การจัดระเบียบงานของคลินิกเด็ก: คลินิกเด็ก - สถาบันการแพทย์เพื่อ เปิดห้องสมุดแพทย์ รับเด็กสุขภาพดีและป่วย
การดูแลผู้ป่วยนอกสำหรับประชากรเด็กครองตำแหน่งผู้นำในระบบการดูแลสุขภาพทั่วไปและดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเครือข่ายคลินิกเด็กและแผนกโพลีคลินิก
คลินิกเด็กเป็นสถาบันของรัฐ อาจเป็นสถาบันอิสระหรือเป็นส่วนหนึ่งของโรงพยาบาลเด็กในเมือง โรงพยาบาลทั่วเมือง หรือโรงพยาบาลกลางก็ได้
คลินิกเด็กในเมืองให้การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันแก่เด็กอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 14 ปี การให้การรักษาพยาบาลดำเนินการโดยตรงในคลินิก ที่บ้าน ในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน
คลินิกเด็กทำหน้าที่จัดระเบียบและดำเนินการชุดของมาตรการป้องกัน (การดูแลทางการแพทย์แบบไดนามิกของเด็กในกลุ่มอายุต่าง ๆ ความถี่ของการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์เฉพาะทาง); การดูแลให้คำปรึกษาทางการแพทย์ที่บ้านและในคลินิก การฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยการใช้โรงพยาบาลและการบำบัดรักษาในรีสอร์ท การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน ดำเนินมาตรการต่อต้านการแพร่ระบาดและการฉีดวัคซีนภูมิคุ้มกันบกพร่อง
การแบ่งประเภทของคลินิกเด็กจะพิจารณาจากจำนวนเด็กที่ให้บริการ ซึ่งจะมีการปรับปรุงทุกปีโดยการสำรวจสำมะโนที่จัดทำโดยพยาบาลประจำเขต
ปัจจุบันคลินิกเด็กมี 5 หมวดหมู่ขึ้นอยู่กับจำนวนการเข้าชมที่วางแผนไว้ต่อวัน: หมวดแรก - 800 ครั้ง; ประเภทที่สอง - 700 ครั้ง; ประเภทที่สาม - การเข้าชม 500 ครั้ง; ประเภทที่สี่ - การเข้าชม 300 ครั้ง; ประเภทที่ห้า - 150 การเข้าชม
โครงสร้างของคลินิกเด็กควรรวมถึงแผนกต่างๆ เช่น แผนกกุมารเวชศาสตร์ การดูแลเฉพาะทาง การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ และแผนกกุมารเวชศาสตร์สำหรับการดูแลทางการแพทย์ในกลุ่มที่มีการจัดการ
1. แผนกกุมาร
ให้การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันแก่เด็กทั้งในคลินิกและที่บ้าน ระบบนี้สร้างโอกาสที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเฝ้าติดตามเด็กอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์และพยาบาลคนเดียวกัน ทำให้สามารถประเมินพัฒนาการและสุขภาพของเด็กได้อย่างแม่นยำในเชิงพลวัต โดยคำนึงถึงสภาพที่เขาอาศัยอยู่และถูกเลี้ยงดูมา การทำงานของแผนกเป็นไปตามหลักการของอำเภอ
ที่สถานพยาบาล จำนวนเด็กแรกเกิดถึง 15 ปีไม่ควรเกิน 800 สำหรับบริการของพวกเขา มีกุมารแพทย์ 1 ตำแหน่งและพยาบาล 1.5 ตำแหน่ง
กุมารแพทย์ในพื้นที่ บุคคลหลักที่ให้การรักษาพยาบาลแก่เด็กในโพลีคลินิก แม้ว่าจะมีปริมาณการดูแลเฉพาะทางเพิ่มขึ้นอย่างมากก็ตาม
เป้าหมายของกุมารแพทย์ประจำเขต: เพื่อลดอัตราการป่วยและอัตราการเสียชีวิตในเด็กทุกวัย เพื่อดำเนินกิจกรรมที่มุ่งสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาร่างกาย จิตใจ เพศ และภูมิคุ้มกันของเด็ก เพื่อดำเนินการป้องกันเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง
งานของกุมารแพทย์ในพื้นที่:
1) สร้างความมั่นใจในการติดต่อและความต่อเนื่องในการทำงานกับแพทย์ของคลินิกฝากครรภ์เพื่อติดตามหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยง
2) เยี่ยมเด็กแรกเกิดใน 3 วันแรกหลังออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร ตลอดจนติดตามการอุปถัมภ์ทารกแรกเกิดโดยพยาบาลประจำอำเภอ
3) การรับเด็กที่มีสุขภาพดีในคลินิก การประเมินพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ การนัดหมาย ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของเด็ก ระบบการปกครอง โภชนาการที่มีเหตุผล คำแนะนำสำหรับการป้องกันโรคกระดูกอ่อนแบบเฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจง ภาวะทุพโภชนาการ โรคอ้วน, โรคโลหิตจาง;
4) องค์กรที่บ้านและในคลินิกเฝ้าระวังป้องกันเด็กโดยเฉพาะเด็กปฐมวัยและก่อนวัยเรียน ตามความจำเป็น ส่งพวกเขาไปวิจัยในห้องปฏิบัติการและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ
5) จัดทำแผนงานการฉีดวัคซีนและติดตามการดำเนินงานร่วมกับพยาบาลประจำอำเภอ การติดตามแบบไดนามิกของเด็กที่มีสุขภาพดีและป่วย การดำเนินการร่วมกับผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ การฟื้นฟูสมรรถภาพของเด็กที่ลงทะเบียน การวิเคราะห์ประสิทธิภาพของการติดตามแบบไดนามิก
6) การจัดสอบและฟื้นฟูเด็กก่อนเข้าโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน
7) เยี่ยมพ่อแม่ของเด็กที่บ้านในกรณีที่เจ็บป่วย ให้การรักษาทางการแพทย์และกายภาพบำบัด การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย หากจำเป็น การเฝ้าสังเกตผู้ป่วยที่บ้านจนกว่าเขาจะหายดี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือได้รับอนุญาตให้เยี่ยมชมคลินิก
8) การส่งลูกไปรักษาที่โรงพยาบาลหากจำเป็นให้ใช้มาตรการทั้งหมดในการรักษาตัวในโรงพยาบาลฉุกเฉินของผู้ป่วย
9) แจ้งผู้บริหารของคลินิกเกี่ยวกับกรณีที่เด็กที่ป่วยหนักยังคงไม่อยู่ในโรงพยาบาลด้วยเหตุผลบางประการ
10) ทันเวลาและในลักษณะที่กำหนดเกี่ยวกับการตรวจหาโรคติดเชื้อหรือข้อสงสัยการป้องกันโรคติดเชื้ออย่างครอบคลุม
11) การคัดเลือกและการบัญชีที่เหมาะสมของเด็กที่ต้องการการรักษาในสถานพยาบาลและรีสอร์ทด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
แพทย์และพยาบาลที่ทำงานในสถานที่สำหรับเด็กดำเนินการด้านสุขอนามัยและการศึกษาตามแผนกับพ่อแม่ของเด็ก ส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อธิบายอันตรายจากโรคพิษสุราเรื้อรังและการสูบบุหรี่ในครอบครัว
คลินิกแต่ละแห่งมักจะจัดการทำงานของผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นที่สุด: โสตศอนาสิกแพทย์, ศัลยแพทย์, จักษุแพทย์, นักประสาทวิทยา, แพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือดและทันตแพทย์
ผู้เชี่ยวชาญที่แคบกว่าเช่นนักศัลยกรรมกระดูก, ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, นักไตวิทยา, นักต่อมไร้ท่อ, แพทย์วินิจฉัยการทำงาน, ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับเจ้าหน้าที่ของคลินิกเด็กแห่งหนึ่งในเขตและให้บริการเด็ก ๆ ในเขตปกครอง
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ควรสร้างงานของตนอย่างใกล้ชิดกับกุมารแพทย์และรับผู้ป่วยตามคำแนะนำของพวกเขาเป็นหลัก
การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางสำหรับเด็กบางประเภทมีให้ในร้านขายยา: จิตประสาท, ผิวหนัง, เนื้องอก, ต่อต้านวัณโรค, การบำบัดคนหูหนวกและการพูด - ในรัฐที่มีตำแหน่งของแพทย์เด็ก
นอกจากนี้ องค์ประกอบของคลินิกเด็กจะต้องประกอบด้วยแผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู ซึ่งประกอบด้วยห้องกายภาพบำบัด กายภาพบำบัด และการนวด กลุ่มผู้ป่วยหลักในแผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู ได้แก่ เด็กที่เป็นโรคระบบทางเดินหายใจ ระบบประสาท ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และโรคหูคอจมูก ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังแผนกนี้โดยหัวหน้าแผนกโครงสร้างของสถาบันสุขภาพ การรับและการคัดเลือกผู้ป่วยดำเนินการโดยคณะกรรมการการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ปรึกษาทางการแพทย์ของโพลีคลินิก ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในแผนกหลังจากหยุดระยะเฉียบพลันของโรคหรืออาการกำเริบของโรครวมทั้งผู้พิการที่มีโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นรายบุคคล
ภารกิจของกรมเวชศาสตร์ฟื้นฟู:
1) รูปแบบเฉพาะของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคลและการใช้วิธีการและวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพ
2) การดำเนินการตามโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับคนพิการและผู้ป่วย
3) การใช้วิธีการและวิธีการฟื้นฟูที่จำเป็นทั้งหมดที่ซับซ้อน
4) ดำเนินการอธิบายในหมู่ประชากรและเด็กป่วยเกี่ยวกับวิธีการและวิธีการฟื้นฟูและเสริมสร้างสุขภาพ
แผนกกุมารเพื่อการรักษาพยาบาลในกลุ่มจัด
เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันแก่เด็กในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน มีการจัดตั้งแผนกกุมารเวชศาสตร์ งานของพวกเขารวมถึงการตรวจสอบสภาพสุขาภิบาลและสุขอนามัย ระบอบการศึกษาและแรงงานศึกษา ปกป้องสุขภาพของเด็กและลดการเจ็บป่วยของพวกเขา ปรับปรุงพลศึกษาและความแข็งแกร่งในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน พนักงานของแผนกดังกล่าวดำเนินการสอบป้องกันตามกำหนดในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน แพทย์ของสถาบันการศึกษาสำหรับเด็กดำเนินการสังเกตการจ่ายยาของเด็กป่วยมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพ: พวกเขาควบคุมการสลับชั้นเรียนและการพักผ่อนโภชนาการและพลศึกษาของเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียน พวกเขาให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่เด็กที่เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน
2. โครงสร้างคลีนิคเมืองเด็ก
ในโรงพยาบาลเด็กในเมืองควรมี: ตัวกรองที่มีทางเข้าแยกต่างหาก, เครื่องแยกที่มีกล่อง (อย่างน้อยสองกล่อง), แผนกต้อนรับ, ตู้เสื้อผ้า, สำนักงาน (กุมารแพทย์, แพทย์เฉพาะทาง, การแพทย์และการวินิจฉัย, ก่อน - การนัดหมายช่วยเหลือสำหรับการเลี้ยงดูเด็กที่มีสุขภาพดี, X-ray, กายภาพบำบัด, ขั้นตอน, การฉีดวัคซีน, กายภาพบำบัด, การนวด, ความช่วยเหลือทางสังคมและกฎหมาย, สถิติ), ห้องปฏิบัติการ, ส่วนบริหาร, อาคารเสริมอื่น ๆ
ในคลินิกในสถานที่ที่สะดวกสำหรับการดู (ห้องโถง, ทางเดิน) จำเป็นต้องแขวนโปสเตอร์ที่ออกแบบอย่างมีสีสัน, ยืนแจ้งเกี่ยวกับการพัฒนาและหลักการของการเลี้ยงดูเด็กที่มีสุขภาพดี, การป้องกันโรค, ความบกพร่องทางสายตา, ความบกพร่องทางการได้ยิน, ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและ หัวข้ออื่น ๆ
จุดยืนพิเศษควรมีข้อมูลที่เป็นปัจจุบันเกี่ยวกับกรณีของโรคติดเชื้อและระยะเวลากักกันในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน ซึ่งช่วยให้คุณใช้มาตรการต่อต้านการแพร่ระบาดได้อย่างรวดเร็ว
ทะเบียนเป็นโครงสร้างเชื่อมโยงที่สำคัญทั้งในการจัดบริการสำหรับเด็กในคลินิกและในการจัดหาการรักษาพยาบาลที่บ้าน งานหลักของรีจิสทรีคือเพื่อให้แน่ใจว่ากิจกรรมการประสานงานร่วมกันของทุกแผนก
ในวันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดนักขัตฤกษ์ แพทย์ประจำโรงพยาบาลจะทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกและให้บริการโทรศัพท์ที่บ้าน จำนวนแพทย์ที่ปฏิบัติหน้าที่ขึ้นอยู่กับจำนวนเด็กในพื้นที่ของคลินิกและปริมาณงานในทุกวันนี้ ในวันเสาร์ มีการจัดงานเลี้ยงรับรองของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และถ้าเป็นไปได้ ขั้นตอน การฉีดวัคซีน กายภาพบำบัด และห้องอื่นๆ งาน. เพื่อขจัดการรอคิวที่สำนักทะเบียนและเพื่อความสะดวกของประชากรในวันที่เข้ารับการรักษาที่คลินิกมีการนัดหมายเบื้องต้นกับแพทย์ทางโทรศัพท์ทุกวันตลอดสัปดาห์การออกคูปองก่อนกำหนดโดยระบุวันที่และชั่วโมงที่ปรากฏตัว ตลอดจนการลงทะเบียนด้วยตนเองเบื้องต้นสำหรับการนัดหมาย
ในกรณีหลังจะมีการสร้างโฟลเดอร์ที่มีแผ่นบันทึกตัวเองสำหรับวันใดวันหนึ่งสำหรับแพทย์แต่ละคน แต่ละบรรทัดของแผ่นงานประกอบด้วยชั่วโมงและนาทีของการรับ เมื่อบันทึกตัวเอง ผู้ปกครองจะเลือกเวลาที่สะดวกที่สุดสำหรับพวกเขาและป้อนข้อมูลหนังสือเดินทางของเด็ก
การโทรหาที่บ้านของแพทย์ ที่ส่งทางโทรศัพท์ ในระหว่างการเยี่ยมชมรีจิสทรีเป็นการส่วนตัวหรือตามลำดับการบันทึกด้วยตนเอง จะถูกป้อนลงในสมุดบันทึกการโทรประจำบ้านของแพทย์ แยกไว้สำหรับแต่ละส่วน เมื่อรับสายไปที่บ้านนายทะเบียนจำเป็นต้องระบุสภาพของผู้ป่วยข้อร้องเรียนหลักอุณหภูมิของร่างกาย เขาแจ้งให้กุมารแพทย์ในพื้นที่ทราบทันทีเกี่ยวกับกรณีที่มีอาการร้ายแรงในกรณีที่ไม่มีอาการหลัง - ถึงหัวหน้าแผนกผู้ป่วยนอกหรือหัวหน้าคลินิกผู้ป่วยนอก
ผู้ปกครองควรรู้ว่าควรเรียกแพทย์ไปที่บ้านในกรณีที่มีโรคติดเชื้อเฉียบพลันหรือสงสัยว่าเป็นโรคนี้ในสภาพที่ร้ายแรงของผู้ป่วยในกรณีของโรคหลักในทรัพย์สินต่อเด็กที่ออกจากโรงพยาบาลใน กรณีติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อ
ห้องปฐมพยาบาลเป็นหน่วยโครงสร้างอิสระและรายงานต่อพยาบาลอาวุโสของโพลีคลินิก
เด็กและผู้ปกครองหันไปหามันเพื่อควบคุมการให้อาหาร การรักษา microtraumas การออกใบรับรองสถานการณ์ระบาดวิทยา ณ สถานที่อยู่อาศัยการดึงสารสกัดจากประวัติการพัฒนาและการอ้างอิงสำหรับการวิจัยประเภทต่าง ๆ ก่อนกำหนดเด็กในสถาบันก่อนวัยเรียนหรือเมื่อเข้า ออกจากโรงเรียนไปโรงพยาบาลเด็กและสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพในฤดูร้อน
การวัดสัดส่วนร่างกาย การกำหนดอุณหภูมิร่างกายและความดันโลหิตในเด็กก่อนการตรวจโดยกุมารแพทย์จะดำเนินการในห้องปฐมพยาบาลด้วยเช่นกัน
สำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นแผนกหนึ่งของคลินิกเด็กและทำหน้าที่เป็นศูนย์ระเบียบวิธีในการดำเนินการป้องกันในเด็กเล็ก
งานหลักของสำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพดีคือการสอนให้คุณแม่ยังสาวมีความรู้ทางทฤษฎีและทักษะการปฏิบัติในการดูแล การเลี้ยงดู พัฒนาการของเด็กที่มีสุขภาพดีตั้งแต่อายุยังน้อยและก่อนวัยเรียน สำหรับสำนักงาน แนะนำให้มีเตียงสำหรับเด็กเล็กพร้อมชุดเครื่องนอน เวทีที่ง่ายที่สุด รถเข็นเด็ก; เปลี่ยนตาราง; ตาชั่งทางการแพทย์ เครื่องวัดระยะ; โต๊ะเด็ก เก้าอี้สูงสำหรับเด็ก ตู้กระจกสำหรับของใช้เด็กอ่อน (ที่วางเทอร์โมมิเตอร์ทางการแพทย์และสำหรับวัดอุณหภูมิของน้ำและอากาศวางอยู่บนชั้นวาง ลูกแพร์ยาง เหยือกสำหรับสำลีและปิเปต ท่อแก๊ส น้ำมันวาสลีน โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต สารละลายแอลกอฮอล์สีเขียวสดใส กรดบอริกเป็นผง ครีมสำหรับเด็ก ขวดน้ำ 30-100 มล. จุกนมสำหรับป้อนและดื่ม สบู่เด็ก) ตู้เก็บของสำหรับเสื้อผ้าเด็กมีเสื้อชั้นในพับ ผ้าอ้อมสักหลาด (100 X 120 ซม.) , ผ้าฝ้าย (ขนาดเดียวกัน), ผ้าอ้อม, ผ้าพันคอ , หมวก, แถบเลื่อน; ตู้ของเล่น ตู้เก็บตัวอย่างอาหารเด็ก อาบน้ำเด็ก
อุปกรณ์ช่วยการมองเห็นจำเป็นต้องมีขาตั้งที่มีข้อมูลเกี่ยวกับโภชนาการและระบบการปกครองของหญิงตั้งครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร, การป้องกันภาวะ hypogalactia, การดูแลก่อนคลอด, กิจวัตรประจำวัน, ตัวชี้วัดของการพัฒนาทางกายภาพ, การนวดเฉพาะอายุและคอมเพล็กซ์ยิมนาสติก, วิธีการ การทำให้เด็กแข็งกระด้างในช่วงสามปีแรกของชีวิต
ในสำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพดีกุมารแพทย์ในพื้นที่จะได้รับเด็กที่มีสุขภาพดีในปีแรกของชีวิต ขอแนะนำให้จัดระเบียบการนัดหมายกลุ่มสำหรับเด็กในวัยเดียวกันหรือมีความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพเหมือนกัน พยาบาลประจำอำเภอเชิญเด็ก 3-4 คนครั้งเดียว (มีช่วงเวลาสั้น ๆ)
เมื่อแพทย์รับลูกคนที่สอง พยาบาลของสำนักงานจะสอนแม่ของทารกที่ตรวจคนแรกถึงวิธีการนวดและยิมนาสติก ให้คำแนะนำ และพยาบาลประจำอำเภอจะเตรียมผู้ป่วยรายต่อไปให้พร้อมสำหรับการต้อนรับ
หลังจากได้รับเชิญเด็กคนสุดท้ายเข้ารับการตรวจแบบกลุ่ม แพทย์ได้สนทนากับมารดาเกี่ยวกับการเลี้ยงดูบุตรในวัยนี้หรือด้วยความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพประเภทนี้
สำนักงานกำลังดำเนินการป้องกันโรคกระดูกอ่อน ในห้องเรียนผู้ปกครองทำความคุ้นเคยกับลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของร่างกายของเด็กอายุหนึ่งขวบการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาทางจิตสรีรวิทยาของเขา
สำนักงานกุมารอยู่ในห้องที่แยกจากเสียงรบกวน มีแสงสว่างเพียงพอ การระบายอากาศที่ดี และอุณหภูมิอากาศสม่ำเสมอ (ไม่ต่ำกว่า 20–22 °C) สำนักงานมีโต๊ะสำหรับแพทย์ เก้าอี้ โต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อมสำหรับตรวจเด็กเล็ก และโซฟาสำหรับตรวจเด็กโต อ่างน้ำร้อนและน้ำเย็น เครื่องวัดความสูง และเครื่องชั่งน้ำหนักทารก ควรมีโต๊ะเล็กๆ ไว้วางเครื่องมือแพทย์ ไม้พาย เทปเซนติเมตร ของเล่น
ในปัจจุบัน ในบรรดาครอบครัวที่มีรายได้น้อยและผู้ด้อยโอกาสทางสังคม งานหลักสำหรับกุมารแพทย์คือการสนทนาเชิงป้องกันเกี่ยวกับมาตรฐานสุขอนามัยและกฎการดูแล ตลอดจนการเลี้ยงดูบุตรในกลุ่มอายุต่างๆ
หัวข้อที่เกี่ยวข้องมากที่สุดของการโฆษณาชวนเชื่อด้านสุขอนามัยสำหรับกุมารแพทย์ในพื้นที่ขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก:
1) กฎการดูแล, การให้อาหารอย่างมีเหตุผล, ชุดของมาตรการชุบแข็ง, การป้องกันโรคกระดูกอ่อน - สำหรับผู้ปกครองที่มีทารก;
2) การปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันวิธีการชุบแข็งการป้องกันโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันการป้องกันการติดเชื้อในวัยเด็กโดยเฉพาะ - สำหรับผู้ปกครองของเด็กเล็กและเด็กวัยหัดเดิน
3) ปลูกฝังทักษะด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล วิธีการชุบแข็งและยิมนาสติกที่ถูกสุขลักษณะ การป้องกันการติดเชื้อเฉียบพลันในเด็ก โรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อ การบาดเจ็บในวัยเด็ก - สำหรับผู้ปกครองที่มีบุตรในวัยก่อนเรียน
4) การป้องกันความผิดปกติของการทรงตัว สายตาสั้น โรคไขข้อและโรคติดต่อและภูมิแพ้อื่น ๆ โรคประสาท ปัญหาทางเพศ - สำหรับผู้ปกครองที่มีเด็กวัยเรียนครูและเด็กนักเรียนเอง ประสิทธิผลของการให้ความรู้ด้านสุขภาพได้รับการปรับปรุงโดยการใช้อุปกรณ์ช่วยการมองเห็น ตลอดจนการจัดหาวรรณกรรมที่คัดเลือกมาเป็นพิเศษสำหรับผู้ปกครองเพื่อการศึกษาด้วยตนเอง
ในงานสุขาภิบาลและการศึกษาด้านสุขศึกษา การจัดโรงเรียนสำหรับคุณแม่ยังสาว โรงเรียนพ่อ และมหาวิทยาลัยของรัฐสำหรับผู้ปกครองในสถาบันก่อนวัยเรียนได้รับการฝึกฝนอย่างกว้างขวาง
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในเรื่องวินัยด้านสุขอนามัยแก่เด็กที่ป่วยหนักมาแล้วและอยู่ในภาวะทุเลาลง
การอดอาหาร การจำกัดการออกกำลังกาย การทำกายภาพบำบัด และขั้นตอนการชุบแข็งปานกลางจะช่วยป้องกันอาการกำเริบ ในกรณีเหล่านี้เราไม่ควรละเลยการสนทนากับเด็กเองโดยอธิบายให้เขาทราบถึงความจำเป็นในมาตรการชั่วคราวเหล่านี้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความผิดปกติทางจิตใจที่ไม่คาดฝัน
การดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการดูแลเฉพาะทางสำหรับประชากรเด็กดำเนินการตามหลักการอาณาเขต (กฎหมายของรัฐบาลกลางแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 21 พฤศจิกายน 2554 N 323-FZ "บนพื้นฐานของการปกป้องสุขภาพของประชาชนในสหพันธรัฐรัสเซีย" . 33 น. 2)
หากต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ ผู้ป่วยจะติดต่อพนักงานต้อนรับของคลินิก
เมื่อสมัครไปที่แผนกต้อนรับของคลินิกผู้ป่วยตัวแทนทางกฎหมายของเขาจะต้องแสดงสูติบัตร (เมื่ออายุ 14 ปีแสดงหนังสือเดินทาง) กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ SNILS
เมื่อคลอดบุตร ผู้ปกครองต้องลงทะเบียนกับสำนักทะเบียนโดยขอรับสูติบัตร
เมื่อคลอดบุตร จะได้รับการดูแลตามนโยบายของมารดา จนกว่าบุตรจะได้รับกรมธรรม์ จำเป็นต้องได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพก่อนอายุครบ 1 เดือนในองค์กรประกันสุขภาพ: Zabaikalmedstrakh หรือ Spassky Gates และ SNILS ในกองทุนบำเหน็จบำนาญ
เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ของผู้ป่วยนอกในระบบ RMIS ถูกป้อนในทะเบียนของคลินิกและป้อนข้อมูลต่อไปนี้เกี่ยวกับผู้ป่วย:
- ข้อมูลหนังสือเดินทาง (ชื่อเต็ม วันเดือนปีเกิด เพศ)
- ที่อยู่ตามทะเบียน (ทะเบียน) ตามเอกสารประจำตัว (หนังสือเดินทาง สูติบัตร)
- ชุดและหมายเลขหนังสือเดินทาง
- หมายเลขกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
- หมายเลขประกันของบัญชีส่วนบุคคล (SNILS)
- สัญชาติ
- เลขที่ใบทะเบียน (สำหรับชาวต่างชาติ)
- รายละเอียดใบรับรองผู้ลี้ภัย (สำหรับผู้ลี้ภัย)
- ผู้ป่วยจะได้รับบริการในรีจิสทรีตามลำดับก่อนหลัง เด็กพิการให้บริการในห้อง 323
- เมื่อเปลี่ยนที่อยู่อาศัยตัวแทนทางกฎหมายจะต้องลงทะเบียนใหม่ในเวลาที่เหมาะสม ณ สถานที่ที่แนบมาใหม่
ครั้งที่สอง กฎการลงทะเบียน
ตารางนัดหมายแพทย์อยู่ที่ล็อบบี้บนจอมอนิเตอร์ขนาดใหญ่
ในคลินิกนัดแพทย์จะดำเนินการตามกำหนดการและตามคูปองอย่างเคร่งครัด
เวลารอไม่ควรเกิน 30 นาที (เว้นแต่จะมีเหตุสุดวิสัย)
คุณสามารถนัดหมายกับแพทย์:
- ทางโทรศัพท์ 35-24-69, 35-63-19
- ตาม Infomat - touch terminal (ตั้งอยู่ที่ชั้นหนึ่งของห้องโถงคลินิกพร้อมคำแนะนำในการใช้งานโดยละเอียด)
- บนพอร์ทัลผู้ป่วย https://zab.r-mis.ru/pp
- บนพอร์ทัลบริการสาธารณะ https://gosuslugi.ru
- การลงทะเบียนบนพอร์ทัลและผ่าน Infomat ทำได้เฉพาะเมื่อคุณลงทะเบียนกับ RMIS (ดูข้อ 5 ของหลักเกณฑ์การรับผู้ป่วยเข้ารับบริการ)
- ด้วยตนเองที่ทะเบียน
- การลงทะเบียนล่วงหน้าจะดำเนินการตั้งแต่วันที่ 20 ของทุกเดือน
- เมื่อทำการนัดหมายกับนายทะเบียน ผู้ป่วยจะได้รับคูปองสำหรับการนัดหมายกับแพทย์ตามแบบฟอร์มที่กำหนดโดยระบุนามสกุลของผู้ป่วย ชื่อแพทย์ ความชำนาญพิเศษของแพทย์ หมายเลขสำนักงาน วันและเวลาที่มาถึงที่นัดหมาย โทรศัพท์รีจิสทรี เลขที่และที่อยู่ของคลินิก
- ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนทั้งหมดผ่านระบบข้อมูลอื่น ๆ ไปที่การนัดหมาย ข้ามการลงทะเบียน โดยใช้ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการนัดหมาย
- เมื่อทำการนัดหมายกับแพทย์ทางโทรศัพท์ ด้วยตนเอง หรือสั่งคูปองผ่านทางอินเทอร์เน็ต คุณต้องชี้แจงล่วงหน้าที่แผนกต้อนรับว่าจะมีการนัดหมายหรือไม่ (อาการป่วยของแพทย์ หลักสูตร วันหยุด ฯลฯ) และแจ้งให้คุณทราบด้วย หากคุณไม่สามารถไปพบแพทย์
สาม. กฎการจัดรับผู้ป่วย
การรับผู้ป่วยโดยแพทย์ของคลินิกจะดำเนินการตามกำหนดการและรายชื่อผู้ที่ลงทะเบียนเพื่อนัดหมาย
แพทย์สามารถขัดจังหวะการรับผู้ป่วยเพื่อดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินได้
แผนกต้อนรับดำเนินการโดยใช้คูปองอย่างเคร่งครัด จำนวนคูปองที่ออกให้แก่แพทย์จะพิจารณาจากปริมาณงานมาตรฐานของแพทย์
ผู้ป่วยจำเป็นต้องไปพบแพทย์ตามเวลาที่กำหนด
ผู้ป่วยหมดสิทธิ์เข้ารับบริการในกรณีเกิดความล่าช้าเกิน 5 นาที (นับจากเวลาที่ระบุไว้ในคูปอง) การลงทะเบียนสำหรับการรักษาต่อไปดำเนินการโดยผู้ป่วยในลักษณะที่กำหนด
การรับตัวบ่งชี้เหตุฉุกเฉินจะดำเนินการโดยไม่ได้นัดหมายจากคิวทั่วไปในห้องหมายเลข 108 ที่แพทย์ประจำหรือโดยกุมารแพทย์ประจำอำเภอหากมีที่ว่างในตารางของเขาในวันนั้น การไม่มีกรมธรรม์ประกันภัยและเอกสารส่วนตัวไม่ใช่เหตุผลในการปฏิเสธการรับเข้าเรียนในกรณีฉุกเฉิน
การรับผู้ป่วยรายย่อยที่อายุต่ำกว่า 15 ปีจะดำเนินการต่อหน้าตัวแทนทางกฎหมายหรือผู้ติดตามเท่านั้น
เวชระเบียนผู้ป่วยนอกเก็บไว้ที่คลินิกผู้ป่วยนอก พนักงานทะเบียนรับประกันการจัดส่งบัตรไปยังผู้เชี่ยวชาญ หากแพทย์ไม่มีบัตรของเด็ก จำไว้ว่า: เจ้าหน้าที่ทะเบียนจำเป็นต้องหาบัตรของลูกคุณ!
ผู้ป่วยที่ไม่ได้นัดหมายไว้กำลังรอคำเชิญส่วนตัวไปที่สำนักงาน เผื่อกรณีผู้ป่วยที่ลงทะเบียนแล้วไม่ปรากฏตัว "คิวสด" ถูกควบคุมโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของสำนักงานที่ผู้ป่วยไป
ผู้ป่วยใน "คิวสด" รับบัตรผู้ป่วยนอกที่แผนกต้อนรับของคลินิก
IV. กฎการนัดหมายแพทย์ที่บ้าน
ถ้าเด็กป่วย ให้โทรหาหมอที่บ้าน
บ่งชี้ในการโทรหาแพทย์ที่บ้าน:
- การเสื่อมสภาพของภาวะสุขภาพในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี
- ลักษณะที่ปรากฏของผื่นบนผิวหนัง
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นกว่า 37.5 องศา
- อาเจียน ถ่ายเหลว ปวดท้อง
- ความเจ็บปวดเฉียบพลันของการแปลใด ๆ
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- เวลารับสายทางโทรศัพท์ 217-900 คือ 8-00 ถึง 18-00 ในวันเสาร์ 9-00 ถึง 14-00
- บริการโทรศัพท์ถึงบ้านโดยกุมารแพทย์ในพื้นที่ในช่วงเวลาทำการของคลินิก
- เมื่อโทรหาแพทย์ คุณต้องแน่ใจว่า:
- การเข้าถึงของแพทย์ในอพาร์ตเมนต์
- การปรากฏตัวของตัวแทนทางกฎหมายของผู้ป่วยผู้เยาว์อายุต่ำกว่า 15 ปี
- เป็นสถานที่ที่ดีในการดูเด็ก
- พ่อแม่ที่รัก! คุณต้องเตรียมตัวสำหรับการเยี่ยมชม: ปูพรมหรือคลุมด้วยหนังสือพิมพ์หรือเตรียมผ้าคลุมรองเท้า
โรงพยาบาลเด็กเป็นองค์กรหลักด้านการดูแลสุขภาพที่ให้การรักษาพยาบาลแก่เด็กเมื่อติดต่อคลินิก ที่บ้าน ในสถานศึกษาในพื้นที่ให้บริการ
คลินิกเด็กแบ่งออกเป็น:
- ตามความจุ กำหนดโดยจำนวนการเข้าชมต่อกะ: คลินิก 5 หมวดหมู่ (จากการเข้าชมครั้งที่ 1 - 800 ต่อวันถึงวันที่ 5 - 150 การเข้าชมต่อวัน)
– หลักการขององค์กร : เป็นอิสระและเป็นหนึ่งเดียวกับโรงพยาบาล
หลักการการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกแก่ประชากรเด็ก:
– การวางแนวป้องกัน
- ความพร้อม;
– การใช้วิธีการจ่ายยาอย่างแพร่หลาย
– ระบบอุปถัมภ์ที่ใช้งานอยู่
– ความต่อเนื่องในการทำงานของแพทย์ที่ดูแลเด็ก
- ระยะ;
– การศึกษาและฝึกอบรมด้านสุขอนามัยของทั้งผู้ปกครองและเด็ก
– การบริการเขตพื้นที่;
- การวางแนวทางสังคม
มีดังต่อไปนี้ งานคลินิกเด็ก:
1. การให้การรักษาพยาบาลแก่ประชากรเด็กในคลินิกและที่บ้าน
2. องค์กรและการดำเนินการตามชุดของมาตรการป้องกัน รวมถึงการเฝ้าติดตามแบบไดนามิกของเด็กที่มีสุขภาพดีและป่วย
3. องค์กรและการดำเนินงานด้านการแพทย์และป้องกันในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน
4. องค์กรและการดำเนินการตามมาตรการต่อต้านการแพร่ระบาด (ร่วมกับ CGE)
5. องค์กรและการดำเนินการตามมาตรการเพื่อการศึกษาที่ถูกสุขลักษณะและการฝึกอบรมประชากรการส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
6. การปรับปรุงรูปแบบองค์กรและวิธีการทำงานของโพลีคลินิกที่มุ่งปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพของงานการวินิจฉัยและการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์โดยนำเทคโนโลยีการแทนที่โรงพยาบาลไปสู่การปฏิบัติ
7. การวิเคราะห์ภาวะสุขภาพของประชากรเด็ก
โครงสร้างคลินิกเด็กมีหน่วยการทำงานดังต่อไปนี้:
1. ความเป็นผู้นำ
2. ตัวกรองกล่องสำหรับรับเด็กป่วยที่มีทางเข้าแยกจากด้านในและทางออกด้านนอก (กล่อง Meltzer-Soloviev)
3. การลงทะเบียน
๔. แผนกการแพทย์หรือสำนักงานกุมารแพทย์และแพทย์เฉพาะทาง สำนักให้การรักษาพยาบาลแก่วัยรุ่น
5. สำนักงานเด็กสุขภาพดี(ที่พ่อแม่สอนกฎการดูแลนิสัยการกินเทคนิคการนวดยิมนาสติกคอมเพล็กซ์) 1 ตำแหน่งต่อ 10,000 คน
6. ห้องฉีดวัคซีน.
7. ครม. (กรม) รักษาพยาบาลเด็กจัด ( 1 ตำแหน่งต่อเด็กก่อนวัยเรียน 600 คนหรือเด็กนักเรียน 2,000 คน)
8. ห้องทำงานของวัยรุ่น(แนะนำตำแหน่งแพทย์ในสำนักงานวัยรุ่นในอัตรา 1,500 คน อายุ 15-17 ปี)
9. ห้องปฏิบัติการทางคลินิก
10. ห้องตรวจวินิจฉัย
11. กรมเวชศาสตร์ฟื้นฟู
12. คณะรัฐมนตรีเพื่อสังคมและกฎหมาย (1 ตำแหน่ง ต่อ 20,000 คน)
13. แผนกฆ่าเชื้อกลาง.
14. ส่วนบริหารและเศรษฐกิจ.
พื้นที่ของกิจกรรมของคลินิกและกำหนดการทำงานถูกกำหนดโดยหน่วยงานด้านสุขภาพของเขตการปกครอง หลักการเขตอาณาเขตของโพลีคลินิกทำให้มั่นใจได้ว่ามีการแบ่งพื้นที่บริการทั้งหมดออกเป็นส่วน ๆ แยกกัน การดูแลทางการแพทย์สำหรับประชากรเด็กซึ่งจัดทำโดยกุมารแพทย์ประจำอำเภอและพยาบาลประจำเขต
ตามมติคณะรัฐมนตรีแห่งสาธารณรัฐเบลารุส
ลงวันที่ 20 มิถุนายน 2550 ฉบับที่ 811 "ในการอนุมัติมาตรฐานขั้นต่ำของรัฐสำหรับการบริการสาธารณะ" กุมารแพทย์ประจำตำบล 1 ตำแหน่ง คิดจำนวนเด็ก 800 คน มีการแนะนำตำแหน่งพยาบาล 1.5 ตำแหน่งต่อไซต์ (0.5 สำหรับงานอุปถัมภ์) การซ่อมแซมเพื่อการรักษาพยาบาลดำเนินการ ณ สถานที่อยู่อาศัยตามศิลปะ 14 แห่งกฎหมายแห่งสาธารณรัฐเบลารุส "ว่าด้วยการดูแลสุขภาพ"
ในวันทำการจะมีการจัดสรรเวลาสำหรับการดำเนินการรับผู้ป่วยในคลินิก (3 ชั่วโมง)และบริการโทรกลับบ้าน ( 3 ชั่วโมง). การกระจายเวลาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์การแพร่ระบาด ความห่างไกลของไซต์จากคลินิก องค์ประกอบอายุของประชากรเด็กของไซต์ สำหรับการทำงานหนึ่งชั่วโมง กุมารแพทย์ต้องพบผู้ป่วย 4 รายในการนัดพบครั้งแรกหรือนัดติดตามผล (15 นาทีต่อ
ผู้ป่วย) หรือ 6 คนในการตรวจป้องกัน (10 นาทีต่อ 1 คน) อัตราการโหลดสำหรับการโทรบริการคือ 2 สายต่อ 1 ชั่วโมง
ระบบของกุมารแพทย์คนเดียวซึ่งกุมารแพทย์เฝ้าติดตามเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงอายุ 18 ปีช่วยให้มั่นใจได้ถึงความต่อเนื่องของการสังเกตในทุกขั้นตอนของการพัฒนา การนัดหมายแพทย์ประจำคลินิกในคลินิกจัดตามตารางการเลื่อนเพื่อให้ผู้ปกครองสามารถเลือกเวลาที่สะดวกได้ คลินิกเด็กยอมรับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง พักฟื้น และเด็กที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเฉียบพลันและผู้ที่ล้มป่วยเป็นครั้งแรกในช่วงเวลาเฉียบพลันของโรคจะให้บริการที่บ้าน
ในช่วงสัปดาห์ กุมารแพทย์เน้นย้ำ:
การรับเด็กป่วยในช่วงพักฟื้น (จันทร์ พุธ ศุกร์). หากเด็กที่มีโรคติดเชื้อมาพร้อมกับผื่นหรือท้องร่วงมาตามนัด พวกเขาจะถูกส่งไปที่กล่องกรอง พยาบาลเรียกกุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในพื้นที่ ในการชกมวย แพทย์จะตรวจเด็ก ตัดสินใจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือสั่งการรักษาที่บ้าน
การรับเด็กที่ไม่มีโรคเฉียบพลันจะดำเนินการใน วันอังคารและวันพฤหัสบดี. กุมารแพทย์ไปเยี่ยมเด็กที่มีสุขภาพดีและเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีในวันอังคาร วันเด็กสุขภาพดี .
เด็กป่วยที่ลงทะเบียนกับร้านขายยาไปพบกุมารแพทย์ตามคำเชิญของพยาบาลในวันพฤหัสบดี
การรักษาเด็กในคลินิกจะดำเนินการเป็นการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง เริ่มที่บ้าน หรือเป็นกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากออกจากโรงพยาบาล สถานพยาบาลเด็กในสถานศึกษาในเขตพื้นที่ให้บริการ
ในคลินิกเด็กแต่ละแห่งมีการจัดระเบียบงานของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ: โสตศอนาสิกแพทย์, จักษุแพทย์, นักประสาทวิทยา, ศัลยแพทย์, ทันตแพทย์, นักโรคหัวใจและหลอดเลือด ตำแหน่งของผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ (pulmonologist, allergist, hematologist, urologist, nephrologist, endocrinologist, gastroenterologist, gynecologist) ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับเจ้าหน้าที่ของคลินิกเด็กที่ปรึกษาของเมือง (ภูมิภาค) หรือเจ้าหน้าที่ของสำนักงานที่ปรึกษาของโรงพยาบาลเด็ก โปรไฟล์ของการดูแลเฉพาะทางบางอย่างมีให้ในร้านขายยา
ตัวชี้วัด:
1. ลักษณะของประชากรเด็กในด้านกิจกรรมของคลินิก:
ก) องค์ประกอบอายุของเด็ก ณ สิ้นปี:
b) จำนวนเด็กโดยเฉลี่ยในหนึ่งพื้นที่:
c) จำนวนเด็กโดยเฉลี่ยในปีแรกของชีวิตในพื้นที่
การจัดบริการสำหรับเด็กป่วยในคลินิก
งานแพทย์ของกุมารแพทย์เขตมีลักษณะเป็นของตัวเองและแบ่งออกเป็น:
ให้การรักษาพยาบาลเด็กที่ป่วยหนักที่บ้าน
หลังการรักษาเด็กพักฟื้น;
การรักษาผู้ป่วยที่จ่ายยา
ภาระผูกพันสำหรับเด็กซึ่งกำหนดภาระการรักษาหลักที่ไซต์ ได้แก่ เด็กที่เป็นโรคระบบทางเดินหายใจเด็กที่มีโรคติดเชื้อ (การติดเชื้อในวัยเด็กที่เรียกว่า) เด็กที่เป็นโรคลำไส้เฉียบพลัน
เด็กทุกคนที่มีอาการป่วยเฉียบพลันควรได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์ในท้องถิ่นที่บ้าน เด็กทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อในช่วงกักกันจะได้รับบริการที่บ้านเช่นกัน เด็กพิการ เด็กที่ออกจากโรงพยาบาล (ในวันแรกหรือวันที่สองหลังจากออกจากโรงพยาบาล) เด็กที่มีปัญหาสุขภาพที่ทำให้ไม่สามารถเข้าคลินิกได้ การโทรมาที่คลินิกเด็กทางโทรศัพท์เป็นการส่วนตัวจากผู้ปกครองจากสถานีรถพยาบาลโรงพยาบาลจะถูกบันทึกไว้ในบันทึกการโทรของไซต์และจะมีการออกคูปองทางสถิติสำหรับเด็กแต่ละคนทันที
กุมารแพทย์ในพื้นที่ไปเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านในวันที่โทร อย่างแรกเลย มีการเสิร์ฟเด็กเล็ก ตามด้วยผู้ที่มีไข้สูง และจากนั้น - เด็กที่มีเหตุผลน้อยกว่าสำหรับการโทรศัพท์หาบ้าน ระหว่างการเยี่ยมบ้านครั้งแรกของเด็กป่วย แพทย์ควรประเมินความรุนแรงของอาการ นอกจากนี้ในกรณีที่ไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับมาตรการเร่งด่วนแพทย์ต้องทำการวินิจฉัยเบื้องต้นตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการรักษาผู้ป่วยนอกหรือความสำคัญอย่างยิ่งของการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินร่างกลยุทธ์ในการจัดการผู้ป่วยกำหนดมาตรการการรักษาและการวินิจฉัยที่จำเป็น และดำเนินการตรวจสอบความทุพพลภาพชั่วคราว
จำเป็นต้องเน้นย้ำถึงความสำคัญอย่างยิ่งของการปฏิบัติตามหลัก deontological ในการทำงานของแพทย์ประจำเขตเมื่อไปรับบริการที่บ้าน ทัศนคติที่เอาใจใส่และไม่เร่งรีบต่อเด็กที่ป่วยและญาติของเขา การติดต่อกับพวกเขาอย่างเป็นมิตรช่วยให้หลีกเลี่ยงความไม่ไว้วางใจของผู้ปกครอง ไม่เพียงแต่ในแพทย์ประจำเขตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในขั้นต่อไปของการรักษา และป้องกันสถานการณ์ความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้น วัฒนธรรมพฤติกรรมของเขามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชื่อเสียงของแพทย์
เมื่อดูแลเด็กป่วยที่บ้าน การจัดการดูแลเด็กอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญมาก สิ่งนี้ทำได้โดยระบบการเยี่ยมของแพทย์ประจำเขต แพทย์จะกำหนดความถี่และช่วงเวลาของการเข้าชมโดยขึ้นอยู่กับอายุและความรุนแรงของอาการและลักษณะของโรคของเด็กที่สังเกต
ทารกที่รับการรักษาที่บ้านจะได้รับการออสมาเฟียทุกวัน เด็กที่มีอายุมากกว่า 1 ปีจะได้รับการตรวจตามความรุนแรงของอาการ ตามกฎแล้วในระหว่างการรักษาที่บ้านกุมารแพทย์ในพื้นที่จะต้องไปเยี่ยมเด็กที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หลอดลมอักเสบ 2-3 ครั้ง, ติดเชื้อในวัยเด็ก 4-6 ครั้ง, ด้วยโรคปอดบวม 6-8 ครั้ง ผู้ป่วยที่อยู่บ้านได้รับการรักษาตามกำหนดการตรวจที่จำเป็น การปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญ (โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา, นักประสาทวิทยา, ศัลยแพทย์, นักกายภาพบำบัด) ที่บ้านมีความจำเป็นในกรณีที่กุมารแพทย์ประจำตำบลพบว่าเป็นการยากที่จะวินิจฉัยและตัดสินใจในการรักษาผู้ป่วยต่อไป