Agar bola boshning orqa qismiga urilsa, nima qilish kerak. Bola boshini urdi

Agar bola boshini ursa, bu har doim vahima va ota-onalarning tashvishlari uchun sabab emas. Shunga qaramay, ota-onalar qanday "falokat" sodir bo'lganini ajrata olishlari kerak - bolada miya chayqalishi yoki (bu o'nlab marta tez-tez sodir bo'ladi!) Faqat engil ko'karish. Chunki har bir "stsenariy" o'zining maxsus harakat rejasiga ega ...

Statistik ma'lumotlarga ko'ra: travmatik miya shikastlanishi uchun tibbiy yordamga murojaat qilgan barcha odamlarning 35 foizi 15 yoshgacha bo'lgan bolalardir.

Boladagi kontuziya: shayton unchalik dahshatli emas ...

Ko'pchilik ota-onalarning fikriga ko'ra, boladagi eng dahshatli va xavfli bosh jarohatlaridan biri miya chayqalishidir. Ammo aslida, ma'lum bo'lishicha, hamma narsa aksincha ...

Keling, bolada miya chayqalishi bilan nima sodir bo'lishini qisqacha tushuntirib beraylik. Bosh (jumladan, bolaning boshi), sodda qilib aytganda, suyakdan (qattiq va nisbatan kuchli bosh suyagi) iborat bo'lib, u yumshoq, zaif va "nozik" miyani himoya qiladi, bu suyakning ichiga o'ralgan. Bosh suyagiga tushadigan kuchli tashqi zarba bilan ichkaridan miya, o'z navbatida, bosh suyagi devoriga ham uriladi. Shu bilan birga, bu ta'sir joyidagi miya hujayralari zarar ko'rmaydi, lekin bir muncha vaqt ular bir-biri bilan munosabatlarini yo'qotadilar. Bu ongni yo'qotishga olib keladi, ko'pincha - juda qisqa muddatli.

Boladagi miya chayqalishining eng aniq va ajralmas alomati ongni yo'qotishdir. Agar chaqaloq "o'chmagan" bo'lsa - unda hech qanday chayqalish haqida gap yo'q.

Shu bilan birga, ota-onalar tibbiy nuqtai nazardan, miya chayqalishi eng engil va eng zararsiz bosh jarohatlaridan biri ekanligini bilishlari kerak. Aksariyat hollarda, miya chayqalishi va ongni yo'qotishdan so'ng, bola o'ziga keladi va juda tez moslashadi.

Bolada miya chayqalishidan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan maksimal kasalliklar qisqa bosh og'rig'i, ishtahani yo'qotish va uyquchanlikdir. Biroq, 1-2 kundan keyin bu alomatlar izsiz yo'qoladi.

Agar bola ta'sirida miya kontuziyasi bo'lsa, vaziyat butunlay boshqacha.

bolada miya shikastlanishi

Miyaning kontuziyasi - bu bosh suyagining ichki devoriga zarba berish paytida miya nafaqat silkitibgina qolmay, balki qandaydir zararni ham oladi. Qoidaga ko'ra, shikastlanish joyida:

• Qon ketishi (gematomalar)
• Shish

Ushbu stsenariy allaqachon bolaning sog'lig'i uchun juda xavfli bo'lishi mumkin, chunki shikastlangan miya bosh suyagining yopiq bo'shlig'ida joylashgan - qon ketish paytida qon ketadigan joy yo'q, shuningdek o'sib borayotgan shish uchun. Odatda bu holatlarda miyani siqish xavfi mavjud bo'lib, bu juda halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar bola boshiga urilgan bo'lsa va shifokorlar unda uchta alomatni - miya chayqalishi, ko'karish va miyaning siqilishini qayd etgan bo'lsa, faqat bu holda ular "miya shikastlanishi" tashxisini qo'yish uchun barcha asoslarga ega.

Shunday qilib, na bolada miya chayqalishi, na boshidagi qonli ishqalanish, na "bo'g'im" yoki ko'z ostidagi ko'karishlar - sizga vahima qilish va bolangiz miya travmatik jarohatini "ko'targan" deb ishonish huquqini bermaydi. Buning mutlaqo boshqa sabablari bor va ular haqida keyinroq gaplashamiz ...

Bola boshini urdi: jarohatlar va yaralar

Agar bola boshiga urilsa va qon ketgan yara paydo bo'lsa nima qilish kerak:

Bunday holda, siz unga xuddi shunday yordam berishingiz kerak:

• Qon oqayotgan yaraga avval muz qo'yish kerak (maydalangan muz yoki muzlatilgan sabzavot solingan qop eng yaxshisi), birozdan keyin esa bosimli bandaj qo'yish kerak;
• Boshdagi yaraning kengligi 7 mm dan va uzunligi 2 sm dan oshsa - bolani tibbiy muassasaga olib borish kerak - bunday yaralar odatda tikuvni talab qiladi.

Keling, takrorlaymiz: agar bola boshiga urilsa va ko'kargan joyda "bo'g'im" paydo bo'lsa yoki hatto kichik qon oqadigan yara paydo bo'lsa, lekin u hushini yo'qotmagan bo'lsa, u tashqaridan qanchalik "qo'rqinchli" ko'rinmasin. , lekin jiddiy jarohat haqida gapirganda, bosh uchun hech qanday sabab yo'q. Va agar chaqaloq xavfli alomatlarni ko'rsatmasa (biz ularni quyida sanab o'tamiz), unda siz hatto shifokorni chaqirishingiz yoki bola bilan kasalxonaga shoshilishingiz shart emas.

Agar bola boshiga urib, bosh suyagiga shikast etkazsa nima qilish kerak:

Tabiiyki, kuchli zarba bilan nafaqat bolaning miyasi azoblanadi - bosh suyagining o'zi zararlanishi mumkin.

Bosh suyagi suyaklarining ko'rinadigan shikastlanishi yoki yo'qligiga qarab, bosh jarohatlari shartli ravishda ochiq va yopiq bo'linadi. Ikkala holatda ham ular darhol tibbiy ko'rikdan o'tishni va malakali yordamni talab qiladi.

Biroq, bosh suyagi nafaqat suyaklardan iborat. Bolaning bosh suyagining ichki qismida miyani bevosita bosh suyagi suyaklaridan ajratib turadigan maxsus devor (tibbiy tilda - dura mater) mavjud. Agar zarba natijasida bu qobiq shikastlangan va yirtilgan bo'lsa, unda bu holatda shifokorlar "bosh jarohati" haqida hukm chiqaradilar. Va bu, albatta, bolani darhol tibbiy muassasaga olib borish kerak bo'lgan holat.

Shunday qilib, bosh suyagining suyaklari aniq (yoki shubhali) shikastlanganda sizning harakatlaringiz bolani kasalxonaga olib borishdir. Ko'pincha, bu rasm mos keladigan alomatlar bilan birga keladi, bu ta'sir paytida bolaning miyasi ham jiddiy shikastlanganligini ko'rsatadi.

Bu alomatlar:

Va endi - vahima va shifokorga yuguring!

Shunday qilib, agar bola boshini ursa va undan keyin siz quyidagi belgilarni sezsangiz, darhol chaqaloqni shifokorga olib boring:

• Ongning buzilishi;
• Nutq bilan bog'liq muammolar (til chigal, bola kerakli so'zlarni topa olmaydi va hokazo);
• Noto'g'ri xatti-harakatlar;
• Kuchli uyquchanlik;
• Urganidan keyin bir soat ichida yaxshilanmaydigan kuchli bosh og'rig'i;
• Qayta takrorlanadigan qusish (lekin bir marta urilganidan keyin qayt qilish sodir bo'lsa, bu tashvishli belgi emas);
• konvulsiyalar;
• Ta'sirdan keyin 1 soatdan ortiq davom etadigan kuchli bosh aylanishi;
• qo'llar yoki oyoqlarni harakatga keltira olmaslik;
• Bolaning turli o'lchamdagi o'quvchilari bor;
• Ikkala ko'z ostida yoki quloq orqasida ko'karishlar bo'lsa;
• Burun yoki quloqlardan rangsiz yoki qonli oqindi (juda o'ziga xos, ammo juda jiddiy alomat: haqiqat shundaki, kuchli zarba bilan miya omurilik suyuqligining aylanishi buzilishi mumkin, u burun yoki quloq orqali oqib chiqa boshlaydi) .

Yuqoridagi barcha belgilar bolaning miyasining ko'karishi yoki siqilishining belgilaridir. Ular bolaning boshini urganidan keyin birinchi 24 soat ichida aksariyat hollarda sodir bo'ladi. Va bu alomatlarning har biri jiddiy oqibatlarga olib keladi, shuning uchun agar ular paydo bo'lsa, darhol bolani shifokorlarga etkazish kerak yoki aksincha.

Esingizda bo'lsin: agar bola boshini ursa, sizning birinchi va eng muhim vazifangiz zarbadan keyingi birinchi kuni uni hushyorlik bilan kuzatishdir.

Agar biron sababga ko'ra siz o'z fikrlaringizga ishonmasangiz yoki xavfli alomatni "o'tkazib yuborishdan" qo'rqsangiz va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlardan xavotirda bo'lsangiz - ogohlantiruvchiga murojaat qilishdan qo'rqmang va bolangizni shifokorga olib boring. .

Qancha barmoq, do'stim?

Agar bola boshini qattiq ursa, u hislar va hislar bilan bog'liq buzilishlarni boshdan kechirishi mumkin. Ushbu qoidabuzarliklarni "qo'lga olish" qiyin emas.

Esingizda bo'lsin, qahramonlar va yovuz odamlar haqidagi har bir filmda shunday sahna bor: "bog'langan" va boshiga urilgan qahramon, do'sti yuziga besh qo'yib, oldida qancha barmoq borligini hisoblashni so'raydi. uning ko'zlari. Demak, bu idrok va his-tuyg'ularning adekvatligi uchun eng ibtidoiy sinovdir.

Agar bolangiz boshini ursa, bir muddat hushini yo'qotsa va keyin o'ziga kelgan bo'lsa - u bilan ham shunday qiling: u sizni ko'rishi va eshitishiga, teginishini his qilishiga va o'zi bajaradigan oddiy savolga javob bera olishiga ishonch hosil qiling. ekstremitalarda uyqusizlikni boshdan kechirmaydi, g'ayritabiiy issiqlik yoki sovuqning kuchayishini sezmaydi.

Agar bolaning yuzida hissiy buzilishlar bo'lsa, darhol u bilan eng yaqin shifoxonaga boring.

Agar tibbiy yordam kerak bo'lmasa, nima qilish kerak

Agar bola boshiga urilsa-yu, lekin siz unda hech qanday xavfli alomat topmagan bo'lsangiz (shuning uchun tibbiyot xodimlariga murojaat qilish uchun hech qanday sabab yo'q), bu umuman chaqaloqni yana sakrash va yugurish uchun qo'yib yuborish mumkin degani emas. hovli. Hech qanday holatda!

Siz quyidagilarni qilishingiz kerak:

• Chaqaloqni tinchlantirish kerak (u qichqirmasligi, yig'lamasligi, qo'rqmasligi uchun);
• Bolani yotqizish va ta'sir joyiga sovuq qo'llash kerak;
• Bola boshini urgan paytdan boshlab 24 soat davomida doimiy ravishda kuzatilishi kerak;
• Qoidaga ko'ra, bolaning boshiga urganidan keyin va u tinchlangandan so'ng, u bir muddat uxlab qoladi. Xalaqit bermang - uxlab qolsin. Ammo har 3 soatda siz uni uyg'otishingiz va oddiy savol berishingiz kerak. Agar bola sizga bog'liq va adekvat javob bersa, u uxlab qolsin; va agar uning ongi "bulut" qila boshlagan bo'lsa - bu darhol shifokorga borish uchun sababdir.

Farzandlaringiz uchun ularni qiziquvchanlikdan, faol o'yinlardan va yugurishdan, shuning uchun yiqilish va jarohatlardan saqlaydigan bunday profilaktika choralari yo'q. Bundan tashqari, kam sonli oilalar hech qachon divandan yoki zinapoyadan tushmaydigan bolani tarbiyalashga muvaffaq bo'lishadi. Ammo ota-onalar sifatida siz bolalaringizning miya shikastlanishi xavfini minimallashtirishingiz mumkin (va kerak!).

Bu degani:

• Bolaga dubulg'a bermasdan velosiped (rolikli konki, skeytbord va boshqalar) bermang;
• Agar siz yo'lning yaqinida, odamlar olomon ichida yoki shunga o'xshash boshqa joylarda bo'lsangiz, bolangizga so'zlaringiz bilan darhol to'xtashni o'rgating;
• Farzandingiz basseynda bo'lsa, ularning flip-floplari ho'l polda sirpanib ketmasligiga ishonch hosil qiling (kasalxonaga bosh jarohati bilan yotqizilgan bolalarning katta qismi bolalar ko'pincha ho'l polda sirpanib ketadigan hovuzlardan keladi);
• Kichkina bolani xonada yoki hovlida nazoratsiz yolg'iz qoldirmang.

Va hokazo. - Siz juda ko'p va uzoq vaqt sanab o'tishingiz mumkin, ammo ehtiyotkor ota-onalar uchun printsip allaqachon aniq: siz bolalaringizni tashqi dunyo bilan muloqot qilishda duch kelishi mumkin bo'lgan barcha baxtsizliklardan himoya qila olmaysiz, lekin bolalarni jarohatlardan himoya qiling. ahmoqlik yoki beparvolik kattalar tufayli sodir - siz shunchaki kerak.

Ko'pincha bolalarning harakatchanligi va qiziqishi ota-onalarning nazorati ostida yoki tasodifan yiqilish va jarohatlarga olib keladi. Bunday jarohatlar, ayniqsa, uch yoshga to'lgunga qadar, bolalar o'zlarining his-tuyg'ulari va holatini to'g'ri tasvirlay olmaguncha va ota-onalari oldida sodir bo'lgan bo'lsa, faqat tashqi ma'lumotlar va shikastlanishning taxminan kuchini baholash mumkin bo'lgunga qadar, ayniqsa tashvishlidir. Eng dahshatlisi boshga zarbalar bilan tushadi, chunki bolalarning miyasi travmatik ta'sirlarga, kontuziyalarga, ko'karishlarga va boshqa shikastlanishlarga moyil. Deyarli hech bir bola yiqilishsiz va kichik jarohatlarsiz qila olmaydi, chunki u o'sadi va rivojlanadi, u dunyoni o'rganadi va uning faoliyati va erkinligini cheklab bo'lmaydi. Ammo maksimal xavfsizlikni ta'minlash va bosh jarohatlari nima uchun xavfli ekanligini, ular bilan qanday yordam berishni va ba'zi turdagi shikastlanishlar belgilaridan qaysi biri, ayniqsa, chaqaloq yiqilib, urilgan, peshonasi yoki boshining orqa tomonini bilish muhimdir. xavfli va qaysi biri xavfli emas?

Chaqaloq boshining tuzilishi

Tabiat bolani yiqilish va jarohatlar bo'lsa, ma'lum usullar bilan himoya qilish uchun oldindan g'amxo'rlik qildi. Erta yoshda, tug'ruq paytida shikastlanmaslik uchun, so'ngra qisman o'sishi bilan maydalangan bosh maxsus tuzilishga ega. Tug'ilganda bosh katta hajmdagi tanaga nisbatan, qolgan qismlarga nomutanosib. Va shuning uchun chaqaloqlar to'shakdan, divandan yoki o'zgaruvchan stoldan yiqilib tushganda, ular u bilan oldinga tushishadi. Ammo maxsus ijobiy, kompensatsion mexanizmlar ham mavjud.

Eslatma

Mumkin tushishi mumkin bo'lgan maydalangan miya, agar u haddan tashqari balandlik bo'lmasa, shikastlanishdan nisbatan ishonchli himoyalangan. Boshning suyaklari nisbatan elastik, to'liq ossifikatsiyalanmagan, bo'g'inlarida tikuvlar, shuningdek, elastikligi tufayli bosh suyagi bo'shlig'idagi bosim o'zgarishini qoplashi mumkin bo'lgan fontanel mavjud.

Miyaning o'zi qattiq, yumshoq va araxnoid qobiqlar bilan o'ralgan bo'lib, zarbalarni ma'lum bir chegaraga qoplaydigan suyuqlikda suzadi. Bu muhitlar ta'sir kuchini juda kuchli susaytiradi, shuning uchun yosh bolaning miyasiga xavfli shikast etkazishi uchun katta zarba kuchi yoki baland balandlik kerak.

Xavfli yuzalar va tushishlar

Chaqaloq uchun o'z balandligiga teng yoki undan past balandlikdan tushish nisbatan xavfsiz deb hisoblanishi mumkin. Ya'ni, bu masofa taxminan 50-60 sm.Bundan tashqari, muhim ahamiyatga ega, va bolaning buni qanday qilgani, tanasi tezlashtirilganmi yoki u o'z og'irligi ostida tushib ketganmi. Yiqilish paytida bosh tushadigan yuzalar ham muhimdir.

Kichkintoy o'sib ulg'ayganida, u yurishni boshlaganda, yiqilish sodir bo'ladi:

• yurish va yugurish paytida o'z balandligidan,
• piyoda yurganda, jumpersda sakrashda,
• nogironlar aravachasi, bolalar velosipedlari, chanalarda minishda
• stullardan, ularga ko'tarilayotganda,
• mebel elementlari, yuqoriga ko'tarilishga harakat qilganda,
• turli sport anjomlari, ko'cha slaydlari, belanchak va karusellar.

Yiqilishning ko'plab variantlari mavjud, ammo yiqilish joyidan bola qo'nadigan sirtgacha bo'lgan masofa qanchalik baland bo'lsa va bu sirt qanchalik zichroq, qattiqroq bo'lsa, shikastlanish shunchalik xavfli bo'ladi.

Eslatma

Agar yiqilish gilam yoki gilamda sodir bo'lgan bo'lsa, u qisman jarohatni engillashtiradi, lekin agar u plitka, linoleum yoki notekis yuzalar bo'lsa, bu yomonroq.

Yiqilish va jarohatlar ehtimoli yosh "uchuvchi" ning yoshiga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir. Erta qaytishda (birinchi olti oyda) chaqaloqni qarovsiz qoldirgan ota-onalarning nazorati yoki beparvoligi yoki unga noto'g'ri g'amxo'rlik, qo'pol g'amxo'rlik va tarbiya, uydagi zo'ravonlik tufayli tushish mumkin.

Yon tomondan burilishni o'rganayotganda va asta-sekin emaklashni, qo'llarni tortib olishni o'zlashtirganda, divan va to'shakdan tushish ehtimoli bor, aksariyat hollarda bunday yiqilishlar bolalar uchun xavfli jarohatlardan ko'ra ko'proq ota-onalardan qo'rqish bilan birga keladi. Bundan tashqari, yurishning rivojlanishi sifatida. yiqilish xavfi ortadi va hushyorlikni oshirish kerak. Piyoda bo'sh joyni o'zlashtirgan paytdan boshlab, bolalar allaqachon yurish, yugurish va sakrash, hamma joyda toqqa chiqishda, siz hushyorlikni maksimal darajada oshirishingiz kerak.

Eslatma

Esingizda bo'lsin, hatto o'z uyingizdan ham, ko'chada ham, bola xavfli va hatto o'limga olib keladigan jarohatlar olishi mumkin. Issiq mavsumda chivinli to'rli plastik derazalar ayniqsa xavflidir. Ular derazaga ko'tarilib, ularga suyanadigan bolaning og'irligini ushlab turolmaydilar. Bu derazadan tushib ketgan chaqaloqning o'limiga tahdid soladi.

Ammo bu umuman chaqaloqni to'rtta devor ichida qulflash va bo'shliqni faol rivojlantirish va o'rganishga yo'l qo'ymaslik kerakligini anglatmaydi. Siz hushyor va hushyor bo'lishingiz kerak.

Uch yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qo'l uzunligi qoidasi qo'llanilishi kerak, xavfli joylarda chaqaloq ota-onalarning cho'zilgan qo'li zonasida bo'lishi kerak, agar kerak bo'lsa, ular uni sug'urtalashga vaqtlari bo'lishi kerak.

Bola boshini urdi: nima qilish kerak?

Agar bola yiqilsa va boshiga urilsa, birinchi narsa - vahima qo'ymaslik va bolani o'z harakatlari bilan yanada ko'proq qo'rqitmaslikdir. Ko'pincha, yiqilish va jarohatlardan so'ng, bolalar og'riqdan ko'ra qo'rquv va hayratdan ko'proq yig'laydilar. Agar ta'sir qilish joyida faqat kichik zarba bo'lsa, bola hushidan ketib, tezda tinchlanadi, siz uning atrofida tinchlik muhitini yaratishingiz kerak, go'yo hech narsa bo'lmagandek. . Uning xulq-atvori va umumiy holatini kuzatib, baland ovozda qichqirishiga, sakrashiga va ko'p yugurishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Birinchi 24 soat, agar xavfli yiqilishga shubha qilingan bo'lsa, jarohatni baholashda muhim ahamiyatga ega. Ularning lokalizatsiyasida turli xil jarohatlar mavjud va bundan ular taktikada farqlanadi.

Agar bola peshonasiga urilsa nima qilish kerak

Ko'pincha, to'qimalar juda egiluvchan va qon bilan ko'p ta'minlangan frontal hududga urishganda, zarbalar paydo bo'ladi. Bu xavfli emas, lekin ota-onalarni qo'rqitishi mumkin. Kichik kapillyarlar shikastlangan joyda yorilib, to'qimalarga qon oqib, ko'karish va shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu zonada, yuzning boshqa joylarida bo'lgani kabi, ko'plab teri osti tomirlari mavjud, ular tufayli shish aniq va kuchli bo'lishi mumkin, ammo suyakning o'zi etarlicha kuchli, shuning uchun bu jarohatlarning aksariyati hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi. . Biroq, chaqaloqning yoshi muhim ahamiyatga ega, agar u hayotning birinchi oylarida chaqaloq bo'lsa va uning peshonasida gematoma bo'lsa, shikastlanish darajasini baholash uchun chaqaloqni shifokorga ko'rsatishga arziydi.

Agar bola boshning orqa qismiga urilsa, nima qilish kerak

Orqa tomondan yiqilish va boshning orqa qismiga zarba berish avvalgilariga qaraganda xavfliroq, bolani bunday jarohati bilan shifokorga ko'rsatish juda muhim, chunki odatda bunday tushishlar etarli balandlikdan keladi.

Eslatma

Bunday zarbalar bilan ko'rish, harakatni muvofiqlashtirish va boshqa funktsiyalar buzilishi mumkin, oksipital korteks hududida miyaning ko'plab muhim markazlari mavjud. Agar bolada zaiflik va letargiya bo'lsa, oyoqlarda titroq va qaltirash bo'lsa, shish paydo bo'lishi bilan bunday tushish ayniqsa xavflidir.

Bunday holda siz darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Oksipital zonaning ancha yumshoq va egiluvchan suyaklari sohasidagi bunday shikastlanishlar bosh suyagidagi yoriqlar va miya chayqalishiga, miyaning ko'karishlariga olib kelishi mumkin.

Bolalarda travmatik miya shikastlanishi

Bosh jarohati mavjudligida bolani diqqat bilan kuzatib borish va mavjudligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan xavfli alomatlarni aniqlash kerak. Bunday holda, ota-onalarning roli katta, ular bolaning xususiyatlarini yaxshi bilishadi va uning xatti-harakati va holatidagi og'ishlarni darhol sezadilar. Bolaning jinsi va yoshi nisbiy bo'lib, bolaning balandligidan farqli o'laroq. Ko'karishning o'lchami yoki natijada paydo bo'lgan zarba har doim ham shikastlanishning kuchiga, shuningdek, qon va aşınmalar va terining shikastlanishi mavjudligi yoki yo'qligi bilan bog'liq emas.

Muhim belgilar:

• Ongning bulutlanishi yoki uning yo'qolishi, hatto qisqa bo'lsa ham, bir necha soniya.
• Har qanday nomaqbul harakatlar va xatti-harakatlar, g'ayritabiiy yig'lash va qichqiriq
• Oddiy uyqu buzilishi, qon tomiridan keyin g'ayrioddiy uzoq va chuqur uyqu
• agar chaqaloq kattaroq bo'lsa, boshini ushlashga harakat qiladi, bir necha soat davomida o'tmaydi.
• Haroratsiz va infektsiya belgilarisiz favvora bilan to'satdan yoki ko'p miqdorda regürjitatsiya
• Beqaror yurish, yon tomonlarga chayqalish, harakatlarni muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar
• Umumiy spazmlar yoki oyoq-qo'llarning burishishi
• Qo'l yoki oyoqdagi o'tkir zaiflik, qo'l yoki oyog'ini qamchi bilan osib qo'yish, bir tomondan harakatlanish buzilishi.
• Quloq yoki burundan qonli yoki qonli tabiatning sekretsiyasi paydo bo'lishi.
• Eshitish yoki ko'rishning pasayishi, piktogrammaning turli o'lchamlari, bir yoki ikkala ko'zda strabismus, yuzning mushak tonusining buzilishi, yuzning bir qismining osilishi
• Sovuq ekstremitalar, terining rangi keskin o'zgarishi (qizarish, rangparlik, ebru), ayniqsa tananing ayrim qismlarida.

Bu alomatlarning barchasi turli darajadagi miya shikastlanishiga ishora qiladi.. Har qanday, hatto ulardan bittasining paydo bo'lishi tez yordam chaqirish va to'liq tekshiruvdan o'tgan kasalxonaga yotqizish uchun sababdir. Shikastlanishning og'irligiga ko'ra, bosh jarohatlari miya chayqalishi, kontuziya va siqilishga bo'linishi mumkin, ularning klinik belgilari, shuningdek, og'irlik darajasi, keyingi sog'liq va hayot uchun prognozlar farqlanadi.

Bolalarda miya chayqalishining belgilari

Bu nisbatan oddiy va engil shikastlanish deb ishoniladi (lekin bu shifokorlar va uni kasalxonada davolash uchun). Uning uchun qisqa muddatli ongni buzish odatiy holdir, 5 daqiqadan ko'p bo'lmagan ongni yo'qotish. Soqchilik va qusish bilan bosh aylanishi bo'lishi mumkin. Miyaga hech qanday zarar yetkazilmaydi, u shunchaki chayqalishni boshdan kechiradi, buning natijasida "efirda interferentsiya paydo bo'ladi", ya'ni ba'zi miya markazlari yoki hujayralarining ishi vaqtincha buziladi. Odatda, miyaning barcha funktsiyalari bir hafta ichida normal holatga qaytadi. Miya chayqalishini davolashning asosi - kuzatish va dam olish, vitaminlarni qabul qilish.

Bolalarda miya shikastlanishining belgilari

Miya kontuziyasi jiddiyroq shikastlanish bo'lib, u bilan miyaning membranalari va uning moddasi bevosita zarar ko'radi, chuqur subkortikal tuzilmalar, gematomalar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan tomirlar, aniq shish paydo bo'lishi - miyaning shishishi. Ko'p jihatdan, prognoz va keyingi davolash taktikasiga ongni yo'qotish qancha davom etganligi ta'sir qiladi. Miya jarohatlarining zo'ravonligiga ko'ra, shifokorlar ba'zida ongsiz davrning davomiyligiga qarab uch bosqichga bo'linadi. Agar bu engil ko'karish bo'lsa, ong odatda besh daqiqa ichida qaytadi, o'rtacha zo'ravonlik bilan, behush holat 10 daqiqadan bir soatgacha (ortiqcha yoki minus) davom etadi, miyaning og'ir ko'karishi bilan, ong bir necha soat yoki hatto qaytmasligi mumkin. kunlar, hatto haftalar - koma paydo bo'ladi.

Bolalarda miya siqilishi nima

Miyaning siqilishi odatda bosh suyagi suyaklarining shikastlanishi fonida shakllanadi, uning bo'shlig'ida siqilish hosil bo'ladi va miya, uning membranalari va suyaklarining normal anatomik nisbati buziladi. Bunday patologiya bilan, intrakranial bosimning oshishi, "yorug'lik" oraliqlarining namoyon bo'lishi bilan davriy ongni yo'qotish tufayli miya tabiatining qusishi bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida bola miya muammosi belgilarini ko'rsatmasdan, o'zini juda normal tutishi mumkin. Ular ikki kungacha davom etadi, undan keyin koma paydo bo'lishi mumkin.

TBIning oqibatlari qaysi markazlar shikastlanganiga va shikastlanish qanchalik xavfli bo'lganiga, birinchi yordam qanday ko'rsatilganiga va keyin davolanishga qarab har xil bo'lishi mumkin. To'liq tibbiy yordamsiz miyaning ko'karishi va siqilishi bilan o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ota-onalar o'z-o'zini davolashga urinmasdan, birinchi yordamni qanday ko'rsatishni bilishlari, xavfli alomatlarni aniqlashlari va o'z vaqtida shifokorga borishlari muhimdir.

Alena Paretskaya, pediatr, tibbiy sharhlovchi

Bola yotoqdan yiqilib, boshini urdi: mumkin bo'lgan jarohatlar

Kichkina bolalar yiqilib tushganda, boshga zarba muqarrar. Muhimi, u yiqilganda aynan qaysi joyga (peshonaga yoki boshning orqa qismiga) urilgani emas, balki miya shikastlanishining og'irligidir.

Bolaning tanasi kattalarnikidan ko'p jihatdan farq qiladi, bosh suyagi suyaklari bir yilgacha to'liq qo'shilmagan (ular osonlik bilan almashtiriladi), miya to'qimalari zaif va etuk emas. Bu omillarning barchasi miyaning jiddiy shikastlanishiga olib keladi.

Barcha travmatik miya shikastlanishlari quyidagilarga bo'linadi:

• ochiq (shikastlangan suyaklar va yumshoq to'qimalar)

• yopiq (bosh suyagi va yumshoq to'qimalarning yaxlitligi buzilmaganda)

Yopiq miya shikastlanishlari quyidagilarga bo'linadi:

• miya chayqalishi

• miya kontuziyasi

• miya siqilishi

Miyaning chayqalishi bilan miya moddasining tuzilishida hech qanday o'zgarishlar bo'lmaydi, ko'karish bilan miya moddasining yo'q bo'lib ketish o'choqlari paydo bo'ladi va qon tomirlari yoki miya qismlarining yorilishi tufayli ko'karishlar fonida siqilish paydo bo'ladi. bosh suyagi.

Agar bola yiqilib, boshiga (boshning orqa yoki peshonasiga) urilsa, yumshoq to'qimalarning shikastlanishi bo'lishi mumkin - miya hech qanday tarzda azoblanmaganida eng oson shikastlanish. Keyin zarba joyida zarba yoki ishqalanish mavjud.

Miya shikastlanishining belgilari

Miya chayqalishi qisqa ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi. Bir yilgacha bo'lgan bolalarda buni sezish qiyin bo'lishi mumkin. Yiqilish paytidan boshlab yig'lash paydo bo'lgunga qadar biroz vaqt (1-3 daqiqa) o'tgan bo'lsa, bunday holatni taxmin qilish mumkin. Bola qusishi mumkin. 3 oygacha qusish takrorlanishi mumkin. Terining oqarishi, terlash, shuningdek, uyquchanlik va ovqatlanishdan bosh tortish mavjud. Jarohatdan keyingi birinchi kechada bir yoshgacha bo'lgan bolalar.

Miya shikastlanishi bilan ongni yo'qotish uzoqroq (bir soatdan ortiq) bo'lishi mumkin, nafas olish va yurak faoliyatining buzilishi belgilari bo'lishi mumkin.

Agar bola to'shakdan tushib, shunday qilib yiqilsa bosh suyagi sinishi uning ahvoli og'ir bo'lishi mumkin. Ehtimol, miya omurilik suyuqligi (tiniq suyuqlik) yoki burundan, quloqdan qon chiqishi. Ko'z atrofida ko'karishlar bor (ko'zoynakning alomati). Biroq, alomatlar jarohatdan keyin bir necha soat o'tgach paydo bo'lishi mumkin.

Agar bola yiqilib, boshiga urilsa, shikastlanishning og'irligini qanday baholash mumkin?

Agar bola yotoqdan (divan, o'zgaruvchan stol yoki boshqa yuzalar) yiqilgan bo'lsa, uning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Agar hamma narsa 10-15 daqiqa yig'lash bilan yakunlangan bo'lsa va bolaning ahvoli o'zgarmasa, siz shifokorga borolmaysiz.

Agar ona hech bo'lmaganda shikastlanish xavfli emasligiga shubha qilsa, shifokorni chaqirish yaxshiroqdir, chunki keyinchalik jiddiy oqibatlarni davolashdan ko'ra, bolaning sog'lom ekanligiga ishonch hosil qilish ishonchliroqdir.

1,5 yoshgacha bo'lgan bolalar neyrosonografiya qilishlari mumkin. Ushbu protsedura og'riqsiz, arzon va ultratovush apparati yordamida amalga oshiriladi. Uning yordami bilan intrakranial bosimning oshishi va hayot uchun xavfli qon ketishining mavjudligi aniqlanadi. Keyinchalik yoshda, agar katta fontanel o'sib chiqsa, bunday tadqiqot ishlamaydi.

Bola yotoqdan tushdi - birinchi yordam

Agar u ta'sir joyida paydo bo'lsa, siz muzni peçete yoki sovuq narsaga qo'llashingiz mumkin. Magniy hal qiluvchi ta'sirga ega, bunday eritma bilan losonlarni kuniga 2 marta qilish kerak.

Qon ketishi bo'lsa, yaraga tampon ko'rinishidagi to'qimalar qo'llaniladi. Agar qon ketish 15 daqiqadan ko'proq vaqt davomida to'xtamasa, tez yordam chaqirishingiz kerak.

Agar bola yiqilib, peshonasiga yoki boshining orqa qismiga urilsa, u holda bir soat uxlamasligi kerak (bu bir yoshdan katta bolalarga tegishli), chunki. uning javoblari va savollaringizga bo'lgan munosabati bilan siz miyaning azoblanganligini tushunishingiz mumkin. Siz kechasi uyg'onishingiz va muvofiqlashtirishingizni tekshirishingiz mumkin (va kerak).

Agar shifokor uyda qolishga ruxsat bergan bo'lsa, bolani juda diqqat bilan kuzatib borish va 7 kun davomida parvarish qilish kerak. Bolaga tinchlik va vizual stressning etishmasligi kerak (ayniqsa, 1,5-2 yoshdan katta bolalar uchun).

Agar bola yiqilib, boshiga urilsa, tez yordam chaqirishim kerakmi?

Ongni yo'qotish va jarohatdan kuchli qon ketish holatlarida tez yordam chaqirish kerak. Uning kelishidan oldin, chaqaloqni yon tomonga yotqizish yaxshiroqdir, ayniqsa qusish bo'lsa (bu holatda u bo'g'ilib qolmaydi).

Agar bola boshiga yoki orqasiga katta balandlikdan tushib qolsa, orqa miya shikastlanishi mumkin. Keyin chaqaloqning o'rnini o'zgartiring, orqa miya shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun juda ehtiyot bo'lish kerak.

Har qanday tashvish beruvchi alomatlar paydo bo'lganda tez yordam chaqirish kerak:

• sog'lig'ining yomonlashishi

• bola "yo'lda uxlab qoladi", boshi aylanadi (bu kattaroq bolalarga tegishli)

• tana mushaklarining kramplari yoki chayqalishi

• keng o'quvchilar yorqin nurdan yoki turli o'lchamdagi o'quvchilardan siqilmaydi

• qattiq rangparlik

• siydikda, axlatda yoki qusishda qon

• mushaklarning parezi yoki falaj

Miyaning og'ir shikastlanishlarida tegishli davolash faqat bolani to'liq tekshirgandan so'ng belgilanadi.

Yiqilish natijasida bolalarda bosh jarohatlarining oldini olish

Bolaning yotoqdan yiqilib tushishi yoki o'zgaruvchan stol ko'pincha bir yoshgacha bo'lgan bolalar bilan sodir bo'ladi. Shuning uchun, siz chaqaloqni yolg'iz qoldirmasligingiz kerak, ayniqsa u ag'darishni o'rgangan bo'lsa. Bolani erga qo'yish yaxshidir (yalang'och emas, albatta).

O'zgaruvchan stol juda xavfli narsa, chunki u kichik maydonga ega. Shuning uchun, kattalarning mavjudligi etarli emas, siz bolani qo'lingiz bilan ushlab turishingiz kerak. Bolani to'shakda yoki divanda o'rash yaxshidir.

Agar bola yotoqdan tushib qolsa, siz yumshoq narsalarni qo'yishingiz yoki erga yostiq qo'yishingiz mumkin.

Bolalar aravadan tushishni ham “sevadilar”. Shuning uchun, pastki modellarni va baland tomonlari bo'lgan aravachalarni sotib olish yaxshiroqdir, bolani mahkamlashni e'tiborsiz qoldirmang.

Kichkina fidjetlar aravachadan chiqib, baland stullardan tushib, baland tokchada sevimli o'yinchog'iga etib kelganida taqillatadi. Ko'karishlar, yig'lash, ko'karishlar va zarbalar har qanday faol kichkintoyning bolaligiga hamroh bo'ladi. Agar bola yiqilib, boshiga urilsa, nima qilish kerak, shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilish kerak bo'lganda, biz maqolamizda aytib o'tamiz.

Ushbu maqoladan siz o'rganasiz

Bosh zarbalari xavflimi?

Zarba yoki yiqilishdan keyin boshdagi zarbalar, aşınmalar, chizish va ko'karishlar faqat birinchi qarashda zararsiz ko'rinadi. Jiddiy oqibatlar qatoriga quyidagilar kiradi:

• ko'rishning buzilishi;
• bosh suyagi shikastlanishi;
• ongni yo'qotish;
• gematomalar;
• epilepsiya;
• travmatik meningit;
• ensefalit;
• intrakranial bosimning oshishi.

Ular paydo bo'ladimi yoki yo'qmi, bolaning jismoniy holatiga, zarba kuchiga bog'liq. Qanday bo'lmasin, ota-onalar hatto engil jarohat olgandan keyin yana bir necha kun davomida bolaning xatti-harakati va farovonligini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak. Xavfsiz bo'lish, miya yoki orqa miya ko'karishlarini istisno qilish uchun shifokorga tashrif buyuring.

Muhim! Boshiga zarba berishning jiddiy tashqi ko'rinishlarisiz bolani qancha kuzatish kerak, terapevt yoki travmatolog aytadi.

Bosh jarohatlarining turlari va belgilari

Yiqilish natijasida bosh jarohati, qattiq sirt bilan to'qnashuvlarni bir necha guruhlarga bo'lish mumkin:

• Yengil zarar. Ular ayniqsa xavfli emas, ular bir necha kun ichida o'tib ketadilar. Bu ko'karishlar, zarbalar yoki kichik gematomalar. Bunday holda, faqat epidermisning to'qimalari shikastlanadi, kichik tomirlar yorilib ketadi. Bola odatda ko'karganlarni tezda unutadi, qattiq og'riqni boshdan kechirmaydi.
• O'rtacha jarohatlar. Ochiq yaralar, chuqur chizish, aşınma, qon ketish. Bunday ko'karishlar bilan miya, bosh suyagining suyaklari zarar ko'rmaydi. Bola uzoq vaqt yig'laydi, bosh og'rig'idan, qisqa muddatli ongning xiralashishidan, bosh aylanishidan shikoyat qiladi. 1-2 soatdan keyin tashvish beruvchi alomatlar yo'qoladi, teri yaralari 1-2 haftadan so'ng davolanadi.
• Og'ir jarohatlar. Bular miya chayqalishi, ochiq va yopiq kranioserebral shikastlanishlardir. Bola yiqilganidan keyin hushini yo'qotadi, jarohatdan qon oqadi, og'ir holatlarda bosh suyagining suyaklari eziladi. Bunday jarohatlar bolalar salomatligi uchun noxush oqibatlarga olib keladigan uzoq vaqt davomida qattiq shifo beradi. Miya chayqalishi darhol, 1-4 soat yoki 1-2 kundan keyin o'zini to'liq namoyon qilmaydi. Bolaning harakatlarini muvofiqlashtirish buziladi, ko'z qovoqlarining terisi qorayadi, qusish kuzatiladi.

Muhim! Agar chaqaloq zinapoyadan yoki quvurdan uchib ketgan bo'lsa, o'rnidan turmasa, yig'lamasa, shoshilinch shifokorni chaqiring. Uni behush holatda ko'tarish kerak emas. Tez yordamni kuting. Ehtimol, shikastlangan servikal o'murtqa.

Agar bola boshini ursa nima qilish kerak

Kuchli zarbalar bilan, bosh suyagining suyaklariga ko'rinadigan shikastlanish, og'ir qon ketish, ota-onalar tomonidan hech qanday chora ko'rilmaydi. Yordamga qo'ng'iroq qiling, zudlik bilan bolani mashinada tez yordam xonasiga olib boring.

Agar zarba engil bo'lsa, chaqaloqning o'zi o'rnidan turadi, shikoyat qiladi, yig'laydi, agar uning balandligidan yiqilgan bo'lsa, birinchi yordam quyidagicha bo'ladi:

1. Yig'layotgan chaqaloqni ko'taring.
2. To'shak yoki o'zgaruvchan stol kabi qattiq yuzaga yoting.
3. Peshonani, boshning orqa qismini, boshning yuqori qismini tekshiring. To'pga, boshga, ensaga sekin teginish, bolaning reaktsiyasini tekshiring. Birinchi daqiqalarda jarohatning xavflilik darajasini mustaqil ravishda aniqlashingiz kerak bo'ladi.
4. U o'zini qanday his qilayotganini so'rang. Ko'zlarning ifodasiga e'tibor bering. Agar ko'rinish chalg'itsa, bola haqiqatan ham uxlashni xohlaydi, u zaiflashgan, tez yordam chaqirishni kechiktirmang.
5. Oyoq-qo'llarni dislokatsiya va sinish uchun tekshiring. Chaqaloq yiqilib tushganda, yoqa suyagi tez-tez sinadi, bo'g'inlar chiqib ketadi. Bunday holatda, ehtiyotkorlik bilan turishga yordam berishingiz kerak, ammo tez yordam kelishini kutish yaxshiroqdir.
6. Gematomaga e'tibor bering. Agar zarba baland, qattiq quyilsa, zarar tashqi bo'ladi, vahima qilishning hojati yo'q. Sovuq qoshiqni, muzni qo'llang, shishgan joyga kompres qiling. Peshonadagi katta ko'karish, boshning orqa qismini ham sovutib oling.
7. Sayoz chizish va aşınmalar vodorod periks bilan moylanishi kerak. Agar chaqaloq yurish paytida yulka ustiga tushib qolsa, yaralarni yuving. Yod, yashil yaralarni biroz keyinroq yoki ertasi kuni surtish mumkin.
8. Agar chuqur yaralar bo'lsa, qon ketishni to'xtatib, tibbiy yordam chaqiring.
9. Kusish boshlanganda, chaqaloqni yon tomonga yotqiz. Agar chaqaloq miya chayqalgan bo'lsa, ko'ngil aynishi tez orada yo'qolmaydi.
10. Farzandingizni xotirjam tuting. Ammo agar u kasal bo'lsa, uning boshi juda og'riyapti, bir necha soat uxlab qolishiga yo'l qo'ymang. Faqat yotib qolsin.
11. Jiddiy jarohatlar bo'lmasa, antipiretik bering. "Nurofen", "Ibuprofen" og'riqni engillashtiradi.
12. Bir necha kun davomida uni diqqat bilan kuzatib boring. Agar chaqaloq bosh og'rig'i, vertigo (bosh aylanishi), ko'ngil aynishi, hushidan ketishdan shikoyat qilsa, qo'shimcha tekshiruv uchun shifokorga boring.

Miya chayqalganligini qanday tekshirish mumkin

Jarohatdan keyingi birinchi kun

Yiqilish kuni va undan keyingi kun jabrlanuvchining xatti-harakati va farovonligini kuzating. E'tibor bering:

• Ongning ravshanligi. Chaqaloq ovozga, teginishga, ho'l bo'lsa yig'lashga va hokazolarga javob berishi kerak. Kattaroq bolalar uchun oddiy savollar bering, ob'ektni olib kelishlarini so'rang, o'tkazgan kun haqida gapiring.
• Harakatni muvofiqlashtirish. Travmatologlar chaqaloqni oyog'iga qo'yib, yarim tunda uyg'otishni maslahat berishadi. Agar chaqaloq yaxshi tursa, u qo'llarini to'g'ri cho'zishi mumkin, uning sog'lig'i haqida qayg'urmaslik kerak.
• Ishtaha. Ovqatlanishdan bosh tortish, ko'ngil aynish - salbiy alomatlar. Bola bir necha marta qusdi, u qattiq bosh og'rig'idan shikoyat qiladi, o'z-o'zidan yura olmaydi - shifokorni chaqiring.
• Nutq. Bola bilan gaplashing, mish-mishlarni tinglang. Gapirish tezligining sekinlashishi, duduqlanish shifokorga murojaat qilish uchun sababdir.
• Xulq-atvor. Faoliyatning pasayishi, apatiya, doimiy yig'lash ota-onalarni ogohlantirishi kerak.
• Jarohatlar. Ko'karishlar, zarbalar borligiga e'tibor bering. Agar ular shifo bermasa, qizarib, kengroq bo'lib, shifokor bilan uchrashuvga boring.
• Bolaning tashqi ko'rinishi. Pallor, ko'k lablar, o'quvchilarning kattaligidagi farq ko'karishning jiddiy oqibatlarining belgisidir.

tashvish belgilari

Agar chaqaloq divandan yiqilganidan keyin o'zini yaxshi his qilsa va nima bo'lganini tezda unutsa, bu juda yaxshi. Ota-onalar dam olishlari mumkin.

Quyidagi belgilar vahima, shifokorni chaqirish uchun sabab bo'ladi (Muhim! Jadvalni o'ngga va chapga aylantirish mumkin):

Jismoniy holat, ko'kargan joyning ko'rinishi	Tashqi ogohlantirish belgilari	CNS tomonidan	Oshqozon-ichak traktidan	Xulq-atvor
Bosh suyagida chuqurcha bor, u zarbadan keyin darhol sezilmaydi. Ko'kargan joy og'riyapti, qon ketadi.	Teri oqarib ketdi, ko'zlar, lablar va burun atrofida siyanoz paydo bo'ldi.	Chaqaloq uzoq vaqt yig'laydi, yaramaydi.	Oziqlantirish paytida chaqaloq tez-tez g'imirlaydi, bir yoshli chaqaloq qayta-qayta qusadi.	Noto'g'ri adaptatsiya.
Peshonadagi zarba katta hajmga ko'tarildi, shish paydo bo'ldi.	Ko'zlar qisib.	Nutq susayadi, gap-so'z yo'q.	Ovqat va ichimlik jirkanchdir.	Psixozlar. Har qanday sababga ko'ra yig'lashni xohlaydi, hatto kichik bo'lsa ham.
Chaqaloq boshini aylantirmaydi, bo'ynini qiyinchilik bilan harakatga keltiradi.	O'quvchilar kattalashgan.	Chaqaloq uxlab qololmaydi, u yomon uxlay boshladi.	Ko'tarilgan asabiylashish.
Aylanish va bosh og'rig'i.	Burundan, quloqlardan qon ketadi, boshqa turdagi oqindi bor.	Bir yildan keyin bola ikki tomonlama ko'rishdan shikoyat qiladi.		Muvaffaqiyatsizlik.
Orqa og'riyapti. Ehtimol, shikastlangan orqa miya.	Harorat ko'tarildi.	Oyoq-qo'llarning uyqusizligi.
Ma'badni yon tomondan burchak bilan urgandan so'ng, ko'karish paydo bo'ldi.		Qisqa muddatli ongni yo'qotish, kosmosda disadaptatsiya.
Qo‘llarim va oyoqlarimni qimirlatish og‘riyapti. Suyaklarni sinish uchun tekshiring, rentgen nurlarini oling.		Uyquchanlik bor.
Oqsoqlanish.		Letargiya.
Yurish paytida bir yoshli chaqaloq doimo tushadi.

Muhim! Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning tushishining sababi ko'pincha yosh ota-onalarning tajribasizligi va beparvoligidir. Chaqaloq uchun oddiy uy-ro'zg'or buyumlari xavfli: o'zgaruvchan stol, divan, yog'och shkaf, quyma temir batareya, plitkali pol, hatto past qadam. Siz mustaqil qadamlarni boshlagan bolani va yordamsiz chaqaloqni kuniga 24 soat kuzatib borishingiz kerak.

Doktor Komarovskiy bosh jarohati haqida nima deb o'ylaydi. Videoni tomosha qiling:

Salbiy oqibatlar

Boshning biron bir qismiga urish xavflidir. Yiqilish va ko'karishning oqibatlari shikastlanish joyiga, ta'sir kuchiga va chaqaloqning yoshiga bog'liq.

Peshonaga zarba berishning oqibatlari

Bolalar yugurib, trubkadan, zinapoyadan qoqilib ketishganida, piyodalardan yiqilib tushganda, velosiped yoki skuterni to'siqlarga urib yuborganlarida oldinga yiqiladilar. Avvalo, boshning old qismi azoblanadi. Bu hudud qattiq, suyaklar kuchli, ammo jiddiy jarohatlar hayot uchun xavfli, tug'ilmagan bola.

Jarohatlar ikki turga bo'linadi:

Yopiq jarohatlar

Bosh suyagining suyaklari butunligicha qoladi, teri, boshning ichki qismlari va miya tuzilmalari shikastlanadi. Yopiq jarohatlarning oqibatlari bir necha soat yoki kundan keyin paydo bo'ladi. Uyda ularni tanib olish juda qiyin. Bunday ko'rinmas va ko'rinadigan zararlarning bir nechta turlari mavjud:

miya chayqalishi

Bu qisqa muddatli ongni yo'qotish bilan tavsiflanadi. Bir necha soatdan keyin bola kasal bo'lib qoladi, qusish, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi paydo bo'ladi. Yuz oqarib ketishi mumkin, lablar ko'k rangga aylanadi. Miya chayqalishini davolash kasalxonada amalga oshiriladi, uyda keyinroq yotoqda dam olish, faoliyatni cheklash kerak bo'ladi.

Agar kun davomida alomatlar kuzatilmasa, bolaning uyqusiga e'tibor bering. Agar u yaxshi uxlamasa, uyqusizlik, tashvish paydo bo'ladi, shifokor bilan maslahatlashing.

miya kontuziyasi

Yosh bolalar uchun og'ir asoratlar. Yiqilgan bola 5-10 daqiqa davomida hushiga kelmaydi. Ko'z qovoqlari atrofida qora doiralar paydo bo'ladi, burun va quloqlardan qon oqadi. Miya kontuziyasi qattiq yuzaga kuchli zarbalar natijasida olinadi: beton, mebel, poldagi plitka, devor. Yiqilishning balandligi bir metrdan ortiq bo'lishi kerak.

Yumshoq to'qimalarning shikastlanishi

Eng yoqimsiz, ammo kamroq xavfli bosh jarohati. Bolalarda peshonada katta ko'karishlar, no'xat o'lchamidagi katta dog'lar, ko'karishlar va sayoz kesmalar paydo bo'ladi. Bola urishdan keyin yig'laydi, lekin tezda tinchlanadi.

X-nurlari, ultratovush, MRI va laboratoriya tekshiruvlarisiz miya tuzilmalarining ichki shikastlanishini aniqlash deyarli mumkin emas. Yiqilishning jiddiy asoratlari alomatlarini sezsangiz, shifokoringizga murojaat qilishdan tortinmang.

ochiq jarohat

Qon oqadi, chuqur yaralar bor, suyaklar eziladi. Teri va yuz oq rangga aylanishi kerak. Tibbiy yordam, og'ir holatlarda jarrohlik talab qiladi. Murakkab ochiq bosh jarohatlarining oqibatlarini oldindan aytish qiyin.

Boshning orqa qismiga zarba berishning oqibatlari

Orqaga tushish, boshning orqa tomonida, hatto kichik balandlikdan ham og'riqli va xavfli. Zarbaning oqibatlari quyidagicha bo'lishi mumkin:

• Vizual buzilish. Orqasida ko'rish uchun mas'ul bo'lgan asab tugunlari joylashgan. Ularning shikastlanishi bu funktsiyaning pasayishiga yoki to'liq ko'rlikka olib keladi.
• Konsentratsiya darajasining pasayishi.
• Kosmosda disorientatsiya. Oksipital lobning yon tomonlaridan biri shikastlangan bo'lsa.
• Nutqning buzilishi. Kechiktirilgan artikulyatsiya, ONR, ZRR, duduqlanish.
• O'chokli. Jarohatdan keyin bosh bir necha kun yoki hafta davomida og'riydi. Surunkali migren maktabda, o'smirlik davrida ortiqcha ish tufayli kuzatiladi.
• Uyqusizlik. Markaziy asab tizimining disfunktsiyasi tufayli chaqaloqning uxlab qolishi qiyin.

Muhim! Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kattalarning aybi tufayli shish paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq. Zaminga urishning jiddiy oqibatlaridan ularning qattiq yuzasi fontanel tomonidan saqlanadi. Bu amortizator rolini o'ynaydi. Besh oylik chaqaloq va undan kattaroq bolalarda bunday himoya yo'q. Odatda, fontanel 6 oyda oshib ketadi.

Kelajakda jarohatlardan qanday qochish kerak

Yiqilishning oldini olish barcha yoshdagi bolalar uchun, ayniqsa jiddiy bosh jarohati olganlar uchun juda muhimdir. Birinchidan, keling, bir yoshgacha va undan katta yoshdagi chaqaloqlar uchun qanday joylar va harakatlar xavfli ekanligini aniqlaylik. Bu taqiqlangan:

1. Xavfsizlik kamarlarisiz nogironlar aravachasiga o'ting.
2. Bolalikda baland divanlarda, karavotlarda, stollarda yolg'iz qolish.
3. Cho'milishdan keyin ho'l hammom zaminida yugurish.
4. Faol o'yin paytida boshqa bolalar oldida eshiklarni yoping.
5. Belanchakda kuchli tebranish.
6. Atrofga qaramasdan, kvartira atrofida yuguring.
7. Uzun tayoqlarni oling va bir vaqtning o'zida quvib o'ynang.
8. Dubulg'asiz velosiped yoki skuter mining.
9. Yuqori gorizontal barlarga, shved devorlariga, ho'l poyabzalda slaydlarga, yomg'irga chiqing.
10. Pastga, oldinga qarash uchun uyning, mashinalarning derazalaridan egilib turing.
11. Kreslolar, stollar ustida turing.
12. Chuqur teshiklarga, yugurish bilan daryoga o'ting.

Eng keng tarqalgan xavf-xatarlarni bilgan holda, ota-onalar bolalariga ular haqida aytib berishlari, yurishlarini nazorat qilishlari va faol harakatlar paytida bolalarni sug'urta qilishlari shart. Shuningdek, uyda xavfsiz hududni tashkil qilish bo'yicha yana bir nechta maslahatlarga amal qiling:

• Beshik, yon tomonlari baland bolalar maydonchalarini sotib oling. Ushbu turdagi mebel bilan ham, yosh bolalarni balandlikda yolg'iz qoldirish mumkin emas. Olti oylik chaqaloq, yangi tug'ilgan chaqaloq yon tomondan osongina tushishi mumkin.
• Eshik panjarasini, yog'och mebelning o'tkir burchaklarini yumshoq prokladkalar bilan yopishtiring. Kichkina bola burchakni toj yoki ma'bad bilan urishi mumkin.
• Radiatorlarni adyol bilan yoping.
• Pimply yuzasi bilan uy uchun maxsus paypoqlarni yuradigan maydalagichlarga qo'ying, ular linoleumga sirg'alib ketmaydi. Yoki gilam qo'ying.
• Chaqaloq katta bo'lgunga qadar uydan shisha mebellarni, pol vazalarini olib tashlang. Nozik stol va stullarning burchaklarida boshingizni sindirish yanada xavflidir.
• Ko'chada bolaning xavfsizligi haqida g'amxo'rlik qiling. Bir yilgacha chaqaloqni qo'l bilan mahkam ushlang, birinchi qadamlar paytida zinapoyada sug'urta qiling.
• Xavfsizlik kamarlarini aravachalarda, avtoulovlarda mahkamlang.
• Bolalar transportini tormozga qo'ying, agar siz ichishni to'xtatsangiz, do'stingiz bilan suhbatlashing.
• Katta yoshli bolalarga chaqaloqlar bilan aravachani olib yurishlariga yo'l qo'ymang. Avtomobil to'satdan yo'lga sakrab chiqishi yoki teshik paydo bo'lishi mumkin. Aravacha aylanadi, chaqaloq yiqilib tushadi.

Har bir inson hayotida kamida bir marta oqibatlarsiz yiqila olmaydi. Ko'karishlar, ko'karishlar, chizishlar, bosh jarohatlari ota-onalarni haqli ravishda qo'rqitadi. Muammolarni va sog'liq muammolarini kamaytirish uchun bolalarga chaqaloqlikdan uyda, ko'chada o'zini qanday tutishni va o'zingizga ehtiyot bo'lishni aytishga arziydi.

MUHIM! *maqola materiallaridan nusxa ko'chirishda birinchisiga faol havolani ko'rsatishni unutmang

Afsuski, ko'pincha chaqaloq polda. Bu holatda ota-onalarning harakatlari qanday?

Xavfli balandlik yoki bolaning qulashi mumkin bo'lgan joy

Kichkina bola tug'ilgandan boshlab g'amxo'rlik va e'tibor bilan o'ralgan. Uning qarindoshlari maydalanganlarning sog'lig'iga hech narsa tahdid solmasligi uchun hamma narsani qilmoqdalar. Ammo hatto eng ehtiyotkor ona ham xato qilishi mumkin. Ba'zan bir soniya yuz o'girish kifoya - va chaqaloq allaqachon polda.

Gap shundaki, hamma ham maydalanganlarning imkoniyatlarini to'g'ri tasavvur qila olmaydi. Hatto yangi tug'ilgan chaqaloq ham qo'llari va oyoqlari bilan xaotik harakatlarni amalga oshirib, chekka tomonga siljishi va yiqilib tushishi mumkin, garchi buning ehtimolligi kichik.

Ayniqsa, 6 oygacha bo'lgan chaqaloqlar uchun yiqilib tushishi mumkin bo'lgan xavfli joylar - bu o'zgaruvchan stol, divan va ota-onalarning to'shagi. Olti oydan keyin chaqaloq yangi harakatlarni faol ravishda o'zlashtira boshlaydi, o'tirishni, emaklashni, tayanchda oyoqqa turishni va keyin yurishni o'rganadi.

Bu yoshda u beshikdan, stuldan, aravachadan va hokazolardan tushishi mumkinmi?

Ko'pincha, yiqilish paytida chaqaloqlar boshlarini urishadi: 1 yoshgacha, bosh tanaga nisbatan juda katta o'lchamlari va massasi tufayli eng zaif joydir. Ammo tananing boshqa qismlariga zarar etkazish ham mumkin. Ko'pincha bu ko'karishlar, kamdan-kam hollarda - singan suyak yoki travmatik miya shikastlanishi (TBI).

Agar bola boshini ursa ...

1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda boshini urish juda tez-tez uchraydigan hodisa bo'lib, ular umuman yiqilib tushishi shart emas, chunki chaqaloq tasodifan atrofdagi narsalarga yoki mebellarga urilib, faol harakatlar qilishi mumkin. Bu holatda, asosan, hamma narsa oqibatlarsiz o'tadi: travmatik miya shikastlanishi emas, balki faqat ko'karish. Biroq, balandlikdan tushganda, travmatik miya shikastlanishi (TBI) ehtimoli ko'p marta ortadi.

TBI nima?

Miya travmatik shikastlanishi - bosh suyagi suyaklari va boshning yumshoq to'qimalariga (miya, uning tomirlari, bosh miya nervlari, miya pardalari) mexanik shikastlanishi.

Miya travmatik shikastlanishiga quyidagilar kiradi:
miya chayqalishi (TBIning engil shakli - miya tuzilishida aniq o'zgarishlar yo'q, ammo funktsional faollik buzilishi mumkin);
turli zo'ravonlikdagi miya kontuziyasi (ma'lum bir sohada medullaning yo'q qilinishi bilan birga, og'ir funktsional buzilishlarni keltirib chiqaradi);
miyaning siqilishi (miya kontuziyasi yoki katta qon tomirining yorilishi fonida yuzaga keladigan og'ir patologiya, bu intrakranial gematomaning shakllanishiga olib keladi).

Odatda tushishi bo'lgan bolalarda miyaning siqilishi juda kam uchraydi. Ushbu jarohatni ushlab turish uchun bola kamida 2 m balandlikdan tushishi yoki juda qattiq yoki o'tkir narsaga urishi kerak.

Biz vaziyatni baholaymiz. Boladagi miya shikastlanishining belgilari kattalardagi kabi emas, bu bosh suyagi tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari va chaqaloqning miyasining ichki tuzilmalari bilan bog'liq. Ba'zi hollarda, TBI ning uzoq asemptomatik kursi yoki aksincha, minimal travma bilan simptomlarning tez namoyon bo'lishi mumkin. Bu bosh suyagi suyaklarining egiluvchanligi, tikuvlar hududida bir-biriga nisbatan harakatchanligi, shuningdek, miyaning yoshga bog'liq anatomik va fiziologik xususiyatlari bilan bog'liq. Boladagi miya hujayralari hali to'liq farqlanmagan, ya'ni. miya funktsiyalari zonalariga qat'iy bo'linish yo'q, shuning uchun alomatlar ko'pincha loyqa bo'ladi.

Boshiga urilganda chaqaloq og'riqni his qiladi, ta'sir joyida qizarish paydo bo'ladi. Kelajakda engil shish paydo bo'lishi mumkin. Agar boshqa hech narsa sizni ogohlantirmagan bo'lsa, tashvishlanmang: bu travmatik miya shikastlanishi emas, balki bosh to'qimalarining ko'karishi. Bunday holda, bolaga sovuq kompres berish va uni tinchlantirish kerak. Sovuq qon tomirlarini toraytiradi, teri osti qon ketishini to'xtatadi, yallig'lanishga qarshi va ba'zi og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega.

Kompress uchun muz to'plami, sovuq suvli kichik plastik shisha va har qanday sovuq shikastlanmagan narsa mos keladi. Uni taglik yoki sochiq bilan o'rash, shikastlangan joyga qo'llash va 10-15 daqiqa ushlab turish kerak. Sovuqqa ta'sir qilish qat'iy ravishda shikastlangan joyga yo'naltirilishi muhim - atrofdagi to'qimalarga ta'sir qilmaslik kerak. Agar bola kompressni saqlashga yo'l qo'ymasa - u yaramaydi, qochib ketadi, - siz doka, bandaj yoki mato bo'lagini sovuq suvda namlashingiz va shikastlangan joyga bog'lashingiz mumkin. Bandajni o'zgartirish kerak, chunki u yarim soat davomida isinadi.

Ongni yo'qotish miya shikastlanishining alomatlaridan biri bo'lishi mumkin. Ammo chaqaloqlar uchun bu hodisa juda kam uchraydi va ko'pincha u hatto jiddiy zararga hamroh bo'lmaydi. Bu chaqaloqlarda harakatlarni muvofiqlashtirish uchun mas'ul bo'lgan serebellum va umuman vestibulyar apparatlarning rivojlanmaganligi bilan bog'liq. Shuningdek, chaqaloqning boshi og'riyaptimi yoki yo'qligini aniqlay olmaysiz. Shunday qilib, chaqaloqlarda travmatik miya shikastlanishining eng xarakterli belgilari:

• og'riqqa reaktsiya sifatida baland ovozda yig'lash;
• vosita faolligining kuchayishi, umumiy tashvish yoki aksincha, letargiya va uyquchanlikning kuchayishi;
• qusish, ovqatdan bosh tortish;
• terining rangsizligi.

Bu belgilar miya chayqalishiga xosdir. Har xil zo'ravonlikdagi miya kontuziyasi (medullaning o'zi shikastlanishi) uchun yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda (yoki ularsiz) quyidagi alomatlar xarakterlidir:

• ko'zning aylanishi, vaqtinchalik strabismus yoki o'quvchi diametridagi farq;
• ongni yo'qotish (agar yiqilgandan keyin chaqaloq darhol yig'lamasa, lekin bir yoki bir necha daqiqadan so'ng yig'lamasa, taxmin qilish mumkin).

Yiqilishdan keyin bolaning ongini baholashning uchta usuli mavjud:

• Ko'zni ochish (chaqaloq ko'zlarini o'zi ochadimi yoki baland ovozdami yoki og'riqli ogohlantiruvchimi yoki umuman ochilmaydimi).
• Dvigatel reaktsiyasi (bu erda chaqaloqning harakatlarini baholash juda muhim: umuman biron bir vosita harakati bormi, u oyoq-qo'llarini xuddi shunday harakatga keltiradimi, individual mushaklarning ohanglari kuchayganmi).
• Og'zaki aloqa (bola qichqiryaptimi, jilmayaptimi, yig'layaptimi, nolayaptimi yoki ovozi yo'qmi).

Yiqilishdan bir necha daqiqa o'tgach, chaqaloq allaqachon o'ziga kelganida, bunday baholashni amalga oshirishingiz mumkin. Odatda, u odatdagidek harakat qilishi, coo (yoki bo'g'inlarni talaffuz qilishi) va har doimgidek ko'zlarini ochishi kerak.

Xavfli alomat - bu vaqtinchalik tashqi yaxshilanish, uyqudan keyin bolada ilgari mavjud bo'lgan shikastlanishning tashqi belgilari yo'qoladi. Ammo bundan keyin chaqaloqning ahvoli keskin yomonlashishi mumkin.

Bosh suyagining suyaklari va, ehtimol, dura materning yaxlitligi buzilganida, ochiq kraniokerebral shikastlanishlar ham mavjud. Bunday holda, miya to'qimalarining infektsiyasi xavfi mavjud.

Shunday qilib, miya shikastlanishining ko'plab belgilari mavjud. Shuning uchun, ota-onalar chaqaloqning odatiy xatti-harakatlaridan har qanday og'ish bilan ogohlantirishi kerak. Agar bola yiqilib, boshini urgan bo'lsa, har qanday holatda shifokorni ko'rishingiz kerak. Agar hamma narsa boshqa patologik belgilarsiz boshning yumshoq to'qimalarining ko'karishi bilan cheklangan bo'lsa, siz chaqaloqni klinikada pediatr va nevrologga ko'rsatishingiz kerak. Agar miya shikastlanishining alomatlari paydo bo'lsa (ayniqsa, ongni yo'qotish va tashqi ogohlantirishlarga - yorug'lik, tovushlarga reaktsiya yo'qligi), shuningdek ochiq kraniokerebral shikastlanish bilan darhol tez yordam chaqirish kerak.

Agar boshga zarba xavfli alomatlar paydo bo'lishi bilan birga bo'lmasa (masalan, ongni yo'qotish), bolani o'sha kuni yoki o'ta og'ir holatlarda jarohatdan keyingi kun pediatrga ko'rsatish kerak (siz shifokorni uyda chaqirishi yoki chaqaloqni klinikaga olib kelishi mumkin). Agar kerak bo'lsa, pediatr chaqaloqni boshqa shifokorlar (nevrolog, travmatolog) bilan maslahatlashish uchun yuboradi.

Tibbiy yordamga murojaat qilishning kechikishi bolaning ahvoli yomonlashishi bilan to'la.

Shifokor kelishidan oldin

Shifokor kelishidan oldin onaning qila oladigan barcha narsa - chaqaloqni tinchlantirish, ko'kargan joyga sovuq kompres qo'yish va chaqaloq uchun tinchlikni ta'minlash. Agar bolada ochiq kranioserebral shikastlanish bo'lsa, shikastlangan joyni steril doka bandaji bilan yopishingiz va shoshilinch tez yordam chaqirishingiz kerak. Ochiq kranioserebral shikastlanish bilan sovuqni qo'llash mumkin emas.

Shifokor kelganida, u bolani tekshiradi va agar kerak bo'lsa, sizni va chaqalog'ingizni qo'shimcha tekshiruvlar va davolanish uchun kasalxonaga olib boradi.

TBI diagnostikasi

Tashxisda birinchi bo'g'in - bu shifokorning tekshiruvi. Shifokor bolaning umumiy holatini, uning ongini, reflekslarning holatini, jismoniy faolligini, bosh suyagi suyaklarining yaxlitligini baholaydi. Keyingi tadqiqotlarni tayinlash maydalanganlarni tekshirgandan so'ng dastlabki tashxisga va ma'lum bir tibbiy muassasaning imkoniyatlariga bog'liq. Ba'zida tashxis qo'yish uchun faqat bitta tadqiqot kifoya qiladi va ba'zida shifokorlar shubha tug'dirsa, ularni bir vaqtning o'zida bir nechta qilish kerak.

Agar chaqaloqning tepasida joylashgan katta fontanel hali o'sib chiqmagan bo'lsa, kasalxonada yoki klinikada neyrosonografiya o'tkazish mumkin - katta fontanel orqali miyaning ultratovush tekshiruvi. X-nurli kompyuter tomografiyasi (KT) miya patologiyalarini tashxislashda keng qo'llaniladi. Hozirgi vaqtda kompyuter tomografiyasi miyani tekshirishning eng ishonchli usuli hisoblanadi.

Magnit-rezonans tomografiya (MRI) rentgen nurlari bilan bog'liq emas, balki magnit maydonlarni yutish qobiliyatiga asoslangan. MRI KTga qaraganda miya to'qimalarining ko'proq kontrastli tasvirini beradi. Biroq, chaqaloqlar uchun KT va MRI kamdan-kam hollarda buyuriladi, chunki ularni amalga oshirish shartlaridan biri bemorning to'liq harakatsizligi bo'lib, uni kichik bola bilan ta'minlash deyarli mumkin emas. Chaqaloqlar uchun ushbu tadqiqotlar faqat behushlik ostida, agar zarurat tug'ilsa, mumkin.

Bosh suyagi suyaklarining yaxlitligini baholash uchun kraniografiya (bosh suyagining rentgenogrammasi) amalga oshiriladi. Oftalmoskopiya - fundusni tekshirish - qo'shimcha tadqiqot usuli. Bu intrakranial qon ketishi yoki miya shishi tashxisi uchun muhim bo'lgan intrakranial bosimning oshishi belgilarini aniqlash imkonini beradi.

Lomber ponksiyon intrakranial qon ketishiga shubha qilish uchun yanada ishonchli diagnostika usuli hisoblanadi. Spirtli ichimliklar 3 va 4-bel umurtqalarining o'murtqa o'simtalari orasiga igna qo'yilgan holda olinadi. Ammo ponksiyon paytida bola harakatsiz bo'lishi kerak, chunki miya to'qimalariga zarar etkazish xavfi mavjud.

TBI qanday davolanadi?

Davolash tekshiruv ma'lumotlari va klinik tadqiqotlar asosida amalga oshiriladi. Miyaning chayqalishi va ko'karishlari bilan davolash odatda dori-darmonlardir. Miya chayqalishi bilan chaqaloq odatda uyda davolanadi va miyaning ko'karishi bilan kasalxonada davolanadi. Qoida tariqasida, bolaga antikonvulsant, antispazmodik, gipnoz ta'siriga ega bo'lgan preparatlar buyuriladi. Bundan tashqari, maydalanganlar 4-5 kun dam olishni tavsiya qiladi. Chaqaloq uchun "tinchlik" so'zini yangi taassurotlarning yo'qligi, ona va dadaning atrofidagi odamlarning sonini cheklash, chaqaloq joylashgan xonada sukunatni saqlash deb tushunish kerak.

TBI oqibatlari

Miya chayqalishidan so'ng, odatda 1-3 oy ichida uzoq muddatli oqibatlarsiz tiklanadi. Keyinchalik jiddiy shikastlanishlar bilan - miyaning ko'karishi - oqibatlar zararning og'irligiga bog'liq. Ular bosh aylanishi va koordinatsiyadan tortib intrakranial bosimning oshishiga va epileptik tutilishlarga (ongni yo'qotish bilan birga keladigan konvulsiyalar) farq qilishi mumkin.

Jiddiy shikastlanishning natijasi psixo-emotsional kasalliklar (demansgacha) yoki harakat buzilishi (masalan, hech qanday harakat qila olmaslik) bo'lishi mumkin. Ochiq kraniokerebral shikastlanishlar bilan miya to'qimalarining infektsiyasi (ensefalit) va meningitning rivojlanishi - miya membranalarining yallig'lanishi xavfi mavjud.

Agar chaqaloq boshini urmasa ...

Birinchi qadam - bolaning ahvolini tezda baholash va ko'karish joyini tekshirish. Agar siz yiqilish momentini ko'rgan bo'lsangiz, unda mumkin bo'lgan zarar joyini topish qiyin emas. Agar siz atrofingizda bo'lmasangiz, iloji bo'lsa, chaqaloqni tinchlantirishingiz va diqqat bilan tekshirishingiz kerak.

Biz vaziyatni baholaymiz. Ko'karish joyini yiqilishdan keyingi dastlabki soniyalarda paydo bo'ladigan xarakterli qizarish bilan ko'rish mumkin. Keyingi bir necha daqiqada terining qizarishi, shuningdek, shishning rivojlanishi, keyin esa gematoma shakllanishi mumkin. Ko'p sonli teri osti qon tomirlari zarbadan yorilib ketganda gematoma paydo bo'ladi, buning natijasida to'qimalarda qizil-bordo rangga ega bo'lgan suyuq qon to'planadi. Kichkina qon ketishini gematoma deb atash mumkin emas - bu shunchaki ko'karish (oz miqdordagi teri osti tomirlari shikastlanganda ko'karish).

Ko'karish joyi topilganda, siz darhol chaqaloqni sovuq kompres qilishingiz kerak, yuqorida aytib o'tilganidek - TBI bo'limida.

Oddiy kurs bilan gematoma har kuni kamayadi va uning rangi o'zgaradi. Yangi gematoma to'q qizil rangga ega, asta-sekin ko'k, keyin esa sariq rangga aylanadi. Gematomaning rezorbsiyasini tezlashtirish uchun siz qon ivishiga to'sqinlik qiladigan va shuning uchun hal qiluvchi ta'sirga ega bo'lgan geparin o'z ichiga olgan malhamlardan foydalanishingiz mumkin yoki shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan yod mashini yasashingiz mumkin.

Sog'ayish davrida (jarohatdan keyingi dastlabki 2-3 kun ichida) to'satdan paydo bo'lgan gematoma ustidagi terining qizarishi, bolaning umumiy bezovtalanishi, tana haroratining ko'tarilishi, joydagi og'riqning kuchayishi ota-onalarni ogohlantirishi kerak. jarohati (bu holda bola tashvishlanishni boshlaydi va teginganda gematomalar o'tkir baland ovoz bilan javob beradi). Bularning barchasi yiringlashni ko'rsatishi mumkin. Bunday holda, chaqaloqni shoshilinch ravishda jarrohga olib borish kerak. U gematomani ochadi, shunda yiringli tarkib oqadi va bint qo'llaniladi.

Agar yiqilgandan keyin gematoma kattalashib boraversa, siz shoshilinch ravishda jarrohga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu qon ketishining davom etishini ko'rsatishi mumkin. Agar chaqaloq ko'rinadigan ko'karishlar bilan bezovta bo'lib qolsa, shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir, chunki maydalangan suyaklarda yorilish bo'lishi mumkin. Bu hodisa yosh bolalarda sinishdan ko'ra tez-tez uchraydi. Ta'sir joyida shish paydo bo'lganda, shuningdek, shikastlangan a'zosini harakatga keltirmoqchi bo'lganingizda chaqaloq yig'lay boshlasa, siz yoriqdan shubha qilishingiz mumkin.

Ta'sir joyini tekshirish, singan yoki yo'qligini aniqlash kerak. Uning belgilari:
sinish joyida kuchli og'riq; agar oyoq-qo'l singan bo'lsa, chaqaloq uni harakatga keltirishi juda og'riqli bo'ladi;
sinish joyida kuchli shish va ko'karishlar;
singan a'zoning shakli yoki uzunligini o'zgartirish (qisqartirish yoki cho'zish);
oyoq-qo'llarning harakatchanligini cheklash yoki aksincha, uning haddan tashqari harakatchanligi;
shikastlangan a'zoni qimirlatishda xirillash.

Agar ushbu belgilarning bir yoki bir nechtasi paydo bo'lsa, tez yordam chaqirishingiz kerak. Bunday holda, shikastlangan joy, agar iloji bo'lsa, immobilizatsiya qilinishi kerak, masalan, singan a'zoga har qanday to'qima bo'lagi bilan bog'langan tayoq yoki taxta bilan. Agar bola og'riq tufayli tinchlana olmasa, siz unga chaqaloqning yoshiga va preparat bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilgan dozaga muvofiq PARACETAMOL yoki IBUPROFEN asosidagi anestezikani berishingiz mumkin.
Agar ko'karish joyida ishqalanish bo'lsa (bu notekis polga tushganda mumkin), siz quyidagilarni qilishingiz kerak:

• salqin suv ostida yarani sovun bilan yuving;
• vodorod periks bilan zararni davolash;
• yaraning chetlarini antiseptik eritma bilan davolang (yod yoki porloq yashil);
• yarani gazli mato bilan quriting;
• steril bandajni qo'llang: shikastlangan joyni steril peçete bilan yoping (uni dorixonada sotib olish mumkin - peçete "steril" yozuvi bilan muhrlangan paketda sotiladi) va uni bint yoki yopishqoq lenta bilan mahkamlang. Steril kiyinish bo'lmasa, siz bakteritsid patchdan foydalanishingiz mumkin.

Singanni davolash

Kasalxonada tekshiruvdan so'ng shifokor rentgenografiyani buyurishi mumkin, so'ngra zararning og'irligiga qarab choralar ko'riladi:
Shikast qo'yish - bir tomonlama gipsni uzun chiziq shaklida - bir necha qatlamli gipsli bandajdan iborat bo'lib, shikastlangan oyoq-qo'l shaklida shakllantiriladi va bint bilan mahkamlanadi (suyak bo'laklari joyidan siljimagan oddiy sinishlar uchun).

Umumiy behushlik ostida bir necha daqiqa davom etadigan operatsiya, so'ngra gipsli gipsni qo'llash (siljish va maydalangan sinishlar uchun). Operatsiya paytida suyak bo'laklari taqqoslanadi, bu funktsiyani to'liq tiklash va sinishdan keyin asoratlarning yo'qligi uchun zarurdir.

Shinani qo'llashda siz va chaqalog'ingiz tekshiruv uchun travmatologga tashrif buyurishingiz kerak.
ra haftada bir marta - agar bint ostida qizarish paydo bo'lmasa va shikastlangan a'zoning sezgirligi yo'qolmasa. (Ota-onalarni blanching, shuningdek, tananing boshqa qismlariga nisbatan shikastlangan a'zoning sovuqligi haqida ogohlantirish kerak).

Agar operatsiya talab etilsa, shifokorlar hamma narsa yaxshi o'tganiga ishonch hosil qilishlari uchun siz va chaqalog'ingiz kasalxonada 3-5 kun qolishingiz kerak. Keyin chaqaloq gips bilan uyga chiqariladi va travmatolog uni ambulatoriya sharoitida kuzatadi.

Gips, shuningdek, shina, suyak to'liq birlashtirilganda chiqariladi, bu rentgenogramma yordamida tekshirilishi mumkin. Singan joylashuviga qarab, bu davrning davomiyligi 2 haftadan (masalan, barmoqlar falanksining sinishi bilan) 3 oygacha (pastki oyoq va tos suyagi suyaklarining shikastlanishi bilan) bo'lishi mumkin.

Shikastlanishning oldini olish

Yuqorida aytib o'tilganidek, chaqaloqlar ko'pincha ota-onalar o'z imkoniyatlarini kam baholaganligi sababli tushadilar. Juda yosh, yangi tug'ilgan bolalar ham yiqiladi - ko'pincha onalar ularni qaymoqqa yugurish yoki telefonga javob berish uchun o'zgaruvchan stolda qarovsiz qoldirishlari sababli. Xaotik harakatlar qilib, chaqaloq juda yaxshi harakatlana oladi, shuning uchun hech qanday holatda hatto yangi tug'ilgan chaqaloqni yiqilib ketishi mumkin bo'lgan joyda yolg'iz qoldirmang. Bezi almashtirish, kiyim almashtirish va hokazolarda yo'q bo'lmaslik uchun barcha kerakli narsalarni oldindan tayyorlang. Va agar siz telefonga javob berishingiz yoki eshikni ochishingiz kerak bo'lsa, chaqaloqni o'zingiz bilan olib ketish yoki beshikka qo'yish yaxshiroqdir. Bolani kattalar to'shagida yoki divanda qarovsiz qoldirmang. Ularning balandligi, masalan, o'zgaruvchan stoldan kamroq bo'lsa-da, kichik bola uchun bu jiddiy shikastlanishga olib kelishi mumkin.

Shuningdek, chaqaloq ag'darishni o'rganganda, yotoqning yon tomonini o'z vaqtida ko'tarish kerak. Va bola o'rnidan turishni boshlaganda, beshikning pastki qismini eng past darajaga tushirish kerak, shunda chaqaloq yon tomonlarga egilib yiqilmasligi kerak.

Chaqaloqni yolg'iz qoldirish va uning xavfsizligidan qo'rqmaslik uchun siz o'yin maydonchasi sotib olishingiz yoki xonadagi polni iloji boricha xavfsiz qilishingiz mumkin (simlarni olib tashlang, rozetkalarga vilkalar qo'ying, barcha kichik va shikastli narsalarni olib tashlang, chaqaloq yeta oladigan qutilarga blokerlarni qo'ying, mebelning o'tkir burchaklarini himoya qiling).

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, chaqaloqlar ko'pincha stullar yoki aravachalardan tushib ketishadi. Shuning uchun, chaqaloqni stulga qo'yib, uni besh nuqtali xavfsizlik kamariga mahkam bog'lashingiz kerak. Chaqaloq aravachasi ham bunday kamarlar bilan jihozlangan bo'lishi kerak va chaqaloq doimo sizning ko'rish sohangizda bo'lsa ham, siz ulardan albatta foydalanishingiz kerak. Axir, agar ona faqat bir soniya chalg'itsa ham, bolaning tushishi xavfi bor. Va qulashning oqibatlari, biz ko'rganimizdek, juda og'ir bo'lishi mumkin.