บรรทัดฐานของโปรตีนทั้งหมดในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ โปรตีนในเลือดเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์: รับผิดชอบอะไร

การตรวจเลือดทางชีวเคมีช่วยให้คุณประเมินการทำงานของอวัยวะภายในและระบบต่างๆ ของร่างกาย เช่น ตับ ไต อัตราส่วนของธาตุในร่างกาย ความบกพร่องและส่วนเกิน การตรวจเลือดทางชีวเคมีอย่างเคร่งครัดในตอนเช้าในขณะท้องว่าง อย่างน้อยหลังจากอดอาหารแปดชั่วโมง เลือดถูกนำมาจากเส้นเลือดฝอย ในระหว่างตั้งครรภ์ ต้องทำการวิเคราะห์ทางชีวเคมีสองครั้ง - เมื่อลงทะเบียนและเมื่อตั้งครรภ์ 30 สัปดาห์

ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ กล่าวคือ เมื่อลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ การตรวจเลือดนี้แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่มีอยู่ก่อนการตั้งครรภ์ เผยให้เห็นโรคเรื้อรังและสภาวะทางพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบต่างๆ ในร่างกาย

การศึกษาชีวเคมีในเลือดในช่วง 30 สัปดาห์แสดงให้เห็นว่าร่างกายของผู้หญิงสามารถปรับตัวให้เข้ากับสภาวะของการตั้งครรภ์ ตรวจจับความล้มเหลวในกระบวนการปรับตัว และช่วยในการวินิจฉัยสภาพทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายของมารดาในอนาคตได้ทันท่วงที ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่ร้ายแรงได้

สำหรับโรคต่างๆ ของสตรีมีครรภ์ ความถี่ในการตรวจเลือดทางชีวเคมี ตลอดจนรายการพารามิเตอร์ที่ศึกษาอาจเปลี่ยนแปลงได้ ตัวอย่างเช่นเมื่อเกิดพิษในระยะแรกโดยส่วนใหญ่จะตรวจสอบเอนไซม์ตับและองค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์ของเลือด (ความเข้มข้นของธาตุในนั้น) ด้วยโรคไต - โปรตีนยูเรียและครีเอตินินด้วยโรคเบาหวาน - โปรตีนเอนไซม์ตับธาตุติดตามกลูโคส .

การตรวจเลือดทางชีวเคมีแบบมาตรฐานมักจะรวมถึงการประเมินตัวชี้วัดต่อไปนี้ - โปรตีนทั้งหมด บิลิรูบิน กลูโคส ALT AST อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส ยูเรีย ครีเอตินีน เหล็ก แคลเซียม

โปรตีนทั้งหมด

นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของการเผาผลาญโปรตีนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ โปรตีนทำหน้าที่สำคัญหลายอย่าง ในสตรีมีครรภ์ มักประมาณการปริมาณโปรตีนทั้งหมด โดยปกติคือ 64–83 g? /? L (ต้องจำไว้ว่าในห้องปฏิบัติการบางแห่งค่ามาตรฐานอาจแตกต่างกันเล็กน้อยเนื่องจากเทคโนโลยีการวิเคราะห์) ในไตรมาสที่สาม ความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดอาจลดลงเล็กน้อย เวย์โปรตีนทั้งหมดประกอบด้วยส่วนผสมของโปรตีนที่มีโครงสร้างและหน้าที่ต่างกัน ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในเนื้อหาโปรตีน โปรตีนในเลือดแต่ละกลุ่ม - อัลบูมินและโกลบูลิน - สามารถกำหนดได้ อัลบูมินถูกสังเคราะห์ขึ้นส่วนใหญ่ในตับ โกลบูลิน - ในเซลล์เม็ดเลือด - ลิมโฟไซต์ คำจำกัดความและสหสัมพันธ์ช่วยให้ประเมินการละเมิดการทำงานของอวัยวะภายในได้แม่นยำยิ่งขึ้น

ระดับโปรตีนลดลงเล็กน้อย (และ hypoproteinemia ทางสรีรวิทยา) ในหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สามเนื่องจากสิ่งที่เรียกว่า "การเจือจาง" ของเลือดนั่นคือการเพิ่มปริมาตรของส่วนของเหลว - พลาสมาเช่นเดียวกับ เนื่องจากการใช้อัลบูมินเพิ่มขึ้นในการสร้างเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ยังพบว่าโปรตีนลดลงเมื่อได้รับอาหารไม่เพียงพอ (เช่นภาวะทุพโภชนาการของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นพิษในครึ่งแรก) มีพยาธิสภาพของลำไส้โรคของตับตับอ่อนและไตและมีเลือดออก .

การเพิ่มปริมาณโปรตีนอาจเกิดจากภาวะขาดน้ำ โรคติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง

เมแทบอลิซึมของไขมัน

จากไขมัน (ไขมัน) ในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะกำหนดคอเลสเตอรอล (คอเลสเตอรอล) ไตรกลีเซอไรด์บางครั้ง คอเลสเตอรอลเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของการเผาผลาญไขมัน ทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศ กรดน้ำดี และวิตามินดี

เนื้อหาของคอเลสเตอรอลในเลือดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุ ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของหญิงสาวปกติคือ 3.15–5.8 mmol?/?L. ในระหว่างตั้งครรภ์ ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ระดับคอเลสเตอรอลรวมจะเพิ่มขึ้นเป็น 6.0-6.2 ทางสรีรวิทยา ซึ่งเกิดจากการก่อตัวของคอเลสเตอรอลในตับที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากความจำเป็นในการสร้างเตียงหลอดเลือดของ รกและทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพิ่มขึ้น

ในเลือด คอเลสเตอรอลอยู่ในรูปของสารประกอบเชิงซ้อนที่ละลายได้สูงพร้อมโปรตีนขนส่งพิเศษ สารประกอบเชิงซ้อนดังกล่าวเรียกว่าไลโปโปรตีน ขึ้นอยู่กับความสามารถในการละลายของสารประกอบเชิงซ้อนดังกล่าวและคุณสมบัติทางเคมีกายภาพอื่นๆ ของพวกมัน ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) จะแตกต่างกัน

ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่เกิดจาก LDL ในขณะที่ระดับ HDL แทบไม่เปลี่ยนแปลง ระดับ HDL ปกติ 0.9-1.9 mmol? /? L ไม่ขึ้นกับอายุและไม่เปลี่ยนแปลงระหว่างตั้งครรภ์ LDL - ในผู้หญิงอายุ 18 ถึง 35 ปี ประมาณ 1.5-4.1 mmol? /? l, ระหว่างตั้งครรภ์, ระดับของ LDL เพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 5.5 mmol? /? l. Lipidogram (การศึกษาที่ครอบคลุมเกี่ยวกับองค์ประกอบของไลโปโปรตีนในเลือด) เป็นสิ่งจำเป็นในการดูผู้ป่วยโรคอ้วนและในที่ที่มีโรคเบาหวาน

ไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันที่เป็นแหล่งพลังงานหลักในเซลล์ของร่างกาย พวกมันเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารและสังเคราะห์โดยเซลล์ของเนื้อเยื่อไขมัน ตับ และลำไส้ ค่าปกติของไตรกลีเซอไรด์ในเลือดขึ้นอยู่กับอายุ และในหญิงสาวจะอยู่ที่ประมาณ 0.4-1.7 มิลลิโมล? /? L. ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนเพศหญิงที่เพิ่มขึ้นและปริมาณโปรตีนในเลือดที่ลดลงทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยาในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 จนถึง 2.7 มิลลิโมล /? L.

ระดับคอเลสเตอรอล

คอเลสเตอรอลสูงระบุไว้ในโรคทางพันธุกรรมบางโรค, โรคของตับและตับอ่อน, เบาหวาน, การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง, โรคไต, การบริโภคไขมันมากเกินไป

คอเลสเตอรอลต่ำเกิดขึ้นในช่วงที่อดอาหาร, พิษรุนแรงในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์, การทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไป, โรคติดเชื้อ

ระดับคอเลสเตอรอล HDL เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดด้วยโรคเบาหวาน เพิ่มการทำงานของต่อมไทรอยด์ โรคอ้วน และลดลงเมื่อสูบบุหรี่ เบาหวาน โรคไต การรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง

ระดับ LDLเพิ่มขึ้นด้วยโรคเบาหวาน, โรคไตและต่อมไทรอยด์และลดลงด้วยโรคโลหิตจางเรื้อรัง, โรคของปอดและข้อต่อ, การทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไป การลดลงสังเกตได้จากการที่ต่อมไทรอยด์ทำงานไม่เพียงพอ การรับประทานอาหารที่มีไขมันสัตว์ไม่เพียงพอ และความเครียด

ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดจะเพิ่มขึ้นในโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง, โรคตับอ่อน, พยาธิวิทยาของไต, และโรคตับอักเสบ ระดับไตรกลีเซอไรด์ลดลงเมื่อขาดสารอาหาร, โรคปอดเรื้อรัง, การทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น

เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต

คาร์โบไฮเดรตเป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับร่างกาย ตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีหลักคือระดับน้ำตาลในเลือด ระดับน้ำตาลในเลือดปกติคือ 4.1–5.9 mmol?/?L. ระดับกลูโคสในระหว่างตั้งครรภ์แตกต่างกันอย่างคลุมเครือ ส่วนใหญ่มักจะเหมือนเดิมก่อนตั้งครรภ์และลดลงเล็กน้อย เนื่องจากฮอร์โมนที่รกสร้างและระดับฮอร์โมนตับอ่อนเพิ่มขึ้น -
อินซูลินซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน และในกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ (ที่เรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์) ระดับน้ำตาลในเลือดจะได้รับการประเมินบ่อยขึ้น บางครั้งถึงกับทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส - กำหนดระดับน้ำตาลในเลือดในขณะท้องว่าง และ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานน้ำตาลกลูโคส 75 กรัม

ระดับกลูโคส

การเพิ่มขึ้นของระดับกลูโคสพบในโรคเบาหวานเป็นหลัก เช่นเดียวกับโรคต่อมไร้ท่ออื่นๆ ในโรคของตับอ่อน ตับ ไต ความเครียดอย่างรุนแรง และการสูบบุหรี่

ความเข้มข้นของกลูโคสที่ลดลงอาจเกิดจากโรคตับ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และต่อมไร้ท่ออื่นๆ และโรคของตับอ่อน

บิลิรูบิน

หนึ่งในตัวชี้วัดที่สำคัญของการตรวจเลือดทางชีวเคมีซึ่งต้องได้รับการประเมินในหญิงตั้งครรภ์ทุกคนคือเม็ดสีเลือด - บิลิรูบิน. บิลิรูบินเป็นเม็ดสีน้ำดีที่เกิดจากการสลายตัวของ เฮโมโกลบิน- โปรตีนทางเดินหายใจที่พบใน เม็ดเลือดแดง(เซลล์เม็ดเลือดแดง).

ในระหว่างการสลายของฮีโมโกลบิน จะเริ่มสร้างบิลิรูบินอิสระซึ่งขนส่งจากม้ามไปยังตับร่วมกับโปรตีน จากนั้นในตับ บิลิรูบินอิสระจับกับกรดพิเศษ (กลูโคโรนิก) ส่งผลให้เกิดบิลิรูบินโดยตรงและเป็นพิษน้อยกว่า ซึ่งจะถูกปล่อยออกสู่ท่อน้ำดีอย่างแข็งขันและขับออกมาในน้ำดี บิลิรูบินมีอยู่ในซีรัมในเลือดในรูปแบบของเศษส่วนสองส่วน: บิลิรูบินทางตรง (ผูก) และทางอ้อม (ฟรี) รวมกันเป็นบิลิรูบินในเลือดทั้งหมด ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องกำหนดบิลิรูบินทั้งหมดโดยทางตรงและทางอ้อมสามารถกำหนดได้เฉพาะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในระดับของบิลิรูบินทั้งหมด ระดับปกติของบิลิรูบินรวมเฉลี่ย 5–21 µmol? /? L; ระหว่างตั้งครรภ์ เนื้อหาของบิลิรูบินมักจะไม่เปลี่ยนแปลง

ความเข้มข้นของเลือด

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดนั้นสังเกตได้จากโรคโลหิตจางเนื่องจากการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วการขาดวิตามินบี 12 ในกรณีนี้ การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินทั้งหมดเกิดขึ้นจากเศษส่วนอิสระเป็นหลัก ในโรคตับและการอุดตันของท่อน้ำดี การเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบินทั้งหมดเกิดขึ้นเนื่องจากบิลิรูบินโดยตรงและโดยอ้อม ด้วยการเพิ่มความเข้มข้นของบิลิรูบินในซีรั่มมากกว่า 27–34 µmol? /? L อาการตัวเหลืองปรากฏขึ้น - การย้อมสีเหลืองของผิวหนังและตาขาวของลูกตา
บิลิรูบินในปริมาณที่ลดลงจะสังเกตได้จากการใช้วิตามินซี คาเฟอีน และยาบางชนิดในปริมาณมาก

เอนไซม์

การทดสอบเลือดทางชีวเคมีมาตรฐานจำเป็นต้องมีการประเมินเอนไซม์ในร่างกาย ซึ่งเป็นโปรตีนจำเพาะที่มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาทางชีวเคมีต่างๆ เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา (สารที่เร่งอัตราการเกิดปฏิกิริยา)

เอนไซม์หลักที่ประเมินระหว่างตั้งครรภ์คือ ALT, AST, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและบางครั้งก็ตรวจสอบตามข้อบ่งชี้ ตับอ่อนอัลฟาอะไมเลส.

อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส(ALT). นี่คือเอนไซม์ระดับเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร ปริมาณ ALT สูงสุดจะพบในตับและไต ดังนั้นจึงใช้ในการวินิจฉัยความเสียหายต่ออวัยวะเหล่านี้ ค่าปกติของเนื้อหาของเอนไซม์นี้ในเลือดสูงถึง 35 U? /? L และไม่เปลี่ยนแปลงระหว่างตั้งครรภ์

การเพิ่มขึ้นของระดับ ALT นั้นพบได้ในโรคตับต่างๆ การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยสามารถสังเกตได้จากภาวะเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์ และการขาดวิตามินบี 6 ลดลง

แอสปาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส(กระทำ). เอนไซม์นี้พบได้ในเนื้อเยื่อของหัวใจ ตับ กล้ามเนื้อโครงร่าง เนื้อเยื่อประสาท และไต ในระดับที่น้อยกว่า - ในตับอ่อน ม้าม และปอด เนื้อหาปกติในเลือดสูงถึง 31 U? /? L และมักจะไม่เปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์

การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยสามารถสังเกตได้จากภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์เช่นท้องมานและโรคไต (ความเสียหายของไต) ที่มีความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง AST เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในโรคหัวใจที่รุนแรง - กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ลิ่มเลือดอุดตันในปอด, การบาดเจ็บของกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวาง, โรคตับอ่อนเฉียบพลัน, น้ำดีไหลออกบกพร่อง ระดับที่ลดลงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายขาดวิตามินบี 6

อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส- เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกรดฟอสฟอริก มันมีส่วนร่วมในกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของกระดูก กิจกรรมสูงสุดของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสจะพบในเซลล์ของเนื้อเยื่อกระดูก ตับ ไต เยื่อบุลำไส้และรก โดยปกติ ระดับของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในสตรีวัยผู้ใหญ่คือ 40–150 U?/?L ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากรกสร้างเอนไซม์นี้อย่างแข็งขัน ระดับของมันจะเพิ่มขึ้นประมาณ 2 เท่า

การเพิ่มขึ้นของระดับของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับกระดูกหัก, โรคกระดูก, โรคตับ, การผลิตที่บกพร่องและการไหลของน้ำดี
การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง การขาดสังกะสีและแมกนีเซียมในอาหาร และการเตรียมฮอร์โมนเพศหญิงทำให้ความเข้มข้นในเลือดลดลง

อะไมเลสตับอ่อนเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยเซลล์ของตับอ่อน การกำหนดเอนไซม์นี้ไม่ใช่พารามิเตอร์บังคับของการตรวจเลือดทางชีวเคมีและมักมีการกำหนดเพิ่มเติมสำหรับโรคของตับอ่อน ค่าปกติไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุครรภ์และน้อยกว่า 50 U?/?ml. ในพยาธิสภาพของตับอ่อนระดับของอะไมเลสตับอ่อนในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การทำงานของไต

สารไนโตรเจน- เหล่านี้เป็นผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการสลายโปรตีนและกรดนิวคลีอิกซึ่งเนื้อหาในเลือดช่วยให้เราสามารถประเมินการทำงานของการขับถ่ายของไต จากสารไนโตรเจนทั้งหมด ยูเรียและครีเอตินีนมีความจำเป็นในการตรวจเลือดทางชีวเคมีแบบมาตรฐาน

ยูเรีย- เป็นผลิตภัณฑ์หลักของการเผาผลาญโปรตีนในร่างกายซึ่งขับออกทางไตเป็นหลัก ความเข้มข้นปกติของยูเรียในเลือดคือ 2.5–6.4 มิลลิโมล? /? L. ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ ระดับของยูเรียในเลือดจะลดลงเนื่องจากปริมาณเลือดหมุนเวียนที่เพิ่มขึ้นและการกรองไตที่เพิ่มขึ้นเป็น 1.5–5.3 มิลลิโมล?/?ลิตร

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยูเรียในเลือดจะสังเกตได้จากโรคไตต่างๆ และการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง ระดับยูเรียในเลือดลดลงสามารถสังเกตได้จากโรคตับ, พิษ, ความอดอยาก

ครีเอตินีน- ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ผลิตขึ้นส่วนใหญ่ในกล้ามเนื้อ ถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางไต ดังนั้น ค่าที่เพิ่มขึ้นมักจะบ่งชี้ว่าการกรองในไต glomeruli ลดลงและการทำงานของการขับถ่ายของไตลดลง ค่าปกติของครีเอตินีนในสตรีคือ 53–97 µmol?/?L ในหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ระดับของครีเอตินีนจะลดลงเหลือ 35–70 µmol?/?L

การเพิ่มขึ้นของครีเอตินินในเลือดจะสังเกตได้จากโรคไต ความเสียหายของกล้ามเนื้อจำนวนมาก ภาวะขาดน้ำ การทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น และความเด่นของอาหารประเภทเนื้อสัตว์ในอาหาร ระดับครีเอตินีนที่ลดลงเกิดขึ้นจากการอดอาหาร การรับประทานอาหารมังสวิรัติ และเมื่อรับประทานยากลูโคคอร์ติคอยด์

ธาตุ

โซเดียม- องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการกระจายน้ำในร่างกาย. ความเข้มข้นปกติของโซเดียมคือ 136–145 mmol?/?L. ในหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองและสาม ระดับโซเดียมในเลือดอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย - มากถึงประมาณ 150 mmol? /? L. สิ่งนี้เกิดขึ้นจากความล่าช้าในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ของโซเดียมโพแทสเซียมและคลอไรด์ซึ่งเกิดจากลักษณะเฉพาะของสถานะของฮอร์โมนและการกรองไต โซเดียมมีส่วนเกี่ยวข้องกับกลไกการกระตุ้นเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อ

การเพิ่มขึ้นของโซเดียมในเลือดเกิดขึ้นได้ด้วยการจำกัดปริมาณของเหลวและการสูญเสียอย่างเข้มข้น เช่น การอาเจียนและท้องร่วง ระดับโซเดียมลดลงสามารถสังเกตได้ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะที่มากเกินไปความไม่เพียงพอของต่อมไทรอยด์ นี้อาจทำให้เกิดความอ่อนแอทั่วไปนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆ

โพแทสเซียม- องค์ประกอบการติดตามภายในเซลล์หลักที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญ, การก่อตัวของภูมิคุ้มกัน, การส่งกระแสประสาทในเซลล์ ระดับโพแทสเซียมปกติในผู้ใหญ่คือ 3.5–5.5 mmol?/?L ในหญิงตั้งครรภ์ โพแทสเซียมมักจะเพิ่มขึ้นเป็น 4.5–6.6 mmol?/?L เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์

การเพิ่มขึ้นของระดับโพแทสเซียมในเลือดนั้นสังเกตได้จากภาวะไตวาย, ภาวะขาดน้ำ, การใช้ยาเกินขนาด เมื่อระดับโพแทสเซียมลดลง หัวใจเต้นผิดจังหวะ กล้ามเนื้ออ่อนแรง และกล้ามเนื้อลดลง เงื่อนไขเหล่านี้อาจเกิดจากการละเมิดการบริโภคโพแทสเซียมจากอาหาร, อาเจียนมาก, โรคไต, เบาหวาน, การขาดแมกนีเซียม

คลอรีน- เป็นธาตุสำคัญที่ช่วยให้รักษาสมดุลของน้ำในร่างกาย ค่าปกติของมันคือ 98-107 mmol? /? L เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ระดับอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเป็น 100-115 mmol? /? L.

การเพิ่มขึ้นของระดับคลอรีนสังเกตได้จากภาวะขาดน้ำ, ภาวะไตวาย, การทำงานของต่อมหมวกไตบกพร่อง ระดับคลอรีนที่ลดลงจะพิจารณาจากการอาเจียนอย่างรุนแรง ยาขับปัสสาวะและยาระบายเกินขนาด

การกำหนดโซเดียม โพแทสเซียม และคลอรีนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเกิดพิษในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ การปรากฏตัวของโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์

แคลเซียม- ส่วนประกอบหลักของเนื้อเยื่อกระดูก องค์ประกอบในร่างกายนี้ทำหน้าที่หลายอย่าง: มีส่วนร่วมในกระบวนการหดตัวของกล้ามเนื้อ การหลั่งฮอร์โมน การควบคุมการทำงานของเอนไซม์หลายชนิด และกระบวนการของการแข็งตัวของเลือด ความเข้มข้นปกติของแคลเซียมในหญิงสาวคือ 2.20-2.55 mmol? /? L ระหว่างตั้งครรภ์ ระดับแคลเซียมจะลดลงเหลือ 2.0 mmol? /? L. การขาดแคลเซียมในช่วงเวลาที่คาดหวังของเด็กนั้นสัมพันธ์กับการบริโภคอย่างแข็งขันสำหรับการก่อตัวของโครงกระดูกของทารกในครรภ์รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในสถานะฮอร์โมนของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และปริมาณโปรตีนในเลือดลดลง

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดสามารถสังเกตได้ในโรคของไต, ต่อมพาราไทรอยด์, การใช้ยาขับปัสสาวะในทางที่ผิด ความเข้มข้นที่ลดลงจะสังเกตได้จากความล้มเหลวของตับ, โรคของตับอ่อน, การขาดวิตามินดี

เหล็ก- ธาตุสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการขนส่งออกซิเจน ระดับธาตุเหล็กปกติในผู้หญิงคือ 7.2–30.4 µmol?/?L. ในระหว่างตั้งครรภ์การบริโภคธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นสามารถนำไปสู่การลดลงและการพัฒนาของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก - การละเมิดการสังเคราะห์โปรตีนในเลือดทางเดินหายใจ - เฮโมโกลบิน การกำหนดความเข้มข้นของธาตุเหล็กในซีรั่มในเลือดทำให้คุณสามารถวินิจฉัยภาวะโลหิตจางแฝงได้ เมื่อระดับฮีโมโกลบินในการตรวจเลือดทั่วไปยังคงปกติ แต่การสะสมของธาตุเหล็กในร่างกายนั้นหมดลงแล้ว ในกรณีที่มีภาวะโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ธาตุเหล็กในซีรัม และในบางกรณีตามข้อบ่งชี้ ยังมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อประเมินการแลกเปลี่ยนธาตุเหล็กในร่างกาย: ระดับของทรานเฟอร์ริน, เฟอร์ริติน, ธาตุเหล็ก- ความสามารถในการจับตัวของซีรั่มในเลือด ฯลฯ

ความเข้มข้นของธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกิดพิษจากตะกั่ว การขาดวิตามิน B6 และ B12 ระดับธาตุเหล็กลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อการทำงานของต่อมไทรอยด์, โรคของตับ, ไตลดลง

การตรวจเลือดทางชีวเคมีช่วยในการระบุการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน โรคในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ และดำเนินการรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงพยาธิสภาพที่ร้ายแรงในส่วนของทารกในครรภ์ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถลดจำนวนตัวบ่งชี้ที่ศึกษาได้ตามความต้องการ

คุณอาจสนใจบทความ

หญิงตั้งครรภ์ต้องทำการทดสอบจำนวนมากภายใน 9 เดือน จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดทางชีวเคมี ใช้เพื่อประเมินความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ หนึ่งในตัวชี้วัดหลักคือโปรตีน หากถูกปฏิเสธอาจสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพหรือโรคร้ายแรงของสตรี เพื่อให้เข้าใจการวิเคราะห์ คุณต้องเข้าใจว่าโปรตีนคืออะไร

ความสำคัญของโปรตีนในร่างกาย

โปรตีนหมายถึงพอลิเมอร์อินทรีย์ที่พบในเลือด โปรตีนมีกรดอะมิโนหลายชนิด จะเข้มข้นในเลือด โปรตีนค่อนข้างเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญเขาเป็นคนที่รับผิดชอบการทำงานของอวัยวะต่างๆ ส่วนประกอบนี้มีผลอย่างมากต่อความหนืด ความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนและความลื่นไหลของเลือด ตลอดจนปริมาตรของเลือดในหลอดเลือด

โปรตีนสามารถส่งผลต่อการทำงานของการป้องกันของร่างกาย ระดับไขมัน และฮอร์โมนสเตียรอยด์ เมื่อระดับโปรตีนในหญิงตั้งครรภ์ลดลงหรือเพิ่มขึ้น อาจสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรง ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ แพทย์สงสัยว่ากระบวนการอักเสบ เนื้องอกหรือเนื้อร้าย โรคนี้รุนแรงแค่ไหน คุณสามารถดูได้จากการดูว่าระดับโปรตีนเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร

บรรทัดฐานของโปรตีนในหญิงตั้งครรภ์คืออะไร?

หากต้องการทราบปริมาณโปรตีน หญิงตั้งครรภ์ต้องผ่านการทดสอบเลือดทางชีวเคมี สำหรับการวิจัย เลือดจะถูกนำออกจากเส้นเลือดในขณะท้องว่างในตอนเช้า ไม่แนะนำให้ใช้อาหารในทางที่ผิดในวันทดสอบ ก่อนการวิเคราะห์ คุณต้องดื่มน้ำบริสุทธิ์ที่ไม่อัดลม

หากผู้หญิงเสพยา (คอร์ติโคสเตียรอยด์) เธอเตือนแพทย์ที่เข้าร่วมเพราะจะส่งผลต่อระดับโปรตีน สตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์สามารถมีตัวบ่งชี้ได้ตั้งแต่ 65 ถึง 85 g / l และสำหรับหญิงตั้งครรภ์บรรทัดฐานจะอยู่ที่ 55 ถึง 65 g / l (โปรตีนลดลง) ตัวชี้วัดดังกล่าวไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นและปริมาณลดลง การลดลงจะเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ โปรดทราบว่ามารดาที่ให้นมบุตรอาจมีโปรตีนลดลงด้วย ดังนั้นคุณไม่ควรตื่นตระหนก

บ่อยครั้งความเข้มข้นของโปรตีนสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างขั้นตอนการเก็บเลือด บางครั้งโปรตีนจะเพิ่มขึ้นชั่วคราวเมื่อหญิงตั้งครรภ์นอนแล้วลุกขึ้น แม้แต่สายรัดที่แขนแน่นก็อาจนำไปสู่การวิเคราะห์ที่ผิดพลาดได้

สำคัญ! ปฏิบัติตามกฎทั้งหมดสำหรับการเตรียมการวิเคราะห์โปรตีน รวมทั้งปฏิบัติตนอย่างถูกต้องในระหว่างการเก็บตัวอย่าง

บางครั้งจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์หลายครั้งหากสงสัยว่า:

• โรคไตที่ร้ายแรง
• การติดเชื้อเรื้อรังและเฉียบพลัน
• โรคทางระบบ

โปรตีนต่ำในหญิงตั้งครรภ์หมายถึงอะไร?

การขาดโปรตีนอาจเป็นอันตรายได้ เป็นตัวบ่งชี้ถึง:

• น้ำส่วนเกินในร่างกายของผู้หญิง (hydremia, ascites)
• กระบวนการอักเสบเป็นเวลานานในทางเดินอาหาร
• พิษรุนแรง.
• การปรากฏตัวของเลือดออก
• กลุ่มอาการผิดปกติของการดูดซึม
• โรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรง
• พิษรุนแรง.
• ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
• โรคมะเร็ง
• โรคไตเรื้อรัง ().
• โรคตับ.
• เนื้องอกร้ายที่ผลิตโปรตีนที่เป็นอันตรายในปริมาณมาก
• ขาดน้ำเนื่องจากการอาเจียน ไตอักเสบ ท้องร่วง ลำไส้อุดตัน
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง.
• โรคตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งาน
• โรคลูปัส erythematosus

หากหญิงตั้งครรภ์รู้สึกดี แต่การวิเคราะห์แสดงการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานก็ยังจำเป็นต้องตรวจสอบเพิ่มเติม คุณไม่สามารถรอจนกว่าโรคจะรู้สึกได้

หลังจากการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีเท่านั้นจึงสามารถรักษาให้หายขาดได้และไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

โปรตีนทั้งหมดในหญิงตั้งครรภ์

ความเข้มข้นของอัลบูมินและโกลบูลินประกอบขึ้นเป็นโปรตีนทั้งหมด มันสำคัญมากในร่างกาย:

• มีส่วนร่วมในกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกัน
• จำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือด
• ลำเลียงเลือด
• เนื่องจากโปรตีนทำให้เลือดเป็นของเหลวและมีความหนืด

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในหญิงตั้งครรภ์ในการทดสอบปัสสาวะ

ระดับโปรตีนในปัสสาวะที่อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็นไปได้มากว่าผู้หญิงคนนั้นเป็นโรคไต นี่เป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของไตที่ปรากฏในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นทนทุกข์ทรมานจากอาการบวมน้ำจำนวนมากความดันโลหิตสูง

หากตรวจพบพยาธิสภาพทันเวลาสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเช่นสมองบวมน้ำและอาการชักได้ ด้วยเหตุผลนี้เองที่ผู้หญิงต้องได้รับการทดสอบบางอย่างตลอดการตั้งครรภ์ของเธอ

อะไรทำให้ระดับโปรตีนในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ลดลง?

ไม่ต้องกังวลหากมีการลดลงเล็กน้อย เนื่องจากหญิงตั้งครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในร่างกาย ในกรณีที่ตัวบ่งชี้แตกต่างจากบรรทัดฐานอย่างมีนัยสำคัญ เราสามารถสงสัยได้:

• โรคตับที่การสังเคราะห์โปรตีนถูกรบกวน - เนื้องอก, ตับแข็งในตับ, ตับอักเสบ, การแพร่กระจาย, มะเร็ง
• โรคของระบบทางเดินอาหาร (enterocolitis หรือตับอ่อนอักเสบ)
• การเผาไหม้ด้วยความร้อนที่ทำให้โปรตีนสลายตัว
• โพลีไฮเดรมนิโอ
• ความอดอยากอาหารปฏิเสธที่จะกินอย่างสมบูรณ์
• กระบวนการอักเสบในลำไส้ซึ่งโปรตีนไม่ดูดซึมเลย
• พิษร้ายแรง.
• การบาดเจ็บ, การผ่าตัด.
• โรคไต (glomerulonephritis)
• เลือดออกเป็นเวลานาน
• การทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น -.
• โรคทางพันธุกรรม

ดังนั้นระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงในหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นอาการที่ค่อนข้างอันตราย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดในเวลาที่เหมาะสม สตรีมีครรภ์ไม่ควรปฏิเสธการรักษาพยาบาล จำเป็นต้องทำการทดสอบโดยแพทย์ตลอด 9 เดือนมิฉะนั้นปัญหาร้ายแรงอาจเกิดขึ้นทั้งกับสุขภาพของผู้หญิงและกับเด็ก หากตรวจพบพยาธิสภาพในเวลาที่เหมาะสมก็สามารถกำจัดได้สำหรับสิ่งนี้คุณจะต้องเข้ารับการรักษา หญิงตั้งครรภ์ควรรับผิดชอบต่อสุขภาพของเธอ จากนั้นเธอก็อดทนและให้กำเนิดทารก

การวิเคราะห์ช่วยให้นรีแพทย์สามารถระบุพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ได้ทันท่วงที นั่นคือเหตุผลที่ก่อนไปพบแพทย์ที่เข้ารับการรักษาตามกำหนดเวลา สตรีมีครรภ์ต้องปัสสาวะ ผลการทดสอบอาจแสดงระดับโปรตีนสูงหรือต่ำ สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรและจะอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ได้อย่างไร?

เกี่ยวกับระดับโปรตีนในการวิเคราะห์

แนวคิดทั่วไปของ "โปรตีน" หมายถึงความเข้มข้นของโกลบูลินและอัลบูมินในเลือด โปรตีนในร่างกายของบุคคลใด ๆ เกี่ยวข้องกับกระบวนการภูมิคุ้มกัน ในการแข็งตัวของเลือด และทำหน้าที่ขนส่ง ต้องขอบคุณสารนี้ที่ทำให้เลือดของเรามีความหนืด ความลื่นไหล ปริมาตรในหลอดเลือด

หากจำเป็นต้องวินิจฉัยการทำงานของทางเดินปัสสาวะก็จะมีการกำหนด ผลของมันสะท้อนถึงการทำงานของไตเผยให้เห็นพยาธิสภาพในตัวพวกเขา การวิเคราะห์นี้ช่วยป้องกันการเบี่ยงเบนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ความผันผวนของระดับโปรตีนในสตรีมีครรภ์มักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย เช่นเดียวกับในคนทั่วไป ในผู้ป่วยประเภทนี้ การเบี่ยงเบนไปจากปกติมักเป็นผลมาจากความเครียด

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์เป็นอาการของโรคไต โรคนี้เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาในไต อาการยังเพิ่มความดันโลหิตและบวม และหากตรวจพบพยาธิสภาพตรงเวลาก็สามารถป้องกันการเกิด eclampsia และในอนาคตได้ นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์บ่อยครั้ง คุณแม่ในอนาคตควรรู้ว่าอัตราโปรตีนในปัสสาวะอยู่ที่ 63 ถึง 83 g / l การเพิ่มความเข้มข้นในซีรัมในเลือดบ่งชี้ว่าเลือดข้นขึ้นและเกิดการคายน้ำ การลดลงของโปรตีนบ่งชี้ว่าสารอาหารโดยรวมลดลง และเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือโปรตีนให้เป็นปกติ ท้ายที่สุด จะช่วยให้ระบบการแข็งตัวของเลือดทำงานได้ดีที่สุด การเจริญเติบโตและพัฒนาการตามปกติของทารก และภูมิคุ้มกันของร่างกายของมารดา

เมแทบอลิซึมของโปรตีนในสิ่งมีชีวิตใด ๆ โดยตรงขึ้นอยู่กับการบริโภคกับอาหาร ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนและมากยิ่งขึ้นสำหรับสตรีมีครรภ์ที่จะกินดี

ระดับโปรตีนในเลือดลดลง

ภาวะนี้เรียกว่าภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ มันสามารถเป็นหลักฐานของโรคตับ, ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร, ผลที่ตามมาของการอดอาหาร, โรคทางพันธุกรรม

คุณควรรู้ว่าแหล่งโปรตีนที่ดีคือคอทเทจชีส โยเกิร์ต นม พืชตระกูลถั่ว ปลา อาหารทะเล เนื้อวัว สัตว์ปีก

กรดอะมิโนทั้ง 9 ชนิดที่จำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์มีอยู่ในผลิตภัณฑ์จากสัตว์ และบรรทัดฐานประจำวันของโปรตีนสำหรับสตรีมีครรภ์คือประมาณ 70 กรัม

เกี่ยวกับโปรตีนสูงระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งที่คุกคามผู้หญิงที่มีระดับของสารนี้เพิ่มขึ้น? ซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยภายในและภายนอก มีบทบาทและกรรมพันธุ์ ระดับโปรตีนสูงพบได้ในผู้หญิงที่สูบบุหรี่ ดังนั้นเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้กำจัดการเสพติด

ด้วยระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้น มารดาในอนาคตอาจประสบกับความบกพร่องทางสายตา การทำงานของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ความอยากอาหารลดลง อ่อนเพลีย และง่วงนอน

นอกจากนี้สถานะดังกล่าวยังคุกคามความตายของเขา เลือดข้นที่มีโปรตีนสูงจะไม่สามารถทำให้น้ำคร่ำอิ่มตัวด้วยสารอาหารได้อย่างเหมาะสม ดังนั้นทารกในครรภ์อาจตายหรือพัฒนาการทางกายภาพช้าลง

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าเมื่อระดับของสารนี้ในร่างกายเพิ่มขึ้น การบริโภคของเหลวมากขึ้นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง สิ่งนี้จะทำให้เลือดบางลง หากโปรตีนสูงเป็นเวลานานสตรีมีครรภ์ควรปรึกษานักโลหิตวิทยาอย่างแน่นอน เขาจะกำหนดหลักสูตรการรักษาให้เธอ

นอกจากนี้ ภาวะดังกล่าวกำหนดให้ผู้หญิงที่ไม่มีใบสั่งแพทย์ไม่ควรรับประทานกรดโฟลิก วิตามินบี การเตรียมสังกะสีและทองแดง พวกเขามีส่วนทำให้ระดับโปรตีนในเลือดเพิ่มขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการเพิ่มขึ้นของอัตราของสารนี้ในไตรมาสแรกของการคลอดบุตรทำให้ทารกในครรภ์ซีดจางในเดือนที่ห้าของภาคเรียน นั่นคือเหตุผลที่การตรวจสอบระดับอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญมาก

มีความผิดปกติของการเผาผลาญโปรตีน การขาดโปรตีน ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างระหว่างตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้อง ด้านล่างคุณจะเห็นว่าทำไม

ชมที่ให้โปรตีนระหว่างตั้งครรภ์:

การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารก รก มดลูก และต่อมน้ำนมของแม่ (บทบาทในการสร้าง) ตลอดจนของใช้ระหว่างให้นมลูก

การขนส่งสารอาหาร วิตามิน ธาตุขนาดเล็ก (รวมทั้งธาตุเหล็ก) แคลเซียม (บทบาทการลำเลียง)

ภูมิคุ้มกันป้องกัน เนื่องจากแอนติบอดีต่อต้านแบคทีเรียและไวรัสเป็นโปรตีน (บทบาทการป้องกัน)

การทำงานที่เหมาะสมของระบบการแข็งตัวของเลือดและการแข็งตัวของเลือด (ไม่มีเลือดออกหรือลิ่มเลือดเกิดขึ้น) (ตั้งแต่ 4-5 เดือนของการตั้งครรภ์เนื้อหาของไฟบริน, prothrombin, ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด V, VII, VIII, X เพิ่มขึ้น - ทั้งหมดนี้เป็นโปรตีน)

รักษาแรงดันออสโมติกของพลาสมา นี่เป็นคุณสมบัติที่ไม่อนุญาตให้ส่วนของเหลวของเลือดออกจากเตียงหลอดเลือดซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดอาการบวมน้ำและเลือดข้น

ด้วยแรงดันออสโมติกในพลาสมาปกติ ปริมาตรของเลือดก็เพียงพอที่จะให้สารอาหารและการหายใจสำหรับทั้งแม่และเด็ก และการไหลเวียนของเลือดช่วยให้เลือดไปเลี้ยงได้ดีที่สุด โปรตีนอัลบูมินและโซเดียมคลอไรด์นั่นคือเกลือแกงมีหน้าที่รับผิดชอบคุณภาพที่สำคัญที่สุดนี้

เป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจว่าการเผาผลาญโปรตีนในร่างกายขึ้นอยู่กับอะไร:

1.จากการรับประทานโปรตีนร่วมกับอาหาร

2. จากการย่อยและการดูดซึมในทางเดินอาหาร (ส่วนใหญ่อยู่ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก)

3. จากการทำงานของตับ (เป็นการสร้างโปรตีนที่จำเป็นหลัก -ก่อสร้าง ป้องกัน จำเป็นสำหรับการพับ)

4. เกี่ยวกับความรุนแรงของการสลายตัวและการสูญเสียโปรตีน (สิ่งนี้ใช้กับร่างกายที่เพิ่มขึ้นความเครียดและโรคไตบางชนิด)

นี่คือลักษณะการขาดโปรตีนที่แสดงออกในระหว่างตั้งครรภ์:

1. สัญญาณแรกสุดคือการเพิ่มของน้ำหนักไม่เพียงพอและการเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบิน (HGB) และฮีมาโตคริต (Ht); ให้ความสนใจ - ระดับฮีโมโกลบินสูง (มากกว่า 120 g / l) ในไตรมาสที่สองและสามเป็นเหตุผลที่จะไม่มีความสุข แต่ควรระวัง เนื่องจากมักจะบ่งชี้ว่าเลือดข้นเนื่องจากขาดโปรตีน และปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง

2. การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกของเด็ก (ตามการวัดความสูงของอวัยวะของมดลูกและเส้นรอบวงของช่องท้องตลอดจนอัลตราซาวนด์) ภาวะทุพโภชนาการ

3. การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ (เนื่องจากแรงดันออสโมติกของพลาสม่าลดลงส่วนของเหลวของเลือดจะออกจากหลอดเลือดไปยังเนื้อเยื่อ)

4. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (นี่คือ "ปฏิกิริยาของความสิ้นหวัง" - เนื่องจากปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลงร่างกายถูกบังคับให้ลดลูเมนของหลอดเลือดและเพิ่มความดันในนั้นเพื่อให้เลือดที่เหลือไหลเวียน เข้มข้นขึ้น)

5. การเพิ่มขึ้นของเอ็นไซม์ตับ บ่งชี้ถึงความทุกข์ทรมานของตับเนื่องจากการอดอาหารโปรตีน

6. preeclampsia และ eclampsia (แสดงด้วยอาการปวดศีรษะ, ปฏิกิริยาตอบสนองที่เพิ่มขึ้น, ตาพร่ามัวและในที่สุด, อาการชัก) - ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของภาวะครรภ์เป็นพิษ, ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

สำหรับการอ้างอิง: โปรตีนรวมในเลือดปกติ: 65-85 g / l ลดลงเป็น 60 g / l แล้วบ่งชี้ว่า preeclampsia รุนแรง อัลบูมินในซีรัมปกติคือ 35-55 g / l โดยลดลงเหลือ 30 g / l อาการบวมน้ำจะพัฒนา ฮีมาโตคริตปกติ 0.36 - 0.42 l / l; น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น 2.3-4.5 กก. ในช่วง 24 ถึง 28 สัปดาห์เป็นเรื่องปกติและบ่งชี้ว่าปริมาณเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้นอย่างเพียงพอ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการขาดโปรตีนคือ:

1. การบริโภคโปรตีนอาจไม่เพียงพอ

เนื่องจากขาดความอยากอาหาร (รวมถึงภาวะซึมเศร้า การตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการ สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี และความสัมพันธ์ในครอบครัว)

เนื่องจากอาหารมีโปรตีนน้อยหรือมีคุณภาพไม่ดี ("ความอดอยากเหลือเฟือ")

เนื่องมาจากไม่ชินกับการรับประทานอาหารที่ถูกต้อง และโดยทั่วไปมักให้ความสำคัญกับวิธีการรับประทาน

เนื่องจากไม่มีเวลากินและไม่มีเวลาทำอาหาร (สถานการณ์ปกติสำหรับผู้หญิงวัยทำงานและแม่ของครอบครัวใหญ่)

เพราะมาตรฐานการครองชีพต่ำและไม่เต็มใจที่จะ "กินมากเกินไปในครอบครัว"

เพราะความไม่เต็มใจที่จะดีขึ้นและทำให้รูปร่างเสีย (ผู้หญิงคนหนึ่งมาหาผู้เขียนบทเหล่านี้ซึ่งตั้งเป้าหมายว่าจะไม่เพิ่มน้ำหนักในระหว่างตั้งครรภ์เลย)

เนื่องจากผู้หญิงรู้จากแพทย์ เพื่อนฝูง และวรรณกรรม: น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นมากเป็นอันตราย

2. ปริมาณโปรตีนในอาหารอาจไม่เพียงพอ:

เมื่อผู้หญิงมีคาร์โบไฮเดรตน้อยในอาหาร (จากนั้นโปรตีนจะถูกเผาผลาญแทนเชื้อเพลิงและไม่เพียงพอสำหรับการสร้าง)

เมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์มีลูกตั้งแต่สองคนขึ้นไป

เมื่อสตรีมีครรภ์มีกิจกรรมทางกายมากหรืออยู่ในสถานการณ์ตึงเครียด

3. การบริโภค การย่อย และการดูดซึมโปรตีนสามารถขัดขวางได้จากอาการเจ็บปวดต่างๆ ของกระเพาะอาหารและลำไส้ ซึ่งอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

เบื่ออาหาร

คลื่นไส้

อาเจียน

อิจฉาริษยา

4. โรคตับสามารถป้องกันไม่ให้สร้างโปรตีนที่จำเป็น

ไม่มีกรณีการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ในผู้หญิงจากกลุ่มย่อยที่สอง ความดันออสโมติกในพลาสมาลดลง 9% และมีเพียงสองในห้าเท่านั้นที่มีความดันโลหิตลดลง

R. Ross ในปี 1935 พบว่าอุบัติการณ์ของ eclampsia นั้นสูงมากในพื้นที่ที่มีโรคเหน็บชา pellagra และโรคขาดสารอาหารอื่น ๆ "เราตกใจมากที่มีผู้หญิงที่ขาดสารอาหารจำนวนเท่าใดที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ"

ในปีพ.ศ. 2481 นักวิจัย E. Dodge และ T. Frost ได้ป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรงโดยกำหนดอาหารที่มีโปรตีนสูง สภาพของผู้หญิงที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังในระยะสุดท้ายที่รับประทานอาหารไข่ 6 ฟอง นม 1-1.5 ลิตร เนื้อสัตว์และพืชตระกูลถั่วทุกวันดีขึ้นต่อหน้าต่อตาเรา จากข้อมูลของผู้เขียนเหล่านี้ ระดับอัลบูมินในพลาสมาเฉลี่ยในสตรีที่เป็นพิษในระยะสุดท้ายนั้นต่ำกว่าผู้หญิงที่รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงและไม่มีพิษถึง 21%

นักวิจัย V. Tompkins (1941) ยังสามารถลดอุบัติการณ์ของการเป็นพิษในช่วงปลายปีได้ด้วยการแก้ไขอาหาร เขาสรุปว่า "โรคโลหิตเป็นพิษจากการตั้งครรภ์ที่จริงแล้วเป็นภาวะขาดสารอาหาร"