Ku duhet të regjistroheni për shtatzëni? Regjistrimi për shtatzëni

Shtatzënia nuk është vetëm të vjella në mëngjes dhe thurje çizmesh. Është gjithashtu një punë e përgjegjshme. Natyrisht, edhe në kohën tonë ka nëna që, parimisht, nuk regjistrohen, por lindin në shtëpi, sepse "ka qenë kështu dikur", duke harruar plotësisht statistikat e vdekshmërisë tek të porsalindurit dhe gratë. në lindje njëqind vjet më parë.

Sa për gratë e ndjeshme, ato e kuptojnë: sot ne kemi akses në të gjitha përfitimet e qytetërimit, duke përfshirë analizat e gjakut dhe ultrazërit. Refuzimi i tyre është thjesht një mëkat. Është mbikëqyrja mjekësore që garanton lindjen bebe te shendetshme. Pra, mos e injoroni klinika antenatale!

Kur duhet të shkoni atje për herë të parë?

Mjekët thonë: sa më shpejt aq më mirë. Dhe ja pse.

1. Meqenëse në fillim të shtatzënisë formohen të gjitha sistemet dhe organet e rëndësishme të foshnjës, "pritësit" duhet të jenë shumë të kujdesshëm me medikamentet. Përveç kësaj, do të jetë shumë mirë nëse mjeku i përshkruan vitaminat e saj. Ai do t'i zgjedhë ato pasi të studiojë analizat dhe nevojat e trupit të nënës.
2. Shtatzënia është një barrë për trupin dhe sistemi imunitar i një gruaje "humb vigjilencën" në këtë kohë, duke u dhënë sëmundjeve kronike një shans për t'u bërë të njohur me zë të lartë. Dhe ky është një rrezik për fëmijën. Në këtë situatë, është më mirë të jesh nën "krahun" e kujdesshëm të mjekësisë.
3. Nga ligjet ruse një grua që punon (zyrtarisht!) që regjistrohet para 12 javësh merr një pagesë të veçantë.

Më shpesh, një grua sheh një vonesë, blen një test shtatzënie, një të dytë dhe kur tregon dy rreshta me besim, ajo shkon për të konfirmuar shtatzëninë me një gjinekolog. Në varësi të punësimit, ajo përfundon në kompleksin rezidencial në 7 ose 11 javë. Pikërisht atëherë ajo regjistrohet.

Nuk ka nevojë të vizitoni klinikën më herët. Së pari, mjeku nuk do t'ju diagnostikojë para shtatë javësh, pasi jo çdo shtatzëni mbijeton në një fazë kaq të hershme (natyra funksionon këtu - nëse fetusi ka një patologji, trupi fillon një program aborti). Së dyti, shumë gra vetë nuk e kuptojnë ende se janë shtatzënë.

Shumica e grave fillojnë shkëmbimet në javën e 12-të.

Ku duhet të regjistrohem?

Nënat dhe motrat tona më të mëdha shkuan në klinikën e tyre të rrethit, ku një gjinekolog lokal është caktuar në rrugën tuaj. Shqetësimi i tij është hapja e kartës së këmbimit, dërgimi për analiza, ekzaminimi, matja e barkut dhe në përgjithësi drejtimi i tij deri në maternitet. Nëse jeni të kënaqur me mjekun vendas, mund të shkoni tek ai (shumë gra e bëjnë këtë, veçanërisht nëse klinika është afër shtëpisë së tyre - është e papërshtatshme të udhëtoni larg me bark).

Megjithatë, moderne Legjislacioni rus ju lejon të zgjidhni ndonjë klinikë tjetër ose ndonjë mjek tjetër. Jetoni në qytet, por jeni regjistruar në fshat me nënën tuaj? Mjekët e qytetit nuk kanë të drejtë t'ju refuzojnë. Gjëja kryesore është të shkruani një kërkesë drejtuar menaxherit ose mjekut kryesor, duke treguar në të adresën e vendbanimit tuaj, si dhe numrin e policës së sigurimit. Në shërbimin tuaj janë edhe klinikat (private) me pagesë, qendrat mjekësore dhe maternitetet, ku edhe janë të regjistruar.

Nëse jeni zhvendosur ose thjesht nuk ju pëlqeu klinika ku jeni regjistruar menjëherë, mund ta ndryshoni atë. Por mos harroni të pyesni ish-gjinekologun tuaj për një transkript.

Një pikë e rëndësishme: pasi të keni zgjedhur një klinikë me pagesë, pyesni menjëherë nëse do t'ju bëjnë një shkëmbim, dhe gjithashtu pushimi i lehonisë.

Si të përgatiteni për regjistrim?

1. Gjeni dokumente: pasaportë, si dhe politikën e sigurimit mjekësor (pa të është e pamundur mbështetje mjekësore, telefononi vetëm një ambulancë). Mos u shqetësoni nëse pasaporta juaj nuk ka leje qëndrimi - që nga viti 2010 ata nuk e kanë parë atë.
2. Ju do të ekzaminoheni në një karrige, kështu që do të jetë më mirë të blini një komplet ekzaminimi të disponueshëm (kontrolloni nëse vjen me doreza - nëse jo, blini më shumë).
3. Një stilolaps dhe bllok shënimesh do t'ju vijnë gjithashtu të dobishëm - këtu do të shkruani emrat e mjekut dhe infermieres, numrin e tyre të telefonit.
4. Kur të plotësoni për herë të parë kartën tuaj mjekësore, do të pyeteni për sëmundjet e kaluara, abortet dhe sëmundjet e të afërmve tuaj. Epo, ju mund të dini gjithçka për gjyshërit tuaj, por për të afërmit e burrit tuaj, pyesni paraprakisht të dashurin tuaj ose nënën e tij. Përveç kësaj, pesha, gjatësia, presioni i gjakut do të përfshihen në kartë.

Të dhëna të tjera që do të futen në kartën tuaj:

• Si vazhduan shtatzënitë tuaja të kaluara (nëse ka), me të gjitha detajet.
• Keni fëmijë, si keni lindur, sa kanë qenë gjatësia dhe pesha e tyre, a janë të sëmurë?
• E gjithë historia juaj mjekësore: sëmundjet kronike, zakone të këqija, a keni pasur toksoplazmozë, rubeolë, herpes, sëmundje seksualisht të transmetueshme, a keni vizituar një psikiatër.
• Karakteristikat tuaja cikli mujorçfarë kontracepsioni përdorni?
• Të gjitha informacionet për burrin tuaj: sa vjeç është, a e dini grupin e tij të gjakut dhe Rh, a ka ndonjë zakon të keq, sëmundje trashëgimore.
• Në rastin e të afërmve (të tuajit dhe të burrit tuaj), mjeku do të interesohet nëse ndonjëri prej tyre kishte: tuberkuloz, diabeti mellitus, hipertensioni, kanceri, sëmundjet gjenetike.

Gjatë ekzaminimit, mjeku do t'ju tregojë për gjendjen e qafës së mitrës dhe vaginës, do të masë gjerësinë e legenit dhe do të marrë një njollë mikroflora. Ai mund të tregojë nëse jeni patjetër shtatzënë dhe nëse po, sa larg jeni tani. Ai gjithashtu mund të ekzaminojë gjinjtë tuaj (duke vlerësuar gjëndrat e qumështit), të masë pulsin dhe presionin e gjakut dhe të vlerësojë gjendjen e syve dhe lëkurës tuaj, si dhe të mushkërive dhe zemrës.

Në fund ai do t'ju tregojë se kur duhet të vizitoni kompleksin rezidencial për takimin tuaj të radhës.

Dhe çfarë do të ndodhë më pas?

Të gjitha gratë shtatzëna referohen tek specialistë të tjerë, si dhe në laborator. Ata duhet të kalojnë dhe të kalojnë:

• analiza e jashtëqitjes dhe urinës (e përgjithshme),
• urinë për kulturë bakteriale,
• gjak nga një gisht (analizë e përgjithshme),
• gjaku nga një venë (për biokiminë, grupin e gjakut dhe faktorin Rh),
• gjak për sifiliz, HIV, hepatit,
• sheqeri në gjak, koagulimi,
• njollë vaginale për infeksionet TORCH, si dhe mikroflora,
• zyra e një terapisti, specialisti ORL, endokrinologu, okulisti dhe dentisti (sigurohuni t'i vizitoni - me një fëmijë në krahë do të jetë shumë problematike për ju të trajtoni dhëmbët tuaj),
• EKG dhe ultratinguj.

Në spitalet shtetërore, të gjitha këto analiza dhe ekzaminime duhet t'ju jepen pa pagesë.

Ndonjëherë mjekët mund t'ju referojnë për analiza shtesë ose te mjekë më të specializuar.

Si rregull, do të dërgoheni në laborator pas vizitës së parë te gjinekologu dhe në vizitën tuaj të dytë (në një ose dy javë) do të vini tek ai me analiza të gatshme. Pasi t'i shikojë ato, gjinekologu mund të përshkruajë vitamina dhe/ose medikamente që janë të sigurta për situatën tuaj. Megjithatë, ekziston një listë e barnave që u përshkruhen pothuajse të gjitha grave shtatzëna. Kjo: acid folik, multivitamina, jod, preparate kalciumi (sidomos nëse dentisti vëren se keni probleme me dhëmbët).

Nëse juaji shtatzënia është duke u zhvilluar, siç pritej, gjinekologu do t'ju presë një herë në muaj, dhe dentisti dhe terapisti - një herë në tre muaj. Më afër lindjes (nga 36 javë), duhet të vizitoni gjinekologun më shpesh - çdo shtatë ditë, deri në lindje.

Në përgjithësi, regjistrimi po bëhet gjithnjë e më i përshtatshëm për njerëzit "në pritje" nga viti në vit. Sigurisht, disa nëna të ardhshme e kanë të papërshtatshme të marrin pushim nga puna disa herë në muaj për të vizituar një gjinekolog-stomatolog-terapist... Por lërini shefat tuaj të kuptojnë pozicionin tuaj - tani jeni shtatzënë, që do të thotë se ata nuk kanë të drejtë të ju refuzoj... Dhe në fund, shumë shpejt jeni në pushim të lehonisë, ndaj mos mendoni për karrierën tuaj, por për fëmijën tuaj, për shëndetin e të cilit janë shumë të rëndësishme analizat në kohë. Kështu që kujdesuni për veten dhe gjithçka do të jetë mirë!

Një grua shtatzënë duhet të dijë se ajo mund të zgjedhë çdo klinikë antenatale për të menaxhuar shtatzëninë e saj, pavarësisht nga vendi i saj i regjistrimit. Më shpesh, kjo është një klinikë antenatale në vendin e regjistrimit, në vendin e vendbanimit aktual ose më afër vendit të punës. Vendndodhja e përshtatshme është një kriter i rëndësishëm kur zgjidhni një institucion mjekësor.

Për të menaxhuar shtatzëninë, është mirë të zgjidhni një klinikë antenatale ku gruaja është parë më parë. Në këtë rast, karta ambulatore përmban tashmë informacion për gjendjen e saj shëndetësore, sëmundjet e mëparshme, trajtimi i kryer. Të gjitha këto të dhëna patjetër do të jenë të dobishme për mjekun obstetër-gjinekolog gjatë shtatzënisë. Nëse nëna e ardhshme zgjedh një tjetër klinikë antenatale për regjistrim, këshillohet që të sjellë një ekstrakt nga kartela ambulatore e institucionit mjekësor të mëparshëm.

Një politikë e detyrueshme e sigurimit mjekësor është një dokument që jep të drejtën për të marrë kujdes mjekësor falas në të gjitha institucionet mjekësore shtetërore të Federatës Ruse, pavarësisht nga vendi ku është lëshuar politika dhe vendbanimi i pacientit. Kjo e drejtë të siguruara Ligji federal datë 29.11.2010 Nr.326-FZ “Për sigurimin e detyrueshëm shëndetësor në Federata Ruse" Fushëveprimi i shërbimeve sipas kësaj politike parashikohet nga programi bazë i sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. Në mungesë të një polise të sigurimit të detyrueshëm mjekësor, pacienti ka të drejtë të marrë vetëm kujdes mjekësor urgjent.

Për t'u regjistruar për shtatzëni, duhet të shkruani një kërkesë drejtuar drejtuesit të klinikës antenatale për regjistrim dhe t'i bashkëngjitni dokumentet e nevojshme.

Klinikat e maternitetit funksionojnë në baza lokale, domethënë çdo mjek është i caktuar zonë specifike. Si rregull, një grua shtatzënë caktohet tek një mjek obstetër-gjinekolog, i cili është përgjegjës për zonën ku i përket vendbanimi i nënës së ardhshme. Sidoqoftë, një grua duhet të dijë se ajo mund të zgjedhë një mjek vetë (me pëlqimin e mjekut), dhe gjithashtu të ndryshojë një mjek obstetër-gjinekolog nëse nuk ka mirëkuptim të ndërsjellë me të. Ndryshimi i mjekut obstetër-gjinekolog që drejton shtatzëninë bëhet me pëlqimin e drejtuesit të institucionit mjekësor, në emër të të cilit në këtë rast shkruhet edhe një kërkesë.

Dokumentet e nënës së ardhshme

• Një nga dokumentet kryesore të lëshuara për një grua shtatzënë në klinikën antenatale është një kartë shkëmbimi. Ai përmban informacion bazë për rrjedhën e shtatzënisë të nevojshme për vazhdimësinë ndërmjet institucioneve mjekësore. Një kartë shkëmbimi lëshohet në javën 22-23 të shtatzënisë. Nëna e ardhshme duhet ta ketë gjithmonë me vete në rast urgjence kujdesi mjekësor. Në çdo vizitë të mëvonshme në klinikën antenatale, duhet të sillni me vete një kartë shkëmbimi për të regjistruar të dhënat e ekzaminimit dhe rezultatet e hulumtimit mbi të. Nëse karta e shkëmbimit nuk është e disponueshme, gruaja shtatzënë merr ndihmë në departamentin e vëzhgimit materniteti, ku shtrohen në spital gra të paekzaminuara apo të infektuara.
• Certifikata e paaftësisë për punë (leje prenatale dhe pas lindjes) lëshohet nga mjeku obstetër-gjinekolog përgjegjës për shtatzëninë në javën e 30-të të shtatzënisë në një kohë për 140 ditëve kalendarike(70 ditë kalendarike para lindjes dhe 70 ditë kalendarike pas lindjes). Në rast të shtatzënisë së shumëfishtë, certifikata e paaftësisë për punë lëshohet në javën e 28-të të shtatzënisë për 194 ditë kalendarike (84 ditë kalendarike para lindjes dhe 110 ditë kalendarike pas lindjes).
• Përveç kësaj, nëse rastet e paaftësisë për punë lindin para fillimit të pushimit të lehonisë (për shembull, kërcënimi për ndërprerjen e shtatzënisë), mjeku obstetër-gjinekolog në klinikën antenatale gjithashtu lëshon për nënën e ardhshme gjethe të sëmura.

Regjistrimi për shtatzëni: sa më shpejt aq më mirë?

Këshillohet që të regjistroheni në klinikën antenatale që në fazat e hershme të shtatzënisë (deri në 12 javë), menjëherë pas vërtetimit të faktit të shtatzënisë. Nëse dyshoni për shtatzëni, në çdo rast duhet të konsultoheni me një mjek obstetër-gjinekolog, i cili do të përcaktojë datën e lindjes së saj. Mjeku gjithashtu do të japë rekomandime për sjelljen e mëtejshme dhe do të shpjegojë se kur është më mirë të regjistroheni. Koha optimale për regjistrimin e shtatzënisë - 5-6 javë të shtatzënisë. Vëzhgimi që në fazat e hershme të shtatzënisë i mundëson mjekut obstetër-gjinekolog të marrë pamjen më objektive dhe më të plotë të gjendjes shëndetësore të gruas. Nëse ka ndonjë devijim nga kurs normal shtatzënia prodhimi i hershëm regjistrimi lejon që ato të diagnostikohen në kohën e duhur dhe të ofrojnë kujdesin e nevojshëm mjekësor.

Aktualisht ka teste diagnostikuese anomalitë kromozomale fetusit Dhe njëra prej tyre (testi i dyfishtë) kryhet pikërisht në javën 10-14 të shtatzënisë. Kështu, kur kontaktoni më shumë datat e vona Ju mund të jeni vonë në marrjen e këtij testi. Ky test është i besueshëm vetëm nëse kryhet në afate të caktuara shtatzënia: test i dyfishtë - në 10-14 javë, test i trefishtë– brenda 16-20 javësh. Ato nuk ekzekutohen në një datë të mëvonshme. Kjo shpjegohet me disa arsye.

Së pari, në këtë kohë, nëse zbulohen keqformime fetale, një ndërprerje relativisht e sigurt e shtatzënisë është ende e mundur.

Së dyti, është pikërisht në periudhën 10-14 javë të shtatzënisë që rritja e parametrave biokimikë të gjakut mund të lidhet me trashjen e hapësirës nukale të fetusit, të identifikuar gjatë ultrazërit. Në fazat e mëvonshme, trashja e hapësirës së jakës nuk vërehet më.

Së treti, është në periudhën 16-20 javë që vërehet rritja më e besueshme dhe e theksuar e parametrave biokimikë në rast të keqformimeve të fetusit.

Një rol të rëndësishëm luan ekografia e fetusit e kryer në datat e hershme shtatzënia, periudha optimale është 5-6 javë të shtatzënisë. Një grua dërgohet për një skanim me ultratinguj në vizitën e saj të parë institucioni mjekësor në rast të dyshimit për shtatzëni. Kjo na lejon të vërtetojmë faktin shtatzënia intrauterine, duke përjashtuar ektopike, konfirmoni praninë e rrahjeve të zemrës së fetusit, diagnostikoni shtatzënia e shumëfishtë, rritje e tonit të mitrës etj. Një pikë e rëndësishmeështë matja e peshës trupore në fillim të shtatzënisë për të vlerësuar shtimin e përgjithshëm të peshës gjatë gjithë periudhës së pritjes së një fëmije. Kjo rritje nuk duhet të kalojë 10-12 kg. Një rritje e peshës trupore më e madhe se kjo vlerë është patologjike, më së shpeshti tregon praninë e edemës dhe kërkon korrigjim medikamentoz. Nëse një grua shtatzënë regjistrohet në një datë të mëvonshme, ndonjëherë është e vështirë të vlerësohet shtimi i peshës trupore, dhe për këtë arsye të përcaktohen taktikat e mëtejshme të menaxhimit të shtatzënisë.

Gjithashtu, grave që regjistrohen në fazat e hershme të shtatzënisë u jepet një certifikatë në klinikën antenatale, sipas së cilës shteti paguan kompensim i njëpasnjëshëm mbi shtatzëninë dhe lindjen e fëmijës.

Regjistrimi për shtatzëni: takimi i parë në klinikën antenatale

Gjatë takimit të parë, mjeku obstetër-gjinekolog zbulon mirëqenien e gruas shtatzënë, pyet për sëmundjet dhe operacionet e mëparshme, praninë e sëmundjet kronike, për rrjedhën e shtatzënive dhe lindjeve të mëparshme, praninë e rreziqeve profesionale. Përveç kësaj, bën pyetje në lidhje me gjendjen shëndetësore të babait të fëmijës dhe familjes së ngushtë.

Hapi tjetër është një ekzaminim në një karrige gjinekologjike, e cila ju lejon të vlerësoni korrespondencën e madhësisë së mitrës me periudhën e pritshme të shtatzënisë, ngacmueshmërinë e saj, si dhe gjendjen e qafës së mitrës dhe shtojcave të saj. Përveç kësaj, gjatë ekzaminimit në karrige vlerësohen edhe dimensionet e brendshme të legenit. Sigurohuni që të merrni një njollë nga vagina për florën.

Në fund të ekzaminimit, mjeku obstetër-gjinekolog bën një përfundim për praninë e faktorëve të rrezikut dhe harton një plan të menaxhimit të shtatzënisë, i jep nënës së ardhshme rekomandime për rutinën e përditshme dhe të ushqyerit racional. Përshkruhen vitamina dhe, nëse është e nevojshme, barna. Shtatzënës i jepen referime për ekzaminime, të cilat përfshijnë analiza e përgjithshme klinike gjaku, përcaktimi i grupit të gjakut dhe faktorit Rh, analiza e gjakut për HIV, sifilis, hepatiti viral B dhe C, analiza biokimike gjaku, analiza e përgjithshme klinike e urinës. Përveç kësaj, kërkohet një skanim me ultratinguj i fetusit. Nëna e ardhshme gjithashtu merr referime te specialistët: një terapist, një otolaringolog, një dentist dhe një okulist.

Një vizitë e përsëritur është planifikuar pas 7-10 ditësh me rezultatet e testit, një raport nga një terapist dhe specialistë të tjerë. Më pas, në gjysmën e parë të shtatzënisë (deri në 20 javë), nëna e ardhshme viziton mjekun një herë në muaj, pas 20 javësh shtatzënie - 2 herë në muaj, pas 32 javësh shtatzënie - 3-4 herë në muaj.

Nëse një grua shtatzënë ka sëmundje kronike shoqëruese ose ndodhin komplikime të shtatzënisë, përshkruhen konsulta dhe ekzaminime shtesë të specialistëve. Është i mundur referimi në qendrat obstetrike dhe gjinekologjike të nivelit më të lartë.

Vëzhgimi në klinikën antenatale vazhdon deri në fund të shtatzënisë, pra deri në lindje.

Qendrat mjekësore tregtare

Një alternativë ndaj klinikave antenatale janë qendrat mjekësore komerciale, ku është i mundur edhe menaxhimi i shtatzënisë. Institucione të tilla zakonisht ofrojnë kontrata të menaxhimit të shtatzënisë që përfshijnë të gjitha shërbimet e nevojshme mjekësore. Kostoja e këtyre kontratave varet nga vëllimi i shërbimeve të ofruara. Vëzhgimi i një gruaje shtatzënë nga një mjek obstetër-gjinekolog fillon që nga momenti i lidhjes së kontratës dhe ndodh, si rregull, deri në javën e 36-të të shtatzënisë, pas së cilës gruaja shtatzënë vazhdon të monitorohet nga mjeku që drejton lindjen. Kur zgjidhni një qendër mjekësore tregtare për qëllime të menaxhimit të shtatzënisë, duhet patjetër të pyesni nëse ky institucion mjekësor ka leje të lëshojë karta shkëmbimi dhe pushim mjekësor. Me fjalë të tjera, a do të lëshohet në në mënyrën e përcaktuar u lëshua leja e lehonisë dhe një kartë shkëmbimi. Frekuenca e vizitave tek një mjek obstetër-gjinekolog dhe shtrirja e ekzaminimit në një qendër mjekësore tregtare do të bazohet në të njëjtin parim si në një klinikë antenatale.

Në qendrat mjekësore me pagesë, takimet dhe të gjitha studimet (përfshirë ekografinë) kryhen me termin. Pacienti arrin në kohë, dhe kjo eliminon nevojën për të humbur kohë duke pritur në radhë. Një aspekt tjetër i rëndësishëm është komunikimi gjatë gjithë kohës me mjekun që menaxhon shtatzëninë. Ky shërbim ofrohet në shumë qendra mjekësore tregtare. Në mënyrë tipike, institucione të tilla kanë orar të përshtatshëm pune që pacientët pranohen dhe testet mund të bëhen gjatë fundjavave dhe pushime, i cili është i përshtatshëm për pacientët që punojnë. Koha e kryerjes për kërkime është minimale.

Shumica e qendrave mjekësore tregtare kanë spitalin e tyre 24-orësh ose ditor me një atmosferë komode, komode, dhoma teke ose dyshe. Psikologët punojnë në shumë qendra. Dallimet themelore në taktika mbikëqyrje mjekësore dhe metodat e trajtimit nuk ka dallime midis qendrave mjekësore tregtare dhe klinikave publike antenatale, pasi standardet e kujdesit janë të njëjta.

Sapo një grua ndjen se është shtatzënë, lind një pyetje e arsyeshme: kur është më e përshtatshme të regjistrohet për shtatzëni dhe, më e rëndësishmja, çfarë është e nevojshme për këtë? A duhet të bëhet kjo herët apo më vonë?

Kur duhet të regjistroheni për shtatzëni?

Natyrisht, një grua duhet të bëjë vizitën e saj të parë në klinikë menjëherë pas shfaqjes së shenjave të shtatzënisë. Kjo duhet bërë për kontrollin e duhur mbi procesin e zhvillimit të fetusit dhe ruajtjen e shëndetit të gruas shtatzënë. Mos harroni se shëndeti i foshnjës tuaj varet drejtpërdrejt nga shëndeti juaj. Prandaj, sa më shpejt të kontaktoni një gjinekolog, aq më të larta janë gjasat që shtatzënia të ndodhë pa komplikime.

Si rregull, regjistrimi i shtatzënisë ndodh jo më vonë se java e 9-12-të. Pikërisht në këtë kohë mjeku e dërgon gruan që t'i nënshtrohet një ekografie, e cila do të ndihmojë të zbulojë se si po zhvillohet fetusi dhe të zbulojë praninë e anomalitë gjenetike. Vërtetë, ndodh që ultratingulli rekomandohet të bëhet shumë më herët - nëse ekziston dyshimi shtatzënia ektopike. Periudha nga java e 9-të deri në javën e 12-të përcaktohet nga mundësia abort spontan. Për rrjedhojë, regjistrimi në fazat e hershme të shtatzënisë përjashtohet automatikisht.

Regjistrimi i vonuar për shkak të shtatzënisë gjithashtu nuk inkurajohet. Monitorimi i zhvillimit të fetusit dhe korrigjimi i komplikimeve të padëshiruara kërkojnë vizita mujore te gjinekologu gjatë tremujorit të parë dhe gjysmës së dytë. Në tremujorin e tretë, vizitat te gjinekologu bëhen çdo javë. E gjithë kjo është e nevojshme për t'iu nënshtruar ekzaminimeve shëndetësore të vazhdueshme të gruas dhe fetusit. Nëse para fillimit të javës së 40-të gruaja nuk ka filluar veprimtaria e punës, rekomandohet vizita tek gjinekologu të paktën 2-3 herë në javë.

Regjistrimi gjatë shtatzënisë është i mundur vetëm nëse keni një paketë të caktuar dokumentesh. Nuk ka rëndësi nëse do të vëzhgoheni në një klinikë komunale apo në një konsultë private me pagesë. Paketa e dokumenteve është e njëjtë kudo.

Çfarë dokumentesh ju nevojiten për t'u regjistruar për shtatzëni?

Pra, nga java e 9-të deri në javën e 12-të të shtatzënisë, duhet të vini në klinikën antenatale dhe të shkruani një deklaratë përkatëse drejtuar shefit të gjinekologjisë. Në këtë rast, vendi juaj i regjistrimit nuk ka rëndësi. Ju mund të zgjidhni një klinikë antenatale sa më afër vendbanimit tuaj ose me rekomandimin e miqve. Kjo është e drejta juaj e patjetërsueshme.

Duhet të keni me vete pasaportën dhe një politikë sigurimi të vlefshme. Nëse nuk do të shkoni në një konsultë në vendin tuaj të regjistrimit, sigurohuni që të çregjistroheni në klinikën e mëparshme antenatale dhe mos harroni të merrni një certifikatë çregjistrimi dhe një ekstrakt nga karta ambulatore. Këto janë të gjitha dokumentet me të cilat do të regjistroheni për shtatzëni në çdo klinikë antenatale që zgjidhni.

Si kryhet çregjistrimi për shkak të shtatzënisë?

Nëse keni nevojë të çregjistroheni për shkak të shtatzënisë, për shembull, në lidhje me lëvizjen në një qytet tjetër, duhet të shkruani një kërkesë në formularin e duhur drejtuar drejtueses së gjinekologjisë femërore, duke treguar adresën e konsultës ku do të vëzhgoheni. më tej. Do t'ju duhet gjithashtu një kartë shkëmbimi me një përshkrim të rrjedhës së shtatzënisë për t'u regjistruar në adresën e re.

Nga rruga, kur regjistroheni brenda 12 javësh, ju keni të drejtë për një përfitim një herë në shumën prej 438,87 rubla, i cili do të paguhet së bashku me përfitimi i përcaktuar mbi shtatzëninë dhe lindjen e fëmijës. Pagesa bëhet në vendin e punës.

Çdo grua shtatzënë duhet të regjistrohet. Ajo e bën këtë kryesisht për veten e saj, dhe jo për mjekun. Mos harroni se zhvillimi i foshnjës ndodh gradualisht, dhe ai, si një sfungjer, thith gjithçka që i jep nëna e tij dhe këshillohet të dini saktësisht se si ndodh kjo për të shmangur telashet.

Pse keni nevojë të regjistroheni?
Nëse një grua nuk udhëheq imazh i shëndetshëm jeta, mund të ketë kërcënime të dukshme për fetusin. Në këtë rast, këshillohet që ajo të regjistrohet te një gjinekolog. Kontabiliteti kërkohet gjithashtu për të identifikuar të fshehurat sëmundjet gjenetike, të cilat qind për qind do t'i kalojnë fëmijës tuaj. Mos harroni se tremujori i parë është një periudhë kur çdo ditë fëmijë i palindur"merr" organe të reja, ato formohen dhe zhvillohen tek ai. Dhe ju duhet të dini se çfarë po ndodh me ta, dhe cilat patologji mund të kërcënojnë fetusin tuaj.

Cilat dokumente nevojiten për t'u regjistruar për shtatzëni?
"Pyetësori i gruas shtatzënë" - plotësohet nga vetë gruaja shtatzënë. Ajo duhet të plotësojë çdo kolonë me absolutisht vërtetësi dhe të mos fshehë asnjë pyetje nga mjeku. Tregoni sëmundje gjenetike të vetes dhe të afërmve tuaj, sëmundjet seksualisht të transmetueshme, zakonet e këqija, varësinë nga droga, alkoolizmi ose pirja e duhanit.
Nëse një grua fsheh ndonjë sëmundje apo varësi, gjinekologu nuk mban asnjë përgjegjësi për zhvillimin jonormal të fetusit.
"Kartë individuale për gratë shtatzëna dhe gratë në lindje" - lëshohet në mënyrë që mjeku të mund të fusë në të të gjitha ndryshimet që kanë ndodhur gjatë shtatzënisë, si dhe të gjitha të dhënat e gruas.
"Kartë këmbimi" - ky dokument lëshohet menjëherë pas vizitës tek gjinekologu dhe kur një grua regjistrohet. Në çdo vizitë te mjeku, kjo kartë duhet të jetë me gruan shtatzënë.

Çfarë analizash duhen bërë për të regjistruar shtatzëninë?
Për regjistrim kërkohen analiza. Në fund të fundit, ata do të jenë në gjendje t'i tregojnë mjekut se cilat anomali ekzistojnë në trupin e gruas, dhe për këtë arsye do të ndihmojnë në të ardhmen për të kryer monitorimin e duhur gjatë gjithë shtatzënisë. Pra, cilat teste nevojiten për regjistrim:

• pesha, lartësia;
• presioni, pulsimi;
• grupi i gjakut, faktori Rh;
• test i përgjithshëm i gjakut;
• Analiza e përgjithshme urinë;
• njolla vaginale;
• analiza e kancerit të fshikëzës (sifilizi);
• Analiza HIV;
• Ultratinguj për alfa-fetoproteinën, gonadotropina korionike njerëzore, estiroli (16-18 javë të shtatzënisë);
• vërtetim nga një mamolog;
• Ultratinguj 9-11 javë;
• analiza e biopsisë;
• kolposkopia.

Konsultimi me një gjenetist është i detyrueshëm për shumë shtatzëni dhe regjistrim. Arsyet për këtë konsultim:

• kufiri i moshës për gratë është 35 vjeç, për burrat - 40;
• anomalitë kromozomale të njërit ose të dy prindërve;
• prania e shtatzënive të lindura të vdekura;
• marrëdhënie incestuoze;
• rastet e abortit;
• infeksione të mëparshme gjatë shtatzënive të mëparshme;
• oligohydramnios ose polihydramnios;
• çrregullime të zhvillimit të fetusit gjatë një ekzaminimi rutinë me ultratinguj;
• punë e dëmshme;
• çrregullime të menstruacioneve;

Testet për infeksionet TORCH
Teste të tilla kryhen vetëm pas emërimit të një gjinekologu. Nëse gruaja shtatzënë nuk ka asnjë indikacione të veçanta ose statusi special (bartës i HIV-it ose sifilizi), ajo nuk duhet t'i nënshtrohet analizave të tilla.

Shtatzënia për një grua është një ngjarje e gjithë jetës së saj. Blerja e lodrave dhe rrobave të vogla për fëmijë, përgëzimi i miqve dhe familjes, gëzim në sy. Gjithçka duhet të kënaqë nënën e ardhshme. Por ndonjëherë nervat dorëzohen, veçanërisht kur bëhet fjalë për pyetjen se si të regjistroheni në klinikën antenatale. Ka shumë nuanca, por mjeku juaj që merr pjesë do t'ju ndihmojë të merreni me to.

Kur të shkoni në spital

Ju mund të shihni një mjek menjëherë pas test pozitiv të paktën që një specialist të konfirmojë shtatzëninë. Por nëse jeni të sigurt se gjithçka është në rregull, mund të prisni 8-10 javë. llogaritet jo nga momenti i marrëdhënies seksuale kur është ngjizur fëmija, por nga data kur kanë filluar menstruacionet e fundit. Ky numër do të llogaritet nga ky numër Kjo metodë e llogaritjes është e përshtatshme për mjekët dhe quhet ". termat obstetrikë shtatzënia." Mjekët caktojnë shtatzëninë dy javë përpara se veza të fekondohet nga një spermë.

Fakti është se çdo organizëm është individual, dhe kjo fenomen normal Për grua e shëndetshme. Zakonisht fetusi ngjizet gjatë ovulacionit ose një ditë pas përfundimit të tij. Por sistemi mund të mos funksionojë. Prandaj, ovulimi nuk ndodh gjithmonë në mes të ciklit. Kur duhet të regjistroheni në klinikën antenatale: menjëherë, ose pasi prisni 8 javë, ju takon juve të vendosni. Por shumica e ekspertëve besojnë se sa më shpejt nëna e ardhshme të shkojë në spital, aq më mirë.

Kërcënimet e hershme

Mendimet e mjekëve janë të ndara. Disa argumentojnë se duhet të shkoni në spital menjëherë pas zbulimit të shtatzënisë, të tjerë ju kërkojnë të prisni 8-12 javë. Shpesh shtatzënia përfundon në fazat e para. Kjo Ndonjëherë një grua as nuk dyshon se ishte shtatzënë për disa javë. Në këtë rast, pacienti bën analiza të panevojshme dhe shpreson kot. Por nëse doni të mbani dhe të lindni fëmijë i shëndetshëm, është e nevojshme një vizitë te gjinekologu faza e hershme dhe regjistrimi në klinikën antenatale. Mjeku mund të përgjigjet në cilën orë të regjistrohet, i cili do të konfirmojë shtatzëninë dhe do të sigurojë që ajo po ecën mirë.

Ku të shkoni?

Tani mund t'i nënshtroheni kujdesit të shtatzënisë si në klinikat publike ashtu edhe në ato private. Opsioni i dytë është shumë më i shtrenjtë dhe nuk ofron një garanci 100% që do të shkoni te një specialist që e njeh vërtet biznesin e tij. Metoda më e zakonshme është një spital publik. Në këtë rast, gjinekologu i caktuar në një zonë të caktuar bëhet "mbrojtësi" i çdo gruaje shtatzënë.

Por nëse nëna e ardhshme nuk e pëlqen atë, ajo mund të shkojë nën drejtimin e një mjeku tjetër. Nëse një grua shtatzënë ndryshon vendbanimin e saj dhe shkon në një spital tjetër, ajo duhet të marrë një ekstrakt nga institucioni i mëparshëm.

Regjistrimi

Për të mos vrapuar në spital dhe në shtëpi, duhet të përgatisni diçka përpara se të regjistroheni në klinikën antenatale. Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është të kontaktoni një gjinekolog në vendin tuaj të regjistrimit.

Duhet të keni me vete:

• Pasaporta.
• Polica e sigurimit shëndetësor.
• Karta e sigurimit pensional.

Fillimisht duhet të bëni një fotokopje të çdo dokumenti, pasi mjeku nuk ka të drejtë t'jua marrë origjinalet.

Të drejtat e grave shtatzëna

Ka shumë ligje në fushën e mjekësisë. Dhe më shpesh ata janë në anën e personit. Prandaj, çdo grua shtatzënë duhet të dijë disa nene bazë që mbrojnë të drejtat e saj. Ju tashmë e dini se si të regjistroheni në një klinikë antenatale për shtatzëninë. Tani mbani mend disa nga opsionet tuaja të garantuara ligjërisht në rast se lindin konflikte me personelin mjekësor.

Është detyra juaj të regjistroheni. Klinika antenatale nuk ka të drejtë t'ju refuzojë. Sepse është e paligjshme. Ju mund të vizitoni çdo klinikë antenatale në vend, pavarësisht se ku jetoni. Ju gjithashtu mund të regjistroheni në një spital dhe të ekzaminoheni në një tjetër. Gama e shërbimeve në të gjitha institucionet dhe të gjithë pacientët duhet të ofrohet e njëjtë. Nëse një grua nuk ka kartë këmbimi me vete gjatë lindjes, duhet ta pranojë edhe atë. Një grua shtatzënë gjithashtu ka të drejtë të refuzojë shtrimin në spital dhe ndërhyrjen mjekësore.

Mos kini frikë të dukeni mosmirënjohës, megjithëse ligji është i ashpër, ai është i detyrueshëm për të gjithë. Mos lejoni që t'ju shqetësojë nervat.