การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์หมายถึงอะไร? ตำแหน่งตามยาวของทารกในครรภ์มีกี่ประเภท?

ความยากของการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นอย่างมาก

การนำเสนอมี 3 ประเภท ขึ้นอยู่กับว่าทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งใด:

การนำเสนอก้น - เมื่อทารกในครรภ์อยู่ในมดลูกโดยให้กระดูกเชิงกรานและขาหันไปทางระบบปฏิบัติการของมดลูก ด้วยข้อตกลงนี้พวกเขาหันไปใช้การผ่าตัดคลอด แต่มีบางกรณีที่แนะนำให้คลอดบุตรตามธรรมชาติ

การนำเสนอแบบเฉียงหรือแนวขวาง การนำเสนอนี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของทารกและโครงสร้างร่างกายของสตรีมีครรภ์เป็นอย่างมาก มักเกิดขึ้นที่ตำแหน่งประเภทนี้ของทารกจะเปลี่ยนเป็นตำแหน่งศีรษะในเวลาที่เกิด แต่เพื่อไม่ให้เสี่ยงอีกต่อไปแพทย์จึงทำการผ่าตัดคลอด ในบางกรณี แพทย์พยายามพลิกตัวทารก แต่ส่วนใหญ่มักนำไปสู่การบาดเจ็บ

การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์เป็นตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของทารก สามารถพบได้ใน 95 กรณีจาก 100 กรณี การยื่นศีรษะของทารกในครรภ์เป็นตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเด็กในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ด้วยการนำเสนอนี้ ศีรษะของทารกจะอยู่ที่ระบบปฏิบัติการของมดลูก การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ช่วยให้สามารถคลอดบุตรได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ

หากต้องการทราบว่าทารกในครรภ์อยู่ได้อย่างไร คุณต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดสามารถรับได้หากดำเนินการตรวจในสัปดาห์ที่ 35 ก่อนช่วงเวลานี้ทารกในครรภ์สามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้หลายครั้ง ตัวอย่างเช่น การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์เมื่ออายุ 21 สัปดาห์สามารถเปลี่ยนเป็นการการนำเสนอทางก้นได้เมื่ออายุ 35 สัปดาห์

ประเภทของการนำเสนอ

การนำเสนอกะโหลกศีรษะมีหลายประเภท ประเภทของการนำเสนอศีรษะขึ้นอยู่กับตำแหน่งศีรษะของทารก และอาจอยู่ด้านหน้า ท้ายทอย ใบหน้า หรือหน้าผาก ในบรรดาการนำเสนอกะโหลกศีรษะทุกประเภท การนำเสนอที่เหมาะสมที่สุดคือการนำเสนอที่ท้ายทอย ดังนั้นในกรณีนี้ทารกในครรภ์จะเคลื่อนตัวไปตามช่องคลอดโดยให้กระหม่อมไปข้างหน้า ในกรณีที่ทารกอยู่ในตำแหน่งท้ายทอย ในขณะที่เคลื่อนผ่านช่องคลอด คอของทารกจะงอเพื่อให้เห็นด้านหลังศีรษะในแสงก่อน นี่เป็นวิธีที่มากกว่าเก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของการเกิดตามธรรมชาติทั้งหมดเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม มุมมองด้านหน้าของการนำเสนอด้วยกะโหลกศีรษะมีตัวเลือกมากมายสำหรับตำแหน่งของศีรษะ:

รูปแบบแรกของการนำเสนอด้วยกะโหลกศีรษะของมุมมองด้านหน้าเรียกว่าการนำเสนอจากด้านหน้า ในสถานการณ์เช่นนี้ กระหม่อมขนาดใหญ่จะทำหน้าที่เป็นจุดติดต่อของทารก ตำแหน่งประเภทนี้ทำให้สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้ แต่มีโอกาสเล็กน้อยที่มารดาและทารกจะได้รับบาดเจ็บจากการคลอดบุตร การคลอดบุตรดังกล่าวมักมีระยะเวลายืดเยื้อดังนั้นจึงจำเป็นต้องป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารก

รูปแบบที่สองของการนำเสนอกะโหลกศีรษะด้านหน้าคือการนำเสนอหน้าผาก ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือจุดนำของเด็กผ่านช่องคลอดคือหน้าผากซึ่งลดลงต่ำกว่าส่วนที่เหลือของศีรษะ การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ในรูปแบบที่แตกต่างกันนี้ในสัปดาห์ที่ 21 มีลักษณะพิเศษคือไม่สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้ ดังนั้นจึงใช้การผ่าตัดคลอด

ตัวเลือกที่สามคือการนำเสนอใบหน้า นี่เป็นระดับที่รุนแรงที่สุด ซึ่งในกรณีนี้จุดนำคือคาง และเด็กจะเกิดโดยหันหลังศีรษะไปด้านหลัง ในกรณีนี้สามารถคลอดบุตรได้โดยอิสระหากทารกมีขนาดเล็กและกระดูกเชิงกรานของมารดากว้างเพียงพอ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ การแสดงศีรษะของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 21 ถือเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด

การวินิจฉัยประเภทของการนำเสนอจะดำเนินการโดยแพทย์ การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ เพื่อกำหนดประเภทของการนำเสนอแพทย์โดยใช้ฝ่ามือเปิดครอบคลุมส่วนของทารกในครรภ์ที่อยู่ในระบบปฏิบัติการของมดลูกส่วนใหญ่มักจะรู้สึกว่าศีรษะซึ่งหมายถึงการนำเสนอกะโหลกศีรษะ อีกวิธีหนึ่งในการกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์คือการฟังการเต้นของหัวใจ หากได้ยินเสียงใต้สะดือ แสดงว่าทารกอยู่ในตำแหน่งหัวลง นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดประเภทของการนำเสนอได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

แบบฝึกหัดที่เป็นประโยชน์สำหรับการนำเสนอเกี่ยวกับศีรษะ

มีแบบฝึกหัดสำหรับการนำเสนอเกี่ยวกับกะโหลกศีรษะ แนะนำให้ดำเนินการตั้งแต่ 32 สัปดาห์:

การออกกำลังกายครั้งแรกสำหรับการนำเสนอศีรษะคือการนอนตะแคงบนโซฟาเรียบและนอนในท่านี้เป็นเวลา 10 นาที จากนั้นนอนตะแคงในระยะเวลาเท่ากัน การออกกำลังกายง่ายๆ นี้ไม่จำเป็นต้องใช้ความพยายามใดๆ จะต้องดำเนินการสามครั้งต่อวัน เป็นการดีที่สุดที่จะนอนตะแคงซึ่งศีรษะของทารกในครรภ์จะเคลื่อนไป

แบบฝึกหัดที่สองเป็นการนำเสนอศีรษะ นอนหงาย วางหมอนไว้ใต้หลังส่วนล่างและเชิงกรานเพื่อให้ขาของคุณอยู่เหนือระดับไหล่สามสิบเซนติเมตร คุณต้องนอนในตำแหน่งนี้เป็นเวลาสิบห้านาที ทำการออกกำลังกายวันละ 2 ครั้ง

การออกกำลังกายเหล่านี้ไม่สามารถทำได้หากมีรอยแผลเป็นบนมดลูก รกเกาะต่ำ ภาวะเป็นพิษในช่วงปลาย หรือเนื้องอกในมดลูก ก่อนที่คุณจะเริ่มคุณควรปรึกษานรีแพทย์อย่างแน่นอน การเยี่ยมชมสระว่ายน้ำจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง น้ำอุ่นช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อได้อย่างสมบูรณ์แบบและเพิ่มพื้นที่ให้เด็กได้เคลื่อนไหว นอกจากนี้สภาวะที่ถูกระงับของเด็กขณะว่ายน้ำยังส่งผลดีต่อสุขภาพของเขาอีกด้วย การคลอดบุตรที่ถูกต้องถือเป็นการคลอดบุตรโดยให้ทารกอยู่ด้านหลังศีรษะ

“การนำเสนอแบบกะโหลกศีรษะหมายถึงอะไร” - คุณถาม ดังนั้นจึงช่วยสร้างความสัมพันธ์ที่เหมาะสมที่สุดระหว่างพารามิเตอร์ของกระดูกเชิงกรานและศีรษะของเด็ก ในกรณีนี้ให้เคลื่อนผ่านกระดูกเชิงกรานเล็ก ศีรษะงอ และคางเข้าใกล้หน้าอกของทารก การงอศีรษะของทารกจะช่วยลดขนาดของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ได้อย่างมาก ดังนั้นศีรษะจึงลอดผ่านกระดูกเชิงกรานได้ง่ายกว่ามาก เมื่อก้าวไปข้างหน้า ศีรษะจะหมุน และด้านหลังศีรษะจะหันไปทางมดลูกของข้อต่อ เมื่อออกจากบ้าน ศีรษะจะเหยียดตรงและไหล่หัน และเด็กจะหันหน้าไปทางสะโพกของแม่

ในสตรีที่มีความเสี่ยงซึ่งกระบวนการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับอาการผิดปกติต่างๆ ซึ่งหมายความว่าการนำเสนอกะโหลกศีรษะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ผู้หญิงเหล่านี้ต้องรอการคลอดบุตรในโรงพยาบาลคลอดบุตร และหลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญแล้ว ควรพัฒนากลยุทธ์การคลอดบุตรที่จำเป็น เมื่อทำการวินิจฉัยตำแหน่งที่ไม่ได้มาตรฐานของเด็กอย่างทันท่วงทีการตัดสินใจที่ถูกต้องที่สุดคือการกำหนดวิธีการผ่าตัด

การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์คือตำแหน่งของทารกในโพรงมดลูกโดยหันศีรษะไปทางช่องคลอด การนำเสนอนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดและถือว่าเหมาะสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติมากที่สุด แต่ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือการถอนทารกด้วยคีมทางสูตินรีเวช

สายพันธุ์

การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดทางสรีรวิทยาพบได้ใน 95–96% ของผู้หญิงที่คลอดบุตร ส่วนที่เหลืออีก 4–5% เป็นท่าก้น ซึ่งถือว่าผิดปกติและไม่ปลอดภัย การนำเสนอมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับบริเวณที่ศีรษะของทารกหันไปทางทางออก:

• ใบหน้า. ทารกจะเคลื่อนตัวไปตามช่องคลอดโดยหันไปข้างหน้า ทารกนอนโดยให้คางไปข้างหน้า ศีรษะหงายและเคลื่อนศีรษะไปด้านหลัง อนุญาตให้คลอดบุตรเองได้เฉพาะในกรณีที่ทารกในครรภ์มีขนาดเล็ก แต่ส่วนใหญ่ตำแหน่งนี้ถือเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด
• ท้ายทอย ตัวเลือกที่ดีที่สุดซึ่งพบได้ใน 95% ของการเกิด เมื่อออกจากบ้าน คอของทารกจะงอ และทารกในครรภ์จะเคลื่อนไปข้างหน้าโดยให้หลังศีรษะ ตำแหน่งนี้ให้การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดระหว่างการคลอดบุตรช่วยให้คุณคลอดบุตรได้โดยไม่เกิดการแตกและลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของทารก
• หน้าผาก. ตัวเลือกที่หายากและอันตรายที่สุดซึ่งเกิดขึ้นใน 5% ของกรณี จุดสำคัญของการเคลื่อนไหวผ่านช่องคลอดคือหน้าผากของทารก มันอยู่ใต้ศีรษะส่วนที่เหลือของทารก ผู้หญิงคนนั้นได้รับการคลอดบุตรโดยใช้การผ่าตัดคลอด ห้ามคลอดบุตรตามธรรมชาติเนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อความมีชีวิตของเด็ก
• Anterocephalic (anteroparietal) ด้วยการนำเสนอของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 20 หรือ 30 ความน่าจะเป็นของการคลอดตามธรรมชาติคือ 50% (เฉพาะในกรณีที่ไม่มีภาวะขาดออกซิเจนและโรคอื่น ๆ ) ด้วยการคลอดบุตรเองความเสี่ยงของการแตกจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากทารกในครรภ์ออกมาจากช่องคลอดโดยมีส่วนข้างขม่อมไปข้างหน้า การวินิจฉัยเบื้องต้นมีความสำคัญเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ตำแหน่งมดลูกของเด็กยังถูกกำหนดโดยตำแหน่งการนำเสนอกะโหลกศีรษะดังต่อไปนี้:

• ตำแหน่งที่ 1 ทารกนอนหงายโดยให้หลังชิดผนังมดลูกด้านซ้าย สถานการณ์นี้พบได้ใน 97% ของกรณีและถือว่าปลอดภัยที่สุดสำหรับแม่และเด็ก
• ตำแหน่งที่ 2 ทารกหันหลังไปทางผนังมดลูกด้านขวา

ทารกในครรภ์สามารถนอนโดยหันหลังไปทางด้านหลังหรือชิดผนังด้านหน้าได้ ตำแหน่งนี้ก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติเช่นกัน

เอ็มบริโออยู่ในมดลูกตามยาวหรือตามขวาง (นั่นคือ ตามแนวหรือข้ามแกนมดลูก) การนำเสนอศีรษะตามยาวของทารกในครรภ์เป็นภาวะปกติเพียงอย่างเดียวที่ทารกคว่ำศีรษะลง (ตำแหน่งขาลงถือว่าไม่ถูกต้องและเป็นอันตรายต่อทารก) ในกรณีนี้เอ็มบริโอจะวางตัวตามแนวแกนของมดลูกและไม่มีข้อห้ามในการคลอดบุตรโดยอิสระ

การนำเสนอกะโหลกศีรษะตามขวางถือเป็นพยาธิสภาพหลังจากสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ และในสภาวะนี้ จะมีการระบุการผ่าตัดคลอดเสมอ

จนถึงสัปดาห์ที่ 20 ตัวอ่อนสามารถเปลี่ยนตำแหน่งในโพรงมดลูกได้หลายครั้งต่อวัน แต่หลังจาก 30 สัปดาห์ ใน 90% ของกรณี เด็กจะเข้ารับตำแหน่งตามยาวตามปกติโดยหันศีรษะไปข้างหน้า

ตำแหน่งตรงกลางถือเป็นการนำเสนอแบบเฉียง โดยแกนตามยาวจะทำมุมกับแกนมดลูก ภาวะนี้ไม่ถือเป็นพยาธิสภาพเนื่องจากทารกในครรภ์มักจะเข้ารับตำแหน่งที่ถูกต้องในที่สุด

เพื่อให้การตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จ ความใกล้ชิดของทารกในครรภ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน ด้วยการพัฒนาตามปกติของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะลงมาในสัปดาห์ที่ 38 ในผู้ป่วยบางราย อาการห้อยยานของอวัยวะจะสังเกตได้ตั้งแต่วันที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 36 ภาวะทางพยาธิวิทยานี้เรียกว่าการนำเสนอกะโหลกศีรษะต่ำ ในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออก รกลอกตัว และการคลอดก่อนกำหนด หากทารกเข้าไปในมดลูกก่อนกำหนดผู้ป่วยจะได้รับผ้าพันแผลพิเศษหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและพักผ่อนอย่างเหมาะสม

สาเหตุของตำแหน่งที่ผิดปกติของตัวอ่อนอาจเป็นปัจจัยดังต่อไปนี้:

• กระดูกเชิงกรานของผู้หญิงแคบหรือกว้างเกินไป
• ความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก
• เพิ่มกิจกรรมของทารกในครรภ์เนื่องจาก polyhydramnios;
• ความคล่องตัวลดลงเนื่องจากขาดน้ำ
• เนื้องอก;
• การหดตัวของมดลูกต่ำ, กล้ามเนื้ออ่อนแรงของผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง;
• รกเกาะเกาะเกาะสมบูรณ์หรือบางส่วน;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม

การวินิจฉัย

สามารถตรวจพบการนำเสนอศีรษะได้ที่บ้าน ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงต้องอยู่ในท่าแนวนอนและงอเข่า หากคุณวางฝ่ามือบนช่องท้องส่วนล่าง กดเบา ๆ และสัมผัสศีรษะของทารก คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับตำแหน่งตามยาวของศีรษะได้ แต่ประเภทของการนำเสนอ (หน้าผาก ใบหน้า ฯลฯ) สามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้น

ใส่ใจ!หลังจากตั้งครรภ์ได้ 36 สัปดาห์ ขนาดของเอ็มบริโอจะเกือบจะถึงขนาดสูงสุด และมดลูกจะหยุดเติบโต มีพื้นที่น้อยมากสำหรับการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน ตำแหน่งที่ไม่มั่นคงของเด็กจะกลายเป็นแบบถาวร ทารกในครรภ์เข้ารับตำแหน่งสุดท้ายในครรภ์ของมารดาและคงอยู่ที่นั่นจนเกิด

แพทย์เริ่มสังเกตการนำเสนอกะโหลกศีรษะตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ตรวจเด็กด้วยมือขวาที่เปิดกว้างเหนืออาการ (การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกของโครงกระดูกระหว่างการเปลี่ยนผ่าน) คลำบริเวณที่นำเสนอ ในหลักสูตรปกติที่มีการนำเสนอกะโหลกศีรษะ นรีแพทย์จะรู้สึกถึงศีรษะของทารกซึ่งอยู่เหนือทางเข้าช่องคลอด ศีรษะของทารกเคลื่อนที่ได้ในของเหลวในมดลูก ดังนั้นแพทย์จึงทำการตรวจช่องคลอดเพิ่มเติม

อัลตราซาวด์ในช่วงเวลานี้ช่วยให้คุณทราบตำแหน่งที่แน่นอนของตัวอ่อนในมดลูกและตำแหน่งของมัน มีการกำหนดว่าส่วนใดของเด็กจะเคลื่อนที่ไปตามช่องคลอด และกำหนดสถานการณ์การคลอดบุตร

เมื่อตรวจร่างกายผู้ป่วย ไม่เพียงแต่การนำเสนอเท่านั้นที่สำคัญ แต่ยังรวมถึงตำแหน่งของรกด้วย ซึ่งช่วยให้มั่นใจถึงความมีชีวิตของเด็กในครรภ์ ตามปกติ รกจะตั้งอยู่ใกล้กับอวัยวะในมดลูก ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักจะเกิดขึ้นที่ผนังด้านหน้าโดยปิดทางเข้ามดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน

คุณสมบัติของการคลอดบุตร

ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติคือตำแหน่งท้ายทอยศีรษะและตำแหน่งด้านหน้า ตำแหน่งของทารกในครรภ์นี้ให้ความสัมพันธ์ในอุดมคติระหว่างขนาดของร่างกาย รูปร่างของศีรษะ และกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง ขณะที่ทารกเคลื่อนที่ผ่านช่องคลอด ศีรษะของทารกจะโค้งงอไปทางหน้าอก ซึ่งจะช่วยลดขนาดของบริเวณที่นำเสนอและทำให้ทารกในครรภ์ออกมาได้ง่ายขึ้น เมื่อผ่านช่องคลอด ทารกในครรภ์จะหันไปทางกระดูกก้นกบ หลังจากออกจากช่องคลอดแล้ว ศีรษะจะเหยียดตรง ไหล่หันไปในครรภ์ในลักษณะที่ใบหน้าหันไปทางต้นขาด้านในของผู้หญิง หลังจากที่ส่วนไหล่หลุดออกมา ร่างกายและขาของทารกก็ผ่านไปได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ

หากทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งหัวลงและมีตำแหน่งท้ายทอย หมายความว่าในระหว่างการคลอดบุตร ทารกในครรภ์จะเคลื่อนโดยให้ด้านหลังศีรษะไปยังส่วนศักดิ์สิทธิ์ของมารดา ในกรณีนี้ความคืบหน้าของเด็กอาจล่าช้าในบางกรณีอาจทำให้การหดตัวของมดลูกลดลงหรือทารกขาดออกซิเจน ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน จะต้องคลอดหรือใช้คีมทางสูติกรรม

หากนำเสนอแบบหน้าผาก จะไม่ระบุการคลอดบุตรตามธรรมชาติ เนื่องจากการคลอดบุตรใช้เวลานาน หากผู้ป่วยคลอดบุตรเองอาจมีความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนได้ การบาดเจ็บที่ฝีเย็บและอวัยวะสืบพันธุ์มักเกิดขึ้น รูช่องคลอดเกิดขึ้น และความเสี่ยงต่อภาวะขาดอากาศหายใจและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น

หากสงสัยว่ามีการนำเสนอหน้าผาก สูติแพทย์อาจพลิกตัวทารกได้ หากไม่สามารถทำได้ จะมีการคลอดบุตรด้วยวิธีการผ่าตัดคลอด หากเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่มีความเสี่ยงต่อชีวิตของผู้หญิงในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ จะทำการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ (การผ่าตัดทำลายภาวะเจริญพันธุ์)

ด้วยการนำเสนอใบหน้า การคลอดบุตรด้วยตนเองสามารถทำได้ในกรณีต่อไปนี้เท่านั้น:

• กระดูกเชิงกรานกว้างของผู้หญิงที่กำลังคลอด
• ผลไม้เล็ก ๆ
• กิจกรรมแรงงานที่ดี

การคลอดบุตรควรเป็นไปตามความคาดหวังและควบคู่กับการติดตามการคลอดและสุขภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจของเด็กโดยใช้เครื่องตรวจหัวใจหรือเครื่องอัดเสียง การแสดงใบหน้าโดยให้ตำแหน่งหลัง (ยกคางขึ้น) ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนในการผ่าตัดคลอด

การคลอดเมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งศีรษะด้านหน้าจะล่าช้าเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของทารกในครรภ์และการบาดเจ็บที่อวัยวะสืบพันธุ์

ป้องกันภาวะแทรกซ้อน

การแสดงศีรษะของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีตำแหน่งทางพยาธิวิทยาที่ระบุหลังสัปดาห์ที่ 32 จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีของผู้หญิงเพื่อสร้างสถานการณ์การคลอดบุตร

หากทารกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในครรภ์ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรของสตรีที่คลอด (แตก, เลือดคั่งของอวัยวะเพศ, ช่องคลอด);
• การบาดเจ็บของทารกที่คุกคามชีวิตและสุขภาพของเขา (เลือด, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, ภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะขาดอากาศหายใจ);
• ความผิดปกติของแรงงาน (ความอ่อนแอของผู้หญิงในการทำงาน, การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง)

หากแพทย์วินิจฉัยว่าทารกในครรภ์นอนไม่ถูกต้อง ส่วนใหญ่มักกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด การผ่าตัดนี้ช่วยพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับมารดาและทารกแรกเกิด

กระบวนการคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีโรคอื่น ๆ การคลอดบุตรกินเวลานานจึงต้องใช้แรงงานอย่างหนัก หากมีอาการขาดออกซิเจนให้ทำการดูดสูญญากาศ (เอาศีรษะของทารกในครรภ์ออก)

ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาชุดแบบฝึกหัดที่ต้องทำตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 กระตุ้นกิจกรรมของทารกและเพิ่มโอกาสในการวางตำแหน่งที่ถูกต้องของทารกในครรภ์ด้วยการนำเสนอบริเวณท้ายทอยศีรษะ

• นอนตะแคงบนพื้นราบและอยู่ในท่านี้อย่างน้อย 10 นาที จากนั้นนอนตะแคงอีกด้านหนึ่ง ขอแนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้สามครั้งต่อวัน
• คุกเข่าแล้วพิงข้อศอก คุณต้องยืนในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 15 นาทีอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง
• แพทย์ยังแนะนำให้ว่ายน้ำเพื่อกระตุ้นให้ทารกในครรภ์คว่ำศีรษะลง และโดยทั่วไปแล้วจะทำให้สุขภาพของมารดาดีขึ้น

สรุป.

การนำเสนอศีรษะของทารกในพื้นที่มดลูกเป็นตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุดและเป็นที่ต้องการสำหรับตำแหน่งของทารกในครรภ์

เพื่อให้การตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จและการคลอดบุตรตามธรรมชาติในเวลาต่อมา สิ่งสำคัญคือทารกจะโผล่ออกมาจากช่องคลอดส่วนใดของศีรษะ ตำแหน่งท้ายทอยสามารถพยากรณ์โรคได้ดีที่สุด สำหรับตำแหน่งใบหน้า หน้าผาก และส่วนหน้า ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการกำหนดการผ่าตัดคลอด

การนำเสนอของทารกในครรภ์จะเป็นตัวกำหนดวิธีการและเทคนิคในการคลอดบุตร เพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำ จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถวินิจฉัยการนำเสนอของทารกในครรภ์ได้เร็วที่สุดในสัปดาห์ที่ 22 แต่ก่อนที่แรงงานจะเริ่มต้น สถานการณ์นี้อาจเปลี่ยนแปลงได้ ตำแหน่งสุดท้ายของมดลูกของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่สามสิบหก

ตามยาวถือว่าถูกต้องและเหมาะสมที่สุด เป็นเรื่องปกติมากที่สุด โดยให้ศีรษะของทารกนอนลงในทิศทางที่ออกจากมดลูก ในการนำเสนอเช่นนี้ หากได้รับการดูแลจากแพทย์ที่ผ่านการรับรอง การคลอดบุตรจะประสบผลสำเร็จและเจ็บปวดน้อยที่สุด

การคลอดบุตรที่มีการนำเสนอกะโหลกศีรษะตามยาวในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ยกเว้นในกรณีที่ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่เกินไป (มากกว่า 3,600 กรัม) หรือขนาดของกระดูกเชิงกรานของสตรีมีครรภ์ไม่อนุญาตให้ศีรษะของทารกลอดผ่านได้ สถานการณ์ดังกล่าวอาจกลายเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด

เมื่อพิจารณาว่าการนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์หมายถึงอะไร สิ่งสำคัญคืออย่าสับสนแนวคิดนี้กับตำแหน่งของทารกในครรภ์ ตำแหน่งตามยาวของทารกในครรภ์ในการนำเสนอกะโหลกศีรษะสามารถมีได้สองตำแหน่ง:

• ตำแหน่งที่ 1 ของการนำเสนอศีรษะ – ด้านหลังของทารกหันไปทางผนังมดลูกด้านซ้าย
• ตำแหน่งที่ 2 ของการนำเสนอกะโหลกศีรษะ - ด้านหลังของทารกในครรภ์หันไปทางผนังมดลูกด้านขวา

นอกจากนี้ยังมีประเภทของตำแหน่ง: ส่วนหน้าซึ่งหันหลังไปทางด้านหน้าและการนำเสนอกะโหลกศีรษะแบบด้านหลังซึ่งหันหลังไปทางด้านหลัง

การนำเสนอกะโหลกศีรษะต่ำของทารกในครรภ์

คุณสามารถกำหนดตำแหน่งต่ำของทารกในครรภ์ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ยี่สิบถึงสัปดาห์ที่สามสิบหก จากนั้นในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ การสืบเชื้อสายของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่สามสิบแปด การวินิจฉัยนี้ไม่ควรทำให้เกิดความตื่นตระหนก สถานการณ์นี้อาจกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้ แต่หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การคลอดจะเกิดขึ้นอย่างปลอดภัยและตรงเวลา

หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าทารกในครรภ์มีอาการศีรษะต่ำ แนะนำให้สวมถุงฝากครรภ์แบบพิเศษ จำกัดการออกกำลังกาย ห้ามวิ่งและพักผ่อนบ่อยขึ้น

ในกระบวนการคลอดตามปกติโดยมีการนำเสนอศีรษะตามแนวยาวของทารกในครรภ์ ศีรษะจะผ่านช่องคลอดก่อน จากนั้นร่างกายจะหลุดออกมาทั้งหมด ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดบุตรด้วยโรคควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยจะอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

เดือนที่น่าตื่นเต้นของการมีลูกวัยเตาะแตะใกล้จะจบลงแล้ว และผู้หญิงคนนี้ก็กำลังเตรียมตัวสำหรับกิจกรรมหลัก นั่นก็คือการพบปะกับลูกน้อยของเธอ

การคลอดบุตรเป็นผลมาจากความเพียรพยายามไม่เพียงแต่ของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย ดังนั้นเขาจึงเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรด้วย ในระหว่างรอช่วงเวลาสั้น ๆ ทารกยังเล็กอยู่จึงสามารถเคลื่อนตัวเข้าไปในมดลูกและเปลี่ยนตำแหน่งได้อย่างอิสระ จึงไม่พูดถึงการนำเสนอในเวลานี้ สถานการณ์เปลี่ยนแปลงไปในไตรมาสที่สาม เมื่อขนาดของทารกจำกัดเสรีภาพในการเคลื่อนไหว ในเวลานี้ทารกจะหันศีรษะลง

การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์

ในระหว่างการตรวจตามนัดของนรีแพทย์หลังจากสัปดาห์ที่ 30 ผู้หญิงมักจะได้ยินเกี่ยวกับการนำเสนอของทารกในครรภ์ในกะโหลกศีรษะ ถ้อยคำนี้ไม่ชัดเจนเสมอไป และสตรีมีครรภ์ไม่รู้ว่าเธอควรจะกังวลหรือไม่หลังจากได้ยิน การนำเสนอศีรษะของทารกหมายถึงอะไร และมีเหตุใดที่น่ากังวลในตำแหน่งนี้? เมื่อพูดถึงตำแหน่งของทารกแพทย์จะประเมินความสัมพันธ์ของแกนของมดลูกกับแนวของเด็ก หลังหมายถึงเส้นจากด้านหลังศีรษะถึงกระดูกก้นกบพาดไปทางด้านหลัง ดังนั้น การนำเสนอศีรษะจึงหมายถึงตำแหน่งตามยาวของทารก โดยมีศีรษะอยู่ในส่วนหน้าของกระดูกเชิงกราน ตำแหน่งของทารกนี้เป็นไปตามหลักสรีรวิทยาและเกิดขึ้นในผู้หญิง 95-97% เปอร์เซ็นต์ที่เหลือรวมถึงมารดาที่ลูกน้อยอยู่ในท่าบั้นท้ายไปทาง "ทางออก" หรือแม้แต่นอนขวางทาง ในกรณีนี้กระบวนการจัดส่งจะเป็นทางพยาธิวิทยา จะทราบได้อย่างไรว่าทารกมีอาการศีรษะในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

การวินิจฉัยการนำเสนอของทารก

การกำหนดตำแหน่งของทารกเป็นจุดสำคัญในระหว่างการสังเกตหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากผลลัพธ์อาจส่งผลต่อการคลอดบุตร แม้ว่าสตรีมีครรภ์ควรจำไว้ว่าข้อมูลเกี่ยวกับท่าก้นหรือท่าขวางที่ได้รับก่อนสัปดาห์ที่ 34 นั้นไม่ทำให้เกิดอาการตกใจ เนื่องจากลูกของเธออาจพลิกตัวหลายครั้ง ผู้หญิงสามารถทราบตำแหน่งของทารกได้หลายวิธี

• ในระหว่างการไปพบนรีแพทย์ แพทย์จะตรวจผู้หญิงผ่านการตรวจภายนอกและกำหนดตำแหน่งของทารก ผลการศึกษาโดยการคลำนั้นส่วนใหญ่ถูกต้องแม้ว่าจะมีข้อผิดพลาดก็ตาม
• การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ ในระหว่างการตรวจดังกล่าว แพทย์จะทราบได้ง่ายว่าลูกน้อยอยู่ในครรภ์มารดาได้อย่างไร วิธีการนี้มีข้อมูลสูงและเชื่อถือได้มากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีก่อนหน้า และยังปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับผู้เข้าร่วมทั้งสองขั้นตอนอีกด้วย

ผู้หญิงหลายคนสนใจคำถาม: พวกเขาสามารถกำหนดการนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ได้อย่างอิสระหรือไม่? ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะทำ แต่คุณสามารถลองใช้เทคนิคที่สูติแพทย์และนรีแพทย์ใช้:

• วางฝ่ามือบนหน้าท้องส่วนบน บั้นท้ายจะนุ่มนวลเมื่อสัมผัสและไม่เคลื่อนไหว ศีรษะจะหนาแน่นและตั้งตรงมากขึ้น ในตำแหน่งตามยาว ศีรษะและก้นจะถูกระบุที่ส่วนซ้ายและขวาของช่องท้อง
• ใช้มือขวาจับหน้าท้องส่วนล่างระหว่างนิ้ว (นิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือ) ถ้าก้มหัวลงก็จะรู้สึกได้

หากสตรีมีครรภ์มีข้อสงสัยหรือกังวลเกี่ยวกับทารก ควรไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญและทำการตรวจสุขภาพเพิ่มเติม

การนำเสนอหัวหน้า: ตำแหน่งและประเภท

การนำเสนอศีรษะของทารกอาจมี "รูปแบบ" ได้หลายแบบ การนำเสนอกะโหลกศีรษะประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ตำแหน่งท้ายทอยเป็นธรรมชาติที่สุดจากมุมมองของสรีรวิทยาของการคลอดบุตรและเป็นตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุด ในระหว่างการเคลื่อนไหวไปตามช่องคลอดปากมดลูกจะงอคางกดไปที่หน้าอกและทารกจะเดินโดยหันหลังศีรษะไปข้างหน้า ในกรณีนี้โอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บทั้งแม่และลูกมีน้อยมาก
• ตำแหน่ง Anterocephalic (ข้างขม่อม) – ศีรษะของทารกเอียงไปข้างหน้า แต่ไม่เกินสุด จุดนำในกระบวนการคลอดบุตรคือกระหม่อมขนาดใหญ่ ด้วยตำแหน่งนี้ของเด็ก ทำให้สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติและโดยการผ่าตัดได้ การติดตามอาการของทารกและการป้องกันภาวะขาดออกซิเจนเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากการคลอดจะยืดเยื้อในกรณีส่วนใหญ่ การคลอดตามธรรมชาติมักมาพร้อมกับบาดแผลทางจิตใจ
• ตำแหน่งหน้าผากเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่ธรรมดาแต่ค่อนข้างอันตราย ในกรณีนี้คอจะเหยียดออกและทารกจะเดินไปตามช่องคลอดโดยให้หน้าผากไปข้างหน้า การคลอดบุตรตามธรรมชาติในตำแหน่งนี้เป็นไปไม่ได้ การผ่าตัดทำได้ - การผ่าตัดคลอด
• ตำแหน่งใบหน้า นี่คือการนำเสนอตามยาวของศีรษะซึ่งมีการเบี่ยงเบนไปข้างหลังอย่างมากของศีรษะ ในกรณีนี้จุดนำคือคาง ทารกขยับศีรษะไปทางด้านหลัง การพยากรณ์การคลอดบุตรรวมถึงเทคนิคในการดำเนินการขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย อย่างน้อยที่สุด ได้แก่ ขนาดของกระดูกเชิงกรานและทารก และกิจกรรมของการคลอด สามารถทำได้ทั้งการคลอดตามธรรมชาติและการผ่าตัดคลอด การตัดสินใจจะทำในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล

นอกจากนี้ “ตำแหน่ง” ของทารกก็มีความสำคัญเช่นกัน นั่นคือตำแหน่งของหลังของทารกที่สัมพันธ์กับผนังมดลูก ตามเกณฑ์นี้ ตำแหน่งต่อไปนี้มีความโดดเด่นโดยมีการนำเสนอด้วยกะโหลกศีรษะ:

• ตำแหน่งที่ 1 เป็นตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุด โดยให้ด้านหลังของทารกหันไปทางผนังมดลูกด้านซ้าย ตำแหน่งนี้ถือว่าสรีรวิทยาและปลอดภัย
• ตำแหน่งที่ 2 – หันหลังของทารกไปทางผนังด้านขวาของมดลูก

เมื่อด้านหลังของทารกหันไปทางผนังด้านหน้าหรือด้านหลังของมดลูก พวกเขาจะพูดถึงการนำเสนอกะโหลกศีรษะด้านหน้าหรือด้านหลังตามลำดับ

การนำเสนอกะโหลกศีรษะต่ำ

สำหรับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลังตามธรรมชาติและประสบความสำเร็จ ไม่เพียงแต่ตำแหน่งของทารกที่สัมพันธ์กับแกนของมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะห่างที่เด็กใกล้กับ "ทางออก" เป็นสิ่งสำคัญด้วย เมื่อทารกใกล้คลอด (ประมาณ 38 สัปดาห์) การสืบเชื้อสายก็จะเกิดขึ้น แต่ผู้หญิงสามารถเรียนรู้ได้ว่าการนำเสนอเป็นแบบศีรษะและทารกอยู่ในตำแหน่งต่ำในช่วงสัปดาห์ที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 36 ในกรณีนี้อาจมีความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดได้ หากแพทย์รายงานว่าทารกอยู่ในท่าต่ำก็อย่าตื่นตระหนกในทันที การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดจะช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้จนครบกำหนด

• ผู้ช่วยที่ดีที่สุดของผู้หญิงคือผ้าพันแผลก่อนคลอดซึ่งจะช่วยบรรเทาความเครียดและ "ช่วยเหลือ" สตรีมีครรภ์
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย
• อย่าวิ่ง
• พยายามพักผ่อนให้มากขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่การคลอดบุตรเป็นเรื่องปกติและมีผลสำเร็จ - การปรากฏตัวของคนใหม่

สาเหตุของการนำเสนอที่ไม่ถูกต้อง

น่าเสียดายที่ทารกไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ธรรมชาติ “ตั้งใจไว้” เสมอไป เหตุผลอาจแตกต่างกันมาก:

• ผู้หญิงมีกระดูกเชิงกรานแคบตามหลักกายวิภาค
• มีความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก
• Polyhydramnios – ส่งผลให้กิจกรรมของเด็กอาจเพิ่มขึ้น
• น้ำน้อย – การเคลื่อนไหวของทารกลดลง
• เนื้องอกในมดลูก
• เสียงมดลูกลดลงอันเป็นผลมาจากความสามารถในการหดตัวของอวัยวะลดลง
• รกเกาะต่ำ
• ปัจจัยภายนอก - ตำแหน่งของร่างกายที่ไม่ถูกต้องระหว่างการนอนหลับ เสื้อผ้าที่ทำให้รู้สึกไม่สบาย
• พันธุกรรม

เมื่อมีปัจจัยข้างต้น ความน่าจะเป็นที่ทารกจะไม่อยู่ในตำแหน่งกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

การออกกำลังกายเพื่อแก้ไขตำแหน่งของทารก

หากการตั้งครรภ์ "ผ่านไป" ในสัปดาห์ที่ 34 แล้ว และศีรษะของทารกไม่ได้อยู่ในส่วนล่างของมดลูก แพทย์อาจแนะนำให้ช่วยทารกเข้ารับตำแหน่งทางสรีรวิทยา หากทารกมีขนาดใหญ่ แพทย์จะให้ความสนใจกับปัจจัยนี้หลังจากสัปดาห์ที่ 30 จะทำให้ทารกกลายเป็นการนำเสนอแบบเซฟาลิกได้อย่างไร? การออกกำลังกายหลายอย่างจะช่วยให้ทารกวางตำแหน่งตัวเองได้อย่างถูกต้อง:

• ผู้หญิงต้องนอนตะแคงบนพื้นแข็ง ไม่ว่าจะเป็นพื้น โซฟา โซฟา ใช้เวลา 10 นาทีในตำแหน่งนี้ พลิกไปอีกด้านแล้วรออีก 10 นาที ทำซ้ำการออกกำลังกาย 3-4 ครั้ง ขอแนะนำให้ดำเนินการ 2-3 วิธีในระหว่างวัน
• เข้ารับตำแหน่งศอกเข่าแล้วยืนในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 15-20 นาที ทำซ้ำ 2-3 ครั้งต่อวัน
• การว่ายน้ำเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการรักษาสมรรถภาพทางกายของสตรีมีครรภ์ นอกจากนี้ชั้นเรียนยังมี "โบนัส" อีกประการหนึ่ง - กีฬานี้สามารถกระตุ้นให้เด็กวัยหัดเดินหันศีรษะลงได้
• นอนหงาย วางหมอนไว้ใต้บั้นท้าย แล้วยกขาขึ้น (งอเข่า) กระดูกเชิงกรานควรอยู่เหนือระดับไหล่ 30-40 ซม. ก้น เข่า และไหล่เป็นเส้นตรง บ่อยครั้งมากหลังจากเข้าใกล้เพียงครั้งเดียว ทารกก็จะเข้ารับตำแหน่งที่ถูกต้อง ถ้าไม่ทำ ให้ออกกำลังกายวันละ 1-2 ครั้ง
• นอนตะแคง งอเข่าแล้วดึงเข้าหาตัวเล็กน้อย รอ 5 นาที หายใจลึกๆ เบาๆ แล้วพลิกหลังไปอีกด้านหนึ่งอีก 5 นาที หากทารกอยู่ในตำแหน่งโดยให้บั้นท้ายหันไปทาง "ทางออก" ตำแหน่งเริ่มต้นคือด้านที่หันหลังของทารก หากตำแหน่งเป็นแนวขวาง คุณควรเริ่มจากด้านที่หันศีรษะไปทางนั้น จากนั้น ยืดขาส่วนบนให้ตรง (ในท่าก้น) และขาส่วนล่าง (ในตำแหน่งเฉียง) นอนลง. งอขาของคุณอีกครั้ง จับเข่า (ด้านบน) ด้วยมือแล้ววาดเป็นครึ่งวงกลมเข้าด้านใน โดยแตะผนังหน้าท้อง ปล่อยขาของคุณและผ่อนคลาย ทำซ้ำการออกกำลังกาย 5-6 ครั้ง

เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจดจำว่าการออกกำลังกายทั้งหมดจะดำเนินการอย่างสงบและหลังจากได้รับคำปรึกษาและอนุมัติจากแพทย์เท่านั้น

การนำเสนอประเภทอื่นๆ

แม้ว่าทารกจะพยายามอย่างเต็มที่แล้ว หากทารกยังคงอยู่ในอุ้งเชิงกรานมากกว่าการนำเสนอกะโหลกศีรษะ หรือมีตำแหน่งขวาง แพทย์จะตัดสินใจเลือกเทคนิคการคลอดบุตร:

• การนำเสนอตะโพก (ก้น) ในกรณีนี้สามารถทำได้ทั้งการคลอดตามธรรมชาติและการผ่าตัดคลอด ปัจจัยที่กำหนด ได้แก่ ขนาดของกระดูกเชิงกรานของมารดาและน้ำหนักของทารก บ่อยครั้งที่มีการให้ความสำคัญกับการผ่าตัด
• การจัดเรียงตามขวาง (เฉียง) ในสถานการณ์เช่นนี้ ทารกจะคลอดโดยการผ่าตัด ไม่รวมการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

หากสตรีมีครรภ์ไม่ค่อยเข้าใจว่าทารกควรอยู่ในตำแหน่งอย่างไรตามแผนของธรรมชาติ แพทย์สามารถแสดงทางเลือกของผู้หญิงในการนำเสนอศีรษะในภาพถ่ายได้ ด้วยวิธีนี้ หญิงตั้งครรภ์จะมีความเข้าใจที่ชัดเจนและถูกต้องมากขึ้นเกี่ยวกับสรีรวิทยาของกระบวนการคลอดบุตร และความกังวลและความสงสัยมากมายจะหายไป

แม้ในกรณีของการนำเสนอกะโหลกศีรษะ อาจมีบางกรณีที่การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้หรือเป็นอันตรายต่อแม่และเด็ก อย่าสิ้นหวังหากลูกน้อยของคุณไม่หันไปในทางที่ดีที่สุดจากมุมมองทางสรีรวิทยา แพทย์อาจตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัด - การผ่าตัดคลอด การผ่าตัดจะช่วยให้ลูกน้อยของคุณเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง และนี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับคุณแม่ทุกคน!

สตรีมีครรภ์ทุกคนต้องการให้การตั้งครรภ์ดำเนินไปด้วยดีและทารกมีพัฒนาการในครรภ์ตามมาตรฐานที่เป็นที่ยอมรับ

แต่ไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะเข้าใจคำศัพท์ที่แพทย์ใช้ในเอกสาร ดังนั้นสตรีมีครรภ์มักมีคำถามเกี่ยวกับรายงานทางการแพทย์ มักระบุตำแหน่งของทารกในครรภ์ในมดลูก

ตำแหน่งตามยาวของทารกในครรภ์หมายถึงอะไร?

เมื่อสตรีมีครรภ์ได้รับผลตรวจ จะเห็นการวินิจฉัยเกี่ยวกับตำแหน่งของทารกในครรภ์ ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจความหมายของคำศัพท์และข้อสรุปทางการแพทย์และแม้ว่าแพทย์จะบอกว่าเด็กทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่พวกเขาก็ถูกทรมานด้วยความสงสัย แล้วตำแหน่งของทารกในท้องของแม่จะส่งผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในอนาคตอย่างไร?

คำถามนี้สร้างความกังวลให้กับผู้หญิงครั้งแรกส่วนใหญ่ ตำแหน่งตามยาวของทารกในครรภ์หมายถึงอะไร? จะเข้าใจคำศัพท์ทางการแพทย์นี้ได้อย่างไร? ตำแหน่งตามยาวของทารกในครรภ์เหมาะสมที่สุดและถูกต้องเพื่อการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดี ซึ่งหมายความว่าแกนซึ่งก็คือเส้นตรงที่วิ่งไปตามกระดูกสันหลังของทารกในครรภ์นั้นอยู่ตามแนวแกนของมดลูกอย่างเคร่งครัด

หากรายงานทางการแพทย์ระบุว่าตำแหน่งของเด็กอยู่ในแนวยาวแสดงว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี! ลูกน้อยของคุณนอนหันศีรษะไปทางทางออกของมดลูก และการคลอดบุตรจะประสบผลสำเร็จและเจ็บปวดน้อยลง คุณควรรู้ว่าตำแหน่งตามยาวของทารกในมดลูกเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ตำแหน่งของทารกในครรภ์นี้เกิดขึ้นใน 95-97% ของกรณี แต่ส่วนที่เหลืออีก 3-5% เป็นการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ การคลอดบุตรด้วยการนำเสนอดังกล่าวถือเป็นพยาธิสภาพ

หากตำแหน่งของทารกในครรภ์อยู่ในแนวยาว ทารกจะมีขนาดไม่ใหญ่ และขนาดของกระดูกเชิงกรานของมารดาทำให้สามารถเคลื่อนศีรษะของทารกได้ เขาก็จะได้เกิดตามธรรมชาติ ทารกจะลงมาตามช่องคลอดและค่อยๆ ขยายออก หลังจากที่ศีรษะเกิด ส่วนที่เหลือของร่างกายจะหลุดออกจากครรภ์มารดา

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าการนำเสนอเป็นแบบก้น?

การนำเสนอเช่นนี้จะทำให้การคลอดบุตรตามธรรมชาติมีความซับซ้อนอยู่เสมอ แม้ว่าจะพบได้ยากก็ตาม ผู้หญิง 3-5% ที่ทำงานมีประสบการณ์การนำเสนอเช่นนี้มีความเสี่ยง เฉพาะในกรณีร้ายแรงเท่านั้นที่ตำแหน่งนี้ของเด็กเท่านั้นจึงจะสามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ยังคงมีการกำหนดการผ่าตัดคลอดอยู่ ในบางกรณี ผู้หญิงให้กำเนิดบุตรเอง แต่การเกิดเหล่านี้ค่อนข้างซับซ้อน ขั้นแรกต้องรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ผู้หญิงจะต้องการมันมากและในสถานการณ์เช่นนี้ทุกวินาทีก็มีความหมาย ทารกที่เกิดมาพร้อมกับท่างอหลังอายุต่ำกว่า 1 ปีควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเป็นประจำ เพื่อติดตามสภาพและพัฒนาการของกระดูกสันหลังสะโพก

ประการที่สอง การแสดงก้นในระหว่างการคลอดบุตรอาจทำให้เลือดออกได้ และเลือดออกในมดลูกเป็นอันตรายต่อทั้งทารกและแม่มาก

การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของทารกในครรภ์ก่อนเกิด

ไม่สามารถระบุสาเหตุที่ทำให้ทารกมีตำแหน่งที่แน่นอนในมดลูกได้อย่างแม่นยำ จนถึงสิ้นไตรมาสที่สองของการคลอดบุตร เขาจะเคลื่อนไหวตลอดเวลาโดยเปลี่ยนตำแหน่งวันละสิบครั้ง นี่แสดงให้เห็นว่าเขารู้สึกสบายใจมากเมื่ออยู่ในครรภ์มารดา เมื่อทารกโตขึ้น ท้องของแม่ก็จะแคบลงเล็กน้อย ดังนั้นเมื่อใกล้คลอดบุตร เขาจึงเข้ารับตำแหน่งที่แน่นอน

เหตุใดศีรษะจึงอยู่ในตำแหน่งตามยาวและอยู่ที่ด้านล่างของมดลูกพอดี? แพทย์บอกว่าศีรษะเคลื่อนไหวภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักของทารกในครรภ์ แต่นี่เป็นเพียงข้อสันนิษฐาน และโดยปกติแล้วตำแหน่งของทารกในครรภ์จะขึ้นอยู่กับมดลูก การหดตัว และขนาดของกระดูกเชิงกรานของหญิงตั้งครรภ์โดยตรง

จะแก้ไขตำแหน่งของทารกในครรภ์ได้อย่างไร?

หากทารกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องก่อนเกิดและยังมีเวลาก่อนคลอด ทุกอย่างก็สามารถแก้ไขได้ ในการทำเช่นนี้ผู้เป็นแม่จะต้องเปลี่ยนท่าทางอย่างต่อเนื่องและอยู่ในตำแหน่งที่สามารถเอื้อต่อการเคลื่อนไหวของทารกได้ ตัวอย่างเช่น หากศีรษะถูกเลื่อนไปด้านข้างและไม่ได้อยู่บนแกนตรง ผู้หญิงก็มักจะนอนตะแคงตรงที่ซึ่งทารกในครรภ์อยู่ และทันทีที่ทารกเข้ารับตำแหน่งที่ต้องการ แพทย์แนะนำให้รักษาตำแหน่งนี้ด้วยการสวมผ้าพันแผล

นักจิตวิทยาแนะนำให้คุณแม่อย่ากังวลกับท่าทางที่ไม่ถูกต้องของเด็ก พวกเขาแนะนำให้พูดคุยกับทารกบ่อยขึ้น ลูบท้องตัวเอง และถามทารก เราต้องอธิบายให้เขาฟังอย่างกรุณาและบ่อยครั้งว่าวิธีนี้จะดีกว่าสำหรับเขา เสียงของแม่มีผลอย่างมากต่อลูก เขาอาจเกลือกกลิ้งก่อนคลอดบุตรและเข้ารับตำแหน่งที่ถูกต้อง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเอเลนา โทโลชิก