Sëmundjet e fëmijëve në vitin e parë të jetës. Problemet moderne të shkencës dhe arsimit

Plagë e pashëruar e kërthizës dhe omfaliti

Hernia e kërthizës

Verdhëza e të porsalindurit

Problemet e lëkurës

Kriza hormonale

Mëllenjë

Rakitet

Probleme me aparatin tretës

Konjuktiviti

SARS

displazia e hipit

Torticollis

Përmbledhje për prindërit

Lidhje bibliografike

1. Skuqja e pelenave

2. Nxehtësia me gjemba

3. Dermatiti i pelenave

4. Pemfigu i të porsalindurve

dhimbje barku të zorrëve

Kapsllëk

Diarreja

regurgitim

në shtëpi › lutjet › Sëmundjet e fëmijëve në vitin e parë të jetës. Problemet moderne të shkencës dhe arsimit

Është kryer një studim mbi format 112 te fëmijët e lindur në 2013 dhe 2014. Është bërë vlerësimi i zhvillimit fizik sipas tabelave qendrore në moshën e vitit të parë dhe incidenca e këtyre fëmijëve sipas fletës së ekzaminimit mjekësor në vitin e parë, në varësi të llojeve të të ushqyerit. Të dhënat e marra tregohen më poshtë.

Tabela tregon se sëmundjet e organeve të frymëmarrjes (ARVI) mbizotërojnë në strukturën e sëmundshmërisë. Sëmundje të tjera përfshijnë aneminë e mungesës së hekurit. anemi nga mungesa e hekurit më shpesh fëmijët e sëmurë pas 6 muajsh, këtu raporti i fëmijëve që ushqehen me gji dhe ushqyerja artificiale 1:1, pasi pas 6 muajsh qumështi i nënës nuk plotëson plotësisht nevojën e trupit për hekur.

Pas publikimit të "Programit Kombëtar për optimizimin e ushqyerjes së fëmijëve në vitin e parë të jetës" në Federatën Ruse në 2011, puna u intensifikua në klinikë dhe në vend për të inkurajuar ushqyerjen me gji, mbahen rregullisht konferenca me punonjës paramjekësor. lëshohen buletinet shëndetësore dhe bisedat zhvillohen në KZR (zyra fëmijë i shëndetshëm) për prindërit. Vendosa të zbuloj se sa efektivisht dhe aktivisht po zbatohet programi kombëtar në praktikën e kujdesit shëndetësor duke përdorur shembullin e një qendre pediatrike.

Kam analizuar Historitë e Zhvillimit të Fëmijëve (Formulari 112-v) të fëmijëve të lindur në 20013-2014.

Qëllimi i studimit të historive të zhvillimit të fëmijëve (në formularin 112y): përcaktoni varësinë e treguesve të zhvillimit fizik dhe sëmundshmërisë nga lloji i të ushqyerit.

Për 2 vjet, 180 fëmijë lindën në vend, nga të cilët:

Në 2013 - 93

Në 2014 - 87.

Nga të dhënat e mësipërme shihet se çdo vit ka një rënie të natalitetit.

Të gjithë fëmijët u ndanë sipas llojeve të të ushqyerit.

Struktura e shpërndarjes së fëmijëve në vitin e parë të jetës sipas llojeve të të ushqyerit në përqindje

Duke analizuar të dhënat e paraqitura në diagrame, mund të thuhet se nuk ka pasur rritje të ndjeshme të numrit të fëmijëve që marrin qumësht gjiri për të paktën 6 muaj krahasuar me vitin 2013, megjithatë, numri i fëmijëve që nuk kanë marrë qumësht gjiri deri në 3 muaj është ulur.

Rritje është shënuar pas dhënies së urdhrit të numrit të fëmijëve që marrin qumësht gjiri për të paktën 3 muaj, gjë që mund të tregojë punë me qëllim të kryera në maternitete dhe gjatë periudhës neonatale në qendrën pediatrike për të mbështetur ushqyerjen me gji.

Karakteristikat krahasuese të llojeve të ushqyerjes me gji në vitin 2014 në përqindje

Pasi studiova dinamikën e llojeve të të ushqyerit në sit, u përpoqa të analizoja marrëdhënien midis natyrës së të ushqyerit në vitin e parë të jetës dhe treguesve të zhvillimit fizik.

Unë vlerësova treguesit e zhvillimit fizik:

Perimetri i gjoksit

Sipas tabelave centile, të dhënat që janë regjistruar në Historitë e Zhvillimit të Fëmijëve (Formulari 112-v) në moshën 12 muajshe të jetës.

Duke analizuar të dhënat e tabelave centile, i ndava të gjithë fëmijët në 3 grupe:

Zhvillim mesatar (korridori 4)

Mbi mesataren (korridori 5,6,7)

Nën mesataren (korridori 1,2,3)

Të dhënat e marra janë paraqitur në diagrame:

Shpërndarja e fëmijëve sipas nivelit të zhvillimit (pesha trupore) në varësi të llojit të të ushqyerit

Të dhënat e marra tregojnë një përqindje të lartë të fëmijëve që ushqehen me gji me shtim mesatar në peshë, dhe më shumë fëmijë të ushqyer me formulë kanë përqindje nën mesataren (50%).

Shpërndarja e fëmijëve sipas nivelit të zhvillimit (gjatësia e trupit) në varësi të llojit të të ushqyerit

Shpërndarja e fëmijëve sipas nivelit të zhvillimit (perimetri i gjoksit) në varësi të llojit të të ushqyerit

Të dhënat e marra tregojnë se ushqyerja me gji Treguesit e rritjes janë të zhvillimit mesatar (68.4%), 33% e fëmijëve të ushqyer me formulë kanë tregues rritjeje mbi mesataren, që korrespondon me të dhënat e literaturës.

Rritja e perimetrit të gjoksit varet më së paku nga natyra e të ushqyerit. Përcaktimi i nivelit të zhvillimit fizik sipas treguesve individualë të antropometrisë doli të ishte më informues sesa përcaktimi i somatotipit, pasi tre tregues përmblidhen gjatë përcaktimit të somatotipit, dhe si rezultat, më shumë se 80% e fëmijëve të mi kishin një mesosomatotip në lloje të ndryshme të ushqyerjes. Prandaj, vendosa të bëj një analizë mbi treguesit individualë të antropometrisë.

Duke analizuar harmoninë e zhvillimit, arrita të konstatoj se fëmijët me ushqim artificial në 62% kanë zhvillim joharmonik, kur ushqehen me gji dis. zhvillim harmonik vërejtur në 28% të fëmijëve.

Shpërndarja e fëmijëve sipas zhvillimit harmonik në lloje të ndryshme të ushqyerjes

Hapi tjetër në analizën e Historive të Zhvillimit të Fëmijëve ishte identifikimi i shkallës së incidencës së fëmijëve në vitin e parë të jetës në zonë, në varësi të llojit të të ushqyerit.

Indeksi shëndetësor ishte 24%. Shifra mesatare për qytetin e Omsk për vitin 2014 është 20%. Tek fëmijët e ushqyer artificialisht ishte 22,5%, dhe tek fëmijët me gji mesatarisht 24,5%. Analiza e të dhënave të marra tregoi se 42% e fëmijëve të ushqyer me gji vuajnë nga sëmundje alergjike (më shpesh dermatiti atopik).

Unë besoj se kjo shifër mund të zvogëlohet nëse, gjatë patronazhit prenatal për gratë shtatzëna, të porsalindurit dhe foshnjat, mbledhin më me kujdes anamnezën, mësojnë nënat të mbajnë një ditar ushqimor, i njohin ato me produktet - alergjenët e detyrueshëm. Në 16% të fëmijëve në vend, u zbulua dysbacteriosis; nuk ka një varësi të qartë nga natyra e ushqyerjes me gji.

Por infeksionet e zorrëve dhe çrregullimet akute të tretjes tek fëmijët që janë ushqyer me gji për të paktën 6 muaj janë 2 herë më pak të shpeshta se në ushqyerjen artificiale dhe tek fëmijët që marrin gjirin e nënës vetëm deri në 3 muaj. Mendoj se në këto familje është e nevojshme që gjatë bisedave t'i kushtohet më shumë vëmendje çështjeve të mëposhtme:

Regjimi sanitar epidemik

Rregullat për përgatitjen dhe ruajtjen e përzierjeve

Rregullat për ushqyerjen e ushqimit të konservuar për fëmijë

Rregullat për trajtimin e shisheve dhe thithkave

Incidenca e SARS-it dhe otitit media është pothuajse njësoj e zakonshme tek fëmijët që ushqehen me qumësht gjiri dhe ato që ushqehen me formulë. Kur analizohet incidenca e anemisë së mungesës së hekurit, ekziston një varësi e qartë nga natyra e të ushqyerit. Siç mund të shihet nga Figura 8, anemia e mungesës së hekurit (IDA) shfaqet pothuajse 2 herë më shpesh tek fëmijët që ushqehen me formulë dhe në kalimin e hershëm drejt ushqyerjes artificiale.

Morbiditeti në lloje të ndryshme të ushqyerjes (për njëqind fëmijë)

Në të vërtetë, tek fëmijët që ushqeheshin me gji, sëmundjet alergjike janë shumë më pak të zakonshme.

¬Një nga drejtimet kryesore të politikës shtetërore në fushën e garantimit të sigurisë kombëtare është mbrojtja e shëndetit publik. Gjendja shëndetësore e fëmijëve në vitin e parë të jetës është një faktor i rëndësishëm në perspektivat për zhvillimin e popullsisë. Situata e pafavorshme demografike në Rusi jo vetëm që përkeqëson problemet e përkeqësimit në rritje të shëndetit të fëmijëve, por gjithashtu e vendos atë në një sërë prioritetesh kombëtare. Prandaj, krahas vlerësimit të gjendjes shëndetësore të popullatës së fëmijëve nga 0 deri në 17 vjeç, bëhet një analizë vjetore e gjendjes shëndetësore të fëmijëve në vitin e parë të jetës. Analiza e strukturës së popullsisë së fëmijëve, prevalenca e sëmundshmërisë tek fëmijët e zonës. Një vlerësim i zhvillimit fizik të fëmijëve të vitit të parë të jetës, shpërndarja e tyre sipas grupeve shëndetësore me ekzaminimet mjekësore. Tregohet dinamika e devijimeve morfologjike dhe funksionale në këtë kategori fëmijësh për periudhën 2012–2014.

gjendja shëndetësore e fëmijëve në vitin e parë të jetës

incidenca

zhvillimin fizik

departamenti ambulator

1. Baranov A. A., Kuchma V. R., Sukhareva L. M. Problemet mjekësore dhe sociale të edukimit të adoleshentëve. - M.: Pediatr, 2014. - 388 f.

2. Dmitrieva M. V., Mazur L. I., Shcherbitskaya O. V. Karakteristikat e gjendjes shëndetësore dhe zhvillimit fizik të fëmijëve që hyjnë në shkollë // Tendenca moderne në shkencë, teknologji, arsim: materialet e Konferencës Ndërkombëtare Shkencore dhe Praktike: në 3 pjesë. - 2016. - S. 11-13.

3. Erofeev Yu. V., Mikheeva E. V., Novikova I. I., Polyakov A. Ya. Rezultatet e vlerësimit higjienik të shëndetit të nxënësve të shkollave moderne // ZNiSO. - 2012. - Nr.8 (233). –S.10-12.

4. Zhirnov V. A., Dmitrieva M. V. Gjendja shëndetësore e fëmijëve me keqformime kongjenitale të rritur në institucione të mbyllura // Problemet moderne të shkencës dhe arsimit. - 2015. - Nr.3; URL: http://www.?id=19171.

5. Korsakov A. V., Mikhalev V. P., Troshin V. P. Vlerësimi krahasues i shtetit mjedisi dhe shëndeti i popullsisë së fëmijëve të rajonit Bryansk // Kujdesi Shëndetësor i Federatës Ruse. - 2012. - Nr 1. - F.21-26.

6. Kosenkova E. G., Lysenko I. M. Faktorët e rrezikut të zbatimit infeksion intrauterin Dhe qasje e re për emërimin e terapisë me antibiotikë // Gazeta e Universitetit Shtetëror të Mjekësisë Grodno. - 2014. - Nr.3 (47). - S. 62-65.

7. Kuindzhi N. N., Zorina I. G. Përvojë në përdorimin e monitorimit social dhe higjienik në higjienën e fëmijëve dhe adoleshentëve // Higjiena dhe higjiena. - 2012. - Nr 4. - F.53-57.

8. Mashina N. S., Galaktionova M. Yu. Gjendja e shëndetit të fëmijëve në vitin e parë të jetës, faktorët përcaktues // Rishikimi Mjekësor Siberian. - 2015. - Nr.2 (92). - S. 26-31.

9. Mordovina T. G. Gjendja shëndetësore e fëmijëve në dy vitet e para të jetës që kanë pësuar lezione perinatale të qendrës sistemi nervor// Shëndeti riprodhues në Bjellorusi. - 2009. - Nr. 1. - F. 101-106.

10. Ryabova T. M. Analiza e gjendjes shëndetësore të fëmijëve në vitin e parë të jetës në rajonin e Vitebsk për periudhën 2000-2010. // Buletini i Farmacisë. - 2011. - Nr.4-54. - S. 49-54.

11. Yakovleva L. V., Latypova A. A., Basharov V. R., Nurgalieva L. R. Struktura e treguesve shëndetësorë të fëmijëve në vitin e parë të jetës në varësi të llojit të të ushqyerit // Buletini Mjekësor i Bashkortostan. - 2014. - V. 9, Nr. 3. - S. 8-10.

Shëndeti i popullatës është një tregues i jashtëm dhe i brendshëm mirëqenia sociale, si dhe një tregues indirekt i sigurisë kombëtare. Gjendja shëndetësore e fëmijëve pasqyron nivelin e realizimit të potencialit biologjik të kombit dhe është një "pasqyrë" e proceseve që ndodhin në shoqëri. Sipas akademikut A. A. Baranov et al., regjimi i riprodhimit të popullsisë në shumë rajone të Federatës Ruse është afër gjendje kritike. Rënia e standardit të jetesës, përkeqësimi i disponueshmërisë së përgjithshme të kujdesit mjekësor u shfaq në nivele të ulëta të lindjeve, stabilizim i shkallës së lartë të vdekshmërisë foshnjore dhe fëmijësh, rritje negative natyrore të popullsisë në shumicën e territoreve të Rusisë dhe përkeqësim të treguesve të cilësisë. të shëndetit të popullatës së fëmijëve. Për më shumë se 25 vjet, tendencat negative të vazhdueshme në gjendjen shëndetësore të fëmijëve dhe adoleshentëve në Rusi kanë vazhduar. Sipas Rosstat, gjatë 12 viteve (2000-2011) incidenca primare e fëmijëve të moshës 0-15 vjeç u rrit me 32% (nga 146,235,6 në 193,189,9 për 100,000 fëmijë). Analiza e sëmundshmërisë së fëmijëve bën të mundur vlerësimin objektiv të situatës në rajon, gjë që kontribuon në zhvillimin qasjet moderne për parandalimin e tyre. Nisur nga kjo, qëllimi i këtij studimi ishte të studionte dinamikën e treguesve të zhvillimit fizik dhe prevalencën e sëmundjeve sipas të dhënave për apelueshmërinë e fëmijëve të vitit të parë të jetës në lidhjen e klinikës ambulatore.

Materiali dhe metodat. Është kryer studimi i gjendjes shëndetësore të fëmijëve të vitit të parë të jetës, të cilët kanë qenë nën mbikëqyrje në bazë të Poliklinikës nr.3 të qytetit Samara (Samara) për periudhën 2012-2014. Incidenca e fëmijëve është studiuar duke aplikuar në poliklinikën e fëmijëve dhe me vëzhgim klinik gjatë studimit. Një vlerësim gjithëpërfshirës i gjendjes shëndetësore u bazua në konkluzionet e specialistëve të dokumentacionit ambulator, në ekstrakte nga historiku i rasteve të spitaleve dhe të dhëna nga ekzaminimet laboratorike dhe instrumentale. Për të vlerësuar tendencat kryesore në gjendjen shëndetësore të fëmijëve në vitin e parë, ne kemi përdorur të dhëna për shpërndarjen sipas grupeve shëndetësore në fillim dhe në fund të vitit referues, mbulimin e ushqyerjes me gji dhe sëmundshmërinë.

Rezultate dhe diskutime

Një analizë krahasuese e strukturës moshore të popullsisë së fëmijëve në zonën pediatrike tregoi një tendencë të vazhdueshme në rritje të numrit të fëmijëve gjatë periudhës 2012-2014. (nga 815 në 835 persona). Tërhiqet vëmendja ndaj ndryshimeve të rëndësishme në dinamikën e treguesve: në vitin 2014, në krahasim me 2012 dhe 2013. numri i fëmijëve në vitin e parë të jetës u rrit me 15% (Figura 1).

Oriz. 1. Struktura moshore e popullsisë së fëmijëve në zonën pediatrike për periudhën 2012-2014.

Një vlerësim krahasues i shpërndarjes së të porsalindurve sipas grupeve të rrezikut zbuloi një rritje të konsiderueshme të numrit të të porsalindurve në rrezik për të zhvilluar patologji të SNQ dhe me rrezikun e infeksionit intrauterin gjatë periudhës 2012-2014, i cili shoqërohet me një rritje të prevalencës së sëmundjet infektive dhe inflamatore në gratë e moshës riprodhuese, duke përfshirë zonën urogjenitale. Sipas burimeve letrare, incidenca e të porsalindurve në periudhën e hershme neonatale në prani të infeksionit urogjenital tek nënat varion nga 50-100%; në studimin tonë - 85-95%. U zbulua një rritje e lehtë e të porsalindurve me rrezik të zhvillimit të keqformimeve kongjenitale të organeve dhe sistemeve dhe sëmundjeve trashëgimore nga 40% në 45% (Tabela 1).

Tabela 1

Shpërndarja e të porsalindurve sipas grupeve të rrezikut për periudhën 2012-2014

Grupet në rrezik
Grupi I - të porsalindurit në rrezik të zhvillimit të patologjisë SNQ
Grupi II - të porsalindurit në rrezik të infeksionit intrauterin
Grupi III - të porsalindurit në rrezik të zhvillimit të çrregullimeve trofike (peshë e madhe trupore, kequshqyerje, papjekuri dhe endokrinopati)
Grupi IV - të porsalindurit në rrezik të zhvillimit të keqformimeve kongjenitale të organeve dhe sistemeve dhe sëmundjeve trashëgimore
Grupi V - të sapolindur nga grupi i rrezikut social

Një analizë e shpërndarjes së fëmijëve në vitin e parë të jetës në grupe shëndetësore tregoi se nëse në vitin 2012 5% e fëmijëve të vëzhguar ishin caktuar në grupin IV shëndetësor, atëherë deri në vitin 2014 shifra ishte 0%. Gjatë së njëjtës periudhë, ka pasur një rritje të shkallës së banimit të grupit të dytë shëndetësor: 2012 - 65%, 2013 - 78%, 2014 - 68% (Tabela 2).

tabela 2

Shpërndarja e fëmijëve në vitin e parë të jetës sipas grupeve shëndetësore

Një nga kriteret kryesore për shëndetin e fëmijëve është niveli dhe harmonia e rritjes dhe zhvillimit të tyre. NË Kohët e fundit gjithnjë e më shumë vepra shfaqen në literaturë, duke pasqyruar veçoritë e zhvillimit fizik të fëmijëve, për shkak të rajonit klimatik, gjeografik, etnik, veçoritë ekologjike, specifikat e mënyrës së jetesës, statusi i ndryshëm socio-ekonomik. Është vërtetuar se jeta në kushte të pafavorshme klimatike, gjeografike, ekologjike dhe sociale përcakton rëndësinë e monitorimit të vazhdueshëm të zhvillimit fizik dhe sëmundshmërisë së popullsisë së fëmijëve të Rusisë. U zbulua një rënie e numrit të fëmijëve me tip hipersomatik dhe një rritje me tipin mesosomatik të zhvillimit në vitin 2014 krahasuar me 2012-2013. - 10% dhe 85% respektivisht (Figura 2).

Oriz. 2. Shpërndarja e fëmijëve në vitin e parë të jetës sipas somatotipit për periudhën 2012-2014, %

Është bërë vlerësimi i dinamikës dhe strukturës së renditjes së sëmundshmërisë së përgjithshme tek fëmijët 0-1 vjeç për periudhën 2012-2014. Sëmundjet e frymëmarrjes (ARI) tradicionalisht kanë zënë një pozitë udhëheqëse në nivelin dhe strukturën e sëmundshmërisë infektive të regjistruar, por në vitin 2013 ishte më e lartë - 196% se në 2012 (114%) dhe në 2014 (109%, që shkakton më shumë se 80% Infeksionet intestinale zunë vendin e dytë dhe arritën në nivelin maksimal në 2013 - 10%, në 2012 - 8.5%, në 2014 - 6.4%, në 2013 - u shfaqën në 3.3% të fëmijëve (Figura 3). Rezultatet e marra tregojnë se një shpërthimi i një epidemie ARVI u vu re në vitin 2013. Analiza e strukturës së renditjes tregoi se sëmundjet e frymëmarrjes vazhdojnë të jenë shkaku kryesor i sëmundshmërisë, duke shkaktuar numri më i madh humbjet sociale dhe ekonomike.

Oriz. 3. Dinamika e frekuencës së sëmundshmërisë infektive tek fëmijët 0-1 vjeç për periudhën 2012-2014

Sipas literaturës, në strukturën e sëmundshmërisë parësore dhe të përgjithshme tek fëmijët, një nga vendet kryesore zë patologjia e sistemit nervor qendror. Në studimin tonë, në strukturën e sëmundshmërisë somatike, niveli maksimal u vu re edhe sipas klasës së sëmundjeve të sistemit nervor (dëmtimi perinatal i sistemit nervor qendror): në vitin 2012 - në 90% të rasteve, në 2013 - 92 %, në vitin 2014 - 94%, d.m.th. ka pasur një rritje të ndjeshme gjatë kësaj periudhe. Sipas studimeve të shkencëtarëve vendas, shkaku kryesor i patologjisë neurologjike (deri në 80%) tek fëmijët e vitit të parë të jetës është dëmtimi i trurit në periudhën perinatale. Fakti i theksuar është për shkak të rritjes së problemeve zhvillimi para lindjes fetusit, patologjitë e shtatzënisë dhe lindjes, si dhe më shumë mundësi për zbulimin e çrregullimeve neurologjike tek fëmijët e vitit të parë të jetës.

Pozicionin e dytë në strukturën e sëmundshmërisë somatike për nga frekuenca e zinin sëmundjet e varura nga ushqimi. Midis tyre, përfaqësues ishin anemia, rakitizmi, frekuenca e të cilave, në krahasim me vitin 2012, u ul në vitin 2014. Duke marrë parasysh situatën në lidhje me kirurgjinë gjendjet patologjike të tilla si kërthizor dhe hernia inguinale, hidrocela, hemangioma, vëmendje duhet t'i kushtohet nivelit mjaft të lartë të kësaj patologjie, i cili është rritur pa ndryshim nga 5.7% në 14%; rritja për periudhën e studimit arriti në 8.3%.

Një kusht i domosdoshëm për sigurimin e shëndetit të fëmijëve në vitin e parë të jetës, rritjen dhe zhvillimin e tyre, rezistencën ndaj efekteve të infeksioneve dhe faktorëve të tjerë negativë të jashtëm është ushqimi optimal. Pra, për periudhën 2012-2014. numri i fëmijëve të ushqyer me qumësht gjiri nën 1 vjeç u rrit nga 50% në 2012 në 85% në 2014. Numri i fëmijëve të ushqyer me formulë u ul nga 20% në 2012 në 5% në 2014 (Tabela 3). Kjo nxjerr në pah mundësinë e menaxhimit të faktorëve shëndetësorë.

Tabela 3

Natyra e ushqyerjes së fëmijëve nën 1 vjeç në zonën pediatrike për periudhën 2012-2014.

Studimi bëri të mundur marrjen e një game të gjerë treguesish që karakterizojnë shëndetin e fëmijëve në grupmoshën më të vogël. Më e larta gravitet specifik në strukturën e sëmundshmërisë tek fëmijët e vitit të parë të jetës gjatë gjithë periudhës së analizuar kishte një klasë sëmundjesh respiratore. Një rënie në incidencën e infeksioneve akute të frymëmarrjes në pjesën e sipërme traktit respirator deri në vitin 2014.

Kështu, treguesit shëndetësorë të fëmijëve në vitin e parë të jetës lidhen me ecurinë e periudhës neonatale, gjendjen e shëndetit të nënës, situatën socio-ekonomike dhe mjedisore, natyrën e të ushqyerit të fëmijës, aftësitë familjare në parandalimin dhe trajtimi i sëmundjeve tek fëmijët, në masën e trajtimit rehabilitues dhe rehabilitues, si dhe në qasjet e standardizuara të ekzaminimit dhe vëzhgimit dispansare të fëmijëve. Ky fakt dikton nevojën për të studiuar karakteristikat rajonale të gjendjes shëndetësore të popullsisë së fëmijëve dhe për të analizuar faktorët mjekësorë, socialë dhe higjienikë që e përcaktojnë atë.

Mazur L.I., Zhirnov V.A., Dmitrieva M.V. MONITORIMI I TREGUESVE TË ZHVILLIMIT FIZIK DHE INCIDENCËS SË FËMIJËVE TË VITIT TË PARË TË JETËS // Problemet moderne të shkencës dhe arsimit. - 2016. - Nr. 2.;
URL: http://?id=24318 (data e hyrjes: 16.03.2019).

Ne sjellim në vëmendjen tuaj revistat e botuara nga shtëpia botuese "Academy of Natural History"

Kapitulli 3

3. SHËNDETI I FËMIJËVE

Vdekshmëria e fëmijëve. Specialistët Komisioni Shëndetësor vihet re se ndër treguesit që karakterizojnë shëndetin e popullsisë së fëmijëve, shkalla e vdekshmërisë foshnjore është një barometër i ndjeshëm i zhvillimit socio-ekonomik si të vendit në tërësi ashtu edhe të rajonit dhe efektivitetit të shërbimit shëndetësor të nënës dhe fëmijës. vdekshmëria foshnjore(MS) në Shën Petersburg për periudhën 1998-2009, niveli i MS u ul me 2,5 herë, përkatësisht, nga 11,4 në 4,6 për 1000 lindje të gjalla (në 2008 - 4,4, në 2007 - 4,2). Treguesi i MS nuk mund të konsiderohet i veçuar nga gjendja shëndetësore e grave shtatzëna, shëndeti somatik dhe riprodhues i adoleshentëve. Përqindja e adoleshentëve të shëndetshëm nuk kalon 11%, sëmundshmëria kronike tek adoleshentët është 27-30%, dhe 60% e adoleshentëve kanë shtetet kufitare. Sipas disa formave nozologjike, si anemia, sëmundjet e sistemit gjenitourinar, sëmundjet gjëndër tiroide tek vajzat, këto shifra janë dukshëm më të larta se tek djemtë.

Niveli i MS ndikohet ndjeshëm nga faktorët perinatal (ecuria e shtatzënisë dhe lindjes, gjendja shëndetësore e të porsalindurve). Për Shën Petersburg, një tendencë alarmante është përkeqësimi i shëndetit riprodhues të grave, si dhe dinamika negative dhe performancë të lartë sëmundshmëria e nënës.

Përqindja e fëmijëve që kanë vdekur në moshën 0-27 ditë është 50% në vitin 2009. Në strukturën e MS, shkaktarët kryesorë janë sëmundjet e periudhës perinatale dhe keqformimet kongjenitale, ato përbëjnë 70% të të gjitha vdekjeve te fëmijët në vitin e parë të jetës. Ndër sëmundjet e periudhës perinatale vërehet një rënie e hipoksisë intrauterine dhe infeksionit intrauterin, por në strukturën e rangut të shkaqeve të vdekshmërisë foshnjore këto sëmundje mbeten kryesuese, pasojë e shëndetit të grave shtatzëna.

Indeksi vdekshmëria e fëmijëve nga 0 deri në 4 vjeç (DS-4) arriti në 5,7 për 1000 fëmijë të gjallë (në 2008 - 5,4, në 2007 - 5,4, në 2006 - 6,5).

Struktura e renditjes së shkaqeve të vdekjes:

sëmundjet e periudhës perinatale - 31,3%;
keqformime kongjenitale - 27,6%;
sëmundjet e frymëmarrjes - 10,4%;
lëndimet dhe aksidentet - 8,7%.

Indeksi vdekshmëria e fëmijëve nga 1 vit në 17 vjet u rrit pak në krahasim me vitin 2008 dhe arriti në 0,26‰ (në 2008 - 0,24, në 2007 - 0,23, në 2006 - 0,27). Rritja e vdekshmërisë ishte për shkak të keqformimeve kongjenitale, sëmundjeve infektive, neoplazive, sëmundjeve të sistemit nervor qendror, dëmtimeve dhe aksidenteve. Struktura e renditjes së shkaqeve të vdekjes:

lëndime dhe aksidente - 39,8%;
onkologjia dhe sëmundjet e sistemit nervor qendror - 13.7%;
keqformime kongjenitale - 13%.

sëmundshmëria tek të porsalindurit. Nën mbikëqyrjen e klinikave ambulatore të fëmijëve pranuan 48842 fëmijë, që është 5000 të porsalindur më shumë se në vitin 2008 (43924 persona), numri i fëmijëve të sëmurë ishte 22%. Sipas formularit nr. 32 të vëzhgimit statistikor të shtetit federal për vitin 2009 "Informacion për kujdesin mjekësor për gratë shtatzëna, gratë në lindje dhe puerperas" foshnjat e parakohshme arriti në 5.4% (në vitin 2008 - 5.5%). Shkalla e incidencës për 1000 të porsalindur është 315.6, që është më e ulët se niveli i një viti më parë (Fig. 3.1). Ka një rritje të lehtë të shkallës së encefalopatisë perinatale dhe një rritje prej 23% në shkallën e keqformimeve kongjenitale. Në strukturën e rangut të sëmundjeve neonatale, si më parë, janë:

sëmundjet e periudhës perinatale;
keqformime kongjenitale.

Në strukturën e sëmundjeve të periudhës perinatale, ato kryesore janë:

kequshqyerja dhe vonesa në rritje;
hipoksi intrauterine dhe asfiksia fetale;
lezione perinatale të sistemit nervor.

Në këtë drejtim, ekspertët Komisioni Shëndetësor tregojnë nevojën për zhvillimin e një shërbimi për mbrojtjen e shëndetit riprodhues të popullatës, përmirësimin e aktiviteteve të shërbimeve gjinekologjike të fëmijëve dhe adoleshentëve, rritjen e efektivitetit të kujdesit mjekësor gjatë shtatzënisë dhe lindjes, sigurimin e monitorimit adekuat të grave shtatzëna me Rreziku i lartë pasoja negative si për nënën ashtu edhe për fëmijën.

Oriz. 3.1. Incidenca e të porsalindurve në Shën Petersburg
Dinamika e gjendjes shëndetësore dhe sëmundshmëria e të porsalindurve, paraqitur nga Departamenti i Shëndetësisë Rrethi Kalininsky Petersburg, tregon se në periudhën 2007-2009, numri i të porsalindurve të sëmurë dhe incidenca e tyre është ulur. Treguesi i sëmundjeve të periudhës perinatale është i qëndrueshëm, numri i infeksioneve virale respiratore akute të regjistruara tek të porsalindurit është ulur (Tabela 3.1-3.2).
Tabela 3.1. MEgjendja shëndetësore e të porsalindurve

viti	Sasia	Nga këto, numri i parakohshëm		Numri i rasteve të porsalindurit		Numri i rasteve sëmundjet		Sëmundjet e periudhës perinatale
viti	Sasia	Abs.	%	Abs.	%	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l
2007	3 958	201	5,1	712	17,9	1 028	259,7	837	211,5
2008	4 387	209	4,8	707	16,1	1 102	251,2	856	195,1
2009	4 387	210	4,5	721	15,4	1 121	240,2	907	194,3

Tabela 3.2. Struktura e sëmundjeve neonatale

viti	Keqformime kongjenitale		SARS, përfshirë. pneumoni		Infeksionet akute të zorrëve
viti	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l
2007	74	18,7	41	10,4	10	2,5
2008	90	20,5	30	6,8	15	3,4
2009	84	18,0	21	4,5	16	3,4

Në strukturën e sëmundshmërisë:

Sëmundjet e frymëmarrjes - 59%;
Sëmundjet e syrit dhe adnexa – 5,0%;
Sëmundjet e sistemit tretës - 4,6%;
Sëmundjet e sistemit musculoskeletal - 3.3%.

Sipas objekteve ambulatore të fëmijëve, norma sëmundshmëria e përgjithshme tek fëmijët 15-17 vjeç u rrit me 13% në krahasim me vitin 2008 dhe arriti në 2056,3 për 1000 fëmijë (1809,7 në 2008, 1760‰ në 2007, 1678,6‰ në 2006, 1522,8‰ në 2005).

Oriz. 3.2. Sëmundja e përgjithshme tek fëmijët në Shën Petersburg

Rritja e treguesit ishte për shkak të sëmundjeve të syrit dhe shtojcave të tij, sëmundjeve të sistemit nervor, organeve të frymëmarrjes (përfshirë. astma bronkiale), sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut, tretjen (me një ulje të shkallës së ulçerës duodenale), sëmundjet e sistemit gjenitourinar dhe të sistemit muskuloskeletor, keqformimet kongjenitale (përfshirë keqformimet kongjenitale të zemrës dhe enëve të gjakut).

Struktura e renditjes së sëmundjeve:

sëmundjet e frymëmarrjes - 37%;
sëmundjet e syrit dhe adnexave të tij - 9%;
sëmundjet e sistemit musculoskeletal - 8.8%;
sëmundjet e sistemit të tretjes - 8.6%.

Më poshtë janë të dhënat në lidhje me ekzaminimet parandaluese të fëmijëve deri në 14 vjeç dhe nxënës adoleshent të moshës 15-17 vjeç në klinikat e fëmijëve në Shën Petersburg (Tabela 3.3).

Tabela 3.3. Ekzaminimet parandaluese të fëmijëve dhe adoleshentëve, %

Treguesit	Totali i ekzaminuar, pers.	Zbuluar gjatë ekzaminimeve fizike
		me mprehtësi në rënie		me një pengesë në të folur	me skoliozë	me shkelje qëndrimi
		me mprehtësi në rënie
		dëgjimi	vizion
Gjithsej fëmijët nën 14 vjeç përfshirëse dhe adoleshentët nxënës shkollash të moshës 15-17 vjeç përfshirëse	560656	0,25	10,43	6,76	2,43	13,99
nga të cilët fëmijët nën 14 vjeç përfshirë	486241	0,25	8,58	7,70	1,52	12,34
Nga totali:
para se të hyni në kopshtin e fëmijëve	45037	0,23	5,49	18,49	2,18	6,93
një vit para fillimit të shkollës	36664	0,50	6,97	25,68	0,62	15,05
para se të shkoni në shkollë	37883	0,31	8,08	16,56	2,55	19,80
në fund të vitit të parë të studimit	35002	0,23	11,26	6,85	1,85	23,24
në kalimin në arsimin lëndor (klasat 4-5)	36423	0,26	16,60	2,26	3,84	25,73
mosha 15 vjeç përfshirëse	32162	0,27	22,73	0,75	7,92	27,50
para përfundimit të shkollës (16-17 vjeç përfshirëse)	42253	0,23	22,28	0,52	8,79	22,64
Përveç kësaj, fëmijët vendosen nën mbikëqyrjen e një poliklinike të të rriturve	38759	0,28	18,65	0,65	9,95	21,18

Të dhënat në tabelë tregojnë një rritje të patologjisë së identifikuar gjatë ekzaminimeve mjekësore para hyrjes në shkollë dhe para diplomimit: ulje e mprehtësisë së shikimit, skoliozë dhe qëndrim i dëmtuar.

Rritja më domethënëse e patologjisë së zbuluar nga specialistët Komisioni Shëndetësor vërehet gjatë kalimit të fëmijës në arsimin lëndor.

Gjatë ekzaminimeve profesionale janë ekzaminuar 80,6% e numrit të përgjithshëm të fëmijëve nga 0 deri në 17 vjeç, pa përfshirë fëmijët e moshës 15-17 vjeç, të transferuar nën mbikëqyrjen e poliklinikave të të rriturve. Duke marrë parasysh këtë grupmoshë, përqindja e fëmijëve të ekzaminuar ishte 85,9%.

Ndikimi i procesit arsimor dhe punësimi i fëmijëve dhe adoleshentëve në gjendjen shëndetësore të fëmijëve. SpecialistëtKomisioni Shëndetësor vihet re një tendencë drejt përkeqësimit të gjendjes shëndetësore të fëmijëve në kalimin nga mosha parashkollore në shkollë, e cila konfirmohet nga shpërndarja e fëmijëve sipas grupeve shëndetësore (Tabela 3.4). Gjithashtu, nga tabela e paraqitur rezulton se gjatë 3 viteve të fundit ka pasur një rënie të përqindjes së fëmijëve në grupin e parë dhe një rritje të përqindjes së fëmijëve me grupin e dytë shëndetësor në të gjitha grupmoshat. Përqindja më e lartë e fëmijëve në grupin e tretë shëndetësor mes fëmijëve janë nxënës të institucioneve arsimore të mesme të specializuara. Më vete, janë paraqitur të dhëna për ekzaminimet parandaluese të nxënësve të klasave 9-11, të cilat tregojnë se numri më i ulët i fëmijëve me grupin e parë shëndetësor ndër nxënësit e klasave 9-11 (9,3%), përqindja e fëmijëve të kësaj moshe në Grupi i dytë shëndetësor është 61, 2%, në të 3-tin - 27,6%, në të 4-tin - 1,7%, në të 5-tin - 0,1%.
Tabela 3.4. Shpërndarja e fëmijëve sipas grupeve shëndetësore, %

Grupet shëndetësore	DDU			Shkollat			Mesatar specialist. uch. ndërmarrjet
Grupet shëndetësore	2007	2008	2009	2007	2008	2009	2007	2008	2009
1 grup	11,3	11,2	10,7	12,4	12,2	10,2	13,3	11,7	11,9
2 grup	73,5	73,6	74,3	63,7	64,2	65,8	55,2	56,5	58,2
3 grup	14,3	14	13,9	22,4	22,6	22,7	31,1	31,1	29,4
4 grup	0,7	0,9	0,9	1,3	1,3	1,2	0,4	0,4	0,5
5 grup	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,15	0,02	0,02

Specialistët Zyra e Shërbimit Federal për Mbikëqyrjen e Mbrojtjes së të Drejtave të Konsumatorit dhe Mirëqenies së Njeriut në Shën Petersburg (Rospotrebnadzor) vini re se sëmundshmërisë kronike nxënësit e shkollës në vitin 2009 janë rritur lehtësisht krahasuar me vitin paraprak (me 1.2%). Norma e rritjes së treguesit për 5 vjet ishte 5%. Shpërndarja e formave kryesore të patologjisë kronike nuk ka ndryshuar në krahasim me vitin e kaluar: sëmundjet e sistemit muskuloskeletor, sëmundjet e syrit dhe shtojcave të tij dhe patologjia e organeve të frymëmarrjes janë ende në krye. Patologjia kryesore mes nxënësve të shkollës përbën 57,9% të të gjithëve semundje kronike(në 2008 - 58,6%). Përqindja e fëmijëve të regjistruar në ambulantë u rrit lehtë dhe arriti në 24,27% (vitin e kaluar 24,18%). Gjatë 5 viteve të fundit, shkalla e incidencës së sistemit të tretjes është ulur me 27%.

Tabela 3.5 paraqet të dhëna për patologjinë kronike në grupmosha të ndryshme (treguesi llogaritet për 1000 fëmijë të moshës përkatëse). Specialistët Komisioni Shëndetësor ata i kushtojnë vëmendje se si me kalimin e moshës, nën ndikimin e mjedisit të jashtëm (ngarkesat e procesit arsimor, rutina e përditshme, natyra dhe cilësia e të ushqyerit), rriten treguesit e sëmundjeve kronike.

Tabela 3.5. Treguesit e patologjisë kronike në grupmosha të ndryshme

Nr. p / fq	Emri i klasave	Në DDU	Në shkollat e arsimit të përgjithshëm	Në institucionet e mesme të specializuara dhe të rinjtë që punojnë
1	Sëmundjet sistemi endokrin	7,4	18,4	27,8
2	Sëmundjet e syrit dhe shtojcat e tij	27,9	50,7	76,3
3	Sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut	4,2	18,0	21,5
4	Sëmundjet e sistemit të tretjes	14,0	33,7	64,8
5	Sëmundjet e sistemit gjenitourinar	20,9	22,9	29,2
6	Sëmundjet e sistemit muskuloskeletor	21,5	58,0	103,8
7	Sëmundjet kronike totale	196,2	325,2	457,6

Specialistët Rospotrebnadzor, duke iu referuar të dhëna ekzaminimi mjekësor i fëmijëve në grupet e organizuara të fëmijëve, vërehet në vitin 2009 një rënie prej 0.5% në incidencën e fëmijëve parashkollorë forma kronike patologji krahasuar me vitin 2008. Gjatë 5 viteve të fundit, shkalla e përgjithshme e sëmundshmërisë kronike është ulur me 7%.

Patologjia kryesore tek parashkollorët, si në 5 vitet e mëparshme, vazhdon të jetë sëmundjet e syrit dhe shtojcave të tij, organeve të frymëmarrjes, sistemit muskuloskeletor dhe indit lidhor. Krahasuar me vitin 2008, ka pasur një rritje të sëmundjeve të sistemit gjenitourinar (nga 19.3 në 20.88) dhe një rënie të sëmundjeve të sistemit nervor (nga 21.25 në 20.20), si rezultat, sëmundjet e sistemit gjenitourinar zuri vendin e 4-të.

4 patologjitë kryesore përbëjnë 48,06% të të gjitha sëmundjeve kronike në 16 klasa sëmundjesh.

Patologjia kryesore në gjendjen shëndetësore të nxënësve të qytetit janë sëmundjet e sistemit muskuloskeletor, i cili përbën mbi 50% të të gjitha sëmundjeve kronike. Për këtë arsye, sipas ekspertëve Rospotrebnadzor, është e nevojshme të rritet aktiviteti motorik nxënësve të shkollave, për të përmirësuar kushtet për edukim fizik dhe sport. Zbatimi i programit të synuar "Stadiumi im i parë i shkollës" bëri të mundur përmirësimin e 45% të terreneve sportive shkollore në 3 vjet. Falë eventeve të zhvilluara, terrenet sportive kanë terren artificial, gardhe dhe ndriçim gjatë natës, të pajisur me pajisje moderne, gjë që rriti funksionalitetin dhe efikasitetin e tyre në zhvillimin e orëve të edukimit fizik, si dhe ngjarjeve sportive jashtëshkollore.

Sipas informacioneve prokuroria e qytetit, gjatë kontrollit të pajtueshmërisë nga institucionet arsimore me kërkesat e Art. 51 i Ligjit të Federatës Ruse "Për Arsimin" zbuloi shkelje në përcaktimin e ngarkesës mësimore për studentët. Kështu, prokurori i rrethit Nevsky bëri 3 protesta kundër urdhrave të drejtuesve të shkollave të arsimit të përgjithshëm (Nr. 336, 570, 557), duke vendosur mënyrën e funksionimit të shkollës për vitet 2008-2009. vit akademik. Në kundërshtim me kërkesat e pikës 2.9.4. SanPiN 2.4.2.1178-02 "Rregullat sanitare dhe epidemiologjike. Kërkesat e higjienës për kushtet e arsimit në përgjithësi institucionet arsimore» Kohëzgjatja e mësimeve në klasat 1-11 të këtyre shkollave ishte 45 minuta, pavarësisht se, në përputhje me standardet SanPin, nuk mund të kalojë 35 minuta. prokurorin Rrethi Petrodvortsovy gjatë kontrollit të GOU Nr. 411, u konstatua se shpërndarja e ngarkesës akademike në ciklin javor ishte siguruar pa marrë parasysh kurbën e performancës mendore: në një shkollë bazë në një numër klasash 5-9, e mërkura nuk është e lehtë. ditë, në një shkollë të mesme në klasat 10-11, e enjtja nuk është gjithashtu një ditë e lehtë. U identifikuan gjithashtu fakte të izoluara të shkeljes së kërkesave të SanPiN 2.4.2.1178-02 në GOU Nr. 544 Rajoni i Moskës në formën e mësimeve të dyfishta në lëndët bazë dhe të profilit, si dhe në GOU Nr. 255 të rrethit Admiralteysky në formën e orëve të njëkohshme të edukimit fizik në klasat 2 dhe 3. prokurorin Rrethi Pushkinsky në GOU Nr. 459 u zbulua fakti i mbajtjes së leksioneve si pjesë e edukimit shtesë gjatë orarit të shkollës - në fund të mësimit të fundit pa pushim për pushim ose para fillimit të orëve kur u zhvendos ora e parë.

Sipas informacioneve Komisioni Shëndetësor, shkalla e paaftësisë tek fëmijët

0 – 17 vjeç arriti në 20,8 për 1000 fëmijë (në 2008 - 20,6‰, në 2007 - 19,7‰, në 2006 - 19,7‰, në 2005 - 18,7‰) . Ky është treguesi për territorin në tërësi, duke marrë parasysh fëmijët në qendrën e trajtimit rehabilitues “Psikiatria e Fëmijëve” (Fig. 3.3).

Oriz. 3.3. Normat e paaftësisë tek fëmijët 0-17 vjeç në Shën Petersburg
Në strukturën e rangut të sëmundjeve që shkaktuan formimin e paaftësisë së fëmijërisë në Shën Petersburg, si më parë, janë:

Çrregullime mendore dhe të sjelljes - 27%;
Sëmundjet e sistemit nervor - 21,3%;
Keqformime kongjenitale, deformime dhe çrregullime kromozomale - 18,7%;
Sëmundjet e sistemit endokrin, çrregullimet metabolike - 7.3%.

Si pjese e program individual Fëmijët me aftësi të kufizuara rehabilituese marrin trajtim rehabilitues. Nga total fëmijët me aftësi të kufizuara morën:

trajtimi kirurgjik - 94,5%;
proteza - 94,5%;
trajtimi spitalor - 95,7%;
trajtimi i sanatoriumit - 68%.

67% e fëmijëve me aftësi të kufizuara kanë marrë trajtim rehabilitues në klinikat ambulatore, por pothuajse të gjithë fëmijët me aftësi të kufizuara kanë marrë trajtim rehabilitues një herë në vit.

Të gjithë fëmijët me dëmtime dëgjimi 2-3 gradë pajisen me aparate dëgjimi falas me aparate moderne. Në vitin 2009 vazhduan aparatet e dëgjimit të teknologjisë së lartë për fëmijët me humbje dëgjimi të shkallës 4; 17 fëmijëve iu implantuan koklear në kurriz të buxhetit të Shën Petersburgut.

Blerë ushqime mjekësore për fëmijët që vuajnë nga fenilketonuria, barna që nuk përmbajnë fenilalaninë, në shumën 5393,0 mijë rubla, për fëmijët me aftësi të kufizuara që vuajnë nga fenilketonuria, galaktosemia, sëmundja celiac. – në shumën prej 6334.4 mijë rubla. Aktivitetet e kryera kanë përmirësuar cilësinë e jetës dhe përshtatja sociale fëmijët me aftësi të kufizuara, arrijnë remisionin e sëmundjes .

Traumatizmi i fëmijëve. Sipas informacioneve komisioni shëndetësor, shkalla e lëndimeve tek fëmijët e grupmoshës nga 0 deri në 14 vjeç është ulur dhe ka arritur në 97.2 për 1000 fëmijë të kësaj moshe. Shkalla më e lartë e lëndimeve urbane në Vyborgsky, Kalininsky, Krasnogvardeisky, Nevsky, Rajonet qendrore, çka shpjegohet nga specialistët e Komitetit të Shëndetësisë me praninë e qendrave të traumës së fëmijëve në zonat e listuara. Shkalla e lëndimeve tek fëmijët e moshës 15-17 vjeç ka mbetur në nivelin e një viti më parë. Mbi qytet, është në të njëjtat zona. Në vitin 2009, 73 fëmijë të moshës 0 deri në 17 vjeç vdiqën nga lëndimet, duke përfshirë për shkak të:

lëndimi në transport - 23 persona;
mbytje - 11 persona;
helmim me substanca të ndryshme - 15 persona;
bie nga një lartësi - 9 persona;
asfiksia e shkaktuar material pjesa më e madhe dhe të vjella - 7 persona;
humbje nga energjia elektrike teknike - 1 person;
vrasje - 1 person;
vetëvrasje - 4 persona;
rrethana të panjohura - 2 persona.

Sipas informacioneve Komisioni i Arsimit, në vitin 2009 janë regjistruar 1158 raste në institucionet arsimore (në vitin 2008 - 1297, në vitin 2007 - 1541) të lëndimeve të fëmijëve gjatë procesit arsimor. Të gjitha rastet u hetuan dhe u zyrtarizuan me aktet H-2 në përputhje me kërkesat e Rregullores për hetimin dhe regjistrimin e aksidenteve me studentë dhe nxënës të rinj në sistemin arsimor, miratuar me urdhër të Komitetit Shtetëror të BRSS për Arsimin Publik, datë 01.10. 90 nr 639.

Në vitin 2009, krahasuar me vitin 2008, niveli lëndimet në shkollë ulur. Shkalla e frekuencës së lëndimeve në vitin 2009 në institucionet arsimore të qytetit arriti në K h = 2,09 (në 2008 - 2,4, në 2007 - 2,75).

Tabela 3.6. Shpërndarja e numrit të aksidenteve sipas llojeve të institucioneve arsimore, njësive

Lloji i institucionit arsimor	vjet
Lloji i institucionit arsimor	2006	2007	2008	2009
Institucionet arsimore të përgjithshme	1151	1375	1152	1018
NJP e arsimit profesional fillor dhe të mesëm	12	19	16	11
Komplekset arsimore ndërshkollore	0	1	0	0
Institucionet e arsimit plotësues	7	24	16	5
Institucionet arsimore parashkollore	86	122	113	124
Total	1256	1541	1297	1158

vazhdon të jetë nivel të lartë lëndimet gjatë pushimeve në orët e mësimit (55.3% e viktimave), si dhe gjatë orëve të edukimit fizik (22%).

Sipas ekspertëve komisioni arsimor, lëndimet në institucionet arsimore shkaktohen, si rregull, nga mosrespektimi i normave dhe rregullave të mbrojtjes së punës nga të gjithë pjesëmarrësit në procesin arsimor, nivel i ulët masat organizative dhe pedagogjike për mbrojtjen e punës (mungesa e informimeve për lloje të ndryshme aktivitetet, kontrolli i pamjaftueshëm mbi gjendjen e mbrojtjes së punës nga administrata dhe stafi në institucionet arsimore, niveli i ulët i detyrës në institucionet arsimore).

Sipas informacioneve komisioni arsimor, në vitin 2009, në zbatim të planit të veprimit për parandalimin e lëndimeve të trafikut rrugor të fëmijëve (në tekstin e mëtejmë - DDTT), organizatat e mëposhtme: Qendra Burimore e Sigurisë së Qytetit trafiku(BDD) në Qendrën e Fëmijëve në Shën Petersburg kreativiteti teknik, 18 qendra mbështetëse rajonale në institucionet e arsimit shtesë për fëmijë, komplekset arsimore të rretheve ndërshkollore, institucionet arsimore bazë parashkollore.

Qendrat rajonale të mbështetjes për sigurinë rrugore janë krijuar kryesisht në bazë të institucioneve arsimore shtetërore të arsimit shtesë për fëmijët. Ata kryejnë funksionet e qendrave organizative dhe metodologjike për parandalimin e DDTT në rajon, janë organizatorë të garave masive rajonale, konkurseve, garave për studentët për rregullat e trafikut, ekspozitave dhe zbatojnë shtesë. programet arsimore. Në ditët e pushimit, me kërkesë të shkollave, kopshteve, kampeve shëndetësore të qytetit, konkurruese dhe programet e lojërave për fëmijët e moshës parashkollore, fillore dhe të mesme. Klasat zhvillohen sipas programeve edukative të autorit, të integruara, gjithëpërfshirëse të arsimit shtesë për fëmijët e moshës 6 deri në 18 vjeç. Qendrat mbështetëse funksionojnë më me sukses në rajonet Vyborgsky, Kalininsky, Krasnogvardeisky, Moskovsky, Frunzensky dhe Qendrore.

Për trajnimin cilësor të studentëve në institucionet e arsimit plotësues për fëmijë, janë zhvilluar dhe zbatohen programe të tilla arsimore si: "Garat e gjithanshme", "Inspektorët e rinj të trafikut", "Bazat e biznesit të makinave", "Karting" , "Motocross", "Në shkollë, rrugë, makinë", " Këmbësore e re”, “Motorist i ri”, në të cilin janë përfshirë 1091 adoleshentë.

Programet edukative për vetë-trajnim të nxënësve zbatohen nga 10 komplekse arsimore ndërshkollore të Shën Petersburgut.

Për të përgjithësuar dhe shpërndarë teknologjitë moderne pedagogjike, përvojën e organizimit të procesit arsimor në fushën e sigurisë rrugore, në vitin 2009 u organizua dhe u mbajt konkursi II i rishikimit të qytetit midis institucioneve arsimore të Shën Petersburgut për organizimin më të mirë të punës në parandalimi i aksidenteve të trafikut rrugor “Rrugë pa rrezik”. Gjithsej, 37 institucione arsimore nga të gjitha rrethet e Shën Petersburgut morën pjesë në konkurs (në vitin 2008 - vetëm 11 rrethe). GDOU nr. 27 i distriktit Krasnogvardeisky u bë Laureat Konkurrenca gjithë-ruse në nominimin "Institucioni më i mirë i arsimit parashkollor për parandalimin e DDTT", dhe shkollës së mesme nr. 312 të rrethit Frunzensky iu dha një diplomë e shkallës së parë në nominim " Shkolla më e mirë Rusia për parandalimin e DDTT.

Në vitin 2009, si pjesë e kursit të sigurisë së jetës për nxënësit e klasave 5-9 gjithsej institucionet arsimore Petersburg, u prezantua programi i modulit të trajnimit "Siguria në rrugë".

Në të gjitha rrethet e Shën Petersburgut zhvillohen ngjarje të tilla parandaluese masive në shkolla dhe rrethe si: garat e artit për fëmijë "Rruga dhe ne", garat për inspektorët e rinj të trafikut "Rrota e sigurt", "Java e sigurisë" si pjesë e Sigurisë Rrugore Globale. Javë, mësime të njohurive juridike, klasa tematike me studentë në kuadër të operacionit parandalues gjithë-rus "Vëmendje - fëmijë!", olimpiada për sigurinë e jetës dhe të tjera.

Në fazën e qytetit të konkursit të hapur të krijimtarisë së fëmijëve "Rruga dhe Ne" në vitin 2009, morën pjesë 192 institucione arsimore nga të gjitha rrethet e Shën Petersburgut. Në konkurs janë paraqitur 342 punime kolektive dhe individuale të studentëve. Rreth 4,000 studentë të Shën Petersburgut morën pjesë në olimpiadat në kursin "Bazat e sigurisë së jetës", 156 hynë në turneun e qytetit, 11 përfaqësonin qytetin tonë në Olimpiadën Gjith-Ruse për nxënës të shkollave në Kislovodsk, në të cilën nxënësi i klasës së 11-të të Shkolla nr. 389 e rrethit Kirov doli fituese.

Konkursi-festival final gjithë-rus i inspektorëve të trafikut të rinj "Rrota e sigurt" u mbajt në Territorin e Permit nga 3 deri më 8 qershor 2009. Shën Petersburgu u përfaqësua nga ekipi i Distriktit Moskovsky - fitues i konkursit të qytetit " Safe Wheel-2008". Në konkurs morën pjesë 86 ekipe nga rajone të ndryshme të Rusisë. Për herë të parë ekipi i Shën Petersburgut zuri vendin e 4-të në garën ekipore, në atë individual nxënësit e ekipit tonë morën 9 çmime.

Gjatë fushatës shëndetësore verore 2009, programi i masave për parandalimin e DDTT për nxënësit e kampeve shëndetësore të qytetit.

Petersburg, 100% e fëmijëve që pushonin ishin të mbuluar.

Për herë të parë në vitin 2009 u mbajtën aktivitete kushtuar Ditës së Përkujtimit të Viktimave të Trafikut Rrugor

nga 6 deri më 14 nëntor 2009. Tematike orë e lezetshme, biseda, takime me prindër, takime me punonjës të policisë rrugore. Më të rëndësishmet ishin aksionet “Bëhu i dukshëm në rrugë”, “Letër shoferit”, “Jo viktimave në rrugë”, konkursi i vizatimit “Ne jemi për sigurinë rrugore”, program konkurrues Velomobile dhe rregullat e trafikut.

Nga libri Propeedeutika e sëmundjeve të fëmijërisë autori O. V. Osipova

26. Semiotika e lezioneve dhe sindromave te fëmijët e sistemit kardiovaskular në vitin e parë të jetës Defekti i septumit ventrikular karakterizohet nga një zhurmë e ashpër sistolike përgjatë skajit të majtë të sternumit me një maksimum në hapësirën IV ndër brinjëve, në skajin e majtë të sternum, por zakonisht jo

Nga libri Propedeutika e sëmundjeve të fëmijërisë: shënime leksionesh autori O. V. Osipova

5. Semiotika dhe sindromat e lezioneve të sistemit kardiovaskular tek fëmijët e vitit të parë të jetës Defekti i septumit ventrikular karakterizohet nga një zhurmë e ashpër sistolike përgjatë skajit të majtë të sternumit me një maksimum në hapësirën IV ndër brinjëve, në skajin e majtë të sternum, por zakonisht jo

Nga libri Menu e dobishme për mamin dhe foshnjën autor Svetlana Alexandrovna Khvorostukhina

1. Parimet moderne ushqyerja racionale e fëmijëve të shëndetshëm më të vjetër se 1 vit jetë Ushqyerja e fëmijëve të vegjël (1–1,5 vjeç; 1,5–3 vjeç) Ushqimi në këto grupe ndryshon në: 1) vëllimin e dietës ditore 2) madhësinë e porcioneve të vetme; ushqimi.Zhvillimi

Nga libri Handbook of Sane Parents. Pjesa e dyte. Kujdesi Urgjent. autor Evgeny Olegovich Komarovsky

Ushqyerja e një fëmije në vitin e parë të jetës Siç u përmend më lart, mungesa e ndonjë elemente të rëndësishme në ushqimin e foshnjës mund të çojë në një vonesë serioze në zhvillim, dhe shenja e parë e kësaj është rritje e pamjaftueshme në peshë dhe lartësi. Kjo është arsyeja pse tek fëmijët nën 1 vjeç

Nga libri Fëmijë të shëndetshëm - nje familje e lumtur autor Svetlana Vasilievna Baranova

2.3.1.1. FËMIJA E VITIT TË PARË TË JETËS Fëmija shtrihet në krahun tuaj me barkun e tij poshtë, bustin e tij mbi kokën e tij.Me bazën e pëllëmbës suaj, goditni 5 herë midis teheve të shpatullave - drejtimi i goditjes është nga shpina në kokë. Kthejeni fëmijën në shpinë. Koka është ende më e ulët se trupi. 5 herë shpejt shtypni me dy

Nga libri Sëmundjet e fëmijërisë nga lindja deri në tre vjet autor Valeria Vyacheslavovna Fadeeva

Si të vishni një fëmijë të vitit të parë të jetës Baranova Anastasia Kur vishni një fëmijë të vitit të parë të jetës, ekspertët këshillojnë t'i përmbahen skemës së mëposhtme. Nëse ju dhe fëmija juaj jeni brenda, atëherë: në +23 °C - veshje me një shtresë: të brendshme pambuku; në +21-23 °C -

Nga libri Recetat e gjyshes për fëmijë. E shijshme, e kënaqshme, e shëndetshme autor Agafya Tikhonovna Zvonareva

Normat e përafërta të fizike dhe zhvillimi psikomotor fëmijët e vitit të parë të jetës Ignatieva Tatiana, Nazirbekova Irina Mosha: (nga fryma e parë deri në 28 ditë) - e porsalindur. Parametrat fizikë: lartësia 46-55 cm; pesha 2600–4500 g Zhvillimi psikomotor: qëndrimi fleksor.

Nga libri Gjithçka për fëmijën e vitit të parë të jetës. javë pas jave autor Alexandra Stanislavovna Volkova

SËMUNDJET E FËMIJËVE NGA NJË DERI NË TRE VJEÇ

Nga libri Ushqimi për fëmijë. Receta, këshilla, këshilla autor Elena Vladimirovna Dobrova

Enët e vitit të parë të jetës Qull bollgur Përbërësit: qumësht - ? gota, ujë - 25 ml, bollgur - 2 lugë, kripë, shurup sheqeri - 3 ml, gjalpë -? lugë Hidhni ujë në gjysmën e qumështit të marrë, zieni, më pas derdhni bollgurin e situr në një rrjedhë të hollë dhe gatuajeni për

Nga libri Mësimet e para në edukimin natyror, ose fëmijëria pa sëmundje autor Boris Pavlovich Nikitin

Enët për fëmijët e vitit të parë të jetës Pure karotash Përbërësit: karrota - 1 copë, qumësht - ? filxhanë, krem ose vaj perimesh- ? lugë Lani karotat me një furçë, qëroni, copëtoni, vendosni në një tenxhere, derdhni një sasi të vogël uji të vluar dhe ziejini nën kapak.

Nga libri Fëmija dhe kujdesi nga Benjamin Spock

Enët për fëmijët e vitit të parë të jetës Pure me pulë dhe patate (opsioni 1) Përbërësit: mish pule - 100 g, patate - 200 g, qumësht - ? gota, gjalpë - ? lugë Zieni lëngun e pulës me pak yndyrë, kullojeni me një pecetë të lagur dhe derdhni sipër lëngun e qëruar dhe të copëtuar në masë.

Nga libri i autorit

A.S. Volkova Gjithçka për fëmijën e vitit të parë të jetës. Javë për

Nga libri i autorit

Ushqyerja e fëmijëve në vitin e parë të jetës Ushqimi i duhur i fëmijëve të vegjël nuk është vetëm zhvillimi dhe rritja harmonike e foshnjës, por edhe vendosja e themeleve për shëndetin e tij dhe rezistencën ndaj sëmundjeve infektive dhe faktorëve të pafavorshëm mjedisor.

Nga libri i autorit

Të ushqyerit për fëmijët e moshës 1 deri në 2 vjeç Një fëmijë në moshën 1 vjeç po mëson në mënyrë aktive Bota dhe lëviz shumë, gjë që nuk mund të mos çojë në humbje të konsiderueshme të energjisë.Sistemi i tij tretës është bërë shumë më i fortë, por stomaku, zorrët, mëlçia dhe pankreasi janë ende

Nga libri i autorit

Disa rezultate të vitit të parë të jetës 1. Në vitin e parë të jetës foshnja nuk sëmuret.2. I zhveshur (me brekë), ai jo vetëm që ndihet mirë në dhomë (17-18 gradë), por gjithashtu përballon rrezet e drejtpërdrejta të diellit (deri në 1-2 orë), duke notuar në lumë, në det, çdo verë. era, del në dimër

Nga libri i autorit

Vështirësi në vitin e parë të jetës

Me lindjen e një fëmije, prindërit kanë probleme dhe përvoja të reja që lidhen me ankthin më të vogël të thërrimeve ose me ndonjë sëmundje, qoftë edhe të lehtë, të foshnjës. Cilat sëmundje janë më të zakonshme tek fëmijët e vitit të parë të jetës? Fatkeqësisht, nuk janë aq pak prej tyre, dhe disa prej tyre zhvillohen tashmë në ditët e para të jetës së foshnjës. Le të flasim për sëmundjet më të zakonshme tek fëmijët nën 1 vjeç.

Nëse lëkura rreth plagës së kërthizës bëhet e kuqe ose prej saj shfaqet rrjedhje purulente, atëherë fëmija duhet t'i tregohet urgjentisht mjekut.

Një plagë e kërthizës formohet tek një foshnjë nga rreth 3-5 ditë të jetës në vend të të rënëve. kordonin e kërthizës. Përpara shërim të plotë plagë e kërthizës (nga 10-14 ditët e jetës), është e nevojshme të lahet foshnja në ujë të zier me shtimin e permanganatit të kaliumit në një ngjyrë pak rozë. Pas larjes me duar të lara në një pelenë të pastër, plaga trajtohet:

me një shtupë pambuku të zhytur në peroksid hidrogjeni 3%, hiqni shkarkimin nga plaga;
hiqni peroksidin e mbetur të hidrogjenit me një shkop të ri;
lyejeni plagën me tretësirë alkooli 2% të gjelbër brilant.

Të brendshmet për fëmijë (këmisha të brendshme, pelena, rrëshqitës), të hekurosura pas larjes nga të dyja anët, duhen ndërruar disa herë në ditë, pa e mbyllur plagën me pelenë.

Nëse plaga e kërthizës laget, rrjedh gjak ose qelb prej saj, skuqje e lëkurës rreth plagës, duhet të njoftoni pediatrin ose infermiere patronazhi. Në këtë rast, mund të flasim për omfalitin - një inflamacion bakterial (i shkaktuar nga streptokokët ose stafilokokët) në fundin e fosës së kërthizës. E qara e kërthizës dhe omfaliti zhvillohen kur shkelen rregullat për trajtimin higjienik të plagës së kërthizës.

Në të njëjtën kohë, mund të vuajë gjendjen e përgjithshme thërrimet:

fëmija shfaq ankth, qan ose, anasjelltas, bëhet letargjik;
thith keq gjirin;
humb peshë;
temperatura mund të rritet.

Trajtimi konsiston në trajtimin e kërthizës deri në 4 herë në ditë. Në më shumë rastet e rënda mjeku përshkruan antibiotikë.

Hernia e kërthizës quhet dalje organet e brendshme(më shpesh sythe të zorrëve) përmes unazës së madhe të kërthizës - dobësi në murin e përparmë të barkut të një foshnjeje. Diagnostikohet mjaft shpesh në periudhën foshnjore të jetës. Zgjatja herniale, e dukshme me sy të lirë, formohet kur foshnja tendoset, kur qan për shkak të rritjes së presionit intra-abdominal.

Nëse zbulohet një hernie kërthizë, fëmija duhet t'i tregohet kirurgut. Pas zvogëlimit të hernies, mjeku do të vendosë një suva për 10 ditë. Seanca të tilla trajtimi përdoren disa herë. Përveç kësaj, përshkruhen ushtrime fizioterapie dhe masazh (ato duhet të kryhen nga një specialist).

Kur fëmija mund ta mbajë kokën, duhet ta shtrini në një sipërfaqe të fortë në bark. Kjo do të kontribuojë jo vetëm në rivendosjen e organeve në vendin e tyre, por edhe në normalizimin e jashtëqitjes, gjë që do të eliminojë nevojën për tendosje.

Nëse hernia nuk zhduket deri në moshën një vjeçare, atëherë fëmija do të ketë nevojë për një operacion në mënyrë të planifikuar. Zakonisht operacioni kryhet nga mosha 3 vjeçare, e ndonjëherë edhe më herët nëse hernia bie shpesh. Kjo bëhet për të shmangur mbytjen e hernies.

Verdhëza e të porsalindurve mund të jetë fiziologjike dhe patologjike.

Shumica e rasteve të ngjyrosjes ikterike të lëkurës dhe mukozave tek një i porsalindur janë një manifestim i proceseve fiziologjike në trupin e tij gjatë periudhës së përshtatjes pas lindjes.

Verdhëza shfaqet në ditën e 2-3 të jetës dhe është për faktin se mëlçia nuk ka formuar ende enzima të mjaftueshme për të neutralizuar bilirubinën toksike, e cila formohet gjatë shkatërrimit masiv të hemoglobinës tek një foshnjë pas lindjes.

Normalisht, bilirubina e neutralizuar në qelizat e mëlçisë ekskretohet pas një sërë transformimesh nga trupi me feces dhe urinë. Tek një foshnjë, mëlçia nuk ka kohë për të neutralizuar të gjithë bilirubinën, niveli i saj në gjak rritet dhe shpejt njollos lëkurën dhe mukozën me ngjyra të ndezura. e verdhe. Një verdhëz e tillë fiziologjike nuk përbën kërcënim për fëmijën. Zhvillohet në 60% të periudhave të plota dhe rreth 90% foshnjat e parakohshme dhe zgjidhet spontanisht në 2-3 javë.

Disa të porsalindur kanë verdhëz fiziologjike për më shumë se 3 javë. Kjo mund të jetë për shkak të kalimit të verdhëzës fiziologjike në verdhëzën gjatë ushqyerjes me gji. Qumështi i nënës përmban një substancë që pengon ose bllokon formimin e enzimave të mëlçisë. Arsyeja e këtij fenomeni nuk është sqaruar, por një verdhëz e tillë nuk është gjithashtu e rrezikshme për foshnjën.

Por megjithatë, nëse verdhëza nuk është zhdukur brenda 3 javësh, është e nevojshme të kryhen kërkime për të përcaktuar shkaqet e një verdhëze të tillë, e cila mund të jetë e rrezikshme për foshnjën.

Verdhëza e tillë mund të jetë:

, domethënë, i zhvilluar me shkatërrimin e vazhdueshëm masiv të qelizave të kuqe të gjakut, për shembull, me një konflikt Rh (mospërputhje) të gjakut të një fëmije dhe nënës;
hepatike - në shkelje të funksionit të qelizave të mëlçisë, për shembull, në hepatitin kongjenital;
- që lind për shkak të pengimit të traktit biliar tek një foshnjë (kërkon trajtim kirurgjik).

Secila prej këtyre verdhëzave patologjike kërkon kontroll të nivelit të bilirubinës dhe, ndoshta, trajtim. Nëse niveli i bilirubinës tejkalon pak normën, por nuk rritet më, atëherë fëmija vazhdon të monitorohet. Nëse niveli i tij tejkalon nivelin normal me 10 herë dhe vazhdon të rritet, kjo situatë është e mbushur me efekte toksike në qelizat e trurit dhe kërkon trajtim urgjent.

Përdoret si trajtim metodë e sigurt, fototerapia: fëmija vendoset (duke mbrojtur sytë me syze speciale) nën një llambë të ndezur për disa orë ose ditë. Në raste jashtëzakonisht të rënda, përdoret një transfuzion shkëmbimi.

Lëkura e të porsalindurve është shumë e prekshme dhe e depërtueshme ndaj infeksioneve. Kjo është për shkak të karakteristikave të lëkurës së foshnjës:

ajo është e butë dhe e lënduar lehtë;
enët e gjakut janë të vendosura sipërfaqësisht;
kur mbinxehet, lagështia avullon intensivisht.

Prandaj, lëkura e foshnjës kërkon kujdes të veçantë, përndryshe mund të shfaqen probleme serioze.

Skuqja e pelenave quhet inflamacion i zonave të lëkurës me ekspozim të zgjatur ndaj lagështirës ose fërkimit. Më shpesh ato ndodhin në palosjet inguinale, sqetullore, ndërgluteale, cervikale ose prapa veshkave.

Në varësi të manifestimeve, dallohen 3 shkallë të skuqjes së pelenave:

Unë rr. - skuqje e lehtë, integriteti i lëkurës nuk është i prishur;
II Art. - skuqje e ndritshme, mikroçarje, erozion;
III Art. - skuqje e rëndë, çarje, erozion, pustula në lëkurë, të qara, ulçera.

Skuqja e pelenave shkakton një ndjesi djegieje, dhimbje, kruajtje. Fëmija është i shqetësuar, kapriçioz.

Shkaku i skuqjes së pelenave mund të jetë lagështia e shtuar e lëkurës, ndërsa lubrifikuesi natyral hiqet. Kjo kontribuon në shkeljen e barrierës mbrojtëse të lëkurës dhe depërtimin e mikrobeve. Grupi i rrezikut përfshin fëmijët mbipeshë.

Kontribuoni në shfaqjen e skuqjes së pelenave:

shkelje e rregullave të kujdesit për një foshnjë, acarim i lëkurës nën ndikimin e urinës, lemza;
tharje me cilësi të dobët të lëkurës pas larjes, larjes;
mbinxehje për shkak të mbështjelljes së tepërt ose temperaturës së lartë të ambientit;
fërkimi me veshje sintetike;
reagimi i lëkurës ndaj materialit të pelenës.

Krem Bepanthen - lider në treg në produktet e skuqjes së pelenave

Është e papranueshme të lini skuqjen e pelenave pa mbikëqyrje, ato mund të kapin një sipërfaqe të madhe dhe të infektohen. Temperatura në dhomën ku ndodhet fëmija nuk duhet të jetë më e lartë se 21 0 C. Nuk duhet të harrojmë banjat me ajër.

Në I Art. Skuqja e pelenave zakonisht nuk ka nevojë për trajtim, mjafton të ndiqni me përpikëri rregullat e kujdesit të lëkurës, të ndryshoni pelenat në kohën e duhur (të paktën pas 3 orësh), të kryeni banjot ajrore, trajtojini palosjet me një krem të veçantë mbrojtës. Nëse nuk ishte e mundur të hiqni qafe skuqjen e pelenave brenda një dite, duhet të konsultoheni me një pediatër, mbase mjeku do të rekomandojë përdorimin e pomadave (Bepanten, Drapolen).

Në Artin II. krahas këtyre aktiviteteve përdoren edhe “folës” (përgatiten në farmaci sipas recetës mjekësore). Mjeku gjithashtu mund të përshkruajë përdorimin e pomadave (metiluracil, taninë) në zonën e prekur. Në prani të pustulave, ato trajtohen me zgjidhje ujore të gjelbër të shkëlqyeshme ose blu metilen.

Ju duhet ta lani fëmijën në një zgjidhje pak rozë të permanganatit të kaliumit (në fillim, rreth 5 kristale treten në një kavanoz me ujë, dhe më pas ato duhet të filtrohen përmes 4 shtresave garzë për të parandaluar djegiet e lëkurës me një kristal të patretur). Nëse nuk ka alergji ndaj barishteve, atëherë mund të përdoren banjot sitz, duke shtuar një zierje të lëvores së lisit në ujë për 5-7 minuta.

III Art. Skuqja e pelenave është e vështirë për t'u trajtuar, ne duhet të përpiqemi të mos lejojmë sëmundjen në një ashpërsi të tillë. Kur laget, nuk rekomandohet përdorimi i pomadave dhe vajrave: duke mbuluar skuqjen e pelenave me një film, prindërit parandalojnë shërimin e tyre. Është gjithashtu e padëshirueshme të përdoret niseshteja për trajtimin e palosjeve: së pari, gunga e saj dëmtojnë lëkurën dhe së dyti, është një terren pjellor për bakteret. Konsultohuni me një dermatolog dhe ndiqni rekomandimet e trajtimit

Nxehtësia me gjemba është një sëmundje në të cilën lëkura e foshnjës preket në zonat me djersitje të shtuar. Nxehtësia me gjemba zakonisht ndodh kur foshnja është mbinxehur ose nën një shtresë të trashë kremi me bazë yndyre.

Nxehtësia me gjemba manifestohet nga një skuqje me majë të vogël me ngjyrë rozë. Disa elementë të skuqjes mund të kenë një kulm ngjyrë të bardhë. Zakonisht shfaqet në palosje dhe palosje natyrale të lëkurës, në shpinë dhe vithe (nën pelena). Si rregull, asnjë ndjesi të pakëndshme për një fëmijë, nxehtësia me gjemba nuk shoqërohet.

Shumica e rasteve të nxehtësisë me gjemba largohen pa trajtim me respektim të rreptë të rregullave për kujdesin e lëkurës së foshnjës dhe kryerjen e procedurave higjienike. Ju mund të lyeni zonën e prekur me krem Bepanten.

Për të parandaluar rifillimin e nxehtësisë me gjemba, janë të nevojshme masat e mëposhtme parandaluese:

të veshur dhe çarçafë fëmija duhet të jetë prej pëlhurash natyrale;
mbani një temperaturë komforti për fëmijën në dhomë (20-21 0 C);
vishni fëmijën për shëtitje në përputhje me kushtet e motit, mos e mbështillni;
përdorni një krem me bazë uji;
për larje, përdorni (në mungesë të alergjive) zierje të kamomilit, hithrës, lëvores së lisit ose një zgjidhje rozë të lehtë të permanganatit të kaliumit.

Dermatiti i pelenave është një inflamacion i lëkurës që shfaqet më shpesh tek vajzat që ushqehen me formula, tek fëmijët alergjikë të trajtuar me barna antibakteriale.

Shkaqet e mundshme të dermatitit të pelenave:

ndryshim i rrallë i rrëshqitësve ose pelenave;
përdorimi jo i duhur i kremrave dhe pluhurave për fëmijë;
kozmetikë dhe detergjentë me cilësi të ulët.

Sëmundja manifestohet me shfaqjen e skuqjes dhe ënjtjes, qërimit ose një grupi flluskash në një zonë të përcaktuar qartë të lëkurës (në kontakt me rrëshqitës ose pelena) madhësia e vogël. Këto dukuri shoqërohen me djegie dhe kruajtje.

Nëse trajtimi nuk kryhet, atëherë do të shfaqen çarje, erozioni, pustula. Pastaj shtresa sipërfaqësore e lëkurës shkëputet, formohen ulçera. Mund të bashkohet një infeksion bakterial (streptokoksik, stafilokoku) ose kërpudhat.

Trajtimi kryhet sipas recetës së mjekut. Përveç respektimit të rreptë rregullat e higjienës, përdoren pomada dhe kremra (Desitin, Bepanten, Panthenol etj.). Ato aplikohen në një shtresë të hollë gjatë ndërrimit të pelenës dhe larjes.

Pemfigu i të porsalindurve quhet një sëmundje purulente infektive e lëkurës, e shkaktuar më shpesh. Ndodh në javët e para të jetës. Infeksioni ndodh nga personat që kujdesen për një fëmijë me infeksion pustular në duar.

Një shenjë e sëmundjes është shfaqja në lëkurën e foshnjës e një më tepër flluska të mëdha me një lëng të turbullt të verdhë. Ato mund të hapen vetë, duke lënë një sipërfaqe të gërryer. Lëngu që rezulton kontribuon në infeksionin e zonave fqinje të lëkurës. Gjendja e përgjithshme e thërrimeve vuan, temperatura rritet.

Një ndërlikim i sëmundjes mund të jetë abscesi, një gjendje septike. Trajtimi kryhet vetëm siç përshkruhet nga një mjek. Përveç nga kujdes cilësor antibiotikët përdoren prapa lëkurës (duke marrë parasysh ndjeshmërinë e patogjenit), erozioni trajtohet me një zgjidhje 2% të nitratit të argjendit dhe elementët e skuqjes trajtohen me ngjyra aniline.

Një krizë hormonale (emri i dytë i së cilës është një krizë seksuale) zhvillohet tek foshnjat e plota të të dy gjinive si rezultat i ekspozimit ndaj hormoneve të nënës që i kanë ardhur fëmijës përmes placentës gjatë lindjes së fëmijës ose me qumësht gjatë ushqyerjes me gji.

Manifestimet e kësaj krize janë:

mastopati (mbytje gjëndrat e qumështit);
shkarkimi i bardhë sipas llojit të kolostrumit nga gjëndrat e qumështit;
vulvovaginiti tek vajzat: shkarkimi nga trakti gjenital është i përgjakshëm ose mukoz, me ngjyrë gri-të bardhë, ënjtje e labisë;
pigmentim i rëndë tek djemtë rreth skrotumit dhe thithkave;
milia - pika të vogla të verdha-të bardha në fytyrë (në rajonin e urës së hundës, mjekrës, ballit, krahëve të hundës).

Këto ndryshime shfaqen në ditën 3-4 të jetës dhe gradualisht zvogëlohen gjatë një muaji. Zakonisht nuk kërkohet trajtim. Ndalohet shtrydhja e shkarkimit nga gjëndrat e qumështit, masazhimi i tyre, sepse kjo mund të provokojë zhvillimin e mastitit, trajtimi i të cilit kërkon ndërhyrje kirurgjikale.

Në rastin e një fryrje të mprehtë të gjëndrave, mund të përshkruhet një kompresë me vaj kamfuri. Vajzat duhet të lahen shpesh (nga përpara në mbrapa), dhe më pas organet gjenitale të jashtme duhet të trajtohen duke lagur një pecetë për këtë me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit. Në rast të gjakderdhjes së rëndë, duhet të konsultoheni me një mjek për një diagnozë të saktë.

Shenjë e mëllenjës është shfaqja e njollave të bardha në gjuhë dhe në mukozën e faqeve të foshnjës, që ngjajnë me copa qumështi të gjizë. Kjo është një nga format e infeksionit kandidal, shkaktohet nga kërpudhat e ngjashme me majanë.

Bastisjet nuk lahen midis ushqimeve, por hiqen me një shpatull kur formë e lehtë sëmundje. Me ashpërsi të moderuar, njollat shfaqen si në qiell ashtu edhe në buzë, ato nuk hiqen më plotësisht.

Një shkallë e rëndë e mëllenjës karakterizohet nga përhapja e pllakave të shkrira dendur me mukozën e gojës si në mishrat e dhëmbëve ashtu edhe në muri i pasmë grykët, dhe qiell i butë. Sulme të ngjashme me djathë mund të shfaqen edhe në mukozën e organeve gjenitale dhe në zonën e palosjeve të lëkurës.

Skuqjet janë shumë të dhimbshme. Fëmija është i keq, nuk fle mirë, e merr gjoksin më keq dhe madje mund të refuzojë plotësisht të ushqehet.

Në shfaqjen e mëllenjës, faktorët e brendshëm dhe të jashtëm luajnë një rol.

Faktorët e brendshëm përfshijnë:

prematuriteti;
anomalitë e zhvillimit;
ushqyerja artificiale (veçanërisht në fazat e hershme);
regurgitim dhe të vjella;
hipotrofia;
anemi;
çrregullime metabolike dhe endokrine;
infeksionet akute dhe kronike.

Faktorët e jashtëm:

mikrotrauma e mukozës (mekanike ose kimike);
trajtimi me antibiotikë (shkakton dysbakteriozë);
një kurs terapie hormonale, citostatikë (reduktim i ndjeshëm forcat mbrojtëse organizëm);
kandidiaza vulvovaginale tek nëna gjatë shtatzënisë;
sëmundja e kandidiazës ose bartja e kërpudhave tek kujdestarët;
përpunim me cilësi të dobët të thithkave, lodrave, etj.

Është e rëndësishme të eliminohen faktorët që çojnë në sëmundjen e fëmijës. Në manifestimet fillestare, trajtim lokal- trajtimi i mukozës së gojës me një shtupë pambuku steril të lagur me një solucion rozë të lehtë të permanganatit të kaliumit ose 2% zgjidhje sode buke (1 lugë për 200 ml ujë të ngrohtë të zier), ose 1% zgjidhje të peroksidit të hidrogjenit.

Pas një fërkimi të tillë, është e nevojshme të lubrifikoni mukozën çdo 3 orë për 5 ditë me tretësirë ujore 1-2% të metilenit blu ose 0.25% zgjidhje të nitratit argjendi, ose të holluar me të ngrohtë. ujë të zier në raport 1:3 me tretësirën e Lugolit.

Për trajtimin e mëllenjës, përdoren barna që përmbajnë Nystatin, Levorin. Pezullimi i këtyre barnave përgatitet lehtë në shtëpi duke përzier një tabletë pluhur (250 mg) me 5 ml ujë të distiluar ose të zier. Trajtimi me një pezullim alternohet me zgjidhje 5% të sodës së pijshme dhe kryhet pas 6 orësh.

Mund të përdoret me një zgjidhje të përhapur të lezionit 1% të Canestin ose Clotrimazole. Përpunimi është i padëshirueshëm pas ushqyerjes, në mënyrë që të mos shkaktojë të vjella. Manipulimet duhet të kryhen pa presion të ashpër.

Gjatë gjithë periudhës së trajtimit, një nënë gjidhënëse duhet të trajtojë thithkat e saj përpara se të ushqehet me solucion sode 2%. Shishet, thithkat, lodrat duhet të zihen. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku (zakonisht kryhet për të paktën 2 javë).

Sipas gjykimit të mjekut, mund të përdoren edhe medikamente të brendshme antifungale. Doza e vetme e përshkruar e barit përzihet me një sasi të vogël uji ose qumështi. Një formë e rëndë e kandidiazës trajtohet në spital.

Rakiti është ende një sëmundje e zakonshme tek foshnjat. Zhvillohet me mungesë të vitaminës D në trupin e foshnjës, e cila rregullon metabolizmin e fosfor-kalciumit.

Fëmija merr kalciferol ose vitaminë D nga ushqimi. Gjithashtu sintetizohet në lëkurë kur ekspozohet ndaj rrezeve ultravjollcë. Prandaj, më shpesh rakitizmi zhvillohet tek fëmijët në periudha e dimrit kur dielli është i ulët.

Përveç mungesës së vitaminës D, fosforit dhe kalciumit, me rakitën ka mungesë të vitaminave A, B dhe C, elementë gjurmë hekuri, magnezi, bakri,. Për shkak të kësaj, fëmijët me rakit janë rënkues, kapriçioz, kanë gjumë të dobët, shpesh ftohen.

Shenjat e para të rakitit mund të shfaqen edhe në moshën një muajshe dhe nëse nuk trajtohen, do të ketë më shumë.

Shenjat e rakitit tek foshnjat janë:

djersitje e shtuar, veçanërisht në pëllëmbët dhe kokën;
tullaci në pjesën e pasme të kokës;
dispepsi;
erë e theksuar e urinës;
ulje e tonit të muskujve (bark i sheshtë, nyje të lirshme);
zbutje e kockave, duke rezultuar në skajet e buta të fontaneleve, rrafshim i zverkut, formimi i tuberkulave ballore, deformimi i gjoksit;
lakimi i gjymtyrëve (këmbët në formë X ose O);
trashje në kockat metakarpale të gishtave dhe në brinjë;
dalja e vonë e dhëmbëve;
zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës;
anemi, infeksione të shpeshta të zorrëve dhe të frymëmarrjes;
nëse nuk trajtohet, ngushtimi i legenit, lakimi i shtyllës kurrizore me formimin e një gunga është e mundur.

Vitamina D3 për parandalimin e rakitave

Zhvillimi i rakitit parandalohet lehtësisht me një kurs profilaktik të vitaminës D, ndaj nuk duhet neglizhuar. Duke pasur parasysh zhvillimin e ndryshimeve të pariparueshme në bazë të rakitave, është e pamundur të injorohen manifestimet e tij më të vogla.

Një kurs trajtimi i filluar dhe i kryer në kohë ju lejon të ndaloni procesin dhe të parandaloni zhvillimin e pasojave serioze. Aktualisht, manifestime të rënda të sëmundjes vërehen vetëm tek fëmijët nga familjet jofunksionale.

Trajtimi i rakitave përfshin masa të gjithanshme:

shëtitjet e detyrueshme të gjata të fëmijës në ajër të pastër;
një dietë që i siguron fëmijës vitamina dhe minerale; nëse fëmija ushqehet me gji, atëherë duhet të rishikohet me kujdes dieta e nënës;
gjimnastikë terapeutike, not dhe masazh;
preparate farmaceutike (vitamina D, komplekset vitamino-minerale etj.).

Një sëmundje mjaft e zakonshme tek foshnjat është dhimbja e fortë në zorrët e foshnjës, e cila mund të shoqërohet me fryrje. Fëmija i kthen këmbët, i shtrëngon, njëkohësisht qan me zë të lartë. Shkaku i dhimbjeve të barkut mund të jetë kequshqyerja nënat kur ushqejnë me gji ose gëlltitin një thërrime ajri gjatë ushqyerjes.

Për të parandaluar shfaqjen e dhimbjeve të barkut dhe akumulimin e gazrave në zorrët, është e nevojshme:

sillni dietën e nënës në përputhje me rekomandimet e specialistëve, përjashtoni ushqimet që shkaktojnë rritjen e formimit të gazit;
pasi të ushqeni foshnjën, duhet ta mbani atë drejt derisa ai të gromësijë ajrin;
jepni një fëmijë ujë kopër, zierje e kopër ose Espumizan;
vendoseni fëmijën në stomak më shpesh;
nëse fëmija është i shqetësuar, aplikoni një pelenë të ngrohtë në stomak dhe masazhoni lehtë barkun (në drejtim të akrepave të orës).

Nga 3-4 muaj, ndërsa organet e traktit tretës piqen, dhimbje barku zakonisht zhduket.

Jo çdo mungesë e përditshme e jashtëqitjes tek një fëmijë është kapsllëk: qumështi i nënës absorbohet pothuajse plotësisht. Gjëja kryesore është mirëqenia dhe sjellja e fëmijës, si dhe konsistenca e feces.

Mund të flisni për kapsllëk nëse foshnja është e shqetësuar, qan, përpiqet të shtyjë, por nuk është e mundur të zbrazni zorrët. Me kapsllëk, jashtëqitja e foshnjës është e fortë, në formë bizele ose tape.

Shkaku i kapsllëkut tek foshnjat është më së shpeshti mosrespektimi i dietës së nënës në gji ose natyra e dietës së vetë foshnjës (ushqimet plotësuese të futura herët ose formula qumështi e zgjedhur në mënyrë jo të duhur). Kontributi në kapsllëk tek një fëmijë mund të jetë pasioni i nënës për ushqimet proteinike, produktet e miellit, kafe. Sasia e lëngut të konsumuar nga foshnja gjithashtu ka rëndësi.

Por ndonjëherë kapsllëku shoqërohet me sëmundje:

dolichosigma (zgjatje kongjenitale e zorrës së trashë);
Sëmundja e Hirschsprung (shkelje e inervimit të zorrëve, duke çuar në spazma të departamenteve të saj);
Mungesa e laktazës (enzimatike) shkakton konstipacion të alternuar dhe diarre.

Prindërit duhet të kontaktojnë pediatrin e tyre për të zbuluar shkakun e mundshëm të kapsllëkut tek foshnja dhe të marrin rekomandimet e nevojshme (dhe në disa raste, të kryejnë një ekzaminim).

Në mungesë të kësaj patologjie, masat më të thjeshta mund të ndihmojnë një fëmijë me kapsllëk:

kthehuni kur ushqeni me gji vëmendje serioze në dietën e nënës duke rritur marrjen e perimeve dhe frutave të pasura me fibra;
si pije, jepini foshnjës një zierje me fruta të thata dhe rrush të thatë;
masazhoni çdo ditë barkun e fëmijës (udhëzues lëvizjet e masazhit në drejtim të akrepave të orës);
zgjedhja e formulës së qumështit dhe ushqimeve plotësuese duhet të bien dakord me pediatrin.

Nëse këto masa nuk funksionojnë, mund të përdorni:

supozitorë glicerinë;
acarim i rektumit me majën e tubit të daljes së gazit;
Preparatet e laktulozës mund të përdoren sipas rekomandimit të mjekut.

Një klizmë duhet të përdoret vetëm si mjeti i fundit.

Kujdes! Në asnjë rast nuk duhet futur sapuni në rektum, sepse kjo mund të shkaktojë djegie të mukozës me alkali, që është pjesë e saj!

Një fëmijë deri në një vit mund të zbrazë zorrët pas çdo ushqimi. Por nëse gjendja e tij e përgjithshme nuk vuan, ai është i qetë, ha mirë dhe shton peshë normalisht, atëherë kjo nuk është një patologji. Nuk është frekuenca e jashtëqitjes ajo që ka rëndësi, por konsistenca, ngjyra dhe prania e mukusit ose papastërtive të gjakut.

Konsistenca e lëngshme e feçeve është e rrezikshme për foshnjën pasi humbja e lëngjeve në këtë mënyrë mund të çojë në dehidrim.

Shkaqet e jashtëqitjes së lirshme janë të një rëndësie të madhe. Ato mund të jenë të ndryshme:

gabime në të ushqyerit e një nëne gjidhënëse ose vetë foshnjës;
intoleranca ndaj produkteve të caktuara, duke përfshirë qumështin e lopës (dhe madje edhe të nënës) dhe glutenin e drithërave në mungesë të enzimës së laktazës;
akute patologji kirurgjikale(, apendiksit), kur diarreja shoqërohet me dhimbje të mprehta në bark dhe temperaturë;
infeksion akut i zorrëve të një natyre bakteriale ose virale: jashtëqitja ka, gjendja e përgjithshme e foshnjës vuan, temperatura rritet, dhimbja në bark shqetësohet, mund të shfaqen të vjella;
dysbacteriosis (çekuilibër i mikroflora në zorrë).

Nëse keni diarre (veçanërisht nëse fillon papritur), duhet të kontaktoni pa vonesë me pediatrin. Nëse jashtëqitja është e holluar me ujë, e bollshme, e shoqëruar me të vjella, atëherë duhet të telefononi " ambulancë sepse dehidrimi tek fëmijët e vegjël zhvillohet shumë shpejt. Përpara mbërritjes së ambulancës ose ardhjes së mjekut, fëmijës duhet t'i sigurohet shumë lëngje. Trajtimi duhet të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një pediatri (ose specialisti i sëmundjeve infektive) dhe sipas emërimit të tij.

Pështyrja tek një fëmijë mund të jetë për shkak të gëlltitjes së ajrit gjatë ushqyerjes.

Shumë shpesh, regurgitimi vërehet tek foshnjat, shqetësuese tek prindërit. Pas ushqyerjes, një pjesë e përmbajtjes së stomakut "hedhet" përmes gojës. Në varësi të shkaqeve të shfaqjes, dallohen regurgitimi fiziologjik dhe patologjik (organik).

Fiziologjike shpesh shoqërohen me moszhvillimin e sistemit të tretjes:

ezofag relativisht i shkurtër ose i ngushtuar;
ezofag në formë hinke;
sfinkteri (pulpë) i pazhvilluar i hyrjes në stomak, duke shkaktuar refluks gastroezofageal (GER);
mukoza gastrike shumë e ndjeshme që reagon ndaj çdo irrituesi etj.

Sidomos shpesh, regurgitimi fiziologjik vërehet tek foshnjat e parakohshme, ai zhduket rreth 8-9 muajsh. Nëse gjendja e foshnjës nuk është e shqetësuar, dhe regurgitimi është i rrallë dhe jo i bollshëm, atëherë nuk duhet të shqetësoheni shumë - një regurgitim i tillë mund të konsiderohet si fiziologjik.

Përjashtim bën GER, i cili mundet, me të bollshme dhe regurgitim i shpeshtëçojnë në pneumoni aspirative (inflamacion i mushkërive kur të vjellat hyjnë në mushkëri) dhe deri në asfiksi (vdekje nga mbytja).

Fiziologjik gjithashtu përfshin regurgitim funksional nëse fëmija nuk ushqehet ose kujdeset siç duhet:

mbingrënia e rregullt (më shpesh tek fëmijët që marrin ushqim artificial);
gëlltitja e ajrit me qumësht në rast të lidhjes jo të duhur në gjoks;
rritja e formimit të gazit tek foshnja (kur sforcohet, ushqimi shtrydhet nga stomaku);
shtrirja në bark ose mbështjellja shumë e ngushtë pas ushqyerjes.

Me regurgitim fiziologjik, masat e mëposhtme mund të ndihmojnë:

mos e teproni me ushqimin e foshnjës;
gjatë ushqyerjes këshillohet që thërrimet të mbahen në dysheme pozicion vertikal;
para se të ushqeheni, mund ta vendosni fëmijën në stomak në një sipërfaqe të fortë, në mënyrë që gazrat të shpëtojnë natyrshëm;
kur ushqeheni artificialisht, përdorni një shishe ose thithkë të veçantë kundër dhimbjes së barkut për të parandaluar gëlltitjen e ajrit;
në regurgitim i bollshëm dhe në mungesë të lezioneve organike mund të përdoren përzierje antirefluks: substancat natyrale në përbërjen e tyre fryhen në stomak dhe parandalojnë daljen e ushqimit;
gjatë ushqyerjes me gji, nëna duhet të shmangë ngrënien e ushqimeve që shkaktojnë rritjen e formimit të gazit;
pas ushqyerjes, duhet ta mbani fëmijën për ca kohë në një pozicion vertikal (derisa të kalojë gazi).

Shkaqet organike të regurgitimit:

stenoza pilorike (anomali e zhvillimit, ngushtimi i hyrjes së stomakut) - manifestohet nga mosha 4-5 javë, regurgitim i shpeshtë, që çon në humbje peshe;
dëmtimi i sistemit nervor gjatë zhvillimit të fetusit ose gjatë lindjes;
çrregullime trashëgimore të tretjes ose metabolizmit (fenilketonuria, galaktosemia);
infeksione (bakteriale dhe virale);
patologjia e organeve të brendshme (lezione, veshka).

Regurgitimi patologjik karakterizohet nga një vëllim i madh i të vjellave. Ata kërkojnë kujdes urgjent mjekësor, dhe ndonjëherë trajtim kirurgjik.

Quhet inflamacion i mukozës që mbulon sipërfaqen e përparme të syve dhe sipërfaqe e brendshme shekulli. Më shpesh shkaktohet nga mikroorganizma (baktere, viruse, kërpudha), por mund të jetë edhe një manifestim. Konjuktiviti infektiv është një sëmundje ngjitëse (ngjitëse).

Manifestimi i sëmundjes është skuqja e mukozës, kruajtje, shkarkimi i qelbit nga qesja konjuktivale. Pas gjumit, qerpikët e mbërthyer së bashku me rrjedhje purulente nuk e lejojnë fëmijën të hapë sytë. Për shkak të djegies dhe kruajtjes, foshnja vazhdimisht fërkon sytë.

Pasi të keni vërejtur shenja të një sëmundjeje, duhet të kontaktoni një okulist i cili do të zgjedhë një trajtim në varësi të natyrës së inflamacionit (pika për sy, pomadë). Për të lehtësuar mirëqenien e fëmijës, është e nevojshme të lani sytë me zierje dhe infuzione të bimëve me efekte anti-inflamatore, dezinfektuese dhe shëruese (kalendula, kamomil).

Larja mund të kryhet edhe me një zgjidhje të furacilinës, pirja e dobët e çajit. Për larje përdoren tamponat sterile të pambukut dhe të ndara për secilin sy. Fërkimi duhet të kryhet nga këndi i jashtëm i syrit në pjesën e brendshme. Procedura kryhet jo vetëm pas gjumit, por edhe para çdo futjeje të ilaçit në sy. Pikat duhet të futen gjithashtu në cepin e jashtëm të syrit, duke tërhequr qepallën e poshtme poshtë para kësaj.

Një grup sëmundjesh, shkaktarë të të cilave mund të jenë viruse të ndryshme (të njohura mbi 200 prej tyre), të transmetuara nga pikat ajrore dhe me manifestime të ngjashme, janë sëmundjet më të zakonshme të fëmijërisë në çdo moshë. Periudha e foshnjës nuk bën përjashtim.

Manifestimet më të zakonshme të ARVI janë rinoviruset, viruset e parainfluenzës, adenoviruset, virusi rhinosincitial (RSV), etj. Manifestimet klinike Infeksionet virale të frymëmarrjes janë rrufë, kollë, temperaturë, simptoma të intoksikimit të përgjithshëm (ankth ose letargji, humbje oreksi, shqetësim gjumi, etj.), rrjedhje purulente nga sytë me infeksion adenovirus.

Për të filluar, duhet të telefononi një mjek në shtëpi trajtimin e duhur dhe parandalon zhvillimin e komplikimeve. Fëmija duhet t'i jepet shumë pije në pjesë të vogla të shpeshta (deri në 6 muaj jepni ujë të ngrohtë të zier, dhe nga gjysma e dytë e vitit - një zierje rrushi, kofshë trëndafili, infuzion kamomil, lëng boronicë, komposto frutash të thata) .

Lëngjet e mëdha dhe ushqimi i ngrënë me forcë mund të shkaktojnë të vjella. Gjatë sëmundjes duhet të sigurohet ajrimi i shpeshtë i dhomës, duke mos ecur në temperatura të larta.

Kur temperatura rritet, nuk keni nevojë ta mbështillni fëmijën, mund ta fshini trupin e tij me uthull ose vodka të holluar me ujë në një raport 1: 3 dhe të vendosni një jastëk ngrohjeje me akull pranë kokës. Temperatura nuk duhet të ulet nën 38 0 C. Nëse është më e lartë, atëherë duhet të jepni një antipiretik në dozën e përshtatshme për moshën. Në prani të të vjellave, ilaçi përdoret në formën e supozitorëve rektal.

Por përdorimi i antipiretikëve për çdo fëmijë përcaktohet individualisht. Disa fëmijë e tolerojnë lehtësisht temperaturën deri në 38.5 0. Nëse foshnja është e prirur për konvulsione, temperatura që është rritur mbi 37.7 0 zvogëlohet. Nëse gjatë trajtimit, temperatura e lartë vazhdon për më shumë se 3 ditë, është e nevojshme riekzaminim pediatër për të përjashtuar komplikimet.

Pavarësisht temperaturë të lartë Fëmija mund të ketë këmbë dhe duar të ftohta. Kjo është për shkak të vazospazmës. Në raste të tilla, mund të vishni çorape të ngrohta në këmbë ose të përdorni vazodilatatorë të përshkruar nga pediatri.

Në sfond temperaturë të lartë fëmija mund të ketë kriza. Në të njëjtën kohë, trupi i foshnjës shtrihet, gjymtyrët dridhen ose dridhen, sytë rrotullohen. Prindërit duhet të zhvishen menjëherë fëmijën, t'i japin një antipiretik, të fshijnë trupin dhe të thërrasin një ambulancë.

Ju duhet të pastroni hundën e fëmijës suaj më shpesh për të siguruar frymëmarrje të lirë nga hundët. Për ta bërë këtë, ju mund të përdorni turundas pambuku ose të thithni shkarkimin nga pasazhet e hundës me një dardhë të vogël. Pikat vazokonstriktore duhet të përdoren vetëm sipas udhëzimeve të mjekut. Mjetet juridike për kollën gjithashtu duhet të zgjidhen vetëm nga një pediatër.

Pediatri mund të përshkruajë barna antivirale në ditën e parë të sëmundjes. Antibiotikët nuk kanë asnjë efekt mbi viruset. Ato përdoren në rast të hyrjes së një infeksioni bakterial dhe zhvillimit të komplikimeve.

Me ndihmën e masazhit dhe pajisjeve ortopedike, ky problem mund të eliminohet.

Një diagnozë e tillë vendoset në rastin e moszhvillimit intrauterin të nyjës së hipit, si rezultat i së cilës koka e femurit ka rritur lëvizshmërinë brenda nyjes dhe zhvillimi i indit lidhës është i shqetësuar. Patologjia mund të jetë e njëanshme dhe e dyanshme.

Nëse femuri mund të dalë nga nyja dhe të kthehet, atëherë ata flasin për një nënluksim të kokës së femurit. Me një dislokim të plotë, koka është plotësisht jashtë nyjes. Subluksimi dhe dislokimi është një patologji më e rëndë.

Displasia e kofshës shpesh ndodh me paraqitjen e fetusit në krahë. Është e rëndësishme që sëmundja të diagnostikohet sa më shpejt që të jetë e mundur, ndaj ekzaminimet ortopedike duhen kryer në 1-3-6-12 muaj. Nëse dyshohet për një devijim nga norma, mjeku përshkruan një ekzaminim me ultratinguj ose me rreze X (pas 6 muajsh).

Simptomat klinike të displazisë së hip janë:

asimetria e palosjeve të lëkurës femorale dhe gluteale;
palosje shtesë në njërën këmbë;
gjatësia e pabarabartë e këmbës;
ankthi ose e qara e fëmijës kur përpiqet të rritë këmbët e përkulura nyjet e ijeve në një kënd të drejtë;
klikimet kur përhapni këmbët.

Në dyshimin më të vogël të një patologjie, është e nevojshme një konsultë urgjente e një ortopedi pediatrik, pasi vetëm trajtimi i hershëm mund të japë një efekt dhe një shans për të bërë pa ndërhyrje kirurgjikale. Për faktin se nyja vazhdon të formohet pas lindjes së foshnjës, një kurë e plotë është e mundur kur krijohen kushte të caktuara.

Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, mund të përshkruhen këto:

masazh;
fizioterapi;
shtyllat e Pavlikut;
Goma Freik.

Me ndihmën e mjeteve ortopedike, këmbët e fëmijës janë vazhdimisht në gjendje të divorcuar dhe të përthyer, gjë që krijon kushte për formimin e duhur të kyçeve. Fillimisht, këto ndarëse duhet të vishen gjatë gjithë orës nga foshnja. Mjeku përcakton kohëzgjatjen e përdorimit të tyre individualisht (nga disa muaj në një vit).

Prindërit nuk duhet t'i heqin ato para kohe vetë ose pa pëlqimin e mjekut për ta vënë fëmijën në këmbë, pasi kjo mund të anulojë rezultatet e arritura.

Nën torticollis kuptoni pozicionin e gabuar (të devijuar në njërën anë) të kokës. Shfaqjet e këtij keqformimi varen nga mosha e fëmijës.

Shenjat e torticollis në vitin e parë të jetës:

në 2 muajt e parë: gjatë shtrirjes së foshnjës në stomak, vërehet një rritje e tonit të muskujve të shpinës dhe qafës dhe asimetria e palosjeve të lëkurës në këmbë;
në 3-5 muaj ka një ngadalësim të rritjes, një rënie në përgjigjen ndaj një stimuli të shëndoshë;
në 6-7 muaj. ka strabizëm dhe qëndrim të fëmijës në gishta dhe në të gjithë këmbën; dhëmbët dalin vonë
nga 7 deri në 12 muaj asimetria e palosjeve në mollaqe dhe kofshë, asimetria e shpatullave, lakimi i shtyllës kurrizore janë qartë të dukshme; fëmija mbetet prapa në zhvillim (më vonë fillon të ecë).

Arsyet për zhvillimin e torticollis mund të jenë të ndryshme:

dëmtimi i muskujve të qafës pozicion i gabuar fetusi;
keqformime të rruazave;
inflamacion intrauterin i muskujve me dhëmbëza dhe shkurtim;
anomalitë në zhvillimin e sistemit nervor dhe muskulor;
ngatërrimi i qafës me kordonin e kërthizës;
lëndim i muskujve (shqyerje) ose rruazave të qafës së mitrës gjatë lindjes.

Kur zbulohet tortikoli, është e nevojshme t'i tregoni foshnjës jo vetëm pediatrit, por edhe ortopedit, neurologut, për të përcaktuar shkakun e patologjisë dhe për të marrë trajtimin e duhur. Trajtimi nuk duhet të vonohet për të parandaluar deformimin e fytyrës dhe shtyllës kurrizore. Trajtimi për torticollis varet nga shkaku themelor dhe ashpërsia.

Mund të përdoret për të trajtuar:

ushtrime masazhi dhe fizioterapie;
fizioterapi (magnetoterapi, elektroforezë, etj.);
trajtimi i pozicionit ( pozicioni i duhur në krevat fëmijësh dhe në duar për të shtrirë muskulin e prekur);
klasa në banjë ose në pishinë;
vendosja e një jake të veçantë (jakë Schanz).

Ka edhe trajtime kirurgjikale.

Grupi shëndetësor

Grupi shëndetësor

Së katërti

Në vitin e parë të jetës, fëmijët janë veçanërisht të prekshëm, sepse shumë organe dhe sisteme ende nuk janë pjekur plotësisht. sistemin imunitar nuk mund të sigurojë mbrojtje për trupin e foshnjës. Ka një sërë sëmundjesh që mund të shfaqen tek foshnjat.

Detyra e prindërve është të jenë të vetëdijshëm sëmundjet e mundshme fëmijë, të jetë në gjendje për të parandaluar shumë prej tyre, të njohin në faza fillestare dhe kërkoni menjëherë kujdes mjekësor. Shumë devijime në zhvillim mund të korrigjohen më së miri gjatë kësaj periudhe.

Të njohura në kategori: