Periudha para pubertetit në psikologjinë e vajzave. Puberteti

Periudha e katërt Martin u rrit fizikisht dhe socialisht, duke u bërë një adoleshent. Ai ka bërë progres në shumë fusha. Studiova me sukses në shkollë, tani dija të lexoja dhe shkruaja, zgjerova fjalorin tim dhe fillova të flisja më mirë. Në përgjithësi, ai ishte nëntë vjeç në zhvillim. Filloi të studionte

Periudha e parë Dhurata muzikore zakonisht lind nevojën për muzikë. Marrëdhënia ime me Xhefrin bazohej në faktin se ai më shihte para së gjithash si një muzikant që mund ta ndihmonte të plotësonte këtë nevojë të tij. Më duhej të shpikja të veçanta jokonvencionale

Periudha e dytë

Periudha e tretë Geoffrey kishte probleme të rënda me integrimin social. Ai dëshironte me pasion të ishte i pranuar dhe popullor dhe në të njëjtën kohë kuptonte pozicionin e tij "të veçantë" në shkollë. Për të ishte e rëndësishme të ishte në një grup dhe të vepronte njësoj si të tjerët, dhe ndoshta më mirë

I periodat Më shpesh, infarkti i miokardit fillon me dhimbje në rritje në gjoks, shpesh me natyrë pulsuese. Karakterizohet nga rrezatimi i gjerë i dhimbjes - në krahë, shpinë, stomak, kokë, etj. Pacientët janë të shqetësuar, të shqetësuar dhe ndonjëherë vërejnë një ndjenjë frike nga vdekja. shpeshherë

Periudha II Periudha II është akute (febrile, inflamatore), e karakterizuar nga shfaqja e nekrozës së muskujve të zemrës në vendin e ishemisë. Shfaqen shenja të inflamacionit aseptik, produktet e hidrolizës së masave nekrotike fillojnë të përthithen. Dhimbja është zakonisht

Periudha III Periudha III (periudha subakute, ose cikatrice) zgjat 4-6 javë. Karakterizohet nga normalizimi i parametrave të gjakut (enzimave), temperatura e trupit normalizohet dhe të gjitha shenjat e tjera të një procesi akut zhduken: EKG ndryshon, në vendin e nekrozës.

Periudha IV Periudha IV (periudha e rehabilitimit, rikuperimi) - zgjat nga 6 muaj deri në 1 vit. Klinikisht nuk ka shenja. Gjatë kësaj periudhe, ndodh hipertrofia kompensuese e fibrave të muskujve të miokardit të paprekura dhe zhvillohen mekanizma të tjerë kompensues.

Periudha I Çrregullimet e ritmit të zemrës janë veçanërisht të rrezikshme për të gjitha arteriet ventrikulare (forma ventrikulare e takikardisë paroksizmale, ekstrasistola ventrikulare politropike, etj.) Kjo mund të çojë në fibrilacion ventrikular (vdekje klinike) dhe arrest kardiak. Në të njëjtën kohë

Periudha II Të 5 komplikimet e mëparshme dhe komplikimet aktuale të periudhës II janë të mundshme. Perikarditi: shfaqet kur nekroza zhvillohet në perikard, zakonisht 2-3 ditë nga fillimi i sëmundjes. Dhimbja e gjoksit intensifikohet ose rishfaqet, konstante, pulsuese, dhimbje gjatë thithjes

Periudha III Aneurizma kronike kardiake shfaqet si pasojë e shtrirjes së cikatrit pas infarktit. Shenjat e inflamacionit shfaqen ose vazhdojnë për një kohë të gjatë. Rritja e madhësisë së zemrës, pulsimi supra-apikal. Auskultim zhurmë e dyfishtë sistolike ose diastolike

Periudha IV Komplikimet e periudhës së rehabilitimit klasifikohen si ndërlikime të sëmundjes së arterieve koronare. Kardioskleroza pas infarktit. Ky është tashmë rezultati i infarktit të miokardit, i shoqëruar me formimin e një cikatrike. Ndonjëherë quhet edhe kardiopati ishemike. Manifestimet kryesore: çrregullime të ritmit, çrregullime të përcjelljes,

Menopauza? Gjatë menopauzës, shkarkimi mujor fillimisht ndalon dhe më pas ndalet krejtësisht. Si rezultat, një grua bëhet mbipeshë, ka ndezje të nxehta dhe të dridhura me djersitje të bollshme. Nëse ajo nuk ndalet vazhdimisht

E gjithë jeta e një personi mund të ndahet në periudha të caktuara të zhvillimit të trupit, të cilat kanë karakteristikat e tyre.

Në artikull do të mësoni për zhvillimin e njeriut gjatë pubertetit, si dhe për atë që prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje kur fëmijët e tyre janë në këtë moshë.

Karakteristikat e periudhës së pubertetit

Puberteti (gjithashtu pubertet) është koha e zhvillimit të trupit të njeriut nga fillimi i pubertetit deri në arritjen e pjekurisë fiziologjike. Pikërisht atëherë, nën ndikimin e hormoneve të prodhuara, ndodhin ndryshime të ndryshme në trupin e adoleshentit, si rezultat i të cilave zhvillohen karakteristika dytësore seksuale. Pas përfundimit të tij, individi arrin pubertetin, pra shfaqet aftësia për të riprodhuar.

Në dekadat e fundit, mosha mesatare në pubertet është bërë shumë më e re. Faktorët kryesorë që ndikojnë në fillimin e pubertetit janë:

• gjenetika (raca, trashëgimia, etj.);
• mjedisi dhe përdorimi i kozmetikës që përmbajnë ekstrakt të placentës, estrogjene, ftalate;
• Ushqimi ka ndikimin më të madh tek vajzat. Ushqimet me shumë kalori ruhen në formën e indit dhjamor, akumulimi i të cilit sinjalizon gatishmërinë e trupit për pubertet.

Gjatë pubertetit, prindërit duhet t'i drejtohen psikologjisë. Për shkak të një stuhie hormonale, natyra e komunikimit të një adoleshenti me bashkëmoshatarët dhe familjen ndryshon. Ai ka nevojë për një kuptim të asaj që po ndodh me të në një nivel fizik dhe emocional. Është e nevojshme të bisedoni me të për temën e pubertetit, marrëdhëniet midis burrave dhe grave dhe të tjera. Është e rëndësishme që prindërit në këtë kohë të krijojnë një marrëdhënie besimi me adoleshentin, si dhe ta zënë kohën e lirë me hobi që i interesojnë. Atëherë ai do të ketë më pak gjasa të kërkojë veten në shoqëri të keqe, alkool ose drogë.

Karakteristikat e periudhës së pubertetit për të dy gjinitë janë:

• pamja, më shpesh në lëkurën e fytyrës - kjo është për shkak të rritjes së prodhimit të sekretimit të yndyrës nga gjëndrat dhjamore;
• rritja e qimeve të trupit;
• ndryshime në erën e trupit dhe djersitje;
• lodhje e shtuar dhe ngacmueshmëri.

Puberteti tek vajzat

Për vajzat, përafërsisht korrespondon me moshën nga 10 deri në 16 vjeç. Një zhvendosje prej disa vitesh konsiderohet normë, por fillimi i kësaj periudhe para 8 vjetësh dhe një vonesë e fortë në të tregojnë shqetësime në trup.

Në këtë kohë, vezoret fillojnë të prodhojnë në mënyrë aktive estrogjen, për shkak të të cilit ndodh formimi i organeve gjenitale dhe zhvillohen ndryshimet e mëposhtme të trupit karakteristike për një vajzë:

• zmadhimi i gjoksit;
• rritja e qimeve pubike;
• rritja e eshtrave të legenit dhe rritja e indit dhjamor, për shkak të së cilës formohet një figurë femërore;
• shfaqet shkarkimi vaginal;
• fillimi i menstruacioneve - hera e parë ndodh 2 vjet pas fillimit të rritjes së gjirit, për 2 vjet të tjera ndodh në mënyrë të parregullt.

Pasi cikli menstrual bëhet i rregullt, vajza konsiderohet se ka arritur pubertetin.

Puberteti tek djemtë

Përafërsisht korrespondon me moshën nga 12 deri në 17-18 vjeç. Ndryshimet në trup fillojnë nën ndikimin e hormonit testosteron. Njëkohësisht me ndryshimet e brendshme, shfaqen shenjat e mëposhtme të jashtme:

Puberteti është një kohë mjaft e vështirë për prindërit dhe adoleshentët. Duhet të dini se çfarë do të përballeni brenda 3-5 viteve. Në këtë kohë, është e rëndësishme t'i kushtoni më shumë vëmendje fëmijës, të mbani një marrëdhënie besimi me të, ta ndihmoni atë të kapërcejë vështirësitë që kanë lindur për shkak të ristrukturimit të trupit dhe gjithashtu t'i jepni të gjitha informacionet e nevojshme që do ta ndihmojnë atë të kalojë. këtë periudhë më të lehtë dhe të hyjë në moshën madhore.

Sado që njeriu të imagjinojë për veten e tij, ai është një qenie biologjike dhe në këtë kuptim ai nuk ndryshon shumë nga gjitarët e tjerë. Të lindësh, të rritesh, të bëhesh një njësi e pavarur e popullsisë, të sigurojë mbijetesën e specieve - kjo, në fakt, është e gjithë grupi i funksioneve të çdo organizmi të gjallë në këtë planet.

Menu hormonale: estrogjene dhe androgjene

Natyra kujdeset për vazhdimin e racës njerëzore në mënyrën e vet. Pikërisht në kuadër të kësaj ngjarjeje secili prej nesh përjeton të ashtuquajturin pubertet – periudhën e pubertetit.

Normalisht, rrjedha e saj përcaktohet nga gjenetika dhe varet shumë pak nga dëshirat dhe preferencat e pronarit. Karakteristikat primare seksuale formohen në mitër dhe në të ardhmen nuk do të ketë pasuri zgjedhjeje.

Hormonet prodhohen, konvertohen dhe përdoren vazhdimisht nga trupi i njeriut. Puberteti është koha kur një "revolucion endokrin" i vërtetë ndodh në trupin e një të riu. Sasia e hormoneve të prodhuara është kolosale, secila prej tyre rregullon një ose një proces tjetër, ato mbivendosen me njëra-tjetrën, duke çuar ndonjëherë në efekte qesharake që shumë adoleshentë i konsiderojnë tragjike, megjithëse janë normale dhe të kuptueshme nga pikëpamja fiziologjike.

Kur fillon rritja?

Fëmijët ndryshojnë shumë gjatë pubertetit. Përcaktohet mosha mesatare e fillimit të saj: 11-12 vjeç për vajzat dhe 12-13 për djemtë. Në parim, zonjat e ardhshme tashmë në dhjetë e gjysmë fillojnë të ndiejnë efektin e hormoneve seksuale. Falë kësaj, vajzat në këtë kohë zhvillohen më shpejt dhe shikojnë me përbuzje shokët e tyre të klasës që janë inferiorë ndaj tyre si në lartësi ashtu edhe në "pjekurinë" e hobi të tyre.

Djemtë, mesatarisht, "zgjohen" më vonë dhe zhvillohen më gjatë: nëse zonjat e reja formohen plotësisht deri në moshën shtatëmbëdhjetë vjeç, atëherë djemtë do të përfundojnë zhvillimin e tyre vetëm në moshën 20-23 vjeç.

Nëse marrim parasysh se trupi ndalon së rrituri kur përfundon puberteti, është e lehtë të shpjegohet se meshkujt janë shumë më të mëdhenj: ata thjesht rriten më gjatë.

Hormonet janë fajtorët

Në fakt, sigurisht, kjo nuk është e vetmja gjë. Ndryshimet në trupin e vajzave dhe djemve diktohen nga substanca të ndryshme. Përfaqësuesit e gjysmës së dobët të njerëzimit karakterizohen nga estrogjenet, të cilat jo pa arsye quhen hormone "femërore": nën ndikimin e tyre rriten gjinjtë dhe mitra, përmirësohen mukozat, vezoret dhe tubat fallopiane.

Janë ata që “skalitin” figurën e Marilyn Monroe, e cila konsiderohet standardi i atraktivitetit vajzëror: ijet dhe gjoksi i gjerë, bel i ngushtë fleksibël. Trupi femëror fillon të trajtojë më me kujdes indin dhjamor, duke e "depozuar" në vendet e duhura: shpatullat, barkun e poshtëm, mollaqe.

Androgjenet (përfshirë testosteronin e njohur) janë përgjegjës për zhvillimin e djemve. Ato provokojnë zhvillim të shpejtë të organeve gjenitale, rritje të skeletit dhe masës muskulore, si dhe rritje të sekretimit të sebumit, që shpesh çon në shfaqjen e akneve, aq të bezdisshme për të rinjtë.

Duhet të kihet parasysh se mbizotërimi i hormoneve femërore në trupin e një vajze nuk do të thotë mungesë e hormoneve mashkullore në të (dhe anasjelltas). Janë androgjenet ata që “fajësohen” për shfaqjen e qimeve në trupin e djemve dhe vajzave.

Flokët e modelit mashkullor quhen në formë diamanti - qimet, që zënë pubisin, ngjiten lart në bark, duke formuar një diamant. Gratë karakterizohen nga një kufi i mprehtë midis vegjetacionit dhe barkut. Rritja e flokëve të vajzave mund të tregojë një tepricë të hormoneve mashkullore dhe është një arsye për t'u konsultuar me një endokrinolog.

Pamja e vështirë, këndshmëria dhe ngathtësia e adoleshentëve është një fenomen normal dhe shkaktohet nga proceset fiziologjike në trupin e tyre. Gjatë kësaj periudhe, është shumë e rëndësishme të hani siç duhet dhe të ushtroheni me mençuri, pasi një çekuilibër në formimin e organeve mund të çojë në probleme në të ardhmen.

Rritja e indeve të ndryshme ndodh në mënyrë të pabarabartë. Së pari rriten kockat, pastaj muskujt, pastaj enët e gjakut dhe fibrat nervore. Pjesët e trupit gjithashtu nuk zhvillohen në mënyrë harmonike: këmbët dhe duart fillojnë të zgjaten në mënyrë aktive, të ndjekura nga vetë gjymtyrët, fytyra ndryshon dhe së fundi, busti.

Nga se përbëhen djemtë?

Një tjetër "dhuratë" e pubertetit është një zë "thyer". Tek vajzat, kjo është pa dhimbje: laringu i tyre ndryshon në mënyrë të parëndësishme. Mund të jetë puberteti i djemve: formimi i mollës së Adamit dhe rritja e shpejtë e kordave vokale çojnë në faktin se i riu ose fillon të bëjë bas jo më keq se Chaliapin, ose shpërthen në një treshe qesharake. Tradhti të tilla ndaj trupit të vet mund të privojnë një të ri nga vetëbesimi, veçanërisht pasi kjo nuk është e gjitha telashet.

Androgjenet janë të përfshirë në ndryshimet fiziologjike që ndikojnë edhe në psikikën. Kur një djalë mbush 12 vjeç (mosha mesatare e fillimit të pubertetit tek djemtë), testikujt së pari zmadhohen dhe penisi gradualisht fillon të rritet (ritmi është thjesht individual, kështu që nuk duhet të filloni të "matni" në moshë të re. ).

Komponenti erotik

I riu fillon të jetë shumë më i interesuar për seksin e kundërt - por jo me urdhër të shpirtit, por nën ndikimin e fiziologjisë. Ai përjeton ereksione spontane, shpesh në momente krejtësisht të papërshtatshme. Natën, një i ri shijon vizione erotike, dhe në mëngjes gjen njolla në çarçaf - ky është një fenomen absolutisht normal që quhet një ëndërr e lagësht.

Organet gjenitale po përgatiten në mënyrë aktive për prodhimin dhe "lëshimin" e spermës. Ata kanë nevojë për trajnim, kështu që ata e detyrojnë pronarin të marrë pozicionin më aktiv të jetës në këtë drejtim.

Të rinjtë fillojnë të masturbojnë (brenda kufijve të arsyeshëm kjo është absolutisht e padëmshme), dhe ndonjëherë ata gjejnë partnerin (ose partnerin) e tyre të parë. Si rregull, këto janë zonja më të vjetra: gratë e së njëjtës moshë janë ende pak të interesuara për gjëra të tilla, fiziologjia e tyre nuk i detyron ato të bëjnë diçka të tillë, megjithëse edhe puberteti tek vajzat shoqërohet me shumë ndryshime.

Karakteristikat e vajzave në rritje

Si fillim, nën ndikimin e hormonit prolaktinë (ajo sekretohet nga gjëndrra e hipofizës - një gjëndër e vogël me madhësinë e një lajthie, e vendosur në tru), gjinjtë fillojnë të rriten. Ndonjëherë ky proces shkakton dhimbje, por në shumicën dërrmuese të rasteve është praktikisht i padukshëm në fillim.

Në trup shfaqen qime, mukoza po formohet në mënyrë aktive (shkarkimi transparent mund të shfaqet nga vagina) dhe menstruacionet fillojnë. Nivelet hormonale të femrave, ndryshe nga meshkujt, janë ciklike. Gjatë ciklit mujor, trupi femëror kontrollohet nga hormone të ndryshme dhe secila prej tyre, si të thuash, "tërheq batanijen mbi vete". Falë kësaj, përfaqësuesit e seksit të drejtë janë më të prirur ndaj ndryshimeve të humorit, rritjes së emocionalitetit dhe madje edhe histerisë.

Në fillim të pubertetit, vajzat janë ende fëmijë. Puberteti nuk do të thotë gatishmëri për riprodhim. Në gjashtë muajt e parë deri në një vit pas fillimit të menstruacioneve, veza mund të mos lëshohet as (në përgjithësi ose në disa raste).

Gjendja e organeve të tjera - muskujt e brendshëm, sistemi muskuloskeletor, etj. është gjithashtu plotësisht i papërgatitur për të lindur një fëmijë. Megjithatë, ekziston mundësia e shtatzënisë, kështu që fillimi i hershëm i aktivitetit seksual (sidomos analfabet dhe i papërgjegjshëm) është jashtëzakonisht i padëshirueshëm.

Puberteti dhe maturimi i personalitetit

Psikologët këmbëngulin vazhdimisht në nevojën për të bërë dallimin midis pjekurisë psikologjike dhe pubertetit: kriza e moshës që shoqëron adoleshentët në këtë kohë ka jo vetëm një natyrë fiziologjike, por edhe mendore, dhe shkaktohet nga shumë faktorë - dhe jo të gjithë kanë të bëjnë me pubertetin. .

Në këtë kohë, një person formohet jo vetëm si një njësi biologjike, por edhe si një personalitet.

Përveç karakteristikave seksuale dytësore dhe parësore, truri gjithashtu përmirësohet - në këtë kohë, fëmijët bëhen të aftë për të perceptuar më plotësisht dhe shumëdimensionalisht botën përreth tyre, për të përpunuar informacionin e marrë etj. Gjatë procesit të të mësuarit, ndryshimet hormonale janë vetëm një pengesë. Ata ju shpërqendrojnë nga libri, ju detyrojnë të bëni aktivitete krejtësisht joproduktive si të qani në një stol në vend që të përgatitni mësime ose të psherëtini mbi "objekte të ndryshme pasioni", të cilat mund të jenë ose aktorë të largët të Hollivudit ose një bukuri e paarritshme (djalë i pashëm) nga një. klasë paralele.

Psikologjia e Adoleshentëve

Për prindërit e ndjeshëm dhe mësuesit me përvojë, fillimi i krizës së pubertetit të adoleshencës nuk do të kalojë pa u vënë re. Gjatë kësaj kohe, brezi i ri mund të jetë i vështirë të përqendrohet. Vajzat e kanë kokën në re, djemtë tregojnë aktivitet të tepruar, në kufi me agresivitetin.

Një sjellje e tillë sigurisht që i acaron ata që ju rrethojnë, madje edhe ata më të afërt. Në këtë kohë, autoriteti i ndonjë "rrethore" është shumë herë më i madh se ndikimi i prindërve. Ju duhet të përgatiteni për këtë moment paraprakisht duke fituar "mendje" nga fëmija juaj i dashur.

Prindërit me përvojë pretendojnë se mosha kritike deri në të cilën duhet të arrijnë "paraardhësit" e vajzave është 10 vjeç, djemtë - 12.

Marrëdhëniet e ngushta dhe të besueshme në familje sigurisht që do të ndihmojnë për të mbijetuar këtë moshë të vështirë të pubertetit për të gjithë: është ende mirë nëse një prind adekuat dhe miqësor mund të largojë disa nga frikërat e fëmijës së tyre që rritet me shpejtësi.

Punësimi total i të rriturve dhe mungesa e interesit për problemet e brezit të ri çon në faktin se ata kërkojnë përgjigje për pyetjet e ngutshme në forume në internet ose midis bashkëmoshatarëve po aq "të informuar".

Do të tingëllojë e parëndësishme, por nëse ka ndonjë dyshim se gjithçka është në rregull, këshilltari më i mirë do të jetë akoma një mjek. Shumica e problemeve që lindin tek të rinjtë gjatë pubertetit janë të vogla dhe lehtësisht të korrigjueshme.

Për shumicën dërrmuese të vajzave, puberteti fillon në moshën 8-13 vjeç (mesatarisht 10.5 vjet).

Fazat e pubertetit tek vajzat

Gjatë periudhës para pubertetit, niveli i gonadotropinave dhe steroideve gonadale është i ulët. Në të njëjtën kohë, nën ndikimin e ACTH fillon të rritet sekretimi i androgjeneve mbiveshkore tek vajzat nga 6-7 vjeç, d.m.th. disa vite para aktivizimit të sistemit hipotalamo-hipofizë-gonadal në pubertet. Ky fenomen quhet adrenarche. Shpërthimi i rritjes i vërejtur para pubertetit dhe ndonjëherë shfaqja e qimeve sqetullore dhe pubike shoqërohen me veprimin e androgjenëve adrenal. Sekretimi i hormoneve nga korteksi i veshkave rritet gradualisht deri në pubertetin e vonë. Rritja e qimeve pubike shkaktohet nga androgjenet nga vezoret dhe gjëndrat mbiveshkore dhe rritja e flokëve vlerësohet veçmas nga shkalla e zhvillimit të shenjave të tjera të pubertetit.

Qimet në sqetull shfaqen afërsisht në moshën 13-vjeçare dhe në të njëjtën kohë fillojnë të funksionojnë gjëndrat apokrine të djersës, të lokalizuara në sqetull, organet gjenitale dhe gjëndrat e qumështit. Aknet dhe puçrrat shfaqen tek vajzat në moshën 13 vjeçare si pasojë e rritjes së sekretimit të steroideve nga gonadet.

Shenja e parë e fillimit të pubertetit tek vajzat është përshpejtimi i rritjes, i cili i paraprin rritjes së pubertetit. Fillimi i pubertetit zakonisht shoqërohet me një simptomë të tillë lehtësisht të vëzhgueshme si zmadhimi i gjëndrave të qumështit. Forma dhe madhësia e gjëndrave të qumështit përcaktohen gjithashtu nga faktorë gjenetikë dhe ushqimi, por fazat karakteristike të zhvillimit të gjëndrave vërehen te të gjitha vajzat pa përjashtim. Diametri i thithkës praktikisht nuk ndryshon në fazat 1-3 të zhvillimit të gjëndrës së qumështit (në shumën 3-4 mm), por rritet ndjeshëm në fazat e mëvonshme, duke arritur në 7.4 mm në fazën 4 dhe deri në 10 mm në fazën 5. si rezultat i rritjes së sekretimit të estrogjenit gjatë menarkeve.

Nën ndikimin e estrogjeneve rritet raporti fundus/qafën e mitrës. Kjo e fundit merr një formë dardhe, ndërsa zgjatet nga 3 cm në periudhën parapubertetit në 5 cm. Vezoret rriten në vëllim nga 1 ml në parapubertet në 2-10 ml. Gjatësia e vaginës rritet nga 8 cm në fillim të pubertetit në 11 cm në menarke.

Përshpejtimi i rritjes së pubertetit ndodh nën kontrollin endokrin multilateral, në të cilin roli kryesor i jepet hormonit të rritjes dhe hormoneve seksuale, në mungesë të të cilave rritja e rritjes pubertet zvogëlohet ose nuk ndodh fare. Duke rritur sekretimin e hormonit të rritjes, hormonet seksuale stimulojnë indirekt sintezën e IGF-1 dhe, përveç kësaj, aktivizojnë drejtpërdrejt formimin e IGF-1 në kërc. Hormonet seksuale stimulojnë maturimin e kondrociteve dhe osteoblasteve, gjë që çon në mbylljen e zonave të rritjes epifizare. Mesatarisht, vajzat rriten 25 cm gjatë pubertetit dhe sa më vonë të fillojë puberteti, aq më e lartë është lartësia e tyre përfundimtare (për shkak të periudhës më të gjatë të pubertetit).

Që nga fillimi i pubertetit, ritmi i rritjes së këmbëve është më i shpejtë se ritmi i rritjes së trupit, por gjatë rritjes këto ritme nivelohen. Pjesët distale të gjymtyrëve (këmbët dhe duart) fillojnë të rriten përpara se pjesët proksimale të fillojnë të rriten, kështu që një rritje e shpejtë e madhësisë së këpucëve është paralajmëruesi i parë i rritjes së rritjes pubertet.

Nga mesi i pubertetit, estrogjenet mund të stimulojnë sekretimin e gonadotropinave. Frekuenca e pikut të sekretimit të GnRH rritet në vlera normale, gjë që rrit kryesisht sekretimin e LH në krahasim me FSH. Kjo stimulon sintezën e estrogjenit nga vezoret dhe çon në një rritje të linjës së mesme të sekretimit të LH, e cila shkakton ovulimin. Megjithatë, në ciklet e para menstruale, pavarësisht nga çlirimi mesatar i gonadotropinave, ovulacioni nuk zhvillohet gjithmonë: deri në 90% të cikleve menstruale në vitin e parë pas menstruacioneve janë anovuluese, dhe 4-5 vjet pas menarkës, deri në 20% të ciklet mbeten ende anovuluese. Fillimi i menarkës lidhet ngushtë me moshën skeletore 13 vjeç.

Periudha para pubertetit maturimi i sistemit riprodhues

Në gjinekologjinë pediatrike periudha para pubertetit konsiderohet si faza e parë e pubertetit (faza e parë e pubertetit). Periudha para pubertetit (nga 8 vjet deri në menstruacionin e parë) fillon me zhvillimin e karakteristikave sekondare seksuale dhe përfundon me fillimin e menstruacioneve të para (menarke). Duhen 1-3 vjet nga fillimi i karakteristikave sekondare seksuale deri te menarkia. Gjatë kësaj periudhe ndodhin ndryshime të rëndësishme në organet gjenitale si pasojë e aktivizimit të rajonit hipotalamo-hipofizë, vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore.

Në hipotalamus, ndodh një formim i parëndësishëm i hormonit lëshues LH, ai lëshohet në mënyrë sporadike, lidhjet sinaptike midis neuroneve neurosekretore janë të zhvilluara dobët, FSH dhe LH lëshohen në sasi të vogla në formën e emetimeve të veçanta aciklike. Ka shumë pak estradiol, por mekanizmi i reagimit negativ po funksionon.

Rritjet e LH në formë valësh ekskluzivisht gjatë gjumit janë një stimul për korteksin adrenal, hiperfunksioni i të cilit është karakteristik për periudhën parapubertetike. Androgjenet shkaktojnë rritje të shpejtë tek fëmija. Shfaqen ndryshimet e para në figurë: ijet janë të rrumbullakosura si rezultat i rritjes së sasisë dhe rishpërndarjes së indit dhjamor dhe fillon rritja e kockave të legenit.

Zhvillimi seksual i një vajze gjatë kësaj periudhe është i lidhur ngushtë me zhvillimin e përgjithshëm fizik të saj dhe përkon me rritjen intensive të kockave. Në moshën 11 - 12 vjeç, vajzat janë më të gjata se djemtë. Vajzat me zhvillim të mirë fizik, si rregull, e përjetojnë pubertetin më herët.

Karakteristikat sekondare seksuale në periudha para pubertetit zhvillohen në të njëjtën kohë. Zmadhimi i gjirit dhe rritja e qimeve pubike zakonisht fillojnë para rritjes së qimeve në sqetull. Ka disa faza në zhvillimin e karakteristikave sekondare seksuale.

Gjëndra e qumështit (mamma): MaO - indi i gjëndrës së qumështit nuk zbulohet, nuk ka pigmentim; Mai - indi i gjirit është i prekshëm brenda areolës, i dendur, shpesh i dhimbshëm; Ma2 - thithka dhe areola janë ngritur, gjëndra e qumështit ngrihet në formën e një koni të vogël; MAZ - gjëndra e qumështit paraqitet në formën e një koni, baza e së cilës zë zonën nga brinja III në VI, por thithka nuk ngrihet mbi gjëndër; Ma4 - gjëndra e qumështit ka një formë hemisferike, thithka është e pigmentuar dhe ngrihet mbi areolën (zakonisht pas 15 vjetësh).

Rritja e qimeve të sqetullave (aksilare): AxO - pa rritje të qimeve; Axl - qime të vetme të drejta; Ax2 - rritja e qimeve në qendër të sqetullës; Ax3 - rritja e qimeve të të gjithë sqetullës.

Qime pubike (pubis): PbO - pa qime; Pbl - flokë të drejtë të vetme; Pb2 - rritja e qimeve në qendër të pubisit, Pb3 - rritja e qimeve në të gjithë pubisin, vija e flokëve është horizontale.

Zhvillimi i karakteristikave sekondare seksuale përfundon në pubertet.

Gjatë periudhës së parapubertetit Tërheqja e vulvës zvogëlohet, membrana mukoze bëhet kadifeje, himeni trashet, labia e vogël zmadhohet dhe palosja e vaginës rritet. Numri i shtresave të epitelit vaginal rritet.

Në njollat ​​vaginale, rritet numri i qelizave epiteliale skuamoze të ndërmjetme dhe sipërfaqësore. Sasia e shkarkimit vaginal rritet, dhe reagimi i mjedisit ndryshon nga neutral në acid. Në fund të periudhës prepubertetike, mitra, e cila kishte një gjatësi prej 3,7 cm (7 vjeç), arrin 6,5 cm (12-13 vjeç). Masa e vezoreve rritet, folikulat janë në faza të ndryshme zhvillimi, por asnjëri prej tyre nuk arrin pjekurinë dhe nuk ka ovulim. Mitra jo vetëm që zmadhohet, por edhe raporti i trupit me qafën e mitrës ndryshon (1:1).