การตรวจปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในหญิงตั้งครรภ์ การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์: สิ่งที่แสดงให้เห็น, บรรทัดฐาน, วิธีการใช้

เนื้อหา

การตั้งครรภ์มีผลอย่างมากต่อร่างกายของผู้หญิง ทารกในครรภ์เติบโตทุกวันท้องเพิ่มขึ้นและมดลูกเริ่มกดดันด้านหลังช่องท้อง อวัยวะบางส่วนที่อยู่ใกล้มดลูกถูกควบคุมโดยเฉพาะอย่างยิ่งไต บางครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ไตวาย โรคของระบบสืบพันธุ์และโรคอื่น ๆ สามารถพัฒนาได้

เพื่อที่จะระบุโรคได้ทันเวลาและกำหนดการรักษาอย่างถูกต้อง หญิงตั้งครรภ์ต้องทำการทดสอบปัสสาวะทั่วไป (OAM) ไปยังห้องปฏิบัติการทางคลินิกอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะช่วยปกป้องร่างกายของผู้หญิงและเด็กในครรภ์จากโรคเรื้อรังต่างๆ

ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์

การตรวจปัสสาวะทั่วไปในสตรีมีครรภ์กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงเกือบทุกคนที่กำลังจะมีบุตร การวิเคราะห์ทั่วไปเป็นวิธีหนึ่งของการวินิจฉัยปริกำเนิด ก่อนไปพบสูตินรีแพทย์ที่เข้าร่วม สตรีมีครรภ์ผ่านการวิเคราะห์นี้เพื่อตรวจหาความผิดปกติและพยาธิสภาพ การเพิ่มขึ้นของปริมาณอะซิโตนในปัสสาวะบ่งชี้ว่าเป็นโรคตับหรือภาวะเป็นพิษของสตรีมีครรภ์ การมีน้ำตาลเป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรคเบาหวาน หากพบโปรตีนพร้อมกับอาการบวมน้ำหรือความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะเป็นพิษในช่วงปลายของหญิงตั้งครรภ์ได้ โรคไตยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของปัสสาวะ

สำคัญ ! ให้สตรีมีครรภ์อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่นำการตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่อง ในการเยี่ยมชมสถาบันการแพทย์แต่ละครั้งเธอใช้ OAM ซึ่งผลลัพธ์จะช่วยระบุการเบี่ยงเบนทั้งหมดจากบรรทัดฐานในร่างกายของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร

โรคที่ตรวจพบได้ทันเวลาจะช่วยรักษาให้หายขาดอย่างรวดเร็ว รวมถึงการคลอดบุตรตามปกติของทารกในครรภ์และความเป็นอยู่ที่ดีของสตรี

วิธีเก็บปัสสาวะอย่างถูกวิธี

วิธีการรวบรวมการทดสอบปัสสาวะทั่วไปสำหรับหญิงตั้งครรภ์?

• ก่อนที่จะเก็บปัสสาวะเพื่อไม่ให้ตรวจพบสารแปลกปลอมในผลการวิเคราะห์ในภายหลังจึงจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่จะดำเนินการตามขั้นตอนสุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์
• ต้องเก็บปัสสาวะในภาชนะที่สะอาด
• สำหรับการนำส่งห้องปฏิบัติการ ควรใช้ปัสสาวะในปริมาณปานกลาง
• จำเป็นต้องใช้เฉพาะปัสสาวะตอนเช้าเพื่อการวิจัย
• การวิเคราะห์ต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทันที ภายในสองชั่วโมง องค์ประกอบของปัสสาวะยังคงไม่เปลี่ยนแปลง และเมื่อสิ้นสุดช่วงเวลานี้ ส่วนประกอบส่วนใหญ่จะถูกทำลาย และแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ปัสสาวะได้ ดังนั้นผลลัพธ์จะไม่น่าเชื่อถือ

ตัวชี้วัดปกติของการวิเคราะห์ทั่วไป

การตรวจวิเคราะห์ทั่วไปสำหรับสตรีมีครรภ์ต้องใช้ปัสสาวะมากแค่ไหน? ในการส่งวิจัยจำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะสด 150 ถึง 250 กรัม

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องจำเป็นต้องถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์ มีการเบี่ยงเบนจากค่าปกติซึ่งมักพบในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์

• การมีอยู่ กระรอกในปัสสาวะเป็นอาการของพิษระยะสุดท้ายซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ โปรตีนจำนวนมากสามารถตรวจพบโรคไตได้ เมื่ออาการกำเริบของโรคไตเรื้อรังโปรตีนก็ปรากฏในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์เช่นกัน หลังจากระบุโปรตีนแล้ว หญิงตั้งครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง ด้วยระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของสตรีมีครรภ์และต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลต่อไป บางครั้งเพื่อช่วยชีวิตแม่และลูก แพทย์ก็ชักนำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด
• เปิดเผย กลูโคสเป็นอาการของโรคเบาหวาน หากสงสัยว่าเป็นโรคนี้ แพทย์ที่เข้าร่วมจะสั่งการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาระดับน้ำตาล
• ยก เม็ดเลือดขาวเหนือโนมา 4 หน่วยและการปรากฏตัวของแบคทีเรียพร้อมกันอาจบ่งบอกถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือการอักเสบของไต
• ความพร้อมใช้งาน ร่างกายคีโตนเป็นสัญญาณของความเป็นพิษรุนแรง เกิดจากการขาดสารอาหาร

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานทั้งหมดที่ตรวจพบในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถเป็นสาเหตุของการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย คุณต้องส่งผู้ป่วยไปตรวจเพิ่มเติม ทำ OAM อีกครั้ง ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะทางแบคทีเรีย วิเคราะห์ตาม Nechiporenko และอื่นๆ ทั้งหมดนี้ต้องทำเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือเพื่อหักล้าง

วิเคราะห์ตาม Nechiporenko

หากมีผลการตรวจ OAM และความสงสัยเกี่ยวกับโรคบางชนิด จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko เพื่อความกระจ่าง เก็บปัสสาวะในลักษณะเดียวกับ OAM ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ จำนวนเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ 1 กรัมจะถูกประมาณการ ผลการวิเคราะห์จะเปรียบเทียบกับบรรทัดฐานของตัวชี้วัดสองตัว

จุดประสงค์หลักของผู้หญิงซึ่งกำหนดโดยธรรมชาติคือการเกิดของเด็ก อย่างไรก็ตาม การแบกรับนั้นเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวงต่อร่างกายของผู้หญิง

อวัยวะทั้งหมดทำงานด้วยภาระสองเท่า ทุกวันที่ทารกเติบโต ทำให้ท้องของแม่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การบีบตัวของช่องท้องด้านหลังโดยมดลูกและการละเมิดอวัยวะภายในบางส่วนที่อยู่ใกล้เคียง

ในบางกรณีผู้หญิงในช่วงคลอดบุตรอาจพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆซึ่งสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือโรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์และไตวาย

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจำเป็นต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง ในบทความของเรา เราจะพูดถึงสาเหตุที่จำเป็นต้องทำการทดสอบปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์ วิธีรวบรวมวัสดุชีวภาพสำหรับ OAM อย่างเหมาะสม โดยเห็นได้จากพารามิเตอร์ของการทดสอบปัสสาวะทางคลินิกของหญิงตั้งครรภ์

วัตถุประสงค์ของการศึกษา

ในช่วงเวลาของการคลอดบุตร ไตมีภาระสองเท่า - พวกเขากำจัดของเสียไม่เพียง แต่ตัวผู้หญิงเอง แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะกดทับอวัยวะภายใน (อยู่ในช่องท้อง) ภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะชะงักงันของปัสสาวะ บวมของเนื้อเยื่อของไต และกระบวนการอักเสบจากน้อยไปมากซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะ

ระบบภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์อ่อนแอลงเนื่องจากการปรับโครงสร้างของพื้นหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงทำให้ท่อไตผ่อนคลายซึ่งกระตุ้นการติดเชื้อในไตหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ

สภาพและโทนสีทั่วไปของกิจกรรมการหดตัวของระบบทางเดินปัสสาวะในช่วงที่คลอดบุตรขึ้นอยู่กับพื้นหลังของฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารอนินทรีย์และอินทรีย์ด้วย

ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์ เป็นไปได้ที่จะระบุภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาเช่น gestosis ซึ่งเป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับทั้งแม่และทารกซึ่งแสดงออกโดยอาการบวมน้ำความดันโลหิตเพิ่มขึ้นการชักและ การสูญเสียโปรตีนโดยร่างกาย

การตรวจปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกกำหนดโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์:

• สำหรับการวินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะภายในอื่น ๆ ได้ทันท่วงที
• ตรวจสอบหลักสูตรของโรคที่ตรวจพบและประเมินความสมเหตุสมผลของการรักษาอย่างต่อเนื่อง

การถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์มีบทบาทสำคัญในการตรวจสอบสุขภาพร่างกายของผู้หญิง แนะนำให้ทำการตรวจปัสสาวะตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:

• ในไตรมาสแรก - 1 ครั้งใน 4 สัปดาห์
• ใน II และ III - 1 ครั้งใน 2 สัปดาห์
• เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 35 - 1 ครั้งใน 7 วัน

เก็บปัสสาวะอย่างไร?

ปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับในตอนเช้าหลังจากล่าช้าในตอนกลางคืน ของเหลวชีวภาพจะถูกรวบรวมในภาชนะปลอดเชื้อพิเศษหลังจากล้างอวัยวะเพศภายนอก กฎหลักของการเตรียมการวิเคราะห์คือ ผู้หญิงควรปฏิเสธที่จะใช้ยาและใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีสีย้อม

การถอดรหัสการทดสอบปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์จะมีข้อมูลที่เชื่อถือได้มากขึ้น หากมีการส่งมอบวัสดุชีวภาพโดยเฉลี่ยสำหรับการศึกษาวิจัย

ในการรับคุณต้อง:

1. ปล่อยเจ็ตแรกเข้าห้องน้ำ
2. เก็บปัสสาวะส่วนที่สอง (ประมาณ 100 มล.) โดยไม่ขัดจังหวะการล้างกระเพาะปัสสาวะและไม่ต้องสัมผัสภาชนะกับร่างกาย
3. ปัสสาวะเข้าห้องน้ำเสร็จ

บนคอนเทนเนอร์ คุณต้องระบุข้อมูลของคุณอย่างชัดเจน ปัสสาวะที่เก็บมาได้ควรถูกส่งไปยังศูนย์ห้องปฏิบัติการในอีกสองชั่วโมงต่อมา

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับกฎการเก็บปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์ในสตรีมีครรภ์ได้

ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะก่อนการเยี่ยมชมคลินิกฝากครรภ์ทุกครั้งซึ่งจะช่วยให้แพทย์ปกป้องร่างกายของสตรีมีครรภ์และทารกจากโรคเรื้อรังร้ายแรง

หากผลการตรวจทางคลินิกทั่วไปของปัสสาวะมีข้อมูลเกี่ยวกับแบคทีเรียในปัสสาวะในระดับสูง (การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในปัสสาวะจำนวนมาก) จำเป็นต้องทำการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย วัสดุชีวภาพสำหรับการวิเคราะห์นี้นำมาจากผู้หญิงที่มีสายสวน

ตัวชี้วัดการวิเคราะห์ทางคลินิกของปัสสาวะ

การศึกษาปัสสาวะในห้องปฏิบัติการรวมถึงการศึกษาคุณสมบัติทางประสาทสัมผัส (ซึ่งประเมินโดยการมองเห็น กลิ่น การสัมผัส) คุณสมบัติทางกายภาพและทางเคมี การกำหนดพารามิเตอร์ทางชีวเคมี และการประเมินตะกอนด้วยกล้องจุลทรรศน์

ตารางด้านล่างมีตัวบ่งชี้ของบรรทัดฐานของการศึกษาทางคลินิกทั่วไป

ตัวเลือกการวินิจฉัย	ค่าอ้างอิง
เว้	ฟางสีเหลือง
ความโปร่งใส	โปร่งใส
กลิ่น	Unsharp เฉพาะ
ความหนาแน่นสัมพัทธ์	1009– 1029
ปฏิกิริยาสิ่งแวดล้อม (pH)	5,0– 7,5
โปรตีนทั้งหมด
กลูโคส
คีโตน
เม็ดสีน้ำดี
เซลล์เม็ดเลือดแดง
เม็ดเลือดขาว	จนถึง6 - 8 ใน p / sp
เยื่อบุผิว	1- 5 ใน p / sp
น้ำเมือก	เล็กน้อย
ผลึกเกลือ
แบคทีเรีย เชื้อรา

และตอนนี้เราต้องการบอกอย่างสม่ำเสมอว่าค่าสุดท้ายของการทดสอบปัสสาวะแต่ละค่าแสดงอะไร

สี

ปัสสาวะสีปกติของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีคือฟาง อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งมากในระหว่างตั้งครรภ์ สีของปัสสาวะอาจเป็นสีเหลืองหรือสีส้มสดใส - ปรากฏการณ์นี้เกิดจากการใช้วิตามินก่อนเก็บของเหลวทางชีวภาพ

ปริมาณของเหลวที่เพียงพอจะทำให้ปัสสาวะเจือจางและเกือบจะไม่มีสีและการดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อยจะช่วยให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นสูง - สีจะอิ่มตัวมากขึ้น

การพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเห็นได้จากเฉดสีของปัสสาวะเช่น:

• สีขาว - แสดงลักษณะการปรากฏตัวของไขมันและฟอสเฟตจำนวนมากในปัสสาวะซึ่งสังเกตได้จากการเก็บน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อไตหรือความเสื่อมของไขมันในไต
• น้ำนมขุ่น - บ่งชี้ว่าติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• มะนาว - ลักษณะของโรคนิ่ว
• สีชมพูสกปรก ("เศษเนื้อ") - สังเกตด้วย glomerulonephritis;
• ชาเข้มข้น - สำหรับโรคถุงน้ำดีและตับ

ความโปร่งใส

โดยปกติปัสสาวะที่รวบรวมใหม่จะมีความโปร่งใสมีความขุ่นเล็กน้อยมีเมือกและเซลล์เยื่อบุผิวมากเกินไป ความขุ่นที่มีนัยสำคัญอาจเกิดจากการมีแบคทีเรีย เมือก เม็ดเลือดแดง ผลึกเกลือ เม็ดเลือดขาวและเยื่อบุผิวจำนวนมากอยู่ในของเหลวชีวภาพ

ความขุ่นของปัสสาวะเกิดจากการยืนของตัวอย่างที่เก็บมาเป็นเวลานาน

กลิ่น

ในสตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพดี ปัสสาวะไม่มีกลิ่นฉุนที่ไม่พึงประสงค์ ลักษณะของปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ไม่เพียงแต่ในระบบทางเดินปัสสาวะ แต่ยังรวมถึงในอวัยวะอื่นๆ ด้วย

ความหนาแน่นสัมพัทธ์

ตัวบ่งชี้ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่บริโภคต่อวันและสารที่ละลายในปัสสาวะ ช่วงของพารามิเตอร์มีตั้งแต่ 1009 ถึง 1029 g/l ระดับของพวกเขาเพิ่มขึ้นเมื่อ:

• พิษ;
• หยก;
• โรคเบาหวาน;
• การคายน้ำของร่างกาย

ตัวบ่งชี้ที่ลดลงเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคไต ภาวะไตวาย โดยได้รับของเหลวมากเกินไป

ปฏิกิริยาสิ่งแวดล้อม

ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์มีตั้งแต่ 5.0 (เป็นกรด) ถึง 7.5 (ด่าง) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาหาร

พารามิเตอร์ในอุดมคติสำหรับปฏิกิริยาของปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นตัวบ่งชี้ 6.0 (เป็นกรดเล็กน้อย) หรือ 7.0 (เป็นกลาง)

การออกซิเดชันของปัสสาวะได้รับการส่งเสริมโดยการใช้อาหารที่มีโปรตีน (โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์) การปรากฏตัวของสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา - เหมาะสำหรับการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเช่น:

• วัณโรค;
• ท้องเสียเป็นเวลานาน
• ไข้;
• โรคเบาหวาน.

การทำให้เป็นด่างของสิ่งแวดล้อมนำไปสู่ความเด่นของผักและผลิตภัณฑ์นมในอาหารเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะปัสสาวะและไตวาย

โปรตีนทั้งหมด

ปัสสาวะปกติไม่มีโปรตีน แต่ในช่วงที่คลอดบุตรอนุญาตให้มีความเข้มข้นเล็กน้อย - ไม่เกิน 0.025 g / l การปรากฏตัวของมันในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจาก:

• ร่างกายร้อนจัดในฤดูร้อนหรืออุณหภูมิในฤดูหนาว
• ความเครียดทางอารมณ์
• การบริโภคไข่ดิบหรือนมวัวดิบ
• ปฏิกิริยาการแพ้

ในตอนท้ายของไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ โปรตีนทั้งหมด ("ร่องรอย") จำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะเกิดจากการกดทับของไตโดยมดลูกที่กำลังเติบโต อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้ไม่ถาวรและอาจเป็นอันตรายได้เฉพาะเมื่อมีอาการทางคลินิกอื่น ๆ ของพยาธิสภาพของไต

ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเข้าไปในตัวอย่างเพื่อวิเคราะห์การตกขาว เพื่อความน่าเชื่อถือของผลการศึกษาปัสสาวะจำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขทั้งหมดในการรวบรวมตัวอย่างวัสดุชีวภาพ

• ทางเดินปัสสาวะ - ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• ไต - โรคไตของหญิงตั้งครรภ์, pyelonephritis, glomerulonephritis;
• พิษปลาย

กลูโคส

โดยปกติไม่มีน้ำตาลในปัสสาวะ ในระหว่างตั้งครรภ์ ปัสสาวะอาจมี "ร่องรอย" - ความเข้มข้นของกลูโคสน้อยกว่า 0.007 mmol / l ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจาก:

• โรคอ้วน;
• การตั้งครรภ์ตอนปลาย;
• ความเครียด
• การบริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเกินไป

ในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ glucosuria ทางสรีรวิทยามักพบบ่อยมาก ซึ่งเป็นกระบวนการปกติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของภูมิหลังของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง ไม่จำเป็นต้องใช้ยาในสภาวะนี้ แต่จำเป็นต้องปรับอาหาร - ลดปริมาณอาหารหวานและแป้ง มีความเข้มข้นสูงของกลูโคสในปัสสาวะในผู้ป่วยเบาหวาน

เพื่อหาระดับกลูโคสที่มีอยู่ในปัสสาวะก็เพียงพอสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะซื้อแผ่นทดสอบพิเศษที่ร้านขายยาและแช่ในปัสสาวะ

คีโตน

ปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีไม่มีร่างกายของคีโตนในระยะแรกของการตั้งครรภ์การปรากฏตัวในปัสสาวะของผู้หญิงจะมีอาการเป็นพิษ อย่างไรก็ตาม องค์ประกอบเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดความมึนเมาจากร่างกายด้วยอะซิโตน และหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อไม่ให้มีกระบวนการทางพยาธิวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์, โรคโลหิตจาง

หากมีคีโตนในปัสสาวะ หญิงตั้งครรภ์ควรดื่มน้ำแร่อัลคาไลน์ จำกัดการบริโภคอาหารที่มีไขมันและโปรตีน และไม่รวมของหวาน

เม็ดสีน้ำดี

ปัสสาวะประกอบด้วยสารสองประเภทที่ประกอบเป็นน้ำดี:

1. Urobilinogen - เม็ดสีนี้พบในปัสสาวะสด จากนั้นจะถูกแปลงเป็น urobilin ในปัสสาวะของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีความเข้มข้นนั้นไม่มีนัยสำคัญการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้นกับโรคตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, โรคโลหิตจาง hemolytic, การอุดตันของท่อน้ำดีด้วยก้อนหินหรือเนื้องอก
2. บิลิรูบิน - ปกติตรวจไม่พบ การมีอยู่ของมันในปัสสาวะบ่งชี้ว่าความเข้มข้นของเม็ดสีในเลือดเพิ่มขึ้น

โรคดีซ่านอุดกั้นไวรัสตับอักเสบและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ทำให้เกิดการละเมิดการไหลออกของน้ำดีและการปรากฏตัวของเม็ดสีน้ำดีในปัสสาวะทำให้เป็น "สีเบียร์"

เซลล์เม็ดเลือดแดง

ปัสสาวะของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดง สามารถตรวจพบการปรากฏตัวของพวกมันในจำนวน 1-2 เซลล์ต่อมุมมองเมื่อรวบรวมปัสสาวะผ่านทางสายสวน เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงในไตและทางเดินปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาว

ร่างกายมนุษย์ผลิตเซลล์เม็ดเลือดภูมิคุ้มกันพิเศษ (เม็ดเลือดขาว) เพื่อป้องกันเชื้อโรคต่างๆ ปัสสาวะของผู้หญิงประกอบด้วยเซลล์สีขาวมากถึง 8 เซลล์ต่อระยะการมองเห็น การเพิ่มขึ้นของจำนวนของพวกเขาสังเกตได้จากการอักเสบของทางเดินปัสสาวะและไต

เยื่อบุผิว

เนื้อเยื่อบุผิวจะเรียงตามเยื่อเมือกของอวัยวะภายใน เซลล์เยื่อบุผิวสความัสในตะกอนปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยมักประกอบด้วย จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นด้วยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

พบได้ที่:

• urolithiasis;
• การอักเสบของผนังกระเพาะปัสสาวะ
• กรวยไตอักเสบ.

เซลล์ของเยื่อบุผิวของไตจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของไตและกลูเมรูไลของไตได้รับผลกระทบ

กระบวนการอักเสบในไตทำให้เกิดการสะสมของโปรตีน เยื่อบุผิวที่ลอกออก เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และอนุภาคอื่นๆ ในท่อ มวลนี้สร้าง "การหล่อ" ของท่อไตทรงกระบอกซึ่งถูกชะออกในปัสสาวะและพบได้ในห้องปฏิบัติการ

มีกระบอกปัสสาวะประเภทต่อไปนี้ - ข้าวเหนียว, เม็ดเลือดขาว, เม็ด, เยื่อบุผิว, ไฮยาลีน, เม็ดเลือดแดง

น้ำเมือก

จำนวนเต็มภายในของอวัยวะปัสสาวะหลั่งความลับของเมือกอย่างต่อเนื่อง โดยปกติปัสสาวะไม่มีเมือกหรือตรวจพบปริมาณเล็กน้อยในการวิเคราะห์ การแยกเมือกที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะหรือข้อกำหนดด้านสุขอนามัยไม่เพียงพอสำหรับหญิงตั้งครรภ์ก่อนเก็บปัสสาวะ

เกลือ

ปัสสาวะเป็นสารละลายทางชีวภาพของผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญโปรตีนและเกลือ ผลึกเกลือบางชนิดอาจตกตะกอนในปัสสาวะ ปรากฏการณ์นี้บ่งชี้ถึงการละเมิดกระบวนการเผาผลาญอาหารและการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลของผู้หญิง

การปรากฏตัวของตะกอนปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์:

• ปัสสาวะถูกสังเกตด้วยความเด่นของอาหารโปรตีนในอาหารการคายน้ำของร่างกายผู้หญิงที่มีปริมาณของเหลวไม่เพียงพอและเป็นพิษ
• ฟอสเฟต - เมื่อใช้นมเปรี้ยวและผลิตภัณฑ์จากทะเลข้าวโอ๊ตและบัควีท
• ออกซาเลต - มีกรดออกซาลิกมากเกินไป

แบคทีเรีย

ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีไม่มีเชื้อโรคและเชื้อราคล้ายยีสต์ ตรวจพบในแผลติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ - เชื้อรา, ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หากมีแบคทีเรียในปัสสาวะ จำเป็นต้องทำการศึกษาเกี่ยวกับแบคทีเรีย ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถระบุชนิดของจุลินทรีย์ ระดับการเจริญเติบโตของอาณานิคมของพวกมัน และความไวต่อสารต้านแบคทีเรีย

จากทั้งหมดที่กล่าวมานี้ ข้าพเจ้าขอเตือนท่านอีกครั้งว่าการตรวจปัสสาวะทางคลินิกโดยทั่วไปเป็นหนึ่งในวิธีการที่สำคัญที่สุดในการตรวจสตรีมีครรภ์ ซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงทีและป้องกัน การพัฒนาผลร้ายแรง

ร่างกายของผู้หญิงตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ 9 เดือนมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญภาระในระบบทางเดินปัสสาวะเพิ่มขึ้นซึ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งตรวจปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งสามารถใช้ในการวินิจฉัยกระบวนการติดเชื้อได้

การตรวจปัสสาวะทั่วไปแสดงให้เห็นอะไรในระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์ต้องปัสสาวะค่อนข้างบ่อย เกือบทุกนัดกับแพทย์จะลงท้ายด้วยการส่งตัวไปตรวจ เนื่องจากระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด (ไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ) ของผู้หญิงในระยะตั้งครรภ์และเมื่อโตขึ้นอยู่ภายใต้แรงกดดัน

การทำงานเกิดขึ้นโดยมีความล่าช้า บางพื้นที่ถูกบีบอัด ส่งผลให้ของเหลวชีวภาพหยุดนิ่ง การไหลออกมีจำกัดอย่างมาก สถานการณ์นี้เกิดจากความเสี่ยงสูงในการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและการติดเชื้อของการพัฒนาของมดลูก

การตรวจปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์แสดงสัญญาณบางอย่างของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่สามารถกำจัดได้ด้วยการรักษาที่อ่อนโยนด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที การศึกษาดังกล่าวร่วมกับอาการแสดงช่วยในการระบุพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ภาวะครรภ์เป็นพิษ รวมทั้งความเสียหายของแบคทีเรียต่ออวัยวะภายใน

นอกจากนี้ การวิเคราะห์จะแสดงการตั้งครรภ์ในระหว่างการรักษาเบื้องต้นของผู้หญิง เนื่องจากทันทีหลังจากการปฏิสนธิของไข่ พื้นหลังของฮอร์โมนจะเปลี่ยนไป ระดับของ hCG (human chorionic gonadotropin) จะเพิ่มขึ้น

วิธีการวิเคราะห์ทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์

จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์อย่างถูกต้องเพื่อป้องกันการบิดเบือนของผลลัพธ์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลัก:

• ไม่รวมการออกกำลังกายในวันก่อนที่คุณต้องทำการทดสอบปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อไม่ให้เกิดโปรตีน
• ปฏิเสธที่จะกินอาหารรสเค็มและเผ็ดเนื่องจากการดื่มน้ำปริมาณมากจะทำให้เกิดข้อผิดพลาดในการศึกษา
• ปัสสาวะให้เช่าในภาชนะที่แห้งสะอาดเท่านั้นควรใช้ภาชนะปลอดเชื้อแบบพิเศษ
• กฎสำหรับการจัดส่งมีไว้สำหรับการรวบรวมในตอนเช้าเท่านั้นเนื่องจากในตอนกลางคืนไตจะกรองของเหลวส่วนใหญ่ซึ่งนำไปสู่ความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นที่ยอมรับมากที่สุดและบ่งบอกถึงการตรวจ
• ก่อนการรวบรวมจะต้องดำเนินการตามขั้นตอนสุขอนามัยของอวัยวะเพศภายนอกทันที
• คุณต้องรวบรวมส่วนเฉลี่ยประมาณ 30-50 มล. เท่านั้นไม่ควรปัสสาวะในวินาทีแรกและวินาทีสุดท้ายในภาชนะ แต่ในโถชักโครก

ภายในสองชั่วโมง ภาชนะที่บรรจุเต็มควรอยู่ในห้องปฏิบัติการ เนื่องจากในภายหลังคุณสมบัติทางเคมีและทางกายภาพของของเหลวอาจเปลี่ยนแปลงได้

การศึกษาวัสดุชีวภาพเป็นเวลา 9 เดือนจะดำเนินการทุกสี่สัปดาห์ ในกรณีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อจะมีการวิเคราะห์ครั้งที่สอง แต่เป็นไปได้ในประเภทอื่น (แบคทีเรียสำหรับความเป็นหมันตาม Nechiporenko ตาม Zimnitsky) ซึ่งศึกษาองค์ประกอบของปัสสาวะในลักษณะที่ให้ข้อมูลและมีรายละเอียดมากขึ้น

การตรวจปัสสาวะทั่วไปเป็นเรื่องปกติระหว่างตั้งครรภ์: ตาราง

ในไตกระบวนการกรองพลาสมาเลือดจะเกิดขึ้นหลังจากนั้นจะสร้างปัสสาวะหลักซึ่งส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด ปัสสาวะประกอบด้วยองค์ประกอบเกือบทั้งหมดของพลาสมา (ยกเว้นโปรตีน) - น้ำ เกลือ เยื่อบุผิว และเซลล์เม็ดเลือดบางชนิด ในสตรีมีครรภ์ บรรทัดฐานรวมถึงการประเมินปัจจัยหลายประการ:

1. สีควรเป็นสีเหลืองฟางเนื่องจากอิทธิพลของเม็ดสี urochrome ปัสสาวะได้เฉดสีเข้มอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาบวมน้ำในเนื้อเยื่อ ระหว่างโรคดีซ่านหรือโรคตับอักเสบ แต่ไม่ควรแยกการเปลี่ยนสีเนื่องจากการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ส่งผลต่อเงาของวัสดุชีวภาพ
2. ความโปร่งใสเกิดจากการไม่มีตะกอน ในระหว่างการก่อตัวของพยาธิวิทยาจะสังเกตเห็นความขุ่นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากมีหนองเลือดและเกลือ
3. กลิ่นไม่ควรมีความหมายแฝงที่ไม่พึงประสงค์ที่ชัดเจน การปรากฏตัวของคีโตนในปัสสาวะนั้นมาพร้อมกับกลิ่นของแอปเปิ้ลที่แช่และจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงเมื่อกินอาหารที่มีรสเด่นชัด (กระเทียม, หัวหอม)

ความหนาแน่นของปัสสาวะเป็นพารามิเตอร์ที่ศึกษาอย่างละเอียด เนื่องจากเป็นตัวบ่งชี้ที่บ่งบอกถึงการก่อตัวของโรคเบาหวาน ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การติดเชื้อ หรือการทำงานของไตบกพร่อง

ตารางตัวอย่างแสดงค่าพารามิเตอร์ปกติของการตรวจปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์

ตาราง - บรรทัดฐานสำหรับการทดสอบปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์

ตัวชี้วัด	นอร์ม
ทางกายภาพและเคมี
ปริมาณ	ไม่น้อยกว่า 50 มล.
สี	ฟางหรือสีเหลืองอ่อน
ความโปร่งใส	โปร่งใส
ความหนาแน่นสัมพัทธ์	1,010-1,025
ปฏิกิริยา (Rn)	5-7
โปรตีน	มากถึง 0.033 g/l หรือไม่ได้กำหนด
กลูโคส	หายไป
ร่างกายคีโตน
กรดน้ำดี
บิลิรูบิน
กล้องจุลทรรศน์
เซลล์เม็ดเลือดแดง	0-1 ในสายตา
เม็ดเลือดขาว	6-8 ในสายตา
กระบอกสูบ: ไฮยาลิน เม็ดเล็ก ข้าวเหนียว เยื่อบุผิว เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง	หายไป
เยื่อบุผิว แบน ช่วงเปลี่ยนผ่าน ไต	เดียวดายในสายตา
น้ำเมือก	ในปริมาณน้อย
เกลือ	หายไป
แบคทีเรีย	หายไป

การถอดรหัสองค์ประกอบทางเคมีหมายถึงการไม่มีหรือมีอยู่ในปริมาณขั้นต่ำของโปรตีน บิลิรูบิน คีโตน บอดี้ เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง กระบอกสูบ เกลือ และแบคทีเรีย หากสังเกตเห็นการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานอนุญาตให้มีการปรับเปลี่ยนด้วยความช่วยเหลือของอาหารการดื่มหนักในกรณีที่มีจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายการบำบัดด้วยยาจะถูกกำหนด

โปรตีนมักทำให้เกิดข้อเท็จจริงที่ว่าก่อนการคลอด สตรีมีครรภ์มีอารมณ์แปรปรวน บริโภคอาหารที่มีโปรตีน หรือมีประสบการณ์การออกกำลังกายสูง

การปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะเป็นผลมาจากการมีเลือดออกที่แฝงอยู่และการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวบ่งบอกถึงการติดเชื้อของร่างกายซึ่งต้องมีการวินิจฉัยอย่างรอบคอบ การปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวบางชนิดบ่งบอกถึงการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาและทำให้การวินิจฉัยง่ายขึ้น แบคทีเรียมีลักษณะเฉพาะจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทวีคูณและคุกคามที่จะเข้าไปในโพรงมดลูกไปยังทารกในครรภ์

ค่าปัสสาวะที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์มักกลายเป็นสัญญาณของการเก็บปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม การตรวจซ้ำจึงไม่ใช่เรื่องแปลก เริ่มจากไตรมาสที่ 2 การบีบอัดของอวัยวะภายในของอวัยวะสืบพันธุ์จะเพิ่มขึ้นตามสิ่งนี้ ตัวบ่งชี้บางอย่างอาจผันผวนภายในขอบเขตที่สมเหตุสมผล มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสพารามิเตอร์ของการศึกษาได้ ด้วยเหตุผลที่เขารู้ถึงอาการที่มาพร้อมกันของหญิงตั้งครรภ์

การศึกษาปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในการทดสอบหลักที่ผู้หญิงทุกคนต้องทำหลายครั้ง: ในช่วงเริ่มต้นของภาคเรียน จะดำเนินการเดือนละครั้ง หลังจาก 36 สัปดาห์ - สองครั้ง และหากจำเป็น ให้บ่อยขึ้น แพทย์สนใจตัวชี้วัดใดในการวิเคราะห์นี้ ผลลัพธ์ใดที่ถือว่า "ปกติ" และสิ่งใดควรเตือน วิธีถอดรหัสผลการศึกษาอย่างถูกต้อง

วัตถุประสงค์หลักของการศึกษาปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์คือการประเมินสถานะการทำงานของไตและระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งในช่วงที่คลอดบุตรจะมีภาระเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม มีพารามิเตอร์เพิ่มเติมจำนวนหนึ่งที่สามารถสงสัยว่ามีการละเมิดหลักสูตรการตั้งครรภ์อย่างร้ายแรงเพื่อใช้มาตรการเร่งด่วน

แต่เยื่อบุผิวของไตในการวิเคราะห์ไม่ควรเป็นเลย หากปรากฏขึ้นแสดงว่ามีแผลติดเชื้อที่ไตซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

กรงทรงกระบอก (ทรงกระบอก)

พวกมันเป็นมวลยืดหยุ่นที่ประกอบด้วยโปรตีน เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และเซลล์เยื่อบุผิว แท้จริงแล้วพวกมันมีรูปร่างเป็นทรงกระบอกเนื่องจากในระหว่างการก่อตัวพวกมันจะทำซ้ำรูปร่างของท่อไตและจากนั้นก็จะถูกชะล้างด้วยปัสสาวะ

การไม่มีโรคไตบ่งชี้ว่ามีกระบอกไฮยาลินไม่เกิน 1-2 กระบอกในมุมมองซึ่งถือเป็นบรรทัดฐาน แต่การปรากฏตัวของกระบอกสูบอื่น ๆ ถือได้ว่าเป็นอาการของโรคไต

แบคทีเรียและเชื้อรา

พูดโดยตรงเกี่ยวกับการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ โดยปกติพวกเขาจะขาด

หากแบคทีเรียยังปรากฏอยู่ในปัสสาวะก็จำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์เพิ่มเติม - bakposev และหากจำเป็นให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

เกลือ

ปัสสาวะเป็นสารละลายที่มีเกลือจำนวนมาก ดังนั้นการมีอยู่ของพวกมันจึงไม่ใช่พยาธิสภาพหากตัวบ่งชี้อื่น ๆ ทั้งหมดอยู่ในช่วงปกติ

ปัสสาวะมากเกินไปอาจอยู่ในปัสสาวะเนื่องจากการคายน้ำหรือเนื้อสัตว์มากเกินไป ฟอสเฟตเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่มีฟอสฟอรัส และออกซาเลตเป็นผลมาจากกรดออกซาลิก

น้ำเมือก

ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี ไม่มีเสมหะในปัสสาวะเลยหรือพบได้ในปริมาณเล็กน้อย

หากมีมาก อาจบ่งบอกถึงสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอของอวัยวะสืบพันธุ์ แต่ยังอาจมีการติดเชื้ออีกด้วย

ตารางสั้น ๆ ของบรรทัดฐาน OAM ระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยให้สตรีมีครรภ์ตระหนักถึงสุขภาพของเธอและหากจำเป็นให้ติดต่อสูตินรีแพทย์ของเธอด้วยคำถาม

บทสรุป

ตอนนี้คุณรู้อย่างแท้จริงทุกอย่างที่การทดสอบปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์สามารถบอกคุณได้ ตัวบ่งชี้ใดที่ควรเป็นปกติ และคุณเข้าใจว่าทำไมการศึกษานี้จึงมีความสำคัญในช่วงเวลานี้ สตรีมีครรภ์บางคนใช้การวิเคราะห์นี้ค่อนข้างเบา ไม่ต้องการไปคลินิกฝากครรภ์ทุกครั้งและแม้กระทั่งในตอนเช้า ดังนั้นพวกเขาจึงกีดกันแพทย์ของโอกาสที่จะระบุการติดเชื้อหรือโรคในระยะเริ่มแรกและเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะไม่เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และเด็ก และกรณีขั้นสูงมักจะได้รับการปฏิบัติที่ยากและมีราคาแพงกว่าเสมอ

อย่างไรก็ตาม การตรวจปัสสาวะที่ "แย่" ไม่ได้บ่งชี้ถึงปัญหาร้ายแรงเสมอไป โดยปกติหากแพทย์รู้สึกเขินอายเขาจะกำหนดการวิเคราะห์ครั้งที่สอง (หรือการศึกษาเพิ่มเติม) และเฉพาะในกรณีที่เป็นครั้งที่สองที่ตัวชี้วัดอยู่ไกลจากปกติสตรีมีครรภ์จะถูกส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญในโรงพยาบาล หรือเธอจะได้รับการบำบัดที่จำเป็น

จำเป็นต้องรวบรวมส่วนเฉลี่ยของปัสสาวะในตอนเช้า (ทันทีหลังการนอนหลับ) ในภาชนะปลอดเชื้อพิเศษเพื่อการวิเคราะห์ด้วยฝาพลาสติก

ในวันสุ่มตัวอย่าง ไม่รวมการใช้ยา (วิตามิน ยาขับปัสสาวะ ฮอร์โมน ยาปฏิชีวนะ และยาอื่นๆ) และอาหารแต่งสี (แครอท หัวบีต หน่อไม้ฝรั่ง แครนเบอร์รี่ บลูเบอร์รี่ ฯลฯ)

การมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายควรอย่างน้อย 12 ชั่วโมงก่อนการเก็บตัวอย่างปัสสาวะ

ประการแรกก่อนที่จะเก็บปัสสาวะจำเป็นต้องทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกอย่างระมัดระวัง เพื่อป้องกันไม่ให้สภาพแวดล้อมในช่องคลอดเข้าสู่ตัวอย่างปัสสาวะ จำเป็นต้องปิดปากทางเข้าสู่ช่องคลอดด้วยสำลีก้อนหนึ่งหรือสอดไม้กวาด หลีกเลี่ยงการสัมผัสภาชนะเก็บปัสสาวะกับร่างกาย

เมื่อปัสสาวะ ให้ล้างปัสสาวะส่วนแรก (1-2 วินาที) ลงในห้องน้ำ จากนั้นเก็บปัสสาวะส่วนที่สองโดยไม่รบกวนการปัสสาวะ ขัดจังหวะเมื่อสิ้นสุดกระบวนการและปัสสาวะเข้าห้องน้ำเสร็จ สำหรับการวิเคราะห์ คุณต้องใช้วัสดุชีวภาพประมาณ 50 มล.

ปัสสาวะที่เก็บได้ต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการภายใน 1-1.5 ชั่วโมง บนโถที่มีการวิเคราะห์ ให้ระบุนามสกุล ชื่อย่อ วันที่รวบรวมการวิเคราะห์ และเวลาอย่างชัดเจน

ถอดรหัสการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

การศึกษาในห้องปฏิบัติการของของเหลวชีวภาพนี้รวมถึงการกำหนดพารามิเตอร์ทางประสาทสัมผัส คุณสมบัติทางเคมีกายภาพ องค์ประกอบทางชีวเคมี และกล้องจุลทรรศน์ตะกอน

สี

ในคนที่มีสุขภาพดี ปัสสาวะอาจเป็นสีฟางจนถึงสีเหลืองเข้ม บ่อยครั้งที่สตรีมีครรภ์มีปัสสาวะสีเหลืองหรือสีส้มสดใส ซึ่งเกิดจากการรับประทานวิตามินในช่วงก่อนวันตรวจ

เมื่อดื่มหนัก ปัสสาวะจะเจือจางและไม่มีสี และในทางกลับกัน เมื่อดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อยหรือเมื่อสูญเสีย (อาเจียน ท้องเสีย) ปัสสาวะจะมีความเข้มข้นมากขึ้น เป็นสีเหลืองเข้ม

สัญญาณของโรคมักถูกพิจารณาว่าปัสสาวะมีสี:

• ชาเข้มข้น (สี "เบียร์") - พยาธิสภาพของตับและถุงน้ำดี เช่น โรคดีซ่านในเนื้อเยื่อ (ตับ) หรือไวรัสตับอักเสบ
• ชมพู - แดง (สีของ "เศษเนื้อ") - การอักเสบของไตเช่น glomerulonephritis เฉียบพลัน;
• สีเขียวแกมเหลือง (สี "มะนาว") - โรคดีซ่านอุดกั้น (เช่นโรคนิ่ว) การปรากฏตัวของหนองในระบบทางเดินปัสสาวะ;
• สีน้ำตาลเข้ม (สีน้ำตาลเข้ม) - โรคโลหิตจาง hemolytic;
• ขาว - การปรากฏตัวของฟอสเฟตหรือไขมันจำนวนมากเช่นต่อมน้ำเหลืองในไต, การเสื่อมสภาพของไขมันในไต;
• นม - การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis

ความโปร่งใส

ปัสสาวะปกติที่เก็บได้ใหม่มีความชัดเจน อาจมีครึ้มเล็กน้อยเนื่องจากมีเยื่อบุผิวและเมือก

นอกจากนี้ยังมีเมฆครึ้มเล็กน้อยเนื่องจากตัวอย่างที่มีมายาวนาน ดังนั้นตัวอย่างที่เก็บได้ต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้ผลการวิเคราะห์บิดเบือน การดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อยอาจทำให้ปัสสาวะขุ่นในคนที่มีสุขภาพดีได้

ความขุ่นของปัสสาวะอย่างรุนแรงเกิดจากเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว แบคทีเรีย เมือก เกลือหรือเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนมาก เป็นต้น

แรงดึงดูดเฉพาะ

ตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับปริมาณของสารที่ละลายในปัสสาวะและน้ำที่ดื่มต่อวัน

ความหนาแน่นสัมพัทธ์ (หรือความถ่วงจำเพาะ) ของปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีคือ 1003-1035 g / l

การเพิ่มขึ้นของความหนาแน่นเกิดขึ้นจากการคายน้ำของร่างกาย ภาวะเป็นพิษ เบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ โรคไตอักเสบจากไต ฯลฯ และการลดลงเกิดขึ้นจากการดื่มหนัก โรคไตอักเสบ และภาวะไตวาย

pH

ปฏิกิริยาของปัสสาวะในมนุษย์มีตั้งแต่ 5.0 (กรด) ถึง 8.0 (ด่างเล็กน้อย) ขึ้นอยู่กับอาหาร ความเป็นกรดของปัสสาวะเพิ่มขึ้นโดยโปรตีน (โดยเฉพาะเนื้อสัตว์) ผลิตภัณฑ์และไขมัน และส่งเสริมความเป็นด่างของปัสสาวะด้วยผลิตภัณฑ์จากพืช (ผลไม้ ผัก) และอาหารที่ทำจากนม

ปฏิกิริยาของปัสสาวะในคนที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลจะเป็นกรดเล็กน้อย (pH=6.0 และ >) หรือเป็นกลาง (pH=7.0)

สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเป็นสภาพแวดล้อมที่ดีสำหรับการพัฒนาของแบคทีเรีย ดังนั้นการมีอยู่ของสภาพแวดล้อมดังกล่าวตลอดเวลาจึงไม่เป็นที่ต้องการ

ไตวาย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และโรคอื่นๆ ส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของค่า pH

เบาหวาน วัณโรค ไข้ ท้องร่วงรุนแรง และโรคภัยไข้เจ็บอื่นๆ จะส่งผลต่อค่า pH โดยลดลง

โปรตีน

โดยปกติไม่มีโปรตีนในปัสสาวะ แต่ในระหว่างตั้งครรภ์อนุญาตให้เพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึง 0.033 g / l ซึ่งเกิดจากความรู้สึกทางอารมณ์ที่รุนแรงต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ความร้อนสูงเกินไปในฤดูร้อนหรืออุณหภูมิในฤดูหนาว การรับประทานอาหารประเภทโปรตีนที่ไม่ผ่านการปรุงแต่ง (ไข่ดิบและนมสดทำเองที่บ้าน ) การปรากฏตัวของอาการแพ้ในขณะที่ทำการทดสอบ และแน่นอนว่าเป็นภาระหนักต่อไต

ในช่วงท้ายของไตรมาสที่ 2 อาจมีโปรตีนจำนวนเล็กน้อยปรากฏขึ้นเนื่องจากการกดทับของไตโดยมดลูกที่กำลังเติบโตที่ตั้งครรภ์ แต่ปรากฏการณ์นี้ไม่ถาวร และไม่เป็นอันตรายก็ต่อเมื่อไม่มีสัญญาณอื่น ๆ ของโรคไต

นอกจากนี้ โปรตีนสามารถเข้าไปในปัสสาวะพร้อมกับตกขาว ดังนั้น เพื่อให้ผลการวิเคราะห์มีความแม่นยำมากที่สุด จึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎทั้งหมดสำหรับการสุ่มตัวอย่างปัสสาวะ

การปรากฏตัวของโปรตีน (โปรตีนในปัสสาวะ) บ่งบอกถึงโรคของไต (pyelonephritis, glomerulonephritis, โรคไตของการตั้งครรภ์, ฯลฯ ), ทางเดินปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อไตอักเสบ) หรือภาวะครรภ์เป็นพิษ (พิษปลาย)

น้ำตาล

โดยปกติน้ำตาลในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีจะหายไปหรือพบในปริมาณเล็กน้อยถึง 0.083 mmol / l

ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถตรวจพบ "ร่องรอย" ของกลูโคสในปัสสาวะ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม (โดยเฉพาะในการตั้งครรภ์ตอนปลาย - หลังจาก 35 ปี) กับโรคอ้วน การรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง หรือความเครียดอย่างรุนแรง

ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์พบกลูโคซูเรียทางสรีรวิทยาซึ่งเกิดจากกระบวนการปกติที่เกิดขึ้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ไม่ต้องการการรักษาด้วยยา แต่ควรปรับโภชนาการเพื่อลดปริมาณอาหารคาร์โบไฮเดรตในอาหารของหญิงตั้งครรภ์ (จำกัดการบริโภคของหวานและอาหารประเภทแป้ง)

การตรวจหากลูโคส (กลูโคซูเรีย) พบได้ในผู้ป่วยเบาหวาน ไต และเบาหวานประเภทอื่นๆ

บิลิรูบิน

ในคนที่มีสุขภาพดีจะไม่พบบิลิรูบินในปัสสาวะ แต่ด้วยโรคดีซ่านอุดกั้น ไวรัสตับอักเสบ และโรคอื่น ๆ ที่ทำให้น้ำดีไหลออกได้ยาก จะสังเกตเห็นลักษณะของบิลิรูบิน และปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีเข้ม "สีของเบียร์"

ร่างกายคีโตน

ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายเหล่านี้สามารถระบุได้ในปัสสาวะ ซึ่งบ่งชี้ว่าร่างกายขาดน้ำและเป็นพิษในระยะแรก แต่นี่ไม่ใช่เรื่องเล็ก ร่างกายของคีโตนเป็นพิษต่อร่างกายด้วยอะซิโตน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบเพื่อแยกโรคที่เป็นไปได้อื่น ๆ (โดยเฉพาะโรคเบาหวาน)

อะซิโตนมักพบในปัสสาวะที่มีภาวะโลหิตจางหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในครรภ์ ในกรณีเช่นนี้ แพทย์ที่โรงพยาบาลจะสั่งยาหยดและอาหารพิเศษ เป้าหมายหลักคือการดื่มน้ำแร่ที่เป็นด่างมากขึ้น (เช่น Borjomi) ไม่รวมหวาน ไขมัน ลดการบริโภคโปรตีน และในทางกลับกัน รวมอาหารคาร์โบไฮเดรตมากขึ้นในอาหาร

ไนไตรต์

ไม่พบในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดี ผลบวกบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ

เฮโมโกลบิน

โดยปกติไม่มีฮีโมโกลบินในปัสสาวะ โดยปกติการปรากฏตัวของมันบ่งบอกถึงโรคโลหิตจาง hemolytic

เซลล์เม็ดเลือดแดง

ในคนที่มีสุขภาพดีไม่มีเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะหรือพบเซลล์ 1-2 เซลล์ในมุมมอง

การเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดง (ปัสสาวะ) เกิดขึ้นกับโรคไตและโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาว

เพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคต่างๆ ร่างกายจะผลิตเม็ดเลือดขาว โดยปกติในปัสสาวะของผู้หญิงจะพบเม็ดเลือดขาว 0-5 ในมุมมอง

เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว (leukocyturia) มักบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในไต - pyelonephritis ในทางเดินปัสสาวะ - กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบหรืออวัยวะสืบพันธุ์

ผู้หญิงที่ละเลยสุขอนามัยส่วนบุคคลและกฎเกณฑ์อื่นๆ จะได้รับผลบวกที่ผิดพลาดเมื่อทำการวิเคราะห์

เม็ดเลือดขาว (pyuria) เพิ่มขึ้นมากเกินไปสามารถตรวจพบได้ด้วยตาเปล่า: ปัสสาวะมีเมฆมาก "สะเก็ด" และ "ด้าย" ลอยอยู่ในนั้น สิ่งนี้บ่งบอกถึงการภาคยานุวัติของกระบวนการอักเสบของหนอง

เซลล์เยื่อบุผิว

เยื่อบุผิวเรียงตัวกับเยื่อเมือกของอวัยวะภายในทั้งหมด เยื่อบุผิว Squamous มักปรากฏอยู่ในตะกอนปัสสาวะของบุคคลที่มีสุขภาพดีในจำนวนสูงสุด 3 เซลล์ต่อมุมมอง จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นด้วยโรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ

เซลล์อีกประเภทหนึ่งคือเยื่อบุผิวเฉพาะกาลปรากฏในปัสสาวะด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelonephritis และไตอักเสบ การปรากฏตัวของเซลล์ที่ 1 ของเยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่านที่อนุญาตในมุมมอง

เยื่อบุผิวของไตพบได้ในตะกอนที่มีแผลติดเชื้อของเนื้อเยื่อไต - pyelonephritis, ไต glomeruli - glomerulonephritis ฯลฯ ในคนที่มีสุขภาพดีเยื่อบุผิวของไตจะหายไปในตะกอนปัสสาวะ

กระบอกสูบ

ในกรณีของโรคไต โปรตีนจะสะสมอยู่ในท่อไต, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, เซลล์เยื่อบุผิวที่ลอกออกและอนุภาคอื่น ๆ "เกาะติด" มวลพลาสติกนี้ห่อหุ้มท่อซึ่งมีรูปร่างเป็นทรงกระบอกจากด้านใน และทำให้เหมือนที่มันเป็น เมื่อปัสสาวะ สารหล่อทรงกระบอกเหล่านี้จะถูกชะล้างและกำหนดโดยผู้ช่วยห้องปฏิบัติการในระหว่างการวิเคราะห์

เนื่องจากโปรตีนและองค์ประกอบอื่น ๆ ถูกขับออกทางปัสสาวะเฉพาะในสภาพทางพยาธิวิทยาของไตดังนั้นในคนที่มีสุขภาพดีไม่ควรมีกระบอกสูบในตัวอย่างมีเพียงกระบอกไฮยาลินและไม่เกิน 1-2 ในมุมมอง เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของสายพันธุ์นี้หรือการปรากฏตัวของผู้อื่น (เม็ด , ข้าวเหนียว, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, เยื่อบุผิว) เป็นไปได้เฉพาะกับโรคไตต่างๆ

แบคทีเรียและเชื้อรา

ในการวิเคราะห์คนที่มีสุขภาพดี ไม่ควรมีแบคทีเรียและเชื้อรา การปรากฏตัวของพวกเขาบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

หากพบแบคทีเรียในปัสสาวะ ต้องใช้ปัสสาวะเพิ่มเติมสำหรับ bakposev เพื่อกำหนดประเภทของแบคทีเรียและระดับ (ปริมาณ) หากจำเป็นให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งแบคทีเรียชนิดนี้มีความอ่อนไหว

เกลือ

ปัสสาวะเป็นสารละลายในน้ำของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของสารโปรตีนและเกลือต่างๆ ที่ตกตะกอน การปรากฏตัวของผลึกเกลือบางชนิดในปัสสาวะบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของ pH ในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดทำให้เกิดยูเรต สภาพแวดล้อมที่เป็นด่าง - ฟอสเฟต ด้วยตัวบ่งชี้อื่น ๆ ของปัสสาวะการมีเกลือไม่ถือเป็นสัญญาณของโรคใด ๆ

เกลือส่วนเกิน (urates ฟอสเฟตหรือออกซาเลต) นำไปสู่การปรากฏตัวของหินและเป็นผลให้เกิดการพัฒนาของ urolithiasis

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารที่ไม่สมดุล

การตกตะกอนของปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายขาดน้ำ (เช่น ในช่วงเวลาที่มีความร้อนและระบอบการดื่มไม่เพียงพอ เนื่องจากการอาเจียนจำนวนมาก ท้องร่วง ฯลฯ) หรือเมื่ออาหารจากเนื้อสัตว์มีอิทธิพลเหนือกว่าในอาหาร

ฟอสเฟตปรากฏขึ้นเมื่อรับประทานอาหารที่มีฟอสฟอรัสสูง (ปลา นมเปรี้ยว ข้าวโอ๊ต บัควีท เป็นต้น)

ออกซาเลตเกิดขึ้นในปฏิกิริยา pH ใดๆ แต่ด้วยการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีกรดออกซาลิกมากเกินไป

น้ำเมือก

เยื่อบุชั้นในของอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะหลั่งเมือกออกมาอย่างต่อเนื่อง โดยปกติไม่มีเมือกหรือพบในปริมาณเล็กน้อย

การหลั่งเมือกที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอของอวัยวะสืบพันธุ์ในระหว่างการสุ่มตัวอย่างหรือโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ แต่ในที่ที่มีสัญญาณอื่น ๆ ของพยาธิวิทยา