การคลอดบุตรที่เกิดขึ้นหลังจากการกำจัดของ pessary นั้นไม่แตกต่างจากการคลอดบุตรทั่วไปและข้อกำหนดต่างกัน การใช้ pessaries ในการปฏิบัติทางนรีเวชเพื่อรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะที่อวัยวะเพศและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
อาการห้อยยานของอวัยวะคือทางออกของอวัยวะที่อยู่เหนือกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่วินิจฉัยโรคนี้ได้ผ่านวัยหมดประจำเดือนแล้ว หญิงสาวยังไม่ได้รับการยกเว้นจากกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ วงแหวนมดลูกในกรณีที่มดลูกย้อยจะช่วยหลีกเลี่ยงการเอามดลูกออกและผลที่ตามมาของการผ่าตัดที่รุนแรง
ทรุด
ใบรับรองแพทย์
แหวนมดลูกเป็นอุปกรณ์ทางนรีเวชและสูติศาสตร์ที่ทำจากพลาสติกที่ยืดหยุ่นปลอดภัยและไม่แพ้ง่าย ที่ดีที่สุดคือผลิตภัณฑ์ที่ทำจากซิลิโคน โพลีไวนิลคลอไรด์ และน้ำยาง ใส่ Pessaries เข้าไปในช่องคลอดและมีการระบุเพื่อรักษาร่างกายของมดลูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องทางกายวิภาค ผลิตภัณฑ์มีบทบาทในการพยุง เป็นไม้ค้ำยันสำหรับอวัยวะ ส่วนประกอบสนับสนุน แต่ไม่ใช่มาตรการทางการแพทย์ที่เป็นอิสระ ใช้ในการบำบัดที่ซับซ้อน
วงแหวนทางนรีเวชเมื่อมดลูกลดลงจะยึดอวัยวะไว้ในระหว่างการเคลื่อนไหวของร่างกายช่วยให้คุณมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและไม่หลุดออกไปเมื่อเคลื่อนไหว
Pessaries ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:
- อาการห้อยยานของอวัยวะในระดับที่ 3 - เมื่อมดลูกเข้าสู่ช่องคลอด
- อาการห้อยยานของอวัยวะในระดับที่ 4 - ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ;
- เมื่อการผ่าตัดรักษาเป็นไปไม่ได้
- ความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะเลื่อนการผ่าตัดรักษา;
- ระบุสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- การตั้งครรภ์ที่มีการแท้งบุตร;
- ระหว่างการเตรียมการอพยพและในระยะหลังผ่าตัด
การสวมแหวนระหว่างมดลูกย้อยอาจใช้เวลานาน หลักสูตรเริ่มต้นคือ 1 เดือนจากนั้นจึงหยุดพัก ต่อไปขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของนรีแพทย์
การจำแนกประเภทของวงแหวนมดลูก
ได้มีการพัฒนารูปแบบต่างๆ ของมดลูก pessaries เมื่อซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับการรักษาภาวะมดลูกย้อยแบบอนุรักษ์นิยม คุณควรเลือกประเภทวงแหวนทางนรีเวช เนื่องจากมีการระบุประเภทสูติกรรมสำหรับการแท้งบุตร
ในลักษณะที่ปรากฏ pessary ทางนรีเวชเป็นแหวนพลาสติกที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 50 ถึง 100 มม. แพทย์จะช่วยคุณเลือกอุปกรณ์การรักษาที่จำเป็นตามการวินิจฉัยของผู้ป่วย
ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะอุ้งเชิงกรานจึงใช้ประเภทของวงแหวนที่แสดงในภาพ:
เป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดประเภทของอุปกรณ์ทางการแพทย์เพื่อรักษาอวัยวะอุ้งเชิงกรานให้อยู่ในตำแหน่งทางสรีรวิทยาอย่างอิสระ วงแหวนมดลูกสำหรับอาการห้อยยานของมดลูกผลิตในขนาดต่างๆ รูปร่างและเส้นผ่านศูนย์กลางของเครื่องมือแพทย์ผิดจะส่งผลเสียมากกว่าผลดี
เมื่อมดลูกลดลง แพทย์จะเลือกวงแหวนตามการวินิจฉัยและโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วย ควรซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ร้านค้าปลีกเฉพาะทางหรือเครือข่ายเภสัชกรรมขนาดใหญ่
กฎการติดตั้งและการใช้วงแหวน
เมื่อมดลูกมีอาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะแพทย์จะติดตั้งและถอดเครื่องดูดเสมหะในระหว่างการตรวจทางนรีเวช จากนั้นเขาก็เชิญผู้ป่วยให้ทำกิจวัตรทั้งหมดภายใต้การดูแลของเขา
วิธีการใช้เครื่องมือแพทย์ในการย้อยอวัยวะของระบบสืบพันธุ์:
- ก่อนการติดตั้งควรล้างจานรองและฆ่าเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ อย่าใช้ยาที่มีแอลกอฮอล์เพราะเอทานอลสามารถทำลายโครงสร้างของวัสดุที่ใช้ทำเครื่องมือแพทย์ได้ ทางที่ดี ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์
- เพื่ออำนวยความสะดวกในการใส่ อุปกรณ์จะได้รับการหล่อลื่นด้วยสารหล่อลื่นหรือปิโตรเลียมเจลลี่
- วางอวัยวะทั้งหมดในตำแหน่งทางสรีรวิทยาที่ถูกต้อง จากนั้นเริ่มขั้นตอนการแนะนำวงแหวนมดลูก
- Pessary ถูกบีบด้วยมือข้างหนึ่งแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอด ยืดแหวนมดลูกในกรณีที่มดลูกย้อยตรงคอของอวัยวะ
- ในโรงพยาบาล ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ในห้องควบคุม ที่บ้านนอนหงายและงอเข่า
หลังจากนั้นผู้ป่วยก็สามารถลุกขึ้นได้ อุปกรณ์ไม่ควรทำให้รู้สึกไม่สบาย รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม หรือดันหรือลื่นขณะปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ
หากมีอาการไม่สบายหรืออาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ - ปวด, ตะคริว, มีสารคัดหลั่งจำนวนมากหรือมีลักษณะเป็นเลือด - อุปกรณ์จะถูกลบออก
1.5 สัปดาห์หลังการติดตั้งอุปกรณ์ทางนรีเวช คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อประเมินสภาพของเยื่อเมือกของช่องคลอด ปากมดลูก และปฏิกิริยาของอวัยวะภายในต่อวัตถุแปลกปลอม การนัดหมายครั้งที่สองจะดำเนินการในหนึ่งเดือนจากนั้นคุณจะต้องไปพบสูตินรีแพทย์ 1 ครั้งใน 3 เดือน
สำคัญ! ควรถอดเห็ดและลูกบาศก์ pessaries ออกในเวลากลางคืน อนุญาตให้ใช้แบบฟอร์มอื่นทั้งหมดภายใน 30 วัน
เมื่อใดที่ห้ามใช้ pessary?
มีข้อห้ามหลายประการในการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ช่วยในการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูก
วงแหวนมดลูกสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูกมีข้อห้ามในผู้ป่วยประเภทต่อไปนี้:
- การแพ้เฉพาะบุคคลต่อวัสดุของแหวน
- ความผิดปกติของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
- การกัดเซาะ;
- colpitis, โรคอื่น ๆ ;
- เนื้องอกของแหล่งกำเนิดใด ๆ
- การติดเชื้อ;
- มีเลือดออกจากช่องคลอดของสาเหตุใด ๆ
ในระหว่างการรักษาด้วยวงแหวนมดลูก มีความเป็นไปได้ในการพัฒนากระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ นี่เป็นเพราะแรงกดดันอย่างต่อเนื่องของอุปกรณ์การแพทย์ในอวัยวะใกล้เคียง หากไม่ปฏิบัติตามกฎสำหรับการประมวลผล pessary ความเสี่ยงของการติดเชื้อของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ที่มีพืชที่ทำให้เกิดโรคจะเพิ่มขึ้น
ข้อดีและข้อเสีย
การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ในการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะอุ้งเชิงกรานมีทั้งด้านบวกและข้อเสียหลายประการ
ด้านบวกของ pessary:
- ทางเลือกในการกำจัดอวัยวะ
- ประสิทธิภาพกับความรุนแรงของโรค
- ไม่มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่อวัยวะอุ้งเชิงกราน
- ขั้นตอนการติดตั้งไม่รุกราน ไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล
- สะดวกในการใช้.
แม้จะมีความสะดวก ความเรียบง่าย และประสิทธิภาพทางคลินิกที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว แต่การใช้วงแหวนมดลูกก็มีผลเสียหลายประการ
ด้านลบของการใช้อุปกรณ์:
- การพัฒนากระบวนการอักเสบในช่องคลอด, ปากมดลูก;
- ความรู้สึกไม่สบายระหว่างการใช้งาน
- ความยากลำบากในชีวิตส่วนตัว
- การยืดผนังช่องคลอดซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายจากพืชที่ทำให้เกิดโรค
- ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจเนื่องจากการรับรู้ถึงสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด
การวินิจฉัย "อาการห้อยยานของอวัยวะ" ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบาย เจ็บปวด และขั้นตอนการเอาอวัยวะออก การติดตั้งและการใช้ pessary พร้อมกับการใช้การบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่ซับซ้อนไม่เพียง แต่จะชะลอการแทรกแซงการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังช่วยขจัดปัญหามดลูกออกได้อย่างสมบูรณ์
หรืออาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยในสตรีสูงอายุ แต่โรคนี้ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกในสตรีวัยเจริญพันธุ์
อาการห้อยยานของอวัยวะอาจไม่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน และผู้หญิงอาจไม่รู้ด้วยซ้ำ
แต่ด้วยความก้าวหน้าของโรคอาการจะรุนแรงขึ้นทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญและหากไม่มีการรักษาผลที่ตามมาของอาการห้อยยานของอวัยวะอาจเป็นความพิการ
ในบทความนี้เราจะมาดูวิธีจัดการกับอาการห้อยยานของอวัยวะ - การใช้แหวนรองหรือแหวนมดลูก
สาระสำคัญของพยาธิวิทยา
อวัยวะสืบพันธุ์ในช่องอุ้งเชิงกรานถูกยึดโดยอุปกรณ์เอ็นและรัดตัวของกล้ามเนื้อ หากน้ำเสียงของกล้ามเนื้อและเอ็นอ่อนลง อวัยวะจะเริ่มเปลี่ยนตำแหน่งทางกายวิภาคของมันลงไป
สถานการณ์กำเริบโดยแรงกดดันต่อมดลูกของอวัยวะอื่น ๆ ของอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง ในเวลาเดียวกัน ตัวมดลูกเองเริ่มออกแรงกดทับที่ไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะมากขึ้น ทำให้เกิดโรคต่างๆ ในอวัยวะเหล่านี้ เช่น ปัสสาวะลำบาก กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ท้องผูก อุจจาระไม่อยู่ เป็นต้น
แพทย์แยกแยะระดับของกระบวนการทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:
- - อาการห้อยยานของอวัยวะไม่มีนัยสำคัญบริเวณปากมดลูกเข้าใกล้ช่องอวัยวะเพศ แต่ไม่ออกไปข้างนอก
- - อาการห้อยยานของอวัยวะที่มีนัยสำคัญมากขึ้นซึ่งเมื่อรัดหรือไอบริเวณปากมดลูกอาจเกินขอบเขตของช่องคลอด
- ระดับที่สาม- อวัยวะสืบพันธุ์ บริเวณปากมดลูกและส่วนหนึ่งของร่างกายของมดลูกยื่นออกมานอกช่องคลอด
- องศาที่สี่หรือ - มดลูกออกจากช่องคลอดอย่างสมบูรณ์
แม้จะไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิง แต่อาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูกอาจเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่อาจทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ รวมทั้งนำไปสู่อาการเจ็บป่วยต่างๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
pessary คืออะไร?
พูดง่ายๆคือ pessary (pisarium) เป็นแหวนยางยืดที่ใช้อย่างแข็งขันในการปฏิบัติทางนรีเวชสำหรับโรคต่าง ๆ รวมถึงอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูก
วงแหวนทางนรีเวชทำจากวัสดุที่บริสุทธิ์และปลอดภัยทางชีวภาพ ส่วนใหญ่มักเป็นซิลิโคนหรือพลาสติกชนิดพิเศษที่มีความเหนียวสูง วัสดุดังกล่าวอยู่ในรูปแบบของอวัยวะเพศหญิงได้อย่างง่ายดายซึ่งหมายความว่าการใช้งานจะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย
Pessary ขายเป็นหมัน แต่คุณควรตรวจสอบวันหมดอายุก่อนซื้อผลิตภัณฑ์ ขอบของวงแหวนทั้งหมดเรียบพอดีกับปากมดลูกป้องกันไม่ให้ย้อยและป้องกันไม่ให้เปิดเผย
อุปกรณ์มีรูสำหรับตกขาว
ทำไมจึงจำเป็น?
แน่นอนว่าการผ่าตัดรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ (เช่น เมื่อติดตั้งตาข่าย) เป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหาอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูก แต่โดยส่วนใหญ่มักใช้ในผู้ป่วยอายุน้อย
ผู้หญิงสูงอายุได้รับการผ่าตัดน้อยกว่ามาก นี่เป็นเพราะข้อห้ามต่างๆ และโรคประจำตัวของผู้ป่วย ในเวลาเดียวกัน อาการห้อยยานของอวัยวะมักได้รับการวินิจฉัยหลังวัยหมดประจำเดือน ซึ่งเกิดจากกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับร่างกายของผู้หญิง
วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลในเชิงบวกเสมอไปและจากนั้น pessary ก็เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการย้อย
เทคโนโลยีทางการแพทย์ไม่หยุดนิ่งและปัจจุบันมีวัสดุและรูปแบบใหม่ของ pessary ซึ่งทำให้อุปกรณ์นี้เป็นที่นิยมและเป็นที่ต้องการมากขึ้น
แหวนหรือห่วงใส่มดลูกเป็นวิธีเดียวสำหรับผู้หญิงหลายคนที่จะมีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและเติมเต็ม แต่ก่อนตัดสินใจติดตั้ง ผู้หญิงต้องเข้าใจว่า pessaries นั้นแตกต่างกัน - บางตัวต้องถอดและล้างทุกวัน ในขณะที่บางตัวสามารถสวมใส่ได้ตลอดเวลา สำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า แนะนำให้ใช้เครื่องดูดเสมหะแบบถาวรเนื่องจากอาจมีปัญหาในการใส่กลับเข้าไปใหม่ด้วยตนเอง โดยทั่วไปอุปกรณ์นี้จะสะดวกต่อการใช้งาน ปลอดภัย และที่สำคัญช่วยแก้ปัญหาอวัยวะสืบพันธุ์หย่อนคล้อยได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม pessary ไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ป่วยสูงอายุเท่านั้น แต่ยังสามารถสังเกตอาการห้อยยานของอวัยวะในหญิงสาวและแม้กระทั่งเมื่ออุ้มเด็กดังนั้น pessary จึงถือเป็นอุปกรณ์การรักษาสากลที่สามารถแก้ปัญหาทางนรีเวชของผู้หญิงจำนวนมาก ปัญหา.
ข้อดีข้อเสีย
ข้อดีของ pessary คือ:
- การชดเชยอาการห้อยยานของอวัยวะบางส่วน;
- ความสามารถในการมีชีวิตที่สมบูรณ์โดยไม่ต้องผ่าตัด
- ใช้งานง่ายและบำรุงรักษา
- ความปลอดภัยและแพ้ง่าย;
- หากเลือกอุปกรณ์อย่างถูกต้องความเสี่ยงของการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่ออ่อนจะหายไปอย่างสมบูรณ์
อย่างไรก็ตาม ยังมีแง่ลบของการใช้ pessary:
- ปริมาณการปลดปล่อยเมื่อสวมแหวนอาจเพิ่มขึ้น
- ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการติดต่อใกล้ชิด
- ไม่สามารถใช้ในกระบวนการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน แม้ว่าผู้หญิงสูงอายุจะสวมเสื้อผ้าเป็นเวลานาน ซึ่งเยื่อเมือกจะฝ่อตามธรรมชาติ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ
- ในบางกรณีมีอุปสรรคทางจิตวิทยา - ผู้หญิงไม่สามารถทนต่อสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดได้
ต้องใช้แหวนมดลูกเมื่อใด?
จำเป็นต้องติดตั้ง pessary ในกรณีต่อไปนี้:
- ปัญหามดลูกที่ไม่ได้มาพร้อมกับโรคอื่น ๆ
- การไร้ความสามารถหรือความต้องการของผู้ป่วยในการผ่าตัด
- เป็นไปได้ที่จะรักษาข้อบกพร่องทางนรีเวชที่มีอยู่โดยไม่ต้องผ่าตัด
- จำเป็นต้องประเมินผลกระทบของการดำเนินการ
- ในการวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
บันทึก!
ก่อนการติดตั้งจำเป็นต้องผ่านการตรวจทางช่องคลอดเพื่อหาการติดเชื้อ
ประเภทคืออะไร?
ประเภทหลักของ pessary มีดังนี้:
- รองรับ - รองรับช่องคลอดป้องกันไม่ให้ล้ม
- บาง - สวมใส่บนปากมดลูก;
- หนา;
- รูปถ้วย - เพื่อลบความลับของอวัยวะสืบพันธุ์;
- ลูกบาศก์
- ไส้ - ไม่อนุญาตให้มดลูกย้อย;
- เห็ด.
ควรใช้แบบไหนดีกว่ากัน แพทย์จะตัดสินเป็นรายกรณีไป
รูปภาพด้านล่างแสดงอุปกรณ์ประเภทต่างๆ เหล่านี้
การติดตั้งเป็นอย่างไร
การติดตั้งวงแหวนมดลูกเบื้องต้นเกิดขึ้นในสำนักงานของนรีแพทย์ในอนาคตผู้หญิงต้องเรียนรู้ที่จะดำเนินการตามขั้นตอนนี้ด้วยตัวเอง
ก่อนนำแหวนไปฆ่าเชื้อหรือล้างในน้ำเดือด จากนั้นแหวนจะถูกบีบอัดและสอดเข้าไปในช่องคลอดให้ลึกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้ส่วนที่นูนของวงแหวนหันไปทางคอ
ขั้นตอนนี้ดำเนินการในตำแหน่งแนวนอน หากเลือกและติดตั้งแหวนอย่างถูกต้องจะไม่รู้สึกอึดอัดและเจ็บปวดมากขึ้น
หลังจากติดตั้ง pessary ผู้หญิงควรไปพบสูตินรีแพทย์ทุกสองสัปดาห์เป็นเวลาสองเดือนเพื่อควบคุมกระบวนการและทำให้แน่ใจว่าอุปกรณ์จะไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
โดยปกติแล้วจะสวมแหวนเป็นเวลาหกเดือน แต่สำหรับผู้ป่วยสูงอายุจะมีการกำหนดไว้ตลอดชีวิต
ข้อห้าม
อาจไม่สามารถติดตั้งวงแหวนมดลูกได้อย่างปลอดภัยในทุกกรณี
มีข้อห้ามหลายประการที่ไม่อนุญาตให้ใช้:
- ภาวะก่อนเป็นมะเร็งของมดลูกหรือมะเร็ง
- มีเลือดออก;
- การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
- การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ
นอกจากนี้การติดตั้งวงแหวนมดลูกยังไม่เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับผู้หญิงที่ไม่สามารถมาพบนรีแพทย์อย่างน้อยหนึ่งครั้งทุก ๆ หกเดือนไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม
ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์จะได้รับอนุญาตให้ใช้แหวนมดลูกได้ก็ต่อเมื่อรู้วิธีใส่แหวนอย่างถูกต้องด้วยตัวเอง
ความคิดเห็นของผู้หญิง
ด้านล่างนี้คือความคิดเห็นของผู้หญิงเกี่ยวกับการใช้วงแหวนมดลูก:
(( รีวิวโดยรวม )) / 5 การประเมินผู้ป่วย (8 โหวต)
การประเมินยาหรือการรักษา
การละเลยและอาการห้อยยานของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในสตรีเป็นเรื่องปกติ ในทางการแพทย์ โรคนี้เรียกว่าอาการห้อยยานของอวัยวะ คำนี้กำหนดอาการห้อยยานของอวัยวะขนาดเล็ก (มดลูก ช่องคลอด กระเพาะปัสสาวะ) โดยอาการห้อยยานของอวัยวะเหล่านี้ออกสู่ภายนอกในภายหลัง
พยาธิวิทยาสามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหญิงสาวอีกด้วย เงื่อนไขนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพโดยพื้นฐาน สิ่งนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างแสนสาหัสสำหรับผู้หญิง นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ลักษณะของไตวาย ฯลฯ
แม้ในสมัยของฮิปโปเครติส ทับทิมก็ยังถูกใช้เป็นเครื่องโรยตัว ซึ่งก่อนหน้านี้เคยแช่ในน้ำส้มสายชู เมื่อเวลาผ่านไป การเลือกใช้วัสดุหลากหลายมากขึ้น ผู้คนเริ่มใช้ไม้ ไม้ก๊อก และยางสำหรับการผลิต
วันนี้ pessary ทางนรีเวชทำจากโพรพิลีนและซิลิโคน เวลาไม่ได้เปลี่ยนเฉพาะวัสดุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรูปลักษณ์ของอุปกรณ์นี้ด้วย ซึ่งช่วยให้คุณสามารถเลือกสิ่งที่จะเหมาะกับปัญหาของผู้หญิงได้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
อุปกรณ์ประกอบด้วยวงแหวนขนาดต่าง ๆ เชื่อมต่อถึงกัน สำหรับผู้หญิงแต่ละคน แพทย์จะเลือกขนาดที่เหมาะสมกับเธอ
สาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะภายในของปัสสาวะในสตรี
อาการห้อยยานของอวัยวะได้รับการวินิจฉัยโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้องและอุ้งเชิงกราน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความดันในช่องท้อง ซึ่งเอ็นสูญเสียความยืดหยุ่น และไม่สามารถจับมดลูก ช่องคลอด และกระเพาะปัสสาวะได้
ด้วยเหตุนี้กล้ามเนื้อของ perineum จึงลดลงและอาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้น
ในสตรีวัยสูงอายุ กล้ามเนื้อที่รองรับมดลูกและทำให้ผนังช่องคลอดอยู่ในตำแหน่งปกติจะถูกยืดออกและอวัยวะเพศจะเคลื่อนลงมา บางครั้งก็หลุดออกจากช่องอวัยวะเพศจนหมด
นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตอาการห้อยยานของอวัยวะและการเปิดมดลูกก่อนวัยอันควรในสตรีในช่วงตั้งครรภ์ของการตั้งครรภ์หลายครั้งและด้วยโทนสีของมดลูก
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของอาการห้อยยานของอวัยวะในผู้หญิงส่วนใหญ่มักรวมถึง:
- การคลอดบุตรเป็นเวลานานและยากลำบากโดยมีระดับการบาดเจ็บที่แตกต่างกัน ควรสังเกตว่าการคลอดบุตรที่ซับซ้อนทำให้เกิดอาการห้อยยานของอวัยวะในเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย
- ปัญหาเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- ฮอร์โมนเพศลดลงโดยเฉพาะในช่วงวัยหมดประจำเดือน
- พยาธิสภาพที่มีลักษณะเรื้อรังซึ่งมาพร้อมกับความดันในช่องท้องสูง (อาการไอรุนแรงที่เป็นโรคหอบหืด ท้องผูกเป็นประจำ ฯลฯ)
- ความผิดปกติในการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- กิจกรรมมอเตอร์ลดลง
- น้ำหนักมากเกินไปหรือการลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
- โรคมะเร็งบางชนิดของระบบสืบพันธุ์
- ออกกำลังกายหนักเป็นประจำ
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- การผ่าตัดของผู้หญิงบางส่วนและการผ่าตัดอวัยวะใกล้เคียง
ประเภทของอวัยวะอุ้งเชิงกรานย้อยในสตรี
อาการห้อยยานของอวัยวะรวมถึง:
- ท่อปัสสาวะ (ลดผนังด้านหน้าของช่องคลอดและท่อปัสสาวะ)
- Cystocele (วินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะผนังด้านหน้าของช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะ)
- Cysto-urethrocele (รวมสองโรคก่อนหน้านี้)
อาการห้อยยานของอวัยวะข้างต้นมีลักษณะเฉพาะด้วยความยากลำบากในการถ่ายปัสสาวะการพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและโรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีนี้มดลูกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
นี่เป็นเพราะการไม่จับกระเพาะปัสสาวะและช่องคลอดโดยเครื่องมือเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อ ท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะลงไปที่ด้านหน้าของช่องคลอด หย่อนลงไปที่ร่องอวัยวะเพศ
ในสถานการณ์วิกฤติ กระเพาะปัสสาวะหลุดออกโดยที่ผนังช่องคลอดหลุดออกมาจนหมด โดยพื้นฐานแล้วอาการห้อยยานของอวัยวะประเภทนี้เกิดขึ้นกับผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนและยังมีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนาในสตรีที่มีการคลอดยากซึ่งมาพร้อมกับการแตกและการบาดเจ็บที่รุนแรง
ขณะนี้มีการจัดประเภททั้งหมดของอุปกรณ์ทางนรีเวชเหล่านี้
รองรับ - ออกแบบมาเพื่อรองรับมดลูกป้องกันการละเลย ซึ่งรวมถึง:
- เครื่องตรวจทางนรีเวชพร้อมลิฟต์ซึ่งใช้ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- แหวนมดลูกบาง
- แหวนหนา
- ชามรูป;
- ทำในรูปแบบของแถบ
การอุดฟัน - มีวัตถุประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่าผนังมดลูกไม่หย่อนคล้อย พวกเขาป้องกันการย้อยของไส้ตรงเช่นเดียวกับกระเพาะปัสสาวะ ประเภทนี้รวมถึง:
- แหวนหนา
- รูปเห็ดพอง pessaries;
- ติดตั้งลูกบาศก์
อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะส่วนใหญ่เป็นเรื้อรัง โรคนี้มักเริ่มต้นในวัยผู้ใหญ่ ดำเนินไปอย่างช้าๆ และหากไม่ได้รับการรักษา จะนำไปสู่อาการห้อยยานของอวัยวะที่สมบูรณ์ และปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระ
ความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายและจิตใจอย่างต่อเนื่อง, คุณภาพชีวิตที่ลดลง, การกีดกันทางสังคม - ปัญหาทั้งหมดเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อแก้ไขโดยแพทย์ทางนรีเวชในระหว่างอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูก การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะโดยการติดตั้งเครื่องช่วยพยุงไม่สามารถทำให้อวัยวะอุ้งเชิงกรานกลับสู่ตำแหน่งทางกายวิภาคปกติได้อย่างถาวร แต่จะช่วยให้ผู้หญิงใช้ชีวิตทำงานและสื่อสารกับผู้อื่นได้ตามปกติ
การรักษาอาการห้อยยานของมดลูกโดยไม่ต้องผ่าตัดจะแสดงเฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ด้วยเหตุผลบางประการ มีเพียงมีดผ่าตัดของศัลยแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำจัดปัญหาการหย่อนยานของอวัยวะเพศได้ตลอดไปซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อตัดสินใจว่าจะใช้ pessary หรือไม่
การจำแนกและการเลือก pessary สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ
อาการห้อยยานของอวัยวะจำแนกตามระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะมดลูกและช่องคลอดที่สัมพันธ์กับระนาบของกระดูกเชิงกรานและรอยแยกที่อวัยวะเพศ
ฉัน ระดับการหย่อนยานของอวัยวะเพศมีลักษณะอาการห้อยยานของอวัยวะบางส่วน ในเวลาเดียวกัน คอของเธออยู่ต่ำกว่าระนาบของส่วนที่แคบของกระดูกเชิงกราน และถึงแม้จะไม่มีการแสดงอาการตึงจากช่องว่างของอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการห้อยยานของผนังด้านหน้าหรือด้านหลังของช่องคลอด
Pessaries สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะในระดับ I ควรทำหน้าที่สนับสนุน การวางวงแหวนมดลูกสำหรับอาการห้อยยานของมดลูกและช่องคลอดระดับ 1 มักจะเพียงพอที่จะแก้ปัญหาได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ถ้วยชามได้
ระดับที่สองของอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นอาการห้อยยานของอวัยวะที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเป็นภาวะที่ปากมดลูกเมื่อรัดตัวเกินช่องว่างที่อวัยวะเพศ แต่อยู่ในท่าหงายและเมื่อทำแบบฝึกหัดพิเศษจะกลับไปที่ช่องคลอด
ในระดับที่สองของอาการห้อยยานของอวัยวะที่อวัยวะเพศเช่นเดียวกับในครั้งแรกคุณสามารถเลือกแหวน pessary หรือ "ชาม" ซึ่งทั้งสองอย่างนี้จะให้การสนับสนุนที่เชื่อถือได้กับอวัยวะอุ้งเชิงกรานจะแก้ไขมดลูกในตำแหน่งที่ถูกต้องทางกายวิภาคและจะไม่อนุญาตให้ ผนังของช่องคลอดจะตกลงมา
ระดับ III ของอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นสถานะของอาการห้อยยานของอวัยวะที่สมบูรณ์ของมดลูกเมื่อมันอยู่นอกช่องว่างของอวัยวะเพศอย่างสมบูรณ์เมื่อมีการออกแรงกายเพียงเล็กน้อยการไอจามหัวเราะและแม้กระทั่งเมื่อย้ายจากตำแหน่งแนวนอนไปยังแนวตั้ง ตามกฎแล้วมดลูกจะไม่หดกลับเอง วัตถุประสงค์: การก่อตัวของไพเนียลยื่นออกมาจากร่องอวัยวะเพศ - บวมน้ำ, เขียว, มักปกคลุมด้วยแผล decubital ของปากมดลูก ตามด้วยถุงไส้เลื่อนที่เกิดจากผนังช่องคลอด ซึ่งด้านในเป็นร่างกายของมดลูก เยื่อเมือกของผนังช่องคลอดและปากมดลูกมีลักษณะเรียบ แห้ง บางเหมือนผิวหนัง การละเลยของมดลูกในการบินตามด้วยการกระจัดของผนังด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ (vesicocele) และผนังด้านหน้าของไส้ตรง (rectocele)
การรักษาอาการห้อยยานของมดลูกไม่ใช่เรื่องง่าย หากไม่สามารถดำเนินการได้คุณต้องหันไปใช้ pessaries แต่ปัญหาก็เกิดขึ้นที่นี่ ก่อนที่จะติดตั้ง pessary ภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบของอาการห้อยยานของอวัยวะจะได้รับการรักษาเพื่อติดตั้ง pessary จำเป็นต้องฟื้นฟูเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูกเพื่อรักษาแผลพุพอง
วิธีการเลือก pessary สำหรับมดลูกย้อยระดับ III? ประการแรก pessary จะต้องมีผลเติมเต็มนั่นคือมันจะต้องครอบครองปริมาตรทั้งหมดของช่องคลอดอย่างสมบูรณ์ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้มดลูกและผนังช่องคลอดจมลง วงแหวนทางนรีเวชบางปกติที่มีการย้อยของมดลูกในระดับ III จะไม่สามารถรับมือกับการทำงานเหล่านี้ได้ แรงกดดันของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในที่ pessary นั้นทำให้มดลูกกดได้ง่ายผ่านช่องเปิดภายในขนาดใหญ่ของแหวนและถูกละเมิดซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อร้ายของอวัยวะและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ด้วยอาการห้อยยานของมดลูกที่สมบูรณ์ควรทำการเลือกบนวงแหวนโดนัทหนาเห็ดหรือลูกบาศก์เพสซารี
ทำไมจึงจำเป็นต้องใช้ pessary สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ?
อาการห้อยยานของอวัยวะบางส่วนและทั้งหมดของมดลูกอาจมีการแก้ไขที่จำเป็น
- ตำแหน่งที่ต่ำของปากมดลูกและช่องว่างของช่องอวัยวะเพศนำไปสู่ความจริงที่ว่าการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ได้อย่างง่ายดายทำให้เกิดการพัฒนาของ colpitis, cervicitis และยิ่งสูงขึ้น - เข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
- อาการห้อยยานของอวัยวะของผนังช่องคลอดและผนังด้านหน้าของกระเพาะปัสสาวะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของความเครียดกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ปัสสาวะรั่วออกมาเป็นส่วนเล็กๆ เมื่อไอ จาม เกร็ง ยกน้ำหนัก หรือแม้แต่หัวเราะ การปรากฏตัวของกลิ่นปัสสาวะอย่างต่อเนื่องช่วยลดคุณภาพชีวิตและจำกัดความสามารถของผู้หญิงในการสื่อสาร
- ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและ pyelonephritis
- การระคายเคืองของผิวหนังและเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีปัสสาวะทำให้เกิดการอักเสบจนถึง pyoderma และกลาก
- มดลูกและผนังช่องคลอดที่หย่อนคล้อยจะบวมและอาจถูกทำลายในช่องอวัยวะเพศได้ การละเมิดการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะนำไปสู่เนื้อร้ายซึ่งก่อให้เกิดผลร้ายแรง
- การผกผันของมดลูกสมบูรณ์เป็นไปได้
การใช้ pessary สำหรับการละเลยและการย้อยของมดลูกจะช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของอาการห้อยยานของอวัยวะที่อวัยวะเพศ
ผู้หญิงหลายคนที่อายุมากหรือหลังการเจ็บป่วยในอดีตประสบปัญหาอาการห้อยยานของอวัยวะหรืออาการห้อยยานของอวัยวะ - อาการห้อยยานของอวัยวะ ปรากฏการณ์นี้ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายและจิตใจเท่านั้น แต่ยังเต็มไปด้วยการเกิดโรคต่างๆ เมื่อไม่สามารถทำการผ่าตัดได้จะมีการเรียกอุปกรณ์พิเศษเพื่อแก้ปัญหา - แหวนทางนรีเวช (pessary) บทความนี้อธิบายถึงข้อบ่งชี้ ผลกระทบ ข้อดีและข้อเสียของวิธีการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะนี้
ลักษณะอุปกรณ์
Pessary คือแหวนซิลิโคนหรือยางลาเท็กซ์ที่สวมรอบปากมดลูกเพื่อให้อยู่ในตำแหน่ง วัสดุของอุปกรณ์ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และปลอดภัยต่อสุขภาพ Pessary มีความยืดหยุ่นพอที่จะใส่เข้าไปในช่องคลอดได้โดยไม่รู้สึกไม่สบาย อุปกรณ์นี้ทำหน้าที่เป็นตัวรองรับมดลูกซึ่งไม่อนุญาตให้อวัยวะเคลื่อนไปสู่ตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติ แหวนที่เลือกมาอย่างเหมาะสมจะช่วยฟื้นฟูจังหวะชีวิตก่อนหน้าและทำให้กระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายเป็นปกติ
Pessaries แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของอาการห้อยยานของอวัยวะ, ความแตกต่างทางกายวิภาคและการปรากฏตัวของปัญหาที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับการถ่ายปัสสาวะ ในทางการแพทย์มีการใช้อุปกรณ์ประเภทต่อไปนี้:
- แหวนบางและหนาใช้สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางเมื่อคอลดลงต่ำกว่าส่วนที่แคบของกระดูกเชิงกราน แต่ไม่แสดงออกและในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของผนังช่องคลอด วงแหวนมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 50 ถึง 100 มม. โดยเพิ่มขึ้นทีละ 5 มม.
- ถ้วยชาม (พรุน)ใช้ในระยะอ่อนถึงปานกลางของอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูก มีรูปทรงชามที่มีรูด้านในมีเส้นผ่านศูนย์กลางภายนอก 50 ถึง 95 มม. โดยแต่ละอันต่างกัน 5 มม. รูพรุนยังมีรูเล็ก ๆ
- ท่อปัสสาวะ.นอกจากอาการห้อยยานของมดลูกแล้ว ยังใช้ในกรณีที่มีปัญหากับการถ่ายปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ มีรูปร่างเหมือนวงแหวนที่มีส่วนนูนออกด้านนอกเพื่อรองรับท่อปัสสาวะ โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 45 ถึง 100 มม. โดยเพิ่มขึ้นทีละ 5 มม.
- ถ้วย-ท่อปัสสาวะ.รวมองค์ประกอบของสองประเภทก่อนหน้านี้ มีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 55 ถึง 90 มม. ออกแบบมาเพื่อแก้ไขมดลูกที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะเล็กน้อยหรือปานกลางและควบคุมการถ่ายปัสสาวะ
- เพสซารี ฮ็อดจ์นำเสนอในรูปแบบของแหวนที่มีรูปร่างผิดปกติ มันสามารถอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกัน ประเภทนี้ใช้ในการรักษาขั้นรุนแรงของอาการห้อยยานของอวัยวะในกรณีที่มีลักษณะทางกายวิภาคบางอย่างของโครงสร้างของอวัยวะภายในเมื่อไม่แนะนำให้ติดตั้งประเภทมาตรฐานของ pessaries ขนาดของวงแหวน Hodge มีตั้งแต่ 55 ถึง 95 มม.
- ปากมดลูกพรุนดูเหมือนชามที่มีรูขนาดใหญ่ตรงกลางและมีรูเล็กๆ รอบปริมณฑล ใช้สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะในระดับปานกลาง เช่นเดียวกับการรักษาการตั้งครรภ์ในสตรีที่คอสั้น
- ลูกบาศก์และลูกบาศก์รูพรุนออกแบบมาสำหรับใช้ในระยะขั้นรุนแรงของอาการห้อยยานของอวัยวะ คุณสามารถสวมใส่ได้เพียง 6-12 ชั่วโมงเท่านั้น อุปกรณ์ทำเป็นรูปหกเหลี่ยมปกติที่มีด้านเว้าและมุมมน ประกอบด้วยด้ายสำหรับดึงออกจากช่องคลอดได้ง่าย ขนาดสามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่ 25 ถึง 45 มม. ชนิดเจาะรูมีรูสำหรับขับถ่าย
- เห็ดหูหนู.มีลักษณะเหมือนเห็ดบนก้านซึ่งมีความหนาที่ก้นซึ่งช่วยให้แหวนอยู่ในช่องคลอด การใช้ประเภทนี้จะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีความสามารถในการติดตั้ง pessaries มาตรฐานในระยะที่รุนแรงของอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูก อนุญาตให้สวมใส่อุปกรณ์ดังกล่าวในช่วงเวลาสั้น ๆ (6-12 ชั่วโมง) ควรนำออกตอนกลางคืน เส้นผ่านศูนย์กลางแตกต่างกันไปตั้งแต่ 50 ถึง 90 มม.
