pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์: อาการและการรักษา pyelonephritis เรื้อรังหรือเฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะค่อยๆ สร้างขึ้นใหม่ แต่บางครั้งการปรับตัวเกิดขึ้นที่ขีด จำกัด ของความเป็นไปได้ซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดโรคขณะตั้งครรภ์ อาการของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ก็เกิดขึ้นเช่นกันหากร่างกายของแม่ไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับทารกในครรภ์ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว การเปลี่ยนแปลงของภาระในไตและลักษณะเฉพาะของ urodynamics ในช่วงเวลานี้อาจนำไปสู่โรคที่ไม่หายไปหลังจากการคลอดบุตร

pyelonephritis เฉียบพลันพัฒนาใน 3-10% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ส่วนใหญ่แล้วโรคหลักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก นี่เป็นเพราะผนังหน้าท้องที่ยืดหยุ่นมากขึ้น มันไม่ได้ขึ้นอยู่กับการยืดตัวมากนักดังนั้นมดลูกที่กำลังเติบโตจะสร้างแรงกดดันต่อท่อไตทำให้ปัสสาวะออกแคบลงและเลวลง ด้วยการตั้งครรภ์ซ้ำ pyelonephritis หลักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

ใครเสี่ยงบ้าง

สำหรับการอักเสบในระบบ pyelocaliceal จำเป็นต้องมีเงื่อนไขบางประการ

  • คุณสมบัติทางกายวิภาค. ความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของไตหรือท่อไตขัดขวางกลไกการไหลของปัสสาวะ ก่อนตั้งครรภ์สิ่งนี้อาจไม่ดึงดูดความสนใจ แต่ในระยะแรกมักมีสัญญาณของความเมื่อยล้าทางปัสสาวะและการพัฒนาของการอักเสบ
  • การติดเชื้อ. กระบวนการอักเสบในไตที่เกิดขึ้นก่อนการปฏิสนธิ แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ เช่นเดียวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ลำไส้ใหญ่อักเสบ และจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกายสามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่ไตได้
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ. โดยปกติปัสสาวะจะไหลผ่านท่อไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจะค่อยๆ สะสม แต่ในสตรีมีครรภ์ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนการเคลื่อนไหวของท่อไตลดลงการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานในระดับปานกลางและกล้ามเนื้อหูรูดลดลง ดังนั้นกรดไหลย้อนสามารถเกิดขึ้นได้ - กรดไหลย้อนย้อนกลับ นอกจากนี้การพัฒนาของ pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์ยังได้รับผลกระทบจากลักษณะการไหลของปัสสาวะที่ปั่นป่วน ความซบเซาและการเพิ่มขึ้นของแรงดันไฮโดรสแตติกนำไปสู่การพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

สาเหตุของพยาธิวิทยาคือ:

  • Staphylococci;
  • สเตรปโทคอกคัส;
  • โพรทูส;
  • โคไล;
  • เอนเทอโรคอคซี

ความเสี่ยงของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาด้วย urolithiasis เบาหวาน และสถานะทางสังคมที่ต่ำของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น

อาการของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์

รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะการโจมตีอย่างกะทันหันโดยมีอาการมึนเมามีไข้ pyelonephritis เรื้อรังเกิดขึ้นในช่วงเวลาของอาการกำเริบและการให้อภัยอันเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยเฉียบพลัน สัญญาณของพยาธิวิทยามีลักษณะเป็นของตัวเองทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุครรภ์

  • 1 ไตรมาส. อาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งคล้ายกับอาการจุกเสียดไต การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหลักอยู่ที่หลังส่วนล่าง แต่ยังขยายไปถึงช่องท้องส่วนล่างอวัยวะเพศ
  • ไตรมาสที่ 2 และ 3 อาการปวดไม่เด่นชัดนักความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะนั้นรบกวนมากกว่า บางครั้งเมื่อมีอาการปวดเกิดขึ้นผู้หญิงจะอยู่ในตำแหน่งบังคับหัวเข่าซึ่งอาการของเธอจะบรรเทาลง

pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์สามารถเลียนแบบการเกิดโรคอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่ความล่าช้าในการรักษา ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคของ adnexitis เฉียบพลัน, ถุงน้ำดีอักเสบ, อาการจุกเสียดตับจึงเป็นสิ่งจำเป็น

อะไรพลิกได้

ช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับการเริ่มต้นของพยาธิวิทยาคือไตรมาสที่ 2 การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนการเพิ่มขึ้นของมดลูกทำให้เกิดอาการแรก ในช่วงเวลาเดียวกันอาจเกิดอาการแทรกซ้อนแรกได้ ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์: การติดเชื้อในมดลูก, พัฒนาการล่าช้า, การตายคลอด ในระยะหลังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

  • โรคโลหิตจาง;
  • การคลอดก่อนกำหนด;
  • รกไม่เพียงพอ
  • ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
  • ภาวะโลหิตเป็นพิษ
  • ช็อกติดเชื้อพิษ

ภาวะโลหิตจางใน pyelonephritis เป็นผลมาจากการสังเคราะห์ที่บกพร่องของ erythropoietin ซึ่งเป็นสารที่กระตุ้นการแบ่งตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง

สคริปต์ไม่ดี

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ซึ่งในกรณีที่รุนแรง อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของรกและทารกในครรภ์ได้ รวมทั้งพัฒนาการของ DIC ในมารดา เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการกักเก็บของเหลวและการก่อตัวของอาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น โปรตีนปรากฏในปัสสาวะซึ่งไหลไปตามส่วนของน้ำและช่วยเพิ่มอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษส่งผลเสียต่อการทำงานของทุกระบบในร่างกาย อาการบวมของอวัยวะทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตา เหงื่อออกในส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดก็เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจเช่นกัน ผลที่ตามมาคือการละเมิดจังหวะ, หัวใจเต้นช้า, การพัฒนาของความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างซ้าย สิ่งนี้ส่งผลต่อปริมาณเลือดไปยังปอด: อาการบวมน้ำยังพัฒนาในเนื้อเยื่อปอดการระบายอากาศลดลง การสะสมของผลิตภัณฑ์แลกเปลี่ยนก๊าซนำไปสู่การพัฒนาของกรดในการเผาผลาญ

อันตรายคือการก่อตัวของ DIC ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเรื้อรังตลอดการตั้งครรภ์ นี้จะเพิ่มความหนืดของเลือด มีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตัน

การละเมิดค่อยๆ นำไปสู่การพัฒนาของอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว เป็นภาวะที่รักษายากและทำให้เสียชีวิตได้

เมื่อตั้งครรภ์มีข้อห้าม

เพื่อป้องกันการพัฒนาของสถานการณ์ดังกล่าว จำเป็นต้องเข้าใกล้การตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง pyelonephritis ไม่รุนแรงเสมอไป แต่มีเงื่อนไขที่ไม่สามารถลดความเสี่ยงได้ ห้ามตั้งครรภ์ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

  • pyelonephritis ซึ่งรวมกับ azotemia;
  • ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงใน pyelonephritis เรื้อรัง
  • ความพ่ายแพ้ของไตเดียว
  • glomerulonephritis กับความดันโลหิตสูงหรือ azotemia

โรคนี้คุกคามด้วยผลร้ายแรงดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยในสำหรับ pyelonephritis

สำรวจ

หากสงสัยว่าเป็น pyelonephritis ต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการศึกษาด้วยเครื่องมือ จำเป็นต้องมีการทดสอบ:

  • รีเบิร์ก;
  • แอดดิส-คาคอฟสกี;
  • ซิมนิทสกี้;
  • ลุกลาม

ดำเนินการวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะโดยทั่วไปซึ่งเป็นการศึกษาตาม Nechiporenko ในพยาธิวิทยาตรวจพบเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะเซลล์แบคทีเรีย นอกจากนี้ยังพบการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของไนโตรเจนและยูเรียที่ตกค้างอีกด้วย

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือทำได้โดยวิธีการที่ปลอดภัยสำหรับเด็กเท่านั้นไม่ใช้วิธีการเอ็กซ์เรย์และไอโซโทปรังสี พื้นฐานของการวินิจฉัยคือ:

  • Doppler อัลตราซาวนด์ของไต;
  • การถ่ายภาพความร้อน
  • ซิสโตสโคป;
  • โครโมซิสโตสโคปี

บางครั้งใช้การสวนท่อไตในระหว่างที่ปัสสาวะเป็นหนองไหล วิธีนี้ช่วยบรรเทารัฐได้บ้าง

ตัวเลือกการบำบัด

การรักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ ฟื้นฟูการทำงานของไต และหยุดอาการหลัก ใช้วิธีการทางการแพทย์และไม่ใช่เภสัชวิทยา

เพื่อปรับปรุงทางเดินของปัสสาวะจำเป็นต้องวางตำแหน่งหัวเข่าหลายครั้งต่อวันเป็นเวลา 10-15 นาที นอนหลับ - เพื่อสุขภาพเท่านั้น

อาหาร

อาหารควรช่วยเพิ่มปริมาณปัสสาวะ ทำให้เป็นกรด และปรับปรุงการไหลออก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดื่มน้ำแครนเบอร์รี่แนะนำให้ดื่มน้ำแร่ที่ไม่มีก๊าซ เมนูจำกัดปริมาณเกลือ อาหารดอง ไขมันและเผ็ด ไม่รวม:

  • สีน้ำตาล;
  • เห็ด;
  • พืชตระกูลถั่ว;
  • กะหล่ำปลี;
  • มัฟฟิน

ควรหลีกเลี่ยงการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นเพื่อไม่ให้ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นและควรตรวจสอบความสม่ำเสมอของอุจจาระ

สูตรพื้นบ้าน

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้ร่วมกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเท่านั้น สาเหตุของการอักเสบของไตคือการติดเชื้อแบคทีเรีย และไม่สามารถเอาชนะได้หากไม่มียาปฏิชีวนะ จากวิธีการพื้นบ้านที่บ้านคุณสามารถใช้ค่าไต, ยาต้มของ Bearberry, lingonberry ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการรักษานี้เป็นบวกจากแพทย์และผู้ป่วย

ยา

ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรคที่มีต่อพวกเขาและระยะเวลาตั้งท้อง การเตรียม aminopenicillin ที่ได้รับการป้องกันนั้นใช้รับประทานหรือฉีด:

  • อะม็อกซีซิลลินและกรดคลาวูลานิก
  • อะม็อกซีซิลลินและซัลแบคแทม

ด้วยการแพ้ยาเพนิซิลลินจึงกำหนดเซฟาโลสปอรินในรุ่นที่สองและสาม แต่เป็นที่ต้องการในระยะหลัง จากไตรมาสที่สองสามารถกำหนด macrolides ได้

ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้มีผลเสียต่อเด็ก:

  • ฟลูออโรควิโนโลน;
  • ซัลโฟนาไมด์;
  • อะมิโนไกลโคไซด์

ใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงสำหรับเหตุผลด้านสุขภาพของมารดา การรักษาใช้เวลา 10-14 วัน และเกณฑ์การรักษาคือการทดสอบปัสสาวะสองครั้งที่ดี

การดำเนินการ

บางครั้งมีความจำเป็นในการผ่าตัดรักษา นี้มักจะเกิดขึ้นกับความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาและการพัฒนาของฝีหรือพลอยสีแดงของไต

ในบางกรณีการเกิดโรคจะมีความสำคัญเมื่อการรักษาการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ การหยุดชะงักทางการแพทย์จะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว

pyelonephritis เป็นหนึ่งในโรคไตที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งพบได้มากถึง 12% ของผู้หญิง นี่เป็นโรคของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมีการอักเสบของระบบ pyelocaliceal ของไตซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การพัฒนาทางพยาธิวิทยาในช่วงคลอดทารกเรียกว่า "pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์" โดยแพทย์ pyelonephritis อันตรายแค่ไหน ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่? วิธีการรักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์?

pyelonephritis เป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อส่งผลกระทบต่อไต (calyces, กระดูกเชิงกราน) และนำไปสู่การหยุดชะงักของงานซึ่งส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ ความเสี่ยงของการพัฒนาและการพัฒนาโรคไตเพิ่มขึ้นอย่างแม่นยำในหญิงตั้งครรภ์เมื่อไตต้องทำงานกับภาระที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงที่อุ้มท้องยังเปลี่ยนไป กิจกรรมของฮอร์โมนเพศหญิงส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะและไต ช่วยลดเสียงของท่อไตอย่างมาก และการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะต่างๆ ถูกรบกวน ยิ่งระยะเวลาตั้งท้องนานขึ้น มดลูกที่กำลังเติบโตอย่างแข็งขันจะกดทับที่ท่อไต ป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออกจากไต ซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อและการพัฒนากระบวนการอักเสบในอวัยวะต่างๆ แหล่งที่มาของการติดเชื้อของท่อไตและการอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไตเป็นสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค (chlamydia, streptococci, E. coli เป็นต้น)

pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

  1. หากพบโรคของ pyelonephritis, cystitis, ไตวายในผู้หญิงก่อนหน้านี้
  2. การติดเชื้อของอวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะด้วยจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาซึ่งทำให้เกิดการอักเสบ
  3. ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ, ภูมิคุ้มกันอ่อนแอของหญิงตั้งครรภ์.
  4. ขาดการออกกำลังกายปานกลาง เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ใช้ชีวิตอยู่ประจำ

pyelonephritis หลักและรองจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงคนแรกประสบกับการอักเสบเมื่อใด หากตรวจพบโรคครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ นี่คือรูปแบบหลักของ pyelonephritis ใน pyelonephritis ทุติยภูมิอาการกำเริบของโรคได้รับการวินิจฉัยก่อนการปฏิสนธิ

จากรูปแบบที่โรคดำเนินไปแพทย์จะทำการวินิจฉัย:

  • รูปแบบเรื้อรังของ pyelonephritis ลักษณะเฉพาะของรูปแบบของโรคนี้ในระหว่างตั้งครรภ์คืออาการที่ซ่อนอยู่ซึ่งอาจไม่ปรากฏหรือทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นระยะ ต้องขอบคุณการศึกษาทางห้องปฏิบัติการและแบคทีเรียในปัสสาวะเท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อในไต โรคนี้พบได้ในสตรีมีครรภ์ที่เคยมี pyelonephritis และในระหว่างตั้งครรภ์มีอาการกำเริบ
  • pyelonephritis เฉียบพลันเป็นที่ประจักษ์โดยอาการที่คมชัดและฉับพลันของโรคหลังการติดเชื้อ โรคนี้พัฒนาในเวลาน้อยกว่าหนึ่งวัน การรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยให้ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน

pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์: อาการ

อาการหลักและสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้นตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 (อายุครรภ์ 22-24 สัปดาห์) ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

  • pyelonephritis รูปแบบเฉียบพลันมักจะมาพร้อมกับอุณหภูมิสูงถึง 38-40 องศาและหนาวสั่น สตรีมีครรภ์รู้สึกตึงหรือเจ็บบริเวณเอว บางครั้งก็ปวดข้างเดียว ความรู้สึกเจ็บปวดและความเจ็บปวดจากการยิงจากหลังส่วนล่างไปถึงช่องท้องฝีเย็บ ความเจ็บปวดนั้นค่อนข้างรุนแรงจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะลุกจากเตียง มีการละเมิดในกระบวนการถ่ายปัสสาวะ: ปัสสาวะเปลี่ยนสีกลายเป็นขุ่นมีกลิ่นฉุนและรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ นอกจากความเจ็บปวดแล้ว หญิงตั้งครรภ์ยังรู้สึกปวดเมื่อยตามร่างกาย เฉื่อยชา อ่อนแรง คลื่นไส้
  • pyelonephritis เรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่สดใสนัก แต่ก็มีอาการปวดหลังส่วนล่างที่ทนได้ซึ่งน่าปวดหัวและหมองคล้ำในธรรมชาติ หญิงตั้งครรภ์รู้สึกอ่อนเพลีย ง่วงซึม เหนื่อยเร็ว บางครั้งผู้ป่วยอาจไม่ให้ความสำคัญกับความเจ็บปวดโดยพิจารณาว่าเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ความเจ็บปวดอาจค่อยๆ เพิ่มขึ้น โดยสีและกลิ่นของปัสสาวะจะเปลี่ยนไปตามกาลเวลา

pyelonephritis ในการตั้งครรภ์ระยะแรก - คุณสมบัติของหลักสูตร

โรคไตที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่ 1 (นานถึง 12 สัปดาห์) เป็นเรื่องยากและเจ็บปวดเป็นพิเศษ ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงและคล้ายกับอาการจุกเสียดไตเฉียบพลัน ผู้หญิงไม่สามารถผ่อนคลายได้ เธอถูกบังคับให้อยู่ในท่าเดียวที่สบายสำหรับเธอในขณะนี้ ซึ่งทำให้ความเจ็บปวดลดลงเล็กน้อยและม้วนตัวขึ้น กระบวนการอักเสบนั้นอันตรายมากสำหรับการตั้งครรภ์และอาจนำไปสู่การยุติได้

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการติดเชื้อของทารกในครรภ์และการหยุดชะงักของการพัฒนาตามปกติ การรักษาโรคไตอักเสบนั้นซับซ้อนเนื่องจากยาหลายชนิดรวมถึงยาปฏิชีวนะไม่ได้กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ งานหลักของแพทย์คือการหาวิธีที่ปลอดภัยที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการแก้ปัญหานี้ เพื่อลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาหลังการรักษา

ผลที่ตามมาของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์ที่ต้องรับมือกับการอักเสบของไตมีความกังวลเกี่ยวกับผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนหลังเกิดโรค ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์คือ:

  • การกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรังในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย (ไม่เกิน 30 สัปดาห์) อาจทำให้คลอดก่อนกำหนดได้
  • พยาธิสภาพของไตในไตรมาสที่ 1 คุกคามกับการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง
  • โรคโลหิตจาง - เพื่อนร่วมทางบ่อยของหญิงตั้งครรภ์หลังจากทุกข์ทรมานจาก pyelonephritis เป็นอันตรายกับภาวะแทรกซ้อน - ต่อการถูกบังคับให้อดอาหารออกซิเจนของทารกในครรภ์
  • ช็อกติดเชื้อ-พิษ.
  • การเกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน การอักเสบเป็นหนองในไต
  • โพลีไฮเดรมนิโอ
  • ภาวะครรภ์เป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดซึ่งแสดงออกโดยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ภาวะหลอดเลือด, บวม, การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

pyelonephritis อันตรายระหว่างตั้งครรภ์สำหรับทารกในครรภ์คืออะไร

ผลที่ตามมาของ pyelonephritis ที่ถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์ไม่น่ากลัวน้อยกว่า ความมึนเมาที่มาพร้อมกับโรคมีผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์ทำให้ปริมาณเลือดลดลงซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ตามกฎแล้วหลังจากเกิดโรคระหว่างตั้งครรภ์ทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าล่าช้าในการพัฒนา จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบของไตสามารถทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อและนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติหรือการตายของทารกในครรภ์

เพื่อหลีกเลี่ยงผลร้ายทั้งหมดของโรคร้ายกาจ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ในเวลาที่อาการแรก และเริ่มการรักษาตามที่แพทย์กำหนดโดยเร็วที่สุด

pyelonephritis ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ - การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัย pyelonephritis ของไตในระหว่างตั้งครรภ์มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งโดยพิจารณาจากแพทย์สั่งการรักษาที่เหมาะสม:

  1. การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี - ระดับของเม็ดเลือดขาวใน pyelonephritis เพิ่มขึ้นอย่างมากและฮีโมโกลบินลดลง
  2. การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko - แสดงระดับของเซลล์ภูมิคุ้มกันของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของกระบวนการอักเสบ
  3. การตรวจปัสสาวะ - ใช้เพื่อตรวจหาโปรตีนและเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ
  4. การทดสอบปัสสาวะของแบคทีเรียถูกนำมาใช้เพื่อตรวจหาสาเหตุของโรคได้อย่างถูกต้องและมีความไวต่อยาปฏิชีวนะบางกลุ่ม
  5. อัลตราซาวนด์ของไต - ตามกฎแล้วการตรวจอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าอวัยวะเพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง

หลังจากการวิจัยที่จำเป็นแล้วแพทย์จะสั่งการรักษาผู้ป่วย

pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์: การรักษา

pyelonephritis เป็นโรคอันตรายที่มีภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาซึ่งต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ ในตอนแรกสตรีมีครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ เฉพาะแพทย์หลังจากทำการตรวจและทดสอบเท่านั้นที่จะกำหนดการรักษาและเลือกยาที่ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ ขณะอยู่ในโรงพยาบาล จำเป็นต้องนอนพัก สตรีมีครรภ์มีข้อห้ามในการออกกำลังกาย แนะนำให้พักผ่อนอย่างเต็มที่ เมื่อรักษาผู้ป่วยในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ถ้า pyelonephritis ไม่รุนแรง แพทย์สามารถกำหนดให้รักษาโดยไม่ใช้ยาได้ ดังนี้

  1. การอดอาหาร อาหารของสตรีมีครรภ์ควรอุดมไปด้วยผักและผลไม้ ผลิตภัณฑ์นมหมักมีประโยชน์ ไม่รวมการใช้น้ำส้มสายชู เครื่องเทศ หัวหอมและกระเทียม อาหารรสเผ็ดและดอง จำเป็นต้องจำกัดการใช้ชา กาแฟ และเลิกสูบบุหรี่ชั่วคราว เพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวม แนะนำให้ลดการบริโภคเกลือ
  2. การปฏิบัติตามระบอบการดื่ม ผู้หญิงที่เป็นโรค pyelonephritis ควรดื่มน้ำอย่างน้อย 3 ลิตรต่อวัน นอกจากน้ำคุณสามารถดื่มน้ำผลไม้เบอร์รี่ (แครนเบอร์รี่, ลูกเกด, lingonberry), ผลไม้แช่อิ่ม
  3. เพื่อให้ปัสสาวะไหลออกจากไตที่ติดเชื้อได้ดีขึ้น หญิงตั้งครรภ์ต้องนอนตะแคง ไม่แนะนำให้นอนหงาย แพทย์แนะนำให้อยู่ในตำแหน่งข้อศอกหัวเข่าและอยู่ในตำแหน่งนั้นนานถึง 15 นาทีวันละหลายครั้ง

หากการเกิดโรคทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเกิดภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งการเลือกจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และความรุนแรงของโรค

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใช้รักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์:

  • แอมพิซิลลิน;
  • เซฟาโลสปอริน;
  • ออกซาซิลลิน;
  • เจนทามิซิน

นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว แพทย์ยังสั่งจ่ายยาแก้กระสับกระส่ายและยาแก้ปวดหากจำเป็น สตรีมีครรภ์หลายคนกังวลและตื่นตระหนกเมื่อพบว่าแพทย์ตัดสินใจใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษา สตรีมีครรภ์ควรเข้าใจว่าการขาดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงของโรคนั้นเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มากกว่าและเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของทารก อนุญาตให้ใช้ยาปฏิชีวนะได้ในระยะแรก และตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ความไวของทารกในครรภ์ต่อยาปฏิชีวนะบางกลุ่มจะลดลง และการใช้นั้นปลอดภัยสำหรับทารก

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์

วิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมในการรักษาโรคใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ ร้านขายยามีสมุนไพรและค่าธรรมเนียมต่างๆ มากมาย โดยมีจุดประสงค์เพื่อ "ชะล้าง" การติดเชื้อออกจากไตและบรรเทาอาการอักเสบ เหล่านี้เป็นค่าไต, แบร์เบอร์รี่, calamus ฯลฯ สมุนไพรต้มด้วยน้ำเดือดกรอง ใช้ยาต้ม 1 แก้ววันละสามครั้งก่อนอาหารเป็นเวลา 2 เดือน ก่อนคิดค่าไต ควรปรึกษาแพทย์

นอกจากยาต้มแล้ว คุณยังสามารถปรุงผลไม้แช่อิ่มหรือเครื่องดื่มผลไม้จากแครนเบอร์รี่, ลิงกอนเบอร์รี่, ซีบัคธอร์นซึ่งมีฤทธิ์ขับปัสสาวะได้ดีเยี่ยม เช่นเดียวกับการชงสะโพกกุหลาบ เครื่องดื่มเพื่อสุขภาพสามารถดื่มได้ตลอดการตั้งครรภ์

สูตรที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ pyelonephritis

  • ยาต้มจากปานข้าวโพด
    เทสติกมาข้าวโพด 1 ช้อนโต๊ะ กับน้ำ 1 แก้ว แล้วต้ม 20 นาที ใส่ยาต้มครึ่งชั่วโมงแล้วกรอง ใช้ทิงเจอร์ 2 ช้อนโต๊ะทุกสามชั่วโมง
  • ทิงเจอร์ยาร์โรว์
    เทสมุนไพรยา 2 ช้อนชากับน้ำหนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ 1 ชั่วโมงความเครียด ใช้เวลา 3 ช้อนโต๊ะ 5 ครั้งต่อวัน

การป้องกัน pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์

อย่างที่คุณทราบ วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคคือการป้องกัน เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและป้องกันการอักเสบของไต หญิงตั้งครรภ์ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

  1. มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายในระดับปานกลางการเดินทุกวันในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์นั้นมีประโยชน์ การทำยิมนาสติกพิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์จะช่วยให้กล้ามเนื้อหลังแข็งแรงขึ้นเพื่อปรับปรุงโทนสีของอวัยวะภายใน
  2. หากหญิงตั้งครรภ์มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือ pyelonephritis ก่อนตั้งครรภ์ ดังนั้นตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับเธอที่จะปฏิบัติตามระบบการปกครองอาหารและการดื่มเพื่อให้ปัสสาวะออกจากไตได้ดีขึ้น
  3. ล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างน้อยทุก 3-4 ชั่วโมงเพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเพิ่มจำนวนขึ้น
  4. เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์อย่าลืมตรวจไตเพื่อหา pyelonephritis เรื้อรังและรักษาโรคที่มีอยู่ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
  5. สตรีมีครรภ์ไม่ควรเย็นเกินไป ทำใจให้สบายขาและหลัง แต่งกายให้ไม่เหมาะสมกับสภาพอากาศ
  6. ดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน รวมทั้งน้ำวิตามิน ผลไม้แช่อิ่ม

ทัศนคติที่เอาใจใส่และระมัดระวังต่อตัวคุณเองและสุขภาพของคุณการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคไตที่เป็นอันตราย หากคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้ พบว่าตัวเองมีอาการของ pyelonephritis ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อเริ่มการรักษาโดยไม่ชักช้า

สาเหตุทั่วไปสำหรับการเกิดกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศคือการตั้งครรภ์ กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบจะเกิดขึ้นในทุกส่วนของระบบทางเดินปัสสาวะ กล่าวคือ ในกระเพาะปัสสาวะ ท่อไต และไต จากสถิติพบว่า pyelonephritis ของหญิงตั้งครรภ์เป็นอันดับแรกในกลุ่มโรคของระบบทางเดินปัสสาวะมันถูกกระตุ้นโดยภาวะชะงักงันของปัสสาวะเนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ มดลูกที่ตั้งครรภ์ไปกดทับที่ไตและท่อไต จึงป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออก

จุลินทรีย์ แบคทีเรีย และเชื้อรา แม้จะทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข จะพัฒนาอย่างรวดเร็วในปัสสาวะที่หยุดนิ่ง Pyelonephritis แย่ลงในไตรมาสที่สองและอาจทำให้การพัฒนาต่อไปของทารกในครรภ์รุนแรงขึ้นและทำให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของมารดาที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ดังนั้นการรักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นงานที่จริงจังสำหรับนรีแพทย์และนักไตวิทยาเพื่อช่วยชีวิตของทั้งคู่: เด็กและแม่

พื้นหลังของฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่ช่วงปฏิสนธิของไข่ที่โตเต็มที่ ภายใน 8-13 สัปดาห์ (ไตรมาสที่สอง) ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในพารามิเตอร์ของระบบสืบพันธุ์

ฮอร์โมนนี้กระตุ้นให้กล้ามเนื้อของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะลดลง มดลูกที่กำลังเติบโตสร้างแรงกดดันต่อไต ของเหลวจากกิจกรรมทางชีวภาพของร่างกายจะหยุดนิ่ง และเป็นผลให้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อจุลินทรีย์ บ่อยครั้งที่ไตด้านขวาทนทุกข์ทรมานเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของตำแหน่ง

ภาวะชะงักงันของปัสสาวะทำให้เกิดการขยายตัวของถ้วยและกระดูกเชิงกราน หากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่หรือมีฝาแฝดแสดงว่าพยาธิสภาพสามารถกลายเป็นไฮโดรเนโฟซิสได้ ในไตรมาสที่สองมีความเสี่ยงที่จะเกิด pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์พิษสามารถทำให้พยาธิสภาพรุนแรงขึ้นและทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยากขึ้น

ในช่วงเวลานี้มีความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการตายคลอด หลังจากทุกข์ทรมานจาก pyelonephritis ผู้ป่วยจะให้กำเนิดเด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนและการติดเชื้อต่าง ๆ รวมถึงระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง

อาการของโรค

อาการของกระบวนการอักเสบติดเชื้อในไตระหว่างตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากภาพอาการของผู้ป่วยในตำแหน่งปกติ แต่อาการของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์อาจสับสนกับพิษ ดังนั้นคุณจำเป็นต้องทำการศึกษาวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

อาการของพยาธิวิทยามีดังนี้:

  • ไข้และหนาวสั่น (อุณหภูมิ subfebrile เพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน);
  • ไมเกรน;
  • เบื่ออาหารคลื่นไส้และปิดปากสะท้อน;
  • อาการปวด;
  • การแปลความเจ็บปวดที่หลังส่วนล่างหรือเฉพาะโซนของไตที่เป็นโรค (pyelonephritis ทวิภาคีมีลักษณะปวดทวิภาคีและ pyelonephritis ข้างเดียวเป็นเพียงด้านเดียวที่มีการแปลไตที่เป็นโรค);
  • เพิ่มความเจ็บปวดระหว่างหายใจเข้าลึก ๆ ไอรุนแรงตลอดคืนในตำแหน่งที่แน่นอน (นอนหงายตะแคง)

สำคัญ!รูปแบบเรื้อรังของการอักเสบของไตหรือ pyelonephritis เรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์แสดงออกอย่างอ่อนแอและบางครั้งไม่มีสัญญาณใด ๆ ดังนั้นด้วยภาวะแทรกซ้อนเพียงเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้จนถึงการตายของแม่และทารกในครรภ์ หากตรวจพบอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ ปวดเอว อ่อนแรง และขับปัสสาวะบกพร่อง ให้ตรวจโดยแพทย์โรคไตทันที

ปฏิกิริยาการติดเชื้อและการอักเสบของไตในหญิงตั้งครรภ์มีความคล้ายคลึงกันมากในอาการของการแท้งบุตร ดังนั้นสตรีมีครรภ์ควรได้รับการปรึกษาจากนรีแพทย์และนักไตวิทยา

pyelonephritis ปรากฏตัวในช่วงเวลาต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์ด้วยวิธีที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง:

  • ในระยะแรกปวดหลังส่วนล่างและหน้าท้องส่วนล่าง
  • ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นรวมทั้งอาการข้างต้นปรากฏขึ้น

ในบางกรณี pyelonephritis จะถูกตรวจพบระหว่างการศึกษาในห้องปฏิบัติการแบบสุ่มหรือด้วยเครื่องมือ แพทย์ที่เข้าร่วมจะกำหนดรายการยารักษาโรคเป็นรายบุคคลภายใต้การดูแลผู้ป่วยในด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำ

ระบบการรักษา pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์

จำเป็นต้องรักษา pyelonephritis ของหญิงตั้งครรภ์ตามรูปแบบบางอย่างซึ่งประกอบด้วยหลายจุด: ตำแหน่งของร่างกาย, ยาสมุนไพรและการรักษาด้วยยา

การเลือกตำแหน่งที่เหมาะสม

ตัวเลือกการรักษานี้ขึ้นอยู่กับการกำจัดการกดทับของท่อไตและการปล่อยทางเดินปัสสาวะเพื่อให้ปัสสาวะออกอย่างอิสระ ห้ามนอนหรือนอนหงายโดยเด็ดขาด ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดคือด้านซ้ายตำแหน่งข้อเข่าระหว่างตั้งครรภ์และในที่ที่มีการวินิจฉัย pyelonephritis เป็นเส้นชีวิต

ท่านี้ปล่อยท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และไตออกจากความดันคงที่ ปัสสาวะถูกขับออกมาอย่างอิสระ ขับสารพิษทั้งหมดออกจากร่างกาย ในตำแหน่งนี้คุณต้องทำวันละหลายครั้ง มากถึง 15 ครั้งเป็นเวลา 15 นาที ในช่วงเวลานั้นไตจะมีเวลาทำงานตามปกติและจะไม่เกิดภาวะชะงักงัน

การปรับระบอบการดื่ม

หากไม่มีอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูง แนะนำให้เพิ่มปริมาณของเหลวเป็น 2-3 ลิตรต่อวัน แนะนำให้ดื่มน้ำเปล่า น้ำผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม และเครื่องดื่มผลไม้

ไม่อนุญาตให้ดื่มชาและกาแฟเข้มข้นสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน

การรักษาด้วยสมุนไพร (phytotherapy)

ยาสมุนไพรหรือชามีฤทธิ์ขับปัสสาวะ แต่สมุนไพรบางชนิดไม่เหมาะในระหว่างตั้งครรภ์ หรือมากกว่านั้น มีรายการข้อห้าม ได้แก่ แบร์เบอร์รี่ ยาร์โรว์ ผักชีฝรั่ง ชะเอม จูนิเปอร์

รายการสมุนไพรที่ยอมรับได้ ได้แก่ แครนเบอร์รี่และลิงกอนเบอร์รี่ (เครื่องดื่มผลไม้จากผลเบอร์รี่) ตำแย ต้นเบิร์ช

ยาต้มข้าวโอ๊ตมีผลการรักษาข้าวโอ๊ตช่วยเพิ่มภาวะ hypertonicity ของท่อไตไม่ส่งผลต่อการหดตัวของมดลูกมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ในฐานะวัตถุดิบในการปรุงอาหารให้ใช้ซีเรียล 200 กรัมต่อน้ำ 1 ลิตรต้มด้วยไฟอ่อน ๆ ประมาณ 2 ชั่วโมง รับประทาน 50 มล. วันละสามครั้งก่อนอาหาร

จากการเตรียมสมุนไพร คุณสามารถใช้ Kanefron ได้ผสมด้วยเซ็นทอรี ความรัก และโรสแมรี่ เป็นส่วนผสมที่ลงตัวสำหรับการบรรเทาอาการไตอักเสบระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาพยาบาล

ในระยะแรกไม่แนะนำให้ใช้ยารักษา เนื่องจากการป้องกันรก (การทำงานของสิ่งกีดขวาง) ไม่ได้ผล และยาทั้งหมดจะเข้าสู่ตัวอ่อนและขัดขวางการก่อตัวของมัน ยาสามารถกระตุ้นความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะและระบบต่างๆในเวลานี้แนะนำให้ใช้สมุนไพรสำหรับสตรีมีครรภ์

ในกรณีที่การวิเคราะห์ความเจ็บปวด ไข้ และอาการป่วยไข้ไม่ดี คุณจะต้องกินยาต้านแบคทีเรียในรูปของ Amoxicillin หรือ Amoxiclav มิฉะนั้น พยาธิวิทยาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อภาวะติดเชื้อและการแท้งบุตรได้

ในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียและยาต้านจุลชีพ เช่น cephalosporins (รุ่น I และ III) ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะ Ceftriaxone หรือ Cefazolin รวมทั้ง Furadonin หลังจาก 34-36 สัปดาห์ จะใช้เวลา 7-10 วัน

Macrolides (Josamycin, Sumamed, Erythromycin) ใช้กันอย่างแพร่หลายโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และมารดา กลุ่มนี้กำจัดจุลินทรีย์พืชเกือบทุกชนิด Nitroxoline หรือ 5-NOC เป็นยาที่สำคัญที่สุดโดยกำหนดในช่วง 4-5 เดือนของการตั้งครรภ์ในระยะของการอักเสบเฉียบพลันของไต, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและการอักเสบของท่อไต

สำคัญ!เกี่ยวกับ Gentamicin, Lincomycin, Levomycetin รวมทั้ง Tetracycline และ Biseptol- ยาเหล่านี้รวมอยู่ในกลุ่มยาต้องห้ามสำหรับ pyelonephritis ของหญิงตั้งครรภ์

พยาธิสภาพติดเชื้อและการอักเสบของไตและทางเดินปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ตรงบริเวณหลักท่ามกลางโรคในช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้แพทย์ตรวจโรคไตในสตรีทุกคนและตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเพื่อแยกภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และระยะหลังคลอด

วิดีโอ: การตั้งครรภ์และไต: การตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างการคลอดบุตรภาระในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมากในการก่อตัวและพัฒนาการของทารกในครรภ์ การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในผู้หญิงไม่ทางใดก็ทางหนึ่งอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์หรือสุขภาพของทารกในครรภ์ตลอดจนโรคที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เอง

ผู้หญิงในตำแหน่งอาจเกิดการอักเสบของไตที่เรียกว่า pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์ โรคนี้ถือเป็นอันตรายเนื่องจากสามารถส่งผลกระทบต่อสภาพของมารดาได้ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ คุณไม่สามารถปล่อยให้สถานการณ์ดำเนินไปและเพิกเฉยต่อปัญหาได้ คุณต้องปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงที - ด้วยการเฝ้าติดตามอย่างต่อเนื่องและการรักษาที่เหมาะสม มันค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะลดความเสี่ยงต่อทารกและปรับปรุงสภาพของแม่ มิฉะนั้น อาจเกิดผลอันตรายที่คุณต้องระวัง

ผลของ pyelonephritis ต่อการตั้งครรภ์

pyelonephritis ในหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องแปลก

โรคนี้พบได้บ่อยมากเนื่องจากสาเหตุของโรคเป็นสิ่งที่เรียกว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขซึ่งกระตุ้นการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในไตภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเฉพาะเท่านั้น Escherichia coli (พบใน 40% ของกรณี), Proteus, Enterococcus, Streptococcus และแบคทีเรียอื่น ๆ สามารถกระตุ้นโรคได้ pyelonephritis อาจเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (มดลูกที่ขยายใหญ่บีบท่อไต) การเปลี่ยนแปลงของพื้นหลังของฮอร์โมนภูมิคุ้มกันลดลงและโรคก่อนหน้านี้ - ปัจจัยเหล่านี้เกือบทั้งหมดเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอธิบายถึงความเสี่ยงสูงของโรค .

การวินิจฉัยดังกล่าวทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงในทันทีและกลายเป็นเหตุผลให้แพทย์ติดตามอย่างต่อเนื่อง โรคนี้ปรากฏขึ้น (หรือแย่ลงหากมีอยู่ก่อนตั้งครรภ์) บ่อยครั้งในช่วง 22 ถึง 29 สัปดาห์เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในพื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับของฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนประเภทคอร์ติโคสเตียรอยด์ . หากผู้หญิงได้รับความทุกข์ทรมานจาก pyelonephritis เรื้อรังก่อนตั้งครรภ์ ช่วงเวลานี้ถือว่าวิกฤตและอันตรายอย่างยิ่ง เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การรู้ว่าใน 10% ของกรณีในระหว่างการคลอดบุตรรูปแบบเรื้อรังของโรคจะไม่กลายเป็นโรคและไม่แสดงอาการ

ความยากลำบากที่แยกจากกันอยู่ในวิธีการที่จำกัดซึ่งสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคได้ การคลำของอวัยวะจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการเนื่องจากมดลูกขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะรับข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะจากภายนอกวิธีการใช้รังสีก็มีข้อห้ามเช่นกัน การวินิจฉัยของมารดาทำขึ้นจากการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของปัสสาวะและอัลตราซาวนด์

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสถานะของร่างกายและสังเกตความรู้สึกผิดปกติทั้งหมด

ผลที่ตามมาที่น่ากลัวที่สุดของ pyelonephritis คือการทำแท้งซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ pyelonephritis อาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดและปล่อยน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่เกิดจาก pyelonephritis ยังรวมถึง:

  • มีเลือดออกรุนแรงระหว่างคลอด
  • ความแรงของการหดตัวไม่เพียงพอ (กล่าวอีกนัยหนึ่งความอ่อนแอของกิจกรรมแรงงาน);
  • รกลอกตัว;
  • โรคโลหิตจางในแม่ระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงครึ่งหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์จะมีอาการเป็นพิษในช่วงปลาย (หรือภาวะครรภ์เป็นพิษ) ที่ซับซ้อน ซึ่งหนึ่งในสามของกรณีนี้นำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด

สาเหตุของอาการบวมน้ำอาจเกิดจาก gestosis และภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น

พิษในช่วงปลายที่เกิดจาก pyelonephritis นำไปสู่การไหลเวียนโลหิตบกพร่องทั่วร่างกายจะหนาและออกซิเจนไม่ดีซึ่งส่งผลกระทบต่อไม่เพียง แต่สภาพของแม่ แต่ยังรวมถึงโภชนาการของทารกในครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษกระตุ้นการปรากฏตัวของอาการบวม (อาการบวมน้ำจะรุนแรงขึ้นและปรากฏในที่ผิดปรกติ) ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและในบางกรณีส่งผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดอาการชัก

ปัญหาโดยเฉพาะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีไต - กระบวนการอักเสบเป็นข้อห้ามโดยตรงต่อการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนี้สามารถตั้งครรภ์ได้ก็ต่อเมื่อไตทำงานได้ตามปกติ แต่ด้วยการทำงานที่ลดลงเพียงเล็กน้อย แพทย์จะยุติการตั้งครรภ์

pyelonephritis ของมารดาส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร?

อันตรายประการแรกสำหรับทารกคือโอกาสในการแพร่ระบาด ผลที่ตามมาของการติดเชื้อในมดลูกนั้นอันตรายมาก - เด็กอาจพัฒนาพยาธิสภาพของอวัยวะ (ส่วนใหญ่มักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากหัวใจและไต) อันที่จริง โรคใดๆ ที่ทารกได้รับจะมีผลกระทบต่อสุขภาพในอนาคตของเขา ดังนั้น pyelonephritis อาจทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งในอนาคตจะสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อโรคต่างๆ

ผลที่ตามมาของ pyelonephritis สำหรับเด็ก (ภาพถ่าย)

ดีซ่านอุณหภูมิต่ำ ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หงุดหงิด

pyelonephritis เป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ โรคนี้อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยเฉพาะการติดเชื้อของทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างการคลอดบุตรทำให้เกิดเงื่อนไขเบื้องต้นหลายประการสำหรับการพัฒนาของโรคนี้ แม้แต่ในสตรีที่มีสุขภาพดี

pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์

pyelonephritis คือการอักเสบของระบบอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของไต โรคนี้พบได้บ่อยและเกิดขึ้นในผู้หญิง 10% pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่าขณะตั้งครรภ์โรคนี้อาจเกิดขึ้นครั้งแรกในระหว่างการคลอดบุตร

pyelonephritis คือการอักเสบของระบบอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของไต

หากก่อนหน้านี้ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค pyelonephritis แบบเรื้อรัง มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดอาการกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์

ความน่าจะเป็นของโรคเพิ่มขึ้นด้วย:

  • urolithiasis;
  • การอักเสบของระบบสืบพันธุ์ (colpitis, cervicitis, แบคทีเรีย vaginosis);
  • โรคเบาหวาน;
  • จุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อในร่างกาย (ฟันผุ ต่อมทอนซิลอักเสบ และอื่นๆ)

การติดเชื้อที่เป็นอันตรายในไตระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร (วิดีโอ)

ผลกระทบของโรคต่อการตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์

เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อใด ๆ pyelonephritis มีผลเสียต่อการตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์ แบคทีเรียและสารพิษสามารถข้ามกำแพงกั้นมดลูกและทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกได้

  1. ในไตรมาสแรก การติดเชื้ออาจทำให้ตัวอ่อนตายได้
  2. หลังจากการก่อตัวของรกตั้งแต่สัปดาห์ที่ 14 กับพื้นหลังของ pyelonephritis อาจพัฒนาความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเรื้อรังนี้ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและพัฒนาการของมดลูกล่าช้า

การติดเชื้ออาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่มีบทบาทในช่วงปีแรกของชีวิตทารก เด็กเหล่านี้มักจะป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีการระบาดของโรคทางเดินหายใจตามฤดูกาล

อันตรายหลักของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์คือโอกาสสูงที่จะพัฒนาทางพยาธิวิทยาที่รุนแรง toxicosis ในช่วงปลายหรือภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์นี้รวมอาการหลายอย่าง:

  • ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
  • การสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ
  • ความทุกข์ทรมานของมดลูกเรื้อรังของทารกในครรภ์

ภาวะครรภ์เป็นพิษที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะครรภ์เป็นพิษหรืออาการชัก ภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตของผู้หญิงและทารกในครรภ์ อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนคลอด และในกระบวนการโดยตรง ในบางกรณี eclampsia จะเกิดขึ้นในช่วงหลังคลอดระยะแรก

นอกจากนี้การปรากฏตัวของการติดเชื้อในไตหลังคลอดสามารถกระตุ้นการอักเสบในมดลูก - endometritis หลังคลอด

เหตุผล

การอักเสบของเนื้อเยื่อไตเกิดจากแบคทีเรีย:

  • โคไล,;
  • สเตรปโทคอกคัส;
  • Staphylococci;
  • Proteem และอื่น ๆ

หากปัสสาวะไม่หยุดนิ่งและถูกขับออกจากร่างกายอย่างทันท่วงที สภาวะสำหรับการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์จะน้อยลงตามลำดับ ความเสี่ยงต่อการเกิด pyelonephritis ต่ำ

สาเหตุของการละเมิดการไหลออกของปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์:

  1. ในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายเกิดขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อของผนังของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะลดลง สิ่งนี้นำไปสู่ตอนของปัสสาวะนิ่งเป็นระยะ
  2. เมื่อมดลูกโตขึ้น การบีบอัดทางกลของท่อไตก็เกิดขึ้น พวกเขาสามารถโค้งงอ ยืดออก และโค้งงอได้ เป็นผลให้มีการละเมิดทางเดินของปัสสาวะและการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อไต

ดังนั้นจึงมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสำหรับการแทรกซึมของการติดเชื้อในเนื้อเยื่อไต:

  1. จากทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (ท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ) ไปตามเนื้อเยื่อบุผิวในลักษณะจากน้อยไปมาก
  2. จากจุดโฟกัสอื่นๆ ของการติดเชื้อในร่างกายโดยเส้นทางสร้างเม็ดเลือดและต่อมน้ำเหลือง: ฟันผุ ต่อมทอนซิลอักเสบ และอื่นๆ

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในระบบทางเดินปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ที่กำหนดความเป็นไปได้สูงในการพัฒนา pyelonephritis ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบ

อาการของโรคระหว่างตั้งครรภ์

pyelonephritis เป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ในระหว่างตั้งครรภ์ รูปแบบเรื้อรังอาจเลวลง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วง 22 - 28 สัปดาห์ เป็นช่วงเวลาที่มดลูกที่กำลังเติบโตเริ่มสร้างแรงกดดันต่อท่อไตและความเมื่อยล้าของปัสสาวะ

มักจะมีรูปแบบแฝงของ pyelonephritis เรื้อรังซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ไม่มีอาการทางคลินิกเด่นชัดและได้รับการวินิจฉัยโดยการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น

อาการทางคลินิกของ pyelonephritis (ตาราง)

เข้าสู่ระบบ

pyelonephritis เฉียบพลัน (อาการกำเริบของเรื้อรัง)

รูปแบบแฝงของโรคเรื้อรังโดยไม่มีอาการกำเริบ

การเกิดโรค

กะทันหัน

จุดเริ่มต้นของกระบวนการไม่ได้รู้สึก

ร่างกายมึนเมา

  1. อุณหภูมิสูงกว่า 38 องศาเซลเซียส
  2. หนาวสั่น มีไข้ เหงื่อออกมาก
  3. ปวดหัวปวดเมื่อยตามร่างกาย
  4. ความอ่อนแอ.

ไม่ธรรมดา

  1. ปวดหลังและตามท่อไต
  2. อาการเชิงบวกของ Pasternatsky (ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเมื่อแตะบริเวณไต)
  1. อาจมีอาการปวดเมื่อยบริเวณไต
  2. อาการเชิงบวกของ Pasternatsky

การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ

  1. ในการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
  2. พบแบคทีเรีย โปรตีน และสารหล่อเย็น
  3. ในการวิเคราะห์ตาม Zimnitsky ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะลดลง (หมายถึงการทำงานของไตลดลง)
  1. เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นปานกลางในการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko
  2. แบคทีเรียและโปรตีนในปริมาณเล็กน้อย

การเปลี่ยนแปลงของเลือด

  1. เพิ่มขึ้นใน ESR
  2. การปรากฏตัวในสูตรเม็ดโลหิตขาวของเม็ดเลือดขาวที่แทง (สัญญาณของการอักเสบเฉียบพลัน)
  3. การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด
  4. ฮีโมโกลบินลดลง
  1. ESR เพิ่มขึ้นปานกลาง
  2. ฮีโมโกลบินลดลง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคขึ้นอยู่กับข้อมูลประวัติการศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, urolithiasis, pyelonephritis ในอดีต) มีเกือบ 70% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มี pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์

ในการตรวจสอบพบว่ามีอาการทางบวกของ Pasternatsky

นอกจากนี้ ยังมีการทดสอบต่อไปนี้:

  1. การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko และ Zimnitsky ตรวจพบแบคทีเรียและเม็ดเลือดขาว ความหนาแน่นสัมพัทธ์ลดลง
  2. การตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะและความไวต่อยาปฏิชีวนะ
  3. การตรวจเลือดทั่วไปด้วยเม็ดโลหิตขาว ในเลือดในรูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบ ESR ที่เพิ่มขึ้นจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้ายจะถูกกำหนด
  4. การตรวจเลือดทางชีวเคมี (กำหนดการสูญเสียโปรตีน)
  5. อัลตราซาวนด์ของไต

วิธีการตรวจแบบรุกราน เช่น cystoscopy และ ureteral catheterization จะไม่ดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขายังละเว้นจากวิธีการทางรังสี (urography ขับถ่าย scintigraphy และอื่น ๆ ) เนื่องจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

การวินิจฉัยแยกโรคของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการกับโรคต่อไปนี้:

  • ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
  • ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
  • การโจมตีของ urolithiasis (อาการจุกเสียดไต);
  • แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • อาหารเป็นพิษและไข้หวัดใหญ่

การรักษา

การรักษาโรคในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา

การรักษารูปแบบเรื้อรัง

รูปแบบเรื้อรังของโรคโดยไม่มีอาการกำเริบหรือแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในไตและไม่ทำให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกเสื่อมลง ดังนั้นสำหรับการรักษาโรคในรูปแบบนี้ก็เพียงพอที่จะทำให้ปัสสาวะไหลออกได้ดีเพื่อป้องกันการอักเสบของระบบอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของไตตลอดจนเพื่อให้แน่ใจว่ามีการสุขาภิบาลทางเดินปัสสาวะ .

การบำบัดด้วยรูปแบบเรื้อรังจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก

สำหรับการรักษามีการกำหนด:

  1. ตำแหน่งเข่า-ศอก. ในการทำเช่นนี้ ผู้หญิงต้องคุกเข่าและพิงข้อศอก ในตำแหน่งนี้ มดลูกจะเบี่ยงไปด้านหน้า ช่วยลดแรงกดบนท่อไต ท่านี้แนะนำให้ทำบ่อยที่สุด
  2. หลักสูตรของการรักษาด้วย Canephron ประกอบด้วยส่วนผสมสมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ ต้านการอักเสบ ต้านอาการกระสับกระส่าย และขับปัสสาวะ

สำหรับการรักษารูปแบบเรื้อรังของ pyelonephritis ขอแนะนำให้ใช้ตำแหน่งข้อศอกเข่าบ่อยที่สุด

การรักษาแบบเฉียบพลัน

การบำบัดด้วยกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในไตดำเนินการโดยความร่วมมือของสูติแพทย์และระบบทางเดินปัสสาวะในโรงพยาบาล หลักการรักษา:

  1. การกำจัดปัจจัยการติดเชื้อ ในการทำเช่นนี้ให้กำหนดหลักสูตรของยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ จนกระทั่งการก่อตัวของรกนั่นคือการตั้งครรภ์นานถึง 14 สัปดาห์ใช้ยาเพนนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ - แอมพิซิลลินออกซาซิลลินและยาขับปัสสาวะสมุนไพร ในไตรมาสที่สองและสามหลังจากการก่อตัวของรกสเปกตรัมของยาต้านเชื้อแบคทีเรียจะขยายตัว: cephalosporins (Ceporin, Suprex), macrolides (Cefotaxime) และ nitrofurans
  2. การฟื้นฟูการไหลออกของปัสสาวะ การรักษาเริ่มต้นด้วยการรักษาโดยการจัดท่า: ผู้หญิงจะนอนตะแคงตรงข้ามกับตำแหน่งของไตที่ได้รับผลกระทบ เข่าต้องงอ ยกปลายเตียงขึ้น ในตำแหน่งนี้ความดันของมดลูกที่ตั้งครรภ์บนท่อไตจะลดลง ในกรณีส่วนใหญ่ ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นภายในหนึ่งวัน ความรู้สึกเจ็บปวดจะลดลง หากไม่เกิดขึ้นจะมีการสวนท่อไตหลังจากฟื้นฟูการไหลของปัสสาวะแล้วจะมีการกำหนดยาแก้กระสับกระส่าย (No-shpa, Baralgin) รวมถึงยาขับปัสสาวะที่มาจากพืช: ใบ lingonberry, ใบเบิร์ช, แครนเบอร์รี่และเครื่องดื่มผลไม้ lingonberry
  3. ขจัดความมึนเมาของร่างกาย ด้วยความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกายการฉีดยา Hemodez ทางหลอดเลือดดำจะดำเนินการแก้ปัญหา Laktosol กำหนดยาต้านการอักเสบ (พาราเซตามอล, ไอบูโพรเฟน)
  4. ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในมดลูกเพื่อให้ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนและสารอาหาร กำหนดให้มีการฉีดสารละลายรีโอโลจีทางหลอดเลือดดำ, วิตามิน, ยาระงับประสาท (motherwort, valerian) และยาแก้แพ้ (Diazolin, Suprastin) ตามข้อบ่งชี้จะมีการบำบัดด้วยออกซิเจน

เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการรักษาคือ:

  1. อาการของโรคหายไปอย่างสมบูรณ์
  2. ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปัสสาวะ (แบคทีเรีย โปรตีน เม็ดเลือดขาว) ในการศึกษาสามครั้งภายใน 10 วัน
  3. การปรับปรุงสภาพของเนื้อเยื่อไตตามผลของอัลตราซาวนด์

อาหารสำหรับการเจ็บป่วย

หากไม่มีอาการบวมน้ำ การดื่มน้ำของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรค pyelonephritis จะไม่จำกัด ในทางตรงกันข้าม แนะนำให้บริโภคน้ำอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน

ปริมาณน้ำดังกล่าวจะช่วยให้ขับปัสสาวะได้ดีและจะช่วยล้างแบคทีเรียและเกลือออก

อาหารของหญิงตั้งครรภ์ที่มี pyelonephritis ควรประกอบด้วยอาหารที่ย่อยง่าย สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกเนื่องจากลำไส้เต็มจะทำให้ปัสสาวะออกมากเกินไปในการทำเช่นนี้เมนูจะต้องมีผักและผลไม้สด ไม่จำเป็นต้องจำกัดเกลือเป็นพิเศษเมื่อปรุงอาหารหากไม่มีอาการบวมน้ำ

  • ซีเรียล, พาสต้า;
  • ขนมปังเมื่อวาน
  • ซุปมังสวิรัติพร้อมซีเรียลและผัก
  • เนื้อต้มและปลาที่มีไขมันต่ำ
  • ผลิตภัณฑ์นม (นม ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว คอทเทจชีสไขมันต่ำและครีมเปรี้ยว);
  • ไข่ต้มและไข่เจียวไอน้ำ
  • ผักสดต้มและอบ - ยกเว้นกะหล่ำปลีขาว
  • ผลไม้.
  • ผักดอง;
  • อาหารดองรสเผ็ดและไขมัน
  • เห็ด, หัวหอมและกระเทียม, กะหล่ำปลีในรูปแบบใด ๆ
  • เบเกอรี่สด
  • พืชตระกูลถั่ว สีน้ำตาล ผักโขม และหัวไชเท้า

สินค้าต้องห้าม (แกลเลอรี่)

การเยียวยาพื้นบ้าน

ยาสามารถเตรียมได้อย่างอิสระจาก:

  1. ใบเบิร์ช ควรเทใบหญ้าแห้งหนึ่งช้อนกับน้ำเดือดหนึ่งแก้วปล่อยให้มันต้มครึ่งชั่วโมง วิธีการรักษาที่เกิดขึ้นสามารถใช้ได้สามครั้งต่อวัน
  2. ใบคาวเบอร์รี่. ใบแห้งหรือสด (2 ช้อนโต๊ะ) ควรเทน้ำร้อน 400 มล. และเก็บไว้ในอ่างน้ำเป็นเวลา 20 นาที น้ำซุปพร้อมดื่มวันละ 2-3 ครั้ง
  3. ข้าวโอ๊ตทั้งตัว ในการเตรียมซีเรียลหนึ่งแก้ว (ไม่ใช่ซีเรียล) เทน้ำเดือดหนึ่งลิตรและเก็บไว้บนไฟอ่อน ๆ เป็นเวลาสองชั่วโมง ควรบริโภคส่วนผสมที่ตึงเครียดวันละสามครั้ง 0.5 ถ้วย

Bearberry, ยาร์โรว์, ผักชีฝรั่ง, ชะเอมเทศและผลต้นสนชนิดหนึ่งไม่ได้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากโทนสีของมดลูกอาจเพิ่มขึ้น

การแพทย์ทางเลือก (แกลเลอรี่)

การป้องกัน

กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของ pyelonephritis เฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก:

  • pyelonephritis เรื้อรังและกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
  • urolithiasis;
  • จุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ (ฟันผุ, ต่อมทอนซิลอักเสบ);
  • โรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์ (colpitis, cervicitis)

ดังนั้นก่อนอื่นจำเป็นต้องฆ่าเชื้อจุดโฟกัสของการติดเชื้อ

นอกจากนี้ ต้องปฏิบัติตามแนวทางต่อไปนี้:

  1. ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้รับประทานอาหารเพื่อลดความเป็นกรดของปัสสาวะและป้องกันการสูญเสียเกลือของกรดยูริก รวมทั้งป้องกันอาการท้องผูก
  2. ดำเนินชีวิตอย่างกระฉับกระเฉง เดินทุกวัน และออกกำลังกายสำหรับสตรีมีครรภ์
  3. ดื่มน้ำให้เพียงพอต่อวัน
  4. ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ให้ถอดท่อทางเดินปัสสาวะออก: ใช้ตำแหน่งข้อศอกหัวเข่าอย่างน้อย 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 15-20 นาที
  5. ล้างกระเพาะปัสสาวะทุกๆ 3-4 ชั่วโมง
  6. ทำการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำ

การตรวจสอบน้ำหนักเป็นสิ่งสำคัญ: น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปบ่งชี้ว่ามีอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่ นี่คือเหตุผลที่ต้องขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที

ผู้หญิงเกือบทุกคนสามารถได้รับ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ แต่ด้วยความเอาใจใส่เป็นพิเศษต่อสุขภาพของคุณ คุณต้องปฏิบัติต่อผู้ที่มีความเสี่ยงต่อพยาธิสภาพนี้


สูงสุด