การออกกำลังกายบำบัดหลังโรคหลอดเลือดสมอง: ชุดออกกำลังกายที่บ้าน วิธีการฟื้นฟูบ้านหลังโรคหลอดเลือดสมองตีบและขาดเลือด
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 90% ยังคงทุพพลภาพ ต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการฟื้นฟูการทำงานของสมองให้เป็นปกติ การฟื้นฟูใช้เวลานาน ดำเนินการไม่เพียง แต่ในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังทำที่บ้านด้วย การออกกำลังกายหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไป
ทำไมต้องออกกำลังกายหลังโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน
อันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองบุคคลมีอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (CVA) เซลล์ในแผลตายและไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตหลังโรคหลอดเลือดหัวใจ หากตรวจพบโรคหลอดเลือดสมองและรักษาทันเวลาบุคคลมีโอกาสได้รับชีวิต แต่เซลล์สมองที่ตายแล้วจะไม่ได้รับการฟื้นฟูอีกต่อไป
ผู้ป่วยจะทนทุกข์ทรมานจากความจำเสื่อม ง่วงนอน สูญเสียการปฐมนิเทศในอวกาศ และปัญหาเกี่ยวกับการพูด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค แบบฝึกหัดการฟื้นฟูพิเศษหลังโรคหลอดเลือดสมองช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิต มีผลกับร่างกายดังนี้
- ป้องกันภาวะเลือดชะงักงันในเนื้อเยื่อที่เป็นอัมพาต
- ฟื้นฟูหน่วยความจำของกล้ามเนื้อ
- ระดมกิจกรรมของเซลล์ประสาทที่ไม่บุบสลายซึ่งทำหน้าที่ส่วนหนึ่งของเซลล์ที่ตายแล้ว
- ฟื้นฟูความสามารถของสมองในการส่งแรงกระตุ้นของมอเตอร์ไปยังปลายประสาท
- กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดจึงช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังสมอง
- ป้องกันการพัฒนาของจังหวะกำเริบ
ประสิทธิผลของมาตรการฟื้นฟู
การชาร์จหลังจากจังหวะที่บ้านมีผลดีไม่เพียงต่อสมองเท่านั้น มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคนที่จะเชี่ยวชาญฟังก์ชั่นที่หายไปเพื่อปรับให้เข้ากับการบริการตนเอง สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือยิมนาสติกในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนซึ่งมีอันตรายสูงเนื่องจากการพักรักษาตัวของผู้ป่วยเป็นเวลานานในสภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ การออกกำลังกายหลังจากจังหวะทำหน้าที่หลายอย่าง:
- ปรับปรุงจุลภาคในเลือดและการเผาผลาญ
- บรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก
- เรียกคืนการทำงานของคำพูด, ความคิด, หน่วยความจำ;
- ปรับปรุงความสมดุลของร่างกายและการประสานงานของการเคลื่อนไหว
- ให้การป้องกันโรคปอดบวม, หัวใจล้มเหลว, ลิ่มเลือดกับเส้นเลือดอุดตันที่ตามมา (การเกิดลิ่มเลือดของอวัยวะสำคัญ);
- ช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับสถานการณ์ปัจจุบัน
- ฟื้นฟูความไวของส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
- ป้องกันการพัฒนาของ contractures - การแข็งตัวของกล้ามเนื้อ;
- ป้องกันการก่อตัวของแผลกดทับที่หลัง, เท้า, ส้นเท้าและสถานที่อื่น ๆ ที่มีแรงกดดันสูงในท่าหงาย
- ดำเนินการเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อนของมือและแขนขาบน
ตัวชี้วัด
การแสดงยิมนาสติกหลังจากจังหวะมีข้อบ่งชี้ - การปรากฏตัวของการละเมิดของมอเตอร์, ฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัสของร่างกายและอื่น ๆ ซึ่งรวมถึง:
- ปัญหาหน่วยความจำ
- ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน;
- ข้อบกพร่องในการพูด
- อัมพาตกระตุก, กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น;
- อัมพาตครึ่งหรือทั้งตัว
- ความผิดปกติของมอเตอร์ที่ดี
- เพิ่มความเหนื่อยล้า
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างกะทันหัน
- บวมที่ขา;
- ไม่สามารถดำเนินกิจกรรมประจำวันและการบริการตนเอง
- ภาวะสมองเสื่อม (ความสามารถทางปัญญาลดลง);
- การประสานงานของการเคลื่อนไหวไม่ดี
ข้อห้าม
ไม่อนุญาตให้ออกกำลังกายหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองสำหรับผู้ป่วยทุกราย ด้วยการกลับเป็นซ้ำของพยาธิสภาพนี้ในผู้ป่วยสูงอายุ การฟื้นฟูสมรรถภาพไม่สามารถรวมยิมนาสติกได้ นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ถ้าผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่า;
- การปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิต;
- การปรากฏตัวของอาการของโรคลมชัก, ชัก;
- ประวัติของวัณโรค, เบาหวาน, โรคมะเร็ง
ฟื้นตัวหลังจากโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน
ระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมองคือหกเดือนแรกหลังการโจมตี ในช่วงเวลานี้ เซลล์สมองบางเซลล์ตายโดยไม่สามารถเพิกถอนได้ ในขณะที่เซลล์อื่นๆ ยังคงความสามารถของตนไว้ แต่ต้องการความช่วยเหลือเพื่อฟื้นฟูการทำงานของเซลล์อย่างเต็มที่ นี่คือสิ่งที่การออกกำลังกายสำหรับ เมื่อผู้ป่วยมีสติ ยิมนาสติกจะเริ่มดำเนินการในวันที่สามหลังการโจมตี เพื่อไม่ให้ทำร้ายร่างกาย การฟื้นฟูจะดำเนินการตามขั้นตอนและอย่างเป็นระบบ โครงการแนะนำการออกกำลังกายบางอย่างในระบบการปกครองประจำวันของผู้ป่วย:
- ในระยะแรก ผู้ป่วยติดเตียงจะได้รับการดูแลโดยแพทย์ทั้งทีมในสถานพยาบาล ในระยะแรกจะใช้เฉพาะโหลดประเภทพาสซีฟเท่านั้น ตั้งแต่วันแรกที่ผู้เชี่ยวชาญทำการนวด ทุก 2-3 ชั่วโมงพวกเขาจะพลิกตัวผู้ป่วยเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของแผลกดทับ
- นอกจากนี้ยิมนาสติกแบบพาสซีฟดำเนินการโดยบุคคลที่สามญาติที่บ้าน ด้วยการนวด ผิวของผู้ป่วยจะร้อนขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อ ผลกระทบไม่ควรแรงเกินไป กระบวนการควรจะง่ายและสนุก สำหรับการออกกำลังกายที่มีการโหลดแบบพาสซีฟอนุญาตให้งอ / ยืดแขนขา - แขนและขาได้ ผู้ป่วยนอนหงายหลังจากนั้นยกแขนหรือขาขึ้นและงอ การกระทำดังกล่าวดำเนินการ 2 ครั้งในระหว่างวันเป็นเวลา 40 นาทีในสัปดาห์แรก และ 3 ครั้งต่อวัน นอกจากนี้ยังได้รับอนุญาตให้ทำแบบฝึกหัดเพื่อฟื้นฟูคำพูด ความจำ ข้อต่อ
- หลังจากโหลดแบบพาสซีฟแล้ว การออกกำลังกายการหายใจจะถูกเพิ่มเพื่อทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซเป็นปกติ ทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัวด้วยออกซิเจน และปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มอารมณ์และเพิ่มความอดทนซึ่งเตรียมบุคคลให้พร้อมสำหรับการโหลดที่กระฉับกระเฉง
- การออกกำลังกายกายภาพบำบัด (การออกกำลังกายบำบัด) ถูกกำหนดเมื่อผู้ป่วยมีผลบวกในครั้งแรกและเขามีความมั่นใจในตนเองอยู่แล้ว ช่วงเวลานี้มักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการออกจากโรงพยาบาล การเปลี่ยนฉากมีผลดีต่ออารมณ์และการฟื้นฟูในภายหลัง ขั้นแรกให้ออกกำลังกายบนเตียงจากนั้นในท่านั่งแล้วยืน
ชุดออกกำลังกายหลังโรคหลอดเลือดสมอง
ระหว่างการพักฟื้นหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน การบำบัดด้วยการออกกำลังกายก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน ญาติของผู้ป่วยที่เข้ารับการฟื้นฟูจะต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อ:
- เริ่มการฟื้นฟูสมรรถภาพตั้งแต่วันแรกที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและดำเนินการต่อไปที่บ้านจนกว่าจะมีการฟื้นฟูสมรรถภาพที่หายไป
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเพราะว่าระบบเท่านั้นจะช่วยให้บรรลุผลที่ดี
- ดำเนินการฟื้นฟูเป็นระยะโดยไม่ต้องเปลี่ยนขั้นตอนการฟื้นฟูในสถานที่
- เรียกคืนฟังก์ชันที่หายไปในแบบคู่ขนาน รวมทั้งคำพูด ความจำ การเคลื่อนไหว
- ตรวจสอบผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องโดยนักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพเนื่องจากมีเพียงพวกเขาเท่านั้นที่สามารถควบคุมประสิทธิภาพของการฟื้นฟูได้
สำหรับลำตัว
เป้าหมายหลักของการทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ที่บ้านคือการลดความเสี่ยงของการหกล้ม ทำได้โดยการปรับปรุงความสมดุลและความมั่นคงของตำแหน่งของร่างกาย กฎ:
- การออกกำลังกายในกลุ่มนี้เหมาะสำหรับการแสดงบนเวทีเมื่ออนุญาตให้ทำกายภาพบำบัดได้
- ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะต้องเคลื่อนไหวด้วยตัวเองอยู่แล้ว
- สองสามวันแรกจะดีกว่าที่จะทำแบบฝึกหัด 1-2 ชุด จากนั้นจะได้รับอนุญาตให้เพิ่มจำนวนเป็น 3-4
แบบฝึกหัดต่อไปนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพ:
- บิดตัว. ดำเนินการนั่งบนเก้าอี้ ต้องวางมือขวาไว้ที่พื้นผิวด้านนอกของต้นขาซ้าย หลังควรตั้งตรง เมื่อเอนไปทางขวาคุณต้องเลี้ยวซ้ายราวกับว่ามองย้อนกลับไปแล้วกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น การเคลื่อนไหวจะดำเนินการ 15 ครั้งในทิศทางเดียวและอีกทางหนึ่ง
- ลำตัวเอียงไปด้านข้าง ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งบนเก้าอี้ จากตำแหน่งนี้ คุณต้องลดตัวลง โดยพยายามเอื้อมไหล่ซ้ายไปที่ต้นขาซ้ายขณะเอนตัวไปด้านข้าง จากนั้นทำซ้ำกับครึ่งขวา สำหรับแต่ละครั้งคุณต้องทำซ้ำ 15 ครั้ง
- ลำตัวไปข้างหน้า ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งบนขอบเก้าอี้ ต้องประสานมือให้ตรงไปข้างหน้าและไม่งอ ในตำแหน่งนี้ คุณต้องโน้มตัวไปข้างหน้า พยายามยืดแขนขาส่วนบนไปถึงนิ้วเท้า ถัดไป คุณต้องดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลา 10 วินาที แล้วกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น จำนวนการทำซ้ำคือ 10
สำหรับขา
คุณสามารถฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อขาได้ด้วยการยืดกล้ามเนื้อ ปรับปรุงความคล่องตัว และเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การยืดกล้ามเนื้อเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการบาดเจ็บ เพิ่มระยะการเคลื่อนไหว และเพิ่มการไหลเวียนโลหิต การออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวช่วยปรับปรุงสภาพของข้อต่อและการฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะเพิ่มความทนทาน เพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้ที่บ้าน คุณต้องทำสิ่งต่อไปนี้:
- การยืดกล้ามเนื้อของขา เหมาะสำหรับขั้นตอนของการโหลดแบบพาสซีฟ ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย ขาซ้ายของเขาต้องงอและเหวี่ยงไปทางขวาแล้วค้างไว้ 30-60 วินาที เช่นเดียวกันกับขาอีกข้างหนึ่ง สำหรับแต่ละคุณต้องทำ 3-4 ชุด 3-4 ครั้ง
- ขาบิดไปด้านข้าง เหมาะสำหรับช่วงพักฟื้นของการทำกายภาพบำบัด คุณต้องนอนหงายงอเข่า เท้าควรอยู่บนพื้นอย่างสมบูรณ์ ต่อไป ให้ขาชิดกัน เอียงไปทางขวาแล้วไปทางซ้าย สิ่งนี้ช่วยเพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อสะโพก คุณต้องทำ 3-4 ชุด 8-10 ครั้ง
- ที่เดิน. นี่เป็นรูปแบบการออกกำลังกายที่ง่ายที่สุด เหมาะสำหรับเวทีที่บุคคลสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระแม้ว่าเขาจะใช้ไม้ค้ำยันหรือไม้เท้าก็ตาม คุณต้องเดินอย่างน้อย 20-30 นาทีหลายครั้งตลอดทั้งวัน
- หมอบ คุณต้องยืนตัวตรง กางขากว้างเท่าช่วงไหล่ ถัดไปคุณต้องนั่งลงเพื่อไม่ให้ส้นเท้าหลุดออกจากพื้นและสะโพกขนานกัน ในขณะเดียวกันก็ดึงมือไปข้างหน้า จากนั้นพวกเขาก็กลับสู่ตำแหน่งเดิม คุณต้องทำอย่างน้อย 4-10 squats การออกกำลังกายเหมาะสำหรับระยะที่ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้แล้ว
สำหรับมือ
การเคลื่อนไหวของมือแบบพาสซีฟที่บ้านสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือจากบุคคลภายนอกหรือแขนขาที่แข็งแรง ตัวเลือกการออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพ:
- งอไหล่. นอนหงายวางมือบนหน้าอก ถัดไปแขนขาที่ได้รับผลกระทบด้วยความช่วยเหลือของคนที่แข็งแรงจะถูกยกขึ้นให้สูงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หลังจากนั้นจะค่อยๆลดระดับลง คุณต้องทำ 3 ชุด 8-10 ครั้ง
- การเสริมแรงของผ้าคาดไหล่ นอนหงายเหยียดแขนในแนวตั้งเหนือร่างกาย ถัดไป ฉีกพื้นผิวของสะบักจึงยกส่วนบนเล็กน้อย ตำแหน่งนี้ค้างไว้สองสามวินาที หลังจากนั้นพวกเขาจะค่อย ๆ กลับสู่ตำแหน่งเดิม ทำซ้ำการออกกำลังกาย 8 ครั้ง ทำอีก 2 ชุด
เมื่อผู้ป่วยสามารถดำเนินการใดๆ ได้ด้วยตนเองแล้ว คุณสามารถเริ่มการออกกำลังกายแบบแอคทีฟมากขึ้น ซึ่งจะช่วยเพิ่มการควบคุมกล้ามเนื้อ ที่บ้านคุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้:
- จับที่จับตู้เย็นด้วยนิ้วของมือที่ได้รับผลกระทบ ปิดและเปิดประตู 10-12 ครั้ง
- พกกระเป๋าไปรอบ ๆ บ้าน เมื่อมันดีขึ้นให้เพิ่มน้ำหนัก
- เปิดและปิดไฟด้วยมือที่ได้รับผลกระทบ ดำเนินการหลายครั้งตลอดทั้งวัน
สำหรับแปรง
หลังจากจังหวะควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการฟื้นฟูทักษะยนต์ หากต้องการควบคุมแปรงอีกครั้ง คุณสามารถทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- การขยาย/งอมือ. คุณต้องวางแขนบนโต๊ะโดยให้ฝ่ามือคว่ำ ในกรณีนี้ แปรงควรห้อยลงมาจากขอบ จากนั้นพวกเขาจะต้องเลื่อนขึ้นและลง จำเป็นต้องทำ 8-10 ครั้ง จากนั้นทำซ้ำโดยหงายฝ่ามือขึ้น
- การงอ/การยืดนิ้วโป้ง ต้องเปิดฝ่ามือจนสุด ถัดไปนิ้วโป้งงอไปทางนิ้วก้อยและงอหลัง การเคลื่อนไหวซ้ำ 8-10 ครั้งหลังจากนั้นอีก 2 วิธี จากนั้นนิ้วหัวแม่มือของอีกมือหนึ่งก็ฝึกในลักษณะเดียวกัน
- การออกกำลังกายอื่นๆ เพื่อพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวที่ดี ขอแนะนำให้บีบและคลายนิ้ว นับสิ่งของเล็กๆ ด้วยมือ เช่น เหรียญ แกะเศษผ้า ไขปริศนา เล่นหมากรุกและหมากฮอส หรือเกมกระดานอื่นๆ
เพื่อดวงตา
CVA ทำให้เกิดอัมพฤกษ์ของเส้นประสาทซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหากับการทำงานของกล้ามเนื้อตา ในการคืนค่าชุดของแบบฝึกหัดพิเศษหลังจากโรคหลอดเลือดสมองถูกกำหนดที่บ้านซึ่งสามารถทำได้ในวันที่สามหลังจากการโจมตี:
- การเคลื่อนไหวของดวงตาในแนวทแยง คุณต้องตัดหญ้าไปที่มุมล่างซ้ายแล้วเลื่อนขึ้นตรงๆ ทำเช่นเดียวกันทางด้านขวา คุณต้องทำซ้ำการเคลื่อนไหว 8-10 ครั้งและโดยรวมแล้วทำ 3-4 วิธี
- ประมาณ 30-60 วินาที ทำการเคลื่อนไหวตาเป็นวงกลมอย่างราบรื่นในทิศทางเดียวและอีกทางหนึ่ง
- จากนั้นคุณสามารถกะพริบตาอย่างรวดเร็วเป็นเวลาครึ่งนาที หลังจากนั้นคุณมองไปข้างหน้าในปริมาณที่เท่ากัน กำจัดการกะพริบโดยสิ้นเชิง
- ปิดเปลือกตา กดที่ช่องเหนือลูกตาเล็กน้อย แล้วปล่อยนิ้วออกอย่างรวดเร็ว ทำ 4-5 ครั้ง
- ทำการเคลื่อนไหวของดวงตาเป็นเวลา 30 วินาทีโดยเขียนเลขแปดในอากาศ
เพื่อฟื้นฟูข้อต่อ
ข้อต่อเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นผลรวมของการทำงานของอวัยวะที่ออกเสียงในการก่อตัวของเสียง หลังจากจังหวะ คำพูดอาจเลือนลาง เพื่อปรับปรุงการออกเสียงในโรงพยาบาลและที่บ้านแล้ว คุณสามารถทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- แลบลิ้นออกมา ดึงไปที่คางก่อน แล้วจึงจรดปลายจมูก ทำ 10-12 ครั้ง 3-4 ชุด
- ยื่นกรามล่างไปข้างหน้าจับริมฝีปากบนด้วยริมฝีปากล่าง ตำแหน่งนี้ค้างไว้ 7-10 วินาทีจากนั้นจึงกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น การออกกำลังกายจะทำใน 3-4 ชุดแต่ละชุดมี 10-12 ครั้ง
- คลิกลิ้นของคุณประมาณ 30 วินาที - คลิกการเคลื่อนไหวขึ้นและลง
- ยิ้มกว้างเพื่อให้มองเห็นฟันทุกซี่ กลั้นรอยยิ้มไว้สักครู่แล้วทำเช่นเดียวกัน แต่ปิดปากไว้ ทำ 2-3 เซ็ต ทำซ้ำ 10-12 ครั้ง
เพื่อปรับปรุงการประสานงาน
หลังจากจังหวะคนเริ่มเซการเดินของเขาไม่แน่นอนซึ่งมักจะทำให้เกิดการหกล้ม เพื่อคืนความสมดุลให้ทำแบบฝึกหัดพิเศษ พวกเขาได้รับอนุญาตในขั้นตอนเมื่อผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการบำบัดด้วยการออกกำลังกายแล้ว เพื่อปรับปรุงการประสานงาน คุณสามารถทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้หลังจากโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน:
- โดยเอาขาไปด้านข้าง คุณต้องยืนตัวตรง เอนมือลงบนโต๊ะหรือตู้ ถัดไป นำขาไปด้านข้างเพื่อให้มุมระหว่างเส้นพื้นกับแขนขาอยู่ที่ประมาณ 45 องศา จากนั้นจะค่อยๆลดลง สำหรับแต่ละขาคุณต้องทำซ้ำ 8-10 ชุด 2-3 ชุด
- เดินเป็นเส้นตรง. ต้องวาดเส้นตรงบนพื้นผิว ผู้ป่วยควรเดินเหยียบเป็นเส้นตรงโดยวางส้นเท้าซ้ายไว้ที่ปลายเท้าขวาและในทางกลับกัน คุณต้องเดินหลายครั้งเป็นเวลา 3-4 นาที
- ขาตั้ง. ยืนตัวตรง วางมือบนตู้หรือโต๊ะ ต่อไป คุณต้องลุกขึ้นยืน ตั้งท่าไว้ 10 วินาที แล้วลดส้นเท้าลง ทำ 8-10 ครั้ง
เพื่อเรียกคืนหน่วยความจำ
ในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางปัญญาให้ใช้เทคนิคการพลศึกษาทางจิต มีการกำหนดเพื่อฟื้นฟูหน่วยความจำของกล้ามเนื้อ สาระสำคัญของขั้นตอนคือในขณะที่ทำการเคลื่อนไหวคุณต้องออกเสียงเช่น "ฉันขยับนิ้วงอแขน" ฯลฯ หากผู้ป่วยยังพูดไม่ได้แสดงว่าเป็นคนใกล้ชิดที่มีส่วนร่วมในการฟื้นฟู ควรทำเพื่อเขา เพื่อปรับปรุงหน่วยความจำทั่วไป ขอแนะนำให้ทำสิ่งต่อไปนี้ที่บ้าน:
- พูดคุยกับบุคคลเกี่ยวกับความสนใจ งานอดิเรก ไลฟ์สไตล์ ประเพณี
- อ่านและท่องจำบทกวีด้วยกัน มีส่วนร่วมกับเขาในการท่องจำตัวเลข ตัวอักษร เหตุการณ์และข้อเท็จจริง
- เดินไปรอบ ๆ สถานที่ที่คุ้นเคย
- เปิดเพลงเพื่อให้ผู้ป่วยเรียนรู้เพลงแล้วร้องเอง
- ปรุงอาหารมื้อโปรดของผู้ป่วย เนื่องจากกลิ่นและรสชาติที่เกี่ยวข้องกับชีวิตในอดีตจะฝึกตัวรับสัมผัส
อุปกรณ์ออกกำลังกายอะไรที่ใช้หลังจากจังหวะที่บ้าน
เมื่ออยู่ในขั้นตอนของการออกกำลังกายบำบัดคนคุ้นเคยกับการโหลดแล้วคุณสามารถเริ่มออกกำลังกายด้วยเครื่องจำลองพิเศษได้ การใช้งานของพวกเขาจะช่วยเสริมความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อรัดตัวและฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์เกือบทั้งหมด คุณสามารถใช้ผู้ฝึกสอนต่อไปนี้:
- มินิเทรนเนอร์ ช่วยในการฟื้นฟูทักษะยนต์ปรับของนิ้วมือ ตัวอย่างเครื่องจำลอง: "Shagonog", "Bud"
- "แอคทีฟ-พาสซีฟ". นี่คือชื่อของเครื่องจำลองที่ออกแบบมาสำหรับการพัฒนาของแขนขาบนหรือล่าง พวกมันให้การออกกำลังกายแบบแอคทีฟพร้อมแรงต้านแบบแปรผันที่เกิดจากมอเตอร์
- จักรยานออกกำลังกาย. ปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์ของขา เพิ่มความทนทานโดยทั่วไป
- เครื่องแนวตั้ง เรียกอีกอย่างว่าสแตนเดอร์ เครื่องจำลองเป็นอุปกรณ์สำหรับให้บุคคลอยู่ในตำแหน่งแนวตั้ง รองรับผู้ป่วยจากด้านหน้าหรือด้านหลังและแม้กระทั่งเคลื่อนที่ด้วยล้อ การให้ร่างกายอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งทำให้สามารถแจกจ่ายเลือดในร่างกายและปรับปรุงปริมาณเลือดได้
- "โลโคมัต" หรือโครงกระดูกภายนอก นี่คือชื่อของหุ่นยนต์จำลองออร์โธปิดิกส์ที่ออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูทักษะการเดิน ใช้ร่วมกับลู่วิ่ง เครื่องจำลองช่วยฟื้นทักษะการเคลื่อนไหวที่หายไป "ปรับแนวตั้ง" และเริ่มเดินอีกครั้ง
การฝึกหายใจหลังโรคหลอดเลือดสมอง
แนะนำให้ทำแบบฝึกหัดการหายใจแม้อยู่ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยควรหายใจเข้าลึก ๆ ตลอดทั้งวันและหายใจให้บ่อยที่สุด อนุญาตให้สลับการหายใจหน้าอกและช่องท้อง เมื่อแพทย์อนุญาตให้คุณนั่ง คุณไม่สามารถงอหลังเพื่อให้อากาศที่หายใจเข้าขยายปอดได้มากที่สุด ที่บ้านคุณสามารถทำแบบฝึกหัดการหายใจต่อไปนี้เพื่อฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมอง:
- หายใจเข้าลึก ๆ ช้า ๆ กลั้นหายใจสักครู่แล้วหายใจออกทีละน้อย ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง ทำ 3-4 ชุด
- พองบอลลูนหลาย ๆ ครั้ง ทำการออกกำลังกายวันละ 3-4 ครั้ง
- จุ่มฟางลงในถ้วยน้ำ ทำการหายใจออกหลายครั้งเพื่อให้ของเหลวไหลออกมา
วีดีโอ
14.09.2017
โรคหลอดเลือดสมองเป็นพยาธิสภาพที่อันตรายและร้ายแรง ซึ่งขึ้นอยู่กับชนิด อาจเกิดขึ้นจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดหรือการแตกของหลอดเลือดในสมอง ไม่ว่าในกรณีใดเรื่องสีเทาของสมองจะได้รับผลกระทบและอวัยวะต่างๆ ก่อนหน้านี้โรคหลอดเลือดสมองถือเป็นเรื่องสำคัญอันดับต้น ๆ สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แต่วันนี้พยาธิวิทยานี้ยังส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวอายุ 20-30 ปีอีกด้วย การโจมตีของโรคหลอดเลือดสมองมีมากขึ้นทุกปี และความเสี่ยงของการเสียชีวิตยังคงสูงมาก และถ้าไม่เกิดขึ้นทันที ภายใน 1 ปีหลังการโจมตี หลายคนเสียชีวิต
และเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น จำเป็นต้องผลิตไม่เพียงแต่การรักษาฉุกเฉินสำหรับการโจมตี แต่ยังการกู้คืนโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน. หลังจากการโจมตีครั้งล่าสุด บุคคลสามารถกู้คืนกิจกรรมการทำงานของตนได้ทั้งหมดหรือบางส่วน แต่สิ่งนี้เป็นไปไม่ได้หากไม่มีช่วงพักฟื้นที่บ้านอย่างเหมาะสม การฟื้นตัวประกอบด้วยจุดสำคัญหลายประการ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย จากบทความนี้ คุณจะรู้ว่าทำไมคุณถึงต้องการการออกกำลังกายบำบัดหลังจากโรคหลอดเลือดสมองและทำอย่างไรให้ถูกวิธีเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
คุณสมบัติของการพัฒนาและการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมองเป็นพยาธิสภาพที่มีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองอย่างเฉียบพลันส่งผลให้เซลล์ประสาทตายพร้อมกับอาการร้ายแรงจากระบบประสาท เป็นผลให้สิ่งนี้นำไปสู่การสูญเสียหน้าที่ที่สำคัญซึ่งเซลล์สมองที่ตายแล้วมีหน้าที่รับผิดชอบ นั่นคือเนื่องจากการโจมตีของโรคหลอดเลือดสมอง คนอาจสูญเสียการได้ยิน การพูด การมองเห็น หรือเขาอาจเป็นอัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมด แน่นอนว่าทุกอย่างสามารถจบลงด้วยดี แต่กรณีโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่ยังคงจบลงด้วยความทุพพลภาพหรือเสียชีวิต
หลังจากโรคหลอดเลือดสมอง บุคคลสามารถฟื้นตัวได้
ในหลาย ๆ ด้าน สภาพของผู้ป่วยและการรักษาและการกู้คืนต่อไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง จังหวะทุกประเภทแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่:
- ขาดเลือด สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองตีบคือการก่อตัวของลิ่มเลือดซึ่งจะอุดตันหลอดเลือดแดงที่ไปยังสมอง สิ่งนี้นำไปสู่การลดปริมาณเลือดไปยังเซลล์สมองและการขาดออกซิเจน โรคหลอดเลือดสมองประเภทนี้มักไม่พัฒนาในทันที แต่ภายในไม่กี่ชั่วโมง ซึ่งทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสตรวจพบปัญหาได้ทันท่วงทีและเริ่มการรักษา อาการต่างๆ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับการพูด การได้ยินและการมองเห็น อัมพาตบางส่วน และเวียนศีรษะ อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบ สัญญาณเหล่านี้หมายถึงช่วงก่อนจังหวะ
- เลือดออก มันสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากการแตกของเส้นเลือดเนื่องจากการตกเลือดในสมอง ปรากฏการณ์นี้สามารถกระตุ้นโดยวิกฤตความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นกะทันหัน ภายในไม่กี่นาทีหรือไม่กี่วินาที ซึ่งมักเกิดขึ้นในเวลากลางวันหลังจากออกแรงมากเกินไป บุคคลสามารถสังเกตอาการปวดหัวเฉียบพลัน, คลื่นไส้, มีไข้ทั่วร่างกายซึ่งมาพร้อมกับอาการแดงและหมดสติ แม้แต่ปฏิกิริยาอย่างรวดเร็วต่ออาการที่เกิดขึ้นก็ไม่สามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบได้ และยิ่งบุคคลนั้นถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลในเวลาต่อมา ผลที่ตามมาก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้หลังจากการโจมตีของโรคหลอดเลือดสมองบุคคลสามารถฟื้นตัวได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากในช่วง 3 ปีแรกหลังการโจมตีที่จะต้องใส่ใจกับมาตรการฟื้นฟูซึ่งมีจำนวนมาก และเมื่อรวมกันแล้วก็สามารถปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้อย่างมากการออกกำลังกายบำบัดหลังจากโรคหลอดเลือดสมองช่วยได้เท่านั้นด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบเพราะชนิดนี้ทำลายเซลล์สมองน้อยลงและร่างกายก็มีสำรองสำหรับผลิตอาหาร
การออกกำลังกายหลังจากจังหวะสำหรับด้านขวา
ความน่าจะเป็นของการกู้คืนหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบสูงมากด้วยแนวทางการฟื้นฟูที่เหมาะสมรวมถึงการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย แต่กายภาพบำบัดของโรคหลอดเลือดสมองตีบมีเพียงการป้องกันการพัฒนาของการโจมตีครั้งที่สอง การผ่าตัด และการสลายของเลือด การรักษาโรคหลอดเลือดสมองบังคับประกอบด้วยหลายขั้นตอนต่อไปนี้:
- มาตรการช่วยชีวิตผู้ป่วย
- ในผลลัพธ์ที่เป็นบวกผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังแผนกระบบประสาท
- ระยะเริ่มต้นของการฟื้นฟูสมรรถภาพในสภาพนิ่ง
- การฟื้นฟูหลังจากโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน.
มีหลายวิธีในการฟื้นฟูสมรรถภาพที่บ้านหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง แต่พวกเขาจะมีผลในเชิงบวกอย่างแท้จริงด้วยวิธีการแบบบูรณาการเท่านั้น และจากระยะของการรักษานี้เองที่ประโยชน์ของการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับ การรักษามีความซับซ้อนและประกอบด้วยการใช้ยาและกายภาพบำบัด การควบคุมอาหารและกิจวัตรประจำวันที่เหมาะสม รวมถึงยิมนาสติกออกกำลังกายหลังโรคหลอดเลือดสมอง.
ประโยชน์ของการออกกำลังกายบำบัดหลังโรคหลอดเลือดสมองคืออะไร?
การฟื้นตัวหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งต้องใช้กำลังและความอดทนเป็นอย่างมาก การรักษาแบบเป็นขั้นเป็นตอนช่วยให้ร่างกายชินกับชีวิตในภายหลังโดยไม่เกี่ยวข้องกับเซลล์ประสาทสมองที่เสียหาย สิ่งที่จะรวมอยู่ในกระบวนการบำบัดอย่างแน่นอนจะพิจารณาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี โดยคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ เช่น พื้นที่ของความเสียหายหรือความตรงต่อเวลาของการรักษาพยาบาล การรักษายิมนาสติกหลังจังหวะที่บ้านเป็นส่วนสำคัญในการป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและฟื้นฟูการทำงานที่หายไป
ยิมนาสติกบำบัดฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
หลายคนเป็นอัมพาตหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้นพวกเขาจึงต้องใช้เวลาทั้งหมดอยู่บนเตียง และการบังคับเคลื่อนย้ายไม่ได้เป็นเวลานานจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง ดังนั้นเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องออกกำลังกายการออกกำลังกายบำบัดหลังโรคหลอดเลือดสมองที่บ้านโดยมีวัตถุประสงค์คือ
- ลดเสียง;
- การกลับมาของการทำงานของแขนและขาตลอดจนการเคลื่อนไหวที่ดี
- การป้องกันความตึงของกล้ามเนื้อ
- การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
- การปกป้องผิว
นอกจากนี้คอมเพล็กซ์ของยิมนาสติกเพื่อการบูรณะยังช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- แผลกดทับบนร่างกาย
- หัวใจล้มเหลว;
- โรคปอดอักเสบ;
- กล้ามเนื้อลีบ;
- ลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตัน;
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของแขนและขา
- อาการกระตุกของกล้ามเนื้อกลุ่ม
การปฏิบัติตนหลังเจ็บป่วย
ไม่ต้องสงสัย งานหลักที่อยู่ข้างหน้าหลังจากการโจมตีคือการกลับมาของการสูญเสียความไวและการทำงานของแขนขา พลศึกษาระหว่างโรคหลอดเลือดสมองช่วยปรับปรุงจุลภาคและการเผาผลาญในทุกส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากการโจมตี ต้องขอบคุณการออกกำลังกายบำบัด ผู้ป่วยจะฟื้นความสามารถในการเคลื่อนไหวบางอย่าง เช่น การวาดภาพหรือการเขียน นอกจากนี้ดำเนินการอย่างถูกต้องออกกำลังกายที่บ้านจะช่วยให้คุณสามารถคืนคำพูดและทำให้การทำงานของอวัยวะภายในเป็นปกติ แต่ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อทำแบบฝึกหัดทั้งหมดอย่างถูกต้อง
คุณสมบัติของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง
การฟื้นฟูส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับส่วนใดของสมองที่ได้รับผลกระทบและการกระทำและอารมณ์ของผู้ป่วยเอง บทบาทที่สำคัญมากในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับอารมณ์ของบุคคลในการฟื้นฟู ยิ่งเขาเชื่อในผลลัพธ์ในเชิงบวกมากเท่าไหร่ ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ในทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่แม้แพทย์จะสงสัย ผู้ป่วยก็สามารถรับมือกับโรคนี้ได้ หากโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงนั่นคือมีการละเมิดการประสานงานเพียงเล็กน้อยเท่านั้นการฟื้นฟูการทำงานบางอย่างด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายบำบัดเป็นไปได้หลังจากผ่านไปสองสามเดือนและฟื้นตัวเต็มที่หลังจาก 3 เดือนของการรักษา
โรคหลอดเลือดสมองที่มีอัมพาตขั้นต้นนั้นโดดเด่นด้วยความผิดปกติที่ร้ายแรงกว่า ในกรณีนี้ยิมนาสติกออกกำลังกายหลังโรคหลอดเลือดสมองที่บ้านมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาความสามารถของเซลล์ประสาทที่รอดตายเพื่อทำหน้าที่บางอย่าง การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์นั้นหายากมาก หลังจากดำเนินมาตรการฟื้นฟูมาหลายปี แต่ต้องขอบคุณการออกกำลังกายบำบัดที่ถูกต้องหลังจากการโจมตี หกเดือนต่อมา ผู้ป่วยจะสามารถฟื้นตัวได้บางส่วน และกลับมาให้บริการตนเองได้ หากโรคหลอดเลือดสมองนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติของระบบประสาทอย่างต่อเนื่อง นั่นคือ อัมพาต โคม่า หรือการด้อยค่าของสติอย่างสมบูรณ์ โอกาสนั้นเยือกเย็นมาก สิ่งเดียวที่สามารถทำได้หลังจากไม่กี่ปีคือความสามารถในการนั่ง
ควรทำแบบฝึกหัดการรักษาหลังจากปรึกษากับแพทย์
หากจิตสำนึกของผู้ป่วยยังคงอยู่หลังจากโรคหลอดเลือดสมองและเขาไม่อยู่ในอาการโคม่าจากนั้น 3 วันหลังจากการโจมตีแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดการหายใจซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดความแออัดในปอด และในวันที่ห้าก็ได้รับอนุญาตให้เริ่มการบำบัดด้วยการออกกำลังกายแบบพาสซีฟและแอคทีฟแล้ว คอมเพล็กซ์ยิมนาสติกหลังจากจังหวะประกอบด้วยการเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายจากการออกกำลังกายตอนเช้าซ้ำซาก แต่การใช้แบบฝึกหัดเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอและถูกต้องจะนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่เป็นบวก
คุณสามารถเริ่มการบำบัดด้วยการออกกำลังกายหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้หลังจากปรึกษาแพทย์ที่จะเลือกยิมนาสติกคอมเพล็กซ์ที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและระดับของความเสียหายของสมอง โปรแกรมส่วนบุคคลนี้ซึ่งจัดทำโดยแพทย์ควรดำเนินการกับผู้ป่วยที่บ้านหลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว
จุดสำคัญในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้คือการสนับสนุนและความช่วยเหลือจากคนที่คุณรัก นอกจากนี้อย่าหักโหมจนเกินไปเนื่องจากการโหลดที่มากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้เช่นเดียวกับการขาดงานทั้งหมด และคุณต้องเข้าใจว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพไม่นาน 1-2 ปี แต่ตลอดชีวิตที่เหลือของบุคคลหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง
การหายใจและยิมนาสติกแบบพาสซีฟหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง
ระบบทางเดินหายใจ ยิมนาสติกหลังโรคหลอดเลือดสมองคือผู้ป่วยต้องหายใจเข้าลึก ๆ ขณะนอนราบ นอกจากนี้ จำนวนครั้งของการหายใจควรเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น หากผู้ป่วยนั่งได้และแพทย์ไม่ห้าม ให้หลังตรงโดยให้อากาศเข้าไปในปอดให้มากที่สุด สาระสำคัญของการฝึกหายใจคือการหายใจเข้าลึก ๆ ช้า ๆ การหายใจช้าครั้งที่สองและการหายใจออกช้า ๆ แบบเดียวกัน หลังจากออกกำลังกายแต่ละครั้ง ผู้ป่วยควรพักผ่อนและอย่าให้อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงขึ้น
การฝึกหายใจควรทำอย่างระมัดระวัง
ในวันแรกหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยต้องพักผ่อน ดังนั้นจึงห้ามเล่นยิมนาสติกเคลื่อนที่ แต่คุณสามารถทำยิมนาสติกแบบพาสซีฟได้อย่างปลอดภัย ซึ่งประกอบด้วยการออกกำลังกายโดยคนอื่น จำเป็นต้องมีใครสักคนจากคนใกล้ชิดหรือคนงานที่มีคุณสมบัติเหมาะสมงอและคลายแขนขาของผู้ป่วย คุณต้องเริ่มต้นด้วยนิ้วมือที่เป็นอัมพาตแล้วจึงแข็งแรง จากนั้นคุณสามารถเริ่มหมุนแปรงได้ทั้งสองทิศทาง หลังจากที่คุณสามารถย้ายไปที่ข้อศอกและที่ปลายสุดของไหล่ การเคลื่อนไหวควรราบรื่นในทิศทางที่ต่างกันและเป็นวงกลม ในทำนองเดียวกันจะทำยิมนาสติกแบบพาสซีฟสำหรับขา
การออกกำลังกายแบบแอคทีฟหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
หากผู้ป่วยสามารถขยับตัวเองหรือนั่งและยืนได้ แพทย์จะกำหนดชุดของการออกกำลังกายที่ต้องทำด้วยความช่วยเหลือจากญาติหรือด้วยตัวเอง ช่วงแรกหลังการโจมตีจะรุนแรงที่สุดและผู้ป่วยมักจะไม่สามารถขยายกล้ามเนื้อของแขนขาได้ ขณะอยู่ในท่าหงายบุคคลหลังโรคหลอดเลือดสมองสามารถทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- ยิมนาสติกตา;
- หมุนคออย่างระมัดระวัง
- วางผ้าเช็ดตัวไว้เหนือเตียงซึ่งผู้ป่วยยึดเกาะและพยายามใช้มืองอและคลายออก เมื่อเวลาผ่านไป ฉันเข้าใจผ้าเช็ดตัวมากขึ้น ทำให้การออกกำลังกายซับซ้อนขึ้น
- ผู้ป่วยควรคว้าหัวเตียงแล้วพยายามลุกขึ้นและดันออกจากมัน ตามหลักการแล้ว การออกกำลังกายนี้ควรเกี่ยวข้องกับแขนขาส่วนล่างด้วย
- ทำให้นิ้วอุ่นขึ้นขณะนอนคว่ำและในเวลาเดียวกัน
- การพัฒนาข้อต่อในข้อศอก ผู้ป่วยนอนหงายแขนอยู่ตามร่างกาย มือขวาต้องงอศอกแล้วหย่อนตัวลงกับเตียงในท่านี้ แล้วทำแบบเดียวกันด้วยมือซ้าย ทำซ้ำการออกกำลังกาย 10 ครั้ง;
- สลับการงอขาที่หัวเข่าโดยไม่ต้องยกเท้าออกจากเตียง ทำ 10 ครั้งกับขาแต่ละข้าง
หากผู้ป่วยสามารถนั่งและยืนได้ แพทย์จะพัฒนาชุดออกกำลังกายสำหรับโรคหลอดเลือดสมองในท่านั่งและท่ายืน ในเวลาเดียวกัน ในช่วงเวลาของการฟื้นฟู ผู้ป่วยควรคิดในแง่บวก นำพลังงานทั้งหมดของเขาไปสู่การฟื้นตัว ความคิดเชิงบวกและการสนับสนุนจากคนที่คุณรัก ร่วมกับการใช้ยา กายภาพบำบัด และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด จะช่วยให้คุณกลับสู่ชีวิตปกติได้อย่างรวดเร็ว
โรคหลอดเลือดสมองเป็นอุบัติเหตุหลอดเลือดเฉียบพลันที่อันดับแรกในโครงสร้างของความทุพพลภาพและการตาย แม้ว่าการรักษาพยาบาลจะดีขึ้น แต่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่ยังคงทุพพลภาพ ในกรณีนี้ การอ่านบุคคลดังกล่าว ปรับตัวให้เข้ากับสถานะทางสังคมใหม่และฟื้นฟูการบริการตนเองเป็นสิ่งสำคัญมาก
โรคหลอดเลือดสมอง- การละเมิดอย่างเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมองพร้อมกับการขาดดุลของการทำงานของสมองอย่างต่อเนื่อง มีคำพ้องความหมายสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง: โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (ACC), โรคลมชัก, โรคหลอดเลือดสมอง (โรคลมชัก) โรคหลอดเลือดสมองมีสองประเภทหลัก: ขาดเลือดและเลือดออก ในทั้งสองประเภทการตายของส่วนต่าง ๆ ของสมองที่ได้รับจากเรือที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้น
โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของเลือดไปเลี้ยงส่วนหนึ่งของสมอง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดสมองประเภทนี้คือโรคหลอดเลือดในหลอดเลือด โดยจะมีคราบจุลินทรีย์ที่ผนังหลอดเลือด ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปจนกระทั่งอุดตันลูเมน บางครั้งส่วนหนึ่งของคราบจุลินทรีย์จะหลุดออกมาและอุดตันหลอดเลือดในรูปของลิ่มเลือด Thrombi ยังเกิดขึ้นระหว่างภาวะหัวใจห้องบน (โดยเฉพาะในรูปแบบเรื้อรัง) สาเหตุอื่นๆ ที่หายากกว่าของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ได้แก่ โรคเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดแดง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, เป็นต้น), โรคหลอดเลือดอักเสบ, โรคทางภูมิคุ้มกันบางอย่าง, ยาคุมกำเนิด, การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดแตกซึ่งเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อสมอง ใน 60% ของกรณีโรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงกับพื้นหลังของหลอดเลือด เรือดัดแปลงถูกฉีกขาด (มีโล่บนผนัง) อีกสาเหตุหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมองตีบคือการแตกของความผิดปกติของหลอดเลือดแดง (saccular aneurysm) ซึ่งเป็นลักษณะโครงสร้างของหลอดเลือดสมอง สาเหตุอื่นๆ: โรคเลือด, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การใช้ยาเสพติด. โรคหลอดเลือดสมองตีบจะรุนแรงกว่าและการพยากรณ์โรคที่ร้ายแรงกว่า
วิธีการรับรู้จังหวะ?
อาการเฉพาะของโรคหลอดเลือดสมองคือการร้องเรียนของ แขนขาอ่อนแรง. คุณต้องขอให้บุคคลนั้นยกมือทั้งสองข้างขึ้น หากเขาเป็นโรคหลอดเลือดสมองจริงๆ แขนข้างหนึ่งจะยกขึ้นได้ดี และอีกข้างหนึ่งอาจขึ้นหรือไม่ขึ้นก็ได้ หรือการเคลื่อนไหวจะยากขึ้น
ในจังหวะมี ใบหน้าไม่สมมาตร. ขอให้คนยิ้มแล้วคุณจะสังเกตเห็นรอยยิ้มที่ไม่สมดุลในทันที: มุมปากหนึ่งจะต่ำกว่าอีกมุมหนึ่งจะสังเกตเห็นความเรียบเนียนของร่องจมูกที่ด้านหนึ่ง
จังหวะเป็นลักษณะ ความผิดปกติของคำพูด. บางครั้งก็ชัดเจนพอที่จะไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมีโรคหลอดเลือดสมอง ให้ถามบุคคลนั้นว่า: "กองพลทหารปืนใหญ่สามร้อยสามสิบสาม" หากเขาเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ข้อต่อที่บกพร่องจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน
แม้ว่าสัญญาณทั้งหมดเหล่านี้จะเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรง แต่อย่าคาดหวังว่ามันจะผ่านไปเอง จำเป็นต้องโทรหาทีมรถพยาบาลที่หมายเลขสากล (ทั้งจากโทรศัพท์พื้นฐานและจากโทรศัพท์มือถือ) - 103
คุณสมบัติของโรคหลอดเลือดสมองหญิง
ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่า ใช้เวลาในการพักฟื้นนานขึ้น และมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากผลกระทบของมัน
เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิง:
- การสูบบุหรี่
- การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด (โดยเฉพาะอายุเกิน 30 ปี)
- การบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือน
สัญญาณผิดปกติของโรคหลอดเลือดสมองหญิง:
- การโจมตีของความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในแขนขาข้างหนึ่ง;
- การโจมตีอย่างกะทันหันของอาการสะอึก;
- อาการคลื่นไส้หรือปวดท้องรุนแรง
- ความเหนื่อยล้ากะทันหัน;
- การสูญเสียสติในระยะสั้น
- เจ็บแน่นหน้าอก;
- โรคหอบหืด;
- หัวใจเต้นเร็วอย่างกะทันหัน;
- นอนไม่หลับ (นอนไม่หลับ).
หลักการรักษา
โอกาสในอนาคตขึ้นอยู่กับการเริ่มต้นของการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ในความสัมพันธ์กับโรคหลอดเลือดสมอง (แต่เช่นเดียวกับโรคส่วนใหญ่) มี "กรอบเวลาการรักษา" ที่เรียกว่าเมื่อมาตรการการรักษาอย่างต่อเนื่องมีประสิทธิภาพมากที่สุด มันกินเวลา 2-4 ชั่วโมงจากนั้นส่วนหนึ่งของสมองก็ตายไปอย่างน่าเสียดาย
ระบบการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประกอบด้วยสามขั้นตอน: ก่อนเข้าโรงพยาบาล ผู้ป่วยใน และการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองและผู้ป่วยจะถูกส่งโดยทีมรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนไปยังสถาบันเฉพาะทางสำหรับการรักษาผู้ป่วยใน ในขั้นตอนของการรักษาผู้ป่วยใน การรักษาโรคหลอดเลือดสมองสามารถเริ่มได้ในหออภิบาลผู้ป่วยหนัก ซึ่งมีมาตรการเร่งด่วนเพื่อรักษาหน้าที่ที่สำคัญของร่างกาย (การทำงานของหัวใจและระบบทางเดินหายใจ) และเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
การพิจารณาระยะเวลาพักฟื้นควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษเพราะบ่อยครั้งที่การจัดหาและการใช้งานนั้นตกอยู่บนไหล่ของญาติของผู้ป่วย เนื่องจากจังหวะครอบครองสถานที่แรกในโครงสร้างของความทุพพลภาพในหมู่ผู้ป่วยทางระบบประสาทและมีแนวโน้มที่จะ "ชุบตัว" โรคนี้แต่ละคนควรคุ้นเคยกับโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเพื่อช่วยให้ญาติของเขาปรับตัวเข้ากับโรคใหม่ ชีวิตสำหรับเขาและฟื้นฟูการดูแลตนเอง
การฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
องค์การอนามัยโลก (WHO) กำหนดการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ดังนี้
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ - นี่เป็นกระบวนการที่กระฉับกระเฉง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้เกิดการฟื้นฟูที่สมบูรณ์ของการทำงานที่บกพร่องอันเนื่องมาจากโรคหรือการบาดเจ็บ หรือหากเป็นไปไม่ได้ ก็จะทำให้ผู้ทุพพลภาพสามารถบรรลุถึงศักยภาพทางร่างกาย จิตใจ และสังคมของคนพิการได้อย่างเหมาะสมที่สุด บูรณาการที่เหมาะสมที่สุดของเขาในสังคม.
มีผู้ป่วยบางรายที่ซ่อมแซมการทำงานที่เสียหายบางส่วน (และบางครั้งอาจสมบูรณ์) ภายหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง ความเร็วและระดับของการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: ระยะเวลาของโรค (ใบสั่งยาของโรคหลอดเลือดสมอง) ขนาดและตำแหน่งของรอยโรค การฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องจะเกิดขึ้นในช่วง 3-5 เดือนแรกนับจากเริ่มมีอาการ ในเวลานี้ควรดำเนินมาตรการฟื้นฟูในระดับสูงสุด - จากนั้นจะเป็นประโยชน์สูงสุด อย่างไรก็ตาม มันสำคัญมากที่ตัวผู้ป่วยเองจะมีส่วนร่วมในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างไร เขาตระหนักถึงความสำคัญและความจำเป็นของมาตรการฟื้นฟูมากน้อยเพียงใดและพยายามบรรลุผลสูงสุด
ตามอัตภาพมีห้าช่วงเวลาของโรคหลอดเลือดสมอง:
- เฉียบพลัน (ไม่เกิน 3-5 วัน);
- เฉียบพลัน (นานถึง 3 สัปดาห์);
- การกู้คืนก่อนกำหนด (สูงสุด 6 เดือน);
- การกู้คืนล่าช้า (ไม่เกินสองปี);
- ระยะเวลาของผลกระทบตกค้างถาวร
หลักการพื้นฐานของมาตรการฟื้นฟู:
- เริ่มต้นก่อนหน้านี้;
- ความสม่ำเสมอและระยะเวลา
- ความซับซ้อน
- เฟส
การบำบัดฟื้นฟูเริ่มขึ้นแล้วในช่วงเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมอง ระหว่างการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลทางระบบประสาทเฉพาะทาง หลังจาก 3-6 สัปดาห์ ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังแผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู หากแม้หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้วบุคคลนั้นต้องการการฟื้นฟูเพิ่มเติมก็จะดำเนินการในผู้ป่วยนอกในเงื่อนไขของแผนกฟื้นฟูสมรรถภาพของโพลีคลินิก (ถ้ามี) หรือในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ แต่ส่วนใหญ่มักจะเปลี่ยนการดูแลดังกล่าวไปที่ไหล่ของญาติ
งานและวิธีการฟื้นฟูแตกต่างกันไปตามระยะเวลาของโรค
การฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะฟื้นตัวเฉียบพลันและระยะเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมอง
จะดำเนินการในสถานพยาบาล ขณะนี้กิจกรรมทั้งหมดมุ่งเป้าไปที่การช่วยชีวิต เมื่อภัยคุกคามต่อชีวิตผ่านไป มาตรการฟื้นฟูการทำงานก็เริ่มต้นขึ้น การรักษาด้วยท่า การนวด การออกกำลังกายแบบพาสซีฟ และการฝึกหายใจเริ่มตั้งแต่วันแรกของโรคหลอดเลือดสมอง และเวลาสำหรับการเริ่มต้นของมาตรการฟื้นฟูเชิงรุก (การออกกำลังกายแบบแอคทีฟ การเปลี่ยนไปยังตำแหน่งแนวตั้ง การยืนขึ้น การโหลดแบบสถิต) เป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับ เกี่ยวกับธรรมชาติและระดับของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง จากการปรากฏตัวของโรคร่วม การออกกำลังกายจะดำเนินการเฉพาะในผู้ป่วยที่มีจิตใจที่ชัดเจนและอยู่ในสภาพที่น่าพอใจ ด้วยอาการตกเลือดขนาดเล็ก หัวใจวายขนาดเล็กและขนาดกลาง - โดยเฉลี่ยจาก 5-7 วันของโรคหลอดเลือดสมอง โดยมีเลือดออกมากและหัวใจวาย - เป็นเวลา 7-14 วัน
ในช่วงระยะฟื้นตัวเฉียบพลันและระยะเริ่มต้น มาตรการฟื้นฟูหลักคือการแต่งตั้งยารักษาโรค กายภาพบำบัด และการนวด
ยา
ในรูปแบบที่บริสุทธิ์ การใช้ยาไม่สามารถนำมาประกอบกับการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ เนื่องจากเป็นการรักษามากกว่า อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาสร้างภูมิหลังที่ให้การฟื้นตัวอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด กระตุ้นการยับยั้งเซลล์สมองที่หยุดทำงานชั่วคราว แพทย์สั่งยาอย่างเคร่งครัด
กายภาพบำบัด
ในระยะเฉียบพลันจะดำเนินการในรูปแบบของการออกกำลังกายการรักษา พื้นฐานของการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดคือการรักษาโดยการจัดท่า การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและแอคทีฟ และการฝึกหายใจ บนพื้นฐานของการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างภายหลังการฝึกอบรมเรื่องการเดินและการดูแลตนเองจึงถูกสร้างขึ้น เมื่อทำยิมนาสติกไม่ควรอนุญาตให้ผู้ป่วยทำงานหนักเกินไปควรใช้ความพยายามอย่างเคร่งครัดและควรเพิ่มน้ำหนักทีละน้อย การรักษาโดยท่าและยิมนาสติกแบบพาสซีฟสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบที่ไม่ซับซ้อนเริ่มต้นในวันที่ 2-4 ของการเจ็บป่วยสำหรับโรคหลอดเลือดสมองแตก - ในวันที่ 6-8
การรักษาตำแหน่งวัตถุประสงค์: เพื่อให้แขนขาที่เป็นอัมพาต (paretic) อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องในขณะที่ผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแขนและขาของคุณไม่อยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน
การออกกำลังกายแบบไดนามิกดำเนินการเป็นหลักสำหรับกล้ามเนื้อที่น้ำเสียงมักจะไม่เพิ่มขึ้น: สำหรับกล้ามเนื้อลักพาตัวของไหล่, supinators, ส่วนขยายของปลายแขน, มือและนิ้วมือ, กล้ามเนื้อลักพาตัวของต้นขา, กล้ามเนื้องอของขาส่วนล่างและเท้า ด้วยอัมพฤกษ์เด่นชัดพวกเขาเริ่มต้นด้วยแบบฝึกหัด ideomotor (ผู้ป่วยจินตนาการถึงการเคลื่อนไหวก่อนแล้วจึงพยายามทำในขณะที่ออกเสียงการกระทำที่ทำ) และด้วยการเคลื่อนไหวในสภาวะที่อำนวยความสะดวก สภาพน้ำหนักเบาเกี่ยวข้องกับการกำจัดแรงโน้มถ่วงและแรงเสียดทานในรูปแบบต่างๆ ซึ่งทำให้ยากต่อการเคลื่อนไหว สำหรับสิ่งนี้การเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟจะดำเนินการในระนาบแนวนอนบนพื้นผิวที่ลื่นใช้ระบบบล็อกและเปลญวนรวมถึงความช่วยเหลือของนักระเบียบวิธีที่สนับสนุนส่วนของแขนขาด้านล่างและเหนือข้อต่อการทำงาน
เมื่อสิ้นสุดระยะเฉียบพลัน ธรรมชาติของการเคลื่อนไหวเชิงรุกจะซับซ้อนมากขึ้น การก้าวและจำนวนครั้งจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น แต่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด พวกเขาเริ่มออกกำลังกายสำหรับร่างกาย (เลี้ยวเบา เอียงไปด้านข้าง งอและยืดออก) .
เริ่มตั้งแต่ 8-10 วัน (ischemic stroke) และ 3-4 สัปดาห์ (hemorrhagic stroke) โดยมีสุขภาพที่ดีและสภาพที่น่าพอใจของผู้ป่วย เริ่มสอนการนั่ง ในตอนแรกเขาได้รับความช่วยเหลือให้อยู่ในท่ากึ่งนั่งโดยมีมุมลงจอดประมาณ 30 0 1-2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3-5 นาที ภายในสองสามวันในขณะที่ควบคุมชีพจรให้เพิ่มทั้งมุมและเวลาในการนั่ง เมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายชีพจรไม่ควรเพิ่มขึ้นเกิน 20 ครั้งต่อนาที หากมีการเต้นของหัวใจเด่นชัดให้ลดมุมของการลงจอดและระยะเวลาของการออกกำลังกาย โดยปกติหลังจาก 3-6 วันมุมของระดับความสูงจะถูกปรับเป็น 90 0 และเวลาดำเนินการนานถึง 15 นาทีจากนั้นจึงเริ่มเรียนรู้ที่จะนั่งโดยให้ขาลง (ในกรณีนี้แขน paretic จะถูกยึดด้วยผ้าพันคอเพื่อ ป้องกันการยืดของข้อต่อไหล่) เมื่อนั่งบางครั้งขาที่แข็งแรงก็ถูกวางไว้บนขาพาเทติก - นี่คือวิธีที่ผู้ป่วยได้รับการสอนให้กระจายน้ำหนักตัวในด้านอัมพาต
นอกจากการสอนให้ผู้ป่วยเดินแล้ว ยังมีการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูทักษะในครัวเรือน เช่น การแต่งตัว การกิน การปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยส่วนบุคคล แบบฝึกหัดการกู้คืนด้วยตนเองแสดงในตารางด้านล่าง
นวด
การนวดเริ่มต้นด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบที่ไม่ซับซ้อนในวันที่ 2-4 ของการเจ็บป่วย โดยมีเลือดออกในวันที่ 6-8 การนวดจะดำเนินการเมื่อผู้ป่วยนอนหงายและมีสุขภาพที่ดี ทุกวัน เริ่มตั้งแต่ 10 นาที และค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาของการนวดเป็น 20 นาที ข้อควรจำ: การกระตุ้นเนื้อเยื่อให้แข็งแรง เช่นเดียวกับการนวดที่เร็วขึ้น สามารถเพิ่มความเกร็งของกล้ามเนื้อได้! ด้วยการเลือกเพิ่มของกล้ามเนื้อ การนวดควรเลือก
สำหรับกล้ามเนื้อที่มีโทนเสียงเพิ่มขึ้น จะใช้เฉพาะระนาบต่อเนื่องและจังหวะที่ล้อมรอบเท่านั้น เมื่อนวดกล้ามเนื้อตรงข้าม (กล้ามเนื้อคู่อริ) จะใช้การลูบ (ลึกระนาบคล้ายคีมและล้อมรอบเป็นระยะ) การถูตามขวางเล็กน้อยตามยาวและเกลียว นวดตามยาวตื้นเบา ๆ ตามขวางและคล้ายคีม
ทิศทางการนวด: คาดไหล่-สะบัก → ไหล่ → ปลายแขน → มือ อุ้งเชิงกราน → ต้นขา → ขาส่วนล่าง → เท้า ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการนวดของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ซึ่งมักจะเพิ่มน้ำเสียง (ใช้จังหวะช้า) และกล้ามเนื้อเดลทอยด์ซึ่งโดยปกติแล้วเสียงจะลดลง (วิธีการกระตุ้นในรูปแบบของการนวดการถูและ แตะเร็วขึ้น) คอร์สนวด 30-40 ครั้ง
ในโรงพยาบาลจะมีมาตรการฟื้นฟูไม่เกิน 1.5-2 เดือน หากจำเป็นต้องดำเนินการบำบัดฟื้นฟูต่อไป ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังสถานพักฟื้นผู้ป่วยนอก
มาตรการฟื้นฟูผู้ป่วยนอกในระยะพักฟื้นและระยะเวลาคงเหลือของโรคหลอดเลือดสมอง
ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อเพื่อรับการบำบัดฟื้นฟูผู้ป่วยนอกภายใน 1.5 เดือนหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบและ 2.5 เดือนหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การพูด ประสาทสัมผัส การประสานงานอาจได้รับการฟื้นฟูผู้ป่วยนอก การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยนอกสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเป็นเวลาหนึ่งปีขึ้นไปจะเป็นประโยชน์หากมีสัญญาณของการฟื้นตัวของการทำงานอย่างต่อเนื่อง
มาตรการฟื้นฟูผู้ป่วยนอกขั้นพื้นฐาน:
- การบำบัดด้วยยา (กำหนดโดยแพทย์อย่างเคร่งครัด);
– กายภาพบำบัด;
– กายภาพบำบัด;
– จิตบำบัด (ดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง);
- การฟื้นฟูการทำงานของเยื่อหุ้มสมองที่สูงขึ้น
- กิจกรรมบำบัด
กายภาพบำบัด
ดำเนินการภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัด ขั้นตอนทางกายภาพบำบัดกำหนดไม่เร็วกว่า 1-1.5 เดือนหลังจากโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดและไม่เร็วกว่า 3-6 เดือนหลังจากเลือดออก
ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองมีข้อห้าม:
- darsonvalization ทั่วไป;
– การวัดความเหนี่ยวนำทั่วไป
- UHF และ MBT บริเวณคอปก
อนุญาต:
- อิเล็กโตรโฟรีซิสของการแก้ปัญหาของยา vasoactive;
– อาบน้ำซัลไฟด์เฉพาะที่สำหรับแขนขาบน
- สนามแม่เหล็กคงที่ในบริเวณคอปากมดลูกในกรณีที่มีการละเมิดการไหลออกของหลอดเลือดดำ
- ทะเลทั่วไป, ต้นสน, ไข่มุก, อ่างอาบน้ำคาร์บอนิก;
– นวดบริเวณคอปกทุกวันหลักสูตร 12-15 ขั้นตอน;
- การใช้พาราฟินหรือโอโซเซอไรต์ที่แขนขา
- การกดจุด;
– การฝังเข็ม;
- กระแสมอดูเลตไดอะไดนามิกหรือไซน์
- การประยุกต์ใช้กระแส d'Arsonval ในท้องถิ่น
- การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ paretic
กายภาพบำบัด
ข้อห้ามในการรักษาด้วย kinesitherapy - ความดันโลหิตสูงกว่า 165/90 มม. ปรอท, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง, โรคอักเสบเฉียบพลัน
ในช่วงพักฟื้นระยะแรกๆ จะใช้ไคเนซิเทอราพีประเภทต่อไปนี้:
1) การรักษาตามตำแหน่ง;
2) การเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันในแขนขาที่แข็งแรง
3) passive, active-passive และ active ด้วยความช่วยเหลือหรือในสภาวะที่อำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวในแขนขา paretic;
4) การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายร่วมกับการกดจุด
ทิศทางของการออกกำลังกาย: คาดไหล่-สะบัก → ไหล่ → ปลายแขน → มือ; อุ้งเชิงกราน → ต้นขา → ขาส่วนล่าง → เท้า การเคลื่อนไหวทั้งหมดจะต้องดำเนินการอย่างราบรื่นช้าในแต่ละข้อต่อในทุกระนาบทำซ้ำ 10-15 ครั้ง การออกกำลังกายทั้งหมดจะต้องรวมกับการหายใจที่เหมาะสม (ควรช้า, ราบรื่น, เป็นจังหวะ, ด้วยลมหายใจยาว) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีความเจ็บปวดระหว่างการออกกำลังกาย การฟื้นฟูทักษะการเดินที่เหมาะสมมีความสำคัญเป็นพิเศษ: สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจมากขึ้นในการฝึกการกระจายน้ำหนักตัวบนแขนขาที่ป่วยและมีสุขภาพดี การพยุงเท้าทั้งหมด เรียนรู้ที่จะ "ย่อสามเท่า" (งอที่สะโพก เข่า และยืดที่ข้อต่อข้อเท้า) ของขาพาเทติกโดยไม่ลักพาตัวไปด้านข้าง
ในช่วงพักฟื้นช่วงปลาย มักจะมีการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้ออย่างเห็นได้ชัด เพื่อลดคุณต้องทำแบบฝึกหัดพิเศษ ลักษณะเฉพาะของแบบฝึกหัดเหล่านี้: ในการรักษาตำแหน่งแขนและขา paretic จะได้รับการแก้ไขเป็นเวลานาน ใช้เฝือกยิปซั่มแบบถอดได้ 2-3 ชั่วโมง 2-4 ครั้งต่อวันและในกรณีที่มีอาการเกร็งมากจะทิ้งไว้ค้างคืน
การนำทาง
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองที่บ้านเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย การออกกำลังกาย (กายภาพบำบัด) การนวด และการใช้ยา
แพทย์จะเลือกรายการการออกกำลังกายบำบัดสำหรับโรคหลอดเลือดสมองโดยพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะให้คอมเพล็กซ์การฟื้นตัวโดยประมาณซึ่งปลอดภัยที่จะทำที่บ้าน
เกี่ยวกับประโยชน์ของการออกกำลังกายบำบัด
ยิมนาสติกหลังโรคหลอดเลือดสมองมีคุณสมบัติที่มีประโยชน์มากมาย:
- มีการระบุการออกกำลังกายเพื่อรักษาความคล่องตัวของข้อต่อและทำให้กล้ามเนื้อเป็นปกติ (ด้วยจังหวะการทำงานของมอเตอร์ของแขนและขาลดลง)
- ป้องกันการก่อตัวของแผลกดทับบริเวณเท้า หลัง และบริเวณที่มีแรงกดทับสูงสุด
- ช่วยฟื้นฟูการทำงานของแปรง
- ช่วยบรรเทาอาการอัมพาต ฟื้นฟูการทำงานของแขนขาและร่างกาย
- ขจัด hypertonicity ของกล้ามเนื้อทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเป็นปกติ
การออกกำลังกายหลังโรคหลอดเลือดสมองจะแสดงให้กับผู้ที่เป็นโรคร้ายนี้
กิจกรรมเตรียมความพร้อม
ก่อนใช้การออกกำลังกายบำบัด ควรเตรียมผู้ป่วยให้พร้อม
ทำอย่างไร:
- จำเป็น (ทุก 2-3 ชั่วโมง) ต้องใช้มาตรการดังกล่าวเพื่อป้องกันภาวะเลือดชะงักงัน
- จากนั้นด้วยความถี่เดียวกันก็คุ้มค่าที่จะทำแบบฝึกหัดแบบพาสซีฟ: การเคลื่อนไหวด้วยความช่วยเหลือจากภายนอก เทคนิคนี้ช่วยให้คุณคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อได้
- หลังจากนั้นจะมีการเพิ่มแบบฝึกหัดการหายใจ พวกเขาทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซเป็นปกติปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อ
- ในตอนท้ายพวกเขาไปที่การออกกำลังกายประเภทแอคทีฟ ซึ่งรวมถึงการเดินหลังจากจังหวะ พวกเขาทำให้สามารถกลับสู่รูปแบบปกติและลดโอกาสที่โรคจะกำเริบในภายหลัง
ช่วยเดิน
มีการวางแผนศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อให้กายภาพบำบัดหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นจุดสุดท้ายของกิจกรรม จะแสดงเฉพาะเมื่อสภาพของผู้ป่วยมีเสถียรภาพเท่านั้น
เป้าหมายของการชาร์จเพื่อการรักษา
ชุดออกกำลังกายสำหรับโรคหลอดเลือดสมองได้รับการออกแบบเพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลายประการ:
- ป้องกันการก่อตัวของแผลกดทับ
- ป้องกันการพัฒนาของโรคปอดบวม
- บรรเทาอาการกระตุกของร่างกายด้านซ้ายและด้านขวาระหว่างจังหวะ
- หยุดการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวและป้องกันการฝ่อของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ
ในกรณีที่รุนแรง บุคคลต้องเรียนรู้ที่จะเดินอีกครั้ง ใช้เครื่องใช้ในครัวเรือน และดูแลตัวเองอย่างแท้จริง การแก้ปัญหาเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยในการบำบัดด้วยการออกกำลังกายหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน
เครื่องมือใหม่สำหรับการฟื้นฟูและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองซึ่งมีประสิทธิภาพสูงอย่างน่าประหลาดใจ - คอลเลกชัน Monastic ค่าธรรมเนียมของอารามช่วยต่อสู้กับผลที่ตามมาจากโรคหลอดเลือดสมองได้จริงๆ เหนือสิ่งอื่นใด ชาช่วยรักษาความดันโลหิตให้เป็นปกติ
โหลดแบบพาสซีฟ
ก่อนทำแบบฝึกหัดแบบพาสซีฟผู้ป่วยจะแสดงการนวด กล่าวโดยย่อ มันขึ้นอยู่กับหลักการดังต่อไปนี้:
- การกระแทกทางกายภาพทำได้โดยการลูบเป็นวงกลมเบาๆ
- นวดเริ่มจากส่วนบน (ศีรษะ บริเวณคอ) จากนั้นพวกเขาก็ย้ายไปที่ขา
- การกระแทกที่ด้านหลังทำได้โดยการแตะการเคลื่อนไหว
- กล้ามเนื้อหน้าอกได้รับผลกระทบโดยเริ่มจากตรงกลางหน้าอกและเคลื่อนไปที่รักแร้
- นวดมือและเท้าตามลำดับนี้ แขน: ไหล่, แขน, มือ, นิ้ว ขา: ก้น, ต้นขา, หน้าแข้ง, เท้า, นิ้วเท้า
- การนวดจะเริ่มที่ด้านที่ดีต่อสุขภาพ (ซ้ายถ้าด้านขวาได้รับผลกระทบและในทางกลับกัน)
หลังจากทำการนวดแล้ว คุณสามารถเริ่มการบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่บ้านได้
การออกกำลังกาย:
- หยิบวัตถุทรงกลมมาวางไว้ในมือผู้ป่วย ช่วยถือวัตถุในมือ แบบฝึกหัดที่คล้ายกันสำหรับทักษะยนต์ปรับของมือควรทำบ่อยขึ้นซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของมือและนิ้ว
- งอและคลายขาของคุณ จำเป็นต้องเคลื่อนไหวเพื่อให้แขนขาเหยียดตรงโดยเดินไปตามพื้นผิวของเตียง แม้แต่ในการออกกำลังกายแบบพาสซีฟ การมีส่วนร่วมของผู้ป่วยก็มีความสำคัญ
- บีบและคลายนิ้วของมือที่ได้รับผลกระทบ
- ยกและลดแขนของคุณ (การเคลื่อนไหวตกลงไปที่ข้อไหล่)
มีการออกกำลังกายแบบพาสซีฟอีกแบบหนึ่ง ควรแขวนขาหรือแขนด้วยผ้าขนหนูหรือผ้ายืด ตอนนี้คุณต้องทำการเคลื่อนไหวแบบหมุนรวมทั้งขยับแขนขาไปทางขวาและซ้าย
แบบฝึกหัดแบบพาสซีฟเพื่อการฟื้นตัวหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้รับการออกแบบมาเพื่อเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับการพลศึกษาอย่างเต็มที่ พวกเขาจะดำเนินการ 2-3 ครั้งต่อวัน (เริ่มต้น 2 จากนั้น 3) ระยะเวลา - ประมาณครึ่งชั่วโมง
การฝึกจิต
การรักษาหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ (และ "เพื่อนร่วมงานขาดเลือด") ควรจะครอบคลุมและเป็นระบบ ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถทำได้โดยปราศจากความเครียดทางจิตใจ ช่วยฟื้นฟูเซลล์ประสาทที่เสียหาย ฝึกความจำ และฟื้นฟูกระบวนการคิดตามปกติ ผู้ป่วยพัฒนาความพิการทางสมองหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง แบบฝึกหัดทางจิตสำหรับจังหวะช่วยให้การทำงานของคำพูดเป็นปกติ
ผู้อ่านของเราเขียน
หัวข้อ: หมดความกดดัน
จากใคร: กาลินา ([ป้องกันอีเมล])
ถึงผู้ซึ่ง: ผู้ดูแลเว็บไซต์
ตั้งแต่อายุ 45 ความกดดันเริ่มขึ้น มันป่วยหนัก ไม่แยแสและอ่อนแออย่างต่อเนื่อง เมื่อฉันอายุ 63 ฉันเข้าใจดีว่าฉันอยู่ได้ไม่นาน ทุกอย่างแย่มาก ... รถพยาบาลถูกเรียกเกือบทุกสัปดาห์ ตลอดเวลาที่ฉันคิดว่าคราวนี้จะเป็นครั้งสุดท้าย ...
ทุกอย่างเปลี่ยนไปเมื่อลูกสาวให้ฉันอ่านทางอินเทอร์เน็ต คุณไม่รู้หรอกว่าฉันขอบคุณเธอแค่ไหน บทความนี้ดึงฉันออกจากโลกอย่างแท้จริง ในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา ฉันเริ่มเคลื่อนไหวมากขึ้น ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ฉันไปเดชาทุกวัน ปลูกมะเขือเทศและขายในตลาด ป้าต่างแปลกใจที่ฉันจัดการทุกอย่างได้ โดยที่มาของความแข็งแกร่งและพละกำลังมหาศาลขนาดนี้ พวกเขายังไม่เชื่อว่าฉันอายุ 66 ปี
ใครอยากมีชีวิตที่ยืนยาวและกระฉับกระเฉงไม่มีจังหวะหัวใจวายและความดันกระชาก ใช้เวลา 5 นาทีอ่าน .
การออกกำลังกายที่ใช้งาน
แบบฝึกหัดการนอน
งานเริ่มขึ้นในช่วงเวลาเฉียบพลัน
- จับวัตถุที่อยู่ข้างหลังคุณด้วยมือของคุณ (หัวเตียงจะทำ) ในการนับ "หนึ่ง" ให้ทำการ "ดึงขึ้น" โดยเหยียดขาและแขนให้ตรงที่สุด จากนั้นกลับสู่ตำแหน่งเดิม
- ด้วยความพยายามที่จะเหยียดแขนที่ได้รับผลกระทบโดยเริ่มจากนิ้วจากนั้นขยับไปที่มือและปลายแขน ด้วยความช่วยเหลือของยางและผ้าพันแผลยืดหยุ่นแก้ไขแขนขาในตำแหน่งที่คล้ายกันเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง แบบฝึกหัดนี้ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการทำงานของมือหลังจากจังหวะ
- "ลื่น". สำเร็จด้วยความพยายาม นอนอยู่บนเตียงพวกเขาพยายามงอขาที่หัวเข่าสลับกันเพื่อไม่ให้เท้าหลุดออกจากพื้นเตียง จะดำเนินการ 8-12 ครั้ง
- หันศีรษะไปทางซ้ายและทางขวาสลับกัน การออกกำลังกายเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อบรรเทาภาวะ hypertonicity ของกล้ามเนื้อปากมดลูก
- นอนตัวตรง มือที่ตะเข็บ ร่างกายได้ผ่อนคลาย เมื่อนับ "หนึ่ง" ให้งอแขนขวาที่ข้อศอก ตรึงในตำแหน่งนี้เป็นเวลาหนึ่งหรือสองวินาที จากนั้นลดแขนขาลงบนเตียง สำหรับการนับสอง ให้งอแขนอีกข้างหนึ่ง นอกเหนือจากแบบฝึกหัดข้างต้นสำหรับมือแล้ว คุณยังสามารถทำแบบฝึกหัดที่ซับซ้อนได้อีกด้วย ระงับแขนขาด้วยผ้าพันแผลและทำการเคลื่อนไหวทุกประเภท: การงอ, การยืด, การเคลื่อนไหวแบบหมุน
- งอนิ้วของคุณเป็นกำปั้นแล้วคลายกลับ หลังจากจังหวะ การทำงานของมือจะลดลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นทักษะยนต์ปรับจะได้รับการฟื้นฟูและนิ้วจะค่อยๆกลับสู่สภาวะปกติ อนุญาตให้ใช้เครื่องขยายวงแหวนเพื่อเรียกคืนคุณลักษณะด้านพลังงาน
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่ซับซ้อนที่ระบุสำหรับความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดสมองควรทำด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายเหล่านี้ได้รับอนุญาตในช่วงเฉียบพลันของโรค พวกเขายังเหมาะสำหรับผู้พิการ
คอมเพล็กซ์จากท่านั่ง
สำหรับการรักษา ชั้นเรียนจะใช้เมื่อสิ้นสุดระยะเฉียบพลัน ความซับซ้อนของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองรวมถึง payloads ต่อไปนี้:
- นั่งตัวตรง. ขอแนะนำให้ใช้เก้าอี้ที่มีพนักพิง เมื่อนับ "หนึ่ง" ให้หายใจเข้าแล้วนำสะบักไปข้างหลัง เมื่อนับสอง ให้กลับไปที่ตำแหน่งเดิม ภาระนี้ออกแบบมาเพื่อพัฒนากล้ามเนื้อของผ้าคาดไหล่
- การเคลื่อนไหวแบบหมุนของศีรษะ 8-10 ครั้งในแต่ละทิศทาง เมื่อทำการแสดง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัย: อาจเกิดการเคลื่อนหรือการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอได้ การเคลื่อนไหวจะช้าและราบรื่น โหลดถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของยิมนาสติกขนถ่าย
- หยิบก้านจากพลั่วหรือไม้อื่นที่คล้ายคลึงกัน วางตั้งฉากกับพื้นเพื่อสร้างจุดศูนย์กลาง ตอนนี้คุณต้องจับ "เปลือก" ด้วยมือทั้งสองข้าง พิงไม้โยกตัวไปมา ค่อยๆ เพิ่มแอมพลิจูด การหายใจนั้นสม่ำเสมอไม่สามารถล้มลงได้ หลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ภาระนี้ถูกออกแบบมาเพื่อบรรเทากล้ามเนื้อหลังส่วนเกิน
- ทำการงอและยืดนิ้ว
- นั่งบนเก้าอี้ พยายามงอหลังช้าๆ นำสะบักเข้าหากัน แล้วขยับแขนและศีรษะไปด้านหลัง "ตรึง" ในตำแหน่งโค้ง 2-3 วินาที
- ให้นั่งลงบนเตียง ขาควรแขวนอย่างอิสระ ทำชิงช้าด้วยแขนขาที่ต่ำกว่า คุณควรเริ่มต้นอย่างช้าๆ ค่อยๆ สร้างความแข็งแกร่ง การบำบัดด้วยการออกกำลังกายดังกล่าวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาของรยางค์ล่าง
คอมเพล็กซ์จากตำแหน่งยืน
แบบฝึกหัดเหล่านี้เหมาะสำหรับหัวใจและหลอดเลือด แต่ควรทำในระยะหลังของการฟื้นฟูสมรรถภาพ เนื่องจากความซับซ้อนสำหรับผู้ป่วยหลังโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด
- ยืนตัวตรง. ขาที่ระดับไหล่ สำหรับการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย (ยิมนาสติกบำบัด) คุณจะต้องมีจุดศูนย์กลางในรูปแบบของพนักพิงเก้าอี้หรือสิ่งที่คล้ายกัน ในการนับ "หนึ่ง" ยกขาของคุณวางบนเก้าอี้ กลับสู่ท่าเดิม ในการนับสอง ยกขาอีกข้างขึ้น วิ่ง 3-6 ครั้ง
- ในบัญชีของ "หนึ่ง" ค่อย ๆ ยกแขนส่วนบนเหนือศีรษะ อยู่ในตำแหน่งนี้ วางมือลงบนการนับสอง การเพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นเมื่อสูดดมลดแขน - เมื่อหายใจออก การบำบัดด้วยการออกกำลังกายดังกล่าวในการละเมิดการไหลเวียนในสมองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาของมือหลังจากจังหวะและการหายใจเป็นปกติ
- ขั้นตอนที่ผิด ขาที่ระดับไหล่ ในการนับ "หนึ่ง" ให้ดันขาไปข้างหน้า ก้าวผิด นับ "สอง" วางแขนขากลับ นับ "สาม" กลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 5-7 ครั้งสำหรับแต่ละแขนขา โดยเริ่มจากขาที่แข็งแรง
- หยิบลูกเทนนิสหรือวัตถุทรงกลมอื่นๆ โยนจากมือหนึ่งไปอีกมือหนึ่ง ยิมนาสติกบำบัดชนิดนี้มีจังหวะช่วยในการฟื้นฟูการประสานงาน มันจะดีกว่าถ้าทำการโหลดดังกล่าวร่วมกับผู้ช่วย
- จิบ จำเป็นต้องยืนบนนิ้วเท้าและเหยียดแขนขึ้นราวกับว่าต้องการจะสูงถึงเพดาน
- เดินในที่เดียว (30 วินาที-1 นาที)
- ตื่น. มือบนเข็มขัด บิดไปทางขวากางแขนขาบน ทำซ้ำในอีกด้านหนึ่ง
- ทำสควอช. การออกกำลังกายบำบัดด้วยการออกกำลังกายสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบควรทำด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากจะเพิ่มความดันโลหิต
- ตื่น. มือบนเข็มขัด ทำให้เอียงไปทางขวาและซ้าย
- ดำเนินการปอดไปข้างหน้า
- ขาที่ระดับไหล่ ยกขาขวาขึ้น ทำชิงช้าเป็นวงกลมด้วยแขนขา ทำซ้ำเช่นเดียวกันกับขาอีกข้าง
ออกกำลังกายกับลูกยิมนาสติก
แบบฝึกหัดเหล่านี้หลังจากโรคหลอดเลือดสมองสามารถทำได้ที่บ้าน แต่จะดีกว่าถ้าออกกำลังกายภายใต้การดูแลของแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการกำหนดการบำบัดด้วยการออกกำลังกายสำหรับโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด
อายคอมเพล็กซ์
การออกกำลังกายกายภาพบำบัดยังแสดงให้เห็นเพื่อฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อตาในอัมพฤกษ์ของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ
คอมเพล็กซ์ประกอบด้วยการเคลื่อนไหวต่อไปนี้:
- ซ้ายขวา.
- ขึ้นลง.
- "แปด".
- การหดตัวของเปลือกตาอย่างรุนแรง
- วงกลม (ตามเข็มนาฬิกาก่อนแล้วจึงทวนเข็มนาฬิกา)
- กระพริบตาถี่ๆ
โหลดสำหรับมือ
หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง มือจะเป็นคนแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมาน เพื่อฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ ชุดของการออกกำลังกายบำบัดหลังจากโรคหลอดเลือดสมองจะปรากฏขึ้น
ในหมู่พวกเขา:
- บีบนิ้วตามด้วยการคลาย
- แกว่งแขนขาอย่างอิสระ (ออกกำลังกายเช่น "โรงสี" หรือ "กรรไกร" ในท่ายืน)
- การเคลื่อนไหวด้วยแปรงเป็นวงกลม
- งอแขนในข้อต่อข้อศอกตามด้วยการยืดออก
- โหลดที่ข้อต่อไหล่ (ขึ้นและลง)
การพัฒนามือ
โหลดสำหรับขา
ชุดออกกำลังกายหลังจังหวะสำหรับขาประกอบด้วย:
- การงอและการยืดของนิ้วเท้า
- การลักพาตัวขาไปด้านข้าง (การเคลื่อนไหวเริ่มต้นด้วยข้อต่อสะโพก)
- ดึงถุงเท้าเข้าหาคุณ
- การยืดงอของขาส่วนล่างที่หัวเข่า
ชุดออกกำลังกายบำบัดเหล่านี้ไม่มีข้อห้ามในโรคหลอดเลือดหัวใจ
คอมเพล็กซ์สำหรับข้อต่อ
คอมเพล็กซ์ 1
- ดึงลิ้นไปข้างหน้า ในกรณีนี้ แอมพลิจูดของการเคลื่อนไหวควรสูงสุด
- คลิกลิ้น (การเคลื่อนไหวคลิกขึ้นและลง)
- ดัดริมฝีปากให้เป็นหลอด
- สลับกันกัดริมฝีปากบนและล่าง
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเลียริมฝีปากด้วยแอมพลิจูดสูงสุดที่เป็นไปได้ก่อนตามเข็มนาฬิกาแล้วทวนเข็มนาฬิกา
คอมเพล็กซ์2
- ยิ้มถือรอยยิ้มบนใบหน้าของคุณเป็นเวลา 5-10 วินาที
- พยายามม้วนลิ้นของคุณให้เป็นท่อ
- ทำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมโดยให้ลิ้นห้อยออก
- พูดตัวอักษรตามลำดับ
- พูดคำง่ายๆ (พ่อ แม่ ฯลฯ)
- ออกเสียงคำที่ซับซ้อนและบิดลิ้น (ในช่วงพักฟื้น)
แบบฝึกหัดเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการฟื้นฟูคำพูดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การบำบัดด้วยคำพูดแนะนำให้ทำคอมเพล็กซ์เหล่านี้วันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 15-30 นาที
แบบฝึกหัดการหายใจ
การออกกำลังกายที่ยากลำบากมีข้อห้ามเนื่องจากความเสี่ยงของความดันโลหิตเพิ่มขึ้นสูง สาระสำคัญของภาระที่อนุญาตเพียงอย่างเดียวคือการสูดดมและหายใจออกเป็นจังหวะเปลี่ยนความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจสลับการหายใจในช่องท้องด้วยการหายใจหน้าอก การออกกำลังกายการหายใจดังกล่าวในระหว่างจังหวะในสมองทำให้เซลล์อิ่มตัวด้วยออกซิเจนและฟื้นฟูการแลกเปลี่ยนก๊าซตามปกติ เป็นไปได้ที่จะพองลูกโป่ง
ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองมีโอกาสฟื้นตัวได้เต็มที่หรือบางส่วน ผู้เชี่ยวชาญยืนยันที่จะดำเนินการตามมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพภายในสามปี
ตามกฎแล้วโรคหลอดเลือดสมองตีบให้ความหวังมากขึ้นเนื่องจากมีลักษณะความเสียหายน้อยกว่าต่อเซลล์ของเปลือกสมองโดยใช้หลอดเลือด "สำรอง" เพื่อโภชนาการ ในรูปแบบการตกเลือด การฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายถูกจำกัดด้วยการป้องกันความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตซ้ำ ระยะเวลาของการสลายของเลือด และการใช้การผ่าตัด
ยิมนาสติกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการฟื้นฟูตามแผน ควบคู่ไปกับการใช้ยา กายภาพบำบัด อาหาร ระบบการปกครอง
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายช่วยแก้ปัญหาอะไรได้บ้างหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง?
การออกกำลังกายบำบัดในโรคหลอดเลือดสมองมีบทบาทสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน การพัฒนาบุคคลให้ปรับตัวเข้ากับการบริการตนเอง และการเรียนรู้การทำงานที่สูญเสียไป
การบังคับให้ไม่สามารถเคลื่อนย้ายบนเตียงเป็นเวลานานเป็นอันตรายต่อการพัฒนาผลร้ายแรง คอมเพล็กซ์บำบัดด้วยการออกกำลังกายช่วยป้องกัน:
- การก่อตัวของแผลกดทับที่ก้น, หลัง;
- โรคปอดบวมชนิดแออัด;
- การเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว
- การฝ่อแบบก้าวหน้าของกล้ามเนื้อไม่ทำงาน
- การก่อตัวของลิ่มเลือดด้วยเส้นเลือดอุดตันที่ตามมาในอวัยวะสำคัญ
- อาการกระตุกของกลุ่มกล้ามเนื้อด้วยโทนสีที่เพิ่มขึ้นในอัมพฤกษ์และเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อกระตุก, การก่อตัวของ contractures (เปลี่ยนรูปร่างของแขนขา)
ยิมนาสติกหลังโรคหลอดเลือดสมองมีผลดีต่อจุลภาคและเมแทบอลิซึมในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่ลดลงอันเป็นผลมาจากโรค ช่วยให้คุณเคลื่อนไหวอย่างกระฉับกระเฉงได้ ในระยะยาวจะช่วยให้ได้โอกาสในการวาด เขียน ใช้จานชามและเครื่องใช้ในครัวเรือน มันนำไปสู่การฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะภายใน (การถ่ายปัสสาวะการถ่ายอุจจาระ) ช่วยฟื้นฟูการพูด
เริ่มออกกำลังกายได้เมื่อไหร่?
จุดเริ่มต้นของการใช้การออกกำลังกายปริมาณของพวกเขา การวางแนวเป้าหมายจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ขึ้นอยู่กับ:
- ขอบเขตของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง
- ร่างกายสามารถฟื้นตัวได้เพียงพอ
- ความทันท่วงทีและความสมบูรณ์ของการรักษา
6 เดือนแรกถือเป็นช่วงเฉียบพลัน ในเวลานี้ การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในจุดโฟกัสของการขาดเลือด: เซลล์บางเซลล์ตายอย่างไม่สามารถเพิกถอนได้ ในขณะที่เซลล์อื่นๆ ยังคงความสามารถในการทำหน้าที่ของมัน แต่ต้องการความช่วยเหลือ นี่คือสิ่งที่การออกกำลังกายหลังจากจังหวะถูกออกแบบมาสำหรับ ในระดับเซลล์มีหน่วยความจำพิเศษที่ควร "จำ" ช่วงของการเคลื่อนไหวฟื้นฟูเส้นทางสำหรับการส่งผ่านแรงกระตุ้นของเส้นประสาท
หากผู้ป่วยไม่อยู่ในอาการโคม่าและมีสติสัมปชัญญะในวันที่สามเขาแนะนำให้เริ่มฝึกหายใจ มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการแออัดในปอด ตั้งแต่วันที่ห้าจะมีการกำหนดแบบฝึกหัดกายภาพบำบัด (การออกกำลังกายบำบัด) คอมเพล็กซ์ของการออกกำลังกายรวมถึงการเคลื่อนไหวที่เป็นนิสัย, สภาพของผู้ป่วย, ความสามารถในการนั่งหรือยืนอย่างอิสระ, ระดับของการสูญเสียการทำงานของมอเตอร์จะถูกนำมาพิจารณา
ขอแนะนำให้ใช้พลศึกษาต่อเนื่องหลังจากออกจากบ้าน ด้วยเหตุนี้ ญาติควรเรียนรู้การออกกำลังกายที่จำเป็น สนับสนุนและส่งเสริมความต้องการของผู้ป่วย อารมณ์เชิงบวกและอารมณ์ดีมีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ในช่วงปลาย (หลังจากหกเดือนขึ้นไป) ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้หลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพในศูนย์เฉพาะทางและโรงพยาบาล ขอแนะนำให้ทำซ้ำการรักษาปีละ 2 ครั้ง ที่นี่นอกจากศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพการกีฬาแล้ว ยังมีโอกาสทำกายภาพบำบัดแบบขยายเวลาภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์:
- อ่างออกซิเจน
- นวด;
- การฝังเข็ม;
- ฮาร์ดแวร์กระตุ้นไฟฟ้าของกลุ่มกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
- แม่เหล็กบำบัดแรงกระตุ้น;
- อิเล็กโทรสลีป
การกระตุ้นประสาทของกล้ามเนื้อขา
จะทำแบบฝึกหัดการหายใจได้อย่างไร?
ในท่าหงายผู้ป่วยเพียงแค่ต้องหายใจเข้าลึก ๆ สองสามครั้งต่อวันให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ เมื่อแพทย์อนุญาตให้คุณนั่งได้ สิ่งสำคัญคือต้องไม่งอหลัง แต่ให้ตั้งตรงเพื่อให้อากาศขยายปอดให้มากที่สุด
การฝึกหายใจจะลดลงเป็นการหายใจเข้าลึก ๆ ช้าๆ โดยกลั้นลมหายใจไว้สักครู่แล้วค่อยหายใจออก หลังจากหายใจแต่ละครั้งผู้ป่วยต้องการพักผ่อน คุณต้องแน่ใจว่าอาการวิงเวียนศีรษะไม่เพิ่มขึ้นอย่าเครียดขณะกลั้นหายใจ
มีตัวเลือกสำหรับการควบคุมการหายใจออกเป็นเวลานาน:
- อัตราเงินเฟ้อของบอลลูนยาง
- โดยใช้หลอดค็อกเทลจุ่มลงในถ้วยน้ำ
ผู้ป่วยรู้สึกถึงผลงานของเขาด้วยปริมาตรของลูกบอลและการกระเพื่อมของของเหลว ในอนาคตคุณสามารถเริ่มฝึกฝนการออกกำลังกายตามวิธี Strelnikova
นี่เป็นสิ่งสำคัญในทุกขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายที่เหมาะสมเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการสนับสนุนเป้าหมายสำหรับกิจกรรมทางจิต หน่วยความจำของกล้ามเนื้อช่วยให้โครงสร้างคอร์เทกซ์ที่อ่อนแอสามารถออกคำสั่งได้ แนะนำให้ผู้ป่วยมาพร้อมกับการออกกำลังกายทั้งหมดด้วย "คำสั่ง" ทางจิตเพื่อขยับขาและแขนของเขา
วิธีการกู้คืนที่ทันสมัยนี้ช่วยให้คุณสามารถทำให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ในกระบวนการกู้คืน
การออกกำลังกายอะไรที่สามารถทำได้นอนราบ?
หากผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้นั่งและลุกขึ้นหรือไม่สามารถทำเช่นนี้ได้ การออกกำลังกายจะดำเนินการก่อนในโหมดพาสซีฟ จากนั้นในโหมดแอคทีฟ
พลศึกษาแบบพาสซีฟหมายถึงการขาดการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยการใช้ความพยายามของบุคคลอื่น
การออกกำลังกายนั้น จำกัด เฉพาะการเคลื่อนไหวในข้อต่อของแขนและขา คอมเพล็กซ์จะค่อยๆ รวมการงอแบบพาสซีฟ ส่วนขยาย การหมุน การลักพาตัวและการอุปนัยด้วยแอมพลิจูดที่เพิ่มขึ้น คุณไม่ควรพยายามเติมเต็มตัวเลือกสูงสุดในทันที พวกเขาเริ่มต้นด้วยความผันผวนเล็กน้อยถึง 15 การเคลื่อนไหวในแต่ละข้อ 3-4 ครั้งต่อวัน
ขอแนะนำไม่ลืมเกี่ยวกับลำดับของการพัฒนาร่วมกัน: จากศูนย์กลางไปรอบนอก กล่าวอีกนัยหนึ่ง การออกกำลังกายสำหรับแขนเริ่มจากไหล่ จากนั้นไปที่ข้อต่อข้อศอก ข้อมือ และมือ ในทำนองเดียวกันที่ขา: จากกระดูกต้นขาไปจนถึงข้อต่อเล็ก ๆ ของเท้า
ผู้ป่วยสามารถออกกำลังกายแบบพาสซีฟในมือด้วย monoparesis ได้ด้วยมือที่แข็งแรง ในฐานะอุปกรณ์สำหรับการศึกษาด้วยตนเองจะใช้ห่วงผ้าและยางกว้างซึ่งผู้ป่วยจะทำเกลียวแขนขาคงที่และทำการเคลื่อนไหวโดยยึดติดกับมัน
ผู้ป่วยทำการออกกำลังกายอย่างอิสระ ด้วยเหตุนี้จึงได้มีการพัฒนาคอมเพล็กซ์พิเศษ พวกเขาเริ่มนอนราบและนั่งต่อไป
ชุดการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวสำหรับมือ
มือสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระมากถึง 20 ครั้งในวิธีเดียว:
- กำและคลายนิ้วของคุณให้เป็นกำปั้น
- วงกลมทั้งสองทิศทางในข้อต่อข้อมือ (แนะนำให้กำหมัดไว้พร้อมกัน);
- งอและขยายที่ข้อศอก
- จากตำแหน่งตามร่างกายเพิ่มขึ้นและลดลงช้าในขณะที่โหลดข้อต่อไหล่
- แกว่งไปด้านข้าง
ในการออกกำลังกายด้วยดัมเบลล์ จะใช้การศึกษากล้ามเนื้องอและการกำมือแน่น
ชุดออกกำลังกายสำหรับขา
สำหรับขา การออกกำลังกายสามารถเริ่มต้นด้วยช่วงเวลาพักผ่อนบนเตียงอย่างเข้มงวดและต่อเนื่องขณะนั่ง จำนวนการทำซ้ำไม่ควรทำให้ผู้ป่วยเหนื่อยและค่อยๆเพิ่มขึ้นถึง 20
- นิ้วเท้างอและยืดออกอย่างแข็งขัน
- ดึงถุงเท้า "เข้าหาคุณ" จากนั้นนำถุงเท้าไปยังตำแหน่งสุดขั้ว (ขอแนะนำให้จินตนาการถึงแรงกดบนคันเหยียบ)
- งอเข่าช้า ยืดออก
- การลักพาตัวไปด้านข้างเนื่องจากการทำงานของข้อสะโพก
วิธีการพัฒนากล้ามเนื้อของร่างกาย?
นอนหงายคุณสามารถออกกำลังกายต่อไปนี้ 5-10 ครั้ง:
- หันไปด้านข้างด้วยการม้วนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
- โดยเน้นที่หัวไหล่, หลังศีรษะ, เท้า, ด้วยความช่วยเหลือของข้อศอก, ยกกระดูกเชิงกราน;
- พยายามยกร่างกายส่วนบนขึ้นเล็กน้อยทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องตึง
ต้องพัฒนาการเคลื่อนไหวอะไรอีกบ้าง?
พลศึกษาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ยกเว้นแขนขา จำเป็นต้องมีการพัฒนากล้ามเนื้อใบหน้า โดยเฉพาะดวงตา เพื่อป้องกันไม่ให้เปลือกตาหย่อนคล้อยแนะนำให้ออกกำลังกายต่อไปนี้ 5-7 ครั้ง:
- การเคลื่อนไหวของตาขึ้นและลงและไปด้านข้าง
- อธิบายด้วยดวงตาของคุณเป็นวงกลมในทิศทางหนึ่งจากนั้นในอีกทางหนึ่ง
- กะพริบและบีบสองสามวินาที
ในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อคอคุณต้อง:
- หันศีรษะไปด้านข้างช้าๆ
- วางหัวของคุณบนหมอนแล้วผ่อนคลาย
หลังจากจังหวะคนจะสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวเล็กน้อยด้วยนิ้วของเขา และนี่เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งในการฟื้นฟูการบริการตนเอง สำหรับการพัฒนาทักษะยนต์แนะนำให้ใช้แปรง:
- ใส่ของชิ้นเล็ก ๆ (ถั่ว, กระดุม, หลอดด้าย, ดินสอ) ลงในชามขนาดใหญ่
- ผู้ป่วยต้องย้ายด้วยมือที่ได้รับผลกระทบจากชามหนึ่งไปยังอีกชามหนึ่ง
ในโรงพยาบาลจะใช้เกมโมเสก โลโต และปิรามิดสะสม
ท่าออกกำลังกายยืน
สำหรับผู้ป่วยที่สามารถยืนและเคลื่อนไหวได้ช้า ควรเพิ่มจำนวนการออกกำลังกายให้หลากหลาย อย่างไรก็ตามอย่ารีบเร่ง คุณต้องเริ่มต้นด้วยความซับซ้อนที่เรียบง่ายแล้วไปยังที่ซับซ้อนมากขึ้นด้วยภาระที่เพิ่มขึ้น
การออกกำลังกายถือว่าง่าย:
- จิบพร้อมคำอธิบายของการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยมือและการควบคุมการหายใจ (เมื่อขยับขึ้น - หายใจเข้าลึก ๆ ลง - หายใจออกเต็มที่);
- สลับการกลิ้งจากถุงเท้าไปที่ส้นเท้าด้วยความตึงเครียดในกล้ามเนื้อน่อง
- หันไปด้านข้าง (ละ 5-6 ครั้ง);
- หมอบโดยไม่ต้องยกส้นเท้าขึ้นจากพื้น 4-5 ครั้ง;
- เอียงไปด้านข้างโดยยกแขนตรงข้ามขึ้นเหนือศีรษะ 4 ครั้ง
- แกว่งขาไปข้างหน้าและด้านข้าง 4 อัน;
- สลับพุ่งไปข้างหน้าด้วยการถ่ายโอนน้ำหนักเล็กน้อยไปที่ขาหน้า
ใช้มือประสานครึ่งแทงเพื่อเพิ่มน้ำหนัก
ในคอมเพล็กซ์ที่มีภาระเพิ่มขึ้นจะถูกเพิ่ม:
- จิบด้วยมือประสานเป็น "ล็อค";
- แกว่งขาของคุณในขณะที่จับมือกับหัวเตียงหรือเก้าอี้คงที่
- เอียงไปข้างหน้าและด้านข้าง 10 ครั้งโดยยืนบนขาเกร็งในตำแหน่งที่กว้างกว่าไหล่เล็กน้อย
- "ชกมวย" ด้วยมือขณะหมุนลำตัว
- การหมุนเป็นวงกลมในข้อต่อไหล่ไปข้างหน้าและข้างหลัง
- กระโดดสุ่ม
การออกกำลังกายควรทำโดยการเดินตรงจุด หายใจเข้าลึกๆ เป็นเวลา 5 นาที
ข้อห้าม
ข้อจำกัดในการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย การออกกำลังกายไม่แสดงในกรณีต่อไปนี้:
- ผู้ป่วยไม่ได้ออกมาจากอาการโคม่า;
- มีการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจในพฤติกรรมความก้าวร้าว
- จังหวะซ้ำในผู้สูงอายุ
- มีอาการชัก epileptiform ตะคริวที่แขนขา
- โรคหลอดเลือดสมองมาพร้อมกับรูปแบบที่รุนแรงของโรคเบาหวาน วัณโรค และเนื้องอกมะเร็ง
จุดสำคัญในการทำกายภาพบำบัดคือความสะดวกสบายของผู้ป่วย อาการปวดศีรษะ อ่อนแรงต้องควบคุมความดันโลหิต การพักผ่อน และการเพิ่มน้ำหนักให้ช้าลง
หลังจากได้รับโอกาสในการเดิน จำเป็นต้องใช้การเดินในอากาศโดยค่อยๆ ยาวขึ้นตามเส้นทาง ความมั่นใจในตนเองและการสนับสนุนจากคนที่คุณรักช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่มีประโยชน์มากที่สุดและพยายามฟื้นตัวเต็มที่