A është e mundur të mbeteni shtatzënë pas një shtatzënie të ngrirë? Si vazhdon një shtatzëni normale pas një shtatzënie të ngrirë?

Pasi një grua nuk ka arritur të mbajë një fëmijë të shumëpritur, është e nevojshme të njihet me rregullat që duhen ndjekur në mënyrë të përsosur, në mënyrë që shtatzënia e mëtejshme të vazhdojë pa probleme dhe pa komplikime.

Në vetvete, ndërprerja e një shtatzënie të ngrirë është e vështirë për një nënë të dështuar të përballojë psikologjikisht. Gruaja e mundon veten me mendimet se është një nënë e pafat, se ka bërë një gabim, i cili ka shkaktuar vdekjen e fetusit. Çdo grua shtatzënë që ka përjetuar një tragjedi të tillë kalon nëpër këto përvoja. Ajo ka frikë se nuk do të mund të bëhet më nënë dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm. Megjithatë, duhet t'i hidhni menjëherë këto mendime, sepse me udhëzimet e duhura, rreziqet e patologjive në shtatzëninë e ardhshme priren në zero. Ndjekja e rekomandimeve të mjekut me siguri do t'ju ndihmojë të mbani një fëmijë të shëndetshëm.

Gjëja kryesore pas një shtatzënie të ngrirë është të ndiqni rekomandimet e mjekut dhe të kujdeseni për shëndetin tuaj riprodhues. Nuk duhet të mundoheni nga ndjenja e fajit dhe të jetoni në të kaluarën, është më mirë të shikoni të ardhmen me buzëqeshje dhe të mos dorëzoheni, sepse një qëndrim optimist favorizon rehabilitimin e shpejtë dhe cilësor, pas të cilit mund të mendoni për duke planifikuar një fëmijë të ri.

Shtatzënia e re

Gjinekologët ju lejojnë të mendoni për konceptimin brenda gjashtë muajve pas një aborti të humbur. Gjëja kryesore në këtë fazë është respektimi i afatit të caktuar. Ju nuk duhet ta zvogëloni atë për të shmangur komplikimet e mundshme dhe zhvillimin e patologjive në një shtatzëni të re.

Nëse jeni mbi 40

Gratë në këtë moshë që tashmë kanë përjetuar shtatzëninë duhet të jenë edhe më të kujdesshme për shëndetin e tyre riprodhues. Vizitat e rregullta te gjinekologu janë të rëndësishme kur përgatiteni për një shtatzëni të re.

Pas dy jo-zhvillimi

Nëse një grua ka përjetuar dy herë humbjen e një fëmije, atëherë kur planifikoni shtatzëninë e ardhshme, duhet të merren analiza të sakta histologjike të fetusit të fundit të ngrirë. Kjo procedurë do t'ju lejojë të eliminoni gabimet e mundshme në procesin e një shtatzënie të re dhe të krijoni një pamje të patologjive në zhvillim të zhvillimit të fetusit.

Pas tre të ngrira

Zbehja e zhvillimit të një fëmije të tretë është pikëllim për prindërit, por edhe në këtë rast nuk duhet dëshpëruar.

Një grua duhet t'i nënshtrohet testeve shtesë që do të ndihmojnë në identifikimin e shkaqeve të mundshme të abortit:
për të identifikuar treguesit e pafavorshëm të tiroides;
mbi gjasat e sindromës antifosfolipide;
mbi përputhshmërinë gjenetike të babait dhe nënës;
në treguesit e koagulimit të gjakut;
për të identifikuar infeksionet e mundshme seksualisht të transmetueshme;
për të studiuar sfondin hormonal të një gruaje.

Pas ndërprerjes së mjekimit

Shtatzënia mjekësore është më e buta nga të gjitha të mundshme. Në këtë rast, në trup ndodh vetëm ndërhyrja hormonale, e cila nuk lë ngjitje në muret e vaginës dhe dëmtime mekanike të qafës së mitrës, gjë që do të sillte vështirësi me shtatzënitë e mëvonshme. Pas normalizimit të niveleve hormonale, një grua mund të krijojë dhe të lindë lehtësisht një fëmijë.

Shtatzënia e dytë pas asaj jo-zhvilluese

Shtatzënia e dytë vazhdon pa komplikime kur respektohen rekomandimet e mjekut obstetër-gjinekolog dhe merren parasysh dhe eliminohen të gjitha rreziqet e mundshme.

Rimëkëmbja dhe trajtimi

Menjëherë pas pastrimit të një shtatëzënie të ngrirë, një gruaje i përshkruhet një kurs rehabilitimi:
marrja e medikamenteve për të lehtësuar inflamacionin;
marrja e vitaminave;
terapi hormonale për të rivendosur ekuilibrin e hormoneve në trup;
paqe seksuale;
abstenimi nga shtatzënia për të paktën gjashtë muaj.

Marrja e vitaminave

Trupi i një gruaje shtatzënë ka nevojë për ushqim shtesë, pasi funksionon për dy. Në rast të ndërprerjes së një shtatzënie të ngrirë, mjeku përshkruan vitaminat A, B, C, E dhe një kurs kalciumi për të forcuar trupin e dobësuar që është gati për shtatzëni.

Mjekësi Regulon

Shpesh, për terapi hormonale pas një shtatzënie të humbur, një gruaje i përshkruhet Regulon, i cili është i përshtatshëm për gratë me një fenotip të përzier, d.m.th. kur janë të pranishme shenjat e të dy llojeve të progesteronit dhe estrogjenit.

Pilulat e kontrollit të lindjes

Nëse zgjedhja e kontracepsionit hormonal bazohej në fenotipin e gruas dhe efektet anësore të mundshme me kundërindikacione, atëherë marrja e pilulave të tilla nuk do të sjellë pasoja negative.

Antibiotikët

Antibiotikët shpesh përshkruhen pas një shtatzënie jo në zhvillim për të parandaluar inflamacionin pas zgavrës së mitrës.

Mjekësi Jess plus

Jess Plus pas një shtatzënie të ngrirë u përshkruhet grave me një fenotip progesteroni. Acidi folik, i cili përmbahet në ilaç si një shtesë e përbërësve hormonalë, ndihmon në reduktimin e sekrecioneve natyrale.

Mbretëresha e derrit

Ky ilaç ndikon në sistemin endokrin të grave dhe ndihmon në zgjidhjen e problemeve me konceptimin. Duhet të merret vetëm me recetë.

Planifikimi i një shtatzënie të re

Vlen të planifikoni një fëmijë pas një shtatzënie të ngrirë vetëm pasi trupi të jetë rikuperuar plotësisht. Duhet kohë për të eliminuar dëmtimet mekanike pas një aborti kirurgjikal, për të normalizuar nivelet hormonale, për të stabilizuar ciklin menstrual dhe për të marrë një kurs vitaminash.

Si ndodh

Nëse, pas përfundimit të një kursi të terapisë restauruese, mjeku obstetër-gjinekolog beson se sistemi riprodhues është normal, atëherë një shtatzëni e përsëritur pas një të ngrirë do të kalojë pa komplikime.

Sa është probabiliteti

Mundësia e një shtatzënie të re varet nga metoda e ndërprerjes së shtatzënisë së ngrirë. Nëse do të kryheshin manipulime të buta, atëherë shanset për një shtatzëni të re janë të larta. Konsiderohet normale nëse një grua arrin të mbetet shtatzënë brenda një viti pas një kursi të terapisë restauruese.

Sa më shpejt të jetë e mundur

Për shkak të faktit se trupi i një gruaje, pas ngrirjes, përshtatet në një gjendje jo shtatzënë, duhet të kalojë koha për të qenë plotësisht gati për një fetus të ri në mitër. Si rregull, përpjekjet për një shtatzëni të re lejohen të fillojnë gjashtë muaj pas një shtatzënie të dështuar. Fekondimi i hershëm mund t'ju vërë në rrezik për të humbur përsëri fëmijën tuaj.

Shenjat dhe simptomat e para

Simptomat e një shtatzënie të re pas një shtatzënie jo-zhvilluese nuk ndryshojnë nga simptomat e një shtatzënie normale.

Seksi dhe jeta intime

Duhet të kalojë të paktën një muaj pas nxjerrjes së fetusit të vdekur nga zgavra e mitrës më parë
se si një grua do të jetë sërish në gjendje të bëjë seks me burrin e saj të dashur. Fillimi i aktivitetit seksual më herët se kjo mund të çojë në pasoja negative dhe infeksion në zgavrën e mitrës.
Një muaj pas pastrimit, është e rëndësishme të zgjidhni një metodë kompetente të kontracepsionit që do të mbrojë nga shtatzënia gjatë periudhës së rehabilitimit. Zakonisht mjeku gjinekolog përzgjedh kontraceptivët oralë, të cilët përveç kësaj stabilizojnë nivelet hormonale.

Përgatitja për një shtatzëni të re

Në mënyrë që një shtatzëni e re të vazhdojë e sigurt, rekomandohet të eliminohen zakonet e këqija (alkooli, pirja e duhanit) dhe të përpiqeni të mos ekspozoheni ndaj rrethanave stresuese.

Ekzaminimet e nevojshme

Histologjia e materialeve të ngrira të fetusit për të identifikuar shkakun e vdekjes së tij;
njollosje;
Ultratinguj;
i përgjithshëm;
Marrja e mostrave të gjakut për hormone.

Pilula hormonale

Marrja e barnave hormonale ndihmon në normalizimin dhe rivendosjen e niveleve të çrregulluara hormonale. Ato zgjidhen nga një gjinekolog në përputhje me fenotipin e gruas dhe treguesit e tjerë hormonalë.

Lutja

Për gratë besimtare, lutja e nënës drejtuar Zotit për fëmijët e palindur dhe të vdekur do të jetë e dobishme.

Pasojat e mundshme

Edhe pasi fetusi i vdekur të jetë hequr nga mitra, një grua mund të përjetojë ende disa simptoma shtatzënie.

Ndjesi të dhimbshme në gjoks

Kur trupi i një gruaje përshtatet për të mbajtur një fëmijë, ndodhin ndryshime të rëndësishme. ënjtja dhe ndjeshmëria e gjirit janë pjesë përbërëse e shtatzënisë dhe kur ndodh një ndërprerje e papritur e shtatzënisë, natyrale ose abortuese, trupi nuk rikuperohet menjëherë në gjendjen e mëparshme. Prandaj, hera e parë pas një shtatzënie të ngrirë konsiderohet normale, ajo zhduket kur trupi i gruas rindërtohet plotësisht.

Si të humbni peshë shpejt

Për të humbur peshë pas një shtatzënie të ngrirë, duhet të hani siç duhet. Nuk ka kufizime dietike, pasi periudha e laktacionit nuk ka filluar dhe nuk ka nevojë të shqetësoheni për substancat e papranueshme që hyjnë në qumësht.

Rënia e flokëve

Siç u përmend tashmë, trupi i gruas nuk e kupton menjëherë se nuk ka më shtatzëni dhe vazhdon të punojë kot për dy. Në rast të rënies së fortë të flokëve, rekomandohet të merrni një kurs vitaminash që rikthen shëndetin e flokëve dhe të bëni maska ​​forcuese.

Mungesa e menstruacioneve

Kjo është një dukuri e zakonshme pas ndërprerjes së shtatzënisë. Arsyeja për këtë është sërish çrregullimi i niveleve hormonale. Kur të kthehet në normalitet, do të rikthehet edhe cikli menstrual. Për ta bërë këtë, mjeku përshkruan një kurs të barnave hormonale.

Shtatzënia e re e pasuksesshme

Fatkeqësisht, ndodh edhe që një grua, pas një shtatzënie të humbur, të humbasë sërish fëmijën e saj. Kjo ndodh sepse shkaku i saktë i zbehjes së parë të zhvillimit të fetusit nuk u identifikua saktë. Përballja me këtë nuk është aq e vështirë, gjëja kryesore është të monitoroni shëndetin tuaj, të mos ekspozoheni ndaj infeksioneve dhe të kontrolloni nivelet tuaja hormonale.

Siç është thënë tashmë më shumë se një herë, respektimi i duhur i një kursi të terapisë restauruese pas një shtatzënie jo në zhvillim do të ndihmojë në parandalimin e rreziqeve të komplikimeve dhe ri-venitjes. Në këtë rast, gruaja me siguri do të jetë në gjendje të lindë një fëmijë të shëndetshëm dhe të fortë.

Video

Një shtatzëni e ngrirë shkakton jo vetëm tronditje dhe pikëllim, por edhe pyetje mjaft logjike: “Pse më ndodhi kjo? A ishte ky një defekt gjenetik aksidental në embrion apo një gabim i parandalueshëm? Cila është gjendja e sistemit tim riprodhues tani? Jo të gjitha pyetjeve mund t'u përgjigjen mjekët, vetëm sepse në një klinikë të zakonshme të qytetit, pikëllimi i vogël i një pacienti është thjesht një ngjarje rutinë dhe mjeku thjesht mund të mos ketë kohë të flasë me ju. Edhe nëse jeni me fat - jeni duke u parë nga një specialist i mirë, ai nuk mund t'ju shpëtojë nga të gjitha frikërat dhe ankthet që janë të lidhura pazgjidhshmërisht me atë që ndodhi. Si të mbeteni shtatzënë pas një shtatzënie të ngrirë, si të mbani dhe shpëtoni një fëmijë gjatë një shtatëzënie të dytë, çfarë vështirësish mund të keni për të kapërcyer në rrugën drejt amësisë, ne do të përpiqemi t'ju tregojmë në këtë artikull.

“Dua të mbetem shtatzënë pas një shtatzënie të ngrirë...”: kur të planifikoni një shtatzëni pas një shtatzënie të ngrirë?

Një grua menjëherë pas një aborti ose pastrimi është në një gjendje emocionalisht të paqëndrueshme. Dëshira për të mbetur shtatzënë menjëherë pas një shtatzënie të humbur është e kuptueshme nga pikëpamja psikologjike: është shumë e vështirë të humbasësh gjënë më të çmuar në jetë. Dua të shtirem sikur asgjë nuk ka ndodhur dhe të ndihem sërish si nënë e ardhshme. Sigurisht, në një çështje të tillë si planifikimi i shtatzënisë, nuk duhet të udhëhiqeni nga emocionet. Ka të ngjarë që një sëmundje infektive të shfaqet në trupin tuaj në formë latente, duke shkaktuar një abort të humbur (deri në 30% të rasteve); Është gjithashtu e mundur që të ketë çrregullime hormonale që pengojnë shtatzëninë normale (deri në 20% të rasteve). Pa identifikuar dhe eliminuar shkakun e vdekjes embrionale, ju rrezikoni jo vetëm shëndetin tuaj riprodhues, por edhe jetën e fëmijës suaj të palindur.

Problemet veçanërisht për të mbetur shtatzënë më shpesh nuk lindin për gratë që kanë pasur një shtatzëni të ngrirë dhe abort spontan ose mjekësor. Në fund të fundit, herën e fundit që ndodhi konceptimi, problemi u ngrit pikërisht në fazën e shtatzënisë. Për ata që kanë përjetuar kiretazh, situata është disi më e komplikuar, sepse ndikimi mekanik është i ngjashëm me abortin, i cili, siç dihet, zvogëlon aftësinë për të mbetur shtatzënë. Dhe gjithnjë e më shpesh, për të mbetur shtatzënë pas një shtatzënie të ngrirë, së pari duhet të vendosni për të psikologjikisht.

Mos harroni se gjëja kryesore në situatën tuaj është që përpara se të provoni të krijoni një fëmijë përsëri, vizitoni një numër specialistësh (gjinekolog, endokrinolog, gjenetist, urolog për meshkuj) dhe bëni analiza që do të ndihmojnë në identifikimin e problemeve ekzistuese në trup. . Lexoni më shumë rreth planifikimit në artikull. Nuk ka kuptim të neglizhohet planifikimi pas një shtatzënie të humbur: një infeksion "i vogël" i patrajtuar mund të shkaktojë abort të përsëritur të fetusit, dhe kjo është e mbushur me një diagnozë të "abortit të përsëritur".

Si të ruani dhe çoni një shtatzëni deri në fund pas një shtatzënie të ngrirë?

Gratë shpesh pyesin se si ta çojnë një shtatzëni deri në fund, si ta mbajnë një shtatzëni pas një aborti, veçanërisht nëse kanë pasur një abort. Mjaft e çuditshme, ndërprerja spontane e një shtatzënie të ngrirë është një rezultat relativisht i mirë. Gjëja kryesore që duhet t'i kushtohet vëmendje është parandalimi i shtatzënisë së ngrirë. Ju tashmë e dini se çfarë përbëhet nga: një ekzaminim i kualifikuar, trajtim nëse është e nevojshme, eliminimi i faktorëve të dëmshëm dhe të rrezikshëm që mund të ndikojnë në fetus, mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm dhe, natyrisht, një qëndrim pozitiv.

Sipas statistikave, 80-90% e grave që mbijetojnë një shtatzëni të ngrirë më pas lindin fëmijë të shëndetshëm.

Steriliteti pas një shtatzënie të ngrirë

Situata e mëposhtme është gjithashtu e mundur: koha kalon, por shtatzënia e dytë pas një të ngrirë nuk ndodh. Duhet të theksohet se gjasat për të mbetur shtatzënë menjëherë pas një shtatzënie të ngrirë dhe për ca kohë mbetet disi e reduktuar - kjo është e natyrshme. Endometriumi hollohet, nivelet hormonale janë të çrregulluara, trupi është në gjendje stresuese... rezultati është i natyrshëm. Sidoqoftë, nëse pas 6-12 muajsh çifti fillon të planifikojë përsëri një fëmijë dhe asgjë nuk vjen prej tij, gruaja fillon të frikësohet nga gjëja më e keqe - infertiliteti.

Steriliteti pas një shtatzënie të ngrirë, për fat të keq, është i mundur. Në mënyrë tipike, ata që i janë nënshtruar kuretazhit përballen me këtë diagnozë. Kjo procedurë mekanike, si aborti, mund të shkaktojë inflamacion të mukozës së mitrës, ose endometrit. Arsyet për këtë janë se gjatë kiretazhit, pavarësisht sterilitetit të instrumenteve, agjentët infektivë mund të hyjnë në mitër; përveç kësaj, trauma në mukozën redukton imunitetin lokal. Endometriti mund të shfaqet me temperaturë të lartë dhe gjakderdhje të bollshme. Nëse keni simptoma të tilla, sigurohuni që të konsultoheni me një gjinekolog. Madje mund t'ju duhet të telefononi një ambulancë ose të shkoni në spital për trajtim. Endometriti trajtohet me antibiotikë; nuk mund ta filloni, përndryshe mund të merrni jo vetëm infertilitet, por edhe sepsë dhe ngjitje. Trajtimi në kohë do t'ju mbrojë nga problemet me një shtatzëni tjetër pas një shtatzënie të ngrirë.

Mundësia e një gruaje për të lindur pas një shtatzënie të ngrirë është pothuajse e njëjtë si për ata të cilëve kjo nuk ka ndodhur - mbani mend këtë. Duke marrë një pauzë adekuate pas incidentit, duke u testuar dhe duke marrë trajtim nëse është e nevojshme, ju rritni shumë shanset tuaja për sukses në planifikimin e një fëmije. Dhe, natyrisht, mos harroni të mbani një mënyrë jetese të shëndetshme dhe një qëndrim ndaj një rezultati pozitiv.

Ju urojmë shëndet dhe arritje të shpejtë të lumturisë së mëmësisë!

Unë nuk mund të mbetem shtatzënë pas një shtatzënie të ngrirë - pse dhe çfarë të bëj në një situatë të tillë? Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, është e nevojshme të analizohen shkaqet më të zakonshme që ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit dhe çojnë në vdekjen e tij. Atëherë do të bëhet e qartë pse një shtatzëni e ngrirë mund të përsëritet herë pas here ose pse konceptimi nuk ndodh fare.

Arsyeja kryesore e abortit të humbur është anomalitë kromozomale në fetus kur janë të papajtueshme me jetën. Kjo situatë mund të lindë jo vetëm tek gratë mbi 35-40 vjeç, kur rreziku i anomalive gjenetike tek fëmija është rritur për shkak të moshës së nënës, por edhe tek vajzat shumë të reja. Për shkak të patologjisë kromozomale, shtatzënia zakonisht ndërpritet në 6-8 javët e para pas konceptimit. Nëse kjo ndodh një herë, atëherë nuk është aspak e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë mjekësor. Nëse situata përsëritet 2.3 herë, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek. Nëse shtatzënia juaj është ndalur për këtë arsye, atëherë nuk ka pengesa për tjetrën (nëse partneri është i njëjtë dhe shëndeti i tij nuk ka ndryshuar në drejtim negativ). Dhe në pyetjen se kur mund të mbeteni shtatzënë pas një shtatzënie të ngrirë, mund t'i përgjigjeni me siguri pothuajse menjëherë. Por këshillohet që të filloni të pini acid folik gjatë planifikimit, para konceptimit. Ky mikroelement ndihmon në uljen e rrezikut të anomalive kromozomale në fetus. Ndërkohë, acidi folik gjendet në ushqime në sasi minimale, të pamjaftueshme për nënën shtatzënë.

Shtatzënia mund të ndalojë së zhvilluari dhe për shkak të sëmundjeve të ndryshme infektive. Këto mund të jenë infeksione seksualisht të transmetueshme (veçanërisht nëse infeksioni ndodh drejtpërdrejt në tremujorin e parë), si dhe infeksione akute të frymëmarrjes, infeksione virale respiratore akute dhe të tjera. Kjo është arsyeja pse nëna e ardhshme në javët e para të lindjes së një fëmije duhet të shmangë turmat e mëdha të njerëzve, të mos shkojë në klinikë, ambiente të kujdesit për fëmijët, etj. Për sa i përket infeksioneve seksualisht të transmetueshme, ato duhet të kontrollohen më parë shtatzënisë dhe trajtohet nëse është e mundur. Nga rruga, dysbioza vaginale, ose siç quhet saktë, vaginoza bakteriale, e cila është e përhapur në popullatën femërore, gjithashtu paraqet një rrezik të caktuar. Nëse keni një shtatzëni të ngrirë për shkak të një infeksioni dhe ajo mbetet e patrajtuar, atëherë është shumë e mundur që herën tjetër do të jetë shumë e vështirë të mbeteni shtatzënë, por më e keqja është se situata mund të përsëritet dhe embrioni të vdesë. ...

Çrregullime hormonale. Sëmundje të tilla si hiperprolaktinemia, obeziteti dhe endometrioza mund të jenë tregues të problemeve të mundshme me konceptimin dhe shtatzëninë. Mungesa e progesteronit është një tjetër shkak i zakonshëm i shtatzënive të humbura dhe abortit. Trajtimi kryhet nga një gjinekolog dhe endokrinolog. Është e padëshirueshme të mbetesh shtatzënë përpara trajtimit dhe nuk ka gjasa të ketë sukses... Me hiperprolaktineminë e vërtetë, ovulacioni mund të mungojë plotësisht.

Faktor autoimun. Disa gra mund të zhvillojnë antitrupa ndaj fëmijës së tyre. Nëse shkaku i abortit të humbur është sindroma antifosfolipide, kjo do të thotë që nuk mund të bëni pa trajtim. Shtatzënia mund të ndodhë, por ajo do të përfundojë vetëm me dështim. Me sindromën antifosfolipide, mpiksjet e gjakut formohen në enët e placentës, si rezultat i së cilës lëndët ushqyese dhe oksigjeni pushojnë të rrjedhin tek fëmija dhe ai vdes.

Nëse jeni pjesë e asaj kategorie femrash që kanë më shumë se një herë për arsye të panjohura embrionet ndalojnë së zhvilluari, kështu që është shumë herët për të menduar se si të mbeteni shtatzënë pas një shtatzënie të ngrirë. Ju duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë. Duhet të testoheni për të gjitha infeksionet seksualisht të transmetueshme, të dhuroni gjak për antitrupa ndaj gonadotropinës korionike njerëzore dhe fosfolipideve për të përjashtuar faktorët imunologjikë, të bëni një koagulogram (test të koagulimit të gjakut), të bëni një ekografi të mitrës, të konsultoheni me një gjenetist (përcaktoni kariotipet e bashkëshortët), pasi ka disa anomali gjenetike që mund të çojnë në abort. Dhe ky është një grup minimal testesh dhe ekzaminimesh. Do t'ju duhet gjithashtu t'i nënshtroheni të gjitha analizave të përgjithshme të gjakut dhe urinës dhe të bëni fluorografi nëse është e nevojshme.

Me konsultimin në kohë me mjekun dhe trajtimin, patjetër do të gjeni një rrugëdalje nga situata dhe ndoshta do të jeni në gjendje të mbeteni shtatzënë dhe ta mbani vetë fëmijën.

Shtatzënia e ngrirë është një patologji, shkaqet e së cilës ende nuk janë studiuar plotësisht. Në mjekësi, një shtatzëni e ngrirë quhet një abort i dështuar. Mundësia e zhvillimit të problemit nuk varet nga mosha e gruas, statusi i saj social ose numri i shtatzënive të mëparshme. Shkaqet e patologjisë ende nuk janë kuptuar plotësisht. Sipas statistikave, shtatzënia e ngrirë ndodh në çdo grua të 176-të që planifikon të bëhet nënë.

Çfarë është patologjia?

Shtatzënia jo në zhvillim është vdekja intrauterine e fetusit e shoqëruar me procese të pakthyeshme që ndodhin në indet e tij. Patologjia nuk ka shenja të theksuara, të tilla si, për shembull, një abort. Për këtë arsye, është e rëndësishme të dini për shenjat e para të patologjisë në mënyrë që të kërkoni menjëherë ndihmë nga një mjek.

E rëndësishme! Në gjinekologji, koncepti i një veze të fekonduar të zbrazët ndeshet shpesh. Gjendja ndodh kur veza fekondohet dhe ngjitet në endometrium. Megjithatë, vetë qeliza nuk përmban një embrion.

Shkaqet e shtatzënisë jo në zhvillim

Shkaku më i zakonshëm i abortit janë mutacionet e gjeneve. Janë shkaku i vdekjes së embrionit në 70% të rasteve deri në 8 javë. Faktorë të shumtë mund të çojnë në keqfunksionime gjenetike në trup: sëmundje kronike ose trashëgimore, përdorimi i drogës, konsumimi i alkoolit nga prindërit e ardhshëm.

E rëndësishme! Gjatë shtatzënisë, patjetër duhet t'i nënshtroheni ekzaminimeve të përshkruara nga një gjinekolog dhe gjenetist. Ky studim do të zbulojë anomalitë e gjeneve tek një fëmijë në fazat e hershme.

Mundësia e një aborti të dështuar rritet nëse nëna e ardhshme nuk mund të heqë dorë nga zakonet e këqija: pirja e duhanit, ushqimi i dobët, pirja e alkoolit. Medikamentet që merr një grua shtatzënë pa pëlqimin e mjekut mund të provokojnë anomali të ndryshme tek fetusi.

Prandaj, në tremujorin e parë, ilaçet e fuqishme përshkruhen vetëm në raste ekstreme, për shembull, në sëmundje të rënda infektive. Pas 10 javësh të shtatzënisë, formohet një placentë e fortë, e cila mbron fetusin nga ndikimet e jashtme negative. Në këtë rast, marrja e medikamenteve nuk do të jetë aq e rrezikshme për të.

Shkaqe të tjera të abortit të humbur përfshijnë:

  1. Konflikti rezus midis nënës dhe fetusit. Problemi është veçanërisht i mprehtë për gratë që kanë pasur abort të shumëfishtë. Gradualisht, antitrupat ndaj embrionit grumbullohen në trupin e gruas, të cilat zvogëlojnë gjasat për një shtatzëni të suksesshme.
  2. Sëmundje të rënda infektive dhe virale. Nënat e ardhshme janë të ndjeshme ndaj florës patogjene, kështu që ato shpejt infektohen gjatë epidemive. Disa sëmundje (rubeola, lija e dhenve, fruthi) jo vetëm që mund të provokojnë vdekjen e embrionit, por edhe të shkaktojnë anomali fizike dhe mendore tek fëmija në të ardhmen. Në raste të tilla, nëna mund të pranojë një abort ose të vendosë të lindë dhe të rrisë një fëmijë të veçantë.
  3. Pabarazitë hormonale. Shkaku i abortit mund të jetë mungesa e prolaktinës ose testosteroni i tepërt. Nëse një grua ka përjetuar menstruacione të parregullta para konceptimit, gjinekologu i saj duhet të informohet për këtë.

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e shtatzënisë së ngrirë:

  • gratë e moshuara mbi 35 vjeç;
  • aborte të shumta në të kaluarën;
  • prania e defekteve në strukturën e mitrës;
  • shtatzënitë ektopike të diagnostikuara më parë.

Nëse ka të paktën një faktor rreziku, gruaja vihet nën kontroll të veçantë nga një gjinekolog. Në grupin e rrezikut për shtatzëni jonormale përfshihen edhe gratë që refuzojnë të vëzhgohen nga specialistët.

E rëndësishme! Çdo grua shtatzënë duhet të regjistrohet tek gjinekologu në javën 7-8 të shtatzënisë.


Koha e shtatzënisë së ngrirë

Problemi shfaqet në çdo fazë të shtatzënisë (madje edhe disa ditë para lindjes). Duke ekzaminuar të dhënat statistikore, mjekët vunë re disa periudha që janë më të rrezikshmet për formimin e fetusit:

  • Javët e 3-të dhe të 4-të nga momenti i konceptimit;
  • Java e 7-11;
  • Java e 16-18.

Pas javës së 20-të, rastet e ndalimit të zhvillimit të fëmijëve janë të pakta. Në shumicën dërrmuese të rasteve, problemi shfaqet para javës së 14-të të shtatzënisë. Shkaku i anomalisë në tremujorin e parë janë anomalitë gjenetike dhe disbalancat hormonale, në tremujorin e dytë dhe të tretë - sëmundjet infektive.

Simptomat e patologjisë në fazat e hershme

Një grua mund të mos vërejë menjëherë një shtatzëni të ngrirë, veçanërisht nëse ajo nuk shfaq shenja klinike. Megjithatë, gjendja përbën një kërcënim për jetën e një gruaje, pasi fetusi i kalbur helmon trupin dhe dëmton sistemin riprodhues. Sidoqoftë, pas ekzaminimit të kujdesshëm të gjendjes së saj, një grua mund të vërejë shenjat e mëposhtme karakteristike të një shtatzënie jo-zhvilluese:

  1. Shkarkim jonormal. Trupi i gruas përpiqet të heqë qafe fetusin vetë pasi ai vdes. Brenda 48 orëve ajo mund të ketë një rrjedhje të bardhë me konsistencë normale. Pas kësaj, në mukus shfaqen vija të përgjakshme. Gradualisht, gjakderdhja bëhet gjithnjë e më e madhe.
  2. Ndryshimi në intensitetin e toksikozës. Pas implantimit të vezës së fekonduar, shumë gra ndjejnë dëshirën për të vjella. Ato shoqërohen me rritjen e prodhimit të hCG. Nëse fetusi vdes, prodhimi i hormonit ndalon. Pas një dite, gruaja mund të ndjejë lehtësim. 4-6 ditë pas vdekjes së fetusit, shenjat e toksikozës zhduken plotësisht. Kjo simptomë nuk tregon gjithmonë procese patologjike në trup. Intensiteti i toksikozës mund të ulet si rezultat i përshtatjes fiziologjike të gruas me fetusin.
  3. Përkeqësimi i shëndetit të përgjithshëm. Një embrion që dekompozohet për një kohë të gjatë në trupin e një gruaje provokon dehje të trupit. Së pari, gjendja i ngjan një ftohjeje dhe shoqërohet me lodhje dhe humbje të forcës. Pas dy javësh shfaqen shenja më të theksuara të patologjisë: marramendje, ankth, ngërçe barku, temperaturë.
  4. Ndryshime të papritura në temperaturën bazale. Në gratë shtatzëna, treguesi është në një nivel që tejkalon 37 gradë. Pasi fetusi vdes, shenja në termometër bie në 36.7 gradë, dhe në kohën e dekompozimit të embrionit rritet në 37.5 gradë.

Simptomat e patologjisë në shtatzëninë e vonë

Nga tremujori i dytë, simptomat e listuara të shtatzënisë së ngrirë i bashkohen edhe manifestime të tjera. Pamja e qartë klinike e problemit është për faktin se fetusi është i madh.

Manifestimet kryesore të shtatzënisë jo-zhvilluese në tremujorin e dytë dhe të tretë përfshijnë:

  • mungesa e lëvizjeve të fetusit për më shumë se 24 orë;
  • dhimbje bezdisëse në bark;
  • rrjedhje uji me një erë të pakëndshme të kalbur.

Mungesa e lëvizjeve në fetus mund të sinjalizojë gjithashtu një furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në të. Situata ndodh kur kordoni i kërthizës është i mbështjellë rreth qafës ose bustit të foshnjës. Nëse një grua konsultohet me një mjek në kohën e duhur, fëmija mund të shpëtohet nga mbytja.

Një nga shenjat karakteristike të zbehjes së shtatzënisë në fazat e mëvonshme është ndryshimi i madhësisë së gjoksit. Nëse ushqyerja me gji ka ndodhur para javës së 25-të, atëherë gjinjtë kthehen në madhësinë e mëparshme brenda pak ditësh. Në fazat e mëvonshme pas vdekjes së fetusit, kolostrum mund të lirohet nga gjëndrat.

Pas vdekjes së fetusit, jo vetëm gjinjtë, por edhe barku zvogëlohet në madhësi. Kjo për faktin se pas tragjedisë sasia e lëngut amniotik zvogëlohet. Shenjat e listuara do të vërehen tek një grua një deri në dy ditë pas vdekjes së fetusit. Në fazat e mëvonshme të shtatzënisë, trupi përpiqet të heqë qafe fëmijën e vdekur tashmë në ditën e 4-5.

Diagnoza e shtatzënisë së ngrirë

Ekzaminimi për shtatzëninë e ngrirë përfshin llojet e mëposhtme të procedurave:

  • ekzaminim vizual nga një gjinekolog;
  • marrjen e mostrave të gjakut për hCG;
  • matja e temperaturës bazale

Dy metodat e para konsiderohen si kryesoret në identifikimin e shenjave të shtatzënisë së ngrirë, pjesa tjetër janë ndihmëse.

E rëndësishme! Nëse ekziston dyshimi për një shtatzëni të ngrirë para javës së 7-të, atëherë aborti shtyhet deri në një ekzaminim të përsëritur me ultratinguj. Mund të ndodhë që pajisja të mos zbulojë funksionet vitale të embrionit ose mjeku të ketë bërë një gabim gjatë llogaritjes së kohës së konceptimit.

Shenjat e shtatzënisë së ngrirë sipas ultrazërit:

  • afati i hershëm - vendndodhja e gabuar e vezës së fekonduar ose dëmtimi i saj;
  • afati i vonë - mungesa e një rrahje zemre në fetus dhe mospërputhja midis madhësisë së tij dhe afatit.

Të dhënat e ultrazërit nuk janë të mjaftueshme për të vendosur një diagnozë përfundimtare të BD. Për shkak të çekuilibrit hormonal dhe stresit psikologjik tek gratë, zhvillimi i fetusit mund të vonohet deri në katër javë. Në këtë rast, një ekografi e përsëritur kryhet pas dy javësh. Nëse fetusi nuk është rritur në madhësi, kjo do të thotë se ai ka vdekur.

Trajtimi i patologjisë

Një mënyrë popullore për të çliruar zgavrën e mitrës nga një fetus i vdekur është aborti mjekësor. Në Rusi, kryhet deri në 9 javë të shtatzënisë, në vendet evropiane - deri në 12. Barnat që përdoren për terapi janë mifepristoni dhe misoprostol. Kjo metodë jep një rezultat efektiv, por ka një listë të kundërindikacioneve:

  • çrregullimi i koagulimit të gjakut;
  • anemi e rëndë;
  • dështimi i veshkave dhe mëlçisë;
  • shtatzënia ektopike.

Nëse një shtatzëni e ngrirë diagnostikohet në javën 13-22, atëherë induksioni artificial i lindjes përdoret duke përdorur një nga metodat:

  1. Intramiale. Një zgjidhje 20% e klorurit të natriumit injektohet në qesen amniotike duke përdorur një gjilpërë të hollë.
  2. I izoluar. Futja e mifepristonit ose misoprostolit në vaginë e ndjekur nga administrimi oral i njërit prej barnave.

Nëse metodat e mësipërme për heqjen e fetusit nuk sjellin rezultate ose kanë kundërindikacione për zbatim, atëherë mjekët përdorin një ngarkesë në pjesën e paraqitur të qeses amniotike.

Në tremujorin e tretë, fetusi i vdekur eliminohet përmes lindjes artificiale. Në këtë rast është e ndaluar kryerja e prerjes cezariane, pasi mund të ndodhë infeksion i gjakut. Gruaja do të duhet të lindë fëmijën e vdekur pa anestezi si urgjencë.

Pas trajtimit, gruaja duhet të respektojë rregullat e mëposhtme:

  1. Merrni medikamente hormonale për të përshpejtuar restaurimin e endometrit.
  2. Merrni antibiotikë për të parandaluar infeksionin endometrial. Janë të përshkruara barna nga grupi i makrolideve ose cefalosporinave.
  3. Nënshtrohuni procedurave fizioterapeutike që synojnë rigjenerimin e indit të dëmtuar të mitrës.
  4. Merrni medikamente për të forcuar sistemin tuaj imunitar.

Një mënyrë tjetër për të hequr vezën e fekonduar është kyretazhi. Për periudha deri në 12 javë, aspirimi me vakum i mitrës është i pranueshëm. Procedura standarde e kuretazhit kryhet vetëm në raste ekstreme, pasi mund të çojë në dëmtime të pakthyeshme të epitelit.

Indikacionet për kuretazhin tradicional:

  • joefektiviteti i terapisë me ilaçe;
  • pastrimi i mitrës nga mbetjet fetale pas një aborti jo të plotë.

Kuretazhi u përshkruhet grave pas një ekografie, analize gjaku dhe elektrokardiogramë. Kërkohet një konsultë paraprake me mjekun që do të kryejë anestezinë.

Ecuria e procedurës së kuretazhit:

  1. Gruas i jepet anestezi intravenoze, e cila fillon të veprojë brenda pak sekondash.
  2. Organet gjenitale trajtohen me agjentë antiseptikë.
  3. Duke përdorur një pasqyrë, mjeku rregullon qafën e mitrës me pincë dhe zgjeron kanalin e qafës së mitrës.
  4. Procedura e pastrimit kryhet me një curette të pajisur me një lak në fund. Me ndihmën e tij, të gjitha mukozat e kanalit të qafës së mitrës dhe mitrës gërvishten.
  5. Pas kiretazhit, ilaçet injektohen në zgavrën e mitrës për të stimuluar kontraktimet. Zona e trajtuar dezinfektohet me tretësirë ​​jodi.

Pas përfundimit të operacionit hiqen të gjitha instrumentet gjinekologjike fiksuese. Ftohja vendoset në stomakun e gruas, e cila ndihmon në ngushtimin e enëve të vogla të gjakut dhe tonifikimin e mitrës. Cikli menstrual i një gruaje duhet të rifillojë 6-7 javë pas kuretazhit. Operacioni lejohet të kryhet deri në tremujorin e dytë (më rrallë në fazat e mëvonshme).

Pasojat e një shtatzënie të ngrirë

Ndërprerja e shtatzënisë është stresuese për trupin femëror, pavarësisht nga metoda e zgjedhur e trajtimit më pas. Rikuperimi i plotë pas operacionit do të jetë i mundur vetëm pas 6 muajsh. Gjatë kësaj kohe, gruaja do të duhet të marrë ilaçe hormonale.

Komplikimet pas një shtatzënie të ngrirë:

  1. Trauma psikologjike e shoqëruar me frikën e shtatzënive të pasuksesshme të mëvonshme ose pamundësinë për të konceptuar një fëmijë.
  2. Steriliteti. Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, është e nevojshme të ndiqni rekomandimet e mjekut dhe të ekzaminoheni rregullisht nga një gjinekolog. Simptomat për një vizitë urgjente te gjinekologu janë ethet, gjakderdhja e rëndë vaginale.
  3. Sëmundjet inflamatore të zgavrës së mitrës. Komplikacioni shpesh zhvillohet pas kuretazhit tradicional. Gjatë operacionit hiqen mukozat e organit riprodhues, gjë që e bën atë më të prekshëm ndaj florës patogjene.
  4. Proceset ngjitëse. Inflamacioni i mitrës çon në faktin se pjesët e tij individuale ngjiten së bashku. Deformimi i zgavrës së organit më pas bëhet shkak i infertilitetit.

Parandalimi i shtatzënisë së pazhvilluar

Çdo çift që planifikon një fëmijë duhet së pari t'i nënshtrohet një sërë studimesh, të cilat përfshijnë një test gjaku për infeksionet, ultratinguj të organeve të legenit dhe teste gjenetike. Rekomandohet të përmbaheni nga ngjizja nëse më pak se 6 muaj më parë njëri nga partnerët kishte rubeolë, lisë dhenve ose një formë të rëndë gripi.

Masa të tjera që synojnë parandalimin e shtatzënisë së ngrirë përfshijnë:

  • kryerja e vaksinimeve parandaluese;
  • vizitë te një gjenetist;
  • normalizimi i niveleve hormonale;
  • mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm;
  • duke u përmbajtur nga fluturimi në muajt e parë nga momenti i konceptimit.

Me planifikimin e duhur, probabiliteti për një shtatzëni të suksesshme është rreth 90%. Kjo vlen edhe për rastet kur një grua ka pasur përpjekje të pasuksesshme për të lindur një fëmijë në të kaluarën. Është e rëndësishme të mos injorohen vizitat tek specialistët shumëdisiplinorë të cilët do të hartojnë një plan trajtimi kompetent pas një shtatzënie të ngrirë.


Top