Gjendjet kalimtare të të porsalindurve. Sindroma e të porsalindurit

Nuk është sekret që qetësia shpirtërore e nënës është një nga komponentët më të rëndësishëm të ushqyerjes së suksesshme me gji. Një nënë e re nuk ka nevojë për shqetësime të panevojshme. Qëllimi i këtij artikulli është të njohë paraprakisht nënat me hallet e vogla që i presin në maternitet. Kjo do të ndihmojë në shmangien e shumë prej frikës dhe dyshimeve që presin nënat e pa iniciuara.

Akti i lindjes është "një udhëtim i vështirë në një planet tjetër". Tronditja dhe përshtatja e parë. Koncepte të përgjithshme për gjendjet kalimtare të periudhës neonatale

Në një shtatzëni normale, fetusi kalon 9 muaj në kushte ideale për rritjen dhe zhvillimin e tij. Temperatura konstante, mjedisi steril, kushtet e gravitetit të ulët, furnizimi i pandërprerë i të gjithë lëndëve ushqyese të nevojshme përmes enëve të kordonit kërthizor - e gjithë kjo e mbron fëmijën nga stresi i jashtëm, duke i siguruar atij një jetë intrauterine të qetë dhe të pakujdesshme. Dhe befas, si një rrufe në qiell - LINDJA!

Kur transferoni një nënë me një të porsalindur në repartin e paslindjes, nuk duhet ta mbështillni fort foshnjën, kjo do të kufizojë lëvizjet e tij dhe ai nuk do të jetë në gjendje të ngrohet përmes lëvizjeve aktive. Mjafton ta vishni me rroba të pastra dhe ta mbështillni lirshëm me pelenë ose batanije.

Duhet mbajtur mend se foshnjat e parakohshme ruajnë nxehtësinë shumë më keq se ato të pjekura. Prandaj, mund të nevojiten mjete të posaçme për t'i ngrohur ato: jastëkë ngrohjeje, një tavolinë me ngrohje ose një inkubator.

Një nga problemet kryesore të kujdesit për një të porsalindur është se jo vetëm që ai bëhet lehtësisht hipotermik, ai është edhe më pak i aftë të përballet me mbinxehjen. Është mjaft e vështirë për një nënë pa përvojë të ndiejë këtë ekuilibër delikat. Shpesh nënat e mbështjellin foshnjën shumë ngrohtësisht dhe pasojë e drejtpërdrejtë e kësaj është një kërcim i temperaturës në ditën e 3-4 të jetës së të porsalindurit në 38,0 - 38,5 C. Kjo gjendje quhet hipertermi kalimtare. Temperatura e trupit normalizohet shpejt nëse i ndërroni rrobat e fëmijës sipas temperaturës në dhomë. Nëse nuk jeni të sigurt, mos hezitoni të pyesni infermieret se si ta veshin siç duhet fëmijën tuaj në një situatë të caktuar. Kjo do të ndihmojë për të shmangur shumë gabime, si në maternitet ashtu edhe në shtëpi.

Ideale për termorregullimin e një të porsalinduri, nëse temperatura në dhomën e lindjes është 25-26 C, dhe në repartin e paslindjes 22-23 C.

Lëkura e të porsalindurit: eritema e thjeshtë, peeling fiziologjik, eritema toksike, miliaria

Lëkura e një të porsalinduri është e ndryshme nga ajo e një të rrituri. Është shumë e hollë, delikate, kadifeje dhe lëndohet lehtë. Disa fëmijë kanë lëkurë rozë, të pastër që në fillim dhe mbeten të tilla gjatë gjithë periudhës neonatale. Të tjerë zhvillojnë skuqje të ndryshme, të cilat në të shumtën e rasteve nuk kanë natyrë patologjike dhe kalojnë vetvetiu pa asnjë trajtim, pa shkaktuar shumë shqetësim tek fëmija. Ndryshimet kalimtare (kalimtare) në lëkurën e një të porsalinduri përfshijnë eritemë të thjeshtë, peeling fiziologjik, eritemë toksike dhe miliaria.

Eritema e thjeshtë– ky është një ngjyrim i kuq i ndezur i lëkurës së një të porsalinduri, që shfaqet në minutat e para të jetës (menjëherë pas fshirjes me pelenë) dhe që zhduket gradualisht në ditën e 4-5-të. Foshnjat e parakohshme mbeten të kuqe për më gjatë - disa javë.

Peeling fiziologjik i lëkurës tipike për foshnjat pas lindjes. Mund të vërehet edhe tek fëmijët e lindur në terma, tek të cilët është veçanërisht e theksuar eritema e thjeshtë. Lëkura e fëmijëve të tillë është e thatë, qërimi fillon në ditën e 3-4, copat e lëkurës ndahen në pjata të mëdha.

Eritema toksike– njolla të kuqe të madhësive të ndryshme, ndonjëherë me një "kokë" të bardhë në qendër. Shfaqet në ditën e 2-të të jetës, rrallë prezente që nga lindja. Ata largohen vetë brenda 2-3 ditësh. Në rast të eritemës së bollshme toksike dhe ankthit të rëndë të fëmijës, neonatologët këshillojnë plotësimin e fëmijës me një tretësirë ​​glukoze 5% dhe përshkrimin e difenhidraminës (skuqja është shumë e ngjashme në natyrë me atë alergjike, supozohet se fëmija mund të shqetësohet nga kruarje).

Miliaria) ndodh jo vetëm tek të porsalindurit, por do ta ndjekë fëmijën për 2-3 vjet jetë. Kur mbinxehen, shumë puçrra të kuqe mikroskopike shfaqen në palosjet e lëkurës, ndonjëherë flluska (gjëndrat e djersës bllokohen), të ashpra në prekje - kjo është nxehtësi me gjemba. Zonat e lëkurës me nxehtësi me gjemba duhet të lahen dy herë në ditë me ujë të ngrohtë dhe sapun dhe të thahen tërësisht me një peshqir. Zakonisht këto masa janë të mjaftueshme për të përballuar nxehtësinë me gjemba, me kusht që të eliminohet shkaku i mbinxehjes.

Duke folur për lëkurën e një të porsalinduri, nuk mund të mos vihet re një veçori tjetër e rëndësishme. Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më e lartë është përshkueshmëria e lëkurës së tij ndaj substancave të ndryshme. Duhet ta mbani mend këtë sa herë që do të aplikoni ndonjë pomadë ose krem ​​në lëkurën e foshnjës tuaj. Përbërësit e tyre absorbohen në mënyrë të pakontrolluar në gjak dhe efekti i tyre është i paparashikueshëm.

Në mënyrë tipike, lëkura e një fëmije të shëndetshme nuk kërkon ndonjë kujdes shtesë përveç ujit të pastër dhe sapunit. Të gjitha llojet e kremrave për fëmijë, vajrave, pluhurave dhe kripërave të banjës të disponueshme me bollëk në treg shpesh bëjnë më shumë dëm sesa mirë dhe duhen përdorur me shumë kujdes dhe vetëm pas konsultimit me një pediatër.

Verdhëza e të porsalindurve: fiziologjike dhe patologjike

Përafërsisht dy të tretat e të gjithë të porsalindurve fillojnë të zverdhen në ditët 2-3 të jetës. Zverdhja shfaqet fillimisht në fytyrë, dhe më pas përhapet në stomak dhe në shpinë, duart dhe këmbët rrallë zverdhen. Nëse gjendja e përgjithshme e fëmijës nuk është e dëmtuar, ai është aktiv, thith mirë, verdhëza e tillë konsiderohet fiziologjike dhe nuk kërkon trajtim. Zhduket në ditët 7-10 dhe shoqërohet me papjekurinë e sistemeve përgjegjëse për shkëmbimin e bilirubinës së pigmentit të verdhë.

Përveç verdhëzës fiziologjike, shfaqet edhe verdhëza patologjike, e cila më së shpeshti tregon praninë e një sëmundjeje tek fëmija.

Verdhëza patologjike ndryshon nga verdhëza fiziologjike në mënyrat e mëposhtme:

• E dukshme që në ditën e parë të jetës


• Së pari shfaqet në javën e dytë të jetës


• Ka një rrjedhë të ngjashme me valën (zhduket dhe më pas shfaqet përsëri)


• Gjendja e përgjithshme e fëmijës vuan (është letargjik, vjell, thith keq)


• Verdhëza e kombinuar me lëkurë të zbehtë


• Rritja e madhësisë së mëlçisë


• Niveli i bilirubinës në gjak është më shumë se 271 μmol/l

Tek djemtë e lindur para kohe, testikujt zbresin në skrotum disa muaj pas lindjes (në varësi të shkallës së prematuritetit).

Gjatësia e penisit tek djemtë e porsalindur është 2-3 cm Nëse gjatësia e penisit është më e vogël se 1 cm ose më shumë se 5-6 cm, djali duhet të konsultohet me një endokrinolog. Koka e penisit është e mbuluar nga lafsha, nuk mund të hapet me forcë, pasi kjo shpesh çon në infeksion.

Çrregullime neurologjike kalimtare

Pothuajse të gjithë të porsalindurit kanë simptoma të lehta neurologjike. Kjo është për shkak të papjekurisë së sistemit të tyre nervor. Përveç kësaj, truri i të porsalindurit vuan shumë nga mungesa e oksigjenit gjatë lindjes, kështu që duhet pak kohë për të rivendosur plotësisht të gjitha funksionet e tij.

Kushtet kufitare (kalimtare) te të porsalindurit janë simptoma të shkaktuara nga përshtatja e trupit të të porsalindurit dhe nuk kërkojnë trajtim të veçantë. Ata largohen vetë deri në fund të periudhës së porsalindur (zgjat 28 ditë).

Hipotermi kalimtare (temperatura e ulët e trupit). Ndodh në 30 minutat e para pas lindjes (me 0,3°C në minutë), dhe në 5-6 orë të jetës temperatura e trupit rritet dhe vendoset një temperaturë konstante. Rivendosja e vonshme e temperaturës së trupit të reduktuar pas lindjes tregon aktivitet të pamjaftueshëm të reaksioneve kompensuese dhe adaptive të fëmijës. Për të parandaluar hipoterminë, menjëherë pas lindjes foshnja mbështillet në një pelenë sterile të nxehtë, fshihet me kujdes me të për të parandaluar humbjen e nxehtësisë kur lëngu amniotik avullohet nga lëkura, vendoset në një tryezë të nxehtë nën një burim nxehtësie rrezatuese dhe temperaturën e ajrit. në dhomën e lindjes ruhet të paktën 24°C.

Humbja fiziologjike e peshës trupore. Ndodh si pasojë e urisë (mungesa e qumështit dhe ujit) në ditët e para të jetës. Kordoni i kërthizës gjithashtu thahet dhe feçet origjinale (mekonium) lirohen, duke rezultuar në një ulje të peshës trupore. Humbja maksimale e peshës fillestare trupore (IWW) zakonisht vërehet në ditën e 3-4. Në kushte optimale të ushqyerjes dhe ushqyerjes me gji tek të porsalindurit e plotë të shëndetshëm, MUMT nuk kalon 6-10% (mesatarisht, foshnjat humbasin jo më shumë se 300 g). Pastaj një fëmijë i shëndetshëm fillon të fitojë peshë nga 10 deri në 50 g në ditë.

Karakteristikat kalimtare të funksionit të veshkave. Oliguria e hershme neonatale- prodhimi i urinës më pak se 15 ml/kg në ditë. Kjo gjendje vërehet te të gjithë të porsalindurit e shëndetshëm në 3 ditët e para të jetës dhe konsiderohet si një reagim shumë i rëndësishëm kompensues-përshtatës (në ditët e para të jetës fëmija përjeton mungesë të marrjes së lëngjeve për shkak të ushqyerjes së paqëndrueshme dhe vuan shumë Humbjet e lëngjeve përmes frymëmarrjes). Në të njëjtën kohë, numri i urinimeve nuk ndryshon - është rreth 20 herë në ditë gjatë muajit të parë të jetës, por në 3 ditët e para sasia e urinës gjatë çdo urinimi është dukshëm më e vogël se në ditët në vijim. Pavarësisht kësaj, kur përdorni pelena njëpërdorimshe, rekomandohet ndërrimi i tyre çdo 2-3 orë nga orët e para të jetës së fëmijës.

Proteinuria (prania e proteinave në urinë) shfaqet tek të gjithë të porsalindurit në ditët e para të jetës. Për shkak të proteinurisë, urina mund të bëhet disi e turbullt, e cila është pasojë e rritjes së përshkueshmërisë së epitelit të glomerulave dhe tubulave renale.

Infarkti i acidit urik- depozitimi i acidit urik në formë kristalesh në lumenin e kanaleve grumbulluese të veshkave. Në pelena mund të shihni një ngjyrim të verdhë tullë, që është pikërisht një manifestim i infarktit të acidit urik. Tek të porsalindurit ka rritje të prishjes së disa qelizave, veçanërisht qelizave të gjakut (leukocitet), produktet e zbërthimit kthehen në kristale të acidit urik, të cilët depozitohen në lumenin e kanaleve grumbulluese të veshkave dhe dëmtojnë murin - epitelin, hialin. dhe gips granular, leukocitet dhe vetë shfaqen në urinë. Të gjitha ato zhduken në ditën e 7-10 të jetës pa trajtim.

Disbakterioza kalimtare. Kjo është një gjendje kalimtare që zhvillohet tek të gjithë të porsalindurit dhe karakterizohet nga një shqetësim në përbërjen e mikroflorës. Në një shtatzëni të pakomplikuar, fetusi është steril, ndërsa jeta ekstrauterine zhvillohet në botën e mikroorganizmave, ku flora natyrore e njeriut ka një rëndësi shumë të madhe fiziologjike. Tashmë në momentin e lindjes, lëkura dhe mukozat e fëmijës janë të populluara nga flora e kanalit të lindjes së nënës. Burimet e infeksionit mund të jenë edhe duart e personelit mjekësor, ajri, sendet e kujdesit, qumështi i nënës. Në këtë rast, flora bakteriale primare e zorrëve dhe e lëkurës, mukozave përfaqësohet jo vetëm nga banorë të tillë normalë si bifidobakteret, streptokoket e acidit laktik. , stafilokoku saprofitik, por edhe stafilokoku me kusht patogjen, coli intestinal, Proteus dhe kërpudhat patogjene. Disbioza kalimtare lehtësohet gjithashtu nga fakti se funksioni pengues i lëkurës dhe mukozave në momentin e lindjes është më pak i përsosur në një numër treguesish sesa tek fëmijët në fund të javës së parë të jetës. Kjo është arsyeja pse një i porsalindur ka nevojë për kujdes veçanërisht të kujdesshëm; përveç kësaj, nëse është e mundur, është e nevojshme t'i jepet përparësi nënës dhe foshnjës së bashku në maternitet, gjë që kontribuon në kolonizimin e lëkurës dhe traktit gastrointestinal të të porsalindurit nga mikroorganizmat e nënës.

Katara kalimtare e zorrëve (dispepsi fiziologjike e të porsalindurve). Ky është një çrregullim i zorrëve që vërehet te të gjithë të porsalindurit në mes të javës së parë të jetës. Feces origjinale (mekonium) është një masë e trashë, viskoze me ngjyrë jeshile të errët (ulliri), e cila ekskretohet, si rregull, vetëm për 1-2, më rrallë - 3 ditë. Kjo është në thelb ajo që fëmija juaj gëlltiste ndërsa ishte ende në bark. Më tej, jashtëqitja bëhet më e shpeshtë, johomogjene si në konsistencë (gunga, mukozë, pjesa e lëngshme) ashtu edhe në ngjyrë (zonat me ngjyrë jeshile të errët alternohen me të gjelbër, të verdhë dhe madje të bardhë), më e holluar me ujë (një pikë uji në pelenën përreth. stoli) . Një jashtëqitje e tillë quhet kalimtare, dhe gjendja quhet katara kalimtare e zorrëve. Më pas jashtëqitja kthehet në normalitet dhe gjatë ushqyerjes me gji do të jetë e verdhë me erë të thartë. Mund të përmbajë gjithashtu një sasi të vogël mukusi dhe gunga të bardha. Me ushqim artificial, jashtëqitja është më e dendur dhe ka një erë të fortë.

Eritema toksike e të porsalindurit. Ky është një skuqje rozë e njollosur me gunga të verdha gri në qendër, e cila më së shpeshti është e vendosur në sipërfaqet ekstensore të ekstremiteteve rreth nyjeve (bërryla, gjunjë, nyje të vogla) dhe në gjoks. Shfaqet në ditën e 3-5 pas lindjes, shpesh përkon me momentin e humbjes maksimale të peshës. Mirëqenia e fëmijëve nuk ndikohet; Arsyeja është hyrja në gjak e endotoksinave nga mikroorganizmat, përfshirë patogjenët oportunistë, të cilët kolonizojnë zorrët e të porsalindurit në ditët e para. Këta mikroorganizma prodhojnë toksina që thithen nga zorrët në gjak. Pas disa ditësh, vetë flora normale i zhvendos këto mikroorganizma. Më shpesh, eritema toksike shfaqet tek fëmijët që kanë një predispozitë trashëgimore ndaj lezioneve alergjike të lëkurës. Skuqjet e reja mund të shfaqen brenda 1-3 ditësh pas 2-3 ditësh skuqja zhduket. Zakonisht nuk kërkohet trajtim, por në rast të eritemës së bollshme toksike rekomandohen lëngje shtesë dhe ndonjëherë mjeku përshkruan barna antihistaminike (anti-alergjike).

Qërimi i lëkurës. Ndodh në ditën e 3-5 të jetës, më shpesh në stomak dhe gjoks. Veçanërisht peeling i bollshëm vërehet tek foshnjat pas lindjes. Kjo gjendje nuk kërkon trajtim, por është më mirë që pas larjes t'i lyeni zonat e qërimit me krem ​​hidratues për fëmijë ose qumësht kozmetik.

Verdhëza fiziologjike. Në utero, eritrocitet (qelizat e kuqe të gjakut) të një fëmije përmbajnë të ashtuquajturën hemoglobinë fetale (fetale), e cila ndryshon në strukturë nga hemoglobina e një të rrituri. Pas lindjes, fillon procesi aktiv i zbërthimit të qelizave të kuqe të gjakut me hemoglobinë fetale dhe sinteza e qelizave të kuqe të gjakut me hemoglobinën e rritur. Mëlçia duhet të përdorë (lidhë) bilirubinën e tepërt, një produkt i zbërthimit të hemoglobinës, por enzimat e papjekura të mëlçisë të të porsalindurit nuk mund të përballojnë sasinë e madhe të saj, bilirubina hyn në gjak dhe i jep ngjyrë të verdhë lëkurës. Verdhëza kalimtare e lëkurës shfaqet në ditën e 2-3 të jetës së fëmijës, arrin maksimumin në ditën e 4-6-të dhe zhduket në ditën e 7-10-të. Mirëqenia e foshnjës nuk vuan. Niveli minimal i bilirubinës në gjak është 26-34 µmol/l, dhe maksimumi 130-170 µmol/l.

Megjithatë, verdhëza mund të mos jetë fiziologjike. Për shembull, nëse ka një konflikt midis gjakut të nënës dhe foshnjës (nëna ka një grup Rh-negativ, fëmija ka një grup Rh-pozitiv ose nëna ka grupin 1 (0), dhe foshnja ka ndonjë tjetër) . Prandaj, nëse shihni një rritje të zverdhjes së lëkurës së foshnjës, duhet t'i tregoni menjëherë mjekut për këtë.

Kriza hormonale (seksuale).. Shkaktarët e krizës hormonale janë prodhimi i shtuar i estrogjeneve (hormonet seksuale femërore) në fetus, i cili ndihmon në stimulimin e rritjes dhe zhvillimit të gjëndrave të qumështit (si tek djemtë ashtu edhe tek vajzat) dhe pjesëve strukturore të mitrës.

Tek foshnjat e parakohshme, kriza seksuale është më pak e zakonshme dhe ashpërsia e saj është e ulët, pasi ata vetë nuk janë pjekur ende dhe nuk janë në gjendje të rrisin sintezën e hormoneve.

Manifestimet e një krize hormonale mund të përfshijnë milia, vulvovaginitis, metroragji, mbushje e gjëndrave të qumështit dhe rritje të pigmentimit të lëkurës.

Milia. Ato lindin për shkak të bllokimit të gjëndrave dhjamore dhe shfaqen si pika të vogla të bardha (si "kokrrat e melit") në fytyrë dhe hundë. Normalisht, kanalet e gjëndrave dhjamore hapen 2-3 javë pas lindjes dhe milia gradualisht zhduket.

Vulvovaginiti deskuamativ (nga "desquamation"- deskuamim, në këtë rast - deskuamim i luspave të epitelit vaginal). Shfaqet si rrjedhje e bollshme mukoze me ngjyrë gri-të bardhë nga vrima gjenitale në 60-70% të vajzave në tre ditët e para të jetës. Pas rreth 2-3 ditësh ato zhduken gradualisht.

Metroragjia. Gjakderdhja vaginale ndodh në ditët 5-8 të jetës në 5-10% të vajzave, megjithëse gjaku okult në mukozën vaginale mund të zbulohet te të gjitha vajzat me vulvovaginit deskuamativ. Kohëzgjatja e gjakderdhjes vaginale është 1-3 ditë, vëllimi është 0,5-1 ml - kjo është një rrjedhje me njolla kafe në pelenë. "Gjakderdhje" të tilla nuk janë absolutisht të rrezikshme, por ato kërkojnë respektimin e rregullave të higjienës - lani fëmijën më shpesh dhe ndërroni pelenat.

Mbjellja e gjirit (mastopatia fiziologjike). Fillon në ditën e 3-4 të jetës dhe arrin maksimumin në ditën e 7-8 të jetës. Pastaj gradualisht shkalla e ngjeshjes zvogëlohet. Zgjerimi i gjëndrave të qumështit është zakonisht simetrik, lëkura mbi to është e pandryshuar, ndonjëherë paksa e skuqur. Shkalla e zmadhimit të gjëndrës në diametër është 1,5-2 cm, më vete ose me palpimin e gjëndrës, ndonjëherë shfaqet shkarkimi, fillimisht në ngjyrë gri dhe më pas me ngjyrë të bardhë-qumështore, të ngjashme në përbërje me kolostrumin e nënës. Zgjerimi i gjëndrave të qumështit vërehet pothuajse në të gjitha vajzat dhe gjysmën e djemve.

Hiperpigmentimi i lëkurës. Lëkura rreth thithkave dhe skrotumit bëhet më e errët tek djemtë. Zhduket pa asnjë trajtim në javën e 2-të të jetës së një të porsalinduri.

Tepeangjiektazia. Këto janë vena merimangash me ngjyrë të kuqërremtë, të quajtura ndonjëherë "shenja lejleku". Janë kapilarë të zgjeruar dhe zakonisht ndodhen në fosën okupitale, në ballë dhe në urën e hundës. Telaniektazitë duhet të zhduken pas 6 muajsh.

Hipertermia kalimtare (rritje e temperaturës së trupit). Ndodh në ditën e 3-5 të jetës, temperatura mund të rritet në 38,5-39,5 ° C dhe më e lartë. Fëmija është i shqetësuar, thith me lakmi dhe shfaq shenja dehidrimi (lëkurë e thatë, fontanel i zhytur). Mbinxehja kontribuon në zhvillimin e hipertermisë kalimtare (kur temperatura e ajrit në repartin e të porsalindurve të shëndoshë me afat të plotë është mbi 24°C, vendndodhja e krevatit të foshnjës pranë një radiatori ngrohjeje ose në rrezet e diellit direkte, etj.), gjithashtu. si dehidratim. Shkaku i saj mund të jetë se fëmija është mësuar të jetë në ujë, por përfundon në ajër, ku është i thatë dhe temperatura është e paqëndrueshme. Përveç kësaj, në ditët e para nëna mund të ketë pak qumësht. Humbja e madje 50-100 g ujë për një të porsalindur është e konsiderueshme.

Imunodefiçencë kalimtare. Stresi dhe nivelet e ndryshuara hormonale gjatë lindjes, një sulm masiv antigjenik (infektimi me mikroorganizma) menjëherë pas lindjes, agjërimi natyral për fëmijët në ditët e para të jetës dhe përfundimi i rrjedhjes së substancave biologjikisht aktive që përmbahen në gjakun e nënës përmes placentës. janë shkaktarët e mungesës së imunitetit kalimtar - një nga kushtet kufitare në të gjithë të porsalindurit. Është më i theksuar në tre ditët e para, gjë që përcakton rrezikun e veçantë të infeksionit në këtë kohë. Prandaj, në maternitetet, "steriliteti maksimal" vërehet kur trajtoni foshnjat në këtë kohë: pelenat dhe rrobat përpunohen me kujdes.

Si përfundim theksojmë edhe një herë se të gjitha kushtet e përshkruara më sipër janë fiziologjike, pra normale dhe nuk kërkojnë asnjë trajtim.

Pas lindjes, i porsalinduri hyn menjëherë në një mjedis krejtësisht të ndryshëm. Këtu temperatura është dukshëm më e ulët në krahasim me atë intrauterine, shfaqet graviteti dhe shumë stimuj vizuale, prekëse, akustike e të tjera. Pas lindjes, foshnja ka nevojë për një lloj tjetër frymëmarrjeje (pulmonare) dhe një mënyrë për të marrë lëndë ushqyese (tretje). Ky tranzicion shoqërohet me ndryshime pothuajse në të gjitha organet dhe sistemet e trupit. Këto "ristrukturime" janë përcaktuar nga vetë natyra, por duhet ende pak kohë që foshnja të mësohet dhe të përshtatet me botën e jashtme.
Pikërisht kjo është arsyeja e shfaqjes së të ashtuquajturave gjendje kalimtare (të përkohshme) ose kalimtare (kufitare) tek foshnjat në muajin e parë të jetës. Ne do të flasim për to në artikullin tonë.

Gjendjet kalimtare shfaqen gjatë lindjes ose pas lindjes dhe më pas, pas njëfarë kohe, kalojnë pa lënë gjurmë. Ato janë krejtësisht natyrale për të sapolindurit. Në të njëjtën kohë, ato quhen "kufitare" jo vetëm sepse ndodhin në kufirin e dy periudhave kryesore të jetës njerëzore - intra- dhe ekstrauterine, por edhe sepse ato zakonisht janë fiziologjike për të porsalindurit e shëndetshëm të plotë, por në kushte të caktuara. mund të marrin tipare patologjike dhe të bëhen bazë për zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme. Ky kalim i gjendjeve kufitare në patologji lehtësohet shpesh nga lindja e një foshnjeje të parakohshme ose me peshë të ulët, rrjedha e pafavorshme e shtatzënisë dhe lindjes së fëmijës, kushtet stresuese pas lindjes, kujdesi dhe ushqyerja joadekuate. Trupi i vogël i një të porsalinduri është shumë kompleks. Prandaj mjekë specialë, neonatologë, monitorojnë dhe trajtojnë foshnjat. Gjatë periudhës së të porsalindurit, përkatësisht në muajin e parë të jetës, fëmija ka nevojë për mbikëqyrje të kujdesshme nga pediatri - neonatologu. Prindërit duhet të jenë të kujdesshëm dhe të ndjekin të gjitha rekomandimet e specialistëve. Shëndeti në këtë periudhë është caktuar, ndonjëherë, për jetën. Dhe ruajtja e tij ka një rëndësi të madhe.

Ka mjaft gjendje kalimtare. Thamë se çdo sistem funksional i përshtatet kushteve të reja. Por duhet theksuar se jo të gjitha gjendjet kufitare zhvillohen tek çdo fëmijë. Gjithçka është individuale. Shumë nga këto kushte kalojnë pa u vënë re. Ato nuk kanë manifestime klinike dhe zbulohen vetëm me metoda laboratorike. Prandaj, ato kanë një rëndësi më të madhe për mjekët se sa për prindërit, dhe nëse përparojnë siç duhet, nuk shkaktojnë shqetësim tek foshnja.

Le të ndalemi më në detaje në gjendjet kufitare të dukshme, "të dukshme për syrin".
Në ditët e para të jetës, foshnjat përjetojnë një humbje të peshës trupore, e cila quhet fiziologjike ose natyrore.
Humbja e peshës vërehet tek të gjithë të porsalindurit, pavarësisht nga pesha e lindjes. Ndodh tek foshnjat e plota dhe të parakohshme.
Arsyeja kryesore e humbjes së peshës është se trupi i të porsalindurit humbet shumë ujë në ditët e para të jetës, përdor rezervat e lëndëve ushqyese që ka marrë në mitër, domethënë përdor "rezervat e brendshme". Ekziston edhe uria relative për shkak të mungesës së qumështit në ditët e para të vendosjes së laktacionit tek nëna.
Normalisht, një humbje e tillë peshe zakonisht nuk kalon 6% të peshës fillestare të trupit në lindje. Në ditën e 8-10-të, me afat të plotë dhe në ditën e 14-të, foshnjat e lindura para kohe rifitojnë peshën e tyre fillestare. Pastaj pesha e trupit rritet rregullisht, dhe shërben si një nga treguesit e zhvillimit dhe rritjes së duhur.
Për rivendosjen më të shpejtë të peshës trupore janë të rëndësishme kushtet termike, kujdesi racional i të porsalindurit, parandalimi i hipogalaktisë tek nëna, ushqyerja e hershme me gji, ushqyerja falas, organizimi i të ushqyerit dhe zgjedhja e formulës në mungesë ose pamjaftueshmëri të qumështit tek nëna.
Ju lutemi vini re se ky është një proces i natyrshëm dhe prindërit nuk duhet të shqetësohen se foshnja nuk fiton peshë në ditët e para të jetës. Por nëse një i porsalindur ka humbur më shumë se 10% të peshës së tij trupore në lindje (mesatarisht më shumë se 200-250 gram) dhe nuk e ka rikuperuar humbjen në 10-12 ditë të jetës, kjo mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes së fëmijës. . Në këtë rast, foshnja duhet t'i tregohet pediatrit.
Gjendjet kalimtare tek të porsalindurit përfshijnë gjithashtu shqetësime kalimtare të ekuilibrit të nxehtësisë (metabolizmit). Temperatura e trupit të foshnjës mund të rritet ose ulet pak.
Fakti është se tek të sapolindurit proceset e termorregullimit nuk janë ende të pjekura dhe të përsosura. Ata nuk mund të mbajnë një temperaturë konstante të trupit dhe janë shumë të ndjeshëm ndaj ndryshimeve mjedisi. Fëmijët reagojnë ndaj çdo luhatjeje të temperaturës brenda ose jashtë.
Qëndrueshmëria termike dhe paqëndrueshmëria e qendrës termorregulluese çojnë në mbinxehje të shpejtë ose hipotermi të fëmijës. Kjo lehtësohet nga veçoritë strukturore të lëkurës, e cila është e pasur me enë gjaku dhe e varfër me gjëndra djerse.
Është shumë e rëndësishme të ruani temperaturën e duhur në dhomën e foshnjës, ta mbroni fëmijën nga mbinxehja dhe rrymat dhe të visheni në mënyrë racionale kur shkoni për shëtitje. Temperatura në çerdhe duhet të jetë nga 20 deri në 22 gradë C (23-24 për foshnjat e lindura para kohe). Është më mirë të instaloni një termometër në dhomën e foshnjës dhe të monitoroni leximet e tij.
Nëse ka luhatje të mprehta dhe të shpeshta në temperaturën e trupit të foshnjës, është e nevojshme të konsultoheni me një neonatolog.
Ndryshimet kalimtare në lëkurë vërehen pothuajse te të gjithë të porsalindurit në javën e parë të jetës. Më shpesh, kjo është eritemë e thjeshtë - skuqje e lëkurës, e cila shfaqet pas heqjes së lubrifikantit origjinal. Ajo bëhet më e ndritshme në ditën e 2-të pas lindjes. Zakonisht zhduket plotësisht në fund të javës së parë të jetës. Qërimi i lëkurës ndodh shpesh në ditën 3-5 të jetës, më shpesh në bark, gjoks dhe gjymtyrë. Veçanërisht peeling i bollshëm vërehet tek foshnjat pas lindjes. Kjo gjendje nuk kërkon trajtim, por është më mirë të lubrifikoni zonat e qërimit me krem ​​hidratues për fëmijë ose qumësht kozmetik pas larjes. Shpesh foshnjat zhvillojnë eritemë toksike në javën e parë të jetës. Ky është një skuqje e njollosur me gunga të verdha gri në qendër, e cila më së shpeshti gjendet në gjymtyrët rreth kyçeve, në gjoks. Mirëqenia e fëmijëve nuk ndikohet; Brenda 1 - 3 ditësh, mund të shfaqen skuqje të reja, pas 2 - 3 ditësh skuqja zhduket. Zakonisht nuk kërkohet trajtim, por këshillimi me një mjek rekomandohet për eritemë toksike të rëndë. Ai mund të përshkruajë lëngje shtesë dhe, nëse është e nevojshme, medikamente antihistaminike (anti-alergjike).
Të ashtuquajturat "milia" shfaqen shpesh në lëkurën e foshnjave. Këto janë nyje të bardha-verdhë me madhësi 1 - 2 mm, që ngrihen mbi nivelin e lëkurës. Më shpesh ndodhen në krahët e hundës dhe urën e hundës, në ballë dhe mjekër. Pamja e tyre shoqërohet me sekretim të bollshëm dhe bllokim të kanaleve të gjëndrave dhjamore të lëkurës nën ndikimin e estrogjeneve. Zakonisht nuk kërkojnë trajtim dhe largohen vetë brenda 1-2 javësh. Ndonjëherë mund të ketë shenja të inflamacionit të lehtë rreth nyjeve. Pastaj ato duhet të trajtohen me dezinfektues.

Prindërit shpesh shqetësohen se lëkura e fëmijës zverdhet me kalimin e kohës, bëhet ikterike dhe sklera e syve gjithashtu mund të njolloset. Nëse verdhëza është e lehtë, shfaqet pas ditës së dytë të jetës ose më vonë, nuk shqetëson gjendjen e fëmijës, nuk ndryshon ngjyrën e urinës dhe feçeve dhe zhduket para ditës së 14-të të jetës, atëherë kjo është "verdhëza fiziologjike". Nuk ka asnjë arsye për alarm. Ky fenomen është për shkak të papjekurisë së përkohshme të sistemit enzimë të mëlçisë dhe, si pasojë, transportit të vështirë të bilirubinës.
Por nëse verdhëza - edhe e dobët - zgjat për një periudhë më të gjatë, ose shfaqet në ditën e parë pas lindjes, shoqërohet me rritje të ngjyrosjes ose përkeqësim të gjendjes së të porsalindurit, mund të flasim për verdhëzën patologjike. Është e nevojshme të kontaktoni urgjentisht një pediatër. Mjeku do të kryejë një ekzaminim, do të identifikojë shkakun e verdhëzës dhe, nëse është e nevojshme, do të sigurojë trajtimin e duhur.

Një nga gjendjet kalimtare tek të porsalindurit, e cila shpesh shfaqet dhe shpesh i frikëson prindërit, është kriza seksuale ose hormonale. Vërehet në 2/3 e foshnjave me afat të plotë, dhe më shpesh tek vajzat. Manifestimet e një krize seksuale shoqërohen me reagimin e trupit të fëmijës ndaj lirimit të tij nga hormonet seksuale të nënës - estrogjenet.
Shpesh në javën e parë të jetës, si djemtë ashtu edhe vajzat kanë gjëndra qumështore paksa të zmadhuara. Kjo rritje mund të rritet gjatë javëve të ardhshme para se të zhduket. Ndonjëherë një lëng i ngjashëm me kolostrum lëshohet nga gjëndrat e qumështit. Ky është një fenomen absolutisht normal dhe nuk duhet të trembë prindërit. Rritja e gjirit zhduket pa lënë gjurmë deri në fund të muajit. Zakonisht nuk kërkon trajtim. Nëse fryrja e gjirit bëhet e rëndësishme dhe shoqërohet me shqetësim dhe temperaturë, konsultohuni me pediatrin tuaj. Në asnjë rrethanë nuk duhet të përpiqeni të zvogëloni madhësinë e gjëndrave të qumështit të fryrë duke shtrydhur lëngun nga thithkat e foshnjës. Kjo jo vetëm që sjell dhimbje tek foshnja, por gjithashtu kontribuon në infeksion.
Në ditët e para të jetës, vajzat shpesh zhvillojnë rrjedhje mukoze të bollshme gri-të bardhë nga vrima gjenitale. Këto janë manifestime të të ashtuquajturit vulvovaginitis kalimtar (desquamative). Gradualisht, shkarkimi zhduket pas disa ditësh. Shkarkimi vaginal mund të jetë i përgjakshëm (i ngjashëm me gjakderdhjen vaginale). Ky është një reagim normal dhe gjaku nuk duhet të jetë shkak për shqetësim. Kjo gjendje nuk kërkon trajtim. Sasia e gjakderdhjes është e vogël dhe largohet për 1-3 ditë.
Nëse ka rrjedhje nga organet gjenitale, vajza duhet të lahet veçanërisht mirë. Është më mirë të përdorni një zgjidhje pak rozë të permanganatit të kaliumit ("permanganat kaliumi"). Duhet ta lani disa herë në ditë dhe gjithmonë pas jashtëqitjes. Të gjitha jashtëqitja duhet të hiqet. Kujtojmë se vajza është gjithmonë e larë, duke drejtuar lëvizjet e dorës dhe rrjedhën e ujit nga përpara-mbrapa, në mënyrë që bakteret nga zona anale të mos hyjnë në të çarën gjenitale.
Të gjithë të porsalindurit zhvillojnë një gjendje të tillë kalimtare si disbakterioza kalimtare dhe dispepsia fiziologjike e zorrëve.
Çrregullimet e jashtëqitjes vërehen në mes të javës së parë të jetës. Ajo shoqërohet me kalimin e të porsalindurit në një lloj të ri të ushqyerjes enterale në krahasim me ushqimin intrauterin, kur të gjithë lëndët ushqyese në formë të gatshme i furnizoheshin fetusit nëpërmjet gjakut të nënës. Në ditët e para të jetës, ndodh përshtatja me ushqimin enteral dhe fëmija zhvillon një funksion kaq të rëndësishëm si tretja.
Në 1-2 ditët e para, të gjithë të porsalindurit kalojnë jashtëqitjen e tyre të parë (mekonium) - një masë e trashë, viskoze me ngjyrë jeshile të errët. Në ditën 3 - 4 të jetës, shfaqet një jashtëqitje kalimtare - heterogjene në konsistencë dhe ngjyrë (me gunga, mukozë, ngjyrë jeshile-verdhë). Deri në fund të javës së parë të jetës, jashtëqitja zakonisht formon një pure të verdhë.
Disbakterioza kalimtare shoqërohet me kolonizimin e pashmangshëm të mukozës së zorrëve nga bakteret pas lindjes. Zorrët e foshnjës janë të populluara jo vetëm nga bakteret e dobishme (bakteret bifidum dhe lactuam), por edhe nga flora patogjene me kusht.
Disbakterioza kalimtare është një fenomen fiziologjik, është krejtësisht normal. Megjithatë, në rrethana të caktuara (shtatzënia e pafavorshme, ulja e mbrojtjes së trupit, ushqimi artificial, defektet në kujdes), disbakterioza kalimtare mund të shkaktojë infeksion dytësor dhe sëmundje tek fëmija. Në këtë rast është e nevojshme konsultimi me mjekun dhe trajtimi.
Organet urinare gjithashtu përshtaten me kushtet e reja ekstrauterine. Ata përshtaten për të punuar në sfondin e qarkullimit të ndryshuar të gjakut, ndryshimeve hormonale dhe humbjeve të mëdha të ujit. Shpesh zhvillohet i ashtuquajturi infarkt i veshkave i acidit urik. Nga jashtë manifestohet nga shkarkimi i urinës së turbullt, të verdhë tullë. Prindërit nuk kanë nevojë të shqetësohen. Kjo gjendje shoqërohet me çrregullime metabolike në veshka dhe depozitimin e kristaleve të kripës së acidit urik në to. Në fund të javës së parë, këto dukuri zhduken. Nëse ngjyra e urinës nuk kthehet në normale deri në fund të javës së dytë të jetës, ia vlen të konsultoheni me foshnjën me një neonatolog. Proceset kalimtare në veshka mund të bëhen bazë për zhvillimin e kushteve të caktuara patologjike - sindroma e edemës, infeksionet e traktit urinar. Gjatë ekzaminimit, mjeku do të përjashtojë patologjinë.
Një foshnjë e porsalindur është shumë e ndjeshme ndaj infeksionit dhe zhvillimit të sëmundjeve inflamatore. I gjithë sistemi imunitar, duke përfshirë pengesën dhe vetitë mbrojtëse të lëkurës dhe mukozave të tij, është ende i papjekur.
Në mitër, foshnja është zakonisht në kushte sterile. Pas lindjes, lëkura e tij, zgavra e gojës, trakti i sipërm respirator dhe zorrët kolonizohen nga flora bakteriale, e cila në mënyrë të pashmangshme e rrethon foshnjën. Ky sulm masiv në sfondin e stresit hormonal gjatë lindjes dhe barrierave natyrore të paformuara ende të lëkurës dhe mukozave shpjegon në javët e para të jetës një gjendje të tillë kufitare si imunodefiçenca kalimtare (e përkohshme). Ulja e mbrojtjes së organizmit është veçanërisht e theksuar tek të porsalindurit para kohe dhe me peshë të ulët. Kohëzgjatja e mungesës së imunitetit mund të ndryshojë, deri në një muaj ose më shumë.
Pra, gjatë periudhës së porsalindur, trupi i foshnjës është ende duke u përgatitur për t'u mbrojtur nga rreziqet e mundshme të botës së jashtme. Prandaj, kujdesi i mirë dhe pastërtia e patëmetë në gjithçka që e rrethon është shumë e rëndësishme.
Pas daljes nga spitali, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet trajtimit të plagës së kërthizës që ende nuk është shëruar.
Le të kujtojmë se në lindje, një kllapa e veçantë vendoset në pjesën e mbetur të kordonit të kërthizës për të sapolindurit. Dhe në ditën e 4-5 të jetës në një fëmijë të shëndetshëm, pjesa e mbetur e kordonit të kërthizës bie spontanisht. Në vendin tonë, një metodë e zakonshme e heqjes kirurgjikale të kordonit të kërthizës në maternitet. Ky manipulim kryhet nga mjekët neonatologë në ditën e 2-të të jetës dhe ka për qëllim përshpejtimin e kohës së shërimit të plagës. Kjo është shumë e rëndësishme. Mjekët e dinë se plaga e kërthizës është shpesh një "portë hyrëse" për infeksion për shkak të strukturës së saj anatomike. Është e nevojshme të trajtohet plaga dy herë në ditë: në mëngjes dhe pas banjës.
Zakonisht, deri në momentin kur fëmija lëshohet në shtëpi (4-6 ditë), plaga e kërthizës mbulohet me një kore të përgjakshme. Kujdesi për plagën e kërthizës është një pikë shumë e rëndësishme. Plaga e kërthizës trajtohet me një zgjidhje 3% të peroksidit të hidrogjenit, një tretësirë ​​alkooli 76% dhe jeshile brilante. Nuk ka nevojë të fashoni plagën.
Është gjithashtu e nevojshme të sigurohen banja ajri në të gjithë trupin e foshnjës. Për shkak të rrjedhës së ajrit, plaga e kërthizës dhe skuqja e mundshme e pelenës në prapanicë do të thahen. Plaga e kërthizës nuk duhet të acarohet nga pelena. Ju duhet të monitoroni vendndodhjen e saj. Derisa plaga të jetë shëruar, për të shmangur infeksionin, është më mirë të lani foshnjën në ujë me një zgjidhje pak rozë të permanganatit të kaliumit.
Me kujdesin e duhur, korja e gjakut zhduket dhe plaga e kërthizës epitelizohet në ditën e 12-14 të jetës së foshnjës. Nëse korja vazhdon deri në fund të javës së 2-të ose të 3-të, ose pasi ajo bie, rishfaqet sekrecione (të përgjakshme ose seroze), duhet të konsultoheni me pediatrin. Ekzaminimi nga mjeku gjithashtu nuk duhet të shtyhet nëse gjatë trajtimit të plagës vëreni shenja inflamacioni (skuqje të unazës së kërthizës, ënjtje, të qara të pjesës së poshtme të plagës). Të theksojmë se në klinikën tonë të gjithë të porsalindurit janë nën mbikëqyrjen e një infermiereje vizitore deri në shërimin e plagës së kërthizës. Mjeku pediatër kontrollon të porsalindurin çdo javë, duke filluar nga dita e parë pas daljes nga spitali.

Pershendetje miq!

Karakteristikat fiziologjike dhe gjendjet kalimtare (kufitare) të të porsalindurve.

Ne do të flasim për këtë sot.

Zhvillimi jo i plotë i sistemit nervor qendror dhe i organeve të brendshme është arsyeja që trupi i të porsalindurit del lehtësisht jashtë ekuilibrit. Më të vështirat për një të porsalindur janë 2-3 javët e para të jetës - periudha e përshtatjes me kushtet e reja mjedisore.

Është e rëndësishme që prindërit të dinë se si të organizojnë siç duhet kujdesin për një të porsalindur për ta bërë më të lehtë procesin e përshtatjes.

Prindërit mund të mos dinë dhe mbajnë mend gjithmonë për tiparet e zhvillimit të të porsalindurit të tyre. Kushtet që krijohen si rezultat i zhvillimit të pamjaftueshëm të organeve dhe sistemeve të caktuara të trupit të të porsalindurit shkaktojnë frikë tek prindërit.

Cilat janë këto shtete?

- Duke qarë- nuk duhet t'i frikësojë të tjerët. Ky është një mjet komunikimi midis një fëmije dhe botës së jashtme. E qara nxit zhvillimin e mushkërive dhe muskujve të frymëmarrjes dhe forcon muskujt e qafës dhe gjoksit. Në çdo rast, duhet të dëgjoni dhe të kuptoni kur ai ka nevojë për ndihmë:

* pelena të lagura

* fryrje

*ai është i ftohtë

*ai është i nxehtë

* mbështjella fort, palosjet e përafërta të pelenës

* manifestimi i sëmundjes.

- Fryrje– tejmbushja e zorrëve me gazra; i shqetësuar, këmbët të tërhequra drejt stomakut.

- Kapsllëk– shfaqet shpesh tek të porsalindurit, veçanërisht kur ushqyerja është e ndërprerë (mungesa e jashtëqitjes nuk duhet të lejohet më shumë se një ditë).

- Regurgitim– një dukuri e zakonshme tek të sapolindurit. Kjo është për shkak të veçorive strukturore të stomakut dhe ezofagut në këtë moshë. Përveç kësaj, nëse foshnja nuk është ngjitur saktë në gji, fëmija gëlltitet ajrin. Pas ushqyerjes, këshillohet që ta mbani në këmbë për disa kohë.

- lemza- largohet vetvetiu. Nëse nuk largohet, duhet t'i jepni fëmijës pak ujë dhe ta vendosni në shtrat - krijoni paqe.

- Skuqja e pelenave- më shpesh ndodh kur kujdesi për një të porsalindur mund të jetë gjithashtu shenjë e diatezës eksudative-katarale; manifestohet në formën e skuqjes së ndritshme të lëkurës dhe të qarit në zonën e rrudhave të lëkurës dhe të vitheve.

Në të gjitha rastet, nëse ato shprehen ashpër, para së gjithash, keni nevojë konsultohuni me mjekun tuaj.

Është gjithashtu e rëndësishme të dihet se fëmijët e porsalindur karakterizohen nga të ashtuquajturat gjendje kalimtare (kufitare). Kjo është linja midis proceseve fiziologjike (normale) dhe sëmundjeve, duke shkaktuar shpesh shqetësim tek prindërit.

Pra, gjendjet kalimtare (kufitare):

- Humbje fiziologjike në peshë– një fenomen natyror për të sapolindurit. Në 3-5 ditët e para, shumica e të porsalindurve humbin rreth 6-8% të peshës fillestare të trupit. Me kujdesin e duhur dhe ushqimin racional, pesha origjinale e trupit rikthehet në fund të 1-2 javëve të jetës. Një rënie në peshën trupore prej më shumë se 10% konsiderohet patologjike. Tek fëmijët e sëmurë dhe të dobët, rivendosja e masës origjinale vonohet.

- Ndryshime kalimtare në lëkurën e të porsalindurve- vërejtur pothuajse në të gjithë të porsalindurit në javën e parë të jetës, -

* skuqje reaktive e lëkurës (eritemë e thjeshtë - katarre fiziologjike) - shfaqet pas heqjes së lubrifikantit origjinal; mund të ketë një nuancë kaltërosh në orët e para të jetës - në ditën e dytë bëhet më e ndritshme, pastaj më pak intensive dhe zhduket deri në fund të javës së parë të jetës; tek foshnjat e lindura para kohe ose ato të lindura nga nëna me diabet - zgjat deri në 2-3 javë;

* Peeling fiziologjik i lëkurës - vihet re në ditën e 3-5 të jetës, më i theksuar pas eritemës së thjeshtë kur zbehet, gjithashtu tek foshnjat pas lindjes - në stomak dhe gjoks; largohet vetë gradualisht;

* Eritema toksike - shfaqet në ditën e 2-5 të jetës në 20-30% të të porsalindurve - një skuqje e njollave të vogla të kuqërremta dhe flluskave të vogla në një bazë të dendur të një ngjyre gri në të verdhë - shpesh të vendosura në grupe në sipërfaqet ekstensore të krahët dhe këmbët, vithet, gjoksi; më rrallë në stomak dhe fytyrë. Shpesh aq i bollshëm sa mbulon të gjithë trupin; Ka edhe të vetme. Nuk gjendet në pëllëmbët dhe shputat, mukozën. Gjendja e fëmijës nuk është e shqetësuar, temperatura është normale, zakonisht zhduket pa lënë gjurmë 2-3 ditë pas shfaqjes së saj. Mund të ketë gjithashtu një shkelje të gjendjes së përgjithshme të fëmijës. Ky mund të jetë gjithashtu një reaksion i ngjashëm me alergjinë (nuk ka fazë imunologjike të reaksionit alergjik).

- Bllokimi i gjëndrave dhjamore në shumë të porsalindur, të lindur të plotë dhe të parakohshëm. "Pika" të bardha dhe të verdha shfaqen në krahët dhe majën e hundës, faqet (më rrallë në ballë), duke u ngritur pak mbi nivelin e lëkurës - një akumulim i sekretimit në gjëndrat dhjamore, me funksionin e tyre të rritur.

- Bllokimi i gjëndrave të djersës– kjo është ngecje në gjëndrat e djersës dhe rritje e sekretimit të vetë gjëndrave. Në lëkurë shfaqen flluska me përmbajtje ujore, të ngjashme me kokrrat e niseshtës së gatuar (sago). Shfaqen në shputat e këmbëve, ndonjëherë në fytyrë, ballë dhe skalp; Pas një kohe ata largohen vetë.

- Njollat ​​e pigmentit me ngjyrë gri-blu, që nuk del mbi nivelin e lëkurës, ka madhësi të ndryshme: nga njolla të vogla në njolla të madhësisë së një pëllëmbë. Ato janë të vendosura në lëkurë në zonën e sakrumit, koksikut, vitheve dhe më rrallë në këmbë dhe kofshë. Ato zhduken pa trajtim gjatë viteve të para të jetës së fëmijës. Nuk ndodhin shpesh.

- Kapilarët e zgjeruar të lëkurës (telangjiektazia)– më së shpeshti ndodhet në pjesën e pasme të kokës, në kufirin e kokës, në ballin e qepallave të sipërme. E kuqe, ndonjëherë me një nuancë kaltërosh - njolla me madhësi të ndryshme dhe shpesh në formë të parregullt.

- Tumori i lindjes– ënjtje e kufizuar e indeve të buta të pjesës prezantuese, e cila është e para që kalon nëpër kanalin e lindjes, për shkak të stagnimit venoz, konsistencës brumë. Në rast të paraqitjes cefalike, ajo ndodhet në kokën e foshnjës brenda një kocke, me një jastëk të dendur përgjatë buzës; Mund të ketë hemorragji të theksuara, të cilat gjithashtu zgjidhen 2-3 ditë pas lindjes.

- Kalimtare (ethe kalimtare)çrregullimi i ekuilibrit termik, për shkak të proceseve të papërsosur të termorregullimit nga njëra anë, dhe një rritje ose ulje e temperaturës së ambientit që nuk plotëson aftësitë adaptive të të porsalindurit - për shkak të kujdesit joracional për të - nga ana tjetër. Të porsalindurit mbinxehen dhe ftohen lehtësisht kur prishet regjimi termik i mjedisit.

Karakteristikat kryesore termorregullimi tek të sapolindurit:

- transferim më i lartë i nxehtësisë sesa gjenerimi i nxehtësisë

- kufizim i mprehtë i aftësisë për të rritur transferimin e nxehtësisë kur mbinxehet

- aftësia e zvogëluar për të rritur prodhimin e nxehtësisë në përgjigje të ftohjes

- mungesa e aftësisë për të dhënë një reaksion tipik ethor(trupi i një të porsalinduri nuk mund të rindërtojë shkëmbimin e nxehtësisë, siç ndodh tek të rriturit: rritja e prodhimit të nxehtësisë me transferim të reduktuar të nxehtësisë - kur temperatura e rritur perceptohet nga qendrat termorregulluese si normale); mund të ketë gjithashtu një ulje kalimtare të temperaturës (hipotermi kalimtare) - në lindje, temperatura e ambientit ulet me 12-15 gradë (Celsius para lindjes, mjedisi i tij është lëngu amniotik me temperaturën optimale për fetusin);

Si një rritje kalimtare dhe një ulje kalimtare e temperaturës, si rregull, shfaqen në ditën e 3-5 të jetës së fëmijës. Në kushte optimale të kujdesit ndaj fëmijëve, ato ndodhin në 3-5 të porsalindur nga 1000. Temperatura rritet në 38-40 gradë, lëkura dhe mukozat janë të thata, fëmija është i shqetësuar dhe pi me lakmi - për shkak të dehidrimit, prishjes së tij. proteinat e veta, shqetësime në regjimin e temperaturës së dhomës (mbinxehje), ku ndodhet fëmija dhe të tjera.

- Verdhëza fiziologjike– shfaqet në 60-70% të të porsalindurve 2-3 ditë pas lindjes – njolla ikterike e lëkurës dhe sklerës së syve. Zgjat 1-2 javë. Ngjyra e jashtëqitjes dhe urinës nuk ndryshon. Kjo është për shkak të papjekurisë funksionale të mëlçisë tek të porsalindurit. Më pak e zakonshme me ushqyerjen e hershme me gji.

- Kriza hormonale - seksuale - më e zakonshme tek vajzat:

* mbingarkesa e gjëndrave të qumështit - mastopatia fiziologjike - shfaqet në ditën e 3-4 të jetës - rritja është dypalëshe, lëkura nuk ndryshon, pas 7-10 ditësh zvogëlohet gradualisht.

* rrjedhje mukoze (gri-të bardhë) nga çarja gjenitale - 3 ditët e para, zgjat 1-3 ditë, gradualisht zhduket

* Shkarkimet vaginale të përgjakshme në ditët 5-8 të jetës, zgjasin 1-2 ditë dhe ndalojnë

* puçrra - nyje të bardha-verdhë, me madhësi 1-2 mm, që ngrihen mbi nivelin e lëkurës: në krahët e hundës dhe urën e hundës, në ballë, mjekër; shumë rrallë - në të gjithë trupin (zhvillohen nën ndikimin e hormoneve të nënës - gjëndrat dhjamore) - largohet vetë në 1-2 javë

* ënjtje e labia majora tek vajzat dhe skrotumi tek djemtë; zgjat disa ditë.

- Tiparet kalimtare të funksionit të veshkave

* ulje e sasisë së urinës për tre ditët e para, nga java e dytë e jetës veshkat fillojnë të punojnë intensivisht

* prania e proteinave në urinë - pothuajse në të gjithë të porsalindurit në ditët e para të jetës

* Infarkti i veshkave të acidit urik tek të porsalindurit e shëndetshëm në ditën e 3-4 të jetës - sekretimi i një sasie të madhe të kripërave të acidit urik në urinë - urina e kuqërremtë në kafe - lë njolla në pelenë; largohet pa lënë gjurmë gjatë dy javëve të para të jetës.

- Disbioza kalimtare dhe dispepsi fiziologjike– një gjendje kalimtare (kufitare) që shfaqet pothuajse te të gjithë të porsalindurit. Në rrjedhën normale të shtatzënisë, fetusi është steril në mitër. Jeta ekstrauterine është jeta në botën e mikroorganizmave, në të cilën mikroorganizmat e padëmshëm (saprofitet - flora natyrore e një personi) kanë një rëndësi shumë të madhe. Tashmë në momentin e lindjes, lëkura dhe mukozat janë të populluara nga flora e kanalit të lindjes së nënës dhe mjedisi;

* Dispepsia fiziologjike e të porsalindurve - çrregullimi i jashtëqitjes në pothuajse të gjithë të porsalindurit në mes të javës së parë, për shkak të një ndryshimi në natyrën e të ushqyerit dhe acarimit të zorrëve nga yndyrat dhe proteinat e reja që hyjnë në to;

* Disbakterioza kalimtare është një fenomen fiziologjik që shfaqet kur cenohet regjimi i mirëmbajtjes dhe ushqyerjes. Mund të bëhet baza për zhvillimin e një infeksioni dytësor, i cili mund të çojë në sëmundje.

Për shkak të paplotësinë dhe papërsosmërinë Nga të gjitha sistemet dhe organet, proceset që ndodhin në trupin e fëmijës, vërehen ndryshime kalimtare në qarkullimin e gjakut - sistemi kardiovaskular, hematopoeza, sistemi i koagulimit të gjakut, frymëmarrja dhe metabolizmi. Të gjitha këto dukuri janë kalimtare, të përkohshme, të cilat me çdo ndërprerje të kujdesit dhe të ushqyerit mund të kthehen në gjendje sëmundjeje.

Prandaj, është shumë e rëndësishme të ndiqni të gjitha rregullat për kujdesin për të porsalindurit dhe ushqimin racional; mbani mend disa veçori të zhvillimit të fëmijës suaj; rreth veçorive të caktuara të gjendjes kalimtare (kufitare). Në rast të devijimit më të vogël, këshillohuni menjëherë me një mjek.

Mbani mend: shëndeti i gruas + shëndeti i burrit = i porsalindur (fëmijë) i shëndetshëm - pasardhës i shëndetshëm - lindje e shëndetshme!

Kujdesuni për veten dhe fëmijët tuaj! Zoti ju bekoftë!

Shpresoj se kjo njohuri ishte e dobishme për ju.

Me respekt dhe urime, Rasalij.

Lindi një burrë. Sa gëzim dhe shpresë ka kjo ngjarje. Për 5-7 ditët e para, ndërsa ju dhe foshnja juaj po forcoheni, vëzhgimi dhe kujdesi për të do të jenë në duart e besueshme të punonjësve mjekësorë të maternitetit. Më në fund, ka ardhur një ditë e lumtur - fëmija juaj i shumëpritur tashmë është në shtëpi. Fati dhe shëndeti i tij i mëtejshëm janë në duart tuaja. Me ardhjen e të parëlindurit, në shtëpi lindin shqetësime, shqetësime dhe pyetje të ndryshme: "Si të sillemi me fëmijën dhe të kujdesemi për të?", "Si dhe kur ta ushqejmë?", "Kur dhe si të filloni ta rrisni atë?” dhe të tjerë. Mos u shqetësoni, jini të qetë! Gjithçka do të jetë mirë. Me kalimin e kohës, do të fitoni përvojë dhe besim.

Duhet të dini gjithçka për periudhën e qëndrimit në maternitet, si dhe për muajin e parë të jetës së fëmijës (periudha e të porsalindurit).

Periudha e të porsalindurit. Gjendjet kalimtare të të porsalindurve

Nga momenti i lindjes dhe i lidhjes së kordonit të kërthizës, lidhja biologjike e fëmijës me nënën pushon. Fëmija hyn në periudhën e të porsalindurit, e cila zgjat katër javë, pra 28 ditët e para të jetës. Çdo nënë, veçanërisht nënat për herë të parë, duhet të dijë se një fëmijë i porsalindur ka një sërë gjendjesh kalimtare për shkak të përshtatjes (përshtatjes) të trupit të saj ndaj kushteve të reja mjedisore. Gjendjet kalimtare shfaqen gjatë qëndrimit të foshnjës në maternitet (5-10 ditët e para të jetës).

Ulja fillestare e peshës trupore të fëmijës

Në 3-4 ditët e para, pothuajse të gjithë të porsalindurit përjetojnë një humbje fiziologjike fillestare të peshës trupore, mesatarisht 100-250 g (kjo shoqërohet kryesisht me humbje të lëngjeve) dhe ndodh në lidhje me kalimin e fëmijës në kushte të reja metabolike (kryesisht kjo ka të bëjë me organet e frymëmarrjes, tretjen dhe lëkurën). Me organizimin e duhur të kujdesit dhe të ushqyerit në maternitet, pesha trupore e të porsalindurit rikthehet në fund të javës së parë të jetës.

Eritema fiziologjike dhe qërimi i lëkurës së një të porsalinduri

Një foshnjë e porsalindur mund të pësojë skuqje të lëkurës në dy ditët e para, dhe lëkurë në 4-6 ditët e ardhshme. Kjo gjendje quhet eritemë fiziologjike, intensiteti dhe kohëzgjatja e saj varen nga shkalla e pjekurisë së fëmijës (Ky është një fëmijë i lindur në një moshë gestacionale 38-42 javë me peshë mesatare 3000-4000 g dhe gjatësi trupore 48 -52 cm).
Zgjerimi i gjëndrave të djersës mund të vërehet në formën e flluskave të vogla me përmbajtje djathi ose transparente menjëherë pas lindjes së fëmijës në pjesë të ndryshme të trupit. Flluskat mund të hiqen me një shtupë pambuku të njomur në një solucion alkooli dhe nuk kërkohet trajtim.

Ndarja e trungut të kordonit kërthizor(rënia e kordonit kërthizor të mbetur) ndodh, si rregull, në ditën e 3-4. Në vend të saj formohet një plagë e kërthizës, e cila mbulohet me një kore, e cila zhduket pas 10-15 ditësh.

Verdhëza fiziologjike e të porsalindurve mund të shfaqet në 2-4 ditët e para të jetës së fëmijës. shpjegohet me zbërthimin e eritrociteve të dëmtuara (rruazat e kuqe të gjakut), në vend të të cilave formohet substanca ngjyrosëse bilirubina - bilirubinë indirekte, jo e lidhur me proteinat e gjakut. Përmbajtja e tij në gjak tejkalon normën për shkak të inferioritetit të përkohshëm (funksional) të enzimave të mëlçisë dhe zorrëve. Ai bartet në të gjithë trupin nga qarkullimi i gjakut dhe teprica depozitohet në lëkurë, mukoza dhe organe të tjera. Në ditën e 5-6-të, sasia e bilirubinës në gjak zvogëlohet, dhe në ditën e 7-8-të ajo arrin në normalitet. Në këtë kohë, verdhëza zakonisht zhduket.

Kriza seksuale tek të porsalindurit manifestohet në javën e parë të jetës në formën e zmadhimit (mbytjes) të gjëndrave të qumështit, pavarësisht nga gjinia, dhe vajzat mund të kenë edhe rrjedhje të përgjakshme nga vagina.

Zhvillimi i krizës seksuale shpjegohet me reagimin e trupit të të porsalindurit ndaj lirimit të hormoneve të nënës - estrogjeneve. Mos lejoni që t'ju trembë. Fenomene të tilla mund të ndodhin në çdo të porsalindur në javën e parë të jetës, ato shoqërohen me ristrukturimin dhe përshtatjen e trupit ndaj kushteve të reja mjedisore dhe zhduken në fund të javës së parë të jetës. Nëse dukuri të tilla vërehen pas daljes së të porsalindurit nga materniteti, duhet të kontaktoni pediatrin tuaj.

Si duket në të vërtetë një fëmijë?

Në orët e para, prindërit zakonisht thjesht nuk kanë kohë për të ekzaminuar me kujdes fëmijën. Në fund të fundit, gjithçka, nga lindja deri në ushqyerjen, ishte shumë emocionuese, dhe gëzimi pas lindjes së fëmijës ishte shumë i madh. Tani, në periudhën pas lindjes, gjatë ushqyerjes dhe komunikimit, mbështjelljes dhe larjes, prindërit kanë kohë të mjaftueshme për të ekzaminuar me kujdes të porsalindurin. Në fillim, mund të përpiqeni të zbuloni ngjashmëritë - "Ti dukesh si babi, por hunda!" Pastaj shumë prindër fillojnë të studiojnë me kujdes fëmijën e tyre. Ai mund të mos duket ashtu siç e imagjinonin prindërit e tij të rinj: koka e tij është disi në formë të çrregullt dhe duket shumë e madhe në krahasim me trupin e tij, dhe lëkura e tij nuk është aspak e njëjtë me atë të foshnjave më të mëdha, por ai do të ndryshojë në javët e ardhshme. , dhe ky ndryshim do të fillojë brenda pak ditësh.

Përmasat e trupit

Në fillim, busti është më i gjatë se gjymtyrët, krahët janë më të gjatë se këmbët, madje edhe këmbët duken në mënyrë disproporcionale të mëdha. Përveç kësaj, barku i të porsalindurit del përpara dhe madje mund të duket i fryrë. Duke qenë se foshnja nuk ka pothuajse asnjë yndyrë, ai duket shumë i brishtë dhe i hollë. Por të gjitha raportet e pjesëve të trupit do të ndryshojnë me kalimin e kohës dhe do të bëhen normale.

kokë

Është pjesa më e madhe e trupit të një të porsalinduri dhe ka një formë pak ovale për ta ndihmuar atë të kalojë më lehtë përmes kanalit të lindjes. Është e rrallë që koka e foshnjës të ketë formën e duhur menjëherë pas lindjes. Shumë më shpesh koka është e fryrë, e ngjeshur në disa vende ose e zgjatur. Deformimi ndodh për shkak të ngjeshjes së madhe nga muskujt e mitrës gjatë kontraktimeve ose për shkak të përdorimit të detyruar të pincës vakum gjatë lindjes. Për shkak të një deformimi të tillë të kokës, nuk ka shqetësime në aktivitetin e trurit, pasi në këtë rast ka vetëm mavijosje ose ënjtje në lëkurë. Tashmë në javën e parë të jetës së një fëmije, deformimi i formës së kokës zvogëlohet dukshëm.

fontanele

Kockat e kafkës nuk janë të shkrira - përsëri për shkak të nevojës: së pari, ato duhet të jenë të lëvizshme në mënyrë që t'i nënshtrohen ngjeshjes së fortë të muskujve (gjatë kontraktimeve) gjatë lindjes. Së dyti, gjatë vitit të parë të jetës, vëllimi i trurit dyfishohet dhe kafka duhet të ketë kohë të rritet proporcionalisht. Nyjet e ngushta të kockave formojnë dy zona të buta, "të hapura" (fontanellë), të mbrojtura nga indi lidhor. Këto zona duhet të trajtohen me shumë kujdes dhe kurrë nuk duhet të shtypen shumë fort. Një fontanel i vogël do të mbyllet në 5-8 muaj, dhe një fontanel i madh do të marrë afërsisht 18-24 muaj për t'u mbyllur.

Flokët

Gjatë shtatzënisë, fetusi është i mbuluar nga koka te këmbët me poshtë të butë. Kjo vijë e flokëve (lanugo) zhduket në shumicën e foshnjave në mitër, ndërsa të tjerët lindin plotësisht të mbuluar me fund. Pas disa ditësh nga lindja, ky qime do të bie, ndonjëherë edhe nga koka. Sigurisht, qimet në kokë më pas do të rikthehen, megjithëse ngjyra dhe struktura e flokëve (të drejtë ose me onde) mund të ndryshojnë shpesh gjatë viteve të para të jetës, madje edhe më vonë.

Të gjithë të porsalindurit fillojnë me sy blu. Kjo shpjegohet me faktin se nuk ka pigmente në iris. Pigmentet natyrale do të fillojnë të formohen disa javë pas lindjes dhe sytë e foshnjës do të fillojnë të marrin ngjyrë. Por vetëm në një ose dy vjeç fëmija merr ngjyrë normale të syve. Shumë të porsalindur kanë sy të fryrë menjëherë pas lindjes. Kjo ndodh për shkak të ngjeshjes së fortë gjatë lindjes. Ënjtja shpesh zhduket pas disa ditësh. Ju mund të vini re se fëmija juaj po i mbyll sytë. Në fillim, kjo është normale, pasi fëmija do të mësojë aftësinë për të parë. Fëmija ende nuk mund t'i përdorë sytë në mënyrë sinkrone, ai do ta mësojë këtë jo më vonë se një ose dy muaj. Nëse fëmija juaj është ende duke kosit në këtë pikë, duhet të konsultoheni me një mjek. Prindërit vëzhgues patjetër do të vërejnë se e qara e fëmijës nuk shoqërohet fillimisht me lot. Do të duhen rreth katër deri në pesë javë para se ai të fillojë të qajë. Shumë kanale loti të të porsalindurve janë të bllokuar ose ngushtuar, duke parandaluar rrjedhjen e lotëve dhe duke shkaktuar një rrjedhje të bardhë në cepat e syve. Shpesh ky ngushtim kalon vetvetiu në muajt e parë të jetës. Deri atëherë, shkarkimi duhet të fshihet me kujdes me një peshqir letre disa herë në ditë.

Gjatë lindjes, hunda e përmbysur e shumë foshnjave gjithashtu merr pak. Ndonjëherë është zhvendosur në njërën anë ose në depresion, e cila largohet pas një kohe. Gjithsesi, hunda e merr formën e saj përfundimtare vetëm gjatë pubertetit.

Si te vajzat ashtu edhe te djemtë, gjinjtë mund të jenë të fryrë dhe lëngu qumështor mund të rrjedhë shpesh nga thithkat. Ënjtja e gjirit shkaktohet nga hormonet e nënës, të cilat janë ende në gjakun e foshnjës. Pas disa ditësh ato zhduken, dhe ënjtja dhe prodhimi i qumështit ndalojnë vetë.

Kordoni i kërthizës pritet pas lindjes në një distancë prej 10 centimetrash nga barku i foshnjës dhe shtrëngohet me një kapëse. Kordoni i mbetur i kërthizës thahet dhe bie vetë brenda 14 ditëve. Derisa plaga e kërthizës të shërohet plotësisht, ajo duhet të kujdeset me kujdes. Një hernie e kërthizës ndodh kur hapja në muskujt e barkut (unaza e kërthizës) është shumë e madhe. Në këtë rast, zorra madje mund të dalë jashtë. Hernia e kërthizës shfaqet shpesh tek të porsalindurit dhe zakonisht largohet vetvetiu në muajt e parë të jetës. Aktualisht, pediatër këshillojnë që të mos bëhet asgjë për të trajtuar një hernie të kërthizës deri në moshën në të cilën fëmija fillon të ndjekë kopshtin, pasi në shumicën e rasteve, ajo zhduket pa lënë gjurmë. Kur fëmija qan, hernia del qartë përpara, gjë që nuk çon në zmadhimin e saj.

Organet gjenitale

Organet gjenitale të të gjithë të porsalindurve duken në mënyrë disproporcionale të mëdha në krahasim me pjesën tjetër të trupit. Ndërsa fëmija zhvillohet, ky raport do të ndryshojë. Labia dhe skrotumi mund të kenë një nuancë të dhimbshme të kuqërremtë për shkak të pranisë së hormoneve të nënës në sistemin e qarkullimit të gjakut të foshnjës. Tek vajzat, këto hormone madje shkaktojnë rrjedhje të lehta të përgjakshme ose të bardha. Pas disa ditësh, hormonet e nënës do të shkatërrohen dhe ky reagim i trupit do të ndalet.

Në fillim, lëkura e të porsalindurit është e mbuluar me mbetje të mukusit pas lindjes. Lëkura ka një nuancë nga rozë në blu të zbehtë. Kjo shpjegohet me faktin se enët e vogla të gjakut rindërtohen gradualisht për të punuar jashtë trupit të nënës. Lëkura mund të zhvishet në disa zona të trupit. Kjo është e natyrshme, pasi shtresa e sipërme e lëkurës shuhet në ditët e para. Palosjet dhe rrudhat zhduken brenda pak ditësh. Lëkura mund të ketë të ashtuquajturat shenja lindjeje: një i porsalindur mund të ketë njolla rozë në qendër të ballit, në qepallat dhe mjekrën ose në qafë. Në këtë rast, bëhet fjalë për enët e gjakut të zgjeruara, të cilat do të ulen pas disa muajsh. Një tumor i padëmshëm i enëve të gjakut quhet hemangioma. Është me ngjyrë të kuqe, ndonjëherë pak konveks dhe mund të arrijë madhësinë e një monedhe prej tre kopeckësh. Nëse hemangioma nuk i shkakton fëmijës ndonjë shqetësim, atëherë trajtimi mund të refuzohet. Shpesh ajo bie vetë ose zbehet me kalimin e kohës. Nëse i shkakton siklet fëmijës, duke qenë, për shembull, në qepallë ose buzë, atëherë duhet hequr me operacion ose me rrezatim. Të njëjtat masa duhet të merren nëse tumori rritet me rritjen e fëmijës. Shumë shpesh, puçrrat dhe puçrrat në formën e pikave të vogla të bardha shfaqen në hundën e një të porsalinduri. Kjo ndodh për shkak të një bllokimi të një gjëndre të vogël dhjamore, e cila do të hapet vetë pas disa ditësh. Skuqja, njollat ​​e kuqe që mbulojnë lëkurën, zakonisht janë të padëmshme dhe largohen shpejt. Në ditën e dytë ose të tretë të jetës së një fëmije, shumë nëna vërejnë se lëkura e fëmijës është zverdhur. Në këtë rast bëhet fjalë për të ashtuquajturin verdhëz të të porsalindurve (verdhëza fiziologjike), e cila nuk ka asgjë të përbashkët me verdhëzën e zakonshme. Zverdhja e lëkurës është për shkak të prishjes së qelizave të tepërta të kuqe të gjakut. Në të vërtetë, në një fazë të hershme të jetës, mëlçia e shumë të porsalindurve nuk është ende në gjendje të përballojë sasinë e madhe të bilirubinës së pigmentit të verdhë-kuq dhe nuk mund ta heqë plotësisht atë përmes veshkave. Bilirubina e kthen lëkurën e foshnjës në të verdhë. Pas disa ditësh, zverdhja e lëkurës do të zhduket - ky është një tregues që mëlçia e fëmijës funksionon normalisht. Nëse mëlçia nuk mund të shkatërrojë bilirubinën më vonë, atëherë kjo është një formë më e rëndë e verdhëzës. Në këtë rast, përqendrimi i bilirubinës në gjak përcaktohet në laborator. Nëse përqendrimi i pigmentit tejkalon një nivel të caktuar, kërkohet ndërhyrje mjekësore. Për trajtim, shpesh përdoret fototerapia, gjatë së cilës i porsalinduri shtrihet për një ose dy ditë (me pushime të shkurtra) nën një llambë të veçantë fotografike. Në raste të jashtëzakonshme, mund të jetë i nevojshëm një transfuzion i plotë gjaku.

Këmbët dhe këmbët

Për shkak të mungesës së hapësirës në barkun e nënës, pothuajse të gjitha foshnjat lindin me këmbë në formë "O". Shpesh këmbët janë të lakuara nga brenda. Por prindërit nuk duhet të shqetësohen për këtë. Kur fëmija mëson të ecë, këmbët e tij shpesh janë në formën "X" dhe vetëm gjatë pubertetit i drejtohen këmbët. Këmbët e një fëmije të shëndoshë kanë gishta të hapur dhe një thembër të ngushtë. Këmbët nuk janë të rrumbullakëta, por në formë të sheshtë dhe kanë një shtresë të trashë yndyre.

Jashtëqitja e parë e foshnjës është viskoze, e errët, ndonjëherë e zezë dhe pa erë. Të ashtuquajturat feçe origjinale (mekonium), i cili përbëhet nga grimca të vogla të indeve, flokëve dhe mukusit të gëlltitur, dalin nga zorrët. Substancat yndyrore. Më vonë, ngjyra dhe konsistenca e jashtëqitjes do të varet nga ushqimi i fëmijës (natyror ose artificial).

Mirëdita, të dashur nëna dhe baballarë. Mirë se vini në administrimin e faqes Mëmësia. Nëse jeni në këtë faqe, atëherë jeni të interesuar për artikullin A mund ta ndani atë me miqtë tuaj në rrjetet sociale.