ปัจจัย Rh เชิงลบและความขัดแย้งของ Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่โทษประหารชีวิต ปัจจัย Rh ลบ

เมื่อไม่นานมานี้ เลือดที่มีปัจจัย Rh ลบในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อการเกิดโรค แพทย์คาดการณ์ว่าสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธอตั้งท้องลูกคนที่สองหรือคนที่สาม จะต้องเผชิญกับผลเสียมากมายต่อทารก หากผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เป็นลบ ตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์เทียมด้วยเหตุผลบางประการ การทำแท้งอาจทำให้ไม่มีบุตรเพิ่มเติมได้

วันนี้สถานการณ์มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก วิธีการวินิจฉัยและการรักษาสมัยใหม่ทำให้สามารถลดความเสี่ยงของตัวบ่งชี้เชิงลบของพารามิเตอร์นี้ในมารดาได้

ปัจจัย Rh คืออะไร?

เลือดของมนุษย์และสัตว์ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งบนพื้นผิวมีแอนติเจนหรือโปรตีนที่เรียกว่า Rh factor นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่คงที่และไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดชีวิต บางครั้งมีหลักฐานว่าหลังจากการยักย้ายทางการแพทย์ในบุคคลค่าพารามิเตอร์ของเลือดจะเปลี่ยนไป แต่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าการเปลี่ยนแปลงเป็นไปไม่ได้ คำตอบสำหรับคำถามที่ว่าทำไมข้อมูลดังกล่าวจึงปรากฏขึ้นคือผลลัพธ์ที่ผิดพลาดในการพิจารณาว่ามีแอนติเจนก่อนหรือหลังการจัดการทางการแพทย์

หากเซลล์เม็ดเลือดแดงของคนมีแอนติเจนนี้ ปัจจัย Rh จะเรียกว่าเป็นบวก แต่ถ้าไม่มี จะเรียกว่าเป็นลบ ประชากรโลกมากกว่า 85% เป็นพาหะ Rh บวก ข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลที่มีแอนติเจนหรือไม่นั้นจำเป็นเมื่อได้รับการถ่ายเลือด การให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน หรือการผ่าตัด บางครั้งพารามิเตอร์เหล่านี้ใช้เพื่อกำหนดเพศของเด็กในครรภ์ แต่ไม่มีข้อมูลที่ยืนยันความถูกต้องของวิธีการดังกล่าว

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการค้นพบปัจจัย Rh ลบ du ในผู้ป่วยหมายความว่าหากจำเป็นเขาจะได้รับการถ่ายเลือดโดยมีตัวบ่งชี้เชิงลบเท่านั้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัย Rh มีความสำคัญมาก ถ้าแม่มีผลลบและสามีมีผลบวก ทารกอาจได้รับแอนติเจนของพ่อ สิ่งนี้เต็มไปด้วยการพัฒนาของความขัดแย้ง Rh ซึ่งร่างกายของแม่จะต่อสู้กับการผลิตแอนติบอดีที่ใช้งานอยู่โดยรับรู้ว่าทารกที่กำลังเติบโตเป็นสิ่งแปลกปลอม หากไม่มีมาตรการใด ๆ การตั้งครรภ์ดังกล่าวจะสิ้นสุดลงในทางลบ

ความเข้ากันได้ของปัจจัย Rh และกลุ่มเลือดซึ่งกันและกันถูกกำหนดโดยใช้ตารางพิเศษ

(ภาพตาราง)

เมื่อคู่สมรสทั้งสองมีปัจจัย Rh บวกหรือลบเท่ากัน พวกเขาก็ไม่มีอะไรต้องกังวล มีความจำเป็นต้องใช้มาตรการในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ผู้ปกครองรุ่นเยาว์มีค่าตัวบ่งชี้นี้ต่างกัน

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์ที่มี Rhesus เชิงลบ

หากพ่อแม่มีระดับแอนติเจนต่างกัน และมีโอกาสเกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ ก็ไม่ใช่เหตุผลที่ทำให้คุณหงุดหงิด การดูแลอย่างใกล้ชิดโดยผู้เชี่ยวชาญและการทดสอบเป็นประจำตลอดจนความรู้เกี่ยวกับการคลอดบุตรด้วย Rhesus เชิงลบจะช่วยให้คุณผ่านขั้นตอนนี้ไปได้โดยไม่มีความเสี่ยงต่อเด็ก

ในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรก

เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะได้พบกับแอนติเจนจากต่างประเทศที่ไม่คุ้นเคยเป็นครั้งแรก มีความเป็นไปได้สูงที่การผลิตแอนติบอดีต่อแอนติเจนจะไม่เริ่มต้นเลย ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก กระบวนการผลิต (หากได้เริ่มต้นแล้ว) ดำเนินไปอย่างช้าๆ ภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและความเชื่องช้าของเซลล์เม็ดเลือดขาวส่งผลให้ความขัดแย้งจำพวกจำพวกไม่ได้เริ่มต้นเลยหรือไม่รุนแรง

ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและครั้งต่อไป

เมื่อต้องเผชิญกับแอนติเจนแปลกปลอม ร่างกายจะได้รับ “ความจำระดับเซลล์” ซึ่งหมายความว่าครั้งต่อไปที่พบกับแอนติเจนแปลกปลอม การสร้างแอนติบอดีในร่างกายของผู้หญิงจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นมาก ในแต่ละครั้งความเร็วของกระบวนการจะเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดความขัดแย้ง Rh อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การท่องจำเกิดขึ้นไม่เพียงแต่หลังจากประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ แต่ยังหลังจากการแท้งบุตร การทำแท้ง หรือการแทรกแซงทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดด้วย

หากความขัดแย้งจำพวก Rhesus เกิดขึ้นในร่างกายของคุณแม่ยังสาว วิธีการทางการแพทย์สมัยใหม่สามารถแก้ไขสถานการณ์ได้ทันเวลา เธอควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง

ผลที่ตามมาของปัจจัย Rh ลบในระหว่างตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ที่มีค่า Rh ลบจะต้องตรวจแอนติบอดีทุกเดือน สูติแพทย์นรีแพทย์ให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับการตั้งครรภ์ที่มาพร้อมกับความทรงจำดังกล่าว จนถึงสัปดาห์ที่สามสิบสองจะมีการตรวจเลือดดำเพื่อหาแอนติบอดี้ทุกเดือน หลังจากสัปดาห์ที่สามสิบสอง ควรรับประทานทุกสองสามสัปดาห์ ตั้งแต่ 35 สัปดาห์ - รายสัปดาห์

มิฉะนั้น การคลอดบุตรโดยแม่ที่มี Rh ลบ ก็ไม่ต่างจากการตั้งครรภ์ปกติ ความรวดเร็วของการพัฒนาแอนติบอดีเป็นตัวกำหนดว่าจะต้องให้อิมมูโนโกลบูลินแก่สตรีมีครรภ์หรือไม่

ผลกระทบต่อสุขภาพของทารก

หากไม่มีมาตรการป้องกันกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายจะเกิดขึ้น:

1. การลดลงของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในทารกในครรภ์ซึ่งมีหน้าที่ขนส่งออกซิเจนซึ่งค่อยๆ พัฒนาภาวะขาดออกซิเจน ประการแรกส่งผลต่อการพัฒนาของหัวใจและสมอง
2. ปริมาณบิลิรูบินจะเพิ่มขึ้น เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย ปริมาณบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นทำให้ทารกในครรภ์เกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรง
3. เพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยม้ามและตับของเด็ก ทำให้อวัยวะเหล่านี้เพิ่มขึ้นและพัฒนาการทางพยาธิวิทยา
4. การพัฒนาของความไม่สมดุลในองค์ประกอบของเลือด, การผลิตอนุภาคเลือดบกพร่อง, การพัฒนาของโรคในการพัฒนาของไขสันหลัง, โรคโลหิตจาง hemolytic แต่กำเนิดของทารกแรกเกิด (HDN) เป็นที่ประจักษ์โดยผิวสีซีดและความอ่อนแอทั่วไป .

วิธีการวินิจฉัยปัญหาปัจจัย Rh ลบในระหว่างตั้งครรภ์

การมีอยู่ของแอนติบอดีในคุณแม่ยังสาวจะพิจารณาตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนรู้เกี่ยวกับปัจจัย Rh ของตนมานานแล้วก่อนที่จะปฏิสนธิและการเริ่มมี "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" สูติแพทย์-นรีแพทย์กำหนดให้มารดาคนนี้ได้รับการขึ้นทะเบียนพิเศษ เมื่อตรวจพบผลการทดสอบแอนติบอดีที่เป็นลบ แพทย์จะกำหนดให้มีการบริจาคเลือดดำให้กับสตรีมีครรภ์ทุกเดือนเพื่อติดตามอัตราการสร้างแอนติบอดี ยิ่งใกล้วันครบกำหนดคุณแม่ยังสาวจะต้องเข้ารับการทดสอบเพื่อควบคุมสถานการณ์บ่อยขึ้น

นอกเหนือจากการตรวจเลือดแล้วหญิงตั้งครรภ์ยังได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำในระหว่างนั้นจะต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับสภาพของตับและม้ามของทารกตลอดจนสภาพของรก

หากตรวจพบโรคใด ๆ จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ Doppler และ cardiotocography (CTG) เพิ่มเติม การศึกษาเหล่านี้ทำให้สามารถประเมินการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของเด็กได้ รวมทั้งพิจารณาว่ามีการส่งออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอผ่านทางกระแสเลือดในมดลูกหรือไม่

หากการวิเคราะห์ร่างกายต่อต้านจำพวกแสดงให้เห็นการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วจะใช้วิธีการวินิจฉัยแบบรุกราน วิธีการวินิจฉัยนี้เป็นอันตรายเนื่องจากมีน้ำรั่วรอบทารกในครรภ์ เสี่ยงต่อการติดเชื้อ และเกิดเลือดคั่งที่สายสะดือ

การวิเคราะห์น้ำคร่ำเป็นการศึกษาที่น่าเชื่อถือที่สุด ซึ่งระบุปริมาณบิลิรูบินที่ทารกผลิตได้อย่างแน่นอน ซึ่งช่วยให้เราประเมินสภาพของทารกในครรภ์ได้ การดึงวัสดุจากสายสะดือยังให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับองค์ประกอบของเลือดของทารกในครรภ์อีกด้วย

ข้อมูลเฉพาะของ การคลอดบุตร

หากความไม่เข้ากันของปัจจัย Rh ไม่ได้นำไปสู่การสร้างแอนติบอดีอย่างรวดเร็วและการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติโดยไม่มีโรคทารกก็สามารถเกิดตามธรรมชาติได้ ในระหว่างกระบวนการคลอดบุตร ร่างกายของมารดาอาจเพิ่มการผลิตแอนติบอดี้มากขึ้นเนื่องจากการสูญเสียเลือดไปจำนวนหนึ่ง ในการดำเนินการนี้ ในห้องคลอด สูติแพทย์-นรีแพทย์จะต้องมีเลือดส่วนหนึ่งที่เป็นประเภทเดียวกันและ Rh อยู่ในมือของสตรีที่กำลังคลอดบุตร เพื่อลดความเสี่ยงของโรคในระหว่างกระบวนการคลอดบุตร สตรีที่คลอดบุตรจะได้รับอนุญาตให้รับการฉีดอิมมูโนโกลบูลิน

ในกรณีที่เด็กไม่ได้รับมรดก Rh ของแม่ แต่เป็นผู้ชาย และความขัดแย้งของ Rh เกิดขึ้นขณะอุ้มลูก จะมีการตัดสินใจที่จะคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด การตั้งครรภ์ที่มีปัญหาได้รับการสนับสนุนและคงไว้จนถึง 37-38 สัปดาห์ และเมื่อถึงช่วงเวลานี้ การดำเนินการตามแผนก็จะดำเนินการ

ในสถานการณ์ที่รุนแรง ทารกแรกเกิดจะได้รับการถ่ายเลือดประเภทเดียวกันและ Rh เช่นเดียวกับของมารดา ในวันแรก ทารกแรกเกิดไม่ได้กินนมแม่ แต่กินนมผสม เนื่องจากน้ำนมแม่ยังคงมีแอนติบอดีอยู่ หากเข้าสู่ร่างกายของทารก พวกเขาจะเริ่มทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของเขา

อิมมูโนโกลบูลินถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของมารดายังสาวภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้ความขัดแย้งเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ควรใช้มาตรการเดียวกันนี้หลังจากการทำแท้งหรือการแท้งบุตร สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องฉีดยาให้เสร็จสิ้นภายในสามวัน

แม้ว่าการคลอดครั้งแรกและระยะเวลาตั้งครรภ์จะผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน และผู้หญิงวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปจากชายที่มี Rh บวก เซลล์ความทรงจำจะยังคงผลิตอยู่ในร่างกายของเธอ ดังนั้นสำหรับการคลอดบุตรครั้งต่อไปจะต้องใช้ยาฉีดอย่างใดอย่างหนึ่ง ซื้อโดยอิสระหรือตรวจสอบความพร้อมในโรงพยาบาลคลอดบุตร

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมว่าความขัดแย้ง Rh คืออะไร เหตุใดจึงไม่ดี และการตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างไรกับประวัติดังกล่าวได้จากวิดีโอ:

บทสรุป

จำพวกเชิงลบในแม่ไม่ใช่เหตุผลที่จะละทิ้งความเป็นแม่และความไม่ลงรอยกันของจำพวกกับชายที่รักไม่ใช่เหตุผลที่จะแยกทางกับเขา ในกรณีส่วนใหญ่ การคลอดบุตรภายใต้สถานการณ์ดังกล่าวจะดำเนินไปโดยไม่มีโรคประจำตัว ความขัดแย้งจำพวกจำพวกเกิดขึ้นเพียงสิบเปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ ปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับพัฒนาการและสุขภาพพบได้ในเด็กเพียงสองหรือสามคนจากทั้งหมดพันคน

ปัจจัย Rh มีบทบาทสำคัญในการวางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร เพื่อให้การตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จ ปัจจัย Rh ของผู้หญิงมีความสำคัญ เนื่องจากเธออาจเผชิญกับปัญหาและอันตรายมากมายที่รอเธออยู่

เมื่อหญิงตั้งครรภ์ไปพบแพทย์เป็นครั้งแรกและลงทะเบียนการตั้งครรภ์ แพทย์จะต้องเจาะเลือดเพื่อวิเคราะห์

เพื่อพัฒนาการปกติและความเป็นอยู่ที่ดีของทารกในครรภ์ พ่อแม่ทั้งสองคนจะต้องมี Rh เท่ากัน - เป็นบวกหรือลบ อย่างไรก็ตาม จะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นหากพ่อมีปัจจัย Rh เป็นลบ และแม่ของเด็กมีปัจจัย Rh เป็นบวก และเฉพาะในกรณีที่แม่มี Rh ลบ สิ่งนี้จะคุกคามสุขภาพหรือแม้แต่ชีวิตของทารกในครรภ์หรือไม่

ปัจจัย Rh: จำเป็นต้องไปพบแพทย์เมื่อใด?

หากผู้หญิงมีปัจจัย Rh เป็นลบ จะต้องนำเลือดของพ่อไปวิเคราะห์เพื่อกำหนดปัจจัย Rh ของเขาด้วย ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่เป็น Rh-negative ก็คือผู้ชายที่เป็น Rh-negative เช่นกัน แต่ยังคงมีอันตรายจากความขัดแย้ง Rh; เด็กสามารถกลายเป็น Rh บวกได้ แม้ว่าพ่อแม่จะมี “ข้อเสีย” ก็ตาม

ตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh ลบจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากมีกลุ่มเสี่ยงสูง

เหตุใดปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันระหว่างผู้ปกครองจึงเป็นอันตราย

เราจะพยายามอธิบายให้คุณทราบถึงความเสี่ยงของ "ลบ" และวิธีหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาและอันตรายที่ไม่พึงประสงค์

ไม่มีอันตรายใด ๆ สำหรับมารดาที่มีหมู่ Rh บวก แม้ว่าเด็กจะมีปัจจัย Rh ที่เป็นลบก็ตาม เป็นอีกเรื่องหนึ่งเมื่อแม่ที่เป็น Rh-negative มีลูกที่มี Rh-positive มีภัยคุกคามที่แท้จริงของความขัดแย้ง Rh และผลที่ตามมา - โรคเม็ดเลือดแดงแตกอย่างรุนแรงของทารกในครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาทำปฏิกิริยาอย่างรุนแรงต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกที่เข้าสู่กระแสเลือดของมารดา เซลล์เหล่านี้ถือว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมสำหรับเธอ ซึ่งทำให้เกิดการปรากฏตัวของแอนติบอดีในเลือดของผู้หญิง

หากความเข้มข้นของแอนติบอดีในร่างกายของผู้หญิงมีน้อย การตั้งครรภ์ก็สามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และเด็ก แต่หากมีจำนวนมากเกินไปก็อาจทำให้เกิดโรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิดได้ โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของแอนติบอดีจากแม่ผ่านทางเลือดไปยังลูก ตับและม้ามของเด็กจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากการต่อสู้กับแอนติบอดีและการเติมเต็มเซลล์เม็ดเลือดแดงที่สูญเสียไป

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงควรติดตามการเจริญเติบโตของแอนติบอดีในเลือดอย่างต่อเนื่อง เธอจะตรวจเลือดทุกเดือน และตั้งแต่ 28 สัปดาห์เป็นต้นไป แพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดทุกๆ 2 สัปดาห์ อวัยวะที่สร้างเลือดของเด็กยังอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างต่อเนื่อง แพทย์ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าตับและม้ามของทารกในครรภ์ขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่ ซึ่งอาจส่งสัญญาณว่าทารกไม่สบาย ก่อนหน้านี้ในกรณีเช่นนี้ยุติการตั้งครรภ์ปัจจุบันมีวิธีการให้เลือดในมดลูก

มีวิธีป้องกันการเกิดความขัดแย้ง Rh ในการตั้งครรภ์ครั้งแรกและครั้งต่อไป 2 สัปดาห์หลังการทดสอบแอนติบอดี และหากไม่พบแอนติบอดี ผู้หญิงจะได้รับวัคซีนที่เรียกว่า anti-Rhesus immunoglobulin ซึ่งป้องกันการปรากฏตัวของแอนติบอดีในเลือดของมารดา ฉีดเข้ากล้ามเมื่ออายุ 27-28 สัปดาห์ หลังการฉีดวัคซีน ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจแอนติบอดีอีกต่อไป

พัฒนาการของความขัดแย้ง Rh ระหว่างแม่และทารกในครรภ์

หากพบแอนติบอดีในเลือดของผู้หญิง แต่จากการทดสอบและการตรวจทั้งหมดพวกเขาไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อเด็กจากนั้นหลังคลอดบุตรเพื่อป้องกันการปรากฏตัวของแอนติบอดีในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปผู้หญิงจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินภายใน 72 ชั่วโมง .

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเนื่องจาก Rh ลบ?

โดยปกติในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ความขัดแย้งของ Rh ไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของแอนติบอดีในเลือดของมารดาต่ำ แต่ในการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง ความเข้มข้นของพวกเขาจะเพิ่มขึ้น และความเสี่ยงของความขัดแย้งของ Rh และผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ก็เพิ่มขึ้นหลายครั้ง ดังนั้นแพทย์จึงห้ามไม่ให้ผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh ลบทำแท้ง โดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรก

เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เป็นลบที่จะต้องตั้งครรภ์ครั้งแรกในระยะและให้กำเนิดทารก หากการตั้งครรภ์ครั้งแรกของเธอจบลงด้วยการทำแท้ง การแท้งบุตร หรือการตั้งครรภ์แช่แข็ง มีความเสี่ยงร้ายแรงต่อการเจริญเติบโตของแอนติบอดีในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเพราะหลังจากการทำแท้งหรือการแท้งบุตรจำเป็นต้องมีการขูดมดลูกด้วยกลไกซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลือดของทารกในครรภ์และแม่ผสมกัน ส่งผลให้แอนติบอดี้เติบโตในเลือดของแม่

สตรีที่เป็น Rh-negative จะได้รับอิมมูโนโกลบูลินหลังการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง ไม่ว่าการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงอย่างไร เช่น การคลอดบุตร การทำแท้ง หรือการแท้งบุตร เพื่อลดความเสี่ยงที่ตามมา

จากการศึกษาพบว่ามีเพียง 15% ของคนทั่วโลกที่มี Rh เป็นลบ

อันตรายของโรค hemolytic ของทารกในครรภ์คืออะไร?

เมื่อมีความขัดแย้งระหว่างแม่กับทารกในครรภ์ โรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิดจะเกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดความขัดแย้งในกลุ่มเมื่อแม่มีกรุ๊ปเลือดเดียวและพ่ออีกกรุ๊ปหนึ่ง ดังนั้นแพทย์จึงสนใจกรุ๊ปเลือดของพ่อและแม่เป็นอย่างมาก และมักจะกำหนดให้มีการตรวจ AB0 ทั้งสองอย่างหลังจากผ่านไป 32 สัปดาห์ ผลจากความขัดแย้งในกลุ่มดังกล่าว เด็กอาจมีอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดอย่างรุนแรง

การระบุกรุ๊ปเลือดของเด็กหลังคลอดเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อที่จะรู้ว่าแตกต่างจากเลือดแม่หรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้นเด็กก็อาจเป็นโรคเม็ดเลือดแดงแตกได้แม้ว่าจะไม่อยู่ในรูปแบบที่รุนแรงเช่นเดียวกับความขัดแย้งของ Rh

โรคเม็ดเลือดแดงแตกเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดเนื่องจากการพัฒนาของสิ่งที่เรียกว่า kernicterus เมื่อบิลิรูบินในเลือดของเด็กถึงระดับความเข้มข้นที่ห้ามปราม เมื่อใช้ Kernicterus สมองของเด็กจะได้รับผลกระทบ ซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวรในการพัฒนาต่อไป การถ่ายเลือดทดแทนอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกัน Kernicterus

ผู้หญิงทุกคนที่มีปัจจัย Rh เป็นลบจะรู้ดีว่าเหตุการณ์นี้อาจส่งผลต่อทั้งการปฏิสนธิและระยะการตั้งครรภ์ของเธอในอนาคต แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าใครมีความเสี่ยงและจะป้องกันการพัฒนาความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันระหว่างแม่กับทารกในครรภ์ได้อย่างไร

ปัจจัย Rhเป็นแอนติเจนที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงของมนุษย์ หากมี แสดงว่าพาหะคือบุคคลที่มีปัจจัย Rh เป็นบวก และหากไม่มี แสดงว่าบุคคลนั้นมีปัจจัย Rh เป็นลบ มีคนประเภทนี้เพียงประมาณ 15% เท่านั้น แอนติเจนนี้ได้รับชื่อมาจากลิงจำพวกลิงชนิดหนึ่งที่ถูกค้นพบครั้งแรก ปัจจัย Rh ปรากฏในเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ในช่วงสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์ เมื่อหญิงที่เป็น Rh-negative ตั้งครรภ์จากชายที่เป็น Rh-negative พวกเขาสามารถให้กำเนิดบุตรที่เป็น Rh-negative ได้เท่านั้น ซึ่งในกรณีนี้จะไม่มีภูมิคุ้มกันวิทยาที่เข้ากันไม่ได้ ปัญหาจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผู้หญิงที่มีภาวะ Rh-negative อุ้มเด็กจากผู้ชายที่มีปัจจัย Rh เป็นบวก ทำไม โปรตีนชนิดพิเศษที่มีอยู่ในเลือดของเด็กและไม่มีในเลือดของแม่จะเริ่มเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของเธอถือว่ามันเป็นวัตถุแปลกปลอมและสร้างแอนติบอดีป้องกันต่อมัน แอนติบอดีเหล่านี้เมื่อเข้าสู่กระแสเลือดของทารกจะเริ่มทำลายเซลล์เม็ดเลือดของทารกในครรภ์ เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงแตกตัวจะปล่อยสารที่เรียกว่าบิลิรูบิน ในปริมาณมากอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็กได้

หากเป็นการตั้งครรภ์ครั้งแรกของผู้หญิงและเธอไม่เคยแท้งบุตร ทำแท้ง หรือการถ่ายเลือดมาก่อน โอกาสที่ความขัดแย้งเรื่อง Rh จะเกิดขึ้นนั้นมีค่อนข้างน้อย มิฉะนั้นร่างกายของหญิง Rh-negative ได้พัฒนาแอนติบอดีต่อโปรตีนจากต่างประเทศแล้วราวกับว่า "จดจำ" พวกมัน และหากตั้งครรภ์เขาจะเริ่มปฏิเสธทารกในครรภ์ หากสามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเม็ดเลือดแดงแตกในเด็ก

เมื่อสตรีมีครรภ์มาลงทะเบียนตั้งครรภ์ที่คลินิกฝากครรภ์ แพทย์จะนำเลือดของเธอไปตรวจปัจจัย Rh ทันที หากเป็นบวก เธอก็จะไม่ตกอยู่ในอันตรายจากข้อขัดแย้ง Rh สถานการณ์จะเปลี่ยนไปหาก Rh เป็นลบ จากนั้นจะต้องนำเลือดของพ่อในอนาคตไปวิเคราะห์

หากทั้งพ่อและแม่มีปัจจัย Rh เป็นลบ ลูกของพวกเขาก็จะสืบทอดลักษณะนี้เช่นกัน และการตั้งครรภ์จะดำเนินไปตามปกติ ความเอาใจใส่ของแพทย์ต้องอาศัยสถานการณ์ที่แม่เป็น "ลบ" และพ่อเป็น "บวก" สตรีมีครรภ์ที่มีปัจจัย Rh เป็นลบจะได้รับการทดสอบตลอดการตั้งครรภ์เพื่อดูว่ามีแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh ของทารกหรือไม่

สูงสุด 32 สัปดาห์ – ทุกเดือน

ในสัปดาห์ที่ 32–35 – สัปดาห์ละครั้ง

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 35 - รายสัปดาห์

หากตรวจพบแอนติบอดีในระยะใด ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากมีการเพิ่มขึ้นของ titer หรือที่เรียกว่า "jumping titer" จำเป็นต้องมีขั้นตอนการเจาะน้ำคร่ำ - การเจาะถุงน้ำคร่ำเพื่อตรวจน้ำคร่ำเพื่อกำหนดระดับของบิลิรูบินในนั้น หากค่อนข้างสูง แพทย์อาจสั่งจ่ายยาวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้

พลาสมาฟีเรซิสพลาสมาของผู้หญิงจะถูกนำไปทำให้บริสุทธิ์ จากนั้นจึงส่งกลับ วิธีนี้มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด แต่ง่ายที่สุด

การถ่ายเลือดไปยังทารกในครรภ์- เชื่อกันว่านี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการต่อสู้กับความขัดแย้งจำพวก ข้อเสียที่จับต้องได้คือขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการในศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่ในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเท่านั้น หลักการคือ: ภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์ สารที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อของทารกในครรภ์จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำสะดือ จากนั้นเลือดที่มีตัวบ่งชี้ Rh-negative จะถูกฉีดผ่านเข็ม เซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้บริจาค Rh-negative จะไม่ถูกทำลายโดยแอนติบอดีของมารดา หลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์ การถ่ายเลือดจะเกิดขึ้นซ้ำ โดยพื้นฐานแล้ว เลือดของผู้บริจาคจะเข้ามาแทนที่เลือดของทารกในครรภ์ชั่วคราว หากขั้นตอนนี้ไม่ช่วยให้เกิดคำถามเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนด ดังนั้น แพทย์จึงพยายามอย่างเต็มที่ที่จะขยายระยะเวลาการตั้งครรภ์ที่มีข้อขัดแย้งเกี่ยวกับ Rh ออกไปอย่างน้อย 34 สัปดาห์ เพราะในเวลานี้ปอดของทารกได้พัฒนาเพียงพอสำหรับเขาที่จะหายใจได้ด้วยตัวเองแล้ว

ทุกคนเป็นพาหะของปัจจัย Rh ประเภทเดียว: ทั้งเชิงบวกและเชิงลบ ปัจจัย Rh คือการมีหรือไม่มีโปรตีนที่พบบนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ) และผู้หญิงทุกคนที่วางแผนตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงผลเสีย จำเป็นต้องสร้างปัจจัย Rh และกรุ๊ปเลือดของเธอ ท้ายที่สุดอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการตั้งครรภ์ตลอดจนการพัฒนาและสภาพของทารกในครรภ์

พ่อและแม่ในอนาคตอาจมีปัจจัย Rh ที่ดีเยี่ยม ดังนั้น หากพ่อและแม่มี Rh บวก ลูกก็จะได้รับมรดก Rh ที่คล้ายกันในอนาคต สิ่งเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นหากทั้งพ่อและแม่มีปัจจัย Rh เป็นลบในเลือด หากแม่มีปัจจัย Rh บวกและพ่อมีปัจจัย Rh ลบ ก็จะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ถ้าปรากฎว่าแม่เป็นเจ้าของปัจจัย Rh-negative ในขณะที่พ่อมีปัจจัย Rh-positive ก็จะเกิดข้อขัดแย้ง Rh ซึ่งก่อให้เกิดภัยคุกคามบางอย่าง

ความจริงก็คือในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่มี Rh-negative แอนติบอดีเริ่มถูกสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อปัจจัย Rh ที่เป็นบวกของทารกในครรภ์ - ระบบภูมิคุ้มกันจะรับรู้ว่าเซลล์เม็ดเลือดแดง Rh-positive ของทารกเป็นสิ่งแปลกปลอม แอนติบอดี Rh สามารถเจาะรกซึ่งจะเริ่มทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ ผลที่ตามมาของสถานการณ์นี้ต่อเด็กอาจเป็น (การลดลงของฮีโมโกลบิน) ความมึนเมาและการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะสำคัญ ทั้งหมดนี้เรียกว่าโรคเม็ดเลือดแดงแตก โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นทันทีหลังทารกเกิด และการรักษาค่อนข้างซับซ้อน บางครั้งทารกแรกเกิดก็ต้องการการถ่ายเลือด - เขาได้รับเลือด Rh-negative และดำเนินมาตรการช่วยชีวิต

ในความเป็นจริง คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบเลวร้ายเหล่านี้ได้หากคุณเข้าใกล้มันอย่างรอบคอบและรอบคอบ ผู้หญิงหลายคนเรียนรู้เฉพาะหลังจากการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองว่าการแท้งบุตรมีสาเหตุมาจากการมีปัจจัย Rh-negative ในเลือด เนื่องจากประชากรหญิง 15-20% เป็นพาหะ จึงจำเป็นต้องกำหนดกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ในกระบวนการวางแผนการตั้งครรภ์ หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นแล้ว คลินิกฝากครรภ์จะต้องเจาะเลือดเพื่อตรวจสถานะ Rh หากปรากฎว่าหญิงตั้งครรภ์เป็นพาหะของปัจจัย Rh-negative เธอจะถูกนำไปลงทะเบียนพิเศษ การควบคุมอย่างระมัดระวังในกรณีนี้เป็นสิ่งที่จำเป็น ดังนั้น ผู้หญิงจะต้องบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำค่อนข้างบ่อย ด้วยวิธีนี้แพทย์จะสามารถตรวจสอบได้ว่ามีแอนติบอดีในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์หรือไม่ และหากเป็นเช่นนั้น จำนวนจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร จนถึง 32 สัปดาห์ จะมีการบริจาคเลือดเดือนละครั้ง ตั้งแต่ 32 ถึง 35 สัปดาห์ - สองครั้งต่อเดือน และตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาจนถึงการคลอดบุตรทุกสัปดาห์ อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบสภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้อย่างต่อเนื่องระบุความรุนแรงของโรคเม็ดเลือดแดงแตกได้ทันท่วงทีและหากจำเป็นให้ทำการถ่ายเลือดในมดลูก เป้าหมายหลักของขั้นตอนนี้คือเพื่อปรับปรุงสภาพของทารกในครรภ์และยืดอายุการตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดช้าหากแม่มีปัจจัย Rh ลบจะเป็นอันตราย เวลาที่ดีที่สุดสำหรับทารกที่จะเกิดคือ 35-37 สัปดาห์

ควรสังเกตว่าในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ความเสี่ยงในการเกิดความขัดแย้งของ Rh มีน้อย เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมารดาพบกับเซลล์เม็ดเลือดแดงแปลกปลอมเป็นครั้งแรก ในเรื่องนี้แอนติบอดีที่สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์นั้นผลิตได้ในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นหากปรากฎว่าสตรีมีครรภ์มีปัจจัย Rh เป็นลบ การยุติการตั้งครรภ์จึงมีข้อห้าม - ด้วยวิธีนี้จึงมีโอกาสเกิดทารกที่มีสุขภาพดีและสมบูรณ์แข็งแรง ในกรณีของการตั้งครรภ์ครั้งถัดไป สถานการณ์จะแย่ลง เนื่องจากเลือดของหญิงตั้งครรภ์มีแอนติบอดี้ที่เหลือจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนอยู่แล้ว และตอนนี้พวกเขาสามารถเจาะรกและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกได้แล้ว

ไม่ว่าในกรณีใด หากมารดามีปัจจัย Rh เป็นลบ จำเป็นต้องมีการควบคุมทางการแพทย์อย่างเข้มงวด แพทย์จะกำหนดการรักษาที่จำเป็นหลังจากศึกษาข้อเท็จจริงทั้งหมดอย่างละเอียดแล้ว ข่าวดีก็คือว่าในปัจจุบันการพัฒนาความขัดแย้งของ Rh สามารถป้องกันได้โดยการแนะนำวัคซีนพิเศษ - อิมมูโนโกลบินต่อต้าน Rhesus ยานี้ซึ่งให้ทันทีหลังจากการคลอดบุตรครั้งแรกหรือยุติการตั้งครรภ์ จะจับกับแอนติบอดีที่ก้าวร้าวและกำจัดออกจากร่างกายของมารดา ดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถทำร้ายทารกในครรภ์ได้อีกต่อไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ- ทัตยานา อาร์กามาโควา

อย่างไรก็ตาม ในกรณีของการตั้งครรภ์ พ่อแม่จำพวก Rhesus รวมกันอย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าความขัดแย้งจำพวก Rhesus ได้

เหตุผล

ปัจจัย Rh คือแอนติเจน (โปรตีน) ที่พบบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดง อาจมีอยู่ (Rh บวก) หรือไม่มี (Rh ลบ) ตามสถิติทางการแพทย์ ประมาณ 85% ของคนเป็น Rh ลบ ส่วนที่เหลืออีก 15% เป็น Rh ลบ

ความขัดแย้งของ Rh เกิดขึ้นเมื่อการถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้ของ Rh หรือในระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิงที่มี Rh ลบ หากเลือดของทารกในครรภ์มี Rh บวก

เกิดอะไรขึ้น?

เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ที่มีโปรตีน Rh เข้าสู่กระแสเลือดของมารดาที่เป็น Rh ลบ ระบบภูมิคุ้มกันของเธอจะมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ร่างกายเริ่มผลิตแอนติบอดีเพื่อทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก ทำให้สารที่เรียกว่าบิลิรูบินจำนวนมากปรากฏในเลือดของเขา ซึ่งสามารถทำลายสมองของเขาได้ เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ถูกทำลายอย่างต่อเนื่อง ตับและม้ามของมันจะพยายามเร่งการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ ซึ่งจะทำให้มีขนาดเพิ่มขึ้น ท้ายที่สุดพวกเขาก็ไม่สามารถรับมือกับการเติมเต็มเซลล์เม็ดเลือดแดงที่สูญเสียไปได้ เกิดภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง และเกิดการละเมิดร้ายแรงรอบใหม่ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อความขัดแย้ง Rh?

เนื่องจากการมีอยู่ของปัจจัย Rh ได้รับการสืบทอดมา ภัยคุกคามจากความขัดแย้งของ Rh จึงมีอยู่ก็ต่อเมื่อสตรีมีครรภ์เป็น Rh ลบ (Rh-) และพ่อเป็น Rh บวก (Rh+) ในสถานการณ์เช่นนี้ ใน 75% ของกรณี แม่และเด็ก Rh จะเข้ากันไม่ได้

แต่ถ้าผู้หญิงมีปัจจัย Rh เป็นลบ และผู้ชายมีปัจจัย Rh เป็นบวก นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะปฏิเสธที่จะสร้างครอบครัว

การตั้งครรภ์ครั้งแรกของคู่รักคู่นี้มักจะเป็นเรื่องปกติ หากผู้หญิงไม่เคยได้รับเลือดที่มี Rh มาก่อน แสดงว่าเธอไม่มีแอนติบอดี ดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงที่ Rh จะขัดแย้งกับทารกในครรภ์ ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก มีการผลิตแอนติบอดีไม่มากนัก (นี่คือ "การพบกันครั้งแรก" ในที่สุด) หากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ที่เข้าสู่กระแสเลือดของแม่มีความสำคัญ "เซลล์หน่วยความจำ" จะยังคงอยู่ในร่างกายของผู้หญิงซึ่งในการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไปจะจัดการผลิตแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh อย่างรวดเร็ว

การตั้งครรภ์ที่เข้ากันไม่ได้กับ Rh ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าจะจบลงอย่างไร หลังจากการแท้งบุตร การแพ้ Rh (การผลิตแอนติบอดี) เกิดขึ้นใน 3-4% ของกรณีหลังการทำแท้งด้วยยา - ใน 5-6% หลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก - ในเวลาประมาณ 1% ของกรณีและหลังการคลอดตามปกติ - ใน 10-15. ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้จะเพิ่มขึ้นหลังการผ่าตัดคลอดหรือหากมีการหยุดชะงักของรก นั่นคือทั้งหมดขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ที่เจาะเข้าไปในกระแสเลือดของมารดา

การป้องกัน

ที่คลินิกฝากครรภ์ หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจปัจจัย Rh หากเป็นลบจำเป็นต้องกำหนดสถานะ Rh ของบิดา หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh (พ่อมีปัจจัย Rh เป็นบวก) เลือดของผู้หญิงจะถูกทดสอบซ้ำ ๆ เพื่อดูว่ามีแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์และจำนวนหรือไม่ จนถึงสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ การวิเคราะห์นี้จะดำเนินการเดือนละครั้ง ตั้งแต่วันที่ 32 ถึง 35 - สองครั้งต่อเดือน จากนั้นทุกสัปดาห์จนกว่าจะคลอด

ขึ้นอยู่กับระดับของแอนติบอดีในเลือดของสตรีมีครรภ์ แพทย์สามารถระบุความเป็นไปได้ที่จะเกิดความขัดแย้งของ Rh และสรุปผลเกี่ยวกับปัจจัย Rh ที่คาดหวังในเด็ก

นอกจากนี้หลังคลอดจะพิจารณาปัจจัย Rh ของทารกทันที หากเป็นบวกไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังคลอด แม่จะได้รับเซรั่มต่อต้านจำพวก (อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวก) ซึ่งจะป้องกันการพัฒนาความขัดแย้งของ Rh ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

การป้องกันโรคเดียวกันกับซีรั่มต่อต้าน Rhesus ควรดำเนินการโดยสตรี Rh-negative ภายใน 72 ชั่วโมงหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก การทำแท้ง การแท้งบุตร การถ่ายเลือด Rh-positive การถ่ายเกล็ดเลือด การหยุดชะงักของรก การบาดเจ็บในหญิงตั้งครรภ์เช่นกัน เช่นการเจาะน้ำคร่ำและการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus (การจัดการเปลือกหอย)

การรักษา

หากหญิงตั้งครรภ์มีแอนติบอดีและจำนวนเพิ่มขึ้น แสดงว่าเป็นจุดเริ่มต้นของข้อขัดแย้ง Rh ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีการรักษาในศูนย์ปริกำเนิดเฉพาะทาง โดยทั้งหญิงและเด็กจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง