në shtëpi › lutjet › Provat e fundit nëpërmjet analizës së urinës për porfirinat. Porfirina (7 tregues) në urinë Urina për porfirina in vitro

Provat e fundit nëpërmjet analizës së urinës për porfirinat. Porfirina (7 tregues) në urinë Urina për porfirina in vitro

Porfirinuria- kjo është një rritje e porfirinave në urinë, mund të jetë simptomë e porfirisë ose sëmundjes së mëlçisë, intoksikimit, terapisë citostatike, infeksionit, mungesës së hekurit dhe anemisë hemolitike, limfogranulomatozës, leuçemisë.

Porfirinat janë ndërmjetës në sintezën e hemit (pjesa joproteinike e hemoglobinës). Ato formohen nga aminoacidi glicina dhe një derivat i acidit succinic - succinil-koenzima A. Sasitë kryesore të porfirinave sintetizohen në palcën e eshtrave (për formimin e hemoglobinës heme) dhe në mëlçi (për sintezën e enzimave redoks, mioglobina heme, mielina, kockat dhe indet e tjera).

Normalisht, sasi të vogla të uro- dhe koproporfirinave ekskretohen në urinë. Ekskretimi i shtuar i porfirinave (porfirinuria) vërehet me dëmtim të mëlçisë. Një mëlçi e shëndetshme është në gjendje të oksidojë dhe të nxjerrë produktet metabolike të porfirinave në formën e kopro- dhe protoporfirinave me feces. Kur kjo rrugë fiket, pigmentet kthehen në qarkullimin e gjakut, kalojnë përmes filtrit të veshkave dhe ekskretohen në sasi të shtuara në urinë (porfirinuria).

Marrja e alkoolit, ekspozimi me rreze X, stresi fizik, hemoliza e eritrociteve, mioglobinuria çojnë në një rritje të nivelit të porfirinave urinare (porfirinuria). Me dështimin e veshkave, përmbajtja e porfirinave në urinë zvogëlohet.

Ekskretimi urinar i porfobilinogjenit (PBG) e ngjyros urinën me ngjyrë të kuqe ose rozë dhe është karakteristikë e porfirisë akute intermitente, e cila shoqërohet me lezione të sistemit nervor muskulor, qendror dhe periferik. Forma heterozigote ka një ecuri të gjatë latente, forma homozigote ka një sëmundje të rëndë polisindromike.

Testi i porfirinësështë një analizë spektroskopike e kryer për të kontrolluar nivelin e porfirinave në trupin e pacientit. Ky është një nga testet e përdorura për të diagnostikuar porfirinë, një çrregullim gjenetik, simptomat e të cilit mund të jenë fatale. Testi i porfirinës kontrollon praninë e porfobilinogjenit dhe porfirinave të tjera në trup. Analiza e urinës për porfirinat zakonisht mund të identifikojë sëmundjen përpara analizave të tjera. Testimi për porfirinat, për fat të keq, nuk bëhet fillimisht, pasi është një sëmundje e rrallë me simptoma të përbashkëta për shumë sëmundje të tjera.

Çfarë do të thotë një rritje e nivelit të porfirinës në trup?

Nivelet e ngritura të porfirinës në trup do të thotë që një person vuan nga porfiria. Kjo është një sëmundje gjenetike, ndaj duhet të testohen edhe të gjithë anëtarët e familjes. Sëmundja mund të jetë akute, me ç'rast zakonisht dëmtohet mëlçia dhe sistemi nervor. Kjo mund të nënkuptojë se ka probleme neurologjike, si ndryshime të forta dhe të papritura të humorit, që do të thotë se pacienti ka çrregullim bipolar. Sulmi i porfirisë akute mund të shoqërohet me nauze, dhimbje të forta dhe gulçim për shkak të dobësisë së muskujve. Forma lëkurore e kësaj sëmundje bën që dhëmbët e pacientit të marrin ngjyrë kafe.

Nivelet normale të porfirinës në trup

porfiriaështë një sëmundje e shkaktuar nga grumbullimi i porfirinave në trup. Porfirinat janë kimikate natyrale që ekzistojnë në trupin e njeriut dhe janë pararendëse të prodhimit të hemit, i cili formohet më pas. Problemi lind kur gjenet përgjegjëse për prodhimin e enzimave nuk funksionojnë ose nuk prodhojnë një ose më shumë nga tetë enzimat e përdorura në sintezën e hemit. Mënyra e vetme për të menaxhuar këtë gjendje është marrja e medikamenteve që përmbajnë hem. Kjo do të zvogëlojë prodhimin e hemit dhe do të zvogëlojë prodhimin e porfirinës.

Pasojat e rrezikshme të porfirisë

Porfiria prek lëkurën, sistemin nervor dhe mëlçinë. Kjo është një sëmundje shumë e rëndë që shkakton aq shumë dhimbje, saqë duhet morfina për ta ndaluar atë. Disa rrethana mund të nxisin zhvillimin e këtyre simptomave, është e rëndësishme t'i njihni ato dhe të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor. Do të ishte e dobishme të vishni një lloj treguesi në rrobat tuaja që do t'u tregonte mjekëve se jeni një pacient i mundshëm me porfiri.

Video

Përcaktimi gjithëpërfshirës i porfirinave (7 parametra)

Lista e testeve të përfshira në studim:

heksakarboksiporfirina;
heptakarboksiporfirina;
koproporfirina I;
koproporfirina III;
pentakarboksiporfirina;
uroporfirina;
porfirina totale.

Porfirina e urinës
Porfirinat urinare janë ndërmjetëse në sintezën e hemit, i cili është pjesë e molekulës së hemoglobinës që transporton oksigjenin. Nëse sinteza e hemit është e dëmtuar, përqendrimi i porfirinave në urinë rritet.

Porfirinat janë komponime fluoreshente portokalli-kuqe të përbëra nga 4 unaza piroli, të cilat formohen gjatë biosintezës së hemit. Ato gjenden në të gjitha qelizat, marrin pjesë në metabolizmin e energjisë dhe ekskretohen në urinë në sasi të vogla. Një rritje në nivelin e porfirinave ose porfirinogjeneve në urinë tregon një shkelje të biosintezës së hemit, e cila mund të jetë e lindur, për shembull, me fermentopati trashëgimore, dhe e fituar, për shembull, me sëmundje të mëlçisë dhe anemi hemolitike.

Përcaktimi i nivelit të porfirinave ose porfirinogjenëve individualë në urinë bën të mundur identifikimin e mungesës së enzimave individuale të përfshira në biosintezën e hemit. Në disa raste, analiza sasiore paraprihet nga teste cilësore të shqyrtimit (për këtë përdoret një mostër e urinës e marrë rastësisht). Në rast të rezultateve pozitive, urina ditore ekzaminohet.

Krahasimi i niveleve të porfirinave në urinë, plazmën e gjakut dhe feçet rrit besueshmërinë e diagnozës së porfirisë.

Sëmundjet e porfirinës
Porfiritë (sëmundjet e porfirinës) janë defekte të trashëguara ose të fituara (si rezultat i ekspozimit ndaj agjentëve kimikë) në enzimat e përfshira në biosintezën e hemit.

Porfiritë klasifikohen në varësi të lokalizimit primar të sintezës së dëmtuar të porfirinave:

Porfiria eritropoetike shkaktohet nga një shkelje e sintezës së porfirinave nga eritroblastet e palcës kockore dhe manifestohet kryesisht nga fotosensitiviteti i lëkurës (për shkak të aktivizimit të rrezatimit ultravjollcë të rritjes së depozitimit të porfirinave në lëkurë);
Porfiria hepatike shkaktohet nga një shkelje e sintezës së porfirinave në mëlçi dhe manifestohet kryesisht nga çrregullime neurologjike akute (sulme të hipertensionit arterial, dhimbje barku abdominale, psikozë dhe neuropati) pa fotosensibilitet të lëkurës. Gjatë një sulmi, përqendrimi i prekursorëve të porfirinës, acidit delta-aminolevulinik dhe porfobilinogjenit, rritet në plazmë dhe urinë.

Indikacionet:

anemi;
hepatiti;
helmimi me plumb.

Përgatitja
Në prag të testit, nuk rekomandohet të hani perime dhe fruta që mund të ndryshojnë ngjyrën e urinës (panxhar, karrota, boronicë, etj.), Marrja e diuretikëve.

Në mëngjes, zbrazni fshikëzën (kjo pjesë e urinës derdhet në tualet). Rregulloni kohën e urinimit, për shembull: "8:00".

Për 24 orët e ardhshme, mblidhni të gjithë urinën e ekskretuar në një enë të thatë dhe të pastër me një kapacitet 2-3 litra.

Pas përfundimit të grumbullimit të urinës, përmbajtja e enës duhet të matet me saktësi. Në enë duhet të tregoni vëllimin ditor të urinës (diurezë) në mililitra. Për shembull: "Diureza: 1250 ml".

Urina duhet të përzihet plotësisht dhe menjëherë të derdhet 30-50 ml në një enë sterile me kapak. E gjithë urina e mbledhur gjatë ditës nuk ka nevojë të sillet.

Gjatë gjithë kohës së grumbullimit dhe deri në dërgesë, biomateriali duhet të ruhet në frigorifer në 2–8°C. Materiali duhet të dorëzohet në zyrën mjekësore në ditën e përfundimit të grumbullimit.

Interpretimi i rezultateve
Normalisht, ekskretimi urinar i uroporfirinave varion nga 27 në 52 μg/ditë (SI: 32–63 nmol/ditë), dhe koproporfirina – nga 34 në 230 μg/ditë (SI: 52–351 nmol/ditë).

Një rritje në përmbajtjen e porfirinave dhe pararendësve të tyre në urinë është një shenjë karakteristike e porfirisë. Përveç kësaj, sekretimi i porfirinave mund të rritet me hepatitin viral, limfogranulomatozën, dëmtimin e SNQ, cirrozën e mëlçisë, si dhe helmimin me kripëra të metaleve të rënda, benzen dhe tetraklorur karboni.

Faktorët që rrisin rezultatin:

përdorimi i barbiturateve, hidratit kloral, klorpropamidit, sulfonamideve, meprobamatit, klordiazepoksidit - shkakton porfiri ose porfirinuri; nëse është e mundur, këto barna duhet të ndërpriten 12 ditë para studimit;
marrja e kontraceptivëve oralë, griseofulvina (ekskretimi urinar i porfirinave rritet);
shtatzënia ose menstruacionet (është e mundur një rritje ose ulje e përmbajtjes së porfirinës në urinë);
përdorimi i rifampicinës rrit përmbajtjen e urobilinogjenit në urinë;
Shkelja e biosintezës së hemit në faza të ndryshme kontribuon në një rritje të përmbajtjes së porfirinave dhe pararendësve të tyre në urinë dhe në zhvillimin e porfirisë.

Porfirina (nga greqishtja. porzjarret- vjollcë, purpur) - komponime organike komplekse, produkte të ndërmjetme të sintezës së hemit. Porfiria - çrregullime trashëgimore dhe të fituara të sintezës së hemit, të shoqëruara me një rritje të përmbajtjes së porfirinave, si dhe produkteve të tyre të oksidimit në inde dhe gjak, si dhe shfaqjen e tyre në urinë.

Porfiria mund të ndodhë për shkak të një defekti gjenetik (parësor) ose një sëmundjeje të fituar (sekondare). Ashpërsia e sëmundjes mund të ndryshojë nga asimptomatike në e rëndë. Çrregullimet dytësore të metabolizmit të porfirinës zhvillohen si pasojë e një sërë sëmundjesh, dehjesh dhe shoqërohen me dëmtime të mëlçisë, ndërsa çrregullimet e metabolizmit të porfirinës janë më së shpeshti rezultat i frenimit të enzimës (drogës ose toksinës), por jo mungesës së saj të lindur. Shkaktarët më të zakonshëm të kësaj janë helmimi nga plumbi, hipovitaminoza (veçanërisht PP, acidet pantotenik dhe folik), cirroza e mëlçisë.

Koproporfirinat janë porfirinat që ekskretohen më shpesh në çrregullimet dytësore të metabolizmit të porfirinës. Formimi i tyre mund të inicohet nga heksaklorobenzeni, alkooli etilik, morfina, hidrati kloral, eteri, oksidi i azotit, metalet e rënda.

Në mëngjes, pas një tualeti të plotë të organeve gjenitale, mblidhni pjesën e parë të urinës në një enë, dërgojeni në laborator për ekzaminim. Ena e urinës duhet të jetë prej qelqi të errët ose plastike dhe nuk duhet të ekspozohet ndaj dritës.

Biomaterial: një pjesë e vetme e urinës.

Diagnoza laboratorike e porfirisë;
Ekzaminimet parandaluese të personave të lidhur me proceset e prodhimit në të cilat mund të vërehet dehje nga plumbi (nxjerrja e xeheve të plumbit, shkrirja e plumbit, prodhimi i baterive, prodhimi i kabllove, prodhimi i printimit, puna e lyerjes me bojëra plumbi, përdorimi i matricave të plumbit në industrinë e aviacionit).

Interpretimi i rezultateve përmban informacion analitik për mjekun që merr pjesë. Të dhënat laboratorike përfshihen në kompleksin e një ekzaminimi gjithëpërfshirës të pacientit nga një mjek dhe nuk mund të përdoren për vetë-diagnostikim dhe vetë-trajtim.

Rezultatet e studimit paraqiten në aspektin cilësor: në prani të koproporfirinave në kampion, jepet përgjigja "zbuluar"; në mungesë të koproporfirinave në kampion jepet përgjigja “nuk u zbulua”.

Rezultati pozitiv:

§ përdorimi kronik i etanolit;

§ sëmundje të mëlçisë,

§ insuficienca renale kronike,

§ helmimi me plumb, merkur, arsenik,

§ disa tumore

§ protoporfiria me dëmtim të mëlçisë,

§ porfiria e përzier.

§ koproporfiria trashëgimore

Një metodë rutinë kërkimore e përdorur në diagnostikimin dhe kontrollin e rrjedhës së një sërë sëmundjesh, si dhe ekzaminimet depistuese.

Vetitë e përgjithshme: (ngjyra, transparenca, graviteti specifik, pH, proteina, glukoza, bilirubina, urobilinogjeni, trupat ketonikë, nitritet, hemoglobina);

Mikroskopi i sedimentit urinar: (epiteli, eritrocitet, leukocitet, gips, baktere, kripëra).

Një analizë e përgjithshme e urinës përfshin një vlerësim të karakteristikave fiziko-kimike të urinës dhe mikroskopinë e sedimentit. Një test i përgjithshëm i urinës për pacientët me sëmundje të veshkave dhe sistemit urinar kryhet në mënyrë të përsëritur në dinamikë për të vlerësuar gjendjen dhe për të kontrolluar terapinë. Njerëzit e shëndetshëm këshillohen ta bëjnë këtë analizë 1 deri në 2 herë në vit.

Mbledhja e urinës për analiza të përgjithshme

Është e nevojshme të blini një enë për urinë paraprakisht në çdo OT të Laboratorit të Pavarur INVITRO.

Para mbledhjes së urinës, është e nevojshme të bëhet një tualet i plotë higjienik i organeve gjenitale. Gratë nuk rekomandohen të bëjnë testin e urinës gjatë menstruacioneve. Për kryerjen e saktë të studimit, në urinimin e parë në mëngjes, një sasi e vogël urine (1-2 sekondat e para) duhet të lëshohet në tualet. Mblidhni afërsisht 50 ml. urina e mëngjesit në një enë me kapak blu. Vidhosni kapakun fort. Vendoseni shishkën, me kapak poshtë, në zgavrën e kapakut të enës. Shtypni poshtë në fund të tubit derisa gjilpëra të shpojë tapën e gomës në kapakun e tubit dhe urina të fillojë të rrjedhë në tub. Prisni derisa shishja të mbushet, më pas hiqeni nga kapaku i enës. Meqenëse tubi përmban një konservues, sigurohuni që të përzieni përmbajtjen e tubit 8-10 herë duke e përmbysur butësisht 180°.

Është e nevojshme të dorëzohet një epruvetë me urinë në zyrën mjekësore gjatë ditës (në përputhje me orarin për marrjen e biomaterialit). Specifikoni orarin me telefon.

Sëmundjet e sistemit urinar.

Ekzaminimi skrining gjatë ekzaminimeve profesionale.

Vlerësimi i rrjedhës së sëmundjes, monitorimi i zhvillimit të komplikimeve dhe efektiviteti i trajtimit.

Personat që kanë pasur një infeksion streptokoksik (tonsiliti, skarlatina) këshillohen që të bëjnë një analizë të urinës 1 deri në 2 javë pas shërimit.

Interpretimi i rezultateve të studimit përmban informacion për mjekun që merr pjesë dhe nuk është një diagnozë. Informacioni në këtë seksion nuk duhet të përdoret për vetë-diagnostikim ose vetë-trajtim. Një diagnozë e saktë bëhet nga mjeku, duke përdorur si rezultatet e këtij ekzaminimi, ashtu edhe informacionin e nevojshëm nga burime të tjera: historia, rezultatet e ekzaminimeve të tjera, etj.

Ngjyra e urinës. Normalisht, urokromi i pigmentit të urinës i jep urinës një ngjyrë të verdhë të nuancave të ndryshme, në varësi të shkallës së ngopjes së urinës me të. Ndonjëherë vetëm ngjyra e precipitatit mund të ndryshojë: për shembull, me një tepricë të urates, precipitati ka një ngjyrë kafe, acidi urik është i verdhë dhe fosfatet janë të bardha.

Rritja e intensitetit të ngjyrës është pasojë e humbjes së lëngjeve nga trupi: edemë, të vjella, diarre.

Ndryshimi i ngjyrës së urinës mund të jetë rezultat i lëshimit të përbërjeve ngjyrosëse të formuara gjatë ndryshimeve organike ose nën ndikimin e përbërësve dietikë, ilaçeve të marra, agjentëve të kontrastit.

ngjyra e urinës	Shtetit	Lëndët ngjyruese
e verdhë kashte		—
E verdhë e errët	Edema, djegie, të vjella, diarre, edemë kongjestive në dështimin e zemrës	Përqendrimi i lartë i urokromeve
E zbehtë, e ujshme, e pangjyrë	Diabeti insipidus, ulje e funksionit të përqendrimit të veshkave, diuretikët, mbihidratimi	Përqendrimi i ulët i urokromeve
verdhë-portokalli	Marrja e vitaminave të grupit, furagin	—
E kuqërremtë, rozë	Ngrënia e frutave dhe perimeve me ngjyra të ndezura, si panxhar, karrota, boronica; droga - antipirina, aspirinë	—
E kuqe	Kolika renale, infarkt i veshkave	Prania e qelizave të kuqe të gjakut në urinë - hematuria e freskët, prania e hemoglobinës, porfirinës, mioglobinës
Ngjyra e "shpateve të mishit"	Glomerulonefriti akut	Hematuria (gjaku i ndryshuar)
kafe e erret	Anemia hemolitike	Urobilinuria
E kuqe-kafe	Marrja e metronidazolit, sulfonamideve, preparateve të bazuara në manaferrë. Helmimi me fenol	—
E zezë	Sëmundja Marchiafava-Michelli (hemoglobinuria paroksizmale e natës) Alkaptonuria. Melanoma	Hemoglobinuria Acidi homogjentizik melaninë (melanuri)
ngjyra e birres (verdhë-kafe)	Verdhëza parenkimale (hepatiti viral)	Bilirubinuria, urobilinogenuria
e verdhë e gjelbër	Verdhëza mekanike (obstruktive) - kolelitiaza, kanceri i kokës së pankreasit	Bilirubinuria
të bardha	Prania e fosfateve ose lipideve në urinë	—
Laktik	Limfostaza e veshkave, infeksioni i traktit urinar	kiluria, piuria

Qartësia e urinës
Vlerat e referencës: i plotë.

Turbullira e urinës mund të jetë rezultat i pranisë së eritrociteve, leukociteve, epitelit, baktereve, pikave yndyrore në urinë, precipitimit të kripërave (urate, fosfate, oksalate) dhe varet nga përqendrimi i kripërave, pH dhe temperatura e ruajtjes së urinës. temperatura e ulët kontribuon në precipitimin e kripërave) . Nëse qëndroni në këmbë për një kohë të gjatë, urina mund të bëhet e turbullt si pasojë e rritjes së baktereve. Normalisht, turbullira e lehtë mund të jetë për shkak të epitelit dhe mukusit.

Dendësia relative (pesha specifike) e urinës varet nga sasia e përbërjeve organike të izoluara (urea, acidi urik, kripërat) dhe elektroliteve - Cl, Na dhe K, si dhe nga sasia e ujit të çliruar. Sa më e lartë të jetë diureza, aq më e ulët është dendësia relative e urinës. Prania e proteinave dhe veçanërisht e glukozës shkakton një rritje të peshës specifike të urinës. Një rënie në funksionin e përqendrimit të veshkave në dështimin e veshkave çon në një ulje të peshës specifike ( hipostenuria). Humbja e plotë e funksionit të përqendrimit çon në barazimin e presionit osmotik të plazmës dhe urinës, kjo gjendje quhet izostenuria.

Vlerat e referencës(për të gjitha moshat): 1003 - 1035 g/l.

Rritja e dendësisë relative (hiperstenuria):

glukoza në urinë në diabetin mellitus të pakontrolluar;

proteina në urinë (proteinuria) me glomerulonefrit, sindromë nefrotike;

droga dhe (ose) metabolitët e tyre në urinë;

infuzion intravenoz i manitolit, dekstranit ose agjentëve radiopakë;

konsum i ulët i lëngjeve;

humbje e madhe e lëngjeve (të vjella, diarre);

toksikoza e grave shtatzëna;
oliguria.

Ulja relative e densitetit:

diabeti insipidus (nefrogjen, qendror ose idiopatik);

dëmtimi akut i tubulave renale;

poliuria (si rezultat i marrjes së diuretikëve, pirjes së rëndë).

pH i urinës. Urina e freskët nga njerëzit e shëndetshëm mund të ketë një reagim të ndryshëm (pH midis 4.5 dhe 8), zakonisht reagimi i urinës është pak acid (pH midis 5 dhe 6). Luhatjet në pH të urinës janë për shkak të përbërjes së dietës: një dietë me mish shkakton një reaksion acidik të urinës, mbizotërimi i ushqimeve bimore dhe qumështore çon në alkalizimin e urinës. Ndryshimet në pH të urinës përputhen me pH të gjakut; me acidozë, urina është acid, me alkalozë, është alkaline. Ndonjëherë ka një mospërputhje midis këtyre treguesve.

Në lezionet kronike të tubulave të veshkave (tubulopatitë), në gjak vërehet acidozë hiperklorike, dhe reagimi i urinës është alkalik, i cili shoqërohet me një shkelje të sintezës së acidit dhe amoniakut për shkak të dëmtimit të tubulave. Degradimi bakterial i uresë në ureterë ose ruajtja e urinës në temperaturën e dhomës çon në alkalizimin e urinës. Reagimi i urinës ndikon në natyrën e formimit të kripës në urolithiasis: në pH nën 5.5, më shpesh formohen gurët e acidit urik, në pH nga 5.5 në 6.0 - oksalat, në pH mbi 7.0 - gurët fosfat.

Vlerat e referencës:

0-1 muaj - 5,0 - 7,0;

Nxitja:

alkaloza metabolike dhe respiratore;
dështimi kronik i veshkave;
acidoza tubulare renale (tipi I dhe II);
hiperkalemia;
hiperfunksioni primar dhe sekondar i gjëndrës paratiroide;
frenuesit e anhidrazës karbonike;
një dietë e pasur me fruta dhe perime;
të vjella të zgjatura;
infeksionet e sistemit urinar të shkaktuara nga mikroorganizmat që shpërbëjnë urenë;
futja e barnave të caktuara (adrenalinë, nikotinamide, bikarbonate);
neoplazite e sistemit gjenitourinar.

Ulje:

acidoza metabolike dhe respiratore;
hipokalemia;
dehidratim;
uria;
diabeti;
tuberkulozi;
ethe;
diarre e rëndë;
duke marrë medikamente: acid askorbik, kortikotropinë, metioninë;
një dietë e pasur me proteina mishi, boronicë.

Proteina në urinë (proteinuria). Proteina në urinë është një nga shenjat laboratorike më diagnostike të patologjisë së veshkave. Një sasi e vogël e proteinave në urinë (proteinuria fiziologjike) mund të ndodhë edhe te njerëzit e shëndetshëm, por ekskretimi i proteinave në urinë normalisht nuk kalon 0,080 g / ditë në pushim dhe 0,250 g / ditë gjatë sforcimeve intensive fizike, pas një kohe të gjatë. ecja (proteinuria e marsit). Proteina në urinë mund të gjendet edhe tek njerëzit e shëndetshëm me përvoja të forta emocionale, hipotermi. Adoleshentët kanë proteinuri ortostatike (në këmbë).

Normalisht, shumica e proteinave nuk kalojnë nëpër membranën e glomerulave renale, gjë që shpjegohet nga madhësia e madhe e molekulave të proteinave, si dhe ngarkesa dhe struktura e tyre. Me dëmtim minimal në glomerulat e veshkave, para së gjithash, vërehet humbja e proteinave me peshë të ulët molekulare (kryesisht albumina), prandaj, me një humbje të madhe të proteinave, shpesh zhvillohet hipoalbuminemia. Me ndryshime më të theksuara patologjike, molekula më të mëdha të proteinave hyjnë edhe në urinë. Epiteli i tubulave të veshkave sekreton fiziologjikisht një sasi të caktuar proteinash (proteina Tamm-Horsfall). Një pjesë e proteinave në urinë mund të vijnë nga trakti gjenitourinar (ureteri, fshikëza, uretra) - përmbajtja e këtyre proteinave në urinë rritet ndjeshëm me infeksione, inflamacione ose tumore të traktit gjenitourinar. Proteinuria (shfaqja e proteinave në urinë në një sasi të shtuar) mund të jetë prerenale (e lidhur me zbërthimin e shtuar të indeve ose shfaqjen e proteinave patologjike në plazmë), renale (për shkak të patologjisë së veshkave) dhe postrenale (e lidhur me patologjinë e traktit urinar) . Shfaqja e proteinave në urinë është një simptomë e zakonshme jo specifike e patologjisë së veshkave. Në proteinurinë renale, proteina gjendet në urinën e ditës dhe të natës. Sipas mekanizmave të shfaqjes së proteinurisë renale, dallohen proteinuria glomerulare dhe tubulare. Proteinuria glomerulare shoqërohet me një ndryshim patologjik në funksionin pengues të membranave të glomerulave renale. Humbja masive e proteinave në urinë (> 3 g/l) shoqërohet gjithmonë me proteinuri glomerulare. Proteinuria tubulare shkaktohet nga një shkelje e reabsorbimit të proteinave në patologjinë e tubulave proksimale.

Vlerat e referencës:

Prania e proteinave në urinë (proteinuria):

sindromi nefrotik;
nefropati diabetike;
glomerulonefriti;
nefroskleroza;
përthithja e dëmtuar në tubulat renale (sindroma Fanconi, helmimi me metale të rënda, sarkoidoza, patologjia e qelizave drapër);
mieloma multiple (proteina Bence-Jones në urinë) dhe paraproteinemi të tjera;
shkelje e hemodinamikës renale në dështimin e zemrës, ethe;
tumoret malinje të traktit urinar;
cistiti, uretriti dhe infeksionet e tjera të traktit urinar.

Glukoza në urinë. Glukoza në urinë normalisht mungon ose gjendet në sasi minimale, deri në 0.8 mmol/l, sepse te njerëzit e shëndetshëm, e gjithë glukoza në gjak, pasi filtrohet përmes membranës së glomerulave renale, përthithet plotësisht përsëri në tubula. Kur përqendrimi i glukozës në gjak është më shumë se 10 mmol / l - duke tejkaluar pragun e veshkave (aftësia maksimale e veshkave për të rithithur glukozën) ose duke ulur pragun e veshkave (dëmtimi i tubulave renale), glukoza shfaqet në urinë - vërehet glukozuri.

Zbulimi i glukozës në urinë është i rëndësishëm për diagnostikimin e diabetit mellitus, si dhe monitorimin (dhe vetë-monitorimin) e terapisë antidiabetike.

Shënim: një metodë për studimin e analizës së përgjithshme të urinës në laboratorin e pavarur INVITRO - shirita diagnostikues Multistix nga Bayer (+ mikroskopi sedimenti). Leximi i rezultatit kryhet automatikisht duke përdorur analizuesin Clinitek 500 nga Bayer (gabimet e përcaktimit vizual janë të përjashtuara). Parimi i metodës për përcaktimin e glukozës në to është oksidaza e glukozës. Hapi i shiritit të provës së urinës për glukozën është si më poshtë: së pari vjen rezultati "negativ", hapi tjetër është "5.5" (gjurmë). Nëse vlera e vërtetë e glukozës është midis këtyre vlerave, atëherë për shkak të këtij hapi të shiritit të provës, pajisja e nxjerr atë si vlerë minimale pozitive - 5.5.

Meqenëse pyetjet e mjekëve dhe pacientëve për këtë vlerë pragu të përqendrimit të glukozës janë bërë më të shpeshta kohët e fundit, laboratori vendosi që kur merr një rezultat të tillë, të mos nxjerrë një shifër, por të shkruante "gjurmë". Me një përgjigje të tillë për glukozën në në urinë, ne rekomandojmë studime shtesë, në veçanti, ky është përcaktimi i glukozës në gjak të agjërimit, studimi i sekretimit të përditshëm të urinës (metoda e heksokinazës) ose, nëse rekomandohet nga mjeku, një test i tolerancës së glukozës.

Vlerat e referencës: 0 - 1,6.

"SEE.COMM.":

1,7 - 2,8 - gjurmë;
> 2.8 - një rritje e konsiderueshme e përqendrimit të glukozës në urinë.

Rritja e nivelit (glukosuria):

diabeti;
pankreatiti akut;
hipertiroidizmi;
diabeti i veshkave;
diabeti steroide (marrja e anabolikëve te diabetikët);
helmimi me morfinë, strikninë, fosfor;
sindromi i dumpingut;
sindromi Cushing;
infarkti miokardial;
feokromocitoma;
trauma të mëdha;
djegiet;
lezione tubulointersticiale të veshkave;
shtatzënia;
marrja e sasive të mëdha të karbohidrateve.

Bilirubina në urinë. Bilirubina është metaboliti kryesor përfundimtar i porfirinave që ekskretohet nga trupi. Në gjak, bilirubina e lirë (e pakonjuguar) në plazmë transportohet nga albumina, në këtë formë ajo nuk filtrohet në glomerulat renale. Në mëlçi, bilirubina kombinohet me acidin glukuronik (formohet një formë e bilirubinës e konjuguar, e tretshme në ujë) dhe në këtë formë ajo ekskretohet me biliare në traktin gastrointestinal. Me një rritje të përqendrimit të bilirubinës së konjuguar në gjak, ajo fillon të ekskretohet nga veshkat dhe të gjendet në urinë. Urina e njerëzve të shëndetshëm përmban sasi minimale, të pazbulueshme të bilirubinës. Bilirubinuria vërehet kryesisht me dëmtim të parenkimës së mëlçisë ose pengim mekanik të daljes së tëmthit. Me verdhëzën hemolitike, reagimi i urinës ndaj bilirubinës është negativ.

Vlerat e referencës: negativ.

Zbulimi i bilirubinës në urinë:

verdhëza mekanike;
hepatiti viral;
cirroza e mëlçisë;
metastazat e neoplazive ne melci.

Urobilinogjen në urinë. Urobilinogjeni dhe sterkobilinogjeni formohen në zorrë nga bilirubina e ekskretuar në biliare. Urobilinogjeni riabsorbohet në zorrën e trashë dhe rihyn në mëlçi përmes sistemit të venës porta, dhe pastaj përsëri, së bashku me biliare, ekskretohet. Një pjesë e vogël e këtij fraksioni hyn në qarkullimin periferik dhe ekskretohet në urinë. Normalisht, në urinën e një personi të shëndetshëm, urobilinogjeni përcaktohet në sasi të vogla - sekretimi i tij në urinë në ditë nuk kalon 10 μmol (6 mg). Kur urina qëndron, urobilinogjeni kalon në urobilin.
Vlerat e referencës: 0 - 17.

Rritja e sekretimit urinar të urobilinogjenit:

rritja e katabolizmit të hemoglobinës: anemi hemolitike, hemoliza intravaskulare (transfuzioni i gjakut të papajtueshëm, infeksionet, sepsa), anemi pernicioze, policitemia, resorbimi i hematomave masive;
një rritje në formimin e urobilinogjenit në traktin gastrointestinal: enterokoliti, ileiti, obstruksioni i zorrëve, rritja e formimit dhe riabsorbimit të urobilinogjenit gjatë infeksionit të sistemit biliar (kolangit);
rritje e urobilinogjenit në shkelje të funksionit të mëlçisë: hepatiti viral (me përjashtim të formave të rënda);
hepatiti kronik dhe cirroza e mëlçisë;
dëmtime toksike: alkool, përbërje organike, toksina në infeksione, sepsë;
dështimi sekondar i mëlçisë: pas infarktit të miokardit, dështimit të zemrës dhe qarkullimit të gjakut, tumoreve të mëlçisë;
rritje e urobilinogjenit gjatë anashkalimit të mëlçisë: cirroza e mëlçisë me hipertension portal, trombozë, pengim i venës renale.

Trupat e ketonit në urinë (ketonuria). Trupat e ketonit (acetoni, acetoacetik dhe beta-hidroksibutirik) formohen si rezultat i rritjes së katabolizmit të acideve yndyrore. Përcaktimi i trupave të ketonit është i rëndësishëm në njohjen e dekompensimit metabolik në diabetin mellitus. Diabeti i të miturve të varur nga insulina shpesh diagnostikohet fillimisht nga shfaqja e trupave të ketonit në urinë. Me terapi joadekuate me insulinë, ketoacidoza përparon. Hiperglicemia dhe hiperosmolariteti që rezulton çojnë në dehidrim, çekuilibër elektrolitik, ketoacidozë. Këto ndryshime shkaktojnë mosfunksionim të SNQ dhe çojnë në koma hiperglicemike.

Vlerat e referencës: 0 - 0,4.

"SEE.COMM."

0,5 - 0,9 - gjurmë;
> 0.9 - pozitive.

Zbulimi i trupave të ketonit në urinë (ketonuria):

diabeti mellitus (i dekompensuar - ketoacidoza diabetike);
gjendje prekomatoze, koma cerebrale (hiperglicemike);
agjërimi i zgjatur (refuzimi i plotë i ushqimit ose një dietë që synon uljen e peshës trupore);
ethe të rënda;
dehje nga alkooli;
hiperinsulinizëm;
hiperkatekolaminemia;
helmimi me izopropranololin;
eklampsia;
Llojet e glikogjenozave I, II, IV;
mungesa e karbohidrateve në dietë.

Nitritet në urinë. Nitritet mungojnë në urinën normale. Në urinë, ato formohen nga nitratet me origjinë ushqimore nën ndikimin e baktereve, nëse urina ka qenë në fshikëz për të paktën 4 orë. Zbulimi i nitriteve në urinë (rezultati pozitiv i testit) tregon infeksion të traktit urinar. Megjithatë, një rezultat negativ nuk përjashton gjithmonë bakteriurinë. Infeksioni i traktit urinar ndryshon në popullata të ndryshme, në varësi të moshës dhe gjinisë.

Rritja e rrezikut të infeksioneve asimptomatike të traktit urinar dhe pielonefritit kronik, duke qenë të tjera të barabarta, janë më të ndjeshme ndaj: vajzave dhe grave; të moshuarit (mbi 70 vjeç); meshkujt me adenoma të prostatës; pacientët me diabet; pacientët me përdhes; pacientët pas operacioneve urologjike ose procedurave instrumentale në traktin urinar.

Vlerat e referencës: negativ.

Hemoglobina në urinë. Hemoglobina mungon në urinën normale. Një rezultat pozitiv i testit pasqyron praninë e hemoglobinës së lirë ose mioglobinës në urinë. Ky është rezultat i hemolizës intravaskulare, intrarenale, urinare të eritrociteve me çlirimin e hemoglobinës, ose dëmtim dhe nekrozë muskulore, shoqëruar me rritje të nivelit të mioglobinës plazmatike. Dallimi i hemoglobinurisë nga mioglobinuria është mjaft i vështirë, ndonjëherë mioglobinuria ngatërrohet me hemoglobinuri.
Vlerat e referencës: negativ.

Prania e hemoglobinës në urinë:

anemi e rëndë hemolitike;
helmim i rëndë, për shembull, sulfonamide, fenol, anilinë. kërpudha helmuese;
sepsë;
djegiet.

Prania e mioglobinës në urinë:

dëmtimi i muskujve;
aktivitet i rëndë fizik, përfshirë stërvitjen sportive;
infarkti miokardial;
miopati progresive;
rabdomioliza.

Mikroskopi i sedimentit të urinës. Mikroskopi i përbërësve të urinës kryhet në sedimentin e formuar pas centrifugimit të 10 ml urinës. Sedimenti përbëhet nga grimca të ngurta të pezulluara në urinë: qeliza, kallëpe proteinike (me ose pa përfshirje), kristale ose depozita amorfe kimikatesh.

Eritrocitet në urinë. Eritrocitet (elementet në formë të gjakut) hyjnë në urinë nga gjaku. Eritrocituria fiziologjike është deri në 2 eritrocite / μl urinë. Nuk ndikon në ngjyrën e urinës. Në studim, është e nevojshme të përjashtohet kontaminimi i urinës me gjak si rezultat i menstruacioneve! Hematuria (shfaqja e qelizave të kuqe të gjakut, elementëve të tjerë të formuar, si dhe hemoglobinës dhe përbërësve të tjerë të gjakut në urinë) mund të jetë për shkak të gjakderdhjes kudo në sistemin urinar. Arsyeja kryesore e rritjes së përmbajtjes së qelizave të kuqe të gjakut në urinë janë sëmundjet renale ose urologjike dhe diateza hemorragjike.

Vlerat e referencës:
Eritrocitet në urinë - që tejkalojnë vlerat e referencës:

gurët në traktin urinar;

tumoret e sistemit gjenitourinar;
glomerulonefriti;
pyelonephritis;

diateza hemorragjike (me intolerancë ndaj terapisë antikoagulante, hemofili, çrregullime të koagulimit, trombocitopeni, trombocitopati);

infeksionet e traktit urinar (cistiti, tuberkulozi urogjenital);

dëmtimi i veshkave;

hipertension arterial me përfshirjen e enëve të veshkave;

lupus eritematoz sistemik (lupus nefrit);

helmimi me derivate të benzenit, anilinës, helmit të gjarpërinjve, kërpudhave helmuese;

terapi joadekuate antikoagulante.

Leukocitet në urinë. Një numër i shtuar i qelizave të bardha të gjakut në urinë (leukocituria) është një simptomë e inflamacionit të veshkave dhe/ose traktit urinar të poshtëm. Në inflamacionin kronik, leukocituria është një test më i besueshëm se bakteriuria, e cila shpesh nuk zbulohet. Me një numër shumë të madh leukocitesh, qelbja në urinë përcaktohet në mënyrë makroskopike - kjo është e ashtuquajtura piuria. Prania e leukociteve në urinë mund të jetë për shkak të përzierjes së sekrecioneve nga organet gjenitale të jashtme me vulvovaginitis, tualetin e pamjaftueshëm të plotë të organeve gjenitale të jashtme gjatë mbledhjes së urinës për analizë.

Vlerat e referencës:

burra:
gra, fëmijë

Një rritje e leukociteve në urinë vërehet në pothuajse të gjitha sëmundjet e veshkave dhe sistemit gjenitourinar:

pielonefriti akut dhe kronik, glomerulonefriti;
cystitis, urethritis, prostatitis;
gurët në ureter;
nefriti tubulointersticial;
nefrit lupus;
refuzimi i transplantit të veshkave.

qelizat epiteliale në urinë. Qelizat epiteliale janë pothuajse gjithmonë të pranishme në sedimentin e urinës. Qelizat epiteliale me origjinë nga pjesë të ndryshme të sistemit gjenitourinar ndryshojnë (zakonisht, epiteli skuamoz, kalimtar dhe renal janë të izoluar). Qelizat epiteliale skuamoze karakteristike për sistemin e poshtëm gjenitourinar gjenden në urinën e individëve të shëndetshëm dhe prania e tyre zakonisht ka pak vlerë diagnostike. Sasia e epitelit skuamoz në urinë rritet me infeksionin e traktit urinar. Një numër i shtuar i qelizave epiteliale kalimtare mund të vërehet me cystitis, pyelonephritis dhe nefrolithiasis. Prania e epitelit renal në urinë tregon dëmtim të parenkimës së veshkave (vërejtur me glomerulonefrit, pielonefrit, disa sëmundje infektive, dehje, çrregullime të qarkullimit të gjakut). Prania e më shumë se 15 qelizave epiteliale renale në fushën e shikimit 3 ditë pas transplantimit është një shenjë e hershme e kërcënimit të refuzimit të alograftit.

Vlerat e referencës:

qelizat epiteliale skuamoze: femra -

burra -
qelizat epiteliale kalimtare
qelizat e epitelit renale - mungojnë.

Zbulimi i qelizave epiteliale renale:

pyelonephritis;
dehje (marrja e salicilateve, kortizonit, fenacetinës, preparateve të bismutit, helmimi me kripëra të metaleve të rënda, etilen glikol);
nekroza tubulare;
refuzimi i transplantit të veshkave;
nefroskleroza.

Cilindrat në urinë. Cilindrat - elementët cilindrikë të sedimentit (një lloj kallëpe të tubulave renale), të përbërë nga proteina ose qeliza, mund të përmbajnë gjithashtu përfshirje të ndryshme (hemoglobinë, bilirubinë, pigmente, sulfonamide). Sipas përbërjes dhe pamjes dallohen disa lloje cilindrash (hialine, grimcuar, eritrocitar, dyllor etj.). Normalisht, qelizat e epitelit renale sekretojnë të ashtuquajturën proteinë Tamm-Horsfall (që mungon në plazmën e gjakut), e cila është baza e cilindrave hialine. Ndonjëherë gipsat hialine mund të gjenden tek njerëzit e shëndetshëm.

Gips granulare formohen si rezultat i shkatërrimit të qelizave të epitelit tubular. Zbulimi i tyre në një pacient në pushim dhe pa temperaturë tregon një patologji renale. Kallëpet dylli formohen nga kallëpe të ngjeshura hialine dhe kokrrizore. Cilindrat e eritrociteve formohen kur eritrocitet shtresohen në cilindra hialine, leukocite - leukocite. Gipsat epiteliale (rrallë) rrjedhin nga qelizat tubulare renale. Prania e tyre në testin e urinës disa ditë pas operacionit është shenjë e refuzimit të veshkës së transplantuar. Gipsat e pigmentit formohen kur pigmentet inkorporohen në gips dhe vërehen në mioglobinuri dhe hemoglobinuri.

Vlerat e referencës: i zhdukur.

Hedhje hialine në urinë:

patologji renale (glomerulonefriti akut dhe kronik, pyelonephritis, nefrolithiasis, tuberkulozi i veshkave, tumoret);
dështimi kongjestiv i zemrës;
kushtet hipertermike;
presioni i lartë i gjakut;
duke marrë diuretikë.

Cilindra granulare (simptomë patologjike jo specifike):

glomeruloneforitis, pyelonephritis;
nefropati diabetike;
infeksionet virale;
helmimi me plumb;
ethe.

Cilindra dylli:

dështimi kronik i veshkave;
amiloidoza e veshkave;
sindromi nefrotik.

Gjopat eritrocitare (hematuria me origjinë renale):

glomerulonefriti akut;
infarkt i veshkave;
tromboza e venave renale;
hipertensioni malinj.

Grupe leukocitare (leukocituri me origjinë renale):

pyelonephritis;
nefriti lupus në lupus eritematoz sistemik.

Grupet epiteliale (më të rrallat):

nekroza akute tubulare;
infeksion viral (për shembull, citomegalovirus);
helmimi me kripëra të metaleve të rënda, etilen glikol;
mbidoza e salicilateve;
amiloidoza;
refuzimi i transplantit të veshkave.

bakteret në urinë
Izolimi i baktereve në urinë ka një vlerë të rëndësishme diagnostikuese. Bakteret vazhdojnë në urinë jo më shumë se 1-2 ditë pas fillimit të terapisë me antibiotikë. Pjesa e parë e urinës në mëngjes është e preferueshme për kërkime. Është e mundur të përcaktohet lloji i baktereve dhe të vlerësohet niveli i bakteriurisë, si dhe të identifikohet ndjeshmëria e mikroorganizmave ndaj antibiotikëve, duke përdorur urokulturën bakteriologjike.

Vlerat e referencës: negativ.

Bakteret në urinë: infeksionet e sistemit urinar (pielonefriti, uretriti, cistiti).

kërpudhat maja . Zbulimi i majave të gjinisë Candida tregon kandidiazë, e cila shfaqet më shpesh si rezultat i terapisë irracionale me antibiotikë.

Sedimenti inorganik i urinës (kristalet), kripë në urinë. Urina është një tretësirë e kripërave të ndryshme, të cilat mund të precipitojnë (të formojnë kristale) kur urina qëndron në këmbë. Formimi i kristaleve lehtësohet nga temperatura e ulët. Prania e disa kristaleve të kripës në sedimentin urinar tregon një ndryshim në reagimin ndaj anës acide ose alkaline. Përmbajtja e tepërt e kripës në urinë kontribuon në formimin e gurëve dhe zhvillimin e urolithiasis. Në të njëjtën kohë, vlera diagnostike e pranisë së kristaleve të kripës në urinë është zakonisht e vogël. Rritja e dozave të ampicilinës, sulfonamideve çon në formimin e kristaleve.

Vlerat e referencës i zhdukur.

Acidi urik dhe kripërat e tij (urate):

urinë shumë e përqendruar;
reaksioni acid i urinës (pas stërvitjes, dietës së mishit, etheve, leuçemisë);
diateza e acidit urik, përdhes;
dështimi kronik i veshkave;
nefriti akut dhe kronik;
dehidratim (të vjella, diarre);
te të porsalindurit.

Tripelfosfatet, fosfatet amorfe:

reagimi alkalik i urinës në njerëz të shëndetshëm;
të vjella, lavazh stomaku;
cystitis;
Sindroma Fanconi, hiperparatiroidizmi.

Oksalati i kalciumit (oksaluria shfaqet me çdo reaksion të urinës):

ngrënia e ushqimeve të pasura me acid oksalik (spinaq, lëpjetë, domate, shparg, raven);
pyelonephritis;
diabeti;
helmimi me etilen glikol.

Mukozë në urinë. Mukoza sekretohet nga epiteli i mukozës. Normalisht është i pranishëm në urinë në sasi të vogla. Në proceset inflamatore, përmbajtja e mukusit në urinë rritet. Një sasi e shtuar e mukusit në urinë mund të tregojë një shkelje të rregullave për përgatitjen e duhur për marrjen e mostrës së urinës.

Vlerat e referencës: sasi e parëndësishme.

Analiza e urinës në laboratorin e pavarur INVITRO

Analiza e urinësështë një nga metodat më efektive për diagnostikimin e anomalive në punën e veshkave.

Sidoqoftë, nuk duhet nënvlerësuar rëndësia e tij për përcaktimin e patologjive të tjera në trupin e një personi modern. Këto janë sëmundje dhe procese inflamatore të traktit urinar (një studim mbi një reaksion pak acid, neutral ose alkalik), sistemi gjenitourinar (një nivel i rritur i leukociteve), urolithiasis (shfaqja e qelizave të kuqe të gjakut në mostër), diabeti mellitus. (prania e glukozës në urinë), proceset e ndenjura (prania e mukusit) dhe shumë më tepër.

Nuk ka dyshim se një lloj kaq serioz i hulumtimit të urinës duhet të kryhet me saktësi maksimale, në pajisje moderne dhe në material të përgatitur siç duhet.

Dhe, meqenëse pajisjet e përdorura në punë nga specialistët e Laboratorit të Pavarur INVITRO janë më moderne, dhe shkalla e formimit dhe në fakt profesionalizmi i stafit të laboratorit sigurohet nga trajnimet e rregullta dhe vërtetohet nga certifikatat përkatëse. , do të fokusohemi në përgatitjen e duhur të materialit për studimin e analizës së urinës.

Le të fillojmë me enën. Kavanozët e majonezës për analizën e urinës, kutitë e shkrepëseve për analizën e jashtëqitjes dhe kontejnerët e tjerë "klasikë" të poliklinikave dhe folklorit janë në mënyrë të pakthyeshme një gjë e së shkuarës. Për të mbledhur materialin, ia vlen të përdorni enë speciale sterile dhe konservues. Një komplet i përshtatshëm me udhëzime të detajuara për mbledhjen e biomaterialit u ofrohet pacientëve në të gjitha zyrat mjekësore. Kështu, gjasat për futjen e substancave të huaja në mostër minimizohen dhe rritet ndjeshëm edhe periudha e transportit të kampionit nga pacienti në pajisjen diagnostike, e pranueshme për analizë të cilësisë së lartë të urinës.

Tjetra - përgatitja për mbledhjen e materialit. Rregullat e higjienës personale në këtë moment bëhen jo vetëm të dëshirueshme, por të detyrueshme: as djersa dhe as sekrecionet e gjëndrave dhjamore nuk duhet të futen në urinë. Sapuni antibakterial nuk rekomandohet në këtë rast. Urina pa papastërti është rezultat i një studimi pa gabime. Është e nevojshme të përmendet një lloj tjetër i papastërtive që mund të shtrembërojnë rezultatet e një analize të urinës: ushqimi dhe ilaçet. Së pari, një natë më parë, nuk duhet të hani panxhar, karota dhe "ngjyra" të tjera natyrale. Mos harroni se një nga parametrat kryesorë të studimit është ngjyra e materialit. Dhe, nëse tashmë ndryshon nga norma, që është ngjyra e verdhë dhe nuancat e saj, atëherë lëreni të japë informacion jo vetëm për atë që keni ngrënë për darkë. Të dy karotat dhe panxhari janë sigurisht të shijshme dhe të shëndetshme, thjesht bëni një pushim për një mbrëmje.

Vini re se një shkelje e normës për praninë e pigmenteve mund ta bëjë ngjyrën e urinës krejtësisht të papritur - blu, kafe, të kuqe, madje edhe jeshile.

Ngjyra e errët e urinës mund të tregojë anomalitë në mëlçi, veçanërisht me hepatitin. Mëlçia ndalon së shkatërruari një nga enzimat, e cila, duke reaguar me ajrin, jep një ndryshim të tillë ngjyre.

Nëse urina bëhet e kuqe, ka shumë të ngjarë që ajo të përmbajë gjak. Nëse i ngjan qumështit të holluar me ujë, përmban yndyrë të tepërt. Ngjyra gri është për shkak të qelbit që përmbahet në të. Ngjyra e gjelbër ose blu është një nga shenjat e proceseve të kalbjes në zorrët. Urina me shkumë shfaqet vetëm te meshkujt. Nuk ka asgjë të keqe: kjo ndodh kur sperma futet në të. Dhe, për shembull, askush nuk ka mësuar ende të kontrollojë ëndrrat e lagura ose tepricën e spermës.

Së dyti, ilaçet. Edhe aspirina e padëmshme në doza të mëdha mund ta kthejë urinën në ngjyrë rozë. Është veçanërisht e padëshirueshme marrja e barnave antibakteriale dhe uroseptikëve në prag të testit të urinës. Është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për një pauzë në përdorimin e tyre. Me përjashtim të rasteve kur objekti kryesor i studimit është vetëm përqendrimi i barnave në urinë.

Alkooli. Ndoshta mënyra më efektive dhe e dëmshme për të humbur para është të "tejkaloni" në prag të provës. Rezulton se në mbrëmje paratë shkojnë për shkatërrimin e trupit, dhe në mëngjes - vetëm për të paguar një test të urinës joefektive, dhe bëhet joefektive pikërisht sepse pamja e përgjithshme e elementëve gjurmë në urinë është shtrembëruar nga e djeshmja. "penalitet" dhe "staf".

Mundohuni të pini jo më shumë dhe as më pak lëng se zakonisht në prag të testit të urinës.

12 orë para marrjes së analizës në jetën seksuale nevojitet një ndërprerje. Vetë arsyeja “më duhet të bëj teste në mëngjes” është e vlefshme dhe, shpresojmë, do të takoheni me mirëkuptim.

Vëmë re gjithashtu se është e padëshirueshme të bëhet një test urina gjatë menstruacioneve dhe brenda një jave pas procedurave të tilla si cistoskopia.

Laboratori i pavarur INVITRO ofron:

analiza e përgjithshme e urinës (me mikroskop të sedimentit). Një metodë rutinë për ekzaminimin e urinës, e përdorur në diagnostikimin dhe kontrollin e rrjedhës së një sërë sëmundjesh, si dhe ekzaminimet depistuese;
analiza e urinës sipas Nechiporenko. Përcaktimi sasior i përmbajtjes në urinë të leukociteve, eritrociteve dhe cilindrave;
pH (Hidrogjeni i fuqisë). Indeksi i aciditetit të urinës;
analiza të tjera të urinës ku urina është materiali testues.

Cila pjesë e urinës së mëngjesit preferohet të përdoret për secilën analizë specifike përshkruhet në detaje në faqet e analizave përkatëse në www.invitro.ru.

Mos harroni se roli kryesor në diagnozën (për shembull, "procesi inflamator në sistemin gjenitourinar") nuk luhet nga prania / mungesa e baktereve në urinë, por nga numri i tyre në rritje: rritja karakteristike në krahasim me normën (2 mijë baktere në 1 ml) është 50 herë (deri në 100 mijë baktere në 1 ml urinë).

Analiza e urinës të përshkruara për:

sëmundjet e sistemit urinar;
ekzaminimet skrining gjatë ekzaminimeve profesionale;
për të vlerësuar rrjedhën e sëmundjes, për të kontrolluar zhvillimin e komplikimeve dhe efektivitetin e trajtimit.

Personat që kanë pasur një infeksion streptokoksik (tonsiliti, skarlatina) këshillohen që të bëjnë një analizë të urinës 1 deri në 2 javë pas shërimit. Për njerëzit e shëndetshëm, ne rekomandojmë që të bëjnë një analizë të urinës 1-2 herë në vit. Mos harroni, trajtimi është gjithmonë më i shtrenjtë se parandalimi.

Të njohura në kategori: