pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์: อาการและการรักษา pyelonephritis เรื้อรังหรือเฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะค่อยๆ สร้างขึ้นใหม่ แต่บางครั้งการปรับตัวเกิดขึ้นที่ขีด จำกัด ของความเป็นไปได้ซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดโรคขณะตั้งครรภ์ อาการของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ก็เกิดขึ้นเช่นกันหากร่างกายของแม่ไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับทารกในครรภ์ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว การเปลี่ยนแปลงของภาระในไตและลักษณะเฉพาะของ urodynamics ในช่วงเวลานี้อาจนำไปสู่โรคที่ไม่หายไปหลังจากการคลอดบุตร
pyelonephritis เฉียบพลันพัฒนาใน 3-10% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ส่วนใหญ่แล้วโรคหลักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก นี่เป็นเพราะผนังหน้าท้องที่ยืดหยุ่นมากขึ้น มันไม่ได้ขึ้นอยู่กับการยืดตัวมากนักดังนั้นมดลูกที่กำลังเติบโตจะสร้างแรงกดดันต่อท่อไตทำให้ปัสสาวะออกแคบลงและเลวลง ด้วยการตั้งครรภ์ซ้ำ pyelonephritis หลักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
ใครเสี่ยงบ้าง
สำหรับการอักเสบในระบบ pyelocaliceal จำเป็นต้องมีเงื่อนไขบางประการ
- คุณสมบัติทางกายวิภาค. ความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของไตหรือท่อไตขัดขวางกลไกการไหลของปัสสาวะ ก่อนตั้งครรภ์สิ่งนี้อาจไม่ดึงดูดความสนใจ แต่ในระยะแรกมักมีสัญญาณของความเมื่อยล้าทางปัสสาวะและการพัฒนาของการอักเสบ
- การติดเชื้อ. กระบวนการอักเสบในไตที่เกิดขึ้นก่อนการปฏิสนธิ แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ เช่นเดียวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ลำไส้ใหญ่อักเสบ และจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกายสามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่ไตได้
- ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ. โดยปกติปัสสาวะจะไหลผ่านท่อไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจะค่อยๆ สะสม แต่ในสตรีมีครรภ์ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนการเคลื่อนไหวของท่อไตลดลงการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานในระดับปานกลางและกล้ามเนื้อหูรูดลดลง ดังนั้นกรดไหลย้อนสามารถเกิดขึ้นได้ - กรดไหลย้อนย้อนกลับ นอกจากนี้การพัฒนาของ pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์ยังได้รับผลกระทบจากลักษณะการไหลของปัสสาวะที่ปั่นป่วน ความซบเซาและการเพิ่มขึ้นของแรงดันไฮโดรสแตติกนำไปสู่การพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
สาเหตุของพยาธิวิทยาคือ:
- Staphylococci;
- สเตรปโทคอกคัส;
- โพรทูส;
- โคไล;
- เอนเทอโรคอคซี
ความเสี่ยงของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาด้วย urolithiasis เบาหวาน และสถานะทางสังคมที่ต่ำของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น
อาการของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์
รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะการโจมตีอย่างกะทันหันโดยมีอาการมึนเมามีไข้ pyelonephritis เรื้อรังเกิดขึ้นในช่วงเวลาของอาการกำเริบและการให้อภัยอันเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยเฉียบพลัน สัญญาณของพยาธิวิทยามีลักษณะเป็นของตัวเองทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุครรภ์
- 1 ไตรมาส. อาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งคล้ายกับอาการจุกเสียดไต การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหลักอยู่ที่หลังส่วนล่าง แต่ยังขยายไปถึงช่องท้องส่วนล่างอวัยวะเพศ
- ไตรมาสที่ 2 และ 3 อาการปวดไม่เด่นชัดนักความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะนั้นรบกวนมากกว่า บางครั้งเมื่อมีอาการปวดเกิดขึ้นผู้หญิงจะอยู่ในตำแหน่งบังคับหัวเข่าซึ่งอาการของเธอจะบรรเทาลง
pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์สามารถเลียนแบบการเกิดโรคอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่ความล่าช้าในการรักษา ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคของ adnexitis เฉียบพลัน, ถุงน้ำดีอักเสบ, อาการจุกเสียดตับจึงเป็นสิ่งจำเป็น
อะไรพลิกได้
ช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับการเริ่มต้นของพยาธิวิทยาคือไตรมาสที่ 2 การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนการเพิ่มขึ้นของมดลูกทำให้เกิดอาการแรก ในช่วงเวลาเดียวกันอาจเกิดอาการแทรกซ้อนแรกได้ ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์: การติดเชื้อในมดลูก, พัฒนาการล่าช้า, การตายคลอด ในระยะหลังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- โรคโลหิตจาง;
- การคลอดก่อนกำหนด;
- รกไม่เพียงพอ
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
- ภาวะโลหิตเป็นพิษ
- ช็อกติดเชื้อพิษ
ภาวะโลหิตจางใน pyelonephritis เป็นผลมาจากการสังเคราะห์ที่บกพร่องของ erythropoietin ซึ่งเป็นสารที่กระตุ้นการแบ่งตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง
สคริปต์ไม่ดี
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ซึ่งในกรณีที่รุนแรง อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของรกและทารกในครรภ์ได้ รวมทั้งพัฒนาการของ DIC ในมารดา เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการกักเก็บของเหลวและการก่อตัวของอาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น โปรตีนปรากฏในปัสสาวะซึ่งไหลไปตามส่วนของน้ำและช่วยเพิ่มอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ
ภาวะครรภ์เป็นพิษส่งผลเสียต่อการทำงานของทุกระบบในร่างกาย อาการบวมของอวัยวะทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตา เหงื่อออกในส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดก็เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจเช่นกัน ผลที่ตามมาคือการละเมิดจังหวะ, หัวใจเต้นช้า, การพัฒนาของความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างซ้าย สิ่งนี้ส่งผลต่อปริมาณเลือดไปยังปอด: อาการบวมน้ำยังพัฒนาในเนื้อเยื่อปอดการระบายอากาศลดลง การสะสมของผลิตภัณฑ์แลกเปลี่ยนก๊าซนำไปสู่การพัฒนาของกรดในการเผาผลาญ
อันตรายคือการก่อตัวของ DIC ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเรื้อรังตลอดการตั้งครรภ์ นี้จะเพิ่มความหนืดของเลือด มีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตัน
การละเมิดค่อยๆ นำไปสู่การพัฒนาของอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว เป็นภาวะที่รักษายากและทำให้เสียชีวิตได้
เมื่อตั้งครรภ์มีข้อห้าม
เพื่อป้องกันการพัฒนาของสถานการณ์ดังกล่าว จำเป็นต้องเข้าใกล้การตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง pyelonephritis ไม่รุนแรงเสมอไป แต่มีเงื่อนไขที่ไม่สามารถลดความเสี่ยงได้ ห้ามตั้งครรภ์ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- pyelonephritis ซึ่งรวมกับ azotemia;
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงใน pyelonephritis เรื้อรัง
- ความพ่ายแพ้ของไตเดียว
- glomerulonephritis กับความดันโลหิตสูงหรือ azotemia
โรคนี้คุกคามด้วยผลร้ายแรงดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยในสำหรับ pyelonephritis
สำรวจ
หากสงสัยว่าเป็น pyelonephritis ต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการศึกษาด้วยเครื่องมือ จำเป็นต้องมีการทดสอบ:
- รีเบิร์ก;
- แอดดิส-คาคอฟสกี;
- ซิมนิทสกี้;
- ลุกลาม
ดำเนินการวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะโดยทั่วไปซึ่งเป็นการศึกษาตาม Nechiporenko ในพยาธิวิทยาตรวจพบเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะเซลล์แบคทีเรีย นอกจากนี้ยังพบการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของไนโตรเจนและยูเรียที่ตกค้างอีกด้วย
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือทำได้โดยวิธีการที่ปลอดภัยสำหรับเด็กเท่านั้นไม่ใช้วิธีการเอ็กซ์เรย์และไอโซโทปรังสี พื้นฐานของการวินิจฉัยคือ:
- Doppler อัลตราซาวนด์ของไต;
- การถ่ายภาพความร้อน
- ซิสโตสโคป;
- โครโมซิสโตสโคปี
บางครั้งใช้การสวนท่อไตในระหว่างที่ปัสสาวะเป็นหนองไหล วิธีนี้ช่วยบรรเทารัฐได้บ้าง
ตัวเลือกการบำบัด
การรักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ ฟื้นฟูการทำงานของไต และหยุดอาการหลัก ใช้วิธีการทางการแพทย์และไม่ใช่เภสัชวิทยา
เพื่อปรับปรุงทางเดินของปัสสาวะจำเป็นต้องวางตำแหน่งหัวเข่าหลายครั้งต่อวันเป็นเวลา 10-15 นาที นอนหลับ - เพื่อสุขภาพเท่านั้น
อาหาร
อาหารควรช่วยเพิ่มปริมาณปัสสาวะ ทำให้เป็นกรด และปรับปรุงการไหลออก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดื่มน้ำแครนเบอร์รี่แนะนำให้ดื่มน้ำแร่ที่ไม่มีก๊าซ เมนูจำกัดปริมาณเกลือ อาหารดอง ไขมันและเผ็ด ไม่รวม:
- สีน้ำตาล;
- เห็ด;
- พืชตระกูลถั่ว;
- กะหล่ำปลี;
- มัฟฟิน
ควรหลีกเลี่ยงการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นเพื่อไม่ให้ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นและควรตรวจสอบความสม่ำเสมอของอุจจาระ
สูตรพื้นบ้าน
การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้ร่วมกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเท่านั้น สาเหตุของการอักเสบของไตคือการติดเชื้อแบคทีเรีย และไม่สามารถเอาชนะได้หากไม่มียาปฏิชีวนะ จากวิธีการพื้นบ้านที่บ้านคุณสามารถใช้ค่าไต, ยาต้มของ Bearberry, lingonberry ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการรักษานี้เป็นบวกจากแพทย์และผู้ป่วย
ยา
ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรคที่มีต่อพวกเขาและระยะเวลาตั้งท้อง การเตรียม aminopenicillin ที่ได้รับการป้องกันนั้นใช้รับประทานหรือฉีด:
- อะม็อกซีซิลลินและกรดคลาวูลานิก
- อะม็อกซีซิลลินและซัลแบคแทม
ด้วยการแพ้ยาเพนิซิลลินจึงกำหนดเซฟาโลสปอรินในรุ่นที่สองและสาม แต่เป็นที่ต้องการในระยะหลัง จากไตรมาสที่สองสามารถกำหนด macrolides ได้
ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้มีผลเสียต่อเด็ก:
- ฟลูออโรควิโนโลน;
- ซัลโฟนาไมด์;
- อะมิโนไกลโคไซด์
ใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงสำหรับเหตุผลด้านสุขภาพของมารดา การรักษาใช้เวลา 10-14 วัน และเกณฑ์การรักษาคือการทดสอบปัสสาวะสองครั้งที่ดี
การดำเนินการ
บางครั้งมีความจำเป็นในการผ่าตัดรักษา นี้มักจะเกิดขึ้นกับความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาและการพัฒนาของฝีหรือพลอยสีแดงของไต
ในบางกรณีการเกิดโรคจะมีความสำคัญเมื่อการรักษาการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ การหยุดชะงักทางการแพทย์จะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว
pyelonephritis เป็นหนึ่งในโรคไตที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งพบได้มากถึง 12% ของผู้หญิง นี่เป็นโรคของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมีการอักเสบของระบบ pyelocaliceal ของไตซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การพัฒนาทางพยาธิวิทยาในช่วงคลอดทารกเรียกว่า "pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์" โดยแพทย์ pyelonephritis อันตรายแค่ไหน ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่? วิธีการรักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์?
pyelonephritis เป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อส่งผลกระทบต่อไต (calyces, กระดูกเชิงกราน) และนำไปสู่การหยุดชะงักของงานซึ่งส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ ความเสี่ยงของการพัฒนาและการพัฒนาโรคไตเพิ่มขึ้นอย่างแม่นยำในหญิงตั้งครรภ์เมื่อไตต้องทำงานกับภาระที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงที่อุ้มท้องยังเปลี่ยนไป กิจกรรมของฮอร์โมนเพศหญิงส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะและไต ช่วยลดเสียงของท่อไตอย่างมาก และการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะต่างๆ ถูกรบกวน ยิ่งระยะเวลาตั้งท้องนานขึ้น มดลูกที่กำลังเติบโตอย่างแข็งขันจะกดทับที่ท่อไต ป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออกจากไต ซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อและการพัฒนากระบวนการอักเสบในอวัยวะต่างๆ แหล่งที่มาของการติดเชื้อของท่อไตและการอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไตเป็นสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค (chlamydia, streptococci, E. coli เป็นต้น)
pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- หากพบโรคของ pyelonephritis, cystitis, ไตวายในผู้หญิงก่อนหน้านี้
- การติดเชื้อของอวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะด้วยจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาซึ่งทำให้เกิดการอักเสบ
- ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ, ภูมิคุ้มกันอ่อนแอของหญิงตั้งครรภ์.
- ขาดการออกกำลังกายปานกลาง เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ใช้ชีวิตอยู่ประจำ
pyelonephritis หลักและรองจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงคนแรกประสบกับการอักเสบเมื่อใด หากตรวจพบโรคครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ นี่คือรูปแบบหลักของ pyelonephritis ใน pyelonephritis ทุติยภูมิอาการกำเริบของโรคได้รับการวินิจฉัยก่อนการปฏิสนธิ
จากรูปแบบที่โรคดำเนินไปแพทย์จะทำการวินิจฉัย:
- รูปแบบเรื้อรังของ pyelonephritis ลักษณะเฉพาะของรูปแบบของโรคนี้ในระหว่างตั้งครรภ์คืออาการที่ซ่อนอยู่ซึ่งอาจไม่ปรากฏหรือทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นระยะ ต้องขอบคุณการศึกษาทางห้องปฏิบัติการและแบคทีเรียในปัสสาวะเท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อในไต โรคนี้พบได้ในสตรีมีครรภ์ที่เคยมี pyelonephritis และในระหว่างตั้งครรภ์มีอาการกำเริบ
- pyelonephritis เฉียบพลันเป็นที่ประจักษ์โดยอาการที่คมชัดและฉับพลันของโรคหลังการติดเชื้อ โรคนี้พัฒนาในเวลาน้อยกว่าหนึ่งวัน การรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยให้ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน
pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์: อาการ
อาการหลักและสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้นตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 (อายุครรภ์ 22-24 สัปดาห์) ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค
- pyelonephritis รูปแบบเฉียบพลันมักจะมาพร้อมกับอุณหภูมิสูงถึง 38-40 องศาและหนาวสั่น สตรีมีครรภ์รู้สึกตึงหรือเจ็บบริเวณเอว บางครั้งก็ปวดข้างเดียว ความรู้สึกเจ็บปวดและความเจ็บปวดจากการยิงจากหลังส่วนล่างไปถึงช่องท้องฝีเย็บ ความเจ็บปวดนั้นค่อนข้างรุนแรงจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะลุกจากเตียง มีการละเมิดในกระบวนการถ่ายปัสสาวะ: ปัสสาวะเปลี่ยนสีกลายเป็นขุ่นมีกลิ่นฉุนและรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ นอกจากความเจ็บปวดแล้ว หญิงตั้งครรภ์ยังรู้สึกปวดเมื่อยตามร่างกาย เฉื่อยชา อ่อนแรง คลื่นไส้
- pyelonephritis เรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่สดใสนัก แต่ก็มีอาการปวดหลังส่วนล่างที่ทนได้ซึ่งน่าปวดหัวและหมองคล้ำในธรรมชาติ หญิงตั้งครรภ์รู้สึกอ่อนเพลีย ง่วงซึม เหนื่อยเร็ว บางครั้งผู้ป่วยอาจไม่ให้ความสำคัญกับความเจ็บปวดโดยพิจารณาว่าเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ความเจ็บปวดอาจค่อยๆ เพิ่มขึ้น โดยสีและกลิ่นของปัสสาวะจะเปลี่ยนไปตามกาลเวลา
pyelonephritis ในการตั้งครรภ์ระยะแรก - คุณสมบัติของหลักสูตร
โรคไตที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่ 1 (นานถึง 12 สัปดาห์) เป็นเรื่องยากและเจ็บปวดเป็นพิเศษ ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงและคล้ายกับอาการจุกเสียดไตเฉียบพลัน ผู้หญิงไม่สามารถผ่อนคลายได้ เธอถูกบังคับให้อยู่ในท่าเดียวที่สบายสำหรับเธอในขณะนี้ ซึ่งทำให้ความเจ็บปวดลดลงเล็กน้อยและม้วนตัวขึ้น กระบวนการอักเสบนั้นอันตรายมากสำหรับการตั้งครรภ์และอาจนำไปสู่การยุติได้
นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการติดเชื้อของทารกในครรภ์และการหยุดชะงักของการพัฒนาตามปกติ การรักษาโรคไตอักเสบนั้นซับซ้อนเนื่องจากยาหลายชนิดรวมถึงยาปฏิชีวนะไม่ได้กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ งานหลักของแพทย์คือการหาวิธีที่ปลอดภัยที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการแก้ปัญหานี้ เพื่อลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาหลังการรักษา
ผลที่ตามมาของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์ที่ต้องรับมือกับการอักเสบของไตมีความกังวลเกี่ยวกับผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนหลังเกิดโรค ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์คือ:
- การกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรังในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย (ไม่เกิน 30 สัปดาห์) อาจทำให้คลอดก่อนกำหนดได้
- พยาธิสภาพของไตในไตรมาสที่ 1 คุกคามกับการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง
- โรคโลหิตจาง - เพื่อนร่วมทางบ่อยของหญิงตั้งครรภ์หลังจากทุกข์ทรมานจาก pyelonephritis เป็นอันตรายกับภาวะแทรกซ้อน - ต่อการถูกบังคับให้อดอาหารออกซิเจนของทารกในครรภ์
- ช็อกติดเชื้อ-พิษ.
- การเกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน การอักเสบเป็นหนองในไต
- โพลีไฮเดรมนิโอ
- ภาวะครรภ์เป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดซึ่งแสดงออกโดยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ภาวะหลอดเลือด, บวม, การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
pyelonephritis อันตรายระหว่างตั้งครรภ์สำหรับทารกในครรภ์คืออะไร
ผลที่ตามมาของ pyelonephritis ที่ถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์ไม่น่ากลัวน้อยกว่า ความมึนเมาที่มาพร้อมกับโรคมีผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์ทำให้ปริมาณเลือดลดลงซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ตามกฎแล้วหลังจากเกิดโรคระหว่างตั้งครรภ์ทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าล่าช้าในการพัฒนา จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบของไตสามารถทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อและนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติหรือการตายของทารกในครรภ์
เพื่อหลีกเลี่ยงผลร้ายทั้งหมดของโรคร้ายกาจ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ในเวลาที่อาการแรก และเริ่มการรักษาตามที่แพทย์กำหนดโดยเร็วที่สุด
pyelonephritis ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ - การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัย pyelonephritis ของไตในระหว่างตั้งครรภ์มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งโดยพิจารณาจากแพทย์สั่งการรักษาที่เหมาะสม:
- การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี - ระดับของเม็ดเลือดขาวใน pyelonephritis เพิ่มขึ้นอย่างมากและฮีโมโกลบินลดลง
- การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko - แสดงระดับของเซลล์ภูมิคุ้มกันของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของกระบวนการอักเสบ
- การตรวจปัสสาวะ - ใช้เพื่อตรวจหาโปรตีนและเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ
- การทดสอบปัสสาวะของแบคทีเรียถูกนำมาใช้เพื่อตรวจหาสาเหตุของโรคได้อย่างถูกต้องและมีความไวต่อยาปฏิชีวนะบางกลุ่ม
- อัลตราซาวนด์ของไต - ตามกฎแล้วการตรวจอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าอวัยวะเพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง
หลังจากการวิจัยที่จำเป็นแล้วแพทย์จะสั่งการรักษาผู้ป่วย
pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์: การรักษา
pyelonephritis เป็นโรคอันตรายที่มีภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาซึ่งต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ ในตอนแรกสตรีมีครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ เฉพาะแพทย์หลังจากทำการตรวจและทดสอบเท่านั้นที่จะกำหนดการรักษาและเลือกยาที่ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ ขณะอยู่ในโรงพยาบาล จำเป็นต้องนอนพัก สตรีมีครรภ์มีข้อห้ามในการออกกำลังกาย แนะนำให้พักผ่อนอย่างเต็มที่ เมื่อรักษาผู้ป่วยในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ถ้า pyelonephritis ไม่รุนแรง แพทย์สามารถกำหนดให้รักษาโดยไม่ใช้ยาได้ ดังนี้
- การอดอาหาร อาหารของสตรีมีครรภ์ควรอุดมไปด้วยผักและผลไม้ ผลิตภัณฑ์นมหมักมีประโยชน์ ไม่รวมการใช้น้ำส้มสายชู เครื่องเทศ หัวหอมและกระเทียม อาหารรสเผ็ดและดอง จำเป็นต้องจำกัดการใช้ชา กาแฟ และเลิกสูบบุหรี่ชั่วคราว เพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวม แนะนำให้ลดการบริโภคเกลือ
- การปฏิบัติตามระบอบการดื่ม ผู้หญิงที่เป็นโรค pyelonephritis ควรดื่มน้ำอย่างน้อย 3 ลิตรต่อวัน นอกจากน้ำคุณสามารถดื่มน้ำผลไม้เบอร์รี่ (แครนเบอร์รี่, ลูกเกด, lingonberry), ผลไม้แช่อิ่ม
- เพื่อให้ปัสสาวะไหลออกจากไตที่ติดเชื้อได้ดีขึ้น หญิงตั้งครรภ์ต้องนอนตะแคง ไม่แนะนำให้นอนหงาย แพทย์แนะนำให้อยู่ในตำแหน่งข้อศอกหัวเข่าและอยู่ในตำแหน่งนั้นนานถึง 15 นาทีวันละหลายครั้ง
หากการเกิดโรคทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเกิดภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งการเลือกจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และความรุนแรงของโรค
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใช้รักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์:
- แอมพิซิลลิน;
- เซฟาโลสปอริน;
- ออกซาซิลลิน;
- เจนทามิซิน
นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว แพทย์ยังสั่งจ่ายยาแก้กระสับกระส่ายและยาแก้ปวดหากจำเป็น สตรีมีครรภ์หลายคนกังวลและตื่นตระหนกเมื่อพบว่าแพทย์ตัดสินใจใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษา สตรีมีครรภ์ควรเข้าใจว่าการขาดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงของโรคนั้นเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มากกว่าและเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของทารก อนุญาตให้ใช้ยาปฏิชีวนะได้ในระยะแรก และตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ความไวของทารกในครรภ์ต่อยาปฏิชีวนะบางกลุ่มจะลดลง และการใช้นั้นปลอดภัยสำหรับทารก
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์
วิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมในการรักษาโรคใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ ร้านขายยามีสมุนไพรและค่าธรรมเนียมต่างๆ มากมาย โดยมีจุดประสงค์เพื่อ "ชะล้าง" การติดเชื้อออกจากไตและบรรเทาอาการอักเสบ เหล่านี้เป็นค่าไต, แบร์เบอร์รี่, calamus ฯลฯ สมุนไพรต้มด้วยน้ำเดือดกรอง ใช้ยาต้ม 1 แก้ววันละสามครั้งก่อนอาหารเป็นเวลา 2 เดือน ก่อนคิดค่าไต ควรปรึกษาแพทย์
นอกจากยาต้มแล้ว คุณยังสามารถปรุงผลไม้แช่อิ่มหรือเครื่องดื่มผลไม้จากแครนเบอร์รี่, ลิงกอนเบอร์รี่, ซีบัคธอร์นซึ่งมีฤทธิ์ขับปัสสาวะได้ดีเยี่ยม เช่นเดียวกับการชงสะโพกกุหลาบ เครื่องดื่มเพื่อสุขภาพสามารถดื่มได้ตลอดการตั้งครรภ์
สูตรที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ pyelonephritis
- ยาต้มจากปานข้าวโพด
เทสติกมาข้าวโพด 1 ช้อนโต๊ะ กับน้ำ 1 แก้ว แล้วต้ม 20 นาที ใส่ยาต้มครึ่งชั่วโมงแล้วกรอง ใช้ทิงเจอร์ 2 ช้อนโต๊ะทุกสามชั่วโมง - ทิงเจอร์ยาร์โรว์
เทสมุนไพรยา 2 ช้อนชากับน้ำหนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ 1 ชั่วโมงความเครียด ใช้เวลา 3 ช้อนโต๊ะ 5 ครั้งต่อวัน
การป้องกัน pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์
อย่างที่คุณทราบ วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคคือการป้องกัน เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและป้องกันการอักเสบของไต หญิงตั้งครรภ์ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายในระดับปานกลางการเดินทุกวันในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์นั้นมีประโยชน์ การทำยิมนาสติกพิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์จะช่วยให้กล้ามเนื้อหลังแข็งแรงขึ้นเพื่อปรับปรุงโทนสีของอวัยวะภายใน
- หากหญิงตั้งครรภ์มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือ pyelonephritis ก่อนตั้งครรภ์ ดังนั้นตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับเธอที่จะปฏิบัติตามระบบการปกครองอาหารและการดื่มเพื่อให้ปัสสาวะออกจากไตได้ดีขึ้น
- ล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างน้อยทุก 3-4 ชั่วโมงเพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเพิ่มจำนวนขึ้น
- เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์อย่าลืมตรวจไตเพื่อหา pyelonephritis เรื้อรังและรักษาโรคที่มีอยู่ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
- สตรีมีครรภ์ไม่ควรเย็นเกินไป ทำใจให้สบายขาและหลัง แต่งกายให้ไม่เหมาะสมกับสภาพอากาศ
- ดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน รวมทั้งน้ำวิตามิน ผลไม้แช่อิ่ม
ทัศนคติที่เอาใจใส่และระมัดระวังต่อตัวคุณเองและสุขภาพของคุณการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคไตที่เป็นอันตราย หากคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้ พบว่าตัวเองมีอาการของ pyelonephritis ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อเริ่มการรักษาโดยไม่ชักช้า
สาเหตุทั่วไปสำหรับการเกิดกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศคือการตั้งครรภ์ กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบจะเกิดขึ้นในทุกส่วนของระบบทางเดินปัสสาวะ กล่าวคือ ในกระเพาะปัสสาวะ ท่อไต และไต จากสถิติพบว่า pyelonephritis ของหญิงตั้งครรภ์เป็นอันดับแรกในกลุ่มโรคของระบบทางเดินปัสสาวะมันถูกกระตุ้นโดยภาวะชะงักงันของปัสสาวะเนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ มดลูกที่ตั้งครรภ์ไปกดทับที่ไตและท่อไต จึงป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออก
จุลินทรีย์ แบคทีเรีย และเชื้อรา แม้จะทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข จะพัฒนาอย่างรวดเร็วในปัสสาวะที่หยุดนิ่ง Pyelonephritis แย่ลงในไตรมาสที่สองและอาจทำให้การพัฒนาต่อไปของทารกในครรภ์รุนแรงขึ้นและทำให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของมารดาที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ดังนั้นการรักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นงานที่จริงจังสำหรับนรีแพทย์และนักไตวิทยาเพื่อช่วยชีวิตของทั้งคู่: เด็กและแม่
พื้นหลังของฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่ช่วงปฏิสนธิของไข่ที่โตเต็มที่ ภายใน 8-13 สัปดาห์ (ไตรมาสที่สอง) ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในพารามิเตอร์ของระบบสืบพันธุ์
ฮอร์โมนนี้กระตุ้นให้กล้ามเนื้อของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะลดลง มดลูกที่กำลังเติบโตสร้างแรงกดดันต่อไต ของเหลวจากกิจกรรมทางชีวภาพของร่างกายจะหยุดนิ่ง และเป็นผลให้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อจุลินทรีย์ บ่อยครั้งที่ไตด้านขวาทนทุกข์ทรมานเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของตำแหน่ง
ภาวะชะงักงันของปัสสาวะทำให้เกิดการขยายตัวของถ้วยและกระดูกเชิงกราน หากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่หรือมีฝาแฝดแสดงว่าพยาธิสภาพสามารถกลายเป็นไฮโดรเนโฟซิสได้ ในไตรมาสที่สองมีความเสี่ยงที่จะเกิด pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์พิษสามารถทำให้พยาธิสภาพรุนแรงขึ้นและทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยากขึ้น
ในช่วงเวลานี้มีความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการตายคลอด หลังจากทุกข์ทรมานจาก pyelonephritis ผู้ป่วยจะให้กำเนิดเด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนและการติดเชื้อต่าง ๆ รวมถึงระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง
อาการของโรค
อาการของกระบวนการอักเสบติดเชื้อในไตระหว่างตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากภาพอาการของผู้ป่วยในตำแหน่งปกติ แต่อาการของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์อาจสับสนกับพิษ ดังนั้นคุณจำเป็นต้องทำการศึกษาวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
อาการของพยาธิวิทยามีดังนี้:
- ไข้และหนาวสั่น (อุณหภูมิ subfebrile เพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน);
- ไมเกรน;
- เบื่ออาหารคลื่นไส้และปิดปากสะท้อน;
- อาการปวด;
- การแปลความเจ็บปวดที่หลังส่วนล่างหรือเฉพาะโซนของไตที่เป็นโรค (pyelonephritis ทวิภาคีมีลักษณะปวดทวิภาคีและ pyelonephritis ข้างเดียวเป็นเพียงด้านเดียวที่มีการแปลไตที่เป็นโรค);
- เพิ่มความเจ็บปวดระหว่างหายใจเข้าลึก ๆ ไอรุนแรงตลอดคืนในตำแหน่งที่แน่นอน (นอนหงายตะแคง)
สำคัญ!รูปแบบเรื้อรังของการอักเสบของไตหรือ pyelonephritis เรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์แสดงออกอย่างอ่อนแอและบางครั้งไม่มีสัญญาณใด ๆ ดังนั้นด้วยภาวะแทรกซ้อนเพียงเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้จนถึงการตายของแม่และทารกในครรภ์ หากตรวจพบอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ ปวดเอว อ่อนแรง และขับปัสสาวะบกพร่อง ให้ตรวจโดยแพทย์โรคไตทันที
ปฏิกิริยาการติดเชื้อและการอักเสบของไตในหญิงตั้งครรภ์มีความคล้ายคลึงกันมากในอาการของการแท้งบุตร ดังนั้นสตรีมีครรภ์ควรได้รับการปรึกษาจากนรีแพทย์และนักไตวิทยา
pyelonephritis ปรากฏตัวในช่วงเวลาต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์ด้วยวิธีที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง:
- ในระยะแรกปวดหลังส่วนล่างและหน้าท้องส่วนล่าง
- ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นรวมทั้งอาการข้างต้นปรากฏขึ้น
ในบางกรณี pyelonephritis จะถูกตรวจพบระหว่างการศึกษาในห้องปฏิบัติการแบบสุ่มหรือด้วยเครื่องมือ แพทย์ที่เข้าร่วมจะกำหนดรายการยารักษาโรคเป็นรายบุคคลภายใต้การดูแลผู้ป่วยในด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำ
ระบบการรักษา pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์
จำเป็นต้องรักษา pyelonephritis ของหญิงตั้งครรภ์ตามรูปแบบบางอย่างซึ่งประกอบด้วยหลายจุด: ตำแหน่งของร่างกาย, ยาสมุนไพรและการรักษาด้วยยา
การเลือกตำแหน่งที่เหมาะสม
ตัวเลือกการรักษานี้ขึ้นอยู่กับการกำจัดการกดทับของท่อไตและการปล่อยทางเดินปัสสาวะเพื่อให้ปัสสาวะออกอย่างอิสระ ห้ามนอนหรือนอนหงายโดยเด็ดขาด ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดคือด้านซ้ายตำแหน่งข้อเข่าระหว่างตั้งครรภ์และในที่ที่มีการวินิจฉัย pyelonephritis เป็นเส้นชีวิต
ท่านี้ปล่อยท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และไตออกจากความดันคงที่ ปัสสาวะถูกขับออกมาอย่างอิสระ ขับสารพิษทั้งหมดออกจากร่างกาย ในตำแหน่งนี้คุณต้องทำวันละหลายครั้ง มากถึง 15 ครั้งเป็นเวลา 15 นาที ในช่วงเวลานั้นไตจะมีเวลาทำงานตามปกติและจะไม่เกิดภาวะชะงักงัน
การปรับระบอบการดื่ม
หากไม่มีอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูง แนะนำให้เพิ่มปริมาณของเหลวเป็น 2-3 ลิตรต่อวัน แนะนำให้ดื่มน้ำเปล่า น้ำผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม และเครื่องดื่มผลไม้
ไม่อนุญาตให้ดื่มชาและกาแฟเข้มข้นสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
การรักษาด้วยสมุนไพร (phytotherapy)
ยาสมุนไพรหรือชามีฤทธิ์ขับปัสสาวะ แต่สมุนไพรบางชนิดไม่เหมาะในระหว่างตั้งครรภ์ หรือมากกว่านั้น มีรายการข้อห้าม ได้แก่ แบร์เบอร์รี่ ยาร์โรว์ ผักชีฝรั่ง ชะเอม จูนิเปอร์
รายการสมุนไพรที่ยอมรับได้ ได้แก่ แครนเบอร์รี่และลิงกอนเบอร์รี่ (เครื่องดื่มผลไม้จากผลเบอร์รี่) ตำแย ต้นเบิร์ช
ยาต้มข้าวโอ๊ตมีผลการรักษาข้าวโอ๊ตช่วยเพิ่มภาวะ hypertonicity ของท่อไตไม่ส่งผลต่อการหดตัวของมดลูกมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ในฐานะวัตถุดิบในการปรุงอาหารให้ใช้ซีเรียล 200 กรัมต่อน้ำ 1 ลิตรต้มด้วยไฟอ่อน ๆ ประมาณ 2 ชั่วโมง รับประทาน 50 มล. วันละสามครั้งก่อนอาหาร
จากการเตรียมสมุนไพร คุณสามารถใช้ Kanefron ได้ผสมด้วยเซ็นทอรี ความรัก และโรสแมรี่ เป็นส่วนผสมที่ลงตัวสำหรับการบรรเทาอาการไตอักเสบระหว่างตั้งครรภ์
การรักษาพยาบาล
ในระยะแรกไม่แนะนำให้ใช้ยารักษา เนื่องจากการป้องกันรก (การทำงานของสิ่งกีดขวาง) ไม่ได้ผล และยาทั้งหมดจะเข้าสู่ตัวอ่อนและขัดขวางการก่อตัวของมัน ยาสามารถกระตุ้นความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะและระบบต่างๆในเวลานี้แนะนำให้ใช้สมุนไพรสำหรับสตรีมีครรภ์
ในกรณีที่การวิเคราะห์ความเจ็บปวด ไข้ และอาการป่วยไข้ไม่ดี คุณจะต้องกินยาต้านแบคทีเรียในรูปของ Amoxicillin หรือ Amoxiclav มิฉะนั้น พยาธิวิทยาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อภาวะติดเชื้อและการแท้งบุตรได้
ในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียและยาต้านจุลชีพ เช่น cephalosporins (รุ่น I และ III) ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะ Ceftriaxone หรือ Cefazolin รวมทั้ง Furadonin หลังจาก 34-36 สัปดาห์ จะใช้เวลา 7-10 วัน
Macrolides (Josamycin, Sumamed, Erythromycin) ใช้กันอย่างแพร่หลายโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และมารดา กลุ่มนี้กำจัดจุลินทรีย์พืชเกือบทุกชนิด Nitroxoline หรือ 5-NOC เป็นยาที่สำคัญที่สุดโดยกำหนดในช่วง 4-5 เดือนของการตั้งครรภ์ในระยะของการอักเสบเฉียบพลันของไต, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและการอักเสบของท่อไต
สำคัญ!เกี่ยวกับ Gentamicin, Lincomycin, Levomycetin รวมทั้ง Tetracycline และ Biseptol- ยาเหล่านี้รวมอยู่ในกลุ่มยาต้องห้ามสำหรับ pyelonephritis ของหญิงตั้งครรภ์
พยาธิสภาพติดเชื้อและการอักเสบของไตและทางเดินปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ตรงบริเวณหลักท่ามกลางโรคในช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้แพทย์ตรวจโรคไตในสตรีทุกคนและตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเพื่อแยกภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และระยะหลังคลอด
วิดีโอ: การตั้งครรภ์และไต: การตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างการคลอดบุตรภาระในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมากในการก่อตัวและพัฒนาการของทารกในครรภ์ การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในผู้หญิงไม่ทางใดก็ทางหนึ่งอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์หรือสุขภาพของทารกในครรภ์ตลอดจนโรคที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เอง
ผู้หญิงในตำแหน่งอาจเกิดการอักเสบของไตที่เรียกว่า pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์ โรคนี้ถือเป็นอันตรายเนื่องจากสามารถส่งผลกระทบต่อสภาพของมารดาได้ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ คุณไม่สามารถปล่อยให้สถานการณ์ดำเนินไปและเพิกเฉยต่อปัญหาได้ คุณต้องปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงที - ด้วยการเฝ้าติดตามอย่างต่อเนื่องและการรักษาที่เหมาะสม มันค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะลดความเสี่ยงต่อทารกและปรับปรุงสภาพของแม่ มิฉะนั้น อาจเกิดผลอันตรายที่คุณต้องระวัง
ผลของ pyelonephritis ต่อการตั้งครรภ์
pyelonephritis ในหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องแปลก
โรคนี้พบได้บ่อยมากเนื่องจากสาเหตุของโรคเป็นสิ่งที่เรียกว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขซึ่งกระตุ้นการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในไตภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเฉพาะเท่านั้น Escherichia coli (พบใน 40% ของกรณี), Proteus, Enterococcus, Streptococcus และแบคทีเรียอื่น ๆ สามารถกระตุ้นโรคได้ pyelonephritis อาจเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (มดลูกที่ขยายใหญ่บีบท่อไต) การเปลี่ยนแปลงของพื้นหลังของฮอร์โมนภูมิคุ้มกันลดลงและโรคก่อนหน้านี้ - ปัจจัยเหล่านี้เกือบทั้งหมดเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอธิบายถึงความเสี่ยงสูงของโรค .
การวินิจฉัยดังกล่าวทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงในทันทีและกลายเป็นเหตุผลให้แพทย์ติดตามอย่างต่อเนื่อง โรคนี้ปรากฏขึ้น (หรือแย่ลงหากมีอยู่ก่อนตั้งครรภ์) บ่อยครั้งในช่วง 22 ถึง 29 สัปดาห์เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในพื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับของฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนประเภทคอร์ติโคสเตียรอยด์ . หากผู้หญิงได้รับความทุกข์ทรมานจาก pyelonephritis เรื้อรังก่อนตั้งครรภ์ ช่วงเวลานี้ถือว่าวิกฤตและอันตรายอย่างยิ่ง เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การรู้ว่าใน 10% ของกรณีในระหว่างการคลอดบุตรรูปแบบเรื้อรังของโรคจะไม่กลายเป็นโรคและไม่แสดงอาการ
ความยากลำบากที่แยกจากกันอยู่ในวิธีการที่จำกัดซึ่งสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคได้ การคลำของอวัยวะจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการเนื่องจากมดลูกขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะรับข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะจากภายนอกวิธีการใช้รังสีก็มีข้อห้ามเช่นกัน การวินิจฉัยของมารดาทำขึ้นจากการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของปัสสาวะและอัลตราซาวนด์
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสถานะของร่างกายและสังเกตความรู้สึกผิดปกติทั้งหมด
ผลที่ตามมาที่น่ากลัวที่สุดของ pyelonephritis คือการทำแท้งซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ pyelonephritis อาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดและปล่อยน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่เกิดจาก pyelonephritis ยังรวมถึง:
- มีเลือดออกรุนแรงระหว่างคลอด
- ความแรงของการหดตัวไม่เพียงพอ (กล่าวอีกนัยหนึ่งความอ่อนแอของกิจกรรมแรงงาน);
- รกลอกตัว;
- โรคโลหิตจางในแม่ระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงครึ่งหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์จะมีอาการเป็นพิษในช่วงปลาย (หรือภาวะครรภ์เป็นพิษ) ที่ซับซ้อน ซึ่งหนึ่งในสามของกรณีนี้นำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด
สาเหตุของอาการบวมน้ำอาจเกิดจาก gestosis และภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น
พิษในช่วงปลายที่เกิดจาก pyelonephritis นำไปสู่การไหลเวียนโลหิตบกพร่องทั่วร่างกายจะหนาและออกซิเจนไม่ดีซึ่งส่งผลกระทบต่อไม่เพียง แต่สภาพของแม่ แต่ยังรวมถึงโภชนาการของทารกในครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษกระตุ้นการปรากฏตัวของอาการบวม (อาการบวมน้ำจะรุนแรงขึ้นและปรากฏในที่ผิดปรกติ) ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและในบางกรณีส่งผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดอาการชัก
ปัญหาโดยเฉพาะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีไต - กระบวนการอักเสบเป็นข้อห้ามโดยตรงต่อการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนี้สามารถตั้งครรภ์ได้ก็ต่อเมื่อไตทำงานได้ตามปกติ แต่ด้วยการทำงานที่ลดลงเพียงเล็กน้อย แพทย์จะยุติการตั้งครรภ์
pyelonephritis ของมารดาส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร?
อันตรายประการแรกสำหรับทารกคือโอกาสในการแพร่ระบาด ผลที่ตามมาของการติดเชื้อในมดลูกนั้นอันตรายมาก - เด็กอาจพัฒนาพยาธิสภาพของอวัยวะ (ส่วนใหญ่มักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากหัวใจและไต) อันที่จริง โรคใดๆ ที่ทารกได้รับจะมีผลกระทบต่อสุขภาพในอนาคตของเขา ดังนั้น pyelonephritis อาจทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งในอนาคตจะสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อโรคต่างๆ
ผลที่ตามมาของ pyelonephritis สำหรับเด็ก (ภาพถ่าย)
ดีซ่านอุณหภูมิต่ำ ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หงุดหงิด
pyelonephritis เป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ โรคนี้อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยเฉพาะการติดเชื้อของทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างการคลอดบุตรทำให้เกิดเงื่อนไขเบื้องต้นหลายประการสำหรับการพัฒนาของโรคนี้ แม้แต่ในสตรีที่มีสุขภาพดี
pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์
pyelonephritis คือการอักเสบของระบบอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของไต โรคนี้พบได้บ่อยและเกิดขึ้นในผู้หญิง 10% pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่าขณะตั้งครรภ์โรคนี้อาจเกิดขึ้นครั้งแรกในระหว่างการคลอดบุตร
pyelonephritis คือการอักเสบของระบบอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของไต
หากก่อนหน้านี้ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค pyelonephritis แบบเรื้อรัง มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดอาการกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์
ความน่าจะเป็นของโรคเพิ่มขึ้นด้วย:
- urolithiasis;
- การอักเสบของระบบสืบพันธุ์ (colpitis, cervicitis, แบคทีเรีย vaginosis);
- โรคเบาหวาน;
- จุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อในร่างกาย (ฟันผุ ต่อมทอนซิลอักเสบ และอื่นๆ)
การติดเชื้อที่เป็นอันตรายในไตระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร (วิดีโอ)
ผลกระทบของโรคต่อการตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์
เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อใด ๆ pyelonephritis มีผลเสียต่อการตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์ แบคทีเรียและสารพิษสามารถข้ามกำแพงกั้นมดลูกและทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกได้
- ในไตรมาสแรก การติดเชื้ออาจทำให้ตัวอ่อนตายได้
- หลังจากการก่อตัวของรกตั้งแต่สัปดาห์ที่ 14 กับพื้นหลังของ pyelonephritis อาจพัฒนาความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเรื้อรังนี้ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและพัฒนาการของมดลูกล่าช้า
การติดเชื้ออาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่มีบทบาทในช่วงปีแรกของชีวิตทารก เด็กเหล่านี้มักจะป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีการระบาดของโรคทางเดินหายใจตามฤดูกาล
อันตรายหลักของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์คือโอกาสสูงที่จะพัฒนาทางพยาธิวิทยาที่รุนแรง toxicosis ในช่วงปลายหรือภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์นี้รวมอาการหลายอย่าง:
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- การสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ
- ความทุกข์ทรมานของมดลูกเรื้อรังของทารกในครรภ์
ภาวะครรภ์เป็นพิษที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะครรภ์เป็นพิษหรืออาการชัก ภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตของผู้หญิงและทารกในครรภ์ อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนคลอด และในกระบวนการโดยตรง ในบางกรณี eclampsia จะเกิดขึ้นในช่วงหลังคลอดระยะแรก
นอกจากนี้การปรากฏตัวของการติดเชื้อในไตหลังคลอดสามารถกระตุ้นการอักเสบในมดลูก - endometritis หลังคลอด
เหตุผล
การอักเสบของเนื้อเยื่อไตเกิดจากแบคทีเรีย:
- โคไล,;
- สเตรปโทคอกคัส;
- Staphylococci;
- Proteem และอื่น ๆ
หากปัสสาวะไม่หยุดนิ่งและถูกขับออกจากร่างกายอย่างทันท่วงที สภาวะสำหรับการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์จะน้อยลงตามลำดับ ความเสี่ยงต่อการเกิด pyelonephritis ต่ำ
สาเหตุของการละเมิดการไหลออกของปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์:
- ในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายเกิดขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อของผนังของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะลดลง สิ่งนี้นำไปสู่ตอนของปัสสาวะนิ่งเป็นระยะ
- เมื่อมดลูกโตขึ้น การบีบอัดทางกลของท่อไตก็เกิดขึ้น พวกเขาสามารถโค้งงอ ยืดออก และโค้งงอได้ เป็นผลให้มีการละเมิดทางเดินของปัสสาวะและการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อไต
ดังนั้นจึงมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสำหรับการแทรกซึมของการติดเชื้อในเนื้อเยื่อไต:
- จากทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (ท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ) ไปตามเนื้อเยื่อบุผิวในลักษณะจากน้อยไปมาก
- จากจุดโฟกัสอื่นๆ ของการติดเชื้อในร่างกายโดยเส้นทางสร้างเม็ดเลือดและต่อมน้ำเหลือง: ฟันผุ ต่อมทอนซิลอักเสบ และอื่นๆ
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในระบบทางเดินปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ที่กำหนดความเป็นไปได้สูงในการพัฒนา pyelonephritis ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบ
อาการของโรคระหว่างตั้งครรภ์
pyelonephritis เป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
ในระหว่างตั้งครรภ์ รูปแบบเรื้อรังอาจเลวลง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วง 22 - 28 สัปดาห์ เป็นช่วงเวลาที่มดลูกที่กำลังเติบโตเริ่มสร้างแรงกดดันต่อท่อไตและความเมื่อยล้าของปัสสาวะ
มักจะมีรูปแบบแฝงของ pyelonephritis เรื้อรังซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ไม่มีอาการทางคลินิกเด่นชัดและได้รับการวินิจฉัยโดยการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น
อาการทางคลินิกของ pyelonephritis (ตาราง)
เข้าสู่ระบบ |
pyelonephritis เฉียบพลัน (อาการกำเริบของเรื้อรัง) |
รูปแบบแฝงของโรคเรื้อรังโดยไม่มีอาการกำเริบ |
การเกิดโรค |
กะทันหัน |
จุดเริ่มต้นของกระบวนการไม่ได้รู้สึก |
ร่างกายมึนเมา |
|
ไม่ธรรมดา |
|
|
|
การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ |
|
|
การเปลี่ยนแปลงของเลือด |
|
|
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคขึ้นอยู่กับข้อมูลประวัติการศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ
โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, urolithiasis, pyelonephritis ในอดีต) มีเกือบ 70% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มี pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์
ในการตรวจสอบพบว่ามีอาการทางบวกของ Pasternatsky
นอกจากนี้ ยังมีการทดสอบต่อไปนี้:
- การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko และ Zimnitsky ตรวจพบแบคทีเรียและเม็ดเลือดขาว ความหนาแน่นสัมพัทธ์ลดลง
- การตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะและความไวต่อยาปฏิชีวนะ
- การตรวจเลือดทั่วไปด้วยเม็ดโลหิตขาว ในเลือดในรูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบ ESR ที่เพิ่มขึ้นจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้ายจะถูกกำหนด
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี (กำหนดการสูญเสียโปรตีน)
- อัลตราซาวนด์ของไต
วิธีการตรวจแบบรุกราน เช่น cystoscopy และ ureteral catheterization จะไม่ดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขายังละเว้นจากวิธีการทางรังสี (urography ขับถ่าย scintigraphy และอื่น ๆ ) เนื่องจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
การวินิจฉัยแยกโรคของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการกับโรคต่อไปนี้:
- ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
- ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
- การโจมตีของ urolithiasis (อาการจุกเสียดไต);
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
- อาหารเป็นพิษและไข้หวัดใหญ่
การรักษา
การรักษาโรคในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา
การรักษารูปแบบเรื้อรัง
รูปแบบเรื้อรังของโรคโดยไม่มีอาการกำเริบหรือแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในไตและไม่ทำให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกเสื่อมลง ดังนั้นสำหรับการรักษาโรคในรูปแบบนี้ก็เพียงพอที่จะทำให้ปัสสาวะไหลออกได้ดีเพื่อป้องกันการอักเสบของระบบอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของไตตลอดจนเพื่อให้แน่ใจว่ามีการสุขาภิบาลทางเดินปัสสาวะ .
การบำบัดด้วยรูปแบบเรื้อรังจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก
สำหรับการรักษามีการกำหนด:
- ตำแหน่งเข่า-ศอก. ในการทำเช่นนี้ ผู้หญิงต้องคุกเข่าและพิงข้อศอก ในตำแหน่งนี้ มดลูกจะเบี่ยงไปด้านหน้า ช่วยลดแรงกดบนท่อไต ท่านี้แนะนำให้ทำบ่อยที่สุด
- หลักสูตรของการรักษาด้วย Canephron ประกอบด้วยส่วนผสมสมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ ต้านการอักเสบ ต้านอาการกระสับกระส่าย และขับปัสสาวะ
สำหรับการรักษารูปแบบเรื้อรังของ pyelonephritis ขอแนะนำให้ใช้ตำแหน่งข้อศอกเข่าบ่อยที่สุด
การรักษาแบบเฉียบพลัน
การบำบัดด้วยกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในไตดำเนินการโดยความร่วมมือของสูติแพทย์และระบบทางเดินปัสสาวะในโรงพยาบาล หลักการรักษา:
- การกำจัดปัจจัยการติดเชื้อ ในการทำเช่นนี้ให้กำหนดหลักสูตรของยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ จนกระทั่งการก่อตัวของรกนั่นคือการตั้งครรภ์นานถึง 14 สัปดาห์ใช้ยาเพนนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ - แอมพิซิลลินออกซาซิลลินและยาขับปัสสาวะสมุนไพร ในไตรมาสที่สองและสามหลังจากการก่อตัวของรกสเปกตรัมของยาต้านเชื้อแบคทีเรียจะขยายตัว: cephalosporins (Ceporin, Suprex), macrolides (Cefotaxime) และ nitrofurans
- การฟื้นฟูการไหลออกของปัสสาวะ การรักษาเริ่มต้นด้วยการรักษาโดยการจัดท่า: ผู้หญิงจะนอนตะแคงตรงข้ามกับตำแหน่งของไตที่ได้รับผลกระทบ เข่าต้องงอ ยกปลายเตียงขึ้น ในตำแหน่งนี้ความดันของมดลูกที่ตั้งครรภ์บนท่อไตจะลดลง ในกรณีส่วนใหญ่ ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นภายในหนึ่งวัน ความรู้สึกเจ็บปวดจะลดลง หากไม่เกิดขึ้นจะมีการสวนท่อไตหลังจากฟื้นฟูการไหลของปัสสาวะแล้วจะมีการกำหนดยาแก้กระสับกระส่าย (No-shpa, Baralgin) รวมถึงยาขับปัสสาวะที่มาจากพืช: ใบ lingonberry, ใบเบิร์ช, แครนเบอร์รี่และเครื่องดื่มผลไม้ lingonberry
- ขจัดความมึนเมาของร่างกาย ด้วยความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกายการฉีดยา Hemodez ทางหลอดเลือดดำจะดำเนินการแก้ปัญหา Laktosol กำหนดยาต้านการอักเสบ (พาราเซตามอล, ไอบูโพรเฟน)
- ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในมดลูกเพื่อให้ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนและสารอาหาร กำหนดให้มีการฉีดสารละลายรีโอโลจีทางหลอดเลือดดำ, วิตามิน, ยาระงับประสาท (motherwort, valerian) และยาแก้แพ้ (Diazolin, Suprastin) ตามข้อบ่งชี้จะมีการบำบัดด้วยออกซิเจน
เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการรักษาคือ:
- อาการของโรคหายไปอย่างสมบูรณ์
- ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปัสสาวะ (แบคทีเรีย โปรตีน เม็ดเลือดขาว) ในการศึกษาสามครั้งภายใน 10 วัน
- การปรับปรุงสภาพของเนื้อเยื่อไตตามผลของอัลตราซาวนด์
อาหารสำหรับการเจ็บป่วย
หากไม่มีอาการบวมน้ำ การดื่มน้ำของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรค pyelonephritis จะไม่จำกัด ในทางตรงกันข้าม แนะนำให้บริโภคน้ำอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน
ปริมาณน้ำดังกล่าวจะช่วยให้ขับปัสสาวะได้ดีและจะช่วยล้างแบคทีเรียและเกลือออก
อาหารของหญิงตั้งครรภ์ที่มี pyelonephritis ควรประกอบด้วยอาหารที่ย่อยง่าย สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกเนื่องจากลำไส้เต็มจะทำให้ปัสสาวะออกมากเกินไปในการทำเช่นนี้เมนูจะต้องมีผักและผลไม้สด ไม่จำเป็นต้องจำกัดเกลือเป็นพิเศษเมื่อปรุงอาหารหากไม่มีอาการบวมน้ำ
- ซีเรียล, พาสต้า;
- ขนมปังเมื่อวาน
- ซุปมังสวิรัติพร้อมซีเรียลและผัก
- เนื้อต้มและปลาที่มีไขมันต่ำ
- ผลิตภัณฑ์นม (นม ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว คอทเทจชีสไขมันต่ำและครีมเปรี้ยว);
- ไข่ต้มและไข่เจียวไอน้ำ
- ผักสดต้มและอบ - ยกเว้นกะหล่ำปลีขาว
- ผลไม้.
- ผักดอง;
- อาหารดองรสเผ็ดและไขมัน
- เห็ด, หัวหอมและกระเทียม, กะหล่ำปลีในรูปแบบใด ๆ
- เบเกอรี่สด
- พืชตระกูลถั่ว สีน้ำตาล ผักโขม และหัวไชเท้า
สินค้าต้องห้าม (แกลเลอรี่)
การเยียวยาพื้นบ้าน
ยาสามารถเตรียมได้อย่างอิสระจาก:
- ใบเบิร์ช ควรเทใบหญ้าแห้งหนึ่งช้อนกับน้ำเดือดหนึ่งแก้วปล่อยให้มันต้มครึ่งชั่วโมง วิธีการรักษาที่เกิดขึ้นสามารถใช้ได้สามครั้งต่อวัน
- ใบคาวเบอร์รี่. ใบแห้งหรือสด (2 ช้อนโต๊ะ) ควรเทน้ำร้อน 400 มล. และเก็บไว้ในอ่างน้ำเป็นเวลา 20 นาที น้ำซุปพร้อมดื่มวันละ 2-3 ครั้ง
- ข้าวโอ๊ตทั้งตัว ในการเตรียมซีเรียลหนึ่งแก้ว (ไม่ใช่ซีเรียล) เทน้ำเดือดหนึ่งลิตรและเก็บไว้บนไฟอ่อน ๆ เป็นเวลาสองชั่วโมง ควรบริโภคส่วนผสมที่ตึงเครียดวันละสามครั้ง 0.5 ถ้วย
Bearberry, ยาร์โรว์, ผักชีฝรั่ง, ชะเอมเทศและผลต้นสนชนิดหนึ่งไม่ได้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากโทนสีของมดลูกอาจเพิ่มขึ้น
การแพทย์ทางเลือก (แกลเลอรี่)
การป้องกัน
กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของ pyelonephritis เฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก:
- pyelonephritis เรื้อรังและกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- urolithiasis;
- จุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ (ฟันผุ, ต่อมทอนซิลอักเสบ);
- โรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์ (colpitis, cervicitis)
ดังนั้นก่อนอื่นจำเป็นต้องฆ่าเชื้อจุดโฟกัสของการติดเชื้อ
นอกจากนี้ ต้องปฏิบัติตามแนวทางต่อไปนี้:
- ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้รับประทานอาหารเพื่อลดความเป็นกรดของปัสสาวะและป้องกันการสูญเสียเกลือของกรดยูริก รวมทั้งป้องกันอาการท้องผูก
- ดำเนินชีวิตอย่างกระฉับกระเฉง เดินทุกวัน และออกกำลังกายสำหรับสตรีมีครรภ์
- ดื่มน้ำให้เพียงพอต่อวัน
- ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ให้ถอดท่อทางเดินปัสสาวะออก: ใช้ตำแหน่งข้อศอกหัวเข่าอย่างน้อย 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 15-20 นาที
- ล้างกระเพาะปัสสาวะทุกๆ 3-4 ชั่วโมง
- ทำการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำ
การตรวจสอบน้ำหนักเป็นสิ่งสำคัญ: น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปบ่งชี้ว่ามีอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่ นี่คือเหตุผลที่ต้องขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที
ผู้หญิงเกือบทุกคนสามารถได้รับ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ แต่ด้วยความเอาใจใส่เป็นพิเศษต่อสุขภาพของคุณ คุณต้องปฏิบัติต่อผู้ที่มีความเสี่ยงต่อพยาธิสภาพนี้