Bolalarda kunduzgi siydik o'g'irlab ketish. Bolalar enurezini xalq davolari bilan davolash - bu samaralimi?

Ko'p ota-onalar tashvishlanadilar bolalarda yotoqni namlash. Tibbiyotda bu kasallik deyiladi enurez. 1-2 yoshli bola vaqti-vaqti bilan tunda to'shakda siyishi normal holat, lekin u to'shakda namlashdan aziyat cheksa. 4, 6, 8, 10 yoshli bola, kattalar allaqachon hayron bo'lishni boshlaydilar - nima qilish kerak?

Bolalarda siydik o'g'irlab ketish (enurez) sabablari

To'shakni ho'llash bir qator sabab bo'lishi mumkin sabablari: at bitta bola Bu yashirin epilepsiya tufayli, boshqasida - umurtqa pog'onasining tug'ma nuqsoni (bo'linishi), uchinchisida - siydik pufagining qo'zg'aluvchanligi oshishi tufayli sodir bo'ladi.

To'shakni ho'llash erta bolalikdan ozodalikka o'rganmagan bolalarga ham ta'sir qiladi; bunday bolalar ba'zan beixtiyor va kunduzi juda ko'p o'ynaganda siyishadi. Bolalarda enurezning (siydik o'g'irlab ketish) sababi noto'g'ri kundalik tartib va ​​bolaning noto'g'ri ovqatlanishi bo'lishi mumkin: ko'p suyuqlikli ovqat (ba'zi bolalar nazoratsiz ravishda ko'p suv ichish), havoga etarli darajada ta'sir qilmaslik, ortiqcha ish (uyquni noto'g'ri almashtirish, dam olish) va tadbirlar).

Ushbu kasallik paytida yuqori asabiy faoliyatning buzilishi sodir bo'ladi. Biror kishi uxlayotganda uning asab tizimining ishi inhibe qilinadi - tana dam oladi. Ammo miya yarim korteksining ishi to'liq inhibe qilinmaydi. Korteksda hushyor o'choqlar qoladi - o'z faoliyatini davom ettiradigan "qo'riqchi postlari". Ushbu "qo'riqchi nuqtalari" tufayli biz kechasi siyish istagini his qilamiz. Siydik o'g'irlab ketish bilan og'rigan bolalarda "qo'riqchi nuqtasi" ning ishi buziladi va siydik pufagidan keladigan tirnash xususiyati ta'siriga javob bo'lmaydi; shuning uchun bola siyish istagini sezmaydi, beixtiyor siydik chiqaradi va faqat yotoq allaqachon ho'l bo'lganda uyg'onadi, ba'zan esa uyg'onmaydi.

Ko'pincha choyshabni namlash irsiy omil hisoblanadi, shuning uchun, ayniqsa, bobo-buvilar uchun chaqaloqning ota-onasi bilan bolalikda qanday bo'lganini eslash foydali bo'ladi. Agar ota-onalar bolaligida bunday muammolarga duch kelmagan bo'lsa va oilada 3 yoshli bola tunda yozmasa va 5 yoshli bola enurezdan aziyat cheksa, tashvishlanishga arziydi.

Bolada enurez bor: nima qilish mumkin va mumkin emas?

Ba'zi ota-onalar yotoqxonani ho'llash kasallik emas deb hisoblashadi va bu nuqson uchun bolani ayblashadi, bu esa bunday kasal bolalarni davolashda qo'pol xatolarga olib keladi. Bir oilada o'g'il bola tungi vaqtda karavotga har safar siydik qilganida jazolangan. Bola jazodan qo'rqib, uyqu bilan kurashdi, uxlamaslikka harakat qildi. Natija eng achinarlisi bo'ldi: bola muntazam ravishda uxlamadi, umumiy ahvoli yomonlashdi, asab tizimi buzildi va kasallik bundan keyin ham davom etdi.
Boshqa bir oilada ikkita kasal qizni yalang'och taxtalarda matrassiz yotqizishdi. Bularning barchasi bolalarni shikastladi. Ular befarq bo'lib qolishdi, o'zlarini tortib olishdi va kasallik rivojlanib bordi.

Ota-onalar farzandiga ho'l kiyim almashtirmasliklari ham sodir bo'ladi. U, deyishadi, ho'l, ho'l, ho'l bo'lib yotsin; Agar sizga yoqmasa, siyishni bas qiling. Bunday ota-onalar bolaning o'zi, hatto maktabgacha yoshdagi va hatto maktab o'quvchisi ham ushbu kasallikdan qattiq ezilganini hisobga olmaydilar. Ba'zida bola kun davomida "quritilgan" choyshabda yuradi va doimo siydik hidini his qiladi. Bunga va uning do'stlariga e'tibor bering, ular yo'q, yo'q va uni masxara qilishni boshlaydilar. To'g'ridan-to'g'ri shunday noto'g'ri yondashuv natijasi kattalar uchun siydik o'g'irlab ketish bilan og'rigan bolalar. Bu, nima qilish kerak hech qanday tarzda mumkin emas. Va bu tushunarli emasmi, birinchi navbatda, ota-onalar nafaqat bu bolalarga nisbatan sezgir bo'lishlari kerak, balki bolalar bog'chasi o'qituvchilari va maktab o'qituvchilarini o'z farzandlarining kasalligi haqida ogohlantirishlari kerak, ular ham o'z navbatida bemorning sog'lig'ini saqlab qolishlari kerak. asab tizimi , ogohlantiring va uni masxara qilish yoki uning kasalligi haqida baland ovozda, "omma oldida" gapirishga urinishlarni to'xtating.

To'shakda namlash odatda maktabgacha va boshlang'ich maktab yoshidagi bolalarga, ko'pincha o'g'il bolalarga ta'sir qiladi. Balog'at yoshiga etganida, kasallik asosan o'z-o'zidan yo'qoladi. Bolalarda siydik o'g'irlab ketish, boshqa har qanday kasallik kabi, bu mumkin va oldini olish va davolash.

Bolalarda siydik o'g'irlab ketishni qanday davolash mumkin?

Kasallikning oldini olish uchun bolangizni yoshligidanoq ozodalikka o'rgating. To'rt oylikdan boshlab siz bolani qozon ustida ushlab turishingiz va tegishli tovushlarni chiqarishingiz mumkin, olti oydan boshlab esa qozonga o'simlik, qo'llab-quvvatlovchi. Kuniga bir necha marta o'simlik: oziqlantirishdan oldin, ovqatlanishdan keyin biroz vaqt o'tgach, uxlashdan oldin va keyin (kunduzi kechasi), yurishdan oldin va keyin. Bolani har kuni bir vaqtning o'zida bunday muntazam, tizimli "ekish" unda ma'lum bir vaqtda siydik chiqarishning kuchli (hayot uchun) odatini yaratadi.

To'g'ri tarbiyalangan bolalar hayotning ikkinchi yilida har doim potni so'rashadi va deyarli hech qachon kunduzi yoki kechasi o'z-o'zidan siyishmaydi. Shu bilan birga, bolaning "kuzatuv nuqtalari" ishlay boshlaydi. Bolani yoshligidan ozodalikka ("so'rashga") o'rgatish orqali biz "nazorat nuqtalarini" o'rgatamiz, o'rgatamiz, siyish istagini tezda his qilishni o'rgatamiz.

Shuning uchun to'g'ri ta'lim bu noxush va uzoq davom etadigan kasallikning oldini olish uchun juda muhimdir - yotoqxonada namlash.

ogohlantirishda va bolalar enurezini davolash bolaning tanasini umumiy mustahkamlashning ahamiyati katta. Hayotning birinchi kunlaridan boshlab, bolalarni kunduzi havoda, kechasi esa ochiq deraza bilan uxlashni o'rgating. 4 oylikdan boshlab jismoniy tarbiya bilan shug'ullaning: birinchi navbatda, bolaning qo'llari va oyoqlarining kattalar yordamida passiv harakatlari, keyinroq - bola kattalar ko'rsatmasi va ularning nazorati ostida bajaradigan faol mashqlar.

Maktabgacha tarbiyachi va maktab o'quvchisi kattalar bilan birgalikda ertalabki mashqlarni bajarishi mumkin, so'ngra yuvish va artish. Maktab yoshida gimnastika va sport bilan shug'ullanish majburiydir. Bolaning to'g'ri ovqatlanishiga qat'iy rioya qiling. Ba'zi ota-onalar farzandlarini ortiqcha sut bilan "ichadilar", bu nafaqat ishtahani buzadi, balki yurak va buyraklar ishini ortiqcha yuklaydi va tez-tez siyishga olib keladi.

Ko'pgina ota-onalar bola tomonidan mast bo'lgan suv miqdorini nazorat qilmaydi, suvni, shuningdek, sutni ortiqcha iste'mol qilish yurak va buyraklarni ortiqcha yuklashini va nafaqat tez, balki o'z-o'zidan siyishga olib kelishi mumkinligini unutadi.

Hech qanday holatda kechasi siydik o'g'irlab ketish bilan og'rigan bolaga nafaqat suv yoki sut, balki umuman suyuq ovqat ham berilmasligi kerak.

Bolani yotishdan 1-1,5 soat oldin kechki ovqatga ruxsat bering. Kechki ovqat uchun "tuzli" sendvich tavsiya etiladi: sariyog 'va ikra qo'shilgan non yoki bir bo'lak seld, jambon yoki limonli 50 gramm qalin shakar siropi, klyukva sharbati, choysiz murabbo. Bemorning ovqati vitaminlarga, ayniqsa C va B guruhlariga boy bo'lishi kerak.

Hech qanday holatda kasal bolani ma'lum soatlarda uyg'otmang, bu hech narsaga olib kelmaydi. Farzandingizni necha marta uyg'otsangiz ham, u uxlab qolganda namlanadi. Shunday qilib, bu nafaqat yordam bermaydi bolalarda yotqizishni davolash, ammo, aksincha, asab tizimining holatini yomonlashtiradi, chunki bemor etarli darajada uxlamaydi.

Bolaning har kecha bir vaqtning o'zida tizimli uyg'onishi ko'p yillar davomida bu soatlarda tunda uyg'onish va siyish odatini yaratadi. Shuningdek, bolaning tun bo'yi uyg'onmasdan tinch uxlashini va u siydik chiqarish istagi yo'qligini ta'minlashimiz kerak: kechasi butun tana dam olishi kerak.

Keyin ota-onalar nima qilishlari kerak?

Farzandingiz uyg'onsa va siz buni eshitsangiz, darhol uning nam ichki kiyimini almashtiring. Choyshabni almashtirganda, bolaga mehribon munosabatda bo'ling va unga ayting: "Kechqurun choy so'ramang, ko'p suv ichmang, to'shagingiz doimo quruq bo'ladi".

Kasallikni davolash uchun dorilar ham qo'llaniladi. Kasallikni keltirib chiqaradigan sabablarning xilma-xilligiga qarab, davolash har xil bo'ladi. Barcha bemorlar uchun bitta retsept bo'lishi mumkin emas, chunki ba'zi ota-onalar savolga javob izlab o'ylashadi. bolalarda yotqizishni qanday davolash kerak.

Faqat kasallikni emas, balki bolani yotoqda namlash bilan davolash kerak. Bolani, na uning tanasining umumiy holatini, na kasallikka sabab bo'lgan sababni, na kasallikning kechishini bilmasdan, uni sirtdan davolash mumkin emas. Ba'zi bemorlarga strixnin yoki novokain in'ektsiyalari bilan davolash yordam beradi, boshqalarga vaqtincha adiurekrin kukunini burunga puflash, ba'zilariga galvanizatsiya, faradizatsiya va nihoyat taklif (gipnoz) bilan davolash yordam beradi. Davolashni faqat shifokor tayinlashi mumkin, u bolangizdagi kasallikni keltirib chiqargan sababni joyida aniq aniqlaydi va uning tanasining umumiy holatini, asab tizimini batafsil tekshiradi. Va barchasi davolanishga bog'liq.

Bolani o'zingiz davolamang; shifokor tavsiyalariga qat'iy amal qiling. Davolashning muvaffaqiyati ko'p jihatdan ota-onalar, boshqa katta yoshli oila a'zolari va kasal bola o'rtasidagi yaxshi munosabatlarga bog'liq.

Shifokor, ota-onalar va bemorning o'zi birgalikdagi sa'y-harakatlari bilan ko'p hollarda bu kasallikni balog'atga etishdan oldin davolash mumkin.

Video: bolalarda enurezni davolash bo'yicha doktor Komarovskiy

Asosiy ma'lumotlar: Video eshittirishda doktor Komarovskiyning aytishicha, 6-7 yoshgacha biz enurezni farmakologik davolash haqida gapirmayapmiz. Zamonaviy tibbiyot 6-7 yoshgacha bo'lgan bolalarda choyshabni tabletkalar bilan davolash mumkin emas deb hisoblaydi. Ammo bu holda dorilar 100% natija bermaydi. Enurezni bolaning o'zi kuchli istagisiz engish mumkin emas. Bu asosan psixologik muammo. Bolaning o'zi yoki ota-onasining yordami bilan u uchun enurez bilan yashash qiyinligini tushunmaguncha, muvaffaqiyat bo'lmaydi. Shifokor genitoüriner tizim "pishirish" ni kutishni tavsiya qiladi, biz bolaning asab tizimini mustahkamlaymiz. Ammo bu jarayonni faqat bola sizdan ko'ra ko'proq xohlasa, tezlashtirishingiz mumkin. Ehtiyotkorlik bilan va nozik harakat qilish juda muhim (bu haqda avvalroq maqolada aytib o'tilgan). Batafsil videoda:

Bolalardagi tungi enurez tez-tez uchraydigan va yoqimsiz hodisadir. Bu nafaqat jismoniy noqulaylik, balki psixologik muammolarni ham keltirib chiqaradi. Va bola qanchalik katta bo'lsa, bu muammolar shunchalik aniq bo'ladi. Boladagi enurez uchun o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish muhimdir.

Enurez, tibbiy tilda, siydik o'g'irlab ketishdir. Bu kunduzi (bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi) yoki kechasi bo'lishi mumkin. Enurez deganda biz ikkinchi variantni nazarda tutamiz. Enurezning sabablarini tushunish uchun siyish jarayoni umuman qanday sodir bo'lishini va u qanday tartibga solinishini tushunishingiz kerak.

Siydikning ma'lum miqdori to'planganda, u siydik pufagi devorlarini cho'zishni boshlaydi. Retseptorlar (baro- va mechano-) bezovtalanadi, ulardan impulslar nervlar bo'ylab orqa miya (uning lomber va sakral segmentlari) orqali miyaga - siydik chiqarish markaziga boradi. Natijada, siydik chiqarish istagi, shuningdek, siydik refleksi mavjud. Quviq va siydik pufagi mushaklarining qisqarishi va bo'shashishi - siydik yo'llari va siydik u orqali chiqib ketadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va 6 oygacha bo'lgan bolalarda siyish jarayoni bolaning o'zi "ishtirokisiz", refleksli va juda tez-tez sodir bo'ladi. Kichkintoy o'sib ulg'aygan sari siyish chastotasi pasayadi va bola jarayonni nazorat qila boshlaydi. Bu siydik pufagi hajmining oshishi, siydik refleksining inhibisyonining paydo bo'lishi va jarayonda ishtirok etadigan mushaklar ustidan nazorat paydo bo'lishi bilan bog'liq.

Siydik chiqarish jarayoni ustidan nazoratni o'rnatish uch yoshdan besh yoki olti yoshgacha bo'lgan bolalarda tugaydi. Olti yil o'tgach, bola 7-8 marta siydik chiqarishi kerak, va kechasi, istak paydo bo'lganda, u uyg'onishi kerak. Enurez olti yoshdan oshgan bolalarda uyqu paytida siydik o'g'irlab ketish epizodlarini o'z ichiga oladi. Yoshga etgunga qadar (2-3 yoshda, 4-5 yoshda) "ho'l kechalar" tashvishga sabab bo'lmaydi.

Tarqalishi va tasnifi

O'g'il bolalarda enurez qizlarga qaraganda ikki baravar ko'p. Tengsizlik 3:2 sifatida baholanadi.

Enurezning chastotasi nafaqat jinsga, balki yoshga ham bog'liq: olti yoshda bolalarning 9-10%, o'n yoshda esa 5%. Keyinchalik, 14 yoshda chastota 2% gacha, 18 yoshda esa 1% gacha kamayadi.

Enurezni ajrating:

• asosiy - bola hech qachon siyish ustidan nazoratga ega bo'lmagan;
• ikkilamchi - inkontinans bola siyish ustidan nazoratni ilgari o'rnatganidan keyin paydo bo'ladi.

Birlamchi enurezning chastotasi to'rt baravar yuqori.

Etiologiya va xavf omillari

Bolalarning tungi enurezi bir necha sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin. Shifokorlar 7 guruhni ajratadilar:

• siydik pufagining yallig'lanish kasalliklari;
• nevrozga o'xshash holatlar va nevrozlar;
• stress (yashash joyini, maktabgacha yoki ta'lim muassasasini o'zgartirish, shaxsiy muvaffaqiyatsizliklar, bolalar bog'chasiga borishning boshlanishi, oilada ikkinchi bolaning paydo bo'lishi, ota-onalarning haddan tashqari og'irligi, jismoniy jazo va boshqalar);
• siydik tizimining anomaliyalari (tug'ma va orttirilgan, travma, yallig'lanish yoki jarrohlik tufayli, kombinatsiyalangan);
• asab tizimining kasalliklari (umurtqa pog'onasining lomber va sakral segmentlarida patologiya, homiladorlik paytida yoki tug'ish paytida markaziy asab tizimining organik shikastlanishi tufayli asab tizimining kechikishi), ular ko'pincha jismoniy rivojlanishning kechikishi bilan birga keladi. bolaning rivojlanishi;
• ruhiy kasalliklar (aqliy zaiflik, giperaktivlik, diqqat etishmasligi buzilishi, autizm va boshqalar);
• genetik moyillik - bir yoki ikkala ota-onada enurez tarixi, patologik gen mavjudligi;
• 2 yoshdan katta bolalarda bir martalik tagliklardan foydalanish.

Enurez boshqa organlar va tizimlarning patologiyasida (obstruktsiya, konstipatsiya, epilepsiya, allergik kasalliklar, bronxial astma, diabet, endokrin kasalliklar bilan kechadigan nafas olish kasalliklari) yoki ba'zi dorilarni (antiepileptik preparatlar, trankvilizatorlar, diuretiklar) qabul qilishda yon ta'sir ko'rsatishi mumkin. ).

Bolalarda sabablar birlashtirilishi mumkin va davolash ko'p qirrali bo'ladi.

Tashxisning birinchi bosqichi siydik tizimining kasalliklarini (tug'ma, yallig'lanish) istisno qilishdir. Ushbu omillarni hisobga olmaganda, bolalarda asab tizimining etukligi haqida o'ylash kerak.

Quviq va siydik chiqarish faoliyatini nazorat qiluvchi omillar quyidagilardir:

• organlarning anatomik tuzilishi
• siydikda tuzlar va suvning chiqarilishini tartibga soluvchi gormonlar (vazopressin va boshqalar) darajasining kunlik tebranishlari - o'g'irlab ketmaslik bilan, gormonlar darajasining pasayishi yoki bola tanasining ularga befarqligi (sezuvchanligining pasayishi) bo'lishi mumkin. ;
• asab tizimining etuklik darajasi;
• psixologik-ijtimoiy omillar (bolada ozodalik ko'nikmalarini shakllantirishda boshqalarning tarbiyasi va ishtiroki).

Inkontinans psixologik muammo sifatida

Bolalar uchun, yoshi va sababidan qat'i nazar, to'shakda namlash haqiqiy muammodir. Bundan 4 yoshli bolalar ham, 8-9 yoshli bolalar ham azoblanadi. Va o'smirlik davrida, kasallik tufayli, haqiqiy pastlik kompleksi rivojlanadi.

Kechasi nazorat ostida siyish bilan og'rigan bola tengdoshlari bilan muloqot qilishda qiynaladi. Uning muammosi haqida hech kim bilmasa ham, bola o'zini boshqalardan past va farqli his qiladi. U tobora ko'proq chekinadi, o'ziga tortiladi, boshqalar bilan aloqa qilishdan qochadi.

Keyinchalik, bu xarakterdagi doimiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin: o'zini tuta olmaslik bilan og'rigan bolalar g'azablangan, tajovuzkor, bir vaqtning o'zida ishonchsiz, qat'iyatsiz bo'lib qoladilar va hatto balog'at yoshida ham ular normal hayot kechira olmaydilar, shaxsiy hayotida ham, kasbida ham amalga oshirilmaydi. . Agar ota-onalar va boshqalar bolaga noto'g'ri munosabatda bo'lishsa, muammolar yanada kuchayadi: ular masxara qilishadi, so'kadilar, jazolaydilar va hokazo.

Enurezning dastlabki belgilarida ular muammoga to'g'ri va nozik munosabatda bo'lishlari uchun bolaning ota-onasi alohida sezgirlik va g'amxo'rlik, diqqatlilik ko'rsatishi kerak. Siz bolani o'ziga jalb qila olmaysiz: u bilan muloqot qilishingiz, kasallikning sababini va davolanish zarurligini tushuntirishingiz kerak.

Davolash usullari

Bolalik enurezini davolash bir necha usullar yoki ularning kombinatsiyasi bilan amalga oshiriladi, chunki. faqat tabletkalar yoki fizioterapiya yordamida kasallikni davolash mumkin emas. Terapevtik chora-tadbirlar majmuasini tanlashda enurezning sababini hisobga olish kerak.

Kasallikni davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• rejim usullari;
• tibbiy davolash (dorilar);
• dori bo'lmagan davolash fizioterapiya, psixoterapiya va boshqalar).

Ota-onalarning o'zlari davolanishni buyurishlari mumkin emas, do'stlar, buvilar, tanishlar maslahati bilan ular: "Bola yozildi va tabletkalar yaxshi yordam berdi!".

Avval muammoning sababini (shifokor bilan) aniqlang va shundan keyingina davolang. Konjenital anomaliyalarda yoki sistitda enurezni davolash nevrozlardan juda farq qiladi. Va giyohvand moddalarni o'g'irlab ketish bilan (masalan, antikonvülzanlarni qabul qilishda) faqat iloji bo'lsa, preparatning dozasini yoki chastotasini sozlashingiz kerak, boshqa maxsus usullar talab qilinmaydi.

Rejim usullari

Rejim odat bo'lib qolishi kerak, bu nafaqat bolaning emas, balki butun oilaning rejimini o'zgartirishni nazarda tutadi. Xarajatga ko'ra, u barcha oila a'zolaridan sabr-toqat, tushunish va xayrixohlikni talab qiladi.

• Nafaqat siydik tizimining, balki butun organizmning yallig'lanish kasalliklarining oldini olish: bolani ob-havoga ko'ra kiyintiring, hipotermiyadan saqlaning.
• Yotishdan oldin shovqinli va faol o'yinlardan, hissiy va jismoniy ortiqcha yuklardan saqlaning. Bolalarda yotish tinch, "tinchlantiruvchi" bo'lishi kerak. Umuman olganda, kun davomida stress va tashvish cheklanishi kerak.
• Yotishdan oldin ichishni cheklang.
• Shuningdek, bolalarda aniq diuretik ta'sirga ega bo'lgan mahsulotlarni (kakao va kakao o'z ichiga olgan mahsulotlar, gazlangan ichimliklar, mevalar, rezavorlar va boshqalar) iste'mol qilishni cheklash kerak.
• Tuzli ovqatlarni (oz miqdorda) olish samarali bo'ladi: bir bo'lak pishloq, bir chimdik tuz sepilgan non, tuzlangan bodring va boshqalar.
• Bolaning to'shagi qattiq bo'lishi kerak.
• Rolik yoki adyol qo'yish orqali siz oyoq va tos suyagining baland holatini berishingiz mumkin.
• Yotishdan oldin hojatxonaga tashrif buyurish yoki qozonga tushish shart.
• Qattiq uxlab yotganida, bolani kechasi bir necha marta aylantirish kerak.
• Bola tushida siydik pufagini bo'shatishning aniq vaqtini aniqlayotganda, siz uni shu vaqtda uyg'otishingiz mumkin, shunda u o'zi hojatxonaga boradi. Siz siydik chiqarishga reaksiyaga kirishadigan va bolani signal bilan uyg'otadigan "siydik budilniklari" dan foydalanishingiz mumkin.
• Bola uxlayotgan xonada, uyg'onganida, u turishdan va hojatxonaga borishdan qo'rqmasligi uchun tungi yorug'likni qoldirish tavsiya etiladi.

Dori-darmonlar

Dori-darmonlarni davolash shifokor tomonidan belgilanadi, dori-darmonlarni qabul qilish chastotasi va kurs davomiyligi aniqlanadi.

• Driptan - siydik pufagi mushaklarining regulyatsiyasini buzgan holda. Tabletkalar besh yoshdan boshlab bolalarda qo'llaniladi.
• Adiuretin-SD suv almashinuvini tartibga soluvchi vazopressin gormonining analogidir. Preparat burunga AOK qilingan tomchilar shaklida mavjud.
• Birgalikda kasalliklar va bolalarda patologiyalarni dori bilan davolash (trankvilizatorlar, nootropiklar, antibiotiklar va boshqalar) amalga oshiriladi.

Dori bo'lmagan usullar

Tungi enurezni fizioterapiya usullari bilan davolash mumkin: magnetoterapiya, elektroforez, akupunktur va boshqalar.

Bolalar uchun psixoterapiya mutaxassis psixolog tomonidan amalga oshiriladi. Har xil usullar qo'llaniladi: taklif, o'z-o'zini gipnoz, avtotrening va boshqalar. Ayni paytda bolalar uchun oilani qo'llab-quvvatlash muhim: siz uni "quruq" kechalarga sovg'alar bilan rag'batlantirishingiz mumkin (qanday turdagi chaqaloqning afzalliklari va didiga bog'liq). Asosiysi, bola uni sevishini va qo'llab-quvvatlashini biladi.

Xulosa

Enurezni davolash uzoq va mashaqqatli jarayondir. Uning muvaffaqiyati bemorning o'zi, ota-onalar, shifokorlar va psixologlarning birgalikdagi sa'y-harakatlariga bog'liq. Barcha tavsiyalar, qat'iyat va tibbiyotning zamonaviy imkoniyatlarini hisobga olgan holda, enurez bolalar va ularning oilalari uchun hukm emas!

Bolalardagi enurez - bu uyqu paytida yoki kuchli konsentratsiya yoki ishtiyoq paytida davriy yoki doimiy ixtiyorsiz siyish bo'lib, miya yarim korteksi va siydik pufagi o'rtasidagi aloqa o'rnatilishi kerak bo'lgan yoshda - 4 yildan keyin rivojlanadi. Bu holatning sabablari juda ko'p; ular jins va yoshga qarab ba'zi xususiyatlarga ega.

Enurez 4 yoshdan oshgan bolalarda majburiy siyish deb ataladi, erta yoshda bu normaning yana bir variantidir.

Enurez 5 yoshli har beshinchi - oltinchi bolada qayd etilgan, bu tashxis boshlang'ich maktab yoshidagi bolalarning 12-14 foizida, 12-14 yoshda esa bemorlarning soni atigi 4 foizni tashkil qiladi. O'g'il bolalar 1,5-2 marta tez-tez kasal bo'lishadi.

Kasallikning sabablarini diagnostika qilish pediatr tomonidan bolalar urologi, nevrolog, endokrinolog va psixolog bilan birgalikda amalga oshiriladi; ba'zi hollarda gomeopat yoki psixiatrning ishtiroki zarur.

Davolash murakkab: xulq-atvor terapiyasi, parhez, psixoterapiya, fizioterapiya usullari ko'pincha qo'llaniladi; Ba'zida shifokorlar dori-darmonlarni buyurishga murojaat qilishadi. Jarrohlik davolash faqat o'g'irlab ketish sababi siydik yo'llari yoki qo'shni organlarning operativ kasalligi bo'lsa qo'llaniladi.

Kasallik tasnifi

Ogohlantirish! "Enurez" tashxisi, agar bolada odatda 4 yildan keyin paydo bo'ladigan "quviq - miya yarim korteksi" birikmalarining etuklik belgilari bo'lsa, qo'yiladi. Bu aloqaning shakllanishi chaqaloqning siydikni ushlab turishi va birinchi navbatda kattalarga hojatxonaga borishni xohlayotgani haqida xabar berishidan dalolat beradi.

Kundalik enurez nevrologik kasallik yoki siydik yo'llarining anormal rivojlanishini ko'rsatadi.

Kasallikning bir nechta tasnifi mavjud - turli omillarni hisobga olgan holda.

1. Vujudga kelish usuliga ko'ra:
   • Kecha. U har kecha 4 yildan keyin (doimiy shakl) yoki faqat vaqti-vaqti bilan (intervalli variant) - bola travmatik vaziyatda bo'lgan yoki kuchli jismoniy yoki hissiy ortiqcha yukni boshdan kechirganida o'zini namoyon qilishi mumkin.
   • Bolalarda kunduzgi siydik o'g'irlab ketish. Ko'pincha u siydik yo'llari kasalliklari bo'lgan bolalarda, irodaviy sohasi kam rivojlangan odamlarda rivojlanadi (bir xildagi harakatlar paytida u istakni his qilmasa). Enurezning kunduzgi shakli siydik pufagi shunchalik to'lgan bo'lsa, miya yarim korteksining javobini kutmasdan, u o'z-o'zidan bo'shatilishiga "boshlanadi".
   • Aralash, bola beixtiyor kunduzi ham, kechasi ham siyganda.
2. Ushbu omilga ko'ra, majburiy siyish har doim kuzatilgan (4 yildan keyin) yoki "quruq" davrdan keyin rivojlanadi, bolalarda enurez paydo bo'ladi:
3. asosiy (eng keng tarqalgan turi): har doim qayd etilgan, uzoq "quruq" davrlar yo'q edi;
4. ikkilamchi: olti oy yoki undan ko'proq bola siyish uchun turdi, keyin buni to'xtatdi. Ikkilamchi patologiyaning ulushi faqat 20-25% ni tashkil qiladi.
5. Siydik chiqarish bilan bog'liq belgilar:
   • monosimptomatik - agar bola siyish paytida og'riq bilan bezovta qilmasa, aniq chaqiriqlar yo'q;
   • polisimptomatik (bu asoratlarni ko'rsatadi) - nazoratsiz siyish og'riq, hojatxonaga tez-tez borish, bolaning qarshilik ko'rsatishi qiyin bo'lgan chaqiruvlar bilan birga kelganda.

Ogohlantirish! O'smirlarda ikkinchi darajali bo'lgan tungi enurez asosiy shakl hisoblanadi.

Kasallikning sabablari

Bolalarda eng ko'p uchraydigan siydik o'g'irlab ketish holatlari:

• nozik jismoniy;
• uyatchan;
• uyatchan;
• haddan tashqari hissiy;
• katta oilalardan;
• haddan tashqari himoyalangan qarindoshlar;
• kambag'al yoki kam ta'minlangan oilalardan.

Etiologik tasnifi enurezni quyidagi shakllarga ajratadi:

1. oddiy: bolani tekshirganda, bu holatning sababini topish mumkin emas, lekin ma'lumki, ota-onalardan biri yoki ikkalasi ham bolalik davrida enurez bilan og'rigan. Bunday holda, tungi siyish xavfi 15% dan (sog'lom bolalarda) 44% gacha (agar faqat bitta ota-ona kasal bo'lsa) va 77% gacha (agar ikkita ota-onada patologiya qayd etilgan bo'lsa);
2. nevrotik: uyatchang va uyatchan bolalarda rivojlanadi, ular enurez haqiqatidan juda xavotirda;
3. nevrozga o'xshash: isteriya va nevrozlarga moyil bo'lgan bolalarga xosdir;
4. epileptik: bolalarda enurezning sabablari siyishni nazorat qilish uchun mas'ul bo'lgan miya yarim korteksi sohalarining patologik faolligida;
5. endokrinopatik: enurez endokrin bezlar kasalliklari (qandli diabet, gipertiroidizm, diensefalik sindrom) natijasida rivojlanadi.

Kasallikning boshqa sabablari ham bor:

1. Prenatal va tug'ilish sabablari: miya yoki korteksdan orqa miya orqali siydik pufagigacha bo'lgan yo'llarning shikastlanishi:
   • gestozlar;
   • intrauterin infektsiya;
   • onaning gipertenziyasi;
   • homila-platsenta etishmovchiligi;
   • shnurning chigallashishi;
   • homilador ayolda qandli diabet;
   • tug'ruq paytida miya yoki orqa miya shikastlanishi.
2. Tug'ilgandan keyin rivojlanadigan, miyaning kislorod ochligiga olib keladigan kasalliklar: yurak nuqsonlari, pnevmoniya, bronxial astma, sil kasalligi.
3. Markaziy asab tizimining yuqumli kasalliklari: meningit, ensefalit, har qanday virusli yoki bakterial infektsiyaning og'ir kechishi tufayli miya shishi.
4. Markaziy asab tizimining yuqumli bo'lmagan kasalliklari: epilepsiya, gidrosefali, lomber o'murtqa rivojlanishidagi anomaliyalar.
5. Psixiatrik patologiya: oligofreniya, surunkali giyohvandlik yoki spirtli ichimliklar bilan zaharlanish.
6. Siydik chiqarish yo'llarining kasalliklari: sistit, siydik yo'llarida bitishmalar, neyrogen siydik pufagi, miya bilan aloqasi bo'lgan siydik pufagining noto'g'ri joyida siydik yo'llarining ochilishi.

Enurezning sabablari bolaning jinsiga va uning yoshiga qarab farqlanadi.

Qizlar

Qizlarda to'shakda namlash quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:

1. psixologik travma: ko'chib o'tish, ajralish, chaqaloq tug'ilishi, yangi maktabga o'tish;
2. juda qattiq uyquni keltirib chiqaradigan asab tizimining xususiyatlari;
3. ko'p miqdorda suyuqlik ichish;
4. tualetga tungi sayohatlarni sekinlashtiradigan vazopressin gormonining kamayishi;
5. siydik tizimining infektsiyalari;
6. umurtqa pog'onasi yoki orqa miya jarohatlari (shu jumladan tug'ilish);
7. rivojlanish kechikishlari.

O'g'il bolalar

O'g'il bolalarda to'shakda namlanish quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• siydik pufagidan miya yarim korteksiga boradigan nerv yo'llari hali pishib etilmagan;
• bola giperaktiv;
• qarindoshlardan haddan tashqari himoyalanish;
• stress;
• diqqat etishmasligi;
• gipotalamusning patologiyalari, o'sish gormoni va vazopressin etishmasligiga olib keladi;
• irsiyat;
• va siydik pufagi;
• allergik reaktsiyalar;
• miyaning kislorod ochligiga olib keladigan kasalliklar;
• erta tug'ilish va tug'ilish travması.

O'smirlar

O'smirlarda enurez quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:

1. orqa miya jarohatlari;
2. siydik tizimining konjenital patologiyalari, buning natijasida ularning infektsiyasi rivojlanadi;
3. stress;
4. ruhiy kasalliklar;
5. tanadagi gormonal o'zgarishlar;
6. uyg'onish buzilishi.

Hamma bir xil patologiyaga egami?

Bolalarda siydik o'g'irlab ketish uyqu yoki uyg'onish paytida ma'lum miqdordagi siydikning majburiy ravishda chiqishi bilan namoyon bo'ladi. Bunday epizodlar turli chastotalarda, paroksismal, ba'zan - kechasi bir necha marta sodir bo'lishi mumkin. Siydik chiqarish kechaning birinchi yarmida ham, ertalab ham sodir bo'lishi mumkin; ho'l bola uyg'onmasa.

Agar enurez boshqa kasalliklar natijasida o'zini namoyon qilsa, bu alomatlar ham qayd etiladi. Shunday qilib, nevrozga o'xshash shakl duduqlanish, qo'rquv, tiklar, giperaktivlik sifatida namoyon bo'ladi. Agar sabab bronxlar va o'pka kasalliklari tufayli miya gipoksiyasi bo'lsa, yo'tal, takroriy nafas qisilishi, xirillash, charchoq va boshqalar bo'ladi. Inkontinansning endokrinopatik shakli bilan semirish yoki aksincha, yaxshi ishtaha bilan noziklik, yuqumli kasalliklarga moyillik, shish va ko'zlarning shishishi kabi belgilar birinchi o'ringa chiqadi.

Agar bolalarda to'shakni ho'llash murakkab bo'lsa, unda majburiy siyishdan tashqari, quyidagi alomatlardan biri yoki bir nechtasi qayd etiladi:

• siyishning ko'payishi yoki kamayishi;
• aniq siydik chiqarish istagi yoki aksincha, ularning yo'qligi;
• og'riqli siyish;
• zaif siydik oqimi.

Sababini qanday topish mumkin

O'g'il va qiz bolalarda enurezni tashxislashda quyidagi mutaxassislar ishtirok etadilar:

1. pediatr;
2. bolalar urologi;
3. nevrolog;
4. endokrinolog;
5. psixiatr.

Tekshiruv natijalariga ko'ra, bolani va ota-onalarni, ayniqsa bolalik davridagi ixtiyoriy siyishda og'ishlar haqida so'roq qilganda, pediatr chaqaloqning enurezning qaysi shakliga ega ekanligiga shubha qilishi mumkin. Dastlabki tashxisni tasdiqlash uchun bolani tor mutaxassislarga maslahat uchun yuborish orqali u quyidagi tadqiqotlarni buyurishi mumkin:

• umumiy siydik va qon testlari;
• siydikni bakteriologik tekshirish;
• biokimyoviy qon testlari;
• Siydik chiqarish tizimining ultratovush tekshiruvi;
• Orqa miya va bosh suyagining rentgenogrammasi;
• elektroensefalografiya;
• kontrastli siydik yo'llarining rentgenografiyasi (urografiya, sistografiya).

Kasallikning terapiyasi

Bolalarda enurezni davolash ushbu holatning sababini davolash bilan boshlanadi. Yuqumli kasalliklarda antibakterial, antiviral yoki antifungal preparatlar buyuriladi. Enurez endokrin kasallikdan kelib chiqqan bo'lsa, sintetik gormonlar yoki ularni bostiradigan moddalar bilan tegishli davolash buyuriladi. Inkontinansning epileptik shakli bilan antikonvulsanlar kerak, nevrozga o'xshash - sedativlar.

Bundan tashqari, xulq-atvor terapiyasi buyuriladi. Bu haqiqatda yotadi:

• yotishdan oldin sho'r, shirin va suyuqlik iste'molini cheklang; siz suv ichishingiz mumkin va kerak, lekin uxlash va ichish o'rtasida kamida 15 daqiqa o'tishi ma'qul;
• yotishdan oldin ular hojatxonaga borishni so'rashadi;
• bolani (o'smir emas) tunning birinchi yarmida uni hojatxonaga olib borish uchun uyg'otish;
• agar bola o'z xonasida uxlasa, u siyish uchun turishdan qo'rqishi mumkin, shuning uchun ota-onalar unda tungi chiroqni yoqishlari mumkin;
• namlik detektori bilan bog'liq bo'lgan maxsus qistirmalardan foydalanish mumkin. Ular shortilarga yopishtirilgan va siydikning birinchi tomchilari paydo bo'lganda, ular bolani uyg'otadi.

Parhez

Bolaning ovqatlanishi vitaminlar, oqsil va iz elementlariga boy bo'lishi kerak. Enurezni davolash uchun Krasnogorskiy dietasidan foydalanish mumkin: kechasi bola shirin suv bilan yuvilgan kichik bir bo'lak seld, non va tuzni iste'mol qiladi.

Psixoterapiya

10 yoshdan oshgan bolalar bilan psixoterapevtlar va bolalar psixologlari ishlaydi, bu yoshga qadar motivatsion psixoterapiya va avtojenik trening kabi usullar qo'llaniladi.

Fizioterapiya

Bolalarda siydik o'g'irlab ketishni davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• termal protseduralar;
• lazer terapiyasi;
• elektroforez;
• galvanizatsiya;
• akupunktur;
• magnetoterapiya;
• tos bo'shlig'i mushaklarining elektr stimulyatsiyasi;
• dumaloq dush;
• massaj.

Enurez - tungi siyish, 4-7 yoshli bolalarda keng tarqalgan kasallikdir. Maktabgacha yoshdagi bolalar ko'pincha kechasi siyadilar. Avvaliga ota-onalar buni muammo deb bilishmaydi. Ammo biz bu nafaqat fiziologik, balki hissiy kasallikni davolash vaqtini kechiktirmasligimiz va o'tkazib yubormasligimiz kerak.

Bolalar ham, ota-onalar ham kasallikni tan olishdan va shifokor bilan maslahatlashishdan uyaladilar. Farzandingiz ho'l yotoqda uyg'ongan bo'lsa, bu normal emas va tashvishga solishi kerak.

Nozik muammoni bola bilan diqqat bilan muhokama qilish kerak. U allaqachon azob chekadi va ota-onasidan uyat yoki qo'rquvni his qilmasligi kerak, jim bo'lmasligi yoki kattalardan tungi voqea izlarini yashirmasligi kerak. Farzandingiz sizga to'liq ishonishi va shifokorning tekshiruvi va davolanishiga rozi bo'lishi kerak. Ko'pincha kattalarning noto'g'ri pozitsiyasi psixologik travma, uyqu buzilishi va pastlik kompleksining shakllanishiga olib keladi.

Siydik chiqarish jarayonini nazorat qilish qobiliyati boshda pishib etiladi. Bu turli bolalar uchun turli vaqtlarda sodir bo'ladi. Ammo besh yoshga kelib, bolalarning 80 foizi tun bo'yi uxlashi va ertalab uyg'onganida hojatxonaga borishi mumkin. Maktabgacha yoshdagi bolalarda kunduzgi inkontinans kamdan-kam uchraydi. Biz u haqida gapirmaymiz. Tungi enurez ko'pincha urologga murojaat qilishni talab qiladigan kasallikdir. Enurez o'g'il bolalarda bir necha marta tez-tez uchraydi.

• Birlamchi enurez- bola kechasi siyish uchun uyg'onmasa.
• Ikkilamchi enurez- og'ir ruhiy yoki fiziologik travma oqibati. Bunday holda, majburiy siyish kechasi ham, kunduzi ham bo'lishi mumkin.

Bola boshqa ko'nikmalar va hayotiy jarayonlar bilan birga siyish jarayonini nazorat qilishni o'rganadi. Bir yarim yoshda chaqaloqlar siydik pufagini to'ldirishni his qilishadi va bo'shatish vaqti kelganda tashvish bildirishadi.

Miya va siydik chiqarishni tartibga solish markazi o'rtasidagi munosabatlar 4-5 yil ichida shakllanadi. Bolalardagi siydik pufagining mushaklari qisqarganda, to'plangan suyuqlikni itarib yuboradi va kirish muskullari bo'shashadi. Yosh bolalar bu mushakning bo'shashishini nazorat qila olmaydi, jarayon beixtiyor sodir bo'ladi.

Uch yoshga kelib siydik pufagi kattalashadi, miya mushaklarni tarang holatda ushlab turish buyrug'ini beradi, buning natijasida jarayon sekinlashadi. 2-3 yoshli bola allaqachon "kichik yo'l" ni so'raydi. Kun davomida ajralish tizimi 7-8 marta yoqiladi, kechasi esa siydik pufagi istakni buzmaydi. "Kattalar" siyish shakli to'rt yoshga kelib to'liq rivojlanadi. Bundan oldin bolalarda tungi "suzish" patologiya emas.

Enurezning sabablari

Qizlar va o'g'il bolalarda enurezning sabablari bir xil emas. Har bir bolaning tanasining rivojlanishi va xatti-harakatlari individualdir. Tarbiya shartlari, odatlar, irsiy xususiyatlar salomatlikning shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Bolalarda enurezni qanday omillar keltirib chiqarishi mumkin?

Miyaning rivojlanish holati. Markaziy asab tizimining rivojlanishining sekinlashishi siydik chiqarish jarayonini nazorat qilish qobiliyatining etishmasligiga olib keladi. Sekin rivojlanishning sababi noto'g'ri homiladorlik yoki qiyin tug'ilish bo'lishi mumkin. Bunday xususiyatga ega bo'lgan bolalar osongina qo'zg'aluvchan, asabiylashadi va konsentratsiyasi yomon. Tinch muhit va chaqaloq tanasining qattiqlashishi enurezdan qochishga yordam beradi.

Uyqu va uyg'onish davrlari bilan kundalik tartib. tungi siyishning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Bu notinch sayoz uyqu yoki chuqur uyqu (bola kechasi qachon uyg'onganini eslamasa).

Bolalarni tarbiyalash tizimidagi ekstremalliklar. Agar chaqaloq hamma narsaga ruxsat etilsa, ular poklik va shaxsiy gigienaga o'rganmagan bo'lsa, u holda u ho'l pantiesga yoki to'shakka e'tibor bermaydi. Yoki, aksincha, agar bola har bir kichik narsa uchun juda qattiq tanqid qilinsa, u yana bir bor o'zini eslatib, hojatxonaga borishni so'rashdan qo'rqadi.

Kasallikning sabablari:

• uydagi psixologik holat;
• irsiyat. Agar oilada nevropatik kasalliklar, enurez holatlari mavjud bo'lsa, bu kasallikning sababi bo'lishi mumkin;
• genitouriya tizimining shakllanishidagi anomaliyalar. Quviq hajmining etarli emasligi;
• yallig'lanish jarayonlari, jarohatlar va operatsiyalarning oqibatlari;
• bolaning to'shagini noto'g'ri tashkil etish. To'shak qattiq va issiq bo'lishi kerak. Pastki orqa va oyoqlari har doim mahkam o'ralgan bo'lishi kerak, kechasi va paypoq uchun issiq pijama qo'yish kerak.

Yana bir sabab - tagliklarni suiiste'mol qilish, bu ona uchun qulay bo'lishi mumkin. Bola issiq va doimo qozonga ekish kerak emas. Ammo bu uch yoshli bolalar qozonni bilmasliklari va o'zlarini külotlarga bo'shatishlariga olib keladi. bir yil kerak.

U ho'l slayder yoki taglikdagi noqulaylik siyishdan keyin paydo bo'lishini tushunishi kerak. Shartli reflekslar darajasida quruq qolish zarurati shakllanadi. Bola belgilangan vaqtda tashvishlana boshlaydi, bu potning vaqti kelganligini ko'rsatadi. Bolalar bog'chasi tomonidan bola uyg'onish davrida tagliklarsiz qila olishi kerak. Hatto bir yilgacha ham bolani doimo taglikda saqlamaslik kerak. Faqat yurish paytida, tashrif buyurish yoki klinikaga borish.

O'g'il bolalarda tungi enurez

O'g'il bolalar har doim o'zlarini o'rnatishga intiladilar, ular kuchli, mustaqil ko'rinishni xohlashadi. Hamma ham muvaffaqiyatga erishavermaydi. Agar bunday bolada ishonch, qat'iyat bo'lmasa, u o'zini nuqsonli his qila boshlaydi. U komplekslarni rivojlantiradi, u asabiylashadi.

Bu belgi ko'pincha bola kattalar tomonidan kuchli bosim ostida bo'lganda rivojlanadi. Agar ona biror narsa qilishni buyursa, ko'pincha bolaga yoqimli narsalarni qilishni asossiz ravishda taqiqlasa, chaqaloq noroziligini ochiq ifoda eta olmaydi. Bunday hollarda enurez qo'pollikka reaktsiya yoki taqiqlarga norozilik sifatida yuzaga keladi.

Farzandingiz bilan muloqot qilish usulini o'zgartirib, siz kasallikning psixologik sababini yo'q qilishingiz mumkin. Bolaga iliq munosabat, yaqinlarini himoya qilish, ularni qo'llab-quvvatlash kerak.

Enurez haqida og'riqli holat sifatida gapirish kerak, agar bola kun davomida tez-tez siydik qilsa. Birgalikda simptomlar sekin yurak urishi, aqliy zaiflik, oyoq va qo'llar rangpar, past haroratdir. Bolaning xatti-harakati ekstremal holatlar bilan tavsiflanadi. U tez jahldor va impulsiv, keyin yopiq va tushkunlikka tushadi.

Bola o'zini qo'rqoq, ishonchsiz tutadi, e'tibor tarqaladi. Nevrozga o'xshash enurez murakkab terapiya - sedativlar, parhez bilan muvaffaqiyatli davolanadi. Gipnoz, fizioterapiya, refleksoterapiya, akupunktur ham qo'llaniladi.

Enurez jarrohlikning natijasi bo'lishi mumkin. O'g'il bolalarda eng ko'p uchraydigan operatsiyalar - bu inguinal yoki sunnatni olib tashlash va boshqalar. Har holda, kasallik qanchalik tez aniqlansa va davolash boshlanadi, qanchalik samarali bo'ladi.

O'g'il bola tarbiyasi uyg'un bo'lishi kerak. Ikkala ota-ona ham bu masalada bir xil chiziqqa rioya qilishlari kerak. Ular o'rtasidagi kelishmovchiliklar va qarama-qarshiliklar bolaning noto'g'ri xatti-harakatlariga olib keladi. U hamma narsaga ruxsat beradigan va hech qanday holatda so'kmaydigan ota-onaning tomonini oladi. Shuning uchun, talab qilinganda o'zlarini tiyishni va hojatxonaga yugurishni o'rgatadigan talabchan ona yoki dadam chaqaloqqa g'azablangan va do'stona tuyuladi.

Ularning talabiga norozilik bildirgan holda, u shimiga siylaydi. U "to'g'ri" kattalarni bezovta qilishni va bezovta qilishni yoqtirishni boshlaydi. To'liq huquqli tarbiya bolaga, uning ehtiyojlari va talablariga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishdan iborat. Siz u bilan aloqa o'rnatishingiz va ishonch hosil qilishingiz kerak. Bola o'zini sevishini his qilishi kerak. Shunda u xuddi shunday javob berishni, yaxshi bo'lishni xohlaydi.

Qizlardagi enurez ham psixologik muammolar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Enurezli bolada xarakterning o'zgarishi

Davolashni boshlash uchun uyalgan bolani hatto onasiga ham muammosini tan olishga, shifokorga borishga ko'ndirish kerak. Bolalar axloqiy jihatdan enurezdan juda aziyat chekishadi, mehribon ota-onalarning nozikligi va sabr-toqati katta ahamiyatga ega. Agar bola masxara yoki g'azablansa, u chekinadi, tengdoshlaridan qochadi, o'zini past deb hisoblaydi.

Davolash. Farzandingizga kasallikni engishga qanday yordam berishingiz mumkin?

• Shifokorning ko'rsatmalariga rioya qiling, uyqu va ovqatlanishni kuzatib boring.
• Bola bir vaqtning o'zida uxlab qolishi va uyg'onishi kerak. Yotishdan oldin toza havoda sayr qilish tavsiya etiladi.
• Kechqurun faol o'yinlar, televizor va kompyuterni istisno qilish kerak. Ularni tinch stol o'yinlari, o'qish bilan almashtirish mumkin.
• To'shakning oyog'i biroz ko'tarilishi kerak.
• Ertalab to'shak yana nam bo'lsa, bolani xafa qilmang. Uni hazil bilan qo'llab-quvvatlang, ko'nglini ko'taring. Tez orada kasallik o'tib ketishini ayting.
• Kechqurun ichishni cheklang. Kefir, sut, mevalar diuretik ta'sirga ega. Ular tuzlangan yong'oqlar, bir parcha pishloq bilan almashtirilishi mumkin. Tuz tanadagi suvni ushlab turishga yordam beradi.
• Farzandingizning sayohatini, sayohatini, tashrifini rad qilmang. Ba'zan boshqa muhitda bola tungi vaqtda quruq qoladi.

Bir nechta amaliy maslahatlar:

• agar bola yotishdan oldin 3-4 soat davomida ichmasdan ketishi qiyin bo'lsa, bunga e'tibor bermang, ichishni taqiqlamang, faqat qismlarni kamaytiring;
• ba'zida bolalar qorong'ulikdan qo'rqib, tunda turmaydilar. Beshikning yoniga qozon qo'ying va tungi chiroqni tungi vaqtda bolalar bog'chasida qoldiring;
• agar siz kechasi bolani hojatxonaga borish uchun uyg'otsangiz, uni to'liq hushiga keltiring. Aks holda, enurez refleksi faqat kuchayadi;
• kechalari taglik kiymang;
• agar bola etarlicha katta bo'lsa, unga kattalar kabi munosabatda bo'ling. Uning o'zi, yaxshisi guvohlarsiz, ho'l to'shagini tiklasin, o'zi dush qabul qilsin;
• bolangiz bilan kunlik yozing, unda siz quruq va nam tunlarni belgilaysiz (u erda quyosh yoki bulutni chizing, agar "quyoshli" kechalar ko'proq bo'lsa, uni maqtang). Kundalik davolash usullarini tanlashda shifokor uchun juda foydali bo'ladi.

Enurezni dori vositalari bilan davolash

Dori-darmonlarni buyurish masalasi faqat pediatr tomonidan hal qilinishi mumkin. U kasallikning sababini aniqlaydi va davolash uchun dorilarni tanlaydi - adaptogenlar, antidepressantlar, nootropiklar .

Bolalar in'ektsiya va tabletkalarni yoqtirmaydi. Adiuretin-SD preparati burundagi tomchilar shaklida mavjud. Bu siydik miqdorini kamaytiradi va uni ertalabgacha ushlab turishga imkon beradi. Siydik to'plash ritmi buzilgan bolalar uchun ko'rsatiladi. Kunduzi u kechaga qaraganda kamroq.

Dori-darmonlar kurslarda buyuriladi. Qabul qilish tugagandan so'ng, muammo qaytib kelishi mumkin. Shifokor kurslarning davomiyligi va chastotasini tavsiya qiladi. Bunday vositani bola begonalar orasida, bolalar lagerida yoki sayohatida bo'lganida qabul qilishi kerak. U o'zini yanada ishonchli his qiladi.

Enurezni davolash uchun dori tanlash mumkin emas. Buning sababi yallig'lanish jarayoni, sovuq, infektsiya bo'lishi mumkin, bu nootropiklar bilan emas, balki antibiotiklar bilan davolash kerak. Enurezni o'z-o'zini davolash taqiqlanadi!

Agar siydik pufagining asabiy regulyatsiyasi buzilgan bo'lsa va u yaxshi holatda bo'lsa, Driptan qo'llaniladi. Quviqning devorlarini bo'shashtiradi va shu bilan uning hajmini oshiradi. Ushbu preparat Minirin bilan birlashtirilgan.

Quviqning mushak ohangini faollashtirish uchun shifokor Minirin + Prazerinni buyuradi.

Miyadagi jarayonlarni faollashtirish uchun Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit va vitaminlar majmuasini olish tavsiya etiladi.

Boshqa muolajalar

Fizioterapevtik muolajalar siydik pufagini ultratovush, oqim va issiqlik bilan ishlov berish (parafin yoki ozokerit) ta'siridan iborat.

Enurez uchun xalq davolari

O'simlik infuziyalari:

• 4: 1: 2: 2 nisbatda do'lana, otquloq, yalpiz, Seynt Jonning go'shtini aralashtiring. 3-modda. l. yig'ish 0,5 litr tushiring. qaynoq suv va turib oling. Kuniga 5 marta 100 g oling;
• teng ravishda tugun, Seynt Jonning go'shti, romashka, yalpiz, civanperçemi aralashtiriladi. Yuqorida tavsiflangan usulda pishiring;
• infuziyalarni tayyorlash uchun foydali lingonberry barglari, arpabodiyon, kekikdir.

Maxsus mashqlar to'plami

Mashqlar siyish jarayoni ustidan nazoratni rivojlantirishga qaratilgan. Bola kerak bo'lganda o'zini tutishni o'rganishi kerak. Quviqning hajmini bilish uchun bola chaqirganida jarayonni kechiktirish so'raladi. Keyin siydik miqdorini o'lchang. Bu pufakning hajmi bo'ladi. Kechqurun, bolangizdan siydik pufagi to'lganligini va u hojatxonaga borishni xohlayotganini tasavvur qilishini so'rang. Keyin uni siydik chiqarishga yuboring.

Barcha protseduralarni hazil bilan kuzatib borish va iloji bo'lsa, o'ynoqi tarzda bajarish yaxshiroqdir. Agar biror narsa ishlamasa yoki bola mashqni bajarishdan bosh tortsa, turib olmang. Bemorning kayfiyati bo'lsa, unga qayting.

Boladagi tungi enurezni davolash juda ko'p sevgi va sabr-toqatni talab qiladi. Farzandingizga u uchun jiddiy kasallik bilan kurashishga yordam bering. Ijobiy munosabat davolanishni tezlashtiradi. Va kasallikning aniq sabablarini yo'q qiling.

Bolalarda tungi enurezni davolash haqida foydali video

Javoblar

Kecha, agar u 3-4 yoshdan oldin o'zini his qilsa, bu norma hisoblanadi. Bu, afsuski, har doim ham shunday emas va kattaroq davrda nafaqat ota-onalardan, balki e'tiborni talab qiladi. Voyaga etganida, enurezning namoyon bo'lgan bolalar o'zlari bunday hodisadan uyalishni boshlaydilar.

Enurezning xususiyatlari

Shifokorlarning fikriga ko'ra, bolalarda birlamchi va ikkilamchi tungi enurezning ikki turi mavjud. Birinchi variant erta bolalikdan davriy ravishda paydo bo'la boshlaganligi bilan tavsiflanadi. Ya'ni, chaqaloq har kuni to'shakka yozilishi mumkin, hech qanday oraliq hodisalarsiz.

Ikkilamchi inkontinans, bunday omil ko'pincha kutilmagan, kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi, masalan, stressli zarbadan so'ng, chaqaloq ho'l choyshabda uyg'onishni boshlaydi. Bu bir necha kun davom etishi mumkin, keyin 5 yoki undan ko'proq oy davomida yo'qoladi.

Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, bolalar orasida to'shakda namlanishning tez-tez uchraydigan hodisasi asosiy hisoblanadi. Har 100 boladan deyarli har beshinchi chaqaloq undan aziyat chekishi mumkin. Ikkilamchi faqat har 15-20 bolada topilganda.

Bola bilan suhbat

Shifokorlarning fikriga ko'ra, o'g'il bolalarda enurez qizlarga qaraganda ikki baravar ko'p. Ota-onalar uchun bolalarga enurezni engish imkoniyatini berish muhim bo'lganda. Lekin jazolar tufayli emas, balki bunday muammoni engish uchun nima qilish kerakligi haqida tushuntirishlar bilan.

Ota-onalar uchun asosiy narsa bolalarda to'shakda namlanish paydo bo'lishining sabablarini topish masalasi bo'ladi. Ko'pchilik buni taxmin qilmaydi, lekin farzandlarining e'tiborini bunga qaratmaslikni taklif qiladi. Voyaga etganidan so'ng, chaqaloqning o'zi tushunadi va yarim tunda yotoqda siydik chiqarishni to'xtatadi degan umidda.

Bu, nazariy jihatdan, o'smirlarda enurezning namoyon bo'lishiga olib keladigan qo'pol xatodir. Ota-onalar har doim nimani yodda tutishlari kerak va iloji bo'lsa, hech qanday hukm qilmasdan, bolaga qarab borish kerak. Unga xotirjamlik bilan tushuntiring, qichqiriqlar va ularga qarshi ayblovlar bilan qoralashlarni istisno qiling.

Faqat shu tarzda bolaning ota-onasining fikrini tinglashni boshlashiga erishish mumkin. O'zingizga ishoning va yaqinlaringizning yordamini qabul qiling. Axir, 4-5 yoshdan oshgan bolalar yotoqda siyish nafaqat uyatli, balki yomon ham ekanligini tushunishadi.

Rivojlanish mexanizmlari

Ma'lumki, bugungi kunga qadar bolalarda nima uchun kechasi siydik o'g'irlab ketish paydo bo'ladi, yakuniy va aniq javob yo'q. Biroq, shunga qaramay, bolalar enurezi rivojlanishiga sabab bo'lgan quyidagi omillarga asoslanib, sabablarni nomlash mumkin:

• Ko'pincha, siydikni ongli ravishda zaif ushlab turish ko'rinishiga ta'sir qiladigan yosh bolalarning shakllanmagan asab tizimi. Ya'ni, 3 yoshgacha bo'lgan bolalar hali ham qozonga qachon borishni tushuna olmaydi. Buning asosida ular qovuqni to'g'ridan-to'g'ri beshikda bo'shatadilar. Bolani hojatxonaga o'rgangandan keyin nima osonlik bilan yo'q qilinadi.
• Bolaning tanasida sirkadiyalik ritmning buzilishi fonida vazopressin ishlab chiqarishdagi o'zgarishlar. Bu hodisa, shuningdek, kechalari bolalarda tez-tez siyishga olib kelishi mumkin, bu markaziy asab tizimi rivojlanmaganda ayniqsa sezilarli bo'ladi.
• Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, enurez ko'pincha ota-onadan bolaga irsiy yo'l orqali uzatiladi. Ya'ni, agar oilada chaqaloqning ota-onasidan biri bolaligida yotoqda namlashdan aziyat chekkan bo'lsa, ularning farzandlarida bu ehtimollik 44% gacha ko'tariladi. Agar ikkalasi ham bo'lsa, u 77% bo'lishi mumkin. Oddiy siyish bilan enurez sog'lom bolalarga atigi 15% ta'sir qiladi.

• Agar chaqaloq orqa miya rivojlanishida tug'ma nuqsonlar bilan tug'ilgan bo'lsa. Boladagi tungi enurez ko'pincha Spina bifida yoki mielomeningotsele kabi patologiyalarning rivojlanishi natijasida paydo bo'lganda.
• Psixologik og'ishlar fonida o'zgargan xatti-harakatlar bilan. Bu ko'pincha bolalarning enurezi kabi noxush hodisalarga olib keladi. To'shakni ho'llash sabablari bolaning tez-tez ko'z yoshlari, asabiylashish, jahldorlik, impulsivlik, tajovuzkorlik yoki e'tiborsizligi fonida yuzaga kelganda. Enurez ko'rinishlari bo'lgan bolaga nisbatan kattalarning noxolis xatti-harakatlarining aybi bilan ham nima sodir bo'lishi mumkin.
• Ba'zi hollarda bolalik davridagi enurez bolaning genitouriya tizimining infektsiyalari tufayli yuzaga keladi. Bolaning tanasining hipotermiyasi tufayli siydik o'g'irlab ketish kutilmaganda paydo bo'lganda, uzoq muddatli nafas olish kasalliklari shaklida aks etadi. Bolaning to'liq tiklanishidan keyin nima bilan kurashish mumkin.

Muammolarni bartaraf etish

Bolalarda tungi enurezni davolashda ham xuddi shunday yaxshi dori va dori-darmonsiz terapiya qo'llanilishi mumkin. Birinchi holda, bu Driptan kabi muayyan vaqt davomida siydik o'g'irlab ketish uchun ma'lum dori-darmonlarni tayinlashdir. Siydikni to'playdigan organning mushak ohangini tiklashga qaratilgan preparat. 5 yoshga to'lgan bolalarga berishga ruxsat beriladi.

Shunga o'xshash xususiyatlarga ega, shuningdek, Minirin va Prazerin kabi dorilar ham mavjud, ular odatda bir vaqtning o'zida retsept bo'yicha buyuriladi. Bolada siydikning nazoratsiz chiqishini qo'zg'atadigan stress fonida miya yarim korteksida metabolik jarayonlarning buzilishining sababini ta'kidlash kerak. Nootropin, Picamilon, Persen va Novopassit sedativlari yordamida hal qilinadi. A, E va B guruhi vitaminlari.

Bu erda bolaga perineum va siydik qopqog'i mushaklarini kuchaytirishga qaratilgan jismoniy mashqlar maxsus kursi ham belgilanadi. Va chaqaloqning ota-onalariga bolani har 2-3 soatda hojatxonaga yuborish tavsiya etiladi, unga nima uchun bu kerakligini tushuntirib bering. Ayniqsa, yotishdan oldin bu haqda unutmang.

Shu jumladan siydik o'g'irlab ketish sababi vazopressin gormonining zaif ishlab chiqarilishi fonida sodir bo'lgan bo'lsa. Keyin chaqaloqqa Adiuretin-SD buyuriladi - bu vazopressinni to'ldirish va buyraklar faoliyatini tartibga solish uchun zarur bo'lgan burun sinuslari orqali bolaning tanasiga kiritilgan dori.

Agar shifokor enurezning buyrak kasalliklari fonida o'zini namoyon qilganligini aniqlasa. Keyin, to'shakda namlashni qanday davolash kerakligini hal qilishda, u chaqaloqning ota-onasini unga aniqlangan kasallikka muvofiq dori-darmonlarni berish uchun jazolaydi.

Enurez bolalar psixikasiga qanday ta'sir qiladi

Hech qanday holatda, agar bola enurezdan aziyat cheksa, muammo oxir-oqibat o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin deb o'ylamaslik kerak. Bolalik davrida siydik o'g'irlab ketish bilan bog'liq hal qilinmagan muammo keksa yoshga o'tganda, bunday qaror tubdan noto'g'ri hisoblanadi. Masalan, allaqachon maktabga borgan bolalar enurezdan aziyat chekishi mumkin.

Qachonki, bu xususiyatni bilib, bolalar tezda tengdoshlari orasida o'zlariga chekinishni boshlaydilar. Bu har bir yosh bilan yomonlashadi. Faktning o'zi sir bo'lishiga qaramay, bola o'zining boshqa yigitlardan farqini allaqachon tushunadi. Ular uchun nafaqat do'stlikni saqlab qolish qiyin, balki ular o'zlari ham yangi do'stlar bilan tanishish istagini bildirishni boshladilar.

Natijada, uning xarakteri yanada tajovuzkor bo'ladi, u enurezni o'z-o'zidan engish mumkinligiga ishonchini yo'qotadi. Voyaga etganida, bunday bolalar o'zlarining shaxsiy va professional hayotida joylasha olmaydilar.

Ayniqsa, enurez bilan og'rigan bolalarning oilalarida doimiy ravishda ota-onalardan, shuningdek, katta aka-uka yoki opa-singillardan tanbehlar eshitiladigan vaziyatlarda. Bu pozitsiya tubdan noto'g'ri, u bartaraf etishga hissa qo'shmaydi, aksincha, siydik o'g'irlab ketishning paydo bo'lishini oshiradi. Shuning uchun, agar bolada enurez bo'lsa, u hozirgi paytda tashqi yordamga, ayniqsa ota-onasidan qanchalik muhtojligini tushunishga arziydi.

Kun tartibini o'zgartirish

Ko'pgina hollarda, tungi siyishni buzadigan tartibsiz kun rejimi. Bola yotishdan oldin ko'proq suv ichsa, belgilangan vaqtdan ko'proq uxlasa, qizg'in o'yinlardan so'ng uxlashga yotadi. Yoki buning asosida yotishdan oldin ovqatdan so'ng, keyinroq yotish kerak.

Shuning uchun, agar oilada bola bo'lsa, u enurez bilan og'riyaptimi yoki yo'qmi, ota-onalar uning rejimini albatta kuzatib borishlari kerak. Ya'ni, unga soat 15:00 ga qadar ko'proq ichishni berish, uxlashdan 2-3 soat oldin bolani sut mahsulotlari, meva va sabzavotlar bilan oziqlantirishga ham tegishli. Kechqurun esa tinchroq o'yinlarga o'ting.

Fizioterapiya va psixoterapiya

Fizioterapiya muolajalarini tayinlash ham yarim tunda siydik chiqarishni nazorat qilishni yaxshilash uchun muhim hisoblanadi. Bularga elektroforez, magnit terapiya, akupunktur kiradi. Gimnastika muskullarni kuchaytirishga yordam beradi. Qaerda elektrosleep zaif tushirish oqimining ta'siri tufayli miya va markaziy asab tizimining funktsiyalarini yaxshilash uchun ishlatiladi.

Va tajribali stresslardan so'ng psixologik fonni tiklash uchun bu muammolarni oldini olish uchun gevşeme va o'z-o'zini gipnozga yordam beradigan psixoterapevtik usullarni tayinlashdir. Bu jarayonda bolaning markaziy asab tizimi va to'g'ri siyish o'rtasidagi refleks aloqasini yaxshilaydi.

Psixoterapiyadan so'ng bolalarda qo'rquv yo'qolganda, ular o'qish davomida yanada xotirjam va tirishqoq bo'lishadi. Bolaning xulq-atvorini o'zgartirish, shu jumladan, tinch uy muhiti va ota-onalarning farzandlarining muammolariga munosib munosabatda bo'lishiga yordam beradi.

mushaklarni tayyorlash

Ayniqsa, sovuq havo va yashash yoki o'qish joyini o'zgartirish stressi qizlarda enurezni qo'zg'atishi mumkin. Bu holatda o'g'il bolalar ham bir chetda turmaydilar, ularda ko'pincha inkontinans mavjud. Ammo shunga qaramay, uni kuchaytirish mashqlari yordamida davolash mumkin.

Nazoratsiz siyish bilan og'rigan bolada, ota-onalardan mustaqil ravishda kasık mushaklarini kuchaytirish uchun oddiy mashq bajarish so'raladi. Tualetga borishdan oldin, siyish jarayonini bir necha soniya kechiktirishga harakat qiling. Kechikish vaqtining asta-sekin o'sishi bilan, bu keyinchalik chaqaloqni hatto tunda ham siydik chiqarishni mustaqil ravishda nazorat qilishni o'rgatadi.

motivatsion terapiya

Ba'zan, chaqaloqni to'g'ri siyishga undash uchun uni to'g'ri rag'batlantirish kerak. Misol uchun, agar bola quruq choyshabda uyg'ongan bo'lsa, uni ushbu voqeani nishonlashga taklif qiling, u bilan qiziqarli multfilm tomosha qiling yoki parkda rulonga boring.

Ba'zi hollarda, uni o'pish va unga yoqimli so'zlarni aytish orqali unga minnatdorchilik bildirish kifoya. Eng yaxshi natijaga dori vositalari yordamida emas, balki ota-onalarning chaqaloqqa bo'lgan iliq munosabati natijasida erishiladi. Aynan shu yondashuv, shifokorlarning fikriga ko'ra, bolalik enurezini reabilitatsiya qilish jarayonida tezda ijobiy natijaga erishishga imkon beradi.

Siz bolalarning e'tiborini jalb qilish uchun siz karavotning orqa tomoniga yoki tungi stolga chaqaloq falon kunda quruq uyg'onganligi haqida yozuvlar bilan taqvim yopishtirishingiz mumkin. Agar uning o'zi bu daqiqalarni payqashni o'rgansa va bu sanalarni aylantirsa yaxshi bo'ladi. Biroq, bu erda rozi bo'lish kerak, agar chaqaloq quruq bo'lsa, unda va'da qilingan narsa uni aldamasdan bajarilishi kerak.

Bezlarning ta'siri

So'nggi paytlarda ko'pchilik ota-onalar bolaning bezi bezi kiyganda ham bo'lishi mumkin deb o'ylamaydilar. Chaqaloq yozmasligi uchun unga changni yutish külotlari qo'yilganda. U kamida 6 oylik bo'lgunga qadar nima qilish joiz.

Uni hojatxonaga o'rganish maqsadga muvofiq bo'lgandan keyin. Ko'pchilik kattalar qilmaydigan narsa, changni yutish ichki kiyimdan foydalanishni 2-3 yoshgacha uzaytirishdir. Natijada, uning yoshidagi ko'plab bolalar o'zlari hojatxonaga qanday borishni bilishlariga qaramay, chaqaloq potga kechikib ko'nikmoqda.

Buning sababi nima, uni hal qilish mumkinmi? Albatta, ular aytganidek, pediatrlar olti oygacha taglik kiyishlari kerak, keyin ularni doimo kiymaslik kerak, lekin faqat tashrif buyurish yoki sayrga chiqishdan oldin kerak bo'lganda kiyish kerak. Qachon bekor qilingandan so'ng, chaqaloq siydik pufagini siydik bilan to'ldirishda asta-sekin tashvishlanishni boshlaydi.

Ota-onalarga chaqaloqni qozonga olib kelish kerakligi haqida nima signal beradi. Shunday qilib, uni quruq to'shakka ko'niktirish. Va keyin to'g'ri siyish jarayoniga oson ko'nikish. Bir martali ishlatiladigan külotlardan foydalanishdan oldin bilish kerak bo'lgan narsa shundaki, ular nafaqat foydali, balki uzoq muddat foydalanish bilan ham zararli bo'lishi mumkin.