Shtimi në peshë gjatë shtatzënisë: normat e shtimit javor, vlerat patologjike, rekomandimet për nënën e ardhshme. Shtatzënia: shtim në peshë në javë
Maria Sokolova
Koha e leximit: 7 minuta
A A
Shtimi në peshë në një nënë të ardhshme duhet të ndodhë pavarësisht nga oreksi, dëshirat dhe lartësia e saj me një fizik. Por monitorimi i peshës gjatë shtatzënisë duhet të jetë më i zellshëm se më parë. Shtimi i peshës lidhet drejtpërdrejt me procesin e rritjes së fetusit dhe kontrolli mbi shtimin e peshës ndihmon në parandalimin e problemeve të ndryshme në kohën e duhur. Prandaj, ditari juaj nuk do të ndërhyjë, ku të dhënat për shtimin e peshës futen rregullisht.
Kështu që, cila është pesha normale e nënës së ardhshme , dhe si ndodh shtimi në peshë gjatë shtatzënisë?
Faktorët që ndikojnë në peshën e shtatzënisë
Në parim, normat strikte dhe shtimi në peshë thjesht nuk ekzistojnë - çdo grua ka peshën e saj para shtatzënisë. Për një vajzë të "kategorisë së peshës së mesme", do të konsiderohet norma rritje - 10-14 kg . Por shumë ndikim faktorët. Për shembull:
- Rritja e nënës së ardhshme(sipas kësaj, sa më e lartë të jetë nëna - aq më e madhe është pesha).
- Mosha(Nënat e reja kanë më pak gjasa të jenë mbipeshë).
- Toksikoza e hershme(pas tij, siç e dini, trupi përpiqet të plotësojë kilogramët e humbur).
- Madhësia e bebit(sa më i madh të jetë, aq më e rëndë është nëna, përkatësisht).
- Pak ose polihidramnioz.
- rritje e oreksit dhe kontrollin mbi të.
- lëngu i indeve(me mbajtjen ekzistuese të lëngjeve në trupin e nënës do të ketë gjithmonë peshë të tepërt).
Për të shmangur komplikimet, mos shkoni përtej kufijve të njohur të peshës. Vdekja nga uria definitivisht nuk lejohet.
- foshnja duhet të marrë të gjitha substancat që i janë caktuar dhe nuk duhet të rrezikohet shëndeti i tij. Por nuk duhet të hani gjithçka me radhë - mbështetuni në pjata të shëndetshme.
Sa peshë fiton normalisht një grua shtatzënë?
Nëna e ardhshme për të tretën e parë të shtatzënisë, si rregull, shton rreth 2 kg. Tremujori i dytë çdo javë shton më shumë peshë trupore në "derrkuc" 250-300 g. Deri në fund të mandatit, rritja tashmë do të jetë e barabartë me 12-13 kg.
Si shpërndahet pesha?
- bebe- rreth 3,3-3,5 kg.
- Mitra- 0,9-1 kg
- Placenta- rreth 0,4 kg.
- Gjëndrat e qumështit- rreth 0,5-0,6 kg.
- Indi dhjamor- rreth 2,2-2,3 kg.
- lëngu amniotik- 0,9-1 kg.
- Vëllimi i gjakut qarkullues(rritje) - 1.2 kg.
- lëngu i indeve- rreth 2.7 kg.
Pas lindjes së foshnjës, pesha e fituar zakonisht largohet mjaft shpejt. Edhe pse ndonjëherë duhet të punoni shumë për këtë (aktiviteti fizik + ushqimi i duhur ndihmon).
Vetë-llogaritja e peshës së nënës së ardhshme duke përdorur formulën
Nuk ka uniformitet në shtimin e peshës. Rritja e saj më intensive vërehet tashmë pas javës së njëzetë të shtatzënisë. Dhe deri në atë moment, nëna e ardhshme mund të fitojë vetëm 3 kg. Në çdo ekzaminim të një gruaje shtatzënë, mjeku peshon. Normalisht, rritja duhet të jetë 0,3-0,4 kg në javë. Nëse një grua fiton më shumë se kjo normë, përshkruhen ditë agjërimi dhe një dietë e veçantë.
Ju nuk mund të merrni një vendim të tillë vetë! Nëse shtimi në peshë nuk ka devijime në asnjë drejtim, atëherë nuk ka arsye të veçanta për t'u shqetësuar.
Të gjitha gratë, në një mënyrë ose në një tjetër, i kushtojnë vëmendje peshës së tyre, por nëse në jetën e zakonshme dietat, aktiviteti fizik dhe aktivitetet e tjera janë të dizajnuara vetëm për trupin tuaj, atëherë me fillimin e shtatzënisë ju jeni përgjegjës për shëndetin e dy. Dhe, rrjedhimisht, në një gjendje të veçantë, normat do të jenë të ndryshme. Në artikullin tonë, ne do të përdorim termat "peshë" dhe "peshë trupore", në këtë kontekst ato janë një dhe e njëjta.
Shtimi total i peshës gjatë shtatzënisëështë një masë e shtimit në peshë nga një shtatzëni e diagnostikuar deri në lindje.
Vlera biologjike e shtimit të peshës gjatë shtatzënisë është krijimi i mbrojtjes shtesë për vezën dhe fetusin. Indi dhjamor gjatë shtatzënisë depozitohet kryesisht në zonën e gjëndrave të qumështit, vitheve, kofshëve dhe barkut. Përveç mbrojtjes mekanike, yndyra luan një rol të ruajtjes së energjisë në rast urie, siç ndodhi në mënyrë evolucionare dhe trupi juaj thjesht kryen detyrën e caktuar.
Pse të kontrolloni peshën gjatë shtatzënisë?
Shtimi optimal i peshës është një nga treguesit e një shtatzënie normale.
Kur regjistroheni, do t'ju kërkohet:
A vuajnë të afërmit tuaj të gjakut (nëna, gjyshja, motra) nga obeziteti, diabeti mellitus ose sindroma metabolike (çrregullim kompleks metabolik);
Keni qenë mbipeshë më parë?
A ka pasur ndonjë shtim apo humbje të papritur në peshë dhe, nëse po, si ka ndikuar kjo në ciklin menstrual,
Sa peshë keni shtuar në një shtatzëni të mëparshme (nëse kjo nuk është shtatzënia e parë), a e keni rifituar peshën tuaj dhe sa shpejt.
Gjatësia dhe pesha gjithashtu do të maten.
Kontrolli i peshës kryhet çdo vizitë dhe ndihmon për të dyshuar për zhvillimin e gjendjeve të ndryshme patologjike sa më shpejt që të jetë e mundur. Në shtëpi, kontrolli i peshës trupore kryhet çdo javë, në mëngjes peshoheni me stomakun bosh, pas një tualeti në mëngjes, me të njëjtat rroba. Supozohet se kur të vini në takim, do të peshoheni me të njëjtat rroba për të shmangur gabimet diagnostike.
Fillimisht, një grua ka një tregues të caktuar të peshës, për vlerësimin objektiv të saj, përdoret indeksi i masës trupore.
Indeksi i masës trupore (BMI)- një vlerë relative që ju lejon të vlerësoni shkallën e përputhshmërisë së masës së një personi me lartësinë e tij.
Për të llogaritur BMI-në, duhet të vendosni lartësinë në metra (për shembull, 1,75 × 1,75 = 3,06). Pastaj ndani peshën në kilogramë me lartësinë në katror (për shembull, 67 ÷ 3.06 = 21.9 dhe kjo është norma).
BMI< 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
BMI = 16-18,5 - nënpeshë
BMI = 18.5-25 - peshë normale
BMI = 25-30 - mbipeshë
BMI = 30-35 - obeziteti i shkallës së parë
BMI = 35-40 - obeziteti i shkallës së dytë
BMI = 40 ose më shumë - obezitet i shkallës së tretë ose morbid (patologjik, i dhimbshëm).
Duke pasur parasysh peshën fillestare të trupit, do të llogaritet shtimi i lejuar i peshës.
Gratë me BMI më pak se 16
Gratë e reja shtatzëna (nën 18 vjeç) që janë ende në rritje dhe kanë nevojë për marrjen optimale të lëndëve ushqyese
Gratë me shtatzëni të shumëfishta (veçanërisht nëse janë trenjakë / katërnjakë etj.).
Për pacientët e tjerë, si më poshtë Tabela e shtimit total të peshës trupore gjatë shtatzënisë.
Shtim në peshë javore.
Shtimi në peshë ndodh në mënyrë të pabarabartë, rreth 40% e rritjes ndodh në gjysmën e parë të shtatzënisë dhe 60% në të dytën.
Jo të gjitha gratë fitojnë që në fillim të shtatzënisë. Në javët e para është e mundur edhe një ulje e peshës trupore të shkaktuar nga toksikoza, të vjellat e grave shtatzëna dhe një ulje e oreksit. Në disa gra, rritja fillon vetëm nga 20 javë të shtatzënisë.
Shtimi në peshë nuk është vetëm për shkak të grumbullimit të masës dhjamore tek nëna dhe rritjes së peshës së fetusit. Shtimi në peshë është një koncept kumulativ dhe përfshin disa komponentë:
1) Fetusi afatgjatë (vlerat normale janë nga 2500 në 4000 gram, pesha mesatare është 3500 gram)
2) Placenta (pesha rreth 600 gram)
3) Kordoni i kërthizës dhe membranat e fetusit (rreth 500 - 600 gram)
4) Lëngu amniotik ose lëngu amniotik (rreth 1 litër)
5) Mitra (gjatë shtatzënisë, mitra shtrihet ndjeshëm, fibrat muskulore rindërtohen, furnizimi i saj masiv i gjakut ruhet dhe masa është rreth 1 kg)
6) Vëllimi i gjakut qarkullues në sistemin "nënë - placentë - fetus" (ose "rrethi i tretë i qarkullimit të gjakut", i cili është 1,5 - 2 litra)
7) Depozitimi i yndyrës nënlëkurore, zhvillimi gradual i gjëndrave të qumështit (rreth 2 - 3 kg)
Ne sjellim një tabelë që tregon shifrat e përafërta për shtimin në peshë sipas javës së shtatzënisë. Megjithatë, gjithmonë duhet ta diskutoni këtë çështje me mjekun obstetër-gjinekolog që udhëheq shtatzëninë tuaj.
| mosha e shtatzënisë në javë | BMI bazë<18.5 | BMI bazë 18,5 - 25 | BMI bazë prej 30 ose më shumë |
| 4 | 0 – 0,9 kg | 0 – 0,7 kg | 0 – 0,5 kg |
| 6 | 0 – 1,4 kg | 0 – 1 kg | 0 – 0,6 kg |
| 8 | 0 – 1,6 kg | 0 – 1,2 kg | 0 – 0,7 kg |
| 10 | 0 – 1,8 kg | 0 – 1,3 kg | 0 – 0,8 kg |
| 12 | 0-2 kg | 0 – 1,5 kg | 0 – 1 kg |
| 14 | 0,5 – 2,7 kg | 0,5 - 2 kg | 0,5 – 1,2 kg |
| 16 | Deri në 3.6 kg | Deri në 3 kg | Deri në 1.4 kg |
| 18 | Deri në 4.6 kg | Deri në 4 kg | Deri në 2.3 kg |
| 20 | Deri në 6 kg | Deri në 5.9 kg | Deri në 2.9 kg |
| 22 | Deri në 7.2 kg | Deri në 7 kg | Deri në 3.4 kg |
| 24 | Deri në 8.6 kg | Deri në 8.5 kg | Deri në 3.9 kg |
| 26 | Deri në 10 kg | Deri në 10 kg | Deri në 5 kg |
| 28 | Deri në 13 kg | Deri në 11 kg | Deri në 5.4 kg |
| 30 | Deri në 14 kg | Deri në 12 kg | Deri në 5.9 kg |
| 32 | Deri në 15 kg | Deri në 13 kg | Deri në 6.4 kg |
| 34 | Deri në 16 kg | Deri në 14 kg | Deri në 7.3 kg |
| 36 | Deri në 17 kg | Deri në 15 kg | Deri në 7.9 kg |
| 38 | Deri në 18 kg | Deri në 16 kg | Deri në 8.6 kg |
| 40 | Deri në 18 kg | Deri në 16 kg | Deri në 9.1 kg |
Nga të gjithë treguesit që shtojnë shtimin total të peshës trupore, ne jemi veçanërisht të shqetësuar për rritjen e fetusit, pasi pesha e ulët në lindje shoqërohet me një rrezik më të madh të shumë sëmundjeve.
| mosha e shtatzënisë në javë | Pesha e fetusit në gram |
| 11 | 11 |
| 12 | 19 |
| 13 | 31 |
| 14 | 52 |
| 15 | 77 |
| 16 | 118 |
| 17 | 160 |
| 18 | 217 |
| 19 | 270 |
| 20 | 345 |
| 21 | 416 |
| 22 | 506 |
| 23 | 607 |
| 24 | 733 |
| 25 | 844 |
| 26 | 969 |
| 27 | 1135 |
| 28 | 1319 |
| 29 | 1482 |
| 30 | 1636 |
| 31 | 1779 |
| 32 | 1930 |
| 33 | 2088 |
| 34 | 2248 |
| 35 | 2414 |
| 36 | 2612 |
| 37 | 2820 |
| 38 | 2992 |
| 39 | 3170 |
| 40 | 3373 |
Të gjithë treguesit e dhënë këtu janë mesatarisht dhe nuk duhet të krahasoni plotësisht të dhënat tuaja të ultrazërit me tabelën tonë. Gjëja kryesore në monitorimin e rritjes së fetusit nuk është as pesha absolute e trupit, por dinamika e rritjes së saj. Në fillim të shtatzënisë, shkalla e rritjes është rreth 10 - 60 gram në javë, dhe në tremujorin e tretë është tashmë rreth 100 - 300 gram në javë. Ne kemi dhënë vlera të përafërta, dhe nëse jeni të shqetësuar për peshën e foshnjës, atëherë duhet të pyesni shtesë mjekun tuaj obstetër-gjinekolog.
Normalisht, shtimi i peshës gjatë shtatzënisë është i qetë, pa kërcime të papritura dhe, si rrjedhojë, përshtatet në normat e dhëna. Megjithatë, kjo nuk është gjithmonë rasti.
Shtim i tepërt në peshë
Shtimi i tepërt i peshës mund të diagnostikohet për një periudhë të caktuar (për shembull, nëse shtimi në peshë në 1 javë ishte 4 kg) ose për të gjithë periudhën e shtatzënisë. Sa më herët të zbulohet një tendencë për shtim patologjik në peshë, aq më efektiv është trajtimi.
Kriteret për mbipeshën:
Më shumë se 2 kg në 1 javë në çdo kohë
- më shumë se 4 kg në total për 3 muajt e parë
- më shumë se 1.5 kg në muaj për tremujorin e dytë
- më shumë se 800 gram në 1 javë në tremujorin e tretë
Arsyet:
Ngrënia e tepërt/ushqyerja e dobët (konsumimi i tepërt i kripës, karbohidratet e thjeshta, ushqimet e yndyrshme, ushqimet me konservues, ushqimi i shpejtë)
Marrja e tepërt e lëngjeve
Mënyra e jetesës sedentare
Sëmundjet kronike që kanë ekzistuar para shtatzënisë (diabeti mellitus, sindroma metabolike, venat me variçe dhe të tjera)
Komplikimet apo çfarë kërcënon peshën e tepërt gjatë shtatzënisë?
Për nënën:
1. Rritja e presionit të gjakut
2. Zhvillimi i edemës
3. Zhvillimi i preeklampsisë
4. Diabeti gestacional
5. Venat me variçe
6. Komplikimet nga trakti urinar (pielonefriti gestacional)
7. Simfiziopati dhe komplikime të tjera të sistemit muskuloskeletor
8. Plakja e parakohshme e placentës
9. Kërcënimi i lindjes së parakohshme (arsyeja kryesore do të jetë çekuilibri hormonal)
10. Rreziku i pas shtatzënisë, dobësia e forcave të punës ose moskoordinimi i punës
11. Rreziku i PIV (çarje e parakohshme e lëngut amniotik)
12. Vështirësi teknike gjatë seksionit cezarian
Para së gjithash, gratë me shtim të tepërt në peshë janë në rrezik për zhvillimin e preeklampsisë. Nëse zbulohet dinamika alarmante e peshës, atëherë pacienti do të ekzaminohet nga një mjek më shpesh, sipas indikacioneve, do të përshkruhet një ekzaminim shtesë ose do të ofrohet shtrimi në spital.
Për një fëmijë:
1. Hipotrofia e fetusit, ose anasjelltas, lindja e fëmijëve të mëdhenj (më shumë se 4000 gramë) ose fëmijëve gjigantë (më shumë se 5000 gramë).
2. Hipoksia fetale për shkak të çrregullimeve të placentës
3. Zhvillimi disproporcional (mospërputhje në zhvillimin e madhësisë së kokës, brezit të shpatullave dhe legenit). Kjo pikë është veçanërisht e rëndësishme kur një nënë zhvillon diabetin mellitus gestacional, pasi zhvillohet fetopatia diabetike (“fetos” është fetus në greqisht “fetus”), që përfshin shumë tregues, duke përfshirë obezitetin në brezin e shpatullave, i cili krijon vështirësi në lindje dhe rrit. rreziku i traumës së lindjes.
4. Rritja e rrezikut të patologjisë neurologjike (sindroma konvulsive dhe të tjera)
5. Rritja e rrezikut të obezitetit dhe diabetit në të ardhmen
Çfarë duhet bërë?
I. Ekzaminimi
1) Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
2) Analiza e plotë e urinës ose OAM (kryesisht prania e proteinave në urinë)
3) Testi biokimik i gjakut ose BAC (kryesisht sheqeri në gjak)
4) Konsultimi i një terapisti, endokrinologu
5) Monitorimi ditor i presionit të gjakut sipas indikacioneve
6) Monitorimi i gjendjes së fetusit (ekografi, doplerometri, kardiotokografi)
II. Mjekimi
1) Dietë e ekuilibruar.
Rekomandimi më i thjeshtë në shikim të parë do të ishte "të hani siç duhet", por është më e vështirë për t'u ndjekur sesa të blini pilula në një farmaci. Ju duhet ta trajtoni planifikimin e menusë dhe vaktet si një punë të rregullt që nuk mund të shtyhet. Koha kur mbani një fëmijë nën zemër ju jepet në mënyrë që t'i jepni atij maksimumin e mundshëm.
Sigurimet e të tjerëve se tani duhet të "hani për dy" është një deklaratë thelbësisht e gabuar. Përmbajtja kalorike e ushqimit duhet të rritet me një mesatare prej 200-300 kilokalori në ditë, por konsumi i proteinave, hekurit, kalciumit, folateve dhe makro- dhe mikronutrientëve të tjerë rritet ndjeshëm, por këta elementë të dobishëm zakonisht gjenden në kalori të ulët. ushqime (mëlçi, mish me pak yndyrë, qumësht dhe marule).
Dieta ditore duhet të përfshijë tre vakte kryesore dhe dy deri në tre rostiçeri.
Ushqimet e shëndetshme janë frutat, perimet, kosi pa sheqer, krisurat e bukës me krunde. Duhet të keni gjithmonë një meze të lehtë me vete.
Një grua shtatzënë nuk duhet të jetë kurrë e uritur!
Rekomandohet të përfshini në dietë: mish pa dhjamë në forma të ziera, të pjekura dhe të pjekura në skarë, të gjitha llojet e peshkut, vezët, të gjitha produktet e qumështit dhe qumështit (kufizoni kosin, ajkën dhe gjalpin), perimet (kufizoni patatet, konsumoni të ziera ose të pjekura), frutat (kufizoni rrush, banane, pjepër), fruta të thata, drithëra (kufizoni bollgurin dhe orizin e lëmuar), krunde/bukë gri, bishtajore (nëse nuk shkaktojnë fryrje ose ndikojnë në jashtëqitje), vajra bimore për salcat e sallatave.
Sasi e kufizuar: ushqime të skuqura, marmelatë, çokollatë, marshmallow, marshmallow, mjaltë, arra, fruta të ëmbëlsuara, patate, banane, rrush, pjepër, gjalpë, krem i trashë, salcë kosi.
Kripa provokon mbajtjen e lëngjeve të tepërta në inde, e cila është e mbushur me zhvillimin e edemës. Është shumë e vështirë për të llogaritur 5 gram kripë të rekomanduar në ditë, por përpiquni të paktën të mos shtoni kripë në ushqimin e gatuar, përdorni mustardë dhe lëng limoni për të veshur sallatat dhe shmangni ushqimet me përmbajtje rekord kripe (salcice dhe salcice, patate të skuqura, krisur të gatshëm, etj.).
Ju gjithashtu mund të organizoni ditët e agjërimit (kefir, gjizë, perime, mollë). Në ditë të tilla, ju i lini vetes një vakt të plotë dhe zëvendësoni vaktet e tjera me produktin e përzgjedhur. Por nuk duhet të jeni të uritur, duhet respektuar rregulli i 5-6 vakteve në ditë.
Është gjithashtu e nevojshme të vëzhgoni optimale regjimi i pirjes . Mesatarisht, sasia e lëngut të konsumuar në ditë duhet të jetë 1200 - 1500 ml, këtu përfshihen çaji, kafeja dhe pijet e tjera, lëngjet në supa dhe drithëra, si dhe frutat dhe perimet. Nuk do të jetë e mundur të llogaritet saktësisht, por kjo nuk kërkohet, është e rëndësishme të kuptoni vëllimin e përafërt. Pjesa më e madhe e vëllimit të konsumuar duhet të jetë ujë i pastër.
2) Lufta kundër kapsllëkut.
Aktiviteti i parregullt i zorrëve çon në formimin e gazrave, e bën të vështirë përthithjen edhe të atyre substancave të dobishme që konsumoni, ndaj duhet të përpiqeni të siguroheni që vonesat e jashtëqitjes të mos kalojnë 1 deri në 2 ditë.
Hani një sallatë me lakër të bardhë, karrota dhe panxhar të zier gjatë natës
- hani çdo ditë 6 kokrra të thata kajsi ose kumbulla të thata
- nëse këto produkte janë joefektive gjatë shtatzënisë, lejohet përdorimi i laksativëve osmotikë me bazë laktulozë (normaze, dufalac, romfalac, goodluck, lactulosestada), merren 2-3 herë në ditë, 1 lugë gjelle. Ndonjëherë mjafton 1 lugë gjelle me ilaç gjatë natës për të patur jashtëqitje në mëngjes.
Fitnesi për gratë shtatzëna po fiton popullaritet tani, në fakt, pjesa më e madhe e programit mund të bëhet në shtëpi, veçanërisht nëse blini një fitball (një top të madh gjimnastikor prej gome të butë).
Çdo aktivitet fizik duhet të jetë në përputhje me mirëqenien dhe tonin e mitrës.
4) Preparate diuretike bimore(nëse shtimi në peshë është për shkak të edemës).
Përdoret Kanefron (2 tableta 3 herë në ditë), Brusniver (krijoni 1 filtër - një qese 3-4 herë në ditë), kohëzgjatja e marrjes së të dy ilaçeve përcaktohet nga mjeku juaj.
Gjithashtu në këtë rast do të përfitojë terapia pozicionale: merrni pozicionin gju-bërryl për 3-15 minuta deri në 6 herë në ditë ashtu siç ndiheni.
Dietë me kufizim karbohidratesh, terapi me insulinë sipas indikacioneve.
Shtim i pamjaftueshëm në peshë.
Shtimi i pamjaftueshëm i peshës nënkupton mungesën e marrjes së një sasie të mjaftueshme të ushqyesve dhe vitaminave në trupin e një gruaje shtatzënë. Nëse nëna nuk merr ushqim të mjaftueshëm, atëherë foshnja e ardhshme së shpejti do të privohet.
Arsyet:
Kequshqyerja / kequshqyerja
Sëmundjet kronike afatgjata (sëmundjet kardiovaskulare dhe bronkopulmonare, sëmundjet e traktit tretës, sëmundjet infektive, duke përfshirë infeksionin HIV dhe hepatitin)
Zakonet e këqija (duhani, alkooli, substancat psikoaktive)
Kequshqyerja është shkaku më i zakonshëm dhe jo gjithmonë ka të bëjë me pacientët e pafavorizuar social. Duhet mbajtur mend se shtatzënia nuk është koha për dieta. Më sipër kemi dhënë rekomandime për ushqim të mirë. I vetmi ndryshim është se pacientët me shtim të pamjaftueshëm në peshë nuk kanë nevojë të kufizohen në ngrënien e bananeve, produkteve të qumështit të yndyrshëm dhe vajit vegjetal.
Me zakonet e këqija, qasja është e dukshme, ato janë të papajtueshme me shtatzëninë dhe duhet të hiqni dorë sapo të mësoni për fillimin e shtatzënisë.
Komplikimet e shkaktuara nga shtimi i pamjaftueshëm i peshës:
Për nënën:
1) Kursi i komplikuar i shtatzënisë (kërcënimi i abortit)
2) Kursi i ndërlikuar i lindjes së fëmijëve (çkoordinim i punës, dobësi e forcave të punës)
3) Anemia, hipovitaminoza (manifestimet do të jenë dobësi, lodhje, lëkurë të thatë, rënie flokësh)
Për një fëmijë:
1) Hipotrofia e fetusit (pesha e ulët), vonesa e rritjes së fetusit (duke mbetur prapa moshës gestacionale).
2) Hipoksia kronike e fetusit, rrit rrezikun e vdekjes antenatale të fetusit.
3) Frekuenca e keqformimeve rritet (me mungesë të acidit folik, rreziku i defekteve në sistemin nervor rritet), rreziku i mungesës së imunitetit në të ardhmen.
Çfarë duhet bërë?
I. Ekzaminimi
1) UAC
2) OAM
3) TANK
4) Ekografi e organeve të brendshme dhe veshkave
5) Ekzaminimi për IST sipas indikacioneve
6) Konsultime me specialistë të specializuar (infeksionist, gastroenterolog, nefrolog)
II. Mjekimi
1) Ushqimi racional (shih më lart)
2) Ushqim shtesë.
Grave shtatzëna me peshë trupore të pamjaftueshme dhe / ose anemi (duke filluar me ashpërsi të moderuar) u përshkruhet ushqim shtesë pa pagesë, për shembull, Juno Dry Instant Mix, i cili merret me 3 lugë gjelle në ditë.
3) Trajtimi i të vjellave shtatzëna
Toksikoza e gjysmës së parë të shtatzënisë, të vjellat e një gruaje shtatzënë çon në një rënie të mprehtë të oreksit, neveri ndaj ushqimit dhe, si rezultat, humbje peshe. Ushqimi i pacientëve të tillë duhet të jetë shumë i pjesshëm, në porcione të vogla (nëse kjo do të thotë që do të hani 10-12 herë në ditë për një krisur ose një lugë kos, atëherë kjo është dieta juaj për këtë periudhë), ushqimi duhet të jetë kursim në temperaturë dhe konsistencë. Është gjithashtu e nevojshme të rimbushni lëngun e humbur dhe të pini të paktën 1500 ml lëngje në ditë (çaj i dobët, ujë mineral, lëngje natyrale dhe ujë të pastër). Të vjellat e një gruaje shtatzënë, e cila përsëritet më shumë se 6 herë në ditë dhe çon në ulje të aftësisë së punës, kërkon ndërhyrje mjekësore, zëvendësim të lëngjeve me solucion fiziologjik intravenoz.
4) Vëzhgimi dhe trajtimi i sëmundjeve kronike.
Shtatzënia në prani të sëmundjeve kronike duhet të planifikohet me kujdes dhe sëmundjet të jenë në fazën e kompensimit. Nëse shtatzënia ka ardhur e paplanifikuar, atëherë duhet të vizitoni një specialist të specializuar sa më shpejt të jetë e mundur.
Shtatzënia është një periudhë e mrekullueshme në jetën e një gruaje që nuk mund të përsëritet, por bashkë me gëzimin e pritjes së një fëmije, ju merrni edhe një përgjegjësi të madhe. Dhe, në njëfarë kuptimi, shtatzënia është punë, kështu që planifikimi i menusë, vizitat tek mjeku dhe procedurat diagnostikuese dhe kontrolli i rregullt i peshës duhet të trajtohen si detyra pune. Dhe rezultati do të jetë një shtatzëni e suksesshme, mirëqenia juaj, lindja e pakomplikuar dhe një fëmijë i shëndetshëm. Kujdesuni për veten dhe jini të shëndetshëm!
Obstetër-gjinekologia Petrova A.V.
Pesha është problemi i përjetshëm i grave. Ata ndjekin me shumë skrupulozitet shigjetat e peshores, dikush po humbet peshë në mënyrë aktive, dikush, përkundrazi, nuk mund të përballojë dobësinë e dhimbshme. Por një ditë vjen koha kur mjekët fillojnë të monitorojnë në mënyrë aktive peshën. Dhe aspak për ta kthyer një grua në një bukuri, por për të kontrolluar gjendjen e shëndetit të saj dhe shëndetin e foshnjës së saj të palindur. Në këtë rast, ne po flasim për shtatzëninë.
Peshimi për gratë shtatzëna bëhet një procedurë aq e nevojshme sa, në fakt, larja e dhëmbëve në mëngjes. Një grua shtatzënë peshohet nga një mjek në çdo ekzaminim, ajo vetë duhet të monitorojë peshën e saj: çdo mëngjes qëndroni në peshore, në stomak bosh dhe mundësisht me të njëjtat rroba.
Në dy muajt e parë të shtatzënisë, pesha e gruas nuk merr vrull. Kjo është faza kur trupi i gruas dhe trupi i foshnjës “mësohen” me njëri-tjetrin. Përveç kësaj, shpesh ndodh toksikoza, e cila kontribuon në humbjen e peshës dhe jo në shtimin e peshës. Pesha e përafërt "shtesë" - rreth një ose dy kilogramë.
Një grua shtatzënë fillon të rritet dhe zgjerohet tashmë në tremujorin e dytë ose të tretë. Mesatarisht, shigjetat e peshores çdo javë ndalen në tregues që janë 250-300 g më shumë se ato të mëparshme.
Normalisht, për të nëntë muajt e shtatzënisë, një grua duhet të shtojë 10-12 kg. Sipas mjekëve, nga java e tridhjetë, pesha e nënës së ardhshme fillon të rritet me 50 gram në ditë. Në 300-400 g - në javë. Dhe jo më shumë se 2 kg - në muaj.
Një gjinekolog ka shumë të ngjarë ta përdorë atë për të përcaktuar shtimin e pranueshëm të peshës. Përveç kësaj, ai vëzhgon shkallën e shtimit të peshës në 3 muajt e fundit të shtatzënisë.
Si rregull, mjekët mendojnë diçka të tillë: jo më shumë se 22 gramë për çdo 10 cm rritje në javë. Kjo do të thotë, nëse një grua shtatzënë është 160 cm e gjatë, atëherë normalisht ajo mund të shtojë 352 g në peshë dhe nëse 180 cm, atëherë 400 g.
Por secili rast është thellësisht individual, kështu që të gjithë këta tregues, megjithëse idealë, janë mjaft arbitrarë. Sa "fiton" një grua shtatzënë ndikohet, para së gjithash, nga mosha e saj: sa më e vjetër, aq më e prirur për të qenë mbipeshë. Natyrisht, pesha e një gruaje shtatzënë varet edhe nga fakti nëse ajo është e prirur të jetë mbipeshë apo e dobët sipas konstitucionit të trupit të saj. Sigurisht, pesha që ishte para shtatzënisë është gjithashtu e rëndësishme. Nga rruga, sa më pak të peshonte më parë, aq më shumë mund të peshojë gjatë shtatzënisë. Kjo për shkak se trupi para shtatzënisë mund të përjetojë një "mangësi" në kilogramët që i nevojiten. Për më tepër, humbja e peshës nuk mund të mos ndikojë - trupi do të përpiqet ta kompensojë atë. Dhe, natyrisht, nëse - më shumë se 4 kilogramë - atëherë nëna e ardhshme ka të drejtë të fitojë mirë peshë.
Përsëri, në rastet "ideale", kilogramët e fituar të një gruaje shtatzënë (norma është 10-12 kilogramë) shpërndahen si më poshtë: foshnja peshon rreth 3300 g, mitra dhe lëngu amniotik - 900 g secila, paslindja - 400 g, një rritje në vëllimin e gjakut qarkullues - 1200 g, gjëndrat e qumështit - 500 g, indi dhjamor - 2200 g, lëngu i indeve - 2700 g.
Kështu formohen këto 12 kilogramë. Vlen të përmendet se është kjo peshë që është shumë e lehtë për t'u humbur pas lindjes - duke ngrënë në mënyrë të arsyeshme dhe të duhur dhe duke bërë gjimnastikë të veçantë.
Për të llogaritur se sa kilogramë mund të përballoni gjatë shtatzënisë, nuk është e nevojshme të shkoni te mjeku. Mundohuni të llogaritni vetë normën tuaj. Gjithçka që duhet të dini për këtë është gjatësia dhe pesha fillestare. Së bashku ato kthehen në indeksin BMI. Llogaritni BMI-në tuaj: BMI = pesha (kg) / [lartësia (m)]².
Sipas rezultateve të një gruaje me BMI< 19,8 - худощавого телосложения. Если
BMI = 19.8 - 26.0, atëherë këto janë gra me trup mesatar, dhe nëse BMI> 26, atëherë kjo tashmë është një kategori e grave të dhjamosura.
Posaçërisht për- Maria Dulina
Shtatzënia për çdo nënë shtatzënë vazhdon në mënyrën e saj: dikush ka 9 muaj të mrekullueshëm lehtësisht, dikush vuan nga toksikoza e padurueshme, dhimbje shpine, dhimbje koke, ënjtje, kapsllëk, etj. Një tregues si shtimi në peshë gjatë periudhës së shtatzënisë.
Foshnjat e porsalindura ndryshojnë pak për sa i përket peshës nga njëri-tjetri, nënat e tyre, ndërsa mbajnë fetusin, fitojnë një sasi të ndryshme kg, përshtaten në normë ose shtojnë shumë. Disa gra nuk shtojnë fare në peshë ose madje nuk e humbin atë. Në këtë artikull do të kuptojmë të gjitha këto hollësi.
Shkalla e shtimit të peshës
Është një mendim i gabuar se pesha shtohet vetëm për nevojat e fetusit. Një grup kilogramësh me një diferencë të caktuar është i nevojshëm për zhvillimin e shtatzënisë në përgjithësi dhe jetën e mëvonshme të të porsalindurit.
| Shpërndarja e peshës | Pesha | % e shtimit total të peshës |
| Pesha e fëmijës në momentin e lindjes është 2500-4000 g dhe rritet ndjeshëm gjatë javëve të fundit të shtatzënisë. | 25-30 % | |
|
400-600 g | 5 % |
|
1-1,5 l në 37 javë, 800 ml deri në momentin e lindjes | 10 % |
|
1000 deri në momentin e dorëzimit | 10 % |
|
1.5 kg | 25 % |
|
1,5-2 kg | |
|
0.5 kg | |
|
3-4 kg | 25-30 % |
| Total | 10-15 kg | 100% |
Si të gjurmoni shtimin në peshë?
Sigurisht, pesha duhet të kontrollohet. Që në ditën e parë të shtatzënisë së konfirmuar, një grua duhet të blejë një peshore të mirë dhe të mbajë një fletore ose fletë letre në të cilën do të shënojë shtimin javor të peshës.
- Ju duhet të peshoni veten në të njëjtën ditë çdo javë;
- Në mëngjes;
- Me një fustan ose pa të;
- Para ngrënies;
- Zbrazja e zorrëve dhe fshikëzës.
Shtim normal në peshë gjatë shtatzënisë
Shtimi i peshës ndodh në mënyrë të pabarabartë, jo vetëm me javë, por edhe me karakteristika individuale: dikush po shëndoshet që në momentin e konceptimit, dhe dikush vëren shtim në peshë vetëm nga java e 20-të.
- Me prurje standarde rreth 40% e shtimit të peshës ndodh në gjysmën e parë, dhe 60% e mbetur në gjysmën e dytë të shtatzënisë.
- Shtimi mesatar i peshës trupore gjatë tre muajve të parë është 0.2 kg në javë, por është gjatë kësaj periudhe që shumë njerëz përjetojnë toksikozë, madje dikush shkon në minus.
- Për tre muajt e parë nëna e ardhshme po shton rreth 2-3 kg.
- Tremujori i dytë karakterizohet nga përmirësimi i gjendjes së përgjithshme të gruas dhe një rritje e oreksit - është gjatë kësaj periudhe që do të bjerë fitimi më intensiv në masë. Një grua fiton rreth 300-400 g në javë.
- Në datat e fundit shtimi i peshës, si rregull, ndalet, ndonjëherë pesha zvogëlohet pak në sfondin e ndryshimeve hormonale që lidhen me përgatitjen për lindje dhe për shkak të heqjes së ujit të tepërt.
Nga cilët tregues varet shtimi në peshë?
Nuk ka asnjë normë të vetme të shtimit të peshës sipas së cilës të gjitha gratë shtatzëna mund të përmblidhen. Përcaktimi optimal i peshës varet drejtpërdrejt nga pesha fillestare në një pozicion interesant: sa më i vogël të jetë, aq më shumë lejohet të vendoset gjatë shtatzënisë. Pra, si rregull, kjo është ajo që ndodh - gratë mbipeshë fitojnë pak dhe mbeten "shtatzënë vizualisht" vetëm në fazat e mëvonshme, është shumë më e vështirë për gratë e dobëta të fshehin shtatzëninë.
- Për të përcaktuar nëse fillimisht normale, e ulët apo mbipeshë, lejon llogaritjen e indeksit të masës trupore (BMI), për llogaritjen e të cilit duhen shifra për gjatësinë dhe peshën - para shtatzënisë!
- BMI është e barabartë me peshën (peshën e trupit) në kilogram, pjesëtuar me gjatësinë e një gruaje në metra në katror.
- Shembull: 50 kg në 160 cm, 50 / (1,6 * 1,6) = 19,5 BMI
Seti optimal i kg gjatë shtatzënisë - deshifrimi i BMI-së
Tabela e fitimeve javore bazuar në BMI bazë
Shkalla e peshës sipas javës së shtatzënisë varet nga pesha para shtatzënisë, në bazë të së cilës është e nevojshme të llogaritet BMI:
| Nje jave | BMI më pak se 18.5 kg | BMI 18,5-25 | BMI mbi 30 |
| 4 | 0 - 0,9 kg | 0 - 0,7 kg | 0-0,5 kg |
| 6 | 0 - 1,4 kg | 0 – 1 kg | 0 - 0,6 kg |
| 8 | 0 - 1,6 kg | 0 - 1,2 kg | 0 - 0,7 kg |
| 10 | 0 - 1,8 kg | 0 - 1,3 kg | 0 - 0,8 kg |
| 12 | 0-2 kg | 0 - 1,5 kg | 0 – 1 kg |
| 14 | 0,5 - 2,7 kg | 0,5 - 2 kg | 0,5 - 1,2 kg |
| 16 | deri në 3.6 kg | deri në 3 kg | deri në 1.4 kg |
| 18 | deri në 4.6 kg | deri në 4 kg | deri në 2.3 kg |
| 20 | deri në 6 kg | deri në 5.9 kg | deri në 2.9 kg |
| 22 | deri në 7.2 kg | deri në 7 kg | deri në 3.4 kg |
| 24 | deri në 8.6 kg | deri në 8.5 kg | deri në 3.9 kg |
| 26 | deri në 10 kg | deri në 10 kg | deri në 5 kg |
| 28 | deri në 13 kg | deri në 11 kg | deri në 5.4 kg |
| 30 | deri në 14 kg | deri në 12 kg | deri në 5.9 kg |
| 32 | deri në 15 kg | deri në 13 kg | deri në 6.4 kg |
| 34 | deri në 16 kg | deri në 14 kg | deri në 7.3 kg |
| 36 | deri në 17 kg | deri në 15 kg | deri në 7.9 kg |
| 38 | deri në 18 kg | deri në 16 kg | deri në 8.6 kg |
| 40 | deri në 18 kg | deri në 16 kg | deri në 9.1 kg |
Dëshiroj t'i kushtoj vëmendje të veçantë ushqyerjes së grave që fillimisht janë mbipeshë. Shtatzënia sigurisht nuk do të jetë periudha më e lehtë, pasi pesha do të duhet të mbahet nën kontroll, por do të thotë se është koha për të vdekur nga uria! Refuzimi për të ngrënë është i mbushur me shqetësime në zhvillimin e fetusit dhe lëshimin e toksinave në gjak për shkak të ndarjes së yndyrave. Dieta e rekomanduar do të përcaktohet nga gjinekologu!
Çfarë kërcënon nënpeshën apo mbipeshën gjatë periudhës së shtatzënisë?
Optimumi është një shtim i qetë i peshës pa kërcime të dukshme, i cili përfundimisht përshtatet në treguesit e rekomanduar. Si mungesa ashtu edhe pesha e tepërt kërcënojnë shëndetin e fetusit dhe nënës në pritje.
Shtimi i pamjaftueshëm i peshës dhe kequshqyerja mund të çojnë në kequshqyerje të të porsalindurit dhe mundësi të ndryshme për vonesën e rritjes intrauterine. Fëmijët e lindur me peshë më të vogël se 2.5 kg janë në rrezik të zhvillimit të patologjive të ndryshme fizike dhe mendore. Marrja e pamjaftueshme e lëndëve ushqyese në trupin e një gruaje që mban një fëmijë çon në ndërprerje hormonale dhe rrit rrezikun e abortit dhe lindjes më herët se sa pritej. Edhe tendenca e shfaqur drejt humbjes së peshës ose mungesa e të paktën një rritjeje duhet të jetë arsyeja për një vizitë urgjente te mjeku.
Pesha e tepërt duhet të jetë jo më pak alarmante sesa nënpesha:
- më shumë se 2 kg në javë në çdo kohë;
- më shumë se 4 kg për 3 muajt e parë;
- më shumë se 1.5 kg në muaj për tremujorin e dytë;
- më shumë se 800 g në javë në tremujorin e tretë.
Një rritje e tepruar mund të çojë në një rritje të presionit të gjakut, zhvillimin e diabetit, venave me variçe, osteokondrozën, plakjen e parakohshme të placentës, komplikime në lindje.
Rreziku më i madh i mbipeshës është ënjtja e fshehur ose e dukshme. Në këtë rast, plusi në peshore nuk shoqërohet me ngrënien e tepërt, por është pasojë e faktit se trupi, ose më saktë sistemi ekskretues, nuk mund të përballojë ngarkesën dhe lëngu fillon të grumbullohet në inde dhe organe. Edema kërcënon zhvillimin e toksikozës së vonë, me një rritje (shih).
Edemë e dukshme mund të vërehet vetë: nëse pas heqjes së çorapeve në këmbë ka një gjurmë, bizhuteria mezi hiqet nga gishti, fytyra duket e fryrë dhe urinimi është i rrallë - keni ënjtje, duhet të shkoni urgjentisht në mjeku. Edema e fshehur mund të zbulohet vetëm nga një mjek, ndaj nuk duhet të neglizhoni vizitat e planifikuara që përshkruan një gjinekolog, qoftë edhe me shëndet të shkëlqyer.
Si të mos shtoni peshë
Mos e teproni me ushqimin
Këshillat e nënave dhe gjysheve të kujdesshme që tani mund të hani për dy janë absolutisht të gabuara. Trupi duhet të marrë sasinë e duhur të lëndëve ushqyese, por pa mbingarkesë, si në porcione të ushqimit ashtu edhe në kohë. Duhet të hani pak, por më shpesh se zakonisht. Mesatarisht, konsiderohet normale rritja e kalorive me 200-300 kalori më shumë se dieta e zakonshme, por këto shifra nuk mund të udhëhiqen nga të gjithë pa përjashtim, veçanërisht nga gratë obeze.
Lufta kundër kapsllëkut
Një nga faktorët e pafavorshëm që ndikon në peshë është tendenca për kapsllëk, pasi lëvizjet e rralla të zorrëve jo vetëm që rrisin peshën në peshore, por gjithashtu ndikojnë negativisht në gjendjen e përgjithshme të trupit, duke e zvarritur atë (shiko jashtë shtatzënisë). Sidomos shpesh gratë shtatzëna vuajnë nga kapsllëku në fazat e mëvonshme. Për arsye të dukshme, nuk mund ta përdorni rregullisht. Gjeja me e mire:
- Natën, ka një pjesë sallatë nga lakra e bardhë e freskët - në mëngjes do të ketë një lëvizje të zorrëve
- Hani çdo ditë 2-3 kajsi të thata ose kumbulla të thata, në verë mund të keni kajsi ose kumbulla të freskëta.
- Siç përshkruhet nga një mjek, mund të merrni një prebiotik të tillë të sigurt dhe efektiv (laksativ osmotik) si Lactulose - Normaze, shurup Portalak, Lactulose Poly, Goodluck, Lactulose Shtada, Livoluk-PB, Romfalak. Është miratuar për përdorim në çdo fazë të shtatzënisë.
Eliminoni karbohidratet e padobishme, të dëmshme dhe të tretshme shpejt
Eliminoni ëmbëlsirat, pastat e pasura, ëmbëlsirat dhe ëmbëlsirat. Asgjë nuk kontribuon në shtimin e yndyrës së panevojshme të trupit si të gjitha llojet e sfungjerëve, biskota me dhe pa mbushje, kifle, role, ëmbëlsira, ëmbëlsira, akullore, etj. Hiqni dorë plotësisht nga ato nëse jeni të prirur të jeni mbipeshë dhe tashmë keni fitoi kilogramë të tepërt.
Për më tepër, të gjitha këto produkte janë të ngopura me aditivë ushqimorë dhe të tillë (palma, kokosi, rapese), të cilat ngarkojnë traktin tretës, kontribuojnë në zhvillimin e obezitetit dhe, sipas rezultateve të disa kërkimeve nga shkencëtarët, madje edhe onkologjisë.
Organizoni ditë të lehta agjërimi
Ato ndihmojnë jo vetëm për të normalizuar tendencën e shfaqur për të fituar peshë të tepërt, por në përgjithësi do t'i japin pak kohë trupit. Mjafton të organizoni shkarkimin një herë në 2 javë. Dita e agjërimit, përsëri, nuk do të thotë uria! Në këtë ditë, pjesa më e madhe e dietës së zakonshme duhet të zëvendësohet me perime ose gjizë me pak yndyrë, kefir dhe të kufizojë disi lëngun.
Jini fizikisht aktiv brenda arsyes
Shëtitjet e përditshme në ajër të pastër jo vetëm që do të parandalojnë formimin e yndyrës së tepërt, por janë edhe të dobishme për fëmijën, pasi gjaku i nënës është i ngopur me oksigjen. Mos i braktisni plotësisht detyrat e shtëpisë dhe aktivitetet e njohura.
Përkundrazi - për të fituar peshën që mungon
Nëse pesha qëndron me kokëfortësi, ka disa rekomandime që ju lejojnë ta fitoni atë:
- Hani 5-6 herë në ditë, por pa mbingarkesë;
- Me toksikozë torturuese, ju ende duhet të hani, në një copë të vogël, duke pritur për periudha të përziera. Mund të hani në ajër të pastër, natën në shtrat - d.m.th. në një mjedis në të cilin manifestimet e toksikozës janë minimale.
- Mbani me vete një rostiçeri të shëndetshme: arra, biskota me biskota, banane, djathë, fruta të thata, kos;
- Hani gjalpë kikiriku, të pasur me energji dhe proteina (nëse nuk jeni alergjik ndaj tij);
- Mbushni enët me salcë kosi, vaj ulliri, gjalpë, krem (por jo majonezë);
- Pini mjaft lëngje, mos neglizhoni produktet e qumështit dhe qumështin e thartë.
Si të ndaloni në mënyrë të sigurt shtimin në peshë
Natyrisht, asnjë dietë strikte ose mono-dietë për gratë shtatzëna nuk do të funksionojë.
Për të humbur peshë ose për ta mbajtur atë në numra të caktuar do të ndihmojë një refuzim të plotë të produkteve të miellit të bëra nga mielli i grurit dhe ëmbëlsirat, ushqimet e shpejta, si dhe ushqimet e kripura, pikante dhe të tymosura që shkaktojnë etje, duke ju detyruar të pini lëngje të tepërta.
- Menuja duhet të përmbajë karbohidrate komplekse (300-350 g në ditë): drithëra, perime dhe fruta të stinës.
- Ju nuk mund të kufizoni peshkun dhe mishin (100-120 g në ditë), por menyja duhet të përfshijë varietete dietike dhe të ligët të këtyre produkteve: mish lepuri, gjeldeti, viçi, purtekë, merluc, navaga.
- Gjalpi lejohet në sasinë prej 10 g në ditë, është më mirë të zëvendësoni vajin e lulediellit të rafinuar me të parafinuar.
- Mënyra e gatimit - zierje në avull, zierje, zierje.
- Ushqimi duhet të jetë i moderuar, për 1 vakt - jo më shumë se 1-2 pjata.
- Nuk mund të refuzoni drekën dhe mëngjesin, por darka mund të zëvendësohet me një produkt qumështi.
- Raporti optimal i kalorive për vaktet: mëngjesi 30%, mëngjesi i dytë 10%, dreka 40%, rostiçeri pasdite dhe darka - 10% secila.
- Lejohet të pihet një gotë ujë 10-15 minuta para vaktit.
- Kripa reduktohet në 5 g në ditë.
- Ëmbëlsirat e zakonshme duhet të zëvendësohen me kos me pak yndyrë ose gjizë.
- Vakti i fundit duhet të bjerë në orën 19.00.
- Pas darkës, rekomandohet një shëtitje e qetë.
Nga lëngjet duhet të preferohet uji i pastër i pijshëm. 1.5 litra e rekomanduar duhet të ndahen në 3 pjesë, dy prej të cilave duhet të pihen para orës 16.00, dhe pjesa tjetër - para orës 20.00. Një sistem i tillë do të shmangë ënjtjen dhe do t'u japë veshkave shkarkimin gjatë natës.
Produktet e miellit: diete pa kripë, krunde, bukë thekre deri në 100-150 g në ditë.
- Supat: perime me një kufizim të makaronave, drithërave dhe patateve deri në 200 g në ditë.
- Mishi dhe produktet e mishit: quenelles me avull, qofte, pudinga, zrazy, beftroganov nga mishi i zier paraprakisht, aspic - deri në 150 g në ditë.
- Peshku: sufle me avull, pure patatesh, fileto të ziera deri në 150 g në ditë.
- Qumështi dhe produktet e qumështit: qumësht i plotë 1 gotë në ditë, gjizë me pak yndyrë 150 g, kos me pak yndyrë, kos deri në 200 g në ditë.
- Vezët: 1-2 në javë në formë omlete me avull dhe të ziera të buta.
- Drithërat dhe pjatat anësore: më të dobishmet janë tërshëra, qulli i hikërrorit, drithërat në supa. Nëse sasia e drithërave rritet, buka duhet të kufizohet në këtë ditë.
- Perimet: kungull i njomë, lakër, kungull, tranguj, speca, domate, zarzavate. Mundësisht sufle të freskët ose me avull, pure patatesh.
- Snacks: sallata perimesh, proshutë me pak yndyrë, peshk aspik, mish.
- Salcat: nga gjizë me pak yndyrë me barishte, salcë kosi me pak yndyrë, salca qumështi.
- Erëza: gjethe dafine, barishte, karafil. Në sasi të kufizuar.
- Frutat dhe manaferrat: i ëmbël dhe i thartë i freskët.
- Pije:çaj i dobët me 1/3 e qumështit, lëngje pa sheqer të përzier me ujë, pije natyrale frutash pa sheqer.
Shumica e grave shtatzëna presin me padurim momentin kur kanë. Por krahas kësaj, nënat në pritje janë disi të alarmuara nga ndryshimi i dimensioneve të tyre, sepse pjesët e tjera të trupit janë të rrumbullakosura së bashku me stomakun. Dhe kjo nuk i pëlqen çdo gruaje.
Shtimi në peshë gjatë shtatzënisë është i pashmangshëm. Çdo shtatzëni normale duhet të shoqërohet me rritje. Por ajo "nuk ka të drejtë" të shkojë përtej kufijve të vendosur, të cilët në secilin rast individual mund të jenë të ndryshëm.
Nga çfarë varet shtimi në peshë?
Pra, nëse shtatzënia vazhdon në mënyrë të sigurt, atëherë me zhvillimin e saj, pesha e gruas do të rritet në mënyrë të pashmangshme. Sasia e lëngjeve në trup rritet, mitra, fetusi dhe placenta rriten, gjoksi përgatitet për të ushqyer dhe depozitohen rezerva të vogla yndyre për t'i siguruar fëmijës gjithçka të nevojshme. Natyrisht, të gjitha këto rritje bëhen të dukshme edhe pa pesha. Megjithatë, nënat e ardhshme jo të gjitha përmirësohen në të njëjtën mënyrë.
Numri i kilogramëve të fituar gjatë shtatzënisë varet nga shumë faktorë. Para së gjithash, nga pesha fillestare. Sa më shumë të mos arrinte normën, aq më shpejt ngrihej. Procesi do të shkojë më shpejt nëse keni tendencë për të qenë mbipeshë, por më parë e mbanit peshën me ushqim të moderuar dhe aktivitet fizik. Gratë e gjata gjithashtu do të fitojnë më shumë se ato të shkurtra.
Nëse pritet, atëherë është e qartë se placenta do të jetë më e madhe dhe më e rëndë, dhe bashkë me të edhe pesha totale. Tendenca për ënjtje ndikon gjithashtu në këtë tregues: sa më shumë lëngje të mbahet në trup, aq më shumë devijon shigjeta e peshores.
Vlen të përmendet se humbja e peshës në fazat e hershme për shkak të fortë, më vonë mund të shkaktojë rritjen e saj të shpejtë: trupi, si të thuash, kapet, duke u përpjekur të rikuperohet.
Përveç kësaj, pothuajse të gjitha nënat në pritje kanë rritje të oreksit në periudha të caktuara, gjë që shoqërohet me një rritje të niveleve të estrogjenit. Dhe nëse një grua nuk është në gjendje ta kontrollojë atë, atëherë ngrënia e tepërt çon gjithashtu në një grup kilogramësh shtesë, dhe në këtë rast, të padëshiruar.
Mbajtja e lëngjeve në inde (për shkak të së cilës shfaqet edema) shfaqet gjithashtu me numra shtesë në peshore. Më shumë kilogramë të paligjshëm janë formuar në. Natyrisht, kur nëna e ardhshme do të peshojë më shumë sesa nëse do të ishte shtatzënë me një fëmijë.
Nuk duhet të harrojmë moshën: me kalimin e viteve rritet tendenca për të qenë mbipeshë dhe për të fituar kilogramë të tepërt.
Rritja e normave
Të qenit nënpeshë ose mbipeshë gjatë shtatzënisë mund të çojë në komplikime të ndryshme. Pra, rritjet shumë të mëdha mund të shoqërohen me atë që konsiderohet shkelje. Pesha e tepërt bëhet pengesë gjatë lindjes, duke e komplikuar lindjen e foshnjës. Kjo është gjithashtu një ngarkesë e madhe në zemrën dhe sistemin muskuloskeletor të një gruaje, rrezikun e zhvillimit të tromboflebitit dhe shfaqjen e dhimbjeve të ndryshme. Dhe rritjet shumë të vogla mund të jenë një shenjë e zhvillimit të dëmtuar të fetusit.
Jo pa arsye mjekët monitorojnë peshën e një gruaje shtatzënë gjatë gjithë periudhës, dhe veçanërisht në gjysmën e dytë të shtatzënisë. Për të vlerësuar këtë tregues, janë krijuar "korridore" të kushtëzuara, në të cilat normalisht duhet të përshtatet nëna e ardhshme. Sigurisht, këto norma janë mesatare dhe mund të rregullohen në varësi të karakteristikave individuale. Por në përgjithësi, ato mund të shprehen në tabelën e mëposhtme:
Normat e shtimit të peshës gjatë shtatzënisë
javën e shtatzënisë | 19,8<ИМТ<26,0 | ||
BMI në tabelë është një indeks i masës trupore, i cili llogaritet si më poshtë:
BMI = pesha (kg) / lartësia (m) 2.
Për shembull, me një peshë prej 60 kg dhe një lartësi prej 160 cm, BMI \u003d 60 / 1.62² \u003d 23.44.
Treguesit e ndryshëm të BMI-së në kolonën e parë, të dytë dhe të tretë janë karakteristikë përkatësisht për gratë e holla, të mesme dhe të mëdha.
Siç mund ta shihni, vështirë se duhet të fitoni peshë: rritja është mesatarisht 1-2 kg. Në tremujorin e dytë, çdo javë pesha mund të shtohet me 250-300 g, duke filluar nga java e 30-të - 300-400 g në javë ose 50 g në ditë. Ekziston edhe një formulë e tillë për llogaritjen e rritjes së lejuar në tremujorin e 3-të: për çdo 10 cm rritje, mund të shtoni maksimum 22 g në javë.
Megjithatë, shkalla e shtimit të peshës është po aq individuale sa edhe vetë fitimet. Disa gra fillojnë të grumbullohen që në javët e para, të tjerat rriten në mënyrë dramatike në vëllim në muajt e fundit.
Shumica e mjekëve obstetër pajtohen se mesatarisht mund të shtoni 12-13 kg gjatë shtatzënisë. Nëse priten binjakë, atëherë rritja do të jetë 16-21 kg.
Padyshim, duhet alarmuar nëse një grua nuk ka shtuar asnjë gram në dy javë ose rritja në javë ishte më shumë se 500 g. Gjithashtu duhet të konsultoheni me mjekun nëse pesha po rritet në mënyrë të pabarabartë.
Nga vijnë kilogramët?
Ne zbuluam se shtimi "legjitim" i peshës gjatë gjithë shtatzënisë mund të jetë mesatarisht 13 kg. Nga se përbëhen këto kilogramë "shtatzëna":
- fëmijë - 3000-3500g;
- mitra - 900-1000 g;
- pas lindjes - 400-500 g;
- lëngu amniotik - 900-1000 g;
- rritja e vëllimit të gjakut - 1200-1500 g;
- lëng shtesë - 1500-2700;
- zmadhimi i gjoksit - 500 g;
- yndyra e trupit - 3000-4000 g.
Gjithsej - 11400-14700
Siç mund ta shihni, këtu nuk ofrohet ushqim për dy. Pra, kjo ide mund të hidhet poshtë menjëherë. Megjithatë, për zhvillimin dhe lindjen e një fëmije të shëndetshëm nevojiten rezerva që trupi i nënës i merr nga ushqimi. Dieta e grave shtatzëna duhet të jetë vërtet pak më shumë kalori se pjesa tjetër, por jo shumë - vetëm plus 200 kalori në ditë në gjysmën e parë dhe plus 300 kalori në ditë në gjysmën e dytë të shtatzënisë.
Nëse mjeku arriti në përfundimin se pesha e gruas shtatzënë tejkalon normën e lejuar, së pari duhet të përpiqeni të hiqni dorë nga mielli, yndyrat e ëmbla dhe shtazore. Nuk duhet të kufizoni në mënyrë drastike dietën tuaj, sepse luhatjet e peshës provokojnë luhatje. Porcionet duhet të reduktohen gradualisht, por drithërat dhe ushqimet bimore nuk duhet të braktisen. Duhet të hani shpesh, por pak nga pak. Dhe monitoroni marrjen e lëngjeve: 6-8 gota në ditë pa dështuar.
Këshillohet që çdo ditë të peshoheni për kontroll, është mirë ta bëni këtë në mëngjes me stomakun bosh dhe gjithmonë me të njëjtat rroba për të marrë të dhënat më të besueshme.
Mos nxitoni të mërziteni nëse performanca juaj nuk përputhet me standardet e mësipërme, sepse gjithçka është individuale. Përqendrohuni në mirëqenien tuaj dhe këshillat e një mjeku. Mos harroni se pas lindjes, gradualisht do të ktheheni në format tuaja të mëparshme nëse bëni pak përpjekje. Ky proces do të shkojë më shpejt nëse e ushqeni me gji fëmijën tuaj. Por në rastin e shtimit të peshës së tepërt gjatë shtatzënisë, do të jetë më e vështirë të ndaheni me kilogramët e tepërt.
Mbani në mend se kequshqyerja gjatë lindjes së fëmijëve është shumë më e rrezikshme sesa të ngrënit e tepërt. Megjithatë, përpiquni ta mbani veten brenda kufijve.
Posaçërisht për- Elena Kichak
