Анализ крови на афп и его расшифровка. Альфа протеин анализ

Свидетельствуют не только о том, есть ли у человека рак или предрасположенность к нему, но и открывают завесу успешного протекания беременности. Одним из таких видов является онкомаркер альфа-фетопротеина.

Описание

Указанный антиген – белок, выделяемый клетками эмбриона в организм мамы. После рождения выработка происходит в печени.

АФП – важный инструмент, контролирующий иммунитет женщины. Он не позволяет организму воспринимать плод в качестве чужеродного организма. Небольшое количество белка есть в сильного пола и небеременных девушек.

Период полужизни альфа-фетопротеина в теле составляет всего 5 суток. Поэтому мониторинговое наблюдение происходит на протяжении длительного времени.

Первоначально вещество синтезируется в яичниках желтым телом. Примерно на пятой неделе беременности будущий малыш начинает создавать его самостоятельно. Концентрация возрастает как в крови будущего младенца, так и его матери.

Наибольшие значения достигают на 32-34 неделе беременности. На первом году жизни малыша количество этого соединения в организме нормализуется.

Показания к исследованию

Если женщина не вынашивает ребенка, анализ на онкомаркер поможет выявить:

• первичный ,
• плоскоклеточный ,
• появление злокачественных клеток не только в пораженном органе, но и в других.

Показаниями к анализу могут стать доброкачественные новообразования, скрининг полноты удаления опухоли, для изучения влияния лечения на раковые клетки.

Каждая женщина в период беременности должна пройти обследование. Оно позволяет выявить наличие грубых отклонений в развитии плода.

Особенное внимание уделяется девушкам, имеющим:

• детей с пороками развития и генетическими мутациями,
• мертворожденных младенцев,
• выкидыши или бесплодие.

Что может влиять на результаты?

На полученные результаты влияет много факторов.

• Например, представители негроидной расы имеют более высокие отметки этого белка, а монголоидной – более низкую.
• Во внимание принимается наличие эндокринных болезней, например, сахарный диабет, примет биотина, вирусные болезни, которые были в недавнем прошлом.
• Небольшие изменения в значениях обнаруживаются при многоплодной беременности.
• Если женщина не ждет рождения малыша, уровень изменится при гепатите, почечной недостаточности или гепатите.
• Слишком низкий уровень в сочетании с другими показателями, выходящими за пределы нормы, свидетельствует о высоком риске рождения малыша с синдромом Дауна. Среди причин также выделяют слишком низкое нахождение плаценты.

Как сдавать анализ крови на онкомаркер АФП?

На результаты может повлиять и тот фактор, насколько тщательно человек готовился к сдаче анализа.

Кровь сделается натощак. Вечером накануне не рекомендуется есть пищу со специями, жирные и жаренные продукты. Желательно, чтобы последний прием еды был минимум за 8 часов до анализа.

На показатели влияют недавно проведенные физиотерапевтические процедуры, УЗИ, массаж и инструментальные методы обследования. Поэтому рекомендуется не делать их в день обследования.

Максимально информативными считаются результаты, полученные совместно с лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Мониторинг за полученными данными в разный период времени должен осуществляться в одной лаборатории с использованием одного и того же реактива.

Расшифровка результатов

После сдачи крови результаты обычно готовы через два дня.

Часто изменение онкомаркера АФП сопровождается с акушерской патологией мамы. Поэтому для достоверности результатов во втором триместре анализ сочетают с исследованием плацентарных гормонов, УЗИ и другими методами диагностики.

В экстренных случаях результаты на АФП могут быть готовы через пару часов.

Норма для онкомаркера альфафетопротеина

Нормальными показателями у мужчин и небеременных женщин является 0-10 МЕ/мл.

Норма зависит от способа выполнения анализа. Он может быть иммунохимическим или иммуноферментным.

Несмотря на то, что для анализа может взяться разный биоматериал, например, желчь, амниотическая или кистозная жидкость, нормы стандартизованы только для крови.

Уровень превышающий норму

Если показатели больше 10 МЕ/мл, то назначаются дополнительные методы исследования для более точной постановки диагноза.

Считается, что повышенный альфа-фетопротеин говорит о наличии серьезных болезней, например, печени, зародышевых опухолей

В диагностических целях в медицине проводятся исследования клеток крови, дающие возможность выявить патологии не только у взрослого человека или ребенка, но и на этапе развития плода в материнской утробе.

Одним из показателей крови является АФП – маркер, уровень которого поднимается при наличии пороков внутриутробного развития. Он показывает наличие раковых процессов в человеческом организме.

Впервые альфа-фетопротеин был найден в крови эмбриона и взрослого человека исследователями из Америки полвека назад. Белок получил такое название, так как считается специфичным для зародышей.

По-другому его называют маркером онкологических болезней (онкомаркером). Чтобы выявить уровень альфа-фетопротеина, исследуют пробу крови из вены.

Какие существуют онкомаркеры?

Все виды онкомаркеров — белковые (пептидные) вещества или их производные. Условно делятся на две категории:

1. Маркеры, возникающие в крови при определенных опухолевых патологиях.
2. Маркеры, показывающие наличие новообразования в организме.

Эффективно выявляется уровень АФП. Маркер считается самым изученным и распространенным. Благодаря ему можно с высокой точностью выявить раковые процессы в печени и прочие формы опухолевых заболеваний.

Анализ крови на АФП — главная методика для определения онкологических недугов. Благодаря корректной расшифровке результатов обследования выявляется болезнь на раннем этапе. Стадия в онкологии имеет большое значение. Ведь чем раньше доктор определит опухоль, тем выше шансы пациента на излечение.

Анализ крови

Выявление онкомаркеров в крови необходимо не только во время диагностики опухолевых патологий. Данные исследования проводят для определения уровня эффективности лечения. С помощью анализа можно узнать: не появились ли метастазы.

Когда назначают анализ АФП?

Анализ на АФП назначают для:

• Выявления опухолей в печени.
• Наблюдения за эффективностью онкологической терапии.
• Наблюдения за лечением раковых образований, появившихся из клеток зародыша.
• Выявления патологий развития эмбриона на ранних этапах.
• Оценки состояния развития ребенка внутри утробы.

Важно! Доктора до сих пор не могут назвать конкретные причины повышения АФП в анализах взрослых людей. Норма у мужчин и женщин не называется, а многочисленные исследования не выявляют участие маркера ни в одной функции человеческих систем и органов.

Показатели АФП используются в комплексном диагностическом обследовании женщин во время беременности. Они дают возможность предположить наличие патологий развития плода в материнской утробе.

Анализ назначают больным с подозрением на рак в клетках печени и в половых железах мужчин. Если пациент мужского пола страдает опухолью яичек, то АФП повышен в 70 процентах случаев.

Особенности АФП

Одной из главных функций АФП является связывание белком жирных кислот. Кислоты необходимы для формирования клеточных мембран, синтеза биоактивных простагландинов. Однако они не производятся ни материнским организмом, ни тканями плода, растущего в утробе, а поступают с продуктами извне. Их перемещение к тканям зависит от работы специфических пептидов – переносчиков.

АФП, играя важную роль в развитии зародыша, должен содержаться в требуемой концентрации, соответствующей сроку беременности по неделям. Существует специальная таблица, где указана норма АФП при беременности. На ранних сроках вынашивания плода альфа-фетопротеин производится в желтом теле материнского яичника. А в 16 недель процентное содержание АФП в крови и водах повышается.

Когда у плода сформировался кишечник и печень, клетки органов самостоятельно синтезируют альфа-фетопротеин для себя. Большая часть АФП через плаценту поступает в материнское кровеносное русло. Так что уже в третьем триместре, на 31 неделе, анализ АФП при беременности дает максимальные показатели.

Анализ при беременности

К последнему месяцу вынашивания ребенка организм малыша самостоятельно производит альбумин, выполняющий задачи плодного белка. Поэтому содержание АФП сокращается после появления ребенка на свет. В нормальном состоянии у взрослых в крови содержатся только следы альфа-фетопротеина, а если в анализе крови его концентрация увеличивается, то это говорит о наличии заболевания.

Определение маркера АФП

Исследование маркера АФП применяется в качестве одного из важных индикаторов нормального процесса вынашивания плода. Показатель изменится при патологиях эмбриона, пороках или синдромах. Однако результат анализа крови на альфа-фетопротеин не всегда точно выявляет аномалии. Поэтому оценка показателя проводится в комплексе с иными анализами и обследованиями.

Не резкое увеличение АФП у взрослых бывает и показывает развитие патологических процессов в печени, к примеру: гепатита или цирроза. А если содержание белка превышает норму, то это указывает на развитие раковых процессов в организме. Опухолевые клетки, если они злокачественные, характеризуются сходным строением с эмбриональными клетками и похожими функциями. Высокое значение АФП свидетельствует о развитии эмбриональных и дифференцированных раковых патологий печени, простаты у мужчин и женских яичников.

Внимание! Ни размеры опухоли, ни этап ее развития, ни скорость распространения не оказывают влияния на интенсивность повышения АФП.

Даже самые активные опухоли могут показывать меньший прирост специфического белка по сравнению с более дифференцированными новообразованиями. Однако ученые доказали, что у 50 процентов больных раком печени наблюдается увеличение показателя альфа-фетопротеина за два месяца до возникновения симптомов заболевания. Это означает, что результаты анализа на АФП используются как эффективный скрининг у пациентов, предрасположенных к онкологическим заболеваниям.

АФП при беременности: норма

Основной задачей альфа-фетопротеина является защита. Данный специфический белок не позволяет иммунитету беременной женщины воздействовать на плод, который развивается в ней. Маркер обеспечивает защиту от иммунного отторжения эмбриона. Альфа-протеин является переносчиком кислорода в организме ребенка внутри утробы.

Ребенок в утробе

В процессе вынашивания плода с каждой неделей в материнской крови увеличивается содержание АФП. Максимальный показатель наблюдается в период с 31 до 34 недели. После этого концентрация медленно снижается. У ребенка в 1 год АФП минимизируется.

У беременных на 12 неделе берут кровь из вены на исследование АФП. Чтобы результат показал достоверную информацию, доктор должен знать точное число недель вынашивания ребенка. Ведь с увеличением срока беременности увеличивается и концентрация альфа-фетопротеина в крови. Если АФП ниже нормы, установленной для определенного срока, то это признак патологий у плода:

• Нарушение функций ЦНС.
• Размягчение костных тканей.
• Отсутствие части мозга.

Анализ крови на АФП считается главным методом определения хромосомных патологий эмбриона:

• Синдрома Эдвардса.
• Синдрома Дауна.
• Синдрома Патау.
• Гидроцефалии.
• Высокого риска выкидыша.
• Внутриутробной смерти.
• Пузырчатого заноса.

Если альфа-фетопротеин анализ дал слишком высокие результаты, то причиной могут быть и такие аспекты:

• Ожирение у будущей матери.
• Ложная беременность.
• Высокий сахар в крови.
• Многоплодная беременность.
• Врожденные болезни почек у ребенка.
• Аномалия нервной трубки эмбриона.
• Другие патологии внутриутробного развития.

Опасность несет не только повышенный, но и пониженный АФП во время беременности. Это расшифровывается как наличие патологических процессов в развитии ребенка. В такой ситуации для правильного диагноза доктор назначает дополнительные обследования.

Чтобы выявить степень риска развития врожденных недугов, применяется «тройное» обследование: определяется содержание АФП, ХЧГ (плацентарного белка), эстриола в свободной форме.

ХЧГ – показатель плацентарного пептида, который указывает на состояние плаценты во время обследования. Высокая концентрация означает болезнь Дауна, однако при этом должны быть повышены и эстриол, и альфа-фетопротеин.

Эстриол представляет собой гормон, который производится печенью эмбриона и плацентой. Его показатель при нормальном течении беременности постепенно растет. А если анализы покажут его понижение, то это указывает на аномалии.

Отклонения от нормы одного из трех анализов — не повод для точного определения патологии. Правильный результат можно получить лишь благодаря комплексному обследованию.

Что влияет на генетический риск?

• Вес беременной.
• Возраст.
• Расовую принадлежность.
• Наличие хронических и перенесенных болезней.
• Показатели ультразвукового обследования.

Главным минусом анализа на альфа-фетопротеин считается то, что он не на 100% достоверен. К примеру: повышенный показатель случается у каждой двадцатой беременной. Это связано с некорректной установкой срока вынашивания ребенка. К тому же тест может выявить лишь группу риска хромосомных аномалий эмбриона.

Еще:

Какие анализы крови при беременности необходимы, когда их проводят и допустимые значения

Анализ на АФП проводится при беременности в рамках «тройного теста», который позволяет судить о наличии патологий и пороков развития у плода.

Показания к анализу

У женщин, которые не беременны, и у мужчин концентрация АФП в крови низкая – не выше 10 Ед/мл. Проведение анализа крови на АФП иногда бывает полезно при диагностике ряда онкологических заболеваний. Например, повышение уровня альфа-фетопротеина может свидетельствовать о развитии рака печени, опухоли желудка и поджелудочной железы, рака толстой кишки, рака легких, рака яичек и т.д. Кроме того, повышение уровня данного белка может свидетельствовать о хроническом алкоголизме, и таких проблемах с печенью как цирроз, острый или хронический вирусный гепатит, хроническая печеночная недостаточность.

Но используют такие диагностические исследования достаточно редко. Гораздо чаще проводится анализ АФП при беременности. Во время беременности отклонения количества этого белка от нормы может свидетельствовать о разнообразных пороках развития плода, поэтому исследование включается в так называемый «тройной тест». Это исследование при помощи определения уровней ХГЧ и АФП, а также анализа на свободный эстриол позволяет сделать достаточно точные оценки рисков развития разнообразных патологий и пороков у плода.

Как подготовиться

Получение достоверных результатов анализа очень важно. Это исследование позволяет оценивать вероятность развития опасных патологий. Некоторые из них приводят к нежизнеспособности плода, поэтому раннее их обнаружение позволит провести эффективное лечение или своевременное прерывание беременности.

В некоторых ситуациях врачи дают своим пациенткам какие-то особые указания по подготовке к сдаче анализа при беременности, но в большинстве случаев достаточно будет придерживаться общих рекомендаций. Главное требование – забор крови должен проводиться строго натощак. Если пациент не может посетить лабораторию утром, то сдать его можно и позже, но при условии, что последний прием пищи будет не позже 5-6 часов до сдачи крови.

Расшифровка АФП во время беременности

В медицинской системе стандартов принято измерение общего отклонения АФП от нормы в МоМ, что расшифровывается как multiples of median или кратные медиане. Медиана указывает средние значения количества АФП в крови для разных сроков беременности. Абсолютно нормальными считаются отклонения от данной медианы от 0,5 МоМ и вплоть до 2,5 МоМ. Если же уровень концентрации в крови отклоняется от медианы сильнее, есть повод заподозрить проблемы в развитии плода.

Если при расшифровке анализа обнаружено значительное превышение концентрации АФП, это может указывать на наличие многоплодной беременности, а также на неправильное определение ее срока. Кроме того, повышение АФП может говорить о патологии нервной трубки ребенка, а также о некоторых пороках развития почек, некрозе печени или пупочной грыже, теоретически возможном несращении передней брюшной стенки у плода и о других пороках его развития.

Если же расшифровка анализа показала снижение концентрации АФП, это также не является хорошим знаком. Такой показатель может указывать на задержки в развитии плода, а также на возможные хромосомные нарушения, например, синдром Дауна, трисомию 18 и некоторые другие. Также такое отклонение от нормы может свидетельствовать о возможной гидроцефалии плода, повышении вероятности выкидыша и внутриутробной гибели плода. Кроме того, низкий уровень АФП может говорить о пузырном заносе.

Дополнительные исследования

Сам по себе анализ на АФП малоинформативен, его рекомендуют сдавать одновременно с ультразвуковым исследованием, которое дополняет и уточняет данные, полученные при расшифровке анализа. Параллельное использование УЗИ помогает сразу исключить или подтвердить возможность неправильного определения срока беременности и многоплодную беременность. Также УЗИ позволит выявить некоторые пороки в развитии плода и ложную или замершую беременность.

Также одновременно с анализом крови на АПФ необходимо определять уровни плацентарных гормонов, которые позволят оценить работу фетоплацентарной системы. Параллельно практически всегда проводят анализы на ХГЧ и свободный эстриол, что дает врачу возможность более полно оценить возможные риски для плода.

Альфа-фетопротеин (АФП, AFP, α-фетопротеин) - это белок, который вырабатывается желточным мешком, а затем в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона. Анализ АФП при беременности используется для диагностики врожденных пороков развития плода. В большинстве случаев изменения АФП связаны с наличием акушерской патологии у матери. В онкологии - Альфа-фетопротеин является маркёром первичного рака печени.

При беременности α-фетопротеин проникает из плода в кровь матери с шестой недели беременности и прогрессивно увеличивается, достигая максимума к 32–33 недели беременности.

Когда сдавать анализ АФП при беременности

Кровь на анализ АФП беременные сдают в начале второго триместра на сроке 16-20 недель (оптимально 16-18 недель) вместе с анализом ХГЧ для скрининга врожденных пороков развития плода.

Наиболее точные результаты могут быть получены, когда исследование крови производится между 16-й и 18-й неделями беременности; исследование до 14-й или после 21-й недели не дает точных результатов.

Анализ АФП при беременности норма в крови

Белок Альфа-фетопротеин назван от «fetus» («плод») – белком плода. АФП почти полностью исчезает из крови в течение года после рождения человека. В возрасте 1 года нормальный уровень АФП в сыворотке крови такой же, как у взрослых, то есть менее 15 нг/мл. Однако белок появляется в крови взрослых при развитии рака печени и некоторых опухолей репродуктивной системы.

У беременных Альфа-фетопротеин непосредственно связан со многими процессами, происходящими в организме женщины. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

Уровень Альфа-фетопротеина взаимосвязан со сроком беременности, массой плода, отражая степень внутриутробного созревания плода и зрелости при рождении.

Нормы АФП по неделям беременности

АФП МоМ норма при беременности

Нормой при беременности считается уровень АФП от 0,5 до 2,0 МоМ . Следовательно, если в заключении будет указано, что уровень АФП равен 0,2, то речь идет о сниженной концентрации белка, а если значение Альфа-фетопротеина превысит 2 МоМ, то речь идет о повышенном уровне белка.

Нормы АФП и ХГЧ

В крови женщин, беременных плодом с синдромом Дауна, средний уровень АФП во II триместре понижен , а уровень ХГЧ повышен . На основании этого исследование сыворотки беременных женщин на АФП и ХГЧ используется в качестве метода массового пренатального обследования матерей, с помощью которого можно сформировать среди женщин группу высокого риска по наличию у плода пороков развития ЦНС (анэнцефалия, энцефалоцеле, spina bifida) или синдрома Дауна.

Содержание АФП и ХГЧ при различных сроках беременности в норме *

* Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований

Особое внимание врачи обращают на беременных женщин, у которых при повторном исследовании маркеров имеется стойкое снижение (или находящееся на нижней границе нормы) значений АФП при одновременном стойком повышении значений ХГЧ. Беременные женщины с такими отклонениями сывороточных маркеров относятся к группе высокого риска (по синдрому Дауна).

Анализ АФП при беременности повышен

Резкое повышение концентрации АФП в сыворотке крови беременной женщин во II и III триместрах (в норме АФП уменьшается с увеличением срока беременности) определяется при тяжелой гемолитической болезни и при угрозе невынашивания плода и досрочных родов.

При беременности АФП может быть повышен в следующих ситуациях:

• многоплодная беременность;
• некроз печени плода (вследствие вирусной инфекции);
• порок развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника);
• пупочная грыжа плода;
• патология почек плода;
• несращение передней брюшной стенки плода;
• другие пороки развития плода.

Превышение физиологической концентрации АФП в два и более раза всегда указывает на наличие эмбрио-фетальной патологии.

При концентрации Альфа-фетопротеина в два и более раза выше нормы на 15–18-й неделях беременности риск синдрома задержки развития (роста) плода (СЗРП) увеличивается в 3 раза.

Самые высокие концентрации АФП (до 350 МЕ/мл) определялись в крови у женщин с погибшими плодами при доношенной беременности.

Обнаружена связь между повышенным уровнем АФП во втором триместре беременности и низким весом новорожденных. Матери новорожденных с весом менее 2500 г имели уровень АФП выше 2,3 МоМ.

У 20% женщин без тяжелой патологии беременности и плода имеет место повышение АФП в сроки 15-16 недель беременности вследствие гипоксии плода, гестоза , резус-конфликта и фетоплацентарной недостаточности .

Анализ АФП при беременности низкий

Концентрации АФП в крови наблюдается при хромосомных синдромах: синдроме Дауна, делеции хромосомы 18 и синдроме Кляйнфельтера. Аномально низкий уровень АФП после 10-й недели беременности может рассматриваться как свидетельство синдрома Дауна.

При синдроме Эдвардса и некоторых трисомиях уровень АФП остается неизменным.

Также низкая концентрация в сыворотке крови женщины может указывать на гипотрофию плода и неразвивающуюся беременность.

АФП при беременности и гестоз

Выявлена достоверная взаимосвязь высокого или низкого содержания АФП во II триместре беременности с развитием гестоза .

При гестозе легкой степени тяжести средний уровень АФП практически не изменяется. При гестозе средней степени тяжести снижение уровня АФП наблюдается начиная с 33-37 недель беременности вплоть до родов. При гестозе тяжелой степени тяжести количество АФП значительно уменьшается уже в начале III триместра (28-32 недели). Таким образом количество АФП в сыворотке крови растет при физиологической беременности и снижается адекватно степени тяжести гестоза.

Общие правила подготовки к анализу АФП

Особой подготовки к проведению анализа на Альфа-фетопротеин не требуется. Материал для исследования – сыворотка крови. Желательно кровь сдать утром натощак, между взятием крови и последним приемом пищи предпочтительно выдержать 4 часа, при этом воду можно пить как обычно.

Результаты анализа получают достаточно быстро – в течение суток, если необходимо срочное исполнение, то возможно получить ответ уже через 2-3 часа.

Беременность – не только самый счастливый период у женщины, он ещё и крайне ответственный. Ведь уже сейчас будущая мама должна как можно лучше заботиться о своём здоровье, а значит и малыше, которого носит под сердцем.

Благодаря современным технологиям, сегодня можно обнаружить практически любое отклонение, которое имеется у плода. Способов диагностики существует много. Один из них – анализ АФП.

Что такое АФП?

Альфафетопротеин (АФП) – специфичный белок, вырабатываемый печенью и ЖКТ будущего ребёнка с 5-й недели гестации. До этого времени за образование вещества отвечает жёлтое тело.

Достаточное количество АФП при беременности считается очень важным, но не единственным критерием определения наличия или отсутствия многих отклонений в развитии ребёнка. Это вещество необходимо малышу, так как оно решает несколько значимых задач:

• помогает переносить белок из крови беременной в организм малыша, обеспечивая его развитие и рост;
• помогает переносить жиры, участвующие в создании оболочек клеток;
• в последний триместр беременности помогает создать сурфактант, вещество, которое обволакивает альвеолы, позволяя младенцу дышать после того, как он рождается на свет;
• не даёт гормонам матери (эстрогенам) влиять на формирование организма;
• способствует поддержанию кровяного давления в сосудах на необходимом уровне;
• помогает уменьшать выработку иммунных клеток матери, предотвращая самопроизвольное отторжение будущего ребёнка и способствуя его вынашиванию.

Когда сдавать кровь?

Анализ нужно сдать каждой беременной женщине до 12-й недели. При обнаружении отклонений от стандартных показателей назначается повторный забор крови. Однако существуют конкретные предпосылки к сдаче этого анализа, когда риск развития патологий плода достаточно высок. К ним относится:

• зачатие ребёнка от родственника по крови;
• появление на свет предыдущего малыша с каким-либо отклонением;
• возраст матери больше 35 лет;
• воздействие различных токсинов, радиации и других факторов на организм будущей мамы;
• любые проблемы с вынашиванием и рождением ребёнка в прошлом;
• употребление лекарств до наступления беременности либо в её начале;
• существование наследственных или генетических патологий у будущего отца или матери;
• рентген на ранних этапах гестации.

Анализ АФП назначается не только беременным. Это вещество присутствует в крови как женщин, так и мужчин, при аномальной скорости деления клеток. Его наличие в определённых дозах может являться признаком онкологического заболевания печени, яичек у представителей сильного пола, яичников у прекрасной половины человечества.

Процесс сдачи анализа

Учитывая, какую важную информацию даёт анализ на АФП, нужно сделать всё необходимое для получения максимально достоверных результатов. Для этого следует соблюдать ряд несложных требований:

• не принимайте никаких лекарств за две недели до забора крови, они могут исказить данные;
• жирное, жареное, солёное, острое, а также любой алкоголь необходимо исключить из рациона накануне визита в поликлинику;
• избегайте любой физической нагрузки за 1-2 дня до того, как у вас возьмут кровь;
• сдавать анализ надо натощак, разрешается пить исключительно фильтрованную воду.

Если хотя бы одно из этих правил нарушено, вы рискуете получить искажённую информацию, а это означает необходимость повторной сдачи анализа.

Нормы АФП на разных этапах

АФП при беременности может варьироваться. Его уровень зависит от срока гестации. Норма представлена в таблице, используются международные единицы на 1 мл крови (МЕ/мл):

Срок гестации, недели	Мин.показатель (МЕ/мл)	Макс.показатель (МЕ/мл)
1-13	0,5	15
14-16	15	60
17-20	15	95
21-24	27	125
25-28	52	140
29-30	67	150
31-32	100	250
33-42	Не делается, так как нет информативности

В первое время уровень АФП минимальный из-за слишком малого выделения этого вещества зародышем. Максимальное его количество наблюдается после 32 недели, когда завершается формирование тканей и начинается их рост и укрепление.

Если АФП повышен

Если есть какая-либо патология, уровень концентрации данного вещества чаще повышается. Если такое произошло, нужно пройти другие обследования, по результатам которых будет решаться вопрос о сохранении беременности. Это УЗИ, сдача анализов крови на ХГЧ и мочи, консультация генетика.

Факторы, влияющие на увеличение концентрации АФП при беременности:

• инфекционное заболевание, отразившееся на печени будущего младенца;
• большой вес плода;
• несоответствие срока гестации и развития организма ребёнка;
• многоплодная беременность;
• патология развития мочевыделительной системы;
• патология развития нервной трубки;
• гидроцефалия;
• патологическое развитие хромосом;
• повышенный уровень сахара у матери или гипертонический криз;
• избыточный вес матери или сильный токсикоз;
• угроза выкидыша.

Увеличенная концентрация АФП может также означать неправильно поставленный срок беременности.

Если АФП понижен

Снижение уровня концентрации вещества встречается реже. Такое явление может говорить о:

• угрозе самопроизвольного выкидыша до 15 недель и преждевременных родах после 16 недели;
• задержке развития плода;
• замершей беременности;
• хромосомных аномалиях.

Независимо от направления отклонения, если оно небольшое, возможно, никаких действий предпринимать не нужно. При значительных отхождениях от нормы, необходимо прохождение дополнительных обследований, по результатам которых будет принято решение о том, прерывать ли беременность или предпринимать меры по её сохранению.

Анализ на АФП во время беременности не является единственным критерием определения уровня развития плода. Это только маркер, который может показать необходимость дополнительных обследований.

Тем не менее, сдача крови для определения уровня АФП в организме является довольно надёжным способом определения развития беременности. Своевременное обнаружение проблем даёт возможность принять соответствующие меры для их решения.