บรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคเบาหวานที่เปิดเผย

ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงต้องการกลูโคสเพิ่มขึ้น เนื่องจากมีการใช้จ่ายจำนวนมากในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ด้วยเหตุนี้ ระดับน้ำตาลในเลือดของสตรีมีครรภ์จึงสูงกว่าในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

น้ำตาลในเลือดของหญิงตั้งครรภ์

หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าเกณฑ์ปกติในหญิงตั้งครรภ์ ภาวะนี้เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อันเป็นผลมาจาก:

• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์;
• เริ่มเป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์

ความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (จากการตั้งครรภ์แบบละติน - การตั้งครรภ์) เพิ่มขึ้นจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์

ตามมาตรฐานใหม่ของ WHO เกณฑ์น้ำตาลเกินเกณฑ์ปกติในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือ 7.8 โมลต่อลิตรในเลือดจากหลอดเลือดดำ 2 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้าย

การเบี่ยงเบนของระดับกลูโคสจากค่าปกติลงไปเรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อระดับกลูโคสต่ำกว่า 2.7 โมลต่อลิตร

ระดับน้ำตาลที่ลดลงสามารถกระตุ้นให้มีการนำอินซูลินในปริมาณมาก การอดอาหารเป็นเวลานาน และการออกแรงอย่างหนัก

กลูโคสสูงกว่าปกติ

เพื่อให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรง ให้แน่ใจว่าได้ควบคุมกลูโคสในร่างกาย กลูโคสที่มีความเข้มข้นสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นในครรภ์ ไม่ได้เกิดจากกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อกระดูก แต่เกิดจากไขมัน

Macrosomia ที่เรียกว่าปรากฏการณ์นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกมีขนาดใหญ่เกินไปในเวลาที่เกิด การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นเรื่องยากทั้งแม่และลูกได้รับบาดเจ็บ

กลุ่มเสี่ยงสำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในสตรีระหว่างตั้งครรภ์เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเกินเกณฑ์ปกติ ได้แก่ บุคคล:

• อ้วน, รังไข่ polycystic;
• อายุมากกว่า 30 ปี;
• ผู้ให้กำเนิดในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนกับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก.
• ด้วยกรรมพันธุ์ที่กำเริบจากโรคเบาหวาน
• ไม่มีการตั้งครรภ์ครั้งก่อน

สัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์

อาการที่เกิดจากการก่อตัวของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือ:

• เพิ่มความอยากอาหาร;
• เพิ่มความกระหาย;
• ปากแห้ง;
• มองเห็นไม่ชัด;
• ปัสสาวะบ่อย;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• ง่วงนอนระหว่างวัน
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว

เบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจไม่แสดงอาการ ในกรณีเช่นนี้ สตรีมีครรภ์ตรวจพบน้ำตาลในเลือดส่วนเกินโดยใช้การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเท่านั้น

อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจเป็นภาวะ polyhydramnios ซึ่งเป็นภาวะที่มีน้ำคร่ำจำนวนมาก

ผลของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงต่อทารกในครรภ์

เกินมาตรฐานของกลูโคสในหญิงตั้งครรภ์มีส่วนช่วยในการพัฒนาเด็ก:

1. เบาหวาน fetopathy
2. ความผิดปกติของการพัฒนาปอดเนื่องจากการสังเคราะห์สารลดแรงตึงผิว - สารที่ป้องกันไม่ให้ผนังของถุงลมปอดหลุดออก
3. ภาวะไฮเปอร์อินซูลิน
4. กล้ามเนื้อลดลง
5. การยับยั้งปฏิกิริยาตอบสนองโดยธรรมชาติจำนวนหนึ่ง

ภาวะทารกในครรภ์เป็นเบาหวานเป็นภาวะของทารกในครรภ์ที่พัฒนาในสภาวะที่มีน้ำตาลมากเกินไปในหญิงตั้งครรภ์ สำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ภาวะเบาหวานในครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป แต่มีเพียง 25% ของกรณีเท่านั้น

โดยการควบคุมระดับน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาที่เกิดจากภาวะเบาหวานในครรภ์ในครรภ์ได้

ผลที่ตามมาของการเกินเกณฑ์ปกติของกลูโคสในเลือดของมารดาสามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กหลังคลอด:

1. ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมในชั่วโมงแรกของชีวิต - ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าระดับปกติของแคลเซียม แมกนีเซียม เหล็ก โปรตีนอัลบูมิน
2. ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
3. โรคหัวใจและหลอดเลือด

เด็กที่เป็นเบาหวาน fetopathy ต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดตั้งแต่แรกเกิด

น้ำตาลในเลือดต่ำ

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลต่ำกว่า 2.7 โมลต่อลิตร กลูโคสต่ำกว่าปกติปรากฏในหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการ:

• ความอ่อนแออย่างรุนแรง
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• เหงื่อเย็น
• การสั่นของแขนขา;
• ขุ่นมัวของสติ

การขาดกลูโคสในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ส่งผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก ประการแรกสมองของทารกทนทุกข์ทรมานเนื่องจากเป็นระบบประสาทที่เป็นผู้บริโภคหลักของกลูโคส

การวินิจฉัยระดับน้ำตาล

ในการตรวจสอบความเบี่ยงเบนของระดับน้ำตาลในเลือดในหญิงตั้งครรภ์จากค่าปกติ การทดสอบไม่เพียงแต่ทำในขณะท้องว่างเท่านั้น แต่ยังตรวจสอบความทนทานต่อกลูโคสด้วย นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในหญิงตั้งครรภ์ ระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารอาจอยู่ในช่วงปกติ

ในสตรีมีครรภ์ น้ำตาลในเลือดส่วนเกินเกิดขึ้น อย่างแรกเลย ไม่ใช่ในขณะท้องว่างในตอนเช้าก่อนอาหาร แต่หลังจากรับประทานอาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล

ซึ่งหมายความว่าการทดสอบน้ำตาลอดอาหารตามปกติไม่สามารถบอกได้ว่าผู้หญิงมีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือไม่

การศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมที่ดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาความผิดปกติของน้ำตาลในเลือดในสตรี ได้แก่

• การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส (GTT) ซึ่งแสดงสถานะของ prediabetes
• การวิเคราะห์สำหรับ glycated เช่นที่เกี่ยวข้องกับกลูโคสเฮโมโกลบิน

การศึกษาความทนทานต่อกลูโคสในเลือดจะดำเนินการสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคนในช่วง 24 - 28 สัปดาห์ของภาคการศึกษา

การวิเคราะห์ GTT จะทำในขณะท้องว่างในตอนเช้า การทดสอบประกอบด้วย 3 ขั้นตอน:

1. กำหนดระดับของกลูโคสในเลือดที่นำมาจากเส้นเลือด
2. ผู้หญิงคนหนึ่งดื่มสารละลายน้ำตาลกลูโคส หนึ่งชั่วโมงต่อมาก็ทำการตรวจวัด
3. ทำซ้ำการวัดหลังจากผ่านไปอีกชั่วโมง

ระดับน้ำตาลระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อยืนยันเบาหวานขณะตั้งครรภ์แนะนำให้ผู้หญิง 5 ครั้ง / วัน ควบคุมน้ำตาลในเส้นเลือดฝอยจากนิ้ว

ตารางด้านล่างแสดงระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงกว่าซึ่งผลการวัดตนเองในระหว่างวันในหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรเพิ่มขึ้น

ตาราง: น้ำตาลปกติในเลือดฝอยในระหว่างตั้งครรภ์

บรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดจากนิ้วหรือหลอดเลือดดำและเลือดในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์แตกต่างกัน หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ควรเป็นบรรทัดฐานในพลาสมา ซีรั่มในเลือดจากนิ้วหรือหลอดเลือดดำ โปรดดูบทความ "บรรทัดฐานกลูโคสในการอดอาหารจากเส้นเลือด"

หากต้องการทราบว่าบรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดควรเป็นอย่างไรในหญิงตั้งครรภ์เพื่อถอดรหัสการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เลือดสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการนั้นนำมาจากเส้นเลือด เนื่องจากผลในกรณีนี้แม่นยำกว่าการเก็บตัวอย่างจากนิ้ว

โต๊ะ: บรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดในเลือดดำระหว่างตั้งครรภ์

ตัวบ่งชี้ของ glycated hemoglobin HbA1C ไม่ควรเกิน 6%

คุมน้ำตาลระหว่างตั้งครรภ์

ช่วยรักษาน้ำตาลภายใต้การควบคุม:

• อาหาร;
• ชั้นเรียนพลศึกษา

กฎสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดคือการวัดระดับน้ำตาลในหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร คุณสามารถควบคุมน้ำตาลที่หญิงตั้งครรภ์มีในเลือดฝอยในระหว่างวันได้อย่างอิสระว่าเกินเกณฑ์ปกติมากน้อยเพียงใดโดยใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด

ขั้นตอนไม่เจ็บปวดและง่ายต่อการควบคุม และด้วยความช่วยเหลือจากมัน การเลือกอาหารที่เหมาะสมจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้คุณสามารถรักษาระดับน้ำตาลให้เป็นปกติได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณจะต้องละทิ้งอาหารที่มีรสหวานและแป้งทั้งหมด คุณไม่สามารถมันฝรั่ง, ฟักทอง, ข้าวโพด, อาหารจานด่วน, ผลไม้หวาน

คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้:

• เครื่องดื่มอัดลม
• น้ำผลไม้บรรจุหีบห่อ;
• แอลกอฮอล์
• หมัก;
• เนื้อรมควัน;
• ไส้กรอก;
• เครื่องเทศร้อน
• อาหารทอด

ปริมาณแคลอรี่ของอาหารควรคำนวณจากน้ำหนักในอุดมคติ 30 กิโลแคลอรี / กิโลกรัม หากผู้หญิงไม่อ้วนก่อนตั้งครรภ์ อนุญาตให้เพิ่มน้ำหนักได้ 11-16 กก.

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์ไม่ควรเกิน 8 กก. ในช่วงเวลาดังกล่าว

ควรเลือกผลิตภัณฑ์สำหรับทำอาหารให้อยู่ในสัดส่วน:

• คาร์โบไฮเดรตช้า - มากถึง 45%;
• ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ - 30%
• โปรตีน - มากถึง 25 - 60%

คาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมช้าซึ่งไม่ทำให้ดัชนีน้ำตาลมากเกินไป ได้แก่:

• บัควีท;
• ถั่ว;
• ข้าวบาร์เลย์มุก;
• เซลล์;
• แอปเปิ้ล;
• ผลเบอร์รี่;
• เกรฟฟรุ๊ต.

รายการอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันเพื่อสุขภาพ ได้แก่ :

• น้ำมันมะกอก;
• ไข่;
• ปลาแดง;
• อาโวคาโด;
• ถั่ว;

การออกกำลังกายช่วยควบคุมน้ำหนักและลดความอยากอาหารมากเกินไป ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณสามารถลดระดับกลูโคสในร่างกายได้ด้วยการเดินระยะไกล การเดินแบบนอร์ดิก ว่ายน้ำ โยคะ

การวิ่ง เวทเทรนนิ่ง เทนนิส บาสเก็ตบอล ควรเลื่อนออกไปสักระยะ มีประโยชน์ในการทำคอมเพล็กซ์ที่มีน้ำหนักน้อย แต่ไม่ต้องทำงานหนักเกินไป

หากไม่สามารถทำให้น้ำตาลเป็นปกติได้เอง การรักษาจะถูกกำหนด แต่ไม่ใช่ในรูปแบบของยาต้านเบาหวานแบบโต๊ะ แต่เป็นการฉีดอินซูลิน สิ่งสำคัญคือต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ที่เข้าร่วม ปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างเคร่งครัด ห้ามรับประทานอาหารและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในแต่ละวันของคุณเอง

กลูโคสเป็นตัวบ่งชี้หลักของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตซึ่งผ่านการเปลี่ยนแปลงบางอย่างระหว่างตั้งครรภ์ สารนี้มีบทบาทสำคัญในร่างกายมนุษย์ เนื่องจากเป็นแหล่งพลังงานและสารอาหารหลัก นอกจากนี้ สมองยังกินกลูโคสและมีความสำคัญต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ในช่วงที่คาดหวังจากเด็ก มันมีความสำคัญเป็นพิเศษเพราะกลายเป็นแหล่งโภชนาการสำหรับทารกในครรภ์ ในกรณีที่บรรทัดฐานของกลูโคสในหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น พวกเขาจะพูดถึงการพัฒนาของเบาหวานขณะตั้งครรภ์

จากหลักสูตรชีววิทยาของโรงเรียนเป็นที่ทราบกันว่าในร่างกายมนุษย์กลูโคสเป็นแหล่งเชื้อเพลิงชนิดหนึ่ง มันทำหน้าที่เป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์และการทำงานปกติของพวกมันถูกกำหนดโดยความสามารถในการดูดซับสารนี้ วิธีหลักในร่างกายมนุษย์คืออาหารที่ผ่านกระบวนการแยกย่อยในทางเดินอาหารเป็นโมเลกุล หลังจากนั้นจะสังเกตการดูดซึมกลูโคสและผลิตภัณฑ์จากความแตกแยกอื่น ๆ และกำจัดสารตกค้างที่ไม่ได้แยกแยะออกทางระบบขับถ่าย

เพื่อให้กลูโคสถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ การผลิตตับอ่อนเช่นอินซูลินจึงเป็นสิ่งจำเป็น ต้องขอบคุณฮอร์โมนนี้ทำให้สามารถสังเกตการแทรกซึมของกลูโคสเข้าสู่เซลล์ของร่างกายมนุษย์ได้โดยไม่ จำกัด

ในกรณีที่ไม่มีอินซูลินหรือการผลิตไม่เพียงพอ กลูโคสจำนวนมากจะไม่ถูกดูดซึมโดยร่างกายและยังคงอยู่ในเลือดในรูปแบบนี้

ผลที่ได้คือความอดอยากของเซลล์และการตายทีละน้อย สภาพทางพยาธิสภาพของร่างกายนี้เรียกว่าในบางเซลล์ การดูดซึมกลูโคสจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอินซูลิน โดยปกติ เซลล์เหล่านี้เป็นองค์ประกอบของเนื้อเยื่อสมอง กล้ามเนื้อ และเซลล์เม็ดเลือดแดง ด้วยเหตุนี้เมื่อน้ำตาลกลูโคสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ไม่เพียงพอจะสังเกตเห็นการละเมิดกิจกรรมทางจิตรวมถึงการพัฒนาสัญญาณ

การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มักต้องเผชิญกับการบริโภคกลูโคสจำนวนมากเข้าสู่ร่างกายอันเป็นผลมาจากภาวะทุพโภชนาการ ปริมาณสูงของสารนี้จะถูกแปลงเป็นไกลโคเจนซึ่งสะสมอยู่ในตับและกล้ามเนื้อโครงร่าง

การวินิจฉัยระดับน้ำตาล

การตรวจเลือดสำหรับกลูโคสจะดำเนินการในตอนเช้าและเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง กฎต่อไปนี้มีความสำคัญ:

• มื้อสุดท้ายก่อนทำหัตถการไม่ควร 8-12 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์
• สามวันก่อนคุณควรหยุดกินอาหารที่มีไขมัน หวาน และเผ็ด

วัสดุสำหรับการศึกษาคือเลือดจากนิ้ว หลังการวิเคราะห์ หญิงตั้งครรภ์ควรดื่มกลูโคส 50 มล. เจือจางในน้ำ 300 มล. ในกรณีที่ของเหลวดังกล่าวไม่อร่อยสำหรับผู้หญิงก็ให้เติมน้ำมะนาวลงไปผู้หญิงควรนั่งในสภาวะสงบและปฏิเสธการรับประทานอาหารเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง

หนึ่งชั่วโมงต่อมา จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดที่สองเพื่อทำการวิจัยและทำการวิเคราะห์เปรียบเทียบ

ในกรณีที่มีการประเมินค่าสูงเกินไปของพารามิเตอร์ตัวใดตัวหนึ่งและการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจะมีการกำหนดพฤติกรรมซ้ำ ๆ ในกรณีที่ผลการศึกษาครั้งแรกซ้ำ ผู้หญิงจะถูกส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ

บรรทัดฐานของกลูโคส

ระหว่างตั้งครรภ์ ระดับน้ำตาลในเลือดของผู้หญิงอยู่ที่ 3.3-6.6 มิลลิโมล/ลิตร ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ มดลูกในอนาคตจะได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณน้ำตาลและดึงความสนใจไปที่การเบี่ยงเบนต่างๆ จากบรรทัดฐาน

นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงของการพัฒนาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นซึ่งหากไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลังคลอดสามารถกลายเป็นเบาหวานได้ เหตุผลคือการเติบโตของคีโตนในร่างกายขณะตั้งครรภ์และระดับกรดอะมิโนลดลงพร้อมกัน

ในสตรีที่มีสุขภาพดีในช่วงเวลาดังกล่าว อาจมีอินซูลินเพิ่มขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3

เป็นวิธีการรักษาน้ำตาลในร่างกายของแม่และลูกในครรภ์ ในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญมักแนะนำให้ผู้หญิงทำการทดสอบทางปากทุกชั่วโมง ซึ่งจะช่วยให้คุณกำหนดระดับของกลูโคสได้ อัตราน้ำตาลไม่ควรเกิน 7.8 mmol / l

กลูโคสสูง

ในกรณีที่ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น ผลที่ได้คือการละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของแม่และลูกในครรภ์

นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากลูโคสสามารถผ่านรกเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งทำให้ภาระในการทำงานของตับอ่อนเพิ่มขึ้น

ในสถานการณ์เช่นนี้ ตับอ่อนของทารกในครรภ์เริ่มทำงานโดยมีภาระเพิ่มขึ้นและผลิตอินซูลินได้มากขึ้น ภายใต้อิทธิพลของอินซูลินส่วนเกิน กระบวนการของการดูดซึมกลูโคสและการแปลงเป็นไขมันจะถูกเร่งอย่างมาก ซึ่งอธิบายถึงการเติบโตอย่างรวดเร็วของน้ำหนักตัวของเด็กในครรภ์กระบวนการเผาผลาญดังกล่าวต้องการออกซิเจนในปริมาณมาก ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน

สาเหตุและอาการ

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์

ส่วนใหญ่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์ที่มี:

• ความอ้วน
• การพัฒนาของโรคเบาหวานในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• การตรวจหาน้ำตาลในปัสสาวะ
• การพัฒนาของถุงน้ำหลายใบ
• การตรวจหาโรคเบาหวานและญาติสนิท

ความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานจะลดลงอย่างมากหาก:

• อายุของสตรีมีครรภ์น้อยกว่า 25 ปี
• ก่อนตั้งครรภ์น้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติและผู้หญิงไม่อ้วน
• ไม่มีญาติเป็นเบาหวาน
• ในความทรงจำของผู้หญิงไม่มีน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
• การตั้งครรภ์ครั้งก่อนดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ

วิดีโอที่มีประโยชน์ - กลูโคสระหว่างตั้งครรภ์

ในกรณีที่ผู้หญิงอยู่ในกลุ่มเสี่ยง แนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานของเธอจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมในการพัฒนาสิ่งนี้รวมถึงเมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจาก 35 ปี

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้คุณแม่ที่มีศักยภาพให้ความสนใจกับอาการบางอย่างซึ่งอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคเบาหวาน

สัญญาณลักษณะต่อไปนี้ของพยาธิวิทยาสามารถแยกแยะได้:

• ความอยากอาหารของผู้หญิงเพิ่มขึ้น
• ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ
• มีความปรารถนาที่จะดื่มอย่างต่อเนื่อง
• มีความรู้สึกอ่อนแออย่างต่อเนื่อง

เมื่ออาการดังกล่าวปรากฏขึ้นแนะนำให้ผู้หญิงขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่จะผ่านการตรวจที่จำเป็นและ

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์

งานหลักในการรักษาโรคเบาหวานในเวลาคือการรักษาระดับกลูโคสในร่างกายของสตรีมีครรภ์อย่างต่อเนื่อง สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาหารของคุณและกินอย่างน้อย 6 ครั้งต่อวัน

นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการบริโภคสารอาหารและพลังงานอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้นของกลูโคสในร่างกายผู้หญิงอย่างกะทันหัน

หากคุณเป็นเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรหยุดใช้:

• ซาฮารา
• แยม
• ลูกอม

สถานที่สำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ควรออกกำลังกายในระดับปานกลาง:

• กิจกรรมกลางแจ้งมีส่วนช่วยให้ผู้หญิงได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนา
• การออกกำลังกายช่วยให้ใช้กลูโคสส่วนเกินและลดเนื้อหาในร่างกาย
• การออกกำลังกายระดับปานกลางช่วยผู้หญิงจากแคลอรี่ส่วนเกินและช่วยหลีกเลี่ยงการก่อตัวของปอนด์พิเศษ

ในกรณีที่การโหลดพิเศษและทางกายภาพในร่างกายไม่ให้ผลดีอินซูลินจะถูกกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับทั้งแม่และเด็กที่กำลังพัฒนา การใช้อินซูลินไม่ทำให้เสพติดและสามารถหยุดได้ทันทีหลังจากที่ทารกเกิดผู้หญิงที่เป็นเบาหวานสามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเอง และพยาธิสภาพดังกล่าวไม่ใช่ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด โดยปกติไม่กี่วันหลังคลอดระดับของกลูโคสในร่างกายของผู้หญิงจะกลับคืนมา

ฉันตัดสินใจเขียนโพสต์นี้เพราะฉันพบคำถามเพียงพอเกี่ยวกับหัวข้อนี้บนเว็บไซต์ แต่ไม่พบคำตอบที่เพียงพอ

ฉันมีความรู้ทางวิชาชีพค่อนข้างมากในด้านนี้

ดังนั้นการพูดนอกเรื่องสั้น ๆ เกี่ยวกับสรีรวิทยาของการเผาผลาญกลูโคส (น้ำตาลในเลือด) กลูโคสเป็นตัวจ่ายพลังงานหลักในทุกเซลล์

สิ่งมีชีวิต โดยพื้นฐานแล้วกลูโคสจะเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารเพื่อตอบสนองต่อสิ่งนี้ ตับอ่อน

ต่อมจะปล่อยฮอร์โมนอินซูลินเข้าสู่กระแสเลือด อินซูลินเป็น "กุญแจ" ชนิดหนึ่งซึ่งเปิดเซลล์เพื่อให้กลูโคสเข้าสู่เซลล์

"ในกรณีนี้ มีโปรตีนตัวรับพิเศษที่เรียงตามพื้นผิวของแต่ละเซลล์ และมีความสามารถ

จับกับอินซูลินและทำให้เซลล์ดูดซึมกลูโคสได้ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี

การละเมิดการหลั่งอินซูลินโดยตับอ่อนหรือในกรณีที่เกิดความเสียหาย

โปรตีนตัวรับเหล่านี้สามารถพัฒนาโรคเบาหวานได้

บรรทัดฐานของกลูโคสในคนที่มีสุขภาพดีอยู่ในช่วง 3.5 ถึง 5.5 mmol / l

ในระหว่างตั้งครรภ์ ในสภาวะของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เด่นชัด (ฮอร์โมนการตั้งครรภ์บางชนิด เช่น แลคโตเจนในครรภ์ ทำให้เกิด

การละเมิดการเปลี่ยนแปลงความไวของโปรตีนตัวรับต่ออินซูลินทำให้เกิด

ที่เรียกว่าภาวะดื้อต่ออินซูลิน) มาตรฐานน้ำตาลในเลือดมีความเข้มงวดมากขึ้น ที่

การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตที่ดีต่อสุขภาพในหญิงตั้งครรภ์ ระดับน้ำตาลในเลือดไม่ควรเกิน

5.1 มิลลิโมล/ลิตร

จำเป็นที่ทั้งเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถพัฒนาและเป็นเบาหวานได้

เบาหวานชนิดที่ 2 พวกเขามีความโดดเด่นอย่างไร?

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และหายไปหลังคลอด ตามกฎแล้วถ้าหญิงตั้งครรภ์

ตรวจพบระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 5.1 mmol / l แต่ไม่เกิน 7.8 mmol / l การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

หากในระหว่างการตรวจเพิ่มเติมของหญิงตั้งครรภ์มีการตรวจพบตัวเลขมากกว่า 7.8 -10 mmol / l แสดงว่าเรากำลังพูดถึงการแสดงโรคเบาหวานประเภท 2 แล้ว

จะทำอย่างไรถ้าคุณตรวจพบกลูโคสมากกว่า 5.1 มิลลิโมล / ลิตร?

ในกรณีนี้คุณต้องนัดหมายกับแพทย์ต่อมไร้ท่อ หมอ หลัง

จะตรวจสอบคุณ รวบรวม anamnesis กำหนดการตรวจสอบเพิ่มเติม ซึ่งรวมถึง

รวมถึงการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส การศึกษา glycated hemoglobin

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส - การศึกษาที่ผู้หญิงบริจาคเลือดครั้งแรกในขณะท้องว่าง จากนั้นจึงดื่ม

สารละลายน้ำตาลกลูโคสเข้มข้นซึ่งเตรียมโดยการเจือจางผงกลูโคส 75 กรัมในน้ำอุ่น 200 มล. หลังจากใช้สารละลายนี้ไประยะหนึ่งแล้ว

ผู้หญิงคนนั้นถูกล้อมรั้วใหม่ เป็นการดีเมื่อทำผ่าน

1 และ 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานสารละลายน้ำตาลกลูโคส

Glycated hemoglobin ... ในภาษาที่เข้าถึงได้ง่ายขึ้นตัวบ่งชี้นี้จะแสดงลักษณะจำนวนเงิน

กลูโคสในร่างกายมนุษย์ซึ่งจับโดยตรงกับเฮโมโกลบินทุกๆ

3 เดือน. ทางที่ดีควรบริจาคเลือดดำในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อได้รับผลการตรวจแล้ว แพทย์ต่อมไร้ท่อจะทำข้อสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่

นี้หรือที่ละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตจะให้คำแนะนำและในบางสถานการณ์

มีการกำหนดการรักษา

ต้องบอกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์ทั้งๆที่หลังตั้งครรภ์

ผ่านไปแล้วต้องติดตามต่อไปหลังคลอดเพราะผู้หญิงดังกล่าว

มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานหลังอายุ 45 ปี

หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ที่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด มีญาติสนิทเป็นเบาหวาน ผู้หญิงที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน เช่นเดียวกับผู้หญิงที่

เด็กตัวใหญ่เกิด (มากกว่า 4 กก.) การเกิดของเด็กตัวใหญ่เป็นสัญญาณของปริมาณอินซูลินที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ กล่าวคือ อินซูลินส่งเสริมมดลูก

น้ำหนักของเด็ก

หากหญิงตั้งครรภ์มีสุขภาพแข็งแรง จะต้องผ่านการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเป็นเวลา 24-26 สัปดาห์

ในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายผู้หญิง

และการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างอาจมีมาตรฐานที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังใช้กับระดับน้ำตาลในเลือด

ตัวบ่งชี้นี้ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด มิฉะนั้นอาจมีความเสี่ยงที่จะทำร้ายตัวอ่อนและสุขภาพของสตรีมีครรภ์ บรรทัดฐานของน้ำตาลที่ยอมรับหลังจากรับประทานอาหารในหญิงตั้งครรภ์คืออะไรวิธีหลีกเลี่ยงโรคเบาหวาน - บทความจะบอกเกี่ยวกับเรื่องนี้ทั้งหมด

ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่บริจาคเลือดเพื่ออดอาหาร ตัวบ่งชี้ควรอยู่ในช่วง 3.4 ถึง 6.1 มิลลิโมล / ลิตร

สองสามชั่วโมงหลังอาหารเช้าอนุญาตให้เพิ่มขึ้นเป็น 7.8 mmol / l แล้วจึงค่อย ๆ ลดมาตรฐานลง

สำหรับสตรีมีครรภ์ บรรทัดฐานแตกต่างกันบ้าง นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในระบบฮอร์โมนของหญิงตั้งครรภ์

ควรสังเกตที่นี่: ในหลาย ๆ ค่าขึ้นอยู่กับวิธีการสุ่มตัวอย่างเลือด: นำมาจากหลอดเลือดดำหรือจากนิ้ว สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าอาหารมื้อสุดท้ายคือมื้อสุดท้ายเมื่อใด ปริมาณแคลอรี่ของอาหารที่รับประทานเป็นเท่าใด

ในขณะท้องว่าง ปริมาณกลูโคสในเลือดจากนิ้วสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 3.4 ถึง 5.6 มิลลิโมล/ลิตรผลลัพธ์ของ 4-6.1 mmol / l ถือว่าปกติโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อเมื่อนำวัสดุสำหรับการวิเคราะห์จากหลอดเลือดดำ

บรรทัดฐานของน้ำตาลถูกสร้างขึ้น 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารระหว่างตั้งครรภ์ที่ระดับ 6.7 mmol / l

และค่าน้ำตาลปกติ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารในสตรีมีครรภ์ไม่ควรเกิน 6 มิลลิโมล/ลิตร ในช่วงเวลาใดของวัน อนุญาตให้มีปริมาณกลูโคสสูงถึง 11 มิลลิโมล/ลิตร ด้วยค่าที่สูงกว่าของตัวบ่งชี้นี้จึงควรสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน

หากตั้งครรภ์หรือเป็นเบาหวาน จำเป็นต้องพยายามรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงกับค่ามาตรฐานมากที่สุด

แพทย์แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์หรือเบาหวานเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ดังต่อไปนี้:

• น้ำตาลอดอาหารไม่เกิน 5.3 mmol / l;
• ระดับน้ำตาลในเลือดหนึ่งชั่วโมงหลังอาหารเช้า - ประมาณ 7.8 mmol / l;
• หลังจากสองชั่วโมง - มากถึง 6.7 mmol / l

เป็นที่น่าจดจำว่าเพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้สำหรับการทดสอบ คุณควรเตรียมตัวในทางใดทางหนึ่ง: อย่าดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและอย่ากินตั้งแต่ตอนเย็น โดยปกติพวกเขาจะทำการทดสอบในตอนเช้าในขณะท้องว่างอย่างเคร่งครัด นอนหลับให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย

อะไรคือความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน?

ผู้หญิงที่อุ้มเด็กจำเป็นต้องดูแลสุขภาพของเธออย่างต่อเนื่อง แจ้งนรีแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสถานะสุขภาพของเธอ

เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์ โอกาสในการเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์จึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก

หากการอดอาหารน้ำตาลสูงกว่าหลังรับประทานอาหารระหว่างตั้งครรภ์ แสดงว่าเป็นการดีกว่าที่จะนัดหมายกับแพทย์ต่อมไร้ท่อ

ในผู้ป่วยเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ แต่ต่ำกว่าในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าปริมาณกรดอะมิโนในเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญและจำนวนร่างกายของคีโตนเพิ่มขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ตัวชี้วัดเชิงบรรทัดฐานของน้ำตาล เนื่องจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์นำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ:

• การตายของทารกในครรภ์;
• โรคอ้วน;
• โรคหัวใจและหลอดเลือด;
• ขาดออกซิเจนหรือขาดอากาศหายใจในระหว่างการคลอดบุตร;
• hyperbilirubinemia;
• การพัฒนาของโรคเบาหวานประเภท 2;
• อาการหายใจลำบากของเด็ก
• fetopathy เบาหวานในทารก;
• การบาดเจ็บของโครงกระดูกและความผิดปกติต่าง ๆ ในระบบประสาทส่วนกลางของเด็ก

อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะไม่รุนแรง: สตรีมีครรภ์มักไม่ใส่ใจแม้แต่กับอาการของโรค สิ่งนี้สร้างปัญหาร้ายแรง ระบุโรคได้ง่ายโดยการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ คุณสามารถทดสอบตัวเองได้ที่บ้าน

ในการทำเช่นนี้คุณต้องซื้ออุปกรณ์พิเศษ - เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด แพทย์บอกว่าในขณะท้องว่าง ระดับน้ำตาลในเลือดปกติควรอยู่ในช่วง 5 ถึง 7 มิลลิโมล/ลิตร ความทนทานต่อกลูโคสหนึ่งชั่วโมงหลังอาหารเช้า - มากถึง 10 mmol / l และสองชั่วโมงต่อมา - ไม่สูงกว่า 8.5 mmol / l จริงอยู่จำเป็นต้องคำนึงถึงระดับข้อผิดพลาดของเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด

จากสถิติพบว่า 10% ของหญิงตั้งครรภ์เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วจะปรากฏเมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่สองหรือสาม แต่ใน 90% ของกรณีพยาธิวิทยาจะหายไปโดยไม่มีการรักษาหลังคลอด จริงอยู่ตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในอนาคต

นอกจากนี้ยังมี . มีลักษณะเฉพาะในห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้:

• ระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารมีค่าเท่ากับหรือสูงกว่า 7 mmol / l;
• glycated เฮโมโกลบินอยู่ที่ระดับ 6.5%;
• สองสามชั่วโมงหลังจากโหลดคาร์โบไฮเดรต น้ำตาลมากกว่า 11 มิลลิโมล/ลิตร

เนื่องจากเมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่สองและสาม มีการคุกคามของการหลั่งอินซูลินที่เพิ่มขึ้น นรีแพทย์มักจะสั่งการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดในช่องปากทุกชั่วโมงเป็นระยะเวลา 28 สัปดาห์ ตัวบ่งชี้เชิงบรรทัดฐานสูงถึง 7.8 mmol / l หากหลังจากผู้หญิงได้รับกลูโคส 50 กรัม การวิเคราะห์พบว่าผลลัพธ์ที่สูงขึ้น แพทย์จะสั่งการทดสอบสามชั่วโมงโดยใช้กลูโคส 100 กรัม

หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานหากผลการทดสอบแสดงดังต่อไปนี้:

• หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงในเลือดระดับน้ำตาลในเลือดจะเกินค่า 10.5 mmol / l
• หลังจากสองสามชั่วโมง - มากกว่า 9.2 mmol / l
• หลังจากสามชั่วโมง ตัวบ่งชี้จะสูงกว่า 8 mmol / l

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบปริมาณกลูโคสเป็นประจำและรู้บรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหารในสตรีมีครรภ์

แพทย์เตือน: ผู้หญิงบางคนมีความเสี่ยงต่อการหยุดชะงักของต่อมไร้ท่อ ก่อนอื่นนี่คือตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าซึ่งมีความบกพร่องทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังพบความน่าจะเป็นสูงที่จะป่วยในผู้ที่เป็นมารดาครั้งแรกหลังจากอายุ 30 ปี

อาการ

ผู้หญิงที่อุ้มเด็กควรได้รับการแนะนำจากแพทย์ให้ตรวจเลือดเพื่อหาน้ำตาลกลูโคสเป็นระยะ หากสังเกตอาการของโรคเบาหวานควรทำการวิเคราะห์เร็วกว่าที่วางแผนไว้

สัญญาณต่อไปนี้บ่งชี้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น:

• กระหายน้ำมากไม่หายแม้ดื่มน้ำมาก ๆ
• เพิ่มปริมาณปัสสาวะทุกวัน ในกรณีนี้ ปัสสาวะไม่มีสีเลย
• ความรู้สึกหิวไม่เพียงพอ;
• การอ่านค่า tonometer สูงอย่างสม่ำเสมอ
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว

เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง ไม่รวมโรคเบาหวานแฝง แพทย์สั่งให้ผู้ป่วยตรวจปัสสาวะและตรวจเลือด

ผลลัพธ์ที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ของตัวอ่อน ตับอ่อนอยู่ภายใต้ภาระบางอย่างและไม่สามารถทำงานได้เต็มที่ ทำให้น้ำตาลเพิ่มขึ้นเล็กน้อย การเบี่ยงเบนที่แข็งแกร่งจากบรรทัดฐานบ่งบอกถึงพยาธิสภาพในการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ

จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดมีค่าเป็นบรรทัดฐานได้อย่างไร?

จากเมนูจำเป็นต้องกำจัดคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายทั้งหมดออกอย่างสมบูรณ์ซึ่งมีลักษณะการสลายอย่างรวดเร็ว:

• ลูกอมช็อคโกแลต
• ไส้กรอก;
• หมูทอด;
• นมทั้งหมดหรือนมข้น
• น้ำพริกมะเขือเทศซอสเผ็ด.;
• มันฝรั่งบด;
• ครีมเปรี้ยว;
• ผลไม้หวาน
• เครื่องดื่มหวานอัดลมและเก็บน้ำผลไม้
• เนื้อห่านและเป็ด
• ไอศกรีม;
• ไขมันโฮมเมด

ในระหว่างการรับประทานอาหาร ผู้หญิงที่กำลังอุ้มเด็กควรพยายามกินอาหารเหล่านั้นที่ช่วยให้คุณรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ในขณะเดียวกัน ก็ไม่ควรปฏิเสธวิตามินและธาตุขนาดเล็กของทารกที่มีความสำคัญต่อชีวิต พัฒนาการ และการเจริญเติบโตของเขา แพทย์ต่อมไร้ท่อแนะนำให้ซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดและใช้เพื่อควบคุมปริมาณกลูโคสอย่างอิสระ ซึ่งจะทำให้ง่ายต่อการค้นหาอาหารที่เหมาะสม

วิดีโอที่เกี่ยวข้อง

ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างตั้งครรภ์:

ดังนั้นในหญิงตั้งครรภ์ บรรทัดฐานของระดับน้ำตาลในเลือดจึงแตกต่างจากบรรทัดฐานที่กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้อุ้มเด็ก นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกายของสตรีมีครรภ์ หากหลังอาหารเช้าระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 6.7 ก็ควรสงสัยว่ามีการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ควรสังเกตว่าสตรีมีครรภ์มีแนวโน้มที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หลังจากการคลอดบุตร ตัวบ่งชี้ทั้งหมดมักจะกลับสู่ภาวะปกติ แต่ในบางกรณี เบาหวานชนิดที่ 2 เกิดขึ้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบปริมาณกลูโคสเป็นระยะและติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อโดยมีค่าเบี่ยงเบนน้อยที่สุดจากบรรทัดฐาน

จากการศึกษาทางคลินิก ระดับกลูโคสในสตรีในระหว่างที่คลอดบุตร ในกรณีส่วนใหญ่ เกินกว่าระดับที่ยอมรับได้ สภาพที่คล้ายกันนี้สัมพันธ์กับลักษณะการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในเวลานี้ บรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดในหญิงตั้งครรภ์คืออะไร วิธีตรวจสอบ และสิ่งที่จำเป็นในการแก้ไขตัวบ่งชี้ ได้อธิบายไว้ด้านล่าง

ตัวเลขที่ถูกต้อง

ระดับน้ำตาลในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ไม่สอดคล้องกับมาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป ตัวชี้วัดที่แนะนำ (เป็น mmol / l):

• ก่อนอาหารเข้าสู่ร่างกาย - ไม่เกิน 4.9;
• หลังรับประทานอาหาร 60 นาที - ไม่เกิน 6.9;
• หลังรับประทานอาหาร 120 นาที - ไม่เกิน 6.2

น้ำตาลปกติในการพัฒนาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เป็น mmol / l):

• ในขณะท้องว่าง - ไม่เกิน 5.3;
• หลังรับประทานอาหาร 60 นาที - ไม่เกิน 7.7;
• หลังรับประทานอาหาร 120 นาที - ไม่เกิน 6.7

ระดับของ glycated hemoglobin (กลูโคสเฉลี่ยในไตรมาสที่แล้ว) ไม่ควรเกิน 6.5%

สำคัญ! อนุญาตให้มีกลูโคซูเรีย (น้ำตาลในปัสสาวะ) แต่ไม่เกิน 1.7 มิลลิโมลต่อลิตร ในสตรีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้นี้ควรเท่ากับ 0

ระดับน้ำตาลในเลือดสามารถเปลี่ยนแปลงได้ทั้งสองทิศทาง ในอัตราที่ต่ำกว่า พวกเขาพูดถึงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ สิ่งนี้เป็นอันตรายไม่เพียง แต่สำหรับแม่เท่านั้น แต่ยังสำหรับเด็กที่ไม่ได้รับพลังงานตามปริมาณที่ต้องการ

กลูโคสเป็นสารที่จำเป็นในการให้พลังงานแก่ร่างกาย

ตัวเลขสูงบ่งชี้ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง อาจเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานที่เริ่มตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์หรือกับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ รูปแบบที่สองเป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีมีครรภ์ ตามกฎแล้ว หลังจากการคลอดบุตร ระดับกลูโคสจะกลับไปสู่ขีดจำกัดที่ยอมรับได้

ทำไมน้ำตาลถึงคืบคลานขึ้น?

ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการสูญเสียความสามารถของร่างกายในการสังเคราะห์อินซูลินในปริมาณที่ต้องการ (ฮอร์โมนตับอ่อน) สารออกฤทธิ์ทางฮอร์โมนนี้จำเป็นสำหรับการกระจายน้ำตาลอย่างเหมาะสม การเข้าสู่เซลล์และเนื้อเยื่อ หากไม่มีอินซูลินเพียงพอ จำนวนกลูโคสในร่างกายจะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดจากฮอร์โมนในครรภ์ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของช่วงตั้งครรภ์ ศัตรูหลักของอินซูลินคือรก somatomammotropin ฮอร์โมนนี้คล้ายกับฮอร์โมนการเจริญเติบโตมีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญของแม่ส่งเสริมการสังเคราะห์โปรตีน Somatommotropin ช่วยให้ทารกได้รับกลูโคสเพียงพอ

สำคัญ! ฮอร์โมนไม่เพียงเพิ่มระดับน้ำตาล แต่ยังช่วยลดความไวของเซลล์ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ต่ออินซูลิน

ปัจจัยเสี่ยง

ส่วนใหญ่แล้วระดับของน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของปัจจัยสนับสนุนดังต่อไปนี้:

• เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งแรก;
• การแท้งบุตรในประวัติศาสตร์
• การเกิดของทารกที่มีมาโครโซเมีย (น้ำหนักมากกว่า 4 กก.);
• น้ำหนักตัวทางพยาธิวิทยา
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• การปรากฏตัวของภาวะครรภ์เป็นพิษ (การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ) ในอดีต;
• โพลีไฮเดรมนิโอ;
• ผู้หญิงมีอายุมากกว่า 30 ปี

นักต่อมไร้ท่อเป็นผู้เชี่ยวชาญที่จะช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในขอบเขตที่อนุญาต

เหตุใดจึงต้องรักษาระดับกลูโคสให้อยู่ในช่วงปกติ

ควรรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติตลอดระยะเวลาการคลอดบุตร เนื่องจากจำเป็นเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการทำแท้งโดยธรรมชาติ เพื่อลดโอกาสในการคลอดก่อนกำหนด และเพื่อป้องกันการปรากฏของความผิดปกติแต่กำเนิดและข้อบกพร่องใน ทารก.

การควบคุมกลูโคสจะช่วยรักษาส่วนสูงและน้ำหนักของทารกให้อยู่ในเกณฑ์ที่ยอมรับได้ ป้องกันการเกิดมาโครโซเมีย และยังปกป้องมารดาจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

หากผู้หญิงมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับฮอร์โมนอินซูลินในระดับสูงในร่างกาย สิ่งนี้เกิดขึ้นในรูปแบบของปฏิกิริยาชดเชยจากตับอ่อนของเด็ก ในกระบวนการของการเติบโต มีแนวโน้มที่จะมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดในเด็กได้

เบาหวานขณะตั้งครรภ์และอาการแสดง

ในตอนแรกโรคนี้ไม่มีอาการและผู้หญิงคนนั้นรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยว่าเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาซึ่งเชื่อมโยงกับตำแหน่ง "น่าสนใจ" ของเธอ

พยาธิวิทยาพัฒนาหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะการกระตุ้นสูงสุดของระบบต่อมใต้สมองและการผลิตฮอร์โมนต่อมหมวกไต พวกเขายังถือว่าเป็นศัตรูของสารออกฤทธิ์ของฮอร์โมนในตับอ่อน

ด้วยภาพทางคลินิกที่ชัดเจน ผู้ป่วยบ่นถึงอาการดังต่อไปนี้:

• ความปรารถนาที่จะดื่มอย่างต่อเนื่อง
• เพิ่มความอยากอาหาร;
• ปริมาณปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา
• อาการคันที่ผิวหนัง;
• การเพิ่มน้ำหนักมากเกินไป
• ความบกพร่องทางสายตา;
• ความเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญ

ผลของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงต่อทารก

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่ได้ทำให้เกิดความผิดปกติในทารกในครรภ์ตามปกติสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 เนื่องจากการก่อตัวของอวัยวะและระบบต่างๆ เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก และการเริ่มต้นของรูปแบบการตั้งครรภ์ของพยาธิวิทยาเกิดขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ถึง 24

ความล้มเหลวในการแก้ไขระดับกลูโคสอาจนำไปสู่ภาวะทารกในครรภ์จากโรคเบาหวาน โรคนี้แสดงออกโดยการละเมิดตับอ่อน, ไตและหลอดเลือดในทารก เด็กคนนี้เกิดมามีน้ำหนักตัวมาก (มากถึง 6 กก.) ผิวของเขามีสีแดงเบอร์กันดีมองเห็นเลือดออกเล็กน้อย

เด็กที่มีภาวะ macrosomia แตกต่างจากทารกที่มีสุขภาพดีอย่างเห็นได้ชัด

ผิวมีรสเข้มข้นด้วยไขมันสีขาวบวมน้ำ จากการตรวจสอบพบว่าช่องท้องขนาดใหญ่และแขนขาที่ค่อนข้างสั้นจะมองเห็นได้ชัดเจน ทารกอาจมีอาการหายใจลำบากเนื่องจากขาดสารลดแรงตึงผิว (สารที่ทำหน้าที่ป้องกันถุงลมในปอดไม่ให้เกาะติดกัน)

สำคัญ! ในชั่วโมงแรกหลังคลอด กล้ามเนื้ออ่อนแรง การกดการดูดกลืน และไม่มีการตอบสนองทางสรีรวิทยาบางอย่างจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถป้องกันได้โดยการแก้ไขตัวบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกายของมารดาด้วยการบำบัดด้วยอาหารและยา (โดยปกติคืออินซูลิน)

วิธีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างตั้งครรภ์

การศึกษามาตรฐานถือเป็นการวิเคราะห์เลือดฝอย ชีวเคมี และการกำหนดความทนทานต่อกลูโคส

การสุ่มตัวอย่างเลือดจากนิ้วเกิดขึ้นตามกฎที่ยอมรับโดยทั่วไป ผู้หญิงกินในตอนเช้าก่อนที่อาหารจะเข้าสู่ร่างกาย อย่าแปรงฟันด้วยยาสีฟันเพราะอาจมีน้ำตาลและใช้หมากฝรั่ง บรรทัดฐานของน้ำตาลในเลือดในหญิงตั้งครรภ์ระบุไว้ข้างต้น

สำคัญ! ตัวบ่งชี้ของเลือดดำแตกต่างกันเล็กน้อยเช่นเดียวกับในคนอื่น ๆ ทั้งหมด ผู้หญิงไม่ควรกังวลหากเธอเห็นตัวเลขสูงถึง 6 mmol / l เป็นที่ยอมรับได้เมื่อนำวัสดุจากเส้นเลือด

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะดำเนินการในกรณีที่ตัวบ่งชี้ของการวิเคราะห์ก่อนหน้านี้อยู่นอกเหนือช่วงที่ยอมรับได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการตัดสินใจกำหนดวิธีการวินิจฉัยนี้ให้กับสตรีมีครรภ์ทุกคนเมื่อถึงสัปดาห์ที่ 24-25

การทดสอบไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ ก่อนรับวัสดุเป็นเวลา 48 ชั่วโมงผู้หญิงควรประพฤติตนอย่างเป็นธรรมชาติโดยไม่จำเป็นต้องลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอาหาร ในตอนเช้าคุณต้องเลิกทานอาหารเช้าชาคุณสามารถดื่มน้ำได้เท่านั้น

ในห้องปฏิบัติการจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดหรือหลอดเลือดดำ ต่อไป หญิงตั้งครรภ์ดื่มสารละลายหวานพิเศษจากผงกลูโคส หลังจาก 2 ชั่วโมง จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดเพิ่มเติมในลักษณะเดียวกับครั้งแรก ในช่วงเวลารอ ผู้ถูกทดสอบไม่ควรกินหรือดื่มอะไรนอกจากน้ำ ถอดรหัสผลลัพธ์ในตาราง

ถอดรหัสผลลัพธ์ของ OGTT ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและกับภูมิหลังของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การศึกษาที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหากลูโคซูเรีย ไม่จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะครั้งแรกในตอนเช้าก็เทออก กระบวนการถ่ายปัสสาวะที่ตามมาควรมาพร้อมกับการรวบรวมการวิเคราะห์ในภาชนะขนาดใหญ่หนึ่งอันซึ่งเก็บไว้ในที่เย็น เช้าวันรุ่งขึ้นเขย่าภาชนะแล้วเทปัสสาวะประมาณ 200 มล. ลงในภาชนะแยกต่างหาก นำส่งห้องปฏิบัติการภายใน 2 ชม.

ผลเท็จ

มีบางกรณีที่มีผลบวกที่ผิดพลาดเมื่อผู้หญิงไม่ได้ป่วย แต่ด้วยเหตุผลบางประการ ตัวบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดของเธออยู่นอกช่วงที่ยอมรับได้ ดังที่ระบุไว้ในผลการทดสอบ อาจเป็นเพราะเงื่อนไขต่อไปนี้:

• สถานการณ์ที่ตึงเครียด - ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์มีอารมณ์แปรปรวนมากที่สุดและอยู่ภายใต้อิทธิพลดังกล่าว
• โรคติดเชื้อล่าสุด
• การละเมิดกฎการทดสอบ - หญิงตั้งครรภ์สามารถกินอะไรหรือดื่มชาก่อนนำวัสดุไปใช้โดยเชื่อว่า "จะไม่เจ็บเล็กน้อย"

สำคัญ! ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกล่วงหน้า การวิเคราะห์สามารถนำกลับมาทำใหม่ได้ นอกจากนี้ การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะยืนยันหรือหักล้างสภาพทางพยาธิวิทยา คุณสามารถปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อ

การแก้ไขตัวชี้วัดน้ำตาล

สิ่งที่ควรปฏิบัติตามอาหารน้ำหนักที่ได้รับอนุญาตให้เพิ่มวิธีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างอิสระ - ด้วยคำถามดังกล่าวหญิงตั้งครรภ์สามารถติดต่อสูติแพทย์ - นรีแพทย์หรือต่อมไร้ท่อ

การบำบัดด้วยอาหาร - ขั้นตอนการแก้ไขระดับน้ำตาลในเลือด

• กินบ่อย แต่ในส่วนเล็ก ๆ
• ปฏิเสธของทอด, เค็ม, รมควัน;
• ทำอาหารสำหรับคู่รัก, สตูว์, อบ;
• รวมเนื้อสัตว์ ปลา ผักและผลไม้ ซีเรียลในปริมาณที่เพียงพอ (ตามคำแนะนำของแพทย์)
• โดยการนัดหมาย - การบำบัดด้วยอินซูลิน;
• การออกกำลังกายที่เพียงพอซึ่งเพิ่มความไวของเซลล์ในร่างกายต่ออินซูลิน

การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่องและการปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้น้ำตาลอยู่ในเกณฑ์ที่ยอมรับได้และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากมารดาและทารกในครรภ์ให้น้อยที่สุด