Çfarë jave bëni një ultratinguj të planifikuar për gratë shtatzëna. Kushtet e diagnostikimit të detyrueshëm

Deri më sot, ekografia ose ekografia konsiderohet metoda më e zakonshme, e sigurt dhe shumë efektive për ekzaminimin dhe vlerësimin e zhvillimit të shtatzënisë. Ai bazohet në parimet e ekolokimit, kur ekografia depërton nëpër inde, reflekton prej tyre dhe shfaq një imazh të fetusit gjatë shtatzënisë.

Preferohet që në tremujorin e parë të kryhet ekografia në mënyrë transvaginale, duke përdorur një sondë vaginale. Kjo metodë jep përfaqësimin më të saktë, në këtë fazë të shtatzënisë, për zhvillimin e embrionit sesa metoda e ultrazërit abdominal.

Cili është ekografia e parë gjatë shtatzënisë

Detyra më e rëndësishme e ultrazërit të parë është të shqyrtojë të gjitha proceset që ndodhin brenda mitrës dhe të përcaktojë nëse gjithçka është në rregull me embrionin dhe organet dhe indet e nevojshme për zhvillimin e tij. Ultratingulli në fazat e hershme të shtatzënisë është i nevojshëm për të diagnostikuar keqformimet e mundshme në embrion dhe patologji të ndryshme kromozomale. Nëse ultrazërit, së bashku me studimet gjenetike, konfirmojnë rrezikun e zbulimit të patologjisë në fetus, atëherë shtatzënia e hershme mund të ndërpritet.

Në tremujorin e parë, me një saktësi prej 2-3 ditësh, mund të vendosni moshën gestacionale të embrionit. Më pas, mjeku obstetër-gjinekolog do të fokusohet në këtë moshë, gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë.

Kur duhet bërë ekografia e parë gjatë shtatzënisë

Zakonisht, mjeku vendos se kur duhet bërë ekografia e parë gjatë shtatzënisë. Më shpesh, ultratingulli i parë, i planifikuar, kryhet për një periudhë prej 12-13 javësh të shtatzënisë.

Pikërisht në këtë moment është e mundur të vlerësohen dhe konsiderohen në mënyrë optimale tiparet anatomike të fetusit dhe në veçanti trashësia e zonës së jakës së tij, e cila konsiderohet një shënues i sëmundjes Down. Por shumë shpesh, gratë kryejnë ultratinguj shumë më herët se koha e rekomanduar nga mjekët.

• Ultratingulli në 1 javë të shtatzënisë është i nevojshëm për të përjashtuar rrezikun e shtatzënisë ektopike, nishanit hidatidiform dhe për të konfirmuar praninë e shtatzënisë uterine. Nëse shtatzënia konfirmohet, atëherë një skanim me ultratinguj në javën 1-3 të shtatzënisë do të përcaktojë me saktësi procesin e shtatzënisë dhe do të qartësojë moshën e shtatzënisë. Nëse shtatzënia nuk konfirmohet, ekografia mund të zbulojë sëmundje të mundshme gjinekologjike ose gjendje funksionale te pacientja që shkaktuan vonesën e menstruacioneve.
• Ultratingulli në 3-4 javë të shtatzënisë tashmë mund të tregojë kordonin e kërthizës së formuar të embrionit, bazat e gjymtyrëve të sipërme dhe të poshtme dhe shtrirjen e veshkave. Mjeku në këtë fazë mund të bëjë një fotografi të fëmijës së palindur, i cili në këtë fazë ka përmasa shumë të vogla, rreth 2-4 mm.
• Nga 10-11 javë, fetusi arrin madhësinë e nevojshme për të vlerësuar strukturat e tij kryesore anatomike. Ekografia në javën 10-11 lejon diagnozën në kohë dhe mjaft të besueshme të devijimeve të mundshme në zhvillimin e fetusit, të cilat mund të jenë të papajtueshme me jetën. Gjatë kësaj periudhe, tashmë është e mundur të dallohen lëvizjet e embrionit, të shikohen veshkat, fshikëza, mëlçia dhe stomaku i tij. Kocka e hundës është normale, gjithashtu e formuar në këtë kohë. Nëse procesi i osifikimit ndodh më vonë se kjo periudhë, atëherë kjo mund të jetë një arsye për të dyshuar për praninë e patologjive kromozomale në fetus. Për të vlerësuar rezultatet e ultrazërit, mjeku duhet të jetë shumë i kualifikuar, të ketë aftësi dhe përvojë teknike.
• Informacioni më i besueshëm dhe i saktë për gjendjen e embrionit dhe organeve të një gruaje mund të jepet nga një skanim me ultratinguj në javën 12-13 të shtatzënisë. Para kësaj periudhe, në shumë raste, me përjashtim të rasteve kur një grua ka dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, njolla ose ankesa të tjera, mjekët nuk rekomandojnë ultratinguj dhe e konsiderojnë atë opsionale. Kjo shpjegohet me faktin se më saktë, me ndihmën e këtij studimi, shumica e organeve dhe sistemeve në fetus mund të shihen vetëm në këtë kohë. Gjatë kësaj periudhe, është e mundur të dyshohet, por jo të identifikohet përfundimisht, zhvillimi jonormal i fetusit. Më shpesh, për këtë, matet trashësia e hapësirës së jakës së saj. Normalisht, duhet të jetë 2-3 mm. Nëse një skanim me ultratinguj në javën e 12 të shtatzënisë deshifrohet me praninë e një zone edematoze në qafë, e cila është më shumë se 3 mm, atëherë mjeku mund të dyshojë për praninë e çrregullimeve kromozomale në fetus. Nëse kjo shenjë është regjistruar, atëherë kryhet sërish ekografia në moshën 14 javëshe të shtatzënisë, për të rimatur trashësinë e hapësirës së jakës tek fetusi. Të gjitha të dhënat e hulumtimit regjistrohen në një protokoll të posaçëm, i cili i transmetohet gruas dhe më pas shkon te mjeku obstetër-gjinekolog i saj. Shumë shpesh, gratë nuk i kuptojnë rezultatet e studimit, të regjistruara në protokoll, dhe fillojnë të shqetësohen në mënyrë të paarsyeshme. Në këtë rast, të gjitha çështjet e shfaqura mund të zgjidhen nga specialistë. Gjithashtu këshillohet që të bëni kopje të të gjitha studimeve dhe t'i mbani me vete. Është e dëshirueshme të kryhen të gjitha ekografitë e përsëritura "mbi plan" në të njëjtën pajisje dhe nga i njëjti mjek.

Duhet të bëhet edhe ekografia në javën e 12-të të shtatzënisë për të sqaruar të dhënat për sasinë dhe cilësinë e lëngut amniotik, ngjitjen e placentës, si dhe shenjat e anomalive të mundshme, si shkëputja e placentës ose hipertoniteti i mitrës.

Mjeku krahason të gjithë treguesit e studimit me ultratinguj me një tabelë që përshkruan normat e zhvillimit të fetusit gjatë kësaj periudhe. Rezultati i një skanimi me ultratinguj të kryer në javën e 12-të deshifrohet si "normal" nëse të gjithë treguesit e pranuar përgjithësisht në tabelë përkojnë me parametrat e fetusit në kohën e studimit.

Pavarësisht se duhet të kalojë ende shumë kohë para lindjes së foshnjës, një skanim me ultratinguj në javën e 12-të të shtatzënisë do të jetë i pari, një lloj njohjeje midis nënës dhe foshnjës dhe mjeku mund ta regjistrojë këtë ngjarje në video.

• Nëse ka ndodhur që ultrazëri i parë të shtyhet në javën e 15-të të shtatzënisë, atëherë në këtë rast mjeku mund ta kryejë atë në mënyrë abdominale, duke lëvizur sensorin përgjatë murit të përparmë të barkut të gruas. Në këtë kohë, mund të vërehet një punë më aktive e aktivitetit kardiak në fetus dhe vetë lartësia e formimit të sistemeve nervore qendrore dhe skeletore. Gjatësia e fetusit është afërsisht 10 cm nga sakrumi në kurorë, dhe pesha është afërsisht 70 gram.
• Përveç rekomandimeve të mjekut, prindërit mund t'i nënshtrohen në mënyrë të pavarur një ultratinguj në javën e 16 të shtatzënisë për të zbuluar seksin e fëmijës së palindur. Ky nuk është një ekzaminim mjekësor i rekomanduar dhe i detyrueshëm. Gjithashtu, nëse një grua i nënshtrohet fillimisht një skanimi me ultratinguj në javën e 16-të, kjo ju lejon të identifikoni, dhe në disa raste të konfirmoni ose të kundërshtoni predispozicionin e fetusit ndaj sindromës Down.
• Në rastet kur një grua i nënshtrohet një skanimi me ultratinguj në javën e 17-të të shtatzënisë, atëherë fetusi i saj do të ketë një peshë afërsisht 100 gram dhe gjatësia e tij do të arrijë 12 mm. Ekografia në këtë kohë kryhet për shkak të devijimeve të mundshme në strukturën dhe zhvillimin e placentës, me qëllim monitorimin e saj. Në këtë fazë, placenta dhe fetusi po zhvillohen me shpejtësi.
• Ekografitë në javën 18-19 kryhen nëse gruaja i nënshtrohet studimit për herë të parë. Në këtë fazë, fetusi tashmë ka aftësinë për të dëgjuar dhe dalluar zhurmat, dhe sytë e tij të mbyllur reagojnë ndaj dritës. Në këtë moment, të gjitha organet dhe indet janë formuar pothuajse plotësisht në të. Madhësia e fetusit është afërsisht 20 cm, dhe pesha është 200 g.

Përfitimet ose dëmet e ultrazërit gjatë shtatzënisë

Sot, ekografia u përshkruhet të gjitha grave shtatzëna pa përjashtim. Kjo metodë e hulumtimit ka shumë përparësi. Për shembull, nëse një grua ka punuar në një industri të rrezikshme, nëse ka pasur aborte më parë, atëherë është thjesht e nevojshme për të.

Ekografia moderne është:

• diagnoza e hershme e shtatzënisë ektopike;
• përcaktimi i saktë i kohës së shtatzënisë;
• diagnoza e patologjive të mundshme në zhvillimin e fetusit;
• identifikimi i patologjive që bëjnë të mundur vazhdimin e ndërhyrjes kirurgjikale menjëherë pas lindjes së foshnjës;
• një vlerësim i plotë i sistemeve të qarkullimit të gjakut të fetusit, diagnoza e hipoksisë, e cila eliminohet shumë lehtë;
• përcaktimi i vendndodhjes së fetusit dhe prania e ngatërrimit me kordonin e kërthizës.

Por, përkundër faktit se ultratingulli ka kaq shumë përparësi, shumë gra refuzojnë ta bëjnë atë, duke e konsideruar atë të dëmshëm për fetusin. Kjo është për shkak të faktit se shumë gabimisht ngatërrojnë ultratinguj me rrezatimin me rreze X.

Disa argumentojnë studime shkencore që tregojnë se rrezet ultrasonike, në doza të mëdha, mund të ndikojnë negativisht në nivelin gjenetik.

Ndonjëherë një ultratinguj i organeve të legenit ndihmon për të kuptuar nëse një grua është shtatzënë. Pikërisht në legenin e vogël ndodhet mitra, ku është fiksuar korioni, si dhe shtojcat e tij. Me anë të ekografisë përcaktohet shtatzënia normale dhe ektopike.

Një ekografi e tillë kryhet pas 1-2 javësh vonesë në menstruacione. Shtatzënia mund të zbulohet jo vetëm nga zbulimi i vezës së fetusit, por edhe nga një rritje në trashësinë e endometrit deri në 25 mm, si dhe nga një trup i madh i verdhë.

Në rrjedhën normale të shtatzënisë, kryhen 3 ultratinguj të planifikuar: në javën 10-12, 20-22 dhe 30-36 javë. Nëse dyshohet për një shkelje ose për të konfirmuar diagnozën, mund të përshkruhen studime shtesë.

Rezultatet më të sakta në këtë rast merren me ultratinguj transvaginal. Gjatë procedurës, përdoret një sondë speciale e hollë, e cila futet në vaginë. Fillimisht vendosni një prezervativ. Sensori është shumë i hollë, dhimbja dhe siklet janë të përjashtuara. Ndodhet në një distancë minimale nga mitra. Është plotësisht i sigurt, kërcënimi i abortit nuk shkakton dhe nuk shkakton siklet.

Përparësitë e ultrazërit në diagnostikimin e shtatzënisë janë në përcaktimin më të saktë të kohës. Mund ta caktoni kohën e shtatzënisë në ditën më të afërt. Gjithashtu ju lejon të llogarisni me saktësi datën e lindjes. Studimet në javët 10-12, 20-22, 30-36 nuk kanë një saktësi të tillë për faktin se çdo fëmijë në mitër zhvillohet individualisht.

Ultratinguj në shtatzëninë e hershme

Në javën 10-12, është e nevojshme të vlerësohen:

• Gjendja e kordonit të kërthizës dhe sigurohuni që të ketë dy arterie në të;
• Qafa e mitrës - mat gjatësinë;
• Vendi i fiksimit të korionit në mitër;
• Madhësia e frutave.

Në këtë fazë specifikohet mosha e shtatzënisë dhe identifikohen patologjitë e mundshme: sindroma Edwards, sindroma Down, sindroma Patau, anomali të trurit dhe organeve të tjera.

Si kryhet ekografia në javën 10-12

Metoda e hulumtimit zgjidhet nga gjinekologu që merr pjesë. Më shpesh, studimi kryhet në mënyrë transabdominale - përmes murit të barkut. Algoritmi i procedurës është i thjeshtë:

• Gruaja ulet ose shtrihet në divan;
• Një mjek ose infermiere trajton stomakun e një gruaje me një xhel që përcjell zërin;
• Mjeku vendos sensorin në stomak dhe ngadalë e drejton atë mbi sipërfaqe;
• Imazhi shfaqet në monitor.

Procedura zgjat disa minuta, pas së cilës gruaja shtatzënë mund të kthehet menjëherë në aktivitetet e saj të zakonshme. Ekografia me ultratinguj gjatë shtatzënisë nuk kërkon përgatitje të veçantë, mund të bëhet në çdo kohë të ditës.

Sipas indikacioneve të veçanta, ekografia bëhet në mënyrë transvaginale. Kjo është e nevojshme kur:

• Ngjitja e korionit ose placentës në një nivel të ulët;
• Pozicioni i fetusit, i vështirë për të matur zonën e jakës ose pjesë të tjera të trupit;
• Nevoja për të vlerësuar shkallën e insuficiencës isthmiko-cervikale;
• Diagnoza e inflamacionit të shtojcave ose neoplazmave në një grua shtatzënë.

Ekografi në javën 21-22

Ekografia e dytë tregon madhësinë e pjesëve të trupit të fetusit, anatominë e tij, organet e brendshme. Ju lejon të sqaroni përsëri moshën e shtatzënisë, të identifikoni vonesat në zhvillim, të gjeni patologjitë e placentës, mitrës, qafës së mitrës, kordonit të kërthizës. Përcaktohet pjekuria e placentës, përcaktohet plakja e parakohshme, vendoset sasia e ujit. Në këtë kohë, gjinia e fëmijës përcaktohet më shpesh.

Ekografia e dytë kryhet vetëm në mënyrë transabdominale - një ekzaminim transvaginal nuk përshkruhet deri në lindje. Ecuria e procedurës është e ngjashme me ultratingullin e parë.

Kur është hera e fundit që bëhet një ekografi gjatë shtatzënisë?

Ekografia në depistimin e tretë bëhet në javën 30-31. Ashtu si në studimin e dytë, ekografia e tretë vlerëson gjendjen e mitrës, placentës, kordonit të kërthizës, ujërave dhe vetë fetusit. Përveç kësaj, është e nevojshme të përcaktohet paraqitja e embrionit - pozicioni brenda mitrës. Normalisht, është koka, domethënë fetusi shtrihet me kokë poshtë, kurorë deri në dalje. Është e rëndësishme të përcaktohet pozicioni i placentës, gjatësia e kanalit të qafës së mitrës dhe të kontrollohet cilësia e placentës.

Kursi i studimit të tretë nuk ndryshon nga kursi i atyre të mëparshëm. Bëni ultratinguj vetëm në murin e barkut.

ekografia prenatale

Për disa gra, një ekografi bëhet pas pranimit në spital. Kjo është e nevojshme për të vlerësuar gjendjen e gruas dhe fetusit, duke planifikuar lindjen. Janë marrë parasysh pozicioni i embrionit, lartësia dhe pesha, gjendja e qafës së mitrës (pjekuria dhe shkalla e zgjerimit), rrahjet e zemrës së fëmijës dhe qarkullimi i gjakut në enët e nënës dhe fetusit. Studimi kryhet gjithashtu vetëm në mënyrë transabdominale.

Cili ultratingull është më i mirë gjatë shtatzënisë - 3D apo i thjeshtë

Dallimi midis ultrazërit 3D gjatë shtatzënisë dhe atij të zakonshëm është vetëm në imazhin që rezulton. Në një studim normal, kjo është e qartë vetëm për mjekun, ndërsa pacienti, si rregull, ka vështirësi në ekzaminimin e figurës. Ekografia tre-dimensionale ju lejon të shihni një imazh të qartë tre-dimensional me ngjyra. Kontrasti dhe qartësia e lartë ju lejojnë të ekzaminoni embrionin në detaje edhe në fazat më të hershme. Nëse dëshironi, një grua mund të marrë foton e parë të një fëmije të printuar në një printer nga një mjek.

Sipas nivelit të ndikimit tek fëmija ose parametrave të tjerë, këto lloje të ultrazërit nuk ndryshojnë - të dyja janë të padëmshme për fetusin dhe pa dhimbje për nënën. Për të marrë më shumë emocione pozitive, është më mirë të zgjidhni një ekografi 3D, por nëse nuk është e mundur ta bëni këtë, nuk duhet të mërziteni.

Vetëm 40-50 vjet më parë, gjyshet tona as që ëndërronin të shihnin një fëmijë para se ai të lindte. Tani, takimet periodike me një bark-bërës janë një gjë e zakonshme. Edhe pse përfitimet e kryerjes së një ekzaminimi me ultratinguj janë të dukshme, mosmarrëveshjet për rrezikshmërinë ose mosrrezikun e tij në lidhje me foshnjën në mitër ende nuk ndalen.

Çfarë është një ultratinguj?

Ultratingulli është një metodë dhe inde. Ajo kryhet duke përdorur një makinë me ultratinguj të pajisur me një sensor dhe monitor të veçantë. Sensori quhet dhënës. Ai, në kontakt me lëkurën e barkut të një gruaje shtatzënë, prodhon dridhje (valë zanore), të cilat drejtohen thellë në trup. Aty ato përplasen me organet e brendshme të gruas (si dhe me pjesë të trupit dhe organet e brendshme të foshnjës) dhe reflektohen prej tyre, më pas shfaqen në monitor.

Ekografia është dy-dimensionale, tre-dimensionale dhe katër-dimensionale. Cili është ndryshimi midis tyre? Me një ekografi dydimensionale, vetëm skicat e errëta të fetusit bardh e zi janë të dukshme në monitor. Falë ultrazërit tredimensionale, mjeku do të jetë në gjendje të shohë një imazh tredimensional me ngjyra, të ekzaminojë në detaje organet dhe sistemet e foshnjës. Ekografia katër-dimensionale ju lejon të shihni lëvizjet e fetusit.

Kjo procedurë është absolutisht pa dhimbje dhe nuk krijon asnjë shqetësim.

Pse bëhet ultratinguj gjatë shtatzënisë?

Kryerja e një studimi duke përdorur ultratinguj nuk është për shkak të tekave të prindërve të ardhshëm, por për shkak të nevojës urgjente për problemet e vetë rrjedhës së shtatzënisë.

Në fakt, ekografia e parë do të jetë në gjendje të konfirmojë shtatzëninë në fazat e hershme, të përcaktojë praninë e një veze fetale (nganjëherë deri në dy, apo edhe tre) dhe të përcaktojë moshën e saktë të shtatzënisë. Kjo metodë, nëse është e disponueshme, është shumë e vlefshme. Në fund të fundit, nëse e diagnostikoni atë në fazat e hershme, mund të shmangni operacionin.

Për më tepër, në një datë të mëvonshme, ultratingulli ju lejon të shihni nëse ka patologji. Këto përfshijnë shkëputjen e placentës, kërcënimin e abortit spontan,. Patologjitë e diagnostikuara në kohë dhe, në përputhje me rrethanat, masat e marra do t'ju lejojnë të ruani shtatzëninë dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm. Gjithashtu, ultratingulli mund të zbulojë keqformimet e fetusit. Ndonjëherë ato mund të kurohen dhe ndonjëherë, për fat të keq, gruas do t'i kërkohet të ndërpresë shtatzëninë.

Në prag të lindjes së fëmijëve, ultratingulli do t'ju lejojë të zbuloni disa nga nuancat që do të përcaktojnë si rrjedhën e vetë procesit ashtu edhe sjelljen e mjekëve. Mos harroni, vetëm kjo metodë mund të tregojë me saktësi 100% nëse ka një ngatërrim me kordonin e kërthizës. Dhe kjo është shumë e rëndësishme, sepse kërcënon me komplikime të procesit të lindjes dhe ndonjëherë krijon rrezik për shëndetin, madje edhe jetën e foshnjës.

Mos harroni se disa gra duhet t'i nënshtrohen një skanimi me ultratinguj. Dhe shumë më shpesh se pjesa më e madhe e grave shtatzëna. Këto indikacione përfshijnë sëmundje kronike. Më të zakonshmet ndër to janë sëmundjet e ndryshme të gjakut.

Mos e neglizhoni procedurën nëse më parë keni pasur shtatzëni që kanë përfunduar pa sukses (abort, abort) ose nëse në familje ka pacientë të sëmurë rëndë (për shembull, me sindromën Down).

Kur bëhet ekografia e parë gjatë shtatzënisë?

Një grua zakonisht referohet për ekografinë e parë gjatë shtatzënisë në javën 12-13 të shtatzënisë. Kjo metodë e hershme e hulumtimit është jashtëzakonisht e rëndësishme: me ndihmën e saj, mjeku do të jetë në gjendje të vlerësojë formimin parësor të fetusit, të vlerësojë procesin e shtrimit të organeve dhe sistemeve.

Në disa raste, ekografia e parë gjatë shtatzënisë mund të kryhet më herët. Së pari, për të konfirmuar praninë e shtatzënisë, si dhe për të përjashtuar faktin e shtatzënisë ektopike. Dyshimi për një shtatzëni ektopike kërkon një ekzaminim të detyrueshëm duke përdorur ultratinguj - vetëm në këtë mënyrë do të jetë e mundur të përcaktohet me besueshmëri nëse kjo gjendje patologjike ndodh vërtet. Dhe vetëm në këtë mënyrë do të mund të ndërhyhet në kohë në situatë dhe të kryhet pastrimi i nevojshëm, përndryshe nuk mund të shmangen pasojat e rënda.

Arsyeja për një ekografi të hershme mund të jenë gjithashtu simptoma alarmante në formën e gjakderdhjes vaginale (ose njollave) dhe dhimbjeve tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut. Simptoma të tilla kanë shumë të ngjarë të sinjalizojnë kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë. Dhe, megjithëse është shumë e vështirë të përcaktohet nëse ekziston një kërcënim i abortit ekskluzivisht me ultratinguj, megjithatë, përmes një studimi të tillë, mund të zbuloni shkakun e gjakderdhjes. Sipas rezultateve të ultrazërit, mjeku do të jetë në gjendje të vlerësojë plotësisht situatën dhe t'i japë gruas rekomandimet e duhura.

Në çfarë kohe mund të përcaktohet shtatzënia me ultratinguj?

Shumë shpesh, një grua shkon për një skanim me ultratinguj, ende dyshon për shtatzëni, pa rekomandim nga një gjinekolog dhe me vullnetin e saj të lirë. Veprime të tilla zakonisht diktohen nga dëshira për të zbuluar nëse ia vlen të flitet për shtatzëninë kur simptomat karakteristike janë të pranishme, por testi nuk tregon rezultatin.

Shtrohet pyetja: në cilën orë ekografia do të tregojë shtatzëninë dhe a ka kuptim të shkosh për ekzaminim në 1-2 javë vonesë për të vendosur përfundimisht? Përgjigja ia vlen: ultratingulli është në gjendje të tregojë shtatzëninë tashmë në 3-4 javë, dhe kjo është saktësisht e njëjta 1-2 javë menstruacione të vonuara.

Por jo gjithmonë, nëse një ekografi tregon një vezë fetale në datën më të hershme të mundshme, është e garantuar të flitet për praninë e shtatzënisë. Fatkeqësisht, veza fetale mund të rezultojë e zbrazët dhe nuk përmban një embrion, dhe kjo do të jetë e mundur të përcaktohet vetëm nga java e 5-të e shtatzënisë.

Në çfarë kohe bëhen ekografitë e planifikuara gjatë shtatzënisë?

Nëse shtatzënia vazhdon në mënyrë të favorshme dhe pa asnjë devijim, gjatë gjithë kohës së lindjes së foshnjës, gruas do t'i caktohen tre seanca të planifikuara me ultratinguj. Ekografia e parë kryhet në tremujorin e parë, e dyta - në të dytin, të tretën, përkatësisht - në tremujorin e tretë. Një ekografi e planifikuar gjatë shtatzënisë ju lejon të vlerësoni nëse gjithçka po shkon sipas planit dhe, nëse ka dyshime, ajo përsëritet.

Ekografia e parë e planifikuar shërben si një metodë për diagnostikimin e shtatzënisë si e tillë, ju lejon të përcaktoni nëse ka rreziqe të abortit, të diagnostikoni "dështimet" në zhvillimin e fetusit në fazat më të hershme - kur të gjitha organet dhe sistemet vitale janë vendosur dhe çdo devijim është i mbushur. me zhvillimin e patologjive.

Ekografia e dytë e planifikuar gjatë shtatzënisë, përshkruhet në tremujorin e dytë për të vlerësuar zhvillimin e foshnjës, dhe në të njëjtën kohë, gjendjen e placentës. Përveç kësaj, gjatë seancës së dytë me ultratinguj, zakonisht tashmë është e mundur të përcaktohet gjinia e foshnjës së palindur.

Ekografia e tretë e planifikuar bie, siç mund ta merrni me mend, në intervalin kohor të tremujorit të tretë. Në këtë fazë, tradicionalisht ekzaminohet shkalla e zhvillimit të foshnjës, gjendja e rrjedhjes së gjakut uteroplacental, madje edhe paraqitja e foshnjës.

Javët në të cilat bëhet ekografia gjatë shtatzënisë

Specialisti që drejton shtatzëninë do t'i përgjigjet qartë pyetjes se kur duhet bërë një ekografi gjatë shtatzënisë. Si rregull, koha e ultrazërit përcaktohet si më poshtë:

• ultrazërit e parë - 10-14 javë. Përcaktohet mosha e shtatzënisë dhe data e përafërt e lindjes, numri i embrioneve, vlerësohet toni i mitrës. Ekzaminohet gjithashtu gjendja e formimit të fetusit, gjasat e anomalive dhe keqformimeve kromozomale, vlerësohet trashësia e palosjes së qafës së mitrës (zona e jakës) - një nga shënuesit kryesorë të sindromës Down;
• ultrazërit e dytë - 19-23 javë. Përcaktohet seksi i foshnjës, madhësia e fetusit dhe korrespondenca e këtyre treguesve me moshën e shtatzënisë. Përveç vlerësimit të madhësisë dhe shkallës së rritjes së fetusit, është e mundur të vlerësohet zhvillimi i organeve të brendshme të foshnjës. Përveç kësaj, po studiohet gjendja e placentës, sasia e lëngut amniotik, konfirmohet mungesa e anomalive kromozomale;
• ultrazërit e tretë - 32-36 javë.Është e nevojshme për diagnostikimin e anomalive fetale të vonshme që nuk janë shfaqur më herët. Përcaktohet madhësia e fetusit, data e lindjes së ardhshme specifikohet përsëri. Vlerësohet gjendja e fetusit dhe pozicioni i tij para lindjes, përjashtohet mundësia e ngatërrimit me kordonin e kërthizës.

A është ultrazëri i dëmshëm për fetusin gjatë shtatzënisë?

Shumica e përfaqësuesve të mjekësisë moderne sigurojnë njëzëri se ultratingulli është i sigurt për fetusin dhe nuk shkakton efekte embriotoksike. Kundërshtarët e tyre, përfaqësues të sferave të ndryshme të jetës, deklarojnë njëzëri pasojat e supozuara monstruoze të përdorimit të një makinerie me ultratinguj. Në fakt, ka informacione se pothuajse të gjitha “historitë horror” janë shumë të ekzagjeruara dhe nuk kanë ndonjë provë serioze. Po, ekografia në fakt shkakton një ngrohje të lehtë të qelizave të trupit, por kjo nuk ndikon në gjendjen dhe shëndetin e fetusit. Lidhja midis përdorimit të ultrazërit dhe patologjive dhe anomalive të ndryshme tek të sapolindurit nuk është vërtetuar.

Sidoqoftë, shumë veta i vënë në dyshim argumentet e tilla, thonë ata, pasi nuk është vërtetuar, kjo nuk do të thotë se nuk ndikon. Bazuar në këtë, gjykimi i mëposhtëm do të jetë i arsyeshëm: ndërsa shkencëtarët dhe mjekët po hetojnë këtë çështje, ne do të jemi të kujdesshëm dhe edhe një herë nuk do të ekspozojmë veten dhe foshnjën në ultratinguj. Por nëse është jetike - një pyetje tjetër, sepse ndonjëherë 10 minuta ekzaminim shpëtojnë jetën e një foshnje. A nevojiten më argumente? Për ata që nuk u bindën nga kjo, ne raportojmë: është vërtetuar se ekografia është e sigurt si për fëmijën ashtu edhe për nënën për gjysmë ore. Dhe rrezatimi nga i cili kanë aq frikë kundërshtarët e ultrazërit, në fakt zgjat më pak se një minutë. Pjesën tjetër të kohës pajisja punon për pritje.

Sidomos për- Olga Pavlova

Nga I ftuar

Shtatzënia ime ishte e vonuar dhe e shumëpritur. Uzi u kalua jo pak, që në ditët e para. E mbaj mend akoma ekografinë e parë, kur u vonua dhe më thanë që ose isha shtatzënë ose kisha polip në mitër. Doli të ishte shtatzëni. Nuk më kujtohet saktësisht se sa ekografi më vonë, por i besova plotësisht mjekut tim, prandaj bëra të gjitha rekomandimet e saj dhe as që mendova për asgjë të keqe. Dhe fëmija lindi i shëndetshëm. Mendoj se është më mirë të gjesh një mjek të mirë sesa të lexosh histori të ndryshme horror në internet. E gjeta doktorin tim në Klinikën Nearmedic dhe u jam mirënjohës për gjithçka që bënë për mua.

Nga I ftuar

Gjithashtu mendoj se është më mirë të bëhet ekografia sipas indikacioneve. Burri im dhe unë vërtet vendosëm të bënim një ultratinguj 3D të paplanifikuar dhe ishim shumë të kënaqur! Ishin në Art-Med në Presnya. Më pëlqeu doktori, pajisjet janë më moderne. Fillimisht u diagnostikuam si 2D, më pas sensori u kalua në 3D / 4D. Dhe foshnja u pa në kohë reale.

Nga I ftuar

Ndonjëherë kam përshtypjen se shumë nëna shtatzëna thjesht nuk dinë asgjë rreth ultrazërit. Mos shikoni seriale, por lexoni arritjet më të fundit të shkencëtarëve me famë botërore. Për dëmin që mund të sjellë ultratingulli dhe me çfarë është i mbushur. Kësaj mund të shtoj se mjekët hezitojnë të flasin për pasojat e mundshme. Për më tepër, ultrazërit mund të zbulojnë defekte vetëm në 50% të rasteve. Prandaj, pyesni mjekun tuaj për të gjitha aspektet pozitive dhe negative të ultrazërit dhe më pas merrni një vendim: ta bëni atë apo jo.

Ekzaminimet me ultratinguj, të cilat përshkruhen gjatë shtatzënisë, ndihmojnë mjekun të përcaktojë nëse foshnja po zhvillohet siç duhet, sa përputhet embrioni me moshën gestacionale. Për çdo nënë, ultratingulli është një mundësi për të parë fëmijën e saj, për të dëgjuar rrahjet e zemrës së tij, për të ekzaminuar pjesë të trupit të thërrimeve dhe organet e tij.

Studimet skrining kryhen 3 herë gjatë gjithë shtatzënisë.

Llojet e indikacioneve me ultratinguj

Hulumtimi është rutinë dhe i planifikuar. Ato kryhen, si rregull, 3 herë gjatë shtatzënisë në javët 10-12, 20-22, 30-34. Gjithashtu, me kërkesë të nënës, ajo mund t'i nënshtrohet një studimi në javën 26-38 të shtatzënisë, zakonisht, nëse shtatzënia vazhdon pa komplikime, mjafton një studim 3 herë i foshnjës.

Përveç kësaj, nëse zbulohen patologji në fetus, kryhen studime selektive.

Ekografia e tretë gjatë shtatzënisë

Ekzaminimi i tretë rutinë i fetusit është më i rëndësishmi. Pikërisht gjatë kësaj periudhe (30-34 javë) mjeku ekzaminon gruan shtatzënë për të identifikuar anomalitë dhe defektet në fetus.

Kursi i studimit gjatë ultrazërit të tretë të planifikuar nuk ndryshon nga rrjedha e atyre të mëparshme: mjeku vlerëson numrin e fetuseve, pozicionin e tyre në zgavrën e mitrës, mat madhësinë e perimetrit të kokës, perimetrin e barkut dhe gjatësia e femurit të foshnjës. Si përfundim, mjeku shkruan se sa javë korrespondon shtatzënia, domethënë sa madhësia e fetusit është proporcionale me normat mesatare për një moshë të caktuar gestacionale.

Përveç kësaj, specialisti përcakton vendndodhjen dhe trashësinë e placentës, ndryshimet patologjike në placentë, shkallën e pjekurisë së saj. Përcaktimi i sasisë së lëngut amniotik është një nga drejtimet kryesore në rrjedhën e studimit në vazhdim në javën 32-34 të shtatzënisë. Mjeku duhet të përjashtojë komplikimet që mund të ndërhyjnë në procesin e lindjes.

Ultratinguj në javën 30-34 të shtatzënisë - vëmendje ndaj placentës!

Siç është vërejtur tashmë, ultratingulli i tretë i fundit ka për qëllim jo vetëm studimin e fetusit, por edhe studimin e placentës. Le të ndalemi në këtë më në detaje dhe të zbulojmë se cila është arsyeja e një interesi kaq të shtuar për placentën në këto mosha gestacionale.

Pra, specialisti duhet të përcaktojë me saktësi vendndodhjen e placentës, me cilin nga muret e mitrës është ngjitur - ky informacion mund ta ndihmojë shumë mjekun në procesin e lindjes, veçanërisht nëse gruaja ka indikacione për një seksion cezarian.

Gjithashtu i rëndësishëm është raporti i skajit të poshtëm të placentës me hapjen e qafës së mitrës. Kjo matje është shumë e rëndësishme për të përcaktuar mundësinë e gjakderdhjes prenatale dhe gjakderdhjes gjatë lindjes.

Gjerësia e placentës matet edhe në vendin ku është ngjitur me kordonin e kërthizës, trashësia e pamjaftueshme ose e tepërt e së cilës, e zbuluar me ultratinguj në javën 32-34 të shtatzënisë, mund të karakterizohet si insuficiencë placentare. Struktura e brendshme e placentës është gjithashtu shumë e rëndësishme për t'u studiuar në ultratingullin e tretë gjatë shtatzënisë. Mjeku, duke ekzaminuar këtë tregues, përcakton shkallën e "pjekurisë" së placentës. Të gjitha këto indikacione do të ndihmojnë mjekun që drejton shtatzëninë të përcaktojë se sa i gatshëm është kanali i lindjes i gruas për lindjen dhe nëse ka ndonjë rrezik që mund të ndërhyjë në rrjedhën normale të procesit të lindjes.

Normat e zhvillimit të foshnjës dhe interpretimi i rezultateve të ultrazërit në javën 30-34 të shtatzënisë

Specialistët që kryejnë një ekzaminim me ultratinguj të fetusit përcaktojnë madhësinë e foshnjës dhe i krahasojnë ato me tabela të veçanta që tregojnë normat e zhvillimit të foshnjës në këtë fazë të shtatzënisë. Ndonjëherë devijimet nga norma prej 1-2 javësh janë të mundshme, gjë që në asnjë mënyrë nuk është një tregues i një vonese fetale në zhvillim.

Vlen të përmendet se të gjitha normat e pranuara përgjithësisht janë të kushtëzuara dhe nuk duhet të bëni panik nëse foshnja juaj e ardhshme nuk ka tregues të caktuar. Nëse jeni shumë të shqetësuar për këtë çështje, atëherë ia vlen t'i tregoni rezultatet e studimit mjekut që monitoron rrjedhën e shtatzënisë, ai do të japë shpjegimet e nevojshme.

Gjatë ekografisë, specialisti mat dimensionet fronto-okcipitale (LZR) dhe biparietale (BPR), perimetrin e kokës (CG) dhe barkun (OC), gjatësinë e kockës së këmbës dhe gjatësinë e femurit, gjatësinë e shpatullës. dhe parakrahut të fetusit, si dhe madhësia e eshtrave të hundës. Nëse madhësia e fetusit është dukshëm më e vogël se norma, atëherë në përfundim mjeku tregon vonesë të rritjes intrauterine të fetusit (IUGR).

Nëse zbulohet vonesa e rritjes intrauterine, përshkruhen studime shtesë për të përcaktuar rrahjet e zemrës së fetusit dhe rrjedhjen e gjakut në mitër, në enët e embrionit dhe kordonin e kërthizës.

Ju nuk duhet të përpiqeni të deshifroni në mënyrë të pavarur të dhënat e marra në ultratinguj dhe t'i krahasoni ato me tabelat normative, vetëm një specialist do të jetë në gjendje të japë një përfundim të plotë dhe të saktë në lidhje me rrjedhën e zhvillimit të fetusit, si dhe praninë e devijimeve, nëse ka.

Ekografi shtesë në javën 35-38 të shtatzënisë

Nëse një nënë ose foshnjë e ardhshme ka ndonjë problem që mund të ndikojë në rrjedhën e procesit të lindjes, mjeku mund të përshkruajë një ekzaminim shtesë me ultratinguj në javët e fundit të shtatzënisë.

Një grua shtatzënë mund të kryejë kërkime shtesë me kërkesën e saj. Në javën 35-38 të shtatzënisë, mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë me saktësi datën e lindjes, peshën e foshnjës dhe sasinë e lëngut amniotik dhe të konfirmojë gjininë e foshnjës tuaj të palindur. Shumë shpesh, ultratinguj shtesë në javën 37-38 përshkruhen për të përcaktuar nëse një grua duhet të shkojë në spital para lindjes.

Ekografia e grave shtatzëna është një studim tre herë, i cili përfshihet në kategorinë e të planifikuarve në këtë periudhë. Ai synon të vlerësojë dinamikën e rritjes dhe zhvillimit të fetusit, të identifikojë anomalitë në zhvillimin e tij, të vlerësojë nëse ka kërcënime për shtatzëninë nga organet e nënës dhe të përkohshme.

Është në të dhënat e diagnostikimit me ultratinguj që mjeku obstetër-gjinekolog fokusohet në përshkrimin e trajtimit dhe përcaktimin e taktikave të lindjes.

Koha e ultrazërit e grave shtatzëna në mënyrë të planifikuar

Janë planifikuar tre ekzaminime me ultratinguj gjatë shtatzënisë. Secili ka afatet dhe qëllimet e veta specifike. Orari i diagnostikimit me ultratinguj gjatë shtatzënisë i miratuar nga Ministria e Shëndetësisë duket si ky:

1. Ekografia e parë gjatë shtatzënisë. Ajo kryhet brenda 10-14 javësh. Ky është një ekzaminim i planifikuar, domethënë është e nevojshme që mjeku të marrë informacione të rëndësishme për fetusin dhe organet (nënës dhe të formuar) që mbështesin jetën dhe zhvillimin e tij.
2. Kur të shkoni për herë të dytë për ultratinguj gjatë shtatzënisë? Bazuar në kalendarin e ultrazërit të miratuar nga organizatat shëndetësore në mbarë botën, koha e rekomanduar për një ekografi të dytë gjatë shtatzënisë është 18-22 javë. Është ky studim që më në fund do të tregojë nëse ka keqformime fetale që janë të rrezikshme për një jetë të plotë ekstrauterine, nëse ka një patologji nga organet e nënës dhe të përkohshme që kërkon korrigjim.
3. Diagnostifikimi i tretë i detyrueshëm me ultratinguj gjatë periudhës së lindjes së një fëmije kryhet në javën 30-34.

Nëse kushtet e treguara më parë ishin më të rrepta, atëherë në rastin e ultrazërit të tretë gjatë shtatzënisë, mund të bëhet edhe pak më vonë se 34 javë. Le të shpjegojmë pse.

Për herë të parë u përcaktua qëndrueshmëria e fetusit, mungesa e defekteve të mëdha në të dhe aftësia e nënës për ta duruar atë. Një periudhë deri në 14 javë është më e favorshme (në rast të një rezultati të dobët) për ndërprerjen mjekësore të shtatzënisë.

Nëse vetëm ekzaminimi i dytë i planifikuar me ultratinguj "e pa" patologjinë, ai është më pak i përafërt, megjithatë, ekziston mundësia që fëmija të jetë i paaftë. Në këtë rast, para javës së 23-të, mund të ndërpritet edhe shtatzënia me abort dhe jo me lindje artificiale.

Data e ekografisë së fundit gjatë shtatzënisë mund të diskutohet me mjekun dhe nëse nuk ka patologji të kësaj periudhe, bëni një studim më vonë se 34 javë për të zbuluar më saktë:

• si do të lindësh (edhe nëse më parë nuk ka pasur indikacione për prerje cezariane, ato mund të shfaqen)
• a do të ndodhë lindja së shpejti
• si duket fëmija juaj dhe sa i zhvilluar
• nëse ai do të ketë nevojë për kujdes urgjent kirurgjik menjëherë pas lindjes (është e pamundur të parashikohet nëse ai do të ketë nevojë për kujdes ringjalljeje - kjo varet gjithashtu nga mënyra se si do të lindni).

Prandaj, periudha kur një ultratinguj përshkruhet gjatë shtatzënisë për herë të fundit mund të luhatet, por vetëm nëse studimet e mëparshme nuk kanë treguar një patologji.

Cilat janë veçoritë diagnostike

Numri i ekografive gjatë shtatzënisë është tre. Ato mbahen brenda kornizës kohore të përshkruar më sipër. Por këto janë studime të planifikuara për ata që kanë një periudhë normale shtatzënie. Shpesh, diagnostikimi me ultratinguj duhet të kryhet më shpesh. Konsideroni sa herë mund të bëni diagnostikimin me ultratinguj gjatë periudhës së pritjes së një fëmije.

Si të konfirmoni shtatzëninë

Kur një grua kryen një test në shtëpi dhe merr dy shirita mbi të, lind pyetja menjëherë (pothuajse të gjithë) në cilën javë të shtatzënisë mund të bëhet një ultratinguj për ta konfirmuar atë.

Afati kohor i rekomanduar është të paktën 14 ditë pas vonesës. Më pas (do të jetë e barabartë me 5 javë) duhet të bëni një ekografi transvaginale. Në këtë rast, ekografia do të përcaktojë jo vetëm praninë e një shtatzënie të mitrës, por do të tregojë gjithashtu nëse embrioni është i gjallë dhe në zhvillim, sepse vetëm nga kjo kohë dhe vetëm në këtë mënyrë mund të shihni kontraktimet e zemrës së foshnjës.

Nga cila javë mund të bëni një studim me ultratinguj

Fetusi në mitër do të jetë i dukshëm nga java e tretë, pra nga 5 ditë vonesë.
Reflektimet në ekografinë e planifikuar janë të përshtatshme për ato gra që, përveç shenjave të zakonshme të shtatzënisë, nuk shqetësohen nga:

• Shkarkim i përgjakshëm: në çdo sasi dhe çdo - nga ngjyra e kuqe e ndezur në kafe
• kanë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut
• dobësi
• marramendje.

Nëse shfaqen simptomat e mësipërme, ekziston dyshimi për implantimin ektopik të vezës fetale. Prandaj, një vizitë në diagnostikimin me ultratinguj (edhe nëse menstruacionet vonohen me 1 ditë, dhe testi është pozitiv) është i justifikuar.

Nëse gjithçka është në rregull me ju, thjesht testi është "me vija", shkoni në një takim të planifikuar me një gjinekolog. Nga 5-6 javë, ai do të përcaktojë me "duart dhe sytë" nëse gjithçka është në rregull me fëmijën në zhvillim dhe ju do t'i nënshtroheni një skanimi me ultratinguj siç është planifikuar. Fakti është se megjithëse nuk është vërtetuar se ultrazëri është i dëmshëm, edhe shkencëtarët kryesorë evropianë dhe amerikanë nuk rekomandojnë kryerjen e ultrazërit të grave shtatzëna para 10 javësh pa indikacione.

Diagnostifikimi me ultratinguj në diagnostikimin para lindjes

Ekziston një gjë e tillë si ekzaminimi prenatal, domethënë përcaktimi i gjasave që një fëmijë të lindë me keqformime serioze. Në këtë rast, një grua duhet të dhurojë gjak, në të cilin do të përcaktohen nivelet e hormoneve të veçanta. Së bashku me këtë, kryhet një ekzaminim me ultratinguj gjatë shtatzënisë. Ai ndryshon nga ai i zakonshëm në atë që kryhet nga specialistë të trajnuar posaçërisht në diagnostikimin prenatal duke përdorur pajisje të klasit të ekspertëve.

Ekografia në kompleksin e shqyrtimit prenatal mund të kryhet që në fillim të shtatzënisë. Ai u tregohet grupeve të caktuara të grave, ka orarin e vet gjatë shtatzënisë (është paksa i ndryshëm nga kalendari i rregullt i ultrazërit):

1. 10-14 javë
2. 16-20 javë
3. 32-34 javë.

Siç mund ta shihni, numri i ekografive të përfshira në depistimin prenatal është gjithashtu tre. Dallimi është vetëm në kohën e ekzaminimit të dytë me ultratinguj.

Por jo të gjitha gratë kanë menjëherë indikacione për shqyrtimin prenatal. Ndodh që ekografia e parë të bëhet në një vend të caktuar posaçërisht, ku mjeku vëren disa devijime në anatominë e fetusit dhe e dërgon gruan atje (zakonisht një konsultë gjenetike mjekësore), ku bëhet depistimi prenatal. Atje ajo diagnostikohet përsëri në këtë periudhë, pastaj ata shikojnë natyrën e patologjisë së zbuluar.

Në rastin e përshkruar, ekografia gjatë shtatzënisë bëhet më shpesh sesa parashikon ekzaminimi i planifikuar. Nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, pasi në këtë rast po zgjidhet një pyetje shumë e rëndësishme - çfarë lloj patologjie ka fetusi, me çfarë e kërcënon atë, si të vazhdojë shtatzëninë.

Pyetje dhe përgjigje në lidhje me diagnostikimin me ultratinguj

A është e mundur të bëhet shpesh një ekzaminim me ultratinguj gjatë shtatzënisë? Po. Për më shumë se 10 javë, studimi i kryer sipas indikacioneve është i padëmshëm për fetusin. Edhe pse do të ishte e saktë të thuhet se kjo është e nevojshme, se nëse dëmi i mundshëm nga studimi është shumë më i vogël se përfitimi, atëherë ekografia mund të bëhet gjatë shtatzënisë, aq sa është e nevojshme. Si ndikon ultrazërit në shtatzëni?Është vërtetuar shkencërisht se nën veprimin e ultrazërit, në lëng formohen flluska, të cilat tentojnë të lidhen me njëra-tjetrën, e më pas të shpërthejnë. Gjatë kësaj, struktura e një organi mund të dëmtohet.

Por gjatë ekzaminimit të shtatzënisë, përdoret ultratinguj "i dobët", i cili, veçanërisht me një kohë të kufizuar ekspozimi, nuk mund të dëmtojë fetusin. Shkencëtarët nga të gjitha vendet thonë se diagnostikimi me ultratinguj duhet bërë kur ka indikacione për këtë.

Megjithatë, mos abuzoni

Dhe gjithashtu (duhet të kryhet nëse dyshohet për keqformime, dhe vetëm nga tremujori i dytë), si dhe xhirimet video të studimit. Në rastet e studimeve të tilla, fuqia e ultrazërit rritet, gjë që nuk është e dobishme për fetusin.

Kur është e nevojshme t'i nënshtroheni diagnostikimit me ultratinguj gjatë periudhës së shtatzënisë?

1. sic eshte planifikuar
2. me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut
3. në rrjedhjen e gjakut nga trakti gjenital
4. me çdo rrjedhje të bollshme nga vagina, veçanërisht nëse ato kanë një erë të pakëndshme, edhe nëse temperatura e trupit nuk është rritur
5. pas një infeksioni viral ose bakterial
6. nëse një grua nuk ndjen lëvizje pas 20 javësh
7. në rast të lindjes së parakohshme
8. nëse kontraktimet janë shfaqur në periudhën 36-40 javë, dhe ekografia e fundit është bërë në tremujorin e I ose II.

Më shpesh (me një frekuencë prej 3-4 javësh) studimi mund të kryhet me:

• placenta previa
• ngjitje e ulët e placentës
• qafën e mitrës së shkurtër
• hapjen e fytit të brendshëm (si kontroll për një qepje ose kapëse të vendosur në qafën e mitrës)
• hematoma retroplacentare
• me gestozë.

Kjo eshte, Ekografia e shpeshtë gjatë shtatzënisë sipas indikacioneve nuk do të dëmtojë fetusin. Mund të bëhet të paktën çdo ditë, nëse e kërkon situata. Nga rruga, një familje, e përbërë nga mjekë - një obstetër-gjinekolog dhe një sonolog - bëri një skanim me ultratinguj për një grua shtatzënë çdo mëngjes për t'i përshëndetur foshnjës. Fëmija ka lindur i shëndetshëm.

Çfarë është një ultratinguj i mirë gjatë shtatzënisë? Kjo fjalë zakonisht përdoret për t'iu referuar diagnostikimit të kryer nga një specialist shumë i kualifikuar. Shpesh një mjek i mirë i ultrazërit të shtatzënisë është dikush që punon në konsultimet gjenetike mjekësore ose qendrat perinatale. A është e mundur të refuzoni ultratinguj gjatë shtatzënisë? Ju mundeni, nëse keni paragjykime, ndërsa nuk keni frikë se, duke lindur vetë dhe duke mos ditur gjendjen tuaj obstetrike, mund të vdisni ju ose fëmija. Refuzimi i ultrazërit gjatë shtatzënisë duhet të regjistrohet me shkrim, personalisht nga gruaja. Është ngjitur në kartën e këmbimit.

Si të përgatiteni për diagnostikimin me ultratinguj

Përgatitja për ultratinguj gjatë shtatzënisë varet nga sa kohë dhe në çfarë mënyre do të kryhet procedura. Disa veprime paraprake kërkojnë vetëm ultratinguj abdominal dhe vetëm në tremujorin e parë:

• para studimit ju përjashtoni bishtajore, pije të gazuara, lakër, bukë të zezë për ditën
• Një orë para procedurës, duhet të pini rreth 2 gota ujë pa gaz, pas së cilës nuk duhet të urinoni.

Ekografia transvaginale deri në 12 javë kryhet pa përgatitje. Në të ardhmen, nuk do të jetë e nevojshme për kërkime përmes murit të barkut.

Si bëhet diagnoza

Si të bëni diagnostikimin me ultratinguj gjatë shtatzënisë. Në tremujorin e parë, studimi mund të kryhet në dy mënyra:

• përmes stomakut
• duke futur një sondë në vaginë.

Në rastin e parë, gjithçka është e qartë, ky studim nuk ndryshon nga ultrazërit për të zbuluar patologjitë e zgavrës së barkut. Metoda e fundit kryhet duke përdorur një hundë të veçantë për një makinë me ultratinguj.

Gruaja zhvishet, heq të brendshmet, shtrihet në shpinë, duke përkulur gjunjët. Një sondë e vogël në një prezervativ futet në vaginë e saj. Gjatë studimit, ata bëjnë lëvizje të vogla amplitude në drejtime të ndryshme (jo më e dhimbshme se ekzaminimi me ndihmën e pasqyrave gjinekologjike).

Shkarkimi i përgjakshëm pas një ekografie të kryer me sondë vaginale mund të shfaqet brenda tre ditëve të para pas procedurës. Ato nuk duhet të jenë të bollshme dhe të kuqe flakë. Lejohet vetëm një rrjedhje e vogël gjaku kafe ose vija për 1 ditë, pastaj mund të ketë një rrjedhje të verdhë. Gjaku i kuq, dhimbje barku, rrjedhje e bollshme, e fryrë dhe e shkumëzuar, ethe - kërkojnë një ekzaminim urgjent nga një mjek.

Kush dhe ku e kryen dekodimin e studimit

Përshkrimi i ekzaminimit me ultratinguj bëhet sipas protokollit, i cili përfshin:

1. Numri i frutave
2. Prezantimi i fetusit
3. Fetometria e fetusit
4. Vlerësimi i çdo organi të brendshëm të fetusit
5. Të dhënat e inspektimit të kordonit të kërthizës, placentës, lëngut amniotik
6. Inspektimi i qafës së mitrës, kanalit të qafës së mitrës, mureve të mitrës.

Për të vlerësuar të gjitha këto të dhëna, ekzistojnë standarde javore të ultrazërit të shtatzënisë. Kjo do të thotë, nëse do t'ju duhej të bënit disa studime të tjera shtesë, mjeku do të jetë po aq i mirë në navigimin e të gjithë numrave dhe treguesve të tjerë si me procedurat e planifikuara.

Ju mund të bëni një ekografi gjatë shtatzënisë në klinika gjinekologjike me pagesë, qendra multidisiplinare, qendra perinatale, si dhe në bazë të një materniteti ose klinike antenatale.

Rreth, ku është më mirë të bëni diagnostikimin me ultratinguj gjatë shtatzënisë, duhet të pyesni mjekun tuaj (nëse i besoni): ndonjëherë ka një ose dy specialistë profesionistë në të gjithë qytetin, ata punojnë edhe në disa klinika. Gjinekologu juaj që merr pjesë mund t'ju tregojë emrin e një specialisti të tillë dhe ju do të gjeni adresat ku ky specialist bën ultratinguj gjatë shtatzënisë.

Nëse keni nevojë urgjente për të bërë një skanim me ultratinguj për shtatzëninë, qendrat perinatale janë të hapura për këtë, duke punuar rreth orës. Ekziston edhe një shërbim si një studim me ultratinguj me pagesë që mund të bëhet në shtëpi.

Sa kushton një ekografi për shtatzëninë: në tremujorin e parë, kostoja e një ekografie është rreth 1500 rubla, në tremujorin e dytë dhe të tretë - rreth 2000 rubla. Dopplerografia e fetusit kushton rreth 1700 rubla, dhe një version volumetrik kushton rreth 3000. Diagnostifikimi me ultratinguj konsiderohet i lirë në rangun prej 1000-1200 rubla.