetin e mitrës. Kjo gjendje gjithashtu paraqet rrezik për abort. Megjithatë, Nifedipina zakonisht nuk përshkruhet para javës së 16-të të shtatzënisë. Në tremujorin e parë, rreziku i zhvillimit të efekteve anësore është mjaft i lartë.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Indikacionet kryesore për përdorimin e drogës:

• Hipertensioni arterial;
• Kriza hipertensionale - një rritje e mprehtë e presionit të gjakut;
• Parandalimi i angina pectoris në sëmundjet ishemike të zemrës;
• Aksident cerebrovaskular;
• Sëmundja e Raynaud është një çrregullim i qarkullimit arterial në ekstremitete;
• Dukuritë spazmatike në organet e frymëmarrjes.

Hipertoniteti i mitrës nuk është një tregues zyrtar për përdorim, pasi nuk janë kryer studime të plota në lidhje me dëmtimin e mundshëm të ilaçit për fetusin.

Kundërindikimet përfshijnë:

• Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit;
• Infarkti i miokardit;
• Stenoza e aortës;
• Dështimi i rëndë i zemrës gjatë dekompensimit;
• Dështimi i veshkave dhe i mëlçisë;
• proceset inflamatore në traktin e tretjes;
• Ngushtimi i ezofagut, sëmundja e Crohn;

Ilaçi nuk përshkruhet në tremujorin e parë ose gjatë ushqyerjes me gji.

Udhëzime për përdorim

Doza specifike përshkruhen nga mjeku juaj.

Për sulmet e hipertensionit dhe angina pectoris, ilaçi përdoret në mënyrë sublinguale - tableta vendoset nën gjuhë dhe shpërndahet brenda pak minutash. Është më mirë që pacienti të qëndrojë në një pozicion të shtrirë për gjysmë ore. Gjatë trajtimit të hipertensionit, tabletat merren nga goja pas ngrënies.

Kushtet e këqija mjedisore, mënyra e keqe e jetesës, sëmundjet trashëgimore dhe ushqimi i dobët shkaktojnë shumë sëmundje të ndryshme. Në prani të sëmundjeve kronike, është e nevojshme të përdoren medikamente edhe gjatë shtatzënisë.

Fenigidina - për çfarë janë këto tableta?

Tabletat Nifedipine kanë një efekt vazodilues dhe përdoren gjerësisht në kardiologji. Përkundër faktit se udhëzimet për përdorim thonë se ky ilaç është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji, megjithatë, ato ende janë të përshkruara në prani të sëmundjeve të zemrës.

Përveç kësaj, ky ilaç është përshkruar për:

• Lehtësimi i hipertonitetit të mitrës;
• Presioni i paqëndrueshëm i gjakut;
• Për të reduktuar rrezikun e përkeqësimit të sëmundjeve kardiovaskulare.

Sëmundjet kardiovaskulare nuk mund të injorohen pasi mund të shkaktojnë lindje të parakohshme apo edhe vdekje të një gruaje shtatzënë. Në gratë shtatzëna, hipertensioni mund të jetë kronik ose i fituar. Hipertensioni kronik shfaqet shumë përpara shtatzënisë, dhe hipertensioni i fituar shfaqet në momentin kur një grua është tashmë shtatzënë.

Hipertensioni kronik përkeqësohet pas javës së 20-të dhe mund të shkaktojë komplikime shumë serioze, në veçanti, të tilla si:

• Toksikoza e vonshme;
• Ënjtje;
• Çrregullime neurologjike.

Nëse forma e patologjisë nuk është shumë e rëndë, atëherë gratë shtatzëna u përshkruhen Nifedipine. Ky medikament siguron një ulje të qetë, por në të njëjtën kohë mjaft të mirë të presionit të gjakut. Përveç kësaj, falë përdorimit të këtij ilaçi, qarkullimi cerebral mund të përmirësohet ndjeshëm. Vlen të kujtohet se doza dhe koha e marrjes së ilaçit përcaktohen vetëm nga mjeku që merr pjesë. Ilaçi Phenigidine bllokon kanalet e kalciumit. Ilaçi nxit zgjerimin e enëve koronare, duke reduktuar nevojën e miokardit për oksigjen.

Përveç kësaj, ky ilaç ndihmon:

• Ulja e presionit të gjakut;
• Ulja e stresit në zemër;
• Përmirësoni funksionimin e sistemit kardiovaskular.

Sipas indikacioneve për përdorimin e këtij ilaçi, si dhe rishikimeve të disponueshme të pacientëve, ky ilaç ndihmon në përmirësimin e funksionimit të muskujve të zemrës, ndihmon në zvogëlimin e madhësisë së tij dhe gjithashtu pengon aktivitetin e trombociteve.

Vlen të kujtohet se një ilaç i tillë ka efekte të ndryshme anësore, prandaj është rreptësisht e ndaluar përdorimi i tij gjatë shtatzënisë, gjatë ushqyerjes me gji, si dhe në prani të një faze akute të miokardit.

Ky ilaç ka një efekt toksik, i cili mund të ketë një efekt shumë të keq në gjendjen e fetusit, dhe gjithashtu shpesh çon në kërcënimin e abortit ose lindjes së parakohshme. Përveç kësaj, substanca aktive e përfshirë në këtë produkt mund të kalojë në qumështin e gjirit.

Shqyrtime: Nifedipina gjatë shtatzënisë

Nifedipina gjatë shtatzënisë përshkruhet vetëm në raste të jashtëzakonshme, pasi është një ilaç mjaft i fuqishëm që ka komente të përziera nga pacientët.

Shumë shënojnë një përkeqësim të gjendjes së tyre, e cila manifestohet në formë:

• Shfaqja e dhimbjes së kokës;
• Marramendje;
• Përkeqësim i përgjithshëm i gjendjes.

Disa gra shtatzëna që e morën këtë ilaç në fazat e fundit të shtatzënisë, vërejnë normalizimin e presionit të gjakut dhe gjithashtu ndihmon në eliminimin e sulmeve të anginës. Ky është një ilaç shumë i mirë për rritjen e tonit të mitrës, pasi ndihmon në stabilizimin e gjendjes dhe parandalimin e kërcënimit të abortit.

Vlen të kujtohet se ky ilaç ka kundërindikacione shumë serioze, prandaj mjeku shpesh përshkruan barna më të sigurta që kanë një parim të ngjashëm veprimi dhe që praktikisht nuk kanë efekte anësore.

Nëse gjendja e gruas shtatzënë përkeqësohet ose nëse ekziston një kërcënim për fëmijën, përdoret tokoliza. Tokolitet mund të përdoren për më pak se 37 javë. Këto barna duhet të merren nëse ekziston rreziku i lindjes së parakohshme.

Marrja e Nifedipinës për ton

Gratë janë më të ndjeshme ndaj patologjive të ndryshme të sistemit kardiovaskular sesa burrat. Gjatë shtatzënisë, mbrojtja e trupit dobësohet ndjeshëm, kjo është arsyeja pse shumë sëmundje ekzistuese fillojnë të shfaqen në mënyrë mjaft aktive. Në këtë rast, duhet të kontaktoni një specialist kompetent i cili mund të zgjedhë medikamente.

Për të ulur presionin e gjakut dhe hipertonizmin e mitrës, Nifedipina shpesh u përshkruhet grave shtatzëna.

Ky ilaç ndihmon në luftimin aktiv të presionit të lartë të gjakut. Megjithatë, për shkak të vetive të tij për të zgjeruar enët e gjakut dhe për të relaksuar muskujt, përdoret gjerësisht për të eliminuar tonin e rritur të mitrës.

Grave shtatzëna u përshkruhet Nifedipine nëse:

• Hipertensioni;
• Kriza hipertensionale;
• Rritja e tonit të mitrës;
• Sëmundjet e zemrës.

Hipertensioni karakterizohet nga rritja e presionit të gjakut. Gjatë shtatzënisë, ajo mund të jetë e dy llojeve, kronike dhe e fituar. Hipertensioni kronik karakterizohet nga fakti se ai u shfaq edhe para shtatzënisë, dhe hipertensioni i fituar u shfaq gjatë shtatzënisë.

Të gjitha këto probleme mund të çojnë në lloje të ndryshme komplikimesh dhe të shkaktojnë lindje të parakohshme. E rëndësishme! Vetëm mjeku që merr pjesë duhet të zgjedhë një ilaç gjatë shtatzënisë për të ulur presionin e gjakut, si dhe për të përcaktuar dozën e tij.

Doza e nifedipinës

Sipas udhëzimeve për përdorim, ju duhet ta merrni këtë ilaç në një dozë të rritur dhe të rrezikshme, prandaj duhet të konsultoheni me një mjek përpara se të merrni këtë ilaç.

Vlen të kujtohet se është mirë të përdoren barna më të avancuara me veprim të gjatë, si ato:

• Ka më pak efekte anësore;
• Lejohet për përdorim nga gratë shtatzëna;
• Kombinohet mirë me barna të tjera.

Metoda e përdorimit të ilaçit përcaktohet vetëm nga mjeku që merr pjesë në bazë të indikacioneve dhe kundërindikacioneve në dispozicion. Ju mund të përdorni ilaçe në formë tabletash ose me rritjen e tonit të mitrës - supozitorë. Vlen të merret në konsideratë që kur merret njëkohësisht me suplementet e kalciumit, efekti i Nifedipinës dobësohet ndjeshëm. Nëse i merrni njëkohësisht me suplemente të magnezit, mund të përjetoni dobësi të rëndë të muskujve. Kombinimi i Nifedipinës me medikamente të tjera duhet gjithashtu të diskutohet me mjekun tuaj.

Udhëzime për përdorim gjatë shtatzënisë Nifedipine

Ilaçi Nifedipine është kundërindikuar për shumë njerëz, pasi gjatë shtatzënisë mund të shfaqen komplikime gjatë marrjes së tij dhe gjendja mund të përkeqësohet disi.

Në vend të Nifedipinës, mjeku mund të përshkruajë barna si p.sh:

• Cordaflex;
• Corinfar;
• Cordafen.

Për më tepër, Ginipral lejohet gjithashtu, pasi ky ilaç ka më pak kundërindikacione. Meqenëse kalciumi provokon kontraktimet e mitrës, nëse ka një tepricë të tij, mund të ketë një rritje të tonit të mitrës, gjë që ndikon shumë keq në gjendjen e fetusit dhe gjithashtu mund të çojë në lindje të parakohshme ose abort të hershëm. Për të bllokuar hyrjen e sasive të mëdha të kalciumit në trup, përdoren tokolitikë, ndër të cilët veçohet Nifedipina, pasi është më i sigurti ndër të gjitha barnat e tjera të ngjashme.

Megjithatë, vlen të kujtohet se ky ilaç mund të shkaktojë një rënie të fortë të presionit të gjakut, gulçim dhe ënjtje. Megjithatë, shumica e grave shtatzëna e tolerojnë shumë mirë këtë ilaç. Para se të merrni këtë ilaç, duhet të merrni parasysh të gjitha rreziqet e mundshme në mënyrë që të minimizoni pasojat negative.

Me çfarë ndihmon Fenigidina?

Ju mund të merrni Phenigidine gjatë shtatzënisë vetëm nëse ka indikacione shumë serioze dhe ky ilaç është përshkruar nga mjeku juaj.

Sipas udhëzimeve për përdorim, ilaçi përshkruhet për trajtimin e sëmundjeve të tilla si:

• Hipertensioni arterial;
• sindromi obstruktiv;
• Kardiomiopatia.

Përveç kësaj, përdoret për të parandaluar shfaqjen e krizave hipertensive dhe sulmeve të anginës. Ky ilaç përdoret për presionin e lartë të gjakut, pasi ndihmon në normalizimin e tij shumë shpejt dhe në këtë mënyrë parandalon pasoja më të rënda. Sipas udhëzimeve për përdorim, ky ilaç është kundërindikuar në rastet e ndjeshmërisë ndaj përbërësve aktivë, dështimit të zemrës, si dhe patologjive komplekse të zemrës dhe enëve të gjakut.

Fenigidina merret nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut në rast diabeti, sulmi në zemër ose sëmundje të rëndë të mëlçisë. Në këtë rast, trajtimi kryhet rreptësisht në një mjedis spitalor. Doza përcaktohet individualisht për çdo pacient, dhe rritja ose ulja e saj kryhet gradualisht. Për njerëzit e moshuar, një dozë minimale e barit përshkruhet për shkak të metabolizmit të ngadaltë.

Për çfarë përdoret nifedipina gjatë shtatzënisë (video)

Gjatë shtatzënisë, mund të shfaqen probleme me zemrën dhe enët e gjakut, prandaj është e rëndësishme të zgjidhni ilaçin e duhur, pasi shumë ilaçe kanë kundërindikacione serioze.