uy › Salomatlik › Bolalarni klinik tekshirish. Laboratoriya usullariga klinik, immunologik va biokimyoviy qon testlari, siydik, najas, miya omurilik va plevra suyuqliklari kiradi.

Bolalarni klinik tekshirish. Laboratoriya usullariga klinik, immunologik va biokimyoviy qon testlari, siydik, najas, miya omurilik va plevra suyuqliklari kiradi.

Taqdim etilgan texnika bolani rivojlanishning asosiy yo'nalishlari bo'yicha tekshirishni o'z ichiga oladi: ijtimoiy, jismoniy, kognitiv.

Psixologik-pedagogik tekshiruvning maqsadi - hayotning uchinchi yilidagi bolaning rivojlanishining asosiy yo'nalishlarini shakllantirishning individual darajasini aniqlash. So'rov bolaning hozirgi rivojlanish darajasini (topshiriqlarni mustaqil bajarish) va uning proksimal rivojlanish zonasini (bolaning kattalar yordamida vazifalarni bajarish qobiliyatini) aniqlashga qaratilgan.

Individual tekshiruv jarayonida o'rganishning asosiy usuli - bu bolalarni ularning faoliyati davomida kuzatish.

Ijtimoiy rivojlanish. Ijtimoiy rivojlanishni o'rganish bolaning kattalar bilan o'zaro munosabati va muloqotining tabiatini aniqlashni o'z ichiga oladi; o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish ko'nikmalarini shakllantirish darajasini aniqlash; xulq-atvor va hissiy-irodaviy sohaning xususiyatlari. Ijtimoiy rivojlanish bolaning ota-onasi bilan suhbat jarayonida aniqlanadi.

Bolaning aloqa vositalari: ifodali-mimik (tabassum, qarash, imo-ishoralar va boshqalar); sub'ektiv (kattalarga turli xil narsalarni cho'zish, norozilik bildirish va h.k.); nutqiy aloqa vositalari (bayonotlar, savollar).

Bola va kattalar o'rtasidagi aloqaning xususiyatlari: oson va tez aloqa o'rnatadi; tanlangan aloqa; rasmiy aloqa; aloqa qilmaydi.

Xulq-atvor va hissiy-irodaviy sohaning xususiyatlari: faol (passiv); faol (inert); boshqa bolalarga nisbatan tajovuzkor (tajovuzkor) emas; ustun kayfiyat (quvnoq, xotirjam, asabiy, beqaror, o'tkir kayfiyat).

Bolaning xarakterining xususiyatlari: xotirjam, passiv, quvnoq, jilmayuvchi, asabiy, g'azablangan, o'jar, letargik, tez-tez (kamdan-kam) yig'lash, ziddiyat va boshqalar.

Hayotdagi ko'nikmalar (ota-onalar bilan suhbatda aniqlanishi kerak): qoshiq bilan mustaqil ravishda ovqatlanadi; birovning yordami bilan ovqatlanadi; kattalarni ovqatlantiradi; shishani so'radi; stakandan mustaqil ravishda ichimliklar; birovning yordami bilan ichimliklar; kattalar tomonidan sug'orilgan; mustaqil ravishda kiyinadi; kattalardan ozgina yordam talab qilinadi; kattalar tomonidan kiyingan; ozodalik mahorati shakllanadi (hojatxonadan o'zi foydalanadi); ozodalik mahorati shakllanmaydi (hojatxonadan o'z vaqtida foydalanishni so'ramaydi).

Chaqaloq yangi kattalar bilan aloqa o'rnatishi va u bilan hamkorlik qila oladimi yoki yo'qligini tushunish uchun unga "To'pni ushlash" vazifasi taklif etiladi (sizga truba va to'p kerak bo'ladi).

So'rov o'tkazish: o'qituvchi to'pni yivga qo'yadi va boladan so'raydi: "To'pni ushlang!" Keyin kattalar yivni aylantiradi va chaqaloqdan to'pni truba bo'ylab aylantirishni so'raydi: "To'pni aylantir!" To'pni to'rt marta aylantiring.

Bolani harakatga o'rgatish: agar bola to'pni ushlamasa, kattalar unga buni qanday qilishni ikki yoki uch marta ko'rsatadi.

Bolaning harakatlarini baholash: topshiriqni bajarishga tayyor; og'zaki ko'rsatmalarni tushunadi; kattalar bilan hamkorlik qilishni (o'ynashni) xohlaydi; o'yin bilan qanday bog'liqligi; natija.

Agar bola "To'pni ushlash" vazifasini bajara olmasa, unga hayotning ikkinchi yilidagi bolalar uchun mo'ljallangan "To'pni olib kel" degan osonroq vazifa taklif etiladi.

So'rov o'tkazish: kattalar bolaning yonidan gilam bo'ylab to'pni aylantiradi va so'raydi: "To'pni olib keling." O'yin ikki yoki uch marta takrorlanadi.

Ta'lim: agar bola to'pga bormasa, kattalar o'zi to'pni oladi va bolaga beradi. Bola to'pni qo'lida ushlab turgandan so'ng, kattalar to'pni aylantirishni so'raydi: "To'pni aylantiring".

Bolaning harakatlarini baholash: topshiriqni bajarishga tayyor; og'zaki ko'rsatmalarni tushunadi; hamkorlik bilan qanday bog'liqligi (o'yinni qabul qiladi yoki o'ynashni rad etadi).

Jismoniy rivojlanish. Asosiy harakatlarning shakllanish darajasini o'rganish uchun 2-3 yoshli bolalar uchun mashqlar to'plami, shuningdek, yosh bolalar uchun (1,5 - 2 yosh) maxsus topshiriqlar seriyasi taklif etiladi. Har bir seriya turli qiyinchilikdagi 5 ta mashqdan iborat.

Jismoniy rivojlanishni tekshirish jarayonida bolaning yurish, yugurish, sakrash va boshqalar kabi asosiy harakatlarining shakllanish darajasi aniqlanadi.

Qisqa muddatli guruhga kiradigan ko'plab bolalar gapirmaydilar yoki etarli darajada gapirmaydilar, barcha topshiriqlar bolaga og'zaki va og'zaki bo'lmagan shaklda beriladi: tekshiruv vaqtida o'qituvchi tabiiy imo-ishoralarni qo'llashi kerak.

Tekshiruvni boshlaganda, bolaning o'jar, negativ, taklif qilingan vazifalarni rad etishi mumkinligini yodda tutish kerak. Shuning uchun metodologiya bolani ularni bajarishga undashning turli usullaridan foydalanishni nazarda tutadi. Agar bola kattalar bilan muloqot qilishni boshlasa, lekin biron bir aniq vazifani bajarishdan bosh tortsa, uni majburlamang.

Agar chaqaloq harakat qilishni istamasa, boshqa pedagogik texnikadan foydalanish kerak: siz guruhdagi tengdoshingiz bilan birgalikda vazifani bajarishingiz kerak. O'qituvchi tengdoshini taklif qiladi va bolalarni navbat bilan vazifani bajarishga taklif qiladi. Bunday vaziyatda, qoida tariqasida, ular tezda boshqalar bilan aloqa o'rnata oladigan faol bolani jalb qiladilar.

Shuni ta'kidlash kerakki, mutaxassis tekshiruvni faqat u bilan chaqaloq o'rtasida do'stona, ishonchli munosabatlar o'rnatilganda boshlaydi.

Agar bola kattalar bilan osongina aloqa qilsa va o'z ixtiyori bilan vazifaga e'tibor qaratsa, lekin uni o'zi bajarolmasa yoki noto'g'ri bajarsa, mashg'ulot o'tkaziladi. Metodika qat'iy yordam turlaridan foydalanishni nazarda tutadi - namoyish qilish, taqlid qilish, qo'shma harakatlar. Chaqaloqqa yordam bergandan so'ng, har doim o'z-o'zidan vazifani bajarish imkoniyati beriladi.

Jismoniy rivojlanishni tekshirish jarayonida bolaning aloqasiga (kattalar bilan hamkorlik qilish istagi), uning faoliyatiga e'tibor qaratiladi. Rag'batlantirish yoki sharhlarga hissiy munosabat, o'z harakatlarining noto'g'riligini aniqlash qobiliyati va faoliyat natijasiga qiziqish mavjud.

Tekshiruv uchun sizga kerak bo'ladi: log, uchta skittle, ikkita arqon, shnur, halqa, 10 sm balandlikdagi quti; uzun tayoq; bir uchida poldan 15-20 sm balandlikda ko'tarilgan taxta.

Bolalar uchun mashqlar 2 -2,5 yil:

1. Berilgan yo‘nalishda yurish.
2. Berilgan yo‘nalishda kattalar ortidan yugurish.
3. Daraxt ustiga chiqish.
4. Ikki oyoqda joyida sakrash.
5. To'g'ri yotqizilgan shnur ustida yurish.

2,5-3 yoshli bolalar uchun mashqlar:

1. To'siqlar bilan yurish.
2. To‘rt oyoqda emaklab yurish.
3. Yerga qo`yilgan arqondan sakrash.
4. Ikki qator orasiga yugurish (chiziqlar ustida qadam bosa olmaysiz).
5. Zigzagda yotqizilgan shnurda yurish.

Qo'shimcha mashqlar

Bolalar uchun mashqlar 1.5 -2 yoshda va

bolalar uchun 2 -O'z yoshiga mos keladigan topshiriqlarni bajara olmagan 2,5 yosh:

1. To‘g‘ri chiziq bo‘ylab yurish.
2. Halqa orqali emaklab o‘tish.
3. 10 sm balandlikdagi qutichaga teskari burilgan kattalar yordamida ko'tarilish.
4. Tayoq ustiga qadam qo'yish, erga yotqizilgan arqon.
5. Doskada yurish, bir uchi poldan 15-20 sm balandlikda ko'tariladi va undan pastga tushadi.

Bolaning harakatlarini baholash: vazifani bajarishga tayyor, kattalar yordamida vazifalarni bajaradi (ko'rsatish, taqlid qilish, qo'shma harakatlar), mashg'ulotdan so'ng vazifani bajarish qobiliyati, natija.

kognitiv rivojlanish. Kognitiv rivojlanishning psixologik-pedagogik tekshiruvi hissiy rivojlanish darajasini aniqlashni o'z ichiga oladi: shakl, o'lcham, rangga amaliy yo'naltirish; predmet obrazini idrok etish, predmetli rasmni yaxlit idrok etish; vizual fikrlashni rivojlantirish. Bolani tekshirishning muhim yo'nalishi bolada ob'ektiv harakatlar - korrelyativ va instrumental rivojlanish darajasini, shuningdek, loyihalash va chizish uchun zarur shart-sharoitlarni o'rganishdir.

Bolalarga ularning yoshini hisobga olgan holda topshiriqlar taklif etiladi: bir qator vazifalar ikki yoshdan ikki yoshu olti oygacha bo'lgan bolalar uchun, ikkinchisi - ikki yosh va olti oydan uch yoshgacha bo'lgan bolalar uchun mo'ljallangan (1-jadval).

Keling, bolalarning kognitiv rivojlanishini tekshirish metodologiyasini batafsil ko'rib chiqaylik.

Raqamlarni oluklarga joylashtiring (Seguin taxtasi).

Vazifa bolaning shaklga yo'naltirilganligini shakllantirish darajasini aniqlashga qaratilgan. Odatda, bola sinov usuli bilan harakat qiladi.

Uskunalar: uchta teshikli yog'och (yoki plastmassa) taxta - dumaloq, uchburchak, kvadrat yoki olti tirqishli - dumaloq, kvadrat, to'rtburchaklar, yarim doira, uchburchak va olti burchakli, oltita tekis geometrik shaklga ega, ularning har birining asoslari shaklga mos keladi. slotlardan birida.

So'rov o'tkazish: o'qituvchi bolaga doskani ko'rsatadi, uning e'tiborini raqamlarga qaratadi va ularni navbat bilan chiqaradi. Keyin u bolani bu raqamlarni uyalar ichiga kiritishni taklif qiladi: "Barcha raqamlarni o'z uyalaringizga joylashtiring."

Ta'lim: agar bola nima qilish kerakligini tushunmasa, kuch yordamida raqamni kiritishga harakat qilsa, ya'ni tirqish shaklini hisobga olmasa amalga oshiriladi. O'qituvchi sinov usulidan foydalanib, figuralarni uyaga qanday kiritish kerakligini sekin ko'rsatib beradi: “Mana bu rasm. Biz uni ushbu uyaga kiritishga harakat qilamiz. U bu yerga mos kelmaydi. Keling, boshqasini sinab ko'raylik. Bu mos keladigan joy." Tushuntirishdan keyin bolaga mustaqil harakat qilish imkoniyati beriladi. Agar u muvaffaqiyatsiz bo'lsa, biz u bilan ishlashimiz kerak. Keyin unga yana topshiriqni mustaqil bajarish imkoniyati beriladi.

1-jadval

Kognitiv rivojlanishga qaratilgan vazifalar

Ism	Ikki yoshdan ikki yoshgacha va olti oy.	Ikki yoshdan boshlab yoshi va olti oy. uch yilgacha
Raqamlarni oluklarga joylashtiring	Uchta haykalcha	Oltita haykalcha
To'pni qutiga yashiring	ikkita quti	to'rt quti
Piramidani qismlarga ajrating va yig'ing	Uchta halqadan	To'rtta uzukdan
Juftlangan rasmlarni oling
Rangli kublarni oling	Ikki rang	to'rt rang
Qismlardan butun rasmni yig'ing	Ikki bo'lak	Uch qismdan
Arava oling	sirpanish	Sürgülü va yolg'on
Tayoqlar bilan qurish
chizish

Bolaning harakatlarini baholash: topshiriqni bajarishga tayyor, og'zaki ko'rsatmani tushunadi, maqsadli harakat qiladi, mustaqil ravishda yoki mashg'ulotdan so'ng topshiriqlarni bajaradi; topshiriqni bajarish usuli - sinov usuli, xaotik harakatlar, kattalar bilan birgalikdagi harakatlar; diagnostik tekshiruv vaqtida o'rganish qobiliyati qanday; natija.

To'pni qutiga yashiring. Vazifa bolaning qiymatga yo'naltirilganligini, korrelyatsion harakatlarning mavjudligini aniqlashga qaratilgan. Odatda, bola sinov usuli bilan harakat qiladi.

Uskunalar: mos keladigan qopqoqli bir xil rangdagi turli o'lchamdagi 2 (3) kvadrat shaklidagi qutilar; 2 (3) to'p, o'lchamlari har xil, lekin rangi bir xil.

So'rov o'tkazish: Bolaning oldiga har xil o'lchamdagi 2 (3) quti va qutilardan bir oz masofada joylashgan ular uchun qopqoqlar qo'yiladi. O'qituvchi katta to'pni katta qutiga, kichik to'pni kichik qutiga qo'yadi va boladan qutilarni qopqoq bilan yopishni, to'plarni yashirishni so'raydi. Shu bilan birga, bolaga qaysi qopqoqni olish kerakligi tushuntirilmaydi. Vazifa bolaning qaysi qopqoqni mos keladigan qutini yopishini taxmin qilishdir.

Ta'lim: agar bola qopqoqlarni noto'g'ri tanlasa, kattalar ko'rsatadi va tushuntiradi: biz katta qopqoqli katta qutini va kichik qopqoqli kichik qutini yopamiz. Mashg'ulotdan so'ng bolaga vazifani o'zi bajarishi so'raladi.

Bolaning harakatlarini baholash: topshiriqni bajarishga tayyor, og'zaki ko'rsatmani tushunadi; ijro etish usullari - sinovlar usuli, korrelyatsion harakatlar, xaotik harakatlar, kattalar bilan birgalikdagi harakatlar mavjudligi; diagnostik tekshiruv vaqtida o'rganish qobiliyati qanday; natija.

Piramidani qismlarga ajrating va yig'ing. Vazifa bolaning amaliy yo'nalishini qiymatga bo'lgan rivojlanish darajasini, korrelyativ harakatlar mavjudligini, etakchi qo'lni aniqlashni, ikkala qo'l harakatining izchilligini, harakatlarning maqsadga muvofiqligini aniqlashga qaratilgan.

Uskunalar: 3 (4) halqali piramida.

So'rov o'tkazish: o'qituvchi bolaga piramidani qismlarga ajratishni taklif qiladi. Agar bola vazifani boshlamasa, kattalar piramidani o'zi demontaj qiladi va bolani uni yig'ishga taklif qiladi.

Ta'lim: agar bola vazifani boshlamasa, kattalar unga birma-bir uzuk bera boshlaydi, har safar imo-ishora bilan halqalarni tayoqqa qo'yish kerakligini ko'rsatadi, keyin u vazifani o'zi bajarishni taklif qiladi.

Bolaning harakatlarini baholash: topshiriqni bajarishga tayyor, halqalarning o'lchamini hisobga oladi; o'rganish, faoliyatga munosabat, natija.

Juftlangan rasmlarni oling. Vazifa bolaning mavzu rasmlarini vizual idrok etish rivojlanish darajasini aniqlashga, imo-ishora ko'rsatmalarini tushunishga qaratilgan.

Uskunalar: ikkita (to'rt) juft mavzu rasmlari.

So'rov o'tkazish: bolaning oldiga ikkita mavzuli rasm qo'yiladi. Aynan bir xil juft suratlar kattalar qo'lida. Psixolog ishora bilan u va bolaning bir xil suratga ega ekanligini ko'rsatadi. Keyin kattalar rasmlarini yopadi, ulardan birini chiqaradi va bolaga ko'rsatib, xuddi shu rasmni ko'rsatishni so'raydi.

Ta'lim: agar bola topshiriqni bajarmasa, ular unga juftlashtirilgan rasmlarni qanday bog'lashni ko'rsatadilar: "Menda xuddi siznikisi bor", o'qituvchi esa ishorani ishlatadi.

Bolaning harakatlarini baholash: topshiriqni bajarishga tayyor, tanlov qiladi, o'qituvchining imo-ishoralarini tushunadi; o'rganish, o'z ishiga munosabat.

Rangli kublarni oling. Vazifa rangni belgi sifatida ajratib ko'rsatishga, ranglarni farqlash va nomlashga qaratilgan.

Uskunalar: rangli kublar - 2 qizil, 2 sariq (2 oq), 2 yashil, 2 ko'k (to'rt rang).

So'rov o'tkazish: Bolaning oldiga 2 (4) rangli kub qo'yiladi va kattalarning qo'lidagi kabi ko'rsatishni so'raydi: "Meniki bilan bir xil kubni oling." Keyin o'qituvchi ko'rsatishni so'raydi: "Qaerni ko'rsating

Ta'lim: agar bola ranglarni ajratmasa, o'qituvchi uni o'rgatadi. Agar bola ranglarni ajratsa, lekin ularni nomi bilan ajratmasa, unga rangning nomini ikki yoki uch marta takrorlagan holda ikkita rangni nomi bilan ajratishga o'rgatiladi. Treningdan so'ng topshiriqning mustaqil bajarilishi yana tekshiriladi.

Bolaning harakatlarini baholash: vazifani bajarishga tayyor, bola ranglarni solishtiradimi, ularni nomi bilan taniydimi, rangning nomini biladimi; o'qituvchi harakatlarning og'zaki hamrohligini belgilaydi; ularning faoliyatiga munosabat; natija.

Kesilgan rasmni katlayın. Vazifa predmet obrazini yaxlit idrok etishning rivojlanish darajasini aniqlashga qaratilgan.

Uskunalar: mavzu rasmlari (2 ta bir xil), ulardan biri ikki (uch) qismga bo'lingan.

So'rov o'tkazish: o'qituvchi bolaga kesilgan rasmning ikki (uch) qismini ko'rsatadi va butun rasmni katlashni so'raydi: "To'liq rasmni yarating".

Ta'lim: agar bola rasmning qismlarini to'g'ri bog'lay olmasa, kattalar butun rasmni ko'rsatadi va qismlardan xuddi shunday qilishni so'raydi. Agar bundan keyin bola vazifani bajara olmasa, kattalarning o'zi bo'lingan rasmning bir qismini butun ustiga qo'yadi va boladan boshqasini qo'shishni so'raydi. Keyin u bolani vazifani mustaqil bajarishga taklif qiladi.

Bolaning harakatlarini baholash: topshiriqni bajarishga tayyor, u qanday tarzda bajaradi - o'z-o'zidan, mashg'ulotdan so'ng; natijaga munosabat; natija.

Trolleybusni oling (surma lenta). Vazifa vizual-samarali fikrlashning rivojlanish darajasini, yordamchi vositadan (lenta) foydalanish qobiliyatini aniqlashga qaratilgan.

Uskunalar: 2 yoshdan 2 yoshgacha 6 oylik bola uchun. - halqali arava, nasr halqasi orqali lenta; 2 yosh 6 oylik bola uchun. 3 yilgacha - toymasin lenta yonida - noto'g'ri.

So'rov o'tkazish: bolaning oldida stolning narigi uchida qo'li bilan yetib bo'lmaydigan arava bor. Uning qo'li yetadigan joyda lentaning ikki uchi bo'lib, ular 50 sm masofada ajratilgan.Boladan aravani olish so'raladi. Agar bola ipning faqat bir uchidan tortsa, arava joyida qoladi. Vazifa - bola trolleybusni lentaning ikkala uchi bilan tortib olishni taxmin qilishdir (ikkala uchini bog'lang yoki lentaning ikkala uchini ikkala qo'l bilan torting).

Ta'lim: bolaning o'zi, sinov va xato orqali, vazifani bajaradi.

Bolaning harakatlarini baholash: agar bola ikkala uchini ham tortsa, unda yuqori darajadagi ishlash qayd etiladi. Agar bola birinchi bo'lib lentaning bir uchini tortib olsa, unga yana urinib ko'rish imkoniyati berilishi kerak, ammo bu allaqachon pastroq ishlash darajasidir. Ekran orqasidagi kattalar halqa orqali lentani bog'laydi va ekranni olib tashlab, bolaga aravani olishni taklif qiladi. Agar bola lentadan foydalanishni taxmin qilmasa, bu vazifani bajarmaslik sifatida baholanadi; bolaning natijaga munosabati ham qayd etiladi, natijaning o'zi baholanadi.

Tayoqlar bilan qurish("bolg'a" yoki "uy"). Vazifa yaxlit idrokning rivojlanish darajasini, bolaning taqlid qilish, namoyish qilish orqali harakat qilish qobiliyatini aniqlashga qaratilgan.

Uskunalar: bir xil rangdagi to'rt yoki oltita tekis tayoq.

So'rov o'tkazish: bolaning oldida ular tayoqlardan "bolg'a" yoki "uy" figurasini quradilar va undan xuddi shunday qilishni so'rashadi: "Bir xil bolg'acha yasang".

Ta'lim: agar bola ko'rsatish vazifasini bajara olmasa, undan taqlid vazifasini bajarish so'raladi: "Qarang va men qilgandek qiling". Treningdan so'ng, bolaga yana "bolg'a" qurish taklif etiladi.

Bolaning harakatlarini baholash: vazifani bajarishga tayyor, harakatning xarakteri qayd etiladi - taqlid qilish, ko'rsatish; o'rganish qobiliyati, natijaga munosabat baholanadi; natija.

chizish(yo'l yoki uy). Vazifa nutq yo'riqnomasini tushunishga, bolaning mavzu chizmasini yaratishga tayyorligini aniqlashga, shuningdek, etakchi qo'lni, qo'llarning harakatlarining izchilligini, natijaga, natijaga munosabatini aniqlashga qaratilgan.

Uskunalar: qalam, qog'oz.

So'rov o'tkazish: bolaga qog'oz varag'i, qalam beriladi va chizish so'raladi: "Yo'lni (uyni) chizish".

Trening ta'minlanmagan.

Bolaning harakatlarini baholash: Bola og'zaki ko'rsatmalarni tushunadimi? u qalam bilan aniq harakatlar qiladimi; chizmachilik tahlili - chizish, ataylab chizish, mavzuni chizish; chizishga munosabat; natija.

Nutqning rivojlanishi. Nutqni tekshirish bolaning unga aytilgan og'zaki nutqni tushunishini o'rganish va uning faol nutqining holatini aniqlashni o'z ichiga oladi. Bu maqsadlar uchun, birinchi navbatda, butun so'rov davomida bolalarni kuzatishlar olib boriladi. Maxsus topshiriqlar ham taklif etiladi.

Individual tekshiruv jarayonida bola ob'ektlar va harakatlarni bildiruvchi qancha so'zlarni bilishi, ya'ni so'z boyligi, shakllangan ™ fonemik eshitish darajasi, turli xil murakkablikdagi og'zaki ko'rsatmalarga rioya qilish qobiliyati aniqlanadi.

Rasmni ko'rsatish. Vazifa bolaning so'z boyligini (ismlar, fe'llar) o'rganishga qaratilgan.

Uskunalar: bolaga yaxshi ma'lum bo'lgan narsalarni tasvirlaydigan rasmlar: qo'g'irchoq, to'p, ayiq, aylanma tepa; plastinka, choynak, chashka, qoshiq; mashina, poezd, avtobus, samolyot; olma, apelsin, pomidor, bodring. Harakatni aks ettiruvchi rasmlar: qiz kiyinadi, bola yuviladi; bola konkida uchmoqda, onasi chaqaloqni cho'mdirmoqda; bolalar garaj quradilar, bolalar to'p o'ynaydi; qiz ichadi, tabib bolaga dori beradi.

So'rov o'tkazish: Bolaning oldiga 2-4 ta rasm qo'yiladi va ulardan birini ko'rsatish taklif etiladi. Masalan: "Menga tepa (qo'g'irchoq, ayiq) qaerdaligini ko'rsating." Agar bola to'g'ri rasmni tanlasa, o'qituvchi

unda nima tasvirlanganligini aytishni so'raydi. Agar bola rasmni to'g'ri tanlay olmasa, kattalar buni o'zi bajaradi, ob'ektni nomlaydi va boladan takrorlashni so'raydi.

Yana bir misol. O'qituvchi boladan so'raydi: "Qiz qayerda kiyinishini ko'rsating. Qiz nima qilyapti? Agar bola javob bermasa, o'qituvchining o'zi: "Qiz kiyinyapti", deydi va boladan iborani takrorlashni so'raydi.

Shu bilan birga, o'qituvchi bolaning ob'ektlarni (harakatlarini) tovush, bo'g'in, onomatopeya, so'z yoki imo-ishora bilan nomlash qobiliyatini tuzatadi; frazematik nutqning mavjudligi (boshqalar uchun tushunarli yoki tushunarsiz) qayd etiladi.

Vazifani bajaring. Vazifa bolaning turli murakkablikdagi og'zaki ko'rsatmalarni bajarish qobiliyatini aniqlashga, shuningdek, oddiy predloglarni tushunishga qaratilgan. (yoqilgan, ichida, ostida) frazemaviy nutqning shakllanish darajasi.

Uskunalar: quti; o'yinchoqlar - uyali qo'g'irchoq, it, mashina, qo'g'irchoq, qizil va sariq kublar, to'p.

So'rov o'tkazish: bolaga quyidagi harakatlarni bajarish taklif etiladi: qo'llaringizni qarsak chaling; qo'l ko'taring; matryoshka qo'ying yoqilgan quti; to'pni yashirish ostida stol; o'zingiz uchun qo'g'irchoqni oling va o'qituvchiga qizil kub bering.

Har bir bajarilgan harakatdan so'ng, o'qituvchi boladan nima qilganini aytishni so'raydi: "Ayting-chi, qo'g'irchoqni qaerga yashirdingiz?", "Menga nima berdingiz? Nima oldiz?" va hokazo.

Agar bola ko'rsatmalarga rioya qilmasa, kattalar buni takrorlashi kerak. Takroriy topshiriqlar uch martadan ko'p bo'lmasligi kerak.

belgilangan og'zaki ko'rsatmalarga muvofiq harakatlarni bajarish.

Tekshiruv davomida bolaning nutqining holati oydinlashadi, shu bilan birga u uch so'zdan iborat gaplarni ishlatadimi, sifatdosh va olmoshlarni ishlatadimi, bir yoki ikki so'zdan iborat gaplarni ishlatadimi; u oson so'zlarni ishlatadi (gvozli signal) yoki to'liq, ba'zi so'zlarni to'g'ri talaffuz qiladi (masalan, mashina), u kuchli qiziqish vaqtida ob'ektlar va harakatlarni nomlaydimi; jismoniy faollik, ajablanish, xursandchilik paytida engillashtirilgan so'zlarni ishlatadimi.

Bola nutqining rivojlanishini baholash: topshiriqni bajarishga tayyor, uning vazifaga qanday aloqasi bor - u og'zaki ko'rsatmani tushunadimi, mustaqil nutq bormi, iborani, so'zlarni, g'o'ldiradigan so'zlarni, tovushlarni takrorlay oladimi, kattalardan keyin faol nutqning etishmasligi.

Markaziy asab tizimining organik shikastlanishi bo'lgan bolalarni psixologik-pedagogik tekshirish natijalari

Taqdim etilgan usullardan foydalangan holda yosh bolalarning psixologik-pedagogik tekshiruvini o'tkazish bo'yicha ko'p yillik tajriba bizga rivojlanishning asosiy yo'nalishlarining asosiy parametrlarini (ko'rsatkichlarini) aniqlash imkonini beradi: bolaning kattalar bilan o'zaro munosabat va hamkorlik qilishga tayyorligi; asosiy harakatlarni shakllantirish; topshiriqni qabul qilish, bajarish usullari (o'zlari yoki kattalar yordamida), psixologik-pedagogik tekshiruv jarayonida o'rganish qobiliyati, taqlid qilish qobiliyatining mavjudligi, natijaga qiziqish. Ushbu parametrlarga muvofiq, markaziy asab tizimining organik lezyonlari bo'lgan hayotning uchinchi yilidagi bolalarni uch guruhga bo'lish mumkin.

Birinchi guruhga rivojlanishning ayrim asosiy yo'nalishlarida yosh normasidan orqada qolayotgan bolalarni o'z ichiga oladi. Ushbu guruhning bolasi kattalar bilan hamkorlik qilishdan manfaatdor; u yangi kattalar bilan aloqa o'rnatishga tayyor, u muloqotda tashabbus ko'rsatadi; o'zi ovqatlanadi, kattalar yordamida kiyinadi, ozodalik mahoratiga ega. Ko'pgina hollarda jismoniy mashqlar yosh normasiga muvofiq taqlid qilish orqali amalga oshiriladi. Kognitiv rivojlanish bilan bog'liq vazifalar, mashg'ulotdan keyin bajaradi. Shu bilan birga, u yaxshi o'rganadi, kattalar bilan hamkorlik qilishga qiziqadi, o'z faoliyati natijasiga qiziqish bildiradi; ataylab chizib yozishga qiziqish bor, taqlid qilish qobiliyati bor. U o'ziga berilgan elementar ko'rsatmalarni tushunadi, ishorani ishlatadi, faol nutqda alohida so'zlardan foydalanadi.

Ikkinchi guruhga rivojlanishning barcha asosiy yo'nalishlarida yosh normasidan orqada qolgan bolalarni o'z ichiga oladi. Bola faol emas va yangi kattalar bilan muloqot qilishda ozgina tashabbusga ega; uy-ro'zg'or ishlarini bajarishda u kattalarning yordamiga muhtoj, tozalik mahorati shakllanmaydi. Jismoniy rivojlanish yosh me'yoridan past: yosh bolalar uchun mo'ljallangan vazifalarning faqat bir qismini bajaradi, kattalar harakatlariga taqlid qilmaydi. U kognitiv rivojlanish bilan bog'liq vazifalarni mustaqil ravishda bajara olmaydi va mashg'ulotdan so'ng, qoida tariqasida, kattalar bilan birgalikda ularning faqat bir qismini bajaradi. O'z-o'zidan topshiriqlarni bajarishga harakat qilganda, u xaotik harakatlarga ega, taqlid qilish qobiliyati yo'q. Bolaning qog'ozga rasm chizishga qiziqishi yo'q, u qalamni o'z maqsadi uchun ishlatmaydi, u mashg'ulotdan keyin ham mustaqil ravishda tayoqlardan figura qura olmaydi. Unga aytilgan nutqni tushunish cheklangan, u faqat imo-ishora orqali qilingan ko'rsatmalarga muvofiq harakat qiladi, faol nutqda g'o'ng'ir so'zlar yoki alohida tovushlar qayd etiladi.

Uchinchi guruhga rivojlanishning barcha asosiy yo'nalishlarida yosh normasidan sezilarli darajada orqada qolgan bolalarni o'z ichiga oladi. Bola kattalarga qiziqish bildirmaydi, yangi kattalar bilan muloqotda faol emas; uy-ro'zg'or muolajalarini bajarayotganda, u doimo kattalarning yordamiga muhtoj, tozalik mahorati shakllanmaydi. U jismoniy rivojlanishga qaratilgan vazifalarni bajarmaydi, chunki ko'pincha u o'ziga yuklangan vazifani tushunmaydi; uning umumiy harakatlari noqulay, tarang, yangi harakatlarga deyarli o'tmaydi, muvozanati yomon saqlanadi. Kognitiv qobiliyatlarga qaratilgan vazifalar mustaqil ravishda bajarilmaydi. Ularni mustaqil ravishda bajarishga harakat qilganda, u ob'ektlar bilan xaotik va noadekvat harakat qiladi: u og'ziga o'yinchoqlar oladi, taqillatadi, tashlaydi, ya'ni bola nima qilish kerakligini tushunmaydi. U vazifa shartlariga yo'naltirilgan emas, maqsadli harakatlar yo'q. Bola faqat kattalar bilan birgalikda harakat qiladi (kattalarning qo'li chaqaloqning qo'lidan ushlab turadi), u taqlid qilish qobiliyatiga ega emas. Samarali faoliyatga qiziqish bildirmaydi (qog'ozga chizish, tayoq bilan qurish). Nutqni tushunish juda cheklangan, faol nutqda faqat individual tovushlar mavjud.

Rivojlanish muammolarini erta tashxislash va tuzatish. Bola hayotining birinchi yili Arkhipova Elena Filippovna

Hayotning birinchi yilidagi bolalarni tekshirish

Hayotning birinchi yilidagi bolalar bilan ishlash jarayonida ularning rivojlanishidagi og'ishlarning oldini olishga alohida e'tibor berilishi kerak. Shu maqsadda hayotning birinchi haftalaridan boshlab bolalarni tekshirishda quyidagi usul va usullar qo'llaniladi: uyg'onish davrida chaqaloqlarni kuzatish, tibbiyot xodimlari bilan suhbatlar, tibbiy hujjatlarni o'rganish, bolalarni psixologik-pedagogik kuzatish. nutq davri, ularning psixomotor va nutq rivojlanishining qiyosiy tahlili.

Murakkab xarakterga ega bo'lgan bunday tekshiruv bolalarning nutqdan oldingi rivojlanishidagi patologik xususiyatlarni, shu jumladan markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishi (CNS PPP) oqibati bo'lgan bolalarning tuzilishini aniqlashga imkon beradi. buzilish va tuzatish yo'llarini belgilash.

Bolalar bilan bunday ish erta yoshdan boshlab amalga oshiriladi, chunki ularning rivojlanishidagi patologik xususiyatlar tug'ilishdan paydo bo'ladi va nutq va aqliy faoliyatning yanada to'g'ri shakllanishiga to'sqinlik qiladi.

Hayotning birinchi yilidagi bolalarni tekshirish jarayonida quyidagi ish yo'nalishlariga alohida e'tibor beriladi.

Anamnestik ma'lumotlarni o'rganish. Anamnestik ma'lumotlarni tahlil qilishda quyidagilar hisobga olinadi: homiladorlikning borishi, tug'ilishdagi bolaning holati, yig'lash xususiyatlari, asfiksiyaning mavjudligi va tabiati (Apgar skori). So'rish va yutish imkoniyatini ta'minlaydigan konjenital shartsiz og'iz reflekslariga alohida e'tibor qaratiladi. Vizual va tovushli ogohlantirishlarga yo'naltiruvchi reaktsiyalarning paydo bo'lish vaqti, paydo bo'lish momenti va tabassumning tabiati hisobga olinadi.

Bolaning motorli rivojlanishini o'rganish. Neyropatolog bilan birgalikda bolaning vosita qobiliyatlari tekshiriladi: patologik tonik reflekslarning mavjudligi va ularning til va ko'z mushaklariga tarqalishi; yo'naltiruvchi-kognitiv faoliyatni rivojlantirish uchun zarur bo'lgan boshni ushlab turish qobiliyati; burilish, o'tirish qobiliyati, bu ham atrofdagi dunyoni bilish imkoniyatlarini kengaytiradi, ob'ektiv faoliyat va aloqani rivojlantirishga yordam beradi.

Qo'l mushaklarining rivojlanishiga, birinchi barmoqning holatiga, vizual-motor muvofiqlashtirish imkoniyatiga, manipulyativ va ob'ektiv faoliyatga (bu nutqning rivojlanishiga ta'sir qiladi) alohida e'tibor beriladi. Shifokor bilan birgalikda bolaning umumiy mushak tonusi, giperkinez xarakteri (turli mushak guruhlarida patologik, to'satdan beixtiyor harakatlar), tutilishlar aniqlanadi, bolaning oyoqlariga suyanish va yurish qobiliyati ham aniqlanadi.

Nutq apparati holatini o'rganish. Artikulyar apparatlar tuzilishida patologiya mavjudligi qayd etilgan. Shifokor bilan birgalikda artikulyatsiya apparati mushaklari ohangining holati, hissiy stress paytida kuchlanishning taqsimlanishi, lablar va tilning harakatlanish xususiyatlari tekshiriladi. Og'iz reflekslarining holati, og'iz sinkinezi (faqat ixtiyoriy harakatlar bilan sodir bo'ladigan beixtiyor hamrohlik harakatlari), giperkinezning tabiati aniqlanadi. Bolani ovqatlantirish jarayonida tomosha qilish, ovqatlanish xususiyatlari qayd etiladi: emish va yutish. Ovoz, yig'lash va nafas olishning tabiati hisobga olinadi.

Bolaning ovozi va nutqdan oldingi faoliyatini o'rganish. Nutqdan oldingi rivojlanish darajasini o'rganayotganda, nutq terapevti bolaning yig'lash xususiyatini, uning intonatsion-ekspressiv ranglanishi va kommunikativ funktsiyasini qayd etadi. U bola tomonidan aloqa vositasi sifatida ishlatiladigan intonatsiyalangan ovozning mavjudligi, tabiati va paydo bo'lish vaqtini belgilaydi. Bolani tomosha qilish, uning paydo bo'lish vaqtini qayd etish kerak pishirish, o'z-o'zidan ovoz chiqarishdan o'zini taqlid qilish va o'zaro cooinggacha bo'lgan rivojlanish xususiyatlari.

Keling, bolaning mumkin bo'lgan ovozli reaktsiyalarini aniqlash usullariga misollar keltiraylik.

Aniqlash texnikasi

Vaziyat provokatsion yoki tabiiydir. Bola orqa tomonida yotadi, xotirjam.

1) Voyaga etgan odam bolaning ko'zidan 25-30 sm masofani ushlab, unga suyanib turadi. Bolaning diqqatini uning yuziga qaratadi, 2-3 daqiqa davomida so'z va tovushlarni muloyimlik bilan talaffuz qiladi.

2) ta'sir qilish vositalaridan foydalanmasdan, faqat kuzatish amalga oshiriladi.

3) Kuzatishlar 8-10 daqiqa davomida unlilarning takroriy talaffuzi bilan almashib turadi.

Agar bolada bo'lsa geplash uning rivojlanish bosqichini aniqlash kerak (V. I. Beltyukov bo'yicha I, II, III bosqichlar - 65-betga qarang).

Aniqlash texnikasi

Vaziyat tabiiy. Bola uyg'ondi. Katta yoshli odam uni 30 daqiqa kuzatib turadi.

1) Bola bilan qo'ng'iroq qilish.

2) Kattalar bolaning g'o'ng'irlashida bo'lgan bo'g'inlarni takrorlaydi.

3) Vaziyat provokatsion. Bolaning oldida o'tirgan kattalar unga hissiyot bilan murojaat qiladi va qisqa pauzalar bilan bola ilgari o'zi aytgan bo'g'inlarni aniq talaffuz qiladi. Mashq 30 soniya davomida amalga oshiriladi.

4) Voyaga etgan kishi bolaning gapida bo'lmagan qisqa pauza bilan bo'g'inlarni aniq talaffuz qiladi.

Agar bolada bo'lsa birinchi so'zlar ularning paydo bo'lish vaqtini va amorf so'z-gaplarning xarakterini aniqlang.

Aniqlash texnikasi

Vaziyat tabiiy yoki provokatsiondir.

1) Kattalar bolaga qayta-qayta o'ynagan o'yinchoqlarni taklif qiladi va uning o'yinini tomosha qiladi.

2) Kattalar bolani o'yinchoqqa nom berishga taklif qilishi mumkin: "Bu nima (kim)?"

3) Voyaga etgan kishi bolaning oldida o'tiradi va chaqaloq ilgari aytmagan turli intonatsiyalar bilan bo'g'inlarni (turli kombinatsiyalarda) talaffuz qiladi.

4) Kattalar bolani o'yinchoqqa qiziqtirishga harakat qiladi va so'raydi: "Bu nima (kim)?"

Psixologik-pedagogik ekspertiza hayotning birinchi haftalarida bolalarda orientatsiya reaktsiyalari holatini va hayotning birinchi oylarida bolalarda yo'naltiruvchi-kognitiv faollikni o'rganishga qaratilgan. Tekshiruv davomida hissiy funktsiyalar o'rganiladi: vizual va eshitish idroki, kattalar nutqiga e'tibor va nutqni dastlabki tushunishning rivojlanish darajasi.

Vizual yo'naltirilgan reaktsiyalarni aniqlash texnikasiga misol keltiramiz.

Aniqlash texnikasi

Vaziyat qo'zg'atmoqda. Bola orqa tomonida yotadi.

1) Voyaga etgan odam o'yinchoqni (diametri 5-10 sm bo'lgan to'pli shitirlash) bolaning yuzidan 40-50 sm masofada ushlab turadi va uni 20-30 sm ga o'ngga yoki chapga siljitadi (2). -3 marta).

2) Bolaning e'tiborini tortadigan kattalar o'yinchoqni silkitadi, u bilan gaplashadi, keyin chaqaloqqa egilib, keyin undan uzoqlashadi. Konsentratsiyani keltirib chiqargan holda, kattalar harakatsiz qoladi yoki o'yinchoqni bolaning ko'zidan 40-50 sm balandlikda ushlab turadi.

3) Voyaga etgan odam bolani ob'ektga (yorqin o'yinchoq) e'tiborini qaratadi, uni 20 sm ga yon tomonga siljitadi va keyin chaqaloqning ko'zidan 50-70 sm balandlikda ob'ektni to'xtatadi.

4) Tanish va notanish kattalar bola bilan navbatma-navbat gaplashadilar. Mashq 1,5-2 daqiqa davomida amalga oshiriladi.

Yosh bolalarni o'rganish uchun mo'ljallangan ko'plab diagnostika usullari mavjud, masalan, H. M. Aksarina, K.L. Pechora, G.V.Pantyuxina, E.L. Frucht, L. T. Zhurby, O. V. Timonina, E. M. Mastyukova, E.A. Strebeleva.

CNS PPP bilan og'rigan chaqaloqlarning psixomotor rivojlanishini tashxislashning asosiy usullari sifatida biz G.V.Pantyuxina, G.L. Pechori, E.L. Frucht (1983), O.V.Bazhenova (1986), Yu.A. Lisichkina (2004), M. Griffits (2000), M.L. Dunaikina (2001). Buzilishlarning tabiatini, darajasini, rivojlanish prognozini baholash va chora-tadbirlarning tuzatish yo'nalishini aniqlash uchun psixomotor rivojlanishdagi og'ishlarning sifatli klinik tahlili talab qilinadi. Buning uchun L. T. Jurba, E. N. Mastyukova va E. D. Aingorn (1981) usullaridan foydalaniladi.

Misol sifatida biz Griffitsning psixomotor rivojlanish testini beramiz (E. S. Keshishyan tomonidan tarjima qilingan, 2000 yil), u bolalarni skrining tekshiruvlarida qo'llaniladi (2-jadvalga qarang).

jadval 2

Griffiths psixomotor rivojlanish testi

Bolaning psixomotor rivojlanishini baholash ballar bo'yicha amalga oshiriladi, keyinchalik ular standartlar bilan belgilangan ballar bilan taqqoslanadi (3-jadvalga qarang).

3-jadval

Ballar umumiy jadvali

Keling, bir yoshga to'lgan bolani tekshirish natijalarini miqdoriy tahliliga misol keltiraylik.

Skrining tekshiruvi natijalariga ko'ra, bir yoshga to'lgan bola: vosita qobiliyatlari - 17 ball; ijtimoiy moslashuv - 16 ball; eshitish va nutq - 13 ball; ko'zlar va qo'llar - 19 ball; o'ynash qobiliyati - 20 ball. Umumiy miqdor 150-155 balldan 85 ballni tashkil qiladi (3-jadvalga qarang). Shunday qilib, motor rivojlanishi nuqtai nazaridan bir yoshli bola etti oylik bolaga to'g'ri keladi; ijtimoiy moslashuv darajasi bo'yicha - olti oylik bola; eshitish va nutqni rivojlantirish bo'yicha - besh oylik bola; ko'zlar va qo'llar - etti oylik bola; o'ynash qobiliyati - sakkiz oylik bola.

Natijada, bir yoshli bolaning psixomotor rivojlanish darajasining grafigi shunday ko'rinadi.

Tekshiruv parametrlari: 1. Harakat malakalari. 2. Ijtimoiy moslashuv. 3. Eshitish va nutq. 4. Ko'zlar va qo'llar. 5. O'ynash qobiliyati.

Bir yoshga to'lgan bolani tekshirish paytida olingan natijalarni tahlil qilib, ularni shartli me'yor bilan taqqoslab, 6 oy davomida barcha funktsiyalar uchun psixomotor rivojlanishning kechikishini qayd etish mumkin. Aslida, bir yoshli bola olti oylik bolaga to'g'ri keladi. Bolaning psixomotor rivojlanishida aniqlangan xususiyatlar uni tibbiy, psixologik va pedagogik jihatdan chuqurroq o'rganish uchun ko'rsatma hisoblanadi.

Bunday tekshiruv vaqtida "xavf guruhi" bolalarini aniqlash va muayyan funktsiyalarni rag'batlantirishga qaratilgan tuzatish rejimini rejalashtirish, shuningdek, psixologik va pedagogik yordamni o'z ichiga olishi mumkin. Agar kechikish yoshi bilan ortib borsa, masalan, 8 oyligida bola olti oylik bolaning rivojlanish darajasiga to'g'ri keladigan 100 ball o'rniga atigi 60 ball oladi, keyin chuqurroq tekshirish va, ehtimol, tuzatish va tuzatish. rivojlantirish chora-tadbirlari zarur. Shuningdek, chaqaloqni tarbiyalash shartlarini, uning somatik holatini va boshqalarni o'rganish kerak.

Bolalarni chuqurroq tekshirish uchun O. V. Bazhenova (1986), M. L. Dunaykin (2001) va boshqalarning usullaridan foydalanish kerak.

Pontiy Pilat kitobidan [Noto'g'ri qotillikning psixoanalizi] muallif Menyailov Aleksey Aleksandrovich

VII bob ikkinchi qotillik. Imperiyaning birinchi vitse-qiroli Pilatning vafotidan keyingi birinchi va ikkinchi hayoti - uning rafiqasi, munajjim shoh Ota va go'zal Pilaning o'g'li u haqida gapirib, u haqida yozgan, bu ismlarning kombinatsiyasi go'yo uning ismini bergan - keng bilan hashamatli toga kiyingan

"Bolalar psixologiyasi: tug'ilishdan maktabgacha" kitobidan muallif Volkov Boris Stepanovich

1-bob Bolalarning tug'ilishdan boshlab aqliy rivojlanishi

Muloqotda bolaning shaxsiyatini shakllantirish kitobidan muallif Lisina Maya Ivanovna

2-bob Bir yoshdan uch yoshgacha bo'lgan bolalarning aqliy rivojlanishi

O'limga olib keladigan nikoh otishmasi kitobidan. O'zaro munosabatlarni qanday saqlash kerak va bunga arziydimi? muallif Tseluiko Valentina

Chet el psixologiyasida hayotning birinchi yilidagi bolani o'rganishning asosiy muammolari I. Kirish. Go'daklik psixologiyasining hozirgi holati Bolalar psixologiyasining hayotning birinchi yilidagi bolalarni o'rganish bilan shug'ullanadigan qismi - go'daklik psixologiyasi

Rivojlanish muammolarini erta tashxislash va tuzatish kitobidan. Bola hayotining birinchi yili muallif Arkhipova Elena Filippovna

BIRINCHI NIKONDAN BO'LGAN BO'LGAN AYROQLANGAN AYOLGA NIKON BERISH Ko'p hollarda ikkala sherik ham ajrashgan bo'lib, yosh farqi odatda kichik bo'ladi. Ikkalasi ham birinchi turmushidan norozi bo'lib, bu safar ularning oilaviy hayotlari yaxshi bo'ladi degan umidda yangi turmush qurishdi.

Oksford Psixiatriya qo'llanmasidan muallif Gelder Maykl

Hayotning birinchi yilidagi bolalarning psixomotor rivojlanishining xususiyatlari Nutq buzilishlarining oldini olish va markaziy asab tizimining shikastlanishi bo'lgan bolalar bilan tuzatish va nutq terapiyasi tizimini oqilona qurish uchun chuqur bilim talab etiladi.

"Rus bolalari umuman tupurmaydilar" kitobidan muallif Pokusaeva Olesya Vladimirovna

O'g'ilni qanday tarbiyalash kerak kitobidan. Aqlli ota-onalar uchun kitob muallif Surzhenko Leonid Anatolievich

Markaziy asab tizimining perinatal lezyonlari oqibatlari bilan hayotning birinchi yilidagi bolalarning psixomotor rivojlanishining xususiyatlari CNS PPP bo'lgan bolalarni tekshirish ularning rivojlanishidagi kechikish hayotning birinchi haftalaridan boshlab boshlanishini ko'rsatdi. Ko'pincha bolalar bor

Birikish buzilishi terapiyasi kitobidan [Nazariyadan amaliyotga] muallif Brisch Karl Xaynts

Birinchi yil bolalari bilan tuzatish va nutq terapiyasi ishlari

"Oddiy ota-onalar uchun g'ayrioddiy kitob" kitobidan. Eng tez-tez beriladigan savollarga oddiy javoblar muallif Milovanova Anna Viktorovna

Bolani injiq bo'lish uchun qanday sutdan ajratish kerak kitobidan muallif Vasilyeva Aleksandra

Bolalarning rivojlanish bosqichlari va ularning intellektual qobiliyatlari. 1 yosh, 3 yosh va 6-7 yoshdagi yosh inqirozlarining tavsifi. Bolalik davridagi inqirozlardan qanday omon qolish mumkin. Bolalarning iste'dodi va qobiliyatlarini qanday rivojlantirish mumkin Biz ko'pincha bolani buvimiz bilan qoldirdik. U ilgari ishlagan

Muallifning kitobidan

Birinchi yil inqirozi va injiqliklar Birinchi tug'ilgan kunga yaqin joyda - ortiqcha yoki minus bir necha oy - birinchi inqiroz sodir bo'ladi. Bu vaqt har doim ham yoqimli kashfiyot emas: mana men, mana onam (dadam, buvim, bobom, xolam). Men bolaman, u kattalar. Biz boshqachamiz. Va umuman boshqacha emas

Pediatriyada tekshirish xususiyatlari

Bolaning tanasi, ayniqsa hayotning birinchi oylari va yillari, kattalar tanasidan ko'p jihatdan farq qiladi. Bola tanasining anatomik va fiziologik xususiyatlarini bilish bolalikning butun davri davomida to'g'ri tekshirish, tashxis qo'yish, terapevtik tadbirlarni tashkil etish va parvarish qilish uchun asosdir.

Bolani tekshirish har doim kattalarga qaraganda qiyinroq. Tekshiruvni boshlashdan oldin bola va uning ota-onasi bilan aloqa o'rnatish, bemorni tinchlantirish va o'zaro ishonch muhitini yaratish kerak. O'tkir, qo'pol va o'ylamasdan so'z va harakatlardan qochish kerak. Sokin ovoz, engil teginish kishanlangan bolani tinchitadi, og'riqni kamaytirishga yordam beradi va xafa bo'lgan ota-onalarning tashvishlarini kamaytiradi.

Odatda suhbat davomida yosh bolalar ota-onalari qo'lida qoladilar. Maktab yoshidagi bola suhbat davomida o'zini xotirjam tutadi, so'rov paytida u savol berish orqali suhbatga jalb qilinishi mumkin. Bolani tekshiradigan xona ijobiy hissiy kayfiyatni (yorqin ranglar, rasmlar, qulay mebellar, issiqlik) yaratishga hissa qo'shishi kerak.

Diagnostika jarayoni kasallikning sabablari va klinik ko'rinishini aniqlashga yordam beradigan anamnezni to'plash bilan boshlanadi.

Pediatriyada anamnez yig'ishning xususiyatlari quyidagilardan iborat:

Kichkina bolalarda anamnezni to'plash mumkin emas, shuning uchun siz faqat bolaning kuzatuvlari asosida ota-onalarning shikoyatlariga e'tibor qaratishingiz kerak;

Kattaroq bolalar (allaqachon gapirishni biladigan) shikoyatlarini bildirishlari mumkin, ammo ular turli xil, og'riqli his-tuyg'ularni to'g'ri tahlil qila olmaydi, ularga tegishli ahamiyat bera olmaydi, ularni ma'lum "boshqa omillar bilan bog'laydi;

Onada homiladorlik va tug'ish jarayonining xususiyatlarini, neonatal davrda bolaning holatini, ovqatlanishini, bolaga g'amxo'rlik qilishini, jismoniy va nevropsik rivojlanishining xususiyatlarini (yosh bolalarda) har tomonlama va batafsil tushuntirishning ahamiyati;

Hayot va kasallik anamnezini yig'ish, onadan yoki boladan olingan ma'lumotlarni tanqidiy baholash, kasallikning eng muhim belgilarini ajratib ko'rsatish, ularning paydo bo'lish ketma-ketligini aniqlash;

Bolalar tadqiqoti metodologiyasi

Kasallikning klinik belgilari bolaning tanasining yoshi va immunologik holatiga bog'liq.

Bolani o'rganish to'liq bo'lishi uchun u ma'lum bir sxema bo'yicha amalga oshirilishi kerak. Bola uchun tadqiqot metodologiyasi kattalar uchun tadqiqot metodologiyasidan farq qiladi. Ob'ektiv o'rganishga kirishayotganda, bolaga to'g'ri yondashish, uni tinchlantirish, chalg'itish, o'yinchoq yoki suhbat bilan mashg'ul qilish juda muhimligini yodda tutish kerak, chunki tashvish va hayajon juda murakkablashadi. va ba'zan shunchaki o'qishni imkonsiz qiladi. Bular. bolaga yoqimsiz (masalan: farenksni tekshirish) yoki og'riq keltirishi mumkin bo'lgan protseduralar oxirida amalga oshirilishi kerak.

Bolani o'rganish so'roq va ob'ektiv tadqiqotlardan iborat.

So'roq qilinganda, shunday bo'ladi: 1) pasport ma'lumotlari;

2) hayot tarixi;

3) kasallikning rivojlanish tarixi.

Pasport ma'lumotlari

Ro'yxatga olish qismida siz bolaning yoshini, aniq tug'ilgan sanasini, uy manzilini, bola boradigan bolalar muassasasining raqamini, ota-onaning familiyasi, ismi, otasining ismini va ish joyini ko'rsatishingiz kerak.

Hayotning anamnezi

Hayot tarixi bolaning individual xususiyatlarini aniqlash va hozirgi kasallikni aniqlash, kasallikning og'irligini baholash va kasallikning borishini bashorat qilish uchun juda muhimdir. Bolalarda anamnez yig'ish tartibi:

1. Ota-onalarning yoshi, ularning sog'lig'ining holati, oilada va yaqin qarindoshlarida irsiy kasalliklar, surunkali intoksikatsiya, venerik sil, alkogolizm va boshqa kasalliklarning mavjudligi.

2. Onaning qancha homiladorligi bor edi, ular qanday tugadi. Qancha tug'ilish. Hozirda qancha bolalar tirik, ularning yoshi va sog'lig'i, vafot etgan bolalarning yoshi, o'lim sabablari.

3. Bu bola qaysi homiladorlik va tug'ish hisobidan. Davlat

homiladorlik va tug'ish paytida ona salomatligi. Yetkazib berish sanasi, ularning davomiyligi, akusherlik aralashuvi.

4. Neonatal davrda bolaning xususiyatlari; to'liq muddatli yoki yo'q, agar iloji bo'lsa, erta tug'ilishning sababini bilib oling. Tug'ilganda yig'lash (zaif, baland ovozda). Tug'ilganda vazn va tana uzunligi. Ular ko'kragiga qo'yishganda, u ko'krakni qanday oldi, bolani qancha ovqatlantirganidan keyin. Qaysi kuni kindikning qolgan qismi tushib ketdi, kindik bilan yara qanday bitdi.

5. Kasalxonadan chiqarilganda bolaning vazni (agar iloji bo'lsa, fiziologik yo'qotishni ko'rsating). Fiziologik sariqlik, uning namoyon bo'lish vaqti, namoyon bo'lish darajasi, davomiyligi. Kasalxonadan qaysi kuni chiqarilgan.

6. U necha yoshdan boshlab boshini ushlab, yonboshiga burilib, o'tirdi, emaklay boshladi, yura boshladi. Hayotning birinchi yilida va keyingi yillarda kilogramm ortishi. Tish chiqarish vaqti va vaqti, tishlash tartibi.

7. Neyropsik rivojlanish. U tabassum qila boshlaganida, yurib, onasini tanib, alohida bo'g'inlarni, so'zlarni, iboralarni talaffuz qiladi. U necha yoshda bolalar bog'chasiga boradi? Bolalar jamoasidagi xatti-harakatlarning xususiyatlari, qanday individual odatlar. Maktab faoliyati. Qo'shimcha yuklar (musiqa, chet tillari va boshqalar) Kutish, uyquning davomiyligi (kunduzi, kechasi).

8. Oziqlantirish. Hayotning birinchi yilida bola qanday ovqatlanardi. Aralash va sun'iy oziqlantirishga o'tish vaqti. Qo'shimcha ovqatlarni kiritish vaqti. Bola olgan qo'shimcha oziq-ovqat va qo'shimcha ovqatlar. Sutdan ajratish vaqti. Ratsionga rioya qilinganmi? Hozirgi vaqtda ovqatlanish.

Ishtaha. U etarli miqdorda proteinli oziq-ovqat (go'sht, baliq, tvorog, sut, tuxum), sabzavotlar, mevalar, sharbatlar oladimi. Diet rejimi, kuniga necha marta issiq ovqat oling.

9. Moddiy va turmush sharoiti. Uy-joy sharoitlari (kvartira, xususiy uy). Kvartiraning xususiyatlari (yorug'lik, qorong'i, sovuq, issiq, quyoshli, quruq, nam). Qanchalik tez-tez nam tozalash, shamollatish. Bolaning alohida to'shagi bormi, zig'ir, mavsum uchun kiyim-kechak etarlimi. Cho'milish (muntazam, qanchalik tez-tez emas). Kun tartibi. Havoda yuring, kuniga necha marta, kuniga necha soat, tizimli ravishda, yo'q. Havoda uxlang.

10. O'tkazilgan kasalliklar. Nima, qaysi yoshda, kurs, zo'ravonlik, Asoratlarning mavjudligi, shifoxonada, uyda davolanish.

11. Profilaktik emlashlar. Bola qanday kasalliklarga qarshi emlanadi? Emlash shartlari kuzatilganmi, emlashga reaktsiya bo'lganmi, u qanday namoyon bo'lgan.

12. Tuberkulin testlari (Mantoux reaktsiyasi), sana va natijalar.

13. Allergologik tarix. Ota-onalar, qarindoshlar, kasal bolada allergik reaktsiyalar va kasalliklar. Allergik diatezning namoyon bo'lishi bormi va ular nimadan iborat edi. Oziq-ovqat allergiyalari (qaysi ovqatlarga). Dori vositalariga tolerantlik.

14. Gematologik tarix. Qon, plazma, gamma globulinni quyish va ularga reaktsiya.

15. Epidemiologik tarix. Yuqumli kasalliklarga chalingan bemorlar bilan aloqa qilish: qayerda (uyda, bolalar muassasasida), qachon, aloqa bilan bog'liq profilaktika choralari.

Shunga o'xshash ma'lumotlar.

Prof. G. A. Zaxarina, to'g'ri to'plangan anamnez tashxisning yarmidir.

Odatda bolaning tarixi ota-onadan, tercihen onadan yig'iladi. Kuzatuvchi ona shifokorning mohirona so'rovi bilan bolada kasallikning rivojlanishi haqida juda ko'p qimmatli ma'lumotlarni berishi mumkin. Biroq, ko'pincha ona shifokorga kasallikning sababi va hatto tashxisi haqida o'z sub'ektiv fikrini qo'yadi. Shuning uchun shifokordan juda ko'p sabr-toqat va xushmuomalalik talab qilinadi, shuning uchun onaning hikoyasini xotirjam tinglagandan so'ng, u aniq savollarga aniq va qisqacha javob berishga majbur qiladi.

Shuningdek, kasal bola bilan, ayniqsa yoshi kattaroq bola bilan gaplashish kerak, lekin esda tutish kerakki, u har doim o'z his-tuyg'ularini aniq belgilay olmaydi, bu juda tavsiya etiladi. Bundan tashqari, bolalar ataylab shifokorni chalg'itishi mumkin.

Bolaning yoshi tarixni olishning ba'zi xususiyatlarini aniqlaydi. Shunday qilib, birinchi yil, ayniqsa hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun ota-onalarning yoshi va sog'lig'i, ularning odatlari va kasbiy xavflari, shuningdek onaning akusherlik tarixi haqida batafsil ma'lumotlar: homiladorlikning borishi, homiladorlik paytida ovqatlanish haqida ma'lumot. , tug'ilishning davomiyligi, tug'ruq vaqtidagi asoratlar. Yangi tug'ilgan chaqaloqning ™ davri, ovqatlanish tabiati (qo'shimcha ovqatlar kiritilganda, bola sutdan ajratilganda), jismoniy va aqliy rivojlanish ko'rsatkichlari, xulq-atvor shakllari, o'tmishdagi kasalliklar, yashash sharoitlari, yuqumli bemorlar bilan aloqalar batafsil yoritilgan. .

Kattaroq bolalar uchun avval o'tkazilgan barcha kasalliklar, shu jumladan o'tkir yuqumli kasalliklar to'g'risidagi ma'lumotlar, bu kasallikning qachon o'tkazilganligini, kasallikning og'irligini va yuzaga kelgan asoratlarni ko'rsatadigan ma'lumotlar alohida ahamiyatga ega. Oldingi profilaktik emlashlarga va ularga patologik reaktsiyalar mavjudligiga e'tibor qaratiladi.

Allergiyaning kasalliklarning rivojlanishidagi roli ortib borayotganini hisobga olib, bolaning tashqi va ichki muhitning turli omillariga, oziq-ovqat mahsulotlariga, dori vositalariga allergik reaktsiyalarga moyilligini, o'tkir respirator kasalliklarning chastotasini va ularning allergiya bilan aloqasini aniqlash kerak.

Hozirgi kasallikning anamnezida kasallikning boshlanishini, uning birinchi va keyingi belgilarini, kasallikning hozirgi kungacha rivojlanishini aks ettirish kerak. Ushbu ma'lumotlarni baholash bolaning yoshi bilan belgilanadigan o'ziga xos xususiyatlarga ega. Shunday qilib, bir xil belgining diagnostik qiymati turli yosh davrlarida keskin o'zgaradi (masalan, toshma, konvulsiyalar, sariqlik erta va katta yoshdagi turli diagnostik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin).

Bolaning og'ir ahvolida va shoshilinch choralar ko'rish zarurati tug'ilganda, birinchi navbatda onadan ushbu kasallikning sabablari va rivojlanishi haqida so'rash, bolani tekshirish va kerakli yordamni ko'rsatish, so'ngra umumiy tarix va barcha qo'shimcha ma'lumotlarni to'plash tavsiya etiladi. . Agar bola poliklinikada bo'lsa yoki kasalxonaga qoniqarli holatda kirsa, u holda anamnezni yig'ish odatiy ketma-ketlikda davom etishi mumkin.

Batafsil anamnez tekshiruvda katta o'rin egallaydi va taxmin qilingan kasallik, patologik jarayonning tabiati, shuningdek, bolaning hayoti va oilasi va turmush sharoitidagi salbiy omillar to'g'risida xulosa chiqarishga imkon beradi. ushbu kasallikning rivojlanishi.

Ona va bola bilan suhbat davomida bemorning xulq-atvorini, uning harakatlarini muvofiqlashtirishni, fikrlash va nutqning o'ziga xos xususiyatlarini kuzatish kerak, ya'ni. ob'ektiv tekshiruvni boshlang. Pediatriyada bemorning ahvolini baholash bir xil ("qoniqarli", "o'rtacha og'ir", "og'ir", "juda og'ir", "agonal") va kattalardagi kabi bir xil tadqiqot usullari qo'llaniladi, ammo natijalar uchun. to'g'ri bo'lish uchun siz bolaga yaqinlasha olishingiz, tekshirish uchun ba'zi maxsus qoidalarni bilishingiz kerak.

Bolani tekshirishda muhim o'rin tekshiruv hisoblanadi. Agar bola uxlayotgan bo'lsa, uni uyg'otish tavsiya etilmaydi. Aksincha, bu holatda eng aniq ma'lumot puls tezligini, nafas olishni hisoblash bo'ladi. Asta-sekin, ehtiyotkorlik bilan harakatlar va har doim issiq qo'llar bilan, bolani butunlay yechintirish kerak. Faqat balog'at yoshidagi bemorlarda, psixikani saqlagan holda, buni qisman qilish mumkin.

Agar bola tekshiruvga salbiy munosabatda bo'lsa, unda uning qo'rquvi va qarshiligini o'yinchoqlarga qaratish, erkalash, ertak aytib berish orqali engish kerak. Ko'pgina bolalar shifokorga tezda ko'nikib qolishadi, tekshirish jarayoni, agar u og'riq keltirmasa, ularning e'tiborini tortadi, bola o'zini ko'zdan kechirishga bajonidil ruxsat beradi va hatto shifokor usullariga taqlid qiladi. Ammo buzilgan, haddan tashqari qo'zg'aluvchan, odatiy usullardan ta'sirlanmagan bolalar bor. Bunday hollarda shifokorning qat'iy buyrug'i ba'zan yordam beradi va faqat istisno hollarda majburiy tekshiruvdan foydalanish mumkin.

Tekshiruv kunduzgi yorug'likda va istisno tariqasida yorqin elektr nurida o'tkaziladi, bunda terining va shilliq pardalarning rangini to'g'ri baholash, ayniqsa sariqlikni aniqlash qiyin. Yosh bolalar stolga qo'yiladi, kattaroq bolalar onaning qo'lida yoki beshikda tekshirilishi mumkin.

Tekshirishning ma'lum bir ketma-ketligi mavjud. Avvalo, bolaning holatini (faol, passiv, majburiy), uning holatini, yurishini, yuz ifodasini, ko'zlarini, terining rangini, toshma mavjudligi va tabiatini, kataral sindromning zo'ravonligini baholash kerak. Tashxis aniq bo'lsa ham, bolani to'liq tekshirish kerak, chunki kutilmagan topilmalar yoki birga keladigan kasallik yoki rivojlanish anomaliyalari bo'lishi mumkin. Oziqlanish holati, jismoniy rivojlanish baholanadi, yurak urishi, nafas olish tezligi aniqlanadi, so'ngra umumiy qabul qilingan sxema bo'yicha organlar va tizimlar tekshiriladi.

Orofarenks va tananing og'riqli joylarini (masalan, poliartritdagi bo'g'inlarni) tekshirish oxirgi marta o'tkazilishi kerak, chunki bu tadqiqot, albatta, bolada noqulaylik tug'diradi va qarshilik ko'rsatadi, shundan so'ng keyingi tekshiruv imkonsiz bo'lishi mumkin. Bolaning orofarenksini tekshirganda, shifokor og'iz bo'shlig'i va farenksning shilliq qavatini, bodomsimon bezlarni yorqin nurda sinchkovlik bilan tekshirishi uchun uni tuzatish kerak. Tekshirish faqat spatula yoki qoshiq bilan amalga oshiriladi.

Shifokor va shifokorning xotirjam, do'stona, ishonchli xatti-harakati

Xodimlar, bemor va uning qarindoshlariga nisbatan insoniy munosabat bolalik davridagi kasalliklarni muvaffaqiyatli davolash va keyingi oldini olishning kalitidir. Shifokor bolaning onasi bilan doimo yaqin aloqada bo'lishi, bola tarbiyasida doimiy maslahatchi va uning atrofidagi odamlar orasida zarur tibbiy bilimlarning dirijyori bo'lishi kerak.

Bolani klinik tekshirish usuli ota-onalarning ketma-ket suhbati va bolani tekshirishni, ota-onalar bilan suhbatlashish yoki bolani tekshirishning ustuvorligi yoshga qarab o'zgaradi.

Klinik tekshiruv ota-onalar bilan suhbatdan boshlanadi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

I. Genealogik tarix:

Onaning, otaning, boshqa qarindoshlarning tish kasalliklarining harf belgilari: K - kariyes; P - periodontal kasallik; ARL - yuz va jag'larning rivojlanishidagi anomaliyalar; ATT - tishning qattiq to'qimalarining anomaliyalari; AP - malokluziya; AM - yumshoq to'qimalarni biriktirish anomaliyalari; LEKIN - shishlarning mavjudligi. Xulosa: irsiy moyillik mavjud:
- kariyesga
- periodontal kasalliklarga
- malokluziya
- shishlarga
- irsiy nuqsonlarga

II. Onaning surunkali kasalliklari:

A) endokrinopatiyalar: qandli diabet, qalqonsimon bez kasalliklari, buyrak usti bezlari kasalliklari;

B) yurak-qon tomir: yurak nuqsonlari, gipertoniya, gipotenziya va boshqalar;

C) buyrak kasalligi: nefrit va boshqalar;

D) oshqozon-ichak kasalliklari: gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, kolit va boshqalar;

D) jigar va o't pufagi kasalliklari: gepatit, xoletsistit va boshqalar;

E) qon kasalliklari: anemiya va boshqalar.

III. Homiladorlik davrida onaning o'tkir yuqumli kasalliklari.

IV. Homiladorlik paytida ona qabul qilgan dorilar (antibiotiklar, gormonlar, sulfanilamidlar, barbituratlar, salitsil kislotasi va boshqalar).

V. Homiladorlik davrida onadagi sanoat xavflari (kimyoviy ishlab chiqarish va boshqalar).

VI. Ota-onalarning yomon odatlari (chekish, spirtli ichimliklar va boshqalar).

VII. Akusherlik va ginekologik tarix:

1, 2, 3 homiladorlik; 1, 2, 3 ta tug'ilish; to'liq muddatli, erta, muddatli homiladorlik; oldingi homiladorlikning natijasi.

VIII. Homiladorlik va tug'ish patologiyasi:

A) homiladorlikning birinchi yarmining toksikozi (qusish, so'lak oqishi, dermatozlar, homilador ayollarda xorea, o'tkir sariq jigar atrofiyasi, bronxial astma, osteomalaziya va boshqalar);

B) homiladorlikning ikkinchi yarmining toksikozi (damlash, nefropatiya, preeklampsi, eklampsi, homilador ayollarning gipertenziya va gipotenziyasi va boshqalar);

B) qon ketishi, kamqonlik;

E) tug'ruqdagi asoratlar (tug'ilish anomaliyalari, yo'ldoshning oldingi holati, homilaning yuz ko'rinishi, xomilalik gipoksiya, akusherlik qisqichlari, vakuum ekstraktsiyasi, sezaryen).

IX. Bola rivojlanishi (Apgar balli):

A) uzunligi, tug‘ilishdagi og‘irligi ... oydan boshlab boshini ushlab, ... oydan boshlab o‘tira boshlagan, ... oydan boshlab yura boshlagan,

B) oziqlantirish xarakteri (... oygacha emizish, ... oydan boshlab sun'iy, ... oydan boshlab qoshiqdan oziqlantirish, ... oydan boshlab kosadan ichish, ... oydan boshlab qattiq ovqatga o'tish) );

C) bola hayotining birinchi yilida azoblangan kasalliklar (intrakranial tug'ilish travması, gemolitik kasallik, stafilokokk infektsiyasi, pnevmoniya, SARS, ekssudativ diatez, dispepsiya, raxit);

D) salomatlik guruhi: I, II, III, IV, V.

X. Tish holati:

A) tashqi tekshiruv: yuz proporsional, simmetrik, assimetrik, nuqsonlari bor (lab, tanglay yorig'i, yuzning alohida qismlari tuzilishidagi anomaliya, oqmalar, neoplazmalar (gemangioma, aniqlanmagan);

B) og'iz bo'shlig'ining vestibulasi (sayoz, o'rtacha, etarlicha chuqurlik), yuqori labning frenulumi (normal, o'lchamdagi anomaliya, qo'shimchalar), pastki labning frenulumi (normal, o'lchamdagi anomaliyalar, qo'shimchalar), tilning frenulum (normal, o'lchamdagi anomaliyalar, qo'shimchalar);

C) og'iz bo'shlig'i shilliq qavati: rangi, namligi;

D) til (pushti, nam, silliq, buklangan, chiziqli, desquamatsiya o'choqlarining mavjudligi);

E) alveolyar jarayonlarning shakli (yarim doira, elliptik, trapezoid);

E) jag'larning nisbati: sagittal bo'ylab (neytral, pastki jag old, orqada yoki yuqori jag' bilan bir darajada joylashgan), vertikal (3 mm dan ortiq tish go'shti tizmalari orasidagi bo'shliq mavjud, qattiq. gingival tizmalar orasidagi aloqa), birga
transvers (jag'larning kattaligi va kengligini to'g'rilash, kamaytirish yoki oshirish);

G) tish chiqarish (normal, erta, kech, juftlashgan, juftlanmagan, tishlash ketma-ketligi);

H) tishning qattiq to'qimalarining holati: rangi - oq, sariq, kulrang, tishlarning shakli - to'g'ri, o'zgargan; gipoplaziya, karies bilan asoratlangan gipoplaziya, karies bilan qo'shilgan gipoplaziya; aplaziya va tishlarning boshqa malformatsiyasi;

I) funktsiyalari: nafas olish (burun, og'iz, aralash), yutish (infantil, somatik), chaynash (faol, dangasa);

K) yomon odatlar (barmoqlarni, tilni, yonoqlarni, narsalarni so'rish, lablarni, yonoqlarni tishlash, uyqu paytida mushtni yonoq ostiga qo'yish);

K) so'rg'ichdan foydalanish (foydalanmaydi, doimiy, cheklangan) necha yoshga qadar ...

Bosqichli epikriz (har olti oyda tuziladi)

1. Epikrizni yozish vaqtidagi yosh

2. O'tgan davrda bolada bo'lgan kasalliklar soni.

3. Yuzning nuqsonlari (ha, yo'q)

4. Tishlashning shakllanishidagi og'ishlar (ha, yo'q, o'zgarishlar yo'q, o'z-o'zini tartibga solish, tuzatish, kuchayishi)

5. Yumshoq to'qimalarning biriktirilishining anomaliyasi (ha, yo'q, yo'q qilingan, bartaraf etish ko'rsatilmagan)

6. Neoplazmalar (ha, yo'q). Gipoplaziya (ha, yo'q, o'zgarishlar yo'q, barqarorlik,
yomonlashishi)

10. Oldini olish uchun profilaktika choralari: karies, malokluziya

11. Tish shifokori, jarroh, ortodont, terapevtda davolanish

12. Boshqa profildagi pediatr tomonidan davolanish

Anamnez va bolani tekshirishning ushbu rejasi juda katta. Biroq, uning ko'p qismlarini hamshira yoki onaning o'zi bolani shifokor tomonidan tekshirishdan oldin, keyin yoki vaqtida to'ldirishi mumkin.

Во время беседы врача или медицинской сестры с мамой очень важно внимательно наблюдать за ребенком, т. к. с этого момента начинается осмотр ребенка и в непринужденной обстановке легко выявить его вредные привычки (сосание пальца, пустышки и др.), нарушения функции дыхания, глотания va hokazo.

6 oygacha bo'lgan bolani tekshirish moyil holatda, 6 oydan keyin esa - onaning tizzasida o'tirgan holatda, stulda yoki stomatologik stulda o'tirish kerak.

Bolani klinik tekshirish natijalari 3 ta dispanser guruhini ajratishga imkon beradi:

I guruh - sog'lom bolalar,

II guruh - tish kasalliklari uchun xavf omillari bo'lgan sog'lom bolalar;

III guruh - kasalliklari, nuqsonlari, shakllanishida og'ishlar bo'lgan bolalar.

Kategoriyada mashhur: