në shtëpi › frymëzim › Çmenduria tek të moshuarit çfarë të bëni. Dementia (demenca): shenjat, trajtimi, shkaqet e seniles, vaskulare

Çmenduria tek të moshuarit çfarë të bëni. Dementia (demenca): shenjat, trajtimi, shkaqet e seniles, vaskulare

Aftësia për të mbajtur një mendje të pastër deri në pleqëri është një lumturi që nuk i bie të gjithëve. Vetëm 30% e njerëzve të moshës pleqërie mbajnë gjykim të matur në moshën 80 vjeçare. Pjesa tjetër kanë çrregullime të ndryshme të funksioneve mendore, kujtesa shpesh vuan.

Për më tepër, femrat preken më shpesh nga kjo sëmundje, e cila shoqërohet me kompleksin e tyre endokrin-hormonal. Popullata mashkullore është në rrezik të demencës vetëm nëse ka probleme me alkoolizmin, varësinë nga droga, sëmundjet kardiovaskulare. Në këtë artikull, ne do të mësojmë për tiparet e demencës senile, shkaqet, simptomat dhe metodat e trajtimit të saj.

Çfarë është demenca e lidhur me moshën?

Demenca senile është një çrregullim i sistemit nervor që zhvillohet me zbehjen e aktivitetit të proceseve të trurit. Për shkak të kësaj, proceset patologjike të veprimit të pakthyeshëm shfaqen në nivelin e qelizave që ndikojnë në faktorin e sjelljes, ndërgjegjësimin e njerëzve në shoqëri, perceptimin e të tjerëve. Të moshuarit që vuajnë nga demenca janë të hutuar në fjalë, të paparashikueshëm, të paaftë për të kujtuar situata nga jeta. Ata kanë nevojë për mbikëqyrje të rreptë.

Në sfondin e patologjisë së zhvilluar, të moshuarit nuk ndryshojnë për mirë, bëhen agresivë ndaj të afërmve dhe këto fenomene shpesh ndodhin me humbje të kujtesës. Demenca e lidhur me moshën shpesh karakterizohet nga një sërë çrregullimesh konjitive. Zakonisht të moshuarit janë të prirur për depresion, degradim personal, bëhen joemocionalë, mungesë iniciative.

Demenca e lidhur me moshën, në kontrast me demencën vaskulare, është më kritike. Me demencën vaskulare ka vështirësi në riprodhimin e informacionit dhe ngjarjet që kanë ndodhur nuk harrohen nga pacientët. Pacientët karakterizohen nga çrregullime emocionale dhe nevralgjike, reduktim i aktivitetit motorik. Kjo patologji nuk çon në zhvillimin e një situate kritike.

Arsyet

Hulumtimet mjekësore thonë se deri më sot, një faktor i vetëm i sëmundjes nuk është identifikuar. Demenca senile zhvillohet për një sërë arsyesh, individuale për një person të caktuar. Shkaqet e kësaj patologjie ndahen me kusht në grupet e mëposhtme:

Demenca tek të moshuarit nuk është shpesh për shkak të një shkaku të vetëm, por më shpesh shkaktohet nga disa faktorë.

Simptomat

Demenca tek të moshuarit fillon me simptoma të buta që zakonisht ngatërrohen për ndryshime të personalitetit të lidhura me moshën. Megjithatë, nëse keni simptomat e mëposhtme, duhet të shqetësoheni:

Shpesh, simptomat e demencës tek të moshuarit manifestohen në koprraci të tepruar, një manifestim i lakmisë. Shpesh pacientët përjetojnë një mall për mbledhjen e gjërave të panevojshme. Mund të shfaqet oreksi i pamatur, hiperseksualiteti. Pacienti ndihet i ri, ai është i sigurt se nuk ka fëmijë dhe nipër.

Demenca manifestohet shpesh me depresion, sentimentalitet të tepruar, agresivitet, zemërim. Demenca në fazën e vonë tek të moshuarit ka simptoma që manifestohen si mungesë e kujdesit për veten. Pacienti është në gjendje të dëmtojë veten dhe mjedisin, në bazë të të cilit ai ka nevojë për monitorim të vazhdueshëm.

Diplomat

Në varësi të kohëzgjatjes së sëmundjes, pranisë së sëmundjeve shoqëruese, moshës së pacientit dhe përshtatjes së tij me mjedisin social, dallohen shkallët e mëposhtme të patologjisë:

Mjekimi

Shumë janë të interesuar nëse çmenduria e lidhur me moshën mund të kurohet. Fatkeqësisht, kjo sëmundje nuk mund të shërohet, pasi qelizat e vdekura të trurit nuk mund të restaurohen.

Me trajtimin në kohë të simptomave fillestare të demencës, është e mundur që me ndihmën e medikamenteve vetëm të vonohet ose të parandalohet përkeqësimi i shkallës së sëmundjes.

Pacienti do të jetë në gjendje t'i shërbejë vetes, gjë që nuk është më pak e rëndësishme për mjedisin e tij. Trajtimi i demencës senile duhet të kryhet në shtëpi, sepse në një mjedis familjar, pranë njerëzve të dashur, pacienti ndihet shumë më rehat. Mënyra e trajtimit të demencës tek të moshuarit do të nxitet vetëm nga një mjek, bazuar në një vlerësim të pamjes klinike. Taktikat e zakonshme të drogës përfaqësohen nga programi i mëposhtëm:

Ilaçe për faktorët që çuan në demencë.
Medikamente për të ndihmuar në kapërcimin e shqetësimeve emocionale.

Ilaçet e grupit të parë përshkruhen pas një ekzaminimi të plotë për të identifikuar shkakun që çoi në demencë. Deri më sot, demenca senile shkaktohet mjaft shpesh nga sëmundja e Alzheimerit, e cila kërkon emërimin e barnave të klasës së frenuesve të kolinesterazës:

Përveç kësaj, demenca senile kërkon medikamente që synojnë stabilizimin e gjendjes emocionale. Trajtimi me barna të tilla përshkruhet individualisht në varësi të gjendjes së pacientit, duke vlerësuar pamjen e tij klinike, për shembull:

Prognoza e demencës senile, sa vite do të jetojë pacienti varet nga koha e trajtimit të filluar, nga mbështetja e të dashurve. Nëse pacienti shkoi te mjeku në fazën fillestare të sëmundjes, atëherë ai mund të jetojë një jetë të plotë për një kohë të gjatë me një rrjedhë të lehtë të sëmundjes.

Jetëgjatësia mesatare me këtë sëmundje është 10-15 vjet, megjithatë, është e nevojshme të sigurohet që pacienti të mos refuzojë trajtimin e përshkruar.

Përparimi i sëmundjes

Disa njerëz pyesin veten se si përparon demenca. Zakonisht patologjitë zhvillohen në rendin e mëposhtëm:

Demenca senile ka shumë simptoma të pakëndshme, ndërlikon jetën jo vetëm të pacientëve, por edhe të të dashurve të tyre. Vetëm një vizitë në kohë te mjeku, kryerja e masave terapeutike, mbështetja e të afërmve ngadalëson përkeqësimin e sëmundjes, bën të mundur pleqërinë aktive.

Dementia fjalë për fjalë do të thotë çmenduri në latinisht. Në kuptimin e përditshëm, fjalët konsiderohen sinonime, duke treguar një ulje të aftësive mendore dhe kujtesës - çmenduri, çmenduri. Është një gjendje e fituar që lind nga prishja e funksioneve mendore. Sëmundja është më e zakonshme tek të moshuarit.

Shpesh mund të dëgjoni shprehjen e zakonshme "çmenduri pleqërie", e cila është gjithashtu sinonim. Demenca tek të moshuarit kërkon kërkimin në kohë të ndihmës profesionale. Trajtimi i filluar në fazat e hershme do të ndihmojë në korrigjimin e anomalive të sjelljes, duke shpëtuar si pacientin ashtu edhe të afërmit nga problemet serioze.

Cfare eshte?

Demenca është çmenduri e fituar, një rënie e vazhdueshme e aktivitetit njohës me humbje deri në një farë mase të njohurive dhe aftësive praktike të fituara më parë dhe vështirësisë ose pamundësisë për të përvetësuar të reja.

Ndryshe nga prapambetja mendore (oligofrenia), çmenduria e lindur ose e fituar në foshnjëri, e cila është një moszhvillim i psikikës, demenca është një ndarje e funksioneve mendore që ndodh si rezultat i dëmtimit të trurit, shpesh në rini si rezultat i sjelljes së varësisë, dhe shumica shpesh në pleqëri ( çmenduri senile, nga latinishtja senilis - senile, e moshuar).

Në popull, çmenduria senile quhet çmenduri pleqërie.

Shkaqet

Arsyeja kryesore e shfaqjes së sëmundjes qëndron në shkeljen e proceseve imune, si rezultat i të cilave formohen sëmundje autoimune që paraprijnë proceset shkatërruese në qelizat e trurit. Ka shkaqe parësore dhe dytësore të zhvillimit të çmendurisë tek të moshuarit, faktorët e të cilëve përcaktojnë intensitetin dhe shpejtësinë e ecurisë së sëmundjes. Ato kryesore përfshijnë procese shkatërruese të korteksit cerebral që ndodhin në sfondin e përparimit të sëmundjeve shoqëruese, si:

Sëmundja e Alzheimerit ose demenca senile;
Sëmundja e Pick.

Shkaqet parësore provokojnë një rrjedhë akute të demencës, e cila kërkon monitorim të vazhdueshëm.

Dëmtimi sekondar i trurit vërehet në sfondin e përparimit të sëmundjeve infektive dhe virale, mikroorganizmat patogjenë të të cilave mund të shtypin sistemin nervor qendror, si dhe të dobësojnë sistemin imunitar. Kjo perfshin:

hipertensioni arterial i një natyre kronike;
infeksion HIV;
dehje e rëndë me kimikate të dëmshme;
sëmundjet kronike infektive;
prania në trupin e vatrave inflamatore të etiologjisë virale;
ateroskleroza e enëve cerebrale, çrregullime endokrine;
neoplazitë onkologjike në tru;
çrregullime autoimune.

Të gjitha këto sëmundje përbëjnë një faktor rreziku për zhvillimin e demencës senile.

Llojet e sëmundjeve

Në mjekësi, dallohen 4 lloje sëmundjesh, të cilat lidhen me zonën e trurit në të cilën kanë ndodhur ndryshime:

Kortikale - prek korteksin e hemisferave cerebrale dhe mund të ndodhë njëkohësisht me demencën frontotemporale. Vërehet kryesisht në alkoolizëm, sëmundjen e Pick dhe Alzheimer.
Multifokale - ka disa vatra të patologjisë në pjesë të ndryshme të sistemit nervor qendror. Kjo demencë senile përparon me shpejtësi dhe shkakton një sërë simptomash neurologjike.
Subkortikale - një patologji që prek strukturat nënkortikale dhe shkakton simptoma neurologjike. Kjo është e ngjashme me atë që ndodh në sëmundjen e Parkinsonit.
Cortical-subcortical - një lezion i një natyre të përzier i shkaktuar nga ndryshimet vaskulare.

Është zakon të dallohen 2 forma të demencës senile:

Total

e lidhur me shpërbërjen e plotë të personalitetit. Pacienti jo vetëm që humbet interesin për atë që po ndodh, aftësitë e tij intelektuale janë të shqetësuara, sfera e tij emocionale-vullnetare ndryshon përafërsisht (humbja e ndjenjës së turpit, interesi për jetën, keqpërshtatja sociale). Demenca totale shoqërohet me dëmtimin e korteksit në pjesën ballore të trurit ose zhvillimin e proceseve tumorale.

Lakunar

ka lezione të izoluara të strukturave individuale që rregullojnë veprimtarinë intelektuale. Si pasojë e zhvillimit të sëmundjes, kujtesa afatshkurtër e pacientit fillon të vuajë, ndaj ai detyrohet të shkruajë vazhdimisht gjithçka. Në të njëjtën kohë, sfera emocionale-vullnetare praktikisht nuk vuan. Një shembull është fazat e hershme të sëmundjes Alzheimer.

Ekzistojnë 3 lloje të zakonshme që janë karakteristike për një sëmundje siç është demenca senile:

Demenca vaskulare - degjenerimi i sistemit nervor qendror është një faktor dytësor dhe ndodh në sfondin e qarkullimit të gjakut të dëmtuar në tru.
Demenca në sëmundjen e Alzheimerit (atrofike) shoqërohet me shkatërrimin primar të qelizave nervore.
Lloji i përzier i sëmundjes bazohet në të dy mekanizmat e shfaqjes.

Simptomat e demencës

Demenca senile fillon me simptoma të lehta që lehtë mund të ngatërrohen me një ndryshim normal të personalitetit në pleqëri. Nëse gjeni shenjat e mëposhtme tek të moshuarit, duhet të filloni të shqetësoheni.

Shkatërrimi i sjelljes karakterizohet nga manifestime të plogështisë, neglizhencës në veshje. Zbatimi i veprimeve elementare në lidhje me higjienën personale kërkon përkujtues. Puna dhe veprimet e zakonshme bëhen jointeresante, zhvillohet këmbëngulja për të provuar pafajësinë dhe ngritjen e vet. Në situata të caktuara, pacienti është lehtësisht i sugjerueshëm. Indiferenca zhvillohet edhe në lidhje me gjithçka që nuk ka të bëjë me personalitetin e pacientit. Shpesh ndrojtja zhduket, në vend të kësaj ndjenje vjen shthurja, pacienti preferon bisedat me ngjyrime erotike.
Dëmtimi i kujtesës shkaktohet nga dëmtimi organik i trurit. Pacienti mund të harrojë ngjarjet e djeshme, por kujton ngjarjet e kaluara të gjata me detaje të vogla. Pacienti mund të mos kujtojë ngjarje të rëndësishme, si dhe datat e ditës aktuale.
Të menduarit përkeqësohet ndjeshëm, detyrat e zakonshme të përditshme zgjidhen me vështirësi të mëdha, lindin vështirësi kur është e nevojshme të bëhet një zgjedhje në favor të një zgjidhjeje efektive të problemit.
Orientimi në hapësirën e përkohshme cenohet, por vetëm në ato raste kur pacienti është në një mjedis të pazakontë për të. Në shtëpi, nuk ka asnjë problem me ndjenjën e kohës; në një vend të panjohur, ajo mund të humbasë.
Në fazat e para të sëmundjes, një person karakterizohet nga biseda, ruajtja e të folurit të zakonshëm, si dhe shprehjet e fytyrës, gjestet dhe përdorimi i duhur i shprehjeve shabllone. Sjellja stereotipike dhe përdorimi i modeleve në komunikim mund të bëjnë që demenca senile të mos vërehet fare në kohë. Diagnoza e rastësishme është e mundur vetëm kur pacienti nuk mund t'i përgjigjet një pyetjeje të bërë rastësisht në lidhje me moshën, datën ose orën.

Demenca senile tek të moshuarit provokon zhvillimin e koprracisë, lakmisë, shpesh pacientët fillojnë të mbledhin gjëra të panevojshme në shtëpi në sasi të mëdha.

Hiperseksualiteti dhe oreksi i papërcaktuar karakterizojnë fazat fillestare. Aftësitë e vetë-shërbimit humbasin ndërsa sëmundja zhvillohet, dekada zhduken nga kujtesa e njeriut dhe i duket se është i ri dhe nuk ka ende nipër e mbesa.

Shpesh ka periudha depresioni, sentimentaliteti, zemërimi ose agresioni.

demenca senile

Kjo formë e sëmundjes nuk karakterizohet nga një çrregullim gradual i kujtesës (harresa e lehtë), por nga përkeqësime të mprehta, ekzagjerim. Të gjitha të zezat e një personi janë të hipertrofizuar, ai bëhet i lodhshëm, i babëzitur, ngjitet pas gjërave të vogla, gjithçka rreth tij fillon të bezdiset.

Pacienti shikon përreth, fillon të mbledhë mbeturina dhe mbeturina dhe t'i ruajë në shtëpi. Një person që dikur ishte i qëllimshëm kthehet në një kokëfortë të vërtetë, këmbëngul në vetveten në kundërshtim me të gjithë logjikën. E gjithë kjo çon në një ulje të inteligjencës, shfaqet keqpërshtatja sociale.
Në rastin më të rëndë, ata humbasin plotësisht kujtesën, të gjitha aftësitë dhe aftësitë e tyre. Ai nuk mund të flasë, të shqiptojë fjalë, të hajë ushqim vetë dhe nuk kontrollon proceset fiziologjike.

Rezultati është një çmenduri e plotë fiziologjike dhe psikologjike. Pa kujdes të rregullt për 24 orë, pacienti nuk mund të ekzistojë.

Fazat e zhvillimit të demencës

Fazat e sëmundjes janë të ndryshme, në varësi të llojit të demencës. Sidoqoftë, veçoritë e përbashkëta mund të dallohen - klasifikimi fokusohet në ashpërsinë e procesit:

Demenca e lehtë (faza fillestare). Fillimi i sëmundjes karakterizohet nga harresa e lehtë dhe në shikim të parë kurioz. Njerëzit "në makinë" mbyllin telekomandën nga televizori në frigorifer, çelësi i interkomit aplikohet në butonin e thirrjes së ashensorit. Pastaj ka amnezi fiksuese, kur informacioni i ri fluturon nga koka. Disa tipare të karakterit mund të përkeqësohen deri në pikën e absurditetit: kursimtari kthehet në pelush, i qëllimshmi - në një tiran të guximshëm. Me korrigjimin në kohë, është e mundur të ngadalësohen proceset e shkatërrimit të qelizave të trurit. E rëndësishme është pjesëmarrja e familjes, e cila duhet të krijojë kushte të favorshme mikroklimatike për pacientin, duke e rrethuar me kujdes dhe dashuri.
demencë e moderuar. Ngjarjet që kanë ndodhur në një periudhë më të largët kohore harrohen, ndërsa njeriu kujton fëmijërinë dhe rininë. Dështimet zëvendësohen me episode fiktive, ngjarjet lëvizin në kohë: gjyshi do të mbajë leksion në universitetin, të cilin e mbaroi 50 vjet më parë, gjyshja "shtatzënë" blen pelena. Aftësitë praktike janë shkelur, ata përballen vetëm me punët më të thjeshta të shtëpisë. Demenca i bën njerëzit të rrezikshëm për veten dhe të tjerët. Është e vështirë për t'u trajtuar, e cila ka për qëllim stabilizimin e gjendjes së pacientit. Prognoza është e dobët sepse sëmundja është e prirur për progresion
demencë e rëndë. Faza e fundit. Pacienti përparon të gjitha çrregullimet që kanë filluar më herët, funksionet fizike janë të shqetësuara. Një person pushon së njohuri njerëzit e afërt. Si pasojë e demencës, pacienti përjeton një degradim të plotë të personalitetit. Parashikimi është më i pafavorshmi. Si rezultat, çmenduria çon në vdekje, pasi një shkelje e përgjigjeve imune çon në vdekje për shkak të pamundësisë së kontrollit të plotë të të gjitha proceseve në trup.

Trajtimi i demencës

Terapia e demencës përfshin mbështetjen mjekësore të ofruar nga neurologë dhe psikiatër, si dhe masa rehabilituese (kur është e mundur). Në përgjithësi, është e mundur vetëm të ngadalësohet përparimi i patologjisë; një zgjidhje kardinale për problemin nuk është gjetur deri më sot.

Për terapi, përdoren disa lloje të barnave:

Bllokuesit e kolinesterazës pengojnë ndarjen e acetilkolinës, e cila lehtëson transmetimin nervor në tru. Drogat ndihmojnë në luftimin e dëmtimit të kujtesës. Këto janë: Aricept, Razadin, Galantamine, Exelon, Rivastigmine.
Memantina bllokon glutamatin, i cili është një ndërmjetës ngacmues i sistemit nervor qendror dhe dëmton neurocitet.
Neuroleptikët ndalojnë manifestimet neurotike dhe psikopatike të demencës. Droperidol, haloperidol, Aminazine, Propazine, Mazeptil, Thioproperazine, Sonopax, Perferazine, Risperidone, Chlorprothixen, Fluanxol, Clopixol, Clozapine, Sulpiride, Opanzalin.
Ilaqet kundër depresionit nga grupi i frenuesve të rimarrjes së serotoninës: Paroxetine, Prozac, Anafanil, Citalopram reduktojnë ankthin dhe frikën.
Qetësuesit lehtësojnë frikën, reduktojnë ankthin dhe tensionin emocional. Në të njëjtën kohë, ato nuk zvogëlojnë kujtesën dhe nuk cenojnë të menduarit. Shumica e këtyre barnave lehtësojnë simptomat autonome. Përdorni barna heterociklike: Buspirone, Ivadal, Imovan, Zopiclone.

Kështu, çmenduria rrallë fillon spontanisht. Më shpesh, kjo patologji grumbullon simptoma dhe përkeqësohet me kalimin e kohës. Detyra e të afërmve të pacientit është që ta tregojnë me kohë personin te një neurolog ose psikiatër specialist.

Demenca - si të silleni me një person?

Para së gjithash, tregohuni pozitiv në lidhje me komunikimin me një të afërm të sëmurë. Flisni vetëm me një ton të sjellshëm, të këndshëm, por në të njëjtën kohë qartë dhe me besim. Duke filluar një bisedë, tërhiqni vëmendjen e pacientit me emrin e tij. Gjithmonë formuloni qartë mendimin tuaj, duke e shprehur qartë me fjalë të thjeshta. Flisni gjithmonë me një ton të ngadaltë dhe inkurajues. Bëni qartë pyetje të thjeshta që kërkojnë përgjigje të qarta: po, jo.

Për pyetje të vështira, jepni një sugjerim. Jini të durueshëm me pacientin, lëreni të mendojë. Përsëriteni pyetjen nëse është e nevojshme. Mundohuni të ndihmoni një të afërm të kujtojë një datë specifike, orë, emra të të afërmve. Është shumë e vështirë të jesh i kuptueshëm. Mos iu përgjigj qortimit, qortimit. Lavdëroni pacientin, kujdesuni për konsistencën e rutinës së tij të përditshme. Ndani të mësuarit çdo veprim në hapa. Kujtoni me pacientin ditët e mira të vjetra. Është qetësuese. Ushqimi i mirë, regjimi i pirjes, lëvizja e rregullt janë të rëndësishme.

Fakte Hulumtuese

Një studim, i kryer në vitin 2013 nga Instituti i Shkencave Mjekësore Nizam në Indi, zbuloi se përdorimi i dy gjuhëve mund të vonojë zhvillimin e demencës. Një analizë e të dhënave mjekësore të 648 rasteve të demencës zbuloi se ata që janë dygjuhësh zhvillojnë demencë mesatarisht 4.5 vjet më vonë se ata që flasin vetëm një gjuhë.

Kohët e fundit ka pasur studime që tregojnë një ulje të lehtë të përqindjes së demencës në numrin total të të moshuarve në vendet e zhvilluara. Pra, nëse në vitin 2000, 11.6 për qind e njerëzve mbi 65 vjeç kishin demencë në Shtetet e Bashkuara, atëherë në vitin 2012 kishte shumë më pak prej tyre: 8.8 për qind.

Ka 16 studime shkencore që demonstrojnë efektin e fosfatidilserinës në reduktimin e simptomave të demencës ose dëmtimit njohës. Në maj 2003, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi të ashtuquajturin "Pretendim të kualifikuar shëndetësor" për fosfatidylserinën, i cili u lejon prodhuesve amerikanë të deklarojnë në etiketa se "konsumimi i fosfatidylserinës mund të zvogëlojë rrezikun e demencës dhe dëmtimit njohës tek njerëzit e moshuar. ."

Megjithatë, për momentin, kjo deklaratë duhet të shoqërohet me mohimin se "studimet shkencore shumë të kufizuara dhe paraprake tregojnë se fosfatidilserina mund të zvogëlojë rrezikun e mosfunksionimit kognitiv tek të moshuarit", pasi Zyra konsideroi se ende nuk ka një mendim të qartë. në komunitetin shkencor mbi këtë temë, dhe shumica e studimeve janë bërë duke përdorur fosfatidilserinë me prejardhje nga truri i gjedhit në vend të fosfatidilserinës së sojës që përdoret aktualisht.

Parandalimi

Aktiviteti fizik është i nevojshëm për parandalimin e demencës senile. Kjo lejon për një kohë të gjatë për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes. Ngarkesa të tilla nuk duhet të jenë rraskapitëse. Vlen të përdorni shëtitje në ajër të pastër, ushtrime në mëngjes, gjimnastikë. Ky aktivitet gjithashtu kontribuon në parandalimin e obezitetit.

Ju duhet të stërvitni jo vetëm trupin, por edhe trurin. Vdekja e qelizave të trurit përjashtohet me aktivitet të vazhdueshëm mendor. Rrit efektivitetin e trajtimit dhe parandalimit.

Sipas statistikave, njerëzit me arsim të lartë dhe vazhdimisht të angazhuar në aktivitet mendor kanë 4 herë më pak gjasa të preken nga demenca senile sesa pacientët e tjerë të moshuar. Një person nuk duhet të zgjidhë probleme komplekse - mund të kufizoni veten në zgjidhjen e fjalëkryqeve, leximin. Një mënyrë jetese e tillë jo vetëm që do të ndihmojë në ruajtjen e kujtesës afatgjatë, por gjithashtu do të zgjerojë interesat dhe horizontet.

Është shumë e rëndësishme të heqësh qafe zakonet e këqija. Konsumimi i rregullt i alkoolit mund të shkaktojë demencë senile. Në këtë rast, simptomat e sëmundjes mund të vërehen tashmë në moshën 40 vjeçare.

Prognoza për demencë

Pacientët me demencë janë të trajnuar dobët, është e vështirë t'i interesosh ata për gjëra të reja në mënyrë që të kompensohen disi për aftësitë e humbura. Është e rëndësishme në trajtim të kuptohet se kjo është një sëmundje e pakthyeshme, pra e pashërueshme. Prandaj, lind një pyetje për përshtatjen e pacientit në jetë, si dhe kujdesin me cilësi të lartë për të. Shumë i kushtojnë një periudhë të caktuar kohore kujdesit për të sëmurët, kërkimin e infermierëve, lënien e punës.

Demenca nuk vepron si një sëmundje e pavarur dhe shpesh është një fenomen i sëmundjes themelore. Pacientët janë në gjendje të humbasin njohuritë për veten, të harrojnë veten, të bëhen vetëm një guaskë pa përmbajtje, të ndalojnë praktikimin e higjienës bazë dhe të humbasin aftësinë për të ngrënë me vetëdije. Sëmundja mund të mos përparojë nëse shkaktohet nga një dëmtim traumatik i trurit. Pas ndalimit të përdorimit të alkoolit, njerëzit me demencë alkoolike ndonjëherë përmirësohen.

Është një gjendje e fituar që lind nga prishja e funksioneve mendore. Sëmundja është më e zakonshme tek të moshuarit.

Shpesh mund të dëgjoni shprehjen e zakonshme "çmenduri pleqërie", e cila është gjithashtu sinonim.

Demenca tek të moshuarit kërkon kërkimin në kohë të ndihmës profesionale. Trajtimi i filluar në fazat e hershme do të ndihmojë në korrigjimin e anomalive të sjelljes, duke shpëtuar si pacientin ashtu edhe të afërmit nga problemet serioze.

Demenca tek të moshuarit, simptomat dhe trajtimi është tema e artikullit tonë.

Demenca karakterizohet nga frenimi gradual i aftësive mendore, të menduarit dhe kujtesës. Manifestimet parësore janë të ndryshme dhe simptomat mund të mos shqetësojnë as pacientin, as të afërmit derisa të ketë ndryshime serioze në sjelljen e pacientit. Frenimi i funksioneve mendore shoqërohet me ndryshime qelizore në strukturën e trurit.

Arsyet janë të ndryshme - nga lezionet aterosklerotike të enëve të trurit deri te atrofia e pjesshme ose e plotë e seksioneve të tij.

Disa nga simptomat e hershme të demencës janë:

Humbje e papritur e kujtesës - një person shpesh harron ngjarjet e fundit, si vendndodhjen e gjërave.
Çorientimi në hapësirë dhe kohë. Në fazat e mëvonshme, ndodhin gabime të kujtesës, për shembull, një person shkoi në dyqan për bukë, por përfundoi në anën tjetër të qytetit.
Shfaqja e problemeve me të folurit dhe të menduarit logjik. Shpesh gjendja karakterizohet si humbje e gjykimit, aftësia për të menduar në mënyrë të matur, objektive, kritike në raport me veten dhe të tjerët.
Ndryshimet personale - rritje e agresivitetit, pakënaqësisë, dyshimit. Një person bëhet lehtësisht i prekshëm, ndërsa shpesh ai vetë provokon konflikte "nga e para".

Llojet e demencës senile

Llojet e demencës senile mund të klasifikohen sipas lokalizimit të ndryshimeve degjenerative:

Kortikale (patologji mnestiko-intelektuale).
Nënkortikale (ecje e paqëndrueshme, shkurtim i gjerësisë së hapit)).
Kortikale-nënkortikale.
Multifokale (shoqeruar me halucinacione (shpesh vizuale), deluzione, ndergjegje te demtuar. Karakteristike eshte progresion i shpejte, qe con ne vdekje 8-11 muaj pas shfaqjes se simptomave te para).

Sipas klasifikimit modern të demencës senile, dallohen dy lloje kryesore:

Demencat vaskulare.
demenca atrofike.

Vaskulare

Opsioni klasik është ateroskleroza e enëve cerebrale (ngushtimi i lumenit të enëve të gjakut, duke rezultuar në një shkelje të trofizmit dhe furnizimit me gjak). Në fazat e hershme, sëmundja manifestohet me çrregullime të ngjashme me neurozën, çrregullime të gjumit dhe dhimbje koke të rregullta. Ka probleme me përqendrimin, perceptimin e informacionit të ri, shfaqen mungesë mendjesh dhe harrese.

Ndërsa patologjia përparon, zhvillohen këto:

qëndrueshmëri emocionale (ndryshime të shpeshta të humorit);
përvojat depresive;
dobësi e zemrës (ulja e aftësisë për të kapërcyer vështirësitë);
ka një mprehje të tipareve të personalitetit (tiparet mbizotëruese të karakterit janë më të theksuara: lakmia, sentimentaliteti, dyshimi, etj.)

Në fazat e mëvonshme, ndryshimet patologjike në kujtesë bëhen më të dallueshme: harresa për ngjarjet, emrat, datat e rëndësishme.

Format më serioze janë fiksuese (mungesa e kujtimit të ngjarjeve aktuale me ruajtjen e ngjarjeve të kaluara në kujtesë) ose amnezia progresive, shfaqja e kujtimeve të rreme (paramnezi), çorientimi amnestik.

Motivimi dhe iniciativa ulen, të menduarit humbet fleksibilitetin e tij, aftësia për të menduar në mënyrë abstrakte zhduket.

atrofike

Në sëmundjen e Alzheimerit, shfaqet demenca primare - dëmtim progresiv i kujtesës, ulje e inteligjencës dhe shtypje e të menduarit, e cila çon në demencë totale (ndryshime të theksuara në sferën njohëse dhe personalitetin e njeriut).

Ekzistojnë 3 faza kryesore:

Faza fillestare është egocentrizmi, përkeqësimi i socializimit, harresa.
Demenca e moderuar - një rritje e patologjive mnestike, çorientime më të shpeshta hapësinore-kohore, një kufizim i mprehtë i interesave dhe aspiratave.
Demenca e rëndë shoqërohet me një humbje të plotë të aftësive normale të kujtesës, të folurit dhe kujdesit për veten.

Sëmundja e Pick-it diagnostikohet shumë më rrallë se sëmundja e Alzheimerit dhe është një rast i veçantë i demencës frontale, pasi ndryshimet degjenerative prekin korteksin e lobeve frontale ose frontotemporale.

Demenca frontale përfshin gjithashtu:

degjenerimi i neuroneve motorike;
ndryshime degjenerative në lobet ballore;
forma frontotemporale me parkinsonizëm.

Mosha karakteristike për demencën atrofike senile në Alzheimer është mbi 65 vjeç dhe nuk ka dallime të rëndësishme midis numrit të burrave dhe grave të prekura. Ndërsa sëmundja e Pick prek më shpesh gratë.

Simptomat dhe shkaqet e demencës senile

Simptomat kryesore të demencës kortikale senile konsiderohen të jenë funksionet njohëse të dëmtuara:

koordinimi psikomotor;
kujtesa;
të folurit;
vëmendje;
të menduarit;
orientim;
gnosis (njohja) dhe praxis (kryerja e veprimeve dhe lëvizjeve të qëllimshme);
të menduarit (logjik, abstrakt, kritik).

Një person ka tre lloje të korteksit cerebral, secila prej të cilave është përgjegjëse për rregullimin dhe zbatimin e veprimeve të caktuara:

lashtë - për funksionet më të thjeshta (hapja e syve, gëlltitja, etj.);
e vjetra është për funksionet vegjetative (tretje, qarkullim të gjakut, frymëmarrje etj.) dhe emocione;
e reja është për funksione më të larta (konjitive).

Shumë shpesh me patologjitë kortikale vuan të folurit. Dëmtimet mund të shfaqen në shumë mënyra, nga mungesa e mendjes kur flasim deri te afazia e plotë ose e pjesshme (humbja e aftësisë për të kuptuar të folurit e dikujt tjetër ose për të përdorur të vetën). Mungesa e përgjigjes ndaj stimujve të shumtë (nëse më shumë se dy persona marrin pjesë në një bisedë, pacienti humbet, nuk kupton dhe nuk percepton atë që u tha).

Aftësitë mnestike zvogëlohen ndjeshëm, ndërsa çmenduria përparon, rastet e çorientimit hapësinor-kohor bëhen më të shpeshta: pacienti nuk mund të thotë me siguri se ku është dhe sa është ora.

Një simptomë karakteristike është amnezia fiksuese, veçanërisht në lidhje me ngjarjet e fundit: pacienti harron shpejt një bisedë të fundit, emrat e të njohurve të rinj dhe vendndodhjen e gjërave, megjithëse e kujton mirë atë që ka ndodhur muaj e madje vite më parë.

Amnezia progresive është karakteristike për format e rënda të demencës, e manifestuar me humbje graduale të kujtimeve "të largëta" - fillimisht një javë ose një muaj më parë, pastaj ato të mëvonshme.

Në fund të fundit, një person ka vetëm kujtime të fëmijërisë, por edhe këto mund të humbasin.

Një tjetër manifestim i demencës konsiderohet të jetë shfaqja e kujtimeve të rreme. Një person mund të tregojë ngjarje që nuk kanë ndodhur kurrë në jetën e tij, por në të njëjtën kohë ai është i sigurt se gjithçka sapo ka ndodhur. Kjo gjendje quhet paramnezi dhe është karakteristikë e demencës së moderuar deri në të rëndë.

Me demencën senile nënkortikale, simptomat janë të ndryshme. Ndryshimet patologjike në të folur dhe memorie janë më pak të theksuara, rrallë bëhen kritike. Të menduarit vuan në një masë më të madhe, aftësia për të përqendruar vëmendjen zvogëlohet dhe sjellja ndryshon shumë. Ecja ndryshon, shfaqet paqëndrueshmëria, dridhja e gjymtyrëve, spasticiteti i muskujve.

Sëmundja e Alzheimerit mund të diagnostikohet me një sërë testesh. Këtu do të gjeni shembuj të testeve për vlerësimin e aftësive njohëse të një personi.

Arsyet

Siç u përmend më lart, çmenduria primare shpesh ndodh për shkak të aterosklerozës, sëmundjes progresive të Pick-it ose Alzheimerit, kur ndodhin ndryshime degjenerative në korteksin cerebral. Demenca sekondare mund të zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të tjera.

Kushtet në të cilat është i mundur zhvillimi i demencës dytësore:

Gjendjet e mangësive (pamjaftueshmëria):

tiaminë (B1);
cianokobalaminë (B12);
acid folik (B9);
B3, i cili përfshin acid nikotinik, vitaminë PP, niacinë;
triptofan (aminoacidi esencial).

Çrregullime metabolike:

forma të rënda të insuficiencës renale ose hepatike;
patologjia e gjëndrës tiroide;
komplikimet e dializës;
vaskuliti cerebral (p.sh., lupus eritematoz);
sëmundja Itsenko-Cushing;
pelagra;
patologjia e gjëndrave paratiroide.

Sëmundjet infektive (tipike për moshat e hershme):

sëmundja e lopës së çmendur (sëmundja Creutzfeldt-Jakob);
meningjiti kronik;
encefaliti viral;
Sëmundja Adamantiadis-Behçet (vaskuliti sistemik);
neurosifilis.

Përparimi i demencës është shpesh i shpejtë, kështu që është e rëndësishme të mos vononi vizitën me një specialist dhe kërkimin e ndihmës sapo të identifikohen ndryshimet në sjelljen, kujtesën ose të folurin e një personi të moshuar.

Diagnoza dhe trajtimi i demencës

Diagnoza kryhet duke mbledhur një histori të detajuar, ekzaminim dhe bisedë me pacientin, teste laboratorike dhe një sërë ekzaminimesh harduerike. Mjeku duhet të identifikojë jo vetëm praninë e ndryshimeve patologjike në psikikën e njeriut, por edhe të përcaktojë shkakun e shfaqjes së tyre.

Mbledhja e anamnezës bëhet duke biseduar me pacientin dhe të afërmit e tij. Përcaktohen simptomat primare, kohëzgjatja e shfaqjes së tyre dhe shkalla e përparimit. Së bashku me mbledhjen e anamnezës, kryhet një ekzaminim për të përcaktuar nivelin e aktivitetit të funksioneve njohëse.

Koordinimi, orientimi në hapësirë dhe kohë, aftësia për të bërë zinxhirë logjikë dhe për të menduar në mënyrë abstrakte testohen.

Shkeljet e të folurit dhe kujtesës zbulohen nga memorizimi dhe riprodhimi pasues i grupit të propozuar të fjalëve.

Testet laboratorike të gjakut dhe urinës janë të përshkruara për të përcaktuar gjendjen e përgjithshme të trupit, nivelet e hormoneve, mungesën ose tepricën e vitaminave dhe elementëve gjurmë.

Nga metodat e kërkimit të harduerit, përparësi i jepet rezonancës magnetike ose tomografisë së kompjuterizuar, elektroencefalografisë. Kjo ju lejon të identifikoni praninë dhe lokalizimin e lezioneve.

Nuk ka trajtim specifik për demencën. Dëmtimi i trurit është i pakthyeshëm, por terapia simptomatike konsiderohet efektive.

Me aterosklerozë, përshkruhen ilaçe anti-sklerotike, nootropikë dhe një dietë e veçantë. Gjendja e pacientëve ndikohet pozitivisht nga përdorimi i komplekseve multivitamina, suplementet ushqimore biologjikisht aktive dhe trajnimi i aftësive njohëse të dëmtuara.

Për terapi adekuate, është e nevojshme të kontaktoni në kohën e duhur një neurolog ose psikiatër, t'i nënshtroheni të gjitha ekzaminimeve të propozuara dhe t'i jepni ndihmën dhe mbështetjen e duhur pacientit.

Video e lidhur

Për shkak të mungesës së vetëdijes, shenjat e demencës senile (përkeqësimi i kujtesës, mosgatishmëria për t'u kujdesur për veten, mungesa e interesit për jetën) perceptohen nga të tjerët si ndryshime natyrore. Për këtë arsye, neuropatologët, psikiatrit tashmë janë drejtuar kur krijohen situata të tilla kur një i afërm pushon së njohuri të dashurit.

Vetëm një mjek kompetent mund të përgjigjet pa mëdyshje nëse demenca trajtohet tek të moshuarit, pas kryerjes së një diagnoze të plotë.

Klasifikimi i sëmundjes

Termi "demencë" i referohet një kompleksi ndryshimesh të fituara: çmenduri, çmenduri pleqërie, dëmtim të trurit, çrregullime mendore. Askush nuk është i imunizuar nga kjo sëmundje, por gratë mbi 65 vjeç janë më të ndjeshme ndaj saj. Të moshuarit hyjnë në grupin e rrezikut vetëm nëse kanë patologji kronike të sistemit kardiovaskular, abuzojnë me pijet alkoolike dhe marrin drogë.

Taktikat e terapisë varen nga lloji i identifikuar i patologjisë. Meqenëse demenca senile tek të moshuarit nuk është një sëmundje e pavarur, ekziston klasifikimi i mëposhtëm:

Vaskulare - zhvillohet me ngushtim të venave, arterieve, kapilarëve për shkak të depozitimit të pllakave të kolesterolit në muret e tyre. Në këtë rast, ne po flasim për një gjendje para goditjes, kur qelizat nervore atrofinë në sfondin e mungesës së vazhdueshme të oksigjenit.
Faza e përzier diagnostikohet kur çrregullimet konjitive të llojit të patologjisë Alzheimer paraprihen nga dëmtimi i sistemit kardiovaskular.
Atrofike - faza fillestare e qelizave degjeneruese të sistemit nervor qendror. Sëmundja e Alzheimerit ose Pick është një lloj i zakonshëm i demencës dhe karakterizohet nga përparimi i shpejtë i proceseve patologjike. Pas diagnostikimit, jetëgjatësia e pacientëve nuk i kalon 10 vjet.

Shkaqet e demencës

Kërkimi i faktorëve që provokojnë zhvillimin e demencës tek të moshuarit vazhdon të jetë një problem urgjent shkencor. Vështirësia qëndron në faktin se simptomat e demencës shfaqen më shpesh me një kombinim të patogjenëve. Për momentin, mjekësia di shkaqet e mëposhtme të mundshme të zhvillimit të sëmundjes:

Hipoksia primare qelizore. Kur furnizohet një sasi e mjaftueshme oksigjeni, neuronet përfshihen drejtpërdrejt në proceset e të menduarit dhe aftësitë e kontrollit. Kur dëmtohet aparati i frymëmarrjes vërehet mosfunksionimi i tyre dhe atrofia graduale.
Predispozita gjenetike bëhet fajtori për shfaqjen e demencës senile në shumicën e rasteve. Kjo do të thotë se sëmundja trashëgohet nga të afërmit e linjës së parë. Megjithatë, prania e një gjeni mutacional nuk është garanci për zhvillimin e demencës me fillimin e pleqërisë.
Shkelja e proceseve metabolike.
rezultatet e traumës së kokës. Sportistët dhe boksierët profesionistë janë në rrezik sipas këtij kriteri vlerësimi. Në varësi të ashpërsisë së dëmtimit strukturor, gjasat e zhvillimit të sëmundjes ndryshojnë.
Ndryshimet autoimune janë një gjendje në të cilën antitrupat i perceptojnë qelizat e trurit si objekte të huaja dhe i sulmojnë ato, duke kryer funksione mbrojtëse.
Historia e sëmundjeve infektive: meningjiti, encefaliti, sifilizi.
Hipertensioni arterial në fazën kronike të ecurisë.
Neoplazitë tumorale të natyrës malinje.
Insuficienca renale.
Pasoja e dehjes me substanca narkotike janë ndryshimet strukturore në indet e trurit, duke krijuar një sfond të favorshëm për shfaqjen e patologjisë.

Kujtesa, inteligjenca dhe të folurit, të provokuara nga ndryshimet në shkëmbimin molekular midis qelizave në korteksin cerebral, të shkaktuara nga arsye të ndryshme. Dhe sa më të theksuara këto ndryshime, aq më e rëndë është demenca senile, e cila në mjekësi quhet çmenduri. Në të njëjtën kohë, një i moshuar humbet jo vetëm njohuritë ekzistuese, përvojën, aftësinë për të mësuar, por edhe personalitetin e tij.

Për atë që e shkakton demencën, sa vite jetojnë me këtë diagnozë dhe si duken lloje të ndryshme të kësaj patologjie, do të flasim më vonë në artikull.

Klasifikimi i demencës

Duke vënë re që një i moshuar që jeton afër po ndryshon zakonet, karakterin dhe aftësinë për të komunikuar, të afërmit fillojnë të shqetësohen, duke pasur frikë nga skenari më i keq i mundshëm - çmenduri totale, e cila, si rregull, rezulton të jetë një pararojë e vdekjes së afërt të një të dashur. një. A është kështu? Sa shpejt plaket truri?

Për ta kuptuar këtë, duhet të përcaktohet se çfarë lloj demence duhet të përballet. Në mjekësi, ekzistojnë klasifikime të ndryshme të kësaj patologjie. Dhe meqenëse nuk është një sëmundje e pavarur, atëherë, në varësi të problemit themelor që e ka shkaktuar atë, ndahen llojet e mëposhtme të demencës:

Forma atrofike e sëmundjes (e provokuar nga sëmundja Alzheimer ose Pick), e cila shfaqet në sfondin e reaksioneve fillestare degjenerative që ndodhin në qelizat e sistemit nervor qendror.
Vaskulare, e shkaktuar nga ateroskleroza dhe hipertensioni. Ndodh për shkak të shkeljes së qarkullimit të gjakut në tru.
Lloji i përzier - zhvillimi i kësaj patologjie ka mekanizma të ngjashëm si me pamjen atrofike ashtu edhe me atë vaskulare.

Shkaqet e demencës

Problemet e përshkruara mund të fillojnë efektin e tyre shkatërrues si si rezultat i procesit natyror të plakjes së trupit, ashtu edhe si rezultat i sëmundjeve të organeve të brendshme, sëmundjeve të gjëndrës tiroide, patologjive neurologjike dhe vaskulare (siç janë ishemia, hipertensioni arterial, ateroskleroza, etj. .).

Intoksikimi me alkool ose drogë gjithashtu mund ta shtyjë trupin drejt ndryshimeve patologjike. Helmimi kronik me përbërje kimike toksike në punë ka gjithashtu një efekt shkatërrues.

Goditjet, tumoret dhe lëndimet e kokës gjithashtu mund të shkëputin lidhjet nervore, duke çuar në çmenduri.

Vërtetë, janë regjistruar raste kur shkaqet e demencës nuk qëndrojnë në procesin e plakjes natyrale apo sëmundjet e listuara, por në marrjen e medikamenteve. Në raste të tilla, procesi është i kthyeshëm nëse numri i barnave të tilla është i kufizuar ose ndërpritet.

Demenca për shkak të sëmundjes së Alzheimerit

Më shpesh, shkaqet që shkaktojnë zhvillimin fshihen në dëmtimin organik të atyre zonave të trurit që janë përgjegjëse për të menduarit dhe kujtesën e njeriut. Dhe më e shpeshta midis tyre është demenca e Alzheimerit, domethënë çmenduria që rezulton nga proceset degjenerative në neurone dhe shkatërrimi i lidhjeve sinaptike.

Gjatë kësaj sëmundjeje, në qelizat nervore të trurit të pacientit krijohen pllaka amiloide (proteinike), si dhe lëmsh neurofibrilare, të cilat në fund të fundit shkaktojnë vdekjen e këtyre qelizave. Zonat patologjike atrofizohen si rezultat i këtyre proceseve, dhe dëmtimi me kalimin e kohës kap gjithë trurin dhe ky proces, mjerisht, është i pakthyeshëm.

Si zhvillohet demenca e Alzheimerit?

Të gjithë pacientët me sëmundjen e Alzheimerit karakterizohen kryesisht nga një rritje e dëmtimit të kujtesës afatshkurtër dhe ndërsa përparojnë, ngushtimi i gamës së interesave, shkathtësia e pamjaftueshme, mosvëmendja, pasiviteti, ngadalësia e të menduarit dhe reaksionet motorike dhe nervozizmi.

Më vonë, pacientët tregojnë mungesë të të kuptuarit të ngjarjeve që ndodhin rreth tyre, ata mund të përsërisin atë që u tha për një kohë të gjatë, të trajtojnë të tjerët në mënyrë të papërshtatshme dhe në mënyrë jokritike - për veten e tyre. Dhe me kalimin e kohës, ata mund të zhvillojnë ide paranojake dhe halucinacione.

Demenca totale në këtë rast shoqërohet me ngurtësi të muskujve dhe kontroll të dëmtuar të urinimit dhe lëvizjeve të zorrëve. Mund të ndodhin kriza epileptike.

Se sa do të jetojnë me këtë lloj demence varet nga shumë arsye dhe mesatarisht është rreth 6 vjet, por procesi mund të zgjasë deri në 20. Sëmundjet interkurente (aksidentale) që janë shfaqur në sfondin e demencës zakonisht janë fatale.

Sëmundja e Alzheimerit, sipas statistikave, është shkaku i demencës në 70% të rasteve të regjistruara. Por, për fat të keq, jo vetëm kjo patologji mund të shtyjë në fillimin e zhvillimit të demencës.

Demenca vaskulare: shkaqet dhe simptomat

Demenca vaskulare zhvillohet në sfondin e aksidenteve cerebrovaskulare. Tek të moshuarit, siç është përmendur tashmë, mund të provokohet nga ateroskleroza, hipertensioni, ishemia cerebrale, aritmia, defektet e zemrës, patologjitë e valvulave të zemrës ose lipidet e larta të gjakut. Nga rruga, në pjesën mashkullore të popullsisë, predispozita për formën vaskulare të demencës është një herë e gjysmë më e lartë se tek gratë.

Në fazën fillestare të sëmundjes, simptomat shprehen me nervozizëm, lodhje të shtuar, shqetësime të gjumit, letargji dhe dhimbje koke. Në të njëjtën kohë, shpërqendrimi dhe përvojat depresive bëhen sistematike.

Në të ardhmen, kujtesa e pacientit dëmtohet dukshëm. Kjo shprehet në çorientim, si dhe në harresën e emrave, datave etj.

Nga rruga, se si zhvillohet çmenduria, sa vite jetojnë pacientët me këtë diagnozë, varet drejtpërdrejt nga fakti nëse ata kishin një histori goditjeje. Në këtë rast, jetëgjatësia zvogëlohet ndjeshëm. Simptomat neurologjike të kësaj patologjie janë: hemipareza, ngurtësi, çrregullime të të folurit, gëlltitje, ecje dhe urinim.

A është e mundur të mos humbasë fillimin e demencës? Shenjat e sëmundjes

Fatkeqësisht, është pothuajse e pamundur të kapësh fazat fillestare të demencës së ardhshme, pasi ky është një proces i gjatë dhe i ngadaltë që mund të zgjasë 10-15 vjet. Kujtesa e një personi për atë që ndodhi kohët e fundit po përkeqësohet gradualisht, por kujtimet e ngjarjeve që kanë ndodhur shumë kohë më parë mbahen.

Demenca tek të moshuarit manifestohet kryesisht me humbje të aftësisë së të mësuarit dhe inteligjencës. Pacientët e kanë gjithnjë e më të vështirë të lundrojnë në hapësirë dhe kohë. Dhe së shpejti rezulton se tashmë është mjaft e vështirë për ta të zgjedhin fjalët e duhura, dhe fjalimi i tyre është dukshëm i varfëruar. Nga rruga, jo më pak probleme lindin në procesin e funksionimit me numra.

Është interesante se disa njerëz janë në gjendje të fshehin shenjat e demencës për një kohë të gjatë, duke shmangur veprimet komplekse (për shembull, pagesa me një libër çeqesh). Ajo që i tradhton është ulja e dukshme e interesit për të lexuar dhe për çdo lloj aktiviteti. Ata që nuk mund të rindërtojnë jetën e tyre e gjejnë veten në një pozitë të vështirë, pasi aftësia e tyre për të kryer detyrat e përditshme ulet - një person herë pas here harron çështje të rëndësishme ose i bën ato në mënyrë të gabuar.

Si fillon demenca?

Sigurisht, zhvillimi i demencës dhe jetëgjatësia me këtë sëmundje varen nga shumë arsye: gjendja shëndetësore, sëmundjet e kaluara, karakteristikat personale, qëndrimet e të tjerëve dhe shumë më tepër. Por nëse flasim për shenjat e sëmundjes në përgjithësi, atëherë mund të theksojmë disa tipare të zakonshme të ndryshimeve që ndodhin tek një person:

Më shpesh, ndryshimet në karakterin e pacientit bëhen veçanërisht të dukshme. Disa nga tiparet e personalitetit të tij përkeqësohen, për shembull, kursimi zhvillohet në koprraci, dhe këmbëngulja - në kokëfortësi.
Është gjithnjë e më e vështirë për një person, ose më saktë e pamundur, të ndryshojë pikëpamjen e vendosur të ngjarjeve. Ai zhvillon konservatorizëm.
Proceset e të menduarit përkeqësohen.
Shpesh, këto shenja pasohen nga shkelje të normave morale të sjelljes (pacientët me demencë humbasin ndjenjën e turpit, koncepti i detyrës, vlerat e tyre shpirtërore dhe interesat jetike nivelohen).

Me kalimin e kohës, fillojnë ndryshime të dukshme në gjendjen e kujtesës dhe shqetësime në orientimin kohor dhe hapësinor. Vërtetë, tiparet e sjelljes, gjestet dhe të folurit të një personi të caktuar mbeten të pandryshuara për një kohë të gjatë.

Faza e fundit e demencës

Siç e dini, zhdukja më e shpejtë e pacientit ndodh në fazën e fundit, të rëndë të sëmundjes. Zhvillimi i demencës në këtë kohë karakterizohet nga dridhja e gishtërinjve, koordinimi dhe ecja e dëmtuar dhe lodhja. Fjalimi i pacientit bëhet i papritur dhe informacioni për veten e tij bëhet fragmentar.

Një i moshuar në këtë gjendje nuk mund të kujdeset më për veten, të hajë dhe të respektojë rregullat elementare të higjienës pa ndihmë nga jashtë. Në shumicën e pacientëve, ka një shkelje të procesit të urinimit. Mund të jenë si procese të ndenjura ashtu edhe prodhim i pakontrolluar i urinës.

Sëmundja shkurton jetën e atyre që e kanë, për faktin se në fazën e rëndë të demencës pacienti nuk është më në gjendje të raportojë sëmundjet te mjeku, për më tepër, të moshuarit më shpesh nuk zhvillojnë ethe ose leukocitozë si përgjigje. ndaj infeksionit. Mjeku në këtë situatë duhet të mbështetet vetëm në mprehtësinë dhe përvojën e tij, por, për fat të keq, çdo infeksion që është bashkuar mund të shkaktojë vdekjen e një pacienti të tillë.

Karakteristikat e rrjedhës së demencës senile

Është interesante se e ashtuquajtura çmenduri senile, ose senile, te njerëzit e moshuar ndonjëherë tregon një ndarje të qartë midis çmendurisë së hapur dhe sjelljeve të ruajtura. Pacienti mbetet i pandryshuar mënyra e mëparshme e mbajtjes, gjestet, të folurit korrekt, intonacionet e gjalla. E gjithë kjo shpesh mashtron të huajin. Ai mendon se po flet me një person absolutisht të shëndetshëm dhe vetëm një pyetje e bërë rastësisht zbulon se plaku që flet kaq interesant, duke raportuar shumë shembuj nga e kaluara, nuk është në gjendje të thotë sa vjeç është, nëse ka një familje, ku jeton dhe me kë thotë tani.

Demenca senile tek të moshuarit në shumicën e rasteve nuk shoqërohet me gjendje psikotike që janë të natyrshme në formën vaskulare të kësaj sëmundjeje. Kjo, natyrisht, lehtëson shumë jetën e vetë pacientit dhe të afërmve të tij, pasi një pacient i tillë nuk shkakton telashe serioze për rrethinën e tij.

Por shpesh në këtë kategori pacientësh vërehen shenja psikoze, të cilat shoqërohen me pagjumësi ose përmbysje (ndërrim në kohë) të gjumit. Tek këta pacientë mund të shfaqen halucinacione, rëndohet dyshimi, luhatjet e humorit ndodhin nga butësia në agresion.

Dhe të gjitha këto simptoma të rënda mund të provokohen nga ndryshimet në nivelet e sheqerit në gjak, rënia e presionit dhe probleme të tjera shëndetësore. Prandaj, është shumë e rëndësishme të mbrohen të moshuarit me demencë nga të gjitha llojet e sëmundjeve, si kronike ashtu edhe akute.

Pse shfaqet demenca senile?

Për çfarë arsye shfaqet demenca senile tek të moshuarit, pse në këto raste truri i njeriut fillon të plaket më shpejt se normalja, ende nuk është plotësisht e qartë.

Disa studiues besojnë se çrregullimet e rregullimit imunitar shfaqen në pleqëri, gjë që shkakton procese autoimune. Dhe autoantitrupat që rezultojnë dëmtojnë qelizat e trurit. Lëngu cerebrospinal, i cili normalisht përmban qeliza imunokompetente që luajnë një rol mbrojtës, ndryshon shumë raportin dhe vetitë e tyre në pleqëri, gjë që çon në ndryshime patologjike në sistemin nervor qendror.

Demenca tek të moshuarit shkaktohet edhe nga një faktor gjenetik. U konstatua se rreziku i sëmundjes rritet me 4.3 herë në ato familje ku tashmë ka pasur raste të kësaj patologjie. Sëmundjet somatike mund të zbulojnë simptomat e kësaj demence të lehtë senile, të ndryshojnë pamjen e saj dhe të përshpejtojnë ritmin e ecurisë, ndërsa eliminimi në kohë i këtyre sëmundjeve në disa raste mund të çojë në një zhvillim më të ngadaltë të demencës.

Jetëgjatësia e pacientëve me diagnozë të demencës, në cilën moshë duhet të pritet

Studiuesit nga Universiteti i Kembrixhit identifikuan pacientë me një diagnozë të vendosur të demencës senile. Sa vite jetojnë pacientë të tillë, sipas shkencëtarëve, varet kryesisht nga faktorët e jashtëm, por mesatarisht është 4.5-5 vjet.

Meqë ra fjala, statistikat konfirmojnë se demenca shfaqet në rreth 2% të rasteve midis moshës 60 dhe 69 vjeç dhe deri në 20% të të moshuarve preken prej saj pas 80 vjetësh. Deri në moshën 90 vjeç, rreziku për t'u sëmurur rritet në 45%.

Edhe pse duhet theksuar se shifrat e dhëna janë shumë të përafërta, pasi një përqindje mjaft e madhe e të moshuarve nuk bien nën mbikëqyrjen e mjekëve psikiatër, sepse nuk kanë gjendje psikotike, dhe gjithçka vjen në probleme me kujtesën, inteligjencën dhe ndryshime të lehta të humorit. Pacientë të tillë janë në familje, është mjaft i përshtatshëm për t'u kujdesur për ta dhe nuk krijojnë probleme të mëdha për të dashurit.

Duke folur për sa kohë jetojnë personat me demencë, duhet theksuar edhe një herë se ka shumë pak vdekje nga kjo diagnozë. Këtu përfshihen vetëm ata që kanë vdekur nga aksidente të lidhura me karakteristikat e kësaj sëmundjeje. Në thelb, vdekja ndodh nga një goditje në tru ose sulm në zemër, më së shpeshti që shoqëron formën vaskulare të sëmundjes.

Cila është prognoza për demencën

Duke qenë gjithnjë e më e zakonshme tek të moshuarit, patologjia e përshkruar është kryesisht e pakthyeshme, dhe mjekësia moderne, për fat të keq, vetëm mund të ngadalësojë procesin ose të heqë simptomat e pakëndshme që shfaqen me diagnozën e demencës.

Është e vështirë të thuhet saktësisht se sa vite jetojnë me këtë sëmundje, pasi, për shembull, me përparimin e shpejtë të formës vaskulare, një rezultat vdekjeprurës është i mundur pas disa muajsh. Shkaku në këtë rast është më së shpeshti në formën e sepsës (në pacientët e shtrirë në shtrat) ose pneumonisë.

Të njohura në kategori: