Kur filloi surrogacia? Surrogacia: Zgjidhja e problemeve të infertilitetit

Surrogacia është një nga metodat e mjekësisë riprodhuese që ndihmon çiftet infertile të zgjidhin problemin e mungesës së fëmijëve. Ata i drejtohen asaj kur teknologjitë e tjera janë të pafuqishme.

Të lindësh një fëmijë për një çift pa fëmijë dhe të ndihmosh për të gjetur lumturinë e shumëpritur dhe të plotë është një qëllim fisnik, por nga pikëpamja etike dhe juridike kjo është një çështje shumë problematike. Për më tepër, kjo nuk është e lehtë psikologjikisht për nënat surrogate dhe nëse bëhet fjalë vetëm për interesa materiale, të gjitha argumentet në favor të shansit të fundit dhe të vetëm për familjet infertile humbasin rëndësinë e tyre.

Në Rusi, amësia zëvendësuese është e lejuar dhe e ligjshme, por ka shumë kundërshtarë dhe dënues. Nuk pati ndryshime rrënjësore në mendjet e njerëzve. Përshtatja morale dhe ligjore vazhdon, nuk ka unitet mendimesh, ndërkohë që çdo vit rritet numri i atyre që dëshirojnë të përdorin shërbimet e nënave surrogate. Çfarë është ajo, llogaritje e pastër apo fisnikëri në raport me ata që privohen nga mundësia për të pasur fëmijë? A ka ndonjë perspektivë për amësinë zëvendësuese dhe sa e sigurt është ajo për të gjithë pjesëmarrësit në konceptimin jo tradicional? Le të përpiqemi të gjejmë përgjigje.

Llojet e amësisë surrogate

Surrogacia është një teknologji moderne riprodhuese në të cilën gratë vullnetarisht pranojnë të lindin, lindin dhe t'ua japin fëmijën prindërve ligjorë, si rregull, duke marrë një shpërblim për këtë. Procesi i konceptimit përfshin përdorimin e materialit gjenetik të një çifti të martuar dhe pjesëmarrjen e tre personave:

1. babai gjenetik;
2. nënë gjenetike;
3. Nënë zëvendësuese:

Çdo situatë është unike, nuk ka histori identike në amësinë surrogate. Ka shumë nuanca dhe faktorë që ndikojnë në zhvillimin e ngjarjeve në një familje të vetme. Çdo qendër surrogate me një reputacion të mirë do të ofrojë planin e saj për operacionin e ardhshëm dhe do të kontrollojë çdo hap të procesit. Vetë procedura e fekondimit është identike me metodën IVF. Janë të njohura tre metoda të fekondimit dhe konceptimit, secila prej tyre meriton vëmendje.

Teknologjia e fekondimit dhe ngjizjes në amësinë surrogate?

Në histori, ka shumë konfirmime të ekzistencës së ngjashmërive të amësisë surrogate. Ishte zakon të lindnin dhe të jepnin fëmijë në lashtësi. Mund të gjesh qindra raste nga periudhat e mëvonshme, kur zonjat e reja të pasura detyronin skllevërit të lindnin fëmijë, dhe më pas i merrnin në mënyrë joceremonike. Kohët, zakonet dhe qasjet ndaj kësaj çështjeje kanë ndryshuar, programi i amësisë surrogate praktikohet për më shumë se njëqind vjet. Në kohën tonë, nga teknologjitë e njohura të fekondimit, tre përdoren në mënyrë aktive:

Përdorimi i vezës gjenetike të nënës

Në mënyrë që embrioni të implantohet, endometriumi (mbështjellësi i brendshëm i mitrës) duhet të arrijë pjekurinë. Për këtë qëllim, ciklet e të dy nënave sinkronizohen. Faza e sinkronizimit fillon menjëherë pas ekzaminimeve dhe një sërë testesh laboratorike. Për të përshpejtuar maturimin e embrionit, një gruaje që do të lindë një fëmijë i jepen përgatitje të veçanta. Ajo nuk duhet të marrë kontraceptivë hormonalë.

Faza përgatitore përfshin gjithashtu monitorimin e nivelit të hormoneve në gjak, ekografinë e vezoreve dhe endometriumit. Pas arritjes së sinkronizimit, kryhet IVF. Veza gjenetike e nënës fekondohet nga sperma e babait gjenetik. Pas kësaj, qeliza e fekonduar transplantohet në mitrën e nënës surrogate.

Fekondimi i një veze dhuruese

Kjo metodë përdoret në rastet kur nuk është e mundur të merret një vezë nga një nënë biologjike. Kjo mund të jetë për shkak të patologjive dhe çrregullimeve të vezoreve, fillimit të menopauzës, rrezikut të lartë të sëmundjeve trashëgimore tek një fëmijë dhe një sërë indikacionesh të tjera mjekësore.
Ligji ndalon dhurimin e vezëve për nënat surrogate.

Duhet të jenë dy njerëz të ndryshëm. Donatorët mund të jenë të afërm, të njohur të prindërve gjenetikë ose të ashtuquajtur dhurues profesionistë anonimë. Kandidati i përzgjedhur i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë mjekësor. Në mungesë të kundërindikacioneve, bëhet sinkronizimi, marrja e vezëve, fekondimi me spermë dhe transferimi i embrioneve në mitrën e një nëne surrogate.

Përdorimi i spermës së donatorëve

Nëse meshkujt kanë probleme (infertilitet, rreziqe trashëgimore, çrregullime seksuale), ata përdorin spermën e donatorëve. Dhuruesit janë burra të shëndetshëm nën moshën 40 vjeç, të cilët pasi japin spermën e tyre, nënshkruajnë heqjen dorë nga përgjegjësitë prindërore. Pas dhurimit, sperma e donatorëve ngrihet për gjashtë muaj. Për të shmangur transmetimin e sëmundjeve, është përgjegjësi e dhuruesit të bëjë analiza të përsëritura të gjakut për sifilizin, HIV, hepatitin B, C.

Paralelisht, ekzaminoni nënën gjenetike dhe biologjike. Nëse nuk identifikohen kundërindikacione, ciklet sinkronizohen dhe vezët e sekuestruara të nënës biologjike fekondohen me spermë dhuruese. Për disa ditë embrionet rriten in vitro, pas së cilës implantohen nënat surrogate.

Surrogacia. Stereotipe të zakonshme

Thuhet dhe shkruhet shumë për amësinë surrogate, ka përkrahës dhe kundërshtarë. E para për mundësitë e mjekësisë moderne për të realizuar ëndrrat e riprodhimit për bashkëshortët që nuk kanë mundësi të kenë fëmijë. Kundërshtarët e amësisë surrogate janë aktivisht në favor të mosndërhyrjes në procesin e lindjes së fëmijëve, duke e konsideruar atë ekskluzivisht një çështje të natyrës.

Ka shumë stereotipe, këtu janë ato më të zakonshmet:
Shumica e nënave surrogate lindin për para. Është e vështirë të mohosh përfitimin financiar dhe kjo është e kuptueshme. Nuk ka asnjë garanci që një nënë surrogate është e mbrojtur nga pasojat negative shëndetësore gjatë lindjes së fëmijës. Për më tepër, është pothuajse e pamundur të takosh zonja të pasura midis nënave surrogate. Kjo bëhet nga gratë që, si rregull, tashmë kanë një burrë dhe fëmijë.

Surrogacia në Rusi është një nga mënyrat më të besueshme për të rimbushur buxhetin e familjes. Interesi për anën monetare të çështjes është i kuptueshëm, e megjithatë, askush nuk e anuloi fisnikërinë. Mes nënave surrogate ka shumë që duan dhe janë gati të ndihmojnë thjesht familjet që ëndërrojnë lumturinë e tyre të vogël.

Është gjithmonë e vështirë të ndahesh me një fëmijë të lindur nga një nënë surrogate. Ka disa të vërteta edhe në këtë. Nëntë muaj bashkëjetesë nuk kalojnë pa lënë gjurmë, megjithatë nënat surrogate fillimisht paralajmërohen dhe kuptojnë se nuk po mbajnë fëmijën e tyre. Gra të tilla nuk duhet të kenë asnjë problem psikologjik, prania ose mungesa e tyre kontrollohet me kujdes edhe para konceptimit.

Pas lindjes së një fëmije prishen të gjitha marrëdhëniet me familjen e tij. Nuk është kështu, ka shumë shembuj kur gjatë shtatzënisë një nënë surrogate dhe gjenetike arrijnë të bëjnë miq. Ata duhet të kalojnë shumë kohë së bashku, kjo i bashkon dhe ndikon në mënyrë të favorshme në marrëdhëniet e mëtejshme.

Avantazhet dhe disavantazhet e surrogacitetit

Avantazhi kryesor është mundësia për të pasur një fëmijë të tyre për çiftet që për shumë arsye nuk mund të kenë fëmijë. Një plus i madh është se anomalitë gjenetike mund të zbulohen edhe para implantimit të një veze të fekonduar. Nuk ka probleme me përcaktimin e seksit të fëmijës.

Ka edhe disavantazhe. Mundësitë joshëse mund të përdoren vetëm nga familjet e pasura. Kjo procedurë paguhet, kostot janë të larta. Mbikëqyrja mjekësore, vetë procesi i fekondimit artificial, pagesa e kompensimit për një nënë surrogate - për shumë, këto janë kosto të padurueshme.

Problemet e amësisë surrogate shoqërohen me mashtrues dhe ndërmjetës të paskrupullt. Shumë telashe për prindërit biologjikë shkaktohet edhe nga instinkti i zgjuar i nënës së nënave surrogate pas lindjes. Njihen histori shumë komplekse, shpesh skandaloze kur gratë që kanë lindur nuk duan të heqin dorë nga fëmija.

Paqëndrueshmëria psikologjike është një nga problemet më serioze. Ligji aktual interpreton se prindërit gjenetikë mund të regjistrojnë një fëmijë për vete vetëm pas pëlqimit të nënës surrogate. Teorikisht, ajo mund të mos heqë dorë nga fëmija, ka gjithmonë një rrezik, por probabiliteti është i ulët, pasi ka garanci të palëve dhe detyrime të qarta që janë të përcaktuara në detaje në kontrata.

Baza ligjore

Të gjitha të drejtat për fëmijën e lindur i përkasin nënës surrogate. Kjo është një nga dispozitat kryesore të ligjit. Zyrtarisht, prindërit gjenetikë njihen pas refuzimit vullnetar dhe të noterizuar të nënës surrogate.

Kufijtë e moshës së një gruaje që planifikon të lindë fëmijën e dikujt tjetër janë gjithashtu të përcaktuara në ligj. Ajo nuk duhet të jetë më e vjetër se 35 vjeç. Nëse gruaja është e martuar, për operacionin do të kërkohet leja e burrit. Një nënë surrogate nuk mund të bëhet dhuruese e vezëve, një embrion i fekonduar futet në të. Ligji përjashton opsionet e tjera.

Ka rregulla edhe për ata që dëshirojnë të bëhen pjesëmarrëse në programin e nënës surrogate. Para së gjithash, ky është pëlqimi i të dy bashkëshortëve dhe prania e indikacioneve mjekësore, domethënë arsyet pse nuk ka mundësi të kenë fëmijët e tyre.

Nuk ka përgjigje për një sërë pyetjesh në ligj. Supozoni se çfarë të bëni nëse prindërit divorcohen gjatë shtatzënisë së një nëne surrogate? Fëmija ka lindur me aftësi të kufizuara mendore dhe fizike dhe të gjithë e kanë braktisur, ndodh. Mund të ketë shumë situata të paparashikuara, të diskutueshme, ato nuk janë të përcaktuara në ligj, kështu që askush nuk mban përgjegjësi për pasojat.

Avokatët, si rregull, këshillojnë të përcaktojnë të gjitha çështjet gjatë hartimit të një kontrate, megjithatë, çdo kontratë kompetente parashikon vetëm transferimin ose fitimin e të drejtave dhe detyrimeve. Fëmija nuk është objekt i transaksionit, është në kundërshtim me ligjin. Duke qenë se vendimi përfundimtar i mbetet nënës surrogate, për të shmangur humbjet financiare, kontratat parashikojnë situata kur nëna zëvendësuese vendos të mbajë fëmijën.

Në cilat raste përdorin shërbimet e një nëne surrogate?

Në çdo rast kërkohet pëlqimi i të dy partnerëve. Konsideroni rastet më të zakonshme kur gratë i drejtohen amësisë surrogate:

• Mungesa e mitrës, e lindur ose e hequr me kirurgji;
• Shtatzënia e rrezikshme e shoqëruar me rrezik për jetën;
• Deformime dhe patologji serioze të qafës së mitrës ose zgavrës së mitrës;
• IVF e shumëfishtë e pasuksesshme;

Pavarësisht se diagnoza e “infertilitetit” po bëhet gjithnjë e më shpesh për çiftet e martuara, ndalimi i amësisë surrogate është në fuqi në shumë vende. Falë mjekësisë riprodhuese, gratë dhe burrat me diagnoza zhgënjyese nuk duan të privojnë veten nga gëzimet e mëmësisë dhe të përdorin në mënyrë aktive shërbimet e nënave surrogate. Kjo nuk pengohet nga mendimet e kundërshtarëve të kësaj metode të riprodhimit, dhe konkurrenca kontribuon në shtrëngimin e kërkesave.

Jo çdo grua mund të bëhet nënë surrogate. Lista e kërkesave është mjaft mbresëlënëse.

Çfarë duhet të jetë një nënë surrogate?

Shëndeti është i pari. Duhet të jetë i fortë fizikisht dhe mendërisht, kjo kontrollohet me shumë kujdes. Mosha e gruas nuk është më e re se 25 dhe jo më e madhe se 35 vjeç. Ajo duhet të ketë përvojën e mëmësisë, një grua duhet të ketë fëmijën e saj. Lista e kërkesave përfshin mungesën e zakoneve të këqija dhe sëmundjeve kronike.

Kërkohen këshilla ligjore dhe teste psikologjike. Gruas i jepet kohë për të marrë një vendim përfundimtar, pas së cilës ajo i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor, i cili përfshin një sërë masash.

Analizat dhe ekzaminimet:

Analizon

1. Gjaku për hepatitin B dhe C, HIV, sifilizin;
2. Analiza klinike dhe biokimike e gjakut;
3. Njoftime të kanalit të qafës së mitrës, për shkallën e pastërtisë së vaginës dhe për florën nga uretra;
4. Analiza për të përcaktuar grupin e gjakut, faktorin Rh;
5. Analiza e përgjithshme e urinës;
6. Fluorografia;
7. Elektrokardiograma;
8. Ekzaminimi onkocitologjik i njollave nga qafa e mitrës.

Ekzaminimi i viruseve

1. herpes;
2. rubeolë;
3. Klamidia;
4. Citomegalovirus;
5. Mikoplazmoza;
6. Ureaplazmoza.

Ekzaminimi dhe përfundimi i mjekëve

1. Terapist;
2. Psikiatër;
3. Gjinekolog.

Si të bëheni një nënë surrogate?

Njoftimet me oferta për ofrimin e shërbimeve të nënës surrogate sot gjenden kudo. Interneti mbetet lider me burimet e njohura për reklamat nga gratë që duan të përmirësojnë gjendjen e tyre financiare, dhe jo vetëm.

Shpesh, prindërit gjenetikë bëhen peng të situatës. Kërcënimet për abort, kërkesat për rritje të pagave ose një ikje banale e një gruaje që pranoi të lindte dhe të lindte një fëmijë ka të ngjarë. Shantazhi në këtë fushë është një fenomen shumë i zakonshëm, gjetja e një nëne surrogate është problemi më i madh për shumë prindër.

Vështirësi lindin edhe për gratë e mira që duan të lindin një fëmijë për një familje tjetër. Mund të jetë e vështirë të bindësh veten për ndershmërinë tënde. Përveç kërkesave të ligjit, që parashikon kufizime moshe dhe praninë e fëmijës suaj, ka edhe shumë të tjera. Ata që përveç shëndetit të shkëlqyer, kanë rekomandime dhe përvojë kanë më shumë gjasa të bëhen nënë surrogate. Pëlqimi i një nëne surrogate të mundshme për ekzekutimin e një kontrate, njohja e bazës ligjore është gjithmonë e mirëseardhur.

Prindërit gjenetikë zakonisht janë shumë të vëmendshëm ndaj pamjes dhe stilit të komunikimit kur zgjedhin kandidatët. Një grua me të kaluar kriminale dhe zakone të këqija nuk ka asnjë shans.

Sa kushton surrogacia?

Çështja më urgjente dhe emocionuese për çiftet infertile. Çdo rast është individual, devijimet janë të mundshme, por kostoja minimale dhe kostot e përafërta mund të llogariten:

• Mbajtja dhe lindja - 500 mijë rubla.
• Ushqimi i një nëne surrogate - 20-30 mijë rubla në muaj.
• Ilaçet dhe fekondimi in vitro - 600 mijë rubla.

Përmbledhja patjetër do të kapërcejë shenjën prej një milion rubla, dhe kjo është vetëm pjesa kryesore e kostove të vlerësuara. Do të ketë të tjera, të paktën merrni mbështetje ligjore. Çdo situatë e paparashikueshme do të kërkojë kosto dhe ju duhet të jeni të përgatitur për këtë.

Problemet e amësisë surrogate

Shumica e problemeve lidhen me vështirësitë psikologjike. Nuk ka asnjë garanci që pas lindjes së një fëmije, një grua nuk do të kërkojë një shumë të madhe ose nuk do të deklarojë të drejtat e saj. Askush nuk është i imunizuar nga mashtruesit. Janë të shumta rastet kur prindërit gjenetikë kanë ndryshuar mendje dhe vetë e kanë braktisur fëmijën pas lindjes.

Problemet etike të zëvendësimit janë të ngjashme me ato në IVF. Kryesorja janë të ashtuquajturat embrione shtesë. Ata nuk kanë status ligjor dhe janë në dispozicion të plotë të klinikave mjekësore private. Abuzimi dhe shitja e embrioneve mund të provokojnë incest, kjo tani është shumë e përfolur dhe e argumentuar. Një dhurues mashkull mund të ketë qindra fëmijë për të cilët ai nuk di. Atësia nuk është vërtetuar ligjërisht.

Vetë fëmijët nuk dinë për marrëdhënien. Probabiliteti i martesës midis vëllezërve dhe motrave bëhet më i dukshëm çdo vit. Pasojat mund të jenë shumë të rënda, veçanërisht nëse merret parasysh fakti që nuk ka asnjë përgjegjës për atë që po ndodh.

Surrogacia është një shërbim komercial. Kjo është një çështje tjetër etike. Disa gra bëhen pjesëmarrëse në procesin riprodhues vetëm për hir të parave dhe aty ku ka para, rregullat dhe skemat tradicionale të tregut funksionojnë. Në rastin e amësisë surrogate, jeta e njeriut bëhet mall.

Një personazh në rrugë pa krye është shpesh një konflikt interesash dhe këndvështrimesh të një nëne surrogate dhe një nëne gjenetike. Kjo për shkak të mungesës së një skeme të qartë ligjore. Ka paqartësi edhe në çështjen e konfidencialitetit. Prindërit që i drejtohen amësisë surrogate preferojnë ta fshehin këtë fakt. Shtatzënia simulohet para fqinjëve, të afërmit dhe miqtë e ngushtë paralajmërohen për moszbulimin e informacionit, por askush nuk është i imunizuar nga surprizat. Kushdo që është iniciuar në sekretin familjar mund të tregojë për origjinën e vërtetë. Ekziston mundësia që vetë nëna surrogate të kujtojë veten, për hir të përfitimit monetar ose për shkak të mundimeve të ndërgjegjes.

Secila nga palët fillimisht duhet të kuptojë masën e përgjegjësisë, është e dëshirueshme që problemi i infertilitetit të zgjidhet pa viktima dhe skandale. Gjëja më e pakëndshme është se një fëmijë i lindur, i pafajshëm mund të vuajë më shumë. Ata që dëshirojnë të përdorin programin e nënës zëvendësuese duhet të jenë të vetëdijshëm për problemet dhe vështirësitë e mundshme.

konkluzioni

Mosmarrëveshjet dhe dënimet e pandërprera të amësisë surrogate nuk kanë pothuajse asnjë efekt në kërkesën për këtë teknologji riprodhuese në shoqërinë moderne.

Histori

Deri më sot, amësia zëvendësuese është bërë një fenomen mjaft i zakonshëm. Në veçanti, ajo u përdor nga të famshëm si Sarah Jessica Parker, Nicole Kidman, Elton John, Michael Jackson, Cristiano Ronaldo, Alena Apina, Ricky Martin, Annie Leibovitz. Në një sërë rastesh, arsyeja për këtë nuk ishte infertiliteti, por homoseksualiteti.

Çështjet Etike

Kundërshtarët e zëvendësimit i frikësohen praktikës vicioze të shndërrimit të fëmijëve në një lloj mall, duke krijuar një situatë në të cilën njerëzit e pasur mund të punësojnë gra për të lindur pasardhësit e tyre. Shumë feministe e shohin këtë praktikë si shfrytëzuese të grave dhe udhëheqësit fetarë e shohin atë si një prirje imorale që minon shenjtërinë e martesës dhe të familjes.

Ekzistojnë gjithashtu frikë të arsyeshme se disa nëna surrogate mund të traumatizohen psikologjikisht nga nevoja për të hequr dorë nga një fëmijë që është bërë "i veti" pas shtatzënisë dhe lindjes së fëmijës (edhe nëse në fillim i dukej nënës surrogate se ajo mund të ndahej me një fëmijë pa ndonjë shqetësim të veçantë).

Mbështetësit e përdorimit të amësisë surrogate kundërshtojnë që për një familje pa fëmijë për shkak të pamundësisë së gruas për të ngjizur ose për të lindur një fetus, kjo është e vetmja mënyrë për të marrë një fëmijë që do të jetë i lidhur gjenetikisht me të dy bashkëshortët (me in vitro fekondimi dhe transplantimi i embrionit që rezulton te një nënë surrogate) ose vetëm për burrin (gjatë inseminimit artificial të një nëne surrogate me spermën e burrit). Ata theksojnë se kjo procedurë nuk është aq e ndryshme nga birësimi. Sipas tyre, ky nuk është komercializimi i lindjes së fëmijëve, por një akt thellësisht njerëzor dashurie dhe bashkëpunimi. Mbështetësit e amësisë zëvendësuese nuk e konsiderojnë atë një formë të shfrytëzimit të grave, ata argumentojnë se një grua që vendos vullnetarisht të bëhet nënë surrogate merr kompensim të mjaftueshëm material për këtë dhe kënaqësi morale nga përfitimet që u sjellin njerëzve të tjerë.

Rregullimi legjislativ

Ligjet që rregullojnë zëvendësimin, të drejtat dhe detyrimet e një nëne surrogate dhe ato për të cilat ajo lind një fëmijë, ndryshojnë në juridiksione të ndryshme.

Një pikë e rëndësishme gjatë lidhjes së një marrëveshjeje për nënë zëvendësuese është pyetja se si të gjitha palët e përfshira në proces janë të vetëdijshme për rreziqet e mundshme.

Rasti më i famshëm i konflikteve ligjore të lidhura me zëvendësimin është i ashtuquajturi “rasti Baby M” në Shtetet e Bashkuara, kur një nënë surrogate refuzoi të transferonte fëmijën e saj te babai i tij biologjik. Në vitin 1988, Gjykata Familjare e Nju Xhersit vendosi që fëmija të vendoset për "birësim" dhe të drejtat prindërore t'i jepen babait biologjik, por vendosi që nëna surrogate duhet të ketë të drejtën për të vizituar dhe marrë pjesë në rritjen e fëmijës.

Surrogacia në Rusi

Në Rusi, amësia zëvendësuese rregullohet nga aktet dhe rregulloret e mëposhtme legjislative:

• Kodi i Familjes i Federatës Ruse, Art. 51-52.
• Ligji Federal Nr. 323-FZ, datë 21 nëntor 2011 "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse".
• Ligji “Për aktet e gjendjes civile” datë 15.11.97. Nr. 143-FZ, Art. 16
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse të datës 26 shkurt 2003. № 67 "Për përdorimin e teknologjive riprodhuese të asistuara (ART) në trajtimin e infertilitetit femëror dhe mashkullor".

Për të regjistruar një fëmijë (fëmijë) të lindur nga një nënë surrogate, prindërit duhet të dorëzojnë në zyrën e gjendjes civile këto dokumente: certifikatë mjekësore lindjeje, pëlqimin e nënës surrogate, vërtetim nga klinika IVF.

"Njolla të bardha" në legjislacionin rus

Është gabim të mendosh se vetëm një çift i martuar mund të përdorë shërbimet e një nëne surrogate në Rusi. Legjislacioni aktual nuk parashikon asnjë ndalim apo kufizim bazuar në statusin martesor apo gjinor në zbatimin e programeve të amësisë zëvendësuese.

Ligji nuk ndalon regjistrimin e fëmijëve të lindur nga gra dhe burra beqarë me ndihmën e teknologjive të riprodhimit të asistuar, përfshirë edhe amësinë zëvendësuese, por rregullon vetëm procedurën për regjistrimin e fëmijëve të lindur si rezultat i zbatimit të programit të amësisë zëvendësuese për personat e martuar. (klauzola 4, neni 51 RF IC), duke vendosur si kushtin e vetëm për një regjistrim të tillë marrjen e pëlqimit paraprak të nënës surrogate.

Referencat në paragrafin 7 të urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të datës 26 shkurt 2003 Nr. 67 "Për përdorimin e teknologjive riprodhuese të asistuara (ART) në trajtimin e infertilitetit femëror dhe mashkullor" janë të paqëndrueshme, që nga fillimi paragrafi i paragrafit të përmendur drejtpërsëdrejti tregon se aspektet juridike të amësisë surrogate janë të përcaktuara me norma të tjera të legjislacionit aktual, përkatësisht ky dokument nuk rregullon asnjë çështje juridike lidhur me amësinë zëvendësuese.

Precedentët gjyqësorë

Rasti i Natalia Gorskaya

Përgjigjja në pyetjen nëse beqarët mund të përdorin apo jo shërbimet e nënave surrogate për riprodhim është dhënë nga praktika gjyqësore. Në vendimin e saj historik në rastin e Natalya Gorskaya, Gjykata e Qarkut Kalininsky e Shën Petersburgut deklaroi se, në përputhje me Art. 35 i Bazave të legjislacionit të Federatës Ruse për mbrojtjen e shëndetit të qytetarëve, një grua beqare ka të drejta të barabarta me gratë e martuara për të ushtruar funksionin e amësisë.

Gjykata konstatoi se në normat e tjera që kanë të bëjnë me kujdesin shëndetësor dhe planifikimin familjar, nuk ka ndalime apo kufizime për mundësinë që një grua e pamartuar të realizohet si nënë.

Gjykata vuri në dukje se paragrafi 4 i Artit. 51 i Kodit të Familjes të Federatës Ruse parashikon vetëm një privat, një nga disa raste të mundshme - rastin e regjistrimit të lindjes së një fëmije të lindur si rezultat i zbatimit të një programi të amësisë zëvendësuese për personat e martuar, duke vënë në dukje se regjistri Zyra e zbaton gabimisht këtë rregull privat (paragrafi 4 i nenit 51 RF IC) si të përgjithshëm, duke nxjerrë prej tij përfundimin se është e pamundur që një grua që nuk është në martesë të regjistruar të marrë pjesë në programin e nënës zëvendësuese. Gjykata vuri në dukje se një interpretim i tillë i legjislacionit shkel të drejtat e qytetarëve të përcaktuara nga Art. 38, 45, 55 të Kushtetutës aktuale të Federatës Ruse.

Gjykata vuri në dukje se deklarata e nënës surrogate vetëm konfirmon se ajo vetë nuk pretendon të jetë nëna e regjistruar e fëmijës së lindur si rezultat i programit të zëvendësimit. Paragrafi 2, pika 4, Art. 51 i Kodit të Familjes.

Gjykata e konsideroi refuzimin e zyrës së gjendjes civile për të regjistruar lindjen e fëmijës së aplikantit si rezultat i përdorimit të amësisë zëvendësuese në përputhje me rregullat e vendosura për regjistrimin e lindjes së fëmijëve nga nëna beqare, në kundërshtim me normat e mësipërme të ligjit. ligj dhe subjekt i anulimit. Gorskaya u bë gruaja e parë ruse që mbrojti të drejtën e saj për mëmësi përmes gjykatave.

Në nëntor 2009, një vendim i ngjashëm në një çështje identike u mor në Moskë nga Gjykata e Qarkut Kuntsevsky. Gjykata e Moskës, duke ndjekur gjykatën e Shën Petersburgut, vuri në dukje se "një grua beqare ka të drejta të barabarta me gratë e martuara për të ushtruar funksionin e mëmësisë".

Pas publikimit të këtyre vendimeve precedente gjyqësore në media, zyrat ruse të gjendjes civile filluan të regjistrojnë fëmijët e grave beqare pa pritur vendimet e gjykatës. Pra, më 13 janar 2010, zyra e regjistrit të Veliky Novgorod, në ditën e aplikimit, regjistroi një fëmijë "zëvendësues" të lindur nga një banor i pamartuar i rajonit të Novgorod.

Rasti i Natalia Klimova

Megjithatë, vështirësitë në regjistrimin e fëmijëve "zëvendësues" për gratë beqare vazhdojnë ende. Kur bëhet fjalë për programe të pazakonta riprodhuese (riprodhimi pas vdekjes, kombinimi i amësisë surrogate me programet e donatorëve, etj.), vështirësitë rriten në mënyrë eksponenciale.

Më pas, gjykatat ruse miratuan disa vendime praktikisht identike në raste të ngjashme që përfshijnë prindër "beqarë", si gra ashtu edhe burra, për shembull, vendimi i Gjykatës së Qarkut Smolninsky të Shën Petersburgut mbi pretendimin e një "zëvendësimi" të vetëm të Shën Petersburgut. binjakë.

Baza e refuzimit ishte gjithashtu statusi martesor i aplikantit, përkatësisht se ai nuk ishte dhe nuk është në një martesë të regjistruar. Duke iu referuar Pjesës 3 të Artit. 19 të Kushtetutës së Federatës Ruse, gjykata theksoi se "legjislacioni aktual rrjedh nga barazia e të drejtave të grave dhe burrave. Nuk bën përjashtim e drejta e beqarëve për të pasur fëmijë, për të krijuar një familje ku do të përfshihen vetëm fëmijët dhe babai i tyre”. Gjykata vendosi pa mëdyshje se “legjislacioni aktual nuk përmban ndalim për regjistrimin e lindjes së një fëmije të lindur si rezultat i implantimit të embrionit tek një grua tjetër me qëllim mbajtjen e tij, një nënë beqare ose babai i këtij fëmije. ” Gjykata u shpreh se refuzimi për të regjistruar lindjen e një fëmije nuk bazohet në ligj dhe cenon të drejtat dhe interesat legjitime jo vetëm të paditësit, por edhe të fëmijëve të tij të porsalindur.

Duke konsideruar se “legjislacioni aktual nuk rregullon çështjen e përcaktimit të atësisë dhe regjistrimit të lindjes së fëmijëve që nuk kanë nënë, por kanë vetëm baba”, gjykata e gjeti të nevojshme “përdorimin e normave të ligjit aktual të familjes nga analogji”, duke theksuar konkretisht se, siç thuhet në vendimin e gjykatës, “mungesa e normave ligjore nuk mund të jetë bazë për pakësimin dhe cenimin e të drejtave dhe interesave legjitime të fëmijëve dhe babait të tyre”. Refuzimi i Departamentit të Gjendjes Civile për të regjistruar lindjen e binjakut të parë "zëvendësues" në Shën Petersburg, të lindur nga një baba beqar, u shpall i paligjshëm nga gjykata.

Ligji rus nuk përcakton situatën që mund të lindë në rast të divorcit ose vdekjes së prindërve biologjikë para lindjes së një fëmije.

Në çdo rast, prindërit duhet të përfshihen në certifikatën e lindjes së fëmijës së tyre “zëvendësues”. Çështja se cili nga prindërit do ta edukojë atë duhet të vendoset nga dispozitat e paragrafit 2 të Artit. 66 i Kodit të Familjes të Federatës Ruse me një marrëveshje për ushtrimin e të drejtave prindërore nga një prind që jeton veçmas nga fëmija, ose në një proces gjyqësor me pjesëmarrjen e autoriteteve të kujdestarisë dhe kujdestarisë.

Përkundër faktit se, sipas Kodit të Familjes të Federatës Ruse (klauzola 4, neni 51), klientët mund të regjistrohen si prindër të një fëmije vetëm me pëlqimin e gruas që e ka lindur atë, nuk ka pasur raste të një nënë zëvendësuese që refuzon të nënshkruajë një pëlqim të tillë. Nëna surrogate nuk ka më të drejtë të tërheqë pëlqimin pas regjistrimit të fëmijës.

Babai beqar më i famshëm në Rusi është këngëtari i popit Philip Kirkorov. Më 26 nëntor 2011, me ndihmën e një nëne surrogate, lindi vajza e tij Alla-Victoria. si dhe djalin Martin-Christine, i lindur më 29 qershor 2012

Shiko gjithashtu

Shënime

1. Rekomandimet e OBSH-së: Terminologjia ART. Revista "Problemet e Riprodhimit". Shtëpia botuese "Media Sphere". Arkivuar nga origjinali më 15 shkurt 2012. Marrë më 18 maj 2011.
2. Ligji Federal Nr. 323-FZ "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse" (Kapitulli 6, neni 55, pika 10) - http://base.garant.ru/12191967/6/#160
3. Yu. A. Dronova. Çfarë duhet të dini për zëvendësimin, 2007
4. P. Tsvetkova, O. Rodina. Yjet - për amësinë surrogate!
5. Bazat e konceptit shoqëror të Kishës Ortodokse Ruse // Uebfaqja zyrtare e Patriarkanës së Moskës, 12 shtator 2005.
6. Sokolova N. A.// Demografia.ru, 07.07.2011.
7. Mëmësia surrogate u sanksionua në nivelin e ligjit
8. Gjykata e Qarkut Kalininsky të Shën Petersburgut, vendim i 05 gushtit 2009 në çështjen civile nr. 2-4104, gjyqtari Korchagina A. Yu.
9. Svitnev K. N. ART dhe e drejta e amësisë. / E drejta mjekësore. - 2010. Nr 3 (31). - S. 5-9.
10. Gjykata e Qarkut Kuntsevsky të Moskës, aktgjykimi i datës 03 nëntor 2009 në çështjen civile nr. 2-3853/09, gjyqtarja Makarova M.E.
11. Rosjurconsulting - Lajme
12. Gjykata e Qarkut Smolninsky të Shën Petersburgut, vendim i datës 06 tetor 2010 në çështjen civile nr. 2-3927/10, gjyqtari Matusyak T.P.
13. Elena Novosyolova. Gjithçka që nuk do të vdes // "Rossiyskaya Gazeta" - 6 tetor 2010
14. Gjykata e Qarkut Babushkinsky e Moskës, vendim i 04 gushtit 2010 në çështjen civile nr. 2-2745/10, gjyqtari Martynenko A.A.
15. Svitnev K.N. Teknologjitë e asistuara riprodhuese: Konfliktet ligjore / Çështjet ligjore në kujdesin shëndetësor. 2011. Nr 5. S. 52-59.
16. Gjykata e Qarkut Smolninsky të Shën Petersburgut, vendim i datës 04 mars 2011 në çështjen civile nr. 2-1601/11, gjyqtari Matusyak T.P.
17. Elena Novosyolova. Lonely Petersburger u bë baba i binjakëve "zëvendësues" // "Rossiyskaya Gazeta". - 22 mars 2011

Letërsia

• S. V. LebedevÇfarë është amësia zëvendësuese.

• S. V. Lebedev Komentet ligjore mbi legjislacionin për çështjet e zëvendësimit.

• O. A. Peresada, A. V. Lebedko Teknologjitë riprodhuese të asistuara: çështje etike dhe ligjore // Revista "Lajme Mjekësore" (Bjellorusi). - 2005. - № 6.
• K. N. Svitnev Mëmësia surrogate: problemet e rregullimit ligjor dhe zbatimit të ligjit. (rusisht) // Revista "Çështjet ligjore në shëndetësi". - 2011. - Nr. 9. - S. 52-61.
• Sokolova N.A. Surrogacia në projektligjin e ri për mbrojtjen e shëndetit: "drita jeshile" për trafikimin e fëmijëve // ​​Demografiya.ru, 07.07.2011.
• Ivaeva E. A. Mëmësia surrogate: dimensioni ligjor dhe moral i problemit. (rusisht) // Journal of Medical Law. - 2008. - № 3.

Me zhvillimin e teknologjive mjekësore riprodhuese, çiftet infertile kanë gjithnjë e më shumë mundësi për t'u bërë prindër. Shpesh ata i bëjnë vetes pyetjen: çfarë do të thotë amësi surrogate. Me fjalë të thjeshta, ky është procesi i ngjizjes së një fëmije, në të cilin marrin pjesë tre palë.

Nëna gjenetike është burimi i vezëve. Babai gjenetik vepron si një person nga i cili mblidhen spermatozoidet për fekondimin e mëvonshëm të ovociteve të marra nga një grua. Një nënë surrogate është një vajzë që pranoi të lindte dhe të lindte një fëmijë për një çift të martuar.

Një grua që ka shprehur pëlqimin e saj për t'u bërë pjesëmarrëse në programin e nënës surrogate mund ta bëjë këtë pa pagesë dhe me një shpërblim të caktuar financiar. Përfundimi është se një vajzë që nuk ka aftësi fizike për të lindur një fëmijë mund të bëhet nënë.

Nëse e konsiderojmë procedurën nga pikëpamja mjekësore, atëherë ajo mund të jetë e dy llojeve. Prandaj, le të shqyrtojmë në detaje se çfarë bën një nënë surrogate, çfarë do të thotë secili opsion:

• Një nënë zëvendësuese tradicionale është një person që mban dhe lind një fëmijë për një çift që ka një lidhje gjenetike me foshnjën.
• Një nënë surrogate gestacionale është një variant në të cilin vajza nuk vepron si prind gjenetik i fëmijës së lindur.

Kur tashmë është gjetur një nënë surrogate, çfarë do të thotë kjo dhe nga janë marrë materialet biologjike, ne do të shqyrtojmë më në detaje.

Para së gjithash, le të shqyrtojmë se kush është dhe si është një nënë tradicionale surrogate. Ky lloj është i aplikueshëm në situatat kur është e pamundur të merret një vezë e shëndetshme e përshtatshme për fekondim të mëvonshëm nga nëna gjenetike. Materiali është marrë ose nga një grua që pranoi të mbante një fëmijë, ose nga një dhurues vezësh.

Aktualisht, në Rusi, marrja e vezëve nga nënat surrogate për lindjen e mëvonshme të një fëmije është e ndaluar në nivel legjislativ. Vlen gjithashtu të theksohet se babai do të jetë biologjikisht vendas i foshnjës, pasi fekondimi kryhet nga sperma e tij.

Mbeten shumë pikëpyetje lidhur me konceptin e një nëne surrogate gestacionale, kjo është kur një vezë merret nga një nënë biologjike, fekondohet në një epruvetë me spermën e babait biologjik dhe pas marrjes së embrionit, ajo mbillet në zgavrën e mitrës. të vajzës që do të lindë fetusin. Me këtë teknologji, nëna surrogate nuk është një person i lidhur biologjikisht për fëmijën, prindërit gjenetikë do të jenë çifti nga i cili janë marrë materialet.

Pro dhe kundra

Në botën moderne, secili shpreh të mirat dhe të këqijat e veta të amësisë zëvendësuese. Kjo nuk është për t'u habitur, sepse ka gjithmonë dy anë: njëra është një çift jopjellor që dëshiron të bëhet prindër të lumtur, por për shkak të disa problemeve fiziologjike nuk mund të përmbushë ëndrrën e tyre, e dyta është një shoqëri sociale në të cilën shumë njerëz të shëndetshëm dhe prindër të lumtur dënojnë. veprime të tilla.

Natyrisht, ka të mirat dhe të këqijat e amësisë zëvendësuese, për shembull, sipas statistikave, më shumë se 1500 fëmijë kanë lindur në botë nën programin e amësisë surrogate. Sidoqoftë, një mundësi e tillë për të fituar një fëmijë biologjikisht vendas nuk është aspak e paqartë.

Përparësitë e amësisë surrogate:

1. Kjo teknikë bëhet e vetmja mundësi për burrat dhe gratë që nuk mund të kenë fëmijë për t'u bërë prindër të lumtur të foshnjës së tyre. Nëse është e mundur të paguash për shërbimet e një nëne surrogate, atëherë problemi mund të zgjidhet.
2. Pas lindjes, nëse do të përdoreshin materialet biologjike të gruas dhe burrit, fëmija është padyshim pasardhës gjenetik i tyre, prandaj nga pikëpamja juridike konsiderohet gjithmonë vendas për ta.
3. Lindja e një fëmije ndodh në kushtet e trupit dhe trupit të një gruaje absolutisht të shëndetshme. Falë kësaj, rreziku i abortit ose zbehja e shtatzënisë minimizohet.
4. Shërbimet profesionale të zëvendësimit ju lejojnë të ruani shëndetin e një gruaje që nuk është në gjendje të lindë një fëmijë, dhe në disa situata edhe jetën. Në një përpjekje të dëshpëruar për t'u bërë prindër të lumtur, gratë jopjellore mund ta vënë veten në rrezik të madh.

Është e rëndësishme të kuptohet se dëshira e një gruaje për të lindur një fëmijë për një çift jopjellor është gjithmonë vullnetare. Prandaj, ju mund të përjashtoni plotësisht çdo veprim operacional në lidhje me të.

Disavantazhet e amësisë surrogate:

1. Kostoja e amësisë surrogate është mjaft e lartë. Fatkeqësisht, jo çdo çift pa fëmijë ka një pasuri të mirë financiare, ndaj nuk mund të përballojnë të bëhen prindër në këtë mënyrë.
2. Rreziku i refuzimit psikologjik nuk mund të përjashtohet. Shumë bashkëshortë janë të sigurt se pas lindjes së foshnjës, ata do ta duan atë dhe do të ndjejnë një ndjenjë përgjegjësie ose kujdesi. Ndonjëherë ndodh që pas lindjes së një fëmije, ai nuk mund të bëhet i tyre.
3. Nënat surrogate në procesin e lindjes së një fëmije dhe pas lindjes së tij e perceptojnë atë si të tyren, në këtë sfond, ekziston një probabilitet i lartë që gruaja nuk do të dëshirojë ta transferojë atë te prindërit gjenetikë, atëherë do të duhet një kohë e gjatë për ta zgjidhur atë. konflikti përmes gjykatave.
4. Nuk përjashtohet që nëse një fëmijë zbulon ndonjëherë se nuk ishte gruaja që e rritte, të ketë një traumë të rëndë psikologjike.

Pavarësisht nga të gjitha avantazhet dhe disavantazhet, shërbimet e një nëne surrogate janë mjaft të kërkuara në klinikat riprodhuese. Këtu secili duhet të marrë një vendim për veten e tij dhe të kuptojë nëse është e pranueshme që ai të zgjidhë problemin e infertilitetit në këtë mënyrë apo jo.

Veçoritë

Kur një çift përballet me zgjedhjen nëse do të vendosë për një teknologji të tillë të asistuar riprodhues, ata kanë shumë dyshime. Në kërkim të përgjigjeve për pyetjen: çfarë është amësia surrogate, ka gjithnjë e më shumë të panjohura.

Disa sqarime të kësaj procedure delikate mund të ndihmojnë gjithmonë në marrjen e një vendimi. Në fund të fundit, është e mundur që nëse gjeni përgjigjen e gabuar të pyetjes, atëherë nuk mund ta ndjeni kurrë gëzimin e mëmësisë dhe atësisë, qoftë edhe në këtë mënyrë.

Nëse studioni gjithçka rreth amësisë surrogate, atëherë para së gjithash duhet të kuptoni se kur lindi. Për herë të parë, një praktikë e tillë u krye nga shkencëtarët britanikë. Ata ishin në gjendje të merrnin një vezë nga një vajzë, ta fekondonin me spermën e një burri të shëndetshëm dhe më pas ta transplantonin me sukses në zgavrën e mitrës të një gruaje tjetër.

Në ato kohëra të largëta, transferimi i materialeve biologjike, në lidhje me rastin konkret të përshkruar, bëhej mbi motrën e një gruaje jopjellore. Lindja e një fëmije të shëndetshëm duke përdorur këtë metodë ndodhi në vitin 1989. Rezulton se amësia surrogate është një teknologji mjaft e lashtë, dhe përveç kësaj, ajo ka rrënjë historike.

Duke parë në detaje amësinë surrogate, çfarë është dhe si ndodh, është e nevojshme të përmenden indikacionet për kryerjen. Para së gjithash, kjo është e nevojshme për ato çifte që nuk kanë aftësi fizike për të konceptuar një fëmijë, dhe gjithashtu nuk duan të marrin një fëmijë nga një jetimore.

Njerëzit që nuk janë në gjendje të krijojnë një fëmijë në mënyrën tradicionale dhe nuk duan birësim. Në disa raste, nëse lejohet nga ligjet e vendit ku kryhet surrogacia, një grua e shëndetshme që nuk dëshiron të prishë figurën e saj ose ka frikë nga dhimbja gjatë lindjes mund t'i drejtohet shërbimeve.

Ndonjëherë çiftet e të njëjtit seks janë gjithashtu të interesuar se kush është një nënë surrogate. Fakti është se për njerëz të tillë, një shërbim i tillë është e vetmja mënyrë për të pasur fëmijë me gjenet e tyre, natyrisht, vetëm në ato vende ku marrëdhëniet e të njëjtit seks nuk janë të paligjshme.

Shumë njerëz janë ende të interesuar të kërkojnë një përgjigje për pyetjen: amësia zëvendësuese - çfarë është - niveli i ligjshmërisë dhe ligjshmërisë në vende të ndryshme. Konkretisht, në Rusi, një metodë e tillë e teknologjisë riprodhuese të asistuar lejohet. Por akte të njëjta në Austri, Gjermani, Itali, Norvegji, Suedi, disa shtete amerikane, Francë dhe Zvicër ndiqen penalisht.

Nëse mbështeteni në disa nene të Ligjit Federal "Për Bazat e Mbrojtjes së Shëndetit të Qytetarëve", i datës 01/01/2012, si dhe në disa nene të Kodit të Familjes dhe akte të tjera rregullatore, tregtimi i këtij shërbimi lejohet edhe në Rusi. Ndoshta kjo është arsyeja pse qëndrimi ndaj amësisë surrogate është pozitiv dhe negativ. Ju mund të studioni situatën në vende të ndryshme në detaje me kërkesën "Video surrogacy".

Kërkesat

Nëse koncepti i një nëne surrogate, kush është dhe kur është e nevojshme, gjithçka është relativisht e qartë, atëherë nuk është e qartë se çfarë lloj vajzash mund të bëhen ato. Para së gjithash, mjekët i kushtojnë vëmendje gjendjes së shëndetit fizik dhe mendor të kandidatit.

Derisa të lidhet një kontratë për ofrimin e shërbimeve të nënës surrogate me një vajzë dhe një çift të martuar ose një klinikë, ajo ekzaminohet në mënyrë të detajuar në një qendër riprodhuese. Nëse gjendja shëndetësore është e kënaqshme, atëherë kushtojini vëmendje moshës (e lejuar nga 20 deri në 35 vjet). Kandidatët që nuk kanë të paktën një fëmijë të tyren nuk pranohen për surrogaci.

Nëse një grua që aplikon për këtë rol ka pasur ose vuan aktualisht nga zakone të ndryshme të këqija, ose është diagnostikuar me patologji të llojit kronik dhe gjenetik, atëherë kandidatit do t'i refuzohet bashkëpunimi.

Është shumë e rëndësishme që një vajzë që vendos për herë të parë për amësinë zëvendësuese të kuptojë qartë përkufizimin e nënës surrogate, çfarë është dhe çfarë të drejtash dhe detyrimesh do të ketë.

Për këtë ka avokatë kompetentë të cilët edhe para nënshkrimit të kontratës ndërmjet palëve të interesuara shpjegojnë qartë të gjitha dispozitat e kontratës së përgatitur, si dhe çfarë dënimi pason për mospërmbushje të detyrimeve nga të dyja palët.

Pas gjithë kësaj, vajzës i ofrohet të mendojë për dëshirën dhe vendimin e saj për disa ditë. Nëse ajo është dakord, atëherë kontrata vërtetohet nga një noter dhe zbatohet.

Programet

Parimi i amësisë surrogate, në fakt, nuk është aq i ndërlikuar sa mund të duket në shikim të parë. E gjithë procedura është e rregulluar me ligj dhe e vërtetuar ligjërisht. Në rast situatash konflikti, vendimet e tyre merren në gjykatë.

Klinikat moderne kanë gjithmonë një program të qartë surrogate, por jo të gjithë mund ta përdorin atë. Duke marrë një hap të tillë, mjekët dhe specialistët e klinikës para së gjithash i kushtojnë vëmendje jo tekave të çifteve, por indikacioneve mjekësore për procedurën.

Surrogacia (2017) është e nevojshme për çiftet me indikacione të tilla:

1. Mungesa e mitrës në një nënë të ardhshme (patologjia mund të jetë e lindur dhe e fituar);
2. Disa deformime të qafës së mitrës ose zgavrës së mitrës, në të cilat nuk është e mundur të lindësh fëmijën për periudhën e kërkuar dhe të lindësh pa komplikime;
3. Sëmundje onkologjike të diagnostikuara ose sëmundje të tjera serioze;
4. Identifikimi i patologjive në të cilat shtatzënia është një kundërindikacion, sepse kërcënon jetën e një gruaje;
5. Në ato situata ku çiftet kanë bërë disa përpjekje për të mbetur shtatzënë përmes fekondimit in vitro, por nuk kanë qenë të suksesshme;
6. Tre ose më shumë aborte, pas të cilave mjeku diagnostikoi abort të zakonshëm.

Në nivel legjislativ, parashikohet gjithashtu që amësia surrogate në vitin 2017 mund të kryhet vetëm nga çiftet që janë të martuar ligjërisht. Në disa raste, një grua beqare mund të jetë pjesëmarrëse.

Për të zgjedhur një program të përshtatshëm për një çift dhe për ta zbatuar atë, bashkëshortët duhet të kontaktojnë një institut të besuar të amësisë surrogate, ku specialistët do të ofrojnë ndihmë të kualifikuar dhe do t'u përgjigjen të gjitha pyetjeve.

Problemet

Është shumë e rëndësishme të kuptohet qartë se ekzistojnë disa aspekte sociale të amësisë surrogate. Në fund të fundit, ka shumë kundërshtarë të një teknologjie të tillë riprodhuese të asistuar, përkatësisht, dhe problemet që kanë lindur do të jenë të një natyre të shumëanshme. Nga këtu, dalin fotografi jo aq ideale të amësisë surrogate.

Një masë e caktuar njerëzish që nuk e pranojnë zëvendësimin priren të mendojnë se fëmijët e lindur nga nëna surrogate janë një lloj “mall” që njëra palë e shet dhe tjetra e blen.

Kishte situata kur çifte të pasura të martuara ose gra e burra beqarë merrnin në familje të ashtuquajturat shërbëtore (vajza që nuk kanë vetëbesim dhe janë gati për çdo gjë për hir të parave). Falë tyre u shfaqën edhe fëmijë surrogate, pas së cilës çifti nuk kishte më nevojë për shërbimet e vajzave. Ky nuk është një aktivitet ligjor, dhe gjithashtu në kundërshtim me parimet morale.

Nëse e kupton konceptin e zëvendësuesit, do të thotë false, jo reale. Nga këtu vijnë gratë, për të cilat shpërblimi financiar, një përfitim i caktuar nga një problem në familje, është prioritet. Përkujdesja për shëndetin tuaj dhe krijimi i kushteve të favorshme për fëmijën e palindur shkojnë në rrugë. Prandaj, mund të lindë një fëmijë jo mjaft i shëndetshëm.

Gjithashtu, mos harroni për lëvizjet e ndryshme feministe. Pjesëmarrësit e tyre janë thellësisht të bindur se një teknologji e tillë riprodhuese e asistuar do t'i lejojë gratë të shfrytëzohen seksualisht. Pas një dhune të tillë do të fillojnë të shfaqen fëmijë nga nënat surrogate që nuk do të jenë të dashur.

Shërbëtorët e kishës janë gjithashtu kundërshtarë të flaktë të amësisë zëvendësuese. Fakti që lind një fëmijë zëvendësues mund të shërbejë si shkas për cenim të njerëzimit, shkelje traditash, largim nga vlerat morale dhe shpirtërore.

Ndoshta problemi më i madh është se vajzat, të cilat në fillim të lindjes së foshnjës e kuptuan qartë se mund ta jepnin pas lindjes, e kuptuan pas nëntë muajsh bashkim se ky fëmijë ishte i tyre. Instinkti natyror fillon të shfaqet. Fëmijët e nënës surrogate janë gjithashtu të afërt dhe të dashur për ta, ndaj u zhduket dëshira për t'ua dhënë prindërve gjenetikë.

Statistikat

Shumë çifte janë të interesuar për më shumë se vetëm për vetë surrogatinë. Statistikat gjithashtu kanë shumë rëndësi. Fotografia tregon qartë rezultatet e konceptimeve dhe lindjes së fëmijëve të kryera sipas programeve të ndryshme. Të dhënat paraqiten për 5 vjet.

Duke marrë parasysh faktin se cikli i trajtimit është mjaft i gjatë, plus që ka disa vështirësi në mbledhjen e të dhënave statistikore, rezultatet më të fundit për pyetjet “nënë surrogate 2017” janë relativisht të paqarta dhe mund të përmbajnë pasaktësi që shtrembërojnë situatën reale.

Çmimi

Pas një studimi të hollësishëm të pyetjes: çfarë është një nënë surrogate dhe kush mund të ndihmojë në zbatimin e teknologjisë, mbetet të zbulohet çmimi i çështjes.

Mesatarisht, për faktin që një grua pranoi të duronte dhe të lindte një fëmijë për një çift të martuar, ajo duhet të paguajë gjysmë milioni rubla. Përveç kësaj, prindërit biologjikë do të duhet të paguajnë plotësisht ushqimin cilësor për nënën surrogate. Kjo mund të kushtojë rreth 20 mijë rubla në muaj. Rreth 600 mijë rubla më shumë do të duhet të shpenzohen për blerjen e ilaçeve të nevojshme, si dhe pagesën për procedurat e inseminimit artificial.

Në internet, sipas kërkesës, amësia zëvendësuese - mund të gjendet një foto që përshkruan kostot. Ato bëhen si nga klinikat ashtu edhe nga prindërit që kanë përfunduar programin.

Shumë nuk e kuptojnë gjithmonë pse sasia është kaq e madhe. Është shumë e lehtë të shpjegohet kostoja e lartë e procedurës. Fillimisht duhet kuptuar se probabiliteti i konceptimit pas procedurës së parë IVF është mjaft i ulët. Ndonjëherë ju duhet të bëni dy ose tre. Gjithashtu, të mos harrojmë edhe faktorin natyror, sepse ajo që është nënë surrogate është para së gjithash një person që nuk mund të garantojë se nuk do të përjetojë refuzim apo zbehje të shtatzënisë.

Nëse i drejtoheni ndihmës së matematikës elementare, mund të kuptoni se kostoja e procedurës është shumë e lartë. Mesatarisht, prindërit shpenzojnë më shumë se një milion për zëvendësimin.

Në këtë çmim përfshihet gjithmonë edhe pagesa për shërbimet e një avokati profesionist, i cili shpjegon qartë se cilët janë nënat surrogate dhe përshkruan të gjitha detajet e kontratës, çfarë e pret gruan nëse pas lindjes refuzon t'ia japë fëmijën biologjike. prindërit.

Vetëm pasi çifti të ketë studiuar në detaje pyetjen mbi temën: çfarë është një nënë surrogate dhe pse është e nevojshme, a mund të përgatiten psikologjikisht për procesin dhe të gjejnë një klinikë të mirë, ata mund të vendosin për zbatimin e planeve të tyre.

Rreth zëvendësimit (video)

Surrogacia është një nga mënyrat për të kapërcyer problemin e infertilitetit. Dhe ndonjëherë është e vetmja rrugëdalje nga situata aktuale. Megjithatë, nga të gjitha metodat që janë krijuar për të ndihmuar njerëzit në zbatimin e funksioneve riprodhuese, është amësia zëvendësuese ajo që i nënshtrohet kritikave më të rënda dhe qëndrimi ndaj saj në shoqëri është shumë i paqartë.

Cfare eshte?

Mëmësia surrogate është pikërisht situata në të cilën e treta nuk është aspak e tepërt. Tre janë të përfshirë në këtë metodë të tejkalimit të infertilitetit, përkatësisht:

• një grua që i jep vezën e saj; është ajo që do të konsiderohet nëna biologjike e foshnjës;
• burri që jep spermën është babai biologjik i fëmijës;
• një nënë surrogate që mbart fëmijën, do ta lindë atë dhe do t'ua japë prindërve biologjikë.

Fekondimi bëhet në laborator duke përdorur IVF ose IVF + ICSI. Me kusht që materiali biologjik i prindërve të jetë i përshtatshëm për fekondim, ovocitet i merren gruas pas stimulimit paraprak me shpim. Një burrë dhuron spermë në një mënyrë krejtësisht tradicionale - masturbim. Një vezë e fekonduar në një enë Petri kultivohet për disa ditë dhe monitorohet nga embriologë me përvojë. Në ditët 2-5, embrionet në zhvillim transferohen në zgavrën e mitrës të një nëne surrogate. Është ajo që, në rast të implantimit të suksesshëm, do të duhet të lindë dhe të lindë një fëmijë.

Kjo metodë lejohet të përdoret kur një grua nuk është plotësisht në gjendje të lindë dhe të lindë vetë një fëmijë. Për shembull, nuk ka mitër ose ka anomali kongjenitale ose post-traumatike të strukturave të saj. Ndihma e nënave surrogate drejtohet nga fëmijët për të cilët shtatzënia është kundërindikuar për shkak të një sëmundjeje tjetër të rëndë, në të cilën mbajtja e një fetusi mund të jetë një rrezik vdekjeprurës. Në raste të caktuara, kërkohet përdorimi i qelizave germinale të donatorëve. Për shembull, një gruaje i mungojnë vezoret dhe mitra.

Infertiliteti femëror në familje mund të kombinohet me infertilitetin mashkullor. Nëse bashkëshortët marrin një vendim të tillë, fekondimi mund të kryhet duke përdorur ovocitet ose spermatozoidet e donatorëve. Embrionet do të mbillen gjithashtu nga kushdo që pranon t'i mbajë ato. Surrogacia është e kërkuar tek meshkujt beqarë që dëshirojnë të rrisin një fëmijë vetë. Një shembull i mrekullueshëm është Philip Kirkorov, i cili po rrit vajzën dhe djalin e tij, të lindur nga një nënë surrogate.

Gjithashtu, amësia zëvendësuese mund të jetë pjesë e programit të mëmësisë së shtyrë. Nëse një grua në moshë riprodhuese pranoi të ngrinte ovocitet e saj, atëherë ajo mund të bëhet nënë në moshën 50, 60 dhe madje 70 vjeç - nuk ka kufizime. Në fund të fundit, fëmija i saj, i ngjizur me ndihmën e kriotransferimit (duke përdorur vezën e saj, embrionet e ngrira), lind dhe lind për të nga një nënë surrogate më e re, më e fortë dhe më e shëndetshme. Një shembull i kësaj janë fëmijët e Alla Pugacheva dhe Maxim Galkin.

OBSH rekomandon zëvendësimin e konceptit të "nënës surrogate" me një koncept më korrekt dhe më pak fyes - "korrier gestacional". Kuptohet që një korrier i tillë nuk do të kërkojë të drejtat prindërore, përpiquni ta mbani fëmijën për vete. Nga pikëpamja e legjislacionit dhe bioetikës, prindërit e fëmijës janë ata, gonadet e të cilëve janë përdorur për fekondim.

Të gjitha marrëdhëniet midis nënës së ardhshme, babait dhe gruas që mbante fëmijën e tyre rregullohen me një marrëveshje të veçantë.

Në Rusi, situatat shpesh quhen gabimisht si amësia zëvendësuese, kur një grua i nënshtrohet inseminimit intrauterin me ejakulatin e një burri që nuk e njeh, me dijeninë e gruas së tij, e cila vuan nga infertiliteti, me transferimin e mëvonshëm të detyrueshëm të fëmijës. për familjen e tyre pas lindjes. Në të njëjtën kohë, një foshnjë e porsalindur lidhet gjenetikisht me atë që e ka lindur, me gjak. Që nga viti 2012, në vendin tonë është e ndaluar që një nënë surrogate të jetë njëkohësisht edhe dhuruese e vezëve në protokollin e teknikave të riprodhimit të asistuar.

Ka një kuptim të përbashkët në këtë. Në fund të fundit, lidhja e një gruaje që ka lindur një fëmijë, nëse është e saj, mund të rezultojë të jetë më e fortë se dëshira për të fituar para dhe do të fillojë procesi gjyqësor, problemet nuk mund të shmangen nga të gjithë pjesëmarrësit në një trajtim të tillë ciklit.

Histori

Rasti i parë i amësisë surrogate u përshkrua në antikitet nga Plutarku. Ai kapi për histori një situatë në të cilën mbretëresha shterpë Stratonika, për të siguruar vazhdimësinë e pushtetit mbretëror, i lejoi të shoqit, mbretit Deiotar të Galisë, të ngjizte fëmijë me një grua të çuditshme. Më pas, trashëgimtarët u transferuan në Stratonika dhe ajo i rriti. Institucioni i zëvendësimit ishte mjaft i përhapur në Romën e lashtë. Atje, përfaqësuesit e seksit më të fortë e vendosën atë në një bazë të gjerë financiare dhe mjaft fitimprurëse - ata i dhanë gratë e tyre pjellore dhe të shëndetshme me "qira" për familjet që nuk mund të krijonin një trashëgimtar për një tarifë të caktuar. Foshnjat e lindura transferoheshin në edukimin e një çifti shterpë dhe konsideroheshin trashëgimtarët e tyre ligjorë.

Judenjtë e lashtë iu drejtuan ndihmës së skllevërve për të zgjidhur problemin e infertilitetit familjar. Gruaja kishte të drejtën preferenciale të zgjidhte një nga skllevërit e rinj dhe të shëndetshëm, të cilit i besohej e drejta për të lindur një fëmijë nga burri i saj. Vetë gruaja shterpë lindi dhe ishte e para që kishte të drejtë të prekte të porsalindurin. Shkenca dhe mjekësia nuk qëndrojnë ende. Që atëherë ka kaluar shumë kohë dhe emancipimi luajti gjithashtu një rol në refuzimin e amësisë surrogate nga shoqëria. Gratë filluan të vlerësojnë dhe respektojnë të drejtën e tyre për riprodhim.

Përdorimi i trupit të një gruaje për të prodhuar pasardhës mbi baza tregtare u konsiderua poshtërues dhe i turpshëm. Ka mënyra të reja për t'u marrë me infertilitetin, njerëzimi ka mësuar të nxjerrë qelizat germinale për fekondimin e mëvonshëm "in vitro". Por është e pamundur të përjashtohet plotësisht një mënyrë e tillë për t'u bërë prindër, pasi ende nuk është shpikur asnjë alternativë. Fekondimi mund të bëhet në një epruvetë, por një inkubator që do t'i siguronte fëmijës zhvillimin për 9 muaj nuk është krijuar. Ndoshta kjo do të zbatohet në të ardhmen.

Për korrierët gestacional u fol sërish në shoqëri në fund të shekullit të kaluar, teksa filluan të praktikonin IVF. Në vitin 1980, nëna e tre fëmijëve në Illinois, Elizabeth Kane, me marrëveshje paraprake, solli dhe lindi një fëmijë të konceptuar përmes IVF për njohjet e saj jopjellore. Sipas shembullit të amerikanëve, marrëveshje të tilla filluan të lidheshin nëpër botë. Në periudha të ndryshme, Nicole Kidman, Sir Elton John, Michael Jackson, Cristiano Ronaldo dhe shumë të famshëm të tjerë botërorë duhej të drejtoheshin për të ndihmuar për nënat surrogate. Kjo nuk ishte gjithmonë një masë e detyruar, bazuar në emërimin e mjekëve për shkak të faktorëve të infertilitetit.

Në Evropë dhe SHBA, për shembull, amësia surrogate është shumë e zhvilluar për shkak të homoseksualitetit.

Kuadri legjislativ

Për shkak të paqartësisë dhe madje edhe pikasisë së çështjes, surrogacia në vende të ndryshme ka një status juridik të ndryshëm. Për shembull, është rreptësisht e ndaluar në vendet arabe dhe në Lindjen e Mesme. Franca, Gjermania, Suedia dhe Norvegjia, si dhe disa shtete individuale të SHBA-së, kanë vendosur gjithashtu një moratorium për përdorimin e nënave surrogate për të kapërcyer problemet e mungesës së fëmijëve.

Në MB, komponenti tregtar është i përjashtuar - një nënë zëvendësuese nuk ka të drejtë të marrë shpërblim për shërbimet e saj. Bashkëshortët shterpë lejohen të rimbursojnë vetëm shpenzimet e saj ditore, të cilat duhet të lidhen drejtpërdrejt me shtatzëninë dhe lindjen.

Për të regjistruar një fëmijë dhe për të marrë një certifikatë lindjeje për të, nëna dhe babai biologjik dorëzojnë në zyrën e gjendjes civile një vërtetim nga një institucion mjekësor në të cilin tregohen si prindër biologjikë, si dhe pëlqimin për regjistrimin e foshnjës nga gruaja. që e lindi atë - një nënë surrogate.

Ligjet ruse në fuqi në kohën e vitit 2018 nuk e ndalojnë përdorimin e zëvendësimit për burrat dhe gratë që nuk janë të martuar dhe jetojnë pa status zyrtar familjar, si dhe për gratë dhe burrat beqarë. Për një burrë beqar, procesi i regjistrimit të një fëmije më pas mund të jetë disi i vështirë për shkak të "boshllëqeve" ekzistuese në kuadrin legjislativ. Por Duma e Shtetit të Federatës Ruse tashmë po punon për këtë çështje, ku në maj 2018 u paraqit një projekt-ligj që nënkupton ndryshime në Kodin e Familjes për t'ua lehtësuar jetën prindërve të tillë.

Praktika gjyqësore për amësinë surrogate në Rusi nuk është aq e madhe sa, për shembull, në Shtetet e Bashkuara, ku gratë madje kërkuan të drejtën për të marrë pjesë në edukimin e fëmijëve të tyre.

Fjalë për fjalë disa vendime gjyqësore u bënë "pika kthese", e cila, në fakt, përcaktoi fatin e amësisë surrogate në territorin rus. I ashtuquajturi rast i Natalia Gorskaya i dha një gruaje beqare të drejtën e paqartë për të përdorur shërbimet e nënave surrogate. Zyra e gjendjes civile refuzoi të regjistronte fëmijën e Natalya, e cila lindi nga një grua tjetër. Gjykata e konsideroi këtë të paligjshme dhe u siguroi të drejtën beqareve për të lindur fëmijë me ndihmën e korrierëve gestacional. Në vitin 2010, e njëjta çështje u zgjidh me një vendim gjykate për meshkujt beqarë. Vendimi u mor në Moskë. Atje, me vendimin e shërbëtorëve të Themis, burrit iu lejua të merrte një certifikatë për një fëmijë që ishte ngjizur në një epruvetë duke përdorur spermën dhe vezët e tij dhuruese dhe që mbahej nga një nënë surrogate. Për herë të parë në historinë ruse, kjo foshnjë kishte një vizë në kolonën "nëna".

Ka ende shumë “njolla boshe” në ligjet e vendit tonë lidhur me këtë metodë riprodhimi. Për shembull, është krejtësisht e pakuptueshme se çfarë duhet të bëjë një nënë surrogate me një foshnjë nëse mamasë dhe babait të tij biologjik i ndodh diçka gjatë shtatzënisë, për shembull, ata divorcohen ose vdesin. Rendi i refuzimit të prindërve biologjikë nga një fëmijë gjatë shtatzënisë së një nëne surrogate gjithashtu nuk është i rregulluar. Ligjvënësit dhe ligjvënësit kanë ende punë për të bërë.

Etika dhe feja

Siç u përmend tashmë, amësia zëvendësuese shihet nga shumë njerëz si një krim kundër spiritualitetit dhe paprekshmërisë së martesës. Pikërisht sepse në procesin e një zgjidhjeje të tillë të problemit të infertilitetit përfshihen tre. Shumë fe e dënojnë metodën dhe nuk japin pëlqimin e tyre për famullitë dhe besimtarët për shërbimet e një nëne surrogate. Në Islam, vetëm IVF lejohet të përdorë gonadet e burrit dhe gruas. Nuk lejohet asnjë ovocit apo spermatozoid donator, dhe aq më tepër, nuk lejohet lindja e një fëmije në barkun e dikujt tjetër. Katolicizmi, në përgjithësi, refuzon IVF në çdo manifestim të tij. Në Ortodoksi, IVF ka marrë të drejtën e ekzistencës, por me rezerva serioze - qelizat mikrobe donatore nuk rekomandohen për bashkëshortët, pasi kjo minon sakramentin e lindjes së një jete të re në martesë.

Shërbimet e nënave surrogate të ROC vlerësohen si imorale dhe imorale. Qëndrimi zyrtar i kishës është se një grua që pranon të lindë një fëmijë për të tjerët, sillet në mënyrë imorale, duke e kthyer lindjen në një objekt shitjeje. Familjet që pranojnë trajtime të tilla të fertilitetit janë po aq të përfshira. Në Izrael, ku të gjitha programet e IVF nuk mbështeten lehtësisht, por edhe sponsorizohen nga shteti, një nënë surrogate nuk mund të jetë e afërme, pasi nga pikëpamja e judaizmit, ky është një mëkat i madh inçesti.

Dhe vetëm budizmi i shikon korrierët e shtatzënisë pak a shumë me besnikëri - nga pozicioni i kësaj feje, çdo metodë është e mirë nëse të gjithë pjesëmarrësit në proces përfundimisht gjejnë një gjendje gëzimi dhe lumturie.

Psikologët dhe psikiatrit shohin probleme të mëdha në këtë metodë. Psikika e një gruaje që, nën zgjedhën e rrethanave, pranoi të bëhej nënë surrogate, është e paqëndrueshme kryesisht për shkak të rrethanave të vështira financiare dhe jetësore në të cilat ajo ra. Prandaj, është e mundur që kur të zgjidhen rrethanat, gruaja të fillojë ta perceptojë fëmijën në bark si të sajën, e dashur. Ndarja me të pas lindjes mund të kthehet në një tragjedi të madhe që do të prishë fatin e nënës surrogate dhe "klientëve" të saj.

Avokatët vërejnë se ka raste kur familjet që i janë drejtuar shërbimeve të një nëne surrogate ndahen edhe gjatë shtatzënisë së kësaj të fundit - marrëdhëniet fillojnë të përkeqësohen, një burrë interesohet jo se ku ka jetuar gjatë gjithë kësaj kohe, por ku ka jetuar gjatë. -fëmija e pritur po rritet në bark.fëmijë. Si rezultat - divorci, drama dhe kërkesat e ndërsjella të bashkëshortëve për të drejtën për të rritur një fëmijë pas një divorci.

Ithtarët e metodës sigurojnë se në fakt nuk ka shitblerje, askush nuk e shfrytëzon gruan dhe nuk cenohet integriteti i familjes. Nëna surrogate pranoi vullnetarisht të lindte një fëmijë, ky është vendimi i saj. Vetë foshnja ka lidhje gjaku me prindërit biologjikë. Ata praktikisht adoptojnë një fëmijë, por jo të dikujt tjetër, por të tyren, i cili do të jetë i ngjashëm me ta, do të trashëgojë zakonet dhe tiparet e tyre të karakterit, talentet dhe madje edhe sëmundjet trashëgimore, nëse ka.

Nëse një çift ka vetëm një rrugëdalje - amësinë surrogate, duhet të mendoni me kujdes për të gjitha pasojat afatgjata të një vendimi të tillë, përfshirë problemet shpirtërore dhe morale. Secili e merr këtë vendim për vete.

Kush mund të jetë një nënë surrogate?

Në Rusi, sipas rekomandimeve dhe urdhrave të Ministrisë së Shëndetësisë, çdo grua mund të bëhet nënë surrogate nëse vullnetarisht pajtohet me këtë dhe plotëson disa kërkesa (mjaft të rrepta). Para së gjithash, një grua duhet të jetë në moshë riprodhuese. Kjo moshë kuptohet gjerësisht se nënkupton moshën deri në 42 vjeç, por për korrierët gestacional parashikohet një kufizim i ndryshëm - nga 20 në 35 vjeç. Një parakusht për pjesëmarrje në program është që një grua të ketë të paktën një fëmijë, të konceptuar dhe lindur nga ajo vetë. Nëse një grua është e martuar, kërkohet pëlqimi i noterizuar i bashkëshortit për pjesëmarrjen e gruas në programin IVF me kushtet e një nëne surrogate.

Një grua duhet të jetë e shëndetshme. Nuk është e lehtë të ndihesh kështu, por të konfirmosh gjendjen e shëndetit tënd me rezultatet e një ekzaminimi mjekësor në shkallë të gjerë - gjinekologjike, gjenetike, psikiatrike, narkologjike.

Është dorëzuar një listë e madhe e testeve, pothuajse të gjithë specialistët e ngushtë mjekësor - një kardiolog, një gastroenterolog, një neurolog, një kirurg, një okulist dhe mjekë të tjerë - duhet të japin mendimin e tyre për pranueshmërinë për pjesëmarrje në program. Një grua duhet të ketë një certifikatë të vlefshme për mungesë precedente kriminale dhe se ajo nuk është aktualisht nën hetim. Dhe ajo gjithashtu nënshkruan një pëlqim të informuar për të respektuar të gjitha rekomandimet në protokollin IVF, për të përdorur barna hormonale, për të sinkronizuar ciklet menstruale të nënave biologjike dhe surrogate, për kriotransferimin.

Sa kushtojnë shërbimet?

Shërbimet e nënës surrogate nuk paguhen nga shteti nëse IVF bëhet sipas kuotës. Në rast të trajtimit të infertilitetit pagesa bëhet me shpenzimet e veta, të gjitha shpenzimet për nënë surrogate i paguan vetë një çift i martuar. Nuk ka asnjë kosto të vetme për shërbimet e korrierit gestacional. Shumë varet nga rajoni, nga gjendja e ekonomisë në të, nga sa gjerësisht zhvillohet një shërbim i tillë në rajon.

Por ka statistika mesatare që na lejojnë të themi se, mesatarisht, në Rusi në vitin 2018, nënat surrogate paguhen rreth 1.5-2 milion rubla. Kjo shumë është vetëm një pagesë për shërbimet, dhe të gjitha shpenzimet shtesë, si pagesa për IVF, terapia mbështetëse me medikamente, menaxhimi i shtatzënisë, analizat, ushqimi, vitaminat dhe ilaçet e nevojshme, diagnostikimet paguhen nga "klientët" mbi shumën e rënë dakord. të tarifës. Për më tepër, ekziston një praktikë e pagimit të një "rroge" mujore për një korrier gestacional - mesatarja e saj për vendin është nga 25 në 50 mijë rubla në muaj, duke filluar nga momenti i vërtetimit të faktit të shtatzënisë dhe duke përfunduar me lindjen e fëmijës.

Sipas prindërve, në disa rajone, për shembull, në Siberi ose rajonin e Vollgës, mund të gjeni një nënë surrogate që do të pranojë të mbajë një fëmijë për një tarifë më modeste - nga 600-800 mijë rubla. Mënyra më e mirë për të ulur kostot konsiderohet pjesëmarrja në programin e një të afërmi të ngushtë të gruas ose burrit, në këtë rast, me marrëveshje të palëve, çifti mund të kalojë me shuma shumë më të vogla. Në zonën metropolitane, çmimet mund të kalojnë 2 milionë, dhe nuk ka asgjë për të bërë për këtë. Shumat nuk janë të rregulluara me ligj, ato caktohen nga vetë nëna surrogate.

Nëse si rezultat i negociatave arrihet një marrëveshje e ndërsjellë, ajo duhet të zyrtarizohet në formën e një marrëveshjeje edhe para hyrjes në protokollin IVF.

Disa nëna surrogate kërkojnë që ato të paguajnë për një sanatorium ose të qëndrojnë në një resort gjatë periudhës së shtatzënisë, pasi kjo është në dobi të fëmijës së palindur. Disa kërkojnë t'i paguajnë asaj një shofer personal në mënyrë që ajo të mund të bëjë pazar dhe të bëjë biznesin e saj pa rrezik për fetusin. Kushtet mund të ndryshojnë shumë. Duhet të kuptohet që pjesëmarrja në program paguhet veçmas, dhe lindja në fakt paguhet veçmas. Pjesa më e madhe e shumës bie në periudhën pas lindjes.

Përkundër faktit se shërbimet e këtij lloji në vendin tonë janë mjaft të shtrenjta, çiftet duhet të jenë të vetëdijshëm se në Shtetet e Bashkuara, për shembull, surrogacia kushton tre herë më shumë se në Rusi, dhe në Izrael kostoja e shërbimeve është rreth një e gjysmë. herë më i lartë se në Rusi. Në Ukrainë dhe Bjellorusi, nënat surrogate më të lira. Programi i plotë, duke përfshirë lindjen dhe të gjitha shpenzimet e lidhura në këto vende, kushton 15-20 mijë dollarë. Prandaj, aty drejtohen më shpesh gratë beqare ruse, të cilat duan të bëhen nëna biologjike, por nuk mund ta bëjnë këtë në atdheun e tyre për shkak të kostos së lartë të nënave surrogate dhe protokollit IVF me spermën e donatorëve.

Si të gjeni zëvendësues?

Zgjedhja e gruas që do të lindë fëmijën tuaj duhet të trajtohet me më shumë përgjegjësi. Shumë varet nga kjo zgjedhje. Ju nuk duhet të mbështeteni plotësisht te specialistët e klinikës, të cilët mund të mos marrin parasysh të gjitha nuancat. Nuk duhet t'i besoni ofertave në internet, pasi zëvendësimi në internet shpesh shoqërohet me mashtrim. Informacione për bazën e të dhënave të grave që janë pjesëmarrëse në program mund të merrni në klinikën ku është planifikuar shtatzënia, si dhe në agjenci të specializuara. Çdo klinikë që është e specializuar në IVF zakonisht ka bazën e saj të të dhënave dhe "listën e zezë".

Klinikat nuk shkëmbejnë bazat e të dhënave, por përpiqen të ndajnë sa më shpesh "listën e zezë". Ai përmban të dhëna për nënat surrogate që shkelin kushtet e kontratës, fshehin sëmundjet e tyre, kanë zakone të këqija dhe gjithashtu shihen në përpjekjet për të përvetësuar një fëmijë të lindur apo shantazhuar prindërit biologjikë duke bërë publike rrethanat e lindjes së fëmijës së tyre pas lindjes. Nëse zgjidhni vetë një nënë surrogate, sigurohuni që ta kontrolloni në këtë "listë të zezë" me stafin e klinikës. Ekzistojnë gjithashtu "lista të zeza" në internet, ato plotësohen nga "klientët" dhe "klientët".

Mos u bëni dembel, është më mirë të njiheni me të gjitha informacionet që janë në dispozicion.

Nëse një agjenci e specializuar është në kërkim të një "performuesi" për një çift, ju gjithashtu do të duhet të paguheni për shërbimet e ndërmjetësve. Këto janë disavantazhet, dhe një plus i caktuar është mbështetja ligjore kompetente e transaksionit, e cila do të ndihmojë në mbrojtjen e bashkëshortëve nga pasoja të ndryshme negative në të ardhmen. Në asnjë rast nuk duhet të lidhni një marrëveshje me një nënë surrogate në mungesë.

Është e domosdoshme të takoheni me të personalisht, të bisedoni, sepse bashkëshortët ose një "klient" i vetëm do të duhet të komunikojnë me këtë person për çështje të ndryshme për një kohë mjaft të gjatë. Do të ishte mirë të kuptonim dhe respektonim njëri-tjetrin, të mos ndjeni asnjë refuzim dhe shqetësim psikologjik.

Duhet të kuptohet se gjenet e gruas së zgjedhur për të lindur fëmijën nuk ndikojnë në asnjë mënyrë tek fëmija i ardhshëm surrogat. Por mund të ndikohet nga mënyra e jetesës së atij që do ta përballojë. Edhe një embrion i shëndetshëm mund të shkatërrohet nëse gruaja që e mban atë merr alkool, pi duhan dhe nervozohet. Në një takim personal, ia vlen të pyesim se cilat rrethana e shtynë të vendosë të bëhet korriere gestacionale, cilat janë rrethanat e saj familjare, nëse do të jetë në gjendje t'i kushtojë vëmendje të mjaftueshme kësaj shtatzënie. Është më mirë të filloni të flisni për kushtet e kontratës, e cila në fakt është e ngjashme me një marrëveshje pune, në prani të një avokati, sepse ai menjëherë do të jetë në gjendje të rregullojë kushtet e palëve dhe t'i hartojë ato. letër.

Mos e kufizoni veten, duhet t'i besoni intuitës suaj. Ankthi, frika e pazakontë mund të "sugjerojnë" për gjasat e një rreziku të mundshëm.

Mos i injoroni ndjenjat tuaja. Dhe duhet të mbahet mend se kandidati duhet të kontrollohet për mirësjellje. "Listat e zeza", natyrisht, nuk pasqyrojnë të gjithë realitetin, por ato mund të ndihmojnë në parandalimin e telasheve.

Si të hartoni një kontratë?

Mos u përpiqni ta bëni vetë ose duke përdorur shabllone të disponueshme në internet. Fakti është se kontrata me një nënë surrogate është një dokument me rëndësi të veçantë, çdo pasaktësi dhe interpretim i paqartë i ndonjë prej pikave mund të ketë pasoja të trishtueshme. Është mirë që ekzekutimin e kontratës t'ia besoni një avokati profesionist. Klinikat zakonisht nuk ofrojnë një specialist të tillë, por ato kanë një listë të avokatëve që më së shpeshti janë të përfshirë në ekzekutimin e marrëveshjeve të tilla.

Të gjitha palët duhet të jenë të pranishme gjatë lidhjes së kontratës. Avokati duhet të informojë secilin prej pjesëmarrësve për të gjitha nuancat e bashkëpunimit dhe të shpjegojë në detaje të drejtat dhe detyrimet.

Marrëveshja duhet të marrë parasysh interesat e të gjitha palëve. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet paragrafit që shpjegon procedurën e transferimit të foshnjës te prindërit biologjikë pas lindjes së fëmijës. Duhet të përcaktohet qartë se ku, si dhe në çfarë kushtesh duhet të bëhet transferimi i fëmijës. Në cilën pikë (para ose pas) paratë e mbetura duhet t'i transferohen ose t'i jepen nënës surrogate. Një kontratë e hartuar siç duhet duhet të përmbajë klauzola që nënkuptojnë respektimin e interesave të fëmijës.

Praktikisht ndodhte edhe që një fëmijë të lindte me disa patologji dhe prindërit biologjikë nuk pranonin ta largonin dhe nuk pranonin të paguanin edhe shërbimet e një nëne surrogate, duke e fajësuar atë për patologjitë e të porsalindurit. Për të përjashtuar situata të tilla, të gjitha rrethanat e mundshme, qoftë edhe të tilla, duhet të parashikohen në kontratë.

Duhet të lidhet një kontratë edhe nëse një i afërm i ngushtë ose shoqja më e mirë pranon të veprojë si nënë zëvendësuese. Rrethanat e secilës prej palëve mund të ndryshojnë dhe më pas mund të lindin probleme edhe me një person të cilin "klienti" e njeh mirë dhe për një kohë të gjatë. Sigurohuni që të tregoni se kushtet e kontratës nuk mund të ndryshohen me vendim të njërës prej palëve deri në skadimin e dokumentit.

Në përputhje me legjislacionin aktual, amësia zëvendësuese njihet në Rusi. Kjo është një mënyrë demokratike për të zgjidhur problemet me ngjizjen e fëmijëve. Për herë të parë, e drejta për t'u bërë prindër dhe për të pasur pasardhësit e tyre ndodhi në Rusi në Shën Petersburg, ku surrogacia u zhvillua në 1995.

Tani janë miratuar akte legjislative që konfirmojnë të drejtën për të pasur fëmijë përmes amësisë zëvendësuese. Këto janë marrëdhënie të rregulluara që konfirmojnë legjitimitetin e të drejtave të pjesëmarrësve në proces me akte ligjore.

Ligjshmëria e interesave të pjesëmarrësve në proces

Aktualisht, nuk ka asnjë ligj që do të shprehte të drejtën e qytetarëve për t'u bërë nënë surrogate ose për të pasur fëmijë me ndihmën e të tretëve. Ekziston një ligj për mbrojtjen e shëndetit të qytetarëve, ku përmendet e drejta për t'u bërë prindër me marrëveshje. Me marrëveshje të ndërsjellë dhe me marrëveshje shërbimi, gruaja që ka lindur në këtë rast nuk e kërkon fëmijën pas lindjes.

Lindja e një fëmije ndodh në kurriz të qelizave dhuruese të prindërve të pasardhësve të ardhshëm, të cilat përdoren për fekondim, nëse nënë foshnja nuk mund ta mbajë fëmijën. Në këtë rast, sipas indikacioneve, një nënë surrogate merr pjesë në procesin e lindjes.

Parimet e procesit ligjor

Sipas Kodit të Familjes të Federatës Ruse, ekzistojnë dy pika kryesore për ruajtjen e amësisë surrogate:

1. prindërit e fëmijës së palindur që janë bërë dhurues për fekondim duhet të regjistrohen si nënë dhe baba në rast të marrjes së pëlqimit me shkrim të nënës surrogate;
2. fshehtësia e materialit të çështjes për implantimin e embrionit në rast të kontestimit të amësisë ose atësisë pasi është regjistruar në aktet e statusit shtetëror.

Në këtë rast, është e detyrueshme që prindërit biologjikë t'i plotësojnë siç duhet të gjitha dokumentet. Sipas kodit të familjes, me pëlqimin me shkrim të gruas që ka mbartur fëmijën, regjistrimi shtetëror duhet të bëhet në kohën e duhur dhe të merret certifikata e lindjes së foshnjës. Prindërit biologjikë kanë të drejtë të mos e zbulojnë sekretin e nënës surrogate.

Indikacionet për amësinë surrogate

Shërbimet mund të përdoren nga bashkëshortët që kanë qenë të martuar dhe kanë probleme shëndetësore. Shpesh kjo i referohet nënës së fëmijës së palindur, e cila detyrohet të përdorë një metodë kaq moderne. Falë zëvendësimit, shumë çifte janë bërë prindër në kushte plotësisht ligjore.

Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse, i cili është në fuqi që nga viti 2012, thotë se zëvendësimi mund të zbatohet në praktikë në rastet e mëposhtme:

1. mungesa e mitrës në një grua;
2. patologjitë e endometrit;
3. deformimi i mitrës;
4. infertilitet;
5. përpjekje të pasuksesshme IVF.

Indikacionet mjekësore të listuara më sipër për amësinë surrogate janë të ligjshme dhe vërtetohen me akte përkatëse. Një program ligjor për të ndihmuar çiftet pa fëmijë ekziston në Rusi. Kjo është një mundësi e shkëlqyer për t'u bërë prindër të vërtetë.

Kush janë pjesëmarrësit në proces

Janë tre individë që marrin pjesë në këtë program besnikërie:

1. Mami nga e cila merret një vezë për fekondim
2. Babai i fëmijës së palindur që siguron spermën e tij.
3. Një nënë surrogate që mban dhe do të sjellë në jetë një fëmijë të palindur

Një nënë surrogate nuk ka të drejtë të kërkojë rolin e nënës pas lindjes së një foshnje. Kjo realizohet me marrëveshje të palëve, pjesëmarrëse në procesin e amësisë surrogate.

Si të bëheni një nënë surrogate

Pala e procesit e përfshirë në procesin e mbajtjes së fëmijës së palindur, pra zëvendësuesja nënë duhet të jetë në përputhje me të gjitha rregullat dhe rregulloret. Me marrëveshje me shkrim parashikohen kërkesat e mëposhtme, të cilat parashikohen në dokument. Pra, një nënë surrogate mund të jetë:

1. grua e re e shëndetshme 20-35 vjeç;
2. ka një fëmijë të shëndetshëm ose më shumë;
3. bën një marrëveshje me klientin sipas kushteve të tij;
4. ka leje me shkrim nga burri i saj;
5. nuk është dhurues i vezëve.

Krahas këtyre pikave, kontrata parashikon një shumë të caktuar parash për ofrimin e shërbimeve. Marrëveshja ndërmjet prindërve dhe nënës surrogate është e ligjshme dhe vërtetohet nga aktet ligjore dhe nënligjore të gjendjes civile.

Cilat janë studimet për një nënë surrogate

Për t'u bërë një nënë surrogate, duhet të kaloni një listë të testeve të caktuara dhe t'i nënshtroheni kërkimit. Ka disa faza që duhet të kalojë një nënë surrogate. Ata kanë disa ndryshime nga programi IVF. Këto përfshijnë hapat e mëposhtëm të përgatitjes:

1. Përkufizimi i cikleve menstruale.
2. Prania e ovulacionit tek nëna.
3. Inseminimi i partnerit.
4. Embrionizimi në mitrën e një nëne surrogate.

Aktet legjislative përcaktojnë qartë kërkesat themelore për një nënë surrogate. Megjithatë, ka disa mosmarrëveshje për të drejtat e prindërve të ardhshëm që kërkojnë sqarime. Pra, Kodi i Familjes parashikon të drejtën e diskutueshme për të mos marrë fëmijën nga një grua surrogate nëse ajo zgjon ndjenjat e nënës.

Prandaj, së pari duhet të flisni dhe të hartoni saktë dokumentet në mënyrë që të mos ketë situata të paparashikueshme. Nëse nuk ka pëlqimin me shkrim të gruas që ka mbajtur fëmijën, atëherë do të jetë më e vështirë të provohet rasti i saj në gjykatë. Është e pamundur të lëshohen dokumente regjistrimi për prindërit gjenetikë pa pëlqimin e nënës surrogate.

Dokumentet e nevojshme për lidhjen e një marrëveshjeje ndërmjet palëve

Në mënyrë që amësia surrogate të realizohet në përputhje me të gjitha rregullat, është e nevojshme të disponohen të gjitha dokumentet, përfshirë edhe certifikatat mjekësore për mundësinë e ushtrimit të kësaj të drejte për të gjitha gratë. Lista e dokumenteve të kërkuara përfshin:

1. Pasaporta e një qytetari të Federatës Ruse.
2. Certifikata mjekësore.
3. Indikacionet për amësinë surrogate.
4. Hulumtimi gjinekologjik.
5. Dokumentet për të drejtën për të qëndruar në radhë në kërkim të një kandidati të përshtatshëm për rolin e një nëne surrogate.

Legjitimiteti i interesave të qytetarëve mbështetet nga shteti. Ky proces kryhet rreptësisht në institucionet mjekësore nën mbikëqyrjen e specialistëve të kësaj fushe. Një grua dhe një burrë duhet të kalojnë një komision në mënyrë që të bëhen prindër të plotë dhe të kenë indikacione për amësi zëvendësuese. Procedura e fekondimit përfshin kosto të caktuara kohe, përpjekjesh dhe parash, kështu që ju duhet të jeni të përgatitur moralisht dhe financiarisht për këtë proces të amësisë surrogate.