บรรทัดฐานของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร? เอชซีจีเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อย่างไร
ทรุด
เมื่อเริ่มตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในพื้นหลังของฮอร์โมนของร่างกายก็เกิดขึ้น ไม่เพียงแต่ระดับของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีอยู่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงใหม่ที่มีลักษณะเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์เท่านั้น HCG เป็นหนึ่งในฮอร์โมนเหล่านี้ เริ่มมีการผลิตหลังจากการปฏิสนธิและระดับของเอชซีจีจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในวันหลังการตกไข่ เรื่องนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม และตัวบ่งชี้ใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ มีการอธิบายไว้ในบทความนี้
ระดับเอชซีจีปกติหลังการตกไข่
HCG ย่อมาจาก Human Chorionic Gonadotropin ฮอร์โมนนี้ไม่มีอยู่ในร่างกายในสภาวะปกติ ปรากฏในสตรีหลังจากเริ่มตั้งครรภ์เท่านั้นและไม่ใช่ทันทีหลังคลอด แต่หลังจากการแนบตัวของตัวอ่อนนั่นคือไม่กี่วันหลังจากการหลอมรวมโดยตรงของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงและเพศชายเกิดขึ้น
หากมีการปฏิสนธิเกิดขึ้น ฮอร์โมนนี้จะเริ่มผลิตขึ้นในไม่ช้า เป็นไปได้ที่จะพูดเกี่ยวกับการโจมตีของการตั้งครรภ์ที่แท้จริงหลังจากที่ตัวอ่อนติดอยู่ที่ผนังมดลูกเท่านั้น เริ่มต้นจากช่วงเวลานี้เมื่อวัดเนื้อหาของฮอร์โมนเมื่อถอดรหัสจะใช้บรรทัดฐานที่เป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีมีครรภ์
สิ่งที่แนบมาดังกล่าวเกิดขึ้นประมาณ 6-8 วันหลังจากปฏิสนธินั่นคือหลังจากการตกไข่ ด้วยเหตุผลนี้ ในตารางบรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาของเอชซีจี ตัวชี้วัดจะได้รับจากวันที่เจ็ดหลังจากการตกไข่และตามความคิด ระดับของมันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงเดือนแรกหลังการแนบ ค่าปกติต่ำสุด สูงสุด และค่าเฉลี่ยสำหรับช่วงเวลานี้ในแต่ละวันแสดงในตารางด้านล่าง
ระดับ HCG ตามวันหลังการตกไข่และการปฏิสนธิ
การแยกความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์ทางสูติกรรมกับตัวอ่อนเป็นสิ่งสำคัญมาก ตารางนี้มีตัวบ่งชี้ปกติอย่างแม่นยำเมื่อคำนวณระยะเวลาของตัวอ่อน ระยะตัวอ่อนเป็นช่วงเฉพาะที่ผ่านจากช่วงเวลาจริงของการปฏิสนธิของไข่ไปสู่ช่วงเวลาปัจจุบัน ระยะเวลาสูติกรรมเป็นช่วงที่คำนวณจากวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ดังนั้น ความแตกต่างในตัวบ่งชี้เหล่านี้อาจนานถึงสองสัปดาห์ และด้วยรอบยาว - สูงสุดสามสัปดาห์
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้และอาจแตกต่างจากตัวบ่งชี้บรรทัดฐาน hCG ที่ใช้ในห้องปฏิบัติการอื่นเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับวิธีการศึกษาวัสดุในห้องปฏิบัติการนี้ เนื่องจากวิธีการต่างๆ มีระดับข้อผิดพลาดต่างกัน ดังนั้นการตีความผลการวิเคราะห์ควรดำเนินการตามบรรทัดฐานของห้องปฏิบัติการที่ทำการศึกษา
ระดับเอชซีจีปกติระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ อัตราการเติบโตของเนื้อหาของฮอร์โมนนี้จะลดลงเล็กน้อย ไม่เปลี่ยนแปลงมากนักไม่มีการกระโดดขึ้นหรือลง ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะใช้ตัวบ่งชี้ปกติโดยเฉลี่ยสำหรับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และไตรมาสเพื่อประเมินสภาพของสตรีมีครรภ์และระยะของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ตารางนี้แสดงเงื่อนไขการตั้งครรภ์ทางสูติกรรมอย่างชัดเจน (ซึ่งไม่ใช่เงื่อนไขทางสรีรวิทยาที่แท้จริง) แต่เป็นเงื่อนไขที่กำหนดหากเรานับนับจากวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ระดับ HCG ในร่างกายตามสัปดาห์
ตารางแสดงให้เห็นว่าในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ปกติเนื้อหาเอชซีจีควรลดลง นี่เป็นกระบวนการปกติที่เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าร่างกายกำลังเตรียมการคลอดบุตร
ค่าเบี่ยงเบน
ดังที่เห็นได้จากตาราง ช่วงของค่าปกติสำหรับเนื้อหาของฮอร์โมนนี้ในเลือดในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการตั้งครรภ์นั้นค่อนข้างกว้าง เพราะคำนึงถึงลักษณะเฉพาะตัวที่เป็นไปได้ทั้งหมดของร่างกายผู้ป่วยและ ลักษณะของการตั้งครรภ์ ดังนั้นการเบี่ยงเบนจากค่าปกติเหล่านี้ควรได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังเนื่องจากมักบ่งบอกถึงความผิดปกติบางอย่างในการพัฒนาการตั้งครรภ์และอาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้นจำเป็นต้องปรับระดับเลือดของฮอร์โมนนี้หากเบี่ยงเบนไปจากปกติอย่างมาก สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ดาวน์เกรด
ระดับเอชซีจีที่ลดลงสามารถบ่งบอกถึงอะไร และเหตุใดจึงเป็นอันตราย
- เงื่อนไขดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงความไม่เพียงพอของรก - เงื่อนไขเมื่อรกพัฒนาอย่างไม่ถูกต้องและไม่สามารถป้องกันทารกในครรภ์ได้ตามปกติ รักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายที่จำเป็นสำหรับการแบก;
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกยังให้ตัวบ่งชี้ดังกล่าวโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบที่เกิดขึ้น
- ระดับเอชซีจีที่ลดลงนำไปสู่ความจริงที่ว่ามีการคุกคามของการแท้งบุตรในวันแรกหรือการคลอดก่อนกำหนดในภายหลัง
อย่างไรก็ตาม ทันทีหลังจากได้รับผลการศึกษาแล้ว คุณไม่ควรตื่นตระหนก สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาระยะเวลาที่ทำการคำนวณ - ตัวอ่อนหรือสูติศาสตร์ นอกจากนี้ยังไม่รวมข้อผิดพลาดในการสร้างเงื่อนไขการตั้งครรภ์ใด ๆ ดังนั้นจึงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติมและคำนวณเงื่อนไขใหม่ใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ
โปรโมชั่น
หากระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือดสูงกว่าปกติในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการตั้งครรภ์ หรือมีสัญญาณของการเติบโตของเอชซีจีอย่างรวดเร็วเกินไป นี่อาจเป็นหลักฐานของพยาธิสภาพต่างๆ และสิ่งที่ค่อนข้างอันตราย ดังนั้นตัวชี้วัดดังกล่าวจึงไม่สามารถละเลยได้ ระดับเอชซีจีที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึง:
- พัฒนาการผิดปกติของรกเมื่อทำงานมากเกินไป
- ลื่นไถล;
- การปรากฏตัวของเนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากเซลล์บลาสทูลา - มะเร็งท่อน้ำดี;
- Gestosis ในที่ที่มีสัญญาณร่วมกันอื่น ๆ ;
- โรคเบาหวานประเภทที่หนึ่งหรือสองในสตรีมีครรภ์รวมทั้งมีอาการอื่น ๆ ร่วมกัน
- พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมในตัวอ่อน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการเติบโตของเอชซีจีไม่สม่ำเสมอในแต่ละวัน)
อีกครั้ง มีความเป็นไปได้ที่จะมีการกำหนดอายุครรภ์ที่ผิดพลาดอยู่เสมอ ดังนั้นคุณไม่ควรตื่นตระหนกเมื่อวินิจฉัยระดับฮอร์โมนนี้ในระดับสูง อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขนี้ไม่สามารถละเลยได้เช่นกัน คุณต้องไปพบแพทย์ทันที
เมื่อใดที่จะทำการวิเคราะห์?
วันไหนที่จะใช้เอชซีจีจากการตกไข่และความคิดที่อาจเกิดขึ้น? แพทย์แนะนำให้ตรวจคัดกรองครั้งแรก นั่นคือ การทดสอบระดับฮอร์โมนนี้ครั้งแรกเมื่อตั้งครรภ์ 11-14 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ ตัวชี้วัดจะคงที่ สามารถกำหนดได้อย่างแม่นยำที่สุด โดยมีข้อผิดพลาดน้อยที่สุด และเฉพาะในรูปแบบนี้เท่านั้นที่ถือว่ามีข้อมูลเพียงพอ ไม่ว่าการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูกในระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย ช่วงเวลานี้ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
การบริจาคโลหิตสำหรับเอชซีจีเป็นสิ่งสำคัญมากในช่วงเวลานี้ เนื่องจากด้วยความช่วยเหลือของตัวบ่งชี้นี้ คุณสามารถสังเกตเห็นความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ได้ในระยะเริ่มแรกและยุติการตั้งครรภ์ก่อนเวลาที่มันจะกลายเป็นอันตรายสำหรับแม่ ความผิดปกติถูกกำหนดดังนี้: หากมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม แพทย์จะคำนวณความน่าจะเป็นที่จะมีลูกที่มีข้อบกพร่องบางอย่างในระดับพันธุกรรม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งดาวน์ซินโดรมได้รับการวินิจฉัยด้วยวิธีนี้) ตัวอย่างเช่น หากระดับ beta-hCG สูง ก็มีโอกาสสูงที่จะมีลูกที่เป็นดาวน์ซินโดรม
← บทความก่อนหน้านี้ บทความถัดไป→
HCG เป็นฮอร์โมน chorionic gonadotropin ของมนุษย์ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มเซลล์ของตัวอ่อน สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากการติดไข่ที่ปฏิสนธิกับเยื่อบุโพรงมดลูก
"ฮอร์โมนบำรุงครรภ์"- นี่คือวิธีที่กล่าวถึงเอชซีจี เนื่องจากการกระตุ้นโดย chorionic genadotropin จึงมีการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ระดับของเอชซีจีในแต่ละวันจากการปฏิสนธิไม่สามารถอยู่นอกการตั้งครรภ์ได้ การทดสอบพิเศษสำหรับเอชซีจีจะดำเนินการตลอดช่วงระยะเวลาทั้งหมด เนื่องจากระดับของเอชซีจีเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึงสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์
การค้นพบเอชซีจี
เป็นเวลานาน แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุได้ว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกหรือไม่ และโดยทั่วไป การตั้งครรภ์นั้นถูกกำหนดโดยการสัมภาษณ์ผู้หญิงคนหนึ่งและผ่านการทดลองทางวิทยาศาสตร์
เฉพาะในปี พ.ศ. 2470 ฮอร์โมนเอชซีจีถูกค้นพบในปัสสาวะและเลือดของผู้หญิงในอนาคตที่กำลังคลอดบุตร ซึ่งเป็นความก้าวหน้าทางการแพทย์อย่างแท้จริง การศึกษาที่เกี่ยวข้องทำให้ทุกคนเชื่อว่าระดับของเอชซีจีในบางวันของการตั้งครรภ์นั้นมีอยู่จริงในเนื้อเยื่อของรกและเฉพาะในช่วงที่มีบุตรเท่านั้น นั่นคือยืนยันการมีอยู่ของความคิดที่เกิดขึ้น
จากการค้นพบนี้ในปี 1971 การทดสอบครั้งแรกได้รับการพัฒนาเพื่อตรวจหาการตั้งครรภ์ด้วยตนเองที่บ้าน ตั้งแต่นั้นมา การทำงานในทิศทางนี้ยังไม่หยุด
HCG คืออะไร?
ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากกระบวนการปฏิสนธิแคปซูลเฉพาะที่มีเนื้อหาของเหลวปรากฏขึ้นเปลือกของมันประกอบด้วยเซลล์จำนวนมาก แคปซูลนี้เรียกว่าบลาสโตซิสต์และมีความสำคัญอย่างมาก โดยมีบทบาทในการสร้างเนื้อเยื่อที่รกและตัวเด็กจะพัฒนาเอง การดำรงอยู่ของบลาสโตซิสต์จะคงอยู่จนกระทั่งเข้าสู่มดลูกและเกิดการปฏิสนธิ
เป็นผลมาจากการสัมผัสของบลาสโตซิสต์กับเยื่อบุโพรงมดลูกที่ผลิตระดับเอชซีจีที่ใช้งานอยู่ในวันที่ตั้งครรภ์ และเมื่อบลาสโตซิสต์สัมผัสกับ chorionic gonadotropin เท่านั้น villi chorionic แรกจะปรากฏขึ้น - นี่คือส่วนแรกของรก
การสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้หญิงจะยังไม่สมบูรณ์หากปราศจากการมีส่วนร่วมของเอชซีจี (ฮอร์โมนแห่งการปฏิสนธิ) ท้ายที่สุดมันเป็นเอชซีจีที่ส่งผลต่อ corpus luteum ของรังไข่ในลักษณะที่รังไข่เริ่มผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ในทางกลับกันฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนก็มีความสำคัญไม่น้อย - มันเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกและส่งสัญญาณไปยังต่อมใต้สมองว่าไม่จำเป็นต้องมีการตกไข่ นั่นคือความคิดนั้นประสบความสำเร็จแล้ว
ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในวันที่หกหลังจากการตกไข่หรือการย้ายตัวอ่อน (IVF) สำเร็จ
เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่สิบหก ความต้องการระดับเอชซีจีลดลง เนื่องจากรกได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอสำหรับการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
อัลฟา HCG และเบต้า HCG- เหล่านี้เป็น chorionic gonadotropin สองประเภท Alpha-hCG มีความคล้ายคลึงกันอย่างเห็นได้ชัดกับฮอร์โมนอื่นๆ ในร่างกาย แต่เบต้า - เอชซีจี - มีเอกลักษณ์เฉพาะและผลิตขึ้นในช่วงระยะเวลาของความคิดที่ประสบความสำเร็จเท่านั้น Beta-hCG มีบทบาทในความปลอดภัยของเด็กในระยะแรกของการตั้งครรภ์ นี่เป็นกระบวนการที่ยากมาก เนื่องจากร่างกายของผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะรับรู้ว่าไข่ที่ปฏิสนธิแล้วเป็นสิ่งแปลกปลอม และระบบภูมิคุ้มกันพยายามอย่างเต็มที่ที่จะปฏิเสธไข่ในระหว่างกระบวนการปฏิสนธิ
ระดับของเอชซีจีทำหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันอย่างท่วมท้นซึ่งช่วยรักษาการตั้งครรภ์
การตรวจเลือดเพื่อหาระดับเอชซีจีแสดงให้เห็นว่าการปฏิสนธิสำเร็จตั้งแต่วันที่เจ็ดนับจากช่วงเวลาที่ปฏิสนธิ สำหรับการเปรียบเทียบ: การทดสอบปกติจะกำหนดการตั้งครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ห้า
ในกรณีของการย้ายตัวอ่อนเข้าไปในมดลูก ระดับของ hCG เสร็จสิ้นแล้วในสัปดาห์ที่สิบสี่ ความคิดหลายอย่างมีส่วนทำให้ระดับเอชซีจีในเลือดสูงขึ้นในอนาคตของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร
การทดสอบการปฏิสนธิซึ่งขายในร้านขายยานั้นอิงจากการตรวจหาระดับเอชซีจีอย่างแม่นยำ เป็นไปได้เพราะมีแอนติบอดีพิเศษที่ทำปฏิกิริยากับเอชซีจี
การทดสอบร้านขายยามีความไวต่อระดับของเอชซีจีและ .ต่างกัน ที่อ่อนแอที่สุดของพวกเขาจะกำหนดการตั้งครรภ์แล้วเป็นระยะเวลาประมาณสิบวันนับจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิ
ระดับเอชซีจีเปลี่ยนไปอย่างไร
ระดับของเอชซีจีตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้จะไม่เท่ากันตลอดการตั้งครรภ์ คุณค่าของมันเพิ่มขึ้นจากวันแรกหลังจากการปฏิสนธิและเพิ่มเป็นสองเท่าทุกสองหรือสามวัน ระดับสูงสุดอยู่ที่ 10-12 สัปดาห์ หลังจากเอาชนะจุดสูงสุดนี้ เอชซีจีจะเริ่มค่อยๆ ลดลง และสิ่งนี้จะเกิดขึ้นจนถึงวันที่ 140 ของการปฏิสนธิ จากนั้นระดับของเอชซีจีจะคงที่และไม่เปลี่ยนแปลงจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์
ข้อมูลทั้งหมดเหล่านี้รวมกันเป็นตารางที่ระบุระดับเอชซีจีปกติอย่างชัดเจน
สัปดาห์ | ตัวแสดงระดับ IU/l |
---|---|
รอบประจำเดือน 3-4 สัปดาห์ | 9-130 |
4-5 | 75-2600 |
5-6 | 850-20800 |
6-7 | 400-100200 |
7-12 | 11500-289000 |
12-16 | 18300- 137000 |
16-29 (ไตรมาสที่สอง) | 1400 – 53000 |
29-41 (ไตรมาสที่สาม) | 940-60000 |
เพื่อตรวจสอบระดับของเอชซีจีและความเข้มข้นของมันจะทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการของปัสสาวะและเลือด อย่างไรก็ตาม ตามผลของเลือด การยืนยันสามารถทำได้เร็วขึ้น - การปล่อย chorionic gonadotropin เข้าสู่กระแสเลือดจะดำเนินการเร็วขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์
นอกจากนี้ยังมีตารางที่แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความผันผวนในระดับเอชซีจีในแต่ละวันจากการปฏิสนธิ
นับแต่วันปฏิสนธิ | ตัวบ่งชี้ระดับ HCG |
---|---|
7 วัน (อายุตัวอ่อน) | 4-2-10 (ระดับเอชซีจีสูงสุดเฉลี่ย-ต่ำสุด-สูงสุดในหน่วย mU/มล.) |
วันที่ 8 | 7-3-18 |
วันที่ 9 | 11-5-21 |
วันที่ 10 | 18-3-26 |
วันที่ 11 | 28-11-45 |
วันที่ 12 | 45-17-65 |
วันที่ 13 | 73-25-105 |
วันที่ 14 | 105-29-170 |
วันที่ 15 | 160-39-240 |
วันที่ 16 | 260-68-400 |
วันที่ 17 | 410-120-580 |
วันที่ 18 | 650-220-840 |
วันที่ 19 | 980-370-1300 |
วันที่ 20 | 1380-520- 2000 |
21 วัน | 1960-750-3100 |
วันที่ 22 | 2680-1050-4900 |
วันที่ 23 | 3550-1400-6200 |
วันที่ 24 | 4650-1830-7800 |
วันที่ 25 | 6150-2400- 9800 |
วันที่ 26 | 8160-4200- 15600 |
วันที่ 27 | 10200-5400-19500 |
วันที่ 28 | 11300-711-27300 |
วันที่ 29 | 13600-8800-33000 |
วันที่ 30 | 16500-10500-40000 |
31 วัน | 19500-11500-60000 |
วันที่ 32 | 22600-12800-63000 |
วันที่ 33 | 24000-14000-38000 |
วันที่ 34 | 27200-15500-70000 |
วันที่ 35 | 31000-17000-74000 |
วันที่ 36 | 36000-19000-78000 |
วันที่ 37 | 39500-20500-83000 |
วันที่ 38 | 45000-22000-87000 |
วันที่ 39 | 51000-23000-93000 |
วันที่ 40 | 58000-58000-108000 |
41 วัน | 62000-6200-117000 |
จากตารางด้านบน คุณจะเห็นว่าในตอนแรกจะใช้เวลา 2 วันในการเพิ่มผลลัพธ์เป็นสองเท่า จากนั้นจะใช้เวลาสามวัน และในระยะเวลา 7-8 สัปดาห์ ตัวบ่งชี้จะเพิ่มเป็นสองเท่าในสี่วัน นั่นคือมีพลวัตที่แปลกประหลาดในระดับที่เพิ่มขึ้นของเอชซีจี
หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ความเข้มข้นของเอชซีจีไม่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วจากนั้นจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงก่อนคลอดเท่านั้น
แพทย์อธิบายความผันผวนดังกล่าวตามลักษณะทางสรีรวิทยาส่วนบุคคลของผู้หญิงในอนาคตที่กำลังคลอดบุตร ในระยะเริ่มต้นของการวิวัฒนาการของเอ็มบริโอ การเติบโตของเอชซีจีเกิดจากทั้งการพัฒนาอย่างรวดเร็วของทารกในครรภ์และรก และการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในร่างกาย รวมถึงฮอร์โมน แต่แล้วในสัปดาห์ที่ 10 ของการปฏิสนธิ ภาพก็เปลี่ยนไป: รกได้เปลี่ยนไปมากพอแล้วและการทำงานของฮอร์โมนก็ลดลง
ตอนนี้รกทำหน้าที่เป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดที่ให้สารอาหารแก่ทารกเพื่อการพัฒนาตามปกติรวมถึงออกซิเจน เป็นเพราะเหตุนี้ในช่วงเวลานี้จึงสามารถสังเกตระดับเอชซีจีที่ลดลงได้
เหตุใดจึงมีการกำหนดการวิเคราะห์เอชซีจี
ทำไมต้องวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนหลังการปฏิสนธิ:
- การตรวจจับในระยะเริ่มต้นของความคิดที่ประสบความสำเร็จ
- การติดตามการตั้งครรภ์ในพลวัต
- การวินิจฉัยความผิดปกติของพัฒนาการทางกายวิภาคของทารกในครรภ์
- การยกเว้นท่อนำไข่ รังไข่ หรือการตั้งครรภ์ประเภทอื่นนอกมดลูก
- การประเมินการชักนำให้เกิดการทำแท้ง
- คำจำกัดความของการคุกคามของการแท้งบุตร
- การวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอกและประจำเดือน
หากผลลัพธ์ต่ำกว่าปกติ
เป็นเรื่องน่าตกใจมากเมื่อระดับเอชซีจีต่ำกว่าปกติและหากค่าเบี่ยงเบนนี้มากกว่า 20% คุณควรระวังด้วยหากการเติบโตของเอชซีจีช้า แต่ถ้าผู้ป่วยได้รับผลที่น่าสงสัยก็ต้อง จะต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจสอบอีกครั้งสามารถเปรียบเทียบผลลัพธ์ของห้องปฏิบัติการเดียวเท่านั้น แพทย์ต้องพิจารณาการเปรียบเทียบและข้อสรุป หากได้รับการยืนยันว่าระดับเอชซีจีลดลงแสดงว่า:
- กำหนดระยะเวลาของความคิดไม่ถูกต้อง
- พลาดการตั้งครรภ์หรือเสียชีวิตที่แท้จริงของทารกในครรภ์
- ความคิดนอกร่างกายของมดลูก
- การพัฒนาตัวอ่อนก่อนวัยอันควร
- ความน่าจะเป็นของการแท้งบุตร;
- มากกว่า 40 สัปดาห์จากการปฏิสนธิ
- ความไม่เพียงพอของรกเรื้อรัง
ดังที่เห็นได้จากข้างต้น นี่เป็นเหตุผลที่ร้ายแรงมากซึ่งไม่สามารถละเลยได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งแน่นอนว่าจะได้รับคำแนะนำจากแพทย์
การตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นร้ายกาจในตอนแรกระดับของเอชซีจีในกรณีที่ไข่มีการพัฒนาที่ไม่เหมาะสมนั้นไม่น้อยกว่าปกติ แต่ต่อมาระดับที่ลดลงอย่างรวดเร็วมาก ในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์อย่างเร่งด่วนซึ่งจะระบุการตรึงของตัวอ่อนได้อย่างถูกต้องและช่วยให้คุณสามารถใช้มาตรการที่จำเป็นได้ ภาวะนี้สามารถคุกคามชีวิตของผู้หญิงได้โดยตรง
ความคิดที่เยือกแข็งหมายความว่าทารกในครรภ์ตายแล้วและด้วยเหตุผลบางอย่างยังคงอยู่ในร่างกาย ในเวลาเดียวกัน hCG ยังคงอยู่ที่ระดับเดิมในบางครั้ง และจากนั้นก็เริ่มลดลง แพทย์สามารถระบุได้ทันทีว่ามดลูกถูกปิดผนึก - เนื่องจากทารกในครรภ์ไม่สามารถออกจากร่างกายได้ ความคิดดังกล่าวไม่ได้ขึ้นอยู่กับคำศัพท์ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกภาคการศึกษา จนถึงขณะนี้ปัจจัยเฉพาะของพยาธิวิทยานี้ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างแม่นยำ
ผลลัพธ์อยู่เหนือมาตรฐาน
เอชซีจีในระดับสูงไม่เหมือนกับก่อนหน้านี้ มันบ่งบอกถึงความคิดหลายอย่างหรือความเป็นพิษอย่างรุนแรงในผู้หญิง นี่เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องพิจารณาข้อมูลของการวิเคราะห์ร่วมกับการศึกษาอื่นๆ ทั้งหมด หากตัวชี้วัดของการวิเคราะห์อื่นๆ มีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากระดับปกติ แสดงว่ามีโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน ภาวะครรภ์เป็นพิษ เมื่อใช้ยาฮอร์โมนในสตรีสามารถสังเกตการเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีได้
เอชซีจีที่มีความเข้มข้นสูง ร่วมกับ estriol ต่ำและ ACE บ่งชี้ถึงภัยคุกคามที่แท้จริงของการเกิดเด็กดาวน์ซินโดรม
ในเรื่องนี้เพื่อตรวจหาพยาธิสภาพในเวลาใด ๆ จะทำการตรวจคัดกรองสองครั้ง ในช่วง 11-14 สัปดาห์ กำหนดการตรวจคัดกรองครั้งแรก มันหมายถึงการศึกษาระดับบังคับของ chorionic gonadotropin จากผลการรักษา แพทย์ต้องคำนวณความเป็นไปได้ของการเกิดของเด็กที่มีความผิดปกติของโครโมโซม
ข้อมูลจากการตรวจคัดกรองครั้งแรกจะต้องยืนยันหรือหักล้างข้อมูลจากการตรวจคัดกรองครั้งที่สองในสัปดาห์ที่ 16-17 ไม่รวมความน่าจะเป็นของเด็กที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์ที่มีระดับเอชซีจีในระดับสูง ในกรณีนี้จะแสดงการวิเคราะห์น้ำคร่ำ - ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำมาก
ในโรคของบลาสโตซิสต์ทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและร้ายระดับของเอชซีจีอาจเพิ่มขึ้น
ผลบวกเท็จ
gonadotropin chorionic ของมนุษย์จำนวนเล็กน้อยมักปรากฏอยู่ในร่างกาย สูงขึ้นเนื่องจากความคิดที่เกิดขึ้นหรือในสถานการณ์เช่น:
- การใช้ยาพิเศษสำหรับภาวะมีบุตรยาก ต้องขอบคุณการฉีดยาดังกล่าวทำให้ hCG สูงขึ้นจะคงอยู่ในร่างกายอีกสองสัปดาห์
- เนื้องอกร้าย
- การใช้ยาต้านมะเร็งและยารักษาภาวะมีบุตรยาก
ผลลบเท็จ
ผลลัพธ์ประเภทนี้สามารถรับได้หาก:
- การวิเคราะห์ดำเนินการเร็วเกินไป ก่อนที่ฮอร์โมนจะเพิ่มถึงเกณฑ์ความไว
- ถ้าทารกในครรภ์เป็นผู้หญิง ลักษณะเด่นคือถ้าทารกในครรภ์เป็นเพศชาย ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นอาจเริ่มในภายหลัง
- ความคิดนอกมดลูก
ผู้เชี่ยวชาญมักแนะนำให้ทำการวิเคราะห์เอชซีจีสองครั้งด้วยช่วงเวลาสองวัน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ หากการวิเคราะห์ครั้งที่สองแสดงค่าที่สูงกว่าครั้งแรก แพทย์จะสามารถระบุแนวโน้มเชิงบวกได้ นี่จะหมายความว่าความคิดได้เกิดขึ้นแล้ว โดยปกติในช่วงเวลานี้ hCG ควรเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่า หากในช่วงสองวันนี้ hCG ยังคงเท่าเดิมหรือลดลง แสดงว่าไข่ยังไม่ได้รับการปฏิสนธิ
มันจะไม่ฟุ่มเฟือยที่จะถามรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบรรทัดฐานในห้องปฏิบัติการนี้เมื่อทำการทดสอบเนื่องจากค่าของห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ
บรรทัดฐานของเอชซีจีในกรณีที่ไม่มีความคิด
การดำเนินการศึกษานี้มีความจำเป็นไม่เพียงแต่เมื่อสร้างความจริงของการตั้งครรภ์เท่านั้น มันถูกระบุสำหรับเนื้องอกในมดลูกที่น่าสงสัย, มะเร็งรังไข่ ในกรณีเช่นนี้ การวิเคราะห์ระดับเอชซีจีจะถูกกำหนดร่วมกับการตรวจอื่นๆ และจะช่วยวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการปรับโครงสร้างการทำงานของร่างกาย hCG ปกติจะมีปริมาณ 9.5 mU / ml
หากพบ hCG สูงในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ นี่อาจหมายถึง:
- การมีอยู่ในเลือดของสารที่คล้ายกับ chorionic gonadotropin ของมนุษย์
- HCG ถูกสังเคราะห์โดยต่อมใต้สมองของเพศหญิง
- ผู้ป่วยกำลังใช้ยาที่มีเอชซีจี
- HCG ผลิตโดยเนื้องอกที่พัฒนาในอวัยวะใด ๆ
ในกรณีของการตรวจหาเอชซีจีนอกการปฏิสนธิ การตรวจภายหลังถูกกำหนดเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
ภูมิคุ้มกันต่อเอชซีจี
เป็นเรื่องยากมากที่ร่างกายของผู้หญิงจะผลิตแอนติบอดีต่อฮอร์โมน chorionic แอนติบอดีเหล่านี้ป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิไปเกาะกับโพรงมดลูก และยังป้องกันไม่ให้ไข่เจริญเติบโตตามปกติในภายหลัง
หากการปฏิสนธิสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรและเกิดขึ้นมากกว่าสองครั้ง การรู้ระดับของเอชซีจีในเลือดก็มีความสำคัญมากขึ้น เช่นเดียวกับการวิเคราะห์หาแอนติบอดีต่อเอชซีจี ซึ่งจะระบุได้อย่างแม่นยำว่ามีความผิดปกติในร่างกายหรือไม่ หากผลลัพธ์ยืนยันว่ามีแอนติบอดี้ ดังนั้นในช่วงไตรมาสแรกทั้งหมด คุณจะต้องรับการรักษาที่เหมาะสมกับยาฮอร์โมนและยาอื่นๆ
การกำหนดระดับของเอชซีจียังดำเนินการโดยการวิเคราะห์ปัสสาวะและความน่าเชื่อถือคือ 97-98% สำหรับการวิเคราะห์จะรวบรวมปัสสาวะเช้าวันแรกนั่นคือส่วนสุดท้าย
อาจมีการระบุการตรวจปัสสาวะสำหรับเอชซีจีเพื่อวินิจฉัยประจำเดือน เลือดออกในมดลูก เนื้องอกร้ายในอวัยวะและมดลูก และโรคอื่นๆ
ในช่วงปกติของการตั้งครรภ์ สามารถตรวจพบเอชซีจีในปัสสาวะได้เร็วสุด 5-7 วันหลังการปฏิสนธิ ในขั้นตอนนี้ อัตรา hCG คือ 50 mIU / ml ขึ้นไป ปริมาณสูงสุดในปัสสาวะตรงกับสัปดาห์ที่ 8-9 ของไตรมาสแรก
ในขณะนี้ หน้าที่ของ chorionic gonadotropin คือการควบคุม corpus luteum และกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่ส่งผลต่อพัฒนาการปกติของการตั้งครรภ์
เมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรก รกจะทำหน้าที่ทั้งหมดของระดับเอชซีจี ความเข้มข้นของระดับเอชซีจีในปัสสาวะตั้งแต่เวลานี้เริ่มลดลง
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบการมีอยู่ของเอชซีจีในเลือดของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์โดยปกติไม่ควรเกิน 10 mIU / ml
ระดับ HCG ในปัสสาวะ:
สัปดาห์ | ตัวบอกระดับ, น้ำผึ้ง\ml |
---|---|
1-2 | 17-233 |
2-3 | 1067-3667 |
3-4 | 7334-20667 |
4-5 | 14000-66667 |
5-7 | 34000-133334 |
7-8 | 14000-133334 |
8-9 | 14000-66667 |
9-10 | 16667-63334 |
11-12 | 16667-60000 |
13-14 | 10000-40000 |
15-25 | 10000-23334 |
26-38 | 6667-40000 |
ระดับ hCG สูงในปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้:
- ความคิดหลายอย่าง
- การก่อมะเร็งในโพรงมดลูก (ส่วนใหญ่มักเกิดจากการทำแท้ง);
- โรคของเซลล์คอริออน
- เนื้องอกมะเร็งในรังไข่, ปอด, หน้าอก;
- การรักษาภาวะมีบุตรยาก
เอชซีจีต่ำในปัสสาวะ:
- การคุกคามของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
- ความคิดแช่แข็ง
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรืออื่น ๆ
การรักษาการตั้งครรภ์ความละเอียดปกติขึ้นอยู่กับ chorionic gonadotropin ของมนุษย์โดยตรงและความเข้มข้นในเลือดของผู้หญิง มันทำหน้าที่แตกต่างกันในระหว่างตั้งครรภ์ แต่สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญเท่าเทียมกันสำหรับการก่อตัวและพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกติ
บทสรุป
การกำหนดระดับของเอชซีจีมีความสำคัญมากในการตรวจสอบสุขภาพของทั้งผู้หญิงและเด็กในครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะกำหนดการวิเคราะห์โดยเฉพาะและเขาตีความผลลัพธ์ การตีความผลการศึกษาที่ผิดพลาดนั้นเป็นความกังวลและประสบการณ์ที่ไม่จำเป็น ซึ่งไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งในช่วงที่คลอดบุตร
ดังนั้นในช่วงระยะเวลาของการวางแผนและการคลอดบุตรจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและที่สำคัญที่สุดคือไม่ต้องกังวลล่วงหน้า ด้วยระดับการพัฒนายาในปัจจุบัน กระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างจึงคล้อยตามการแก้ไขและรักษาได้อย่างสมบูรณ์แบบ เงื่อนไขเดียวสำหรับสิ่งนี้คือการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงที การวิจัยสมัยใหม่ทั้งหมดได้รับการชี้นำและทำงานในทิศทางนี้
ในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรก คุณสามารถตรวจเลือดหาเอชซีจีได้ วิธีนี้ถือว่าแม่นยำที่สุดวิธีหนึ่ง Chorionic gonadotropin เป็นฮอร์โมนที่เริ่มผลิตในร่างกายของผู้หญิงทันทีหลังจากการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในผนังมดลูก
การวินิจฉัยการเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีในของเหลวชีวภาพช่วยให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ได้ ในบางกรณี ระดับของฮอร์โมนอาจเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลอื่น นี่เป็นสัญญาณของความผิดปกติร้ายแรงในร่างกายและต้องได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์ทันทีและการรักษาที่ตามมา
ประการแรก chorionic gonadotropin สามารถตรวจพบได้ในเลือด ไม่กี่วันหลังจากการปฏิสนธิ ความเข้มข้นของฮอร์โมนในของเหลวชีวภาพนี้เริ่มเพิ่มขึ้น
การฝังตัวของตัวอ่อนเข้าไปในผนังมดลูกเกิดขึ้นภายในสองสามวันหลังการปฏิสนธิ ดังนั้นการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีสามารถทำได้เร็วถึง 5-7 วันหลังจากความสนิทสนม หากตั้งครรภ์ การวิเคราะห์จะแสดงสิ่งนี้อย่างแน่นอน
คุณสามารถบริจาคโลหิตเพื่อเอชซีจีในคลินิกฝากครรภ์ ศูนย์วางแผนครอบครัว หรือในห้องปฏิบัติการพิเศษ ผลของการวิเคราะห์จะทราบในไม่ช้านี้ ควรสังเกตว่ามีการจ่ายการวินิจฉัยประเภทนี้ การวิเคราะห์ฟรีสามารถทำได้เฉพาะเมื่อมีการอ้างอิงจากนรีแพทย์เท่านั้น
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่บ้าน
ระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในปัสสาวะหลังจากการปฏิสนธิสำเร็จจะเพิ่มขึ้นในอัตราที่ช้ากว่าในเลือดมาก เพื่อให้การวินิจฉัยการตั้งครรภ์โดยใช้แผ่นทดสอบซึ่งขายในร้านขายยาทุกแห่งจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ไม่เร็วกว่า 2 สัปดาห์หลังจากการมีเพศสัมพันธ์
เนื่องจากปกติการตกไข่มักเกิดขึ้นในช่วงกลางของรอบเดือน จึงเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยการตั้งครรภ์โดยใช้การทดสอบมาตรฐานตั้งแต่วันแรกที่ประจำเดือนไม่มา
การทดสอบสามารถทำได้ก่อนหน้านี้ ในหลายกรณี คำจำกัดความของการตั้งครรภ์เป็นไปได้อยู่แล้ว 7-10 วันหลังการปฏิสนธิ เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าในกรณีนี้ความน่าจะเป็นที่จะได้ผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นเท็จนั้นสูงเกินไป หากการทดสอบปรากฏเพียงแถบเดียว คุณต้องรอให้เริ่มมีประจำเดือนล่าช้าและทำการวิเคราะห์ด่วนอีกครั้ง
ระดับของเอชซีจีในของเหลวในร่างกายจะเพิ่มขึ้นทุกวัน หากผู้หญิงสงสัยผลการทดสอบเป็นลบ เธอสามารถทำซ้ำได้ทุกๆ 2-3 วัน
สวัสดีตอนเช้าค่ะสาวๆ!
วันที่ 8 สิงหาคม ฉันรับเอชซีจี อยู่ที่ 4.5 โดยมีผลตรวจเป็นบวก 5 ครั้ง และไม่มีประจำเดือนมา 3-4 วัน หมอบอกว่าอาจจะตกไข่ช้าหรืออะไรประมาณนั้น และบอกว่าให้ทานใหม่วันนี้
จากนั้นสามีก็นำการทดสอบที่กำหนดการตั้งครรภ์โดยเอชซีจีและแสดงระยะเวลาหลังจากการปฏิสนธิเป็นสัปดาห์ การทดสอบแสดง "+" และ 1-2 สัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิ
วันนี้ฉันจะไปตรวจ hCG อีกครั้ง สั่นเหมือนใบไม้แอสเพน! น่ากลัวมาก (((โกรธตัวเอง..
เพื่อช่วยเหลือผู้ที่กังวลเกี่ยวกับ hCG ในช่วงเวลาสั้น ๆ ฉันพบตัวบ่งชี้สำหรับวันหลังการปฏิสนธิเพื่อให้คุณไม่ต้องกังวลมากเกินไป !!
การเติบโตของ HCG โดย DPO วัน (วันหลังการตกไข่):
เลขที่ dpo - นาที [เฉลี่ย] max
7 dpo - 2 10
8 dpo - 3 18
9 dpo - 5 21
10dpo - 8 26
11dpo - 11 45
12dpo - 1765
13dpo - 22,105
14dpo - 29,170
15dpo - 39,270
16dpo - 68,400
17dpo - 120,580
18dpo - 220 840
19dpo - 370 1300
20dpo - 520 2000
21dpo - 750 3100
22dpo - 1050 4900
23dpo - 1400 6200
24dpo - 1830 7800
25dpo - 2400 9800
26dpo - 4200 15600
27dpo - 5400 19500
28dpo - 7100 27300
29dpo - 8800 33000
30dpo - 10500 40000
31dpo - 11500 60000
32dpo - 12800 63000
33dpo - 14000 68000
34dpo - 15500 70000
35dpo - 17000 74000
36dpo - 19000 78000
37dpo - 20500 83000
38dpo - 22000 87000
39dpo - 23000 93000
40dpo - 25000 108000
41dpo - 26500 117000
42dpo - 28000 128000
การถอดรหัส HCG
โดยปกติ ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับของเอชซีจีจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ ระดับ b-hCG จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 2-3 วัน เมื่อตั้งครรภ์ 10-12 สัปดาห์ ระดับเอชซีจีในเลือดสูงสุดจะถึงระดับสูงสุด จากนั้นระดับเอชซีจีจะเริ่มลดลงอย่างช้าๆ และคงที่ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์