การย้ายตัวอ่อนในโปรแกรมเชิงนิเวศ การผสมเทียม (IVF): วิธีปฏิบัติตัวหลังการย้ายตัวอ่อน

ปัญหาภาวะมีบุตรยากตามสถิติพบประมาณ 5% ของคู่รักทั่วโลก แน่นอนว่าปัญหาไม่ได้ใหญ่โต แต่เป็นเรื่องน่าเศร้าสำหรับแต่ละครอบครัว วิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาทางพยาธิวิทยาคือ IVF ผู้ป่วยหลายรายหลังจากเสร็จสิ้นโปรโตคอลแล้ว มีความสนใจในความรู้สึกหลังทำเด็กหลอดแก้ว การพัฒนาของตัวอ่อนและวิธีเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ ดังนั้นก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนขอแนะนำให้รวบรวมข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อไม่ให้เกิดความเครียดและความเครียดทางจิตใจ

ขั้นตอนที่สำคัญอย่างหนึ่งของกระบวนการนี้คือการปลูกถ่ายตัวอ่อนระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว กระบวนการฝังตัวของตัวอ่อนไม่สามารถได้รับอิทธิพลจากปัจจัยภายนอก ดังนั้น จึงควรเข้ารับการตรวจสุขภาพเบื้องต้น รับความช่วยเหลือทางการแพทย์หลังทำเด็กหลอดแก้ว ตลอดจนการสนับสนุนด้านจิตใจหลังทำเด็กหลอดแก้ว และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อเพิ่มโอกาสความสำเร็จ .

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทำเด็กหลอดแก้ว

ไข่หลังการตกไข่และการปฏิสนธิถูกหุ้มด้วยเปลือกมันเงาซึ่งยังคงรักษาคุณสมบัติของมันไว้จนกระทั่งการก่อตัวของตัวอ่อน แต่หลังจากปลูกซ้ำระหว่างผสมเทียม เปลือกจะแตก และตัวอ่อนควรตั้งหลักในเยื่อบุโพรงมดลูกได้สำเร็จ

วิลลี่ของโทรโฟบลาสต์ของเอ็มบริโอถูกแช่อยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกจนถึงระดับความลึกหนึ่งและให้การตรึงที่เชื่อถือได้ เมื่อเกิดสภาวะที่เหมาะสม ตัวอ่อนจะพัฒนาต่อไปและการตั้งครรภ์เกิดขึ้น มิฉะนั้น ตัวอ่อนจะถูกปฏิเสธและเริ่มมีประจำเดือน

โดยเฉลี่ยแล้ว การทำเด็กหลอดแก้วหลังการย้ายตัวอ่อน ต้องใช้เวลา 1-2 วันในการฝังตัว ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักอาจใช้เวลาถึง 10 วัน แต่บางครั้งการวินิจฉัยการฝังตัวของตัวอ่อนในช่วงต้น

หากในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วหลังจากปลูกสภาพที่เหมาะสมที่สุดแล้ว คุณสามารถวางใจในผลลัพธ์ที่เป็นบวก:

• ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกประมาณ 1.3 ซม.
• ผนังของโพรงมดลูกผลิตสารอาหารในปริมาณที่เพียงพอ
• ความเข้มข้นของโปรเจสเตอโรนสูงกว่าค่าปกติ

การฝังตัวของตัวอ่อนในเด็กหลอดแก้วหลังการย้ายปลูก

กระบวนการฝังตัวของตัวอ่อนระหว่าง IVF หลังการย้ายและขั้นตอนการปลูกใหม่เป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษาภาวะมีบุตรยาก ก่อนการย้ายตัวอ่อน ผู้ป่วยจะได้รับการอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดพารามิเตอร์ของปากมดลูก มดลูก วัดความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกและประเมินสภาพของรังไข่ การตรวจเหล่านี้สามารถทำได้ที่คลินิก "IVF Center" โวลโกกราด

หลังจากนั้นจะรักษาช่องคลอด ปากมดลูก และปากมดลูก และผู้เชี่ยวชาญจะฉีดยาพิเศษที่เพิ่มโอกาสในการฝังสำเร็จ เอ็มบริโอวางอยู่ในหลอดฉีดยาพิเศษที่มีสารอาหาร ฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์ จากนั้นจึงปล่อย

ด้วยการทำเด็กหลอดแก้ว หลังจากการย้ายตัวอ่อน ผู้หญิงอาจรู้สึกอิ่มในช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน จากนั้นขั้นตอนการถ่ายโอนจะทำซ้ำและกำหนดการสนับสนุนของฮอร์โมนหลังจากทำเด็กหลอดแก้ว

วันแรกหลังจากปลูกทดแทนด้วย IVF

การพัฒนาของเอ็มบริโอในแต่ละวันหลังการปลูกถ่ายระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วขึ้นอยู่กับเวลาที่ย้ายไปยังโพรงมดลูก สำหรับผู้หญิงหลายคน แนะนำให้ย้ายตัวอ่อนอายุ 2-3 วัน เนื่องจากเป็นการง่ายกว่าที่จะเพาะเลี้ยงตัวอ่อนในระยะนี้ในห้องปฏิบัติการ และความสามารถในการมีชีวิตของตัวอ่อนจะสูงขึ้นในสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติ ดังนั้นจึงมีการถ่ายเท

แต่บางครั้งแนะนำให้ปลูกถ่ายตัวอ่อนอายุ 5-6 วัน เนื่องจากโอกาสในการแก้ไขตัวอ่อนดังกล่าวหลังการย้ายตัวระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ท้ายที่สุดในขั้นตอนนี้ พวกเขาพร้อมที่จะออกจากเปลือกที่มันวาวและตั้งหลักในเยื่อบุโพรงมดลูก

นานแค่ไหนหลังจาก IVF ก่อนการปลูกถ่ายและการตั้งครรภ์? ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย แต่ส่วนใหญ่มักจะ กระบวนการดำเนินการตามสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เอ็มบริโอที่เต็มเปี่ยมโดยไม่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมพัฒนาได้ดีและฝังในมดลูก
• หลังจากการย้ายตัวบลาสโตซิสต์ระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว จะเริ่มปลูกฝังในเยื่อบุโพรงมดลูก หลังจากย้ายระหว่างการผสมเทียม ตัวอ่อนอายุ 2-3 วันจะอยู่ในโพรงเป็นเวลา 2 วันเพื่อพัฒนาต่อไป
• ตัวอ่อนแทรกซึมลึกเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกและเริ่มก่อตัวเป็นรก
• Chorionic villi เริ่มหลั่ง hCG;
• 2 สัปดาห์หลังจากผสมเทียม (14 วัน) ความเข้มข้นของเอชซีจีก็เพียงพอที่จะยืนยันความจริงของการตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์จะทำใน 3 สัปดาห์หลังผสมเทียม

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ 2 สัปดาห์หลังจากผสมเทียม - ไม่เร็วกว่านี้ มิฉะนั้น ผู้ป่วยอาจได้รับผลบวกลวงหรือผลบวกลวง เป็นไปไม่ได้ที่จะเปลี่ยนเวลาของการฝังตัวของตัวอ่อนหลังจากการปลูกถ่ายระหว่าง IVF ด้วยปัจจัยภายนอกและยังคงเป็นเพียงการรอ

สิ่งที่สามารถทำได้หลังจากผสมเทียมเพื่อเพิ่มโอกาสของการติดตัวอ่อน

ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าหลังจากทำเด็กหลอดแก้วก่อนตั้งครรภ์นานแค่ไหน และจะตรวจสอบได้อย่างไร? ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากผสมเทียม ตัวอ่อนจะได้รับการแก้ไขในโพรงมดลูก แต่เพื่อให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้ จะต้องเริ่มสร้างรกที่ผลิตเอชซีจี เป็นการเพิ่มขึ้นของเอชซีจี 2 สัปดาห์หลังจากผสมเทียมที่ช่วยให้คุณยืนยันความจริงของการตั้งครรภ์ แนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ของมดลูกใน 3 สัปดาห์หลังผสมเทียม

แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้หญิงสามารถเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จหลังจากย้ายด้วย IVF:

• หลังจากย้ายตัวอ่อนระหว่าง IVF จำเป็นต้องนอนราบเป็นเวลา 30 นาทีและพักผ่อน
• ในสัปดาห์แรกหลัง IVF จำเป็นต้องจำกัดการออกกำลังกาย
• การสนับสนุนทางจิตใจหลังทำเด็กหลอดแก้วมีความสำคัญมาก เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสงบและไม่รู้สึกเครียด
• ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากผสมเทียม จำเป็นต้องแยกการมีเพศสัมพันธ์ออก แม้ว่าในช่วงเวลาอื่นหลังจากผสมเทียมแล้ว ความสัมพันธ์ทางเพศก็สามารถกลับมาดำเนินต่อได้ แต่ไม่มีข้อห้ามที่เข้มงวด แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เริ่มหลังจากวินิจฉัยการตั้งครรภ์เท่านั้น
• สิ่งสำคัญคือต้องยึดมั่นในวิถีชีวิตที่ถูกต้องและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ความรู้สึกหลังทำเด็กหลอดแก้ว

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงจะไม่พบความรู้สึกใดๆ หลังจากทำเด็กหลอดแก้ว บางครั้งหลังจากปลูกถ่ายในระหว่าง IVF ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายที่ช่องท้องส่วนล่าง แต่จะผ่านไปอย่างรวดเร็ว แต่หลังจากทำเด็กหลอดแก้ว ผู้หญิงจะไม่รู้สึกถึงความรู้สึกอื่นๆ จนกว่าจะเริ่มตั้งครรภ์ มีความรู้สึกใด ๆ หลังจากการย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูกหรือไม่? คำตอบคือชัดเจน ไม่สามารถสัมผัสได้ถึงการปลูกถ่าย

แต่ไม่ว่าเวลาจะผ่านไปนานแค่ไหนหลังจากทำเด็กหลอดแก้ว ผู้หญิงทุกคนก็พยายามที่จะตัดสิน การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในร่างกาย:

• บวมของต่อมน้ำนม;
• อาการง่วงนอน;
• ความอ่อนแอ;
• อารมณ์แปรปรวน;
• คลื่นไส้
• เพิ่มความรู้สึกของกลิ่น

แต่ความรู้สึกเหล่านี้หลังทำเด็กหลอดแก้วในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้บ่งบอกถึงการเริ่มตั้งครรภ์ แต่เป็นผลที่ตามมาของการใช้ยาฮอร์โมน สัญญาณของการตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงแรกหรือช่วงปลาย สิ่งสำคัญคือไม่ต้องจดจ่อกับความรู้สึกหลังจากทำเด็กหลอดแก้วและสงบสติอารมณ์ ท้ายที่สุด ผลลัพธ์เชิงลบไม่ใช่เหตุผลที่จะละทิ้งเป้าหมาย ยิ่งกว่านั้น โอกาสของความสำเร็จก็เพิ่มขึ้นทุกครั้งที่พยายาม และเมื่อคุณได้ผลดี คุณก็ไม่ควรกังวลและประหม่าเพราะอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์

วันจันทร์ที่ 2 พฤษภาคม 2559

คำกล่าวที่ว่าบรรพบุรุษของเราตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ไม่ยากซึ่งแตกต่างจากเรา - รุ่นแห่งยุคแห่งความก้าวหน้านั้นเป็นความจริงเพียงบางส่วนเท่านั้น และก่อนหน้านี้มีปัญหาเรื่องการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ แต่พวกเขาไม่สามารถแก้ไขได้อย่างที่เคยเป็นในตอนนี้

ระบบนิเวศที่เราพึ่งพาในปัจจุบันจำเป็นต้องได้รับการคุ้มครอง และสิ่งนี้แสดงให้เห็นในความถี่ที่เพิ่มขึ้นของกรณีภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบายได้เสมอไป แต่ความเป็นไปได้ของแพทย์สมัยใหม่นั้นเพิ่มขึ้นอย่างเหลือเชื่อ ต้องขอบคุณโอกาสที่จะให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี แม้แต่ผู้หญิงที่มีการวินิจฉัยที่น่าผิดหวังที่สุด

วิธีการรักษาที่ซับซ้อนที่มีประสิทธิภาพที่เรียกว่า IVF (การปฏิสนธินอกร่างกาย) กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นทุกวัน แนะนำให้ฝังตัวอ่อนสำหรับภาวะมีบุตรยากของสตรีโดยสมบูรณ์ (เมื่อท่อนำไข่ทั้งสองได้รับการยอมรับว่าไม่สามารถผ่านได้) สำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย เมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุของการไม่ตั้งครรภ์ได้ดังที่กล่าวไว้ข้างต้นหรือมีข้อผิดพลาดเกิดขึ้นในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากรูปแบบอื่น ๆ แพทย์อนุญาตการรักษาไม่เกิน 1.5–2 ปี: หากไม่ได้ผลควรดำเนินการ IVF

พัฒนาการของตัวอ่อนก่อนการปลูกถ่ายเด็กหลอดแก้ว

การปฏิสนธินอกร่างกายประกอบด้วยหลายขั้นตอน ที่สำคัญที่สุดคือการปลูกใหม่ของตัวอ่อน นี่เป็นช่วงเวลาสำคัญที่ต้องเตรียมการเบื้องต้นอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ ผู้หญิงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการตรวจอวัยวะอุ้งเชิงกรานและจุลชีพรอบ ๆ โพรงมดลูก ซึ่งส่วนใหญ่กำหนดเงื่อนไขสำหรับการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ การรักษาการติดเชื้อทางเพศที่เป็นไปได้, การฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมน, การกระตุ้นของรังไข่ เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกของผู้หญิงกลายเป็นที่นิยมในการทำเด็กหลอดแก้ว พวกเขาจะเริ่มย้ายตัวอ่อนซึ่งต้องผ่านการพัฒนาก่อน

หลังจากที่รูขุมที่มีไข่สุกเต็มที่แล้ว แพทย์จะเจาะรังไข่ ดึงไข่ออก จากนั้นพวกเขาจะปฏิสนธิกับสเปิร์มของสามี (ในบางกรณีคือผู้บริจาค) สิ่งนี้เกิดขึ้นแยกต่างหากจากร่างกายของแม่ ในกรณีที่สามีมีคุณภาพอสุจิต่ำ จะมีการฉีดยาสเปิร์มหนึ่งตัวโดยใช้เข็มไมโคร ICSI จากภาษาอังกฤษ Intra Cytoplasmic Sperm Injection (ICSI) แปลว่า "การนำอสุจิเข้าสู่ไซโตพลาสซึมของไข่"

ไซโตพลาสซึมเป็นส่วนสำคัญของเซลล์ที่รับผิดชอบความสามารถในการพัฒนาเซลล์โดยรวม

ไข่คือไข่ในอนาคต

โดยทั่วไปในยามี 2 วิธีในการเตรียมตัวอ่อน:

ฟักเสริม;
การทำให้เป็นแก้ว

การฟักตัวของตัวอ่อนเป็นผลทางกลหรือทางเคมีต่อเปลือกไข่ของทารกในครรภ์โดยที่ตัวอ่อนภายในจะอ่อนตัวลง อะไรช่วยให้ไข่ของทารกในครรภ์หลุดออกจากเปลือกได้ง่ายขึ้นแล้วนำไปติดที่มดลูก

การแข็งตัวของตัวอ่อนเป็นปรากฏการณ์ที่ "มหัศจรรย์" ของศตวรรษที่ 20 - การแช่แข็งของตัวอ่อนที่มีชีวิตในไนโตรเจนเหลว

การย้ายตัวอ่อนแช่แข็ง

กาลครั้งหนึ่งเรารับรู้ความคิดของนักวิทยาศาสตร์ว่าบุคคลสามารถบรรลุความเป็นอมตะโดยการแช่แข็งร่างกายของเขาว่าเป็นสิ่งที่ไม่ธรรมดา อย่างไรก็ตาม ความคิดนี้ทำให้มนุษยชาติตื่นเต้น ดังนั้น นวนิยายและภาพยนตร์ที่เล่นกับความเป็นไปได้นี้จึงเป็นที่นิยม

และแม้ว่าความคิดจะยังคงเป็นความคิด แต่การแช่แข็งของ "มนุษย์ในอนาคต" เป็นความจริงที่ยอดเยี่ยมมาหลายปีแล้วทำให้นักวิทยาศาสตร์อาศัยวิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วจากการทดลอง (และด้วยความช่วยเหลือจากพระเจ้า) เพื่อสร้างชีวิตมนุษย์ใหม่

ดังนั้น ตัวอ่อนที่อุณหภูมิ -196° จะได้รับการบำบัดด้วยไนโตรเจนเหลว ในกระบวนการนี้ 30% ของพวกเขาตาย ไม่สามารถทนต่อความเครียด ส่วนที่เหลือยังคงสามารถพัฒนาและสามารถทนต่อ "ยุคน้ำแข็ง" ได้หลายปี กระบวนการเก็บรักษานี้เป็นที่รู้จักในทางการแพทย์ว่า "การเก็บรักษาด้วยความเย็น"

ที่มีชื่อเสียงที่สุดในรัสเซียคือกรณีของการใช้ตัวอ่อนหลังจากการทำให้เป็นน้ำแข็งโดยดารานักธุรกิจ Alla Pugacheva และ Maxim Galkin ตามที่ศิลปินระบุพวกเขาสามารถให้กำเนิดลิซ่าและแฮร์รี่ - ฝาแฝด - ต้องขอบคุณการแช่แข็ง Alla อายุ 64 ปี และ Maxim อายุ 37 ปี แต่พวกเขาสามารถเป็นพ่อแม่ได้ เนื่องจาก Pugacheva "เผื่อไว้" ทำให้ไข่ของเธอแข็งตัวในช่วงต้นทศวรรษ 2000 จริงอยู่ แม่อุ้มบุญช่วยคู่สมรสอุ้มทารก แต่นี่เป็นหัวข้อสำหรับการสนทนาแยกต่างหาก สิ่งสำคัญที่สุดคือ สิ่งที่เป็นไปไม่ได้เกิดขึ้นได้และทำให้คนที่รักมีความสุขสองคน และมีกี่กรณีที่ยอดเยี่ยมเกิดขึ้นทั่วโลก!.. จำเป็นต้องพูดสรรเสริญยา!

ตัวอ่อนแช่แข็งใช้สำหรับการปลูกถ่ายเฉพาะตัวที่มีความแข็งแรงสูงสุดเท่านั้น และโดยทั่วไป เฉพาะตัวอ่อนที่ทำงานได้ในระยะหนึ่งของการพัฒนาเท่านั้นที่สามารถแช่แข็งได้ (ตัวที่อ่อนแอนั้นอันตรายเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะถูกทำลาย) สามารถจัดเก็บแช่แข็งได้ไม่จำกัดจำนวนปี แต่กระบวนการละลายน้ำแข็งจะสร้างความตึงเครียดให้กับพวกเขา ตัวอ่อนที่ดีอาจตายได้ แต่ตัวอ่อนที่รอดชีวิตจะให้ความหวังกับผลลัพธ์ที่เป็นบวก

ขั้นตอนการย้ายตัวอ่อนโดยละเอียด

การย้ายตัวอ่อนระหว่าง IVF แบ่งออกเป็น 2 ระยะ: ในวันที่ 2 และ 5 หรือวันที่ 3 และ 5 ขึ้นอยู่กับการบ่งชี้ของแต่ละบุคคล เงื่อนไขดังกล่าวเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าในวันที่ 5 จะมีการฝังไข่ของทารกในครรภ์ในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติโดยเฉพาะ

การทำเด็กหลอดแก้วทำให้การปลูกซ้ำของตัวอ่อน 2 ตัวเป็นที่ยอมรับอย่างเป็นทางการ เหตุใดเวอร์ชันอย่างเป็นทางการจึง จำกัด ไว้ที่ 2? ความจริงก็คือบางครั้งตัวอ่อนจะหยั่งรากมากเท่ากับที่ปลูก จากนั้นความเสี่ยงที่จะสูญเสียการตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้นอย่างมากเพราะ IVF ทำให้ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเองด้วยเหตุผลหลายประการ ดังนั้นแพทย์เพื่อความปลอดภัยจึงผลิตตัวอ่อนลดลง (การกำจัดตัวอ่อน - หนึ่งตัวหรือมากกว่า)

ตรงกันข้ามกับความกลัวของพ่อแม่ในอนาคต การย้ายตัวอ่อนโดยใช้ IVF นั้นไม่ยาก (ใช้เวลา 10-15 นาที) และไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ นรีแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์และด้วยการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของสิ่งที่เกิดขึ้นบนหน้าจอคอมพิวเตอร์จึงนำสายสวนเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านทางคลองปากมดลูก นี่คือที่ที่ย้ายตัวอ่อน

คำแนะนำใด ๆ ในช่วงเวลานี้จะต้องตกลงกับแพทย์ที่รักษา แม้แต่คำแนะนำที่พูดคุยอย่างไม่เป็นทางการโดยผู้หญิงที่มีประสบการณ์ในการเข้าร่วมในขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว มีข้อสังเกตว่าการใช้มาตรการต่อไปนี้มีประโยชน์:

กินอาหารที่มีโปรตีนและสับปะรดดื่มน้ำมาก ๆ แต่กินอย่างเดียวที่ไม่ทำให้เกิดอาการท้องอืดท้องเฟ้อ อนุญาตเฉพาะน้ำผลไม้คั้นสดเท่านั้น
สองสามชั่วโมงก่อนปลูกใหม่ความใกล้ชิดกับคู่หูเป็นที่ต้องการสำหรับการไหลเวียนโลหิตที่ดีขึ้นในมดลูกซึ่งจะช่วยให้การฝังตัวของตัวอ่อนได้ง่ายขึ้น (อย่างไรก็ตามหลังจากปลูกใหม่การมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นอันตรายได้จนกว่าจะมีการวิเคราะห์เอชซีจีหรืออัลตราซาวนด์ครั้งแรก)
2 ชั่วโมงก่อนเริ่มขั้นตอนการย้ายตัวอ่อน ยาไพร็อกซิแคม (PIROXICAM) หนึ่งเม็ดจะถูกนำมาใช้ ซึ่งมีผลดีต่อการฝังตัวที่ประสบความสำเร็จ
ตามเนื้อผ้าในคลินิก IVF ในวันที่เจาะเลือดจะถูกนำมาจากผู้หญิงสำหรับ estradiol (ฮอร์โมนเพศหญิงที่แสดงสถานะการทำงานของรังไข่) คุณควรบันทึกผลลัพธ์เพื่อทำการเปรียบเทียบในภายหลัง

กฎการปฏิบัติหลังการปลูก

ดังนั้น ช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดได้สิ้นสุดลงแล้ว แต่ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดต่อไปในการพัฒนาเหตุการณ์กำลังจะมาถึง นั่นคือ การปรับตัวของร่างกายให้เข้ากับตัวอ่อนที่ฝังไว้ ผู้หญิงควรประพฤติอย่างไร กินอย่างไร?

อาหารหลังการปลูกจะพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย หากไม่มีภัยคุกคามจาก OHSS (กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป) ก็ควรรับประทานตามปกติ มันอันตรายมากที่จะโยนความคลั่งไคล้ในอาหารใหม่ที่ตรงกันข้ามกับอาหารปกติ ร่างกายไม่ควรมีความเครียด สภาวะของความสงบทางร่างกายและจิตใจ - กฎข้อที่ 1! ในช่วงสามวันแรกหลังทำหัตถการ โดยทั่วไปแล้วคุณควรนอนราบ ลุกขึ้นเมื่อจำเป็นเพื่อไปห้องน้ำและห้องน้ำเท่านั้น

ในทางกลับกัน หลังจากวันพักผ่อนเหล่านี้ เป็นการดีกว่าที่จะเริ่มเคลื่อนไหว แต่อย่างช้าๆ เดินช้าๆ ในอากาศบริสุทธิ์ ก่อนปลูกใหม่คุณต้องกินอาหารที่มีโปรตีนหลีกเลี่ยงเนื้อไก่ซึ่งยาที่เป็นอันตรายต่อร่างกายจะถูกฉีดเพื่อการเติบโตอย่างรวดเร็ว สำหรับผู้หญิง สิ่งนี้ไม่น่ากลัว - สำหรับทารกในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ น้ำบริสุทธิ์ในปริมาณมากหากไม่มีข้อจำกัดด้านสุขภาพก็มีประโยชน์มากเช่นกัน

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์หลังปลูกใหม่

หลังจากการย้ายตัวอ่อนตามกฎแล้วอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้น ถ้าผู้หญิงคนนั้นไม่ได้รับการเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้ เธออาจจะตื่นตระหนก จะมีความปรารถนาที่จะลดอุณหภูมิลงในกรณี ไม่ควรทำสิ่งนี้หากเครื่องหมายบนเทอร์โมมิเตอร์ไม่สูงกว่า 37.5 ตัวชี้วัดเหล่านี้บ่งบอกถึงปฏิกิริยาที่คาดการณ์ไว้ของร่างกายต่อการบุกรุกของสิ่งแปลกปลอม นี่เป็น "การประท้วง" ซึ่งควรให้เวลาเล็กน้อยและไม่ตอบโต้

การปรากฏตัวของอุณหภูมิอาจหมายถึง:

การหลั่งโปรเจสเตอโรนที่คมชัด
ปฏิกิริยาของร่างกายต่อตัวอ่อนหลังจากรับประทานยาฮอร์โมนจำนวนมาก
ว่าการตั้งครรภ์ที่ต้องการได้เกิดขึ้นแล้ว

ในกระบวนการปรับร่างกายให้เข้ากับสถานการณ์ใหม่ ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้เพื่อความสมดุลภายใน ฮอร์โมนที่ช่วยสนับสนุนการตั้งครรภ์จะเริ่มผลิตขึ้น และทุกอย่างจะค่อยๆ กลับคืนสู่สภาพปกติ แต่แน่นอนว่า แพทย์ต้องคอยระวังอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยและติดตามการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา บรรทัดฐานหรือการเบี่ยงเบนจากมันเท่านั้นที่สามารถยืนยันได้โดยผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ บางครั้งไข้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หลังจากการย้ายตัวอ่อน การตรวจสอบระดับอุณหภูมิพื้นฐานไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้และเชื่อถือได้ เนื่องจากยาฮอร์โมนส่งผลต่อสภาพของผู้หญิง แต่ถึงกระนั้น ข้อมูลเหล่านี้ก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย

สนับสนุนในรูปแบบของการฉีด Utrogestan 2 ครั้งในเวลากลางคืนและการฉีดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 1 ครั้งในระหว่างวันกำหนดทันที นอกจากนี้หลังจากการเจาะผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการฉีด Fragmin เป็นเวลา 5 วันซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในมดลูก

ต่อไปจะดูที่ coagulogram (ผลการวิเคราะห์ระบบการแข็งตัวของเลือด) หากเป็นเรื่องปกติจะไม่มีการกำหนด fragmins อีกต่อไป เฉพาะในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนเช่นด้วยการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาเป็นรายบุคคล - ขึ้นอยู่กับสถานการณ์

อาการและความรู้สึกหลังปลูก

และตามคำวิจารณ์ของผู้หญิงในฟอรัมบนอินเทอร์เน็ตปรากฎว่าอาการหลังการปลูกถ่ายคล้ายกับสถานะในช่วงเริ่มต้นของการมีประจำเดือน: กระเพาะอาหารดึงอย่างแรงเหนือหัวหน่าวและความอ่อนแอปรากฏขึ้น นี้มักจะ แต่บางครั้งก็มีจุดเล็กๆ หากเกิดขึ้นในวันที่ 6-12 นี้ อาจบ่งชี้ว่าเลือดออกจากการปลูกถ่ายก็จะเป็นสีชมพู ไม่นาน - สองสามชั่วโมง - และบ่งบอกว่าไข่ที่ปฏิสนธิได้ทะลุผนังมดลูกซึ่งอันที่จริงแล้วแพทย์ทำได้สำเร็จเมื่อทำ IVF

แต่แน่นอนว่า การตกเลือดอาจเป็นอาการที่น่าตกใจของความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง และที่นี่ความรับผิดชอบส่วนใหญ่อยู่ที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษา: เป็นผู้ที่ต้องตรวจสอบความสมดุลระหว่างเนื้อหาของเอสตราไดออลและโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้ป่วย ในการทำเช่นนี้เขาสั่งยาพิเศษ การจำอาจบ่งบอกถึงความไม่สมดุลและจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาอย่างเร่งด่วน

การจำที่สว่างและชัดเจนหลังจากขั้นตอนการย้ายตัวอ่อนบ่งชี้ว่าไข่ของทารกในครรภ์ถูกปฏิเสธ ในกรณีนี้คุณไม่ควร "รอสภาพอากาศริมทะเล" แต่ควรติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อขอคำแนะนำโดยด่วน ด้วยการคุกคามของการแท้งบุตร การรักษาในโรงพยาบาลอาจเป็นมาตรการที่จะช่วยรักษาการตั้งครรภ์

กล่าวอีกนัยหนึ่ง IVF เป็นกระบวนการที่ละเอียดอ่อน และหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ และที่สำคัญที่สุด ด้วยความตั้งใจจริงอย่างแรงกล้า คุณจะสามารถเติมเต็มความฝันในการมีบุตรและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้

ปัจจุบัน ขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากเป็นกิจวัตรประจำวัน ซึ่งใช้ได้กับผู้หญิงเกือบทุกคนที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเอง เมื่อสองสามทศวรรษก่อน วิธีการดังกล่าวของยาช่วยการเจริญพันธุ์นั้นแทบไม่มีใครเข้าถึงได้ เทคนิคนี้ให้ชีวิตแก่เด็กหลายพันคนที่จะไม่มีโอกาสดำรงอยู่หากปราศจากการใช้เทคโนโลยีล่าสุดในด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ เช็คคิวอีโคอย่างไร?

ผู้หญิงที่ได้รับการย้ายตัวอ่อนจะรู้สึกและรู้สึกตั้งครรภ์ได้อย่างไร?

หลังจากการจัดการดังกล่าว ผู้ป่วยอาจบ่นว่า:

• การวาดภาพปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่าง
• ความรู้สึกของความอ่อนแอทั่วไป
• อาเจียนและคลื่นไส้

สิ่งเหล่านี้เป็นความรู้สึกส่วนตัวที่ไม่มีข้อมูลที่เป็นจริงเกี่ยวกับสถานะของการตั้งครรภ์ อาการและข้อร้องเรียนเหล่านี้อาจเกิดจากการใช้ยาที่ใช้ในโครงการวิจัย ผู้หญิงคนนั้นไม่มีทางเลือกนอกจากต้องจำกัดความเครียดทางจิตใจและร่างกายและรออย่างถ่อมตน

สัญญาณแรกของการปลูกถ่ายที่เชื่อถือได้ซึ่งบ่งชี้ว่าการปลูกถ่ายประสบความสำเร็จเกิดขึ้นหลังจากสองสัปดาห์ แต่บางส่วนอาจรบกวนก่อนหน้านี้ในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น

ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการปัสสาวะลำบากซึ่งแสดงออกในการปัสสาวะบ่อยเนื่องจากแรงกดดันของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นในกระเพาะปัสสาวะ อาการคัดตึงและเจ็บเต้านมอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์เนื่องจากผลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณสูงในระหว่างตั้งครรภ์ และผู้หญิงบางคนบ่นเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเลือดหยดหนึ่งบนชุดชั้นในแล้วในสภาพหดหู่โดยมั่นใจว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของการทำเด็กหลอดแก้วที่ไม่ประสบความสำเร็จวิ่งไปหาหมอด้วยน้ำตา

แต่การปรากฏของอาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงผลเสียเสมอไป บ่อยครั้งที่กระบวนการฝังจะมาพร้อมกับการบาดเจ็บที่หลอดเลือดขนาดเล็กของเยื่อบุโพรงมดลูกและเป็นสัญญาณนี้ซึ่งค่อนข้างตรงกันข้ามที่สามารถบ่งบอกถึงการฝังตัวของตัวอ่อนที่ประสบความสำเร็จในเยื่อบุโพรงมดลูกและส่งสัญญาณการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ เพิ่มเติมเกี่ยวกับที่ เมื่อทำเด็กหลอดแก้วแล้ว เมื่อใดควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์ คุณต้องตรวจสอบกับแพทย์

และแม้กระทั่งสัญญาณเช่นการล่าช้าในการมีประจำเดือนก็จะไม่พูดอะไรดีหรือไม่ดีในวันแรก อาจเป็นสัญญาณที่แน่ชัดของการตั้งครรภ์ และในกรณีที่ไม่มีอยู่ อาจเป็นสาเหตุของความล้มเหลวของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในระเบียบวิธีปฏิสนธินอกร่างกาย

และมีเพียงการตรวจเลือดสำหรับระดับเอชซีจีหรือการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่สามารถให้คำตอบสำหรับคำถามที่ว่าผู้หญิงตั้งครรภ์หรือไม่ หรือการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวก ตรงกันข้ามกับผลบวก อาจเป็นลบในวันแรกของความล่าช้าเนื่องจากระดับเอชซีจีต่ำและการตั้งครรภ์ในมดลูกที่ประสบความสำเร็จในการพัฒนา

หากในระหว่างการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการแพทย์ได้รับตัวบ่งชี้เท่ากับ 50-100 IU / ml ค่าเหล่านี้จึงเป็นที่ยอมรับว่าน่าสงสัย แต่การสนับสนุนระยะ luteal ด้วยการเตรียมฮอร์โมนยังคงดำเนินต่อไป หากผลลัพธ์มากกว่า 200-100 Med / ml เราสามารถตัดสินการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จและด้วยตัวบ่งชี้ที่สูงกว่า 300 เราสามารถสรุปได้ว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้งในมดลูก

การอยู่รอดของตัวอ่อนในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย และในหลายกรณี เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของกระบวนการที่ไม่ประสบความสำเร็จ รวมทั้งจากการสนับสนุนที่ถูกต้องของการตั้งครรภ์ด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและการควบคุมอาการหลังจากการย้ายตัวอ่อนของ IVF ในแต่ละวัน

หากเกิดการฝังตัว สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องรองรับร่างกายของผู้หญิงในช่วงแรกของการพัฒนาของตัวอ่อนโดยกำหนดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจากภายนอก การบำบัดดังกล่าวช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น การคุกคามของการทำแท้ง การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ผู้หญิงที่ผ่านเกณฑ์การปฏิสนธินอกร่างกายจะเริ่มเตรียมโปรเจสเตอโรนตั้งแต่วันที่เจาะรังไข่ ระยะเวลาของการรักษาเป็นรายบุคคลอย่างหมดจด

อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญในสาขาการสืบพันธุ์ยืนยันว่าคุณไม่ควรหยุดรับประทาน gestagens จนกว่าจะตั้งครรภ์อย่างน้อย 12 สัปดาห์ และหากมีอาการบ่งชี้ ให้ปล่อยทิ้งไว้ โดยปรับปริมาณตามสถานการณ์ทางคลินิก

เพื่อรองรับระยะ luteal ใช้ยาดังกล่าว เช่นเดียวกับ utrozhestan - โปรเจสเตอโรน micronized, duphaston, lutein

ประเด็นที่ถกเถียงกันมากคือวิธีการให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งสามารถรับประทานและทางช่องคลอดได้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนมักจะแนะนำแคปซูลเข้าไปในช่องคลอด อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเมื่อรับประทานเข้าไป ผลของยูโทรเจสแตนนั้นเป็นอย่างเป็นระบบ ซึ่งไม่สามารถพูดถึงการใช้ทางช่องคลอดได้ และสำหรับสตรีมีครรภ์ การทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่อตัวรับทั้งหมดที่มีอยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดมีความสำคัญมาก

ยาขนาดใหญ่สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน แต่เพื่อให้การตั้งครรภ์เป็นไปตามที่ต้องการ ผู้หญิงก็เต็มใจที่จะอดทนกับสิ่งนี้และมากยิ่งขึ้นไปอีก

ระเบียบปฏิบัติสำหรับสตรีหลังการย้ายตัวอ่อน

เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการฝังตัวของตัวอ่อนจะดำเนินไปอย่างราบรื่นและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามบรรทัดฐานบางอย่างซึ่งแพทย์ที่เข้าร่วมของเธอจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับเธอ:

• ในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังการย้ายตัวอ่อน ผู้หญิงจำเป็นต้องยกเว้นความเครียดทางจิตใจและร่างกาย ความสงบสุขเท่านั้น อารมณ์เชิงบวกเท่านั้น
• คำถามเกี่ยวกับชีวิตทางเพศ: ในช่วงสองสัปดาห์แรกคำถามนี้ไม่ได้รับการพิจารณา - ห้ามมีเพศสัมพันธ์โดยเด็ดขาด นอกจากนี้ แพทย์ที่เข้าร่วม ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก ยืดระยะเวลาของการพักผ่อนทางเพศ หรือไม่จำกัดคู่ในเรื่องนี้ การออกกำลังกายใด ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองได้
• กีฬายังต้องได้รับการยกเว้น
• จำกัดตำแหน่งการนั่ง พักผ่อนให้มากขึ้นและรับอารมณ์เชิงบวก
• ห้ามสูบบุหรี่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างเคร่งครัด
• จำกัด การสัมผัสกับผู้ป่วยโรคติดเชื้อ
• ห้ามอาบน้ำและซาวน่า

โภชนาการหลังผสมเทียม

โภชนาการไม่แตกต่างจากโภชนาการของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เองตามธรรมชาติ อาหารควรมีความสมดุลในแง่ขององค์ประกอบของโปรตีน, ไขมัน, คาร์โบไฮเดรต, ไขมันเกินไป, อาหารรสเผ็ดควรแยกออกจากอาหาร ผลิตภัณฑ์อาหารควรเป็นธรรมชาติ มีคุณภาพสูง และมีอายุการเก็บรักษาที่ดี

เมนูของผู้หญิงจำเป็นต้องมีผลิตภัณฑ์โปรตีนเป็นจำนวนมาก กล่าวคือ เนื้อสัตว์ ดังนั้นโปรตีนจึงเป็นส่วนประกอบหลักของเซลล์ใดๆ ดังนั้นจึงต้องรักษาปริมาณสำรองไว้อย่างต่อเนื่อง ระดับของฮีโมโกลบินของผู้หญิงนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณโปรตีนที่เข้ามาด้วย และไม่ใช่แค่ธาตุเหล็กที่บริโภคเข้าไปเท่านั้น อย่างที่ทุกคนเคยคิด แท้จริงแล้ว หากเราพิจารณาชื่อ "เฮโมโกลบิน" จะเข้าใจได้ง่ายว่า "ฮีม" คือธาตุเหล็ก และ "โกลบิน" เป็นโปรตีน ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญเดียวกันที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเทออกซิเจน จากเนื้อสัตว์ควรเลือกเนื้อไม่ติดมัน, เนื้อลูกวัว, ลิ้น, ตับ, ไก่งวงและเนื้อกระต่าย ข้อบังคับคือการรวมอยู่ในอาหารของปลาโดยเฉพาะไข่แดงผลิตภัณฑ์จากนมรวมถึงชีสกระท่อม ส่วนประกอบที่สำคัญในเมนูได้แก่ ผัก ผลไม้ สมุนไพร

เป็นการดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่จะได้รับวิตามินและธาตุจากอาหารมากกว่าการใช้วิตามินสังเคราะห์เพิ่มเติม

ความสมดุลของน้ำก็เป็นส่วนสำคัญของอาหารของผู้หญิงเช่นกัน สตรีมีครรภ์ไม่ควรจำกัดตัวเองในการดื่ม แน่นอนว่าไม่รวมเครื่องดื่มอัดลมน้ำที่ใช้สีย้อม

คุณไม่ควรรวมอยู่ในอาหาร: ผลิตภัณฑ์รมควัน, ไส้กรอก, ไส้กรอก, เค็ม, ปลาแห้ง, แป้งในปริมาณมาก, อาหารกระป๋องชนิดใดก็ได้, เห็ดในรูปแบบใด ๆ , กะหล่ำปลีในปริมาณมาก, เช่นเดียวกับอาหารที่อุดมด้วยเส้นใยซึ่ง สามารถเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ ส่งเสริมการก่อตัวของก๊าซ และกระตุ้นเสียงของมดลูก.

หากผู้หญิงมีโรคทางร่างกายใด ๆ เธอควรได้รับการปรึกษาจากนักบำบัดโรคและแจ้งเกี่ยวกับตารางอาหารพิเศษตาม Pevzner ซึ่งสอดคล้องกับหน่วย nosological ของเธอ

สัญญาณของระบบนิเวศไม่สำเร็จหลังจากปลูกใหม่

มีหลายกรณีที่การย้ายตัวอ่อนไม่ได้ผลและการฝังตัวไม่ได้เกิดขึ้น สถานการณ์นี้มีลักษณะของสัญญาณ:

• เริ่มมีเลือดออกตั้งแต่วันแรกหลังจากย้ายตัวอ่อน
• การทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบ
• ระดับของเอชซีจีที่ได้รับในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการต่ำกว่า 50 IU / ml;
• การไม่มีสัญญาณของการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นแนวทางในการยืนยันสมมติฐานดังกล่าว

เป็นผลให้ต้องบอกว่าขั้นตอนของการย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูกเป็นหนึ่งในขั้นตอนหลักของโปรโตคอลการปฏิสนธินอกร่างกาย หากคุณมีการวินิจฉัยและข้อสรุปของแพทย์ว่าคุณต้องการขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายจริง ๆ คุณสามารถดำเนินการนี้ได้เช่นเดียวกับโปรแกรม IVF ขั้นพื้นฐานที่เหลือโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายโดยทำประกันสุขภาพภาคบังคับโดยยื่นคำร้อง แอปพลิเคชันบนเว็บไซต์

การเกิดของเด็กที่ตั้งครรภ์ "ในหลอดทดลอง" ในยุคของเรานั้นไม่ใช่เรื่องปกติ แต่เป็นการปฏิบัติทั่วไปในกรณีของภาวะมีบุตรยากในครอบครัว บนโลกทุกวันนี้ มีคนประมาณ 5 ล้านคนที่ตั้งครรภ์โดยการทำเด็กหลอดแก้ว ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยขั้นตอนติดต่อกันหลายขั้นตอน การย้ายตัวอ่อนเป็นขั้นตอนสุดท้ายของโปรโตคอล IVF และอาจเป็นขั้นตอนที่รับผิดชอบมากที่สุด เราจะพิจารณาถึงความเป็นไปและสิ่งที่ผู้หญิงรู้สึกได้หลังจากปลูกใหม่ เราจะพิจารณาในเนื้อหานี้

มันคืออะไร?

การปฏิสนธิในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้เกิดขึ้นในหลอดทดลอง แม้จะมีคำจำกัดความที่ชัดเจน แต่ในจานเพาะเชื้อ - ภาชนะพิเศษที่วางเซลล์เพศของชายและหญิง บางครั้งการประชุมของตัวอสุจิและไข่จะต้อง "จัดระเบียบ" ด้วยตนเองโดยใช้วิธี ICSI หากเกิดการปฏิสนธิหลังจากผ่านไป 14 ชั่วโมงจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเริ่มต้นในโครงสร้างของไข่ ต่อไป การเพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะเริ่มขึ้น

การเจริญเติบโตของตัวอ่อนภายใต้การดูแลอย่างระมัดระวังของตัวอ่อนจะใช้เวลาหลายวัน การย้ายตัวอ่อนที่ "โตขึ้น" ไปยังมดลูกจะดำเนินการเมื่อถึงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเรื่องนี้ตามความเห็นของนักการสืบพันธุ์และผู้เชี่ยวชาญด้านเอ็มบริโอ

การถ่ายโอนนั้นสามารถเป็นแบบมาตรฐาน สองเท่า และรวมกันได้ ด้วยการโอนมาตรฐาน ขั้นตอนจะดำเนินการเพียงครั้งเดียวในวันที่กำหนด ด้วยการปลูกซ้ำสองครั้งจะดำเนินการสองครั้ง - ครั้งแรกการฝังตัวอ่อนซึ่งได้รับการปลูกฝัง 2-3 วันหลังจากการปฏิสนธิแล้วจึงฝังตัวอ่อนซึ่งถึงระยะบลาสโตซิสต์ (5-6 วันหลังจากการปฏิสนธิ) การย้ายสองครั้งจะเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานของทั้งคู่ แต่ยังมีด้านหลังเหรียญอีกด้วย - ตัวอ่อนที่ย้ายมาก่อนหน้านี้สามารถ "หลุดออก" ได้ และจะถูกชะล้างออกด้วยสารละลาย นอกจากนี้ยังเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์หลายครั้ง

การถ่ายโอนแบบรวมจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิด้วยโปรโตคอลที่สองหลังจากไม่สำเร็จ ด้วยเหตุนี้จึงมีการแนะนำตัวอ่อนสองประเภท - สดที่ได้รับในโปรโตคอลปัจจุบันและการเก็บรักษาด้วยความเย็นซึ่งถูกแช่แข็งในโปรโตคอลก่อนหน้าหรือก่อนหน้านั้น การปลูกถ่ายดังกล่าวมักทำในวัฏจักรธรรมชาติ โดยไม่ต้องมีการกระตุ้นฮอร์โมนของรังไข่ก่อน

ด้วยโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จ การฝังตัวของเอ็มบริโอที่ถ่ายโอนเข้าไปในมดลูกจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน ตัวอ่อนจะหยั่งรากและการตั้งครรภ์ที่สมบูรณ์และค่อนข้างปกติเริ่มต้นขึ้น

เวลาที่เหมาะสม

การเพาะเลี้ยงตัวอ่อนเป็นกระบวนการที่น่าสนใจและต้องใช้ความพยายามอย่างมาก นักเอ็มบริโอไม่มีสิทธิ์ที่จะทำผิดพลาด - สำหรับการย้ายคุณต้องเลือกตัวอ่อนที่แข็งแรงที่สุดและมีศักยภาพมากที่สุด สิ่งนี้เป็นตัวกำหนดว่า IVF จะประสบความสำเร็จหรือไม่

วันที่โอนจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล อายุของตัวอ่อนในกรณีนี้ตามหลักปฏิบัติทั่วไปควรอยู่ภายใน 2-6 วันนับจากวันที่ปฏิสนธิ อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้น พวกเขาสามารถเชื่อมโยงกับอะไร:

จำนวนตัวอ่อนที่ได้รับ

หากมีตัวอ่อนจำนวนมาก (มากกว่า 2-3 ตัว) การเลือกตัวที่ดีที่สุดในวันที่สองของการเพาะปลูกค่อนข้างยาก การประเมินอัตราการแบ่งเซลล์ไข่จะใช้เวลามากขึ้น ในกรณีนี้ การโอนอาจล่าช้าเล็กน้อย สิ่งนี้เรียกว่าการเพาะปลูกที่ยืดเยื้อโดยมีจุดประสงค์เพื่อติดตามการพัฒนาของตัวอ่อนแต่ละตัวเพราะบางตัวอาจหยุดพัฒนาหรือช้าลง

หากได้รับตัวอ่อนน้อยเงื่อนไขสามารถเลื่อนลงได้นั่นคือการถ่ายโอนสามารถทำได้ในวันที่สองหลังจากเริ่มการเพาะปลูก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในมดลูกหากมีการฝังตัวตัวอ่อนจะดีกว่าสารอาหารและในความเป็นจริงเขาไม่มีทางเลือก - จำนวนมี จำกัด ไม่ว่าเขาหรืออะไรก็ตาม

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ชั้นการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงหลักต้องมีความหนาและโครงสร้างเพียงพอ ยิ่งเยื่อบุโพรงมดลูกคลายตัวมากเท่าไร ตัวอ่อนก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น - จะติดเข้ากับเยื่อหุ้มได้ง่ายกว่ามาก

ดังนั้นหลังจากเก็บไข่ผู้หญิงจะได้รับการเตรียมโปรเจสเตอโรน - ฮอร์โมนนี้ช่วยเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อนที่กำลังจะเกิดขึ้น

หากนักการสืบพันธุ์ตามผลของอัลตราซาวนด์สรุปว่าเยื่อบุโพรงมดลูกไม่พร้อม การเพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะขยายออกไป

อายุและจำนวนของโปรโตคอล IVF ของผู้หญิงในประวัติศาสตร์

ยิ่งผู้หญิงอายุน้อยกว่า โอกาสที่รากฟันเทียมจะประสบความสำเร็จก็จะยิ่งสูงขึ้น ดังนั้นในการทำเด็กหลอดแก้วครั้งแรกที่อายุไม่เกิน 35 ปีแพทย์จึงพยายามย้ายตัวอ่อนเข้าสู่มดลูก - "สองวัน" หรือ "สามวัน"

หากผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี และเธอได้ทำเด็กหลอดแก้วหลายครั้งตามหลังเธอแล้ว วันที่ของการย้ายตัวอ่อนจะถูกเลื่อนออกไปเป็นวันหลัง เชื่อกันว่าเอ็มบริโอ "ห้าวัน" หรือ "หกวัน" ติดกันบ่อยขึ้น

สภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิง

หากผู้ป่วยเป็นหวัดอย่างกะทันหัน เธอมีอาการของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปหลังจากการดึงเซลล์ไข่ หากมีโรคเรื้อรังใดๆ ที่กำเริบขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่ได้รับก่อนหน้านี้ การถ่ายโอนจะถูกเลื่อนออกไปอย่างไม่มีกำหนด บ่อยครั้ง ในกรณีนี้ โปรโตคอลถูกขัดจังหวะ ตัวอ่อนสองวันและหกวันจะถูกแช่แข็งและเก็บไว้ในตู้แช่แข็งจนกว่าจะถึงความพยายามครั้งต่อไป

หลังจากการฟื้นตัว ผู้หญิงสามารถได้รับการถ่ายเทวัฏจักรธรรมชาติร่วมกันหรือการถ่ายโอนด้วยความเย็น

บ่อยครั้งที่นักสืบพันธุ์วิทยาใช้สูตรมาตรฐานในการกำหนดวันที่ของการถ่ายโอน (โดยที่ร่างกายของผู้หญิงพร้อมสำหรับขั้นตอนอย่างสมบูรณ์และไม่มีข้อห้าม):

• ถ้าในวันที่สามของการเพาะปลูกมากกว่า 5 ตัวอ่อนที่ดีและมีคุณภาพดีเยี่ยมการถ่ายโอนจะดำเนินการในวันที่ห้า
• หากถึงวันที่สามของการเพาะปลูกน้อยกว่า 5 ตัวอ่อนที่ตรงตามมาตรฐาน "ดี" หรือ "ยอดเยี่ยม" การโอนจะดำเนินการทันทีในวันที่สาม

ไม่ว่าในกรณีใดวันที่ของขั้นตอนจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงปัจจัยข้างต้นทั้งหมดและสถานการณ์พิเศษที่อาจเกิดขึ้น

จำนวนตัวอ่อน

คำถามนี้ไม่เกี่ยวกับการแพทย์เท่าที่มีจริยธรรมและถือเป็นคำถามทางชีวจริยธรรม ขอแนะนำให้ย้ายตัวอ่อนให้มากที่สุดเท่าที่แม่จะแบกรับและให้กำเนิดได้หากพวกมันหยั่งราก วิธีการที่ฝังตัวอ่อนจำนวนมากและหลังจากเริ่มตั้งครรภ์การผ่าตัด (การกำจัด) ของ "พิเศษ" จะดำเนินการจากมุมมองทางศีลธรรมนั้นไม่เป็นที่พอใจ

จากมุมมองของศาสนาส่วนใหญ่ การผ่าตัดไม่แตกต่างจากการทำแท้ง และผู้หญิงคนนั้นเองที่ต่อสู้เพื่อสิทธิในการเป็นแม่เป็นเวลานาน จะพบว่าเป็นการยากที่จะเลือกว่าจะฆ่าลูกคนใดและจะให้ชีวิตใคร การเก็บตัวอ่อนทั้งหมดไว้ในมดลูกอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงได้ เพราะการอุ้มทารกสี่หรือห้าคนเป็นงานที่ยากมาก ดังนั้นจึงมีข้อเสนอแนะจากกระทรวงสาธารณสุขซึ่งระบุว่าผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 40 ปีสามารถย้ายตัวอ่อนได้ไม่เกินสามตัวด้วยความยินยอมของเธอและผู้หญิงที่อายุมากกว่านี้ - ไม่เกินสี่ ค่อนข้างบ่อยมีเพียงสองเอ็มบริโอเท่านั้นที่ปลูก ตามแนวทางปฏิบัติที่จัดตั้งขึ้น ใน 40% ของกรณี เมื่อฝังตัวอ่อน 3-4 ตัว จะมีเพียง 1-2 ที่จะหยั่งราก ส่วนใหญ่ ทารก 1 คนหยั่งราก

มีหมวดหมู่ของผู้หญิงที่ได้รับการแนะนำให้ย้ายตัวอ่อนเพียงตัวเดียวในทันทีไม่มาก แน่นอนว่าโอกาสในการปฏิสนธิลดลง แต่โอกาสของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จหากทุกอย่างเป็นไปด้วยดีจะเพิ่มขึ้นอย่างนับไม่ถ้วน อีกทั้งไม่มีความเจ็บปวดทางมโนธรรมและปัญหาคุณธรรมและจริยธรรม ผู้หญิงเหล่านี้รวมถึง:

• ผู้ป่วยที่มีแผลเป็นที่มดลูก (หลังการผ่าตัด, ประวัติการผ่าตัดคลอด);
• มารดาที่เป็นตัวแทนถ้าพ่อแม่ผู้ให้กำเนิดไม่ต้องการลูกสองคน
• โครงการผู้บริจาคการปฏิสนธินอกร่างกาย

ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถรับไข่ได้เพียง 1 ฟองในโปรโตคอล IVF ตามธรรมชาติ ดังนั้นหากไม่มีทางเลือก ผู้หญิงก็จะตกอยู่ในรายชื่อของผู้ที่ได้รับเอ็มบริโอเพียงตัวเดียว และหากว่าคุณภาพของตัวอ่อนนั้นดีหรือดีเยี่ยม

การฝึกอบรม

ส่วนใหญ่แล้ว สตรีที่มีขั้นตอนการย้ายตัวอ่อนของ IVF มักกังวลเกี่ยวกับการเตรียมตัวอย่างเหมาะสมสำหรับเรื่องนี้ เป็นไปได้ไหมที่จะดื่มและกินจำเป็นต้องทำสวนและล้างกระเพาะปัสสาวะ เนื่องจากขั้นตอนนั้นค่อนข้างง่าย จึงไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใดๆ เป็นพิเศษ แต่มีกฎสำคัญหลายประการที่แนะนำให้ปฏิบัติตามก่อนขั้นตอนสำคัญของ IVF:

• ในตอนเช้าก่อนทำหัตถการคุณต้องอาบน้ำอุ่นโดยไม่ต้องใช้เครื่องสำอางที่ก้าวร้าว
• มันจะดีกว่าที่จะเติมกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้มดลูกมองเห็นได้ดีขึ้นในอัลตราซาวนด์ดังนั้นสองสามชั่วโมงก่อนการจัดการคุณต้องดื่มน้ำสะอาดหลายแก้ว
• ในวันที่ทำหัตถการ ห้ามใส่เครื่องประดับและเครื่องประดับ คอนแทคเลนส์ และห้ามใช้เครื่องสำอางและน้ำหอม
• อาหารเช้าในวันที่ทำหัตถการควรเบา ๆ ไม่เป็นภาระต่อระบบย่อยอาหาร

ก่อนการยักย้ายถ่ายเท ผู้หญิงควรทำการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ในครั้งต่อไประดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะถูกกำหนดในพลาสมาเลือดของผู้หญิงในวันที่ 7 หลังจากปลูกใหม่

ในสมัยก่อนการปลูกถ่าย เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการป้องกันการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่ ไม่ควรอยู่ในที่แออัดเพื่อแยกการติดเชื้อไวรัส ความสัมพันธ์ทางเพศมีข้อห้ามเช่นเดียวกับความเครียดและการออกกำลังกายที่มากเกินไป ในช่วงก่อนการยักย้ายถ่ายเท คุณต้องเข้านอนแต่หัวค่ำเพื่อให้นอนหลับได้ดีขึ้นและรู้สึกร่าเริง ไม่มีคำแนะนำพิเศษเกี่ยวกับอาหารและระบบการปกครองก่อนขั้นตอนนี้

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วความพร้อมของเยื่อบุโพรงมดลูกของสตรีก่อนการถ่ายโอนเป็นองค์ประกอบสำคัญของโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จ เพื่อให้ชั้นการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์บรรลุความต้องการที่จำเป็นซึ่งกำหนดให้มีการเตรียมโปรเจสเตอโรน - Utrozhestan, Duphaston, Proginova, Crinon และอื่น ๆ ในแต่ละโดส บ่อยครั้งที่มีการกำหนดยาต้านการอักเสบ Metipred ก่อนการถ่ายโอน

เยื่อเมือกของมดลูกภายใต้อิทธิพลของยาเหล่านี้เริ่มคลายตัว สิ่งนี้อำนวยความสะดวกในขั้นตอนของการยึดเกาะ - การเกาะตัวของไข่ของทารกในครรภ์ การเตรียมโปรเจสเตอโรนช่วยปรับปรุงการเติมเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยเลือดซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกในการฝังตัวครั้งที่สอง - การบุกรุกซึ่งเยื่อหุ้มของตัวอ่อนจะลึกเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกและเติบโตเข้าไปในนั้นเชื่อมต่อกับหลอดเลือดของแม่

ค่าที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการถ่ายโอนคือความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกที่ระดับ 9-12 มม.

เทคนิค

ขั้นตอนการย้ายตัวอ่อนไม่ควรทำให้ผู้หญิงตกใจ - ไม่เจ็บปวด ไม่น่ากลัว และใช้เวลาไม่นาน การจัดการจะดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ ในห้องผ่าตัดขนาดเล็กเดียวกันกับที่นำไข่ของผู้หญิงคนนั้นไป ก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยมักจะได้รับยาระงับประสาทเพื่อสงบสติอารมณ์และรับมือกับความวิตกกังวล คุณสามารถปฏิเสธได้เพราะจะไม่เจ็บปวด

ก่อนที่จะเริ่มต้นกับคู่สามีภรรยาหรือผู้หญิงเอง พวกเขาตกลงเรื่องจำนวนตัวอ่อนที่ย้ายมาและตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรกับส่วนที่เหลือหากมี "ส่วนเกิน" ตามกฎหมายแล้ว ผู้หญิงสามารถกำจัดทิ้งได้ตามดุลยพินิจของเธอ

มีหลายตัวเลือก:

• ให้ความยินยอมในการเก็บรักษาด้วยความเย็นและการเก็บรักษาในระยะยาวใน cryobank (อาจมีประโยชน์หากโปรโตคอลไม่ประสบความสำเร็จและการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น และหลายปีหลังจากโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จ หากคุณต้องการลูกอีกคน)
• บริจาคตัวอ่อนเป็นผู้บริจาคให้กับ cryobank ของคลินิกเพื่อใช้ในโครงการของคู่สมรสที่มีบุตรยากรายอื่นที่ต้องการวัสดุผู้บริจาค
• บริจาคตัวอ่อนตามความต้องการของวิทยาศาสตร์เพื่อการศึกษาและการทดลอง
• กำจัดตัวอ่อนโดยปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแลจนกระทั่งหยุดการพัฒนาตามธรรมชาติ

การตัดสินใจใดๆ ของผู้ป่วยจะได้รับการบันทึกและลงนามโดยเธอเป็นการส่วนตัว หลังจากนั้นผู้หญิงจะถูกพาไปที่ห้องผ่าตัดโดยวางไว้บนเก้าอี้นรีเวชและทำการรักษาเบื้องต้นของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก

ตัวอ่อนจะถูกนำเข้าสู่โพรงมดลูกผ่านทางสายสวนโพลีเมอร์บาง ๆ ซึ่งจะสอดเข้าไปในช่องปากมดลูกภายในปากมดลูก กระบวนการนี้ไม่น่าพอใจมาก แต่ไม่เจ็บปวด วัสดุสายสวนปลอดสารพิษและจะไม่เป็นอันตรายต่อตัวอ่อนแต่อย่างใด

หลังจากการใส่สายสวน ตัวอ่อนจะให้เข็มฉีดยาขนาด 1 มล. แก่แพทย์ด้านการสืบพันธุ์พร้อมตัวอ่อนจำนวนหนึ่งในสารละลายธาตุอาหาร เข็มฉีดยาเชื่อมต่อกับปลายด้านนอกของสายสวนอย่างระมัดระวังและเนื้อหาจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกอย่างช้าๆ สิ่งสำคัญคือต้องมีการแนะนำที่ช้าและระมัดระวัง

กระบวนการทั้งหมดถูกควบคุมโดยเซ็นเซอร์อัลตราโซนิกในช่องท้อง นี้ช่วยให้คุณเห็นตำแหน่งของสายสวนภายในโพรงมดลูก เป็นสิ่งสำคัญที่สายสวนไปถึงด้านล่างของมดลูก (ส่วนบน) แต่ไม่ว่าในกรณีใดสัมผัสกับเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อไม่ให้ทำร้ายเยื่อเมือก

หลังจากการสอดสายสวนเข้าไปแล้ว สายสวนจะถูกลบออกอย่างระมัดระวังและเข้าเยี่ยมชมทันทีภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อแยกสถานการณ์ที่ตัวอ่อนอาจยังคงอยู่

ในกรณีที่รุนแรงสามารถใช้สายสวนแบบ double-lumen ได้ในขณะที่ยา antispasmodic จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำซึ่งจะป้องกันการหดตัวของมดลูกที่เกิดขึ้นเอง

ขั้นตอนใช้เวลาประมาณห้านาที หลังจากนั้นผู้หญิงควรอยู่ในตำแหน่งแนวนอนประมาณ 40 นาที จากนั้นเธอก็ได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้นและกลับบ้าน

คุณรู้สึกอย่างไรหลังจากปลูกใหม่?

ในวันแรกหลังการยักย้ายถ่ายเท ผู้หญิงอาจรู้สึกว่า "ดึงท้อง" เล็กน้อยเล็กน้อย หรือมีอาการปวดเล็กน้อย "เหมือนก่อนมีประจำเดือน" นี่เป็นปฏิกิริยาปกติต่อการนำสายสวนเข้าไปในคลองปากมดลูก ของเหลวเมือกหรือจุดเล็ก ๆ ไม่ควรทำให้อับอายและน่ากลัว คุณไม่ควรคาดหวังว่าความรู้สึกในแต่ละวันจะแตกต่างอย่างมากจากความรู้สึกที่ผู้หญิงมีก่อนการย้าย - ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการพิเศษอย่างแน่นอน

อาการปวดเมื่อยเล็กน้อยอาจเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อยาฮอร์โมนที่ใช้ในระยะแรกของวัฏจักรและขณะนี้มีการกำหนดเพื่อเพิ่มโอกาสในการฝัง เป็นไปไม่ได้ที่จะรู้สึกถึงการฝัง แต่ผู้หญิงบางคนประสบกับสิ่งที่เรียกว่ารากฟันเทียมมีเลือดออกประมาณ 7-9 วันหลังจากการถ่ายโอน เป็นที่ประจักษ์โดยลักษณะของ "แต้ม" สีน้ำตาลบนปะเก็น นี่เป็นสัญญาณที่ดีที่อาจบ่งบอกว่าการปลูกถ่ายสำเร็จแล้ว ก่อนหน้านี้ ไม่มีประโยชน์ เหมือนกับว่าการทดสอบร้านขายยาไม่มีประโยชน์ เพราะผู้หญิงคนหนึ่งถูกฉีดเอชซีจีเพื่อทำให้ไข่เติบโตเต็มที่ และมีร่องรอยของฮอร์โมนอยู่ในพลาสมาในเลือด การวิเคราะห์ก่อนวัยอันควรที่กระทำอย่างเร่งรีบเกินไปสามารถให้ผลบวกที่ผิดพลาดและด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดความหวังที่ผิดพลาดในการตั้งครรภ์

ในวันที่ 21 หลังจากการย้าย คุณควรไปพบแพทย์และทำอัลตราซาวนด์เพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นและกำลังพัฒนา สัญญาณของการตั้งครรภ์อาจไม่ปรากฏเร็วกว่า 14 วันหลังจากการย้ายตัวอ่อน - มักจะปรากฏเป็นคัดตึงและเพิ่มความไวต่อต่อมน้ำนม, การเปลี่ยนแปลงในรสนิยม, อาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ

อุณหภูมิพื้นฐานไม่ใช่วิธีที่ดีนักในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์หลังจากการปฏิสนธินอกร่างกาย เนื่องจากผู้หญิงต้องเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน และฮอร์โมนนี้จะทำให้อุณหภูมิพื้นฐานอยู่ที่ค่าที่สูงขึ้นแม้ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การย้ายตัวอ่อนไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใดๆ หากการจัดการดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ทุกอย่างควรผ่านไปโดยไม่มีผลเสียต่อร่างกายของผู้หญิง ไม่ค่อยมีการบันทึกข้อผิดพลาดทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการแนะนำตัวอ่อนเร็วเกินไปรวมถึงการกระทบกระเทือนที่ปลายสายสวนกับเยื่อเมือกของมดลูก

เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่คำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นการตั้งครรภ์นอกมดลูก - ท่อนำไข่หรือปากมดลูก หลังจากการแนะนำตัวอ่อน พวกมันจะ "บินอย่างอิสระ" เป็นเวลาหลายวัน ลอยอย่างอิสระในมดลูก ดังนั้นจึงอาจเข้าไปในท่อนำไข่หรือปากมดลูกได้ หากมีการฝังตัวนอกโพรงมดลูก การตั้งครรภ์จะถึงวาระสิ้นสุด - ตัวอ่อนจะไม่มีโอกาสรอดชีวิต และสำหรับมารดา ตำแหน่งนอกมดลูกของตัวอ่อนอาจถึงตายได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกหลัง IVF เกิดขึ้นใน 1-2% ของกรณี ในเวลาเดียวกัน ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีเหล่านี้ บันทึกการตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบ heterotypic โดยที่ตัวอ่อนตัวหนึ่งติดอย่างถูกต้อง - ในมดลูกและอีกตัว - ในท่อหรือคอคอด

ไม่ว่าตัวอ่อนจะฝังอยู่ในมดลูกหรือไม่ก็ตาม ไม่มีใครรู้ ทั้งแพทย์ นักวิทยาศาสตร์ หรือตัวผู้หญิงเอง ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะเพิ่มโอกาสในการฝัง คำแนะนำทั่วไปสำหรับสตรีหลังการย้ายตัวอ่อนมีดังนี้

• ใช้ยาของคุณตามกำหนด หากแพทย์สั่งโปรเจสเตอโรนอย่าลืมเกี่ยวกับปริมาณและความถี่ ปริมาณที่ไม่ได้รับอาจทำให้ระดับฮอร์โมนลดลงเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน ซึ่งจะทำให้ไม่สามารถฝังรากเทียมได้ โปรเจสเตอโรนต่ำยังสามารถนำไปสู่การปฏิเสธของไข่หลังจากการฝังที่ประสบความสำเร็จ
• เพื่อรองรับการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรก Decapeptyl, Diferelin, Divigel มักจะถูกกำหนดเพิ่มเติม หากค่า D-dimer ในเลือดสูง แนะนำให้รับประทาน Clexane แผนงานเป็นรายบุคคลล้วน ๆ อย่ารักษาตัวเองและปฏิบัติตามโครงการที่ได้รับมอบหมายให้คุณ
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย การยกของหนัก การกระโดด วิ่ง หมอบคม
• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์และการช่วยตัวเอง
• ห้ามอาบน้ำร้อน ว่ายน้ำ หรืออาบแดด
• เลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์
• มองในแง่ดี เนื่องจากฮอร์โมนความเครียดรบกวนการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและโดยตัวมันเองอาจเป็นอุปสรรคสำคัญต่อการฝังรากเทียมและพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
• อาหารควรจะสมบูรณ์เวลาไม่เหมาะสำหรับอาหาร พยายามกินโปรตีนจากสัตว์ให้มากขึ้น
• เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ "เลิก" ตัวเองและไม่ต้องมองหาสัญญาณของการตั้งครรภ์ล่วงหน้า เป็นที่พึงปรารถนาที่จะเข้าใจอย่างชัดเจนว่าความสำเร็จของ IVF นั้นอยู่ที่ประมาณ 35-40% เท่านั้น และความน่าจะเป็นของความล้มเหลวนั้นสูงกว่าความน่าจะเป็นของโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จ สิ่งนี้จะต้องได้รับการปฏิบัติอย่างเพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้าและความผิดหวังหากเริ่มมีประจำเดือน

เป็นการยากที่จะพูดเกินจริงถึงความสำคัญของช่วงเวลานี้ ในอีกด้านหนึ่ง การดำเนินการทางเทคนิคของขั้นตอนนี้ไม่ก่อให้เกิดปัญหา ในทางกลับกัน ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการปฏิบัติตามกฎ ไม่น่าแปลกใจที่ทั้งแพทย์และผู้ป่วยให้ความสำคัญกับการย้ายตัวอ่อนมาก ฉันต้องการคำนึงถึงปัญหาที่เป็นไปได้ทั้งหมด ใช้มาตรการที่มีอยู่ทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี มาทำลายมันทีละขั้นตอน

ในทุกขั้นตอนของโปรแกรม IVF สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ หากคุณมีข้อสงสัย อย่าค้นหาคำตอบจากเพื่อนหรือทางอินเทอร์เน็ต ให้ปรึกษาแพทย์

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการย้ายตัวอ่อนได้อย่างไร?

โดยธรรมชาติแล้ว คำถามต่างๆ เกิดขึ้น - เป็นไปได้ไหมที่จะกินและดื่มก่อนการถ่ายโอน จำเป็นต้องฉีดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่องคลอดในตอนเช้า จำเป็นต้องใช้กระเพาะปัสสาวะเต็ม ฯลฯ คำตอบนั้นง่าย - ไม่จำเป็นต้องเตรียมการ คุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติ ทานยาต่อไปตามคำแนะนำของแพทย์ งานหลักคือการอยู่ในคลินิกตรงเวลา ด้วยลักษณะทางกายวิภาคบางประการ แพทย์อาจขอให้คุณเติมกระเพาะปัสสาวะก่อนการย้าย ในกรณีนี้ คุณควรประเมินว่าคุณสามารถอยู่รอดได้โดยไม่ต้องเข้าห้องน้ำเป็นเวลาอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงหลังจากย้ายตัวอ่อนไปยัง โพรงมดลูก หากคุณรู้สึกว่ามีแรงกระตุ้นที่รุนแรงอยู่แล้ว ควรปรึกษาแพทย์หากคุณควรปัสสาวะ

ทุกอย่างเป็นอย่างไรบ้าง?

คุณสมบัติบางอย่างเป็นไปได้ ฉันจะบอกคุณว่าทุกอย่างเกิดขึ้นในคลินิกของเราได้อย่างไร

ผู้หญิงมาที่คลินิกเธอถูกพาไปที่หอผู้ป่วย ขณะนี้ภาพถ่ายของตัวอ่อนที่เตรียมย้ายพร้อมแล้ว นักเอ็มบริโอรายงานข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับตัวอ่อนให้รูปถ่าย ผู้ป่วยเปลี่ยนตัวและไปที่ห้องผ่าตัดซึ่งเราจะตรวจสอบตัวตนของผู้ป่วยอีกครั้ง ทำอัลตราซาวนด์ของมดลูกบนเก้าอี้นรีเวชทั่วไปโดยวัดความยาวของปากมดลูกและประเมินกายวิภาคของคลอง จากนั้นจะทำการถ่างถ่างเช่นเดียวกับการตรวจปกติช่องคลอดจะได้รับการรักษาด้วยสารละลายที่อบอุ่นและการถ่ายโอน TEST จะดำเนินการโดยใช้สายสวนเปล่า ถ้าทุกอย่างเรียบร้อยดี นักเอ็มบริโอจะดึงเอ็มบริโอเข้าไปในสายสวนและประกาศชื่อและนามสกุลของผู้ป่วยอีกครั้ง จำนวนตัวอ่อน แพทย์จะสอดสายสวนและตัวอ่อนเข้าไปในโพรงมดลูกเบา ๆ นำสายสวนออกและส่งไปยังตัวอ่อนเพื่อทำการตรวจ ภารกิจคือดำเนินการแนะนำสายสวนอย่างระมัดระวังที่สุด การใช้เครื่องมือเพิ่มเติมใด ๆ (คีม, หัววัด, ฯลฯ ) ช่วยลดโอกาสในการฝังได้อย่างมาก หากสายสวนใส แสดงว่าขั้นตอนเสร็จสิ้น แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์อีกครั้งโดยที่ของเหลวหยดเล็ก ๆ ซึ่งตัวอ่อนตั้งอยู่มักจะมองเห็นได้ชัดเจนในโพรงมดลูก เราให้เวลาสิบนาทีในการนอนในห้องผ่าตัดแล้วส่งเธอไปที่วอร์ด ซึ่งผู้หญิงคนนั้นสามารถอยู่ต่อได้อีกสักพัก

ฉันจะรู้สึกอย่างไร จะเจ็บมั้ย?

มันไม่คุ้มค่าที่จะกังวล ตัวอ่อนถูกนำเข้าสู่โพรงมดลูกผ่านท่อพลาสติกอ่อนบาง ๆ - สายสวน ช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดของการย้ายตัวอ่อนคือกระบวนการสอดถ่างธรรมดาเข้าไปในช่องคลอด ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ผู้หญิงคุ้นเคย ไม่มีอะไรใหม่ ขั้นตอนการย้ายตัวอ่อนนั้นไม่เจ็บปวด บางครั้งมีความรู้สึกไม่สบายเมื่อใส่สายสวนเข้าไปในมดลูก (โดยมีลักษณะทางกายวิภาคของปากมดลูก) แต่ความรู้สึกเหล่านี้หายากมาก

วิธีการปฏิบัติตนในระหว่างการโอนและหลังจากนั้น?

สิ่งที่คุณทำได้เพื่อช่วยแพทย์คือการผ่อนคลายและคิดถึงสิ่งที่น่าพึงพอใจและทำให้เสียสมาธิ คุณสามารถพูดคุยกับพยาบาลหรือแพทย์ จดจำช่วงเวลาดีๆ ของชีวิต หรือวางแผนสำหรับอนาคต แต่ไม่ควรฟังความรู้สึกทางกายของคุณ ยิ่งผู้หญิงสงบในระหว่างขั้นตอน ทุกอย่างก็ง่ายขึ้น พยายามผ่อนคลายกล้ามเนื้อและหายใจเข้าท้องไม่บ่อยเกินไป โดยปกติผู้หญิงจะกลัวที่จะขยับตัว ซึ่งเป็นเรื่องที่เข้าใจได้ เนื่องจากเป็นเส้นทางที่ยากลำบากสำหรับช่วงเวลานี้ อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการพักผ่อนหลังจากย้ายตัวอ่อน

รอติดตามผล

นอกจากปัญหาในทางปฏิบัติแล้ว ผู้ป่วยมักจะกังวลเกี่ยวกับปัญหาทางยุทธวิธีด้วย ในวันใดของการพัฒนาและจำนวนตัวอ่อนที่จะถ่ายโอน โปรโตคอลสดหรือไครโอ ไม่ว่าคุณภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกจะส่งผลต่อหรือไม่ ฯลฯ

แล้วเมื่อไร?

วันที่ 3 หรือ 5? บางส่วนของตัวอ่อนหยุดพัฒนาในวันที่ 3-4 เลื่อนการเลือกตัวอ่อนที่มีแนวโน้มไปเป็นวันที่ 5 เราคัดแยกผู้ที่ถึงวาระจะหยุดอย่างเห็นได้ชัด นั่นคือเหตุผลที่ประสิทธิภาพของการถ่ายโอนไปยังวันที่ 5 นั้นสูงขึ้น การสนทนาแยกกันเกี่ยวกับคลินิกที่สภาวะในห้องปฏิบัติการของตัวอ่อนไม่เหมาะสม ซึ่งแม้แต่ตัวอ่อนที่มีแนวโน้มดีก็ยังเสี่ยงต่อการหยุดพัฒนา ค่อนข้างชัดเจนว่าในสถานการณ์เช่นนี้ควรย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูกโดยเร็วที่สุดโดยไม่ต้องรอวันที่ห้า อีกข้อโต้แย้งที่ไม่ควรลืม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่มีปัญหาในการเลือกคือการคาดการณ์ การเพาะปลูกถึงวันที่ 5 ช่วยให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคได้ บ่อยครั้งที่คู่รักมาขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับความล้มเหลวมากมาย เรื่องราวเป็นเหมือนหยดน้ำสองหยด: หลายโปรแกรม ทั้งหมดมีการถ่ายโอนตัวอ่อนที่มีคุณภาพดีเยี่ยมในวันที่ 3 และไม่ใช่การตั้งครรภ์ครั้งเดียว ตามกฎแล้วนี่เป็นผลมาจากการหยุดการพัฒนาของตัวอ่อนในวันที่ 3-4 คุณจะทราบได้อย่างไรว่าถ้าคุณไม่ตรวจสอบ? เราฝึกการย้ายตัวอ่อนในวันที่ 5-6 ของการพัฒนา แม้ว่าเราจะมีตัวอ่อนเพียงตัวเดียวก็ตาม อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยยืนยันในการโอนก่อนเวลา เราดำเนินการต่อไป

วันนี้ พวกเขาได้เรียนรู้วิธีปลูกเอ็มบริโอของมนุษย์ในห้องปฏิบัติการนานถึงสองสัปดาห์ โดยไม่ต้องพูดถึงเรื่องใดเรื่องหนึ่ง

กี่ - หนึ่งหรือสอง?

นี่เป็นปัญหาด้านความปลอดภัย การเรียกร้องหลักทั้งหมดของสังคมที่มีต่อเด็กหลอดแก้วนั้นเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หลายครั้ง เด็กจากการตั้งครรภ์หลายครั้งมีแนวโน้มที่จะเกิดมาตัวเล็ก คลอดก่อนกำหนด มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเสียหายต่างๆ ต่อระบบประสาทระหว่างการคลอดบุตร เป็นต้น มากกว่า. ใช่ ในกรณีส่วนใหญ่ คำสุดท้ายขึ้นอยู่กับผู้ป่วย แต่ตำแหน่งที่ใช้งานของเราคือการย้ายทีละคน

เยื่อบุโพรงมดลูก - บางหรือไม่?

ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นสัญญาณง่าย ๆ ที่ช่วยให้คุณพูดถึงโอกาสในการปลูกถ่าย มีหลักฐานมากมายว่าในรอบใหม่ ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่น้อยกว่า 7 มม. นำไปสู่โอกาสที่ต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม ในไครโอไซเคิล การบำบัดด้วยฮอร์โมนช่วยเพิ่มโอกาสแม้ในเยื่อบุโพรงมดลูกบาง วิธีแก้ปัญหานั้นง่าย - ผสมเทียม, การเก็บรักษาด้วยความเย็นของตัวอ่อนที่มีแนวโน้มทั้งหมด และการเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกตามแผนสำหรับการย้าย

โอนสดหรือ cryo?

ทุกวันนี้คุณภาพของการเก็บรักษาตัวอ่อนด้วยความเย็นนั้นสูงมากจนเราไม่กลัวสภาพของตัวอ่อนในระหว่างการแช่แข็ง คำถามเกี่ยวกับสถานะที่เหมาะสมที่สุดของเยื่อบุโพรงมดลูกเท่านั้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการกระตุ้นตามกฎแล้วสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่เหมาะสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อนโอกาสเพิ่มขึ้นอย่างมากหากช่วงเวลาสำคัญนี้ถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะถึงรอบถัดไป ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือบางทีการทำเด็กหลอดแก้วในวัฏจักรธรรมชาติและด้วยการกระตุ้นเพียงเล็กน้อย เช่นเดียวกับไข่ผู้บริจาค นอกจากนี้ต้องระลึกไว้เสมอว่ายาบางชนิดที่ใช้ในการกระตุ้นอาจทำให้สภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกแย่ลงได้ หัวข้อแยกต่างหากคือการควบคุมระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือด ฉันจะจองทันทีว่าตัวบ่งชี้นี้อาจสนใจเราเฉพาะในวันที่มีการแนะนำ (การฉีดครั้งสุดท้ายก่อนการเจาะซึ่งจะทำให้ไข่สุกเต็มที่) การเพิ่มขึ้นในวันนั้นที่สูงกว่า 1.5 ng / ml หรือ 4.8 nM / l ช่วยลดโอกาสในการฝังตัว 1.5-2 เท่า (ในรอบสด) ดังนั้น ในกรณีส่วนใหญ่ การเก็บรักษาด้วยความเย็นจึงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นวิธีการตั้งครรภ์เด็กเทียม

หากคู่สมรสตัดสินใจใช้วิธีนี้ ก็จำเป็นต้องเข้าใจวิธีการเตรียมตัวสำหรับการย้ายตัวอ่อนระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว

กระบวนการย้ายตัวอ่อนเป็นขั้นตอนสำคัญและต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษ

วิธีปฏิบัติตนก่อนย้ายตัวอ่อน

การเตรียมการย้ายตัวอ่อนระหว่าง IVF เริ่มขึ้นเมื่อสองเดือนก่อนเริ่มกระบวนการเอง วันผสมเทียมได้รับการแต่งตั้งโดยผู้เชี่ยวชาญหลังจากผ่านการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดและเมื่อสิ้นสุดขั้นตอนเตรียมการ

หากตรวจพบพยาธิสภาพใด ๆ ผู้หญิงจะได้รับการบำบัดที่ซับซ้อนอย่างเหมาะสม การเตรียมตัวก่อนการย้ายตัวอ่อนของ IVF อาจล่าช้าได้หากตรวจพบความไม่สมดุลของฮอร์โมน

เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ ผู้หญิงยังต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:

1. เพื่อยกเว้นการใช้ผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์
2. หยุดสูบบุหรี่;
3. ยึดมั่นในการนอนหลับที่ดี
4. ไม่รวมอาหารที่มีคาเฟอีน
5. ละทิ้งอาหารรสเผ็ดและไขมัน
6. อย่าทำงานหนักเกินไป
7. หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
8. หลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อนและเยี่ยมชมห้องอาบน้ำ
9. ห้ามมิให้ใช้ยาใด ๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์

และผู้หญิงควรบอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่เธอใช้ ทั้งในขณะนี้และในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา

บันทึก! เฉพาะพื้นหลังของฮอร์โมนที่ดีเท่านั้น ขั้นตอนการย้ายตัวอ่อนของ IVF จะเกิดขึ้นพร้อมกับผลลัพธ์ที่ต้องการ - การตั้งครรภ์

เตรียมโอน

ก่อนที่จะเตรียมย้ายตัวอ่อน ตัวอ่อนต้องผ่านขั้นตอนเตรียมการ

มีวิธีการเตรียมสองวิธี

หนาวจัด

วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการรักษาตัวอ่อนด้วยไนโตรเจนเหลว อุณหภูมิในการประมวลผลในกรณีนี้ถึงเกือบ -200 °C แต่ไม่ใช่ว่าตัวอ่อนทั้งหมดจะปรับตัวและอยู่รอดในการรักษา

ประมาณ 1/3 ของพวกเขาไม่ทนต่ออุณหภูมิสูงและผู้รอดชีวิตสามารถแช่แข็งได้หลายปี ในเวลาเดียวกัน ตัวอ่อนจะไม่สูญเสียความสามารถในการสืบพันธุ์และพัฒนาอย่างแข็งขัน

ช่วยฟักไข่

วิธีการนี้ใช้การกรีดแผลเทียมของ zona pellucida ของตัวอ่อน วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับผลกระทบของประเภททางกลหรือทางเคมี

ในกระบวนการของการปรับเปลี่ยนเหล่านี้ เปลือกจะอ่อนลง ซึ่งเป็นทางออกที่ง่ายสำหรับไข่ของทารกในครรภ์ เป็นผลให้ไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่กับมดลูก

แพทย์จะเลือกวิธีการเตรียมตัวอ่อนโดยพิจารณาจากผลการวิเคราะห์และสภาพทั่วไปของสตรี

กฎสำหรับลูกครึ่ง

ผู้ชายมีบทบาทสำคัญในกระบวนการโอนย้ายเช่นเดียวกับผู้หญิง แนวทางที่ถูกต้องจากฝ่ายชายก็สำคัญและจำเป็นเช่นกัน

ในการทำเช่นนี้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ปฏิเสธที่จะบริจาคสเปิร์มระหว่างโรคไวรัสเนื่องจากจะส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของตัวอสุจิ
• ไม่รวมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• งดสูบบุหรี่
• แยกผลิตภัณฑ์ที่มีแหล่งกำเนิดเทียมออกจากอาหาร
• กินอาหารที่ส่งผลต่อการทำงานของตัวอสุจิ
• อย่าใช้ยาโดยไม่มีใบสั่งแพทย์
• ขจัดการทำงานมากเกินไปของร่างกาย

ผู้ชายต้องเข้าใจขอบเขตความรับผิดชอบของเขาและดำเนินการตามขั้นตอนอย่างจริงจัง

เนื่องจากจำเป็นต้องเตรียมการสำหรับการย้ายตัวอ่อนระหว่าง IVF ให้เป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนดไว้และคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองในสาขานี้ จึงต้องเข้าหากระบวนการด้วยความระมัดระวัง

จุดสำคัญมากคือทัศนคติทางศีลธรรมของผู้หญิง จำเป็นต้องรักษาการปฏิสนธินอกร่างกายให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้พยายามแยกประสบการณ์ที่เป็นไปได้ บางครั้งแพทย์ยืนยันว่าหลักสูตรฝึกอบรมควรรวมถึงการไปพบนักจิตวิทยาด้วย

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการทางประสาทอาจเกิดขึ้นได้จากผลลัพธ์ที่ไม่สำเร็จ สิ่งนี้นำมาซึ่งผลที่ตามมาและโรคต่างๆ

สองสามชั่วโมงก่อนขั้นตอน คุณต้องไปที่ห้องน้ำเพื่ออาบน้ำและโกนหนวด

ก่อนดำเนินการคุณต้องดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะเต็ม

ความรู้สึกที่เป็นไปได้

เนื่องจากผู้หญิงต้องการ (ในกรณีส่วนใหญ่) อย่างระมัดระวังเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการย้ายตัวอ่อนระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว การกระทำและความรู้สึกที่ตามมาก็ไม่มีข้อยกเว้น

ด้วยลักษณะที่มีอยู่ของร่างกายผู้หญิง ตัวแทนหญิงแต่ละคนอาจมีความรู้สึกที่แตกต่างกัน

ที่พบมากที่สุด ได้แก่ :

1. อาการวิงเวียนศีรษะ
2. สำลัก;
3. รู้สึกคลื่นไส้
4. เจ็บหน้าอก (ขยาย);
5. สถานะของความเหนื่อยล้าคงที่
6. ปวดคมและ (หรือ) ทื่อในช่องท้องส่วนล่าง;
7. การจัดสรรในลักษณะที่แตกต่าง
8. การปรากฏตัวของความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง;
9. อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง
10. นอนไม่หลับ;
11. การกราบ

หลังจากทำหัตถการแล้ว คุณไม่ควรผ่อนคลายเพราะขั้นตอนต่อไปก็สำคัญไม่แพ้กัน มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ รวมทั้งปฏิบัติตามข้อห้ามบางประการเป็นเวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดกระบวนการ:

• อยู่ในท่าคว่ำ
• กล้ามเนื้อควรผ่อนคลาย
• ห้ามยกแขนและขา (ในทิศทางใดก็ได้)
• สภาวะทางอารมณ์ควรอยู่ในความสงบ

นอกจากนี้ยังมีเคล็ดลับสำหรับวันต่อไปนี้:

1. จำกัด การเคลื่อนไหวของร่างกายเป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์
2. ยกเลิกการเดินทางใด ๆ
3. โหมดพักเพื่อสังเกตเป็นเวลา 10 วัน;
4. ไม่รวมกีฬาใด ๆ (แม้แต่กีฬาที่ไม่สำคัญที่สุด);
5. เลื่อนงานบ้านไปวันหลัง
6. ห้ามมิให้ร่างกายเย็นลง
7. ห้ามใช้ผ้าอนามัยแบบสอด (ในกรณีที่มีเลือดออก)
8. ห้ามอาบน้ำ (เฉพาะขั้นตอนการอาบน้ำ);
9. ห้ามยกน้ำหนักใด ๆ (สูงสุด 1 กก.)
10. โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ห้ามใช้ยาและต้องรับประทานยาที่แนะนำโดยไม่ล้มเหลว
11. ป้องกันร่างกายจากความร้อนสูงเกินไป
12. ทุกวันในตอนเช้าเพื่อวัดอุณหภูมิของชนิดฐานและบันทึกลงบนกระดาษ
13. การปฏิเสธอาหารรสเผ็ดทอดและเค็มอย่างสมบูรณ์
14. ยึดติดกับผลิตภัณฑ์โปรตีนนม (ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และปลา);
15. ทำให้การบริโภคผักและผลไม้เป็นปกติ

บทสรุป

นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศ ดังนั้นก่อนกระบวนการย้ายตัวอ่อนผู้เชี่ยวชาญอนุญาตให้มีกิจกรรมทางเพศ แต่หลังจากขั้นตอนและจนถึงระยะเวลาตั้งท้องถึง 13 สัปดาห์ห้ามโดยเด็ดขาด ในกรณีส่วนใหญ่ ชีวิตส่วนตัวที่วุ่นวายในช่วงสามแรกของการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อการแท้งบุตร

จนกว่าจะหมดอายุ 5 วัน การนอนหลับควรอยู่ในท่าหงายอย่างเคร่งครัดในวันถัดไป - ตำแหน่งใดก็ได้ที่ได้รับอนุญาต

ในช่วงที่มีการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่เฉียบพลัน ห้ามไปสถานที่สาธารณะเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ

การเตรียมการอย่างระมัดระวังสำหรับการย้ายตัวอ่อนระหว่าง IVF คำแนะนำและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ - ทั้งหมดนี้จะส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์

หากจำเป็นผู้หญิงจะได้รับการเตรียมฮอร์โมนก่อนขั้นตอนเพื่อเตรียมมดลูกสำหรับการนำตัวอ่อนไปใช้ ในวันที่ย้ายตัวอ่อนจะทำการทดสอบ estradiol และ progesterone ทำอัลตราซาวนด์และกำหนดความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อวางแผนกลยุทธ์สนับสนุนการตั้งครรภ์เพิ่มเติม ก่อนย้ายตัวอ่อน ผู้หญิงควรดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อเติมกระเพาะปัสสาวะ การจัดการนั้นดำเนินการในเก้าอี้นรีเวชภายใต้สภาวะการทำงานที่ปลอดเชื้อ ความรู้สึกระหว่างการย้ายตัวอ่อนนั้นค่อนข้างจะทนได้ ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลา 5-7 นาที แทบไม่เจ็บปวด หลังจากย้ายตัวอ่อนแล้ว ผู้หญิงคนนั้นอยู่ในท่าหงายครู่หนึ่ง จากนั้นเธอก็สามารถกลับบ้านและใช้ชีวิตตามปกติได้ โดยจำกัดเฉพาะการออกกำลังกายที่สำคัญเท่านั้น

การย้ายตัวอ่อนและการสนับสนุนของฮอร์โมน

การย้ายตัวอ่อนไม่ว่าจะเลือกวันใดสำหรับขั้นตอนนั้นต้องได้รับการสนับสนุนจากฮอร์โมน มีการกำหนดการเตรียม Progesterone เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนนี้เปลี่ยนหน้าที่การหลั่งของเยื่อบุโพรงมดลูกทำให้ชั้นในของมดลูกเปิดกว้างที่สุดสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อนต่อไป นอกจากนี้ยังช่วยลดการหดตัวของผนังทำให้เกิดการปิดคลองปากมดลูกอย่างแน่นหนาซึ่งช่วยลดโอกาสในการแท้งบุตรได้อย่างมาก มีการกำหนด Progesterone โดยไม่คำนึงถึงว่าจะทำการย้ายตัวอ่อน 3 ตัวหรือตัวเดียว

โดยปกติโปรเจสเตอโรนจะถูกสังเคราะห์โดย corpus luteum ของรังไข่ซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน luteinizing ของต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ การทำงานของการกระตุ้นการผลิตยังดำเนินการโดย hCG (chorionic gonadotropin) และฮอร์โมนจะผลิตในรกจากไตรมาสที่สอง เมื่อการตั้งครรภ์ทำให้เกิดการย้ายตัวอ่อน ควรเตรียมโปรเจสเตอโรนจนกระทั่งประมาณ 14-15 สัปดาห์ ในบางสถานการณ์การรับจะขยายออกไปจนถึงสัปดาห์ที่ยี่สิบจนกว่ารกจะทำหน้าที่สังเคราะห์อย่างสมบูรณ์ การยกเลิกควรทำทีละน้อยภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์

ตอนนี้มีการกำหนดการเตรียมฮอร์โมนเมื่อมีการปลูกถ่าย IVF ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในรูปของยาเม็ดเหน็บช่องคลอดหรือครีม การฉีดมักใช้น้อยกว่าเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้นต้องได้รับความช่วยเหลือจากภายนอกระหว่างการบริหาร รูปแบบที่สะดวกที่สุดของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนคือการรับประทาน แต่เมื่อได้รับการแต่งตั้งจะทำให้ตับมีความเครียดมากขึ้น ยาเหน็บและครีมทางช่องคลอดไม่สะดวกในการบริหาร แต่โปรเจสเตอโรนจะออกฤทธิ์เร็วขึ้นด้วยแอปพลิเคชั่นนี้และมีผลเป็นพิษต่อตับน้อยลง

ยารับประทานทั่วไปชนิดหนึ่งที่ใช้ทั้งก่อนและหลังการย้ายตัวอ่อนคือ duphaston ซึ่งเป็นอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน มีกำหนดในขนาด 30-60 มก. ไม่ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์และในปริมาณที่ใช้ในการรักษาไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดา แคปซูลช่องคลอด utrozhestan ก็ถูกกำหนดค่อนข้างบ่อยเช่นกัน พวกเขามีโปรเจสเตอโรนที่ได้มาจากวัสดุจากพืชธรรมชาติ ใช้พวกเขาสามครั้งต่อวันปริมาณรายวันคือ 600 มก. หากจำเป็น สามารถเพิ่มเป็น 800 มก. โดยการฉีดสารละลายน้ำมันโปรเจสเตอโรน 2.5% วันละสองครั้งในขนาด 100 มก. ต่อครั้ง ควรใส่เทียนเข้าไปในช่องคลอดเพื่อป้องกันการรั่วซึม อาจจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาหากหลังจากการย้ายตัวอ่อนเสร็จสิ้น กระเพาะอาหารกำลังดึง มีของเหลวออก หรือระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดต่ำเกินไป

ยา krynon มีอยู่ในรูปของเจลฉีดเข้าไปในช่องคลอดโดยใช้ applicator พิเศษ ประกอบด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 90 มก. ใน 1 โดส โดยกำหนดไว้ประมาณหนึ่งเดือนหลังจากการย้ายตัวอ่อนที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ลูทีน ยาโปรเจสเตอโรนอีกตัวหนึ่งที่กำหนดให้การปลูกถ่ายเด็กหลอดแก้วประสบความสำเร็จ มีจำหน่ายในรูปแบบของเม็ดอมใต้ลิ้นหรือช่องคลอด เม็ดยาทางช่องคลอดจะได้รับวันละสองครั้งใต้ลิ้น - 3-4 ครั้ง

ผู้หญิงหลายคนถามถึงวิธีการปฏิบัติตนเพื่อให้การย้ายตัวอ่อนทำให้เกิดการตั้งครรภ์ ทันทีหลังจากขั้นตอนแนะนำให้อยู่ในตำแหน่งเดียวกับที่ทำไว้ประมาณสิบนาที จากนั้นผู้หญิงก็สามารถพักผ่อนบนโซฟาได้อีกหนึ่งชั่วโมง นักวิจัยบางคนโต้แย้งว่าจำเป็นต้องนอนพักในวันแรก แต่จากข้อมูลล่าสุด ข้อมูลนี้ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการฝังตัวของเอ็มบริโอโดยเฉพาะ และไม่เพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ การออกกำลังกายมากเกินไปควรถูกจำกัด แม้ว่าความรู้สึกระหว่างการย้ายตัวอ่อนจะค่อนข้างปกติก็ตาม คุณไม่ควรไปยิม ทำความสะอาดบ้าน หรือขับรถออกไปนอกเมือง นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การรับประทานอาหารที่ดียกเว้นอาหารที่ทำให้เกิดการบีบตัวเพิ่มขึ้นไม่แนะนำให้ดื่มชาดำและกาแฟเป็นจำนวนมาก ควรบริโภคของเหลวประมาณสองลิตรต่อวัน แน่นอนคุณไม่สามารถดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ได้

ความรู้สึกในวันที่ย้ายตัวอ่อนอาจเกี่ยวข้องกับขั้นตอนหรือความตื่นเต้นที่เกิดขึ้น ท้ายที่สุดผู้หญิงคนหนึ่งรอลูกมานานแล้วและต้องการพยายามทำให้สำเร็จจริงๆ โดยทั่วไปในสองสัปดาห์แรกไม่มีสัญญาณการตั้งครรภ์ที่น่าเชื่อถือ การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในร่างกายที่ผู้ป่วยรู้สึกว่าเกี่ยวข้องกับผลที่ตามมาของการกระตุ้นรังไข่และการใช้ยาฮอร์โมน อาจมีอาการง่วงซึม เวียนศีรษะ ตึงหน้าอก คลื่นไส้ อาการทั้งหมดเหล่านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการตั้งครรภ์ หรือความจริงที่ว่ามันอยู่ในอันตรายของความล้มเหลวหรือการปลูกใหม่ของตัวอ่อนไม่ได้จบลงด้วยการฝังของพวกเขา

ในช่วงแรก ๆ แพทย์แนะนำให้วัดอุณหภูมิพื้นฐาน อาจมีแนวโน้มมากกว่าที่จะบ่งชี้ถึงการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม หรือความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วที่สำเร็จ รวมทั้งการขาดฮอร์โมน เมื่อทำการย้ายตัวอ่อน อุณหภูมิพื้นฐานยังคงอยู่ที่ 37 องศาหรือเพิ่มขึ้นสองสามในสิบ หากอุณหภูมิลดลงภายในสามวัน คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ ภาวะนี้อาจต้องมีการแก้ไขการรักษาด้วยฮอร์โมนบำรุงรักษา

สิ่งที่ควรเตือนผู้หญิงในสองสัปดาห์แรก? บางครั้งหลังจากทำการย้ายตัวอ่อนแล้วการปลดปล่อยจะปรากฏขึ้น หากไม่รุนแรงเกินไป คุณไม่ควรกลัว แต่คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ ปรากฏการณ์นี้มักเกิดขึ้นกับการขาดฮอร์โมนและต้องมีการแก้ไขปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน การจัดสรรในวันที่ย้ายตัวอ่อนอาจบ่งบอกถึงการทำความสะอาดคลองปากมดลูกที่ไม่ดีจากเมือกก่อนขั้นตอนความเสียหายหรือการบาดเจ็บของเยื่อบุโพรงมดลูก แต่อีกครั้ง ทั้งหมดนี้ยังไม่เป็นหลักฐานของความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จ แม้ว่าจะต้องใช้การสังเกต

หากหลังจากการย้ายตัวอ่อนเสร็จสิ้น ท้องจะดึง ท้องอืด ปวดในรังไข่หรือมดลูก ปวดศีรษะ ตามืดลง ความบกพร่องทางสายตาที่เข้าใจยาก คุณควรไปพบแพทย์ทันที มีความรู้สึกในวันที่ย้ายตัวอ่อนหรือหลังจากนั้นเล็กน้อย อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ภาวะแทรกซ้อนพบได้ค่อนข้างน้อยและตอบสนองต่อการรักษาได้ดีโดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาและโปรแกรมสนับสนุนการตั้งครรภ์เล็กน้อย แต่ก็สามารถจบลงได้อย่างมีความสุข

การย้ายตัวอ่อนและการวินิจฉัยการตั้งครรภ์

เมื่อย้ายตัวอ่อนเสร็จแล้ว วันใดดีที่สุดในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์? ผู้หญิงบางคนต้องการทราบอย่างรวดเร็วว่าการทำเด็กหลอดแก้วประสบความสำเร็จหรือไม่และเริ่มทำแบบทดสอบตั้งแต่วันแรก อันที่จริง พวกเขาไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก หากการทดสอบเป็นบวกอย่างชัดเจน แสดงว่าตั้งครรภ์แล้ว หากไม่มีแถบที่สอง แสดงว่าการย้ายตัวอ่อนไม่ได้จบลงด้วยการฝังในมดลูก แพทย์แนะนำให้บริจาคโลหิตเพื่อเอชซีจีในวันที่ 14 หลังทำหัตถการ นอกจากนี้ หลังจากที่ย้ายตัวอ่อนแล้ว ในวันที่ 5 จะมีการวิเคราะห์ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือด ช่วยปรับปริมาณฮอร์โมนอย่างเหมาะสมเพื่อรองรับการตั้งครรภ์

ระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในวันที่ 14 ของการย้ายตัวอ่อนควรอยู่ที่ 29-170 IU จากนั้นทุกๆ 2-3 วันจะเพิ่มเป็นสองเท่าประมาณ 6-7 สัปดาห์ นอกจากนี้ การเติบโตของเอชซีจีจะช้าลง ทำให้ปริมาณเอชซีจีเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก 4 วัน ประมาณ 9-10 สัปดาห์ ระดับ hCG จะลดลงเล็กน้อย การวิเคราะห์เอชซีจีเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยการตั้งครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือ หลังจากย้ายตัวอ่อนประมาณ 21-22 วันหลังจากทำอัลตราซาวนด์เสร็จ ก่อนหน้านี้ไม่แนะนำให้ทำการศึกษาเพราะจะไม่เห็นไข่ของทารกในครรภ์ แต่ในสัปดาห์ที่สาม มีความเป็นไปได้ที่ชัดเจนว่าตัวอ่อนจะพัฒนาในมดลูกหรือไม่ เพื่อตรวจหาการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่และการตั้งครรภ์หลายครั้ง