Yangi tug'ilgan chaqaloqning davri qancha davom etadi. Kirish

Neonatal davr, ko'pchilik akusherlar va pediatrlarning fikriga ko'ra, tug'ilgan paytdan boshlab 3-4 hafta davom etadi.

Neonatal davr - bu bolaning mustaqil ekstrauterin hayotga moslashish davri. U kindik tomirlarida qon aylanishini to'xtatish va mustaqil nafas olish va qon aylanishini rivojlantirishdan boshlanadi; shu bilan birga, botal va arantiya kanallari va kindik tomirlarining teskari rivojlanish jarayonlari boshlanadi va atriumlar orasidagi oval teshik yopiladi.
Bu davrda yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasida bir qator muhim o'zgarishlar ro'y beradi: vazn egri chizig'i tekislanadi va o'sishda davom etadi, bu bolaning hayotining birinchi kunlarida sarflagan moddalarini tiklaganligini va uning tanasi moslashganligini ko'rsatadi. bachadondan tashqari hayot sharoitlariga; kindik ichakchasi tushadi va kindik yarasi davolanadi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning sariqligi yo'qoladi, "ko'krakdagi axlat", qon miqdori, harorat o'rnatiladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloq uchun, umuman olganda, ko'plab organlar va tizimlarning to'liq rivojlanmaganligi xarakterlidir. Uning to'qimalari nozik, suvga, hujayra elementlariga va qon tomirlariga boy, ular funktsional jihatdan etarli darajada rivojlanmagan, shuning uchun ular tez qo'zg'aluvchan va zaifdir. Bu, ayniqsa, giperemik (neonatal eritema deb ataladigan), yumshoq, tashqi ogohlantirishlarga oson ta'sir qiladigan teriga tegishli; ikkinchisi osongina bezi bezi toshmasi, epidermisning desquamatsiyasi, turli mikroorganizmlar uchun kirish eshiklari bo'lib xizmat qilishi mumkin bo'lgan aşınmalar shakllanishiga olib keladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning infektsiyalarga chidamliligi pasayadi.

G'amxo'rlik. Yangi tug'ilgan chaqaloqni to'g'ri parvarish qilish uni atrof-muhitning zararli ta'siridan himoya qilishga va uning rivojlanishi uchun eng qulay sharoitlarni yaratishga qaratilgan. Ehtiyotkorlik qat'iy asepsiya printsipi asosida qurilishi kerak. Bolaga tegishli bo'lgan hamma narsada kindik ichakchasidagi jarrohlik tozaligiga va ehtiyotkorlik bilan tozalikka rioya qilish, ovqatlanish, kiyim-kechak, havo, yorug'lik, shuningdek, bolani isitish bilan bog'liq to'g'ri rejimni yaratish va tinimsiz saqlash kerak. Bolalar xonalarining harorati 20-22 ° darajasida saqlanishi kerak. Xodimlarning shaxsiy gigienasi ham katta ahamiyatga ega: ish boshlashdan oldin gigienik dush olish, toza xalat, sochni to'liq qoplaydigan sharf, qo'llarni tez-tez va yaxshilab yuvish; ish paytida - 4 qatlamli doka niqobi.

Bola tug'ruqxonadan bolalar bog'chasiga kirganda, u qizdirilgan zig'ir bilan kiyinib, beshikda yonboshlab yotqiziladi; qusish ehtimoli tufayli bo'yin atrofida va iyak ostiga taglik qo'yiladi. Yangi kelganning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak, u qusish, ko'karish, kindik ichakchasidan qon ketishini boshdan kechirishi mumkin. Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning hayotining birinchi soatlarida yurak urishi daqiqada 100 yoki undan kam yoki 140 yoki undan ko'p bo'lsa, shifokor yangi tug'ilgan chaqaloqni diqqat bilan tekshirishi va uning holatini qayta baholashi kerak.
Ertalab ovqatlantirishdan oldin barcha bolalar ertalab hojatxona qilishadi. Hamshira chaqaloqni o'zgaruvchan stolda yechib tashlaydi va butun tanani, ayniqsa terisi tez-tez maceralangan quloqlar orqasidagi burmalarni, kaftlarni tekshiradi. Yuz iliq qaynatilgan suvga botirilgan paxta sumkasi bilan yuviladi; nam paxta sumkasi bilan bo'yin burmalari, aurikullar, quloqlar va kaftlar orqasida ham artadi; keyin butun tanani quritadi. Ko'zlar borik kislotasining 2% eritmasiga botirilgan paxta sumkasi bilan yuviladi, har bir ko'z alohida paxta sumkasi bilan yuviladi. Og'zingizni, shuningdek, buruningizni artmang. Agar burundagi qobiqlar bo'lsa, siz bir necha tomchi iliq vazelin moyini kiritishingiz mumkin. Bola yuviladi. Agar burmalarda yoki dumbalarda biron bir joyda qizarish bo'lsa, ularni moy bilan yog'lash kerak. Kindik ichakni shifokor tekshiradi; lekin uning bandaji iflos bo'lsa, opa uni almashtirishga majburdir; agar u yiqilgan kindikni topsa, qo'llarini tozalab yuvib, yarani yod bilan yog'laydi, steril doka bilan yopadi va bint qo'yadi. Shundan so'ng bolaning harorati o'lchanadi (ikkinchi marta kechqurun o'lchanadi), keyin u tortiladi va o'raladi.

(to'g'ridan-to'g'ri modul 4)

Hayotning birinchi kunlarida bolaga yelek va taglik kiydiriladi, boshini taglikka o'raladi, so'ngra ko'rpa-to'shak (pampers) bilan adyolga tutqichlar bilan o'raladi. Bezi va adyol orasiga bir necha marta katlanmış taglik qo'yiladi. 3-4 kundan keyin, agar bolalar xonasining harorati imkon bersa, siz bolaga bluzka kiyishingiz va tutqichlarni bo'sh qoldirib, uni adyolga o'rashingiz mumkin.
Chaqaloqlar har ovqatlantirishdan oldin va kechasi bir marta, tez-tez va bo'shashgan najasli bolalar ham kerak bo'lganda ovqatlanish oralig'ida o'raladi. Agar dumba, chanoq, perineum ifloslangan bo'lsa, ular iliq, oqadigan suv bilan yuviladi, ehtiyotkorlik bilan quritiladi, taglik qo'llaniladi va burmalar moy bilan surtiladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun yagona tabiiy oziq-ovqat ona sutidir.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning ko'kragiga birinchi biriktirilgan vaqtiga kelsak, hali ham konsensus yo'q. Ba'zi akusherlar bachadon qisqarishini so'rish orqali refleksli yo'lni kuchaytirish va shu bilan tug'ruqdan keyingi davrning qonsiz kechishiga erishish umidida tug'ilgandan keyingi davrda yangi tug'ilgan chaqaloqqa murojaat qilishni tavsiya qiladilar. Ammo bu to'g'ri tan olinmadi, chunki bu usul bilan platsentaning to'liq bo'linmasligi va qon ketishining ko'payishi nisbatan tez-tez kuzatiladi. Hayotning birinchi soatlarida, ehtimol, to'liq dam olishga muhtoj bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloq uchun erta bog'lanish ham befarq emas.
Aksariyat akusherlar va pediatrlar tug'ruq tugaganidan keyin 6-12 soat o'tgach, yangi tug'ilgan chaqaloqni ovqatlantirishni boshlashni tavsiya qiladi. Agar yangi tug'ilgan chaqaloqda intrakranial travma belgilari bo'lsa va tug'ruq paytida og'ir intoksikatsiya (homiladorlikning og'ir toksikozi, o'tkir infektsiya va boshqalar), shuningdek, patologik tug'ruq va behushlikdan keyin onaning ko'kragiga birinchi marta qo'llash vaqti haqida savol tug'iladi. har bir alohida holatda alohida hal qilinadi.

Ko'pincha to'liq muddatli va mutlaqo sog'lom ko'rinadigan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kuzatiladigan so'rish letargiyasi ko'pincha tug'ilish travmasining natijasidir, ayniqsa, agar haydash davri juda uzoq yoki aksincha, juda qisqa bo'lsa. Agar miya qon aylanishining sezilarli darajada buzilishi (miya shishi, qon ketishi) bo'lmasa, birinchi kunning oxiriga kelib, yangi tug'ilgan chaqaloqning holati odatda yaxshilanadi va kelajakda u odatdagidek so'radi.
Har bir oziqlantirishdan oldin, puerperalar yotadigan palata ehtiyotkorlik bilan tozalanadi va ventilyatsiya qilinadi, onalar qo'llarini sovun bilan yuvadilar va ammiakning 0,25% eritmasiga namlangan gazli mato bilan artadilar. Oziqlantirish vaqtida onaning burni va og'zi gazli niqob bilan qoplangan. Bir necha tomchi sut sut yo'llarining tashqi qismlaridan tashqaridan tez-tez uchraydigan mikroorganizmlarni olib tashlash uchun qo'lda chiqariladi. Dastlabki 3-4 kun ichida ona chaqaloqni yon tomonida ovqatlantiradi, keyin yotoqning chetida yoki stulda o'tiradi. Oziqlantirish paytida siz bolaning nafaqat ko'krak qafasini, balki areolani ham ushlab turishini va ko'krakning burun nafasiga xalaqit bermasligini ta'minlashingiz kerak.
Oziqlantirish 20-30 daqiqadan oshmasligi kerak.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning suvga bo'lgan ehtiyoji juda yuqori. Shuning uchun suvsizlanishga qarshi kurashish uchun yangi tug'ilgan chaqaloqqa muntazam ravishda choy qoshiqda 5% glyukoza eritmasi yoki shirinlangan Ringer eritmasi (kuniga 150-250 ml) beriladi.
Ko'krak suti bilan boqishdagi qiyinchiliklar va kontrendikatsiyalar onaning ham, bolaning ham bo'lishi mumkin. Ona tomonidan ular ko'pincha: yoriqlar, mastit, ko'krak qafasining giperesteziyasi, anatomik nuqsonli nipellar, onaning og'ir ahvoli, silning faol shakli, dekompensatsiyalangan yurak kasalligi, ruhiy kasalliklar, sifilis (agar homiladorlikning so'nggi 5-6 haftasida infektsiya sodir bo'lgan va chaqaloq hali yuqmagan bo'lishi mumkin).
Yangi tug'ilgan chaqaloq tomonidan emizishni oldini oladigan sabablar ko'pincha erta tug'ilish, og'ir tug'ilish travması, ba'zi nuqsonlar (lab yorig'i, tanglay yorig'i), og'iz bo'shlig'i kasalliklari (qo'ziqorin, stomatit) va nafas olish yo'llari, og'ir umumiy kasalliklar va boshqalar. Bunday hollarda oziqlantirish ko'krak qafasi orqali yoki qoshiqdan ko'krak suti bilan amalga oshiriladi. Yoriq lab va tanglay bilan, agar bola so'rishga moslashmagan bo'lsa, u ona suti bilan qoshiq yoki shishadan oziqlanadi. Ba'zi hollarda ularni burun orqali (Kermauner qoshig'i yoki pipetkasi bilan) yoki og'iz orqali qizilo'ngachga 10-12 sm ga kiritilgan zond bilan oziqlantirish kerak bo'ladi.

Maqolamizda neonatal davr qanday o'tishi haqida gapiramiz. Bu vaqt chaqaloqqa alohida g'amxo'rlik va ishlov berishni talab qiladi. Bu davrda bolaning rivojlanishi muhim rol o'ynaydi. Bundan tashqari, ota-onalar yangi tug'ilgan chaqaloqlar haqida ba'zi qiziqarli va muhim faktlarni bilishlari kerak. Axir, yangi tug'ilgan odam o'zini kattalarga qaraganda boshqacha tutadi. Ammo yangi tug'ilgan chaqaloqning chizig'ini kesib o'tgan boladan ham sezilarli darajada farq qiladi.

Xo'sh, birinchi navbatda nimaga e'tibor berish kerak? Bolaning rivojlanishi qanday? Har bir ota-ona qanday muhim ma'lumotlarni bilishi kerak? Bu savollarning barchasiga javoblar quyida topiladi. Darhaqiqat, sizning e'tiboringizga taqdim etilgan barcha faktlar va maslahatlar har bir yangi onaga foydali bo'ladi.

Davomiyligi

Neonatal davr qancha davom etishini aniqlash kerak bo'lgan birinchi narsa. Savol ancha qiyin. Axir, shifokorlar hali ham chaqaloq qaysi daqiqaga qadar shunday deb hisoblanishini aniq ayta olmaydilar.

O'rganilayotgan davr bolaning hayotining birinchi haftalari ekanligi umumiy qabul qilinadi. Aniqroq aytganda, u taxminan 30 kun davom etadi. Bu ko'plab pediatrlar va akusherlarning fikri. Ammo ba'zilar, agar onasi tug'ilish holatiga ega bo'lsa, bola yangi tug'ilgan deb hisoblashadi.

Shunga ko'ra, neonatal davr chaqaloq hayotining birinchi oyi hisoblanadi. Bu vaqtda u hayotga moslashayotganini tushunish kerak va u alohida g'amxo'rlikka muhtoj. Bundan tashqari, ba'zi yangi tug'ilgan hodisalar yangi ota-onalarni qo'rqitishi mumkin. Aynan nima? Har bir ota-ona nimani bilishi kerak?

ning qisqacha tavsifi

Endi yangi tug'ilgan chaqaloqqa nima o'tkazilishi haqida bir oz ko'proq. Neonatal davrda bolaning rivojlanishi uning mustaqil hayotga moslashishi bilan bog'liq. Ya'ni, onaning tanasidan tashqarida.

U kindik ichakchasidagi qon aylanishi to'xtagan paytdan boshlanadi. Boshqacha qilib aytganda, chaqaloq tug'ilgandan keyin kindik ichakchasi kesiladi, oval atrium yopiladi va chaqaloq o'z-o'zidan nafas olishni boshlaydi. Ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloq eshakka uriladi, shunda u birinchi marta qichqiradi. Bu mustaqil ekstrauterin hayotga birinchi moslashishdir.

Tanadagi o'zgarishlar doimo sodir bo'ladi. Misol uchun, neonatal davr har doim kindik yarasini davolash, shuningdek, vazn ortishi bilan birga keladi. Hayotning birinchi kunlarida chaqaloq odatda bir necha grammni yo'qotadi, lekin bir muncha vaqt o'tgach, vazn tiklanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ba'zi organ tizimlari hali to'liq shakllanmaganligini tushunish muhimdir. Masalan, chaqaloqlarning terisi juda sezgir va nozik. Bundan tashqari, bolaning immuniteti pasayadi va u osongina kasal bo'lib qolishi mumkin.

Kafedra

Yangi tug'ilgan chaqaloqdan yana nimasi bor? Davrning xarakteristikasi odatda yaqinda tug'ilgan bolalarda maxsus najas shakllanishiga urg'u beradi. Qoida tariqasida, bola tug'ilgandan keyingi dastlabki kunlarda qorong'u najas bilan tualetga boradi. Odatda qora rangga ega. Bu normal holat va onani qo'rqitmasligi kerak.

Gap shundaki, neonatal davrda bolalarda "ko'krak taburei" deb ataladigan narsa o'rnatiladi. Dastlab, u qora, vaqt o'tishi bilan najas rangini o'zgartiradi. Ideal holda, u sariq bo'lishi kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqning axlati suyuq.

Yangi tug'ilgan chaqaloq paytida qora najas saqlanib qoladi. Shuning uchun, kasalxonadan chiqarilgandan keyin ular sarg'ayganidan qo'rqishning hojati yo'q - bu asta-sekin sodir bo'ladi. Biz o'rganib qolgan najasga kelsak, u bola nafaqat ona sutini, balki kattalar ovqatini ham iste'mol qila boshlaganda, taxminan bir yil ichida paydo bo'ladi.

Najasning chastotasi boladan bolaga farq qiladi. Tug'ilgandan keyin birinchi marta chaqaloq hojatxonaga tez-tez boradi. Bu ham normal holat. Yangi tug'ilgan chaqaloqning oshqozon-ichak trakti yil davomida shakllanadi. Aynan shu nuqtada najas chastotasi ko'proq yoki kamroq aniqlanadi. Shuning uchun, tug'ruqxonada va uyda birinchi kunlarda siz ko'plab tagliklar yoki tagliklar ishlatishingiz kerak bo'ladi. Har bir bo'shatgandan keyin ularni o'zgartirish kerak.

Mato

Yuqorida aytib o'tilganidek, neonatal davr bolada immunitetning pasayishi va terining sezgirligi oshishi bilan tavsiflanadi. Ilgari, tagliklar doimo ishonchli himoya qilish uchun ishlatilgan. Chaqaloqni mahkam bog‘lab qo‘yishdi. Shunday qilib, u xavfsiz edi, u o'z tirnoqlari bilan o'zini tirnash imkoniyatiga ega emas edi.

Biroq, jamiyat rivojlanishi bilan tagliklar bolalar kiyimlari bilan almashtirildi. Bugungi kunda yangi tug'ilgan chaqaloqlar kostyumlar, yeleklar yoki slayderlarda kiyingan. Ba'zi tug'ruqxonalarda bolani birinchi kunlardan boshlab kiyimga o'rgatish mumkin. Bezi / tagliklarini almashtirish chastotasini hisobga olsak, bu juda qulay emas.

Yurish uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlar iloji boricha issiq kiyinishlari kerak, ammo burmalarsiz. Qoida tariqasida, chaqaloq kombinezon, shlyapa, tirnalgan. Shundan so'ng chaqaloq issiq konvertga joylashtiriladi. Oxirgi atribut, qoida tariqasida, bolaning terisini himoya qilish elementi sifatida uzoq vaqt davomida mavjud. Asosiysi, chaqaloq sovuq emas. Gipotermiya kasallikka olib kelishi mumkin.

Sariqlik

Ko'pincha kasalxonada bolaning sarg'ish teri rangi paydo bo'ladi. Bu hodisa tajribasiz onalarni qo'rqitadi. Sog'lom chaqaloq terisining rangi o'zgarishi normalmi?

Unchalik emas. Gap shundaki, bu neonatal davrda sariqlikning aniq belgisidir. Ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi. Shifokorlar, bu hodisaning kırıntıların zaifligi bilan bog'liqligini ta'kidlashadi.

Yangi tug'ilgan sariqlik qo'rqadimi? Yo'q. Bu xavfli bo'lgan umumiy sariqlik emas. Bolalardagi sariqlik juda qiyinchiliksiz davolanadi. Odatda bolalar bir necha soat davomida maxsus ultrabinafsha chiroq ostida joylashtiriladi. Chaqaloq terisining sarg'ishlik darajasiga qarab, bunday protseduralar soni ham o'zgaradi.

Asosiy muammolar

Neonatal davr muammolari boshqacha. Ko'pincha ular tajribasiz onalarda qayd etiladi. Axir, dunyoda tug'ilgan bolalarning o'zlari ularni qanday rivojlantirishni biladilar. Ammo yangi ota-onalar bolaning g'amxo'rligini bilishmaydi.

O'qish davrining eng keng tarqalgan muammolari quyidagi xususiyatlardir:

  • chaqaloqning kundalik rejimini o'rnatish;
  • yangi tug'ilgan chaqaloqni ovqatlantirish;
  • kundalik parvarish qilish;
  • taglik / taglikni almashtirish;
  • bolalik infektsiyalari.

Hech kimga sir emaski, yosh bolalar muayyan sharoitlarga osongina moslashadi. Shuning uchun hayotning birinchi oyida kundalik tartibni o'rnatish muhim rol o'ynaydi. Ota-onalarning o'zlari kırıntıların hayot jadvalini "diktatsiya qilishlari" mumkin. Asosiysi, tashkil etilgandan keyin uni buzmaslikdir.

Oziqlantirish haqida

Yangi tug'ilgan chaqaloq uchun zarur bo'lgan asosiy narsa - yaxshi tashkil etilgan emizish. Tug'ilgan ayolda tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda sut bor. Shu paytgacha chaqaloq og'iz suti bilan oziqlanadi. Odatda bu etarli. Ba'zi shifoxonalar formula qo'shimchalarini taklif qilishadi. Ideal holda, bu imkoniyatdan foydalanmaslik yaxshiroqdir - ona bolani keyingi ovqatlantirish uchun sut "kelishi" kerak.

Ba'zilar chaqaloqlarni birinchi kunlardan boshlab ko'krak va shishalarga o'rgatishni afzal ko'radilar. Bunday qaror har doim ham bolaga yaxshi ta'sir ko'rsatmaydi - u emish paytida ko'krakni qanday qilib to'g'ri ushlashni unutishi mumkin, bu esa oshqozonga havo kirishi tufayli kolikaga olib keladi.

Ona suti chaqaloq uchun eng yaxshi ovqatdir. U yaxshi so'riladi. Bundan tashqari, bola ona suti yordamida immunitet tizimini mustahkamlaydi. Agar ona kasal bo'lsa, chaqaloqqa infektsiyalardan himoya qiluvchi antikorlar beriladi.

Ko'zni parvarish qilish

Ko'pchilik yangi tug'ilgan chaqaloqlarni qanday ko'rishi bilan qiziqishadi. Gap shundaki, bolaning ko'zlari oldidagi rasm xiralashadi. Tug'ilgandan keyin birinchi marta chaqaloq hamma narsani noaniq ko'radi. Chaqaloq atrofidagi odamlar faqat qorong'u dog'lardir, ular oxir-oqibat aniq konturlarni olishni boshlaydilar.

Chaqaloqlarda ko'rish organlari teri kabi juda sezgir. Shuning uchun ular har kuni parvarish qilishni talab qiladi. Bu nima haqida?

Har kuni ertalab chaqaloqning ko'zlarini yuvish kerak. Bu qaynatilgan suv va paxta yostig'i bilan amalga oshiriladi. U namlanadi, shundan so'ng ishqalanish ko'zning tashqi burchagidan ichki tomonga yo'nalishda amalga oshiriladi. Ba'zida bunday protsedura uchun furatsilin eritmasi qo'llaniladi.

Bolalarning ko'rish qobiliyatini birinchi kunlardan himoya qilish muhimdir. Siz unga yorqin nur va quyoshga qarashga, chaqaloqni suratga olishga harakat qilib, chirog' bilan ehtiyotkorlik bilan ishlashga ruxsat bera olmaysiz. Yorug'likning keskin o'zgarishiga ham yo'l qo'ymaslik kerak.

Hammom va yuvish

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish ota-onalardan alohida e'tibor talab qiladi. Yuvish va cho'milish kundalik tartib-qoidalar orasida bo'lishi kerak. Birinchi bunday jarayonlar shifoxonada amalga oshiriladi.

Bolalarni suv ostida yuving. Bu har bir ichak harakatidan keyin amalga oshiriladi. Bolalarni hammom yoki havzada yuvish tavsiya etilmaydi. Buning sababi shundaki, bu holda bolalarning siydik yo'llari infektsiyaga ta'sir qilishi mumkin.

Qizlar old tomondan orqaga qarab qo'lda to'g'ri yuviladi. Bu iliq suv ostida amalga oshiriladi. O'zgaruvchan stolda terini quriting. Qolgan suv toza taglik yoki maxsus chaqaloq sochiq bilan tozalanadi. Burmalar o'simlik moyi / chaqaloq kremiga botirilgan paxta chig'anoqlari bilan o'chiriladi.

Hammom barcha odamlar uchun majburiy bo'lgan jarayondir. Ertalab va kechqurun yotishdan oldin chaqaloqlarni yuvish tavsiya etiladi. Hammomga qaynatilgan suvni olishga ruxsat beriladi, juda issiq emas. Haroratni tirsagingiz bilan tekshirishingiz mumkin. Dastlab, dezinfektsiyalash uchun ozgina kaliy permanganat qo'shishga ruxsat beriladi. Neonatal davrda cho'milish juda uzoq bo'lmasligi kerak. 10-15 daqiqa etarli.

Quloqlar va burunlar

Ko'rish organlari inson uchun yagona muhim organ emas. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa nima kerak? Har hafta quloqlari va burni haqida g'amxo'rlik qilish muhimdir.

Ta'kidlanishicha, singanlarning burunlari dastlab hidlarga juda sezgir. Sigaret tutunidan osongina ta'sirlanadi. Bundan tashqari, burun tiqilishi ham istisno qilinishi mumkin emas. Shuning uchun uni tozalash kerak bo'ladi. Qanday qilib aniq?

Siz paxta momig'idan flagellum yasashingiz, uni moyli jele yoki o'simlik moyi bilan namlashingiz, uni aylanish harakati bilan trubkaga (1 santimetrdan ko'p bo'lmagan) kiritishingiz kerak bo'ladi. Har bir burun teshigi uchun siz turli xil turniketlardan foydalanishingiz kerak bo'ladi. Xonadagi havoni namlash va tozalash tavsiya etiladi.

Ammo bolaning quloqlariga g'amxo'rlik qilish maxsus harakatlarni talab qilmaydi. Bu eng oson ish. Hayotning birinchi yillarida bolalarning quloqlarini tozalash faqat aurikulga g'amxo'rlik qiladi. Paxta tayoqchalari kabi uchinchi tomon ob'ektlari eshitish yo'llariga kiritilmasligi kerak. Ular oltingugurtni faqat aurikullardan tozalashlari kerak. Paxta kurtaklarini maxsus to'xtash joylari bilan ishlatish tavsiya etiladi - ular bolaning quloqlariga chuqur kirib borishiga yo'l qo'ymaydi.

Tirnoqlar

Erta neonatal davr - bu chaqaloq faol rivojlanayotgan vaqt. Ko'p chaqaloqlar uzun tirnoqlari bilan tug'iladi. Bundan tashqari, ular tug'ilgandan keyin birinchi marta faol o'sadi. Tirnoqlar o'tkir va qattiq, chaqaloq osongina chizish mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish ham uning xavfsizligini ta'minlashdir.

O'sgan tirnoqlarni kesish kerak. Aks holda, ular egilib, sinadi va yana o'sadi. Ammo yangi tug'ilgan chaqaloqning tirnoqlarini juda qisqa kesish mumkin emas - bu unga zarar keltiradi. Bundan tashqari, protsedura davomida siz teriga tegmaslik uchun barmoqlaringizning yostig'ini muloyimlik bilan bosishingiz kerak.

Kichkintoyning tirnoqlarini uyqu paytida kesish yaxshidir. Shunda bola bo'shashadi va siz g'oyani osongina hayotga olib kelishingiz mumkin.

kindik yarasi

Neonatal davrning xususiyatlari va chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish deyarli to'liq o'rganilgan. Har bir ota-ona kasalxonadan chiqqandan keyin birinchi marta kindik yarasini davolash kerakligini tushunishi kerak. U yashashi kerak.

Qoida tariqasida, bolalar kindikda maxsus qisqich bilan chiqariladi. Uni olib tashlashingiz shart emas. Bir necha kun ichida qisqich o'z-o'zidan tushib ketadi. Ammo bolalarning kindigini har kuni qayta ishlash kerak bo'ladi. Ayniqsa, birinchi oyda, kindik ichakchasidagi kesilganidan keyin hosil bo'lgan yara davolanmagan.

Odatda, davolanish kindikga vodorod periksni tushirish kerakligi va suyuqlik shivirlashni to'xtatganda, uni paxta yostig'i bilan olib tashlashga to'g'ri keladi. Keyin kindik yashil bo'yoq bilan surtiladi. Bunday hojatxona yangi ota-onalar uchun odat bo'lishi kerak.

Xususiyatlari

Yuqoridagilardan xulosa qilishimiz mumkinki, yangi tug'ilgan chaqaloqning erta davri chaqaloq hayotining birinchi haftasidir. Qolgan vaqt (3 hafta) oddiy neonatal davr hisoblanadi. Bunday segment juda ko'p xususiyatlar va nuanslarga ega. Bu vaqtda siz maydalangan hayotga moslashingiz kerak. Unga g'amxo'rlik odatlar, kundalik tartib, ovqatlanish va umuman salomatlikni shakllantirishda muhim rol o'ynaydi.

Neonatal davrning quyidagi xususiyatlari ajralib turadi:

  • organlarning etukligi;
  • asab tizimining etukligi yo'qligi;
  • morfologik, biokimyoviy va funksional tipdagi o'zgarishlar;
  • tashqi omillarga kuchli ta'sir qilish;
  • immunitetning pasayishi;
  • chaqaloq deyarli har doim uxlaydi;
  • shartli reflekslar rivojlanadi.

Biz yangi tug'ilgan chaqaloqlar qanday ko'rishlari haqida gaplashdik, lekin hatto dastlabki kunlarda loyqa ko'rish bilan ham, chaqaloq onani begona odamdan ajrata oladi. Bu normal holat.

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa bo'lgan barcha sevgi, mehr va g'amxo'rlik uning asosiy ehtiyojlarini qondirishda namoyon bo'ladi. Va buning sababi shundaki, bunday xatti-harakatlar zaif odamning omon qolishiga yordam beradi.

Natijalar

Bundan buyon neonatal davrda bolaning rivojlanishi qanday sodir bo'lishi aniq. Aslida, hamma narsa ko'rinadigan darajada qiyin va qo'rqinchli emas. Kichkintoylar zaif, ammo to'g'ri parvarish bilan siz ularga salomatlik va kuchli immunitetga ega bo'lishingiz mumkin.

Bu qoidalar va maslahatlarning barchasi, albatta, ota-onalarga yordam beradi. Bo'shatish paytida onaga neonatal davrda to'g'ri parvarish qilish haqida xabar berish kerak. Bu vaqtda chaqaloq uchun eng muhim narsa - onaning e'tibori va g'amxo'rligi!

Tug'ilganda bola onadan jismonan ajralib turadi. U o'zini butunlay boshqa sharoitlarda topadi: sovuq, yorqin yorug'lik, nafas olishning boshqa turini talab qiladigan havo muhiti, oziq-ovqat turini o'zgartirish zarurati. Ushbu yangi, begona sharoitlarga moslashish uchun bolaga irsiy o'zgarmas mexanizmlar yordam beradi - shartsiz reflekslar. Yangi tug'ilgan chaqaloq qanday shartsiz reflekslarga ega?

Bu, birinchi navbatda, oziq-ovqat reflekslari tizimi. Dudoqlar yoki tilning burchaklariga tegib turganda, emish harakatlari paydo bo'ladi va boshqa barcha harakatlar inhibe qilinadi. Bola to'liq emizishga e'tibor qaratganligi sababli, bu javob "ovqatlanish diqqat markazida" deb ataladi. Shartsiz reflekslar orasida himoya va indikativ reflekslar ajralib turadi. Ba'zi reflekslar atavistik - ular hayvonlarning ajdodlaridan meros bo'lib o'tgan, lekin bola uchun foydasiz va tez orada yo'qoladi. Shunday qilib, masalan, ba'zan "maymun" deb ataladigan refleks hayotning ikkinchi oyida allaqachon yo'qoladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq kaftiga qo'yilgan tayoqlarni yoki barmoqlarni maymun bolasi kabi qat'iyat bilan ushlaydi, harakatlanayotganda onaning sochidan ushlab turadi. Bunday "yopishish" shunchalik kuchliki, bolani ko'tarish mumkin va u o'z tanasining og'irligini qo'llab-quvvatlab, bir muncha vaqt osilib turadi. Kelajakda, bola narsalarni ushlashni o'rgansa, u allaqachon qo'llarning bunday chidamliligidan mahrum bo'ladi.

Hayotning birinchi oyi oxiriga kelib, birinchi shartli reflekslar. Xususan, chaqaloq ovqatlanish holatiga javob bera boshlaydi: u onaning tizzasida ma'lum bir holatda bo'lishi bilanoq, u emish harakatlariga ega. Ammo umuman olganda, shartli reflekslarning shakllanishi keyingi davrga xosdir.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning ruhiy hayotini qanday tasvirlash mumkin? Kichkina bolaning miyasi rivojlanishda davom etmoqda, u to'liq shakllanmagan, shuning uchun aqliy hayot asosan subkortikal markazlar, shuningdek, etarli darajada etuk bo'lmagan korteks bilan bog'liq. Yangi tug'ilgan chaqaloqning his-tuyg'ulari farqlanmagan va his-tuyg'ular bilan ajralmas tarzda birlashtirilgan, bu esa L.S. Vygotskiy "sensual hissiy holatlar yoki hissiy jihatdan ta'kidlangan his-tuyg'ular" haqida gapirish.

Bolaning ruhiy hayotidagi muhim voqealar eshitish va vizual e'tibor. Eshitish va vizual konsentratsiya hushyorlikka faol xarakter beradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloq unga g'amxo'rlik qilayotgan onaning ovoziga javob berish, uning yuzini ko'rish qobiliyatiga ega bo'lib, u bilan yangi nozik hissiy aloqalarni o'rnatadi. Taxminan 1 oylik chaqaloq onasini yoki unga g'amxo'rlik qilayotgan boshqa yaqin kishini ko'rib, uning yuziga qarashni to'xtatadi, qo'llarini tashlaydi, oyoqlarini tezda harakatga keltiradi, baland tovushlar chiqaradi va tabassum qila boshlaydi. Bu zo'ravon hissiy reaktsiya deb ataladi "jonlantirish kompleksi". Haqiqiy insoniy xususiyat - tabassumni o'z ichiga olgan uyg'onish majmuasi birinchi ijtimoiy ehtiyoj - muloqotga bo'lgan ehtiyojning paydo bo'lishini belgilaydi. Bolaning muloqotga bo'lgan ehtiyojini shakllantirish esa uning aqliy rivojlanishida yangi davrga o'tishini anglatadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning o'tish davri tugaydi. Go'daklik boshlanadi.

Chaqaloqning aqliy rivojlanishi

Chaqaloq jadal o'sadi, tobora jadal va muvaffaqiyatli harakat qila boshlaydi va shuning uchun uning atrofidagi dunyoni o'rganish uchun katta imkoniyatlarga ega bo'ladi. Bolaning kognitiv rivojlanishiga kelsak, bu erda, birinchi navbatda, idrok va nozik qo'l harakatlarining rivojlanishini hisobga olish kerak.

Idrok.

Neonatal bosqichda paydo bo'lgan vizual kontsentratsiya yaxshilanmoqda. Ikkinchi oydan keyin konsentratsiya ancha uzoqlashadi, 3 oygacha uning davomiyligi 7-8 daqiqaga etadi. Harakatlanuvchi ob'ektlarni kuzatish mumkin bo'ladi. 4 oyligida bola nafaqat ko'radi, balki allaqachon qaraydi: u ko'rgan narsaga faol munosabatda bo'ladi, harakat qiladi va qichqiradi.

Go'daklik davridagi bola ob'ektlarning shaklini idrok etadi, konturni va ularning boshqa elementlarini ta'kidlaydi. Aytish mumkinki, go'daklik davrida bolalar allaqachon ob'ektlarning ko'plab parametrlarida harakatlana oladilar. Ularni qarama-qarshiliklar, kuzatilgan ob'ektlarning harakati va ularning boshqa xususiyatlari jalb qiladi.

2-3 oyga kelib, chaqaloqlar odatda ilgari ko'rgan narsalardan biroz farq qiladigan narsalarga qiziqish bildiradilar. Ammo yangilikka munosabat faqat nisbatan tor doiradagi o'zgarishlarda namoyon bo'ladi. Nafaqat taniqli, balki butunlay yangi ob'ektlar ham uzoq vaqt davomida bolaning e'tiborini tortmaydi. Bundan tashqari, ilgari ko'rilgan narsalardan yangi, sezilarli darajada farq qiladigan narsalar tashvish, qo'rquv yoki yig'lashga olib kelishi mumkin.

Bola vizual tarzda idrok etilgan narsalarni shakli, murakkabligi va rangi bilan ajratadi. Reaksiya shartli refleksli bog'lanishlar turiga ko'ra rivojlanganda, u 3-4 oy ichida rangga reaksiyaga kirishishi mumkin. Rangga faol qiziqish keyinroq, 6 oydan boshlab paydo bo'ladi.

Fazoviy idrok ham rivojlanadi, xususan, chuqur idrok.

Go'dak rangli dog'lar, chiziqlar va turli xil elementlarning mozaik to'plami emas, balki dunyoning yaxlit tasviriga ega deb ishoniladi. Ob'ektlarning individual xususiyatlarini emas, balki butun ob'ektlarni idrok etib, u ob'ektlarning umumlashtirilgan tasvirlarini yaratadi.

Bolaning kognitiv rivojlanishiga uning turli xil taassurotlari yordam beradi.

Harakat va harakat

Bolaning qo'llarining ob'ektga qaratilgan harakatlari, ob'ektni palpatsiya qilish hayotning to'rtinchi oyida paydo bo'ladi. 5-6 oyligida bola allaqachon ob'ektni tushunishi mumkin, bu murakkab vizual-motor muvofiqlashtirishni talab qiladi.

Yilning ikkinchi yarmida qo'l harakati va tegishli harakatlar jadal rivojlanadi. Bola ushlab olgan narsalarni tebratadi, taqillatadi, tashlaydi va yana ko'taradi, tishlaydi, qo'ldan qo'lga o'tadi va hokazo. Jan Piaget dumaloq reaktsiyalar deb ataydigan bir xil, takrorlanuvchi harakatlar zanjiri ochiladi. 7 oydan keyin "korrelyatsiya qiluvchi" harakatlar mavjud: bola kichik narsalarni katta narsalarga qo'yadi, qutilarning qopqog'ini ochadi va yopadi. 10 oydan so'ng birinchi funktsional harakatlar paydo bo'lib, ob'ektlardan nisbatan to'g'ri foydalanishga imkon beradi, kattalar harakatlariga taqlid qiladi. Bola mashinani aylantiradi, barabanni uradi, og'ziga bir chashka sharbat olib keladi.

Yil oxiriga kelib, bola inson ob'ektlari dunyosini o'rganishni boshlaydi va ular bilan harakat qilish qoidalarini o'rganadi. Turli xil harakatlar uni o'rab turgan ob'ektlarning tobora ko'proq yangi xususiyatlarini kashf etishga olib keladi. Atrofdagi voqelikka e'tibor qaratib, u nafaqat "bu nima", balki "u bilan nima qilish mumkin" bilan ham qiziqadi.

Xotira

Tan olish birinchi o'rinda turadi. Erta go'daklik davrida bolalar yangi taassurotlarni o'zlarining tasvirlari bilan bog'lashlari mumkin. Agar bola yangi qo'g'irchoqni olgan bo'lsa, uni bir muncha vaqt tekshirsa, ertasi kuni uni tanib oladi. 3-4 oyligida u kattalar unga ko'rsatgan o'yinchoqni taniydi va uni ko'rish sohasidagi boshqalardan afzal ko'radi. 4 oylik chaqaloq tanish yuzni notanish yuzdan ajratib turadi.

Agar yorqin o'yinchoq ikkita bir xil sharfdan birining ostiga yashiringan bo'lsa, faqat bir necha 8 oylik bolalar 1 soniya ichida qaerda yotganini eslab qolishlari mumkin. 1 yoshga kelib, barcha bolalar o'yinchoqni yashiringanidan keyin 1-3 soniyadan keyin topadilar. Ularning ko'pchiligi 7 soniyadan keyin ham u qanday sharf ostida ekanligini eslaydi. Shunday qilib, 8 oydan keyin reproduktsiya paydo bo'ladi - bolaning oldida shunga o'xshash ob'ekt bo'lmaganda xotirada tasvirni tiklash.

hissiy rivojlanish

Rivojlanishning bu yo'nalishi ham bevosita yaqin kattalar bilan muloqotga bog'liq. Birinchi 3-4 oyda bolalar turli xil hissiy holatlarni namoyon qiladilar: kutilmagan hodisalarga (harakatlarning sekinlashishi, yurak urish tezligining pasayishi), jismoniy noqulaylik tug'ilganda tashvishga (harakatlarning kuchayishi, yurak urish tezligining oshishi, yopilishiga) javoban hayratlanish. ko'zlar, yig'lash), ehtiyojlarni qondirishda dam olish.

Bola onasini tanib, zo'ravonlik bilan quvonishni o'rgangandan so'ng, u har qanday odamga mehr bilan munosabatda bo'ladi. 3-4 oydan keyin u tanishlarga tabassum qiladi, lekin notanish kattalarning ko'rinishida biroz yo'qoladi. Biroq, agar u o'zining mehribon munosabatini ko'rsatsa, bola bilan gaplashsa va unga tabassum qilsa, ehtiyotkorlik bilan e'tibor quvonch bilan almashtiriladi. 7-8 oy ichida begonalar paydo bo'lganda tashvish keskin ortadi. Bolalar, ayniqsa, begona odam bilan yolg'iz qolishdan qo'rqishadi. Bunday vaziyatlarda ba'zilari emaklab ketishadi, yuz o'girishadi, yangi odamga e'tibor bermaslikka harakat qilishadi, boshqalari baland ovoz bilan yig'laydilar.

Taxminan bir vaqtning o'zida, 7 oydan 11 oygacha bo'lgan davrda "ajralish qo'rquvi" paydo bo'ladi - ona g'oyib bo'lganda (u uzoq vaqt ketganda yoki bir muncha vaqt ketganida) qayg'u yoki o'tkir qo'rquv paydo bo'ladi.

Nutqni rivojlantirish

Yilning birinchi yarmida nutqni eshitish shakllanadi va bolaning o'zi quvnoq animatsiya bilan odatda g'uvullash deb ataladigan tovushlarni chiqaradi. Yilning ikkinchi yarmida chayqalishlar paydo bo'ladi, unda ko'pincha bolaning harakatlari bilan bog'liq bo'lgan ba'zi takrorlanuvchi tovush birikmalarini ajratish mumkin. Babble odatda ifodali imo-ishoralar bilan birlashtiriladi. 1 yoshning oxiriga kelib, bola kattalar tomonidan aytilgan 10-20 so'zni tushunadi va u o'zi kattalar nutqidagi tovushga o'xshash bir yoki bir nechta birinchi so'zlarini talaffuz qiladi.


Shunga o'xshash ma'lumotlar.


Yangi tug'ilgan chaqaloq - bu bachadondan tashqari mavjudlik sharoitlariga moslashishning dastlabki davridagi bola. Neonatal davr birinchi nafasdan keyin boshlanadi; ko'pgina mamlakatlarda shartli ravishda qabul qilingan uning davomiyligi taxminan 3-4 haftalik hayotdir. Umbilikal ichakni kesib bo'lgach, bolaning onaning tanasi bilan bevosita aloqasi to'xtatiladi. Neonatal davrdan oldin intrauterin o'sish va rivojlanish (antenatal davr). Neonatal davrning davomiyligi boshlang'ich holatiga, chaqaloqning funktsional etukligiga va tug'ilgandan keyin joylashgan atrof-muhit sharoitlariga bog'liq. Tug'ilgandan keyingi dastlabki 3 soat va birinchi 3-4 kun hayotning muhim bosqichlari bo'lib, eng muhim va tez o'zgarishlar va asosiy funktsiyalarning shakllanishi sodir bo'ladi. Neonatal davrning davomiyligini aniqlashda har bir bolaning rivojlanishini diqqat bilan kuzatib borish va morfologik va funktsional o'zgarishlarni har tomonlama hisobga olish kerak. Har xil vaqt oralig'ida funktsional va morfologik o'zgarishlar keyingi chaqaloqlik davriga sezilmaydigan o'tish bilan sodir bo'ladi.

Umuman olganda, barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar to'liq muddatli va erta tug'ilganlarga bo'linadi. Har bir alohida holatda, to'liq muddatli yoki erta tug'ilishni aniqlashda morfologik va funktsional xususiyatlarning kombinatsiyasini, shuningdek, intrauterin rivojlanishning davomiyligi va xususiyatlari to'g'risidagi ma'lumotlarni hisobga olish kerak.

Ommaviy tahlillarda - demografik tadqiqotlar va statistik ishlanmalarda - umumiy qabul qilingan oddiy va ob'ektiv mezonga amal qilish va tug'ilgan vazni 2500 g va undan ko'p bo'lgan tana uzunligi kamida 45 sm bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarni to'liq muddatli deb belgilash va tirik vazni 45 sm dan kam bo'lgan tug'ilish muddatidan oldin 2500 e.

Tegishli antropometrik va boshqa morfologik parametrlarga (vazn, tana uzunligi, bosh atrofi, ko'krak qafasi va boshqalar) ega bo'lgan sog'lom to'liq muddatli yangi tug'ilgan chaqaloq ham aniq belgilangan funktsional belgilarga ega. U baland ovozda qichqiradi, yaxshi so'radi, tana haroratini nisbatan barqaror ushlab turadi, nafas olishi buzilmaydi, arterial qon bosimi to'g'ri darajada va har kuni ko'tariladi, puls nisbatan bir xil, mushak tonusi yaxshi ifodalangan, og'ishlar yo'q. refleks sohasi va yoshga bog'liq immunobiologik reaktivlik.

To'liq muddatli yoki muddatidan oldin umumiy qabul qilingan ta'rif o'rniga boshqa belgilar - etuk yoki etuk bo'lmagan belgilardan foydalanish taklif qilindi. Bu takliflar qabul qilinmadi va bunday atamalarda tubdan nuqson bor. Balog'atga etmaganlik - bu erta va o'z vaqtida tug'ilgan, erta va to'liq muddatga xos bo'lgan individual xususiyatdir. Masalan, Daun kasalligiga chalingan yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ilish vaqti bo'yicha ham, vazni va bo'y ko'rsatkichlari bo'yicha ham to'liq muddatli bo'lib, markaziy asab tizimining rivojlanmaganligi sababli funktsional jihatdan etuk emas. Boshqa tomondan, erta tug'ilgan erta tug'ilgan chaqaloqlar ko'pincha bachadondan tashqari mavjudlik sharoitlariga moslashish uchun etarlicha funktsional etukdirlar.

Tug'ilgan bolaning funktsional holati nafaqat muddatga, balki intrauterin rivojlanish shartlariga ham bog'liq. Homilador ayolning tanasi homila uchun o'ziga xos biologik muhitdir. Ona va homila tanasi o'rtasida doimiy aloqa mavjud va homilaning rivojlanishi homilador ayolning sog'lig'iga, uning yashash sharoitlariga va atrof-muhit omillarining umumiyligiga, platsenta qon aylanishining holatiga va boshqalarga bog'liq. bola qay darajada va qay darajada etuk yoki etuk emas.

To'liq muddatli, erta tug'ilish va etuklikni aniqlashning ob'ektiv mezoni sifatida yangi tug'ilgan chaqaloqlardan ossifikatsiya yadrolarining paydo bo'lish va rivojlanish vaqtini belgilash uzoq vaqtdan beri so'ralgan. Biroq, bu belgi beqaror va alohida olingan holda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning muddati va etukligini aniqlash uchun juda kam dalillarga ega, u faqat morfologik va funktsional ma'lumotlarning umumiy to'plamida ishlatilishi mumkin.

To'liq tug'ilgan chaqaloqlar guruhida vazn va bo'yning nisbati homila rivojlanishida trofik buzilishlar mavjudligini ko'rsatadigan, asosan onaning holati bilan bog'liq bo'lgan to'yib ovqatlanmaydigan bolalarni ajratib ko'rsatish kerak. Tana uzunligi 48-50 sm bo'lgan holda, ularning tug'ilish vazni 2550-2800 g oralig'ida bo'lishi mumkin va vazn-bo'y ko'rsatkichi 60 dan past (51-56). Agar bunday noto'g'ri ovqatlanish bir qator funktsional buzilishlar bilan birlashtirilgan bo'lsa, unda tug'ma to'yib ovqatlanmaslik haqida gapirish mumkin. Amalda, bunday yangi tug'ilgan chaqaloqlar kasallanish va o'limni oldini olish va kamaytirish uchun tegishli parvarish va parvarish qilishni tashkil qilish uchun ajratilishi kerak.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning funktsional holati ko'p jihatdan tug'ilish sharoitlariga bog'liq. Ma'lumki, asfiksiya va intrakranial tug'ilish travması salbiy ta'sir qiladi va bachadondan tashqari sharoitlarga moslashish funksionalligini sezilarli darajada kamaytiradi. Shuning uchun, to'liq muddatli va erta tug'ilgan chaqaloqlar orasida bachadonda yoki tug'ilishda shikastlanganlarni ajratish kerak. Fiziologik etuklik ko'pincha noto'g'ri tug'ilish va hatto intrauterin shikastlanishning natijasidir.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning rivojlanishi umumiy biologik qonuniyatlarga bo'ysunadi. Irsiyat va atrof-muhit sharoitlari antenatal davrda ham, tug'ilgandan keyin ham rivojlanishga ta'sir qiladi. Funksional rivojlanish ba'zan morfologik tayyorgarlikdan oshib ketadi va individual funktsiyalarning shakllanishi strukturaviy o'zgarishlarni rag'batlantiradi va aksincha, morfologik farqlanish mos keladigan funktsiyaning paydo bo'lishiga olib keladi. Har bir yosh bosqichi umumiy rivojlanishning ma'lum darajasiga mos keladi. Shuning uchun, rivojlanish etishmovchiligi va funktsional zaiflik to'g'risidagi mulohazalar tuzilma va funktsiyaning yoshga bog'liq xususiyatlar va imkoniyatlarga mos kelishini hisobga olmagan holda oqlanmaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning vazni va balandligi uning umumiy rivojlanishining eng oddiy va ob'ektiv ko'rsatkichlari hisoblanadi. Tug'ilganda o'rtacha vazn, ko'pchilik mualliflarning fikriga ko'ra, o'g'il bolalar uchun 3200-3400 g va qizlar uchun 3000-3250 g, bo'yi - 48-50 sm va to'liq muddatli 60--70 vazn-balandlik indeksi. O'rtacha qiymatlarning individual og'ishlari homiladorlik va tug'ish tartibiga, ota-onalarning yoshi va vazni va bo'yiga, eng muhimi, homilador ayollarning gigienik mehnat va yashash sharoitlariga, ayniqsa ovqatlanishiga va boshqalarga bog'liq. homiladorlik davrida uzoq davom etadigan kasallik homilaning rivojlanishiga va yangi tug'ilgan chaqaloqning vazniga salbiy ta'sir qiladi. Xalqlar hayotidagi muhim ijtimoiy-iqtisodiy o'zgarishlar yangi tug'ilgan chaqaloqlarning jismoniy rivojlanishi ko'rsatkichlarida o'z aksini topadi. Shunday qilib, so'nggi urush va iqtisodiy muammolar yillarida G'arbiy Evropaning aksariyat mamlakatlarida yangi tug'ilgan chaqaloqning o'rtacha vazni kamaydi. O'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Vatan urushi davrida bir oz pasayganidan so'ng, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning o'rtacha vazni urushdan oldingi yillarga nisbatan yuqori bo'lgan.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning butun tanasidagi hayot jarayonlari o'zaro bog'liq, o'zaro bog'liq va muvofiqlashtirilgan. Hayotiy jarayonlar refleks reaktsiyalariga asoslanadi va shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarda funktsiyalarni tartibga soluvchi va birlashtiradigan asab tizimining rivojlanish xususiyatlarini aniqlash juda muhimdir.

Inson tanasining ontogenezida asab tizimining rivojlanishi filogenezning asosiy biogenetik qonuniyatlarini aks ettiradi. Asab tizimining yotqizilishi rivojlanishning dastlabki bosqichlarida boshlanadi, ammo miyaning shakllanishi prenatal davrning ikkinchi yarmida sodir bo'ladi. Tug'ilgan vaqtga kelib, o'murtqa miya rivojlanishida miyaga qaraganda ancha to'liqroqdir. Kimyoviy tarkibiga ko'ra, yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasida nisbatan ko'p miqdorda suv va oqsil moddalari va nisbatan kam miqdordagi lipoidlar mavjud. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asosiy vegetativ funktsiyalarni tartibga soluvchi orqa miya, medulla oblongata va subkortikal mintaqadagi miya markazlari etarli darajada rivojlangan va uning hayotiy jarayonlarini tartibga solishda gipotalamus mintaqasi muhim rol o'ynaydi. Serebellum kichik va nisbatan kam rivojlangan, cho'zinchoq shaklga va sayoz jo'yaklarga ega. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda korteks kattaroq bolalarga qaraganda nisbatan nozikroq. Kortikal qatlamlar kam rivojlangan va kortikal markazlar hali shakllanmagan.

Asab tizimining rivojlanishining morfologik naqshlari asosan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning funktsional xususiyatlarini aniqlaydi.

Rivojlanish jarayonida asabiy faoliyatning murakkabligi mavjud. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar organizmining tashqi muhit bilan nisbati turli darajalarda joylashgan miya markazlarining, shu jumladan miya yarim sharlariga eng yaqin bo'lgan subkortikal mintaqaning refleks faolligi bilan amalga oshiriladi. Tug'ilgan vaqtga kelib, bola hali barcha tug'ma refleks mexanizmlarini shakllantirmagan va ular faqat yaxshi g'amxo'rlik bilan etarli.

Shartsiz reflekslar tashqi muhit ta'sirida rivojlanadi va ular asosida asabiy faoliyatning asta-sekin murakkablashishi - shartli reflekslarning paydo bo'lishi va rivojlanishi sodir bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning miya yarim korteksi ma'lum darajada shartli reflekslarning paydo bo'lishiga funktsional tayyor va ular tug'ilgandan keyin tez orada shakllana boshlaydi, deb hisoblash uchun asoslar mavjud. Birinchi tabiiy va sun'iy shartli reflekslarning paydo bo'lish vaqti to'g'risidagi masala haligacha etarli darajada yoritilmagan. Hayotning birinchi oyi oxirigacha ular juda o'zgaruvchan, beqaror va zaif ifodalangan. Birinchi kombinatsiyalangan yoki shartli reflekslar tug'ilgandan keyin 12-14 kun ichida, ba'zan esa undan ham oldinroq aniqlanadi. Eng dastlabki tabiiy shartli reflekslar ovqatlanish bilan bog'liq. Oziq-ovqat reaktsiyalari asosida analizatorlar rivojlanishi va atrof-muhit ta'siri ostida shartli bog'lanishlar kengayadi, yuqori nerv faoliyati murakkablashadi va yaxshilanadi.

Motor funktsiyalarining rivojlanishi ontogenezning eng dastlabki bosqichlarida boshlanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda harakatlar intrauterin davrning asosiy xususiyatlarini saqlab qoladi va talamopallidar tizimining ustun ta'siri belgisi ostida davom etadi. Subkortikal markazlarning va ayniqsa, miya yarim korteksining inhibitiv va integral funktsiyalari yoqilganligi sababli, harakatlarning tarqalishi va buzilishi mo''tadil bo'lib, ular asta-sekin muvofiqlashtiriladi. Birinchi yig'lash va nafas olish, aksirish, hiqichoq, esnash, himoya palpebral refleks (miltillash va ko'zni qisish) va so'rish harakatlari kabi sof refleksli harakatlardir. Yangi tug'ilgan chaqaloq doimiy harakatda va hatto uyqu paytida ham harakat faqat qisqa vaqt ichida to'xtaydi. Anksiyete, turli tirnash xususiyati, ayniqsa och hayajon bilan harakatchanlik keskin ortadi. Dvigatelning bezovtalanishi ko'krakni, ba'zan nipellarni so'rish, shuningdek, gorizontaldan vertikal holatga tez o'zgarishi bilan tartibga solinadi.

Refleks labirint reaktsiyalari homiladorlikning 3-5 oyligida ham prenatal davrda shakllana boshlaydi. Tug'ilgandan so'ng, sog'lom bolalarda bir qator labirint reaktsiyalari kuzatiladi: aylanish paytida boshning kompensatsion og'ishi, boshni burishda ko'zning og'ishi va boshqalar Gorizontaldan vertikal holatga tez o'tish bilan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda refleksli o'zgarishlar kuzatiladi. puls, shuningdek arterial qon bosimi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda reflekslar terining va shilliq pardalarning turli qismlaridan kelib chiqishi mumkin. Bu yoshdagi orqa miya reflekslari kuchayadi, miyadagi markazlar bilan bog'liq reflekslar zaiflashadi.

Odatiy reflekslarga qo'shimcha ravishda, yangi tug'ilgan chaqaloqlar bu yoshga xos bo'lgan o'ziga xos xususiyatlarga ega. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun xos bo'lganlar: proboscis refleksi - og'iz burchaklari yaqinida yonoqni engil urish bilan lablarning quvurli cho'zilishi, Mendel-Bexterev refleksi - orbita chetiga engil zarba bilan ko'zning dumaloq mushaklarining qisqarishi. , Peiperning ko'z fenomeni - o'tkir to'satdan yorug'lik ostida ko'z qorachig'ining siqilishi, ko'z qovoqlarining yopilishi va kuchli boshni orqaga tashlash. Qo'llarning tonik refleksi - Robinson refleksi - kaftning ichki yuzasiga teginish paytida ob'ektni ushlash va mahkam siqish, shuningdek, Babinskiy refleksi - bosh barmog'i va oyoq barmoqlarining dorsifleksiyasi - boshqa barcha barmoqlarning burilishlari alohida ahamiyatga ega. oyoqning ichki yuzasi bezovtalanadi. Moro refleksi - dumbalarni silash yoki son mushaklarini bosish paytida tirsaklarda bir oz egilib, qo'llarning simmetrik ushlash harakati. Iste'dod refleksi - umurtqa pog'onasi va elka pichog'i o'rtasida orqa tomonni silashda butun tananing yoysimon egilishi. Bauerning emaklash hodisasi - oshqozonga berilgan ustunlar bilan joylashtirilganda, bola oyoqlarini echib tashlaydi, itarib yuboradi va emaklaydi, bir oz surish yoki taglikka teginish bilan biriktirilgan kaftiga tayanadi. Mushaklar tonusi nisbatan ko'tariladi, ayniqsa fleksiyon mushak guruhlari aniq ustunlik bilan ekstremitalarning gipertenziyasi aniq. Analizatorlar jadal rivojlanmoqda, chunki ular bachadondan tashqari mavjudlik sharoitlariga moslashib, miya va uning yuqori bo'limlari faoliyatining rivojlanishiga bog'liq. Analizatorlar notekis rivojlanadi: avvalroq - nisbatan sodda va to'g'ridan-to'g'ri (vestibulyar retseptorlar, terining sezuvchanligi, hid va ta'm), keyinroq - eshitish va ko'rish.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda terini qabul qilishning har xil turlaridan taktil sezuvchanlik yaxshiroq rivojlangan. U vosita reaktsiyalari bilan terining engil tirnash xususiyati bilan javob beradi. Eng katta sezuvchanlik joylari - ko'z qovoqlari, yonoqlar, og'iz atrofidagi teri, qo'l va oyoqning ichki yuzalari. Umumiy vosita reaktsiyalaridan tashqari, mahalliy reaktsiyalar ham qayd etilgan - ko'z qovoqlaridan himoya refleksi, so'rish, ushlash. Taktil in'ikoslarning mavjudligi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tabaqalashtirilgan taktil reaktsiya sifatida teginish hissi borligini anglatmaydi. Og'riq sezuvchanligi nisbatan kamroq aniqlanadi, ammo og'riq reflekslari tug'ilgandan keyingi dastlabki soatlarda allaqachon paydo bo'ladi. Inyeksiyaga eng sezgir bo'lgan orqa va ayniqsa, oyoqning plantar yuzasi. Harorat sezgirligi erta tug'ilgan chaqaloqlarda ham qayd etiladi.

Hayotning birinchi soatlaridan boshlab bola mahalliy termal va ayniqsa sovuq stimullarga jonli ta'sir ko'rsatadi. Terining elektr sezgirligi nisbatan zaif. Bola qanchalik yosh bo'lsa, mushaklar va nervlarning elektr qo'zg'aluvchanligi shunchalik kam aniqlanadi.

Dvigatel xronaksiyasining ko'rsatkichlari yangi tug'ilgan chaqaloqlarning funktsional holatiga bog'liq. Erta tug'ilganlarda, shuningdek, to'yib ovqatlanmaslik holatida tug'ilganlarda, elektr qo'zg'aluvchanligi kuchli va sog'lom to'liq muddatli bolalarga qaraganda kamroq aniqlanadi.

Terining elektr o'tkazuvchanligi nisbatan yuqori.

Teri sezgirligining har xil turlari ibtidoiydir: og'riq, taktil, harorat va boshqa ogohlantirishlarni aniq lokalizatsiya, miqdoriy yoki sifat jihatidan baholash mumkin emas.

Hid hissi hayotning birinchi soatlaridan boshlab turli xil hidlarga reaktsiya shaklida qayd etiladi. Xushbo'y retseptorlar mexanizmida trigeminal asab tizimi ustunlik qiladi va shuning uchun hayotning birinchi kunlarida hidlarga (ammiak, sirka kislotasi va boshqalar) reaktsiyalar yanada aniqroq bo'ladi. Xushbo'y reaktsiyalarning intensivligi va tabiati hidlarning sifatiga emas, balki ta'sir qiluvchi moddalarning konsentratsiyasi va kuchiga bog'liq. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda xushbo'y retseptorlari bilan subkortikal va orqa miya markazlari, xususan, nafas olish markazi bilan funktsional aloqa mavjud.

Chaqaloq aqliy rivojlanishi

Bolaning tug'ilishi paytidagi asab tizimi asosan shakllangan va tashqi dunyo bilan faol aloqalarni o'rnatishga tayyor. Bola tug'ilgunga qadar uning asab tizimining rivojlanishi nerv hujayralari soni va uning tuzilishi bilan belgilanadi. Kelajakda asab tizimining rivojlanishi miyaning og'irligi oshishi bilan ifodalanadi.

Miyelinatsiya jarayoni davom etmoqda, ya'ni. nerv tolalari atrofida qobiq hosil bo'lishi. Miyelinatsiya tezligi bevosita stimullarning soni va xilma-xilligiga bog'liq.

Tug'ilganda, bola nafaqat tanasida rivojlangan onadan jismonan ajralib turmaydi. U o'zini butunlay boshqa yashash sharoitlarida topadi: sovuq, yorqin yorug'lik, nafas olishning boshqa turini talab qiladigan havo muhiti, oziq-ovqat turini o'zgartirish zarurati, shovqinli muhit va boshqalar.

Bolaga hayotining dastlabki daqiqalari va soatlarida yordam beradigan tug'ma shartsiz reflekslar to'plami: nafas olish va so'rish reflekslari, himoya va yo'naltiruvchi reflekslar - bularning barchasi yangi tug'ilgan chaqaloqning psixikasi. Chaqaloq rivojlanishining ijtimoiy holatining o'ziga xos xususiyati - bu nochorlik va kattalarga to'liq qaramlik.

Chaqaloq sho'r, achchiq, shirin ta'mlarni ajratib turadi, tovushli ogohlantirishlarga ta'sir qiladi. Eshikning taqillatilishining o'tkir ovozi harakatni to'xtatishga olib keladi, bola muzlaydi va jim bo'ladi. Keyinchalik, 3-4 haftada, xuddi shunday reaktsiya odamning ovozida paydo bo'ladi. Bu vaqtda bola boshini uning manbasiga qaratadi.

Vizual konsentratsiya tashqi ko'rinishda xuddi shunday namoyon bo'ladi: bola muzlaydi va yorqin ob'ektga qarashini (qisqa vaqt) ushlab turadi.

Bolaning aqliy rivojlanishidagi muhim nuqta vizual va eshitish analizatorlarining faol ishlashidir.

Yangi tug'ilgan chaqaloq va unga g'amxo'rlik qilayotgan ona o'rtasida hissiy aloqalarni o'rnatish uning ovoziga javob berish, uning yuzini ko'rish qobiliyatiga ega bo'lgandan keyingina amalga oshiriladi. Taxminan 1 oylik chaqaloq onasini ko'rgach, uning yuziga qarashni to'xtatadi, qo'llarini tashlaydi, oyoqlarini tezda harakatga keltiradi, baland tovushlar chiqaradi va tabassum qila boshlaydi. Bu zo'ravon hissiy reaktsiya jonlantirish kompleksi deb ataladi.

Ona (yoki bolaga g'amxo'rlik qilayotgan boshqa yaqin odam) paydo bo'lganda, uyg'onish kompleksi muloqotga bo'lgan ehtiyojning paydo bo'lishini ko'rsatadi. Kattalar bilan to'g'ridan-to'g'ri hissiy muloqot bolada quvonchli kayfiyatni yaratadi va uning faolligini oshiradi, bu uning harakatlari, idroki, fikrlash va nutqini rivojlantirish uchun zarur asos bo'ladi.

Aynan tiklanish majmuasi birinchi ijtimoiy ehtiyoj - muloqotga bo'lgan ehtiyojning paydo bo'lishini belgilaydi. Va bolaning muloqotga bo'lgan ehtiyojining paydo bo'lishi, neonatal davrda bolaning to'g'ri chaqaloqlik bosqichiga o'tishini anglatadi.

Bolada muloqotga bo'lgan ehtiyoj erta, taxminan 1 oyda, neonatal inqirozdan keyin paydo bo'ladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, turli sabablarga ko'ra kasalxonada yoki bolalar uyida qolgan bolalar aqliy rivojlanishida tengdoshlaridan orqada qoladilar. 9-10 oyligida ular yuqoriga yo'naltirilgan ma'nosiz, befarq ko'rinishni saqlab qoladilar. Ular ozgina harakat qilishadi, tanalarini yoki kiyimlarini his qilishadi, ko'zlariga tushgan o'yinchoqlarni ushlashga urinmaydilar. Bunday bolalar letargik, befarq, atrof-muhitga qiziqish bildirmaydi. Ularning nutqi ham tengdoshlariga qaraganda kechroq paydo bo'ladi. Yaxshi gigienik parvarish bilan ham bunday bolalar jismoniy rivojlanishida orqada qoladilar. Go'daklik davrida aloqa etishmasligining bunday og'ir oqibatlari gospitalizm deb ataladi.

Sensor rivojlanishi: neonatal davrda paydo bo'lgan vizual konsentratsiya yaxshilanmoqda.

Ikkinchi oydan keyin kontsentratsiya ancha uzun bo'ladi. Hayotning 3-oyiga kelib, uning davomiyligi 7-8 daqiqaga etadi. Bu yoshda bola ob'ektlarning shaklini aniqlaydi, rangga ta'sir qiladi. Bola harakatlanuvchi narsalarni kuzatishi mumkin.

4 oyligida u nafaqat ko'radi, balki faol qaraydi: u ko'rgan narsasiga munosabat bildiradi, harakat qiladi va chiyillaydi.

Bolaning kognitiv rivojlanishiga uning turli xil taassurotlari yordam beradi.

Bolaga g'amxo'rlik qilayotgan kattalar uning yangi tajribalarga bo'lgan ehtiyojini qondirishi kerak, uning atrofidagi muhit monoton, qiziq emas, zerikarli bo'lmasligini ta'minlashga harakat qiladi.

Kognitiv rivojlanish va birinchi navbatda, monoton muhitda yashovchi chaqaloqlarning idrokining rivojlanishi ko'plab yangi tajribalarni qabul qiladiganlarning rivojlanishiga nisbatan biroz sekinroq.

Bolaning rivojlanishi uning motor faolligining rivojlanishi bilan mukammal ifodalanishi mumkin. Oddiy rivojlanayotgan bolada motor faolligi quyidagicha ifodalanishi mumkin:

xaotik qo'l harakati, barmoqlar mushtga siqilgan

barmoqlarni siqish va ochish. Qo'lga qo'yilgan narsa butun kaft bilan 2-3 soniya ushlab turiladi

qo'lga qo'yilgan narsani 10 soniyagacha ushlab turadi, og'ziga tortadi

kaftlar ko'pincha ochiq, qo'llarni ob'ektga cho'zadi, barmoqlarning harakati farqlanmaydi.

5 oy

bosh barmog'ini boshqalarga qarama-qarshi qo'yadi, narsalarni ushlab turganda, barmoqlarning qismlari ustunlik qiladi

6-7 oy

tutgan narsalarni silkitadi, taqillatadi, tashlaydi va yana ko'taradi, tishlaydi, qo'ldan qo'lga o'tadi va hokazo, barmoqlarning harakati farqlanadi.

8-9 oy

kichik narsalarni ikki barmog'i bilan, katta narsalarni esa butun kafti bilan oladi, burnini, ko'zlarini ko'rsatadi, qo'lini ayirishda silkitadi, olib ketilayotgan o'yinchoqni mahkam siqib chiqaradi.

10-11 oy

ob'ektlarni manipulyatsiya qiladi, kattalar harakatlariga taqlid qilib, ob'ektlardan nisbatan to'g'ri foydalanish imkonini beradigan birinchi funktsional harakatlar paydo bo'ladi (bola yozuv mashinkasini aylantiradi, barabanni uradi, og'ziga bir stakan sharbat olib keladi).

Bolaning kattalarning unga murojaat qilgan nutqiga alohida qiziqishi allaqachon animatsiya majmuasida namoyon bo'ladi.

Hayotning dastlabki olti oyida bola nutqni eshitishni rivojlantiradi. Bolaning o'zi, u quvonganda, tovushlarni chiqaradi, odatda cooing deb ataladi.

Hayotning ikkinchi yarmida bola chayqalishni boshlaydi. Gaplashda, ko'pincha bolaning o'zi harakatlari bilan bog'liq bo'lgan ba'zi takrorlanuvchi tovush birikmalarini ajratish mumkin. Babble odatda ifodali imo-ishoralar bilan birga keladi.

Hayotning birinchi yilining oxiriga kelib, bola kattalar tomonidan aytilgan 10-20 so'zni tushunadi. Bolaning o'zi o'sha davrda o'zining birinchi so'zlaridan bir yoki bir nechtasini boshqalarning nutqiga o'xshash ovoz bilan talaffuz qiladi.

Shu paytdan boshlab bolaning aqliy rivojlanishida yangi bosqich boshlanadi.

Go'daklik (0-1 yosh) va erta bolalik (1-3 yosh) o'rtasida 1 yillik inqiroz deb ataladigan o'tish davri mavjud. Bu davrda atrofdagi dunyoni bilish ehtiyoji shakllanadi. Birinchi so'zlar aytiladi va birinchi qadamlar qo'yiladi. Idrok va tafakkurning elementar shakllari shakllanadi.

Odam tug'ildi. Bu voqea qanchalik quvonch va umidga ega. Dastlabki 5-7 kun, siz va chaqalog'ingiz kuchayib borayotgan paytda, uni nazorat qilish va parvarish qilish tug'ruqxona tibbiyot xodimlarining ishonchli qo'llarida bo'ladi. Nihoyat, baxtli kun keldi - sizning uzoq kutilgan chaqalog'ingiz allaqachon uyda. Uning keyingi taqdiri va salomatligi sizning qo'lingizda. Uyda to'ng'ichning paydo bo'lishi bilan tashvishlar, tashvishlar, shuningdek, turli xil savollar mavjud: "Bola bilan qanday munosabatda bo'lish va unga g'amxo'rlik qilish kerak?", "Uni qanday va qachon ovqatlantirish kerak?", "Qachon va qachon? uni tarbiyalashni qanday boshlash kerak?" va boshqalar. Xavotir olmang, tinchlaning! Hammasi yaxshi boladi. Vaqt o'tishi bilan siz tajriba va ishonchga ega bo'lasiz.

Siz tug'ruqxonada qolish muddati, shuningdek, bolaning hayotining birinchi oyi (neonatal davr) haqida hamma narsani bilishingiz kerak.

Neonatal davr. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning vaqtinchalik holati

Tug'ilgan va kindik ichakchasidagi bog'langan paytdan boshlab, bola va ona o'rtasidagi biologik bog'liqlik to'xtaydi. Bola to'rt hafta davom etadigan neonatal davrga kiradi, ya'ni hayotning birinchi 28 kuni. Har bir ona, ayniqsa, primiparas, yangi tug'ilgan bolaning tanasining yangi ekologik sharoitlarga moslashishi (moslashishi) bilan bog'liq holda bir qator o'tish davriga ega ekanligini bilishi kerak. O'tish davri chaqaloqning kasalxonada bo'lishi paytida (hayotning dastlabki 5-10 kunida) paydo bo'ladi.

Bolaning tana vaznining dastlabki pasayishi

Birinchi 3-4 kun ichida deyarli barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tana vaznining dastlabki fiziologik yo'qolishi kuzatiladi, o'rtacha 100-250 g (bu asosan suyuqlik yo'qotilishi bilan bog'liq) va bolaning yangi tug'ilgan chaqaloqqa o'tishi bilan bog'liq. metabolik sharoitlar (birinchi navbatda, bu nafas olish organlari, ovqat hazm qilish va teriga tegishli). Tug'ruqxonada parvarish qilish va ovqatlanishni to'g'ri tashkil etish bilan yangi tug'ilgan chaqaloqning tana vazni hayotning birinchi haftasi oxirida tiklanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloq terisining fiziologik eritema va peeling

Yangi tug'ilgan chaqaloqda terining qizarishi dastlabki ikki kunda, peeling esa keyingi 4-6 kun ichida kuzatilishi mumkin. Bu holat fiziologik eritema deb ataladi, uning intensivligi va davomiyligi bolaning etuklik darajasiga bog'liq (Bu 38-42 haftalik homiladorlik yoshida tug'ilgan, o'rtacha vazni 3000-4000 g va tana uzunligi 48 bo'lgan bola. -52 sm).
Ter bezlarining kengayishi tananing turli qismlarida bola tug'ilgandan so'ng darhol maydalangan yoki shaffof tarkibli kichik pufakchalar shaklida kuzatilishi mumkin. Pufakchalar spirtli eritma bilan namlangan paxta sumkasi bilan chiqariladi va hech qanday davolanish shart emas.

Kindik ichakchasidagi bo'lim(kindik ichakning qolgan qismining tushishi), qoida tariqasida, 3-4-kuni sodir bo'ladi. Uning o'rnida kindik yarasi hosil bo'lib, u qobiq bilan qoplangan, 10-15 kundan keyin yo'qoladi.

Fiziologik neonatal sariqlik bolaning hayotining dastlabki 2-4 kunida paydo bo'lishi mumkin. bu nuqsonli eritrotsitlarning (qizil qon tanachalari) parchalanishi bilan izohlanadi, uning o'rnida bo'yoq bilirubin hosil bo'ladi - qon oqsillari bilan bog'liq bo'lmagan bilvosita bilirubin. Jigar va ichak fermentlarining vaqtinchalik (funktsional) pastligi tufayli uning qondagi miqdori normadan oshib ketadi. U qon oqimi bilan butun tanaga o'tadi, uning ortiqcha qismi teri, shilliq pardalar va boshqa organlarda to'planadi. 5-6-kunga kelib, qonda bilirubin miqdori kamayadi va 7-8-kunga kelib u normaga etadi. Bu vaqtga kelib, sariqlik odatda yo'qoladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jinsiy inqiroz hayotning birinchi haftasida jinsidan qat'i nazar, sut bezlarining ko'payishi (to'planishi) shaklida namoyon bo'ladi, qizlarda esa qindan qonli oqmalar ham kuzatilishi mumkin.

Jinsiy inqirozning rivojlanishi yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasining onalik gormonlari - estrogenlarni chiqarishga reaktsiyasi bilan izohlanadi. Bu sizni qo'rqitishiga yo'l qo'ymang. Bunday hodisalar hayotning birinchi haftasida har bir yangi tug'ilgan chaqaloqda paydo bo'lishi mumkin, ular tananing qayta tuzilishi va yangi atrof-muhit sharoitlariga moslashishi bilan bog'liq va hayotning birinchi haftasi oxirida o'z-o'zidan yo'qoladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq kasalxonadan chiqarilgandan keyin bunday hodisalar kuzatilsa, pediatr bilan bog'lanish kerak.

Bola aslida qanday ko'rinishga ega?

Birinchi soatlarda ota-onalar odatda bolani diqqat bilan tekshirishga vaqtlari yo'q. Axir, tug'ilishdan tortib to ovqatlanishgacha hamma narsa juda hayajonli edi va bola tug'ilgandan keyin quvonch juda katta edi. Endi, tug'ruqdan keyingi davrda, ovqatlanish va muloqot qilish, o'rash va cho'milish vaqtida ota-onalar yangi tug'ilgan chaqaloqni diqqat bilan tekshirish uchun etarli vaqtga ega. Avvaliga, ehtimol, siz o'xshashlikni aniqlashga harakat qilasiz - "Ijobiy dada, lekin sizning burningiz!" Ko'pgina ota-onalar farzandini diqqat bilan tekshirishni boshlaydilar. U yosh ota-onalar tasavvur qilgandek ko'rinmasligi mumkin: boshi biroz notekis va tanaga nisbatan juda katta ko'rinadi, teri esa katta yoshdagi chaqaloqlarnikiga o'xshamaydi, lekin kelgusi haftalarda u o'zgaradi va bu o'zgarish bo'ladi. bir necha kundan keyin boshlanadi.

tana nisbatlari

Dastlab, torso oyoq-qo'llardan uzunroq, qo'llar oyoqlardan uzunroq va hatto oyoqlar ham nomutanosib ravishda katta ko'rinadi. Bundan tashqari, yangi tug'ilgan chaqaloqning qorni kuchli oldinga chiqadi, u hatto shishganga o'xshaydi. Bolada deyarli yog 'yo'qligi sababli, u juda nozik va nozik ko'rinadi. Ammo tana qismlarining barcha nisbatlari vaqt o'tishi bilan o'zgaradi va odatiy holga keladi.

Bosh

Bu yangi tug'ilgan chaqaloq tanasining eng katta qismi bo'lib, biroz oval shaklga ega, shuning uchun u tug'ilish kanalidan osonroq o'tishi mumkin. Tug'ilgandan so'ng darhol bolaning boshi to'g'ri shaklga ega bo'lishi kamdan-kam hollarda bo'ladi. Ko'pincha bosh shishgan, ba'zi joylarda siqilgan yoki uzunligi cho'zilgan. Deformatsiya qisqarish paytida bachadon mushaklarining katta siqilishi yoki tug'ruq paytida vakuum forsepslarini majburiy ishlatish tufayli yuzaga keladi. Boshning bunday deformatsiyasi tufayli miya faoliyatida hech qanday bezovtalik yo'q, chunki bu holda terida faqat ko'karishlar yoki shish paydo bo'ladi. Bolaning hayotining birinchi haftasidayoq bosh shaklining deformatsiyasi sezilarli darajada kamayadi.

Fontanellar

Boshsuyagi suyaklari birlashtirilmagan - yana zarurat tufayli: birinchi navbatda, tug'ruq paytida mushaklarning kuchli siqilishiga (qisqalish paytida) berilish uchun ular harakatchan bo'lishi kerak. Ikkinchidan, hayotning birinchi yilida miya hajmi ikki baravar ko'payadi va bosh suyagi mutanosib ravishda o'sishi kerak. Suyaklarning tor bo'g'imlari biriktiruvchi to'qimalar bilan himoyalangan ikkita yumshoq, "ochiq" joylarni (fontanellar) hosil qiladi. Bu joylarga juda ehtiyotkorlik bilan ishlov berish kerak va hech qanday holatda ularni qattiq bosmaslik kerak. Kichik fontanel 5-8 oy ichida yopiladi va katta fontanel yopilishi uchun taxminan 18-24 oy kerak bo'ladi.

Soch

Homiladorlik davrida homila boshdan oyoqqa yumshoq paxmoq bilan qoplangan. Bu soch chizig'i (lanugo) qornidagi chaqaloqlarning ko'pchiligida yo'qoladi, boshqalari esa butunlay jun bilan qoplangan holda tug'iladi. Tug'ilgandan keyin bir necha kundan keyin bu sochlar, ba'zan boshidan ham tushadi. Albatta, hayotning birinchi yillarida va hatto undan keyin ham sochlarning rangi va tuzilishi (to'g'ri yoki to'lqinli) tez-tez o'zgarishi mumkin bo'lsa-da, keyin boshdagi soch chizig'i tiklanadi.

Barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning boshida ko'k ko'zlari bor. Buning sababi, irisda pigmentlar mavjud emas. Tabiiy pigmentlar tug'ilgandan keyin bir necha hafta o'tgach shakllana boshlaydi va chaqaloqning ko'zlari rangga ega bo'la boshlaydi. Ammo faqat bir yoki ikki yil ichida bolada oddiy ko'z rangi paydo bo'ladi. Ko'pgina yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ko'zlari tug'ilgandan keyin darhol shishiradi. Bu tug'ruq paytida kuchli siqilish bilan bog'liq. Ko'pincha shishish bir necha kundan keyin yo'qoladi. Ehtimol, siz bolaning ko'zlarini qisib qo'yganiga e'tibor berasiz. Avvaliga bu normal holat, chunki bola ko'rishni o'rganadi. Bola hali ko'zlarini sinxron ishlata olmaydi, u buni bir yoki ikki oydan kechiktirmay bilib oladi. Agar bu vaqtda bola hali ham o'roq o'tayotgan bo'lsa, u holda shifokor bilan maslahatlashish kerak. Kuzatuvchi ota-onalar bolaning yig'lashi dastlab ko'z yoshlari bilan birga kelmasligini aniq payqashadi. Uning ko'z yoshlari bo'lishidan oldin taxminan to'rt-besh hafta kerak bo'ladi. Ko'pgina yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ko'z yoshi kanallari tiqilib qolgan yoki toraygan, shuning uchun ko'z yoshlari oqishi mumkin emas va ko'zlarning burchaklarida oq oqindi hosil bo'ladi. Ko'pincha bu torayish hayotning birinchi oylarida o'z-o'zidan o'tib ketadi. O'sha vaqtga qadar oqindi kuniga bir necha marta qog'oz sochiq bilan muloyimlik bilan o'chirilishi kerak.

Tug'ish paytida, ko'plab chaqaloqlarning burni ko'tarilib, biroz bo'ladi. Ba'zan bir tomonga siljiydi yoki tushkunlikka tushadi, bu bir muncha vaqt o'tgach yo'qoladi. Qanday bo'lmasin, burun o'zining yakuniy shaklini faqat balog'at yoshida oladi.

Qizlarda ham, o'g'il bolalarda ham ko'krak shishishi mumkin, sutli suyuqlik ko'pincha ko'krakdan chiqadi. Ko'krak shishishi chaqaloqning qonida hali ham mavjud bo'lgan onaning gormonlari tufayli yuzaga keladi. Bir necha kundan keyin ular yo'qoladi, sutning shishishi va sekretsiyasi o'z-o'zidan to'xtaydi.

Tug'ilgandan keyin kindik ichakchasidagi chaqaloqning qorin bo'shlig'idan 10 santimetr masofada kesiladi va qisqich bilan mahkamlanadi. Kindik ichakning qolgan qismi 14 kun ichida quriydi va o'z-o'zidan tushadi. Kindik yarasi to'liq davolanmaguncha, unga ehtiyotkorlik bilan qarash kerak. Kindik churrasi qorin bo'shlig'i mushaklarida (kindik halqasi) juda ko'p ochilganda paydo bo'ladi. Bunday holda, ichak hatto tashqariga chiqishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kindik churrasi tez-tez uchraydi va odatda hayotning birinchi oylarida o'z-o'zidan o'tib ketadi. Hozirgi vaqtda pediatrlar kindik churrasini davolash uchun bola bog'chaga borishni boshlagan yoshga qadar hech narsa qilmaslikni maslahat berishadi, chunki ko'p hollarda uning o'zi izsiz yo'qoladi. Bola yig'laganda, churra aniq oldinga chiqadi, bu uning ko'payishiga olib kelmaydi.

Jinsiy organlar

Barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning jinsiy a'zolari butun tanaga nisbatan nomutanosib ravishda katta ko'rinadi. Bolaning rivojlanishi bilan bu nisbat o'zgaradi. Bolaning qon aylanish tizimida onaning gormonlari mavjudligi sababli labiya va skrotum og'riqli qizil rangga ega bo'lishi mumkin. Qizlarda bu gormonlar hatto engil qonli yoki oq rangli oqishni keltirib chiqaradi. Bir necha kundan keyin onalik gormonlari yo'q qilinadi va tananing bu reaktsiyasi to'xtaydi.

Dastlab, yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi tug'ruqdan keyingi mukus qoldiqlari bilan qoplangan. Teri pushtidan och ko'k ranggacha bo'lgan soyaga ega. Bu kichik qon tomirlarining onaning tanasidan tashqarida ishlash uchun asta-sekin qayta tiklanishi bilan bog'liq. Tananing ba'zi qismlarida teri yirtilib ketishi mumkin. Bu tabiiydir, chunki terining yuqori qatlami birinchi kunlarda o'ladi. Burmalar va ajinlar bir necha kun ichida yo'qoladi. Terida tug'ilish belgilari bo'lishi mumkin: yangi tug'ilgan chaqaloqning peshonasining markazida, ko'z qovoqlarida va iyagida yoki bo'ynida pushti dog'lar bo'lishi mumkin. Bunday holda, biz kengaygan qon tomirlari haqida gapiramiz, ular bir necha oydan keyin kamayadi. Qon tomirlarining zararsiz shishi gemangioma deb ataladi. U qizil rangga ega, ba'zan bir oz qavariq va uch tiyin tangaga yetishi mumkin. Agar gemangioma bolaga noqulaylik tug'dirmasa, unda siz davolanishdan bosh tortishingiz mumkin. Ko'pincha u o'z-o'zidan tushadi yoki vaqt o'tishi bilan yo'qoladi. Agar u bolaga noqulaylik tug'dirsa, masalan, ko'z qovog'i yoki labida bo'lsa, uni jarrohlik yo'li bilan yoki radiatsiya bilan olib tashlash kerak. Bolaning o'sishi bilan shish paydo bo'lsa, xuddi shunday choralar ko'rish kerak. Ko'pincha sivilceler va pustulalar yangi tug'ilgan chaqaloqning burnida kichik oq nuqta ko'rinishida paydo bo'ladi. Bu bir necha kun ichida o'zi ochiladigan kichik yog 'bezining tiqilib qolishi bilan bog'liq. Terini qizil dog'lar bilan qoplaydigan toshma odatda zararsizdir va tezda yo'qoladi. Bola hayotining ikkinchi - uchinchi kunida ko'plab onalar bolaning terisi sarg'ish rangga aylanganini payqashadi. Bunday holda, biz oddiy sariqlik bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan neonatal sariqlik (fiziologik sariqlik) deb ataladigan narsa haqida gapiramiz. Terining sarg'ayishi ortiqcha qizil qon hujayralarining parchalanishiga bog'liq. Darhaqiqat, hayotning dastlabki bosqichida ko'plab yangi tug'ilgan chaqaloqlarning jigari hali juda ko'p miqdordagi sariq-qizil pigment bilirubin bilan bardosh bera olmaydi va uni buyraklar orqali butunlay olib tashlay olmaydi. Bilirubin bolaning terisini sariq rangga aylantiradi. Bir necha kundan keyin terining sarg'ayishi yo'qoladi - bu bolaning jigari normal ishlayotganining ko'rsatkichidir. Agar jigar keyinchalik bilirubinni parchalay olmasa, bu sariqlikning yanada og'ir shaklidir. Bunday holda, qondagi bilirubin kontsentratsiyasi laboratoriyada aniqlanadi. Agar pigment kontsentratsiyasi ma'lum darajadan oshsa, tibbiy aralashuv talab etiladi. Davolash uchun ko'pincha fototerapiya qo'llaniladi, uning davomida yangi tug'ilgan chaqaloq bir yoki ikki kun (qisqa tanaffuslar bilan) maxsus foto chiroq ostida yotadi. Istisno hollarda, to'liq qon quyish kerak bo'lishi mumkin.

Oyoqlar va oyoqlar

Ona qornida bo'sh joy yo'qligi sababli deyarli barcha chaqaloqlar "O" shaklidagi oyoqlari bilan tug'iladi. Oyoqlar ko'pincha ichkariga egilgan. Ammo ota-onalar bu haqda tashvishlanmasliklari kerak. Bola yurishni o'rgansa, uning oyoqlari ko'pincha "X" shaklida bo'ladi va faqat balog'at davrida oyoqlari to'g'rilanadi. Sog'lom bolaning oyoqlarida oyoq barmoqlari va tor tovoni bor. Oyoqlari yumaloq emas, balki tekis va qalin yog 'qatlamiga ega.

Bolaning birinchi axlati yopishqoq, qorong'i, ba'zan qora va hidsizdir. Asl najas (mekonium) ichakdan chiqadi, u yutilgan mayda zarrachalar to'qima, soch va shilimshiqlardan iborat. yog'li moddalar. Keyinchalik, najasning rangi va mustahkamligi bolaning ovqatlanishiga (tabiiy yoki sun'iy) bog'liq bo'ladi.



Xayrli kun, aziz onalar va otaxonlar. Sayt ma'muriyatiga xush kelibsiz Onalik. Agar siz ushbu sahifada bo'lsangiz, unda siz maqolaga qiziqasizmi?Uni ijtimoiy tarmoqlarda do'stlaringiz bilan baham ko'rishingiz mumkin.

Yuqori