ทารกหลังคลอด: สัญญาณ, สาเหตุ, เงื่อนไขการตั้งครรภ์, ผลที่อาจเกิดขึ้นและลักษณะพัฒนาการของทารก การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ระยะหลัง

ในสูติศาสตร์เป็นเรื่องปกติที่จะเรียกช่วงเวลาตั้งครรภ์ว่าเด็กที่เกิน 42 สัปดาห์ และการคลอดบุตรในกรณีนี้เรียกว่าล่าช้า เด็กที่เกิดมีอาการเกินกำหนด จากสถิติพบว่าการแท้งบุตรเกิดขึ้นได้ถึง 14% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ความถี่ของการเกิดของทารกในครรภ์ขนาดใหญ่เพิ่มขึ้นถึง 30% และในที่สุดก็นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตร

การตั้งครรภ์ระยะหลังพบได้บ่อยในสตรีที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก หรือในทางกลับกัน ในสตรีที่มีลูกหลายคน (เกิดมากกว่า 4 ครั้ง)

อายุครรภ์นับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หากไม่ทราบวันนี้หรือรอบเดือนของผู้หญิงไม่ปกติ ช่วงเวลาจะถูกกำหนดโดยอาศัยข้อมูลอัลตราซาวนด์และการตรวจของนรีแพทย์ซึ่งเป็นเกณฑ์ที่น่าเชื่อถือกว่า

การคลอดบุตรล่าช้ามักมาพร้อมกับความอ่อนแอของกิจกรรมการใช้แรงงาน การตกเลือดในช่วงหลังคลอด และจำนวนการผ่าตัดคลอดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

เหตุผล

สาเหตุของการตั้งครรภ์เกินขนาดสามารถ:

• การละเมิดการทำงานของประจำเดือน
• โรคต่อมไร้ท่อ (โรคต่อมไทรอยด์, โรคอ้วน, เบาหวาน);
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ (บวมน้ำ, ความดันโลหิตสูง);
• infantilism (ความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศ);
• โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• ความผิดปกติของทารกในครรภ์

องศาของการตั้งครรภ์หลังคลอด

นอกจากการยืดอายุครรภ์ที่แท้จริงแล้ว ยังมีการแท้งบุตรอีกด้วย นี่คือช่วงเวลาที่แม้ว่าอายุครรภ์จะเพิ่มขึ้น แต่เด็กก็มีพัฒนาการตามปกติและเกิดมาโดยไม่มีอาการเกินกำหนด รกในกรณีนี้เกิดขึ้นตรงเวลาและไม่แก่ ดังนั้นการตั้งครรภ์เป็นเวลานานจึงถือเป็นบรรทัดฐาน นี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของการพัฒนาช้าของทารกในครรภ์

การตั้งครรภ์ระยะหลังที่แท้จริงจะมีอาการดังต่อไปนี้หลังจากผ่านไป 42 สัปดาห์:

• การลดน้ำหนักของหญิงตั้งครรภ์มากกว่า 1 กก.
• ปริมาณช่องท้องลดลง 5 ซม. ขึ้นไปเนื่องจากปริมาณน้ำคร่ำลดลง (oligohydramnios);
• ในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดแพทย์สังเกตเห็นการเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ - ความอดอยากออกซิเจน (กำหนดโดยแพทย์ตามข้อมูลการวิจัย);
• แทนที่จะเป็นน้ำนมเหลืองผู้หญิงเริ่มหลั่งน้ำนมจากต่อมน้ำนม
• ปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะเมื่อตั้งครรภ์ครบกำหนด (ที่ 38-40 สัปดาห์)

โดยปกติปริมาณน้ำของทารกในครรภ์จะถึง 1100-1200 มล. เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ (ภายใน 40 สัปดาห์) ปริมาณของพวกเขาลดลง 150-200 มล. ในแต่ละสัปดาห์ถัดไป องค์ประกอบของพวกเขาก็เปลี่ยนไปเช่นกัน น้ำกลายเป็นสีขาวขุ่นเนื่องจากมีสารหล่อลื่นคล้ายชีสอยู่ในน้ำ นอกจากนี้น้ำในครรภ์อาจเป็นสีเขียวหรือสีเหลืองเนื่องจากมีเมโคเนียม (อุจจาระดั้งเดิม) ของทารกในครรภ์อยู่ในตัว

ทารกในครรภ์มีครรภ์ 3 องศา

ปริญญาแรก:

• ระยะเวลาตั้งท้องเพิ่มขึ้น 1 สัปดาห์
• สภาพของทารกในครรภ์เป็นที่น่าพอใจมีการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้น
• ปริมาตรของน้ำคร่ำคือ 600-800 มล. (ตามอัลตราซาวนด์) เมื่อเทออกจะมีสีขาวแทนโปร่งใส
• ปากมดลูกยังไม่โตเต็มที่และส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ไม่ได้กดแน่นกับทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก - สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยแพทย์โดยใช้การตรวจทางช่องคลอด
• ผิวของทารกแรกเกิดจะแห้ง ปริมาณของสารหล่อลื่นคล้ายชีสจะลดลง (มวลสีขาวบนผิวหนังของเด็กในระหว่างการคลอดบุตร) ความยาวของเด็กสามารถ 52-58 ซม.

ระดับแรกของการตั้งครรภ์เกินควรแตกต่างจากการตั้งครรภ์ที่ยืดเยื้อ

ระดับที่สอง:

• โหลดซ้ำเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์
• ในสตรีมีครรภ์ปากมดลูกยังไม่โตเต็มที่ ส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ถูกกดเบา ๆ กับทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
• เส้นรอบวงของช่องท้องลดลง 1-3 ซม. ทุกวัน
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และรกไม่เพียงพอนั้นถูกกำหนดโดยการฟังการเต้นของหัวใจ, CTG และอัลตราซาวนด์
• การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะอู้อี้ โดยการเคลื่อนไหวจะบ่อยขึ้นหรือน้อยลง (กำหนดตามข้อมูล CTG) หากไม่เปลี่ยนแปลงระหว่างการเคลื่อนไหวของเด็กแสดงว่าขาดออกซิเจน
• การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์หายากขึ้น
• เกี่ยวกับ placenography (อัลตราซาวนด์) ถูกกำหนดโดยการทำให้ผอมบางของรก นอกจากนี้ตามอัลตราซาวนด์ยังมี oligohydramnios เด่นชัดและการไหลเวียนของเลือดในรกลดลง
• ทารกแรกเกิดมีอาการเกินกำหนดเกือบทั้งหมด (ดูด้านล่าง) และภาวะขาดออกซิเจน
• น้ำขุ่นมีสีขาว
• การคลอดบุตรมักจะมาพร้อมกับระยะเวลาเบื้องต้นที่ยาวนาน (การหดตัวที่ไม่เจ็บปวดในช่วงเริ่มต้นของการคลอดบุตร) การคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดก่อนกำหนดความอ่อนแอของการคลอดบุตรการตกเลือดหลังคลอดและโรคที่เกิดจากการแยกตัวของรก
• ส่วนใหญ่มักใช้การผ่าตัดคลอด

ระดับที่สาม:

• การตั้งครรภ์เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ (43-44 สัปดาห์)
• ระดับนี้รุนแรงเนื่องจากนอกเหนือจากการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงทารกในครรภ์อาจเกิดภาวะทุพโภชนาการทุติยภูมิ (ขาดน้ำหนักตัว)
• ผิวของทารกแรกเกิดมีสีเขียวแกมเหลืองเนื่องจากขาดออกซิเจนและเมโคเนียมเข้าสู่น้ำคร่ำ
• ในระดับที่สามมีความเสี่ยงของการหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควรส่วนใหญ่มักจะเป็นจุดเริ่มต้นของการคลอดบุตร
• ทารกแรกเกิดในกรณีนี้เกิดในสภาพที่ร้ายแรงมาก (น้อยกว่า 3 คะแนนในระดับ Apgar)
• ปริมาณน้ำคร่ำลดลงอย่างมาก

สัญญาณของทารกในครรภ์ที่สุกเกินไป (กลุ่มอาการ Bellentine-Runge)

• ผิวหนังและสายสะดือมีสีเหลืองอมเขียว
• รอยย่นของผิวหนังของเท้าและฝ่ามือ - ย่น (เนื่องจากการอยู่ในน้ำเป็นเวลานาน);
• มีสารหล่อลื่นคล้ายชีสเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
• ผิวได้รับลักษณะ "ชรา" เนื่องจากการลดลงของไขมันใต้ผิวหนังและการก่อตัวของรอยพับบนร่างกาย
• เด็กตัวใหญ่หรือตรงกันข้ามกับภาวะทุพโภชนาการ (น้อยกว่า);
• เล็บยาวบนมือ
• กระดูกของกะโหลกศีรษะนั้นหนาแน่นกระหม่อมจะแคบลง

ทารกจะถือเป็นระยะหลังหากมีอาการข้างต้นมากกว่าสองอาการ

จำนวนวันที่โอนไม่ใช่สัญญาณที่น่าเชื่อถือที่สุดของโรค มากขึ้นอยู่กับลักษณะของสิ่งมีชีวิตของแม่และทารกในครรภ์ตลอดจนการพัฒนาและสภาพของรก บางครั้งการสวมใส่มากเกินไปเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์จะมาพร้อมกับสัญญาณของระดับที่สาม และในทางกลับกัน เมื่อยืดระยะเวลาการคลอดบุตรออกไปอีก 2-3 สัปดาห์ ทารกในครรภ์อาจไม่แสดงอาการเกินกำหนด

การกำหนดวันที่แน่นอนของการส่งมอบ

มีหลายวิธีในการคำนวณอายุครรภ์และวันที่ครบกำหนด:

1. โดยวันที่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย (ช่วงสูติกรรม) วันครบกำหนดสามารถคำนวณได้โดยบวก 7 วันเป็นวันแรกของรอบระยะเวลาสุดท้ายของคุณและลบ 3 เดือน
2. ตามวันที่ปฏิสนธิ (หากผู้หญิงรู้แน่ชัดว่าตั้งครรภ์เกิดขึ้นวันไหน เมื่อมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน)
3. โดยการตกไข่
4. ในการเยี่ยมชมคลินิกฝากครรภ์ครั้งแรกเพื่อลงทะเบียน แพทย์ใช้การตรวจทางช่องคลอดกำหนดขนาดของมดลูกซึ่งระบุระยะเวลาของการตั้งครรภ์ จะดำเนินการในไตรมาสแรก
5. ในการเคลื่อนไหวครั้งแรกของเด็ก
6. ตามอัลตราซาวนด์ (วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดโดยเฉพาะการตั้งครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์)

การตั้งครรภ์ระยะหลังได้รับการวินิจฉัยโดยดูจากอาการ วันที่ครบกำหนด และสัญญาณของการครบกำหนดของทารกแรกเกิดและรก

จากข้อมูลทางคลินิก สามารถสังเกตได้ว่าด้วยน้ำผลไม้ 41 สัปดาห์ ตรวจพบสัญญาณของการตั้งครรภ์เกินกำหนดในทารกในครรภ์ 35% ของกรณี 42 สัปดาห์ - 75% ที่ 43 หรือมากกว่า - 96%

การเจาะน้ำคร่ำเป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่ช่วยให้คุณกำหนดระยะหลังคลอดได้ ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ เป็นไปได้ที่จะตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในน้ำของทารกในครรภ์ (การย้อมสี ปริมาณ การมีอยู่ของเมโคเนียมและสารหล่อลื่นคล้ายชีส) - ด้วยความยินยอมของสตรีนั้น กล้องแอมนีสโคปจะถูกสอดเข้าไปในคลองปากมดลูก แพทย์จะประเมินสภาพน้ำ ขั้นตอนนี้ไม่ควรสับสนกับการเจาะน้ำคร่ำ

เพื่อตรวจหาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ใช้อัลตราซาวนด์ CTG หรือฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงทางสูติกรรม

การวินิจฉัยแยกโรค

การตั้งครรภ์หลังคลอดที่แท้จริงต้องแตกต่างจากการตั้งครรภ์ที่ผิดพลาด หากระยะเวลาตั้งท้องเพิ่มขึ้นและเด็กเกิดมาโดยไม่มีสัญญาณของการคลอดบุตร การตั้งครรภ์ดังกล่าวจะยืดเยื้อ (ตั้งครรภ์ภายหลังเท็จ) หากทารกแรกเกิดมีอาการเกินกำหนด การตั้งครรภ์จะเรียกว่าแท้จริงระยะหลัง

การจัดการแรงงานล่าช้า

ด้วยระยะเวลาตั้งท้อง 40 สัปดาห์ขึ้นไป สูติแพทย์-นรีแพทย์แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบสภาพของเด็กและตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการคลอดบุตร กลวิธีในการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับวุฒิภาวะของปากมดลูก สภาพของทารกในครรภ์ และพยาธิสภาพอื่นๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

การคลอดบุตรเกิดขึ้นตามธรรมชาติในกรณีที่ปากมดลูกครบกำหนด สำหรับสิ่งนี้จะมีการเหนี่ยวนำแรงงาน หากปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะจะใช้เจลที่มีพรอสตาแกลนดินหรือสาหร่ายทะเลซึ่งเร่งการเจริญเติบโต

การชักนำให้เกิดการใช้แรงงานจะดำเนินการโดยใช้น้ำคร่ำ (การเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์) หากหลังจากวิธีนี้ไม่มีกิจกรรมการใช้แรงงานเป็นเวลา 4 ชั่วโมงก็จะใช้วิธีการใช้ยาเพื่อชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน (ด้วยความช่วยเหลือของยา: ออกซิโตซินและพรอสตาแกลนดิน)

ด้วยวิธีการที่ไร้ประสิทธิผลของวิธีการข้างต้น การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอดในการตั้งครรภ์ระยะหลัง:

• หลังจากวิธีการชักนำให้เกิดการคลอดแล้วปากมดลูกยังคงไม่บรรลุนิติภาวะ
• การนำเสนออุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์
• อายุของปฐมวัย (อายุมากกว่า 35 ปี);
• ผสมเทียม, การตายคลอด, ประวัติการแท้งบุตร;
• แผลเป็นบนมดลูก
• กระดูกเชิงกรานแคบ:
• สภาพที่รุนแรงของทารกในครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การตั้งครรภ์หลังคลอดนำไปสู่อะไร:

• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ - ขาดออกซิเจน (ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด) สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากอายุของรกจึงหยุดทำหน้าที่หลัก (การส่งออกซิเจนจากแม่สู่ทารกในครรภ์)
• ความทะเยอทะยานของทารกในครรภ์ด้วย meconium เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ กล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักจะคลายตัวและมีเมโคเนียมเข้าสู่น้ำคร่ำ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะถูกกลืนโดยทารกในครรภ์และเข้าสู่ปอดในระหว่างการคลอดบุตร
• ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ (30-35% ของกรณี) ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักมากกว่า 4-4.5 กก.
• พัวพันกับสายสะดือซึ่งอาจทำให้เด็กขาดอากาศหายใจในระหว่างการคลอดบุตร
• การบาดเจ็บจากการคลอด ด้วยการตั้งครรภ์เป็นเวลานานในทารกในครรภ์ทำให้เกิดการสร้างกระดูกของกระดูกกะโหลกศีรษะและในทางกลับกันก็เพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บทางร่างกายในระหว่างการคลอดบุตร
• พยาธิวิทยาของรก
• ตกเลือดหลังคลอด
• การติดเชื้อ (ทั้งแม่และทารกในครรภ์) ด้วยการตั้งครรภ์เป็นเวลานาน น้ำคร่ำและรกจะสูญเสียหน้าที่ในการป้องกัน

พยากรณ์

หากอายุครรภ์ของผู้หญิงถึง 40-41 สัปดาห์ คุณต้องติดต่อสูติแพทย์ - นรีแพทย์ ตรวจร่างกายเพื่อติดตามสภาพของทารกในครรภ์และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อเร่งการคลอดบุตร ด้วยการคลอดที่ตรงเวลา ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะน้อยมาก

งานวิจัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์

ใกล้คลอดแล้ว ใกล้แล้ว ... แม่ทุกคนต่างรอคอยช่วงเวลานั้นและเริ่มตื่นตระหนกอย่างช้าๆ: ถ้าฉันให้กำเนิดก่อนเวลาจะเป็นอย่างไร และทุกความรู้สึกเสียวซ่าหรือเจ็บปวดก็พร้อมที่จะถูกมองว่าเป็นจุดเริ่มต้นของการหดตัว แต่วันแล้ววันเล่าผ่านไปและความเจ็บปวดในจินตนาการไม่ได้เกิดขึ้นเป็นประจำ

บางทีนี่อาจไม่เกี่ยวกับคุณและคุณแค่ใจเย็น ๆ เหมือนงูเหลือม แล้วสัปดาห์ที่ 42 คืออะไร? มันจะยังคงเกิด แต่อย่างไร? และ "อื่นๆ" นี้สามารถเป็นได้ในทางใดทางหนึ่ง ดังนั้น เราขอแนะนำให้คุณปฏิบัติต่อสถานการณ์อย่างเหมาะสม: อย่างจริงจังและมีความรับผิดชอบ แต่ไม่ตื่นตระหนก

หากแพทย์รับรองว่าคุณกำลังตั้งครรภ์เกินกำหนดและจำเป็นต้องเร่งรัดหรือชักนำให้เกิดการคลอดบุตร อย่าแปรงมันออก เป็นไปได้ว่าทารกในท้องของคุณไม่เพียงแต่จะรู้สึกไม่สบายตัว แต่ยังตกอยู่ในอันตรายด้วย

41 สัปดาห์ 42 สัปดาห์ 43 สัปดาห์… การตั้งครรภ์ใดที่ถือว่าหลังคลอด?

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไปหรือไม่? ท้ายที่สุดแล้ว ทุกอย่างเป็นเรื่องปัจเจก และคุณไม่มีทางรู้ ถ้าพรุ่งนี้เพิ่งเริ่มต้นจะเป็นอย่างไร แต่ในขณะที่รอวันพรุ่งนี้ คุณอาจพลาดช่วงเวลาสำคัญเมื่อสภาพของที่อยู่อาศัยในมดลูกของทารกไม่เหมาะสมสำหรับการอยู่ที่นั่นต่อไป

โดยทั่วไป การตั้งครรภ์ปกติจะใช้เวลา 40 สัปดาห์ พิจารณาหรือนับฉันถูกขับไล่ตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หากคุณทราบวันตั้งครรภ์ที่แน่นอน ให้นับ 38 สัปดาห์ แต่ในทั้งสองกรณี การเบี่ยงเบนของสองสัปดาห์ในทิศทางเดียวหรืออีกทางหนึ่งถือเป็นบรรทัดฐาน มีคนบอกว่าการตั้งครรภ์มีระยะเวลา 9 เดือน ในสูติศาสตร์ การคำนวณเดือนแตกต่างกันเล็กน้อย ดังนั้นจึงมี 10 คนในจำนวนนั้น

โดยทั่วไป ระยะตั้งครรภ์ปกติเป็นแนวคิดที่ค่อนข้างหลวม อย่างไรก็ตาม มันมีข้อจำกัดบางอย่าง โดยทั่วไป การตั้งครรภ์ที่มีอายุระหว่าง 37-42 สัปดาห์ถือเป็นเรื่องปกติ หากคุณอุ้มเด็กนานกว่าที่คาดไว้ 10-14 วัน โปรดอ่าน “ชุดคลุม”

ช่วงเวลาห้าสัปดาห์นี้ทำให้เกิดปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลต่อระยะเวลาการคลอดบุตรในแต่ละกรณี ดังนั้น ยิ่งรอบเดือนของคุณนานขึ้น (ตั้งแต่วันสุดท้ายของรอบเดือนก่อนหน้าจนถึงวันแรกของรอบเดือนถัดไป) โอกาสที่การตั้งครรภ์ปกติจะยาวนานกว่า 40 สัปดาห์ก็จะยิ่งสูงขึ้น ด้วยรอบสั้น การคลอดบุตรจะถือว่าปกติตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36

นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ยังส่งผลต่อการขยายเวลาเพื่อ "ชดเชย" สำหรับเวลาที่สูญเสียไป ปัจจัยทางพันธุกรรมก็มีความสำคัญเช่นกัน หาก biorhythm ของการพัฒนามดลูกของเด็กในครอบครัวของคุณค่อนข้างยาวกว่าปกติก็มีแนวโน้มที่คุณจะคลอดบุตรในภายหลัง

ไม่ควรลดราคาที่เรียกว่า "จิตวิทยา" ที่สวมใส่มากเกินไป หากคุณตัดสินใจที่จะคลอดบุตรในวันส่งท้ายปีเก่าหรือวันเกิดของสามี ธรรมชาติอาจช่วยให้คุณตระหนักถึงแผนการของคุณได้

นอกจากการสวมใส่ที่มากเกินไปประเภทนี้แล้วยังมีอีกประเภทหนึ่ง - สูติศาสตร์ แพทย์แยกแยะสิ่งต่อไปนี้:

การตั้งครรภ์เป็นเวลานานคือการตั้งครรภ์ปกติที่กินเวลานานกว่าการตั้งครรภ์ที่ยอมรับ 10-14 วัน ในกรณีนี้ เด็กเกิดมามีวุฒิภาวะตามหน้าที่โดยไม่เห็นสัญญาณของการโตเต็มที่ อย่างไรก็ตาม การแปลจากภาษาละตินดูเหมือนว่านี้ - การตั้งครรภ์ที่ยืดเยื้อ ไม่มีอะไรผิดปกติกับที่

การสวมเสื้อผ้ามากเกินไปเป็นสิ่งที่คุกคามทารก ในเวลาเดียวกัน สัญญาณทั้งหมดของการโตเต็มที่และ "สุกเกินไป" ของเด็กมีอยู่: "อายุ" ของรก ปริมาณน้ำคร่ำไม่เพียงพอ อาจมีส่วนผสมของ meconium ขาดการหล่อลื่นเดิมในระหว่างการคลอดบุตร ความแห้ง และรอยย่นของ ผิวเด็ก ลูกโตมาก กระดูกหัวแข็ง เล็บยาวพอ .

คุณต้องเข้าใจว่าในคำจำกัดความนั้น ปัจจัยกำหนดอยู่ไกลจากเส้นตาย - ในท้ายที่สุด คุณอาจพลาดกำหนดเวลาได้ ก่อนที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ จำเป็นต้องทำการตรวจหลายชุดสำหรับสภาพของรก, สายสะดือ, น้ำคร่ำ, การเต้นของหัวใจและกิจกรรมของเด็ก เป็นต้น และจากผลลัพธ์เหล่านี้เท่านั้น ให้ตัดสินใจว่าการตั้งครรภ์ครั้งนี้จะล่าช้าหรือไม่ และจำเป็นต้องกระตุ้นการคลอดบุตรหรือไม่

สาเหตุของการยืดอายุครรภ์

ที่นี่คุณสามารถคาดเดาได้มากมายเกี่ยวกับอะไร อันที่จริง มีหลายสาเหตุในการเลื่อนการตั้งครรภ์และปัจจัยที่จูงใจให้เกิดสิ่งนี้ ท่ามกลางสิ่งที่สำคัญที่สุด ได้แก่ :

• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: , ความผิดปกติและอื่น ๆ ;
• การรบกวนในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: ความไม่สมดุลในอัตราส่วนของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
• ความเครียดและความเครียดทางประสาท
• การออกกำลังกายที่ จำกัด ระหว่างตั้งครรภ์
• การทำแท้งและการแท้งบุตรครั้งก่อน
• การคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์นี้
• การรักษาด้วยฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์นี้
• การอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน, ความผิดปกติของรังไข่;
• การละเมิดรอบประจำเดือน: ก่อนหรือหลังเริ่มมีประจำเดือน, รอบผิดปกติ;
• โรคของตับ, กระเพาะอาหาร, ลำไส้;
• ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทารกตัวใหญ่เกิดมาก่อน
• ช้า ;
• โรคอ้วนการตั้งครรภ์
• อายุของผู้หญิงที่ทำงานเกิน 35 ปี

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์เกินขนาดหรือจูงใจให้เกิดการพัฒนาเงื่อนไขบางอย่างเช่นการยับยั้งการหดตัวของมดลูก

เชื่อกันว่าเมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์ เธอหรือทารกยังไม่พร้อมสำหรับการคลอด "ทางชีววิทยา" นอกเหนือจากสาเหตุข้างต้นของภาวะนี้แล้ว ยังระบุถึงระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของเด็กและการขาดวิตามินอีกด้วย อย่าลืมความไม่พร้อมทางจิตใจเมื่อแม่อยู่ในความกลัว ตัวอย่างเช่น ความกลัวที่จะสูญเสียลูกอาจ "ปิด" กลไกที่จำเป็นสำหรับการคลอดบุตร ดังนั้นจึงไม่เกิดขึ้น ในกรณีนี้ คุณควรผ่อนคลายและเริ่มต้นชีวิตใหม่ราวกับว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้น: ย้ายไปมาก ทำงานกับสามีของคุณ เป็นต้น

การตรวจเต้านมเพื่อความพร้อมในการคลอดบุตร

คุณสามารถตรวจสอบที่บ้านว่าคุณพร้อมสำหรับการคลอดบุตรหรือไม่ นั่งหรือนอนราบในท่าที่สบายและผ่อนคลายให้มากที่สุด ตอนนี้เริ่มกระตุ้นหัวนมด้วยมือของคุณ - เป็นเวลาหนึ่งนาทีแล้ววางมือบนท้องของคุณด้านล่างในเวลานี้ ทำเช่นนี้ทุกสามนาที หากคุณนั่นคือร่างกายของคุณและอวัยวะทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้มีความพร้อมทางสรีรวิทยาสำหรับการคลอดบุตรภายในนาทีแรกจะรู้สึกในมดลูก สูงสุดคือ 3 นาที จากนั้นภายใน 10 นาที คุณจะรู้สึกว่ามดลูกหดรัดตัวสามครั้ง ในกรณีแรกคุณพร้อมสำหรับการคลอดบุตรอย่างชัดเจนในขณะนี้ แต่ถ้าผ่านไป 40 สัปดาห์แล้วและทารกก็ซ่อนตัวและรอแสดงว่าเขายังไม่พร้อม - คุณต้องรอ

ควรสังเกตว่าการทดสอบเต้านมไม่สามารถใช้เป็นพื้นฐานในการตัดสินใจเลื่อนออกไปได้ สำหรับเรื่องนี้มีการตรวจสุขภาพที่เพียงพอซึ่งจะให้คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามว่าถึงเวลาคลอดแล้วหรือยัง?

การยืดอายุครรภ์ที่เป็นอันตรายคืออะไร?

ทำไมการตั้งครรภ์ถึงมีอายุ 40 สัปดาห์? เพราะในช่วงเวลานี้ ตัวอ่อนจะก่อตัว เติบโต พัฒนา และเมื่อคลอดบุตรก็จะพร้อมและมีความสามารถในการใช้ชีวิตนอกมดลูก หากเป็นที่ชัดเจนว่าเด็กอาจไม่มีเวลาพัฒนาและเตรียมพร้อมในระดับที่เหมาะสมซึ่งเต็มไปด้วยผลที่ตามมา แต่สิ่งที่รอเขาอยู่ในกรณีที่สวมใส่มากเกินไป? ท้ายที่สุดเขาโตขึ้นแล้ว - ดูเหมือนว่าเขากำลังนั่งรอตัวเองอยู่แล้ว?

เมื่อลูกอยู่ในท้องแม่นานกว่าที่คาดไว้ การเปลี่ยนแปลงและกระบวนการต่างๆ ก็เริ่มเกิดขึ้นซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพ ความเป็นอยู่ที่ดี หรือแม้แต่คุกคามชีวิตของเขา

ประการแรกเด็กประสบภาวะขาดออกซิเจนซึ่งผลที่ตามมามีมากมาย นอกจากนี้รกและสายสะดือไม่สามารถทำหน้าที่เดิมได้อีกต่อไป กระบวนการทางชีวเคมีทั้งหมดในนั้นช้าลงและหยุดชะงัก และความต้องการของเด็กในเวลานี้เพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันองค์ประกอบของน้ำคร่ำเปลี่ยนแปลงพวกเขาอาจมีส่วนผสมของ meconium เนื่องจากกลายเป็นเมฆครึ้มและเป็นสีเขียวและปริมาณน้ำลดลงอย่างมากซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการพัวพันกับสายสะดือ สภาพของมดลูกทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายใจและเมื่อเวลาผ่านไปก็ทนไม่ได้ เขาเติบโตแล้วราวกับว่าเขาเกิดมา - สามารถมองเห็นได้จากผมยาว เล็บ เด็กเหล่านี้เกิดมาพร้อมกับดวงตาที่เปิดกว้าง

การแข็งตัวของกระดูกของเด็กไม่ได้เป็นภัยคุกคามน้อยลงเนื่องจากเมื่อผ่านช่องคลอดการบาดเจ็บสาหัสอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสิ่งนี้ (ทั้งสำหรับเขาและสำหรับแม่) ขณะนี้ทารกมีขนาดค่อนข้างใหญ่ซึ่งทำให้การคลอดยากขึ้น และในทางกลับกัน เด็กประมาณ 10% เริ่มลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและขาดน้ำ เมือกป้องกันที่ปกคลุมร่างกายจะค่อยๆ หายไป - ความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ผิวหนังเพิ่มขึ้น

บ่อยครั้งในเด็กในระยะหลัง มักมีการกักเก็บของเหลวในปอด ซึ่งทำให้หายใจลำบากหลังคลอด

ยังมีความเสี่ยงสูงต่างๆ น้ำอาจแตกก่อนเวลาอันควร, กิจกรรมแรงงานอ่อนแอมาก, มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกในระยะที่ 3 ของการคลอดบุตรและหลังจากนั้นก็มีโอกาสที่เด็กจะหายใจไม่ออกระหว่างการคลอดบุตร

ความเสี่ยงทั้งหมดจะเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงมีปัจจัย Rh เชิงลบหรือมีลูกที่มีปัจจัยเลือดอยู่แล้ว

ดังนั้นหลังจากสัปดาห์ที่ 40 ผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อทำการตรวจที่จำเป็นและเลือกวิธีการคลอดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเธอ

ตัวเลือกการจัดส่งสำหรับยาเกินขนาด

การยืดอายุครรภ์ไม่ได้เป็นเพียงการวินิจฉัย แต่เป็นพยาธิสภาพ ดังนั้นเมื่อได้รับการยืนยันผู้หญิงจะถูกส่งไปยังแผนกพยาธิวิทยาของหญิงตั้งครรภ์ อาจเป็นไปได้ว่าการคลอดบุตรเกิดขึ้นเอง - นี่คือผลลัพธ์ที่ดีที่สุด และหากการตรวจพบว่าเด็กรู้สึกดีและผู้หญิงอยู่ในระเบียบ นี่คือสิ่งที่จะเกิดขึ้น - แพทย์กำลังรอการคลอดบุตรตามธรรมชาติ หากไม่มีพวกเขาทั้งหมด มดลูกของผู้หญิงจะเริ่มเตรียมพร้อมสำหรับการเปิดโดยการแนะนำเจลอ่อนตัวแบบพิเศษ เมื่อมดลูกพร้อมก็จะเริ่มกระตุ้นแรงงานด้วยยา

ตลอดเวลานี้ ทารกในครรภ์จะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด โดยติดตามการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหวและการเต้นของหัวใจ ในกรณีที่มีสถานการณ์รุนแรง การคลอดบุตรจะเริ่มโดยการผ่าตัด ควรสังเกตว่าด้วยการรวมกันของหลังคลอดกับปัจจัยที่ซับซ้อนหลายประการ คำถามของการผ่าตัดคลอดสามารถยกขึ้นในขั้นต้นได้

โปรดทราบว่าช่วงหลังคลอดมีความสำคัญเท่าเทียมกัน ทารกต้องการการดูแลเป็นพิเศษ และผู้หญิงต้องการการสังเกตและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

และสุดท้ายนี้ ฉันอยากจะทำให้คุณมั่นใจขึ้นเล็กน้อย ทารกประมาณ 95% ที่เกิดระหว่างอายุครรภ์ 42 ถึง 44 สัปดาห์มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์! แต่กลับไปที่ต้นบทความ: สำหรับสิ่งนี้ คุณต้องใช้สถานการณ์นี้อย่างจริงจัง ให้การคลอดบุตรของคุณเป็นเรื่องง่ายและลูกน้อยจะรุ่งโรจน์และมีสุขภาพดี!

พิเศษสำหรับ- เอเลน่า คิชัก

ส่วนใหญ่ สตรีมีครรภ์มักกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด เมื่อทารกเกิดก่อนวันครบกำหนด ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ แต่ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ตระหนักถึงอันตรายของการตั้งครรภ์หลังคลอด โดยเชื่อว่าอีกสองสามวันจะไม่ทำร้ายเด็ก อย่างนั้นหรือ?

การตั้งครรภ์หลังคลอดมีสองประเภท: ระยะยาวและทางสรีรวิทยาที่แท้จริง การตั้งครรภ์ปกติใช้เวลาประมาณ 280 วัน นั่นคือ 40 สัปดาห์ คุณต้องนับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หากทารกเกิดช้ากว่าวันครบกำหนด 10-14 วัน ถือว่าการตั้งครรภ์นั้นหลังคลอด อย่างไรก็ตาม ในกรณีของการตั้งครรภ์เป็นเวลานาน เด็กจะเกิดมาโดยปกติแข็งแรง โดยไม่มีร่องรอยของอายุรก ซึ่งบ่งบอกให้เราเห็นว่าเด็กเอาแต่ใจเกินจริง ในกรณีของการตั้งครรภ์หลังคลอดทางสรีรวิทยา ปริมาณน้ำคร่ำจะลดลงและได้รับโทนสีน้ำตาลอมเขียวที่ไม่พึงประสงค์ สีของน้ำทะเลเปลี่ยนไปอันเป็นผลมาจากการปรากฏตัวของมวลดึกดำบรรพ์ในนั้น

สาเหตุของการตั้งครรภ์หลังคลอด

มีเหตุผลหลายประการที่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ทำให้ระยะเวลาในการตั้งครรภ์ยาวขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ การยืดอายุครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากอัตราส่วนของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนผิด การละเมิดภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยา เช่น เพื่อรักษาการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมไทรอยด์ ตับและไต และอาการช็อกอย่างรุนแรง

หากผู้หญิงมีรอบเดือนไม่เท่ากัน แสดงว่าระบบทำงานผิดปกติ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ได้

เหตุผลที่ทำให้เด็กเอาแต่ใจเกินไปอาจเป็นวิถีชีวิตที่อยู่ประจำก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ ความจริงก็คือว่าถ้าผู้หญิงนั่งหรือนอนมาก ๆ หัวของทารกในครรภ์ไม่มีเวลาที่จะล้มลงและสร้างการระคายเคืองตามมาด้วยการคลอดบุตร

แน่นอนว่าการทำแท้งพยาธิสภาพอื่น ๆ ของอวัยวะเพศหญิงอาจทำให้ระยะเวลาในการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น แม้แต่การตั้งครรภ์ครั้งก่อนเมื่อลูกเกิดมามากกว่า 4 กก. ก็สามารถเพิ่มเวลาได้และลูกจะเกิดหลังคลอด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหานี้ควรได้รับการปฏิบัติโดยสตรีที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกที่มีอายุเกิน 30 ปี ตรวจสอบการตั้งครรภ์อย่างรอบคอบ โดยคำนึงถึงการออกกำลังกาย การนอนหลับที่เหมาะสม โภชนาการ อากาศบริสุทธิ์

อันตรายจากการอุ้มเด็กมากเกินไป?

จะเกิดอะไรขึ้นกับทารกในครรภ์และอวัยวะของสตรีเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ รกจะค่อยๆ เสื่อมลง ทำให้ทารกในครรภ์ไม่สามารถอิ่มตัวด้วยทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติอีกต่อไป ดังนั้นทารกจึงไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เหมาะสม นี่คือสิ่งที่แย่ที่สุด อาจเกิดภาวะขาดออกซิเจน สมองหรือระบบประสาทของทารกในครรภ์อาจเสียหายได้

นอกจากนี้ยังเป็นอันตรายมากที่ในช่วงที่ตั้งครรภ์เกินขนาดของเด็กอุจจาระจะปรากฏในน้ำคร่ำซึ่งทำให้ปอดของเด็กเสียและรบกวนกระบวนการของชีวิตปกติ

หากผู้หญิงสวมเสื้อเด็กเกินไป การคลอดบุตรยากขึ้น มีน้ำคร่ำเล็กน้อย มีการหล่อลื่นน้อย และเด็กส่วนใหญ่มักมีขนาดใหญ่ และกระดูกของเขาแข็งขึ้นตามลำดับ กะโหลกศีรษะของเด็กไม่สามารถหดตัวได้ในระหว่าง การคลอดบุตร การบีบกะโหลกอาจเกิดขึ้น ซึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของสมอง อวัยวะที่มองเห็นและการได้ยิน หรือนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงกว่านั้น

เพื่อป้องกันผลกระทบร้ายแรงดังกล่าว แพทย์หลายคนจึงตัดสินใจชักชวนให้เจ็บครรภ์ด้วยวิธีต่างๆ หรือผ่าท้องกับผู้หญิงคนหนึ่ง ซึ่งสามารถช่วยดูแลสุขภาพของทั้งเด็กและแม่ได้ แต่สำหรับสิ่งนี้ คุณจำเป็นต้องรู้ให้แน่ชัดว่าการตั้งครรภ์ กำลังล่าช้า ฉันจะบอกได้อย่างไรในบทความหน้า

คุณสมบัติของการคลอดบุตรระหว่างตั้งครรภ์ระยะหลัง

อันตรายกำลังรอผู้หญิงและลูกของเธอในระหว่างการคลอดบุตร เพราะบ่อยครั้งกว่าไม่ ในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตรมักจะเป็นเรื่องยาก เกิดอะไรยาก? เมื่อมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์ มีเลือดออกรุนแรง เมื่อทารกสามารถหายใจไม่ออก และผู้หญิงไม่สามารถคลอดบุตรได้ด้วยตนเอง

การคลอดบุตรยากในระหว่างตั้งครรภ์ระยะหลังมักมาพร้อมกับ:

• การหลั่งน้ำคร่ำก่อนกำหนด ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อในเด็ก หายใจไม่ออก ปัญหาเกี่ยวกับสมอง อวัยวะในการได้ยิน การมองเห็น และการหายใจของทารก
• ความอ่อนแอของแรงงานนี้เกิดจากการที่อวัยวะที่กระตุ้นการคลอดบุตรไม่ตื่นเต้นเพียงพอจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะให้กำเนิดด้วยตัวเอง
• มีเลือดออกรุนแรงในระหว่างและหลังคลอด เนื่องจากกิจกรรมการหดตัวของมดลูกลดลง การแตกของมดลูก เนื่องจากเด็กส่วนใหญ่มักมีขนาดใหญ่ เนื่องจากการละเมิดกระบวนการรกลอกตัว

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ระยะหลัง

ความจริงที่ว่าการตั้งครรภ์อาจนานเกินไปในวันนี้แพทย์สามารถพูดได้หลังจากอัลตราซาวนด์ครั้งแรก พวกเขาเปรียบเทียบข้อมูลเกี่ยวกับรอบสุดท้ายของการมีประจำเดือน การเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์และการพัฒนา

นอกจากนี้ยังมีการศึกษาเกี่ยวกับพฤติกรรมและกิจกรรมของทารกในครรภ์ การลดลงของกิจกรรมและกิจกรรมการเต้นของหัวใจอาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่เด็กจะเอาแต่ใจ นอกจากนี้อย่าลืมตรวจสอบศีรษะของทารกในครรภ์ศึกษาความหนาแน่นของมัน

ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่ล่าช้า จะทำการศึกษาน้ำคร่ำ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่สอดเข้าไปในปากมดลูกเพื่อตรวจน้ำคร่ำหากมีสีเขียวแสดงว่ามีอุจจาระดั้งเดิม ซึ่งบ่งบอกถึงพัฒนาการของการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติไปแล้ว ขั้นตอนนี้ทำได้ก็ต่อเมื่อปากมดลูกสามารถข้ามอุปกรณ์ได้นั่นคือเมื่อพร้อมสำหรับการคลอดบุตร สิ่งนี้ช่วยให้คุณวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำถึงความเอาแต่ใจของเด็ก

ความยากลำบากในการคลอดบุตรระหว่างตั้งครรภ์ระยะหลัง

หากได้รับการพิจารณาแล้วว่าตั้งครรภ์ได้ยืดเยื้อ ผู้หญิงคนนั้นจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร บางครั้งปรากฎว่าให้กำเนิดด้วยตัวเอง แต่ส่วนใหญ่มักจะกระตุ้นการคลอดบุตรเตรียมมดลูกสำหรับการคลอดบุตรด้วยเจลพิเศษเป็นเวลาหลายวัน จากเจลมดลูกจะนิ่มลงซึ่งช่วยให้คลอดบุตรได้ การเตรียมการพิเศษกระตุ้นมดลูกเพื่อให้เริ่มหดตัว

ระหว่างตั้งครรภ์ระยะหลัง การคลอดยากมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด สูติแพทย์ต้องฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง ในส่วนแรกของการคลอดบุตรจำเป็นต้องฟังทารกทุก ๆ สิบห้านาทีในส่วนที่สองเมื่อผู้หญิงเริ่มที่จะผลักดันบ่อยขึ้นและการหดตัวเป็นปกติ - หลังจากการหดตัวแต่ละครั้ง หากมีอันตรายจากการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ - หายใจไม่ออกการคลอดบุตรก็จะเร่งขึ้น หรือพวกเขาตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด แต่สูติแพทย์กำหนดแล้วโดยพิจารณาจากสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์

หากการคลอดยากลำบาก การตรวจติดตามทารกและแม่หลังคลอดจะดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี

แต่เด็กเป็นปาฏิหาริย์ที่ให้ความสุข ดังนั้นผู้หญิงจะอยู่รอดได้แม้กระทั่งการคลอดบุตรที่ยากลำบาก เพื่อที่วันหนึ่งทารกจะโทรหาแม่ของเธอ

ในการมาคลินิกฝากครรภ์ครั้งแรก สูติแพทย์ - นรีแพทย์หลังจากตรวจและระบุวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย คำนวณและแจ้งให้ผู้หญิงทราบถึงวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง (PDR) ตามผลของอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์วันที่นี้ถูกระบุและส่วนใหญ่มักมีการตั้งครรภ์ตามปกติและพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามอายุครรภ์ก็ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง มันเกิดขึ้นที่วันครบกำหนดมาถึงแล้วและทารกยังไม่เกิด การยืดอายุครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรง ซึ่งมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์

ตั้งครรภ์หลังคลอด- นี่คือการตั้งครรภ์ซึ่งระยะเวลาของการตั้งครรภ์คือ 42 สัปดาห์ขึ้นไปและสิ้นสุดด้วยการกำเนิดของทารกในครรภ์ที่มีอาการเกินกำหนดและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในรก มีแนวคิดของการตั้งครรภ์ซ้ำตามลำดับเวลาเป็นเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไป แต่ในกรณีนี้เด็กเกิดมาโดยไม่มีสัญญาณของการตั้งครรภ์เกินกำหนดและการตั้งครรภ์ดังกล่าวเรียกว่า ยืดเยื้อ. อย่างไรก็ตาม ตัวเลือกนี้พบได้น้อยกว่า 2 เท่า

ก่อนหน้านี้ การวินิจฉัย “การตั้งครรภ์ระยะหลัง” มักจะรวมกับเวลาและ PDR ที่ไม่ถูกต้อง วันนี้ข้อผิดพลาดดังกล่าวลดลงเหลือน้อยที่สุดด้วยการใช้วิธีการวิจัยอัลตราซาวนด์

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?

ข้อมูลการตั้งครรภ์เกินกำหนดเกิดขึ้นใน 4-14% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดสถานการณ์นี้คือการละเมิดปัจจัยทางระบบประสาทในร่างกายของมารดาในการควบคุมการคลอดบุตร

ในสตรีที่ตั้งครรภ์เป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงการทำงานในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) จะถูกเปิดเผยซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีสัญญาณของการก่อตัวของ "การคลอดบุตรที่โดดเด่น" นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในระดับของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของแรงงาน (เอสโตรเจน, gestagens, hCG, แลคโตเจนในรก, ฮีสตามีน, เซโรโทนิน, พรอสตาแกลนดิน ฯลฯ )

บ่อยครั้งสาเหตุของการไม่คลอดบุตรคือรกและตัวอ่อนในครรภ์เอง ไม่ใช่ความเฉื่อยของร่างกายมารดา ความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์โดยเฉพาะระบบประสาทส่วนกลางและการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในต่อมหมวกไตนำไปสู่ความจริงที่ว่ามันไม่ได้ผลิตสารเคมีหลักที่จำเป็นซึ่งควรกลายเป็น estriol ในรกซึ่งเป็นฮอร์โมนที่มีความสำคัญ บทบาทในการเตรียมร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เพื่อการคลอดบุตร

รกเองก็มีส่วนในการยืดอายุครรภ์ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่สังเกตได้ในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาตั้งครรภ์ทำให้เกิดความผิดปกติ: การหยุดชะงักของการผลิตฮอร์โมนการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างทารกในครรภ์และแม่ วงจรอุบาทว์เพิ่มเติมของการยับยั้งการโจมตีของแรงงานจะเกิดขึ้น

ปัจจัยทางพันธุกรรมไม่สามารถตัดออกได้ เนื่องจากการตั้งครรภ์เป็นกระบวนการที่กำหนดโดยพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าจะส่งผลต่อเวลาของการคลอดบุตร

โรคทางร่างกาย ต่อมไร้ท่อ และจิตใจของมารดาสามารถส่งผลต่อการคลอดบุตรได้ ประวัติทางสูติกรรมและนรีเวชที่ซับซ้อนของผู้หญิง (การทำแท้ง, โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, ความผิดปกติของประจำเดือน, ภาวะครรภ์เป็นพิษ) อาจนำไปสู่ปัญหาการยืดอายุครรภ์ได้

ภัยคุกคามต่อแม่และทารกในครรภ์คืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์ที่พบบ่อยที่สุดคือ ขาดออกซิเจน. การขาดออกซิเจนเกิดขึ้นเนื่องจากการสิ้นสุดของการตั้งครรภ์การเสื่อมสภาพทางสรีรวิทยาของรกเกิดขึ้นและหยุดที่จะรับมือกับหน้าที่การทำงาน ในช่วงขาดออกซิเจน กล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักจะคลายตัวในทารกในครรภ์ และอุจจาระดั้งเดิม (มีโคเนียม) จะเข้าสู่น้ำคร่ำ ทารกสามารถกลืนเข้าไปและเข้าสู่ปอดในระหว่างการคลอดบุตร (กลุ่มอาการสำลักเมโคเนียม)

เด็กที่เกิดหลังการตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 41 มีโอกาสเกิดแผลที่ CNS รุนแรงถึง 2-5 เท่า ใน 30% ของกรณีเด็กโต (มากกว่า 4-4.5 กก.) เกิดมามีการสร้างกระดูกกะโหลกศีรษะซึ่งเพิ่มความเสี่ยงและอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนและการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตรอย่างมีนัยสำคัญ อย่างที่คุณเห็น การตั้งครรภ์หลังคลอดนั้นเต็มไปด้วยผลเสียต่อเด็ก นอกจากนี้ การให้ยาเกินขนาดจะเพิ่มความเสี่ยงของการเจ็บป่วยและเสียชีวิตในทารกแรกเกิด

สำคัญในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์ดังกล่าวจะจบลงด้วยการผ่าตัดคลอด การใช้งานมีสาเหตุหลักมาจากความสนใจของทารกเนื่องจากทารกในครรภ์ที่เกินกำหนดมีความไวต่อการขาดออกซิเจนเป็นพิเศษ เมื่อคลอดทางช่องคลอดตามธรรมชาติพร้อมกับทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ มักเกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งในการคลอดบุตรและในระยะหลังคลอดต้น

ภาวะแทรกซ้อนของมารดารวมถึงการแตกของระดับ II และ III ของฝีเย็บ ช่องคลอด และปากมดลูก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเลือดออกในเลือดต่ำและการติดเชื้อหลังคลอด

จะทำอย่างไร?

ในสูติศาสตร์สมัยใหม่ กลวิธีในการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นเรื่องปกติ ซึ่งช่วยลดจำนวนภาวะแทรกซ้อนและผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างมาก

ตามกลยุทธ์นี้ หลังจากตั้งครรภ์ได้ 40 สัปดาห์ ผู้หญิงทุกคนควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อสังเกตอาการ ตรวจทารกในครรภ์ และเลือกวิธีการคลอดอย่างมีเหตุผล การตัดสินใจเลือกวิธีการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับ:

• สถานะของทารกในครรภ์;
• วุฒิภาวะของปากมดลูก;
• โรคร่วม
• ข้อมูลประวัติ

ด้วยปากมดลูกที่โตเต็มที่จะมีการระบุการชักนำให้คลอดเนื่องจากทารกในครรภ์บางตัวยังคงมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหลังจากอยู่ในครรภ์เป็นเวลา 40 สัปดาห์ซึ่งอาจทำให้ขนาดของทารกในครรภ์และกระดูกเชิงกรานไม่ตรงกันในระหว่างการคลอดบุตร (กระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิก) และยังมี ความเสี่ยงของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์อย่างกะทันหันแม้จะขัดกับความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์

ด้วยปากมดลูกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและระยะการตั้งครรภ์ที่แน่ชัด คุณสามารถลองรอจนกว่าการคลอดบุตรจะเกิดขึ้นเองหรือเร่งกระบวนการนี้ด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ลามินาเรีย ตามด้วยการชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน

แน่นอนว่าในการแก้ไขปัญหานี้ เป็นการดีที่สุดที่จะไว้วางใจแพทย์ เนื่องจากผลของการตั้งครรภ์ที่ล่าช้าอาจเป็นเรื่องน่าเศร้าเกินไป

คุณไม่ควรปฏิเสธการรักษาตัวในโรงพยาบาล จุดประสงค์ของการรักษาตัวในโรงพยาบาลในสัปดาห์ที่ 40.5-41 ไม่ใช่เพื่อแก้ไขการตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด แต่เพื่อติดตามสภาพของทารกในครรภ์เพราะการตั้งครรภ์ที่มากเกินไปเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของเขา

นอกจากนี้ คุณไม่ควรละเลยคำแนะนำทางการแพทย์ในสัปดาห์ที่ 42 หรือ 43 ของการตั้งครรภ์ ชีวิตของลูกน้อยอยู่ในมือคุณ!

การเลื่อนการตั้งครรภ์เป็นการขยายอายุครรภ์มากกว่า 10-14 วัน นับแต่วันครบกำหนดคลอด กล่าวอีกนัยหนึ่ง การตั้งครรภ์ระยะหลังควรถือเป็นการตั้งครรภ์ที่กินเวลานานกว่า 42 สัปดาห์

การตั้งครรภ์ปกติมีระยะเวลา 38-41 สัปดาห์ นับจากวันแรกของการมีประจำเดือน ผู้หญิงส่วนใหญ่ให้กำเนิดที่ 40 สัปดาห์ การเลื่อนการตั้งครรภ์เกิดขึ้นประมาณ 10% ของจำนวนการตั้งครรภ์ทั้งหมดและไม่ใช่พยาธิสภาพเสมอไป

การตั้งครรภ์เกินขนาดในกรณีใดที่แตกต่างจากบรรทัดฐานและในกรณีใดบ้างที่เป็นพยาธิวิทยา?

ความจริงก็คือการยืดอายุการตั้งครรภ์มีสองประเภท: - จริง (หรือทางชีววิทยา) และเท็จ (หรือตั้งครรภ์เป็นเวลานาน)

ด้วยการตั้งครรภ์เกินจริง ทารกในครรภ์ยังคงพัฒนาและมีวุฒิภาวะที่สูงกว่าที่ควรจะเป็นสำหรับการพัฒนามดลูก เป็นผลให้เด็กเกิดมาพร้อมกับสัญญาณของ ทำไมมันถึงเป็นอันตราย? เป็นที่ทราบกันดีว่าหน้าที่ที่สำคัญ เช่น การหายใจ โภชนาการ และการขับถ่ายของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของทารกในครรภ์นั้นดำเนินการโดยอวัยวะที่เรียกว่ารก ในช่วง 9 เดือนของการตั้งครรภ์ รกจะก่อตัว เติบโต เติบโตเต็มที่และมีอายุมากขึ้น เมื่อรกเริ่มมีอายุ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อรกมากเกินไป ขนาดจะลดลงและถดถอย รกดังกล่าวไม่สามารถตอบสนองความต้องการของทารกในครรภ์ได้อย่างเพียงพออีกต่อไป เป็นผลให้การเผาผลาญแย่ลงซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ (ขาดออกซิเจน) ซึ่งอาจนำไปสู่ความตาย ดังนั้นการยืดอายุครรภ์ที่แท้จริงจึงเป็นพยาธิวิทยาและต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

สังเกตภาพย้อนกลับด้วยการสวมชุดที่สวมทับเท็จ แม้จะมีการตั้งครรภ์ที่ยืดเยื้อ แต่เด็กก็พัฒนาได้ตามปกติและเกิดมาโดยไม่มีสัญญาณของ รกไม่ถดถอยและไม่แก่ ดังนั้นการอุ้มซ้ำแบบผิด ๆ จึงเป็นบรรทัดฐานและเนื่องมาจากลักษณะเฉพาะของทารกในครรภ์นั่นคือการพัฒนาที่ช้า

สาเหตุหลักของการตั้งครรภ์เกินขนาด ได้แก่ โรคต่อมไร้ท่อในมารดาโดยเฉพาะโรคเบาหวาน โรคอ้วน, อายุมากกว่า 35 ปี, การทำแท้งในอดีต, โรคอักเสบของบริเวณอวัยวะเพศ, ประจำเดือนมาไม่ปกติ, ช็อกทางอารมณ์, กรรมพันธุ์ (หากมีกรณีในครอบครัวของคุณเติบโตมากเกินไป), การใช้ชีวิตอยู่ประจำในระหว่างตั้งครรภ์

มาดูกันว่ากรณีใดที่คุณสามารถรอการคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัย และในกรณีใดที่คุณต้องการความช่วยเหลือจากสูตินรีแพทย์

ฉันจะจองทันทีว่าไม่ว่าคุณจะรู้สึกอย่างไรถ้าสัปดาห์ที่ 41 ของการตั้งครรภ์ใกล้เข้ามาแล้วและไม่มีการคลอดบุตร (ปวดตะคริวในช่องท้องลดลง, เยื่อเมือก, น้ำคร่ำไหลออก ) จากนั้นคุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ที่แนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคลอดบุตร ต่อไป แพทย์จะพยายามค้นหาว่าการเอาแต่ใจนี้จริงหรือเป็นเพียงการตั้งครรภ์ที่ยืดเยื้อ

นอกจากนี้ หากคุณสวมชุดเกินควร อาการต่างๆ เช่น เส้นรอบวงท้องลดลง 5-10 ซม. เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ น้ำหนักไม่ขึ้น กิจกรรมของทารกในครรภ์ลดลง (การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง) และผิวแห้ง . อาการที่ค่อนข้างอันตรายของการเจริญเติบโตมากเกินไปคือการปล่อยน้ำสีเขียว นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ดังนั้นหากคุณมีอาการข้างต้น คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ทันที

ตรวจร่างกายหลังคลอด

เมื่อเข้าโรงพยาบาลคลอดบุตรจะมีการตรวจหญิงตั้งครรภ์: อายุครรภ์คำนวณใหม่ด้วยวิธีการต่างๆ (ตามวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้ายโดยการปฏิสนธิโดยการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์ตามข้อมูลอัลตราซาวนด์) เพื่อให้แน่ใจว่า มีการตั้งท้องมากเกินไปเพราะบางครั้งแม่บางคนก็รีบคลอดลูก

มีการตรวจทางนรีเวชโดยกำหนดระดับวุฒิภาวะของปากมดลูกนั่นคือความพร้อมสำหรับการคลอดที่จะเกิดขึ้น วัดขนาดเชิงกรานของหญิงตั้งครรภ์

เพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์และรก จะทำการศึกษาอัลตราซาวนด์และ Doppler ของความเร็วการไหลเวียนของเลือดจากรกไปยังทารกในครรภ์

วัตถุประสงค์ของการศึกษาเหล่านี้คือเพื่อพิจารณาว่า "การเจริญเติบโต" ของรกมีความเหมาะสมอย่างไรสำหรับอายุครรภ์ที่กำหนด ไม่ว่าจะมี "petrificates" (บริเวณที่แข็งตัวซึ่งไม่สามารถทำหน้าที่ได้) และปริมาณเลือดที่ส่งไปยังรกนั้นดีเพียงใด และทารกในครรภ์เกิดขึ้น ปริมาณของน้ำคร่ำยังถูกประเมิน (เมื่ออุ้มเกินจะมี oligohydramnios) และน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์

เพื่อประเมินว่าทารกในครรภ์ได้รับความทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในรกหรือไม่ ให้ทำ CTG (การตรวจหัวใจของทารกในครรภ์)

ขึ้นอยู่กับข้อมูลการสำรวจกำหนดกลยุทธ์ในการดำเนินการของหญิงตั้งครรภ์

การคลอดบุตรระหว่างอุ้มซ้ำ

หากปากมดลูกโตเต็มที่ (มีการสั้นลงและการเปิดเล็กน้อย) เมื่อการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงจะมีการระบุการชักนำให้เกิดการผ่าตัด - การเจาะน้ำคร่ำ (เจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์)

หากตามการตรวจทางนรีเวชปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะ (ไม่มีการทำให้สั้นและการเปิดก่อนคลอด) และตามข้อมูลอัลตราซาวนด์มีแนวโน้มที่จะสวมใส่มากเกินไปแล้วยาที่กระตุ้นการทำงานของแรงงาน (เจล Prepidil, สาหร่ายทะเล) ใช้เพื่อเร่งการเจริญเติบโตของปากมดลูก

หากภายใน 4 ชั่วโมงหลังการเจาะน้ำคร่ำ กิจกรรมของแรงงานไม่รุนแรงขึ้น ฮอร์โมนสังเคราะห์ Oxytocin จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อเพิ่มการหดตัว (หากไม่มีข้อห้าม เช่น กระดูกเชิงกรานแคบ ความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของกระดูกเชิงกรานกับขนาดที่คาดไว้ของ หัวของทารกในครรภ์ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์) นอกจากนี้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการหดตัวของมดลูกจะใช้สารละลายน้ำตาลกลูโคสวิตามินซีและบี 1 ทางหลอดเลือดดำ หากการดำเนินการไม่ก่อให้เกิดผลตามที่ต้องการ (และเป็นไปได้!) จะมีการระบุส่วนการผ่าตัดคลอด

สถานการณ์ในระหว่างการคลอดบุตรในช่วงที่อายุเกินกำหนดนั้นรุนแรงขึ้นด้วยความจริงที่ว่าทารกในครรภ์ "หลังคลอด" มักจะมีขนาดใหญ่ซึ่งทำให้การผ่านช่องคลอดของแม่รุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่คลอดบุตรเนื่องจากการคลอดบุตรเป็นเวลานานกับทารกในครรภ์ขนาดใหญ่จะพัฒนาความอ่อนแอในกิจกรรมการใช้แรงงาน ในเวลาเดียวกัน แพทย์มักจะให้ความสนใจในการคลอดเร็วขึ้นในกรณีที่มีการตั้งครรภ์มากเกินไป เนื่องจากทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง ซึ่งสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นการหลั่งของน้ำคร่ำสีเขียว ดังนั้น คุณควรรู้ว่าความจริงของการตั้งครรภ์เกินขนาดเป็นข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องสำหรับการผ่าตัดคลอด

หากในระยะก่อนคลอดตามอัลตราซาวนด์ Doppler และ CTG ตรวจพบสัญญาณของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์มีครรภ์ไม่เพียงพอการผ่าตัดคลอดเป็นวิธีที่ยอมรับได้มากที่สุดซึ่งช่วยให้คุณประกันเด็กและมารดาจากภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นในการคลอดบุตร .

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์:

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์, การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือก่อนคลอด (ก่อนหรือหลังการคลอดบุตร); การบาดเจ็บจากการคลอดของมารดาและทารกในครรภ์, macrosomia ของทารกในครรภ์ (น้ำหนักมากกว่า 4000-4500 ก.)

วิธีกระตุ้นแรงงานด้วยตัวเอง

การแท้งบุตรไม่ใช่เรื่องยาก ในการทำเช่นนี้ จำเป็นต้องรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉงตลอดการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีปัจจัยเสี่ยงในการคลอดบุตร (คลอดบุตร มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ฯลฯ)

พยายามทำแบบฝึกหัดการหายใจโดยเฉพาะตลอดการตั้งครรภ์ หมายถึงการเดินกลางแจ้งอย่างน้อย 30-40 นาทีต่อวัน ว่ายน้ำ โยคะ และแอโรบิกสำหรับสตรีมีครรภ์

หากไม่มีข้อห้ามแนะนำให้มีกิจกรรมทางเพศในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ (ที่ 39-40 สัปดาห์) ความจริงก็คือน้ำอสุจิมีสารพรอสตาแกลนดินซึ่งมีส่วนทำให้ปากมดลูกอ่อนตัวและช่องเปิดซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากต่อการคลอดบุตร อีกครั้ง นี่คือดาบสองคม ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการหยุดชะงักของรก (และนี่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์) หรือการติดเชื้อ (แม้แต่จุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสเช่น ureaplasma หรือ E. coli ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้)

อารมณ์ทางจิตใจของหญิงตั้งครรภ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากความกลัว ความตื่นเต้น และความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องก่อนการคลอดที่จะเกิดขึ้น การเริ่มมีบุตรจึงอาจล่าช้าออกไปได้ ต้องจำไว้ว่าขึ้นอยู่กับอารมณ์ของคุณ เด็กจะได้รับ "ฮอร์โมนแห่งความสุข" หรือ "ฮอร์โมนแห่งความเครียด" ในการเริ่มกระบวนการคลอดบุตร คุณต้องปรับอารมณ์ให้ดีเสียก่อน แล้วลูกของคุณจะไม่มาอีกนาน!

ปรึกษาสูติแพทย์-นรีแพทย์ในหัวข้อหลังตั้งครรภ์

คำถาม: จำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์เมื่อใดหากการคลอดบุตรไม่เริ่มขึ้นเอง?
คำตอบ: เมื่อตั้งครรภ์ได้ 40-41 สัปดาห์

ถาม: การมีเพศสัมพันธ์สามารถชักนำให้เกิดการใช้แรงงานได้หรือไม่?
คำตอบ: ใช่.

คำถาม: ฉันตั้งครรภ์ได้ 41 สัปดาห์ อัลตราซาวนด์แสดงว่ารกไม่เพียงพอ คุณสามารถคลอดเองได้หรือไม่?
คำตอบ: เป็นไปได้หากไม่มีสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

คำถาม: จริงหรือไม่ที่เด็กหลังการตั้งครรภ์หลังคลอดสามารถเกิดปัญญาอ่อนได้?
คำตอบ: ไม่จริง. ใน 20-30% ของกรณีนี้ สังเกตได้จริงๆ ว่าหลังคลอดบุตรช้า เด็กๆ เริ่มนั่ง เดิน พูดคุย ฯลฯ ในภายหลัง อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความสนใจและการดูแลของผู้ปกครองเป็นหลัก

คำถาม: น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์สามารถบ่งชี้ว่ามีน้ำหนักเกินหรือไม่?
คำตอบ: ไม่

คำถาม: จากข้อมูลอัลตราซาวนด์ การแก่ของรกเป็นสัญญาณของการโตเต็มที่หรือไม่?
คำตอบ: ไม่เสมอไป อายุของรกอาจเกิดขึ้นได้ใน 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แต่เมื่อขนมากเกินไป (ถ้าไม่ใช่เท็จ) ความชราของรกก็เกิดขึ้นในแทบทุกกรณี

คำถาม: การผ่าตัดคลอดจะทำได้เร็วแค่ไหนหากมีข้อบ่งชี้?
คำตอบ: การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในลักษณะที่วางแผนไว้หลังการรักษาในโรงพยาบาลนานถึง 42 สัปดาห์

สูตินรีแพทย์, Ph.D. คริสติน่า ฟรอมโบส