Кормление ребенка во время беременности. Подготовка к кормлению во время беременности

Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале - до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь - забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Метод ЛАМ высокоэффективен

Метод ЛАМ - это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

• Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
• Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
• Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
• Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

Месячные пропали - значит снова «безопасные» дни

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее - за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Симптомы

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому - изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому - изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

• Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
• Гормоны. Прогестерон - доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
• Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

• Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
• Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
• Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
• Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
• Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Распечатать

Анастасия – обычная и необычная кормящая мама. Обычная – потому что кормит грудью свою дочку Вику, которой сейчас всего 1 год и 4 месяца. Необычная – потому что через несколько дней поедет рожать вторую дочку. Анастасия ждет второго ребенка и продолжает кормить грудью, вопреки расхожим страхам, мифам и домыслам.

Как всё начиналось

Вика родилась на свет при помощи кесарева сечения. Это не помешало мне кормить ее грудью. Еще во время учебы в медицинском институте я много интересовалось грудным молоком, его пользой для ребенка. Вопроса: кормить или не кормить – для меня вообще не существовало.

Я старалась много и часто прикладывать ее к груди, не давала водичку. В какой-то момент на сосках все-таки появились трещины, а малышка медленно набирала вес. Я пыталась справиться сама, но когда Вике было где-то около трех недель, связалась с консультантами по ГВ. Оказалось, что прикладывание к груди можно было изменить. После этой встречи наше кормление наладилось. Дочка стала прибавлять в весе, трещины зажили.

Мое медицинское образование очень пригодилось. Я умела не только искать информацию, но и выделять источники, которым можно доверять. Мне хватило знаний и уверенности в себе, чтобы противостоять огромному количеству мифов, которые сыплются на голову молодой мамы.

Неожиданный сюрприз

Кормление грудью было несложным и доставляло радость. Я читала о пользе кормления после года. И планировала докормить Вику хотя бы до двух лет. Мне казалось, что это очень важно для ее здоровья.

До 6 месяцев она получала только мое молоко. После полугода я постепенно начала вводить прикорм. А когда дочке исполнилось 8 месяцев, я обнаружила, что беременна. Я не из тех людей, что сразу начинают суетиться, паниковать. Я знала, что до года ребенку необходимо получать либо грудное молоко, либо адаптированную молочную смесь. Просто так отлучить и оставить ребенка на продуктах прикорма нельзя. Перспектива перевода Вики на смесь после отлично налаженного кормления грудью меня не слишком радовала. Как педиатр я понимала, что смесь может не только стать причиной аллергических реакций сейчас. У нее могут быть и другие отсроченные последствия (риск ожирения, астмы, диабета, проблем с желудочно-кишечным трактом). Я понимала, что иммунитет моего ребенка может быть более слабым. Никакая адаптированная молочная смесь не заменит грудное молоко.

Прежде, чем принимать решение – отлучать или не отлучать – я стала собирать информацию.

Можно ли кормить грудью при беременности?

В первую очередь, я связалась с консультантами по грудному вскармливанию, которые уже помогли мне до этого. Оказалось, что во время беременности мама может продолжить кормить грудью. Самое главное, прислушиваться к своим ощущениям. Если женщина хорошо себя чувствует, то может продолжить кормления грудью. В том случае, если состояние беременной мамы ухудшается, нет необходимости кардинально решать вопрос. Иногда достаточно сделать кормления более редкими или короткими по времени. Однако каждую такую ситуацию нужно рассматривать индивидуально. Бывают ситуации, когда кормления грудью действительно лучше свернуть.

При этом у сохранения ГВ во время беременности есть ряд преимуществ. Ребенок, который неожиданно стал старшим, на самом деле остается малышом, которому нужна мама. Ему также нужна любовь, уход, забота. Резко отлученному ребенку срочно нужно больше контакта с мамой, ведь он не может получить его привычным способом. Это значит, что он может чаще проситься на руки. Чтобы уложить спать, скорее всего, придется добавить укачивания опять же на руках. Насколько полезна такая нагрузка в самом начале беременности? Насколько целесообразно резко менять привычный уклад жизни. Кормление грудью – это возможность больше лежать и меньше носить на руках.

Допустим, у беременной мамы есть надежные помощники, готовые носить, укладывать, жалеть, восполнять утраченную связь. Коснемся немного физиологии. Если мама резко отлучает ребенка от груди, ее гормональный фон начинает так же резко меняться с «кормительного» на «некормительный». Насколько нужна организму такая мощная гормональная встряска в период, когда малыш еще надежно не укоренился в матке?

В случае, если кормление грудью все-таки приходится свернуть, лучше делать это не резко, а как можно более плавно. Этот процесс можно растянуть на несколько недель и даже месяцев.

Я решила пока не торопиться с отлучением. Тем временем собирала всё больше и больше информации.

Неприятные прогнозы

В первом триместре у меня всё было отлично. А во втором мне, как и многим беременным, пришлось услышать грозное словосочетание «угроза выкидыша». При этом я чувствовала себя хорошо. Тонус матки регистрировался только на УЗИ. Врач уверяла меня, что всё из-за того, что я продолжаю кормить Вику грудью.

К тому времени, как я встала на учет, я была готова к этим разговорам. Считается, что кормление грудью опасно, потому что вызывает сокращение матки из-за выделяющегося гормона окситоцина. Но то, что работает сразу после родов, не сохраняется на весь период кормления грудью. Конечно, окситоцин также продолжает влиять на организм женщины. Но матка становится к нему не чувствительна. Я нашла информацию о том, что до 26й недели беременности матка не реагирует на окситоцин. У некоторых женщин рецепторы, отвечающие за реакцию на окситоцин, появляются всего за несколько часов до родов.

Свою «угрозу выкидыша» я связывала не с ГВ, а с тем, что Вику приходилось всё еще много носить на руках. Были у меня в те времена и другие причины для волнений. Кстати, я думаю, что именно кормление грудью помогло мне сохранить беременность. Когда я уставала, мы с дочей ложились на диван. Я отдыхала и кормила одновременно. Мы много спали с ней вместе днем. Я умудрялась даже высыпаться ночью.

Большой секрет

Я не могу сказать, что врачи на меня давили. На меня вообще сложно давить, в конце концов, я тоже врач. Они рекомендовали всё-таки как можно скорее завершить кормление грудью.

Время шло, Вика росла. Окружающие говорили, что ей уже почти год. И можно перестать создавать себе трудности. А мне казалось, что трудности создаст как раз отлучение.

Где-то ближе к середине беременности я стала скрывать тот факт, что я кормлю Вику грудью. Она просила грудь в основном дома, на сон, поэтому это не было проблемой. С врачами я вообще перестала обсуждать эту тему после одного неприятного случая. Когда я делала УЗИ, специалист смотрела в экран и говорила: «У тебя маловодие, гипоксия, угроза прерывания беременности, низкая плацентация. И всё из-за того, что кормишь грудью». Хорошо, что я понимала, что между, например, низкой плацентацией и кормлением грудью прямой связи нет. Но всё равно было неприятно.

Позже всё это не подтвердил другой врач: «Угроза прерывания по УЗИ не ставится».

На самом деле человеческий организм знает, что делает. Полезные вещества, в первую очередь, поступают маленькому ребенку через кровоток. Во вторую очередь, они идут в молоко для старшего малыша. Остальное достается маме. Кормление грудью во время беременности не приводит к тому, что кто-то из детей объедает другого. При плохом питании мама может себя плохо чувствовать, поэтому важно полноценно и разнообразно питаться. Некоторым женщинам дополнительно может понадобиться прием витаминов.

Что будет после родов

После того, как я прекратила поднимать тему грудного вскармливания с врачами, я перестала ощущать давление. Превратилась в обычную беременную женщину.

А родственники на меня и так не давили, за что им безмерно благодарна. Еще в самом начале беременности они предположили, что Вика сама бросит сосать грудь. Действительно, большие детки, которые и без того готовы к отлучению, могут закончить прикладываться к груди в какой-то момент беременности. А моя, видимо, была еще очень маленькая. И не бросила до сих пор.

Я не испытывала никакого дискомфорта. Некоторые мамы жалуются на чувствительность сосков, на то, что молоко как будто пропадает. Со мной так не произошло.

Я планировала, что отлучу ее от груди за месяц до родов. Потом недели за две… И кормлю до сих пор. Я немного переживаю, как она будет без меня несколько дней, пока я буду в роддоме. Знаю, что некоторые мамы уезжают, например, в командировку, возвращаются и кормят дальше. Но всё равно беспокоюсь за нее. Сейчас я ничего не загадываю. Буду кормить до самого отъезда, а когда вернусь из роддома, посмотрю на Вику и пойму, что дальше делать.

Пока материал готовился к выходу, Настя успешно родила здоровенькую девочку. Когда они с малышкой вернулись домой, старшая дочка продолжила кормиться из груди. Теперь Настя кормит обеих малышек. Кто знает, может через несколько месяцев она согласится рассказать нам, как организовать тандемное вскармливание детей-погодок.

Мы желаем Насте и ее дочуркам здоровья!

Рождение малыша – период жизни, связанный не только с радостными переживаниями, но и с многочисленными хлопотами, требующими ежедневных сил. В это время вся жизнь семьи обычно крутится вокруг ребенка, а остальные проблемы отходят на второй план.

Как правило, молодые мамы в этот период жизни редко задают себе вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, считая, что мудрая природа обо всем позаботится сама. Гормональные перемены в организме женщины действительно обеспечивают надежную защиту женщине, но далеко не на весь период лактации и только при соблюдении определенных условий.

Когда можно забеременеть при кормлении грудью

Согласно медицинским канонам, сексуальные отношения между мужем и женой следует возобновлять не раньше, чем через 6-8 недель после родов. Это позволит в полной мере восстановить внутренние половые органы женщины. Однако по статистике подобных рекомендаций практически никто не придерживается, и большинство пар возобновляют сексуальную жизнь уже на втором месяце после родов. И уже в этот момент необходимо иметь точное представление о том, при каких условиях можно забеременеть при кормлении грудью.

Так называемый метод лактационной аменореи определяется выработкой значительного количества гормона пролактина, регулирующего выработку грудного молока. Благодаря этому в яичнике тормозится полноценный рост фолликула. Менструальный цикл не восстанавливается, поскольку нет овуляции, без которой невозможно наступление беременности.

Однако чтобы не забеременела кормящая мама, необходимо придерживаться определенных условий:

• Кормить ребенка следует не по времени, а по требованию, обеспечивая ему кормление не только днем, но и ночью;
• Максимально допустимый интервал между кормлениями днем должен составлять 3-4 часа, а ночью – 6 часов;
• Ребенок не должен получать никакого дополнительного к грудному вскармливанию питья или еды.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью, выполняя эти правила? Соблюдая эти условия можно быть уверенной, что в течение 6 месяцев после родов беременность не наступит. Однако с появлением первого прикорма, который обычно вводят спустя полгода, нужно подумать о надежных методах контрацепции.

Кормящая мама беременна – возможные последствия для здоровья

Если кормящая мама забеременела, то обычно это происходит спустя полгода после родов. Несмотря на значительный срок, этого порой недостаточно для полного восстановления организма от стресса, которым обычно являются для организма женщины период беременности и роды.

По мнению многих врачей, беременность, наступившая в течение первых двух лет после родов, увеличивает риск развития многих осложнений, среди которых чаще всего выделяют повышение риска выкидышей, развития выраженной анемии, послеродовых осложнений, плацентарной недостаточности.

Однако если кормящая мама беременна, это не повод думать об аборте. Помимо психологического стресса, аборт также может иметь достаточно сильные негативные последствия для здоровья женщины.

Чтобы избежать подобных проблем, как только улягутся первые волнения, связанные с рождением малыша, следует подобрать адекватные методы контрацепции, способные обеспечить надежную защиту молодой матери.

Кормление грудью во время беременности – возникающие сложности

Если кормящая мама беременна, часто можно услышать совет о том, что грудное вскармливание следует прерывать, чтобы сохранить здоровье, как женщине, так и растущему плоду.

Среди основных сложностей, возникающих у беременной кормящей мамы, отмечают:

• Болезненность груди и повышенную чувствительность сосков. Это обычно связано с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины;
• Повышенная усталость и утомляемость. Сонливость женщины на ранних сроках беременности также связана с гормональной перестройкой организма. Однако это обычно проходит само собой при правильной организации режима дня, в котором у беременной кормящей мамы достаточно времени для полноценного отдыха;
• Снижение объема вырабатываемого молока. Естественное угасание лактации происходит довольно продолжительное время и не является причиной для полного отказа для кормления грудью;
• Изменения вкуса молока, происходящее на фоне новой беременности, часто вызывает негативные эмоции у ребенка. Но в большинстве случаев дети быстро привыкают к новому вкусу.

Если кормящая мама забеременела, необходимо обратить внимание на недостаток кальция, который может спровоцировать его дефицит и у растущего плода. Помимо этого, недостаток кальция часто является одной из причин выкидыша. Поэтому если кормящая мама беременна, ей в первую очередь следует позаботиться об обеспечении правильного рациона питания, насыщенного всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Кальций, содержащийся в кисломолочных продуктах, лучше усваивается, чем из цельного молока. К тому же, натуральные кисломолочные продукты способствуют правильному функционированию пищеварительного тракта, что важно как здоровья матери, так и ребенка. Кроме молочных продуктов, в большом количестве кальций содержится в кунжуте, который также следует включать в рацион питания при кормлении грудью во время беременности.

Помимо дополнительного обеспечения организма кальцием необходимо позаботиться о достаточном количестве необходимых витаминов. В этом случае следует прислушаться к совету врачей, которые порекомендуют оптимальный в этой ситуации витаминный комплекс.

Одной из опасностей в случаях, когда кормящая мама беременна, являются сокращения матки, которые стимулирует грудное вскармливание. Однако секрецию гормона окситоцина, вызывающего сокращение матки, активизирует не только кормление грудью, но и сексуальная активность. В большинстве случаев это не увеличивает риск преждевременных родов, но этот факт важно учитывать в случаях, если есть другие предпосылки к выкидышу.

По мнению многих современных врачей, кормление грудью во время беременности при соблюдении правильного питания и режима дня, когда женщина имеет достаточно времени для отдыха, не приносит значительного вреда ни организму матери, ни растущему плоду, ни ребенку.

Поэтому если кормящая мама беременна, при решении вопроса о продолжении или прекращении грудного кормления необходимо опираться на:

• Возраст грудного ребенка;
• Физическую и психологическую потребность ребенка в прикладываниях;
• Наличие и степень дискомфорта, вызываемого грудным вскармливанием (например, болезненности сосков);
• Мнение отца малыша и других близких о кормлении во время беременности.

Если кормящая мама забеременела, решая вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка ради сохранения здоровья растущего плода, следует позаботиться об эмоциональной потребности малыша в прикладываниях к груди и, возможно, не отлучать его до того момента, пока он не будет к этому готов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ситуация, когда мама, кормящая грудью, становится перед сложным выбором, бросать ГВ или продолжать, если под сердцем поселилась новая жизнь, – не такая уж редкость. Разобраться можно, если узнать про кормление грудью при беременности в подробностях и взвесить все положительные и отрицательные стороны.

Можно ли забеременеть во время лактации?

К сожалению, многие современные мамочки все еще находятся под воздействием неверной информации, которая пришла к нам с давних времен. Тогда женщины знали ответ на вопрос «можно ли забеременеть при лактации», и он был – «нет». В те далекие времена, женщина кормила малыша только по требованию, и менструация не возобновлялась естественным путем из-за высокого уровня пролактина в крови, который выделятся регулярно и равномерно.

Сейчас же ситуация сильно изменилась. Многие мамы не в состоянии полноценно выкормить свое чадо, и прибегают к смесям в качестве докорма. То есть молока вырабатывается мало и уровень пролактина, ответственного за активизацию функции воспроизводства, находится на низком уровне. Потому менструация начинается уже вскоре после родов и, естественно, одновременно появляется овуляция. Особенно влияет на снижение контрацептивного эффекта от кормления то, что мамочка предпочитает ночью спать, не прикладывая малыша. Такая ошибка оборачивается новой беременностью.

Для того чтобы кормление грудью при беременности не стало вопросом номер один, нужно помимо лактационной аменореи (отсутствия менструации при кормлении) надежно обезопасить себя во время ГВ другими методами контрацепции:

• установить ;
• выбрать мини-пили в качестве ;
• использовать презервативы.

Признаки беременности при кормлении грудью

Если женщина, вскармливающая ребенка молоком, подозревает новую беременность, то она должна обратить внимание на симптомы комплекс которых может говорить о произошедшем зачатии. Вот самые распространенные :

• если уже началась менструация, ее прекращение;
• резкое уменьшение количество молока, хотя такая ситуация характерна и для лактационного криза;
• изменение в поведении ребенка у груди – малыш неохотно сосет, отворачивается, плачет, хотя голоден;
• неприятные ощущения в сосках и груди;
• увеличение груди;
• спазмы внизу живота;
• тошнота, слюнотечение, сонливость, непереносимость запахов – типичные признаки токсикоза.

Тест на беременность при лактации

Выявить беременность во время ГВ можно тем же путем, что и обычную беременность. Если возникли подозрения, молодая мать может воспользоваться некоторыми проверенными методами:

• приобрести в аптеке тест и провести его примерно;
• сдать кровь на ХГЧ в лаборатории.

Если признаки беременности при лактации явные, а тест почему-то показывает одну полоску, то возможно, после зачатия прошло мало времени. Можно подождать еще неделю и пройти его вновь, или доверить выявление гормона беременности специалистам из лаборатории. Сомнительный результат, показывающий небольшую концентрацию ХГЧ в крови – повод пересдать анализ через 2 дня. Если цифра увеличится вдвое, то вероятность беременности 99%.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Часто, мамочка не хочет продолжать кормление грудью при беременности из-за высокой нагрузки на организм и своих страхов за новую жизнь. Но не всегда это решение обосновано. Действительно, в некоторых случаях в интересах всех трех сторон прекратить ГВ, но чаще молодая мама вполне может кормить своего малыша и дальше, а также наладить тандемное вскармливание после появления второго малыша. Узнать, можно ли кормить ребенка грудью при беременности, нужно у своего гинеколога, который лучше всех знает состояние конкретной женщины.

Почему нельзя кормить грудью во время беременности?

В некоторых ситуациях кормление грудью во время беременности под запретом. К ним относятся:

1. Угроза прерывания беременности. Считается, что воздействие на соски с последующей выработкой окситоцина, провоцирующего прерывание беременности или роды, не начинается ранее 20 недель. То есть до этого времени женщина может не беспокоиться о возможности выкидыша из-за чрезмерной стимуляции груди. Это уместно лишь тогда, когда нет прямой угрозы, но если женщине поставили диагноз «угроза невынашивания», то, кормление грудью повышает риск отслойки плаценты, а потому кормление малыша придется прекратить.
2. Острый токсикоз может при беременности стать преградой для кормления грудью. Кроме того, что общее состояние женщины, с частыми позывами на рвоту, головной болью и постоянной тошнотой не настраивает на плотное общение с малышом, кормление может плохо отразиться и на ребенке, употребляющем мамино молоко – в некоторых случаях было зафиксировано состояние токсикоза и у грудного младенца.
3. Если мама имеет хронические заболевания, ее организм ослаблен недавней беременностью и кормлением, то двойная нагрузка на организм может привести к плохим последствиям. Потому такой женщине потребуется в кратчайшие сроки свернуть ГВ, несущее ущерб ее здоровью.

Как прекратить лактацию при беременности?

Заканчивать ГВ при беременности желательно постепенно, если есть такая возможность, и нет острых противопоказаний. Ребенок должен по максимуму получить полагающееся ему полезное молочко. Идеально, если полное произойдет не ранее 12 месяцев, когда малыш уже получает полный прикорм и не так нуждается в грудном вскармливании.

Как только мамочка узнала о беременности, она должна начинать убирать по одному кормлению, заменяя его искусственной смесью. Уместно неполное опорожнение груди ребенка с последующим докормом смесью. В этом случае малыш не переходит резко на другой продукт, и риск аллергии сводится к минимуму.

Кормление грудью и новая беременность

Если мамочка хочет, а доктор не возражает, то беременность при лактации вполне возможна, особенно, если малыш совсем мал. Наблюдая, как ребенок сосет грудь, можно сделать вывод о продолжении вскармливания. Если у него нет сыпи, он ведет себя как всегда, а сосание не вызывает болезненный дискомфорт, то такое вскармливание принесет пользу грудничку и маме, которой не придется лишать чадо нужного ему продукта.

Меняется ли вкус грудного молока при беременности?

Научно доказано, что грудное молоко при беременности изменяет свой состав и вкус под воздействием гормонов. Никто не знает, чувствует ли малыш этот вкус соленым, горьким или кислым, но если он не отказывается от груди из-за произошедших изменений, то все в порядке. На время родов у такого ребенка будет небольшой перерыв, а когда мама родит и вернется домой, то большой прилив молока будет достаточным и для новорожденного и для старшего ребенка.

Пропадает ли грудное молоко при повторной беременности?

Нет никаких оснований предполагать, что беременность в период лактации существенно может повлиять на количество молока. Да, в некоторых случаях на первых неделях молока может стать немного меньше, но эта ситуация кратковременна. Мама должна и дальше кормить ребенка, если она этого хочет, а при необходимости можно докармливать его смесью, если малыш очень голоден. Количество молока может снизиться лишь во втором триместре под воздействием гормонов. Если к этому времени ребенку уже не часто требуется грудь, его лучше плавно отлучить.

Правила кормления грудью при беременности

Чтобы беременность во время лактации проходила для женщины без потерь, необходимо соблюдать несложные правила:

1. Питаться в достаточном количестве полезной, натуральной пищей, как при беременности двойней.
2. По максимуму отдыхать, переложив заботу о крохе на домочадцев.
3. Много времени проводить на прогулках.
4. Получать качественные комплексные поливитамины.
5. При малейшем недомогании обращаться к доктору.

Многие женщины в период грудного вскармливания полагаются на природу во время лактационной аменореи и не предохраняются. В результате этого, в них может зародиться новая жизнь, которую они так скоро не планировали. Ситуация, когда совпадают по времени грудной ребенок до года и новая беременность – не такая уж и редкость.

Или же мамочка решила кормить малыша как можно дольше, до естественной инволюции. Наступившая новая беременность, запланированная и желанная, но женщина хочет еще продолжать кормить старшего ребенка своим молоком. В таких случаях возникает вопрос, можно ли кормить грудью при беременности?

Физиология лактации

Такая способность, как кормление грудью во время беременности, заложено в женском организме как в биологическом виде. Наши далекие и не очень предки, даже не задумывались над этим вопросом. Они не нуждались в культуре планирования беременности и знаниях, которые важны в современном мире.

Вынашивание во время кормления требует от женщины затраты больших сил организма на вскармливание старшего малыша и обеспечение всем необходимым растущего в животе плода.

Влияние на маму

Организм еще полностью не восстановлен после относительно недавних родов, а ему опять надо перестраиваться под текущую беременность и работать в экстремальном режиме.

Продолжать кормить грудью или отлучать старшенького, должна принимать решение только сама женщина. Разумеется, взвесив все «за» и «против» и проанализировав всю доступную информацию. Выбор невелик, есть всего два варианта:

1. Завершить грудное вскармливание до следующих родов, планомерно отлучив ребенка от груди.
2. Продолжить вскармливание, не прекращая лактационный период до рождения следующего и затем кормить обоих детей «тандемом».

Любое взвешенное решение нормально, если оно принимается осознанно. Но мама должна понимать, какая ложится дополнительная нагрузка на ее организм, если вынашивать и вскармливать одновременно. Ей нужно полноценно отдыхать и правильно питаться, иметь позитивный настрой и желание дать детям все самое лучшее.

Придерживаясь этих правил, можно быть уверенной в том, что такое «совмещение обязанностей» пройдет без всякого ущерба для здоровья.

Если женщина хочет покормить первенца и одновременно носить его братика или сестричку, она может это делать. Единственное условие – нужно убедиться в том, что нет угрозы для здоровья и медицинских противопоказаний.

Подготовка к рождению второго

Зарождение новой жизни не должно лишать старшего ребенка так необходимого ему грудного молока. Переоценить биологическую значимость материнского молока невозможно, особенно в первые 6 месяцев жизни малыша.

При решении кормить двоих «тандемом», старшего нужно готовить к тому, что родится еще один малыш и тоже будет сосать мамину грудь, проявлять любовь и терпение. Это добавит хлопот матери, но обычно, женщины идут на это ради своих детей.

Важно оценить способности своего организма: хватит ли молока на двоих? При достаточной выработке – кормить и не думать. Если молока достаточно только для одного малыша, ближе к окончанию беременности нужно старшенького постепенно от груди отлучать.

Здоровье матери

Прежде чем решиться на продолжение кормления грудью во время беременности, женщина должна оценить все риски для своего здоровья, при такой нагрузке на не отдохнувший после предыдущих родов и кормления организм. Не зря говорят: «Здоровая мать – здоровые дети».

Новая развивающаяся жизнь возьмет свое, некоторая часть полезных веществ уйдет в молоко первому ребенку. Поэтому все необходимые женщине микроэлементы и витамины нужно постоянно восполнять.

Должна быть полная поддержка со стороны близких людей, спокойная и доброжелательная обстановка, отлаженный режим питания и отдыха, витаминные препараты, прогулки на свежем воздухе.

Посоветуйтесь с врачом о продолжении грудного вскармливания с учетом новой беременности, обсудите все возможные варианты. Для принятия решения важно:

• Возраст и состояние здоровья беременной.
• Хронические заболевания матери.
• Как протекала предыдущая беременность и как проходит нынешняя.
• Угроза преждевременных родов в третьем триместре, когда матка становится чувствительной к окситоцину, выделяемому при кормлении грудью.
• Повышенная чувствительность сосков, вызванная новой беременностью.
• Выраженный ранний токсикоз.
• Угроза прерывания беременности.
• Текущая многоплодная беременность.

Повышенная чувствительность соска в период вынашивания и одновременного кормления доставляет боль и дискомфорт многим женщинам. Врачи рекомендуют вкладывать сосок глубоко, вместе с ореолом, как вначале вскармливания новорожденного, а не как возьмет дите. Это снизит болевые ощущения. Такая причина зачастую ускоряет решение завершить естественное вскармливание.

Что говорит медицина?

Современные акушеры вообще предлагают кормить ребенка грудью до двух или трех лет, невзирая на новые беременности. Ближе к родам, и в первые дни после рождения крохи, будет выделяться молозиво, необходимое новорожденному, потом лактация войдет в прежнее русло.

Кормить грудью во время беременности можно и нужно в зависимости:

1. От возраста малыша на момент новой беременности. До полугода грудное вскармливание особо ценно для иммунитета, желудочно-кишечного тракта, нормального роста и развития. С года и старше, естественное вскармливание поддерживает здоровье ребенка, укрепляет психологическую связь мать-ребенок.
2. От состояния здоровья ребенка. Особенно важно получать материнское молоко ослабленным, недоношенным детям, страдающим аллергическими заболеваниями, младенцам с проблемами желудочно-кишечного тракта, рахитом.
3. Естественное вскармливание не желательно прерывать, если ребенок находится на антибактериальной терапии.

Для кормящей беременной крайне важно встать на учет в женскую консультацию под врачебный надзор. Особенно если новая беременность протекает не очень гладко.

В поздних сроках окситоцин, выделяемый при грудном вскармливании, может привести к преждевременным родам. Поэтому в интересах матери и обоих детей закончить вскармливание первенца можно в этот период.

Отлучение от груди до родов стоит провести, если женщина не приняла решения кормить в «тандеме», чтобы ребенок «забыл» мамину грудь и не конкурировал с новорожденным.

Отлучение от груди

Если нужно прекратить грудное вскармливание до родов, лучше начать это делать за месяц-полтора, чтобы ребенок отвык. Совсем маленькому крохе, до года, времени на отвыкание нужно меньше, значит, кормить можно дольше.

Сложнее, когда новое зачатие состоялось спустя некоторое время после первых родов. Ребенок старшего возраста, который осознает «потерю», потребует более длительного отвыкания.

Необходимо учитывать и конкуренцию между детьми, которая способна привести к ревности и психологическим травмам внезапно ставшего старшим ребенка. С ним нужно говорить, готовить его к новой жизни, заодно приучая к отдельной кроватке, показывая все положительные стороны самостоятельности.

Многие дети сами бросают грудь при наступившей у мамы беременности из-за смены вкуса молока или уменьшения его количества. Это упрощает задачу матери, но ненамного. Чем старше малыш, тем тяжелее он отпускает материнскую грудь. Ему уже не столько нужно молоко как питание, сколько как лакомство и тесный контакт с мамой.

Какое бы решение ни было принято, оно должно быть реализовано без затрат для физического и психологического здоровья матери и детей.