เราต้องการการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko บรรทัดฐานและความเบี่ยงเบนในหญิงตั้งครรภ์
การศึกษาที่แม่นยำในเชิงปริมาณนี้ช่วยให้คุณตรวจจับได้แม้กระทั่งโรคที่ซ่อนอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง จำเป็นต้องรู้และปฏิบัติตามกฎการเก็บปัสสาวะ จากตัวชี้วัดที่ได้รับ แพทย์จะทำการวินิจฉัยและให้การประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างครอบคลุม
การวิเคราะห์ตาม Nechiporenko แสดงอะไร
หากการวิเคราะห์ทั่วไปแสดงผลโดยเฉลี่ยโดยการนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดในตะกอนของของเหลวที่เก็บรวบรวม การทดสอบปัสสาวะของ Nechiporenko จะให้โอกาสในการค้นหาจำนวนกระบอกสูบและเซลล์ใน 1 มล. กวนปัสสาวะให้กวนหลังจากนั้นเก็บของเหลวประมาณ 10 มล. แล้วส่งผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยง จากนั้นผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะเลือกตะกอนที่มีตะกอน 1 มล. และกำหนดจำนวนเซลล์โดยใช้เทคนิคพิเศษ ตามกฎแล้ว อันดับแรก แพทย์จะตัดสินใจกำหนดการวิเคราะห์ทั่วไป: ถ้าเขาเปิดเผยพยาธิสภาพบางอย่าง ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบ Nechiporenko
กระบอกไฮยาลิน
สารเหล่านี้เป็นโปรตีนที่ปรากฏในไตเมื่อมีโรคของอวัยวะ องค์ประกอบของกระบอกสูบอาจแตกต่างกันไปรวมถึงลักษณะที่ปรากฏ ประเภทของไฮยาลินรวมถึงนอกเหนือจากโปรตีน, คลองไต, กระบอกเม็ดประกอบด้วยเม็ดเลือดแดง ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่มีกระบอกสูบในการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko แม้แต่การเพิ่มจำนวนเพียงเล็กน้อยก็บ่งชี้ว่าเป็นโรคไต
อัตรา RBC
ธาตุเหล่านี้เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีจำนวนมากที่สุดในร่างกายมนุษย์ เซลล์เม็ดเลือดแดงขนส่งเซลล์ออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ในปัสสาวะไม่ควรมีสารเหล่านี้ แต่อนุญาตให้มีในปริมาณขั้นต่ำ - ไม่เกิน 1,000 ต่อ 1 มล. การเปลี่ยนแปลงระดับเม็ดเลือดแดงที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่ามีการเบี่ยงเบนอย่างรุนแรง เมื่อพบเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไปผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดโครงสร้างของพวกเขาและบนพื้นฐานของข้อมูลที่ได้รับแพทย์จะทำการวินิจฉัย
เม็ดเลือดขาวควรมีกี่ตัว
สารมีลักษณะของเซลล์ที่มีชีวิตไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดทั่วร่างกาย งานหลักของเม็ดเลือดขาวคือการควบคุมความสามารถของบุคคลในการต่อต้านแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอย่างต่อเนื่อง หากร่างกายไม่สามารถรับมือกับสารอันตรายได้ อนุภาคเหล่านี้ก็เริ่มต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ภาวะปกติของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะไม่เกิน 2000 หากตรวจพบตัวบ่งชี้นี้มากเกินไปในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการ อาจสันนิษฐานได้ว่ากระบวนการอักเสบเกิดขึ้นหรือการติดเชื้อเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ
วิธีเก็บปัสสาวะตาม Nechiporenko
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ของการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko ต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆหลายประการ:
- หนึ่งวันก่อนวันที่คุณตั้งใจจะทำการทดสอบคุณไม่สามารถดื่มแอลกอฮอล์เครื่องเทศร้อนและอาหารที่สามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะได้
- ผู้หญิงไม่ควรได้รับการทดสอบตาม Nechiporenko ระหว่างมีประจำเดือน
- ไม่ควรทำการศึกษาภายใน 7-8 วันหลังจากการตรวจทางเดินปัสสาวะหรือการตรวจซิสโตสโคป
- 2-3 วันก่อนการทดสอบปัสสาวะควรงดการออกกำลังกาย
- ในช่วงก่อนการศึกษาทางคลินิกของปัสสาวะตาม Nechiporenko ไม่ควรรับประทานยาขับปัสสาวะเครื่องดื่มและอาหาร
- ในกรณีที่มีโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ควรเลื่อนการศึกษาออกไป
การเก็บปัสสาวะตาม Nechiporenko จะดำเนินการในตอนเช้าในการปัสสาวะครั้งแรกในขณะที่คุณต้องเริ่มและเสร็จสิ้นการล้างกระเพาะปัสสาวะเข้าห้องน้ำโดยใช้ส่วนตรงกลางเท่านั้น ในการทำรั้ว ผู้หญิงจำเป็นต้องเตรียมการเบื้องต้น: พวกเขาควรล้างตัวเองให้สะอาดและปิดทางเข้าช่องคลอดด้วยไม้กวาด ระหว่างถ่ายปัสสาวะ นิ้วที่สะอาดควรดันริมฝีปาก ผู้ชายต้องล้างหัวองคชาตก่อนถ่ายปัสสาวะ ทารกก็ถูกชะล้างออกไปเช่นกันหลังจากทำรั้วในภาชนะหรือบนผ้าน้ำมันที่สะอาดโดยใช้โถฉี่แบบใช้แล้วทิ้ง
ผู้ใหญ่ควรเก็บของเหลวในภาชนะที่สะอาดและแห้งและมีฝาปิดแน่น ตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือภาชนะปลอดเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง อีกทางเลือกหนึ่งคือขวดแก้วขนาดเล็กที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว วัสดุชีวภาพสำหรับตัวอย่าง Nechiporenko ควรเก็บโดยไม่ต้องสัมผัสภาชนะด้วยเป้า หลังจากนำของเหลวแล้วต้องนำส่งห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมง อย่าให้ความร้อน ตากแสงแดด หรือแช่ปัสสาวะ
ผลการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko
เมื่อได้รับวัสดุชีวภาพ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถรวบรวมผลลัพธ์ได้ ควรนำข้อสรุปที่ได้ซึ่งระบุจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบไปพบแพทย์เพื่อทำการตีความ ในคนที่มีสุขภาพดี ตัวชี้วัดทั้งหมดไม่ควรเกินบรรทัดฐาน หากพบแบคทีเรียหรือเซลล์เยื่อบุผิว ให้แก้ไขในทิศทางและแพทย์ให้ความเห็นตามผลลัพธ์
ถอดรหัสในผู้ใหญ่
ตัวชี้วัดปกติสำหรับผู้ใหญ่:
- เม็ดเลือดแดง - มากถึง 1,000;
- กระบอกสูบ - สูงสุด 20 หน่วย
- เม็ดเลือดขาว - มากถึง 2,000;
- โปรตีน - ไม่;
- แบคทีเรีย - ตรวจไม่พบ;
- เซลล์เยื่อบุผิว - เพียงอย่างเดียว
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko อาจแสดงค่าที่สูงซึ่งบ่งชี้ถึงโรคโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม บางครั้งจำนวนกระบอกสูบและสารอื่นๆ อาจเพิ่มขึ้นในสภาพร่างกายบางอย่าง ดังนั้นมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาได้ ตารางโรคที่เป็นไปได้พร้อมการเพิ่มจำนวนอนุภาคเฉพาะ:
เม็ดเลือดขาวสูงขึ้น | เซลล์เม็ดเลือดแดงสูงขึ้น | กระบอกสูบสูง |
กรวยไตอักเสบ | Glomerulonephritis | เนื้องอกของไต |
นิ่วในไต | โรคระบบทางเดินปัสสาวะ | นิ่วในไต |
ถุงน้ำดีอักเสบ | ||
เนื้องอกในระบบทางเดินปัสสาวะ | กรวยไตอักเสบ |
|
ไตวายเรื้อรัง | พิษในสตรีมีครรภ์ |
ระหว่างตั้งครรภ์
ร่างกายของผู้หญิงที่อุ้มครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงอย่างร้ายแรง เมื่อมดลูกโตขึ้น เยื่อบุช่องท้องจะเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้แรงกดที่ผนังด้านหลังอย่างต่อเนื่อง เป็นผลให้อวัยวะจำนวนมากรวมถึงไตได้รับผลกระทบ เพื่อการทำงานที่ดีต่อสุขภาพของพวกเขาการไหลของปัสสาวะจะต้องเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องไม่เช่นนั้นความซบเซาจะเริ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่โรคเรื้อรังของอวัยวะ ด้วยเหตุผลนี้ สตรีมีครรภ์จึงทำการตรวจทั่วไปหรือตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ซึ่งช่วยตรวจสอบสถานะสุขภาพของผู้หญิงได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้ ผลลัพธ์ปกติจะเป็น:
- เม็ดเลือดแดง - มากถึง 1,000;
- เม็ดเลือดขาว - มากถึง 2000
ถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะในเด็ก
ตัวชี้วัดปกติของผลการศึกษาปัสสาวะตามวิธี Nechiporenko ในเด็กไม่แตกต่างจากผู้ใหญ่มากนัก เซลล์เม็ดเลือดแดงควรมีสูงสุด 1,000 และจำนวนเม็ดเลือดขาวไม่ควรเกิน 2,000 มิฉะนั้นมีเหตุผลที่จะเชื่อว่ามีพยาธิสภาพติดเชื้อ การตรวจหาเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของเด็กบ่งชี้ว่า urolithiasis, cystitis หรือ glomerulonephritis รูปแบบเรื้อรัง จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงบ่งชี้ว่าเป็นโรคไตอักเสบหรือ pyelonephritis
โรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะของเด็กมักจะถูกกำหนดโดยความเข้มข้นสูงของเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว (จำนวนกระบอกสูบยังคงปกติ) บางครั้งผลการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko จะบิดเบี้ยวหากไม่ได้เตรียมอวัยวะสืบพันธุ์อย่างเหมาะสมก่อนทำการสุ่มตัวอย่าง นอกจากนี้ ผู้ปกครองควรเตือนแพทย์หากนำวัสดุชีวภาพทั้งหมดไปใช้ในการศึกษา
วีดีโอ
การวิเคราะห์ปัสสาวะในห้องปฏิบัติการเป็นวิธีที่เร็วและให้ข้อมูลมากที่สุดวิธีหนึ่งในการตรวจหากระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายมนุษย์ มีหลายวิธีในการศึกษาปัสสาวะ แต่วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือวิธี Nechiporenko
วิธีการสำรวจนี้ มีข้อดีหลายประการ ผลลัพธ์พร้อมภายในหนึ่งชั่วโมง ราคาไม่แพง เนื้อหาข้อมูลสูงสุด ที่ทุกคนควรรู้วิธีเก็บปัสสาวะ การวิเคราะห์ตาม Nechiporenkoว่าการศึกษามีข้อมูลมากที่สุด
การวิเคราะห์ OAM และ Nechiporenko - อะไรคือความแตกต่าง?
การทดสอบ Nechiporenko เช่นเดียวกับการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปพบทางชีววิทยาของเหลว การมีอยู่ของมนุษย์ของสารที่บ่งชี้ว่ามีการอักเสบและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
ความแตกต่างระหว่าง OAM และการทดสอบ Nechiporenko ประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่า OAM ตรวจพบการปรากฏตัวของโรคเมื่อพวกเขาอยู่ในระยะแอคทีฟพร้อมอาการแสดงของอาการที่เกี่ยวข้องในผู้ป่วยและการทดสอบ Nechiporenko เผยให้เห็นการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานเนื่องจากพยาธิวิทยาสามารถ ตรวจพบในขั้นตอนดังกล่าว
วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko
เมื่อร่างกายไม่มีการติดเชื้อและการอักเสบ การทำงานของอวัยวะภายในจะประสานกันและถูกต้อง จากนั้นปัสสาวะก็สะอาด โดยไม่มีเซลล์เม็ดเลือดและสารโปรตีนอยู่ภายใน การมีอยู่เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบ บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคซึ่งมีลักษณะโดยการก่อตัวของจุดโฟกัสการอักเสบในอวัยวะภายในวิธีวิจัยNechiporenko จัดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- การตรวจสตรีมีครรภ์ ผู้หญิงเพื่อระบุโรคที่เป็นไปได้ในระยะแรก;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
- ความจำเป็นในการติดตามพลวัตเชิงบวกในระหว่างที่กำลังดำเนินอยู่การรักษา;
- กระบอกสูบที่ระบุในระหว่างการวิเคราะห์ทั่วไป
- ความผิดปกติแต่กำเนิดระบบทางเดินปัสสาวะ;
- โรคไตและทางเดินปัสสาวะ;
- ถ้าตรวจอัลตราซาวนด์ ระบุความผิดปกติที่เป็นไปได้ของระบบสืบพันธุ์
โรค ซึ่งช่วยในการระบุการวิเคราะห์:
- กรวยไตอักเสบ;
- โรคไตอักเสบ;
- ระยะเริ่มต้นของต่อมลูกหมากอักเสบ
- พยาธิวิทยาของไต;
- เนื้องอกวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ความมึนเมาทั่วไป
- การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ ;
- โรคระบบทางเดินปัสสาวะ;
- ความดันโลหิตสูง
- ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษผู้หญิง ระหว่างตั้งครรภ์
- ความผิดปกติท่อไต
การวิเคราะห์ของ Nechiporenko เป็นขั้นตอนเริ่มต้นของการวินิจฉัย จะดำเนินการถ้าบุคคลมีอาการเฉพาะที่ระบุโรคอักเสบแต่คนอื่น การสำรวจและวิเคราะห์ไม่สามารถระบุได้การเปลี่ยนแปลง ในสภาพและองค์ประกอบของปัสสาวะ
ข้อดีของวิธี Nechiporenko เหนือ OAM . ทั่วไป
เมื่อเปรียบเทียบวิธีการวิจัยทั้งสองวิธี เราสามารถเน้นข้อดีหลายประการของการทดสอบ Nechiporenko ดังต่อไปนี้:
- ความเรียบง่ายและความเร็วในการดำเนินการ
- ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเฉพาะ
- ความสามารถในการใช้ปริมาณปัสสาวะโดยเฉลี่ยซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้สายสวน
- จำเป็นต้องมีปริมาณปัสสาวะขั้นต่ำสำหรับการศึกษา
- เนื้อหาข้อมูลสูง
- การดำเนินการในพลวัต
- ความสามารถในการกำหนดความรุนแรงของกรณีทางคลินิก
- เทคโนโลยีแบบครบวงจร
ในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป จะนับเฉพาะเซลล์เม็ดเลือดและสารโปรตีนที่อยู่ในขอบเขตการมองเห็นเท่านั้น การวิเคราะห์เกี่ยวข้องกับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของปัสสาวะหนึ่งมิลลิลิตรสำหรับการมีอยู่และการกำหนดจำนวนของเซลล์ทั้งหมดเนื่องจากสามารถระบุพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ได้
วิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจปัสสาวะด้วยวิธี Nechiporenko
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือและให้ข้อมูล คุณต้องเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการส่งปัสสาวะอย่างเหมาะสม 7 วันก่อนการตรวจห้ามมิให้ดำเนินการทางการแพทย์ใด ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายทางกลต่อท่อปัสสาวะ สิ่งนี้ใช้กับขั้นตอนต่าง ๆ เช่น cystoscopy, urography, ureteroscopy การนำวัสดุชีวภาพจากท่อปัสสาวะ (biopsy) หากท่อปัสสาวะเสียหาย เลือดก็จะปรากฏในปัสสาวะ เนื่องจากการวินิจฉัย อาจตั้งค่าไม่ถูกต้อง
ผู้หญิงควรปฏิบัติการเก็บปัสสาวะนอกรอบเดือน . หากจำเป็นต้องทำการทดสอบอย่างเร่งด่วนเมื่อผู้หญิงมีประจำเดือน ควรใส่ไม้กวาดเข้าไปในช่องคลอดก่อนเก็บปัสสาวะเพื่อลดเลือดที่เข้าสู่ปัสสาวะ
2 ถึง 3 วันก่อนทางชีวภาพวัสดุ , จำเป็นต้องปรับอาหารโดยไม่รวมอาหารที่อาจส่งผลต่อคุณภาพและองค์ประกอบของปัสสาวะ สิ่งนี้ใช้กับบลูเบอร์รี่ สตรอเบอร์รี่ และหัวบีท ซึ่งทำให้ปัสสาวะมีสีแดง อาหารรสเผ็ด ไขมันและรสเผ็ด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และยาเสพติด
หากผู้ป่วยกำลังใช้ยาใด ๆ ควรหยุด 3 วันก่อนการเก็บปัสสาวะ ในกรณีที่ไม่สามารถหยุดรับบริการได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ จำเป็นต้องแจ้งหมอ เกี่ยวกับยาที่ใช้เพื่อให้ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการกำจัดปัจจัยเหล่านี้ในระหว่างการวิเคราะห์
การเก็บปัสสาวะจากผู้ใหญ่และเด็กเล็ก
การวิเคราะห์จะดำเนินการเฉพาะในปัสสาวะรายวันครั้งแรกซึ่งจะถูกรวบรวมทันทีหลังจากหลับไปหนึ่งคืน. ขั้นตอนวิธีสำหรับการรวบรวมวัสดุชีวภาพ:
- ในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอนให้ล้างตัวเอง
- ระบายปัสสาวะส่วนแรกเข้าห้องน้ำ
- รวบรวมส่วนขนาดกลาง 20 - 30 มล. ในภาชนะที่เตรียมไว้
- ปัสสาวะตกค้างปัสสาวะเข้าห้องน้ำ
จำเป็นต้องส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด แต่ถ้าเป็นไปไม่ได้ สามารถเก็บภาชนะไว้ในตู้เย็นได้ 10-12 ชั่วโมง ห้ามแช่แข็ง
ข้อมูล กฎการเก็บปัสสาวะสำหรับตัวอย่างตาม Nechiporenko เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่ และเด็กอายุมากกว่า 3 ปี ต่อไปนี้ใช้เพื่อเก็บปัสสาวะจากเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเทคนิค :
- ล้างเด็กรอจนกว่าเขาต้องการไปห้องน้ำ
- สำหรับเด็กผู้ชาย โถจะวางไว้ใต้องคชาต สำหรับเด็กผู้หญิง จะใช้ภาชนะที่มีด้านข้าง เช่น ชามดื่ม
- ถ้าลูกไม่เข้าห้องน้ำนาน ให้ทำปัสสาวะ สามารถเร่งความเร็วได้ เด็กต้องพาเด็กไปห้องน้ำและเปิดน้ำในก๊อก ในเด็กเล็ก เสียงน้ำไหลกระตุ้นให้อยากเข้าห้องน้ำ
ในทารก โถฉี่ใช้สำหรับเก็บปัสสาวะ ซึ่งขายในร้านขายยา การเก็บปัสสาวะโดยเฉลี่ยจากเด็กอาจเป็นเรื่องยาก เนื่องจากคุณสามารถเก็บปัสสาวะทั้งหมดได้จากการปัสสาวะครั้งเดียว ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์จะพิจารณาข้อเท็จจริงนี้ด้วย
ส่งมอบ การวิเคราะห์เป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ป่วยที่โรคอักเสบเกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน ในผู้หญิง ข้อห้ามในการวิเคราะห์คือการอักเสบของช่องคลอด - อาการลำไส้ใหญ่บวม ไม่มีการรวบรวมในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับขั้นตอนเช่น cystoscopy, urography หรือ catheterization น้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์ที่ผ่านมา
สิ่งที่ไม่ควรทำเมื่อเก็บปัสสาวะ
ห้ามมิให้ใช้ยากลุ่มขับปัสสาวะหนึ่งวันก่อนรวบรวมวัสดุชีวภาพ ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิดซึ่งปรุงแต่งรสสำหรับขั้นตอนสุขอนามัย และผลิตภัณฑ์เหล่านั้นที่มีระดับ pH ที่เปลี่ยนแปลงไป ห้ามมิให้เติมของเหลวใด ๆ ลงในภาชนะปัสสาวะโดยเด็ดขาด
ถอดรหัสการวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะ Nechiporenko
ดำเนินโครงการ -ปัสสาวะ ผสมให้ละเอียดปริมาตรที่ต้องการจะถูกระบายลงในภาชนะแยกต่างหากซึ่งวางในเครื่องปั่นแยกซึ่งหมุนด้วยความเร็วสูงเป็นเวลา 3 นาที
หลังจากหมุนเหวี่ยงแล้ว จะเกิดการตกตะกอนที่ด้านล่างของภาชนะ ซึ่งวางอยู่ในห้องนับจำนวน ซึ่งจะตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ นับจำนวนองค์ประกอบทั้งหมดของปัสสาวะ
ตัวเลือกการวิเคราะห์
ในระหว่างการศึกษา พบสิ่งต่อไปนี้ในปัสสาวะ:ตัวชี้วัด :
- เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นเม็ดเลือดขาว พวกเขามีความรับผิดชอบต่อสถานะของภูมิคุ้มกัน ปริมาณเล็กน้อยของพวกเขาได้รับอนุญาตให้ปัสสาวะของบุคคลที่มีสุขภาพดี ถ้าบรรทัดฐาน ความเข้มข้นของพวกเขาเกินซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคติดเชื้อ
- ร่างกายสีแดงเป็นเม็ดเลือดแดง พวกเขานำออกซิเจนไปยังโครงสร้างที่อ่อนนุ่มของร่างกาย ภายใต้สภาวะปกติ พวกเขาควรจะไม่อยู่ในปัสสาวะ หรือมีความเข้มข้นต่ำ การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากอาจบ่งบอกถึงจุดโฟกัสของการอักเสบ ความเสียหายทางกลต่ออวัยวะ การปรากฏตัวของนิ่ว หรือการก่อตัวของเนื้องอกเนื้องอก
- สารโปรตีน - กระบอก, หล่อของคลองไตซึ่งมีส่วนร่วมในกระบวนการดูดซึมของสารในปัสสาวะปฐมภูมิ กระบอกสูบประกอบด้วยโปรตีนที่ไม่ผ่านกระบวนการดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด มีปัสสาวะเล็กน้อยหลังจากเล่นกีฬาในสถานการณ์ตึงเครียด
- รูปทรงกระบอก - เม็ดเลือดแดง (เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดง), ขี้ผึ้ง (กระบอกเม็ดที่อยู่ในคลองไตเป็นเวลานาน), เม็ดและเยื่อบุผิว (เกิดจากเศษเซลล์)
การเบี่ยงเบนจากค่าปกติคือความเข้มข้นของพารามิเตอร์ที่ศึกษาในปัสสาวะมากเกินไป
บรรทัดฐาน
ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพและโรคของระบบทางเดินปัสสาวะถอดรหัสผลลัพธ์ไม่ควรเกินพารามิเตอร์ต่อไปนี้ของบรรทัดฐาน:
- เม็ดเลือดแดง - มากถึง 1,000 / ml;
- กระบอกสูบ - ไม่เกิน 20 / ml;
- เม็ดเลือดขาว - มากถึง 2,000 / มล.
ปัสสาวะไม่ควรมีแบคทีเรีย เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้ว ร่างกายทรงกระบอก
การเบี่ยงเบนในผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร
เหตุผล การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจะแตกต่างกันไป การวินิจฉัยเบื้องต้นขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับระหว่างการวิเคราะห์ปัสสาวะและภาพอาการของผู้ป่วย ตัวชี้วัดสำหรับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา:
เซลล์เม็ดเลือดแดงมากกว่า 1,000/มล. | หินทรายในกระเพาะปัสสาวะ
มะเร็งต่อมลูกหมาก การบาดเจ็บที่อวัยวะภายใน โรคไตชนิดเป็นพิษ Glomerulonephritis |
เม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติใน 2000/มล. | หิน ไตอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ Glomerulonephritis โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ |
กระบอกสูบ | กรวยไตอักเสบ Glomerulonephritis ความผิดปกติของไตเนื่องจากความดันโลหิตสูง การใช้ยาขับปัสสาวะในระยะยาว |
กระบอกขี้ผึ้ง | โรคไต
โรคไตที่มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ ภาวะไตวายเรื้อรัง |
กระบอกเม็ด | glomerulonephritis ที่ใช้งานอยู่
พิษจากโลหะ pyelonephritis ในรูปแบบที่เป็นมะเร็ง การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย โรคแพ้ภูมิตัวเอง |
หล่อเยื่อบุผิว | การติดเชื้อ จุดโฟกัสเนื้อตายที่ไต การบำบัดระยะยาวด้วยยาปฏิชีวนะและยาของกลุ่มพิษต่อไต |
นักแสดง RBC | ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงชนิดร้าย
ไตวาย Glomerulonephritis |
การตั้งครรภ์และสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา
วิเคราะห์ตาม Nechiporenkoเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกไตรมาสของการตั้งครรภ์ ความจำเป็นในการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอนั้นอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าโรคต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นในรูปแบบแฝงโดยไม่มีอาการเด่นชัด นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ย้อนกลับเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะในรูปแบบของอาการปวดหลังส่วนล่างและหัวหน่าวปัสสาวะบ่อย อาการเหล่านี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและปริมาณของมดลูกที่เพิ่มขึ้นซึ่งไปกดทับที่อวัยวะภายใน เป็นไปได้ที่จะระบุการปรากฏตัวของโรคที่ไม่มีอาการรุนแรงในหญิงตั้งครรภ์โดยทำการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko
ปัจจัยทางพยาธิวิทยา
ใด ๆ แม้แต่บรรทัดฐานที่เกินเล็กน้อยก็บ่งชี้ว่าเป็นโรคเรื้อรังหรือระยะเริ่มแรกของโรคเฉียบพลัน ด้วยตัวบ่งชี้ที่ไม่ดีในปัสสาวะซึ่งพบในระหว่างการทดสอบ Nechiporenko จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง วิธีการตรวจที่ชัดเจน - อัลตราซาวนด์, การตรวจเลือด, การส่องกล้อง, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, รังสีเอกซ์
บทสรุป
ทดสอบตาม Nechiporenko- วิธีที่รวดเร็วและให้ข้อมูลสูงสำหรับการศึกษาสถานะและการทำงานของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ดำเนินการเพื่อระบุโรคที่มาพร้อมกับอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะบางอย่างกฎ การรวบรวมวัสดุชีวภาพเหมือนกัน เช่นเดียวกับวิธีอื่นในการตรวจปัสสาวะ
การทดสอบ Nechiporenko ในสตรีมีครรภ์ดำเนินการเพื่อตรวจสอบสถานะสุขภาพและการวินิจฉัยโรคในเวลาที่เหมาะสมในกรณีที่ไม่มีสัญญาณเฉพาะ ข้อดีของเทคนิคนี้คือความสามารถในการระบุโรคของระบบทางเดินปัสสาวะในระยะแรกของการพัฒนา
1 การให้คะแนน เฉลี่ย: 5,00
จาก 5)
คำแนะนำ
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ถูกกำหนดหลังจากตรวจพบการเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ทางคลินิก ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาประเภทนี้จะเปิดเผยองค์ประกอบที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของไตและทางเดินปัสสาวะ องค์ประกอบเหล่านี้ได้แก่ เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบ เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีหน้าที่หลักในการต่อสู้กับการติดเชื้อ การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีโรคติดเชื้อในไต, กระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีหน้าที่ส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีโรคบางชนิด กระบอกสูบเป็นโปรตีนหล่อขึ้นรูปในท่อไต การมีอยู่ของกระบอกสูบจำนวนมากในปัสสาวะบ่งชี้ว่าเป็นโรคไตซึ่งมีโปรตีนในปัสสาวะร่วมด้วย การปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะพูดกับระบบทางเดินปัสสาวะ
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ จำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศภายนอกอย่างทั่วถึงก่อนเก็บปัสสาวะ เนื่องจากแบคทีเรียบนผิวหนังสามารถเข้าไปในปัสสาวะและสร้างความประทับใจที่ผิดๆ เกี่ยวกับสถานะของร่างกายได้ คุณไม่ควรปัสสาวะตรงเวลา เนื่องจากเลือดจะเข้าไปในของเหลว และแพทย์อาจสงสัยว่ามีโรคร้ายแรง ก่อนทำการทดสอบไม่แนะนำให้กินผักที่เปลี่ยนสีของปัสสาวะในวันก่อน (เช่น แครอท หัวบีต) สำหรับการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko จำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะในเช้าวันแรกโดยเฉลี่ย ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ คุณต้องปัสสาวะเข้าไปในห้องน้ำในช่วงสองสามวินาทีแรก จากนั้นเก็บของเหลวที่หลั่งออกมาระหว่างปัสสาวะลงในภาชนะที่ปลอดเชื้อพิเศษ ขอแนะนำให้ส่งปัสสาวะที่เก็บไปยังห้องปฏิบัติการในตอนเช้าของวันเดียวกัน ความล่าช้าอาจทำให้จำนวนแบคทีเรียเพิ่มขึ้น อันเป็นผลมาจากผลการศึกษาอาจเป็นเท็จ
โดยปกติผลการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko ควรจะเป็นดังนี้: สูงถึง 1-5 ในด้านการมองเห็นหรือสูงถึง 2,000 ใน 1 มิลลิลิตร, เม็ดเลือดแดงสูงถึง 1-3 ในด้านการมองเห็นหรือสูงถึง 1,000 ใน 1 มิลลิลิตร, กระบอกสูบ - มากถึง 20 ใน 1 มิลลิลิตร การเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวในการวิเคราะห์ปัสสาวะเกิดขึ้น (โรคอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ), (การอักเสบของไต) ด้วย urolithiasis การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการทดสอบปัสสาวะพบได้ใน glomerulonephritis เฉียบพลันและเรื้อรัง (โรคของ glomeruli ของไต), nephrolithiasis, เนื้องอกของไตและทางเดินปัสสาวะ การเพิ่มขึ้นของจำนวนกระบอกสูบในปัสสาวะนั้นสังเกตได้จาก glomerulonephritis, pyelonephritis, พิษจากสารพิษต่อไต
การวิเคราะห์ปัสสาวะโดย เนชิโปเรนโก- นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการซึ่งแพทย์จะสามารถประเมินสถานะการทำงานของไตและทางเดินปัสสาวะของผู้ป่วยได้ ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดให้กับผู้ป่วยหลังจากการตรวจปัสสาวะทั่วไปหากมีการระบุการเปลี่ยนแปลงและการเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกติ
คำแนะนำ
ข้อบ่งชี้สำหรับการนัดหมายของการศึกษาคือ: โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, glomerulonephritis); การตรวจสอบแบบไดนามิกของโรค ติดตามประสิทธิผลของการรักษาและอื่น ๆ
สำหรับการวิเคราะห์ จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะในตอนเช้าโดยเฉลี่ย หลังจากเข้าห้องน้ำที่อวัยวะเพศอย่างถูกสุขลักษณะแล้ว ผู้ป่วยจะเริ่มปัสสาวะในโถแก้วใบแรก จากนั้นไปต่อในภาชนะที่ปลอดเชื้อใบที่สองและเสร็จสิ้นในขวดที่สาม ภาชนะทั้งหมดต้องปลอดเชื้อและสะอาด ปริมาณปัสสาวะมากที่สุดควรอยู่ในขวดที่สอง ปัสสาวะส่วนที่เป็นผลลัพธ์จะถูกเทลงในหลอดสุญญากาศ (หลอดพิเศษที่มีที่ยึดสำหรับเก็บตัวอย่างปัสสาวะ) สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือรับก่อนการศึกษาที่ศูนย์วินิจฉัย
การวิเคราะห์จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการวินิจฉัยทางคลินิกภายใน 24 ชั่วโมง +2+24 ระยะเวลาของการศึกษาคือ 1.5-2 ชั่วโมง ในการวิเคราะห์ปัสสาวะ เนชิโปเรนโกผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบโดยใช้ห้องตรวจนับพิเศษ บรรทัดฐานของการตรวจปัสสาวะ: เม็ดเลือดขาว - ไม่เกิน 2,000 ใน 1 มล. ของปัสสาวะ; เม็ดเลือดแดง - ไม่เกิน 1,000 ใน 1 มล. ของปัสสาวะ; ถัง - ไม่เกิน 20 ใน 1 มล. ของปัสสาวะ แพทย์จะประเมินผลการวิเคราะห์ ดำเนินการวินิจฉัย กำหนดการศึกษาเพิ่มเติมหากจำเป็น และเลือกหลักสูตรการรักษาเมื่อทำการวินิจฉัย
สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคระหว่าง pyelonephritis กับ glomerulonephritis สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดระดับความเด่นของ leukocyturia หรือ hematuria ตามกฎแล้วมีหรือ pyelonephritis เฉียบพลันในปัสสาวะ
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วยการนับจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบในเชิงปริมาณในตะกอนปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร
คำพ้องความหมายภาษารัสเซีย
การหาปริมาณเซลล์เม็ดเลือดในตะกอนปัสสาวะ การทดสอบ Nechiporenko
คำพ้องความหมายภาษาอังกฤษ
การวิเคราะห์ปัสสาวะ, การทดสอบปัสสาวะ, การวิเคราะห์ปัสสาวะ, UA, การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์, ปัสสาวะ
วิธีวิจัย
กล้องจุลทรรศน์
หน่วย
เซลล์/มล. (เซลล์ต่อมิลลิลิตร), U/มล. (หน่วยต่อมิลลิลิตร).
วัสดุชีวภาพชนิดใดที่สามารถใช้ในการวิจัยได้?
ปัสสาวะตอนเช้าในปริมาณปานกลาง
วิธีการเตรียมตัวสำหรับการวิจัยอย่างถูกต้อง?
- อย่ากินอาหารรสเผ็ด เค็ม อาหารที่ทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนสี (เช่น หัวบีท แครอท) เป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาขับปัสสาวะเป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนการเก็บปัสสาวะ (ตามที่ตกลงกับแพทย์)
ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการศึกษา
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ช่วยให้คุณกำหนดเนื้อหาเชิงปริมาณของเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และกระบอกสูบได้แม่นยำกว่าการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปของปัสสาวะ การศึกษาทั้งสองดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ แต่ในตัวอย่าง Nechiporenko องค์ประกอบจะถูกนับต่อหน่วยปริมาตรของของเหลว ไม่ใช่ตามจำนวนเซลล์หรือกระบอกสูบในด้านการมองเห็น
โดยปกติ glomeruli ของไตไม่อนุญาตให้เซลล์เม็ดเลือดและอัลบูมินไหลผ่าน แต่ในบางโรค อุปสรรคของไตได้รับความเสียหาย ซึ่งสะท้อนให้เห็นในการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของปัสสาวะ การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในปัสสาวะ (ปัสสาวะ) อาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่อโกลเมอรูลัส ควรระลึกไว้เสมอว่าเซลล์เม็ดเลือดในปัสสาวะพบได้ในแผล นิ่ว โรคอักเสบหรือเนื้องอกในทุกระดับของทางเดินปัสสาวะ - เลือดจะเข้าสู่ที่นั่นจากกระดูกเชิงกรานของไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ เป็นการตรวจหาเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดแดงที่ชะล้างซึ่งบ่งชี้ถึงที่มาของไตของภาวะโลหิตจาง
โดยปกติเม็ดเลือดขาวมีอยู่ในปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อย เนื้อหาอาจเพิ่มขึ้นในโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และโรคระบบอักเสบเฉียบพลันบางชนิด เม็ดเลือดขาวสามารถแทรกซึมไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบผ่านเนื้อเยื่อที่ไม่บุบสลายได้ ด้วยการปล่อยมากเกินไป - เม็ดเลือดขาว - จำเป็นต้องทำการตรวจทางแบคทีเรียของปัสสาวะเพื่อชี้แจงสาเหตุของโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอ
ในการปฏิบัติทางคลินิก คำจำกัดความของเม็ดเลือดขาวหรือภาวะโลหิตจางมักใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคของ glomerulonephritis และ pyelonephritis
กระบอกสูบเป็นกลุ่มโปรตีนที่ผลิตจากเซลล์และเศษซากเซลล์เมื่อคุณสมบัติทางเคมีกายภาพของปัสสาวะเปลี่ยนไป พวกมันก่อตัวในท่อไตและมีรูปร่าง เซลล์เยื่อบุผิวของท่อก่อตัวเป็นทรงกระบอกเยื่อบุผิวด้วยการทำลายเซลล์เยื่อบุผิวและเม็ดเลือดขาว, ทรงกระบอกเม็ดเล็กปรากฏขึ้น, ทรงกระบอกข้าวเหนียวกว้างเกิดขึ้นจากการสร้างกระบอกเม็ดเล็กที่สร้างใหม่ การตรวจพบบ่งชี้ถึงความเสียหายของไตอย่างรุนแรง การพัฒนาของภาวะไตวาย และการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย Hyaline casts เกิดจากโปรตีนและมักบ่งบอกถึงโปรตีนในปัสสาวะ การก่อตัวของพวกเขาเกี่ยวข้องกับโปรตีน Tamm-Horsfall ซึ่งปกติมีอยู่ในท่อไตในรูปแบบที่ละลายน้ำและมีความสำคัญในการป้องกันภูมิคุ้มกันของอวัยวะจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังพบสารหล่อไฮยาลีนในคนที่มีสุขภาพดีหลังจากออกกำลังกายอย่างหนักหรือมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในไตเพียงเล็กน้อย
การวิจัยใช้ทำอะไร?
- สำหรับการวินิจฉัยโรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ (pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urethritis)
- เพื่อประเมินความเสียหายของไตในโรคทางระบบบางโรค (เช่น เบาหวาน โรคลูปัส erythematosus ระบบ โรคอะไมลอยด์ โรคหลอดเลือดอักเสบ และการบาดเจ็บ)
- สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคทางเดินปัสสาวะ
- เพื่อควบคุมการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
กำหนดการศึกษาเมื่อไหร่?
- มีอาการทางพยาธิวิทยาของทางเดินปัสสาวะ (เปลี่ยนสี, กลิ่น, ความโปร่งใสและปริมาณของปัสสาวะ, ความถี่ของการปัสสาวะ, ปวดบริเวณเอว, ช่องท้องลดลง, เมื่อปัสสาวะ)
- กับผลที่น่าสงสัยหรือความคลาดเคลื่อนในการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ
- ด้วยโรคทางระบบที่มีความเสี่ยงสูงต่อการทำงานของไต
- ในการวิจัยเชิงป้องกัน
- เมื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร
ค่าอ้างอิง
เหตุผลในการเพิ่มประสิทธิภาพ
เซลล์เม็ดเลือดแดง
- ไตวาย.
- โรคไตอักเสบ.
- โรคระบบทางเดินปัสสาวะ
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบริดสีดวงทวาร
- โรคไต Polycystic
- pyelonephritis รุนแรง
- อาการบาดเจ็บที่ไต
- วัณโรคของไต
- เนื้องอกของไต
- การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำไต
- ภาวะโลหิตจางในครอบครัวเป็นพิษเป็นภัย
- อ่อนโยนต่อมลูกหมากโตมากเกินไป
- ฮีโมฟีเลีย
- หัวใจล้มเหลว
- เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อกึ่งเฉียบพลัน
- โรคลูปัส erythematosus ระบบ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ.
- โรคหลอดเลือดอักเสบ
- คอลลาเจน
- กลุ่มอาการกู๊ดพาสเจอร์
- ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
- เลือดออกตามไรฟัน (ขาดวิตามินซี)
เม็ดเลือดขาว
- pyelonephritis เฉียบพลัน
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- โรคไตอักเสบ.
- โรคไต
- วัณโรคของไต
- โรคลูปัส erythematosus ระบบ
- เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ
- ไข้.
หล่อเยื่อบุผิว
- เนื้อร้ายเฉียบพลันของท่อไต (ไตวาย)
- อีแคลมป์เซีย
- โรคไตอักเสบ.
- พิษจากโลหะหนัก
- โรคไตอักเสบ Tubulointerstitial
Hyaline หล่อ
- โรคไตและโปรตีนในปัสสาวะ
- กรวยไตอักเสบ.
- โรคไตอักเสบ.
- หัวใจล้มเหลว.
- โรคไตโรคเบาหวาน
- ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
- ไข้ด้วยการคายน้ำความร้อนสูงเกินไป
- ความเครียดทางอารมณ์
กระบอกขี้ผึ้ง
- โรคไตเรื้อรัง.
- โรคไตโรคเบาหวาน
- Amyloidosis ของไต
- ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
- การปฏิเสธการปลูกถ่ายไต
- โรคไต
- โรคไตอักเสบจากไขมัน
- Paraproteinuria ในหลาย myeloma
กระบอกเม็ด
- ภาวะไตวายเฉียบพลัน
- พิษปรอทเรื้อรัง
- ภาวะไตวายเรื้อรัง
- โรคไตอักเสบ.
- ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
- กรวยไตอักเสบ.
- วัณโรคของไต
- ความเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์
- การออกกำลังกายที่รุนแรง
อะไรมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์?
- ในปัสสาวะอัลคาไลน์ เม็ดเลือดแดงจะถูกทำลายและทำลายความสมบูรณ์ของกระบอกสูบ หากวัสดุถูกเก็บไว้เป็นเวลานาน กระบอกสูบก็สามารถสลายตัวได้เช่นกัน
- บางครั้ง Hematuria เกิดขึ้นกับการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะด้วยสายสวน เม็ดเลือดแดงสามารถพบได้ในปัสสาวะเมื่อมีประจำเดือนหรือมีเลือดออกในริดสีดวงทวาร
- หากวัสดุปนเปื้อนด้วยสารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์ อาจทำให้มีเม็ดเลือดขาวปลอมได้
- การปลดเปลื้องอาจไม่มีโปรตีนในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญหากปัสสาวะมีความหนาแน่นและเป็นด่างต่ำมาก
- ยาที่อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้: alteplase, acetylsalicylic acid, amphotericin B, bacitracin, warfarin, วัคซีน BCG, danazol, ibuprofen, indomethacin, itraconazole, candesartan, clopidogrel, methenamine, methicillin, กรด mefenamic, misoprosticonesol, เพนนิซิลลิน
- Morozova V.T. , Mironova I.I. , Martsishevskaya R.L. การตรวจปัสสาวะ – ม.: RMAPO. - 2539. - 27 น.
- Fischbach F.T. , Dunning M.B. คู่มือการทดสอบในห้องปฏิบัติการและวินิจฉัย ฉบับที่ 8 Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 น.
- Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 592-595 pp.
การวิเคราะห์ปัสสาวะตามวิธี Nechiporenko ช่วยให้คุณระบุกระบวนการที่ซ่อนอยู่ของการอักเสบในไตและระบบทางเดินปัสสาวะ วัตถุประสงค์หลักของการศึกษาวินิจฉัยนี้คือการนับจำนวนสารประกอบอินทรีย์ (เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง รูปทรงกระบอก) ต่อสารตั้งต้นทางชีวภาพ 1 มิลลิลิตร ผู้ป่วยแต่ละรายที่ได้รับการส่งต่อสำหรับการตรวจนี้ควรทราบวิธีการเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้องเพื่อการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko
การวินิจฉัยตาม Nechiporenko ถูกกำหนดในสถานการณ์ทางคลินิกหลายประการ: เมื่อเกณฑ์ของเซลล์เม็ดเลือด, กระบอกสูบเกินหรือหากสงสัยว่าเป็น pyelonephritis ไม่ว่าในกรณีใดกฎพื้นฐานสำหรับการรวบรวมปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง:
- การเตรียมภาชนะพิเศษสำหรับเก็บปัสสาวะเบื้องต้น ทางเลือกที่ดีที่สุดคือซื้อตู้คอนเทนเนอร์จากร้านขายยา ราคาเริ่มต้นที่ 8-9 รูเบิลต่อคน ข้อกำหนดหลักสำหรับการเป็นหมันจากผู้ผลิต บางครั้งผู้ป่วยจำการทดสอบได้ในตอนเย็น แต่ถึงกระนั้นสถานการณ์นี้ก็ยังมีทางออก คุณสามารถใช้โถขนาดเล็กที่ผ่านการฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำที่บ้านเพื่อใช้เป็นภาชนะได้ ภาชนะที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อไม่สามารถใช้งานได้: จุลินทรีย์ที่มีอยู่จะปรับเปลี่ยนภาพรวมของผลลัพธ์
- วันก่อนการทดสอบ ไม่รวมการออกแรงมากเกินไป ความเครียดทางอารมณ์ อุณหภูมิร่างกายต่ำ และความร้อนสูงเกินไป
- ก่อนปัสสาวะ 1 วัน ผู้ป่วยต้องคืนสมดุลของน้ำและดื่มน้ำสะอาด ซึ่งจะช่วยให้อวัยวะในปัสสาวะทำงานอย่างแข็งขันมากขึ้น
- เลื่อนขั้นตอนออกไปหนึ่งสัปดาห์ในกรณีที่มีการแทรกแซงการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งผนังของกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะได้รับความเสียหาย
- ในกรณีที่อุณหภูมิสูงขึ้นก่อนหน้านี้ คลื่นไส้และท้องเสียซ้ำๆ ขั้นตอนนี้จะถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลา 3-4 วัน: ภาวะร่างกายขาดน้ำจะนำไปสู่ตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่ผิดพลาด
การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการเก็บปัสสาวะของ Nechiporenko รวมถึงวิธีการที่รอบคอบในการใช้อาหารและเครื่องดื่มบางชนิด สองวันก่อนปัสสาวะ ผู้ป่วยปฏิบัติตามข้อ จำกัด ต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด:
- การปฏิเสธโดยสมบูรณ์ของอาหารรสเผ็ด ของทอด อาหารจานด่วน ขนมหวาน ผลิตภัณฑ์ที่มีสีเทียมและสีธรรมชาติ: แครอท หัวบีต บลูเบอร์รี่ ลูกเกด หมากฝรั่ง ฯลฯ
- งดอาหารโปรตีนจำนวนมาก: สัตว์ปีก, ปลา, คาเวียร์, กุ้ง, ไข่ไก่, คอทเทจชีส, คีเฟอร์, พืชตระกูลถั่ว, เห็ด อาหารโปรตีนนำไปสู่การละเมิดองค์ประกอบของปัสสาวะและการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์: โปรตีนปรากฏขึ้น
- การปฏิเสธผลิตภัณฑ์อัดลม กาแฟและชาเข้มข้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ตัวอย่างเช่น แอลกอฮอล์จะนำไปสู่ตัวบ่งชี้ที่ผิดพลาด เนื่องจากส่วนประกอบที่ประกอบเป็นองค์ประกอบจะเพิ่มเนื้อหาของกรดยูริกและแลคเตส และส่งผลเสียต่อตัวบ่งชี้กลูโคสและไตรเอซิลกลีเซอไรด์
วิธีการส่งเอกสารสำหรับการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko?
ก่อนที่จะเก็บปัสสาวะเพื่อตรวจตาม Nechiporenko จำเป็นต้องทำห้องน้ำของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งแนะนำให้ใช้น้ำอุ่นโดยไม่ต้องใช้สบู่ เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์สบู่ จะต้องล้างออกให้สะอาดและเช็ดผิวให้แห้ง ไม่แนะนำให้ใช้สบู่เนื่องจากอนุภาคของสบู่ในปัสสาวะมีผลเสียต่อพืชซึ่งนำไปสู่ความตายของจุลินทรีย์ และตาม Nechiporenko ปัสสาวะถูกส่งไปอย่างแม่นยำเพื่อนับสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ นอกจากนี้สบู่จะทำลายแบคทีเรียที่เป็นไปได้ซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรคร้ายแรง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ ควรงดใช้ผงซักฟอกใดๆ
ผู้หญิงควรชำระอวัยวะเพศในทิศทางจากช่องคลอดไปยังทวารหนัก ซึ่งจะป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์เข้าสู่ผิวหนังและเข้าสู่สารตั้งต้นทางชีววิทยาในภายหลัง ผู้ชายควรแน่ใจว่าได้ล้างองคชาต: เชื้อโรคก็สะสมอยู่เช่นกัน
หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะตรวจปัสสาวะในช่วงมีประจำเดือน ควรปิดช่องคลอดด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาด
สำหรับการวิเคราะห์ตามวิธี Nechiporenko จำเป็นต้องผ่านปัสสาวะโดยเฉลี่ย การปัสสาวะในไม่กี่วินาทีแรกจะดำเนินการเข้าห้องน้ำหลังจากนั้นเปลี่ยนภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว (เพียงพอที่จะเติมได้ถึง 30 มล.) กระบวนการจะเสร็จสิ้นในห้องน้ำ ปัสสาวะควรสดและตอนเช้า
ในผู้ใหญ่ การรวบรวมวัสดุชีวภาพสำหรับการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ทำได้ง่ายกว่าในเด็ก อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้มักกำหนดไว้สำหรับเด็กเล็ก หากคุณต้องการเก็บปัสสาวะจากทารก ควรใช้โถปัสสาวะ ถุงพลาสติก หรือภาชนะปลอดเชื้อ ตัวเลือกที่ดีที่สุดในบรรดาวิธีการเหล่านี้คือโถฉี่ซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาทุกแห่งในราคาเพียงเล็กน้อย ข้อดีที่ไม่ต้องสงสัยของมันคือความปลอดเชื้อ ใช้งานได้จริง ใช้งานง่าย เมื่อใช้ถุงพลาสติก มีโอกาสสูงที่ปัสสาวะจะรั่ว เด็กจะต้องอุ้มเด็กไว้ในแนวตั้งเสมอจนถึงขณะปัสสาวะ ภาชนะปลอดเชื้อเหมาะสำหรับเด็กโต
ความสนใจ! เป็นไปไม่ได้ที่จะเทปัสสาวะจากหม้อ บีบออกจากผ้าอ้อมหรือผ้าอ้อม: รายการเหล่านี้มีจุลินทรีย์จำนวนมากที่จะนำไปสู่การบิดเบือนผลลัพธ์
ผลการวิเคราะห์ปัสสาวะตามวิธีของ Nechiporenko
เม็ดเลือดขาว ตัวบ่งชี้เม็ดเลือดแดง และจำนวนรูปทรงกระบอกในเชิงปริมาณจะมีเสถียรภาพมากขึ้นในผู้ใหญ่ การทดสอบของเด็กมีความเสถียรน้อยกว่า การตีความการวิเคราะห์ที่ถูกต้องช่วยให้แพทย์สามารถระบุสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยและแนะนำให้มีพยาธิสภาพในระบบทางเดินปัสสาวะหรือในไต เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง
ความสนใจ! คุณไม่สามารถให้ปัสสาวะเพื่อตรวจตาม Nechiporenko ระหว่างมีประจำเดือน หยดเลือดที่ตกลงไปในวัสดุชีวภาพส่งผลเสียต่อผลการวิเคราะห์และให้เหตุผลที่ต้องสงสัยรูปแบบที่รุนแรงของโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ หลังจากสองถึงสามวันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน ผู้ป่วยสามารถตรวจได้
ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการในตะกอนปัสสาวะนับจำนวนเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, สารประกอบทรงกระบอกต่อ 1 มิลลิลิตรของวัสดุชีวภาพ ในคนที่มีสุขภาพดี เซลล์เม็ดเลือดขาวไม่ควรเกิน 2,000 หน่วย เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่ควรเกินหนึ่งพันหน่วย กระบอกสูบ - ไม่เกิน 20 หน่วย เกณฑ์ที่เกินของสารประกอบอินทรีย์เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่กำลังพัฒนาซึ่งต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดและการบำบัดด้วยยาอย่างเร่งด่วน
ความสนใจ! ก่อนที่จะผ่านปัสสาวะตาม Nechiporenko ผู้ป่วยจะหยุดใช้ยาปฏิชีวนะยาขับปัสสาวะ คุณควรบอกแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาอย่างแน่นอน
การตรวจปัสสาวะตามวิธี Nechiporenko เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ช่วยให้คุณกำหนดองค์ประกอบของเซลล์ในตะกอนปัสสาวะ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการทำการประเมินเชิงปริมาณที่แม่นยำของเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดแดงที่บรรจุอยู่ในนั้น รวมถึงการก่อรูปทรงกระบอกต่อสารตั้งต้นทางชีวภาพ 1 มล. การศึกษานี้กำหนดไว้ในกรณีที่มีส่วนประกอบของปัสสาวะเกินเกณฑ์ปกติ ผู้ป่วยที่ได้รับการส่งต่อสำหรับการวินิจฉัยควรได้รับการเตือนล่วงหน้าถึงวิธีการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบปัสสาวะ Nechiporenko และวิธีรวบรวมที่บ้าน