ภาวะครรภ์เป็นพิษระหว่างตั้งครรภ์ตอนปลาย: อาการและการรักษา ภาวะครรภ์เป็นพิษ (พิษตอนปลาย) ในหญิงตั้งครรภ์: สัญญาณ, องศา, ผลที่ตามมา, การรักษา

ภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในร่างกายในช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับผู้หญิง การทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญที่สุดจึงไม่ถูกต้อง สัญญาณที่น่าตกใจของการมีครรภ์เป็นพิษคืออาการบวมน้ำ ลักษณะเฉพาะของภาวะครรภ์เป็นพิษคือการปรากฏตัวของมันมักจะไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายในระยะแรก การตรวจพบปัญหานี้ตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นงานหนึ่งของสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่คอยตรวจสอบการตั้งครรภ์ของสตรีในคลินิกฝากครรภ์ การวินิจฉัย "ภาวะครรภ์เป็นพิษ" เกิดขึ้นจากการเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็ว

เพื่อกำหนดการรักษาสำหรับนรีแพทย์ที่มีประสบการณ์การมีอยู่แม้เพียงอาการเดียวก็เพียงพอแล้วเพราะเป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษต่อไป แน่นอนว่าโรคที่กำลังพัฒนาอาจไม่ก้าวหน้าไปกว่าอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูง แต่คุณไม่ควรพึ่งพาสิ่งนี้ ในบางกรณี ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจกลายเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการชักกระตุก และแม้กระทั่งขัดขวางการทำงานของอวัยวะภายในโดยสิ้นเชิง โดยธรรมชาติแล้ว สิ่งนี้อันตรายมากสำหรับทั้งแม่ตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาในครรภ์ของเธอ กรณีทางพยาธิวิทยาแตกต่างกัน: เลือดออก, การขัดผิวของรกที่แข็งแรง, การขาดออกซิเจน, การซีดจางของทารกในครรภ์ นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องเริ่มต่อสู้กับโรคนี้โดยเร็วที่สุด

ภาวะครรภ์เป็นพิษในครรภ์คืออะไร?

ภาวะครรภ์เป็นพิษในปัจจุบันเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นปรากฏการณ์ที่ก่อนหน้านี้เรียกว่าพิษระยะสุดท้าย การพัฒนาในประมาณ 16% ของจำนวนการตั้งครรภ์ทั้งหมด เกิดขึ้นที่ 2 - 3 จากสาเหตุต่างๆ ของการเสียชีวิตของสตรีมีครรภ์ จึงเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาของ gestosis มีดังนี้:

• การปรากฏตัวของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน;
• อายุของหญิงตั้งครรภ์คือ 20 - 35 ปี
• การตั้งครรภ์ครั้งแรกหรือการตั้งครรภ์จากคู่นอนใหม่
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• จูงใจทางพันธุกรรม
• การติดเชื้อเรื้อรัง, ความเครียด, ความมึนเมา;
• นิสัยที่ไม่ดี.

ภาวะครรภ์เป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์

การพิจารณาภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นพยาธิสภาพในระหว่างตั้งครรภ์ควรเน้นย้ำถึงประเภทของภาวะนี้ ภาวะครรภ์เป็นพิษที่เรียกว่าบริสุทธิ์เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ในขณะที่ภาวะครรภ์เป็นพิษแบบ "รวม" เกิดขึ้นจากภูมิหลังทั่วไปของอวัยวะที่เป็นโรค ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และความผิดปกติของฮอร์โมน ในทางการแพทย์มีการแบ่ง preeclampsia ดังต่อไปนี้:

1. การตั้งครรภ์ในระยะแรกสังเกตได้ในไตรมาสแรก เรียกอีกอย่างว่า toxicosis ในช่วงต้น เนื่องจากมีการอาเจียนที่มีความซับซ้อนแตกต่างกันไป
2. ภาวะครรภ์เป็นพิษตอนปลายเริ่มตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ โดยมีอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูง มีโปรตีนในการตรวจเลือด
3. รูปแบบของโรคที่หายาก อาจเกิดขึ้นได้ทุกระยะของการตั้งครรภ์ นอกจากอาการหลักแล้ว ยังมาพร้อมกับโรคผิวหนัง โรคหอบหืด โรคดีซ่าน โรคจิตเภท และโรคอื่นๆ

ภาวะครรภ์เป็นพิษแสดงออกในสี่ระดับของความรุนแรง:

1. ท้องมาน. อาการบวมน้ำซึ่งเกิดขึ้นครั้งแรกที่หัวเข่า ค่อยๆ ลามไปที่ต้นขา หน้าท้อง ใบหน้า และลำตัว หากน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากกว่า 300 กรัมต่อสัปดาห์ หรือน้ำหนักเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา ควรพิจารณาถึงการเกิดอาการบวมน้ำที่อาจเกิดขึ้นได้
2. โรคไต ลักษณะของมันคือการเพิ่มความดันโลหิตเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะที่มีอาการบวมก่อนการพัฒนาของโรคเหล่านี้ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่บ่นเกี่ยวกับอะไรเลย ในกรณีที่รุนแรง โรคไตสามารถพัฒนาไปสู่ระดับต่อไปได้
3. ภาวะครรภ์เป็นพิษ อาการของมันคล้ายกับโรคไต แต่ภาวะแทรกซ้อนอยู่ในความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลาง หญิงตั้งครรภ์อาจสังเกตเห็น "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา ปวดท้องและปวดหัว อาการเหล่านี้คุกคามสุขภาพของผู้หญิงอย่างร้ายแรง ซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของสมองบวมน้ำ หากใช้มาตรการที่เหมาะสมไม่ทันเวลา โรคจะเคลื่อนไปสู่ขั้นต่อไปอย่างรวดเร็ว
4. Eclampsia มีอาการชักและหมดสติ ในกรณีนี้ ขอแนะนำให้ใช้วิธีคลอดฉุกเฉินเพื่อประโยชน์ของแม่และลูก

อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ

อาการของการตั้งครรภ์ค่อนข้างหลากหลาย อาการแรกของพิษตอนปลายสามารถสังเกตได้ที่อายุครรภ์ 28-29 สัปดาห์ โดยทั่วไปจะเป็นอาการบวมที่แขนขาและใบหน้า "ท้องมาน" ดังกล่าวถือเป็นอาการที่ง่ายที่สุดของภาวะครรภ์เป็นพิษ ในกรณีที่ไม่มีการแสดงออกที่เด่นชัด ผู้หญิงอาจไม่สนใจการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ด้วยซ้ำ เพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีอาการบวมน้ำ จำเป็นต้องตรวจสอบการเพิ่มน้ำหนักของคุณอย่างระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ในทุกขั้นตอน การเพิ่ม 350 - 500 กรัมต่อสัปดาห์ถือว่าปกติไม่เร็วกว่าสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีที่เกินช่วงนี้ อาจหมายถึงการกักเก็บของเหลวในร่างกาย แสดงให้เห็นท้องมาน

โรคไตซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อและเครื่องมือไตของไตเป็นอาการที่รุนแรงมากขึ้นของภาวะครรภ์เป็นพิษ ที่นี่อาการบวมน้ำเด่นชัดแล้วความดันโลหิตสูงขึ้นและมีโปรตีนในปัสสาวะซึ่งปริมาณที่กำหนดการพยากรณ์โรค อาการหลักของโรคไตอักเสบเรื้อรังคือปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อย หญิงตั้งครรภ์ควรให้ความสนใจกับสัญญาณอันตรายนี้ตั้งแต่แรก โครงการโดยประมาณสำหรับการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษมีดังนี้: อาการบวมน้ำ - ความดันโลหิต - โปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) ภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะ 3 และ 4 ระยะที่กล่าวถึงข้างต้นเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด ดังนั้นเมื่อสังเกตเห็นแม้กระทั่งอาการของโรคที่น้อยที่สุดแล้วหญิงตั้งครรภ์ควรติดต่อนรีแพทย์ที่สังเกตเธอโดยเร็วที่สุดและวาดภาพที่ถูกต้องของสิ่งที่เกิดขึ้น

กลไกการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ

เนื่องจากสาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษค่อนข้างหลากหลาย นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนาทฤษฎีต่างๆ เพื่อพัฒนาพยาธิวิทยานี้ หนึ่งในนั้นกล่าวว่าโรคนี้เกิดจากความไม่ลงรอยกันของเปลือกสมองและการก่อตัวใต้เยื่อหุ้มสมอง สิ่งนี้แสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงแบบสะท้อนกลับในระบบหลอดเลือดและการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของ gestosis คือการละเมิดระเบียบฮอร์โมนของการทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญสำหรับชีวิตมนุษย์ มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษโดยความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันของเนื้อเยื่อของมารดากับเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เห็นด้วยกับความคิดเห็นเกี่ยวกับบทบาทของความบกพร่องทางพันธุกรรมในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่นักวิจัยส่วนใหญ่มีความเห็นอื่นซึ่งตามมาว่าไม่มีกลไกเดียวในการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่ผลรวมของปัจจัยสร้างความเสียหายต่าง ๆ ต่อการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ค่อนข้างเป็นไปได้

เมื่อพิจารณาถึงกลไกทุกประเภทในการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับอาการกระตุกของหลอดเลือดทั้งหมดซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตบกพร่องในเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีการสลายตัวในการทำงาน ความดันโลหิตสูงเพียงสะท้อนให้เห็นถึงภาวะหลอดเลือด ความพ่ายแพ้ของ endothelium - ชั้นในของหลอดเลือดก็สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษเช่นกัน ปรากฏการณ์นี้ทำให้การสังเคราะห์สารใน endothelium ลดลงซึ่งส่งผลต่อเสียงของหลอดเลือดรวมถึงระบบการแข็งตัวของเลือดโดยมีการเปลี่ยนแปลงความไวต่อสารเหล่านี้จากด้านข้างของผนังหลอดเลือด

ภาวะครรภ์เป็นพิษมาพร้อมกับการด้อยค่าของไตอย่างรุนแรงซึ่งแสดงออกในรูปแบบต่างๆ - จากการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะไปจนถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน เมื่อมีการตั้งครรภ์ ตับจะหยุดทำงานตามปกติ: ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อตับ บริเวณที่ตายปรากฏขึ้น และเกิดการตกเลือด สมองของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างและหน้าที่ในทางที่แย่ลง:

• จุลภาคถูกรบกวน
• ลิ่มเลือดปรากฏในหลอดเลือดพร้อมกับการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเซลล์ประสาท
• เกิดการตกเลือดจุดเล็กหรือจุดเล็ก ๆ
• อาการบวมน้ำจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ

ด้วยการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ยังสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในรกซึ่งเป็นสาเหตุของการพัฒนารูปแบบเรื้อรังของการขาดออกซิเจนและการพัฒนาของทารกในครรภ์ล่าช้า การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้มาพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดในครรภ์ที่ลดลง

การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษ

หากสงสัยว่าเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง หญิงตั้งครรภ์ควรผ่านการทดสอบปัสสาวะทั่วไปและทางชีวเคมีเพื่อตรวจหาโปรตีนในบรรทัดฐานประจำวันของเธอ รวมทั้งตรวจสอบจำนวนเกล็ดเลือดและสถานะของการแข็งตัวของเลือดทั้งหมด ระบบ. การตรวจหาอาการบวมน้ำนั้นอำนวยความสะดวกโดยการตรวจสอบน้ำหนักตัวอย่างต่อเนื่อง และสถานะของระบบหลอดเลือดและระดับความดันโลหิตจะถูกตัดสินโดยความดัน ซึ่งจำเป็นต้องวัดด้วยมือทั้งสองข้าง ค่าเฉพาะสำหรับการศึกษาวินิจฉัยคือการตรวจโดยจักษุแพทย์ของอวัยวะรวมทั้งอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์เพื่อตรวจหาภาวะขาดออกซิเจน การตั้งครรภ์กำหนดให้ผู้หญิงทุกคนต้องบริจาคปัสสาวะและเลือดเป็นประจำ ชั่งน้ำหนักตัวเอง และวัดความดันโลหิต อย่างไรก็ตาม ความเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดจากแพทย์ควรค่าแก่ผู้หญิงที่มีความเสี่ยง: วัยแรกรุ่น มีลูกหลายคนในครรภ์ อายุมากกว่า 35 ปี เป็นพาหะของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ และความทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ

สาระสำคัญของการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษคือการฟื้นฟูสภาพปกติของสุขภาพสตรี ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ในกรณีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ กฎหลักของพฤติกรรมคือการดึงดูดผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมโดยไม่ต้องพยายามรักษาตัวเอง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างถูกต้อง โดยคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่ายาบางตัวอันเป็นผลมาจากการใช้อาจทำให้สภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ที่เธอถืออยู่แย่ลงไปอีก ตัวอย่างคือสถานการณ์ที่หญิงตั้งครรภ์ที่ต้องการกำจัดอาการบวมน้ำเริ่มใช้ยาขับปัสสาวะตามคำแนะนำของญาติของเธอ อย่างไรก็ตามเธอจะไม่สามารถบรรลุผลในเชิงบวกได้เนื่องจากสาเหตุของอาการบวมน้ำที่นี่คือการซึมผ่านของหลอดเลือดทางพยาธิวิทยา วิธีการรักษาที่ไม่ถูกต้องเช่นนี้ทำให้สภาพแย่ลงไปอีก

ใบสั่งยาของแพทย์ทั้งหมดสามารถทำได้ง่ายๆ ที่บ้านหากภาวะครรภ์เป็นพิษไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม รูปแบบที่รุนแรงต้องได้รับการสังเกตจากผู้เชี่ยวชาญของโรงพยาบาล ซึ่งพวกเขาจะให้การรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที ขั้นตอนสำคัญในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษคือการคลอดอย่างทันท่วงที หากสภาพของหญิงตั้งครรภ์ไม่ดีขึ้น ตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ และไม่มีผลจากการรักษา การคลอดบุตรจะกลายเป็นทางออกเดียวในสถานการณ์นี้ ด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรงของการตั้งครรภ์การคลอดบุตรในลักษณะที่เป็นธรรมชาติค่อนข้างสมจริงอย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่สภาพของผู้หญิงจะเสื่อมลงในระหว่างการพยายามเพิ่มภาระในร่างกายของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับไตหรือตับวาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะครรภ์เป็นพิษ และม่านตาหลุด

การดำเนินการตามมาตรการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นจุดสำคัญ เนื่องจากไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ ภารกิจที่นี่คือหนึ่ง - เพื่อป้องกันไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลง กุญแจสำคัญคือการตรวจจับตั้งแต่เนิ่นๆ สตรีมีครรภ์ควรเข้ารับการตรวจและตรวจทั้งหมดในสำนักงานด้วยความรับผิดชอบเพื่อควบคุมการตั้งครรภ์

เมื่ออยู่ใน "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" แม้ว่าจะดำเนินไปตามปกติก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องพัฒนาการควบคุมอาหารและปฏิบัติตามอย่างถูกต้อง ดังนั้นไฟเบอร์และโปรตีนจึงควรมีชัยเหนือผลิตภัณฑ์อาหาร แต่ควรลดการบริโภคอาหารที่มีไขมันและแป้ง สตรีมีครรภ์ควรอยู่กลางแจ้งให้มากที่สุด แต่การเดินไม่ควรทำให้เหนื่อย หญิงตั้งครรภ์ที่ "ตั้งครรภ์" จะช่วยตัวเองไม่เพียง แต่ทารกที่เติบโตในตัวเธอด้วยเนื่องจากกิจกรรมเหล่านี้ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อและลดภาวะขาดออกซิเจน

จากที่กล่าวมาข้างต้น ตามมาด้วยว่าไม่มีสตรีมีครรภ์เพียงคนเดียวที่มีภูมิคุ้มกันจากการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษ อย่างไรก็ตาม การป้องกันจากภาวะแทรกซ้อนที่น่าเกรงขามนั้นค่อนข้างเป็นไปได้ ในการทำเช่นนี้ คุณเพียงแค่ต้องดูแลสุขภาพของคุณ รับฟังการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย และรู้สึกรับผิดชอบอย่างเต็มที่ ทั้งสำหรับตัวคุณเองและสุขภาพของทารกในครรภ์

น่าเสียดายที่สตรีมีครรภ์ทุก ๆ วินาทีต้องรับมือกับอาการพิษในระดับมากหรือน้อยและสำหรับหลาย ๆ คนอาการคลื่นไส้ในตอนเช้ากลายเป็นข่าวที่น่ายินดีที่ชีวิตใหม่ได้เกิดขึ้นภายใต้หัวใจและทารกจะ ปรากฏในครอบครัวในอีกเก้าเดือน พิษในระยะแรกซึ่งทรมานหญิงตั้งครรภ์ในช่วงสิบสัปดาห์แรกถือเป็นปรากฏการณ์ปกติที่มาพร้อมกับการปรับโครงสร้างของร่างกายและไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ แต่สิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงคือการเป็นพิษในช่วงปลาย การเบี่ยงเบนนี้มักมีลักษณะเป็นลางไม่ดีและผลที่ตามมาร้ายแรง แต่พยาธิวิทยาดังกล่าวเรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษ

วันนี้ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ถือเป็นโรคร้ายแรงที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของสตรีมีครรภ์และลูกน้อยของเธอ หากตรวจพบในระยะแรกพยาธิวิทยาจะผ่านไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและจะสามารถกำจัดได้แม้จะไม่มีโรงพยาบาลก็ตาม "ระฆัง" ตัวแรกเกี่ยวกับการเข้าใกล้อันตรายคืออาการบวมน้ำและปรากฏการณ์ที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตรายนี้เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของการตั้งครรภ์ อาการเฉพาะของพยาธิวิทยาในระยะหลังต้องได้รับการดำเนินการอย่างเร่งด่วนจากทั้งแพทย์และสตรีมีครรภ์ ซึ่งจะหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรง

ภาวะครรภ์เป็นพิษมีการวินิจฉัยในสตรีมีครรภ์ประมาณ 20% ดังนั้นวิธีการรักษาจึงเป็นคำถามเร่งด่วนสำหรับหลาย ๆ คน: ผู้หญิงบางคนประสบปัญหาและต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้เพื่อเร่งการฟื้นตัวให้เร็วที่สุด คนอื่นกลัวและต้องการปกป้องตนเอง โดยรู้ว่าการป้องกันเป็นวิธีแก้ปัญหาที่มีเหตุผลและถูกต้องที่สุด

ภาวะครรภ์เป็นพิษในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์และสิ่งที่กระตุ้นพัฒนาการ

ดังนั้นภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ตอนปลาย โดยจะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 3 และมักได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่คลอดบุตรหัวปี อาการทางพยาธิวิทยาสามารถปรากฏโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน และยังเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเรื้อรังบางชนิด (โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง โรคไทรอยด์) และความมึนเมา ตามที่แพทย์สังเกตเห็นการพัฒนาของ gestosis ในกรณีส่วนใหญ่:

• ในคุณแม่ยังสาว (อายุต่ำกว่า 18 ปี);
• ในการตั้งครรภ์ตอนปลาย (ในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี);
• กับภูมิหลังของนิสัยที่ไม่ดี
• ด้วยความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ด้วยการตั้งครรภ์หลายครั้ง
• อันเป็นผลมาจากการทำแท้งหลายครั้ง
• ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันไม่เข้ากันของเนื้อเยื่อของแม่และทารกในครรภ์ในอนาคต

ในระหว่างตั้งครรภ์ดูเหมือนว่าผู้หญิงควรมีความสุขและสงบสุข แต่อันที่จริง นี่เป็นช่วงเวลาที่สำคัญมาก เก้าเดือนก่อนที่ทารกจะเกิด ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ทำงานได้ดีซึ่งเกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบเกือบทั้งหมด แม้แต่ความล้มเหลวเพียงเล็กน้อยในกระบวนการนี้อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ดังนั้น สตรีมีครรภ์จึงต้องใส่ใจสุขภาพของเธอเป็นอย่างมาก ท้ายที่สุด ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคต่างๆ มากมายที่ผู้หญิงอาจไม่เคยรู้มาก่อนอาจรุนแรงขึ้น ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นและเจ็บป่วยได้ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการตั้งครรภ์คือการตั้งครรภ์ พวกเขามักทำให้สตรีมีครรภ์หวาดกลัว โดยให้เหตุผลว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบอย่างไม่รู้จบตลอดการตั้งครรภ์ และไม่พลาดการปรึกษาหารือกับสูติแพทย์-นรีแพทย์และติดตามน้ำหนัก

ภาวะครรภ์เป็นพิษของสตรีมีครรภ์เป็นพิษตอนปลาย โดยปกติ ภาวะครรภ์เป็นพิษจะปรากฏในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์หลัง 35 สัปดาห์และดำเนินไปในลักษณะที่ไม่รุนแรงเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์ (เรียกว่า "ภาวะครรภ์เป็นพิษบริสุทธิ์") ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงไตรมาสที่ 2 อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน โดยปรากฏที่ 20-24 สัปดาห์และ 4-6 สัปดาห์สุดท้าย ("ภาวะครรภ์เป็นพิษแบบรวม") และแม้กระทั่งหลังคลอดบุตรก็สามารถสังเกตภาวะครรภ์เป็นพิษได้ภายใน 2-3 สัปดาห์

อาการหลักของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์คือ:

• การเกิดอาการบวมน้ำ (ที่เรียกว่าท้องมานของหญิงตั้งครรภ์);
• ตรวจพบโปรตีนในการทดสอบปัสสาวะ
• มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

Gestosis คืบคลานขึ้นอย่างมองไม่เห็น กับพื้นหลังของความเป็นอยู่ทั่วไป, อาการบวมน้ำเกิดขึ้นซึ่งผู้หญิงอาจไม่ใส่ใจในทันทีเนื่องจากความร้อนหรือปลาเฮอริ่งที่กินในวันก่อนกับผักดอง และด้วยเหตุผลบางอย่าง การวิเคราะห์มาจากห้องปฏิบัติการโดยสรุปว่าพบโปรตีนในปัสสาวะ แต่เธอรู้สึกดีจนความดันเริ่มสูงขึ้น และอาการต่อไปนี้ของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ร่วม - รบกวนการนอนหลับและปวดหัว, ชักและคลื่นไส้ เงื่อนไขนี้ต้องพบแพทย์

น่าแปลกที่ถึงแม้จะมีทฤษฎีและการตัดสินที่แตกต่างกันมากมาย แต่ยาก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะครรภ์เป็นพิษ ด้วยเหตุนี้จึงเรียกอีกอย่างว่า "โรคของทฤษฎี" เป็นที่เชื่อกันว่าการสำแดงของโรคนี้ก่อให้เกิดปัจจัยต่างๆ โรคเรื้อรัง และลักษณะทางพันธุกรรมของร่างกายรวมกัน

มีกลุ่มเสี่ยงสำหรับสตรีมีครรภ์ที่อาจเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้มากกว่ากลุ่มอื่น:

• อายุของหญิงตั้งครรภ์ไม่เกิน 18 ปีและตั้งแต่ 35 ปี
• ภาวะแทรกซ้อนในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• ความทรงจำเกี่ยวกับร่างกายทางนรีเวชและสูติศาสตร์
• พยาธิสภาพของระบบประสาท, เบาหวาน, ปัญหาเกี่ยวกับไต, ตับ, ฯลฯ ;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษพบได้บ่อยในการตั้งครรภ์ครั้งแรก ภาวะครรภ์เป็นพิษของการตั้งครรภ์ครั้งที่สองพบได้น้อยกว่ามาก
• นอกจากนี้ยังมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์หลายครั้ง

และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย อย่างไรก็ตาม แม้แต่สตรีมีครรภ์ที่ไม่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงใด ๆ ก็อาจเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษจากการติดเชื้อในอดีตหรือพยาธิสภาพของภูมิคุ้มกันบกพร่องได้

ความจริงก็คือว่ายาอย่างเป็นทางการมีแนวโน้มที่จะเป็นไปตามทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุของหลอดเลือดในครรภ์เป็นพิษ นั่นคือความผิดปกติของหลอดเลือดหรือในเปลือกด้านใน - endothelium นำไปสู่ ​​microthrombosis ในอวัยวะของผู้หญิง - ไต, สมอง, ฯลฯ เช่นเดียวกับรก

gestosis อันตรายระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร

อย่าตื่นตระหนก กลัว วินิจฉัยตัวเองด้วย "ภาวะครรภ์เป็นพิษ" ด้วยตัวคุณเอง และเริ่มการรักษาตัวเอง มอบการวินิจฉัยโรคของคุณให้กับแพทย์ ในระยะเริ่มแรก โรคนี้ประสานงานกับยาได้ง่ายภายใต้การดูแลของแพทย์ หากเริ่มต้น อาจเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในครรภ์ที่รุนแรงขึ้นได้ หลักสูตรที่รุนแรงของพวกเขาเต็มไปด้วยอันตรายต่อชีวิตของทั้งแม่และเด็กดังนั้นในบางกรณีหากระยะเวลาของการตั้งครรภ์อนุญาตให้มีการตัดสินใจเกี่ยวกับการคลอดฉุกเฉิน อาการบวมน้ำในส่วนที่มองเห็นของร่างกายไม่ได้เป็นปัญหาดังกล่าวเมื่อเปรียบเทียบกับความจริงที่ว่ารกจะพองตัวพร้อมกับอวัยวะทั้งหมด สิ่งนี้ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ จนถึงขั้นเสียชีวิตในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ หญิงตั้งครรภ์เองอาจพัฒนาสมองบวม นั่นคือเหตุผลที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ

ระยะของภาวะครรภ์เป็นพิษระหว่างตั้งครรภ์

มีสี่ขั้นตอนหรือระดับของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์:

1. การตั้งครรภ์ที่เรียกว่าท้องมาน มันไหลค่อนข้างง่าย จากอาการที่มองเห็นได้ - เฉพาะอาการบวมที่มือหรือขาบวม แต่ด้วยสัญญาณนี้เพียงอย่างเดียว เราไม่ควรตัดสินภาวะครรภ์เป็นพิษ เพียงแค่ต้องแจ้งแพทย์ในการนัดตรวจครั้งต่อไป
2. โรคไตซึ่งอาจส่งผลต่อไต ความดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการบวม โรคไตสามารถเปลี่ยนเป็น eclampsia ได้อย่างรวดเร็ว - ระดับ preeclampsia ที่รุนแรงที่สุด ขั้นตอนนี้ต้องได้รับการรักษาและการดูแลทางการแพทย์โดยทันที
3. ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งขัดขวางการส่งเลือดไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ควบคู่ไปกับอาการต่างๆ เช่น โปรตีนในปัสสาวะ และความดันโลหิตสูง อาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน ปวดศีรษะรุนแรง การมองเห็นผิดปกติ กับพื้นหลังของภาวะครรภ์เป็นพิษ แม้จะมีระดับของความผิดปกติทางจิตที่แตกต่างกัน
4. Eclampsia เป็นภาวะที่รุนแรงที่สุดซึ่งเกิดอาการชักได้แม้กระทั่งโรคหลอดเลือดสมองอาการบวมน้ำในสมองอาจเกิดขึ้นได้และการทำงานของอวัยวะหลายอย่างหยุดชะงัก มีการสังเกตการแก่ชราอย่างรวดเร็ว, การหยุดชะงักของรก, การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และแม้กระทั่งการซีดจาง

สำหรับทารกในครรภ์ preeclampsia เป็นอันตรายเนื่องจากขาดออกซิเจนเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตในรกถูกรบกวน ทั้งสามขั้นตอนสุดท้ายนั้นอันตรายมากและไหลจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งอย่างรวดเร็ว

อันที่จริงไม่มีใครรอดพ้นจากการสำแดงของการตั้งครรภ์ ในระดับหนึ่งหรืออื่น ๆ หลักสูตรนี้สังเกตเห็นได้ในเกือบ 30% ของหญิงตั้งครรภ์ แต่ด้วยยาแผนปัจจุบันและการดูแลของแพทย์สามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงและส่วนใหญ่มักจะไม่มีใครสังเกตเห็น

ป้องกัน gestosis ระหว่างตั้งครรภ์

น่าเสียดายที่ไม่มีสูตรใดที่จะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ต้องปฏิบัติตามแนวทางทั่วไป และสิ่งนี้: อย่าทำงานหนักเกินไป อย่ากังวล สังเกตกิจวัตรประจำวัน นอนหลับให้เพียงพอ เดินให้มากขึ้นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ กินให้ถูกต้อง จำเป็นต้อง จำกัด รสเค็มรมควันและขนมหวานตรวจสอบการเพิ่มของน้ำหนัก อย่ากินสำหรับสองคน แต่อย่าอดอาหารด้วย ต้องมีความพอประมาณในทุกสิ่ง กิจกรรมทางกายนั้นดีแต่เฉพาะในรูปแบบของการเดินป่า ว่ายน้ำในสระ และออกกำลังกายภายใต้การดูแลของผู้สอนสำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น และในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามจากแพทย์ที่เป็นผู้นำในการตั้งครรภ์

สำหรับสตรีมีครรภ์ การติดเชื้อตามฤดูกาลหรือไข้หวัดใหญ่อาจกลายเป็นปัญหาใหญ่ได้ ต้องทำทุกวิถีทางเพื่อไม่ให้ป่วย การทำเช่นนี้ควรหลีกเลี่ยงห้องที่มีผู้คนพลุกพล่าน โดยเฉพาะในช่วงที่มีโรคระบาด

หากสตรีมีครรภ์ทำงานได้ ไม่จำเป็นต้องเสี่ยงต่อสุขภาพและทำงานหลังจากตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ ก่อนช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้ทำงานในโหมดที่อ่อนโยนกว่านี้ด้วย

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญที่สุดคือเมื่อสงสัยครั้งแรกว่ามีภาวะครรภ์เป็นพิษให้ปรึกษาแพทย์ทันที! ในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ระยะสุดท้ายในระหว่างตั้งครรภ์ ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะได้รับการรักษาที่บ้าน โดยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่าแพทย์จะยืนยันการรักษาในโรงพยาบาล ไม่จำเป็นต้องดื้อรั้นและตั้งคำถามถึงความได้เปรียบของการนัดหมายนี้

เป็นไปได้มากที่คุณจะต้องผ่านการทดสอบจำนวนมากก่อนและได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนเพื่อประเมินสภาพร่างกาย หลังจากนั้นจะกำหนดการรักษาให้แม่นยำยิ่งขึ้น

อย่างไรก็ตาม ในกรณีขั้นสูง ภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถถูกนำส่งโรงพยาบาลทันทีและใกล้กับการช่วยชีวิต จึงไม่มีความจำเป็นต้องชะลอการรักษาในระยะแรก

เมื่อตรวจพบภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้หญิงควรดื่มไม่เกินหนึ่งลิตรต่อวันและควบคุมอาหาร อาหารควรมีโปรตีนและวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ ห้ามรับประทานเนื้อสัตว์ที่มีรสเค็มและรมควัน ทั้งหมดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมการสะสมของของเหลวในร่างกาย

การปฏิบัติในการรักษา gestosis ระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักจะประกอบด้วยการสั่งยาระงับประสาทขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยเป็นไปได้ที่จะกำหนดยาขับปัสสาวะและลดความดันโลหิต นอกจากนี้ยังดำเนินการป้องกันความไม่เพียงพอของรกเช่นเดียวกับยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดและในรกโดยตรง

งานหลักของสตรีมีครรภ์ทุกคนคือการปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไปของแพทย์ ไม่พลาดการปรึกษาหารือ และทำการทดสอบตามกำหนดเวลา และยังนำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารที่เหมาะสมตามตำแหน่งของพวกเขา แต่ที่สำคัญที่สุดคือเขาใส่ใจในความเป็นอยู่ที่ดีและรายงานความเจ็บป่วยทั้งหมดต่อแพทย์ และแม้ว่าภาวะครรภ์เป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์จะไม่หลีกเลี่ยง แต่ก็สามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ร้ายแรงได้ และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษก็จะผ่านไปได้อย่างแน่นอน