เริมที่ริมฝีปากเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสต่างๆ หรือไม่? เริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาที่เป็นอันตรายสำหรับเริม

รายการการเยียวยาสำหรับเริม:

คำอธิบายของเริมในระหว่างตั้งครรภ์

- นี่คือลักษณะของผื่นเฉพาะบนผิวหนังของใบหน้า ริมฝีปาก และส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เช่นเดียวกับเยื่อเมือกที่สัมผัสโดยตรงกับสิ่งแวดล้อม เนื่องจากการทวีคูณของไวรัสเริมในร่างกายของ หญิงตั้งครรภ์ ความสำคัญของหัวข้อนี้จะไม่มีวันสูญเสียความเกี่ยวข้อง เนื่องจากการติดเชื้อเริมได้ติดตามมนุษยชาติมาตั้งแต่เริ่มก่อตั้ง และจะคงอยู่ตราบเท่าที่สามารถเจาะเข้าไปในสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอได้

ในเรื่องนี้สตรีมีครรภ์อยู่ในบัญชีพิเศษ อันที่จริง ในกรณีนี้ ไวรัสเริมไม่มีเหยื่อรายเดียว แต่มีสองคน ร่างกายของผู้หญิงในขั้นต้นจะอ่อนแอต่อการติดเชื้อนี้มากกว่าผู้ชาย และการตั้งครรภ์ยังลดกลไกการป้องกันภูมิคุ้มกันอีกด้วย โดยเฉพาะในช่วงอายุครรภ์บางช่วง ซึ่งเรียกได้ว่ามีความสำคัญต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์

ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อไวรัสเริมของหญิงตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย หนึ่งในนั้นคือความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันเบื้องต้นของร่างกายและการติดเชื้อก่อนตั้งครรภ์ เมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์ กระบวนการเมตาบอลิซึมทั้งหมดจะถูกควบคุมเพื่อรักษาทารกในครรภ์และรับรองกิจกรรมที่สำคัญ หากทรัพยากรของร่างกายของสตรีมีครรภ์มีจำกัดในขณะเดียวกัน ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อเริมชนิดใดก็ได้

ประเภทของเริม

มีหลายของพวกเขา เป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะอาศัยอยู่กับแต่ละคนโดยสังเขปเพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าแต่ละคนจะจบลงอย่างไรสำหรับสตรีมีครรภ์และลูกของเธอ

ไวรัสเริม

มุมมองที่ 2

การติดเชื้อเริมชนิดที่สองส่งผลต่ออวัยวะเพศ ในกรณีนี้ ผื่นจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกของริมฝีปากและช่องคลอด ลักษณะทางคลินิกขององค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาของผื่นจะคล้ายกับที่อธิบายไว้ในส่วนที่เกี่ยวกับโรคเริม เฉพาะการโลคัลไลเซชันเท่านั้นที่แตกต่างกัน

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์คือเริมที่อวัยวะเพศ มาพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมกัน โรคเริมที่อวัยวะเพศมักปรากฏขึ้น 3-14 วันหลังจากไวรัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์ บางครั้งก็ไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกในทางใดทางหนึ่งและถุงน้ำมูกที่เจ็บปวดและคันส่วนใหญ่มักปรากฏบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกจากนั้นจึงเกิดแผลซึ่งปกคลุมด้วยเปลือกโลก ขนาดของฟองอากาศคือ 2-3 มม. ตามกฎแล้วพวกมันจะเทออกในกลุ่มที่มีพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบ 0.5 ถึง 2.5 ซม. ระยะนี้ของโรคไม่นาน (2-3 วัน) จากนั้นฟองสบู่จะแตกออกและเกิดแผลพุพองขึ้นแทนที่ พวกเขาถูกเคลือบด้วยสีเหลืองแล้วหายขาดภายใน 2-4 สัปดาห์ หากมีการติดเชื้อทุติยภูมิร่วม บาดแผลอาจไม่หายไปเป็นเวลานาน นอกจากอาการคัน, ปวดและแสบร้อน, ความหนักเบาในช่องท้องส่วนล่าง, ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวดบางครั้งก็สังเกตได้

ในบางกรณีไม่มีผื่นเฉพาะ โรคนี้สามารถแสดงออกได้โดยการปล่อยออกจากระบบสืบพันธุ์, คัน, แสบร้อน, รอยแตกในบริเวณอวัยวะเพศและบวม โรคเริมที่อวัยวะเพศนี้มีความคล้ายคลึงกัน ซึ่งอาจนำไปสู่การรักษาที่ไม่เหมาะสมหากคุณรักษาตัวเองโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยล่วงหน้า

ที่น่าสนใจคือมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเริมที่อวัยวะเพศไม่ทราบถึงโรคของตนเอง ในกรณีนี้พวกเขาเป็นพาหะของโรคเริมที่ซ่อนอยู่เมื่อไม่มีอาการของโรค แต่ไวรัสจะถูกขับออกจากระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงอย่างแข็งขัน ในกรณีนี้ อาจเป็นแหล่งของการติดเชื้อสำหรับคู่นอน เช่นเดียวกับทารกในการคลอดบุตร

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ดีจะทนต่อการติดเชื้อเริมได้ง่ายกว่า โดยมักมีอาการแฝงอยู่ แต่ด้วยภูมิคุ้มกันที่ลดลงโรคจะรุนแรงขึ้นและยาวนานขึ้น

เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกติดโรคเริม
ทารกแรกเกิดจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในกรณีต่อไปนี้: หากมารดาล้มป่วยด้วยโรคเริมเป็นครั้งแรกไม่นานก่อนคลอดและด้วยเหตุผลบางประการ จะไม่สามารถผ่าท้องคลอดได้ หรือหากทำการผ่าตัดหลังจาก 4-6 ชั่วโมง การแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์

เริมระหว่างตั้งครรภ์: อันตรายคืออะไร?

การวินิจฉัยโรคเริมในหญิงตั้งครรภ์อย่างทันท่วงทีมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในมดลูกอย่างรุนแรงซึ่งเป็นอันตรายต่อผิวหนัง ตับ และระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ ทั้งการติดเชื้อหลักของผู้หญิงที่มีไวรัสเริมและการกระตุ้นการติดเชื้อที่มีอยู่ (เนื่องจากลักษณะภูมิคุ้มกันลดลงของการตั้งครรภ์ปกติ) สามารถเกิดขึ้นได้ เมื่อติดเชื้อเริมในระหว่างตั้งครรภ์ อาจเกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง และระยะเวลาที่สั้นลงก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

การติดเชื้อเริมระหว่างตั้งครรภ์ใน 12 สัปดาห์แรกมักนำไปสู่การทำแท้ง การติดเชื้อของทารกที่มีความเสียหายต่อผิวหนัง ตับและระบบประสาท และพัฒนาการของรูปร่างผิดปกติในตัวเขา ในวันต่อมา มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด, โพลีไฮดรามนิโอหรือโอลิโกไฮดรามนีโอ และโอกาสที่ทารกในครรภ์จะติดเชื้อก็ยังคงอยู่ ไวรัสสามารถเข้าสู่ทารกได้ไม่ว่าจะผ่านทางรกหรือโดยการติดเชื้อที่เยื่อหุ้มของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์

หากผู้หญิงติดเชื้อเริมก่อนปฏิสนธิสถานการณ์ก็ไม่อันตรายนัก ในขณะเดียวกันความเสี่ยงของความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ก็น้อยมาก

ในการติดเชื้อเริมเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ มีแอนติบอดีที่เจาะรก ปกป้องทารกจากการสัมผัสกับไวรัสเริม อย่างไรก็ตามหากอาการกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยครั้งสิ่งนี้จะขัดขวางการทำงานของรกซึ่งในทางกลับกันทำให้เกิดการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และแม้กระทั่งการแท้งในบางครั้ง นอกจากนี้ หากโรคเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์แย่ลงก่อนการคลอดบุตร ก็มีโอกาสเกิดการติดเชื้อในทารกได้

เริมระหว่างตั้งครรภ์: วินิจฉัยได้อย่างไร?

ในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีต้องตรวจวิเคราะห์ไวรัสเริมเมื่อลงทะเบียน ในกรณีที่มีข้อร้องเรียน ผื่นที่เฉพาะเจาะจง การวิเคราะห์จะดำเนินการอีกครั้งในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ ใช้การศึกษาต่อไปนี้:

การตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 นี่คือการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาอิมมูโนโกลบูลินในคลาส M และ G สำหรับโรคเริม นั่นคือในกรณีนี้ ตัวไวรัสเองไม่ได้ถูกกำหนด แต่เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อไวรัส หากพบอิมมูโนโกลบูลินคลาส G สำหรับโรคเริมในเลือดของผู้หญิง แสดงว่าเธอติดเชื้อไวรัสมานานแล้ว การปรากฏตัวของแอนติบอดีคลาส M บ่งชี้ถึงกระบวนการเฉียบพลัน นั่นคือ การติดเชื้อขั้นต้นหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรัง นอกจากนี้ ในการวินิจฉัยการกำเริบของการติดเชื้อเริมในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์อาจกำหนดให้มีการทดสอบแอนติบอดีคลาส G ครั้งที่สองหลังจาก 10 ถึง 12 วัน การเพิ่มจำนวนแอนติบอดี 3-4 เท่าบ่งชี้ว่าการติดเชื้อรุนแรงขึ้น การตรวจหาแอนติบอดีของคลาส G และ M ส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ เนื่องจากหลังจากผ่านไป 3 เดือน อิมมูโนโกลบูลินคลาส M จะถูกลบออกจากกระแสเลือด อย่างไรก็ตาม บางครั้งระยะเวลาของการไหลเวียนของแอนติบอดี M อาจยาวขึ้นอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับเชื้อที่ติดเชื้อและลักษณะเฉพาะของภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์

การตรวจสารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์สำหรับไวรัสเริม วิธีที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยไวรัสเริมในระหว่างตั้งครรภ์คือ PCR (วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) เนื่องจากมีความไวสูงและให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว PCR เป็นหนึ่งในวิธีการที่ทันสมัยและน่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจหาการติดเชื้อในร่างกายมนุษย์ ช่วยให้คุณระบุสาเหตุของโรคได้ แม้ว่าจะมีอยู่ในวัสดุทดสอบที่มีความเข้มข้นน้อยมาก - มี DNA เพียงไม่กี่โมเลกุล ซึ่งทำให้วิธีนี้แม่นยำที่สุด

การวิเคราะห์ดำเนินการดังนี้: ในหลอดทดลอง มีการคัดลอกบางส่วนของ DNA ของแบคทีเรียหรือไวรัสซ้ำๆ โดยเพิ่มรีเอเจนต์พิเศษ เมื่อแพร่กระจายเซลล์ของเชื้อที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อแล้ว จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะระบุการปรากฏตัวของเซลล์

นรีแพทย์ใช้แปรงพิเศษจากปากมดลูกเมื่อหญิงตั้งครรภ์อยู่ในเก้าอี้นรีเวช นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง วัสดุที่ได้จะถูกวางในหลอดทดลองด้วยสื่อพิเศษและส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษสำหรับการวิเคราะห์ เพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น ไม่แนะนำให้อาบน้ำ 2 วันและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้จะมีการทำสเมียร์ไม่เร็วกว่า 3 วันหลังจากสิ้นสุดการใช้ยาเหน็บทางช่องคลอด

ซีซาร์หรือการคลอดบุตรตามธรรมชาติ?
หากสตรีมีครรภ์ติดเชื้อไวรัสเริมในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ หรือมีผื่นที่อวัยวะเพศ 2-3 วันก่อนคลอด เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของทารกเมื่อผ่านช่องคลอดที่ได้รับผลกระทบ แม่มันจะดำเนินการ ในกรณีอื่นๆ ผู้หญิงจะคลอดเอง

เริมระหว่างตั้งครรภ์: รักษาหรือไม่รักษา?

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสในกรณีส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ดำเนินการ การรักษาดังกล่าวสามารถกำหนดได้เฉพาะกับสตรีที่มีอาการรุนแรงมากของการติดเชื้อเริมในระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วจะอยู่ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 แต่อนุญาตให้ใช้ยาต้านไวรัสในรูปแบบของขี้ผึ้งนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์มักได้รับการสั่งจ่าย (ยาที่แก้ไขการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน) ในยาเหน็บหรือทางหลอดเลือดดำ การเตรียม Interferon ซึ่งทำขึ้นสำหรับการผลิตที่ไม่เพียงพอในร่างกายด้วยโรคเริมมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในระหว่างตั้งครรภ์ Interferon เป็นโปรตีนที่ผลิตขึ้นตามปกติในร่างกาย เขาสามารถต่อสู้กับไวรัสทั้งหมดได้ ด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงเช่นเดียวกับผื่นจำนวนมากสามารถใช้การเตรียมอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำได้ เป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการรักษาเช่นการฉายรังสีเลือดด้วยเลเซอร์และการบำบัดด้วยโอโซน

เริมระหว่างตั้งครรภ์: ดูแลล่วงหน้า

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีอาการกำเริบบ่อยๆ แนะนำให้ใช้ยาต้านไวรัสและวิตามินรวม ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีอาการกำเริบบ่อยๆ ของโรคเริมควรให้ความสำคัญกับสุขภาพของตนเองมากขึ้น หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และรับประทานวิตามินเชิงซ้อน หากทราบว่าสามีของหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 2 ซึ่งมีแนวโน้มที่จะกำเริบบ่อย และมารดาที่ตั้งครรภ์เองไม่มีแอนติบอดีต่อโรคเริม ก็อาจควรงดกิจกรรมทางเพศระหว่างตั้งครรภ์หรือ พันธมิตรควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในระยะยาว โดยธรรมชาติแล้ว คุณควรปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยตามปกติ - ห้ามใช้ผ้าขนหนูของผู้อื่น ห้ามนั่งเปล่าบนพื้นผิวใดๆ ในสระน้ำ ฟิตเนสคลับ และห้องอาบน้ำ

เริมคืออะไร?

ในธรรมชาติมีไวรัสเริมสองประเภท: เริมชนิดที่ 1 (ริมฝีปาก) และเริมชนิดที่สอง (อวัยวะเพศ)

ไวรัสเริมชนิด Iส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกและผิวหนังของริมฝีปาก ตา จมูก นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสมอง ปอด และเพียง 20-30% ของกรณีเท่านั้น ไวรัสเริมชนิดที่ 1 สามารถทำให้อวัยวะสืบพันธุ์เสียหายได้ ไวรัสเริมชนิดที่ 1 70-80% ของประชากรติดเชื้อในวัยเด็กโดยละอองหรือการสัมผัสทางอากาศ (เช่น เมื่อใช้ผ้าขนหนูหรือเครื่องใช้ร่วมกัน)

ไวรัสเริมชนิด IIในทางตรงกันข้ามส่วนใหญ่มักจะส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศ อย่างที่คุณอาจเดาได้ มักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีกิจกรรมทางเพศ

ส่วนที่ 1.01 เริมคืออะไร?

เริม- โรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อไวรัสซึ่งแสดงออกในรูปแบบของผื่นฟองอากาศขนาดเล็ก (ถุงน้ำ) บนเยื่อเมือกและผิวหนัง บุคคลสามารถเป็นพาหะของไวรัสได้เป็นเวลานาน แต่อาการของโรคสามารถกระตุ้นได้ด้วยปัจจัยภายนอกต่างๆ

รูปที่ 1 ผื่น Herpetic บนร่างกาย

การตั้งครรภ์เป็นภาวะที่ภาพทางคลินิกของโรคเริ่มปรากฏขึ้นภายใต้อิทธิพลของสารระคายเคืองดังกล่าว ท้ายที่สุดแล้ว ปัจจัยที่กระตุ้นไวรัสชนิดนี้คือความเครียดและภูมิคุ้มกันลดลง ซึ่งมักพบในระหว่างตั้งครรภ์

มาตรา 1.02

เริมในการตั้งครรภ์: สถิติและจำนวนแห้ง
คุณไม่สามารถโต้แย้งกับสถิติได้ นี่เป็นเพียงตัวเลขบางส่วน:

1. ทุก ๆ วินาทีบนโลกใบนี้เป็นพาหะของไวรัสเริม

2. ความเสี่ยงของการติดเชื้อในมดลูกด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศขั้นต้นคือ 30-50% โดยมีอาการกำเริบ - 3-7%;

3. ในระยะแรก โรคเริมทำให้เกิดการแท้งโดยธรรมชาติใน 30% ของกรณี ในไตรมาสที่สาม การแท้งบุตรในช่วงปลายพบใน 50% ของกรณี

4. ใน 40% ของทารกแรกเกิดการติดเชื้อในมดลูกนำไปสู่การพัฒนาของการขนส่งที่แฝงอยู่และเฉื่อยชาโดยมีลักษณะผิดปกติที่ผิดปกติในวัยต่อมา

5. ในผู้หญิงที่ไม่มีอาการของโรค เด็กป่วยเกิดใน 70% ของกรณีทั้งหมด อัตราการเสียชีวิตในกลุ่มอยู่ที่ประมาณ 50-70% แข็งแรง - เพียง 15% ของทารกแรกเกิด

มาตรา 1.03 สาเหตุเริม

ไวรัสเริมมีหลายประเภท HSV 1 ที่พบบ่อยที่สุด (ไวรัสเริม 1), HSV 2 เริมชนิดที่ 1 ทำให้เกิดผื่นรอบปากและริมฝีปาก (เริมที่ริมฝีปาก) ในช่องปาก (แผลพุพองซึ่งนิยมเรียกว่า "หวัด") ชนิดเริม 2 - ผื่นขึ้นบริเวณอวัยวะเพศ ฝีเย็บ หรือไส้ตรง ต่ำกว่าเอวเสมอ ถุงน้ำเหล่านี้จะแตกออกภายในสองสามวัน โดยทิ้งแผลที่เจ็บปวดซึ่งรักษาได้ตั้งแต่ 2 ถึง 4 สัปดาห์

มาตรา 1.04 เส้นทางการส่ง:

1. ด้วยการจูบ (ในระยะผื่นเนื่องจากอยู่ในถุงที่มีไวรัส)

2.ทางอากาศ

3.รายชื่อในครัวเรือน

4. วิธีทางเพศ

เส้นทางการแพร่เชื้อเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อเบื้องต้นของหญิงตั้งครรภ์ หลังจากการติดเชื้อเริมเพียงครั้งเดียว โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกาย (มักอยู่ในปมประสาทต่างๆ)

เมื่อคุณอยู่ในครอบครัวของผู้ป่วยที่เป็นโรคเริม คุณต้องใช้อาหารแต่ละจาน ล้างมือบ่อยขึ้น เนื่องจากกลไกการแพร่เชื้อไวรัสนั้นค่อนข้างง่าย

มาตรา 1.05 ปัจจัยที่เอื้อต่อการเปิดใช้งานไวรัส:

1.ขาดวิตามิน

2. ความเครียด ทำงานหนักเกินไป

3.การออกกำลังกายมากเกินไป;

4.โรคเนื้องอก;

5.การตั้งครรภ์;

7. การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาว

8.เคมีบำบัด.

มาตรา 1.06 เริมบนเยื่อเมือกของปากในการตั้งครรภ์

อาการ:

1.การเผาไหม้และอาการคันในปาก;

2. แดงและบวมบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ

3. ลักษณะที่ปรากฏของผื่น;

4.อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น;

5.ไม่สบาย;

6. เจ็บเวลาพูดกิน

7. เจ็บคอ กลืนลำบาก

จะมีอาการค่อยเป็นค่อยไป ประการแรกอาการทั่วไปแย่ลงและมีอาการแสบร้อนในปาก อุณหภูมิอาจสูงขึ้น บนเยื่อเมือก - สีแดงและฟองอากาศเต็มไปด้วยของเหลวใส การสัมผัสที่กินและดื่มจะเจ็บปวด ไม่กี่วันต่อมาแผลพุพองปรากฏขึ้นแทนที่ถุงที่แตกออกซึ่งปกคลุมด้วยสารเคลือบสีขาว การเคลือบสีขาวจะถูกแทนที่ด้วยเปลือกแข็งทีละน้อยซึ่งเมื่อมันหลุดออกมาจะออกจากพื้นที่ที่มีสุขภาพดี

เริมสามารถปรากฏในส่วนใดส่วนหนึ่งของปาก (บนลิ้น, เหงือก, บนพื้นผิวด้านในของแก้มและริมฝีปาก, บนต่อมทอนซิล) เมื่อไวรัสถูกกระตุ้นใหม่ ไวรัสก็จะปรากฏขึ้นในที่เดียวกัน นี่คือความแตกต่างที่สำคัญจากปากเปื่อยซึ่งมักจะปรากฏในที่ต่างๆ

ภาพที่2 การปะทุของ Herpetic ที่เพดานส่วนบน

มาตรา 1.07 เริมอวัยวะเพศ

อาการ:
1.ถุงน้ำดีที่ปรากฏขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศ (บนริมฝีปากขนาดใหญ่และขนาดเล็ก ในช่องคลอด บนปากมดลูก)

2. ความเจ็บปวดและความรู้สึกแสบร้อนในบริเวณริมฝีปากและทางเข้าสู่ช่องคลอด (รุนแรงขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์)

3. การเผาไหม้ระหว่างถ่ายปัสสาวะ

4. ตกขาว (หากมีฟองอากาศในช่องคลอดและปากมดลูก);

5.เพิ่มขึ้นและความรุนแรงของต่อมน้ำเหลืองในขาหนีบ;

6. อุณหภูมิ หนาวสั่น อ่อนแรง

ส่วนที่ 1.08 ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อเริมในการตั้งครรภ์:

ทำไมเริมถึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?

เริมสามารถส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้และทำให้เกิด:

1. การตั้งครรภ์แช่แข็ง

2. การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง

3.คลอดก่อนกำหนด;

4. การคลอดบุตร

5.ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์:

6. ข้อบกพร่องของหัวใจ

7. พัฒนาการล่าช้า

8. อาการตัวเหลืองเป็นเวลานาน (มีความเสียหายของตับ);

9. ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

10. โรคเลือดออก (เลือดออกภายนอกและภายใน);

11.ตาบอด;

12. หูหนวก;

13. โรคลมบ้าหมู;

14.ไมโคร/ไฮโดรเซฟาลัส;

15. hepatosplenomegaly.

หมวด 1.09 การรักษาโรคเริมในการตั้งครรภ์
เป้าหมายของการรักษาโรคเริมในระหว่างตั้งครรภ์:

1. อาการอ่อนแรง, ลดระยะเวลาของระยะเฉียบพลัน;

2.เร่งกระบวนการกู้คืน

3. การลดความรุนแรงของการแยกไวรัสในจุดโฟกัสที่ได้รับผลกระทบ (ซึ่งจะช่วยลดการติดเชื้อของผู้ป่วยเอง)

4. ลดจำนวนตอนซ้ำ

การรักษาไม่ได้นำไปสู่การหายไปอย่างสมบูรณ์ของไวรัส แต่สามารถกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ได้โดยเร็วที่สุด บรรเทาสภาพทั่วไป และลดจำนวนการกำเริบของโรคได้จริงๆ หากผู้หญิงมีโรคเริมที่อวัยวะเพศก่อนตั้งครรภ์ ควรแจ้งให้นรีแพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ และหากมีอาการกำเริบขึ้น ให้ขอความช่วยเหลือ ประสิทธิผลของการรักษาโดยตรงขึ้นอยู่กับความทันท่วงทีของการรักษาหญิงตั้งครรภ์ในสถาบันการแพทย์ และผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะสังเกตได้เมื่อตรวจพบโรคในระยะการเผาไหม้หรือใน 24 ชั่วโมงแรกจากการปรากฏตัวของผื่น

การรักษาหลักสำหรับโรคเริมในหญิงตั้งครรภ์คือการรักษาด้วยเคมีบำบัดต้านไวรัส พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสำหรับ:

3. เพนซิโคลเวียร์ (เดนาเวียร์);

ในร้านขายยา คุณสามารถหายาหลายชนิดที่แตกต่างกันในชื่อ ราคา และผู้ผลิต ตามกฎแล้ว Acyclovir ทำหน้าที่เป็นสารพื้นฐาน: Zovirax, Acik, Gerpevir, Xorovir, Supraviran, คำอธิบายประกอบระบุว่า: "การใช้งานมีความชอบธรรมก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้มีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้น" การศึกษาทดลองแสดงให้เห็นว่า เมื่อรับประทานอะไซโคลเวียร์ ผ่านอุปสรรครก แต่สารยานี้ไม่สามารถทำให้เกิดการแท้งได้ การใช้ Acyclovir เฉพาะในรูปแบบของขี้ผึ้งไม่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงหรือทารกเพราะไม่เข้าสู่ระบบไหลเวียน

ในกรณีของการติดเชื้อครั้งแรกของมารดา วาลาไซโคลเวียร์จะรับประทาน 500 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 10 วัน เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียด้วยเริมในช่องปากจำเป็นต้องล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่น ดอกคาโมไมล์) ที่อุณหภูมิสูง (สูงกว่า 38.5 องศา) - ทานยาลดไข้ () ในกรณีที่มีอาการกำเริบคุณควร เอา:

1. Acyclovir ภายใน 200 มก. วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 5 วัน (มีอาการกำเริบบ่อย);

2. ขี้ผึ้งจากอะไซโคลเวียร์ (ทุก 3 ชั่วโมง) ซิทซ์อาบน้ำด้วยสมุนไพร (คาโมไมล์, เชือก) ตามด้วยการใช้สารทำให้แห้ง ()

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเริมในระหว่างตั้งครรภ์สามารถและควรรักษาเมื่อใดก็ได้ (ตามที่กำหนดและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ !!!) และมาตรการป้องกันและการรักษาที่เร็วยิ่งดี มิฉะนั้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

เมื่อติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศในการตั้งครรภ์ตอนปลาย จะมีการตัดสินปัญหาการคลอดโดยการผ่าตัดคลอด

หมวดที่ 1.10 การป้องกันและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของเริม

สาระสำคัญของการป้องกันโรคเริมในระหว่างตั้งครรภ์คือการลดปัจจัยที่กระตุ้นไวรัส ดังนั้น เพื่อป้องกันตัวเองจากมัน คุณต้อง:
1. ผ่านการตรวจสุขภาพตามที่กำหนดทั้งหมด

2.ห้ามสูบบุหรี่

3. ในขั้นตอนการวางแผน เป็นไปได้ที่จะได้รับการฉายรังสีเลือดด้วยเลเซอร์ในหลอดเลือด ซึ่งสามารถป้องกันไวรัสเริมได้ชั่วขณะหนึ่ง

4. ประหม่าน้อยลงอย่าทำงานหนักเกินไป

5. หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่น่าสงสัย

6. ไม่เป็นหวัดและอย่า overcools เพื่อหลีกเลี่ยงโรคหวัด การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่;

7. เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์มากขึ้นในขณะที่แต่งตัวให้อุ่นขึ้นระบายอากาศในห้องที่คุณเป็นส่วนใหญ่

8. ดื่มวิตามินรวมสำหรับหญิงตั้งครรภ์

9.เสริมสร้างภูมิคุ้มกันในทุกวิถีทาง ​

ดูแลตัวเองนะ!

ความจริงที่ว่าเริมในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายได้เป็นความจริงที่พิสูจน์แล้ว แต่คุณต้องไม่กลัว "หวัด" ที่ริมฝีปาก แต่เป็นความเจ็บป่วยประเภทอื่น พวกเขาสามารถนำไปสู่ความผิดปกติที่รุนแรงและถึงแก่ชีวิต ไม่เพียงแต่ในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงมารดาด้วย

ระหว่างตั้งครรภ์ ระหว่างตั้งครรภ์ ไวรัสอันตราย
โรคไวรัสที่แพร่ระบาดนั้นยากต่อการตัดสิน

ไวรัสแปดชนิด

มากกว่า 90% ของประชากรโลกมีโรคเริม และมักไม่ปรากฏให้เห็นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่เกิดขึ้นเร็วกว่ามากอย่างเห็นได้ชัด ส่วนที่เหลือพัฒนาภูมิคุ้มกันอย่างไรไม่เป็นที่รู้จัก

ที่อยู่อาศัยที่ชื่นชอบในสถานะ "ไฮเบอร์เนต" คือเส้นใยประสาทของระบบต่อพ่วงใกล้กับกระดูกสันหลัง ผู้ให้บริการคือทุก ๆ วินาทีพบไวรัสในของเหลว: กระดูกสันหลัง, น้ำเหลือง, น้ำตา, น้ำลาย, เลือด, ปัสสาวะ, น้ำอสุจิ เขาสามารถเจาะ DNA เปลี่ยนแปลงและเพิ่มจำนวนได้

ตอนนี้มีการติดเชื้อแปดประเภทแล้ว ทำให้เกิดโรคต่างๆ ปัจจัยที่รวมกันไม่ได้เป็นเพียงของลำดับเดียวกันและครอบครัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถในการอาศัยอยู่ในร่างกายอย่างลับๆ รอภูมิคุ้มกันลดลง จากนั้นการสืบพันธุ์ก็เริ่มขึ้น ลักษณะอาการของแต่ละประเภทจะปรากฏขึ้น

มีหลายประเภท

กิจกรรมของไวรัสเริมเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อมีภูมิคุ้มกันลดลงโดยธรรมชาติเพื่อรักษาทารกในครรภ์ โดยทั่วไป ข้อเท็จจริงใด ๆ ของการปราบปรามการป้องกันของร่างกาย เช่น อุณหภูมิ หรือความร้อนสูงเกินไป หวัด โรคเรื้อรัง โรคของระบบภูมิคุ้มกัน ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถทำลายไวรัสในร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ ทำได้เพียง "ขับกล่อม" เท่านั้น

คุณสามารถ “จับ” การติดเชื้อนี้ไม่เพียงแต่จากผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังมาจากผู้ให้บริการที่มีสุขภาพดีภายนอกด้วย วิธีการโอน:

• ติดต่อ (จูบใช้สิ่งทั่วไปและอื่น ๆ );
• ทางเพศ (รวมถึงช่องปากและอวัยวะเพศ);
• ทางอากาศ;
• การปลูกถ่าย (การถ่ายเลือด, การปลูกถ่ายอวัยวะ);
• มดลูกหรือบรรพบุรุษ

สองประเภทแรกเรียกว่าไวรัสเริมชนิดที่สองเป็นอันตรายมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ชื่อย่อ - VPG1 และ VPG2

HSV1 หรือ labial type กระตุ้นให้เกิดผื่นขึ้นบริเวณสามเหลี่ยมโพรงจมูก ส่งผลต่อริมฝีปาก จมูก เยื่อเมือกของปากและจมูก ทำให้เกิดสิว "เย็น" และเปื่อยเริม

HSV2 เป็นประเภทของอวัยวะเพศที่มีผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายในบริเวณทวารหนัก นอกจากนี้ ทั้งสองประเภทนี้ยังสามารถ "สลับสถานที่" ได้อีกด้วย HSV1 ทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศประมาณหนึ่งในห้า HSV2 มีปริมาณริมฝีปากเท่ากัน นอกจากนี้ทั้งสองประเภทนี้ยังส่งผลต่อดวงตา เยื่อหุ้มสมอง ทารกแรกเกิด

โรคเริมชนิดที่สาม - งูสวัด - ระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสซึ่งเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ มันถูกระงับโดยระบบภูมิคุ้มกัน แต่ยังคงอยู่ในร่างกายตลอดไป โรคกำเริบเกิดขึ้นในรูปแบบของงูสวัดซึ่งเป็นผื่นตามลำต้นของเส้นประสาท ทุกๆอย่างเกี่ยวกับ .

ประเภทที่สี่คือไวรัส Epstein-Barr มันนำไปสู่ ​​mononucleosis โรคของเยื่อเมือกและระบบน้ำเหลือง ตับและม้ามอาจได้รับผลกระทบ วัยรุ่นและเยาวชนต้องทนทุกข์ทรมานจากพวกเขา ไวรัสชนิดนี้สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt

ประการที่ห้าเรียกว่า cytomegalovirus ซึ่งเป็นโรคเริมในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคที่มีมา แต่กำเนิด ส่งผลต่อระบบประสาท รวมทั้งในมดลูก ทำให้สมองผิดรูป ทำให้เกิดโรคของตา ปอด ตับ ต่อมน้ำลาย โรคนี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็น

ประเภทที่หกเป็นหนึ่งในสาเหตุของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งในผู้ใหญ่ ที่เจ็ดมักจะมาพร้อมกับมันกระตุ้นอาการอ่อนเพลียเรื้อรังมะเร็งของระบบน้ำเหลือง

ประเภทที่แปดทำให้เกิดเนื้อเยื่อของ Kaposi มะเร็งต่อมน้ำเหลืองปฐมภูมิ โรคของ Castleman ก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ชนิดของไวรัสที่เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์

โรคเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลต่อพื้นที่ใกล้ชิด ในแปดกรณีในสิบ สาเหตุคือ HSV2 ที่เหลือคือ HSV1 มันขยายพันธุ์ในเซลล์ของระบบประสาทและระบบสืบพันธุ์

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากการมีเพศสัมพันธ์และการจูบ

เป็นที่ประจักษ์โดยการก่อตัวของถุงน้ำ - สิวที่เต็มไปด้วยของเหลว พวกเขาสามารถทำร้ายคันผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดง มักพบในแคมช่องคลอด พบในช่องคลอด รอบทวารหนัก ปากมดลูก เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะแตกออกทำให้เกิดแผลเล็ก ๆ ที่ปกคลุมไปด้วยเปลือกโลก รักษาอย่างไร้ร่องรอยในสองสัปดาห์

โรคเริมนี้สามารถปรากฏได้ในระหว่างตั้งครรภ์:

• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ;
• สารคัดหลั่ง;
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• การเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไป - ไข้, อ่อนแอ, มีไข้

สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการติดเชื้อเบื้องต้นในหญิงตั้งครรภ์ หากไวรัสมีอยู่ในร่างกายมาก่อน แอนติบอดีก็ได้รับการพัฒนาไปอยู่แล้ว พวกเขายังปกป้องทารกในครรภ์ดังนั้นความเสี่ยงของการติดเชื้อในมดลูกจึงน้อยกว่า 0.5% มันเพิ่มขึ้นด้วยอาการกำเริบนั่นคือการปรากฏตัวของอาการมากถึง 5-8%

สาเหตุหลักของการเกิดซ้ำของเริมคือภูมิคุ้มกันลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัยกระตุ้นคือ:

• ทำงานหนักเกินไป;
• ความตึงเครียดประสาท
• การละเมิดการฟอกหนังภายใต้ดวงอาทิตย์หรือในห้องอาบแดด

ระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกจะไม่มีแอนติบอดี แม้ว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นครั้งแรกในสตรีมีครรภ์อยู่แล้ว ก็เป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าการติดเชื้อเพิ่งเกิดขึ้นหรือเร็วกว่านั้นโดยการตรวจเลือด หากตรวจพบแอนติบอดี IgG แสดงว่ามีการพัฒนาภูมิคุ้มกันแล้ว ผู้หญิง 80% มีแอนติบอดีต่อ HSV1 และหนึ่งในสามต่อ HSV2

แต่การติดเชื้อครั้งแรกกับเริมในระหว่างตั้งครรภ์แม้ในระยะแรกไม่จำเป็นต้องนำไปสู่ผลร้ายแรง มีความจำเป็นต้องทำการรักษาและติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์

ตรวจและปรึกษาแพทย์

ข้อมูลปัจจุบันบ่งชี้ว่ามีอุบัติการณ์การติดเชื้อเริมในทารกแรกเกิดต่ำมาก แต่มากขึ้นอยู่กับอายุครรภ์

ผลของการติดเชื้อเริมเบื้องต้นในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์

1. ความผิดปกติในการพัฒนาของกะโหลกศีรษะ กระดูกของดวงตา
2. Anembrony พลาดการตั้งครรภ์
3. การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
4. น้อยมาก - สร้างความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะภายในของผู้หญิงเองแม้น้อยกว่าด้วยผลร้ายแรง

การแทรกซึมของเริมเข้าสู่ร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 ทำให้เกิดผลที่ต่างกันเล็กน้อย

1. พยาธิสภาพของสมอง, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ปอด, ตับในเด็กแรกเกิด.
2. คลอดก่อนกำหนด
3. ความตายในช่วงทารกแรกเกิด

การติดเชื้อเริมเบื้องต้นในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 3 อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้

1. ความล่าช้าในการพัฒนา
2. การคลอดก่อนกำหนด
3. การติดเชื้อไวรัสหลังคลอด

หากในตอนต้นของภาคเรียน การติดเชื้อมักจะนำไปสู่การแท้งบุตร จากนั้นเมื่อใกล้คลอด ทารกในครรภ์จะอยู่รอดด้วยความน่าจะเป็น 60% ความพ่ายแพ้ในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์เป็นประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กที่เกิดมาพร้อมกับการติดเชื้อนี้ ผลที่ตามมา

ไวรัสชนิดที่สามที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสก็มีความเสี่ยงที่จะได้รับผลกระทบเช่นกัน วิธีการที่ผู้หญิงติดเชื้อมีความสำคัญบางอย่าง หากมาจากผู้ป่วยโรคงูสวัด ความเสี่ยงจะน้อยกว่าเมื่อติดเชื้อจากผู้ป่วยโรคอีสุกอีใส

โรคเริมชนิดนี้เป็นอันตรายในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสองของการตั้งครรภ์

1. ไม่ค่อยมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับความเสียหายต่อสมองหรือปอดของหญิงตั้งครรภ์
2. หนึ่งในสี่ของกรณีการติดเชื้อในมดลูกเกิดขึ้น
3. ไม่เกิน 3% ของกรณีพัฒนาความผิดปกติในทารกในครรภ์

ความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ปรากฏขึ้นทีละตัวหรือทั้งหมดพร้อมกัน

1. การเสียรูปของกะโหลกศีรษะ
2. พัฒนาการผิดปกติของแขนขา
3. ความผิดปกติของดวงตา
4. ความผิดปกติของสมอง

Cytomegalovirus ซึ่งเป็นโรคเริมชนิดที่ห้ามีอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีการติดเชื้อขั้นต้นหรือการเปิดใช้งานการเจ็บป่วยครั้งก่อน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีมากถึง 4% ติดเชื้อ ผลที่ตามมาพบได้ในประมาณ 40-50% ของกรณี

1. สูญเสียการตั้งครรภ์
2. ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติอย่างรุนแรงที่ส่งผลต่ออวัยวะภายใน
3. การตายของเด็กหลังคลอดได้ไม่นาน
4. ความบกพร่องทางสายตาและการได้ยินเมื่อโตขึ้น

รักษาสุขภาพอย่างไร?

ก่อนเริ่มการรักษาจำเป็นต้องทำการทดสอบ สาเหตุของโรคจะถูกระบุและจะถูกระบุด้วยว่าการติดเชื้อนี้เป็นแบบปฐมภูมิหรือกำเริบ แพทย์ทำการนัดหมายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

ตัวอย่างเช่น หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกกับเริมชนิดใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ มารดาจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส การพัฒนาของทารกในครรภ์ได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบหากจำเป็นให้ทำการทดสอบเพื่อช่วยตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการเจาะของน้ำคร่ำหรือสายสะดือ

ผู้หญิงที่สัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสหรืองูสวัดควรไปพบแพทย์ เธอจะได้รับการทดสอบหาแอนติบอดี หากมีอยู่ก็ไม่ต้องรักษา ภูมิคุ้มกันจะปกป้องทั้งแม่และลูก ถ้าไม่คุณสามารถฉีดวัคซีนได้ แต่จะมีผลเฉพาะใน 4-5 วันแรกหลังการติดต่อ

การกำเริบของโรคด้วย HSV2 หรือ HSV1 มักได้รับการรักษาเฉพาะที่เท่านั้น สำหรับการป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเดือนที่แล้วก่อนคลอด แพทย์อาจสั่งยาต้านไวรัส - อะไซโคลเวียร์, ฟาร์มเวียร์, โซวิแร็กซ์, วาลาซิโคลเวียร์ การคลอดบุตรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอดหรือโดยธรรมชาติ แต่ด้วยการรักษาคลองคลอดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

ขี้ผึ้งที่สามารถใช้สำหรับโรคเริมในระหว่างตั้งครรภ์

หยุดการแพร่พันธุ์ของไวรัส

เริม- โรคไวรัสซึ่งเป็นอาการของถุงน้ำ (vesicles) ที่มีเนื้อหาโปร่งใส นอกจากนี้ด้วยอาการกำเริบของพยาธิวิทยานี้ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกแสบร้อนและมีอาการคันที่ผิวหนัง ประชากรส่วนใหญ่เป็นพาหะของไวรัสเริม แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการของโรคหลังการติดเชื้อ

เริมในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เช่น การติดเชื้อในมดลูก โรคที่มีมาแต่กำเนิด และแม้กระทั่งทารกในครรภ์เสียชีวิต กับพื้นหลังของการลดลงของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของสตรีมีครรภ์เงื่อนไขที่ดีเกิดขึ้นสำหรับการปรากฏตัวของอาการกำเริบ หากผู้หญิงไม่ใช่พาหะของไวรัสก่อนตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ โอกาสของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ประเภทของเริม

เริมทำให้เกิดไวรัสสองประเภท: ไวรัสเริมชนิดที่ 1(ย่อมาจาก HSV-1) และ ไวรัสเริมชนิดที่2(ย่อมาจาก HSV-2) ความแตกต่างหลักของพวกเขาอยู่ในการแปลของอาการกำเริบของการติดเชื้อ

HSV-1 เป็นสาเหตุของผื่นที่ริมฝีปาก ซึ่งเรียกกันว่า "หวัด" นอกจากนี้ จุลินทรีย์นี้ยังสามารถทำให้เกิดแผลพุพองที่จมูก บนเหงือก และบนใบหน้าได้ HSV-2 เรียกอีกอย่างว่า "เริมที่อวัยวะเพศ" เพราะทำให้เกิดผื่นในบริเวณใกล้ชิด

เทียบกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงอย่างมาก (ด้วยการติดเชื้อเอชไอวี ความผิดปกติ แต่กำเนิดในการสังเคราะห์แอนติบอดี ฯลฯ) ไวรัสทั้งสองชนิดสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อทั่วไปได้ อาการของพวกเขาคือผื่นที่ผิวหนังทั้งหมด, เริมที่ตา, แผลของระบบประสาทส่วนกลาง การติดเชื้อชนิดสุดท้ายเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดซึ่งก่อให้เกิดการมีส่วนร่วมของสมองและเยื่อหุ้มสมองในโรค

จุลินทรีย์ประเภทอื่นอยู่ในตระกูลไวรัสเริม:

• สาเหตุของโรคเริมงูสวัด;
• สาเหตุของการติดเชื้อ mononucleosis;
• ไซโตเมกาโลไวรัส

สาเหตุ

แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อเริมคือบุคคลในระยะเฉียบพลันเมื่อมีอาการผื่นขึ้นบนใบหน้าหรืออวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังสามารถแพร่เชื้อก่อโรคได้ในขณะที่มีจุลินทรีย์อยู่ด้วย แต่การติดเชื้อประเภทนี้หาได้ยาก บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัส- ผ่านการจูบหรือการสัมผัสใบหน้าด้วยไวรัสชนิดที่หนึ่งหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์กับโรคเริมชนิดที่สอง

นอกจากนี้ยังมีโอกาสติดเชื้อเมื่อใช้แว่นตาและช้อนส้อมอื่นๆ แปรงสีฟัน ผ้าเช็ดตัว ฯลฯ หลังจากเข้าสู่ร่างกาย ไวรัสเริมจะแทรกซึมไปยังปลายประสาทของผิวหนัง เคลื่อนไปตามพวกมันไปยังปมประสาท (ปมประสาท) ซึ่งมันจะหยั่งรากใน DNA ของโฮสต์อย่างถาวร ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะหายจากโรคนี้อย่างสมบูรณ์

การกำเริบของโรคเริมสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีโดยไม่ต้องกระตุ้นปัจจัย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการล้มในการป้องกันของร่างกาย ไวรัสเริ่มแบ่งตัวอย่างแข็งขันในโหนดประสาทจากนั้นจึงผ่านเส้นใยไปยังผิวหนังซึ่งทำให้เกิดอาการเฉพาะที่ - ถุงน้ำที่มีของเหลว เมื่อเวลาผ่านไป ภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นในร่างกายที่แข็งแรง เนื่องจากอาการกำเริบมักพบน้อยลงมากหรือไม่เกิดขึ้นเลย

ผลกระทบของไวรัสเริมชนิดที่ 1 ต่อการตั้งครรภ์

เริมที่ริมฝีปากหรือจมูกระหว่างตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็กในครรภ์หากมารดาติดเชื้อไวรัสก่อนตั้งครรภ์ ด้วยโรคนี้เป็นเวลานาน ร่างกายของสตรีจึงผลิตแอนติบอดีจำเพาะที่ป้องกันทารกในครรภ์จากการติดเชื้อ การติดเชื้อเป็นไปได้เฉพาะเมื่อมีโรคร้ายแรงของระบบภูมิคุ้มกัน - HIV, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ฯลฯ

เป็นครั้งแรกที่โรคเริมในการตั้งครรภ์ระยะแรกเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์ในไตรมาสที่ 1 อวัยวะหลักทั้งหมดของตัวอ่อนจะเกิดขึ้น - ไต, หัวใจ, สมอง, ปอด, ตับ, ทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ ในช่วงเวลานี้ รกไม่ทำงาน ซึ่งเป็นปัจจัยป้องกันหลักของทารกในครรภ์ ดังนั้นการแทรกซึมของไวรัสเริมเข้าสู่ร่างกายของเด็กในครรภ์สามารถนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติ แต่กำเนิดซึ่งบางครั้งก็ไม่เข้ากันกับชีวิต นอกจากนี้ เมื่อติดเชื้อ อาจส่งผลให้ตัวอ่อนตายภายในมดลูกและการแท้งบุตรได้เอง ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อนั้นไม่สามารถคาดเดาได้ มันแตกต่างกันไปตั้งแต่ 40 ถึง 70%

ความสนใจ! เป็นครั้งแรกที่โรคเริมเมื่ออายุครรภ์ถึง 6 เดือนเป็นตัวบ่งชี้ถึงการหยุดชะงักทางการแพทย์เนื่องจากโรคนี้ก่อให้เกิดการพัฒนาของความผิดปกติอย่างรุนแรงในทารกในครรภ์

การติดเชื้อเริมในไตรมาสที่ 2 เป็นอันตรายเช่นเดียวกับในช่วงก่อนหน้านี้ ผลที่ตามมาของการติดเชื้อคือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และโรคประจำตัว อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ รกเริ่มทำหน้าที่ป้องกัน ดังนั้นความน่าจะเป็นที่ไวรัสจะแพร่ระบาดไปยังทารกในครรภ์จะอยู่ที่ประมาณ 30-40%

เมื่อเริมปรากฏขึ้นบนใบหน้าในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ โอกาสที่ทารกในครรภ์จะติดเชื้อจะอยู่ที่ประมาณ 40% อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อสามารถพัฒนาพยาธิสภาพของระบบประสาท, หูหนวก, ตาบอด, ชะลอการเจริญเติบโตและการพัฒนาได้ บ่อยครั้งในการตั้งครรภ์ตอนปลายเมื่อทารกในครรภ์ติดเชื้อจะสังเกตเห็นพยาธิสภาพของน้ำคร่ำและการคลอดก่อนกำหนด

ผลกระทบของไวรัสเริมชนิดที่ 2 ต่อการตั้งครรภ์

เริมที่เกิดซ้ำบนริมฝีปากไม่มีผลร้ายแรงต่อการตั้งครรภ์ เมื่อมีแอนติบอดีของมารดาทารกในครรภ์จะได้รับการคุ้มครอง อย่างไรก็ตาม โอกาสในการติดเชื้อเริมในช่องคลอดและปากมดลูก (ที่ปากมดลูก) จากน้อยไปมาก (ที่ปากมดลูก) จะสูงกว่าการเกิดผื่นที่อวัยวะเพศภายนอกเล็กน้อย

เป็นครั้งแรกที่โรคเริมที่อวัยวะเพศมีโอกาสติดเชื้อเท่ากันในทุกไตรมาสของการตั้งครรภ์ โรคนี้สามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาเหมือนกับการติดเชื้อ HSV-1

การกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการติดเชื้อของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดทางช่องคลอด ดังนั้นก่อนหน้าพวกเขาผู้หญิงจะต้องได้รับการรักษาเพื่อถ่ายทอดโรคไปสู่ระยะแฝง หากการรักษาไม่ได้ผลหรือเริมที่อวัยวะเพศเกิดขึ้นก่อนการคลอดสองสามวัน แนะนำให้ทำการผ่าตัดโดยการผ่าตัดคลอด

เริม แต่กำเนิด

ด้วยการติดเชื้อในครรภ์ของทารกในครรภ์หรือในระหว่างการคลอดบุตรในมารดาที่มีระยะลุกลามของโรคเด็กอาจเป็นโรคเริมที่มีมา แต่กำเนิด พยาธิสภาพที่รุนแรงนี้มีอาการดังต่อไปนี้:

• hydrocephalus (การสะสมของของเหลวในสมองและเยื่อหุ้มสมอง);
• โรคตับแข็ง แต่กำเนิดและตับอักเสบ;
• ตาบอด, ต้อกระจก;
• โรคปอดบวมจากไวรัส แต่กำเนิด;
• ความเสียหายรุนแรงต่อผิวหนัง
• ภาวะติดเชื้อ (การไหลเวียนของจุลินทรีย์ในเลือด);
• ความเสียหายของต่อมหมวกไต

โรคเริม แต่กำเนิดมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเด็กหลายคนเสียชีวิตในช่วงเดือนแรกของชีวิต หากเด็กสามารถเอาชีวิตรอดได้ เขาจะล้าหลังในการพัฒนาจิตใจและร่างกายจากคนรอบข้าง สำหรับการรักษาโรคเริมที่มีมา แต่กำเนิดนั้นจะใช้ยาต้านไวรัสที่เป็นระบบในปริมาณที่สูง

การรักษาโรคเริม

หากมีสัญญาณของการติดเชื้อซ้ำ ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ทันที หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน จะมีการเลือกการรักษาโรคเริมหลายองค์ประกอบในระหว่างตั้งครรภ์ รวมทั้งยาต้านไวรัสและยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ยาแผนปัจจุบันสำหรับเริมที่ผลิตในรูปของครีม, เหน็บช่องคลอดและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการใช้ทางหลอดเลือดดำ ยาส่งเสริมการรักษาถุงน้ำให้เร็วขึ้นและเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายผู้หญิงที่อ่อนแอ ครีมสามารถใช้ได้ในทุกระยะของการตั้งครรภ์ suppositories ได้รับการอนุมัติให้ใช้ตั้งแต่ไตรมาสที่สอง แนะนำให้ใช้วิธีแก้ปัญหาทางหลอดเลือดดำด้วยเหตุผลด้านสุขภาพในกรณีที่กระบวนการติดเชื้อโดยทั่วไป

Acyclovir เป็นยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัสเริม ในระหว่างตั้งครรภ์มีการระบุการใช้ยาในรูปแบบของครีม นอกจากนี้ ในการติดเชื้อรุนแรง อาจใช้ Acyclovir ทางหลอดเลือดดำได้ ยานี้เป็นยาทางเลือกสำหรับโรคเริมที่มีมา แต่กำเนิด

นอกจากยาที่ระบุไว้แล้วยังมีการใช้ interferons เฉพาะในการรักษาโรคเริมในหญิงตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำ รักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยวิตามินอีซึ่งส่งเสริมการงอกใหม่ของเยื่อบุผิวอย่างรวดเร็ว เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน สตรีมีครรภ์ควรรับประทานอาหารที่สมดุล รวมทั้งผักสด ผลไม้ และผลเบอร์รี่ในอาหาร

การป้องกัน

หากผู้หญิงไม่ได้ติดเชื้อไวรัสเริมก่อนตั้งครรภ์ หลังจากปฏิสนธิแล้ว เธอต้องป้องกันตนเองจากการติดเชื้ออย่างระมัดระวัง ไม่ว่าในกรณีใดคุณแม่ในอนาคตควรจูบกอดกินจากจานเดียวกันกับบุคคลที่มีอาการป่วย นอกจากนี้ ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ไม่ถาวร จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันสิ่งกีดขวาง หากสามีเคยมีสัญญาณของโรคเริมที่อวัยวะเพศ ควรใช้ถุงยางอนามัย และควรงดเว้นจากชีวิตทางเพศทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์

หากมีประวัติการปะทุของ herpetic แนะนำให้ผู้หญิงเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยกระตุ้นที่แข็งแกร่งสำหรับการพัฒนาของการติดเชื้อ สตรีมีครรภ์ต้องเล่นกีฬาที่สงบ: ยิมนาสติก, ว่ายน้ำ ผู้หญิงควรทบทวนอาหารของเธอโดยใส่เนื้อไม่ติดมัน ปลา ผัก ผลไม้ และซีเรียลให้มากที่สุด

หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้ว คุณสามารถเลือกวิตามินคอมเพล็กซ์ที่มีเป้าหมายเพื่อเพิ่มการป้องกันของร่างกายได้ ด้วยอาการกำเริบของโรคเริมบ่อยครั้งก่อนการปฏิสนธิที่ตั้งใจไว้จึงแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน รวมถึงยาแผนปัจจุบันที่ส่งเสริมการสังเคราะห์แอนติบอดีของตัวเองที่ปกป้องร่างกายจากไวรัสเริมและสารติดเชื้ออื่นๆ