การตรวจทางคลินิกของเด็ก วิธีการทางห้องปฏิบัติการรวมถึงการตรวจเลือดทางคลินิก ภูมิคุ้มกันและชีวเคมี ปัสสาวะ อุจจาระ น้ำไขสันหลังและเยื่อหุ้มปอด

เทคนิคที่นำเสนอเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบเด็กตามแนวการพัฒนาหลัก: สังคม, ร่างกาย, ความรู้ความเข้าใจ

จุดประสงค์ของการตรวจสอบทางจิตวิทยาและการสอนคือการระบุระดับของการพัฒนาสายหลักของเด็กในปีที่สามของชีวิต การสำรวจมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุระดับการพัฒนาเด็กในปัจจุบัน (การปฏิบัติงานที่เป็นอิสระ) และโซนของการพัฒนาใกล้เคียง (ความสามารถของเด็กในการทำงานให้เสร็จด้วยความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่)

วิธีหลักในการศึกษาระหว่างการสอบรายบุคคลคือการสังเกตเด็ก ๆ ในระหว่างการทำกิจกรรม

การพัฒนาสังคมการศึกษาพัฒนาการทางสังคมรวมถึงการสร้างธรรมชาติของการมีปฏิสัมพันธ์และการสื่อสารของเด็กกับผู้ใหญ่ การกำหนดระดับการพัฒนาทักษะการบริการตนเอง ลักษณะของพฤติกรรมและขอบเขตทางอารมณ์ พัฒนาการทางสังคมถูกกำหนดขึ้นในระหว่างการสนทนากับผู้ปกครองของเด็ก

วิธีการสื่อสารของเด็ก: แสดงอารมณ์-ล้อเลียน (ยิ้ม มอง ท่าทาง ฯลฯ); หัวเรื่องที่มีประสิทธิภาพ (ยืดวัตถุต่าง ๆ ให้ผู้ใหญ่แสดงการประท้วง ฯลฯ ); คำพูดหมายถึงการสื่อสาร (คำสั่งคำถาม)

ลักษณะของการติดต่อระหว่างเด็กกับผู้ใหญ่:สร้างการติดต่อได้ง่ายและรวดเร็ว การติดต่อแบบเลือก; การติดต่ออย่างเป็นทางการ ไม่ได้ทำการติดต่อ

ลักษณะของพฤติกรรมและทรงกลมทางอารมณ์: แอคทีฟ (พาสซีฟ); ใช้งานอยู่ (เฉื่อย); ไม่ก้าวร้าว (ก้าวร้าว) ต่อเด็กคนอื่น ๆ อารมณ์ที่แพร่หลาย (ร่าเริง, สงบ, หงุดหงิด, ไม่มั่นคง, อารมณ์แปรปรวน)

คุณสมบัติของตัวละครของเด็ก:สงบ, เฉยเมย, ร่าเริง, ยิ้ม, ฉุนเฉียว, โกรธ, ปากแข็ง, เซื่องซึม, ร้องไห้บ่อย (น้อยครั้ง), ขัดแย้ง ฯลฯ

ทักษะชีวิต (จะชี้แจงในการสนทนากับผู้ปกครอง):กินอย่างอิสระด้วยช้อน กินด้วยความช่วยเหลือจากใครบางคน เลี้ยงผู้ใหญ่ ดูดขวด; ดื่มอย่างอิสระจากถ้วย ดื่มด้วยความช่วยเหลือจากใครบางคน รดน้ำโดยผู้ใหญ่ แต่งตัวอิสระ ต้องการความช่วยเหลือเล็กน้อยจากผู้ใหญ่ แต่งกายโดยผู้ใหญ่ ทักษะของความเรียบร้อยถูกสร้างขึ้น (เขาใช้ห้องน้ำด้วยตัวเอง); ทักษะความเรียบร้อยไม่ได้เกิดขึ้น (ไม่ขอใช้ห้องน้ำในเวลาที่เหมาะสม)

เพื่อให้เข้าใจว่าทารกสามารถติดต่อกับผู้ใหญ่ใหม่และร่วมมือกับเขาได้หรือไม่ เขาได้รับมอบหมายงาน "จับลูกบอล" (คุณจะต้องมีร่องและลูกบอล)

การทำแบบสำรวจ: ครูวางลูกบอลบนร่องแล้วถามเด็ก: “จับลูกบอล!” จากนั้นผู้ใหญ่ก็หมุนร่องและขอให้ทารกกลิ้งลูกบอลไปตามร่อง: “หมุนลูกบอล!” หมุนลูกบอลสี่ครั้ง

สอนลูกให้ลงมือทำ: ถ้าเด็กจับบอลไม่ได้ ผู้ใหญ่จะแสดงวิธีทำสองหรือสามครั้ง

การประเมินการกระทำของเด็ก: พร้อมที่จะทำงานให้เสร็จ; เข้าใจคำสั่งด้วยวาจา ต้องการร่วมมือ (เล่น) กับผู้ใหญ่ มันเกี่ยวข้องกับเกมอย่างไร ผลลัพธ์.

หากเด็กไม่รับมือกับงาน "จับลูกบอล" เขาจะได้รับงานที่ง่ายกว่าซึ่งมีไว้สำหรับเด็กปีที่สองของชีวิต "นำลูกบอล"

การทำแบบสำรวจ: ผู้ใหญ่กลิ้งลูกบอลข้ามพรมผ่านเด็กแล้วถามว่า: "เอาลูกบอลมา" เกมซ้ำสองหรือสามครั้ง

การศึกษา: ถ้าเด็กไม่ไปหาบอล ผู้ใหญ่ก็หยิบบอลเองให้เด็ก หลังจากที่เด็กถือลูกบอลไว้ในมือแล้ว ผู้ใหญ่ก็ขอให้กลิ้งลูกบอล: "หมุนลูกบอล"

การประเมินการกระทำของเด็ก: พร้อมที่จะทำงานให้เสร็จ; เข้าใจคำสั่งด้วยวาจา เกี่ยวข้องกับความร่วมมืออย่างไร (ยอมรับเกมหรือปฏิเสธที่จะเล่น)

การพัฒนาทางกายภาพเพื่อศึกษาระดับของการก่อตัวของการเคลื่อนไหวหลัก มีการเสนอชุดการออกกำลังกายสำหรับเด็กอายุ 2-3 ปีรวมถึงชุดงานพิเศษสำหรับเด็กเล็ก (อายุ 1.5 - 2 ปี) แต่ละชุดประกอบด้วย 5 แบบฝึกหัดที่มีความยากต่างกัน

ในกระบวนการตรวจสอบพัฒนาการทางร่างกาย จะกำหนดระดับของการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐานของเด็ก เช่น การเดิน วิ่ง การกระโดด ฯลฯ

เนื่องจากเด็กจำนวนมากที่เข้ากลุ่มพักระยะสั้นพูดหรือพูดไม่เพียงพอ จึงมอบหมายงานทั้งหมดให้กับเด็กในรูปแบบวาจาและไม่ใช่คำพูด: ในระหว่างการสอบ ครูควรใช้ท่าทางที่เป็นธรรมชาติ

เมื่อเริ่มสอบ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเด็กอาจดื้อรั้น ปฏิเสธ ปฏิเสธงานที่เสนอ ดังนั้นวิธีการดังกล่าวจึงจัดให้มีการใช้วิธีการต่าง ๆ เพื่อส่งเสริมให้เด็กปฏิบัติตาม หากเด็กเริ่มโต้ตอบกับผู้ใหญ่ แต่ปฏิเสธที่จะทำงานใด ๆ อย่าบังคับเขา

หากทารกไม่ต้องการแสดงควรใช้เทคนิคการสอนแบบอื่น: คุณต้องทำงานให้เสร็จพร้อมกับเพื่อนในกลุ่ม ครูเชิญเพื่อนและเชิญเด็กให้ทำงานให้เสร็จตามลำดับ ในสถานการณ์เช่นนี้ตามกฎแล้วพวกเขาจะดึงดูดเด็กที่กระตือรือร้นซึ่งสามารถติดต่อกับผู้อื่นได้อย่างรวดเร็ว

ควรเน้นว่าผู้เชี่ยวชาญเริ่มการทดสอบเฉพาะเมื่อมีการสร้างความสัมพันธ์ที่เป็นมิตรและไว้วางใจระหว่างเขากับทารก

หากเด็กสัมผัสกับผู้ใหญ่ได้ง่ายและเต็มใจจดจ่อกับงาน แต่ไม่สามารถทำงานให้เสร็จได้ด้วยตัวเองหรือทำอย่างไม่ถูกต้อง การฝึกอบรมจะดำเนินการ วิธีการนี้จัดทำขึ้นสำหรับการใช้ความช่วยเหลือแบบตายตัว - การแสดง, การเลียนแบบ, การกระทำร่วมกัน หลังจากที่ช่วยลูกแล้วมักจะได้รับโอกาสในการทำงานให้สำเร็จด้วยตนเอง

ในกระบวนการตรวจสอบพัฒนาการทางร่างกายจะดึงความสนใจไปที่การสัมผัสของเด็ก (ความปรารถนาที่จะร่วมมือกับผู้ใหญ่) กิจกรรมของเขา มีการตอบสนองทางอารมณ์ต่อการให้กำลังใจหรือความคิดเห็น ความสามารถในการตรวจจับความผิดพลาดจากการกระทำของตนเอง และความสนใจในผลลัพธ์ของกิจกรรม

สำหรับการตรวจสอบคุณต้อง: ท่อนซุง, สาม skittles, สองเชือก, สายไฟ, ห่วง, กล่องสูง 10 ซม. ไม้ยาว กระดานยกที่ปลายด้านหนึ่งเหนือพื้น 15-20 ซม.

แบบฝึกหัดสำหรับเด็ก 2 -2.5 ปี:

• 1. เดินไปในทิศทางที่กำหนด
• 2. วิ่งตามผู้ใหญ่ไปในทิศทางที่กำหนด
• 3. ปีนข้ามท่อนซุง
• 4. กระโดดเข้าที่ด้วยสองขา
• 5. เดินบนเชือกตรง

แบบฝึกหัดสำหรับเด็กอายุ 2.5-3 ปี:

• 1. เดินฝ่าอุปสรรค
• 2. คลานทั้งสี่
• 3. กระโดดข้ามเชือกที่วางอยู่บนพื้น
• 4. วิ่งระหว่างสองบรรทัด (คุณไม่สามารถเหยียบเส้น)
• 5. เดินบนเชือกที่ห้อยเป็นซิกแซก

แบบฝึกหัดเพิ่มเติม

แบบฝึกหัดสำหรับเด็ก 1.5 -2 ขวบและ

สำหรับเด็ก2 -2.5 ปีที่ล้มเหลวในงานตามอายุ:

• 1. เดินเป็นเส้นตรง
• 2. คลานผ่านห่วง
• 3. ปีนด้วยความช่วยเหลือของผู้ใหญ่บนกล่องสูง 10 ซม. โดยคว่ำ
• 4. เหยียบไม้เท้าวางเชือกบนพื้น
• 5. เดินบนกระดาน ปลายด้านหนึ่งยกขึ้นจากพื้น 15-20 ซม. แล้วลงจากที่สูง

การประเมินการกระทำของเด็ก:พร้อมที่จะปฏิบัติงานทำงานด้วยความช่วยเหลือของผู้ใหญ่ (การแสดงการเลียนแบบการกระทำร่วมกัน) ความสามารถในการทำงานให้สำเร็จหลังการฝึกอบรมผลลัพธ์

การพัฒนาทางปัญญาการสอบจิตวิทยาและการสอนของการพัฒนาความรู้ความเข้าใจเกี่ยวข้องกับการระบุระดับของการพัฒนาทางประสาทสัมผัส: การวางแนวปฏิบัติต่อรูปแบบ, ขนาด, สี; การรับรู้ภาพวัตถุ การรับรู้แบบองค์รวมของภาพวัตถุ การพัฒนาการคิดด้วยภาพ ทิศทางที่สำคัญในการตรวจสอบเด็กคือการศึกษาระดับการพัฒนาในเด็กของการกระทำตามวัตถุประสงค์ - สหสัมพันธ์และเครื่องมือตลอดจนข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการออกแบบและการวาดภาพ

มีการเสนองานให้เด็ก ๆ โดยคำนึงถึงอายุของพวกเขา: งานหนึ่งชุดออกแบบมาสำหรับเด็กอายุตั้งแต่สองปีถึงสองปีและหกเดือน ส่วนงานอื่น ๆ - สำหรับเด็กอายุตั้งแต่สองปีและหกเดือนถึงสามปี (ตารางที่ 1)

ให้เราพิจารณารายละเอียดวิธีการตรวจสอบพัฒนาการทางปัญญาของเด็ก

ใส่ตัวเลขลงในร่อง (กระดานของเซกิน).

งานนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุระดับของการวางแนวของเด็กต่อแบบฟอร์ม โดยปกติเด็กจะกระทำโดยวิธีทดลอง

อุปกรณ์: แผ่นไม้ (หรือพลาสติก) ที่มีสามช่อง - กลม, สามเหลี่ยม, สี่เหลี่ยมหรือหกช่อง - กลม, สี่เหลี่ยม, สี่เหลี่ยม, ครึ่งวงกลม, สามเหลี่ยมและหกเหลี่ยม, มีรูปทรงเรขาคณิตแบนหกรูป, ฐานของแต่ละอันสอดคล้องกับรูปร่าง ของสล็อตแห่งหนึ่ง

การทำแบบสำรวจ: ครูเอากระดานให้เด็กดู ดึงความสนใจไปที่ตัวเลขแล้วดึงออกมา จากนั้นเขาก็เชิญเด็กให้ใส่ตัวเลขเหล่านี้ลงในช่อง: "ใส่ตัวเลขทั้งหมดลงในช่องของคุณ"

การศึกษา: ดำเนินการหากเด็กไม่เข้าใจว่าต้องทำอะไร พยายามแทรกรูปโดยใช้กำลัง เช่น ไม่คำนึงถึงรูปร่างของช่อง ครูแสดงวิธีการใส่ตัวเลขลงในช่องอย่างช้าๆ โดยใช้วิธีการทดลอง: “นี่คือรูป เราจะพยายามใส่มันเข้าไปในช่องนี้ เธอไม่เหมาะกับที่นี่ มาลองกันอีกแบบ นี่มันพอดีเลย” หลังจากอธิบายแล้ว เด็กจะได้รับโอกาสในการแสดงตนอย่างอิสระ ถ้าเขาล้มเหลว เราต้องทำงานร่วมกับเขา จากนั้นเขาก็ได้รับโอกาสอีกครั้งในการทำภารกิจให้สำเร็จด้วยตัวเอง

ตารางที่ 1

งานที่มุ่งพัฒนาองค์ความรู้

ชื่อ	อายุสองถึงสองปี และหกเดือน	อายุตั้งแต่สองปี และหกเดือน นานถึงสามปี
ใส่ตัวเลขลงในร่อง	ฟิกเกอร์สามตัว	ตุ๊กตาหกตัว
ซ่อนลูกบอลในกล่อง	สองกล่อง	สี่กล่อง
ถอดประกอบและประกอบปิรามิด	ของทั้งสามวง	จากวงแหวนทั้งสี่
หยิบภาพคู่
รับลูกบาศก์สี	สองสี	สี่สี
รวบรวมภาพทั้งหมดจากส่วนต่างๆ	สองชิ้น	สามส่วน
รับรถเข็น	เลื่อน	เลื่อนและเท็จ
สร้างด้วยไม้
วาด

การประเมินการกระทำของเด็ก:พร้อมที่จะทำงานให้เสร็จเข้าใจคำสั่งด้วยวาจาทำหน้าที่อย่างตั้งใจทำงานโดยอิสระหรือหลังการฝึกอบรม วิธีการทำงานให้สำเร็จ - วิธีทดลอง, การกระทำที่วุ่นวาย, การกระทำร่วมกับผู้ใหญ่; ความสามารถในการเรียนรู้ระหว่างการตรวจวินิจฉัยคืออะไร ผลลัพธ์.

ซ่อนลูกบอลในกล่องงานนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุการวางแนวของเด็กต่อคุณค่าการปรากฏตัวของการกระทำที่สัมพันธ์กัน โดยปกติเด็กจะกระทำโดยวิธีทดลอง

อุปกรณ์: 2 (3) กล่องสี่เหลี่ยมขนาดต่าง ๆ ที่มีสีเดียวกันพร้อมฝาปิดที่สอดคล้องกัน 2 (3) ลูก ขนาดต่างกัน แต่มีสีเหมือนกัน

ดำเนินการสำรวจ:วางกล่อง 2 (3) อันที่มีขนาดต่างกันและฝาปิดไว้ด้านหน้าเด็ก โดยอยู่ห่างจากกล่องบ้าง ครูวางลูกบอลขนาดใหญ่ในกล่องขนาดใหญ่และลูกบอลขนาดเล็กในกล่องเล็ก ๆ แล้วขอให้เด็กปิดกล่องที่มีฝาปิดซ่อนลูกบอล ในเวลาเดียวกัน เด็กไม่ได้อธิบายว่าจะต้องใช้ปกใด งานนี้ให้เด็กเดาว่าฝาไหนที่จะปิดกล่องที่เกี่ยวข้อง

การศึกษา:หากเด็กเลือกฝาปิดไม่ถูกต้อง ผู้ใหญ่จะแสดงและอธิบาย: เราปิดกล่องขนาดใหญ่ที่มีฝาปิดขนาดใหญ่และกล่องขนาดเล็กที่มีฝาปิดขนาดเล็ก หลังการฝึก เด็กจะถูกขอให้ทำงานให้เสร็จด้วยตนเอง

การประเมินการกระทำของเด็ก:พร้อมที่จะปฏิบัติงานเข้าใจคำสั่งด้วยวาจา วิธีการดำเนินการ - วิธีการทดลอง, การปรากฏตัวของการกระทำที่สัมพันธ์กัน, การกระทำที่วุ่นวาย, การกระทำร่วมกับผู้ใหญ่; ความสามารถในการเรียนรู้ระหว่างการตรวจวินิจฉัยคืออะไร ผลลัพธ์.

ถอดและประกอบปิรามิดภารกิจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุระดับของการพัฒนาการปฐมนิเทศในทางปฏิบัติของเด็กต่อคุณค่า การปรากฏตัวของการกระทำที่สัมพันธ์กัน คำจำกัดความของผู้นำ ความสอดคล้องของการกระทำของมือทั้งสองข้าง จุดประสงค์ของการกระทำ

อุปกรณ์: ปิรามิด 3 (4) วง

การทำแบบสำรวจ: ครูเสนอให้เด็กถอดปิรามิด หากเด็กไม่เริ่มงาน ผู้ใหญ่จะรื้อปิรามิดด้วยตนเองและเชิญเด็กให้ประกอบเข้าด้วยกัน

การศึกษา: ถ้าเด็กไม่เริ่มงาน ผู้ใหญ่เริ่มให้แหวนเขาทีละครั้ง แต่ละครั้งจะแสดงด้วยท่าทางว่าต้องสวมแหวนบนไม้เรียว จากนั้นเขาก็เสนอให้ทำงานให้เสร็จด้วยตนเอง

การประเมินการกระทำของเด็ก: พร้อมทำงานให้เสร็จโดยคำนึงถึงขนาดของวงแหวน การเรียนรู้ ทัศนคติต่อกิจกรรม ผลลัพธ์

หยิบภาพคู่กันงานนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุระดับการพัฒนาการรับรู้ภาพของเด็กเกี่ยวกับภาพเรื่องความเข้าใจในคำแนะนำท่าทาง

อุปกรณ์: รูปภาพหัวข้อสอง (สี่) คู่

การทำแบบสำรวจ: วางภาพวัตถุสองภาพไว้ข้างหน้าเด็ก รูปภาพคู่เดียวกันนั้นอยู่ในมือของผู้ใหญ่ นักจิตวิทยาแสดงด้วยท่าทางชี้ว่าเขาและเด็กมีภาพเดียวกัน จากนั้นผู้ใหญ่ก็ปิดรูปภาพของเขา นำรูปหนึ่งออกมาแล้วแสดงให้เด็กดูและขอแสดงภาพเดียวกัน

การศึกษา: ถ้าเด็กทำงานไม่เสร็จ จะแสดงวิธีเชื่อมโยงรูปภาพที่จับคู่: "ฉันมีรูปเดียวกับของคุณ" ในขณะที่ครูใช้ท่าทางชี้

การประเมินการกระทำของเด็ก:พร้อมที่จะทำงานให้เสร็จ เลือก เข้าใจท่าทางของครู การเรียนรู้ทัศนคติต่อการทำงานของพวกเขา

เลือกลูกบาศก์สีงานนี้มุ่งเป้าไปที่การเน้นสีเป็นสัญลักษณ์ เพื่อแยกแยะและตั้งชื่อสี

อุปกรณ์:ลูกบาศก์สี - 2 สีแดง, 2 สีเหลือง (2 สีขาว), 2 สีเขียว, 2 สีน้ำเงิน (สี่สี)

ดำเนินการสำรวจ:วางลูกบาศก์สี 2 (4) อันไว้ข้างหน้าเด็กและขอให้แสดงก้อนเดียวกันกับในมือของผู้ใหญ่: "เอาลูกบาศก์เดียวกันกับของฉัน" แล้วครูก็ขอแสดง: “แสดงที่ไหน

การศึกษา: ถ้าเด็กไม่แยกแยะสี ครูจะสอนเขา ในกรณีเหล่านั้นเมื่อเด็กแยกแยะสีแต่ไม่แยกแยะด้วยชื่อ เขาได้รับการสอนให้แยกแยะสีสองสีตามชื่อ ในขณะที่ทำซ้ำชื่อของสีสองหรือสามครั้ง หลังจากการฝึกอบรม การทำงานอิสระของงานจะถูกตรวจสอบอีกครั้ง

การประเมินการกระทำของเด็ก: พร้อมที่จะทำงานให้เสร็จ ให้เด็กเปรียบเทียบสี จดจำชื่อสี เขารู้ชื่อสีหรือไม่ ครูแก้ไขการกระทำด้วยวาจา ทัศนคติต่อกิจกรรมของพวกเขา ผลลัพธ์.

พับภาพตัด. งานนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุระดับของการพัฒนาการรับรู้แบบองค์รวมของภาพเรื่อง

อุปกรณ์: รูปภาพตัวแบบ (เหมือนกัน 2 ใบ) หนึ่งในนั้นถูกตัดเป็นสอง (สาม) ส่วน

การทำแบบสำรวจ: ครูให้เด็กดูรูปภาพที่ตัดแล้วสอง (สาม) ส่วนและขอให้พับทั้งภาพ: "ทำทั้งภาพ"

การศึกษา: ในกรณีที่เด็กไม่สามารถเชื่อมต่อส่วนต่าง ๆ ของภาพได้อย่างถูกต้อง ผู้ใหญ่จะแสดงภาพทั้งหมดและขอให้ทำแบบเดียวกันจากส่วนต่างๆ หากหลังจากนั้นเด็กไม่สามารถรับมือกับงานได้ ผู้ใหญ่จะซ้อนส่วนหนึ่งของภาพที่แยกไว้ทั้งหมด แล้วขอให้เด็กเพิ่มอีกภาพหนึ่ง จากนั้นเขาก็เชิญเด็กให้ทำงานด้วยตนเอง

การประเมินการกระทำของเด็ก:พร้อมที่จะทำงานให้เสร็จในลักษณะใด - ด้วยตัวเองหลังการฝึกอบรม สัมพันธ์กับผลลัพธ์ ผลลัพธ์.

รับรถเข็น (ริบบิ้นเลื่อน). งานนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุระดับของการพัฒนาการคิดที่มีประสิทธิภาพในการมองเห็นความสามารถในการใช้เครื่องมือเสริม (ริบบิ้น)

อุปกรณ์: สำหรับเด็กอายุ 2 ปี ถึง 2 ปี 6 เดือน - เกวียนพร้อมแหวน, ริบบิ้นผ่านแหวนร้อยแก้ว สำหรับเด็กอายุ 2 ปี 6 เดือน นานถึง 3 ปี - ถัดจากริบบิ้นเลื่อน - เท็จ

ดำเนินการสำรวจ:ข้างหน้าเด็กที่ปลายโต๊ะมีเกวียนที่เขาเอื้อมมือไม่ถึง ปลายริบบิ้นสองข้างที่เอื้อมถึงมือซึ่งห่างกัน 50 ซม. ขอให้เด็กหยิบเกวียน หากเด็กดึงเชือกเพียงด้านเดียว รถเข็นก็จะอยู่กับที่ งานนี้ให้เด็กเดาว่าจะดึงรถเข็นด้วยปลายริบบิ้นทั้งสองข้าง (เชื่อมต่อปลายทั้งสองข้างหรือดึงปลายริบบิ้นทั้งสองข้างด้วยมือทั้งสองข้าง)

การศึกษา: ตัวเด็กเองโดยการลองผิดลองถูก ทำงานให้เสร็จ

การประเมินการกระทำของเด็ก:หากเด็กดึงปลายทั้งสองข้างแสดงว่ามีสมรรถนะในระดับสูง หากเด็กดึงปลายริบบิ้นด้านหนึ่งก่อน เขาก็ควรได้รับโอกาสให้ลองอีกครั้ง แต่นี่เป็นการแสดงระดับที่ต่ำกว่าแล้ว ผู้ใหญ่ที่อยู่เบื้องหลังหน้าจอร้อยริบบิ้นผ่านวงแหวนและเมื่อถอดหน้าจอออกแล้วเสนอให้เด็กหยิบรถเข็น หากเด็กไม่เดาว่าจะใช้ริบบอน ถือว่าไม่สำเร็จ ทัศนคติของเด็กต่อผลลัพธ์จะถูกบันทึกด้วยผลลัพธ์นั้นจะถูกประเมิน

สร้างด้วยไม้("ค้อน" หรือ "บ้าน") งานนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุระดับของการพัฒนาการรับรู้แบบองค์รวม ความสามารถของเด็กในการเลียนแบบการแสดง

อุปกรณ์:แท่งแบนสี่หรือหกแท่งที่มีสีเดียวกัน

ดำเนินการสำรวจ:ต่อหน้าเด็ก พวกเขาสร้างหุ่น "ค้อน" หรือ "บ้าน" จากแท่งไม้ และขอให้เขาทำแบบเดียวกัน: "สร้างค้อนอันเดียวกัน"

การศึกษา:ถ้าเด็กไม่สามารถทำงานแสดงให้เสร็จได้ เขาจะถูกขอให้ทำงานเลียนแบบให้เสร็จ: "ดูและทำตามที่ฉันทำ" หลังการฝึก เด็กจะได้รับการเสนอให้สร้าง "ค้อน" อีกครั้ง

การประเมินการกระทำของเด็ก:พร้อมที่จะทำงานให้เสร็จลักษณะของการกระทำจะถูกบันทึกไว้ - โดยการเลียนแบบแสดง; ประเมินความสามารถในการเรียนรู้ทัศนคติต่อผลลัพธ์ ผลลัพธ์.

วาด(ทางหรือบ้าน). งานนี้มุ่งเป้าไปที่การทำความเข้าใจการสอนการพูด การระบุความพร้อมของเด็กในการสร้างภาพวาดหัวเรื่อง ตลอดจนการกำหนดมือชั้นนำ ความสอดคล้องของการกระทำของมือ ทัศนคติต่อผลลัพธ์ ผลลัพธ์

อุปกรณ์: ดินสอ กระดาษ

การทำแบบสำรวจ: เด็กได้รับกระดาษแผ่นหนึ่ง ดินสอ และขอให้วาด: "วาดเส้นทาง (บ้าน)"

ไม่มีการฝึกอบรม

การประเมินการกระทำของเด็ก:เด็กเข้าใจคำสั่งด้วยวาจาหรือไม่? ไม่ว่าเขาจะกระทำการเฉพาะด้วยดินสอหรือไม่ การวิเคราะห์การวาดภาพ - การเขียนลวก ๆ การเขียนลวก ๆ โดยเจตนา การวาดหัวเรื่อง ทัศนคติต่อการวาดภาพ ผลลัพธ์.

การพัฒนาคำพูดการตรวจสอบคำพูดรวมถึงการศึกษาความเข้าใจของเด็กในการพูดด้วยวาจาที่ส่งถึงเขาและการกำหนดสถานะของคำพูดที่ใช้งานของเขา เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ อย่างแรกเลย การสังเกตจากเด็กระหว่างการสำรวจทั้งหมด มีการมอบหมายงานพิเศษด้วย

ในระหว่างการตรวจสอบรายบุคคล จะพบว่ามีกี่คำที่แสดงถึงวัตถุและการกระทำที่เด็กรู้ นั่นคือ คำศัพท์ ระดับของการได้ยินสัทศาสตร์ที่เกิดขึ้น ความสามารถในการปฏิบัติตามคำสั่งด้วยวาจาของความซับซ้อนที่แตกต่างกัน

แสดงรูปภาพ. งานนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อศึกษาคำศัพท์ของเด็ก (คำนาม, กริยา)

อุปกรณ์: รูปภาพที่แสดงวัตถุที่เด็กรู้จักดี เช่น ตุ๊กตา ลูกบอล หมี ลูกข่าง; จาน, กาน้ำชา, ถ้วย, ช้อน; รถยนต์, รถไฟ, รถบัส, เครื่องบิน; แอปเปิล ส้ม มะเขือเทศ แตงกวา รูปภาพแสดงการกระทำ: เด็กผู้หญิงแต่งตัว เด็กชายล้างจาน เด็กชายกำลังเล่นสเก็ต แม่กำลังอาบน้ำให้ลูก เด็กสร้างโรงรถ เด็กเล่นบอล; หญิงสาวดื่ม หมอให้ยาแก่เด็กชาย

ดำเนินการสำรวจ:วางรูปภาพ 2-4 รูปไว้ข้างหน้าเด็กและเสนอให้แสดงภาพใดภาพหนึ่ง ตัวอย่างเช่น: "แสดงให้ฉันเห็นที่ด้านบน (ตุ๊กตา, หมี)" ถ้าลูกเลือกรูปถูก อาจารย์

ถามว่าสิ่งที่ปรากฎบนนั้น หากเด็กไม่สามารถเลือกภาพได้อย่างถูกต้อง ผู้ใหญ่จะเลือกเอง ตั้งชื่อวัตถุ และขอให้เด็กทำซ้ำ

ตัวอย่างอื่น. ครูถามเด็กว่า: “แสดงให้ฉันเห็นที่เด็กผู้หญิงแต่งตัว หญิงสาวกำลังทำอะไร? หากเด็กไม่ตอบ ครูจะพูดว่า: "เด็กผู้หญิงกำลังแต่งตัว" และขอให้เด็กพูดประโยคซ้ำ

ในเวลาเดียวกัน ครูแก้ไขความสามารถของเด็กในการตั้งชื่อวัตถุ (การกระทำ) ด้วยเสียง พยางค์ คำสร้างคำ หรือท่าทาง มีการสังเกตการปรากฏตัวของคำพูด (เข้าใจหรือคลุมเครือสำหรับผู้อื่น)

ทำงานให้เสร็จ งานนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุความสามารถของเด็กในการทำตามคำแนะนำด้วยวาจาที่มีความซับซ้อนต่างกันไป รวมทั้งการทำความเข้าใจคำบุพบทง่ายๆ (ใน, ใต้)ระดับของการก่อตัวของคำพูดวลี

อุปกรณ์:กล่อง; ของเล่น - ตุ๊กตาทำรัง, สุนัข, รถยนต์, ตุ๊กตา, ลูกบาศก์สีแดงและสีเหลือง, ลูกบอล

ดำเนินการสำรวจ:เด็กได้รับการเสนอให้ดำเนินการดังต่อไปนี้: ปรบมือ; ยกมือ; ใส่ matryoshka บนกล่อง; ซ่อนลูกบอล ภายใต้โต๊ะ; นำตุ๊กตามาเองแล้วมอบลูกบาศก์สีแดงให้ครู

หลังจากการกระทำแต่ละครั้งครูขอให้เด็กพูดว่าเขาทำอะไร: "บอกฉันทีว่าคุณซ่อนตุ๊กตาทำรังไว้ที่ไหน", "คุณให้อะไรฉัน เอาอะไรไปวะ?” เป็นต้น

หากเด็กไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำ ผู้ใหญ่ควรทำซ้ำ ทำซ้ำงานไม่ควรเกินสามครั้ง

แก้ไขแล้วดำเนินการตามคำสั่งด้วยวาจา

ในระหว่างการตรวจสอบสถานะของคำพูดของเด็กจะชี้แจงในขณะที่สังเกตว่าเขาใช้ประโยคที่ประกอบด้วยคำสามคำไม่ว่าเขาจะใช้คำคุณศัพท์และคำสรรพนามว่าเขาใช้ประโยคที่ประกอบด้วยคำหนึ่งหรือสองคำหรือไม่ เขาใช้คำง่ายๆ (บี๊บ)หรือสมบูรณ์ ออกเสียงคำบางคำให้ถูกต้อง (เช่น รถยนต์) ไม่ว่าเขาจะตั้งชื่อวัตถุและการกระทำในช่วงเวลาที่มีความสนใจอย่างแรงกล้าหรือไม่ ไม่ว่าเขาจะใช้คำพูดที่อำนวยความสะดวกในขณะที่ออกกำลังกาย, แปลกใจ, ความปิติยินดี.

การประเมินพัฒนาการการพูดของเด็ก: พร้อมทำงานให้เสร็จ สัมพันธ์กับงานอย่างไร - ไม่ว่าเขาจะเข้าใจการสอนด้วยวาจาหรือไม่ก็ตาม มีการพูดอิสระหรือไม่ ไม่ว่าเขาจะสามารถพูดซ้ำวลี คำพูด พูดพล่าม เสียง ขาดคำพูดที่กระฉับกระเฉงหลังจากผู้ใหญ่หรือไม่ .

ผลการตรวจทางจิตและการสอนของเด็กที่มีรอยโรคอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง

ประสบการณ์หลายปีในการดำเนินการสอบจิตวิทยาและการสอนของเด็กเล็กโดยใช้วิธีการที่นำเสนอช่วยให้เราสามารถกำหนดพารามิเตอร์หลัก (ตัวบ่งชี้) ของสายการพัฒนาหลัก: ความพร้อมของเด็กในการโต้ตอบและร่วมมือกับผู้ใหญ่ การก่อตัวของการเคลื่อนไหวพื้นฐาน การยอมรับงาน, วิธีการปฏิบัติ (ด้วยตัวเองหรือด้วยความช่วยเหลือของผู้ใหญ่), ความสามารถในการเรียนรู้ในกระบวนการตรวจสอบทางจิตวิทยาและการสอน, การปรากฏตัวของความสามารถในการเลียนแบบ, ความสนใจในผลลัพธ์ ตามพารามิเตอร์เหล่านี้เด็กในปีที่สามของชีวิตที่มีรอยโรคอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลางสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม

ไปกลุ่มแรกรวมถึงเด็กที่อายุน้อยกว่าเกณฑ์ปกติในสายการพัฒนาหลักบางสาย เด็กของกลุ่มนี้สนใจที่จะร่วมมือกับผู้ใหญ่ เขามีความพร้อมที่จะสร้างการติดต่อกับผู้ใหญ่ใหม่เขามีความคิดริเริ่มในการสื่อสาร กินเองแต่งตัวด้วยความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่เขามีทักษะความเรียบร้อย ในกรณีส่วนใหญ่ การออกกำลังกายจะทำโดยการเลียนแบบตามเกณฑ์อายุ งานที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาความรู้ความเข้าใจดำเนินการหลังการฝึกอบรม ในเวลาเดียวกันเขาเรียนรู้ได้ดีสนใจที่จะร่วมมือกับผู้ใหญ่แสดงความสนใจในผลลัพธ์ของกิจกรรมของเขา มีความสนใจในการขีดเขียนโดยเจตนามีความสามารถเลียนแบบ เขาเข้าใจคำแนะนำเบื้องต้นที่ส่งถึงเขา ใช้ท่าทางชี้ ใช้คำแยกกันในการพูดที่ใช้งานอยู่

ไปกลุ่มที่สองรวมถึงเด็กที่อายุน้อยกว่าเกณฑ์ปกติในทุกสายของการพัฒนา เด็กไม่ได้ใช้งานและมีความคิดริเริ่มเพียงเล็กน้อยในการสื่อสารกับผู้ใหญ่ใหม่ เมื่อดำเนินการตามขั้นตอนในครัวเรือนเขาต้องการความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่ทักษะของความเรียบร้อยไม่ได้เกิดขึ้น พัฒนาการทางร่างกายที่ต่ำกว่าเกณฑ์อายุ: ทำงานเฉพาะส่วนที่ออกแบบมาสำหรับเด็กเล็กเท่านั้น ไม่เลียนแบบการกระทำของผู้ใหญ่ เขาไม่สามารถรับมือกับงานที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาความรู้ความเข้าใจได้ด้วยตัวเองและหลังจากการฝึกอบรมเขาดำเนินการเพียงบางส่วนเท่านั้นตามกฎร่วมกับผู้ใหญ่ เมื่อพยายามทำงานให้สำเร็จด้วยตัวเขาเอง เขามีการเคลื่อนไหวที่โกลาหล ไม่มีความสามารถในการเลียนแบบ เด็กไม่มีความสนใจในการวาดภาพบนกระดาษเขาไม่ได้ใช้ดินสอตามจุดประสงค์เขาไม่สามารถสร้างร่างจากแท่งได้อย่างอิสระแม้หลังจากการฝึก ความเข้าใจในคำพูดที่ส่งถึงเขานั้นมี จำกัด เขาทำตามคำสั่งที่ทำโดยท่าทางเท่านั้นในคำพูดพูดพล่ามหรือเสียงส่วนบุคคล

สู่กลุ่มที่สามรวมถึงเด็กที่มีพัฒนาการช้ากว่าเกณฑ์อายุอย่างมีนัยสำคัญในทุกสายการพัฒนา เด็กไม่แสดงความสนใจในผู้ใหญ่ ไม่โต้ตอบในเชิงรุกกับผู้ใหญ่คนใหม่ เมื่อดำเนินการตามขั้นตอนในครัวเรือนเขาต้องการความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่เสมอทักษะของความเรียบร้อยไม่ได้เกิดขึ้น เขาไม่ได้ทำงานที่มุ่งเป้าไปที่การพัฒนาทางกายภาพเนื่องจากส่วนใหญ่มักไม่เข้าใจงานที่ได้รับมอบหมาย การเคลื่อนไหวทั่วไปของเขาอึดอัด ตึงเครียด เขาแทบจะไม่เปลี่ยนไปใช้การเคลื่อนไหวใหม่ ความสมดุลของเขาไม่ดี งานที่มุ่งเป้าไปที่ความสามารถทางปัญญาไม่ได้ดำเนินการอย่างอิสระ เมื่อพยายามที่จะเติมเต็มพวกเขาอย่างอิสระเขาทำหน้าที่วุ่นวายและไม่เพียงพอกับสิ่งของ: เขาเอาของเล่นเข้าปาก, เคาะ, ขว้าง, เช่น เด็กไม่เข้าใจว่าต้องทำอะไร เขาไม่มีการปฐมนิเทศตามเงื่อนไขของงานไม่มีการกระทำที่เด็ดเดี่ยว เด็กทำหน้าที่อย่างเหมาะสมร่วมกับผู้ใหญ่เท่านั้น (มือของผู้ใหญ่จับมือทารก) เขาไม่มีความสามารถเลียนแบบ ไม่แสดงความสนใจในกิจกรรมการผลิต (เขียนบนกระดาษ สร้างด้วยไม้) ความเข้าใจในการพูดมี จำกัด ในการพูดที่ใช้งานจะมีเพียงเสียงแต่ละเสียงเท่านั้น

การวินิจฉัยและการแก้ไขปัญหาพัฒนาการตั้งแต่เนิ่นๆ ปีแรกของชีวิตเด็ก Arkhipova Elena Filippovna

การตรวจเด็กปีแรกของชีวิต

ในกระบวนการทำงานกับเด็กในปีแรกของชีวิตควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการป้องกันการเบี่ยงเบนในการพัฒนา ด้วยเหตุนี้ในการตรวจเด็กตั้งแต่สัปดาห์แรกของชีวิตจึงใช้วิธีการและเทคนิคต่อไปนี้: การสังเกตทารกในช่วงตื่นตัว, การสนทนากับบุคลากรทางการแพทย์, การศึกษาเวชระเบียน, การสังเกตทางจิตวิทยาและการสอนของเด็กในวัยก่อน ช่วงเวลาการพูด การวิเคราะห์เปรียบเทียบของจิตและการพัฒนาคำพูด

การตรวจดังกล่าวซึ่งมีลักษณะซับซ้อน ทำให้สามารถระบุลักษณะทางพยาธิวิทยาในการพัฒนาก่อนการพูดของเด็ก รวมทั้งเด็กที่เป็นผลจากความเสียหายปริกำเนิดต่อระบบประสาทส่วนกลาง (CNS PPP) เพื่อระบุโครงสร้างของ ความผิดปกติและกำหนดวิธีการแก้ไข

งานดังกล่าวกับเด็กดำเนินการตั้งแต่อายุยังน้อยเนื่องจากลักษณะทางพยาธิวิทยาในการพัฒนาของพวกเขาเป็นที่ประจักษ์ตั้งแต่แรกเกิดและป้องกันการก่อตัวของคำพูดและกิจกรรมทางจิตที่ถูกต้องต่อไป

ในกระบวนการตรวจเด็กในปีแรกของชีวิตให้ความสนใจเป็นพิเศษกับงานต่อไปนี้

การศึกษาข้อมูลอภัยโทษเมื่อวิเคราะห์ข้อมูล anamnestic จะพิจารณาสิ่งต่อไปนี้: ขั้นตอนของการตั้งครรภ์, สภาพของเด็กที่เกิด, ลักษณะของการร้องไห้, การปรากฏตัวและธรรมชาติของภาวะขาดอากาศหายใจ (คะแนน Apgar) ความสนใจเป็นพิเศษถูกดึงดูดไปยังปฏิกิริยาตอบสนองทางปากที่ไม่มีเงื่อนไขแต่กำเนิด ซึ่งให้ความเป็นไปได้ในการดูดและกลืน เวลาของลักษณะที่ปรากฏของปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางภาพและเสียง ช่วงเวลาของรูปลักษณ์และธรรมชาติของรอยยิ้มจะถูกนำมาพิจารณาด้วย

การศึกษาพัฒนาการทางการเคลื่อนไหวของเด็กร่วมกับนักประสาทวิทยาจะตรวจสอบความสามารถของมอเตอร์ของเด็ก: การปรากฏตัวของการตอบสนองทางพยาธิวิทยาและการกระจายไปยังกล้ามเนื้อของลิ้นและตา; ความสามารถในการจับศีรษะซึ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนากิจกรรมการปฐมนิเทศ - ความรู้ความเข้าใจ ความสามารถในการเลี้ยว นั่ง ซึ่งขยายความเป็นไปได้ในการรู้จักโลกรอบตัว มีส่วนช่วยในการพัฒนากิจกรรมตามวัตถุประสงค์และการติดต่อ

ความสนใจเป็นพิเศษในการพัฒนากล้ามเนื้อของมือ, ตำแหน่งของนิ้วแรก, ความเป็นไปได้ของการประสานงานของภาพและมอเตอร์, กิจกรรมบงการและวัตถุประสงค์ (ซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาของคำพูด) ร่วมกับแพทย์ กล้ามเนื้อทั่วไปของเด็ก ลักษณะของ hyperkinesis (พยาธิสภาพ การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจกะทันหันในกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ) อาการชักจะถูกกำหนดและความสามารถของเด็กที่จะพิงขาและเดินของเขาจะถูกเปิดเผย

การศึกษาสถานะของอุปกรณ์พูดมีการสังเกตการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาในโครงสร้างของอุปกรณ์ข้อต่อ ร่วมกับแพทย์ตรวจสอบสถานะของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์ประกบการกระจายความตึงเครียดระหว่างความเครียดทางอารมณ์คุณสมบัติของการเคลื่อนไหวของริมฝีปากและลิ้น สถานะของปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปาก, การซิงโครไนซ์ในช่องปาก (การเคลื่อนไหวที่มาพร้อมกันโดยไม่สมัครใจซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะกับการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ) ธรรมชาติของไฮเปอร์คิเนซิสจะถูกกำหนด การดูเด็กในกระบวนการให้อาหารมีการสังเกตลักษณะการกิน: การดูดและการกลืน โดยคำนึงถึงธรรมชาติของเสียง เสียงร้อง และการหายใจ

การศึกษาเสียงและกิจกรรมก่อนพูดของเด็กเมื่อตรวจสอบระดับการพัฒนาก่อนการพูด นักบำบัดด้วยการพูดจะสังเกตธรรมชาติของเสียงร้องของเด็ก การลงสีที่แสดงออกด้วยน้ำเสียงสูงต่ำ และฟังก์ชันการสื่อสาร กำหนดลักษณะที่ปรากฏ ธรรมชาติ และเวลาของเสียงที่เปล่งเสียงที่ใช้โดยเด็กเป็นวิธีการสื่อสาร การดูเด็กจำเป็นต้องสังเกตเวลาที่ปรากฏตัว cooingคุณสมบัติของการพัฒนาตั้งแต่การเปล่งเสียงที่เกิดขึ้นเองไปจนถึงการเลียนแบบตนเองและการประสานเสียงซึ่งกันและกัน

ให้เรายกตัวอย่างวิธีการระบุปฏิกิริยาทางเสียงที่เป็นไปได้ของเด็ก

วิธีการตรวจจับ

สถานการณ์ที่ยั่วยุหรือเป็นธรรมชาติ เด็กนอนหงายสงบ

1) ผู้ใหญ่โน้มตัวเด็ก โดยให้ห่างจากดวงตา 25-30 ซม. มุ่งความสนใจไปที่ใบหน้าของเด็ก ออกเสียงคำและเสียงเบา ๆ เป็นเวลา 2-3 นาที

2) ดำเนินการสังเกตเท่านั้นโดยไม่ต้องใช้อิทธิพล

3) การสังเกตสลับกับการออกเสียงสระซ้ำเป็นเวลา 8-10 นาที

ถ้าลูกมี พูดพล่ามจำเป็นต้องกำหนดขั้นตอนของการพัฒนา (ขั้นตอนที่ I, II, III ตาม V. I. Beltyukov - ดูหน้า 65)

วิธีการตรวจจับ

สถานการณ์เป็นไปตามธรรมชาติ เด็กตื่นอยู่ ผู้ใหญ่ดูเขาเป็นเวลา 30 นาที

1) หมุนสายกับเด็ก

2) ผู้ใหญ่พูดซ้ำพยางค์ที่อยู่ในการพูดพล่ามของเด็ก

3) สถานการณ์ยั่วยุ ผู้ใหญ่นั่งหน้าเด็กพูดตามอารมณ์และชัดเจนด้วยการหยุดสั้น ๆ ออกเสียงพยางค์ที่เด็กเคยออกเสียงเองมาก่อน การออกกำลังกายจะดำเนินการเป็นเวลา 30 วินาที

4) ผู้ใหญ่ออกเสียงพยางค์อย่างชัดเจนโดยหยุดสั้น ๆ ซึ่งไม่อยู่ในการพูดพล่ามของเด็ก

ถ้าลูกมี คำแรกกำหนดเวลาของการปรากฏตัวของพวกเขาและลักษณะของประโยคคำที่ไม่เป็นรูปเป็นร่าง

วิธีการตรวจจับ

สถานการณ์เป็นไปตามธรรมชาติหรือยั่วยุ

1) ผู้ใหญ่เสนอของเล่นเด็กที่เขาเล่นซ้ำแล้วซ้ำอีกและเฝ้าดูเขาเล่น

2) ผู้ใหญ่สามารถเชิญเด็กให้ตั้งชื่อของเล่นว่า "นี่ใคร (ใคร)"

3) ผู้ใหญ่นั่งหน้าเด็กและออกเสียงพยางค์ (ในรูปแบบต่างๆ) พร้อมน้ำเสียงต่างๆ ที่ทารกไม่เคยพูดมาก่อน

4) ผู้ใหญ่พยายามทำให้เด็กสนใจของเล่นและถามว่า "นี่ใคร (ใคร)"

การสอบจิตวิทยาและการสอน มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสภาวะของปฏิกิริยาการปรับทิศทางในเด็กในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตและกิจกรรมการเรียนรู้และปรับทิศทางในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิต ในระหว่างการตรวจสอบจะมีการศึกษาหน้าที่ทางประสาทสัมผัส: การรับรู้ทางสายตาและการได้ยิน, การเอาใจใส่คำพูดของผู้ใหญ่และระดับของการพัฒนาความเข้าใจเบื้องต้นของคำพูด

ให้เรายกตัวอย่างเทคนิคในการระบุปฏิกิริยาการปรับทิศทางด้วยสายตา

วิธีการตรวจจับ

สถานการณ์กำลังกระตุ้น เด็กนอนหงาย

1) ผู้ใหญ่ถือของเล่น (เขย่าด้วยลูกบอลขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 5-10 ซม.) ที่ระยะห่างจากใบหน้าของเด็ก 40-50 ซม. แล้วเลื่อนไปทางขวาหรือทางซ้าย 20-30 ซม. (2 -3 ครั้ง).

2) ผู้ใหญ่ที่ดึงดูดความสนใจของเด็ก เหวี่ยงของเล่น คุยกับเขา จากนั้นเอนตัวไปทางทารก แล้วถอยห่างจากเขา เมื่อทำให้เกิดสมาธิ ผู้ใหญ่ยังคงนิ่งอยู่หรือถือของเล่นไว้ที่ความสูง 40-50 ซม. จากดวงตาของเด็ก

3) ผู้ใหญ่ทำให้เด็กจดจ่อกับวัตถุ (ของเล่นที่สดใส) ขยับไปด้านข้าง 20 ซม. แล้วหยุดวัตถุที่ความสูง 50–70 ซม. จากดวงตาของทารก

4) ผู้ใหญ่ที่คุ้นเคยและไม่คุ้นเคยพูดคุยกับเด็กในทางกลับกัน การออกกำลังกายจะดำเนินการเป็นเวลา 1.5-2 นาที

มีวิธีการวินิจฉัยหลายวิธีที่ออกแบบมาเพื่อศึกษาเด็กเล็ก เช่น วิธีของ ร.ร. อักษรา ก.ล. Pechora, G.V. Pantyukhina, E.L. Frucht, L. T. Zhurby, O. V. Timonina, E. M. Mastyukova, E.A. สเตรเบเลวา

ในฐานะที่เป็นวิธีการพื้นฐานในการวินิจฉัยพัฒนาการด้านจิตของทารกที่เป็นโรค CNS PPP เราสามารถแนะนำวิธีการของ G.V. Pantyukhina, G.L. Pechory, อี.แอล. Frucht (1983), O.V. Bazhenova (1986), Yu.A. Lisichkina (2004), M. Griffiths (2000), M.L. ดูไนกินา (2001). ในการประเมินธรรมชาติ ระดับของความผิดปกติ การพยากรณ์การพัฒนา และการกำหนดจุดโฟกัสในการแก้ไขของมาตรการ จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ทางคลินิกเชิงคุณภาพของการเบี่ยงเบนในการพัฒนาของจิต ด้วยเหตุนี้จึงใช้วิธีการของ L. T. Zhurba, E. N. Mastyukova และ E. D. Aingorn (1981)

ตัวอย่างเช่น เราให้การทดสอบการพัฒนาจิตของ Griffiths (แปลโดย E. S. Keshishyan, 2000) ซึ่งใช้สำหรับการตรวจคัดกรองเด็ก (ดูตารางที่ 2)

ตารางที่ 2

การทดสอบการพัฒนาจิตของกริฟฟิธส์

การประเมินพัฒนาการทางจิตของเด็กทำเป็นคะแนนซึ่งเปรียบเทียบกับคะแนนที่กำหนดโดยมาตรฐาน (ดูตารางที่ 3)

ตารางที่ 3

ตารางสรุปคะแนน

ให้เรายกตัวอย่างการวิเคราะห์เชิงปริมาณของผลการตรวจเด็กเมื่ออายุหนึ่งปี

จากผลการตรวจคัดกรองเด็กอายุหนึ่งปีได้คะแนน: ทักษะยนต์ - 17 คะแนน; การปรับตัวทางสังคม - 16 คะแนน; การได้ยินและการพูด - 13 คะแนน; ตาและมือ - 19 คะแนน; ความสามารถในการเล่น - 20 คะแนน จำนวนทั้งหมดคือ 85 คะแนนจาก 150–155 ที่เป็นไปได้ (ดูตารางที่ 3) ดังนั้นเด็กอายุ 1 ขวบในแง่ของการพัฒนายานยนต์จึงสอดคล้องกับเด็กอายุเจ็ดเดือน ตามระดับของการปรับตัวทางสังคม - เด็กอายุหกเดือน เกี่ยวกับพัฒนาการของการได้ยินและการพูด - เด็กอายุห้าเดือน ตาและมือ - เด็กอายุเจ็ดเดือน ความสามารถในการเล่น - เด็กอายุแปดเดือน

เป็นผลให้กราฟระดับการพัฒนาจิตของเด็กเมื่ออายุหนึ่งปีจะมีลักษณะเช่นนี้

พารามิเตอร์การตรวจสอบ: 1. ทักษะยนต์. 2. การปรับตัวทางสังคม 3. การได้ยินและการพูด 4. ตาและมือ 5. ความสามารถในการเล่น

การวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างการตรวจเด็กเมื่ออายุหนึ่งปีและเปรียบเทียบกับบรรทัดฐานแบบมีเงื่อนไขเราสามารถสังเกตความล่าช้าในการพัฒนาจิตสำหรับทุกการทำงานเป็นเวลา 6 เดือน อันที่จริง เด็กอายุหนึ่งปีตรงกับเด็กอายุหกเดือน คุณลักษณะที่เปิดเผยในการพัฒนาจิตประสาทของเด็กเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการศึกษาเชิงลึกในด้านการแพทย์จิตวิทยาและการสอน

ในระหว่างการตรวจดังกล่าว เป็นไปได้ที่จะระบุเด็กใน "กลุ่มเสี่ยง" และวางแผนแนวทางแก้ไขที่มุ่งกระตุ้นการทำงานบางอย่าง รวมทั้งการสนับสนุนด้านจิตใจและการสอน หากความล้าหลังเพิ่มขึ้นตามอายุ เช่น เมื่ออายุได้ 8 เดือน เด็กได้คะแนนเพียง 60 คะแนน แทนที่จะเป็น 100 คะแนน ซึ่งสอดคล้องกับระดับพัฒนาการของเด็กอายุ 6 เดือน จากนั้นให้ตรวจลึกและอาจแก้ไขและ จำเป็นต้องมีมาตรการพัฒนา นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องศึกษาเงื่อนไขในการเลี้ยงทารก สภาพร่างกายของเขา ฯลฯ

สำหรับการตรวจสอบอย่างละเอียดของเด็กควรใช้วิธีการของ O. V. Bazhenova (1986), M. L. Dunaykin (2001) และอื่น ๆ

จากหนังสือปอนติอุสปีลาต [จิตวิเคราะห์การฆาตกรรมที่ผิด] ผู้เขียน Menyailov Alexey Alexandrovich

บทที่ 7 การฆาตกรรมครั้งที่สอง ชีวิตมรณกรรมที่หนึ่งและสองของอุปราชแห่งจักรวรรดิปีลาตศพแรก - ในฐานะภรรยาของเขาลูกชายของนักโหราศาสตร์กษัตริย์ Ata และ Pila ที่สวยงามเล่าถึงเขาเขียนเกี่ยวกับเขาการรวมกันของชื่อเหล่านี้ที่ถูกกล่าวหาว่าให้ชื่อของเขา - แต่งกายด้วยชุดคลุมหรูหรากว้าง

จากหนังสือจิตวิทยาเด็ก: ตั้งแต่แรกเกิดถึงโรงเรียน ผู้เขียน Volkov Boris Stepanovich

บทที่ 1 พัฒนาการทางจิตของเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง

จากหนังสือสร้างบุคลิกภาพของเด็กในการสื่อสาร ผู้เขียน Lisina Maya Ivanovna

บทที่ 2 พัฒนาการทางจิตของเด็กอายุตั้งแต่หนึ่งถึงสามปี

จากหนังสือ Fatal Marital Shootout รักษาความสัมพันธ์ยังไงให้คุ้ม ผู้เขียน เซลุยโก้ วาเลนติน่า

ปัญหาหลักของการศึกษาเด็กปีแรกของชีวิตในด้านจิตวิทยาต่างประเทศ I. บทนำ สถานะปัจจุบันของจิตวิทยาของทารก ส่วนหนึ่งของจิตวิทยาเด็กที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาเด็กในปีแรกของชีวิต - จิตวิทยาของวัยทารก - คือ

จากหนังสือ Early Diagnosis and Correction of Developmental Problems. ปีแรกของชีวิตลูก ผู้เขียน Arkhipova Elena Filippovna

การแต่งงานกับผู้หญิงที่หย่าร้างซึ่งมีบุตรตั้งแต่แต่งงานครั้งแรก ในกรณีส่วนใหญ่ ทั้งคู่หย่าร้างกัน และความแตกต่างของอายุมักจะน้อย ทั้งคู่ไม่พอใจการแต่งงานครั้งแรกและเข้าสู่ชีวิตใหม่ด้วยความหวังว่าคราวนี้ชีวิตแต่งงานของพวกเขาจะ

จากคู่มือจิตเวชศาสตร์อ็อกซ์ฟอร์ด ผู้เขียน เกลเดอร์ ไมเคิล

คุณสมบัติของการพัฒนาจิตของเด็กในปีแรกของชีวิต เพื่อป้องกันความผิดปกติของคำพูดและสร้างระบบการแก้ไขและการพูดอย่างมีเหตุมีผลกับเด็กที่มีรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลางจำเป็นต้องมีความรู้อย่างลึกซึ้ง

จากหนังสือ เด็กรัสเซียไม่ถุยเลย ผู้เขียน Pokusaeva Olesya Vladimirovna

จากหนังสือ How to Raise a Son. หนังสือสำหรับพ่อแม่ที่ดี ผู้เขียน Surzhenko Leonid Anatolievich

ลักษณะเฉพาะของการพัฒนาจิตในเด็กในปีแรกของชีวิตที่เป็นผลมาจากบาดแผลปริกำเนิดของระบบประสาทส่วนกลาง การตรวจเด็กด้วย PPP ของระบบประสาทส่วนกลางพบว่าความล่าช้าในการพัฒนาเริ่มจากสัปดาห์แรกของชีวิต บ่อยที่สุดที่เด็กมี

จากหนังสือ การบำบัดความผิดปกติของสิ่งที่แนบมา [จากทฤษฎีสู่การปฏิบัติ] ผู้เขียน Brisch Karl Heinz

การบำบัดด้วยราชทัณฑ์และคำพูดทำงานร่วมกับเด็กปีแรก

จากหนังสือ An Unusual Book for Ordinary Parents. คำตอบง่ายๆ สำหรับคำถามที่พบบ่อย ผู้เขียน Milovanova Anna Viktorovna

จากหนังสือ วิธีหย่านมลูกให้ตามอำเภอใจ ผู้เขียน Vasilyeva Alexandra

ขั้นตอนของการพัฒนาเด็กและความสามารถทางปัญญาของพวกเขา คำอธิบายวิกฤตอายุ 1 ปี 3 ปี และ 6-7 ปี วิธีเอาตัวรอดจากวิกฤตวัยเยาว์ วิธีพัฒนาพรสวรรค์และความสามารถของเด็ก เรามักทิ้งลูกไว้กับย่าของเรา เธอเคยทำงานใน

จากหนังสือของผู้เขียน

วิกฤตปีแรกและความแปรปรวน ที่ไหนสักแห่งในช่วงวันเกิดปีแรก - บวกหรือลบสองสามเดือน - วิกฤตครั้งแรกเกิดขึ้น ครั้งนี้ไม่ใช่การค้นพบที่น่ายินดีเสมอไป ฉันอยู่นี่แล้ว นี่คือแม่ของฉัน (พ่อ ย่า ปู่ ป้า) ฉันเป็นเด็ก เธอเป็นผู้ใหญ่ พวกเราแตกต่าง. และไม่ต่างกันมาก

คุณสมบัติของการตรวจในกุมารเวชศาสตร์

ร่างกายของเด็ก โดยเฉพาะช่วงเดือนและปีแรกของชีวิต แตกต่างจากร่างกายของผู้ใหญ่หลายประการ ความรู้เกี่ยวกับลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของร่างกายเด็กเป็นพื้นฐานสำหรับการตรวจ วินิจฉัย การจัดมาตรการการรักษาและการดูแลที่เหมาะสมตลอดช่วงวัยเด็ก

การตรวจเด็กยากกว่าผู้ใหญ่เสมอ ก่อนเริ่มการตรวจ จำเป็นต้องสร้างการติดต่อกับเด็กและผู้ปกครอง สร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วย และสร้างบรรยากาศของความไว้วางใจซึ่งกันและกัน ควรหลีกเลี่ยงคำพูดและการกระทำที่เฉียบแหลม หยาบคาย และไร้ความคิด เสียงที่สงบ สัมผัสเบา ๆ ปลอบประโลมเด็กที่ถูกใส่กุญแจมือ ช่วยลดความเจ็บปวด และลดความวิตกกังวลในพ่อแม่ที่อารมณ์เสีย

โดยปกติในระหว่างการสนทนา เด็ก ๆ จะยังคงอยู่ในอ้อมแขนของพ่อแม่ เด็กวัยเรียนมีพฤติกรรมสงบในระหว่างการสนทนา ในระหว่างการสำรวจ เขาสามารถมีส่วนร่วมในการสนทนาโดยการถามคำถาม ห้องที่ตรวจเด็กควรมีส่วนช่วยในการสร้างอารมณ์ทางอารมณ์เชิงบวก (สีสดใส รูปภาพ เฟอร์นิเจอร์ที่สะดวกสบาย ความอบอุ่น)

กระบวนการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการรวบรวมประวัติซึ่งช่วยในการค้นหาสาเหตุและภาพทางคลินิกของโรค

คุณสมบัติของการรวบรวม anamnesis ในกุมารเวชศาสตร์มีดังนี้:

ในเด็กเล็ก เป็นไปไม่ได้ที่จะรวบรวมความทรงจำ ดังนั้นคุณต้องมุ่งเน้นไปที่การร้องเรียนของผู้ปกครอง โดยอิงจากการสังเกตของเด็กเท่านั้น

เด็กโต (ที่รู้วิธีพูดอยู่แล้ว) สามารถร้องเรียนได้ แต่พวกเขาไม่สามารถวิเคราะห์ความรู้สึกเจ็บปวดต่าง ๆ ได้อย่างถูกต้อง ให้ความสำคัญกับพวกเขา เชื่อมโยงกับปัจจัยหนึ่งหรืออย่างอื่น

ความสำคัญของการชี้แจงอย่างละเอียดและละเอียด (ในเด็กเล็ก) เกี่ยวกับลักษณะของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในมารดา สภาพของเด็กในช่วงแรกเกิด การให้อาหาร การดูแลเด็ก พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ

การรวบรวมประวัติของชีวิตและความเจ็บป่วยจำเป็นต้องประเมินข้อมูลที่ได้รับจากแม่หรือจากเด็กอย่างมีวิจารณญาณเน้นย้ำถึงอาการที่สำคัญที่สุดของโรค, กำหนดลำดับของการปรากฏตัวของพวกเขา;

วิธีการวิจัยเด็ก

อาการทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับอายุและภาวะภูมิคุ้มกันของร่างกายเด็ก

เพื่อให้การศึกษาของเด็กสมบูรณ์จะต้องดำเนินการตามโครงการบางอย่าง วิธีการวิจัยสำหรับเด็กแตกต่างจากวิธีการวิจัยสำหรับผู้ใหญ่ เมื่อเริ่มการศึกษาตามวัตถุประสงค์ จำเป็นต้องจำไว้ว่าการเข้าหาเด็กอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อให้สามารถทำให้เขาสงบลง หันเหความสนใจของเขา ครอบครองเขาด้วยของเล่นหรือการสนทนา เนื่องจากความวิตกกังวลและความตื่นเต้นซับซ้อนมาก และบางครั้งก็ทำให้ไม่สามารถเรียนได้ เหล่านั้น. ขั้นตอนที่ไม่เป็นที่พอใจสำหรับเด็ก (เช่นการตรวจคอหอย) หรืออาจทำให้เกิดอาการปวดในตอนท้าย

การศึกษาของเด็กประกอบด้วยการซักถามและการวิจัยตามวัตถุประสงค์

เมื่อถูกถาม ปรากฎว่า 1) ข้อมูลหนังสือเดินทาง;

2) ประวัติชีวิต;

3) ประวัติความเป็นมาของการพัฒนาของโรค

ข้อมูลหนังสือเดินทาง

ในส่วนการลงทะเบียน คุณควรระบุอายุของเด็ก วันเดือนปีเกิดที่แน่นอน ที่อยู่บ้าน จำนวนสถาบันเด็กที่เด็กเข้าร่วม นามสกุล ชื่อ นามสกุลของผู้ปกครอง และสถานที่ทำงาน

Anamnesis ของชีวิต

ประวัติชีวิตมีความสำคัญอย่างยิ่งในการระบุลักษณะส่วนบุคคลของเด็กและเพื่อการรับรู้โรคในปัจจุบัน การประเมินความรุนแรงและการทำนายเส้นทางของโรค ขั้นตอนการรวบรวมความทรงจำในเด็ก:

1. อายุของพ่อแม่ ภาวะสุขภาพ การปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรม ภาวะมึนเมาเรื้อรัง กามโรคของวัณโรค โรคพิษสุราเรื้อรัง และโรคอื่นๆ ในครอบครัวและญาติสนิท

2. คุณแม่ตั้งครรภ์ได้กี่ครั้ง จบอย่างไร เกิดกี่. ปัจจุบันมีเด็กที่ยังมีชีวิตอยู่กี่คน อายุและสุขภาพของพวกเขา อายุของเด็กที่เสียชีวิต สาเหตุการตาย

3. จากบัญชีการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเด็กคนนี้คืออะไร สถานะ

สุขภาพมารดาระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร วันที่คลอด ระยะเวลา การแทรกแซงทางสูติกรรม

4. ลักษณะของเด็กในช่วงแรกเกิด ครบกำหนดหรือไม่ ถ้าเป็นไปได้ ให้หาสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด ร้องไห้ตั้งแต่แรกเกิด (อ่อนแอ, เสียงดัง) น้ำหนักและความยาวลำตัวเมื่อแรกเกิด เมื่อพวกเขาเอานมใส่เต้า เขาเอาเต้านมอย่างไร หลังจากที่พวกเขาป้อนนมทารก สายสะดือที่เหลือหลุดออกจากวันไหน แผลหายด้วยสายสะดือได้อย่างไร

5. น้ำหนักของเด็กเมื่อออกจากโรงพยาบาล (หากเป็นไปได้ ให้ระบุการสูญเสียทางสรีรวิทยา) โรคดีซ่านทางสรีรวิทยา เวลาที่สำแดง ระดับของอาการ ระยะเวลา ออกจากโรงพยาบาลวันไหน

6. อายุเท่าไหร่ที่เขาเริ่มจับหัวหันข้างนั่งคลานเดิน น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นในปีแรกของชีวิตและในปีต่อๆ ไป เวลาและจังหวะของการงอกของฟัน ลำดับของการงอกของฟัน

7. การพัฒนาทางประสาทวิทยา เมื่อเขาเริ่มยิ้ม เดิน จำแม่ของเขา ออกเสียงแต่ละพยางค์ คำ วลี เธอเข้าสถานรับเลี้ยงเด็กตอนอายุเท่าไหร่? ลักษณะของพฤติกรรมในทีมลูกว่านิสัยส่วนตัวอย่างไร ผลงานของโรงเรียน โหลดเพิ่มเติม (ดนตรี ภาษาต่างประเทศ ฯลฯ) การนอนหลับ ระยะเวลาการนอนหลับ (กลางวัน กลางคืน)

8. การให้อาหาร เด็กกินอะไรในปีแรกของชีวิต เวลาย้ายไปยังการให้อาหารผสมและการให้อาหารเทียม ช่วงเวลาของการแนะนำอาหารเสริม อาหารเสริมและอาหารเสริมที่เด็กได้รับ เวลาหย่านม. รับประทานอาหารตาม? โภชนาการในปัจจุบัน.

ความอยากอาหาร. เขาได้รับอาหารโปรตีนเพียงพอหรือไม่ (เนื้อ, ปลา, คอทเทจชีส, นม, ไข่), ผัก, ผลไม้, น้ำผลไม้ โหมดไดเอท รับอาหารร้อนวันละกี่ครั้ง

9. วัสดุและสภาพความเป็นอยู่ สภาพที่อยู่อาศัย (อพาร์ทเมนต์, บ้านส่วนตัว) ลักษณะของอพาร์ตเมนต์ (สว่าง, มืด, เย็น, อบอุ่น, แดดจัด, แห้ง, ชื้น) ทำความสะอาดเปียกตากบ่อยแค่ไหน เด็กมีเตียงแยกต่างหาก มีผ้าลินินเพียงพอ เสื้อผ้าสำหรับฤดูกาลเพียงพอหรือไม่ อาบน้ำ (ปกติไม่บ่อย) ระบอบการปกครองรายวัน เดินในอากาศวันละกี่ครั้ง วันละกี่ชั่วโมง อย่างเป็นระบบ ไม่ นอนกลางอากาศ.

10. โรคติดต่อ. อายุเท่าไร ความรุนแรง ภาวะแทรกซ้อน การรักษาในโรงพยาบาล ที่บ้าน

11. การฉีดวัคซีนป้องกัน เด็กได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอะไรบ้าง? ไม่ว่าจะเป็นการปฏิบัติตามเงื่อนไขของการฉีดวัคซีนไม่ว่าจะมีปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนหรือไม่ก็ตาม

12. การทดสอบ Tuberculin (ปฏิกิริยา Mantoux) วันที่และผลลัพธ์

13. ประวัติภูมิแพ้ อาการแพ้และโรคในพ่อแม่ ญาติ เด็กป่วย มีอาการของโรคภูมิแพ้หรือไม่และประกอบด้วยอะไรบ้าง แพ้อาหาร (ซึ่งอาหาร) ความทนทานต่อยา

14. ประวัติโลหิตวิทยา. การถ่ายเลือด พลาสมา แกมมาโกลบูลิน และปฏิกิริยาต่อพวกมัน

15. ประวัติระบาดวิทยา. การติดต่อกับผู้ป่วยโรคติดเชื้อ: ที่ไหน (ที่บ้าน ในสถานรับเลี้ยงเด็ก) เมื่อใด มาตรการป้องกันที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัส

ข้อมูลที่คล้ายกัน

ตามที่ศาสตราจารย์ G. A. Zakharyina การเก็บบันทึกความทรงจำอย่างถูกต้องคือครึ่งหนึ่งของการวินิจฉัย

โดยปกติประวัติของเด็กจะถูกรวบรวมจากพ่อแม่โดยเฉพาะจากแม่ มารดาผู้สังเกตการณ์พร้อมการซักถามอย่างเชี่ยวชาญจากแพทย์ สามารถให้ข้อมูลที่มีค่ามากมายเกี่ยวกับพัฒนาการของโรคในเด็ก อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่แม่กำหนดให้แพทย์มีความเห็นส่วนตัวเกี่ยวกับสาเหตุและแม้แต่การวินิจฉัยโรค ดังนั้นแพทย์จึงต้องใช้ความอดทนและไหวพริบเป็นอย่างมาก หลังจากฟังเรื่องราวของมารดาอย่างใจเย็นเพื่อทำให้เธอตอบคำถามเฉพาะเจาะจงได้อย่างถูกต้องและสั้น

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องพูดคุยกับเด็กที่ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กที่มีอายุมากกว่า แต่ควรจำไว้ว่าเขาไม่สามารถกำหนดความรู้สึกของเขาได้ชัดเจนเสมอไป นอกจากนี้ เด็กอาจจงใจหลอกแพทย์

อายุของเด็กเป็นตัวกำหนดลักษณะเฉพาะของการซักประวัติ ดังนั้น สำหรับเด็กปีแรกโดยเฉพาะปีแรกของชีวิต ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับอายุและสุขภาพของผู้ปกครอง นิสัยและอันตรายจากการทำงาน ตลอดจนประวัติสูติกรรมของมารดา: ข้อมูลเกี่ยวกับหลักสูตรการตั้งครรภ์ โภชนาการในช่วง การตั้งครรภ์, ระยะเวลาของการคลอดบุตร, ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร ระยะเวลาของทารกแรกเกิด™ลักษณะของการให้อาหาร (เมื่อมีการแนะนำอาหารเสริมเมื่อเด็กหย่านม) ตัวบ่งชี้การพัฒนาทางร่างกายและจิตใจลักษณะพฤติกรรมการเจ็บป่วยในอดีตสภาพความเป็นอยู่การติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อจะชี้แจงโดยละเอียด .

สำหรับเด็กโต ข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่ถ่ายโอนก่อนหน้านี้ทั้งหมด รวมถึงโรคติดเชื้อเฉียบพลัน ซึ่งระบุอายุเมื่อโรคนี้ถูกถ่ายโอน ความรุนแรงของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น มีความสำคัญเป็นพิเศษ ให้ความสนใจกับการฉีดวัคซีนป้องกันก่อนหน้านี้และการปรากฏตัวของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยากับพวกเขา

เนื่องจากบทบาทการแพ้ที่เพิ่มขึ้นในการพัฒนาของโรค จึงจำเป็นต้องระบุแนวโน้มของเด็กที่จะเกิดอาการแพ้ต่อปัจจัยต่างๆ ของสภาพแวดล้อมภายนอกและภายใน อาหาร ยา ความถี่ของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน และความสัมพันธ์กับการแพ้

ในการรำลึกถึงโรคในปัจจุบัน มีความจำเป็นต้องสะท้อนถึงการเริ่มต้นของโรค อาการแรกและอาการที่ตามมา การพัฒนาของโรคจนถึงปัจจุบัน การประเมินข้อมูลเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะตามอายุของเด็ก ดังนั้น ค่าการวินิจฉัยของอาการเดียวกันจะเปลี่ยนแปลงอย่างมากในช่วงอายุที่ต่างกัน (เช่น ผื่น ชัก โรคดีซ่าน อาจมีนัยสำคัญในการวินิจฉัยที่แตกต่างกันตั้งแต่อายุยังน้อยและอายุมาก)

ในสภาพที่ร้ายแรงของเด็กและต้องการมาตรการเร่งด่วน ขอแนะนำให้ถามแม่เกี่ยวกับสาเหตุและพัฒนาการของโรคนี้ก่อน ตรวจสอบเด็กและให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น จากนั้นจึงรวบรวมประวัติทั่วไปและข้อมูลเพิ่มเติมทั้งหมด . หากเด็กอยู่ที่คลินิกตามนัดหรือเข้าโรงพยาบาลในสภาพที่น่าพอใจ การรวบรวมประวัติสามารถดำเนินการตามลำดับปกติได้

ประวัติโดยละเอียดครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ในการตรวจสอบและช่วยให้สามารถสรุปเกี่ยวกับโรคที่ถูกกล่าวหา ธรรมชาติของกระบวนการทางพยาธิวิทยาตลอดจนปัจจัยเชิงลบในชีวิตของเด็กและครอบครัวและสภาพความเป็นอยู่ที่อาจนำไปสู่ การพัฒนาของโรคนี้

ในระหว่างการสนทนากับแม่และเด็ก จำเป็นต้องสังเกตพฤติกรรมของผู้ป่วย การประสานงานของการเคลื่อนไหวของเขา ลักษณะเฉพาะของการคิดและการพูด เช่น เริ่มการทดสอบวัตถุประสงค์ ในกุมารเวชศาสตร์จะใช้การประเมินสภาพของผู้ป่วยแบบเดียวกัน ("น่าพอใจ", "รุนแรงปานกลาง", "รุนแรง", "รุนแรงมาก", "เหลี่ยม") และวิธีการวิจัยเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ แต่เพื่อผลลัพธ์ เพื่อให้ถูกต้องคุณต้องสามารถเข้าหาเด็กเพื่อทราบกฎเกณฑ์พิเศษสำหรับการสอบ

สถานที่สำคัญในการสอบของเด็กคือการสอบ หากเด็กหลับไม่แนะนำให้ปลุก ในทางตรงกันข้าม ในสถานะนี้ ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดจะนับอัตราชีพจรและการหายใจ ค่อยๆ ด้วยการเคลื่อนไหวอย่างระมัดระวังและด้วยมือที่อบอุ่นเสมอ จำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าเด็กออกให้หมด เฉพาะในผู้ป่วยวัยแรกรุ่นเท่านั้นที่ประหยัดจิตใจสิ่งนี้สามารถทำได้เพียงบางส่วน

หากเด็กมีทัศนคติเชิงลบต่อการตรวจสอบ ก็ควรเอาชนะความกลัวและการต่อต้านโดยหันความสนใจไปที่ของเล่น กอดรัด เล่านิทาน เด็กหลายคนคุ้นเคยกับแพทย์อย่างรวดเร็ว กระบวนการตรวจ ถ้าไม่ทำให้เกิดอาการปวด ดึงดูดความสนใจ เด็กยอมให้ตรวจร่างกายและเลียนแบบวิธีการของแพทย์ด้วยความเต็มใจ แต่มีเด็กที่นิสัยเสีย ตื่นเต้นง่ายเกินไป ซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากวิธีการปกติ ในกรณีเหล่านี้บางครั้งคำสั่งที่เข้มงวดของแพทย์ช่วยได้และในกรณีพิเศษเท่านั้นที่สามารถใช้การตรวจร่างกายได้

ควรทำการตรวจในเวลากลางวันและยกเว้นในแสงไฟฟ้าที่สว่างซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะประเมินสีของผิวหนังและเยื่อเมือกได้อย่างถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการระบุโรคดีซ่าน วางเด็กเล็กไว้บนโต๊ะ เด็กโตสามารถตรวจสอบได้ในอ้อมแขนของแม่หรือในเปล

มีลำดับการตรวจสอบบางอย่าง ก่อนอื่นจำเป็นต้องประเมินตำแหน่งของเด็ก (แอคทีฟ, เฉยเมย, บังคับ), ท่าทาง, การเดิน, การแสดงออกทางสีหน้า, ดวงตา, ​​สีผิว, การปรากฏตัวและลักษณะของผื่น, ความรุนแรงของโรคหวัด เด็กควรได้รับการตรวจอย่างสมบูรณ์ แม้ว่าการวินิจฉัยจะชัดเจนก็ตาม เนื่องจากอาจมีการค้นพบที่ไม่คาดคิดหรือโรคร่วมหรือพัฒนาการผิดปกติ การประเมินภาวะโภชนาการการพัฒนาทางกายภาพชีพจรอัตราการหายใจถูกกำหนดจากนั้นตรวจสอบอวัยวะและระบบตามรูปแบบที่ยอมรับโดยทั่วไป

การตรวจช่องปากและบริเวณที่เจ็บปวดของร่างกาย (เช่น ข้อต่อในโรค polyarthritis) ควรดำเนินการเป็นครั้งสุดท้าย เนื่องจากการศึกษานี้จะทำให้เด็กรู้สึกไม่สบายตัวและดื้อยาได้ หลังจากนั้นจึงตรวจเพิ่มเติมไม่ได้ เมื่อตรวจดู oropharynx ของเด็กจำเป็นต้องแก้ไขเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบเยื่อเมือกของช่องปากและคอหอยอย่างระมัดระวังต่อมทอนซิลในแสงจ้า ตรวจสอบด้วยไม้พายหรือช้อนเท่านั้น

สงบ เป็นกันเอง มั่นใจพฤติกรรมของแพทย์และแพทย์

พนักงานทัศนคติที่มีมนุษยธรรมต่อผู้ป่วยและญาติของเขาคือกุญแจสู่ความสำเร็จในการรักษาและการป้องกันโรคในวัยเด็ก แพทย์ควรรักษาการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับแม่ของเด็กเสมอ เป็นที่ปรึกษาอย่างต่อเนื่องในการเลี้ยงดูเด็กและผู้ควบคุมความรู้ทางการแพทย์ที่จำเป็นในหมู่ผู้คนรอบข้าง

วิธีการตรวจทางคลินิกของเด็กจัดให้มีการสัมภาษณ์ผู้ปกครองและการตรวจเด็กตามลำดับ และจัดลำดับความสำคัญในการสัมภาษณ์ผู้ปกครองหรือการตรวจเด็กที่เปลี่ยนไปตามอายุ

การตรวจทางคลินิกเริ่มต้นด้วยการสัมภาษณ์ผู้ปกครองและรวมถึง:

I. ประวัติลำดับวงศ์ตระกูล:

การกำหนดตัวอักษรของโรคทางทันตกรรมของแม่, พ่อ, ญาติอื่น ๆ : K - โรคฟันผุ; P - โรคปริทันต์; ARL - ความผิดปกติในการพัฒนาใบหน้าและกราม; ATT - ความผิดปกติของเนื้อเยื่อแข็งของฟัน AP - คลาดเคลื่อน; AM - ความผิดปกติของสิ่งที่แนบมากับเนื้อเยื่ออ่อน แต่ - การปรากฏตัวของเนื้องอก สรุป: มีความบกพร่องทางพันธุกรรม:
- ฟันผุ
- ต่อโรคปริทันต์
- คลาดเคลื่อน
- สู่เนื้องอก
- ข้อบกพร่องทางพันธุกรรม

ครั้งที่สอง โรคเรื้อรังของแม่:

A) ต่อมไร้ท่อ: เบาหวาน, โรคไทรอยด์, โรคต่อมหมวกไต,

B) หัวใจและหลอดเลือด: ข้อบกพร่องของหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, ความดันเลือดต่ำ, ฯลฯ ,

C) โรคไต: โรคไตอักเสบ ฯลฯ

D) โรคทางเดินอาหาร: โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, อาการลำไส้ใหญ่บวม ฯลฯ

D) โรคของตับและถุงน้ำดี: ตับอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ ฯลฯ

E) โรคเลือด: โรคโลหิตจาง ฯลฯ

สาม. โรคติดเชื้อเฉียบพลันของมารดาระหว่างตั้งครรภ์

IV. ยาที่มารดาได้รับระหว่างตั้งครรภ์ (ยาปฏิชีวนะ ฮอร์โมน ซัลโฟนาไมด์ ยาบาร์บิทูเรต กรดซาลิไซลิก ฯลฯ)

V. อันตรายจากอุตสาหกรรมในมารดาระหว่างตั้งครรภ์ (การผลิตสารเคมี ฯลฯ)

หก. นิสัยที่ไม่ดีของพ่อแม่ (การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ ฯลฯ)

ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว ประวัติสูติศาสตร์และนรีเวช:

1, 2, 3 การตั้งครรภ์; 1, 2, 3 เกิดติดต่อกัน; การตั้งครรภ์เต็มระยะ, ก่อนกำหนด, ระยะหลัง; ผลของการตั้งครรภ์ครั้งก่อน

แปด. พยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร:

A) ความเป็นพิษของครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ (อาเจียน, น้ำลายไหล, ผิวหนังอักเสบ, ชักกระตุกของหญิงตั้งครรภ์, ตับลีบเหลืองเฉียบพลัน, โรคหอบหืด, osteomalacia ฯลฯ );

B) ความเป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ (ท้องมาน, โรคไต, ภาวะครรภ์เป็นพิษ, ภาวะครรภ์เป็นพิษ, ความดันโลหิตสูงและความดันเลือดต่ำของหญิงตั้งครรภ์ ฯลฯ );

B) เลือดออก, โรคโลหิตจาง;

E) ภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตร (ความผิดปกติของแรงงาน, รกเกาะต่ำ, การนำเสนอใบหน้าของทารกในครรภ์, ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์, ความช่วยเหลือทางสูติกรรมโดยใช้คีมทางสูติกรรม, การสกัดด้วยสุญญากาศ, การผ่าตัดคลอด)

ทรงเครื่อง พัฒนาการเด็ก (คะแนน Apgar):

A) ความยาวน้ำหนักแรกเกิดเริ่มจับหัวตั้งแต่ ... เดือน, นั่งจาก ... เดือน, เดินจาก ... เดือน,

B) ธรรมชาติของการให้อาหาร (ให้นมลูกเป็น ... เดือน, ประดิษฐ์จาก ... เดือน, ให้อาหารจากช้อนตั้งแต่ ... เดือน, ดื่มจากถ้วยจาก ... เดือน, เปลี่ยนเป็นอาหารแข็งจาก ... เดือน );

C) โรคที่เด็กได้รับในปีแรกของชีวิต (การบาดเจ็บจากการคลอดในกะโหลกศีรษะ, โรค hemolytic, การติดเชื้อ Staphylococcal, โรคปอดบวม, โรคซาร์ส, diathesis exudative, อาการอาหารไม่ย่อย, โรคกระดูกอ่อน);

D) กลุ่มสุขภาพ: I, II, III, IV, V.

X. สถานะทางทันตกรรม:

A) การตรวจภายนอก: ใบหน้าเป็นสัดส่วน, สมมาตร, ไม่สมมาตร, มีความผิดปกติ (ปากแหว่ง, เพดานโหว่, ความผิดปกติในโครงสร้างของแต่ละส่วนของใบหน้า, ทวาร, เนื้องอก (hemangioma, ไม่ระบุ);

B) ส่วนหน้าของช่องปาก (ตื้น, ปานกลาง, ความลึกเพียงพอ), frenulum ของริมฝีปากบน (ปกติ, ขนาดผิดปกติ, สิ่งที่แนบมา), frenulum ของริมฝีปากล่าง (ปกติ, ขนาดผิดปกติ, สิ่งที่แนบมา), frenulum ของลิ้น (ปกติ, ขนาดผิดปกติ, สิ่งที่แนบมา);

C) เยื่อบุในช่องปาก: สี, ความชื้น;

D) ลิ้น (สีชมพู, ชื้น, เรียบ, พับ, มีเส้น, มีจุดโฟกัสที่ลอกออก);

E) รูปร่างของกระบวนการถุง (ครึ่งวงกลม, วงรี, สี่เหลี่ยมคางหมู);

E) อัตราส่วนของขากรรไกร: ตามทัล (เป็นกลาง, กรามล่างตั้งอยู่ด้านหน้า, ด้านหลังหรือในระดับเดียวกันกับกรามบน) ในแนวตั้ง (การปรากฏตัวของช่องว่างระหว่างสันเหงือกมากกว่า 3 มม., สัมผัสแน่นระหว่างสันเหงือก) พร้อมกัน
ตามขวาง (แก้ไขลดหรือเพิ่มขนาดและความกว้างของกราม);

G) การงอกของฟัน (ปกติ, ก่อนกำหนด, ปลาย, จับคู่, ไม่จับคู่, ลำดับของการงอกของฟัน;

H) สถานะของเนื้อเยื่อแข็งของฟัน: สี - ขาว, เหลือง, เทา, รูปร่างของฟัน - ถูกต้อง, เปลี่ยนไป; hypoplasia, hypoplasia ซับซ้อนโดยฟันผุ, hypoplasia รวมกับฟันผุ; aplasia และความผิดปกติของฟันอื่น ๆ

I) ฟังก์ชั่น: การหายใจ (จมูก, ช่องปาก, ผสม), การกลืน (ทารก, ร่างกาย), เคี้ยว (คล่องแคล่ว, ขี้เกียจ);

K) นิสัยที่ไม่ดี (ดูดนิ้ว, ลิ้น, แก้ม, วัตถุ, กัดริมฝีปาก, แก้ม, วางกำปั้นไว้ใต้แก้มระหว่างการนอนหลับ);

L) การใช้จุกนมหลอก (ไม่ใช้, ใช้ต่อเนื่อง, จำกัด) จนถึงอายุเท่าไหร่ ...

ระยะมหากาพย์ (รวบรวมทุก ๆ หกเดือน)

1. อายุ ณ เวลาที่เขียนเรื่องมหากาพย์

2. จำนวนการเจ็บป่วยที่เด็กมีในช่วงเวลาที่ผ่านมา

3. รูปร่างผิดปกติของใบหน้า (ใช่ ไม่ใช่)

4. ความเบี่ยงเบนในการก่อตัวของการกัด (ใช่, ไม่ใช่, ไม่มีการเปลี่ยนแปลง, การควบคุมตนเอง, การแก้ไข, การทำให้รุนแรงขึ้น)

5. ความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อนแนบ (ใช่ ไม่ใช่ คัดออก ไม่แสดงการคัดออก)

6. เนื้องอก (ใช่ ไม่ใช่) Hypoplasia (ใช่ ไม่ ไม่มีการเปลี่ยนแปลง เสถียรภาพ
การเสื่อมสภาพ)

10. มาตรการป้องกัน ฟันผุ คลาดเคลื่อน

11. การรักษาที่ทันตแพทย์ ศัลยแพทย์ ทันตแพทย์จัดฟัน นักบำบัดโรค

12. การรักษาโดยกุมารแพทย์ของอีกโปรไฟล์หนึ่ง

แผนการรำลึกและการตรวจร่างกายเด็กนี้ค่อนข้างจะใหญ่โต อย่างไรก็ตาม พยาบาลหรือมารดาสามารถดำเนินการหลายส่วนได้ก่อน หลัง หรือระหว่างการตรวจร่างกายของแพทย์

ในระหว่างการสนทนาระหว่างแพทย์หรือพยาบาลกับแม่เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องดูแลเด็กอย่างระมัดระวังเพราะตั้งแต่นี้ไปการตรวจเด็กจะเริ่มต้นขึ้นและในบรรยากาศที่ผ่อนคลายจะง่ายต่อการระบุนิสัยที่ไม่ดีของเขา (ดูดนิ้ว) , จุกนมหลอก ฯลฯ ), หายใจลำบาก, การกลืน ฯลฯ

การตรวจเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนควรทำในท่านอนหงายและหลังจาก 6 เดือน - ให้อยู่ในท่านั่งบนตักของแม่ นั่งบนเก้าอี้หรือบนเก้าอี้ทำฟัน

ผลการตรวจทางคลินิกของเด็กทำให้เราแยกแยะกลุ่มจ่ายยาได้ 3 กลุ่ม:

กลุ่มที่ 1 - เด็กที่มีสุขภาพดี

Group II - เด็กสุขภาพดีที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคทางทันตกรรม

กลุ่มที่สาม - เด็กที่เป็นโรค, ความผิดปกติ, การเบี่ยงเบนในรูปแบบ