เราต้องการการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko บรรทัดฐานและความเบี่ยงเบนในหญิงตั้งครรภ์

การศึกษาที่แม่นยำในเชิงปริมาณนี้ช่วยให้คุณตรวจจับได้แม้กระทั่งโรคที่ซ่อนอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง จำเป็นต้องรู้และปฏิบัติตามกฎการเก็บปัสสาวะ จากตัวชี้วัดที่ได้รับ แพทย์จะทำการวินิจฉัยและให้การประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างครอบคลุม

การวิเคราะห์ตาม Nechiporenko แสดงอะไร

หากการวิเคราะห์ทั่วไปแสดงผลโดยเฉลี่ยโดยการนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดในตะกอนของของเหลวที่เก็บรวบรวม การทดสอบปัสสาวะของ Nechiporenko จะให้โอกาสในการค้นหาจำนวนกระบอกสูบและเซลล์ใน 1 มล. กวนปัสสาวะให้กวนหลังจากนั้นเก็บของเหลวประมาณ 10 มล. แล้วส่งผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยง จากนั้นผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะเลือกตะกอนที่มีตะกอน 1 มล. และกำหนดจำนวนเซลล์โดยใช้เทคนิคพิเศษ ตามกฎแล้ว อันดับแรก แพทย์จะตัดสินใจกำหนดการวิเคราะห์ทั่วไป: ถ้าเขาเปิดเผยพยาธิสภาพบางอย่าง ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบ Nechiporenko

กระบอกไฮยาลิน

สารเหล่านี้เป็นโปรตีนที่ปรากฏในไตเมื่อมีโรคของอวัยวะ องค์ประกอบของกระบอกสูบอาจแตกต่างกันไปรวมถึงลักษณะที่ปรากฏ ประเภทของไฮยาลินรวมถึงนอกเหนือจากโปรตีน, คลองไต, กระบอกเม็ดประกอบด้วยเม็ดเลือดแดง ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่มีกระบอกสูบในการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko แม้แต่การเพิ่มจำนวนเพียงเล็กน้อยก็บ่งชี้ว่าเป็นโรคไต

อัตรา RBC

ธาตุเหล่านี้เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีจำนวนมากที่สุดในร่างกายมนุษย์ เซลล์เม็ดเลือดแดงขนส่งเซลล์ออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ในปัสสาวะไม่ควรมีสารเหล่านี้ แต่อนุญาตให้มีในปริมาณขั้นต่ำ - ไม่เกิน 1,000 ต่อ 1 มล. การเปลี่ยนแปลงระดับเม็ดเลือดแดงที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่ามีการเบี่ยงเบนอย่างรุนแรง เมื่อพบเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไปผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดโครงสร้างของพวกเขาและบนพื้นฐานของข้อมูลที่ได้รับแพทย์จะทำการวินิจฉัย

เม็ดเลือดขาวควรมีกี่ตัว

สารมีลักษณะของเซลล์ที่มีชีวิตไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดทั่วร่างกาย งานหลักของเม็ดเลือดขาวคือการควบคุมความสามารถของบุคคลในการต่อต้านแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอย่างต่อเนื่อง หากร่างกายไม่สามารถรับมือกับสารอันตรายได้ อนุภาคเหล่านี้ก็เริ่มต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ภาวะปกติของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะไม่เกิน 2000 หากตรวจพบตัวบ่งชี้นี้มากเกินไปในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการ อาจสันนิษฐานได้ว่ากระบวนการอักเสบเกิดขึ้นหรือการติดเชื้อเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ

วิธีเก็บปัสสาวะตาม Nechiporenko

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ของการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko ต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆหลายประการ:

  • หนึ่งวันก่อนวันที่คุณตั้งใจจะทำการทดสอบคุณไม่สามารถดื่มแอลกอฮอล์เครื่องเทศร้อนและอาหารที่สามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะได้
  • ผู้หญิงไม่ควรได้รับการทดสอบตาม Nechiporenko ระหว่างมีประจำเดือน
  • ไม่ควรทำการศึกษาภายใน 7-8 วันหลังจากการตรวจทางเดินปัสสาวะหรือการตรวจซิสโตสโคป
  • 2-3 วันก่อนการทดสอบปัสสาวะควรงดการออกกำลังกาย
  • ในช่วงก่อนการศึกษาทางคลินิกของปัสสาวะตาม Nechiporenko ไม่ควรรับประทานยาขับปัสสาวะเครื่องดื่มและอาหาร
  • ในกรณีที่มีโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ควรเลื่อนการศึกษาออกไป

การเก็บปัสสาวะตาม Nechiporenko จะดำเนินการในตอนเช้าในการปัสสาวะครั้งแรกในขณะที่คุณต้องเริ่มและเสร็จสิ้นการล้างกระเพาะปัสสาวะเข้าห้องน้ำโดยใช้ส่วนตรงกลางเท่านั้น ในการทำรั้ว ผู้หญิงจำเป็นต้องเตรียมการเบื้องต้น: พวกเขาควรล้างตัวเองให้สะอาดและปิดทางเข้าช่องคลอดด้วยไม้กวาด ระหว่างถ่ายปัสสาวะ นิ้วที่สะอาดควรดันริมฝีปาก ผู้ชายต้องล้างหัวองคชาตก่อนถ่ายปัสสาวะ ทารกก็ถูกชะล้างออกไปเช่นกันหลังจากทำรั้วในภาชนะหรือบนผ้าน้ำมันที่สะอาดโดยใช้โถฉี่แบบใช้แล้วทิ้ง

ผู้ใหญ่ควรเก็บของเหลวในภาชนะที่สะอาดและแห้งและมีฝาปิดแน่น ตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือภาชนะปลอดเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง อีกทางเลือกหนึ่งคือขวดแก้วขนาดเล็กที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว วัสดุชีวภาพสำหรับตัวอย่าง Nechiporenko ควรเก็บโดยไม่ต้องสัมผัสภาชนะด้วยเป้า หลังจากนำของเหลวแล้วต้องนำส่งห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมง อย่าให้ความร้อน ตากแสงแดด หรือแช่ปัสสาวะ

ผลการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko

เมื่อได้รับวัสดุชีวภาพ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถรวบรวมผลลัพธ์ได้ ควรนำข้อสรุปที่ได้ซึ่งระบุจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบไปพบแพทย์เพื่อทำการตีความ ในคนที่มีสุขภาพดี ตัวชี้วัดทั้งหมดไม่ควรเกินบรรทัดฐาน หากพบแบคทีเรียหรือเซลล์เยื่อบุผิว ให้แก้ไขในทิศทางและแพทย์ให้ความเห็นตามผลลัพธ์

ถอดรหัสในผู้ใหญ่

ตัวชี้วัดปกติสำหรับผู้ใหญ่:

  • เม็ดเลือดแดง - มากถึง 1,000;
  • กระบอกสูบ - สูงสุด 20 หน่วย
  • เม็ดเลือดขาว - มากถึง 2,000;
  • โปรตีน - ไม่;
  • แบคทีเรีย - ตรวจไม่พบ;
  • เซลล์เยื่อบุผิว - เพียงอย่างเดียว

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko อาจแสดงค่าที่สูงซึ่งบ่งชี้ถึงโรคโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม บางครั้งจำนวนกระบอกสูบและสารอื่นๆ อาจเพิ่มขึ้นในสภาพร่างกายบางอย่าง ดังนั้นมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาได้ ตารางโรคที่เป็นไปได้พร้อมการเพิ่มจำนวนอนุภาคเฉพาะ:

เม็ดเลือดขาวสูงขึ้น

เซลล์เม็ดเลือดแดงสูงขึ้น

กระบอกสูบสูง

กรวยไตอักเสบ

Glomerulonephritis

เนื้องอกของไต

นิ่วในไต

โรคระบบทางเดินปัสสาวะ

นิ่วในไต

ถุงน้ำดีอักเสบ

เนื้องอกในระบบทางเดินปัสสาวะ

กรวยไตอักเสบ

ไตวายเรื้อรัง

พิษในสตรีมีครรภ์

ระหว่างตั้งครรภ์

ร่างกายของผู้หญิงที่อุ้มครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงอย่างร้ายแรง เมื่อมดลูกโตขึ้น เยื่อบุช่องท้องจะเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้แรงกดที่ผนังด้านหลังอย่างต่อเนื่อง เป็นผลให้อวัยวะจำนวนมากรวมถึงไตได้รับผลกระทบ เพื่อการทำงานที่ดีต่อสุขภาพของพวกเขาการไหลของปัสสาวะจะต้องเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องไม่เช่นนั้นความซบเซาจะเริ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่โรคเรื้อรังของอวัยวะ ด้วยเหตุผลนี้ สตรีมีครรภ์จึงทำการตรวจทั่วไปหรือตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ซึ่งช่วยตรวจสอบสถานะสุขภาพของผู้หญิงได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้ ผลลัพธ์ปกติจะเป็น:

  • เม็ดเลือดแดง - มากถึง 1,000;
  • เม็ดเลือดขาว - มากถึง 2000

ถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะในเด็ก

ตัวชี้วัดปกติของผลการศึกษาปัสสาวะตามวิธี Nechiporenko ในเด็กไม่แตกต่างจากผู้ใหญ่มากนัก เซลล์เม็ดเลือดแดงควรมีสูงสุด 1,000 และจำนวนเม็ดเลือดขาวไม่ควรเกิน 2,000 มิฉะนั้นมีเหตุผลที่จะเชื่อว่ามีพยาธิสภาพติดเชื้อ การตรวจหาเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของเด็กบ่งชี้ว่า urolithiasis, cystitis หรือ glomerulonephritis รูปแบบเรื้อรัง จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงบ่งชี้ว่าเป็นโรคไตอักเสบหรือ pyelonephritis

โรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะของเด็กมักจะถูกกำหนดโดยความเข้มข้นสูงของเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว (จำนวนกระบอกสูบยังคงปกติ) บางครั้งผลการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko จะบิดเบี้ยวหากไม่ได้เตรียมอวัยวะสืบพันธุ์อย่างเหมาะสมก่อนทำการสุ่มตัวอย่าง นอกจากนี้ ผู้ปกครองควรเตือนแพทย์หากนำวัสดุชีวภาพทั้งหมดไปใช้ในการศึกษา

วีดีโอ

การวิเคราะห์ปัสสาวะในห้องปฏิบัติการเป็นวิธีที่เร็วและให้ข้อมูลมากที่สุดวิธีหนึ่งในการตรวจหากระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายมนุษย์ มีหลายวิธีในการศึกษาปัสสาวะ แต่วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือวิธี Nechiporenko

วิธีการสำรวจนี้ มีข้อดีหลายประการ ผลลัพธ์พร้อมภายในหนึ่งชั่วโมง ราคาไม่แพง เนื้อหาข้อมูลสูงสุด ที่ทุกคนควรรู้วิธีเก็บปัสสาวะ การวิเคราะห์ตาม Nechiporenkoว่าการศึกษามีข้อมูลมากที่สุด

การวิเคราะห์ OAM และ Nechiporenko - อะไรคือความแตกต่าง?

การทดสอบ Nechiporenko เช่นเดียวกับการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปพบทางชีววิทยาของเหลว การมีอยู่ของมนุษย์ของสารที่บ่งชี้ว่ามีการอักเสบและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ความแตกต่างระหว่าง OAM และการทดสอบ Nechiporenko ประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่า OAM ตรวจพบการปรากฏตัวของโรคเมื่อพวกเขาอยู่ในระยะแอคทีฟพร้อมอาการแสดงของอาการที่เกี่ยวข้องในผู้ป่วยและการทดสอบ Nechiporenko เผยให้เห็นการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานเนื่องจากพยาธิวิทยาสามารถ ตรวจพบในขั้นตอนดังกล่าว

วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko

เมื่อร่างกายไม่มีการติดเชื้อและการอักเสบ การทำงานของอวัยวะภายในจะประสานกันและถูกต้อง จากนั้นปัสสาวะก็สะอาด โดยไม่มีเซลล์เม็ดเลือดและสารโปรตีนอยู่ภายใน การมีอยู่เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบ บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคซึ่งมีลักษณะโดยการก่อตัวของจุดโฟกัสการอักเสบในอวัยวะภายในวิธีวิจัยNechiporenko จัดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

  • การตรวจสตรีมีครรภ์ ผู้หญิงเพื่อระบุโรคที่เป็นไปได้ในระยะแรก;
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
  • ความจำเป็นในการติดตามพลวัตเชิงบวกในระหว่างที่กำลังดำเนินอยู่การรักษา;
  • กระบอกสูบที่ระบุในระหว่างการวิเคราะห์ทั่วไป
  • ความผิดปกติแต่กำเนิดระบบทางเดินปัสสาวะ;
  • โรคไตและทางเดินปัสสาวะ;
  • ถ้าตรวจอัลตราซาวนด์ ระบุความผิดปกติที่เป็นไปได้ของระบบสืบพันธุ์

โรค ซึ่งช่วยในการระบุการวิเคราะห์:

  • กรวยไตอักเสบ;
  • โรคไตอักเสบ;
  • ระยะเริ่มต้นของต่อมลูกหมากอักเสบ
  • พยาธิวิทยาของไต;
  • เนื้องอกวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ
  • ความมึนเมาทั่วไป
  • การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ ;
  • โรคระบบทางเดินปัสสาวะ;
  • ความดันโลหิตสูง
  • ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษผู้หญิง ระหว่างตั้งครรภ์
  • ความผิดปกติท่อไต

การวิเคราะห์ของ Nechiporenko เป็นขั้นตอนเริ่มต้นของการวินิจฉัย จะดำเนินการถ้าบุคคลมีอาการเฉพาะที่ระบุโรคอักเสบแต่คนอื่น การสำรวจและวิเคราะห์ไม่สามารถระบุได้การเปลี่ยนแปลง ในสภาพและองค์ประกอบของปัสสาวะ

ข้อดีของวิธี Nechiporenko เหนือ OAM . ทั่วไป

เมื่อเปรียบเทียบวิธีการวิจัยทั้งสองวิธี เราสามารถเน้นข้อดีหลายประการของการทดสอบ Nechiporenko ดังต่อไปนี้:

  • ความเรียบง่ายและความเร็วในการดำเนินการ
  • ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเฉพาะ
  • ความสามารถในการใช้ปริมาณปัสสาวะโดยเฉลี่ยซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้สายสวน
  • จำเป็นต้องมีปริมาณปัสสาวะขั้นต่ำสำหรับการศึกษา
  • เนื้อหาข้อมูลสูง
  • การดำเนินการในพลวัต
  • ความสามารถในการกำหนดความรุนแรงของกรณีทางคลินิก
  • เทคโนโลยีแบบครบวงจร

ในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป จะนับเฉพาะเซลล์เม็ดเลือดและสารโปรตีนที่อยู่ในขอบเขตการมองเห็นเท่านั้น การวิเคราะห์เกี่ยวข้องกับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของปัสสาวะหนึ่งมิลลิลิตรสำหรับการมีอยู่และการกำหนดจำนวนของเซลล์ทั้งหมดเนื่องจากสามารถระบุพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ได้

วิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจปัสสาวะด้วยวิธี Nechiporenko

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือและให้ข้อมูล คุณต้องเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการส่งปัสสาวะอย่างเหมาะสม 7 วันก่อนการตรวจห้ามมิให้ดำเนินการทางการแพทย์ใด ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายทางกลต่อท่อปัสสาวะ สิ่งนี้ใช้กับขั้นตอนต่าง ๆ เช่น cystoscopy, urography, ureteroscopy การนำวัสดุชีวภาพจากท่อปัสสาวะ (biopsy) หากท่อปัสสาวะเสียหาย เลือดก็จะปรากฏในปัสสาวะ เนื่องจากการวินิจฉัย อาจตั้งค่าไม่ถูกต้อง

ผู้หญิงควรปฏิบัติการเก็บปัสสาวะนอกรอบเดือน . หากจำเป็นต้องทำการทดสอบอย่างเร่งด่วนเมื่อผู้หญิงมีประจำเดือน ควรใส่ไม้กวาดเข้าไปในช่องคลอดก่อนเก็บปัสสาวะเพื่อลดเลือดที่เข้าสู่ปัสสาวะ

2 ถึง 3 วันก่อนทางชีวภาพวัสดุ , จำเป็นต้องปรับอาหารโดยไม่รวมอาหารที่อาจส่งผลต่อคุณภาพและองค์ประกอบของปัสสาวะ สิ่งนี้ใช้กับบลูเบอร์รี่ สตรอเบอร์รี่ และหัวบีท ซึ่งทำให้ปัสสาวะมีสีแดง อาหารรสเผ็ด ไขมันและรสเผ็ด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และยาเสพติด

หากผู้ป่วยกำลังใช้ยาใด ๆ ควรหยุด 3 วันก่อนการเก็บปัสสาวะ ในกรณีที่ไม่สามารถหยุดรับบริการได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ จำเป็นต้องแจ้งหมอ เกี่ยวกับยาที่ใช้เพื่อให้ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการกำจัดปัจจัยเหล่านี้ในระหว่างการวิเคราะห์

การเก็บปัสสาวะจากผู้ใหญ่และเด็กเล็ก

การวิเคราะห์จะดำเนินการเฉพาะในปัสสาวะรายวันครั้งแรกซึ่งจะถูกรวบรวมทันทีหลังจากหลับไปหนึ่งคืน. ขั้นตอนวิธีสำหรับการรวบรวมวัสดุชีวภาพ:

  1. ในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอนให้ล้างตัวเอง
  2. ระบายปัสสาวะส่วนแรกเข้าห้องน้ำ
  3. รวบรวมส่วนขนาดกลาง 20 - 30 มล. ในภาชนะที่เตรียมไว้
  4. ปัสสาวะตกค้างปัสสาวะเข้าห้องน้ำ

จำเป็นต้องส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด แต่ถ้าเป็นไปไม่ได้ สามารถเก็บภาชนะไว้ในตู้เย็นได้ 10-12 ชั่วโมง ห้ามแช่แข็ง

ข้อมูล กฎการเก็บปัสสาวะสำหรับตัวอย่างตาม Nechiporenko เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่ และเด็กอายุมากกว่า 3 ปี ต่อไปนี้ใช้เพื่อเก็บปัสสาวะจากเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเทคนิค :

  1. ล้างเด็กรอจนกว่าเขาต้องการไปห้องน้ำ
  2. สำหรับเด็กผู้ชาย โถจะวางไว้ใต้องคชาต สำหรับเด็กผู้หญิง จะใช้ภาชนะที่มีด้านข้าง เช่น ชามดื่ม
  3. ถ้าลูกไม่เข้าห้องน้ำนาน ให้ทำปัสสาวะ สามารถเร่งความเร็วได้ เด็กต้องพาเด็กไปห้องน้ำและเปิดน้ำในก๊อก ในเด็กเล็ก เสียงน้ำไหลกระตุ้นให้อยากเข้าห้องน้ำ

ในทารก โถฉี่ใช้สำหรับเก็บปัสสาวะ ซึ่งขายในร้านขายยา การเก็บปัสสาวะโดยเฉลี่ยจากเด็กอาจเป็นเรื่องยาก เนื่องจากคุณสามารถเก็บปัสสาวะทั้งหมดได้จากการปัสสาวะครั้งเดียว ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์จะพิจารณาข้อเท็จจริงนี้ด้วย

ส่งมอบ การวิเคราะห์เป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ป่วยที่โรคอักเสบเกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน ในผู้หญิง ข้อห้ามในการวิเคราะห์คือการอักเสบของช่องคลอด - อาการลำไส้ใหญ่บวม ไม่มีการรวบรวมในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับขั้นตอนเช่น cystoscopy, urography หรือ catheterization น้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์ที่ผ่านมา

สิ่งที่ไม่ควรทำเมื่อเก็บปัสสาวะ

ห้ามมิให้ใช้ยากลุ่มขับปัสสาวะหนึ่งวันก่อนรวบรวมวัสดุชีวภาพ ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิดซึ่งปรุงแต่งรสสำหรับขั้นตอนสุขอนามัย และผลิตภัณฑ์เหล่านั้นที่มีระดับ pH ที่เปลี่ยนแปลงไป ห้ามมิให้เติมของเหลวใด ๆ ลงในภาชนะปัสสาวะโดยเด็ดขาด

ถอดรหัสการวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะ Nechiporenko

ดำเนินโครงการ -ปัสสาวะ ผสมให้ละเอียดปริมาตรที่ต้องการจะถูกระบายลงในภาชนะแยกต่างหากซึ่งวางในเครื่องปั่นแยกซึ่งหมุนด้วยความเร็วสูงเป็นเวลา 3 นาที

หลังจากหมุนเหวี่ยงแล้ว จะเกิดการตกตะกอนที่ด้านล่างของภาชนะ ซึ่งวางอยู่ในห้องนับจำนวน ซึ่งจะตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ นับจำนวนองค์ประกอบทั้งหมดของปัสสาวะ

ตัวเลือกการวิเคราะห์

ในระหว่างการศึกษา พบสิ่งต่อไปนี้ในปัสสาวะ:ตัวชี้วัด :

  1. เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นเม็ดเลือดขาว พวกเขามีความรับผิดชอบต่อสถานะของภูมิคุ้มกัน ปริมาณเล็กน้อยของพวกเขาได้รับอนุญาตให้ปัสสาวะของบุคคลที่มีสุขภาพดี ถ้าบรรทัดฐาน ความเข้มข้นของพวกเขาเกินซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคติดเชื้อ
  2. ร่างกายสีแดงเป็นเม็ดเลือดแดง พวกเขานำออกซิเจนไปยังโครงสร้างที่อ่อนนุ่มของร่างกาย ภายใต้สภาวะปกติ พวกเขาควรจะไม่อยู่ในปัสสาวะ หรือมีความเข้มข้นต่ำ การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากอาจบ่งบอกถึงจุดโฟกัสของการอักเสบ ความเสียหายทางกลต่ออวัยวะ การปรากฏตัวของนิ่ว หรือการก่อตัวของเนื้องอกเนื้องอก
  3. สารโปรตีน - กระบอก, หล่อของคลองไตซึ่งมีส่วนร่วมในกระบวนการดูดซึมของสารในปัสสาวะปฐมภูมิ กระบอกสูบประกอบด้วยโปรตีนที่ไม่ผ่านกระบวนการดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด มีปัสสาวะเล็กน้อยหลังจากเล่นกีฬาในสถานการณ์ตึงเครียด
  4. รูปทรงกระบอก - เม็ดเลือดแดง (เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดง), ขี้ผึ้ง (กระบอกเม็ดที่อยู่ในคลองไตเป็นเวลานาน), เม็ดและเยื่อบุผิว (เกิดจากเศษเซลล์)

การเบี่ยงเบนจากค่าปกติคือความเข้มข้นของพารามิเตอร์ที่ศึกษาในปัสสาวะมากเกินไป

บรรทัดฐาน

ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพและโรคของระบบทางเดินปัสสาวะถอดรหัสผลลัพธ์ไม่ควรเกินพารามิเตอร์ต่อไปนี้ของบรรทัดฐาน:

  • เม็ดเลือดแดง - มากถึง 1,000 / ml;
  • กระบอกสูบ - ไม่เกิน 20 / ml;
  • เม็ดเลือดขาว - มากถึง 2,000 / มล.

ปัสสาวะไม่ควรมีแบคทีเรีย เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้ว ร่างกายทรงกระบอก

การเบี่ยงเบนในผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร

เหตุผล การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจะแตกต่างกันไป การวินิจฉัยเบื้องต้นขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับระหว่างการวิเคราะห์ปัสสาวะและภาพอาการของผู้ป่วย ตัวชี้วัดสำหรับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา:

เซลล์เม็ดเลือดแดงมากกว่า 1,000/มล. หินทรายในกระเพาะปัสสาวะ

มะเร็งต่อมลูกหมาก

การบาดเจ็บที่อวัยวะภายใน

โรคไตชนิดเป็นพิษ

Glomerulonephritis

เม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติใน 2000/มล. หิน

ไตอักเสบ

ต่อมลูกหมากอักเสบ

Glomerulonephritis

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

กระบอกสูบ กรวยไตอักเสบ

Glomerulonephritis

ความผิดปกติของไตเนื่องจากความดันโลหิตสูง

การใช้ยาขับปัสสาวะในระยะยาว

กระบอกขี้ผึ้ง โรคไต

โรคไตที่มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ

ภาวะไตวายเรื้อรัง

กระบอกเม็ด glomerulonephritis ที่ใช้งานอยู่

พิษจากโลหะ

pyelonephritis ในรูปแบบที่เป็นมะเร็ง

การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

โรคแพ้ภูมิตัวเอง

หล่อเยื่อบุผิว การติดเชื้อ

จุดโฟกัสเนื้อตายที่ไต

การบำบัดระยะยาวด้วยยาปฏิชีวนะและยาของกลุ่มพิษต่อไต

นักแสดง RBC ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงชนิดร้าย

ไตวาย

Glomerulonephritis

การตั้งครรภ์และสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา

วิเคราะห์ตาม Nechiporenkoเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกไตรมาสของการตั้งครรภ์ ความจำเป็นในการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอนั้นอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าโรคต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นในรูปแบบแฝงโดยไม่มีอาการเด่นชัด นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ย้อนกลับเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะในรูปแบบของอาการปวดหลังส่วนล่างและหัวหน่าวปัสสาวะบ่อย อาการเหล่านี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและปริมาณของมดลูกที่เพิ่มขึ้นซึ่งไปกดทับที่อวัยวะภายใน เป็นไปได้ที่จะระบุการปรากฏตัวของโรคที่ไม่มีอาการรุนแรงในหญิงตั้งครรภ์โดยทำการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko

ปัจจัยทางพยาธิวิทยา

ใด ๆ แม้แต่บรรทัดฐานที่เกินเล็กน้อยก็บ่งชี้ว่าเป็นโรคเรื้อรังหรือระยะเริ่มแรกของโรคเฉียบพลัน ด้วยตัวบ่งชี้ที่ไม่ดีในปัสสาวะซึ่งพบในระหว่างการทดสอบ Nechiporenko จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง วิธีการตรวจที่ชัดเจน - อัลตราซาวนด์, การตรวจเลือด, การส่องกล้อง, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, รังสีเอกซ์

บทสรุป

ทดสอบตาม Nechiporenko- วิธีที่รวดเร็วและให้ข้อมูลสูงสำหรับการศึกษาสถานะและการทำงานของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ดำเนินการเพื่อระบุโรคที่มาพร้อมกับอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะบางอย่างกฎ การรวบรวมวัสดุชีวภาพเหมือนกัน เช่นเดียวกับวิธีอื่นในการตรวจปัสสาวะ

การทดสอบ Nechiporenko ในสตรีมีครรภ์ดำเนินการเพื่อตรวจสอบสถานะสุขภาพและการวินิจฉัยโรคในเวลาที่เหมาะสมในกรณีที่ไม่มีสัญญาณเฉพาะ ข้อดีของเทคนิคนี้คือความสามารถในการระบุโรคของระบบทางเดินปัสสาวะในระยะแรกของการพัฒนา

1 การให้คะแนน เฉลี่ย: 5,00 จาก 5)

คำแนะนำ

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ถูกกำหนดหลังจากตรวจพบการเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ทางคลินิก ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาประเภทนี้จะเปิดเผยองค์ประกอบที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของไตและทางเดินปัสสาวะ องค์ประกอบเหล่านี้ได้แก่ เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบ เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีหน้าที่หลักในการต่อสู้กับการติดเชื้อ การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีโรคติดเชื้อในไต, กระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีหน้าที่ส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีโรคบางชนิด กระบอกสูบเป็นโปรตีนหล่อขึ้นรูปในท่อไต การมีอยู่ของกระบอกสูบจำนวนมากในปัสสาวะบ่งชี้ว่าเป็นโรคไตซึ่งมีโปรตีนในปัสสาวะร่วมด้วย การปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะพูดกับระบบทางเดินปัสสาวะ

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ จำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศภายนอกอย่างทั่วถึงก่อนเก็บปัสสาวะ เนื่องจากแบคทีเรียบนผิวหนังสามารถเข้าไปในปัสสาวะและสร้างความประทับใจที่ผิดๆ เกี่ยวกับสถานะของร่างกายได้ คุณไม่ควรปัสสาวะตรงเวลา เนื่องจากเลือดจะเข้าไปในของเหลว และแพทย์อาจสงสัยว่ามีโรคร้ายแรง ก่อนทำการทดสอบไม่แนะนำให้กินผักที่เปลี่ยนสีของปัสสาวะในวันก่อน (เช่น แครอท หัวบีต) สำหรับการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko จำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะในเช้าวันแรกโดยเฉลี่ย ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ คุณต้องปัสสาวะเข้าไปในห้องน้ำในช่วงสองสามวินาทีแรก จากนั้นเก็บของเหลวที่หลั่งออกมาระหว่างปัสสาวะลงในภาชนะที่ปลอดเชื้อพิเศษ ขอแนะนำให้ส่งปัสสาวะที่เก็บไปยังห้องปฏิบัติการในตอนเช้าของวันเดียวกัน ความล่าช้าอาจทำให้จำนวนแบคทีเรียเพิ่มขึ้น อันเป็นผลมาจากผลการศึกษาอาจเป็นเท็จ

โดยปกติผลการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko ควรจะเป็นดังนี้: สูงถึง 1-5 ในด้านการมองเห็นหรือสูงถึง 2,000 ใน 1 มิลลิลิตร, เม็ดเลือดแดงสูงถึง 1-3 ในด้านการมองเห็นหรือสูงถึง 1,000 ใน 1 มิลลิลิตร, กระบอกสูบ - มากถึง 20 ใน 1 มิลลิลิตร การเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวในการวิเคราะห์ปัสสาวะเกิดขึ้น (โรคอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ), (การอักเสบของไต) ด้วย urolithiasis การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการทดสอบปัสสาวะพบได้ใน glomerulonephritis เฉียบพลันและเรื้อรัง (โรคของ glomeruli ของไต), nephrolithiasis, เนื้องอกของไตและทางเดินปัสสาวะ การเพิ่มขึ้นของจำนวนกระบอกสูบในปัสสาวะนั้นสังเกตได้จาก glomerulonephritis, pyelonephritis, พิษจากสารพิษต่อไต

การวิเคราะห์ปัสสาวะโดย เนชิโปเรนโก- นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการซึ่งแพทย์จะสามารถประเมินสถานะการทำงานของไตและทางเดินปัสสาวะของผู้ป่วยได้ ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดให้กับผู้ป่วยหลังจากการตรวจปัสสาวะทั่วไปหากมีการระบุการเปลี่ยนแปลงและการเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกติ

คำแนะนำ

ข้อบ่งชี้สำหรับการนัดหมายของการศึกษาคือ: โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, glomerulonephritis); การตรวจสอบแบบไดนามิกของโรค ติดตามประสิทธิผลของการรักษาและอื่น ๆ

สำหรับการวิเคราะห์ จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะในตอนเช้าโดยเฉลี่ย หลังจากเข้าห้องน้ำที่อวัยวะเพศอย่างถูกสุขลักษณะแล้ว ผู้ป่วยจะเริ่มปัสสาวะในโถแก้วใบแรก จากนั้นไปต่อในภาชนะที่ปลอดเชื้อใบที่สองและเสร็จสิ้นในขวดที่สาม ภาชนะทั้งหมดต้องปลอดเชื้อและสะอาด ปริมาณปัสสาวะมากที่สุดควรอยู่ในขวดที่สอง ปัสสาวะส่วนที่เป็นผลลัพธ์จะถูกเทลงในหลอดสุญญากาศ (หลอดพิเศษที่มีที่ยึดสำหรับเก็บตัวอย่างปัสสาวะ) สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือรับก่อนการศึกษาที่ศูนย์วินิจฉัย

การวิเคราะห์จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการวินิจฉัยทางคลินิกภายใน 24 ชั่วโมง +2+24 ระยะเวลาของการศึกษาคือ 1.5-2 ชั่วโมง ในการวิเคราะห์ปัสสาวะ เนชิโปเรนโกผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบโดยใช้ห้องตรวจนับพิเศษ บรรทัดฐานของการตรวจปัสสาวะ: เม็ดเลือดขาว - ไม่เกิน 2,000 ใน 1 มล. ของปัสสาวะ; เม็ดเลือดแดง - ไม่เกิน 1,000 ใน 1 มล. ของปัสสาวะ; ถัง - ไม่เกิน 20 ใน 1 มล. ของปัสสาวะ แพทย์จะประเมินผลการวิเคราะห์ ดำเนินการวินิจฉัย กำหนดการศึกษาเพิ่มเติมหากจำเป็น และเลือกหลักสูตรการรักษาเมื่อทำการวินิจฉัย

สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคระหว่าง pyelonephritis กับ glomerulonephritis สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดระดับความเด่นของ leukocyturia หรือ hematuria ตามกฎแล้วมีหรือ pyelonephritis เฉียบพลันในปัสสาวะ

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วยการนับจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบในเชิงปริมาณในตะกอนปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร

คำพ้องความหมายภาษารัสเซีย

การหาปริมาณเซลล์เม็ดเลือดในตะกอนปัสสาวะ การทดสอบ Nechiporenko

คำพ้องความหมายภาษาอังกฤษ

การวิเคราะห์ปัสสาวะ, การทดสอบปัสสาวะ, การวิเคราะห์ปัสสาวะ, UA, การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์, ปัสสาวะ

วิธีวิจัย

กล้องจุลทรรศน์

หน่วย

เซลล์/มล. (เซลล์ต่อมิลลิลิตร), U/มล. (หน่วยต่อมิลลิลิตร).

วัสดุชีวภาพชนิดใดที่สามารถใช้ในการวิจัยได้?

ปัสสาวะตอนเช้าในปริมาณปานกลาง

วิธีการเตรียมตัวสำหรับการวิจัยอย่างถูกต้อง?

  1. อย่ากินอาหารรสเผ็ด เค็ม อาหารที่ทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนสี (เช่น หัวบีท แครอท) เป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
  2. หลีกเลี่ยงการใช้ยาขับปัสสาวะเป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนการเก็บปัสสาวะ (ตามที่ตกลงกับแพทย์)

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการศึกษา

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ช่วยให้คุณกำหนดเนื้อหาเชิงปริมาณของเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และกระบอกสูบได้แม่นยำกว่าการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปของปัสสาวะ การศึกษาทั้งสองดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ แต่ในตัวอย่าง Nechiporenko องค์ประกอบจะถูกนับต่อหน่วยปริมาตรของของเหลว ไม่ใช่ตามจำนวนเซลล์หรือกระบอกสูบในด้านการมองเห็น

โดยปกติ glomeruli ของไตไม่อนุญาตให้เซลล์เม็ดเลือดและอัลบูมินไหลผ่าน แต่ในบางโรค อุปสรรคของไตได้รับความเสียหาย ซึ่งสะท้อนให้เห็นในการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของปัสสาวะ การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในปัสสาวะ (ปัสสาวะ) อาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่อโกลเมอรูลัส ควรระลึกไว้เสมอว่าเซลล์เม็ดเลือดในปัสสาวะพบได้ในแผล นิ่ว โรคอักเสบหรือเนื้องอกในทุกระดับของทางเดินปัสสาวะ - เลือดจะเข้าสู่ที่นั่นจากกระดูกเชิงกรานของไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ เป็นการตรวจหาเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดแดงที่ชะล้างซึ่งบ่งชี้ถึงที่มาของไตของภาวะโลหิตจาง

โดยปกติเม็ดเลือดขาวมีอยู่ในปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อย เนื้อหาอาจเพิ่มขึ้นในโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และโรคระบบอักเสบเฉียบพลันบางชนิด เม็ดเลือดขาวสามารถแทรกซึมไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบผ่านเนื้อเยื่อที่ไม่บุบสลายได้ ด้วยการปล่อยมากเกินไป - เม็ดเลือดขาว - จำเป็นต้องทำการตรวจทางแบคทีเรียของปัสสาวะเพื่อชี้แจงสาเหตุของโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอ

ในการปฏิบัติทางคลินิก คำจำกัดความของเม็ดเลือดขาวหรือภาวะโลหิตจางมักใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคของ glomerulonephritis และ pyelonephritis

กระบอกสูบเป็นกลุ่มโปรตีนที่ผลิตจากเซลล์และเศษซากเซลล์เมื่อคุณสมบัติทางเคมีกายภาพของปัสสาวะเปลี่ยนไป พวกมันก่อตัวในท่อไตและมีรูปร่าง เซลล์เยื่อบุผิวของท่อก่อตัวเป็นทรงกระบอกเยื่อบุผิวด้วยการทำลายเซลล์เยื่อบุผิวและเม็ดเลือดขาว, ทรงกระบอกเม็ดเล็กปรากฏขึ้น, ทรงกระบอกข้าวเหนียวกว้างเกิดขึ้นจากการสร้างกระบอกเม็ดเล็กที่สร้างใหม่ การตรวจพบบ่งชี้ถึงความเสียหายของไตอย่างรุนแรง การพัฒนาของภาวะไตวาย และการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย Hyaline casts เกิดจากโปรตีนและมักบ่งบอกถึงโปรตีนในปัสสาวะ การก่อตัวของพวกเขาเกี่ยวข้องกับโปรตีน Tamm-Horsfall ซึ่งปกติมีอยู่ในท่อไตในรูปแบบที่ละลายน้ำและมีความสำคัญในการป้องกันภูมิคุ้มกันของอวัยวะจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังพบสารหล่อไฮยาลีนในคนที่มีสุขภาพดีหลังจากออกกำลังกายอย่างหนักหรือมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในไตเพียงเล็กน้อย

การวิจัยใช้ทำอะไร?

  • สำหรับการวินิจฉัยโรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ (pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urethritis)
  • เพื่อประเมินความเสียหายของไตในโรคทางระบบบางโรค (เช่น เบาหวาน โรคลูปัส erythematosus ระบบ โรคอะไมลอยด์ โรคหลอดเลือดอักเสบ และการบาดเจ็บ)
  • สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคทางเดินปัสสาวะ
  • เพื่อควบคุมการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

กำหนดการศึกษาเมื่อไหร่?

  • มีอาการทางพยาธิวิทยาของทางเดินปัสสาวะ (เปลี่ยนสี, กลิ่น, ความโปร่งใสและปริมาณของปัสสาวะ, ความถี่ของการปัสสาวะ, ปวดบริเวณเอว, ช่องท้องลดลง, เมื่อปัสสาวะ)
  • กับผลที่น่าสงสัยหรือความคลาดเคลื่อนในการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ
  • ด้วยโรคทางระบบที่มีความเสี่ยงสูงต่อการทำงานของไต
  • ในการวิจัยเชิงป้องกัน
  • เมื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร

ค่าอ้างอิง

เหตุผลในการเพิ่มประสิทธิภาพ

เซลล์เม็ดเลือดแดง

  • ไตวาย.
  • โรคไตอักเสบ.
  • โรคระบบทางเดินปัสสาวะ
  • โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบริดสีดวงทวาร
  • โรคไต Polycystic
  • pyelonephritis รุนแรง
  • อาการบาดเจ็บที่ไต
  • วัณโรคของไต
  • เนื้องอกของไต
  • การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำไต
  • ภาวะโลหิตจางในครอบครัวเป็นพิษเป็นภัย
  • อ่อนโยนต่อมลูกหมากโตมากเกินไป
  • ฮีโมฟีเลีย
  • หัวใจล้มเหลว
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อกึ่งเฉียบพลัน
  • โรคลูปัส erythematosus ระบบ
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
  • มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ.
  • โรคหลอดเลือดอักเสบ
  • คอลลาเจน
  • กลุ่มอาการกู๊ดพาสเจอร์
  • ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
  • เลือดออกตามไรฟัน (ขาดวิตามินซี)

เม็ดเลือดขาว

  • pyelonephritis เฉียบพลัน
  • โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
  • โรคไตอักเสบ.
  • โรคไต
  • วัณโรคของไต
  • โรคลูปัส erythematosus ระบบ
  • เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ
  • ไข้.

หล่อเยื่อบุผิว

  • เนื้อร้ายเฉียบพลันของท่อไต (ไตวาย)
  • อีแคลมป์เซีย
  • โรคไตอักเสบ.
  • พิษจากโลหะหนัก
  • โรคไตอักเสบ Tubulointerstitial

Hyaline หล่อ

  • โรคไตและโปรตีนในปัสสาวะ
  • กรวยไตอักเสบ.
  • โรคไตอักเสบ.
  • หัวใจล้มเหลว.
  • โรคไตโรคเบาหวาน
  • ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
  • ไข้ด้วยการคายน้ำความร้อนสูงเกินไป
  • ความเครียดทางอารมณ์

กระบอกขี้ผึ้ง

  • โรคไตเรื้อรัง.
  • โรคไตโรคเบาหวาน
  • Amyloidosis ของไต
  • ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
  • การปฏิเสธการปลูกถ่ายไต
  • โรคไต
  • โรคไตอักเสบจากไขมัน
  • Paraproteinuria ในหลาย myeloma

กระบอกเม็ด

  • ภาวะไตวายเฉียบพลัน
  • พิษปรอทเรื้อรัง
  • ภาวะไตวายเรื้อรัง
  • โรคไตอักเสบ.
  • ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
  • กรวยไตอักเสบ.
  • วัณโรคของไต
  • ความเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์
  • การออกกำลังกายที่รุนแรง

อะไรมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์?

  • ในปัสสาวะอัลคาไลน์ เม็ดเลือดแดงจะถูกทำลายและทำลายความสมบูรณ์ของกระบอกสูบ หากวัสดุถูกเก็บไว้เป็นเวลานาน กระบอกสูบก็สามารถสลายตัวได้เช่นกัน
  • บางครั้ง Hematuria เกิดขึ้นกับการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะด้วยสายสวน เม็ดเลือดแดงสามารถพบได้ในปัสสาวะเมื่อมีประจำเดือนหรือมีเลือดออกในริดสีดวงทวาร
  • หากวัสดุปนเปื้อนด้วยสารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์ อาจทำให้มีเม็ดเลือดขาวปลอมได้
  • การปลดเปลื้องอาจไม่มีโปรตีนในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญหากปัสสาวะมีความหนาแน่นและเป็นด่างต่ำมาก
  • ยาที่อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้: alteplase, acetylsalicylic acid, amphotericin B, bacitracin, warfarin, วัคซีน BCG, danazol, ibuprofen, indomethacin, itraconazole, candesartan, clopidogrel, methenamine, methicillin, กรด mefenamic, misoprosticonesol, เพนนิซิลลิน
  1. Morozova V.T. , Mironova I.I. , Martsishevskaya R.L. การตรวจปัสสาวะ – ม.: RMAPO. - 2539. - 27 น.
  2. Fischbach F.T. , Dunning M.B. คู่มือการทดสอบในห้องปฏิบัติการและวินิจฉัย ฉบับที่ 8 Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 น.
  3. Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 592-595 pp.

การวิเคราะห์ปัสสาวะตามวิธี Nechiporenko ช่วยให้คุณระบุกระบวนการที่ซ่อนอยู่ของการอักเสบในไตและระบบทางเดินปัสสาวะ วัตถุประสงค์หลักของการศึกษาวินิจฉัยนี้คือการนับจำนวนสารประกอบอินทรีย์ (เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง รูปทรงกระบอก) ต่อสารตั้งต้นทางชีวภาพ 1 มิลลิลิตร ผู้ป่วยแต่ละรายที่ได้รับการส่งต่อสำหรับการตรวจนี้ควรทราบวิธีการเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้องเพื่อการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko

การวินิจฉัยตาม Nechiporenko ถูกกำหนดในสถานการณ์ทางคลินิกหลายประการ: เมื่อเกณฑ์ของเซลล์เม็ดเลือด, กระบอกสูบเกินหรือหากสงสัยว่าเป็น pyelonephritis ไม่ว่าในกรณีใดกฎพื้นฐานสำหรับการรวบรวมปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง:

  1. การเตรียมภาชนะพิเศษสำหรับเก็บปัสสาวะเบื้องต้น ทางเลือกที่ดีที่สุดคือซื้อตู้คอนเทนเนอร์จากร้านขายยา ราคาเริ่มต้นที่ 8-9 รูเบิลต่อคน ข้อกำหนดหลักสำหรับการเป็นหมันจากผู้ผลิต บางครั้งผู้ป่วยจำการทดสอบได้ในตอนเย็น แต่ถึงกระนั้นสถานการณ์นี้ก็ยังมีทางออก คุณสามารถใช้โถขนาดเล็กที่ผ่านการฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำที่บ้านเพื่อใช้เป็นภาชนะได้ ภาชนะที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อไม่สามารถใช้งานได้: จุลินทรีย์ที่มีอยู่จะปรับเปลี่ยนภาพรวมของผลลัพธ์
  2. วันก่อนการทดสอบ ไม่รวมการออกแรงมากเกินไป ความเครียดทางอารมณ์ อุณหภูมิร่างกายต่ำ และความร้อนสูงเกินไป
  3. ก่อนปัสสาวะ 1 วัน ผู้ป่วยต้องคืนสมดุลของน้ำและดื่มน้ำสะอาด ซึ่งจะช่วยให้อวัยวะในปัสสาวะทำงานอย่างแข็งขันมากขึ้น
  4. เลื่อนขั้นตอนออกไปหนึ่งสัปดาห์ในกรณีที่มีการแทรกแซงการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งผนังของกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะได้รับความเสียหาย
  5. ในกรณีที่อุณหภูมิสูงขึ้นก่อนหน้านี้ คลื่นไส้และท้องเสียซ้ำๆ ขั้นตอนนี้จะถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลา 3-4 วัน: ภาวะร่างกายขาดน้ำจะนำไปสู่ตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่ผิดพลาด

การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการเก็บปัสสาวะของ Nechiporenko รวมถึงวิธีการที่รอบคอบในการใช้อาหารและเครื่องดื่มบางชนิด สองวันก่อนปัสสาวะ ผู้ป่วยปฏิบัติตามข้อ จำกัด ต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด:

  1. การปฏิเสธโดยสมบูรณ์ของอาหารรสเผ็ด ของทอด อาหารจานด่วน ขนมหวาน ผลิตภัณฑ์ที่มีสีเทียมและสีธรรมชาติ: แครอท หัวบีต บลูเบอร์รี่ ลูกเกด หมากฝรั่ง ฯลฯ
  2. งดอาหารโปรตีนจำนวนมาก: สัตว์ปีก, ปลา, คาเวียร์, กุ้ง, ไข่ไก่, คอทเทจชีส, คีเฟอร์, พืชตระกูลถั่ว, เห็ด อาหารโปรตีนนำไปสู่การละเมิดองค์ประกอบของปัสสาวะและการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์: โปรตีนปรากฏขึ้น
  3. การปฏิเสธผลิตภัณฑ์อัดลม กาแฟและชาเข้มข้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ตัวอย่างเช่น แอลกอฮอล์จะนำไปสู่ตัวบ่งชี้ที่ผิดพลาด เนื่องจากส่วนประกอบที่ประกอบเป็นองค์ประกอบจะเพิ่มเนื้อหาของกรดยูริกและแลคเตส และส่งผลเสียต่อตัวบ่งชี้กลูโคสและไตรเอซิลกลีเซอไรด์

วิธีการส่งเอกสารสำหรับการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko?

ก่อนที่จะเก็บปัสสาวะเพื่อตรวจตาม Nechiporenko จำเป็นต้องทำห้องน้ำของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งแนะนำให้ใช้น้ำอุ่นโดยไม่ต้องใช้สบู่ เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์สบู่ จะต้องล้างออกให้สะอาดและเช็ดผิวให้แห้ง ไม่แนะนำให้ใช้สบู่เนื่องจากอนุภาคของสบู่ในปัสสาวะมีผลเสียต่อพืชซึ่งนำไปสู่ความตายของจุลินทรีย์ และตาม Nechiporenko ปัสสาวะถูกส่งไปอย่างแม่นยำเพื่อนับสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ นอกจากนี้สบู่จะทำลายแบคทีเรียที่เป็นไปได้ซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรคร้ายแรง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ ควรงดใช้ผงซักฟอกใดๆ

ผู้หญิงควรชำระอวัยวะเพศในทิศทางจากช่องคลอดไปยังทวารหนัก ซึ่งจะป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์เข้าสู่ผิวหนังและเข้าสู่สารตั้งต้นทางชีววิทยาในภายหลัง ผู้ชายควรแน่ใจว่าได้ล้างองคชาต: เชื้อโรคก็สะสมอยู่เช่นกัน

หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะตรวจปัสสาวะในช่วงมีประจำเดือน ควรปิดช่องคลอดด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาด

สำหรับการวิเคราะห์ตามวิธี Nechiporenko จำเป็นต้องผ่านปัสสาวะโดยเฉลี่ย การปัสสาวะในไม่กี่วินาทีแรกจะดำเนินการเข้าห้องน้ำหลังจากนั้นเปลี่ยนภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว (เพียงพอที่จะเติมได้ถึง 30 มล.) กระบวนการจะเสร็จสิ้นในห้องน้ำ ปัสสาวะควรสดและตอนเช้า

ในผู้ใหญ่ การรวบรวมวัสดุชีวภาพสำหรับการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ทำได้ง่ายกว่าในเด็ก อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้มักกำหนดไว้สำหรับเด็กเล็ก หากคุณต้องการเก็บปัสสาวะจากทารก ควรใช้โถปัสสาวะ ถุงพลาสติก หรือภาชนะปลอดเชื้อ ตัวเลือกที่ดีที่สุดในบรรดาวิธีการเหล่านี้คือโถฉี่ซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาทุกแห่งในราคาเพียงเล็กน้อย ข้อดีที่ไม่ต้องสงสัยของมันคือความปลอดเชื้อ ใช้งานได้จริง ใช้งานง่าย เมื่อใช้ถุงพลาสติก มีโอกาสสูงที่ปัสสาวะจะรั่ว เด็กจะต้องอุ้มเด็กไว้ในแนวตั้งเสมอจนถึงขณะปัสสาวะ ภาชนะปลอดเชื้อเหมาะสำหรับเด็กโต

ความสนใจ! เป็นไปไม่ได้ที่จะเทปัสสาวะจากหม้อ บีบออกจากผ้าอ้อมหรือผ้าอ้อม: รายการเหล่านี้มีจุลินทรีย์จำนวนมากที่จะนำไปสู่การบิดเบือนผลลัพธ์

ผลการวิเคราะห์ปัสสาวะตามวิธีของ Nechiporenko

เม็ดเลือดขาว ตัวบ่งชี้เม็ดเลือดแดง และจำนวนรูปทรงกระบอกในเชิงปริมาณจะมีเสถียรภาพมากขึ้นในผู้ใหญ่ การทดสอบของเด็กมีความเสถียรน้อยกว่า การตีความการวิเคราะห์ที่ถูกต้องช่วยให้แพทย์สามารถระบุสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยและแนะนำให้มีพยาธิสภาพในระบบทางเดินปัสสาวะหรือในไต เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง

ความสนใจ! คุณไม่สามารถให้ปัสสาวะเพื่อตรวจตาม Nechiporenko ระหว่างมีประจำเดือน หยดเลือดที่ตกลงไปในวัสดุชีวภาพส่งผลเสียต่อผลการวิเคราะห์และให้เหตุผลที่ต้องสงสัยรูปแบบที่รุนแรงของโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ หลังจากสองถึงสามวันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน ผู้ป่วยสามารถตรวจได้

ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการในตะกอนปัสสาวะนับจำนวนเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, สารประกอบทรงกระบอกต่อ 1 มิลลิลิตรของวัสดุชีวภาพ ในคนที่มีสุขภาพดี เซลล์เม็ดเลือดขาวไม่ควรเกิน 2,000 หน่วย เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่ควรเกินหนึ่งพันหน่วย กระบอกสูบ - ไม่เกิน 20 หน่วย เกณฑ์ที่เกินของสารประกอบอินทรีย์เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่กำลังพัฒนาซึ่งต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดและการบำบัดด้วยยาอย่างเร่งด่วน

ความสนใจ! ก่อนที่จะผ่านปัสสาวะตาม Nechiporenko ผู้ป่วยจะหยุดใช้ยาปฏิชีวนะยาขับปัสสาวะ คุณควรบอกแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาอย่างแน่นอน

การตรวจปัสสาวะตามวิธี Nechiporenko เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ช่วยให้คุณกำหนดองค์ประกอบของเซลล์ในตะกอนปัสสาวะ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการทำการประเมินเชิงปริมาณที่แม่นยำของเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดแดงที่บรรจุอยู่ในนั้น รวมถึงการก่อรูปทรงกระบอกต่อสารตั้งต้นทางชีวภาพ 1 มล. การศึกษานี้กำหนดไว้ในกรณีที่มีส่วนประกอบของปัสสาวะเกินเกณฑ์ปกติ ผู้ป่วยที่ได้รับการส่งต่อสำหรับการวินิจฉัยควรได้รับการเตือนล่วงหน้าถึงวิธีการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบปัสสาวะ Nechiporenko และวิธีรวบรวมที่บ้าน


สูงสุด