Norma e proteinave totale në gjakun e grave shtatzëna. Rritja e proteinave në gjak gjatë shtatzënisë: për çfarë është përgjegjëse

Një test biokimik i gjakut ju lejon të vlerësoni punën e organeve të brendshme dhe sistemeve të trupit - mëlçinë, veshkat, raportin e elementëve gjurmë në trup, mungesën dhe tepricën e tyre. Një test biokimik i gjakut merret rreptësisht në mëngjes me stomak bosh, të paktën pas një agjërimi tetë orësh. Gjaku merret nga vena kubitale. Gjatë shtatzënisë, një analizë biokimike duhet të bëhet dy herë - gjatë regjistrimit dhe në javën e 30-të të shtatzënisë.

Në një fazë të hershme të shtatzënisë, domethënë kur regjistroheni në një klinikë antenatale, ky test gjaku tregon ndryshime në trupin e një gruaje shtatzënë që ekzistonin para shtatzënisë, zbulon sëmundje kronike dhe gjendje patologjike të organeve dhe sistemeve të ndryshme të trupit.

Një studim i biokimisë së gjakut në 30 javë tregon se sa saktë përshtatet trupi i një gruaje me gjendjen e shtatzënisë, zbulon dështimet në proceset e përshtatjes dhe ndihmon në diagnostikimin në kohë të kushteve patologjike që ndodhin në trupin e një nëne të ardhshme, duke parandaluar komplikimet serioze të shtatzënisë.

Me sëmundje të ndryshme të një gruaje shtatzënë, shpeshtësia e dhënies së një testi biokimik të gjakut, si dhe lista e parametrave të studiuar, mund të ndryshojë. Për shembull, me toksikozën e hershme, ekzaminohen kryesisht enzimat e mëlçisë dhe përbërja elektrolitike e gjakut (përqendrimi i elementëve gjurmë në të), me sëmundje të veshkave - proteina, ure dhe kreatininë, me diabet - proteina, enzima të mëlçisë, elementët gjurmë, glukozë.

Një test standard biokimik i gjakut zakonisht përfshin një vlerësim të treguesve të mëposhtëm - proteina totale, bilirubina, glukoza, ALT, AST, fosfataza alkaline, ure, kreatinina, hekuri, kalciumi.

proteina totale

Ky është treguesi më i rëndësishëm i metabolizmit të proteinave në trupin e një gruaje shtatzënë. Proteina kryen shumë funksione të rëndësishme. Në gratë shtatzëna, zakonisht vlerësohet përmbajtja totale e proteinave. Normalisht, është 64–83 g? /? L (duhet mbajtur mend, megjithatë, se në disa laboratorë vlerat standarde mund të ndryshojnë pak, për shkak të teknologjisë së analizës). Në tremujorin e tretë, mund të ketë një rënie të lehtë të përqendrimit të proteinave në gjak. Proteina totale e hirrës përbëhet nga një përzierje e proteinave me struktura dhe funksione të ndryshme. Me ndryshime të theksuara në përmbajtjen e proteinave, mund të përcaktohen edhe grupe individuale të proteinave të plazmës së gjakut - albumina dhe globulina. Albumi sintetizohet kryesisht në mëlçi, globulinat - në qelizat e gjakut - limfocitet. Përkufizimi dhe korrelacioni i tyre lejon një vlerësim më të saktë të shkeljeve të funksioneve të organeve të brendshme.

Një rënie e lehtë e nivelit të proteinave (dhe hipoproteinemia fiziologjike) vërehet tek gratë shtatzëna në tremujorin e tretë për shkak të të ashtuquajturit "hollim" të gjakut, domethënë një rritje në vëllimin e pjesës së tij të lëngshme - plazmës, si. si dhe për shkak të rritjes së përdorimit të albuminës për ndërtimin e indeve të fetusit. Për më tepër, një rënie e proteinave vërehet kur furnizohet në mënyrë të pamjaftueshme me ushqim (për shembull, me kequshqyerjen e një gruaje shtatzënë, me toksikozë të gjysmës së parë), me patologji të zorrëve, sëmundje të mëlçisë, pankreasit dhe veshkave dhe gjakderdhje. .

Rritja e sasisë së proteinave mund të jetë me dehidrim, sëmundje infektive akute dhe kronike.

metabolizmin e lipideve

Nga lipidet (yndyrnat) gjatë shtatzënisë përcaktohet kryesisht kolesteroli (kolesteroli), ndonjëherë edhe trigliceridet. Kolesteroli është treguesi më i rëndësishëm i metabolizmit të lipideve, shërben si një komponent strukturor i membranave qelizore, është i përfshirë në sintezën e hormoneve seksuale, acideve biliare dhe vitaminës D.

Përmbajtja e kolesterolit në gjak varet kryesisht nga mosha. Niveli normal i kolesterolit në gjakun e një gruaje të re është 3,15-5,8 mmol?/?L. Gjatë shtatzënisë, në tremujorin e dytë dhe të tretë, vërehet një rritje fiziologjike e nivelit të kolesterolit total deri në 6.0-6.2, që vjen si pasojë e rritjes së formimit të kolesterolit në mëlçi, pasi nevoja e saj për të ndërtuar shtratin vaskular të rritet placenta dhe fetusi, rritet sinteza e hormoneve.

Në gjak, kolesteroli është në formën e komponimeve komplekse shumë të tretshme me proteina të veçanta transportuese. Komponime të tilla komplekse quhen lipoproteina. Në varësi të tretshmërisë së komponimeve të tilla komplekse dhe disa prej vetive të tjera fiziko-kimike të tyre, dallohen lipoproteinat me densitet të ulët (LDL), lipoproteinat me densitet të lartë (HDL) dhe lipoproteinat me densitet shumë të ulët (VLDL).

Gjatë shtatzënisë, një rritje e niveleve të kolesterolit ndodh kryesisht për shkak të LDL, ndërsa nivelet e HDL praktikisht nuk ndryshojnë. Niveli i HDL është normalisht 0,9-1,9 mmol/l, nuk varet nga mosha dhe nuk ndryshon gjatë shtatzënisë, LDL - në gratë e moshës 18 deri në 35 vjeç, afërsisht 1,5-4,1 mmol /?l, gjatë shtatzënisë, niveli i LDL rritet në rreth 5.5 mmol?/?l. Lipidogrami (një studim gjithëpërfshirës i përbërjes së lipoproteinave të gjakut) është i detyrueshëm për të parë pacientët me obezitet dhe në prani të diabetit mellitus.

Trigliceridet janë yndyrna që janë burimi kryesor i energjisë në qelizat e trupit. Ata hyjnë në trup me ushqim, dhe gjithashtu sintetizohen nga qelizat e indit dhjamor, mëlçisë dhe zorrëve. Vlera normale e triglicerideve në gjak varet nga mosha dhe tek gratë e reja është afërsisht 0,4-1,7 mmol?/?L. Gjatë shtatzënisë, një nivel i rritur i hormoneve seksuale femërore dhe një sasi e reduktuar e proteinave në gjak çojnë në një rritje fiziologjike të niveleve të triglicerideve në tremujorin e dytë dhe të tretë deri në 2.7 mmol?/?L.

Nivelin e kolesterolit

kolesterol i larte vërehet në disa sëmundje gjenetike trashëgimore, sëmundje të mëlçisë dhe pankreasit, diabeti mellitus, funksioni i zvogëluar i tiroides, sëmundjet e veshkave, konsumimi i tepërt i yndyrave.

kolesterol të ulët ndodh gjatë urisë, toksikoza e rëndë e gjysmës së parë të shtatzënisë, funksioni i tepërt i tiroides, sëmundjet infektive.

Nivelin e kolesterolit HDL rritet ndjeshëm me diabetin mellitus, rritjen e funksionit të tiroides, obezitetin dhe zvogëlohet me pirjen e duhanit, diabetin, sëmundjet e veshkave, ngrënien e ushqimeve të pasura me karbohidrate.

Niveli i LDL rritet me diabet mellitus, sëmundjet e veshkave dhe tiroides dhe zvogëlohet me anemi kronike, sëmundje të mushkërive dhe kyçeve, funksion të tepruar të tiroides. Një rënie vihet re me funksionin e pamjaftueshëm të tiroides, një dietë të varfër me yndyrna shtazore dhe stres.

Niveli i triglicerideve në gjak është rritur në disa sëmundje trashëgimore, hipertension arterial, diabet mellitus, funksion të reduktuar të tiroides, sëmundje pankreatike, patologji të veshkave dhe sëmundje inflamatore të mëlçisë. Niveli i triglicerideve ulet me kequshqyerjen, sëmundjet kronike të mushkërive, rritjen e funksionit të tiroides.

metabolizmin e karbohidrateve

Karbohidratet janë burimi kryesor i energjisë për trupin. Treguesi kryesor biokimik është niveli i glukozës në gjak. Niveli normal i glukozës në gjakun venoz është 4,1-5,9 mmol?/?L. Nivelet e glukozës gjatë shtatzënisë ndryshojnë në mënyrë të paqartë. Më shpesh, ajo mbetet e njëjtë si para shtatzënisë dhe zvogëlohet pak. Kjo është për shkak të hormoneve që prodhon placenta dhe nivelit të rritur të hormonit të pankreasit -
insulinë, e cila është e përfshirë në metabolizmin e karbohidrateve. Testi i glukozës në gjak është i detyrueshëm për të gjitha gratë shtatzëna, dhe nëse ka faktorë rreziku për diabetin mellitus në gratë shtatzëna (i ashtuquajturi diabeti gestacional), niveli i glukozës në gjak vlerësohet më shpesh, ndonjëherë edhe bëhet një test i tolerancës së glukozës - përcaktimi i nivelit të glukozës në gjak me stomakun bosh dhe 2 orë pas marrjes së 75 g glukozë.

Niveli i glukozës

Një rritje e niveleve të glukozës vërehet kryesisht në diabetin mellitus, si dhe në disa sëmundje të tjera endokrine, në sëmundjet e pankreasit, mëlçisë, veshkave, stresit të rëndë dhe pirjes së duhanit.

Një ulje e përqendrimit të glukozës mund të jetë me sëmundje të mëlçisë, mosfunksionim të gjëndrës tiroide dhe gjëndra të tjera endokrine dhe sëmundje të pankreasit.

Bilirubina

Një nga treguesit e rëndësishëm të një testi biokimik të gjakut, i cili duhet të vlerësohet në të gjitha gratë shtatzëna, është pigmenti i gjakut - bilirubina. Bilirubina është një pigment biliar që formohet si rezultat i zbërthimit të hemoglobina- Proteina respiratore që gjendet në eritrocitet(qelizat e kuqe te gjakut).

Gjatë zbërthimit të hemoglobinës, fillimisht formohet bilirubina e lirë, e cila transportohet nga shpretka në mëlçi në kombinim me proteinat. Pastaj, në mëlçi, bilirubina e lirë lidhet me një acid të veçantë (glukuronik), duke rezultuar në formimin e bilirubinës direkte, më pak toksike, e cila lirohet në mënyrë aktive në kanalet biliare dhe ekskretohet në biliare. Bilirubina përmbahet në serumin e gjakut në formën e dy fraksioneve: bilirubinën e drejtpërdrejtë (të lidhur) dhe të tërthortë (të lirë), të cilat së bashku përbëjnë bilirubinën totale të gjakut. Gjatë shtatzënisë, është e detyrueshme të përcaktohet bilirubina totale, e drejtpërdrejtë dhe e tërthortë mund të përcaktohet vetëm nëse ka ndryshime patologjike në nivelin e bilirubinës totale. Niveli normal i bilirubinës totale është mesatarisht 5-21 μmol?/?L; gjatë shtatzënisë, përmbajtja e bilirubinës zakonisht nuk ndryshon.

Përqendrimi i gjakut

Një rritje në përqendrimin e bilirubinës në gjak vërehet me anemi për shkak të prishjes së përshpejtuar të qelizave të kuqe të gjakut, mungesës së vitaminës B12. Në këtë rast, rritja e bilirubinës totale ndodh kryesisht për shkak të fraksionit të lirë. Në sëmundjet e mëlçisë dhe bllokimin e kanaleve biliare, një rritje e nivelit të bilirubinës totale ndodh për shkak të bilirubinës direkte dhe indirekte. Me një rritje të përqendrimit të bilirubinës në serum mbi 27-34 μmol?/?L, shfaqet verdhëza - ngjyrosje e verdhë e lëkurës dhe sklerës së kokës së syrit.
Një sasi e reduktuar e bilirubinës vërehet me përdorimin e sasive të mëdha të vitaminës C, kafeinës dhe medikamenteve të caktuara.

Enzimat

Një test standard biokimik i gjakut përfshin domosdoshmërisht një vlerësim të enzimave të trupit - këto janë proteina specifike që marrin pjesë në reaksione të ndryshme biokimike si katalizatorë (substanca që përshpejtojnë shpejtësinë e reagimit).

Enzimat kryesore të vlerësuara gjatë shtatzënisë janë ALT, AST, fosfatazë alkaline dhe, ndonjëherë, sipas indikacioneve, ata ekzaminojnë alfa-amilaza pankreatike.

Alanine aminotransferaza(ALT). Kjo është një enzimë qelizore që është e përfshirë në proceset metabolike. Sasia maksimale e ALT gjendet në mëlçi dhe veshka, ndaj përdoret për të diagnostikuar dëmtimet e këtyre organeve. Vlera normale e përmbajtjes së kësaj enzime në gjak është deri në 35 U?/?L dhe nuk ndryshon gjatë shtatzënisë.

Një rritje e nivelit të ALT vërehet në sëmundje të ndryshme të mëlçisë, një rritje e lehtë mund të vërehet me toksikozën e grave shtatzëna dhe një ulje të mungesës së vitaminës B6.

Aspartat aminotransferaza(AKT). Kjo enzimë gjendet në indet e zemrës, mëlçisë, muskujt skeletorë, indet nervore dhe veshkat, në një masë më të vogël - në pankreas, shpretkë dhe mushkëri. Përmbajtja normale në plazmën e gjakut është deri në 31 U/L dhe zakonisht nuk ndryshon gjatë shtatzënisë.

Një rritje e lehtë mund të vërehet me ndërlikimet e shtatzënisë si pika e ujit dhe nefropatia (dëmtimi i veshkave) me ashpërsi të lehtë deri në mesatare. Një rritje e konsiderueshme e AST vërehet në sëmundjet e rënda të zemrës - infarkt miokardi, trombozë pulmonare, me lëndime të gjera të muskujve, sëmundje akute të pankreasit, rrjedhje të dëmtuar të biliare. Nivelet e ulura mund të ndodhin kur ka mungesë të vitaminës B6 në trup.

Fosfataza alkaline- një enzimë e përfshirë në metabolizmin e acidit fosforik. Ai është i përfshirë në proceset që lidhen me rritjen e kockave, aktiviteti më i lartë i fosfatazës alkaline gjendet në qelizat e indit kockor, mëlçisë, veshkave, mukozës së zorrëve dhe placentës. Normalisht, niveli i fosfatazës alkaline në gratë e rritura është 40-150 U?/?L. Në tremujorin e tretë të shtatzënisë, për shkak të prodhimit aktiv të kësaj enzime nga placenta, niveli i saj mund të rritet me rreth 2 herë.

Një rritje patologjike e nivelit të fosfatazës alkaline ndodh me fraktura, sëmundje të kockave, sëmundje të mëlçisë, prodhim të dëmtuar dhe dalje të biliare.
Funksioni i reduktuar i tiroides, mungesa e zinkut dhe magnezit në ushqim dhe marrja e preparateve të hormoneve seksuale femërore çojnë në uljen e përqendrimit të tij në gjak.

Amylase pankreatikeështë një enzimë e prodhuar nga qelizat e pankreasit. Përcaktimi i kësaj enzime nuk është një parametër i detyrueshëm i një testi biokimik të gjakut dhe zakonisht përshkruhet shtesë për sëmundjet e pankreasit. Vlera normale nuk varet nga mosha e shtatzënisë dhe është më pak se 50 U?/?ml. Në patologjinë e pankreasit, niveli i amilazës pankreatike në gjak rritet ndjeshëm.

Puna e veshkave

substancave azotike- këto janë produktet përfundimtare të zbërthimit të proteinave dhe acideve nukleike, përmbajtja e të cilave në gjak na lejon të vlerësojmë funksionin ekskretues të veshkave. Nga të gjitha substancat azotike, ureja dhe kreatinina janë të detyrueshme në një test standard biokimik të gjakut.

Ure- është produkti kryesor i metabolizmit të proteinave në trup, i cili ekskretohet kryesisht nga veshkat. Përqendrimi normal i uresë në gjak është 2,5-6,4 mmol?/?L. Në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë, niveli i uresë në gjak zvogëlohet për shkak të rritjes së vëllimit të gjakut qarkullues dhe rritjes së filtrimit të veshkave në 1,5-5,3 mmol?/?L.

Një rritje e përqendrimit të uresë në gjak vërehet me sëmundje të ndryshme të veshkave dhe me një dietë me përmbajtje të lartë proteinash. Një rënie në nivelin e uresë në gjak mund të vërehet me sëmundje të mëlçisë, helmim, urinë.

Kreatinina- produkti metabolik, i prodhuar kryesisht në muskuj, ekskretohet nga trupi përmes veshkave, kështu që vlera e tij e rritur zakonisht tregon një ulje të filtrimit në glomerula renale dhe një ulje të funksionit ekskretues të veshkave. Vlerat normale të kreatininës tek gratë janë 53-97 μmol?/?L; tek gratë shtatzëna në tremujorin e dytë dhe të tretë, niveli i kreatininës ulet në 35-70 μmol?/?L.

Një rritje e kreatininës në gjak vërehet me sëmundje të veshkave, dëmtime masive të muskujve, dehidrim, rritje të funksionit të tiroides dhe mbizotërim të ushqimit të mishit në dietë. Një rënie në nivelet e kreatininës ndodh me urinë, një dietë vegjetariane dhe kur merrni ilaçe glukokortikoide.

elementët gjurmë

Natriumi- elementi më i rëndësishëm me të cilin lidhet rregullimi i shpërndarjes së ujit në organizëm. Përqendrimi normal i natriumit është 136-145 mmol?/?L. Në gratë shtatzëna në tremujorin e dytë dhe të tretë, niveli i natriumit në gjak mund të rritet pak - deri në rreth 150 mmol?/?L. Kjo ndodh si rezultat i një vonese në trupin e një gruaje shtatzënë të natriumit, kaliumit dhe klorureve, e cila është për shkak të veçorive të statusit hormonal dhe filtrimit të veshkave. Natriumi është i përfshirë në mekanizmat e ngacmimit të qelizave nervore dhe muskulore.

Një rritje e natriumit në gjak ndodh me kufizimin e marrjes së lëngjeve dhe humbjen intensive të tij, për shembull, me të vjella dhe diarre. Një rënie në nivelet e natriumit mund të vërehet me abuzim të tepruar të diuretikëve, pamjaftueshmëri të gjëndrës tiroide. Kjo mund të shkaktojë dobësi të përgjithshme, të çojë në zhvillimin e çrregullimeve të ndryshme neurologjike.

Kaliumi- mikroelementi kryesor ndërqelizor i përfshirë në proceset metabolike, formimin e imunitetit, transmetimin e impulseve nervore në qeliza. Niveli normal i kaliumit tek të rriturit është 3,5-5,5 mmol?/?L; tek gratë shtatzëna, kaliumi zakonisht rritet në 4,5-6,6 mmol?/?L deri në fund të shtatzënisë.

Një rritje e nivelit të kaliumit në gjak vërehet me dështimin e veshkave, dehidratimin, një mbidozë të barnave të caktuara. Me një ulje të nivelit të kaliumit, zhvillohen çrregullime të ritmit të zemrës, dobësi muskulore dhe ulje të tonit të muskujve. Këto kushte mund të jenë për shkak të shkeljes së marrjes së kaliumit nga ushqimi, të vjellave të shumta, sëmundjeve të veshkave, diabetit, mungesës së magnezit.

Klorin- një mikroelement i rëndësishëm që siguron ruajtjen e ekuilibrit të ujit në trup. Vlera e tij normale është 98-107 mmol?/?L, deri në fund të shtatzënisë niveli mund të rritet pak në 100-115 mmol?/?L.

Një rritje e nivelit të klorit vërehet me dehidrim, dështim të veshkave, funksion të dëmtuar të korteksit adrenal. Nivelet e ulura të klorit përcaktohen me të vjella intensive, një mbidozë të diuretikëve dhe laksativëve.

Përcaktimi i natriumit, kaliumit dhe klorit është i detyrueshëm për toksikozën e gjysmës së parë të shtatzënisë, praninë e diabetit tek një grua shtatzënë.

Kalciumi- komponenti kryesor i indit kockor. Ky element në trup kryen shumë funksione: merr pjesë në proceset e tkurrjes së muskujve, në sekretimin e hormoneve, në rregullimin e aktivitetit të shumë enzimave dhe në procesin e koagulimit të gjakut. Përqendrimi normal i kalciumit tek gratë e reja është 2.20-2.55 mmol?/?L, gjatë shtatzënisë, niveli i kalciumit mund të ulet në 2.0 mmol?/?L. Mungesa e kalciumit gjatë periudhës së pritjes së një fëmije shoqërohet me konsumimin aktiv të tij për formimin e skeletit të fetusit, si dhe me ndryshimet në gjendjen hormonale të trupit të gruas shtatzënë dhe një ulje të sasisë së proteinave të gjakut.

Një rritje në përqendrimin e kalciumit në gjak mund të vërehet në sëmundjet e veshkave, gjëndrat paratiroide, abuzimin me diuretikët. Përqendrimi i reduktuar vërehet në dështimin e mëlçisë, sëmundjet e pankreasit, mungesën e vitaminës D.

Hekuri- një element gjurmë jetik i përfshirë në transportin e oksigjenit. Niveli normal i hekurit tek gratë është 7.2-30.4 μmol?/?L. Gjatë shtatzënisë, rritja e konsumit të hekurit mund të çojë në uljen e tij dhe zhvillimin e anemisë së mungesës së hekurit - një shkelje e sintezës së proteinës së gjakut të frymëmarrjes - hemoglobinës. Përcaktimi i përqendrimit të hekurit në serumin e gjakut ju lejon të diagnostikoni aneminë latente, kur niveli i hemoglobinës në testin e përgjithshëm të gjakut është ende normal, por rezervat e hekurit në trup tashmë janë varfëruar. Në prani të anemisë gjatë shtatzënisë, një test i hekurit në serum është i detyrueshëm, dhe në disa raste, sipas indikacioneve, teste shtesë për të vlerësuar metabolizmin e hekurit në trup: niveli i transferrinës, ferritinës, aftësia lidhëse e hekurit të serumit të gjakut. etj.

Rritja e përqendrimit të hekurit mund të ndodhë me helmim nga plumbi, mungesë të vitaminës B6 dhe B12. Një rënie e ndjeshme e niveleve të hekurit vërehet me një ulje të funksionit të tiroides, sëmundjeve të mëlçisë, veshkave.

Një test biokimik i gjakut ndihmon për të identifikuar devijimet nga norma, sëmundjet në trupin e një gruaje shtatzënë dhe për të kryer trajtimin në kohën e duhur, dhe për këtë arsye, për të shmangur një patologji serioze nga ana e fetusit. Në bazë të nevojës, numri i treguesve të studiuar mund të zvogëlohet dhe rritet nga mjeku që merr pjesë.

Ju mund të jeni të interesuar për artikuj

Një grua shtatzënë duhet të bëjë një numër të madh analizash brenda 9 muajve. Kërkohet një test biokimik gjaku. Përdoret për të vlerësuar ecurinë e shtatzënisë. Një nga treguesit kryesorë është proteina. Nëse refuzohet, mund të dyshohet për një patologji ose një sëmundje serioze femërore. Për të kuptuar analizat, duhet të kuptoni se çfarë është një proteinë.

Rëndësia e proteinave në trup

Proteina i referohet një polimeri organik që gjendet në gjak. Proteina përmban një numër të madh të aminoacideve të ndryshme. Është i përqendruar në gjak. Proteina është një tregues mjaft i rëndësishëm, është ai që është përgjegjës për punën e organeve të ndryshme. Ky komponent ndikon ndjeshëm në viskozitetin, mpiksjen dhe rrjedhshmërinë e gjakut, si dhe në vëllimin e gjakut në enët e gjakut.

Proteina mund të ndikojë në funksionin mbrojtës të trupit, nivelet e lipideve dhe hormonet steroide. Kur niveli i proteinave tek gratë shtatzëna zvogëlohet ose rritet, mund të dyshohet për një patologji serioze. Me ndryshime të rëndësishme, mjeku dyshon për një proces inflamator, neoplazi ose nekrozë. Sa e rëndë është sëmundja, mund ta zbuloni duke parë se si ndryshon niveli i proteinave.

Cila është norma e proteinave në një grua shtatzënë?

Për të zbuluar sasinë e proteinave, një grua shtatzënë duhet të kalojë një test biokimik gjaku. Për hulumtime, gjaku merret nga një venë në stomak bosh herët në mëngjes. Gjithashtu nuk rekomandohet abuzimi me ushqimin në prag të testit. Para analizës, duhet të pini ujë të pastruar jo të gazuar.

Nëse një grua merr barna (kortikosteroide), ajo paralajmëron mjekun që merr pjesë, sepse ato ndikojnë në nivelin e proteinave. Një grua jo shtatzënë mund të ketë një tregues nga 65 në 85 g / l, dhe për një grua shtatzënë, norma është nga 55 në 65 g / l (proteina zvogëlohet). Tregues të tillë nuk janë një patologji, ato shpjegohen me faktin se vëllimi i gjakut rritet dhe sasia zvogëlohet. Ulja është veçanërisht e dukshme në fund të shtatzënisë. Mbani në mend se një nënë gjidhënëse mund të ketë gjithashtu një rënie të proteinave, ndaj nuk duhet të keni panik.

Shpesh përqendrimi i proteinave mund të ndryshojë gjatë procedurës së grumbullimit të gjakut. Ndonjëherë proteina rritet përkohësisht kur gruaja shtatzënë gënjen, dhe më pas ngrihet. Edhe një rrotullim i ngushtë në krah mund të çojë në një analizë të rreme.

E rëndësishme! Ndiqni të gjitha rregullat për përgatitjen për analizën e proteinave, si dhe silluni saktë gjatë mbledhjes së saj.

Ndonjëherë kërkohet të kalohet analiza disa herë nëse dyshohet:

• Sëmundje të rënda të veshkave.
• Infeksion kronik dhe akut.
• Sëmundje sistemike.

Çfarë do të thotë proteina e ulët tek një grua shtatzënë?

Mungesa e proteinave mund të jetë mjaft e rrezikshme, është një tregues i:

• Uji i tepërt në trupin e një gruaje (hidremia, asciti).
• Procesi inflamator i zgjatur në traktin tretës.
• Helmim i rëndë.
• Prania e gjakderdhjes.
• Sindroma e keqpërthithjes.
• Sëmundje të rënda trashëgimore.
• Helmim i rëndë.
• tirotoksikoza.
• Sëmundje onkologjike.
• Sëmundja kronike e veshkave ().
• Sëmundje të mëlçisë.
• Një tumor malinj në të cilin një proteinë e dëmshme prodhohet në sasi të mëdha.
• Mungesa e lëngjeve për shkak të të vjellave, nefritit, diarresë, obstruksionit të zorrëve.
• Sëmundje autoimune.
• Hepatiti kronik aktiv.
• Lupus eritematoz.

Nëse një grua shtatzënë ndihet mirë, por analiza tregon devijime nga norma, është ende e nevojshme të ekzaminohet shtesë. Ju nuk mund të prisni derisa sëmundja të ndihet.

Vetëm pas një diagnoze në kohë të sëmundjes mund të shërohet dhe të mos dëmtojë fëmijën e palindur.

Proteina totale në një grua shtatzënë

Përqendrimi i albuminës dhe globulinës përbën proteinën totale. Është shumë e rëndësishme në trup:

• Merr pjesë në procesin e imunitetit.
• Esenciale për koagulimin e gjakut.
• Transporton gjak.
• Për shkak të proteinave, gjaku është i lëngshëm dhe viskoz.

Një rritje e proteinave në një grua shtatzënë në një test të urinës

Një nivel veçanërisht i rrezikshëm i lartë i proteinave në urinë. Me shumë mundësi, gruaja ka nefropati. Kjo është një patologji serioze e veshkave që shfaqet gjatë shtatzënisë. Gruaja vuan nga një numër i madh edemash, presioni i lartë i gjakut.

Nëse patologjia zbulohet në kohë, mund të parandalohen komplikime të tilla të rrezikshme si edema cerebrale dhe konvulsione. Është për këtë arsye që një grua duhet t'i nënshtrohet disa testeve gjatë gjithë shtatzënisë.

Çfarë e shkakton uljen e nivelit të proteinave në gjakun e një gruaje shtatzënë?

Mos u shqetësoni nëse ka një rënie të lehtë, sepse një grua shtatzënë pëson një sërë ndryshimesh në trup. Në rast se treguesi është dukshëm i ndryshëm nga norma, mund të dyshohet:

• Një sëmundje e mëlçisë në të cilën sinteza e proteinave është e shqetësuar - një tumor, cirrozë hepatike, hepatit, metastaza, karcinoma.
• Sëmundjet e traktit gastrointestinal (enterokoliti ose pankreatiti).
• Djegia termike që shkakton prishjen e proteinave.
• Polihidramnioz.
• Uria, dieta, refuzimi i plotë për të ngrënë.
• Procesi inflamator në zorrët, në të cilin proteina nuk absorbohet fare.
• Helmim i rëndë.
• Trauma, operacion.
• Sëmundja e veshkave (glomerulonefriti).
• Gjakderdhje e zgjatur.
• Rritja e funksionit të tiroides -.
• sëmundje trashëgimore.

Pra, një rritje ose ulje e nivelit të proteinave në një grua shtatzënë mund të jetë një simptomë mjaft e rrezikshme, prandaj është shumë e rëndësishme që të merren të gjitha masat e nevojshme në kohën e duhur. Një grua shtatzënë nuk duhet të refuzojë kujdesin mjekësor. Gjatë 9 muajve është e nevojshme të bëhen analiza të përshkruara nga një mjek, përndryshe mund të shfaqen probleme serioze si me shëndetin e një gruaje ashtu edhe me një fëmijë. Nëse patologjia zbulohet në kohën e duhur, ajo mund të eliminohet, për këtë do t'ju duhet të kaloni një kurs trajtimi. Një grua shtatzënë duhet të jetë përgjegjëse për shëndetin e saj, më pas ajo duron me qetësi dhe lind një fëmijë.

Analizat ndihmojnë gjinekologët të identifikojnë në kohë patologjitë e shtatzënisë. Kjo është arsyeja pse, para çdo vizite të planifikuar te mjeku që merr pjesë, nëna e ardhshme duhet të japë urinë. Rezultatet e testit mund të tregojnë nivele të larta ose të ulëta të proteinave. Çfarë do të thotë kjo dhe si të jesh në një situatë të tillë?

Rreth nivelit të proteinave në analiza

Koncepti i përgjithshëm i "proteinës" i referohet përqendrimit të globulinës dhe albuminës në gjak. Proteina në trupin e çdo personi është e përfshirë në proceset imune, në koagulimin e gjakut dhe kryen një funksion transporti. Është falë kësaj substance që gjaku ynë ka viskozitet, rrjedhshmëri, vëllim në shtratin vaskular.

Nëse është e nevojshme të diagnostikohet puna e traktit urinar, atëherë përshkruhet. Rezultatet e tij pasqyrojnë funksionet e veshkave, zbulojnë patologjitë në to. Kjo analizë ndihmon në parandalimin e devijimeve të mundshme gjatë shtatzënisë. Luhatjet në nivelet e proteinave tek nënat në pritje janë të lidhura rrallë me aktivitetin fizik, si te njerëzit e zakonshëm. Në këtë kategori pacientësh, devijimet nga norma ka të ngjarë të jenë rezultat i stresit.

Rritja e proteinave në urinë e grave shtatzëna është një simptomë e nefropatisë. Sëmundja është një proces patologjik në veshkat. Simptomat e tij mund të jenë gjithashtu rritje e presionit të gjakut dhe ënjtje. Dhe nëse patologjia zbulohet në kohë, atëherë shfaqja e eklampsisë dhe në të ardhmen mund të parandalohet. Kjo është arsyeja pse është kaq shpesh e nevojshme të bëni një analizë të urinës gjatë shtatzënisë. Nënat e ardhshme duhet të dinë se shkalla e proteinave në urinë është nga 63 në 83 g / l. Rritja e përqendrimit të tij në serumin e gjakut tregon se gjaku trashet, ndodh dehidrimi. Një rënie në proteina tregon se ushqimi i përgjithshëm është zvogëluar. Dhe kjo është e rrezikshme gjatë shtatzënisë. Është e rëndësishme që proteina të jetë normale. Në fund të fundit, ai siguron funksionimin optimal të sistemit të koagulimit të gjakut, rritjen dhe zhvillimin normal të foshnjës dhe mbrojtjen imune të trupit të nënës.

Metabolizmi i proteinave në çdo organizëm varet drejtpërdrejt nga marrja e saj me ushqim. Prandaj, është e rëndësishme që çdo person, dhe aq më tepër për gratë shtatzëna, të ushqehet mirë.

Niveli i ulur i proteinave në gjak

Kjo gjendje quhet hipoproteinemi. Mund të jetë dëshmi për sëmundje të mëlçisë, probleme me traktin gastrointestinal, pasojë e dietës, sëmundje trashëgimore.

Duhet të dini se burime të mira të proteinave janë gjiza, kosi, qumështi, bishtajore, peshku, prodhimet e detit, viçi, shpendët.

Të nëntë aminoacidet e nevojshme për një grua shtatzënë gjenden në produktet shtazore. Dhe norma ditore e proteinave për nënat e ardhshme është rreth 70 gram.

Rreth proteinave të larta gjatë shtatzënisë

Çfarë kërcënon një grua me një rritje të nivelit të kësaj substance? Kjo mund të jetë për shkak të faktorëve të brendshëm dhe të jashtëm. Luan një rol dhe trashëgimi. Nivele të larta të proteinave vërehen tek gratë që pinë duhan. Prandaj, kur planifikoni një shtatzëni, rekomandohet fuqimisht të hiqni qafe varësinë.

Me një nivel të rritur të proteinave, nëna e ardhshme mund të përjetojë dëmtim të shikimit, sistemin gjenitourinar, ulje të oreksit, lodhje dhe përgjumje.

Gjithashtu, një gjendje e tillë kërcënon me vdekjen e tij. Gjaku i trashë me një nivel të lartë proteinash nuk do të jetë në gjendje të ngopë siç duhet lëngun amniotik me lëndë ushqyese. Prandaj, fetusi ose vdes ose zhvillimi i tij fizik ngadalësohet.

Ekspertët deklarojnë se me rritjen e nivelit të kësaj substance në organizëm, është jashtëzakonisht e rëndësishme të konsumoni më shumë lëngje. Kjo do të hollojë gjakun. Nëse proteina është ngritur për një kohë të gjatë, atëherë një grua shtatzënë duhet patjetër të konsultohet me një hematolog. Ai do t'i përshkruajë asaj një kurs trajtimi.

Gjithashtu, një gjendje e tillë kërkon që një grua pa recetën e mjekut të mos marrë acid folik, vitamina B, preparate me zink dhe bakër. Ato kontribuojnë në një rritje të nivelit të proteinave në gjak.

Ekspertët thonë se një rritje e shkallës së kësaj substance në tremujorin e parë të lindjes së një fëmije çon në një zbehje të fetusit në muajin e pestë të afatit. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të monitorohet vazhdimisht niveli i tij.

Pikërisht me çrregullimet e metabolizmit të proteinave, me mungesën e proteinave, shoqërohen shumë komplikime gjatë shtatzënisë. Më poshtë do të shihni pse.

Hqë sigurojnë proteina gjatë shtatzënisë:

Rritja dhe zhvillimi i foshnjës, placentës, mitrës dhe gjëndrave të qumështit të nënës (roli ndërtues), si dhe furnizimet që do të përdoren gjatë ushqyerjes me gji

Transporti i lëndëve ushqyese, vitaminave, mikroelementeve (përfshirë hekurin), kalciumit (roli i transportit)

Mbrojtja imune, pasi antitrupat kundër baktereve dhe viruseve janë proteina (roli mbrojtës)

Puna optimale e sistemeve të koagulimit dhe antikoagulimit (nuk ka gjakderdhje ose mpiksje gjaku) (nga 4-5 muaj të shtatzënisë, përmbajtja e fibrinogjenit, protrombinës, faktorët e koagulimit të gjakut V, VII, VIII, X - të gjitha këto janë proteina)

Ruajtja e presionit osmotik të plazmës; kjo është një veti që nuk lejon që pjesa e lëngshme e gjakut të largohet nga shtrati vaskular, duke parandaluar kështu shfaqjen e edemës dhe trashjes së gjakut;

me presion normal osmotik të plazmës, vëllimi i gjakut është i mjaftueshëm për të siguruar ushqim dhe frymëmarrje si për nënën ashtu edhe për fëmijën, dhe rrjedhshmëria e gjakut siguron furnizimin më të mirë të gjakut; proteinat e albuminës dhe kloruri i natriumit, domethënë kripa e tryezës, janë përgjegjëse për këtë cilësi më të rëndësishme.

Është e lehtë të kuptohet se nga çfarë varet metabolizmi i proteinave në trup:

1. nga marrja e proteinave me ushqim

2. nga tretja dhe përthithja e tyre në traktin gastrointestinal (kryesisht në stomak dhe në zorrën e hollë)

3. nga funksioni i mëlçisë (është ajo që prodhon proteinat kryesore të nevojshme -konstruksion, mbrojtës, i nevojshëm për palosje)

4. mbi intensitetin e kalbjes dhe humbjes së proteinave (kjo vlen për rritjen fizikestresi dhe disa sëmundje të veshkave).

Ja se si manifestohet mungesa e proteinave gjatë shtatzënisë:

1. Shenjat më të hershme janë shtimi i pamjaftueshëm në peshë dhe rritja e hemoglobinës (HGB) dhe hematokritit (Ht); kushtojini vëmendje - niveli i lartë i hemoglobinës (mbi 120 g/l) në tremujorin e dytë dhe të tretë është një arsye për të mos qenë të lumtur, por për të qenë të kujdesshëm, pasi zakonisht tregon një trashje të gjakut si pasojë e mungesës së proteinave. dhe një rënie në vëllimin e gjakut në qarkullim

2. vonesa e rritjes intrauterine e femijes (sipas matjeve te lartesise se fundusit te mitres dhe perimetrit te barkut, si dhe ekografise), kequshqyerja e tij.

3. shfaqja e edemës (për shkak të rënies së presionit osmotik të plazmës, pjesa e lëngshme e gjakut i lë enët në inde)

4. Rritja e presionit të gjakut (ky është një "reagim dëshpërimi" - për shkak të një rënie të vëllimit të gjakut në qarkullim, trupi detyrohet të zvogëlojë lumenin e enëve dhe të rrisë presionin në to në mënyrë që gjaku i mbetur të qarkullojë më intensivisht)

5. një rritje në enzimat e mëlçisë, që tregon vuajtje të mëlçisë për shkak të urisë nga proteinat

6. Preeklampsia dhe eklampsia (e shprehur me dhimbje koke, rritje të reflekseve, shikim të paqartë dhe së fundi konvulsione) janë ndërlikimet më të frikshme të preeklampsisë, që kërkojnë shtrimin urgjent në spital.

Per referim: Proteina totale normale e serumit të gjakut: 65-85 g / l, ulja e saj në 60 g / l tashmë tregon preeklampsi të rëndë; albumina e serumit është normalisht 35-55 g / l, me uljen e saj në 30 g / l, zhvillohet edemë; hematokriti normal 0,36 - 0,42 l / l; Shtimi në peshë prej 2,3-4,5 kg gjatë periudhës nga 24 deri në 28 javë është normale dhe tregon një rritje adekuate të vëllimit të gjakut qarkullues.

Shkaqet më të zakonshme të mungesës së proteinave janë:

1. Marrja e proteinave dietike mund të mos jetë e mjaftueshme

për shkak të mungesës së oreksit (përfshirë depresionin, shtatzëninë e padëshiruar, kushtet e këqija të jetesës dhe marrëdhëniet familjare)

për faktin se ushqimi përmban pak proteina ose janë të cilësisë së dobët (“uria me bollëk”)

për faktin se nuk janë mësuar të ushqehen siç duhet dhe në përgjithësi i kushtojnë ndonjë rëndësi mënyrës së të ushqyerit

për faktin se nuk ka kohë për të ngrënë dhe nuk ka kohë për të gatuar (një situatë tipike për gratë që punojnë dhe nënat e familjeve të mëdha)

për shkak të standardit të ulët të jetesës dhe mosgatishmërisë për të "ngrënë të tepërt familjen"

për shkak të mosgatishmërisë për t'u përmirësuar dhe për të prishur figurën (një grua erdhi te autori i këtyre rreshtave, i cili i vuri vetes qëllimin që të mos shtonte fare peshë gjatë shtatzënisë)

për faktin se një grua e di nga mjekët, miqtë dhe nga literatura: një rritje e madhe e peshës trupore është e rrezikshme

2. Marrja e proteinave dietike mund të jetë relativisht e pamjaftueshme:

kur një grua ka pak karbohidrate në dietën e saj (atëherë proteinat digjen në vend të karburantit dhe ato nuk janë të mjaftueshme për ndërtim)

kur një grua është shtatzënë me dy ose më shumë fëmijë

kur nëna e ardhshme ka shumë aktivitet fizik ose është në një situatë stresi

3. Marrja, tretja dhe përthithja e proteinave mund të pengohet nga gjendje të ndryshme të dhimbshme të stomakut dhe zorrëve, nga të cilat më të zakonshmet janë:

Mungesa e oreksit

Nauze

Të vjella

Urthi

4. Sëmundja e mëlçisë mund ta pengojë atë të prodhojë proteina esenciale

Nuk ka pasur raste të vdekjes intrauterine të fetusit. Tek gratë nga nëngrupi i dytë, presioni osmotik i plazmës ra me 9%, dhe vetëm dy nga pesë kishin ulje të presionit të gjakut.

R. Ross në 1935 zbuloi se incidenca e eklampsisë është jashtëzakonisht e lartë në zonat ku beriberi, pellagra dhe sëmundje të tjera të kequshqyerjes janë të zakonshme. "Ne ishim të shokuar se sa gra të kequshqyera kishin eklampsi."

Në vitin 1938, studiuesit E. Dodge dhe T. Frost parandaluan rrënjësisht eklampsinë duke përshkruar një dietë të pasur me proteina. Para syve tanë u përmirësua gjendja e grave me toksikozë të vonë, të cilat mbanin dietë me 6 vezë, 1-1,5 litra qumësht, mish dhe bishtajore në ditë. Sipas këtyre autorëve, niveli mesatar i albuminës plazmatike në mesin e grave me toksikozë të vonë ishte 21% më i ulët se tek gratë që mbanin një dietë me përmbajtje të lartë proteinash dhe nuk kishin toksikozë.

Studiuesi V. Tompkins (1941) gjithashtu arriti të zvogëlojë incidencën e toksikozës së vonë duke korrigjuar dietën. Ai arrin në përfundimin se “e ashtuquajtura toksemia e shtatzënisë është në fakt një gjendje e kequshqyerjes”.