จะเข้าใจได้อย่างไรว่าน้ำกำลังแตกในหญิงตั้งครรภ์: สาเหตุความรู้สึกและการกระทำที่สำคัญ องค์ประกอบและอัตราของน้ำคร่ำ

เวลาส่วนใหญ่ที่ทารกอยู่ในครรภ์เขาอยู่ภายใต้การคุ้มครองของรกหรือที่เรียกว่าถุงน้ำคร่ำ Amnion ผลิตน้ำคร่ำอย่างต่อเนื่องซึ่งทารกจะอยู่จนถึงช่วงเวลาที่เขาเกิด ของเหลวดังกล่าวช่วยปกป้องทารกจากแบคทีเรียและไวรัส สร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อพัฒนาการของทารก ช่วยให้ร่างกายอบอุ่นและสบายตัวในช่วงเดือนที่สำคัญและสำคัญที่สุดในชีวิต

อุณหภูมิของน้ำคร่ำจะรักษาโดยร่างกายให้อยู่ในระดับคงที่และอยู่ที่ประมาณ 37 ° C โดยที่ผู้หญิงมีสุขภาพแข็งแรง สำหรับปริมาณของเหลว ตัวบ่งชี้นี้เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาและขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ที่สตรีมีครรภ์ตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่ายิ่งทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่เท่าใดน้ำคร่ำก็จะยิ่งผลิตมากขึ้นเท่านั้น อัตราของน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์คือ 1-2 ลิตรในสัปดาห์ที่ 36 ของภาคเรียน แต่ในวันต่อ ๆ ไปตัวเลขนี้อาจลดลงบ้างเพราะในระหว่างการเตรียมการคลอดบุตรร่างกายจะเริ่มเอาของเหลวออกอย่างแข็งขัน

ในบรรดาส่วนประกอบของน้ำคร่ำ คุณสามารถหาส่วนประกอบได้หลากหลาย เช่น โปรตีนและคาร์โบไฮเดรต ฮอร์โมนและเอนไซม์ ไขมันและเกลือ วิตามินและกลูโคสต่างๆ น้ำคร่ำประกอบด้วยออกซิเจน คาร์บอนไดออกไซด์ อิมมูโนโกลบูลิน ของเสียสำหรับทารก และสารอื่นๆ อีกมากมาย องค์ประกอบของของเหลวมักจะไม่เสถียรและเปลี่ยนแปลงอย่างน้อยทุก 3 ชั่วโมง นอกจากนี้ องค์ประกอบของน้ำยังขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ด้วย เนื่องจากในช่วงเวลาต่างๆ ของการพัฒนา เศษขนมปังนั้นต้องการสารที่แตกต่างกัน

ทำไมถึงต้องใช้น้ำคร่ำ

บทบาทของน้ำคร่ำในกระบวนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์นั้นยากที่จะประเมินค่าสูงไป เนื่องจากต้องขอบคุณหน้าที่มากมายที่สารนี้ทำ เด็กไม่เพียงได้รับการคุ้มครองอย่างต่อเนื่อง แต่ยังมีโอกาสที่จะเกิดอีกด้วย อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหน้าที่ของน้ำคร่ำด้านล่าง:

1. จุดประสงค์อย่างหนึ่งของน้ำคร่ำคือการเผาผลาญอาหารระหว่างสิ่งมีชีวิตในแม่และเด็ก ส่วนประกอบเหล่านั้นที่ทารกต้องการสำหรับการพัฒนาและบำรุงรักษาชีวิตของเขานั้นมาจากน้ำคร่ำอย่างแม่นยำ อาหารแปรรูปซึ่งถูกขับออกจากสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กก็จะเข้าสู่น้ำคร่ำก่อนแล้วจึงนำออกจากร่างกายของผู้หญิงอย่างสมบูรณ์เท่านั้น ของเสียที่เข้าสู่ของเหลวยังรวมถึงส่วนบนของหนังกำพร้า อนุภาคของน้ำมันหล่อลื่นดั้งเดิม เส้นผมของเด็ก และส่วนประกอบของเลือดของมารดา
2. หน้าที่ที่สำคัญประการที่สองของน้ำคร่ำคือความสามารถในการปกป้องทารกในครรภ์จากปัจจัยที่เป็นอันตรายทุกประเภทในโลกภายนอก เนื่องจากอุณหภูมิของน้ำคงที่ เด็กในครรภ์จะไม่สามารถแช่แข็งได้ ยิ่งกว่านั้น เขาไม่กลัวอิทธิพลทางกายภาพ เช่น การกระแทก การกดทับ ความกดดัน น้ำคร่ำช่วยลดความเสี่ยงของการบีบสายสะดือทำให้ทารกมีโอกาสเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในช่องท้องของแม่
3. ร่างกายของผู้หญิงยังทำให้แน่ใจว่าน้ำคร่ำนั้นปลอดเชื้ออย่างแน่นอน เนื่องจากไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อโรคอื่นๆ ไม่แทรกซึมเข้าไป ทารกจึงได้รับการปกป้องจากโรคต่างๆ ได้อย่างน่าเชื่อถือ ความเป็นหมันส่วนใหญ่ได้รับการดูแลโดยการต่ออายุองค์ประกอบของของเหลวอย่างต่อเนื่องซึ่งเกิดขึ้นอย่างน้อยทุก 3 ชั่วโมง
4. น้ำคร่ำไม่เพียงช่วยให้ทารกเติบโตและพัฒนาในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย แต่ยังเกี่ยวข้องโดยตรงกับกระบวนการคลอด ประการแรกน้ำด้านหน้าที่เรียกว่าโดยแรงกดดันต่อมดลูกทำให้ปากมดลูกเปิดได้ดีขึ้น ประการที่สอง ในขณะที่ทารกกำลังพยายามที่จะเกิด น้ำคร่ำจะปกป้องเขาจนกระทั่งเกิด ประการที่สาม ในระหว่างการผ่านคลอดบุตร น้ำจะทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่น ซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการนี้

นอกจากหน้าที่ที่เป็นประโยชน์ข้างต้นแล้ว น้ำคร่ำยังมีคุณค่าในการวินิจฉัยที่สำคัญอีกด้วย หลังจากทำการทดสอบน้ำแล้วแพทย์สามารถค้นหาข้อมูลที่จำเป็นมากมายเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กและลักษณะการพัฒนาของเขา ด้วยการวินิจฉัยจึงเป็นไปได้ที่ไม่เพียงแต่จะสร้างเพศของทารกและกรุ๊ปเลือดของเขาเท่านั้น แต่ยังสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้หรือความผิดปกติอื่น ๆ ซึ่งสามารถป้องกันการพัฒนาได้แม้ในระยะตั้งครรภ์

ปริมาณ องค์ประกอบ ระดับความโปร่งใส สี และความสม่ำเสมอ - พารามิเตอร์ทั้งหมดเหล่านี้ของน้ำคร่ำสามารถพบได้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบที่จำเป็น นอกจากนี้ ในกรณีของโรคบางอย่าง เมื่อจำเป็นต้องมีการคลอดฉุกเฉิน ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยดังกล่าว เป็นไปได้ที่จะกำหนดระดับความพร้อมในการคลอดบุตร จากข้อมูลที่ได้รับ มีการตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษในการช่วยชีวิตของทารกในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

โรคน้ำคร่ำ

oligohydramnios ระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะที่น้ำคร่ำน้อยในระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่า oligohydramnios พยาธิสภาพดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้หากน้ำคร่ำผลิตของเหลวน้อยกว่าที่ขับออกจากร่างกาย ควรกล่าวว่าโรคดังกล่าวไม่ธรรมดาและคิดเป็นไม่เกิน 1% ของกรณีในจำนวนการตั้งครรภ์ทั้งหมด Oligohydramnios เป็นปัญหาร้ายแรงที่ต้องให้ความสนใจและการรักษาอย่างทันท่วงที หากปรากฏการณ์นี้ไม่หายไป อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง:

1. ประการแรกความดันของน้ำคร่ำบนคลองมดลูกจะลดลงอย่างมากซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่ปัญหาในกระบวนการคลอด
2. ประการที่สอง oligohydramnios เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนเช่นการคลอดก่อนกำหนด เด็กที่เกิดก่อนเวลาที่กำหนดจะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษ
3. Oligohydramnios ก็เป็นอันตรายเช่นกันเพราะทารกไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์
4. ภาวะขาดออกซิเจนถือเป็นคู่หูที่พบบ่อยมากของพยาธิวิทยานี้ - การขาดออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับเด็ก ภาวะขาดออกซิเจนส่งผลให้เกิดการชะลอการเจริญเติบโตและความผิดปกติของทารกในครรภ์

ตามกฎแล้วคุณไม่สามารถสังเกตเห็นพยาธิสภาพดังกล่าวได้ด้วยตัวเองเนื่องจาก oligohydramnios แทบไม่มีอาการที่เห็นได้ชัด ในบางครั้ง ผู้หญิงที่มีปัญหาคล้ายกันอาจรู้สึกปวดท้องเล็กน้อย แต่บ่อยครั้งที่อาการนี้หายไป คุณสามารถระบุโรคได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ซึ่งเป็นสาเหตุที่การทดสอบและการตรวจอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้อย่างทันท่วงทีมีความสำคัญสำหรับหญิงตั้งครรภ์

หากตรวจพบ oligohydramnios ได้ก่อนช่วง 28 สัปดาห์ การตรวจร่างกายของสตรีมีครรภ์จะช่วยให้คุณทราบสาเหตุของพยาธิวิทยาและหากเป็นไปได้ ให้กำจัดออก เพื่อให้เด็กไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจน สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด - ซึ่งจะช่วยให้มีการแลกเปลี่ยนก๊าซและการไหลเวียนของเลือดในครรภ์ ในกระบวนการบำบัด แพทย์จะตรวจสอบสภาพของทารก และบางครั้งในกรณีฉุกเฉิน แพทย์จะสั่งผ่าท้องคลอดก่อนกำหนด

ให้เราตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมว่าสาเหตุของ oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร:

• การปรากฏตัวของความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์;
• ตั้งครรภ์น้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญ
• การติดเชื้อและโรคอักเสบ
• การละเมิดการพัฒนาของรก;
• การอักเสบในอุ้งเชิงกราน;
• โรคไต polycystic ของทารกในครรภ์ความผิดปกติในการพัฒนาระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

Polyhydramnios ระหว่างตั้งครรภ์

อาจเกิดขึ้นได้ยากพอๆ กับ oligohydramnios พยาธิวิทยาที่ตรงกันข้ามคือ polyhydramnios ปัญหานี้เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ 1-1.5% และมีน้ำคร่ำมากเกินไปเมื่อเทียบกับปกติ

Polyhydramnios มีสองประเภท:

1. polyhydramnios เรื้อรังมีลักษณะเฉพาะด้วยความจริงที่ว่าปริมาณของน้ำคร่ำมาถึงทีละน้อย หากหญิงตั้งครรภ์มีสุขภาพแข็งแรงและรู้สึกดี แพทย์อาจสั่งยาขับปัสสาวะ ซึ่งเป็นยาพิเศษที่มีหน้าที่ในการขจัดของเหลวออกจากร่างกาย นอกจากนี้แพทย์จะสั่งอาหารบางอย่างซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดปริมาณเกลือในอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์เพราะ polyhydramnios สามารถนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ มดลูกที่ขยายใหญ่เกินไปกดขี่อวัยวะที่เหลือทำให้งานของพวกเขาหยุดชะงัก นอกจากนี้ polyhydramnios บางครั้งทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในร่างกายของผู้หญิง ทำให้การคลอดบุตรยากและอาจทำให้เลือดออกมากหลังคลอดบุตร
2. polyhydramnios ชนิดที่สองเป็นแบบเฉียบพลัน เป็นลักษณะที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันของน้ำคร่ำที่เกิดขึ้นในช่วงหลายชั่วโมง ตามกฎแล้วโรคดังกล่าวทำให้ตัวเองรู้สึกถึงอาการต่อไปนี้: ปวดท้อง, บวมอย่างรุนแรง, หายใจถี่ ด้วยพยาธิสภาพเช่นนี้ผู้หญิงต้องเข้าโรงพยาบาล ขณะอยู่ในโรงพยาบาล สตรีมีครรภ์สังเกตการนอนบนเตียง ซึ่งทำให้ลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดได้ หาก polyhydramnios เฉียบพลันมีลักษณะเป็นน้ำที่ไม่หยุดหย่อนและคุกคามสุขภาพของผู้หญิงและลูกน้อยของเธอการเจาะน้ำคร่ำในช่องท้องสามารถใช้เป็นวิธีแก้ปัญหาได้ ในระหว่างการผ่าตัด รกจะถูกเจาะและนำของเหลวส่วนเกินออกสู่ภายนอก

ในบรรดาสาเหตุของพยาธิวิทยามีดังต่อไปนี้:

• เบาหวานในหญิงตั้งครรภ์;
• ความขัดแย้งของเลือด Rh ของแม่และลูก;
• แบกฝาแฝด;
• เด็กมีโรคทางพันธุกรรม
• การติดเชื้อของทารกในครรภ์;
• การหยุดชะงักของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ซึ่งแสดงออกในการผลิตน้ำคร่ำมากเกินไปแม้ในช่วงตั้งครรภ์

น้ำคร่ำรั่วขณะตั้งครรภ์

พยาธิสภาพของน้ำคร่ำอีกประการหนึ่งคือการรั่วไหล ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของของเหลวที่ไหลออกจากอวัยวะเพศหญิงเป็นจำนวนมาก จากสารคัดหลั่งทั่วไปน้ำคร่ำมีความโดดเด่นด้วยความโปร่งใสไม่มีสีความสม่ำเสมอของของเหลวมากและไม่มีกลิ่น บ่อยครั้ง น้ำคร่ำรั่วระหว่างตั้งครรภ์ไม่แสดงอาการใดๆ นอกจากการหลั่งดังกล่าว แต่สตรีมีครรภ์อาจไม่ใส่ใจกับอาการดังกล่าวเพราะในระหว่างตั้งครรภ์มีตกขาวมากเป็นเรื่องปกติ

ในกรณีที่ผู้หญิงสงสัยว่ามีพยาธิสภาพคล้ายคลึงกันในตัวเอง เธอควรไปพบแพทย์ทันที ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดการทดสอบที่จะกำหนดลักษณะและที่มาของการปล่อยน้ำ หลังจากนั้นสามารถปฏิเสธหรือยืนยันการรั่วไหลของน้ำได้ โดยวิธีการที่ในร้านขายยาคุณสามารถค้นหาการทดสอบพิเศษที่มีการดำเนินการวิเคราะห์ดังกล่าวอย่างอิสระ แต่ขอแนะนำให้ใช้วิธีนี้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถไปพบแพทย์ได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม นอกจากนี้ หากผลการวิเคราะห์ให้ผลในเชิงบวก หญิงตั้งครรภ์ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งจะต้องไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาผู้ป่วยใน

หากปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกได้หลังจากสัปดาห์ที่ 36 ของภาคการศึกษา แพทย์สามารถกระตุ้นการคลอดบุตรได้ และทารกจะคลอดก่อนกำหนดเพียง 1 สัปดาห์เท่านั้น หากน้ำรั่วในระยะแรก ผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ให้นานที่สุด ระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาล ควรนอนพักอย่างเข้มงวด ในบางกรณีเมื่อระยะเวลาสั้นเกินไปและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานาน สถานการณ์ก็เต็มไปด้วยการทำแท้ง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการรั่วไหลของน้ำคร่ำคือการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงดังกล่าว การตรวจสอบสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญมาก ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย และทำการทดสอบเป็นระยะ ๆ เพื่อดูว่ามีพืชที่ทำให้เกิดโรคในช่องคลอดหรือไม่

น้ำคร่ำสีเขียว

ความโปร่งใส ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น และความสม่ำเสมอของของเหลวเป็นลักษณะของน้ำคร่ำปกติ น้ำคร่ำขุ่นเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์สามารถสังเกตได้เมื่อสิ้นสุดภาคการศึกษาและยังถือว่าเป็นบรรทัดฐานเนื่องจากการปรากฏตัวของมันเกิดจากการมีสะเก็ดผิวหนังและสะเก็ดน้ำมันหล่อลื่นที่เข้าสู่ของเหลวจากร่างกายของทารก แต่ในกรณีที่น้ำคร่ำได้รับสีเขียว เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับพยาธิวิทยา สีเขียวของน้ำคร่ำมักเกิดจากอนุภาคของอุจจาระดั้งเดิม ซึ่งทารกจะปล่อยออกมาหากเขาขาดออกซิเจน ภาวะขาดออกซิเจนถือเป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่อันตรายที่สุดของทารกในครรภ์เพราะไม่เพียงรบกวนการพัฒนาตามปกติของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก แต่บางครั้งก็ทำให้เกิดผลที่ไม่อาจแก้ไขได้

สาเหตุที่เป็นไปได้ว่าทำไมน้ำคร่ำอาจเปลี่ยนเป็นสีเขียวได้อธิบายไว้ด้านล่าง:

1. หากในระหว่างตั้งครรภ์ น้ำเป็นปกติและเปลี่ยนเป็นสีเขียวแล้วในกระบวนการคลอดบุตร บ่อยครั้งสิ่งนี้อาจทำให้ทารกเกิดความเครียดได้ เมื่อประสบกับการคลอดบุตรบางครั้งทารกจะหลั่ง meconium เนื่องจากของเหลวได้รับสีที่มีลักษณะเฉพาะ
2. ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นภาวะที่เป็นอันตรายเช่นการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เกิดจากการตั้งครรภ์เกินกำหนด หากทารกอยู่ในครรภ์นานเกินไป ถุงน้ำคร่ำจะเสื่อมสภาพและทำหน้าที่ได้ไม่ดี ด้วยเหตุนี้ ทารกจึงขาดออกซิเจน
3. บางครั้งสีเขียวในน้ำคร่ำบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ กรณีนี้จะเกิดขึ้นหากสตรีมีครรภ์เป็นหวัด ไข้หวัดใหญ่ หลอดลมอักเสบ มีการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคอักเสบอื่นๆ
4. ไม่ค่อยมีโรคทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์สามารถเป็นสาเหตุของสีผิดปกติของน้ำคร่ำ

น้ำสีเขียวอาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ หากกลืนของเหลวที่ปนเปื้อนเข้าไป หากตรวจพบปรากฏการณ์ดังกล่าวในการตั้งครรภ์ตอนปลาย สตรีอาจได้รับการผ่าตัดคลอด หากตรวจพบพยาธิสภาพดังกล่าวในระยะแรกควรระบุสาเหตุของอาการและดำเนินการมาตรการเพื่อกำจัด เนื่องจากน้ำคร่ำมักได้รับการปรับปรุงจึงเพียงพอที่จะขจัดสาเหตุของพยาธิสภาพเพื่อแก้ไขสถานการณ์

ในกรณีที่น้ำสีเขียวของหญิงตั้งครรภ์ออกไป ควรเริ่มกระบวนการคลอดโดยเร็วที่สุดเพื่อขจัดความเสี่ยงของการขาดออกซิเจนและผลที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบน้ำคร่ำระหว่างตั้งครรภ์

มีหลายวิธีในการประเมินสภาพของน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์ วิธีที่ง่ายที่สุดคืออัลตราซาวนด์ ขั้นตอนนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์ แต่เป็นข้อมูลที่มีข้อมูลน้อยที่สุด ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์คุณสามารถกำหนดความโปร่งใสของของเหลวด้วยสายตาและกำหนดปริมาณได้เท่านั้น สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติม เรากำลังดำเนินการศึกษาอื่นๆ ซึ่งเราจะพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม:

1. การเจาะน้ำคร่ำเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งของเหลวถูกนำออกจากถุงน้ำคร่ำโดยตรง ในการทำเช่นนี้ท้องของผู้หญิงจะถูกเจาะด้วยเครื่องมือพิเศษและดึงน้ำคร่ำออกมาเล็กน้อย ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ จากนั้นวัสดุนี้จะถูกส่งไปยังการวิจัยซึ่งจะทำการวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกัน ชีวเคมี เซลล์วิทยา และฮอร์โมน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของถุงน้ำคร่ำแพทย์จะกำหนดตำแหน่งการเจาะและในระหว่างขั้นตอนจะใช้อุปกรณ์สำหรับการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ การเจาะน้ำคร่ำจะดำเนินการหากมีความขัดแย้งระหว่างเลือด Rh ของแม่และเด็ก เช่นเดียวกับหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของโครโมโซม การขาดออกซิเจน และโรคทางพันธุกรรม การวิเคราะห์ดังกล่าวยังดำเนินการเมื่ออายุของผู้หญิงในอนาคตในการคลอดบุตรเกิน 40 ปีและในกรณีที่จำเป็นต้องกำหนดวุฒิภาวะของปอดของเด็ก การเจาะน้ำคร่ำจะไม่ถูกนำมาใช้หากผู้หญิงมีการอักเสบในร่างกายของเธอ ถ้าหญิงตั้งครรภ์ทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพในการพัฒนาของมดลูกหรือจากโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ หากมีการคุกคามของการแท้งบุตร ควรยกเลิกขั้นตอนดังกล่าวด้วย
2. การเจาะน้ำคร่ำเป็นอีกวิธีหนึ่งในการกำหนดสถานะของน้ำคร่ำ ระหว่างหัตถการ แพทย์จะสอดท่อน้ำคร่ำเข้าไปในปากมดลูกและตรวจที่ขั้วล่างของรกและน้ำคร่ำ เมื่อใช้ขั้นตอนนี้ คุณสามารถกำหนดปริมาณน้ำคร่ำ ตรวจสอบสี และระบุภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ได้

น้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์ วีดีโอ

การรั่วไหลของน้ำคร่ำ

น้ำคร่ำรั่วไหล อาการที่ผู้หญิงควรรู้

ทารกได้ค้นพบโลกใหม่ก่อนที่จะเกิดมานาน โดยได้รับความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับรสชาติ ความสมดุล การเคลื่อนไหว และความสมดุลผ่านน้ำคร่ำหรือน้ำคร่ำที่ล้อมรอบ

น้ำคร่ำ - สภาพแวดล้อมสำหรับ 9 เดือน

ในความเป็นจริง, น้ำคร่ำมันเป็นของเหลวใสสีเหลืองเล็กน้อยล้อมรอบด้วยโพรงน้ำคร่ำซึ่งทารกแหวกว่ายเหมือนปลาในน้ำเป็นเวลาเก้าเดือนของการตั้งครรภ์ จุดเริ่มต้นของการก่อตัวของน้ำคร่ำเกิดขึ้นในปลายสัปดาห์ที่สองหลังจากการปฏิสนธิ จนถึงสัปดาห์ที่สิบสี่ กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะเต็มไปด้วยของเหลวที่มาจากกระแสเลือดของมารดาเป็นหลัก หลังจากสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์ น้ำคร่ำเป็นน้ำ 98% ส่วนที่เหลืออีก 2 เปอร์เซ็นต์คือโปรตีน ฮอร์โมน แร่ธาตุ คาร์โบไฮเดรต โมเลกุลไขมัน ไอออนและเกลือต่างๆ ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ปัสสาวะของทารกในครรภ์เป็นส่วนหนึ่งของน้ำคร่ำ

น้ำและส่วนประกอบของน้ำคร่ำจะแลกเปลี่ยนกันระหว่างกระแสเลือดของมารดา ร่างกายของทารกในครรภ์ และเยื่อหุ้มของโพรงน้ำคร่ำอย่างต่อเนื่อง การแลกเปลี่ยนน้ำคือ 500 มล./ชั่วโมง ดังนั้นน้ำคร่ำจะถูกสร้างขึ้นใหม่ทุก 3 ชั่วโมง ปริมาณน้ำคร่ำค่อยๆ เพิ่มขึ้นสูงสุด 1000/1500 มล. ใน 36 สัปดาห์ เมื่อส่งมอบปริมาณน้ำจะลดลงและเฉลี่ย 500/800 มล.

ทำไมถึงต้องใช้น้ำคร่ำ

หน้าที่หลักของน้ำคร่ำสามารถจำแนกได้ตามพารามิเตอร์หลายประการ ประการแรกคือการป้องกันซึ่งประกอบด้วย

ในการรักษาอุณหภูมิให้คงที่รอบๆ ตัวทารก จึงช่วยขจัดการสูญเสียความร้อน

เพื่อป้องกันการบาดเจ็บทางร่างกายของลูก เช่น เมื่อแม่หกล้ม

ปกป้องเด็กและแม่จากการติดเชื้อและสายสะดือจากการบีบตัว

นอกจากนี้น้ำคร่ำยังช่วยลดแรงกดของผนังมดลูกในร่างกายของเด็กส่งเสริมการเจริญเติบโตของกระดูกป้องกันการเสียรูปของเด็ก

ในระหว่างการคลอดบุตรพวกเขามีส่วนในการกระจายแรงไปยังทารกในครรภ์จากมดลูก

น้ำคร่ำให้ทารก

น้ำและสารอาหารที่ซึมผ่านผิวหนังและทารกยังกลืนและหายใจเข้าไปอีกด้วย

มีส่วนช่วยในการพัฒนาปอดอย่างเหมาะสม

น้ำคร่ำมีส่วนเกี่ยวข้องในการปลุกกลิ่นและรสชาติของทารกในครรภ์ รสหวานเล็กน้อยของพวกเขาอธิบายฟันหวานในเด็ก

น้ำรั่วระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร การอยู่รอดของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับความเป็นอยู่ที่ดีนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของผนังของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์การป้องกันการรั่วไหลและการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร ตามกฎแล้วการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เกิดขึ้นเองระหว่างคลอดหรือก่อนเริ่มมีอาการเจ็บปวด แต่บางครั้งเนื่องจากการบาดเจ็บการติดเชื้อการคุกคามของการหยุดชะงักของความผิดปกติของรกหรือความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์มีการละเมิดความสมบูรณ์ของผนังกระเพาะปัสสาวะอันเป็นผลมาจากการที่น้ำเริ่มรั่วไหล เอาเป็นว่าถ้า น้ำรั่วไม่ได้หมายความว่าเด็กจะขาดน้ำโดยสมบูรณ์ เนื่องจากจำนวนของพวกเขาจะอัพเดทอยู่ตลอดเวลา

สัญญาณน้ำคร่ำรั่ว

ในสูติศาสตร์ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแนวคิดเรื่องการไหลและการรั่วไหลออก

อาการน้ำคร่ำแตก

กระบวนการปล่อยน้ำจะมาพร้อมกับแสงปริมาณมาก ของเหลวขุ่นเล็กน้อยไหลออกมาพร้อมกัน ตามกฎแล้วจะมาพร้อมกับอาการปวดตะคริวและบ่งบอกถึงการเริ่มต้นหรือความต่อเนื่องของการใช้แรงงาน

น้ำคร่ำรั่วแค่ไหน

เมื่อเยื่อหุ้มของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ฉีกขาดช้า แต่มั่นคง อาการน้ำคร่ำรั่ว:

ชุดชั้นในที่เปียกตลอดเวลารวมถึงการหลั่งที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพหรือเช่นการไอ

คุณไม่สามารถสังเกตการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ได้

น้ำรั่ววิธีการตรวจสอบ

บ่อยครั้งที่ปริมาณของเหลวน้อยจนอาจสับสนกับตกขาวหรือปัสสาวะ ถ้าไม่รู้ น้ำรั่วเช่น กำหนดเราขอแนะนำให้ใช้แนวทางต่อไปนี้

1. ใช้ผ้าสีเข้ม

2. หากมีรอยหรือคราบขาว แสดงว่าตกขาว

3. ถ้าได้กลิ่นปัสสาวะ แปลว่าปัสสาวะ

4.แต่ถ้าแผ่นเปียกไม่มีกลิ่นหรือร่องรอยของผ้าขาว - น่าจะเป็นน้ำ

5. เพื่อไม่ให้ไปพบแพทย์อีก ให้ใช้การทดสอบร้านขายยาที่ระบุการรั่วซึมของน้ำ

นอกจากนี้น้ำคร่ำตามกฎแล้วไม่มีสีหรือเจือจางด้วยอนุภาคสีขาวบางครั้งมีเลือดแทรกหรือมีส่วนผสมของสีเขียว (ในกรณีที่เด็กทนทุกข์ทรมาน)

หากคุณได้ค้นพบตัวเอง สัญญาณของการรั่วไหลของน้ำคร่ำ,จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วนซึ่งต้องประเมินความรุนแรงของการสูญเสียน้ำคร่ำและกำหนดมาตรการเพื่อสนับสนุนกิจกรรมชีวิตของเขาที่สอดคล้องกับระยะเวลาตั้งครรภ์ของเด็ก ตามกฎแล้วด้วยความระมัดระวังอย่างเหมาะสมสามารถกำจัดการสูญเสียและเยื่อเมือกจะฟื้นฟูความสมบูรณ์ แต่แพทย์จะต้องสังเกตเด็กจนกว่าจะถึงเวลาคลอด

• การวินิจฉัยน้ำคร่ำรั่ว

  http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ การวินิจฉัยน้ำคร่ำรั่ว I. Guzov, Ph.D. น้ำคร่ำแตกก่อนเวลาอันควรคือสภาพแวดล้อมที่ทารกในครรภ์อาศัยและพัฒนา น้ำคร่ำอยู่ในที่ปิด (เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์) เปลือกหอย...

• การทดสอบการรั่วไหลของน้ำ

  ในทางปฏิบัติทางสูติกรรมมีปัญหามานาน - การวินิจฉัยการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร วิธีใหม่ล่าสุดในการวินิจฉัยปัญหานี้คือการทดสอบ AmniSure สตรีมีครรภ์ประมาณ 10% มีอาการเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนเวลาอันควร และเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดและ...

• การทดสอบการรั่วไหลของน้ำ

  ซื้อ 2 อันแล้วไม่ต้องซื้ออันที่สอง 450 r แผ่นทดสอบเพื่อตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำ (น้ำคร่ำ) ในตกขาวของหญิงตั้งครรภ์ ตามสถิติ อย่างน้อย 10% ของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นก่อนวัยอันควรของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ ซึ่งสามารถ...

• น้ำรั่ว

  ทุกอย่างเป็นปกติไม่ขอบคุณพระเจ้า ... ประมาณหนึ่งสัปดาห์ที่ผ่านมาฉันสังเกตเห็นว่าบางครั้งจุดโปร่งใสเปียกปรากฏขึ้นทุกวันบางครั้งพวกเขาก็ออกมาด้วยตัวเองและบางครั้งก็มีส่วนผสมของสารคัดหลั่งธรรมดา ฉันเริ่มคิดถึงน้ำคร่ำรั่ว ...

ส่วนใหญ่ในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์ น้ำคร่ำทำหน้าที่เป็นสารอาหารสำหรับน้ำคร่ำ น้ำคร่ำ (หรือน้ำคร่ำ) เติมถุงน้ำคร่ำและทำหน้าที่สำคัญหลายอย่าง ต้องขอบคุณน้ำในครรภ์ทำให้ทารกไม่กลัวการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิหรือปัจจัยทางชีวภาพ

ตามสถานะของน้ำคร่ำแพทย์สามารถระบุได้ว่าพัฒนาการของมดลูกของเด็กมีความกลมกลืนกันหรือไม่ ดังนั้นการเบี่ยงเบนน้อยที่สุดในองค์ประกอบของน้ำในครรภ์จากบรรทัดฐาน (หรือเมื่อรั่วไหล) ต้องใช้มาตรการเร่งด่วน

น้ำคร่ำคืออะไร?

ของเหลวในครรภ์คือเลือดของผู้หญิงที่ไหลผ่านผนังรก เมื่อเวลาผ่านไปองค์ประกอบของพวกเขาจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา: หากในระยะแรกน้ำมีองค์ประกอบคล้ายกับพลาสมาเลือดของมารดาในช่วงกลางของช่วงเวลาจะมีร่องรอยของกิจกรรมที่สำคัญของทารกในครรภ์ปรากฏขึ้น สำหรับเด็กสิ่งนี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายเนื่องจากน้ำจะได้รับการต่ออายุทุก 3-4 ชั่วโมงและมีเพียงสารและองค์ประกอบที่มีประโยชน์เท่านั้นที่ยังคงอยู่

น้ำคร่ำเป็นน้ำเกือบ 97% คาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมันจะละลายในนั้น เช่นเดียวกับเอนไซม์ โปรตีน เกลือแร่ อิมมูโนโกลบูลินและแอนติเจน (โมเลกุลที่กำหนดกรุ๊ปเลือดของเด็ก)

นอกจากนี้ยังพบสารอัลคาลอยด์ซึ่งเป็นสารอะโรมาติกพิเศษในน้ำคร่ำ

เชื่อกันว่าทารกแรกเกิดสามารถค้นหาเต้านมของแม่ได้อย่างแม่นยำเพราะกลิ่นของน้ำนมแม่มีความคล้ายคลึงกับกลิ่นของของเหลวในครรภ์มาก

ปริมาณน้ำของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นในไตรมาสที่สาม ยิ่งเวลาเหลือน้อยลงจนกระทั่งสิ้นสุดระยะเวลาตั้งครรภ์ น้ำคร่ำก็จะยิ่งไปเติมในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์มากขึ้น ประมาณ 36 สัปดาห์ปริมาณน้ำของทารกในครรภ์จะสูงสุด - ตั้งแต่ 1 ถึง 1.5 ลิตร ก่อนคลอดลูกจะเล็กลงเนื่องจากการหลั่งไหลออกมาทีละน้อย

คุณสามารถใช้ตารางเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีน้ำคร่ำในปริมาณปกติหรือไม่ รวมทั้งไม่รวมความเป็นไปได้ของการเกิด polyhydramnios หรือ oligohydramnios มันแสดงดัชนีน้ำคร่ำ (AFI) ที่สอดคล้องกับสัปดาห์หนึ่งของการตั้งครรภ์ สิ่งที่คุณต้องทำคือเปรียบเทียบกับดัชนีของเราซึ่งเป็นดัชนีที่แพทย์ของคุณกำหนดระหว่างการทดสอบ

ตารางปริมาณน้ำคร่ำตามสัปดาห์:

การรั่วไหลของน้ำคร่ำ: อาการและสาเหตุ

พยาธิสภาพเช่นการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรส่วนใหญ่พบในหญิงตั้งครรภ์ที่มีกระบวนการอักเสบของปากมดลูกหรือช่องคลอด การไหลออกเกิดขึ้นเนื่องจากเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ซึ่งบางและไม่ยืดหยุ่นภายใต้การกระทำของจุลินทรีย์จะไม่เก็บของเหลวไว้ในกระเพาะปัสสาวะอีกต่อไป

น่าสนใจ! ผลกระทบของความเครียดระหว่างตั้งครรภ์

การรั่วไหลอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บที่ช่องท้อง;
• การออกกำลังกายมากเกินไป
• ความเครียดและความเหนื่อยล้า
• เพศสัมพันธ์ระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ การปล่อยน้ำอาจเกิดขึ้นหลังการวินิจฉัยก่อนคลอด ดำเนินการได้ไม่ดี การตรวจรวมถึงขั้นตอนที่ต้องสอดเข็มเข้าไปในผนังของถุงน้ำคร่ำ ด้วยการดำเนินการที่เหมาะสม ผนังไม่ควรสูญเสียความสมบูรณ์

สัญญาณของการรั่วไหลของน้ำคร่ำไม่รุนแรง ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ การหลั่งจะมากขึ้น ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงไม่น่าจะแยกความแตกต่างออกจากของเหลวที่อาจไหลออกได้

อาการที่บ่งชี้ว่าน้ำคร่ำไหลออกก่อนกำหนดจะเป็นดังนี้

• การปล่อยของเหลวเพิ่มขึ้นเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งหรือเดิน
• ความชื้นออกอย่างต่อเนื่องและในปริมาณมาก - แผ่นรายวันไม่เพียงพอแม้ในหนึ่งชั่วโมง
• การรั่วไหลของน้ำสามารถระบุได้โดยสัญญาณภายนอก: น้ำคร่ำมีความโปร่งใสบางครั้งอาจมีสีชมพูน้ำตาลหรือเขียวเป็นหย่อมเล็กน้อย ในช่วงไตรมาสที่ 3 สะเก็ดเล็ก ๆ จะปรากฏในน้ำคร่ำ - สะเก็ดขน vellus (lanugo) ที่กำลังจะตายของทารกในครรภ์ ตกขาวปกติจะหนาขึ้นและขาวขึ้น

จะตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำได้อย่างไร?

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือการรั่วไหลของน้ำคร่ำเป็นหยดซึ่งหญิงตั้งครรภ์ไม่รู้สึกไม่สบาย หากความเสียหายของถุงน้ำคร่ำเป็นระดับจุลภาค วิธีเดียวที่จะตรวจจับการแตกคือการทดสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

การทดสอบน้ำคร่ำขึ้นอยู่กับการกำหนดระดับความเป็นกรด (pH) ของตกขาว การคายประจุตามปกติของสตรีมีครรภ์จะเป็นกรด ในขณะที่น้ำคร่ำเป็นด่าง หากสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างมีความโดดเด่นในการหลั่งในช่องคลอด การทดสอบจะแสดงผลในเชิงบวก

การทดสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำมีลักษณะเหมือนผ้าอนามัยทั่วไปโดยมีแถบกาวติดอยู่กับชุดชั้นใน ทันทีที่คุณรู้สึกถึงความเปียกของแผ่นอิเล็กโทรด (เวลาใช้งานสูงสุดคือ 10-12 ชั่วโมง) ให้ถอดแถบบ่งชี้ออกจากการทดสอบแล้วใส่ลงในกล่องที่มาพร้อมกับชุดอุปกรณ์

จะทราบผลการทดสอบในเวลาประมาณ 30 นาที รีเอเจนต์พิเศษเมื่อตรวจพบน้ำคร่ำ ให้ย้อมแถบเป็นสีเหลืองเขียว นอกจากนี้ยังสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จเมื่อใช้การทดสอบแผ่น ปรากฏในที่ที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียในหญิงตั้งครรภ์

เพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่เป็นเท็จของการทดสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำ ต้องใช้ไม่เกิน 12 ชั่วโมงหลังการล้างหรือมีเพศสัมพันธ์

หากผลตรวจออกมาเป็นบวก คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด อย่าเลื่อนการไปคลินิกแม้ว่าการทดสอบจะไม่เปิดเผยการรั่วไหล แต่ความสงสัย (ไม่สบาย, การหลั่งมากเกินไป) ยังคงอยู่

น่าสนใจ! การนำเสนอก้น - สาเหตุ สัญญาณ และการออกกำลังกาย

พยาธิสภาพอื่นๆ ของน้ำคร่ำ

สี ปริมาณ และองค์ประกอบทางเคมีของน้ำคร่ำบ่งชี้ว่าลูกน้อยของคุณพัฒนาได้สำเร็จหรือไม่ การละเมิดตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นเหตุผลสำคัญสำหรับการแทรกแซงทางการแพทย์:

1 น้ำน้อย.พยาธิสภาพนี้คุกคามภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เนื่องจากขาดออกซิเจนและสารอาหาร การวินิจฉัยจะพิจารณาหากปริมาณน้ำคร่ำน้อยกว่า 500 มล. (สำหรับไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์) สตรีมีครรภ์สามารถสัมผัสสัญญาณของ oligohydramnios ได้ด้วยตัวเอง ความเจ็บปวดในช่องท้องจะคงที่และรุนแรงขึ้นเมื่อผลักทารก ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวของเด็กจะค่อนข้างต่ำ

2
. พยาธิวิทยาคือปริมาณน้ำที่เกิน 1.5 ลิตรในไตรมาสที่ 2 และ 3 Polyhydramnios มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด เนื่องจากปากมดลูกจะเปิดก่อนกำหนดภายใต้น้ำหนักของน้ำ เมื่อใช้โพลีไฮดรามนีโอ ทารกในครรภ์จะเคลื่อนไหวได้อิสระเกินไป ดังนั้นจึงอาจเกิดอันตรายจากอาการแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น การพันกันของสายสะดือ

3 สารแขวนลอยในน้ำคร่ำ. การปรากฏตัวของสารแขวนลอยที่ดีในน้ำคร่ำจะถูกกำหนดเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีโรคติดเชื้อ (เช่น ureaplasmosis) หรือภูมิคุ้มกันของเธอต่ำมาก การติดเชื้อไม่เป็นภัยคุกคามต่อเด็กขณะอยู่ในครรภ์ แต่การแพร่กระจายของโรคสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่าง ส่วนใหญ่ปัญหาจะแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของยาที่ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของผู้หญิง

4 เส้นเลือดอุดตันน้ำคร่ำโรคทางสูติกรรมที่อันตรายมากซึ่งน้ำคร่ำเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตของหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตร มารดาอาจได้รับสารพิษจากสิ่งแปลกปลอมที่รบกวนระบบ

เส้นเลือดอุดตันต้องการการรักษาด้วยยาฉุกเฉินที่มุ่งปรับปรุงความสมดุลขององค์ประกอบเลือด หากตรวจพบเส้นเลือดอุดตันระหว่างการคลอดบุตร การคลอดทำได้โดยการผ่าตัดคลอดเท่านั้น

“สาเหตุของการรั่วไหลของน้ำคร่ำอาจแตกต่างกันมาก ส่วนใหญ่แล้วการปล่อยน้ำคร่ำเกิดจากกระบวนการอักเสบในร่างกาย นอกจากนี้ การรั่วไหลสามารถกระตุ้นโดยความไม่เพียงพอของคอคอด, ความผิดปกติทางกายวิภาคในโครงสร้างของมดลูก, การบาดเจ็บที่ช่องท้องและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย บางครั้งก็ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้” อธิบาย Aza Balovaสูติแพทย์นรีแพทย์ของเครือข่ายศูนย์การสืบพันธุ์และพันธุศาสตร์ "โนวาคลินิก"

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าน้ำคร่ำรั่วเป็นอันตรายมาก เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด เสียชีวิตในระยะปริกำเนิด และพัฒนาการของโรคต่างๆ ในทารกแรกเกิด

“กลวิธีเพิ่มเติมของการจัดการการตั้งครรภ์ในกรณีที่น้ำคร่ำรั่วขึ้นอยู่กับระยะเวลาเป็นส่วนใหญ่ ยิ่งมีขนาดใหญ่เท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น” แพทย์กล่าวเสริม

บทบาทของน้ำคร่ำ

ขั้นแรกให้น้ำคร่ำ (น้ำคร่ำ) เติมถุงน้ำคร่ำ ให้สภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายและปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาตลอดการตั้งครรภ์ ต้องขอบคุณน้ำคร่ำทำให้ทารกในครรภ์สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและกระตือรือร้นในขณะที่น้ำทำให้การเคลื่อนไหวนิ่มลงปกป้องแม่จากการกระแทกอย่างกะทันหัน

ประการที่สอง น้ำสร้างสิ่งกีดขวางดูดซับแรงกระแทกที่ปกป้องเด็กจากอิทธิพลภายนอกจากการถูกผนังมดลูกบีบ

นอกจากนี้น้ำคร่ำที่ปราศจากเชื้อยังมีส่วนร่วมในกระบวนการโภชนาการของเด็กและไม่อนุญาตให้สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคจากสภาพแวดล้อมภายนอกเจาะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ น้ำจะได้รับการต่ออายุทุก ๆ สองสามชั่วโมงในขณะที่ยังคงรักษาองค์ประกอบทางเคมีที่เหมาะสมไว้อย่างต่อเนื่อง

เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ปริมาณน้ำคร่ำถึง 1.5 ลิตร โดยปกติกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะแตกและน้ำจะถูกเทออกในช่วงแรกของการคลอดที่อายุครรภ์อย่างน้อย 38 สัปดาห์ ในสตรีมีครรภ์ 10-15 เปอร์เซ็นต์ ความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำจะแตกก่อนกำหนดคลอด ซึ่งอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงต่อมารดาและเด็ก

สัญญาณและการวินิจฉัย

การปล่อยน้ำปริมาณมากเป็นเรื่องยากที่จะสร้างความสับสนกับบางสิ่งบางอย่าง เนื่องจากการเทของเหลวปริมาณมากในแต่ละครั้ง แต่ในบางกรณีการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เกิดขึ้นเมมเบรนถูกฉีกขาดในส่วนบนหรือด้านข้างและน้ำสามารถรั่วไหลได้ในปริมาณเล็กน้อย บางครั้งผู้หญิงไม่สังเกตเห็นการรั่วไหลเป็นเวลานาน

สัญญาณหลักของการรั่วไหลของน้ำคร่ำคือการหลั่งน้ำซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อมีการออกแรงทางกายภาพและการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย

บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลาย น้ำที่รั่วอาจเกิดความสับสนได้ง่ายกับการตกขาวตามปกติ ซึ่งเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์อาจมีปริมาณมากและบางกว่าปกติ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่น้ำรั่วจะสับสนกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ - มดลูกขยายใหญ่กดทับกระเพาะปัสสาวะ และด้วยการออกแรงทางกายภาพ เสียงหัวเราะ หรือการเคลื่อนไหวกะทันหัน ปัสสาวะอาจถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยโดยไม่ได้ตั้งใจ

ภาพ: AntonioGuillem/iStock/Getty Images Plus Getty Images

หากน้ำรั่วในปริมาณมาก ท้องของหญิงตั้งครรภ์อาจลดปริมาตรลง บางครั้งความสูงของอวัยวะในมดลูกก็ลดลงด้วย

เนื่องจากน้ำคร่ำไม่มีสีและกลิ่นเฉพาะ การรั่วซึมเล็กน้อยจึงสามารถมองข้ามไปได้เป็นเวลานาน และแม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถระบุปัญหาได้เสมอไป สำหรับการวินิจฉัยในกรณีนี้จะมีการทดสอบพิเศษ ส่วนใหญ่มักจะเป็นการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนจาก fornix ด้านหลังของช่องคลอด ออกแบบมาเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวขององค์ประกอบของน้ำคร่ำในตกขาว

ด้วยการรั่วไหลจำนวนมาก วิธีการวินิจฉัย เช่น การตรวจช่องคลอดเป็นประจำและการทดสอบอาการไอ (ความเครียดทางร่างกายระหว่างการไอทำให้เกิดการรั่วไหลเพิ่มขึ้น) สามารถให้ข้อมูลได้

หากวิธีการอื่นไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องในกรณีที่สภาพของหญิงตั้งครรภ์ทำให้เกิดความกลัวต่อเธอและชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์ใช้วิธีการเจาะน้ำคร่ำ - ในกรณีนี้จะมีการใส่สีย้อมปลอดสารพิษที่ปลอดภัยลงใน โพรงของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์และวางผ้าเช็ดทำความสะอาดไว้ในช่องคลอดของผู้ป่วย

การย้อมสีผ้าอนามัยแบบสอดที่มีความน่าจะเป็นร้อยเปอร์เซ็นต์บ่งชี้ว่ามีการรั่วไหลของน้ำ แต่วิธีการเจาะน้ำคร่ำเป็นอันตรายในตัวเอง เนื่องจากในระหว่างการใช้งานจะต้องบังคับให้พังผืดของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ให้แตกออก

รูปภาพ: รูปภาพ Tetra - รูปภาพ Jamie Grill / รูปภาพ X รูปภาพ / Getty

เป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะระบุได้อย่างอิสระว่าน้ำคร่ำรั่วหรือไม่ หากมีข้อสงสัย วิธีทำความสะอาดผ้าอ้อมเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการยืนยันหรือหักล้าง ในการทำเช่นนี้หญิงตั้งครรภ์ต้องการหลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะและล้างให้สะอาดแล้วเพียงแค่เช็ดให้แห้งแล้วนอนลงบนผ้าอ้อมที่สะอาดและแห้งเป็นเวลา 30-60 นาที หากหลังจากนั้นพบจุดเปียกบนผ้าอ้อม คุณควรรีบไปพบแพทย์ทันที

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบพิเศษที่ช่วยให้ที่บ้านมีโอกาสสูงที่จะตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำ การทดสอบประกอบด้วยไม้กวาด ขวดน้ำยา และแถบทดสอบ ผ้าอนามัยแบบสอดถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดครู่หนึ่งแล้ววางลงในขวดที่มีสารละลาย หลังจากนั้นควรลดแถบทดสอบลงในขวดซึ่งจะมีเส้นปรากฏขึ้นซึ่งบ่งชี้ว่าเยื่อเมมเบรนแตกหรือขาดหายไป

หนึ่งแถบหมายถึงไม่มีช่องว่าง สอง - ยืนยันข้อเท็จจริง

สาเหตุและผลของการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

สาเหตุของการแตกของเมมเบรนมักมีดังต่อไปนี้:

• โรคอักเสบและการติดเชื้อของอวัยวะอุ้งเชิงกรานทำให้เยื่อหุ้มของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์บางลงและสูญเสียความยืดหยุ่น อาจเป็นโรคทั่วไปเช่น colpitis หรือ endocervicitis
• คอคอดไม่เพียงพอ หากปากมดลูกปิดไม่สนิท กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์อาจยื่นเข้าไปในช่องปากมดลูก ในสถานะนี้มันสามารถติดเชื้อและเสียหายได้ง่าย
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง ในกรณีนี้ผนังของมดลูกและเยื่อหุ้มของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะได้รับภาระมาก
• พัฒนาการผิดปกติ เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงของมดลูก
• กิจกรรมทางกายที่สำคัญ การล่วงละเมิดทางร่างกาย การบาดเจ็บที่ช่องท้อง

การรั่วไหลของน้ำคร่ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการตั้งครรภ์ที่ต้องไปพบแพทย์ทันทีและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ความจริงก็คือการละเมิดความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะคุกคามด้วยการโจมตีก่อนวัยอันควรของแรงงานและการติดเชื้อของทารกในครรภ์ - ทารกที่ไม่ได้รับการปกป้องโดยกระเพาะปัสสาวะสุญญากาศและสิ่งกีดขวางของน้ำคร่ำไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้

ยิ่งระยะเวลาที่น้ำรั่วไหลนานขึ้น สถานการณ์ที่แม่และลูกก็จะยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น หากการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เกิดขึ้นบน

ก่อนคลอดบุตร ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งเริ่มสงสัยว่าน้ำคร่ำมีหน้าตาเป็นอย่างไร เนื่องจากมีสัญญาณง่ายๆเพียงสองอย่างเท่านั้นที่บ่งชี้ถึงการเริ่มคลอด - กระเพาะปัสสาวะแตกและการหดตัวของทารกในครรภ์ การปลดปล่อยหรือการรั่วไหลของน้ำคร่ำคุกคามชีวิตของเด็กก่อนเวลาอันควร

น้ำคร่ำคืออะไร?

ในขั้นต้น ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งยังอยู่ในระยะของตัวอ่อน ทารกในครรภ์จะอยู่ในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ ซึ่งผลิตและเติมช่องว่างด้วยน้ำคร่ำ เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ไตและปอดของทารกจะเชื่อมต่อกันเพื่อผลิตน้ำคร่ำตามปกติ

ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ธรรมชาติจะเลือกสื่อที่เป็นของเหลวสำหรับพัฒนาการของทารกในครรภ์ น้ำคร่ำมีประโยชน์มากมาย:

• อุณหภูมิที่สะดวกสบายที่สุดคือ 37 ° C เสมอซึ่งอยู่ภายใต้สภาพอากาศที่แตกต่างกัน
• เสียงอู้อี้ซึ่งช่วยให้คุณลดเสียงรบกวนที่ไม่จำเป็นจากโลกภายนอก
• เอฟเฟกต์กันกระแทกซึ่งมีประโยชน์สำหรับการกระแทกเล็กน้อย
• มีอิมมูโนโกลบูลินเพื่อปกป้องทารกในครรภ์จากแบคทีเรียที่เป็นอันตราย
• ให้อิสระในการเคลื่อนไหวในมดลูก

หน้าที่หลักของน้ำคร่ำคือการกำจัดของเสียของทารกโดยอัพเดททุก 3 ชั่วโมง การหายใจทำได้ผ่านทางเลือด รกไม่ได้ให้สารอาหารเพียงอย่างเดียว แต่ยังให้ออกซิเจนแก่ทารกในครรภ์ด้วย ดังนั้นทันทีหลังคลอดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ทารกจะกรีดร้องจึงขยายปอดของเขา

ระหว่างคลอด น้ำคร่ำก็ไม่ใช่ค่าสุดท้ายเช่นกัน ในช่วงระยะเวลาของการหดตัวศีรษะจะกดดันปากมดลูกและของเหลวจะทำให้กระบวนการนี้นิ่มลง

น้ำคร่ำมีลักษณะอย่างไร?

ในการตรวจอัลตราซาวนด์แต่ละครั้ง แพทย์จะประเมินพารามิเตอร์จำนวนมากเพื่อให้เข้าใจว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างไร วิเคราะห์น้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์ในแง่ของปริมาณ ความโปร่งใส และการปรากฏตัวของสิ่งเจือปน

เป็นที่เชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าแอมนีออนมีกลิ่นคล้ายกับนมแม่ ดังนั้นทารกในทันทีหลังคลอดจึงสามารถระบุได้อย่างง่ายดายว่าเต้านมอยู่ด้านใด

น้ำคร่ำมีความโปร่งใส ไม่มีสี ปริมาณก่อนคลอดสูงถึง 1.5 ลิตร น้ำคร่ำส่วนใหญ่มีสารอาหารในรูปของโปรตีน เกลือแร่ และอัลคาลอยด์แต่งกลิ่นรส พบเซลล์ของหนังกำพร้าและเส้นผมไม่บ่อยนัก ดังภาพที่ถ่ายระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ ซึ่งดูเหมือนสิ่งเจือปนหรือสารแขวนลอย ซึ่งเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน

บ่อยครั้งในอัลตราซาวนด์จะมีการวินิจฉัย oligohydramnios ในระดับปานกลางซึ่งหมายความว่าปริมาณที่ลดลงซึ่งสอดคล้องกับตัวบ่งชี้พัฒนาการปกติ ผู้หญิงหลายคนสูญเสียของเหลวบางส่วนในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนคลอด สถานการณ์นี้ไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่คุณจะต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เพื่อที่เขาจะได้ตรวจการติดเชื้อ

ง่ายพอที่จะตรวจสอบการรั่วของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์และไม่สับสนกับการถ่ายปัสสาวะ ประการแรกของเหลวไม่มีกลิ่นเฉพาะตัวของอะซิโตนซึ่งแตกต่างจากปัสสาวะ เมื่อปัสสาวะ ควรกระชับกล้ามเนื้อและหยุดกระบวนการ ปัสสาวะจะหยุดไหล แต่น้ำคร่ำไม่หยุด

น้ำคร่ำจะระบายออกในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไรและเมื่อไหร่?

ในช่วงเริ่มต้นของการคลอด เมื่อการหดตัวเพิ่งเริ่มต้น น้ำอาจแตก ในขณะที่ปากมดลูกเริ่มค่อยๆ เปิดออก สถานการณ์เมื่อน้ำคร่ำออกและการหดตัวยังไม่เริ่มก็ไม่ใช่เรื่องแปลกในทางการแพทย์ กระบวนการดังกล่าวทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือก่อนกำหนดในขณะที่ทุกอย่างไม่ได้ออกมาในครั้งเดียว แต่เป็นเพียงบางส่วนเท่านั้น ก่อนที่ฟองผลไม้จะแตกและน้ำจะเริ่มไหลออกมา ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์จะรู้สึกไม่สบายตัวและปวดท้องส่วนล่าง

ผู้หญิงบางคนเอาชนะด้วยความกลัวว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าเธอไม่สังเกตเห็นการรั่วไหลหรืออาจสับสนกับการตกขาว? ใช่แน่นอนเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนจำนวนมากการปลดปล่อยจึงมีมากมาย แต่เป็นไปไม่ได้ที่จะสับสนกับน้ำคร่ำเนื่องจากการหลั่งมีความหนืดและหนาแน่นไม่เหมือนกับน้ำ

ที่ปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการสร้างเมือกซึ่งเมื่อไม่กี่วันก่อนคลอดจะจากไปและให้ทางผ่านฟรีแก่เด็ก นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากมากที่จะสับสนในกรณีนี้เนื่องจากมีรอยเปื้อนเลือดในจุกและน้ำคร่ำจะไหลออกมาอย่างต่อเนื่องเมื่อมีการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องน้อยที่สุดของร่างกาย (ไอ, เอียง, นั่งยอง ๆ)

หากคุณสงสัยว่ามีการรั่วไหลก่อนสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ คุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง หากพยาธิวิทยาได้รับการยืนยัน ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดหลักสูตรการรักษาเพื่อคงการตั้งครรภ์ไว้จนกว่าจะถึงเวลาที่อนุญาต เมื่อตัวอ่อนในครรภ์สมบูรณ์และสามารถหายใจได้เอง หากการรั่วไหลเกิดจากการติดเชื้อ คุณจะต้องเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร