Homiladorlik davrida anti-rezus immunoglobulin: ijobiy va salbiy tomonlari. Oddiy inson immunoglobulini: ko'rsatmalar, sharhlar, narx

Homiladorlik har qanday ayol uchun juda qiyin davrdir. Va agar u biron bir noqulaylikni boshdan kechirmasa ham, uning tanasi jiddiy o'zgarishlarga va "hujumlarga" duchor bo'ladi. Avvalo, immunitet nuqtai nazaridan. Lekin bu nima uchun kerak? Axir, aksincha, o'zingizni ham, bolani ham himoya qilishingiz kerak!

Immunitetning pasayishi tananing begona jismga yoki embrionga potentsial tahdid sifatida hujum qilishiga yo'l qo'ymaslik uchun sodir bo'ladi. Aynan shunday hollarda homiladorlik davrida immunoglobulin qo'llaniladi. Bu yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan va faollikni kuchaytiradigan qo'shimcha immun hujayralari. Ammo agar homiladorlik paytida bu zarur bo'lsa, faqat istisno hollarda va ko'rsatilgan yordamning mumkin bo'lgan xavfi bolaning sog'lig'i bilan bog'liq muammolar xavfidan ustun bo'lganda.

Homiladorlik davrida immunoglobulin immunitet tanqisligi (OIV yoki OITS) bo'lgan ayollar uchun zarurdir. U faqat shifokor nazorati ostida qo'llaniladi va dozasi har bir alohida holatda ehtiyotkorlik bilan hisoblanadi. Bu homiladorlik davrida inson immunoglobulini kabi preparatni qabul qilishning birinchi ko'rsatkichidir.

Immunoglobulinning o'zi donorlardan sintezlanadi, bu preparatni tabiiy antikorlar bilan deyarli bir xil qiladi. Shuni unutmangki, har bir narsa zararli tarkibiy qismlar mavjudligi uchun qattiq nazoratdan o'tadi va in'ektsiyadan biron bir narsa bilan kasallanish mumkin emas. Homiladorlik davrida immunoglobulin tomir ichiga yoki mushak ichiga tomchilab yuboriladi.

Biroq, ushbu preparatni buyurishning yana bir jiddiy sababi bor - ona va homila o'rtasidagi Rh-mojarosi. Bu onaning qoni manfiy Rh bo'lganida va bola otadan ijobiy Rh ni meros qilib olganida sodir bo'ladi. Vaziyat unchalik kam emas. Bunday holda, homiladorlik davrida anti-Rhesus immunoglobulin buyuriladi. Va odatda takroriy homiladorlik uchun kerak. Gap shundaki, bola va birinchi homilador ona o'rtasidagi Rh-mojarosi ushbu preparatni qo'llashni talab qilmaydi, chunki antikorlar hali ishlab chiqilmagan. Keyingi homiladorlikda ular ishlab chiqarilishi va chaqaloqqa katta zarar etkazishi mumkin: miya shikastlanishi, gemolitik sariqlikning og'ir holatlari va boshqalar.

Agar ushbu homiladorlikdan oldin ayolda: abort, abort, qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, homila qonining onaning qon aylanish tizimiga kirib borishi bilan birga, ijobiy Rh bo'lsa, homiladorlik paytida anti-rezus immunoglobulinni yuborish tavsiya etilmaydi. Agar kerak bo'lsa, anti-D immunoglobulin tug'ilgandan keyin birinchi 72 soat ichida qo'llaniladi.

Agar Rh-mojaro hali ham o'zini namoyon qilsa, u holda immunoglobulin qo'shimcha ravishda qo'llaniladi. O'sha vaqtga qadar homilador ayol doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lib, muntazam ravishda antikorlar uchun qon testlarini o'tkazadi.

Shuni esda tutish kerakki, inson immunoglobulini bakteriyalar, viruslar, infektsiyalar va zamburug'lar bilan kurashadi. Aynan keng va kuchli ta'sir doirasi tufayli qo'shimcha hujayralarni kiritish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin - allergik namoyonlardan nafas qisilishi va bronxospazmgacha. Bu homiladorlik davrida immunoglobulinni faqat shifokor nazorati ostida qo'llashning yana bir sababidir.

Ko'pchilikni immunoglobulinlarni buyurishdan to'xtatadigan muhim holatlardan biri shundaki, uning tanaga ta'siri to'liq o'rganilmagan. Haqiqatan ham, immunitetning sezilarli darajada pasayishi bilan birga, homilador ayollar yuqumli kasalliklarga nisbatan kamroq sezgir. Xuddi shu paradoks homiladorlik davrida ko'plab yallig'lanish jarayonlari, ayniqsa tos a'zolarida yo'qolishi bilan tasdiqlanadi. Homiladorlikning oxiriga kelib, haqiqiy immunitet tiklanadi va ba'zi yallig'lanishlar yana paydo bo'ladi. Bu haqiqat hali ham batafsil o'rganilishi kerak.

Sizga va oilangizga sihat-salomatlik tilaymiz va keyinchalik uni qayta tiklamaslik uchun tabiiy immunitetingizga g'amxo'rlik qiling!

Anti-rezus immunoglobulin faol moddasi protein immunoglobulinni, shuningdek, yordamchi modda sifatida in'ektsiya uchun glitsin suvini o'z ichiga oladi.

Chiqarish shakli

Mushak ichiga yuborish uchun eritma shaklida mavjud. Suyuqlik och sariq yoki butunlay rangsiz, butunlay shaffof yoki biroz opal.

Kichkina cho'kma paydo bo'lishi mumkin, agar ampula chayqalsa, yo'qoladi. Karton qadoqda 1 yoki 10 ta ampula, shuningdek, ampulali pichoq bo'lishi mumkin.

Farmakologik ta'sir

Inson anti-rhesus immunoglobulini RhO(D) - immunologik faollikka ega oqsil fraktsiyasi. U qonda gepatit C ga antikorlar yo'qligi uchun sinovdan o'tgan donorlarning zardobidan yoki plazmasidan ajratilgan va qonda gepatit B virusining sirt antijeni ham mavjud emas to'liq bo'lmagan anti-Rho (D) antikorlarini o'z ichiga olgan immunoglobulin G. Ushbu preparatning ta'siri ostida musbat Rho (D) bilan bolalarni tug'gan yoki Rho (D) bo'lgan erkakning ijobiy qoni bilan abort qilgan salbiy rezusli homilador ayolning tanasida Rh sezgirligining oldini oladi. (ya'ni Rho (D) antikorlarining shakllanishi).

Farmakokinetika va farmakodinamikasi

Bemorning qonida antikor kontsentratsiyasining eng yuqori darajasi inson anti-rezus immunoglobulini Rho (D) mushak ichiga kiritilgandan keyin 24 soat o'tgach kuzatiladi. Organizmdan yarim yemirilish davri 4 dan 5 haftagacha.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Ushbu mahsulotni faqat mutaxassis ko'rsatmasi bo'yicha ishlatish mumkin. Preparat foydalanish uchun ko'rsatilgan Quyidagi hollarda salbiy Rh faktori bo'lgan ayollarda Rh-mojaroning oldini olishni ta'minlash uchun:

• ijobiy Rh faktori bo'lgan bolaning tug'ilishi va undan keyingi tug'ilishi;
• o'z-o'zidan yoki qasddan sodir bo'lganda ;
• uzilish holatlarida;
• har qanday trimestrda o'z-o'zidan paydo bo'lish xavfi mavjud bo'lsa;
• keyin amniyosentez , shuningdek, homila qoni onaning qoniga tushishi xavfi mavjud bo'lgan boshqa protseduralar;
• qorin bo'shlig'i shikastlanganda.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Mutaxassislar inson immunoglobulini anti-Rhesus RhO (D) ni Rh-musbat tug'ruqdan keyingi ayollarga buyurmaydi va Rho (D) antigeniga sezgir bo'lgan Rh-salbiy tug'ruqdan keyingi ayollar uni qabul qila olmaydi (zardobda Rh antikorlari aniqlansa).

Yon ta'siri

Salbiy reaktsiyalar kam uchraydi. Ushbu preparatni qo'llashda quyidagi ko'rinishlar mumkin:

• eritma yuborilgan joylarda terining giperemiyasi;
• in'ektsiyadan keyingi birinchi kunida - tana haroratining ko'tarilishi, dispeptik alomatlar;
• har xil.

Rivojlanish juda kamdan-kam hollarda mumkin. Dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlar in'ektsiyadan keyin yarim soat davomida mutaxassislar nazorati ostida bo'lishlari kerak. Mutaxassis, agar kerak bo'lsa, zarbaga qarshi davolanishni amalga oshirish imkoniyatiga ega bo'lishi kerak.

Anti-rezus immunoglobulin uchun ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Ampulani eritma bilan yuborishdan oldin uni ikki soat davomida 18 dan 22 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlash kerak. Vena ichiga yuborish mumkin emas. Ko'pik paydo bo'lishining oldini olish uchun keng teshikli igna yordamida eritmani shpritsga tortish kerak. Ochilgan shishani saqlash mumkin emas.

Preparatning bir dozasi mushak ichiga bir marta yuboriladi. Tug'ilgandan keyin ayol Immunoglobulin dastlabki uch kun davomida kiritiladi.

Homiladorlik to'xtatilgan taqdirda In'ektsiya operatsiyadan keyin darhol amalga oshirilishi kerak.

To'liq homiladorlik davrida preparatning ma'lum bir dozasini qo'llash zarurati homila qoni onaning qon oqimiga qancha tushishiga qarab belgilanadi.

Profilaktika maqsadida preparatning bir dozasi (300 mkg) tug'ilishdan oldin yuboriladi, uni homiladorlikning taxminan 28-haftasida qo'llash kerak. Tug'ilgandan 2-3 kun o'tgach, bolaning Rh-musbat bo'lishi sharti bilan Immunoglobulinning yana bir dozasi qo'llaniladi.

Agar homiladorlikning har qanday davrida abort qilish xavfi mavjud bo'lsa, preparatning bitta dozasini yuborish kerak.

Agar sodir bo'lgan bo'lsa spontan abort yoki uzilish ektopik homiladorlik homiladorlikning 13-haftasidan keyin preparatning 1 dozasini kiritish tavsiya etiladi. Agar homiladorlik 13-haftadan oldin to'xtatilsa, mini-dozani (50 mkg) yuborish mumkin.

Boshqa hollarda, preparatning ko'rsatmalari va dozasi faqat mutaxassis tomonidan belgilanadi. Shuningdek, qaysi anti-rezus immunoglobulin yaxshiroq ekanligini aniqlashga yordam beradi.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning haddan tashqari dozasi haqida ma'lumot yo'q.

O'zaro ta'sir

Preparatni qo'llash boshqa dorilar, shu jumladan antibiotiklar bilan davolash bilan birlashtirilishi mumkin.

Sotish shartlari

Faqat retsept bo'yicha sotib olish mumkin.

Saqlash shartlari

Bolalardan uzoqroq joyda saqlang, qorong'i va quruq joyda saqlang, harorat 2 dan 10 ° C gacha bo'lishi kerak. Butunligi yoki yorlig'i buzilgan yoki ampula ichidagi eritmaning fizik xususiyatlari o'zgargan ampulalardan foydalanmang. Preparatni 2 dan 10 ° C gacha bo'lgan haroratda tashish kerak.

Eng yaxshi sanadan oldin

Preparatning yaroqlilik muddati 3 yil.

Maxsus ko'rsatmalar

Inson immunoglobulini Rh0 (D) ni prenatal in'ektsiyasini olgan onalarning bolalari tug'ilish paytida to'g'ridan-to'g'ri antiglobulin testlari zaif ijobiy bo'lishi mumkin.

Preparat kiritilgandan so'ng, ayol har qanday jonli vaktsinani uch oydan kechiktirmasdan olishi mumkin.

Agar otaning Rh0 (D) manfiy ekanligi haqida aniq dalillar mavjud bo'lsa, dori berilmasligi mumkin.

Preparat Rh-musbat tug'ruqdan keyingi ayollarga qo'llanilmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida anti-rezus immunoglobulin

Agar ko'rsatilsa, preparat ayollarga qo'llaniladi homiladorlik davrida , shuningdek, agar kerak bo'lsa - tug'ilgandan keyin . Bunday holda, preparatning dozalari haqida ma'lumotni o'z ichiga olgan homiladorlik bo'yicha ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak. Ayollarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, preparat, qoida tariqasida, jiddiy yon ta'sirga olib kelmaydi. Homiladorlik paytida rezusga qarshi immunoglobulinni bepul olish mumkinmi yoki yo'qmi, siz ma'lum bir tibbiy muassasada bilib olishingiz kerak.

Homiladorlik davri har qanday yoshdagi ayol uchun juda qiyin. Bu immunitet tizimi uchun katta sinov bo'lib, organizm homilani potentsial tahdid deb hisoblab, uni rad etmasligi uchun himoya kuchlari kamayadi. Embrion xavf ostida emasligini ta'minlash uchun homiladorlik davrida immunoglobulin preparatini qo'llash tavsiya etiladi. Uni qo'llash tananing ichki zaxiralarini faollashtirishga, immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi, u umumiy mustahkamlovchi va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega.

Preparatning tarkibi juda oddiy: inson qon zardobida ishlab chiqarilgan antikorlar to'plami. Qon namunasini olish vaqtida u mutlaqo sog'lom bo'lishi va surunkali kasalliklari bo'lmasligi kerak. Homiladorlik paytida kuchli immunitet stimulyatori, agar tanaga foyda homila uchun mumkin bo'lgan xavflardan ustun bo'lsa, istisno hollarda buyuriladi.
Infektsiyalarni yuqtirish xavfi sezilarli darajada kamayadi, viruslar va bakteriyalarga qarshi turish uchun ichki zaxiralar faollashadi. Patogen mikroorganizmlar suv, yuvilmagan sabzavotlar va mevalar bilan kirib, oziq-ovqat mahsulotlarida bo'lishi mumkin. O'zingizni himoya qilish deyarli mumkin emas, infektsiya bir necha oy davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin va tananing himoya kuchlarining keskin pasayishi bilan uning halokatli ta'siri boshlanadi.
Immunoglobulin bo'yicha ko'rsatmalar bugungi kunda preparatning homiladorlik davridagi ta'siri to'liq o'rganilmaganligini ko'rsatadi. Mutaxassis nazorati ostida in'ektsiya (mushak ichiga in'ektsiya yoki tomir ichiga yuborish) dozani individual ravishda hisoblash kerak; Homilador ayol inyeksiyadan keyin bir muncha vaqt tibbiy muassasada qolishi kerak, shunda shifokorlar farovonlikning keskin yomonlashishiga tezda javob berishlari mumkin.

Qanday hollarda u qo'llaniladi?

Homiladorlik davrida immunoglobulin quyidagi hollarda tibbiy ko'rikdan va testlardan so'ng buyuriladi:
davrdan qat'i nazar, ichki yoki tashqi omillar tomonidan qo'zg'atilgan spontan abortning jiddiy tahdidi;
onada salbiy Rh qon omili bo'lsa;
agar kelajakdagi onaning tanasida antibiotikli davolanishga javob bermaydigan progressiv infektsiya bo'lsa;
amniyosentezdan keyin (amniotik membranani ponksiyon qilish, tadqiqot uchun amniotik suyuqlikni to'plash uchun amalga oshiriladi);
turli og'irlikdagi qorin bo'shlig'i shikastlanishlari uchun;
ona va homilaning qoni aralashganligi aniqlanganda;
homiladorlikdan keyin, shuningdek kontseptsiyadan oldin immunitet tanqisligi aniqlanganda;
abortdan keyin (ektopik homiladorlikning aniqlangan fakti - ayol uchun xavfli).
Immunoglobulinning yuqori qiymati uning asosiy xususiyatlaridan biri bilan bog'liq: IgG antikorlarining etishmasligini to'ldirish. Ta'sir mexanizmi oddiy - ularning miqdorini oshirish organizmga virusli va bakterial infektsiyalarga faol qarshilik ko'rsatishga imkon beradi.

Anti-rezus preparati: qachon qo'llash kerak

Onada salbiy Rh omil va homilada otadan meros bo'lib qolgan ijobiy Rh omil xavf tug'dirishi mumkin. Ko'p hollarda spontan abort sodir bo'ladi. Homiladorlikning muvaffaqiyatsizligi virus bilan noto'g'ri qilingan begona jismni rad etish uchun immunitet tizimining faollashishi natijasidir.
Homiladorlik davrida anti-rezus immunoglobulin Rh mojarosini va embriondagi eritrotsitlarni (qizil qon tanachalarini) yo'q qilishni oldini oladi. Preparatni qo'llash uchun tavsiya etilgan muddat 28 hafta. Birinchi homiladorlik davrida antikorlar hali shakllanmagan yoki ularning turi va hajmi platsenta to'sig'idan o'ta olmaydi. Inyeksiya ikkinchi yoki uchinchi bolaning tug'ilishi rejalashtirilganda amalga oshirilishi kerak, bu holda abort qilish xavfi sezilarli darajada oshadi;
Immunoglobulinning dozasini kiritish tavsiya etilmaydi:
oldingi erta abort (jarrohlik yoki tibbiy);
ichki organlarning birgalikdagi shikastlanishi bilan qorin bo'shlig'i shikastlanishlari (ichki qon ketish va homila va ona qonini aralashtirish xavfi yuqori bo'lganda);
"inson" immunoglobulinini qo'llashda anafilaktik shok xavfi;
alevlenme davrida diabetes mellitus;
har qanday tirnash xususiyati beruvchiga aniq allergik reaktsiyalar;
tana haroratining ko'tarilishi;
buyrak etishmovchiligi.
Tez-tez migren, qon bosimining keskin o'zgarishi, nefrit va qonning immun kasalliklari uchun ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Agar keyingi homiladorlik rejalashtirilgan bo'lsa, in'ektsiya tug'ilgandan keyin 72 soat ichida amalga oshiriladi.
Prenatal test onada antikorlar ishlab chiqilgan yoki yo'qligini aniqlashi mumkin. Agar bu fakt tasdiqlansa, homiladorlik davrida immunoglobulinni yuborish juda kech. Xomilaning sog'lig'ini xavf ostiga qo'yishga arzigulik emas - bu holda o'z-o'zidan davolanish qat'iyan man etiladi.

Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar

Shifokor tomonidan tayinlangan preparat ikki usulda qo'llaniladi: mushak ichiga va tomir ichiga (tomchi). Dozaj homilador ayolni tekshirishga asoslangan va bir nechta omillarni hisobga olgan holda - preparatga individual tolerantlik, allergik reaktsiyalar mavjudligi, homiladorlikdan oldin abort bo'lganmi yoki yo'qmi, hozirgi vaqtda immunitet tizimining holati.
Agar ma'lum bir holatda tavsiya etilgan dozaga rioya qilingan bo'lsa, deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirlar kuzatilmaydi. Qo'llash tezligiga ham e'tibor qaratish lozim - homiladorlik davrida in'ektsiyalarda immunoglobulin asta-sekin qon oqimiga kirishi kerak. Inyeksiya tibbiy muassasada, protsedura tugaganidan keyin bir necha soat davomida tibbiy xodimlarning nazorati ostida amalga oshiriladi.
Kamdan kam hollarda darmonsizlik (zardob qonga kirgandan keyin dastlabki 60 daqiqada), titroq, yuqori va pastki ekstremitalarda titroq va zaiflik, quruq yo'tal, nafas olish qiyinlishuvi yoki nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi engil og'riq, qizarish paydo bo'lishi mumkin. to'qimalarga kuchli qon oqimi tufayli yuzning.

Dunyo aholisi orasida odamlarning taxminan 15% salbiy Rh qon omiliga ega. Shunga ko'ra, bunday rezusli homilador ayollar soni kichikdir. Biroq, salbiy Rhesus holatiga ega bo'lgan ayollarni boshqarish protokollari odatdagidan tubdan farq qiladi. Va homiladorlik davrida anti-rezus immunoglobulin ("Inson anti-rezus immunoglobulini") bolani Rh-salbiy ona olib yurgan har qanday holatda ham buyurilishi mumkin.

Shifokorlar rezusga qarshi immunoglobulinni qo'llash zaruratini onaning rezus-sensibilizatsiyasi va yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi rivojlanish xavfi bilan izohlashadi. Immunologik preparatni qo'llash bilan birga keladigan tushunarsiz atamalar va xavflar homilador onalarni dori-darmonlarni buyurishning maqsadga muvofiqligiga shubha qiladi.

Preparatning o'ziga xosligi nimada

Preparat boshqa immunoglobulinlardan (sitomegalovirus, gerpesga qarshi qo'llaniladigan) aniq farq qiladi, chunki u virusli antigenlarga antikorlarni emas, balki faqat Rh-musbat omilning o'ziga xos qon antijenlerine (D-antijenleri) antikorlarni o'z ichiga oladi. Ma'lum emlashlar bilan solishtirganda, masalan, suvchechakka qarshi noto'g'ri vaktsina deb ataladi. Bu holatda farq radikaldir: immunoglobulin immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan himoya antikorlarini o'z ichiga oladi va zaiflashgan yuqumli vositalar emas.

O'z tabiatiga ko'ra, anti-rezus immunoglobulin "Oddiy inson immunoglobulini" ga o'xshaydi, ammo u faqat homilador ayollarga buyuriladi, ikkinchisi esa jinsidan qat'i nazar, immunitetni oshirish yoki tanaga jiddiy zarar etkazish xavfi bo'lgan odamlarga buyuriladi. yuqumli kasalliklar. Misol uchun, ensefalitning oldini olish uchun Shomil chaqishi keyin.

Anti-Rhesus (anti-D) immunoglobulin - bu Rh-sensibilizatsiyalangan donorlarning sarumidan olingan immunologik preparat. Ya'ni, qizil qon hujayralariga biriktirilgan D-antigeniga qarshi immunitetga ega bo'lgan salbiy omilga ega bo'lgan odamlar. Anti-Rh immunoglobulin - bu Rh-salbiy homilador ayolning tanasida topilgan Rh-musbat qizil qon hujayralarini zararsizlantirishi mumkin bo'lgan immun hujayralari kontsentrati.

Nima uchun homiladorlik paytida anti-rezus immunoglobulin buyuriladi?

Anti-Rh immunoglobulin homilador ayolga Rh sezgirligini oldini olish uchun buyuriladi (Rh-musbat xomilalik qon elementlariga qarshi faol antikorlarni ishlab chiqarish). Salbiy rezusli ona musbat rezusli chaqaloqni olib yurganida, har qanday insest onaning immunitet tizimini bolaning hujayralarini begona deb tan olishga undaydi. Bu quyidagi holatlarda mumkin:

• fiziologik tug'ilish jarayoni;
• abort;
• spontan abortning boshlanishi;
• platsentaning ajralishi;
• fetoplasental etishmovchilik;
• ko'karishlar va qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar;
• tug'ilishdan oldin suvning oqishi;
• invaziv diagnostika muolajalarini o'tkazish (amniyosentez).

Yuqoridagi holatlarning har biri rezusga qarshi immunoglobulinni qo'llashning bevosita ko'rsatkichidir. Axir, platsenta orqali immun hujayralarining kirib borishi homilaning qon hujayralari (eritrotsitlar) bo'linishiga olib keladi, bu Rh-mojaro deb ataladi va yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi, homila o'limi va erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.

Anti-Rhesus immunoglobulinni qo'llashning yana bir ko'rsatkichi Rh-mojaroning oldini olishdir.

• Homiladorlik davrida foydalaning. Homiladorlik davrida immunoglobulinni buyurishning birinchi sababi, agar kutilayotgan bolaning otasi Rh-musbat bo'lsa, Rh-mojarosining oldini olishdir.
• Tug'ilgandan keyin foydalaning. Kelajakdagi homiladorlikda nizolarni oldini olish uchun amalga oshiriladi. Axir, tug'ilish - bu qarindosh-urug'lar muqarrar va fiziologik jarayon bo'lib, bu immunitet reaktsiyasi albatta paydo bo'lishini anglatadi.

Bir marta ijobiy qonga antikorlarni ishlab chiqqandan so'ng, Rh-salbiy onaning immuniteti har doim Rh-musbat qonni begona agent sifatida qabul qiladi. Agar sezgir ayol Rh-salbiy erkakdan homilador bo'lsa, homiladorlik an'anaviy tarzda davom etadi. Agar homila Rh-musbat otadan tug'ilgan bo'lsa, homiladorlik turli xil asoratlar xavfi yuqori, chunki onaning o'z immunitet hujayralari platsenta to'sig'iga osongina kirib, "begona jismni yo'q qilishni" boshlaydi.

Ya'ni, rezus-manfiy onaga qayta tug'ilish qobiliyatini jiddiy oqibatlarsiz saqlab qolish uchun anti-Rhesus immunoglobulinning tug'ruqdan keyingi in'ektsiyasi qo'llaniladi. Agar bolaning otasi salbiy Rh omiliga ega bo'lsa, immunoglobulin hatto profilaktik maqsadlarda ham qo'llanilmaydi, chunki homila salbiy qon omiliga ega.

Bu qanday ishlaydi

Immunoglobulinni almashtirish ta'siri asosan homiladorlik davrida kuzatiladi. Preparat tarkibida to'plangan antikorlar onaning immunitet hujayralarini almashtiradi, immunitet tizimi uchun mavjud immunitetning "ko'rinishini yaratadi", homilador ayolning tanasining himoya kuchlarini "aldaydi".

• Onaning tanasiga ta'siri. Chet el qon hujayralari (yuzasida antigen-D bo'lgan bolaning qizil qon tanachalari) har qanday holatda ham yo'q qilinishi kerak, chunki ular onaning tanasi uchun begonadir. Immunoglobulin Rh-musbat qonni zararsizlantiradi, ayolning tanasi o'zining agressiv antikorlarini ishlab chiqarishga to'sqinlik qiladi. Anti-Rhesus immunoglobulinning to'g'ri dozasi bilan Rh sezgirligi xavfi nolga kamayadi.
• Bolaning tanasiga ta'siri. Onaning tanasi uchun odatiy bo'lmagan D-antigeniga antikorlar platsenta to'sig'iga kirmaydi va shuning uchun homila holatiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.
• Immunoglobulinning homiladorlikka ta'siri. Anti-Rhesus immunoglobulin onada agressiv immunitet hujayralarining rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi, uning salbiy oqibatlari bilan Rh-mojaro rivojlanish xavfini kamaytiradi. Preparat homiladorlik jarayoniga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, ona va bolaning turli Rh omillari bilan bog'liq asoratlarni oldini oladi.

Qonda anti-rezus immunoglobulinning maksimal kontsentratsiyasiga preparat kiritilgandan keyin 24 soat o'tgach erishiladi. Yarim yemirilish davri 4-5 hafta. Immunitet reaktsiyasini to'xtata oladigan immunoglobulin kontsentratsiyasi dastlabki uch hafta davomida saqlanadi. Ayni paytda D-antijeni (15 ml gacha) bo'lgan oz miqdordagi qizil qon hujayralarini iste'mol qilish onaning Rh sezgirligiga olib kelishi mumkin emas.

Turli trimestrlarda foydalanish xususiyatlari

Anti-Rhesus immunoglobulinning har qanday miqdorini, shu jumladan mini-dozalarni yuborish kasalxonada, homilador ayolni tibbiy xodimlar tomonidan diqqat bilan kuzatib borish bilan amalga oshiriladi. Majburiy shart - bu D-antigeniga antikorlarning mavjudligi uchun dastlabki tahlil. Agar sensibilizatsiya allaqachon boshlangan bo'lsa, anti-Rhesus immunoglobulinni yuborish mantiqiy emas va homilador ayolga maxsus terapiya buyuriladi.

• 1 trimestr.
• Qonni aralashtirish xavfi homiladorlikning dastlabki bosqichlarida abort yoki boshlang'ich tushish bilan birga keladi. Agar abort qilingan bo'lsa, u tugagandan so'ng ayolga bir doz anti-rezus beriladi. Agar shifokorlar homiladorlikni saqlab qolishga muvaffaq bo'lishsa va tushish xavfi o'tib ketgan bo'lsa, homilador ayolga preparatning kichik dozasi (50-75 mkg) beriladi. Antikorlarning ko'rinishini keyingi kuzatish majburiydir.
• 2 trimestr 13 dan 18 haftagacha bo'lgan davrda homilador ayolning qorin bo'shlig'iga shikast etkazish yoki amniyosentez gematomaga, qon ketishiga va erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Bunday holda, anti-rezus immunoglobulinning bir dozasini yuborish, shuningdek, homiladorlikning 26-28 xaftaligida preparatni takroriy qo'llash ko'rsatiladi. Agar gematoma rivojlangan bo'lsa, preparat har to'rt haftada tug'ilgunga qadar qo'llaniladi.

Homiladorlik davrida immunoglobulinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar: preparat bilan ampula mahsulotni tabiiy ravishda isitish uchun xona haroratida (18-22 ° C) ikki soat davomida qoldiriladi. Eritmaning shpritsda olib tashlanishi qiyin bo'lgan ko'pik hosil bo'lishining oldini olish uchun uni keng teshikli maxsus igna bilan torting. Homiladorlik davrida immunoglobulin in'ektsiyasi faqat mushak ichiga kiritiladi. Keyingi yarim soat yoki soat davomida homilador ayol shifokorlar nazorati ostida kasalxonada bo'lib, yotoqda dam olishni kuzatadi.

Primipar Rh-salbiy ayollar faqat tug'ruqdan keyingi davrda - tug'ruqdan keyingi dastlabki 72 soat ichida anti-rezus dozasini olishadi. Agar homiladorlik paytida qiyinchiliklar yuzaga kelsa, preparat profilaktika maqsadida ma'lum vaqt oralig'ida tug'ilishdan oldin buyuriladi.

Mumkin oqibatlar

Anti-Rhesus immunoglobulin 1968 yildan beri Rh-salbiy homilador ayollarga buyuriladi va shifokorlarning fikriga ko'ra, u ayollar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Ammo preparatni qo'llash hali ham ba'zi xavflar bilan birga keladi.

• Yon ta'siri. Terining qizarishi, homilador ayolning tana haroratining subfebril darajaga ko'tarilishi. Bunday ta'sirlar kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi va, qoida tariqasida, bir kun ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Jiddiy yon ta'siri allergik reaktsiyalarning rivojlanishi, shu jumladan anafilaktik shok. Shuning uchun inyeksiya kasalxonada amalga oshiriladi. Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, anti-Rhesus immunoglobulinga allergiya juda kam uchraydi.
• Yuqumli kasalliklar bilan infektsiya. Donor zardobidan olingan ekstraktlarni kiritish OIV yoki gepatit viruslari bilan kasallanish xavfini tug'diradi. Preparatni ishlab chiqaruvchining fikriga ko'ra, donorlarni sinchkovlik bilan tekshirish va preparatni ko'p bosqichli tozalash bu xavfni minimal darajaga tushiradi - har 10 000 in'ektsiya uchun bitta infektsiya holati.
• Dozani oshirib yuborish xavfi. Ishlab chiqaruvchining dozani hisoblash bo'yicha aniq ko'rsatmalari tufayli yo'q qilindi. Umumiy tavsiyalar: agar homilador ayol umumiy hajmi 15 ml dan oshmaydigan qizil qon tanachalari miqdorini qabul qilsa, bitta ampulaga to'g'ri keladigan 300 mkg antirezusning bir dozasi yuboriladi. Agar butun qon onaning qon oqimiga taxminan 30 ml (15 ml dan ortiq qizil qon tanachalari) hajmida kirsa, ikki doza (600 mkg) qo'llaniladi. Aniq dozani Kleihauer va Bethke tomonidan ishlab chiqilgan qizil qon hujayralarini hisoblash usuli bilan aniqlash mumkin. Kerakli dozalar sonini bilish uchun olingan qiymat 15 ga bo'linadi. Olingan son butun birliklarga yaxlitlanadi. Misol uchun, agar natija 1,3 yoki 1,8 bo'lsa, u holda preparatning ikki dozasi qo'llaniladi - 600 mkg.

Anti-Rhesus immunoglobulinning har qanday dozasini qo'llashga qarshi ko'rsatmalar quyidagilar:

• yangi tug'ilgan chaqaloq;
• Rh sezgirligi (agar D antijeniga antikorlar aniqlansa);
• preparatga individual yuqori sezuvchanlik mavjudligi.

Anti-rezusni in'ektsiya qilish kerakmi?

Bolaning onaning Rh omilini meros qilib olishiga ishongan holda, ko'plab ayollar anti-rezus immunoglobulinini in'ektsiya qilishdan bosh tortadilar. Aslida, D antijeni mavjudligi genetik jihatdan aniqlanadi. Va agar tug'ilmagan bolaning otasi Rh-musbat bo'lsa, bolaning o'z genini meros qilib olish xavfi D-antigenining yo'qligi haqidagi onaning genetik ma'lumotlarini saqlab qolish ehtimolidan ancha yuqori.

Agar birinchi homiladorlik paytida ayol Rh-musbat bolani muvaffaqiyatli tug'dirsa va tug'sa ham, tug'ilgandan keyingi dastlabki uch kun ichida u keyingi Rh-musbat homila tug'ilishiga qarshilik ko'rsatadigan antikorlarni rivojlantiradi. Mumkin bo'lgan oqibatlarga ikkinchi bolaning gemolitik kasalligi kiradi, bu ko'p hollarda o'limga olib keladi.

Preparatning o'xshashi yo'q, immunosupressantlardan foydalanish istalgan natijaga olib kelmaydi, shuning uchun homiladorlik davrida immunogloblin kerak, chunki bu ona va homila o'rtasidagi Rh-mojarosidan qochishning yagona yo'li. Va homiladorlik davrida immunoglobulinning oqibatlari preparatni o'z vaqtida kiritmaslikdan ko'ra kamroq xavflidir.

Homiladorlik davrida onaning Rh salbiy bo'lsa, shifokor tavsiyasiga ko'ra immunoglobulin kiritiladi. Uchrashuvdan oldin diagnostika tadqiqotlari va homiladorlikning har bir alohida holati uchun preparatga bo'lgan ehtiyojni baholash amalga oshiriladi. Preparat ona va homila uchun xavfsizdir, ammo qonda salbiy Rh faktori bo'lgan ayollarda Rh sezgirligining oldini olishda muhim rol o'ynaydi. Shuning uchun qabul qilish chastotasi va dozasi bo'yicha shifokor tavsiyalariga amal qilish kerak.

Chop etish

rahmat

Immunoglobulinlar(antikorlar, gamma globulinlar) insonni bakteriyalar, viruslar va boshqa begona moddalardan (antigenlardan) himoya qiluvchi immunitet tizimining hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan maxsus birikmalardir.

Immunoglobulinlarning xossalari

Immunoglobulin nafaqat organizmda himoya funktsiyasini bajaradi, balki tibbiyotda ham faol qo'llaniladi. Turli xil patologiyalarni aniqlash uchun turli sinflarning antikorlarini sifatli va miqdoriy aniqlash qo'llaniladi. Immunoglobulinlar yuqumli kasalliklar va boshqa bir qator holatlarning oldini olish va davolash uchun preparatlar tarkibiga kiradi.

Inson immunitet tizimi va uning vazifalari

Odatda, immunoglobulinlar B limfotsitlar yuzasida joylashgan bo'lib, qon zardobida, to'qima suyuqligida, shuningdek, shilliq qavatlar bezlari tomonidan ishlab chiqarilgan sekretsiyalarda mavjud. Shunday qilib, antikorlarning turli sinflari organizmni humoral immunitet deb ataladigan kasalliklardan har tomonlama himoya qilishni ta'minlaydi.

Gumoral immunitet - bu immunitet tizimining inson tanasi suyuqliklarida o'z vazifasini bajaradigan qismi. Bular. Antikorlar o'z ishlarini qonda, interstitsial suyuqliklarda va shilliq pardalar yuzasida bajaradilar.

Bir qator maxsus hujayralar (masalan, makrofaglar) tomonidan amalga oshiriladigan hujayra immuniteti ham mavjud. Biroq, u immunoglobulinlar bilan hech qanday aloqasi yo'q va alohida himoya elementi hisoblanadi.

Immunitet reaktsiyasi quyidagicha bo'lishi mumkin:
1. Maxsus.
2. O'ziga xos bo'lmagan.

Immunoglobulin o'ziga xos immun reaktsiyasini amalga oshiradi, begona mikroorganizmlar va moddalarni topadi va zararsizlantiradi. Har bir bakteriya, virus yoki boshqa agent o'zining monoklonal antikorlarini ishlab chiqaradi (ya'ni, faqat bitta antijen bilan o'zaro ta'sir qilish qobiliyatiga ega). Masalan, antistafilokokk immunoglobulin boshqa mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan kasalliklarga yordam bermaydi.

Olingan immunitet quyidagilar bo'lishi mumkin:
1. Faol:

• kasallikdan keyin hosil bo'lgan antikorlar tufayli hosil bo'ladi;
• profilaktik emlashdan keyin paydo bo'ladi (immunitet reaktsiyasini shakllantirish uchun zaiflashgan yoki o'ldirilgan mikroorganizmlarni yoki ularning o'zgartirilgan toksinlarini kiritish).

2. Passiv:

• onaning antikorlari bachadonda yoki emizish paytida o'tkazilgan homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning immuniteti;
• tayyor immunoglobulinlar ma'lum bir kasallikka qarshi emlanganidan keyin paydo bo'ladi.

Tayyor immunoglobulin zardobi kiritilgandan keyin yoki vaktsina bilan profilaktik emlashdan keyin paydo bo'ladigan immunitet sun'iy deb ham ataladi. Va onadan bolaga o'tkazilgan yoki kasallikdan keyin olingan antikorlar tabiiy immunitetdir.

Inson immunoglobulini va uning vazifalari

Inson immunoglobulini quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

• begona moddani (mikroorganizm yoki uning toksinini) "tanadi";
• antigen bilan bog'lanib, immun kompleks hosil qiladi;
• shakllangan immun komplekslarni olib tashlash yoki yo'q qilishda ishtirok etadi;
• o'tmishdagi kasalliklarga qarshi immunoglobulin tanada uzoq vaqt (ba'zan hayot uchun) qoladi, bu esa odamni qayta infektsiyadan himoya qiladi.

Immunoglobulinlar ko'plab boshqa funktsiyalarni ham bajaradi. Misol uchun, "qo'shimcha", haddan tashqari shakllangan immunoglobulinlarni zararsizlantiradigan antikorlar mavjud. Antikorlar tufayli transplantatsiya qilingan organlar rad etiladi. Shuning uchun transplantatsiya qilingan bemorlar hayot uchun immunitetni bostiradigan dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak.

Antikorlar dori vositalarida faol qo'llaniladi. Hozirgi vaqtda deyarli har qanday dorixonada immunoglobulin sotib olishingiz mumkin.

Bolalarda immunitet va immunoglobulinlar

Homila va chaqaloq immunitetining xususiyatlari:

• Bachadonda bola mikroorganizmlarga duch kelmaydi, shuning uchun o'z immun tizimi amalda faol emas;
• homiladorlik davrida faqat G sinfidagi immunoglobulinlar onadan bolaga o'tishi mumkin, ularning kichik o'lchamlari tufayli platsentaga osongina kirib boradi;
• homila yoki yangi tug'ilgan bolaning qon zardobida M sinf immunoglobulinlarini aniqlash intrauterin infektsiyani ko'rsatadi. Ko'pincha sitomegalovirus sabab bo'ladi (kasallik belgilari: burun oqishi, isitma, kattalashgan limfa tugunlari, jigar va taloqning shikastlanishi va boshqalar);
• Onadan olingan immunoglobulinlar chaqaloqning qonida taxminan 6 oy davomida saqlanib, uni turli kasalliklardan himoya qiladi, shuning uchun immunitet tizimining patologiyasi bo'lmasa, bu vaqtda bolalar deyarli kasal bo'lmaydilar.

Emizish davrida bola onadan ona suti orqali IgA toifasidagi immunoglobulinlarni oladi, bu esa bolaning tanasini qo'shimcha himoya qiladi.

Bolaning immunitet tizimining yakuniy shakllanishi faqat 7 yoshda tugaydi. Bolalar immunitetining o'ziga xos xususiyatlari:
1. Fagotsitoz qobiliyatining etarli emasligi (inson fagotsitlari tomonidan patogen mikroorganizmlar hujayralarining so'rilishi va yo'q qilinishi).
2. Interferonlarning kam ishlab chiqarilishi (viruslarga qarshi nonspesifik himoyani ta'minlaydigan oqsillar).
3. Barcha sinflardagi immunoglobulinlar miqdorining pasayishi (masalan, immunoglobulin E uchun bolalarda norma kattalarnikidan past).

Shuning uchun tananing immunitet tizimini rivojlantirish davrida bolaning tez-tez kasal bo'lib qolishi tabiiydir. Unga immunitetni to'g'ri shakllantirishga yordam berish uchun uni oshirishga qattiqlashish, suzish va boshqa sport mashg'ulotlari, toza havoda bo'lish kabi vositalar yordamida erishish kerak.

Homiladorlik davrida immunoglobulinlar: Rh mojarosi

Homiladorlik davrida onada salbiy Rh homilada ijobiy Rh bilan birgalikda Rh-mojaro kabi holatga olib kelishi mumkin.

Ushbu patologiyaning rivojlanish mexanizmi homilador ayolning Rh-manfiy bo'lganida, immunoglobulin homilaning qizil qon hujayralariga qarshi ishlab chiqarilishi mumkinligi bilan bog'liq. Bu odatda kech homiladorlik davrida sodir bo'ladi. Rh-mojarosining tahdidi homiladorlik patologiyalari bilan kuchayadi: yallig'lanish jarayonlari, abort tahdidi, bachadon ohangini oshirish va boshqalar.

Rh-mojaro homila va yangi tug'ilgan bolada og'ir gemolizga (qizil qon hujayralarini yo'q qilishga) olib kelishi mumkin. Ushbu holatning oqibatlari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• homilaning kuchli gipoksiyasi (kislorod ochligi);
• metabolik kasalliklar, intrauterin o'sishning kechikishi;
• shish paydo bo'lishi, homila gidroplari;
• abortlar va erta tug'ilishlar, homila o'limi.

Bunday asoratlarni oldini olish uchun homiladorlik davrida Rh omiliga qarshi immunoglobulin shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

Homiladorlik davrida anti-rezus immunoglobulin

Anti-Rhesus immunoglobulin Rho(D) quyidagi maqsadlarda qo'llaniladi:
1. Salbiy Rh faktori bo'lgan homilador ayolda Rh-mojaroning paydo bo'lishining oldini olish.

2. Abort yoki boshqa manipulyatsiyalar paytida "zararli" immunoglobulinlar paydo bo'lishining oldini olish, bu xomilalik sarumning onaning qoniga kirishiga olib kelishi mumkin.

Anti-Rhesus immunoglobulinning narxi ancha yuqori, ammo homilador ayol va uning bolasining sog'lig'i haqida gap ketganda, siz tejashingiz kerak emas. Dori vositalarining mahalliy analoglarini arzon narxlarda ajratib turadi. Shuning uchun siz Rossiyada ishlab chiqarilgan anti-Rhesus immunoglobulini sotib olishingiz mumkin, ayniqsa, dorilarning ta'sir qilish mexanizmida farqlar yo'q.

Antikorlarni o'z ichiga olgan dorilar bilan o'z-o'zini davolash kontrendikedir. Homiladorlik davrida anti-rezus immunoglobulindan tashqari boshqa preparatlar qo'llanilmaydi.

Qonda antikorlar darajasini aniqlash

Turli kasalliklarga tashxis qo'yish uchun qon zardobidagi antikorlarni sifat va miqdoriy aniqlash usullari ishlab chiqilgan.

Qon kasalliklari va gipovitaminoz ham immunitet tanqisligini keltirib chiqarishi mumkin. Ulardan eng keng tarqalgani temir tanqisligi kamqonligi bo'lib, qizil qon tanachalarida gemoglobin miqdori pastligi va qon zardobida temir miqdorining kamayishi bilan tavsiflanadi. Bu holat to'qimalarning kislorod ochligi va natijada immunitetning pasayishiga olib keladi. Shuning uchun gemoglobin kamaytirilganda ko'pincha yuqumli kasalliklar paydo bo'ladi. Bu, ayniqsa, bolalar, homilador ayollar yoki keksa bemorlar uchun to'g'ri keladi.

Antikorlarning yaqinligi va avidligi

Ko'pincha qonda nafaqat umumiy immunoglobulin va individual antikor fraktsiyalari aniqlanadi. Odatda, mutaxassislar IgG va IgM uchun aniqlangan avidlik va yaqinlik kabi ko'rsatkichlarga ham qiziqishadi.

Antikorlarning avidligi kasallikning og'irligini aniqlashga imkon beradi. Misol uchun, bolalarda o'tkir yoki yaqinda (1-1,5 oy oldin) sitomegalovirus infektsiyasi juda avid IgM antikorlarini aniqlash bilan tasdiqlanadi, ularning past konsentratsiyasi ikki yilgacha davom etishi mumkin.

Affinity antijenler va antikorlar o'rtasidagi o'zaro ta'sir kuchini anglatadi. Ko'rsatkich qanchalik yuqori bo'lsa, antijenler antikorlarga yaxshiroq bog'lanadi. Shuning uchun yuqori yaqinlik bu kasallik yuzaga kelganda yaxshi immunitet reaktsiyasini ko'rsatadi.

Immunoglobulin testi qachon buyuriladi?

Allergik kasalliklar uchun immunoglobulin E uchun qon testi ko'rsatiladi:

• atopik dermatit;
• oziq-ovqat, dori allergiyasi;
• ba'zi boshqa shartlar.

Odatda, qonda IgE deyarli yo'q. Agar umumiy immunoglobulin E ko'tarilgan bo'lsa, bu atopiyani ko'rsatishi mumkin - tananing ushbu sinfdagi antikorlarni ishlab chiqarishni ko'paytirishga bo'lgan tug'ma moyilligi va allergik kasalliklar ehtimolini ko'rsatadi. Bolalar yoki kattalardagi immunoglobulin E ning ortishi allergist-immunolog bilan maslahatlashish uchun ko'rsatma hisoblanadi.

Immunoglobulin G uchun qon testi quyidagi hollarda ko'rsatiladi:

• immunitet tanqisligi holatlarining diagnostikasi;
• ma'lum bir kasallikka qarshi antikorlarning mavjudligini aniqlash;
• immunoglobulinni o'z ichiga olgan preparatlar bilan terapiya samaradorligini kuzatish.

Odatda, G sinfidagi immunoglobulinning tarkibi barcha antikor fraktsiyalarining 70-57% ni tashkil qiladi.

M sinfidagi antikorlarni aniqlash uchun fraksiyalarni tahlil qilish o'tkir yuqumli kasalliklarni aniqlash uchun ishlatiladi. Ko'pincha sitomegalovirus infektsiyasini, Epstein-Barr virusini, gastrit va oshqozon yarasini keltirib chiqaradigan Helicobacter pylori bakteriyalarini va boshqa infektsiyalarni aniqlash uchun buyuriladi. Odatda, IgM ning umumiy miqdori barcha immunoglobulinlarning 10% gacha.

Immunoglobulin A uchun qon testi shilliq qavatlarning takroriy yuqumli kasalliklari uchun ko'rsatiladi. IgA ning normal miqdori immunoglobulinlarning umumiy sonining 10-15% ni tashkil qiladi.

Turli otoimmün kasalliklar uchun immunoglobulin uchun qon ham beriladi. O'ziga xos antikorlar va ularning antijenler bilan komplekslari tizimli qizil yuguruk, revmatoid artrit, otoimmun tiroidit, miyasteniya gravis va boshqalar kabi patologiyalarda aniqlanadi.

Inson immunoglobulini: qo'llanilishi

Inson immunoglobulini quyidagi kasalliklar uchun buyuriladi:

• immunitet tanqisligi holatlari;
• otoimmün kasalliklar;
• og'ir virusli, bakterial, qo'ziqorin infektsiyalari;
• xavf ostida bo'lgan odamlarda kasalliklarning oldini olish (masalan, juda erta tug'ilgan bolalarda).

Muayyan sharoitlarga qarshi antikorlar ham mavjud. Misol uchun, homiladorlik paytida Rh-mojarosi bo'lsa, anti-Rhesus immunoglobulinni sotib olishingiz kerak.

Jiddiy allergik kasalliklar uchun shifokoringiz antiallergik immunoglobulinni sotib olishni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu preparat atopik reaktsiyalar uchun samarali vositadir. Foydalanish uchun ko'rsatmalar quyidagilar bo'ladi:

• allergik dermatit, neyrodermatit, ürtiker, Quincke shishi;
• atopik bronxial astma;
• gul changiga allergiya

Bolalardagi allergiya og'ir bo'lsa va ularning namoyon bo'lishi doimo takrorlansa, antiallergik immunoglobulinni qo'llash vaziyatni sezilarli darajada yaxshilashi mumkin.

Emlashda antikorlarning ahamiyati

Immunoglobulinlar profilaktik emlashlar uchun preparatlar ishlab chiqarishda ham qo'llaniladi. Ularni zaiflashtirilgan yoki o'ldirilgan mikroorganizmlar yoki ularning o'zgartirilgan toksinlari bo'lgan vaktsina bilan aralashtirib yubormaslik kerak. Immunoglobulinlar zardob shaklida yuboriladi va passiv sun'iy immunitetni yaratishga xizmat qiladi.

Hayvonlardan yoki inson immunoglobulinidan olingan antikorlar passiv immunizatsiya uchun preparatlar ishlab chiqarish uchun ishlatilishi mumkin.
Immunoglobulin quyidagi kasalliklarga qarshi profilaktik emlashlarga kiritilgan:

• parotit (parotit);
• boshqa.

Immunoglobulinlar mushak ichiga kiritiladi. Ular, shuningdek, kasal odam bilan aloqada bo'lgan va infektsiyalangan bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlarga ham buyuriladi. Shunday qilib, siz kasallikning og'irligini kamaytirishingiz, uning davomiyligini qisqartirishingiz va asoratlarni oldini olishingiz mumkin.

Immunoglobulinlarning alohida varianti toksoiddir. Bu antikor bo'lib, uning ta'siri kasallikning qo'zg'atuvchisiga emas, balki u tomonidan ishlab chiqarilgan toksik moddalarga qarshi qaratilgan. Masalan, toksoidlar qoqshol va difteriyaga qarshi qo'llaniladi.

Inson immunoglobulinini o'z ichiga olgan favqulodda profilaktika mahsulotlari ham mavjud. Ularning narxi ancha yuqori bo'ladi, ammo ba'zi xavfli infektsiyalarning (masalan, sariq isitma) endemik zonasi bo'lgan boshqa mamlakatga sayohat qilish zarurati tug'ilganda ular ajralmas hisoblanadi. Ushbu dorilar kiritilgandan keyin immunitet qisqaroq bo'ladi (1 oygacha), lekin bir kun ichida shakllanadi.

Ammo shuni esda tutish kerakki, immunoglobulinni yuborish emlash taqvimiga muvofiq to'liq profilaktik emlashga alternativa emas, chunki paydo bo'ladigan immunitet qisqaroq va unchalik kuchli emas.

Immunoglobulin preparatlari

Xalq tabobati yordamida immunitetni oshirish mumkin. S vitamini (tabiiy antioksidant) va boshqa vitaminlar va mikroelementlarning yuqori konsentratsiyasi bo'lgan mevalar, sabzavotlar va rezavorlar ayniqsa foydalidir. Ammo ba'zi hollarda jiddiy kasalliklarni davolash va tananing himoya kuchlarini tiklash uchun immunoglobulinni yuborish kerak.

Odamning normal immunoglobulini in'ektsiya eritmasi yoki tayyor eritma (Immunoglobulin 25 ml) tayyorlash uchun kukun bo'lgan idishlarda mavjud. U sog'lom donorlar plazmasidan olingan IgG antikorlarini, shuningdek, oz miqdorda IgM va IgA ni o'z ichiga oladi.

Oddiy inson immunoglobulini quyidagi dorilar tarkibida mavjud: Oktagam, Pentaglobin, Antirotavirus immunoglobulini, Antistafilokokk immunoglobulini, Oddiy inson immunoglobulini, Kompleks immunoglobulin preparati (CIP), Antiresus immunoglobulin, Antiallergik immunoglobulin, Cytotect va boshqalar.

Immunoglobulin in'ektsiyalari mushak ichiga yoki tomir ichiga faqat malakali shifokor tomonidan belgilanadi. Preparatning dozasi va davolanish muddati bemorning yoshi va vazni, shuningdek kasallikning og'irligini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Immunoglobulinlar bilan davolash

Immunoglobulinlar bilan davolash faqat shifoxonada amalga oshiriladi, chunki bu dorilar bir qator yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, masalan:

• kuchli allergik reaktsiyalar;
• grippga o'xshash alomatlar (sovuqlik

  Qayerdan sotib olish kerak?

  Preparatni har qanday yirik dorixonada yoki Internetda sotib olishingiz mumkin. Immunoglobulinni o'z ichiga olgan dorilar ko'rsatmalar bilan birga bo'lishi kerak. Biroq, ularni shifokor retseptisiz ishlatish qat'iyan man etiladi, chunki dorilar juda ko'p kontrendikatsiyaga ega. Masalan, homiladorlik va emizish davrida immunoglobulinni kiritish taqiqlanadi.

  Immunoglobulin preparatlarining narxi juda katta farq qilishi mumkin va antikorlarning o'ziga xosligiga, dori ishlab chiqaruvchisiga, chiqarish shakliga va boshqa xususiyatlarga bog'liq.

  Oddiy inson immunoglobulinini o'z ichiga olgan har qanday dorilar muzlatgichda (+2 - +8 o C haroratda) saqlanishi kerak.

  Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.