Uy › Pul › Uzoq kutilgan chaqaloq: mehnatni rag'batlantirish. Mehnatni rag'batlantirish: onam kutishdan charchadi, bolam, tez kel

Uzoq kutilgan chaqaloq: mehnatni rag'batlantirish. Mehnatni rag'batlantirish: onam kutishdan charchadi, bolam, tez kel

Akusherlikda ko'pincha tug'ilishni qo'zg'atish zarur bo'lganda vaziyatlar yuzaga keladi. Bachadon mushaklarining kontraktil faolligini kuchaytiradigan va o'z-o'zidan tug'ilish boshlanishiga olib keladigan turli usullar yordamida amalga oshiriladi. Ushbu chora yangi tug'ilgan chaqaloqni keyingi 24 soat ichida tabiiy ravishda tug'ish, ona va bola uchun asoratlar xavfini oshirmasdan, sezaryen bilan kesish chastotasini kamaytirish maqsadida amalga oshiriladi. 1990 yildan 2006 yilgacha bo'lgan davrda mehnatni rag'batlantirish 2 marta tez-tez bajarila boshlandi.

Ko'rsatkichlar

Mehnat induksiyasi uchun quyidagi ko'rsatkichlar mavjud:

(homiladorlik muddati 41 haftadan ortiq);
homiladorlikdan oldin yoki homiladorlik paytida rivojlangan arterial gipertenziya;
intrauterin homila o'limi;
, preeklampsi, eklampsi;
homilaning kislorod tanqisligi bilan kechadigan platsenta patologiyasi;
ona kasalliklari: diabet, buyrak kasalligi, surunkali o'pka kasalligi, antifosfolipid sindromi;
homila patologiyasi: o'sishning kechikishi, Rh-mojarosi, oligohidramnioz.

Mehnat faoliyati boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan:

tez va tez tug'ilish xavfi;
agar ayol kasalxonaga yotqizilmasa, kasalxonaga uzoq masofa;
zaif mehnat kuchlari va onada tug'ruqdan keyingi qon ketish xavfi.

Bunday holda, quyidagi mezonlardan kamida bittasi bo'lishi kerak:

Homiladorlikning 20-haftasida yoki undan keyin o'tkazilgan ultratovush tekshiruvi 39 hafta yoki undan ko'p bo'lgan joriy homiladorlik yoshini tasdiqlaydi;
oxirgi 30 hafta davomida homila yurak tovushlarini tinglash;
Ijobiy homiladorlik testidan (qon va siydik sinovlari) 36 hafta o'tdi.

Ya'ni, protsedurani boshlashdan oldin, homilaning hayotiyligini va normal homiladorlik muddatini ta'minlash kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Quyidagi hollarda mehnatni rag'batlantirishning har qanday usullari taqiqlanadi:

platsenta yoki kindik ichakchasidagi previa;
ilgari o'tkazilgan;
homilaning bachadondagi ko'ndalang holati;
kindik ichakchasidagi prolapsa;
faol genital herpetik infektsiya;
invaziv bachadon bo'yni saratoni;
ilgari bachadonning endometriyal (ichki) qatlamining ochilishi bilan o'tkazilgan;
oldingi bachadon yorilishi;
homila yurak ritmining jiddiy buzilishi.

Ayol tushunishi kerakki, agar stimulyatsiya muvaffaqiyatsiz bo'lsa, unga sezaryen kerak bo'ladi va jarayonning o'zi boshidan oxirigacha taxminan bir kun davom etadi.

Tug'ruqxonada tug'ilish qanday paydo bo'ladi

Ayol prenatal bo'limga kirganda, uning jinsiy a'zolarining holati Bishop shkalasi yordamida baholanadi:

Bishop balli 6 ball yoki undan kam bo'lsa, bachadon bo'yni tug'ilishga tayyor emas deb hisoblanadi. Agar tug'ilish hali ham sun'iy ravishda qo'zg'atilgan bo'lsa, operatsiyani tugatish ehtimoli (shoshilinch sezaryen) ortadi. Bachadon bo'yni kerakli parametrlarga javob berguncha kutish tavsiya etiladi va shundan keyingina stimulyatsiya usullaridan foydalaning.

Agar Bishop balli 8 dan ortiq bo'lsa, bachadon bo'yni o'z-o'zidan yoki induktsiyalangan tug'ilish uchun yaxshi tayyorlangan.

Bachadon bo'yni tayyorlash

Tug'ilishning sun'iy induktsiyasi, agar organ Bishop shkalasi bo'yicha me'yorga mos kelmasa, bachadon bo'yni tayyorlash bilan boshlanadi. Shu maqsadda dorivor va mexanik usullar qo'llaniladi.

Dori-darmonlarga prostaglandinlar misoprostol (PGE1), dinoproston - Prepidil va Cervidil (PRE2), antigestagen preparati mifepriston (Ginestril, Miropriston, Pencrofton), shuningdek, bachadonni to'g'ridan-to'g'ri kontraktatsiya qiluvchi gormon, oksitotsin kiradi. Chet el amaliyotida prostaglandinlarga ustunlik beriladi - ulardan foydalanish qulay (in'ektsiya va infuziyalar emas, balki planshetlar va jellar), ular jiddiy yon ta'sirga olib kelmaydi.

Misoprostol

Bu Cytotec deb nomlanuvchi prostaglandin E1 ning sintetik analogidir. Preparat oshqozon yarasini davolash va oldini olish uchun tasdiqlangan. Anamnezda sezaryen bo'lmagan taqdirda misoprostol bilan induktsiya qilish mumkin.

Preparat 100 va 200 mg tabletkalar shaklida mavjud. Tabletkalar og'iz orqali, og'iz orqali, sublingual yoki vaginal qabul qilinishi mumkin. Ammo ko'pincha 25 mg preparat har 3-6 soatda vaginaga kiritiladi.

Misoprostol qancha vaqt ishlaydi?

Bachadonning kontraktil faolligi yaqin kelajakda boshlanadi va uning maksimal darajasi administratsiyadan 10-16 soat o'tgach sodir bo'ladi.

Dinoproston

Bu prostaglandin E2 preparati bo'lib, quyidagi nomlar ostida mavjud:

Prepidil: 2,5 ml jelda 0,5 mg faol moddani o'z ichiga olgan jel;
Servidil: vaginal shamlar yoki 10 mg sekin ajralib chiqadigan moddani (soatiga 0,3 mg) o'z ichiga olgan maxsus konteyner tizimi.

Agar tug'ilishni qo'zg'atish zarurati mavjud bo'lsa yoki yaqin kelajakda paydo bo'lishi mumkin bo'lsa, dori-darmonlar bachadon bo'yni pishishini tezlashtirish uchun ishlatiladi.

Tug'ishni qo'zg'atish uchun jel qanday qo'llaniladi?

Prepidil har 6-12 soatda kun davomida 1,5 mg (uchta in'ektsiya) umumiy dozasigacha qo'llaniladi. Cervidil vaginal tizimi vaginadan chiqariladi va har 12 soatda yangisi bilan almashtiriladi.

Balon kateterizatsiyasi

Bachadon bo'yni tug'ilishga tayyorlash uchun Foley kateteridan foydalanish

Bu bachadon kontraktiliyasini rag'batlantirishning mexanik usuli. U quyidagi qurilmalar yordamida amalga oshiriladi:

16-sonli Foley kateteri, unga 30-80 ml sho'r suv quyiladi;
er-xotin balonli Kuk kateteri: bitta balon intrauterin tarzda joylashgan va hajmi 40-80 ml, ikkinchisi qin ichida joylashgan va hajmi 20-60 ml.

Mehnatni rag'batlantirish uchun kateter quyidagi tarzda qo'llaniladi:

agar kerak bo'lsa, barmoqlar yoki nometall yordamida joyiga o'rnatiladi, uning holati halqa shaklidagi forseps yoki ultratovush bilan nazorat qilinadi;
vaginada 12 soatgacha qolishi mumkin;
balon fiziologik eritma bilan to'ldiriladi va ichki os ustiga qo'yiladi.

Agar etarlicha samarali bo'lsa, 12 soatdan keyin bachadon bo'yni mexanik ravishda shunchalik kengayadiki, kateter o'z-o'zidan chiqariladi. Shundan so'ng tez-tez amniotomiya qilinadi va agar kerak bo'lsa, oksitotsin infuzioni boshlanadi.

Prostaglandinlar va kateterlardan foydalanishning ijobiy va salbiy tomonlari hali ham o'rganilmoqda. Hozirgacha olimlar ikkala usulning samaradorligi va xavfsizligida sezilarli farqlarni topmaganlar.

Mifepriston

Rejalashtirilgan holatlarda Mifepriston bilan mehnatni rag'batlantirish mumkin. Bu bachadon kontraktiliyasini oshiradigan antigestagenik preparatdir. Tablet shaklida buyuriladi - bir martalik dozada 200 mg.

Mifepriston qancha vaqt ishlaydi?

Ta'sir qabul qilinganidan bir kun o'tgach, bachadon bo'yni kengayishi bilan baholanadi. Agar mehnat faol bo'lmasa, boshqa tabletka buyuriladi. Agar siz amniotik qopni o'zingiz ochsangiz, suvsiz uzoq vaqt oralig'iga yo'l qo'ymaslik uchun tabletkalarni qabul qilish oralig'i 6-12 soatgacha qisqartiriladi.

Samaradorlikni yakuniy baholash 2-3 kundan keyin amalga oshiriladi, agar kerak bo'lsa, prostaglandinlar yoki oksitotsin bilan tug'ilishni faollashtirish davom ettiriladi.

Oksitotsin

Bu bachadon kontraktilligi uchun mas'ul bo'lgan ayol jinsiy gormonining sintetik analogidir. U bachadon hujayralari ichida kaltsiy to'planishiga olib keladigan retseptorlarni faollashtirish orqali mehnatni rag'batlantiradi, bu ularning qisqarish kuchini oshiradi. Tug'ish paytida oksitotsin bilan stimulyatsiya ham o'z prostaglandinlarini ishlab chiqarishni oshiradi. Preparat barcha holatlarda qo'llanilmaydi. Odatda, yaxshi tayyorlangan bo'yin bilan, jarayon o'z-o'zidan boshlanadi. Oksitotsin zaif ishchi kuchlari uchun buyuriladi.

Bu tayyorlanmagan bachadon bo'yni bo'lgan, ya'ni Bishop shkalasida past ko'rsatkichlarga ega bo'lgan ayollar uchun kamroq mos usul. Oksitotsinni qo'llashdan oldin, bachadon bo'yni pishishi uchun yuqorida sanab o'tilgan vositalardan foydalanish kerak.

Preparat har 2-3 daqiqada bachadonning doimiy qisqarishiga erishilgunga qadar, ya'ni rivojlanish uchun zarur bo'lgunga qadar, tomchilatib yoki infuzion nasos orqali tomir ichiga yuboriladi.

Mehnatni rag'batlantirishning boshqa usullari

Gigroskopik (osmotik) dilatorlar (kengaytirgichlar) ishlatiladi - kelp va Dilapan. Ular asosan homiladorlikni to'xtatish uchun ishlatiladi, va bachadon bo'yni pishib etish uchun emas. Ushbu moddalar servikal kanalga AOK qilinadi, suyuqlikni so'rib oladi va uning devorlarini mexanik ravishda bir-biridan itaradi. Prostaglandinlarni qo'llash bilan solishtirganda, tug'ilishning shu tarzda faollashishi ona va yangi tug'ilgan chaqaloqqa bakterial infektsiyalar xavfini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, bunday dorilarni tayyorlanmagan bachadon bo'yni kanaliga kiritish bemor uchun yoqimsiz his-tuyg'ular bilan birga keladi.

Steril tuzli eritmani amniotikdan tashqari yuborish paravezikal bo'shliqqa kiritilgan kateter orqali amalga oshiriladi. Usul juda samarali, ammo kateter yoki prostaglandinlardan foydalanishning afzalliklari yo'q.

Amniotomiya - tug'ilishni qo'zg'atish yoki tezlashtirish uchun homilani o'rab turgan amniotik qopning sun'iy yorilishi. Ushbu protsedura davomida kindik halqalari yoki homila tanasining qismlari tushib ketishining oldini olish uchun qo'lingiz bilan suyuqlik oqimini nazorat qilish kerak.

Qo'lda tekshirish vaqtida shifokor pastki bachadon segmentini kengaytirish, membranalarni dumaloq harakatda ochish va ularni bachadon devoridan bir oz ajratish uchun barmoqlarini ishlatishi mumkin. Tug'ilish boshlanishini tezlashtirish uchun bachadon bo'yni kengayishni boshlagan ayollarda protsedura ambulatoriya sharoitida amalga oshirilishi mumkin. Odatda bundan keyin tug'ruq keyingi 2 kun ichida boshlanadi. Shunga o'xshash protsedura 40 yoki 41 haftalik homilador ayollar uchun eng yaxshisidir. Bu juda samarali, ammo membranalarning erta yorilishi va homila va bachadon bo'shlig'ining infektsiyasi xavfi mavjud.

Uyda ko'rish kerak bo'lgan chora-tadbirlar

Uyda mehnatni rag'batlantirish nipellarni mexanik tirnash xususiyati bilan amalga oshirilishi mumkin. Bu bachadon mushaklarining refleksli qisqarishiga olib keladi. Ko'krak massaji tayyorlanmagan bachadon bo'yni bo'lgan ayollarda qo'llanilmasligi kerak. Ushbu protsedura oksitotsinni qo'llashdan kamroq samaralidir. Tabiiy stimulyatsiya bachadon bo'yni tayyorlangan bemorlar uchun eng mos keladi va keyingi 72 soat ichida tug'ilish boshlanadi.

Mehnat faoliyatini rag'batlantirishning noyob yoki hatto ekzotik usullari orasida quyidagilarni ta'kidlash mumkin:

glyukokortikoid gormonlaridan foydalanish;
kastor yog'ini ichki ishlatish;
gialuronidaza, izosorbid dinitratni yuborish;
akupunktur;
kechki primrose yog'i;
o'simlik preparatlari;
jinsiy aloqa;
jismoniy mashqlar.

Mashq qilish

Mashqlar chaqaloqning boshini kichik tos suyagiga kiritishni tezlashtirish uchun, yaxshisi, prekursor qisqarishlari yoki yaqinlashib kelayotgan tug'ilishning boshqa belgilari allaqachon paydo bo'lganda, uyda bajarilishi mumkin. Quyidagi yuk turlari taklif etiladi:

tekis chiziqda yoki zinapoyada yurish;
suzish;
imtiyozli cho'zilish pozitsiyasi;
polni mato bilan artish;
polga sochilgan gugurt yoki tugmalarni olish.

Jinsiy aloqa tug'ilishni yaxshi rag'batlantiradi. Biroq, infektsiya ayolning genital traktiga kirmasligi uchun sherik mutlaqo sog'lom bo'lishi kerak.

Murakkabliklar

Ona uchun xavf:

bachadonning giperstimulyatsiyasi;
muvaffaqiyatsiz induksiya;
bachadon yorilishi.

Bachadonning giperstimulyatsiyasi homila yurak tezligini oshirishi mumkin. Bu atama prostaglandinlar bilan stimulyatsiya qilingandan so'ng 2 daqiqadan oshib ketgan yoki 10 daqiqada 5 dan ortiq bo'lsa, rivojlanadigan qisqarishlarni anglatadi. Davolash uchun odatda beta-2 adrenergik preparatlar qo'llaniladi va og'ir holatlarda sezaryen talab qilinadi.

Ba'zi hollarda stimulyatsiya istalgan natijaga olib kelmaydi. Bachadon bo'yni etarli darajada pishishi va bachadon qisqarishining rivojlanishi uchun etarli vaqt ajratilishi muhimdir. Bachadon bo'yni pishib etish uchun dorilar ta'sirida 8-10 soat ichida u 3 dan 5 sm gacha, keyingi 4-6 soat ichida esa 5 dan 6 sm gacha ochiladi, deb ishoniladi.

Agar ayol faqat mehnatning yashirin bosqichini boshlagan bo'lsa ham, stimulyatsiya sezaryen ehtimolini pasayishiga olib keladi. Faol faza boshlanishi bilan bir xil tezlikda yoki hatto tayyor bo'lmagan bemorlarga qaraganda tezroq o'tadi.

Rag'batlantirish muvaffaqiyatsiz deb hisoblanganda:

Agar bachadon bo'yni prostaglandinlar bilan yoki oksitotsinni qo'llashdan 1-2 kun oldin kateter yordamida tayyorlangan bo'lsa.
Oksitotsinni qabul qilishdan 24 soat o'tgach, kasılmalar har 3 daqiqada kamroq sodir bo'ladi.
Membranalarning sun'iy kesilishi amalga oshirildi, ammo bu tug'ruqdan keyin oksitotsin infuzioni 12 soat ichida boshlanmadi.

Bunday hollarda, bemor bilan muhokama qilingandan so'ng, induksiyaga urinish bilan davom eting yoki sezaryenni bajaring.

Tug'ilishni qo'zg'atish paytida bachadon yorilishi juda kam uchraydi. Agar bu asorat shubha qilingan bo'lsa, shoshilinch sezaryen talab qilinadi.

Bola uchun mehnatni rag'batlantirishning salbiy oqibatlari asosan mexanik shikastlanish, masalan, kindik ichakchasidagi prolapsus bilan ifodalanadi. Ba'zida membranalar sun'iy ravishda yorilib ketganda, ayniqsa, chaqaloqning boshi tos suyagiga kirish joyidan baland bo'lganda paydo bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning gipoksiyasiga tahdid soladigan bunday asoratning oldini olish uchun akusher tug'ruq paytida ayolning jinsiy a'zolarini, ayniqsa amniotomiyadan keyin diqqat bilan tekshirishi kerak.

Zamonaviy tug'ruqxonalarda bu barcha asoratlar xavfi juda kichik va bolani o'z vaqtida tug'ilishining foydalari (normal metabolizmni saqlab qolish, metabolik mahsulotlar bilan zaharlanishning yo'qligi, platsentaning "pishgan" gipoksiyasi) xavfdan sezilarli darajada ustundir. salbiy hodisalar. Bundan tashqari, akusher-ginekologlar bunday holatlarning barchasini tezda engishadi, bemorga tegishli davolanishni buyuradilar yoki sezaryenni amalga oshiradilar.

Tug'ilgan onalar tug'ilishni qo'zg'atish, homilador do'stlarini qo'rqitish haqida shunchalik tez-tez gapirishadiki, ularga hech qanday tug'ish bachadon bo'yni kengayish jarayonini majburlamasdan davom eta olmaydi. Aslida, tug'ilishni tez-tez "itarish" shart emas - rasmiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, yuzta ayoldan ettitasida. Bu qanday sodir bo'ladi va nima uchun mehnat induksiyasi kerak bo'lishi mumkin?

Tug'ilishni qo'zg'atish uchun ko'rsatmalar aniq - tug'ilish boshlanmaydi, garchi u uzoq vaqtdan beri o'tib ketgan bo'lsa ham, boshlanganidan keyin rivojlanmaydi yoki tibbiy sabablarga ko'ra bolaning muddatidan oldin tug'ilishi kerak. Rag'batlantirish tabiiy yoki sun'iy bo'lishi mumkin.

Tabiiy tug'ilish bilan kelajakdagi ona ba'zi oddiy harakatlar bilan tug'ilishning boshlanishini tezlashtiradi. Agar bu 40 haftadan keyin sodir bo'lsa, shifokorlar e'tiroz bildirmaydilar. Lekin, albatta, avval ular bilan maslahatlashish kerak. Sun'iy stimulyatsiyaga kelsak, u faqat shifokorlar tomonidan va faqat tug'ruqxonada amalga oshiriladi.

Oksitotsinni yuborish

Nima uchun kerak? Oksitotsin - bu tug'ilishni qo'zg'atish va bachadonning kontraktil faolligini oshirish uchun javob beradigan gormon. Uning sintezlangan analogi, agar tug'ruqdan keyingi (42 haftadan ortiq) homiladorlik holatida tug'ilish sodir bo'lmasa, bachadonni kengaytirishga tayyorlash uchun qo'llaniladi.

U qanday boshqariladi? Gormon mushak ichiga yoki teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan kiritiladi.

Ijobiy va salbiy tomonlari. Agar tug'ruq boshlangan bo'lsa, lekin keyin to'satdan to'xtasa, oksitotsin yana qisqarishni boshlaydi. Ammo ular kuchli va shuning uchun juda og'riqli bo'ladi, shuning uchun ayolga og'riq qoldiruvchi vositalar berilishi kerak. Preparatning haddan tashqari dozasi ehtimoli bor va ba'zi ayollarda unga nisbatan sezgirlik kuchayishi mumkin.

Uni qachon ishlatmaslik kerak? Plasenta previa bo'lsa, homilaning anormal holati, tor tos suyagi va tabiiy tug'ilishni murakkablashtiradigan boshqa patologiyalar. Oksitotsinni oldingi sezaryen so'ng, bachadonda chandiq mavjud bo'lganda ishlatmaslik kerak.

Prostaglandinlarni yuborish

Nima uchun kerak? Bolani shikastlanmasdan ozod qilish uchun bachadon bo'yni tug'ilishdan oldin pishishi kerak - yumshoq, elastik bo'lib, cho'zilib, ochiladi. Agar belgilangan muddat kelgan bo'lsa-da, lekin bachadon bo'yni hali tayyor bo'lmasa, uning pishishi prostaglandinlar - bu jarayon uchun javobgar bo'lgan gormonlar analoglari tomonidan tezlashadi.

U qanday boshqariladi? Prostaglandin o'z ichiga olgan jel yoki shamlar vagina va bachadon bo'yni kanaliga chuqur kiritiladi.

Ijobiy va salbiy tomonlari. Afzallik shundaki, prostaglandinlar amniotik qopga kirmaydi va chaqaloqqa hech qanday ta'sir qilmaydi. Bundan tashqari, preparatni qo'llash bilan ham, ayol hech qanday tarzda uning harakatlarida cheklanmaydi. Ammo shu bilan birga, prostaglandinlar mehnatning faol bosqichiga o'tishni sekinlashtirishi mumkin. Ba'zi ayollar preparatga nisbatan murosasizlikni boshdan kechirishadi, natijada bosh og'rig'i yoki qusish kuzatiladi.

Uni qachon ishlatmaslik kerak? Har qanday tug'ilishni rag'batlantirishda bo'lgani kabi, prostaglandinlarni yuborish ayolda endokrin kasalliklar, diabetes mellitus, sezaryen so'ng yoki anormal holat, homilaning kattaligi yoki uning holatining yomonlashuvi tufayli vaginal tug'ishning imkoni bo'lmaganda qo'llanilmasligi kerak. salomatlik.

Amniotomiya - amniotik qopning teshilishi

Nima uchun kerak? Amniotik qopning ponksiyoni homiladorlikdan keyingi davrda, platsentaning holati yomonlashganda va natijada bolada gipoksiya rivojlanish xavfi yuqori bo'lganda amalga oshiriladi. Amniotomiya, shuningdek, ayolda gestosis tezda rivojlansa ham amalga oshirilishi mumkin - bu holatda suvning yorilishi jarayonni tezlashtiradi va tug'ruq paytida ayolning holatini engillashtiradi, shu bilan birga uzoq muddatli tug'ruq paytida rivojlanishi mumkin bo'lgan tug'ruq asoratlarining oldini oladi. Ba'zida amniotomiya uchun ko'rsatma Rh-mojaroning rivojlanish xavfi hisoblanadi.

Ular buni qanday qilishadi? Operatsiya mutlaqo og'riqsiz va xavfsizdir, ammo har qanday boshqa operatsiyalar singari, u faqat tajribali shifokor tomonidan va faqat tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi. Vaginaga maxsus ilgak kiritiladi, amniotik qop ushlanadi va ochiladi, bu amniotik suyuqlikning oqib ketishiga olib keladi.

Ijobiy va salbiy tomonlari. Amniotik suyuqlikning yorilishi jarayonni boshlaydi va qisqarishni kuchaytiradi. Ammo ba'zida bu manipulyatsiyadan keyin ham kasılmalar kelmasligi mumkin va suvsiz davr 12 soatdan oshmasligi kerak. Shunday qilib, tug'ruqdagi ayollar ba'zida tug'ilishni rag'batlantirish uchun bir xil oksitotsinga muhtoj bo'ladi. Bundan tashqari, agar siz amniotomiyani majburiy ko'rsatmalarsiz qilsangiz, jarayon faqat sekinlashishi mumkin. Amniotik sumkada bolaning boshi ustida joylashgan oldingi suvlar serviksni ichkaridan yumshoq ochadigan xanjardir. Odatda, suv faqat bachadon bo'yni deyarli to'liq ochilgandan va chaqaloq tug'ilishga tayyor bo'lgandan keyin oqadi.

Uni qachon ishlatmaslik kerak? Amniotomiya faqat bolaning boshi tos bo'shlig'iga o'tib, amniotik qopni va uning yuzasida joylashgan tomirlarni siqib qo'ygandan keyin amalga oshirilishi mumkin. Agar ponksiyon oldinroq qilingan bo'lsa, kindik ichakchasidagi qon ketishi va prolapsasi, shuningdek infektsiya xavfi yuqori.

Uzoq sayr qilish, polni shvabradan foydalanmasdan tozalash, zinadan yuqoriga va pastga yugurish bo'lg'usi onalar orasida mehnatni tabiiy ravishda rag'batlantirishning eng keng tarqalgan usullari hisoblanadi. Eng fiziologik usul - bu yurish.

Ular buni qanday qilishadi? Uzoq yurish paytida chaqaloq serviksga bosim o'tkazadi, bu esa uning ochilishiga olib keladi. Boshqa faol harakatlar ham bunga hissa qo'shadi. Biroq, kelajakdagi ona haddan tashqari yuklardan qochish kerak, ular mumkin va engil bo'lishi kerak;

Ijobiy va salbiy tomonlari. Usul faqat bachadon bo'yni allaqachon tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishni boshlagan bo'lsa - yumshatish va silliqlash uchun ishlaydi. Bundan tashqari, "iloji boricha tezroq" tug'ishni xohlaydigan ayol uchun haddan tashqari kuchlanishdan saqlanish qiyin va pollarni yarim egilgan holatda yuvish va lift yordamisiz osmono'par binolarni zabt etish ularga tegishli ekanligi aniq. Bunday barcha harakatlar platsentaning erta ajralib chiqishiga olib kelishi mumkin!

Uni qachon ishlatmaslik kerak? Gestoz va homiladorlikning boshqa asoratlari, sezaryen uchun ko'rsatmalar uchun, homiladorlikning 40 haftasigacha, homiladorlik bilan bog'liq bo'lmagan surunkali kasalliklar uchun.

Jinsiy aloqa

Nima uchun kerak? Sperma tarkibida bachadon bo'yni yumshatuvchi tabiiy gormonlar, prostaglandinlar mavjud va orgazm uning mushaklarining qisqarishiga yordam beradi. Ko'krakni (ayniqsa, ko'krak uchlarini) massaj qilish qondagi oksitotsin darajasini oshiradi.

Ular buni qanday qilishadi? Qadimgi uslubda va onaning qiziqarli pozitsiyasini hisobga olgan holda: homilador ayol og'riqni his qilmasligi, balki qulay va yoqimli bo'lishi kerak.

Ijobiy va salbiy tomonlari. Agar er-xotin umuman hech narsani xohlamasa-chi? Keyin turmush o'rtoqlar jinsiy aloqadan voz kechishlari kerak (va ayol faqat uzoq yurish uchun ketishi kerak). Ko'krak massajiga kelsak, bu ham unchalik oddiy emas: u ishlashi uchun uni kuniga uch marta 10-20 daqiqa davomida qilish kerak. Bunday oldingi o'yinga hamma ham dosh berolmaydi.

Uni qachon ishlatmaslik kerak? Eng aniq narsa, agar sheriklardan birida STD bo'lsa. Axir, prezervativ bilan himoyalangan aloqa yoqimli bo'lishi mumkin, ammo bu deyarli ma'nosiz "rag'batlantiruvchi". Agar er-xotinga homiladorlik paytida to'liq jinsiy dam olish buyurilgan bo'lsa, ular ham shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.

Ba'zida ayollar akupunktur, aromaterapiya va gomeopatiya kabi tabiiy (lekin noan'anaviy) mehnatni qo'zg'atish usullariga murojaat qilishadi. Shuni yodda tutishimiz kerakki, har qanday boshqa tibbiy muolajalar singari, mehnatni rag'batlantirish ham foydali yoki zararli bo'lishi mumkin, ayniqsa u asossiz va savodsiz amalga oshirilganda.

"Mehnat induksiyasi: 5 usul. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishmi yoki jinsiy aloqami?"

Munozara

Rag'batlantirish - oksitotsin deganda nimani tushunasiz? doimiy qisqarishlarni beradi, bu nafaqat ona uchun, balki bola uchun ham qiyin, chunki u tayyor bo'lmasligi mumkin bo'lgan doimiy va haddan tashqari siqishni boshdan kechiradi. Tabiiy qisqarishlar har doim yumshoqroq va intervalgacha bo'ladi.
pufakchani ochadimi? Bachadon bo'yni har doim ham ochilmaydi, ko'pincha butun ECS tugaydi. yoki u ochiladi, lekin to'qimalar etarlicha elastik emas, shuning uchun yorilish va / yoki epizyotomiya. Aytgancha, erta tug'ilish holatlarida ular deyarli har doim epizyotomiya qilishadi, garchi chaqaloqlar kichkina bo'lsa-da, ammo to'qimalar hali tayyor emas.
Tug'ishga tayyorgarlik ko'rish va vaqti kelganda tug'ish yaxshiroqdir. Siz har doim qo'shimcha ultratovush yordamida chaqaloqning, kindik ichakchasidagi va yo'ldoshning holatini kuzatishingiz mumkin.
Men deyarli 41 xaftada tug'dim, katta bola 4250g, ko'z yoshlari va kesmalarsiz. Men tug'ish uchun tayyorgarlik ko'rdim, to'g'ri nafas oldim, to'g'ri turdim, chaqalog'imga yordam berdim va u menga yordam berdi. Sizga ham oson tabiiy tug'ilish tilayman :)

Endi bolalarning yarmi, agar ko'p bo'lmasa, hech qanday yurish yoki stimulyatsiyasiz gipoksiyaga ega. Bundan tashqari, har bir ayol rag'batlantirishga rozi bo'lmaydi va buning uchun siz tug'ruqxonaga oldindan borishingiz kerak va u erda har doim ham joy yo'q. Hamma narsa individualdir

Ko'rsatkichlarsiz mehnatga jalb qilish.... Tibbiy masalalar. Homiladorlik va tug'ish. Ko'rsatkichlarsiz tug'ruq induksiyasi... Deyarli dahshat hikoya, lekin bilmaslikdan ko'ra bilish afzal!!!

Munozara

Shunday qilib, Arisha va men juda omadli edik ... Bizni teshdilar va u gipoksiya va kuchli bosh og'rig'iga duch keldi ...

ehtimol shuning uchun ko'pchilik RDlarda ular g'alabani kutmoqdalar va rag'batlantirmaydilar. Men ushbu konferentsiyani o'qishni boshlaganimda juda ko'p odamlarni rag'batlantirganiga hayron bo'ldim. O'tgan safar eslayman, shifokor menga aniq aytdiki, endi ular aralashmaslikka harakat qilmoqdalar, boshqa imkoniyat qolmaganda ...

Induktsiyalangan mehnat. Zamyatnina Tatyana. Mehnatni rag'batlantirish. Bu mening to'ng'ich o'g'lim bilan bo'lgan jinsiy aloqa >. mehnatni tabiiy rag'batlantirish usullari: 1. baland yurish, ko'tarish...

Tug'ilishdan oldin stimulyatsiya. Tibbiy masalalar. Homiladorlik va tug'ish. Ayni paytda men 41 hafta davomida tug'ruqxonada bo'ldim va ular meni rag'batlantirishga qaror qilishdi.

Munozara

aks ettirilgan - ehtimol. Bir tanishim 42 haftaga yetdi va 3500 o'g'il tug'di (qizning o'zi baland va katta) - stimulyatsiyasiz.
Agar "jinoyat" bo'lmasa - platsentaning qarishi, suvdagi mekonyum va boshqalar - ehtimol sizni rag'batlantirmaslik kerak. O'ZI eng yaxshi biladi - qachon...

Mening suvim buzilganidan keyin men rag'batlantirdim. Oksitotsinning analogi bo'lgan tomchilatib, faqat boshqacha nomlanadi. Uning yagona ta'siri shundaki, u og'riqli edi va bachadon bo'yni ochish uchun samarali qisqarishlar yo'q edi.

Tabiiy stimulyatsiya. Men allaqachon 38 haftalikman, bolaning vazni 3350 g. Va shifokor mening tug'ilganim uchun ta'tilga chiqadi. Bolani tezda tug'ilishiga qanday ishontirishni ayting.

Munozara

ishontira olmaysiz

Siz kamida 40 haftagacha tug'ilishni qo'zg'atmasligingiz kerak. U boshlanganidan so'ng, siz zarar etkazmaydigan tabiiy usullardan foydalanishingiz mumkin, lekin faqat tanani jarayonga moslashtiradi.

Dozalangan jismoniy faoliyat 40 haftadan so'ng - yoga, Nordic yurish, nafas olish mashqlari va gimnastika to'pi ustida mashqlar juda foydali, lekin faqat shifokorning ruxsati bilan. Siz shunchaki umumiy tozalashni amalga oshirishingiz yoki zinapoyadan yuqoriga va pastga yurishingiz mumkin.

Agar jismoniy faoliyat og'ir buzuqlik, charchoq, shishish, qon bosimi ortishi yoki boshqa noxush alomatlarga olib kelsa, yanada jiddiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun uning intensivligini kamaytirish yoki hatto undan voz kechish kerak.

Jinsiy aloqa Ayniqsa, tug'ish arafasida ikkita sababga ko'ra foydalidir:

Erkakning urug'ida bachadon bo'yni uchun ijobiy ta'sir ko'rsatadigan prostaglandinlar mavjud. Ularning ta'siri ostida u yumshatadi, qisqartiradi va ochiladi.

Ko'krak qafasidagi nipelni stimulyatsiya qilish oksitotsinni chiqarish uchun miyaga signallarni yuboradi, uning darajasi qonda tezda oshadi. Bu tanani tug'ish uchun tayyorlash uchun ham foydalidir. Har ikkala ko'krak uchini 3-5 daqiqa davomida kuniga bir necha marta navbatma-navbat yoki birgalikda bezovta qilish tavsiya etiladi.

Ichaklar va bachadonning nerv pleksuslari o'zaro bog'langan. Ba'zilarning tirnash xususiyati boshqalarning faollashishiga olib keladi. Bu bachadonni "uyg'otish" uchun ishlatilishi mumkin. Ratsionga quyidagi mahsulotlarni kiritish tavsiya etiladi:

ananas mevasi;
sarimsoq chinnigullar;
issiq ziravorlar - qalampir va boshqalar;
qizilmiya ildizi;
sabzavotlar - karam, sabzi, lavlagi;
reza mevalar uchun malina mos keladi;
zira yog'i yoki choy.

Faol nuqtalar, massaj mavjud bu ham mehnatning boshlanishi uchun qulay bo'ladi. Buni kuniga bir necha marta 3-5 daqiqa davomida qilish tavsiya etiladi. Bu erda eng ko'p ishlatiladigan ikkita nuqta:

Uy sharoitida foydalanish mumkin DENAS terapiyasi uchun qurilma, qorin bo'shlig'i hududiga, servikal-bo'yinbog' maydoniga ta'sir qiladi.

Gomeopatiya dorilari yordam beradi Pulsatilla va Caulophyllum asosida. Biroq, ular faqat gomeopatik shifokor yoki hech bo'lmaganda ginekolog tomonidan belgilab qo'yilganidek qo'llanilishi kerak.

Tug'ruqxonada tug'ilishni boshlash uchun ko'rsatmalar:

muddatli homiladorlik - 41 haftadan keyin;
agar sezaryenga ehtiyoj bo'lmasa;
tug'ruqsiz tug'ilishni talab qiladigan homiladorlikning asoratlari, masalan, oligohidramnioz bilan, homiladagi ba'zi malformatsiyalarga shubha;
erta tug'ilishni talab qiladigan ayolning somatik kasalliklari, masalan, yurak-qon tomir patologiyalari.

Bishop shkalasi yordamida tug'ruqxonaga yotqizilgan onaning baholashi

O'tkazish shartlari:

tirik meva;
genital traktdan sezilarli qon ketishining yo'qligi, ajralishi;
homilaning va ayolning tos suyagining o'lchami tabiiy tug'ilishning normal jarayoniga mos keladi;
tug'ilish kanalining kasılmaların boshlanishiga tayyorligi, ayniqsa bachadon bo'yni uchun - uning uzunligi 2 sm dan oshmasligi va ochilishi 1,5-2 sm dan kam bo'lmasligi kerak.

Rag'batlantirishdan keyin kasılmalar biroz og'riqli bo'ladi, shuning uchun ko'pincha qo'shimcha og'riq qoldiruvchi vositalar talab qilinadi.
Induksiyalarning 1/3 qismidan ko'prog'i oxir-oqibat sezaryen bilan yakunlanadi. "
Zaif qisqarish, platsentaning ajralishi, xomilalik gipoksiya, ayol va bolaning tug'ilish kanalining shikastlanishi kabi asoratlarning paydo bo'lishi tabiiy mehnatga qaraganda ko'proq bo'ladi. Biroq, giyohvand moddalar va ba'zi usullarni qo'llash dastlab g'ayritabiiy homiladorlikda amalga oshiriladi.
Barcha dorilar homilaga etib boradi. Bola hali ham bachadonda juda ko'p stressni boshdan kechiradi.

Mehnatni rag'batlantirish usullari:

Amniotomiya. Bu fiziologik jarayonga imkon qadar yaqin stimulyatsiya usuli. U kasılmalar boshlanishidan oldin ham, ular paytida ham amalga oshirilishi mumkin. Amniotomiya amalga oshirilganda, homila qovuqning membranalari maxsus asbob bilan ochiladi. Bu vaqtda oldingi suvlar to'kiladi. Ularning soni, rangi, hidi bo'yicha chaqaloqning intrauterin holatini baholash mumkin. Bu ginekologik kafedrada bajariladigan og'riqsiz protsedura.

Kuk kateterlari(agar sizda yo'q bo'lsa, ularni oddiy siydik bilan almashtira olasiz). Shifokor kateterni bachadon bo'yni kanaliga ichki osgacha kiritadi va uning uchini fiziologik eritma bilan to'ldiradi. Kateterning bir qismi tashqarida qoladi va erkin osilib turadi. Qulaylik uchun u homilador ayolning soniga biriktirilgan. Shunday qilib, to'ldirilgan kateter serviksga bosim o'tkazib, uning tarkibiy o'zgarishiga yordam beradi. Kateter 12 soat davomida o'rnatiladi, undan keyin u chiqariladi. Ba'zida u o'z-o'zidan tushib ketishi mumkin - bu bachadon bo'yni shunchalik ochilganligini anglatadiki, u endi uni ushlab turolmaydi. Odatda, kateter o'rnatilgandan keyin qo'shimcha stimulyatsiya usullari talab qilinadi.
Laminariya- siqilgan dengiz o'tlari. Kelp servikal kanalga kiritiladi va 8-12 soatga qoldiriladi, shundan so'ng u chiqariladi. Bu vaqt ichida ular asta-sekin shishiradi, chunki ular nam muhitda bo'lib, serviksga mexanik bosim o'tkazadi va uning ochilishiga olib keladi.

Bachadon bo'yni kengaytirish uchun laminariyadan foydalanish

Tug'ruqxonada ogohlantiruvchi dorilar:

Prostaglandinlar. Kasılmaları rag'batlantirishdan tashqari, ular bachadon bo'yni o'zgarishiga yordam beradi, shuning uchun ular tug'ilish kanali hali tug'ilishga to'liq tayyor bo'lmaganda qo'llaniladi (masalan, uzun yoki qattiq bachadon bo'yni, kichik teshik). Ta'siri yumshoq, kasılmalar unchalik og'riqli emas.
Oksitotsin. Agar bachadon bo'yni qisqarishga tayyor bo'lsa, qo'llaniladi, chunki preparat faqat uning qisqarishini rag'batlantiradi. U tomir ichiga yoki lineamat orqali yuboriladi, bu preparatning qon oqimiga kirish tezligini tartibga soluvchi maxsus qurilma.

Desaminooksitotsin. Odatda surish paytida yoki asosiy dori-darmonlarga qo'shimcha sifatida kasılmaları rag'batlantirish uchun ishlatiladi. Preparat tug'ilishni qo'zg'atish uchun yolg'iz qo'llanilmaydi, chunki uni dozalash va qisqarishni nazorat qilish qiyin va u boshqa dorilarga nisbatan kamroq samaralidir.

Agar oksitotsin preparatlari, prostaglandinlar ishlatilsa va amniotomiya bajarilsa, samarali mehnatni rivojlantirish uchun uch soat beriladi. Bu vaqtdan so'ng, agar u etarli bo'lmasa, boshqa dorilar qo'shilishi mumkin yoki ba'zi keskin qarorlar qabul qilinadi, masalan, sezaryen uchun ko'rsatmalar aniqlanadi.

Tug'ruqxonada tug'ilishni rag'batlantirish haqida bizning maqolamizda ko'proq o'qing.

Ushbu maqolada o'qing

Mehnatni tabiiy rag'batlantirish usullari

37-hafta kelgandan so'ng, siz tug'ilish boshlanishi haqida tashvishlanishingiz shart emas. Ammo siz mehnatni rag'batlantirishga urinmasligingiz kerak, chunki oldinda deyarli besh hafta - 42-kun, shu jumladan, bo'lishi mumkin.

40-hafta kelgandan so'ng, siz mehnatni tabiiy rag'batlantirish usullari haqida o'ylashingiz mumkin. Ular, albatta, zarar etkazmaydi, lekin tanani tug'ilish jarayoniga moslashtirishga yordam beradi.

Dozalangan yuklar homiladorlik davrida foydalidir. Ular tana vaznini nazorat qilishga yordam beradi va tanani yanada mustahkam qiladi. 40 haftadan so'ng, gimnastika to'pi ustida yoga, shimoliy yurish, nafas olish mashqlari va mashqlarni bajarish hali ham mumkin va foydalidir. Ammo bularning barchasi shifokorning ruxsati bilan va homiladorlik fiziologik tarzda davom etsa. Har qanday og'ishlar ushbu turdagi faoliyatni taqiqlashga olib kelishi mumkin.

Agar siz biron bir maxsus mashq qilishni xohlamasangiz, uyda oddiygina umumiy tozalashni amalga oshirishingiz yoki zinapoyadan yuqoriga va pastga yurishingiz mumkin, masalan, homilador ayol kasalxonada bo'lsa.

Ekspert fikri

Jinsiy aloqa

Agar homiladorlik asoratsiz davom etsa, butun homiladorlik davrida jinsiy aloqaga ruxsat beriladi. Tug'ilish arafasida yaqin munosabatlar ikki sababga ko'ra ayniqsa foydalidir:

Erkakning urug'ida bachadon bo'yni uchun ijobiy ta'sir ko'rsatadigan prostaglandinlar mavjud. Ularning ta'siri ostida u "tug'ishga tayyorgarlik ko'radi" - yumshatadi, qisqartiradi va ochiladi. Bu ta'sir faqat ayolning ma'lum bir gormonal fonida mumkin, shuning uchun to'liq muddatli homiladorlik paytigacha jinsiy aloqadan qo'rqmaslik kerak.
Qo'zg'alish paytida ayolning tanasida oksitotsin chiqariladi. Bachadonning qisqarishiga yordam beradi, bu esa haqiqiy qisqarishga tayyorgarlik ko'radi.

Jinsiy aloqa tug'ilishni tezlashtirishga yordam beradimi, bu videoni tomosha qiling:

Ko'krak qafasidagi nipelni stimulyatsiya qilish

Ko'krakning areola joylari juda sezgir. Ular asabiylashganda, miyaga oksitotsinni chiqarish uchun signallar yuboriladi, uning darajasi qonda tezda oshadi. Bu tanani tug'ish uchun tayyorlash uchun ham foydalidir.

Maxsus ovqatlanish

Ichaklar va bachadonning nerv pleksuslari o'zaro bog'langan. Ba'zilarning tirnash xususiyati boshqalarning faollashishiga olib keladi. Bu bachadonni "uyg'otish" uchun ishlatilishi mumkin. Ratsionga quyidagi mahsulotlarni kiritish tavsiya etiladi:

ananas mevasi;
sarimsoq chinnigullar;
issiq ziravorlar - qalampir va boshqalar;
qizilmiya ildizi;
sabzavotlar - karam, sabzi, lavlagi;
reza mevalar uchun malina mos keladi;
zira yog'i yoki choy.

Akupunktur va shunga o'xshash usullar

Faol nuqtalar mavjud, ularning massaji ham tug'ilish boshlanishi uchun qulay bo'ladi. Bu erda eng ko'p ishlatiladigan ikkitasi:

bosh barmog'i va ko'rsatkich barmog'i orasidagi qo'llarning palmar yuzasida;
to'piqdan tashqarida "suyak" dan yuqoriga qarab 5-7 sm masofada.

Bundan tashqari, siz bunday qurilmani DENAS terapiyasi uchun uyda qo'llashingiz mumkin, qorin bo'shlig'i va bo'yin-bo'yin sohasiga ta'sir qiladi.

O'simlik infuziyalari va damlamalari

O'simliklar ham mehnatni rag'batlantirishga yordam beradi. Eng ko'p ishlatiladiganlar quyidagilar:

qichitqi o'ti;
ergot;
cho'ponning sumkasi;
zirk.

Retseptlar infuziyalar, damlamalar va damlamalarni tayyorlash uchun bo'lishi mumkin. Ba'zida tayyorlangan eritmalarga kastor yog'ini qo'shish yoki u bilan mikroklizma qilish tavsiya etiladi. Ichak devorlarini bezovta qiladi va bu o'z navbatida bachadonning refleksli stimulyatsiyasiga olib keladi. Biroq, kastor yog'i ichak kolikasini qo'zg'atishi mumkinligini yodda tutish kerak.

Boshqa usullar

Kasılmalarni rag'batlantirish uchun gomeopatiya preparatlari ham qo'llaniladi. Misol uchun, Pulsatilla va Caulophyllum asosida. Biroq, dorilar faqat gomeopatik shifokor yoki hech bo'lmaganda ginekolog tomonidan belgilab qo'yilganidek qo'llanilishi kerak.

Tug'ruqxonada tug'ilishni boshlash uchun ko'rsatmalar

40 haftadan so'ng va ba'zi hollarda undan ham oldinroq ayollar tug'ruqxonaga kasalxonaga yotqizish uchun yuboriladi, u erda shifokorlar kelajakdagi tug'ilish rejasini tuzadilar va agar bu vaqtgacha sodir bo'lmagan bo'lsa, uning vaqtini aniqlaydilar. Mehnatni rag'batlantirishning asosiy ko'rsatkichlari quyidagilardan iborat:

muddatli homiladorlik - 41 haftadan keyin;
gestosis, agar sezaryenga ehtiyoj bo'lmasa;
tug'ilishning yo'qligida tug'ilishni talab qiladigan homiladorlikning asoratlari, masalan, stimulyatsiya ko'pincha polihidramnioz va oligohidramnioz uchun qo'llaniladi, homiladagi ba'zi malformatsiyalarga shubha;
erta tug'ilishni talab qiladigan ayolning somatik kasalliklari, masalan, diabetes mellitus, yurak-qon tomir patologiyalari.

O'tkazish shartlari

Tug'ishni rag'batlantirishning har qanday usuli, agar amalga oshirish uchun akusherlik holatidan shartlar mavjud bo'lsa, qo'llaniladi.

tirik meva;
Ular quyidagicha:
ayolning barqaror, nazorat qilinadigan holati;
genital traktdan sezilarli qon ketishining yo'qligi;
homilaning va ayolning tos suyagining o'lchami tabiiy tug'ilishning normal jarayoniga mos keladi;

tug'ilish kanalining kasılmaların boshlanishiga tayyorligi, ayniqsa bachadon bo'yni uchun - uning uzunligi 2 sm dan oshmasligi va ochilishi 1,5-2 sm dan kam bo'lmasligi kerak.

Ijobiy va salbiy tomonlari

Deyarli barcha ayollar kasılmaların har qanday stimulyatsiyasiga nisbatan qat'iy munosabatda bo'lishadi, chunki ular buni fiziologik bo'lmagan jarayon deb bilishadi. Darhaqiqat, har bir usul o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega.

Mehnatni rag'batlantirishning afzalliklari quyidagilardan iborat:
mehnat muddatini qisqartirish mumkin;
zaif kasılmalar bo'lsa, ular kuchayadi, bu homilaning mumkin bo'lgan azoblanishini oldini oladi va ayol uchun asoratlar xavfi kamayadi;

Shunday qilib, ko'p hollarda sezaryendan qochish mumkin.

Jarayonning kamchiliklari quyidagilardan iborat:
Rag'batlantirishdan keyin kasılmalar biroz og'riqli bo'ladi, shuning uchun ko'pincha qo'shimcha og'riq qoldiruvchi vositalar talab qilinadi. Buning sababi shundaki, tabiiy tug'ilishda hech qanday dori ishlatilmaganda mushak tolalari bir vaqtning o'zida emas, balki bir vaqtning o'zida qisqaradi. Rag'batlantirilganda, miyometriumning 50% dan ko'prog'i darhol mavjud bo'lib, ba'zida hatto chidab bo'lmas og'riqni keltirib chiqaradi.
Induksiyalarning 1/3 qismidan ko'prog'i oxir-oqibat sezaryen bilan yakunlanadi. "Majburiy janglar" har doim ham samarali emas. Kasılmalar bilan uzoq sinovlardan so'ng, ayolni turli ko'rsatkichlar bo'yicha operatsiya qilish mumkin, ular samarasiz stimulyatsiyadan qon ketishgacha, o'tkir gipoksiya va boshqalar.
Zaif qisqarish, platsentaning ajralishi, xomilalik gipoksiya, ayol va bolaning tug'ilish kanalining shikastlanishi kabi asoratlarning chastotasi tabiiy tug'ilishdan ko'ra ko'proq bo'ladi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, giyohvand moddalarni va ba'zi usullarni qo'llash dastlab g'ayritabiiy homiladorlikda amalga oshiriladi - axir, agar buning uchun ba'zi ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, mehnat tug'diradi.

Bachadon qisqarishini kuchaytirish uchun ishlatiladigan barcha dorilar homilaga etib boradi. Bola hali ham bachadonda juda ko'p stressni boshdan kechiradi. Ilmiy ma'lumotlarga ko'ra, giyohvand moddalar bilan bog'liq mehnat bir necha marta

ko'pincha quyidagi oqibatlarga olib keladi:
tug'ruq paytida platsentaning ajralishi;
xomilalik gipoksiya (kislorod etishmasligi);
tug'ilish kanalining jiddiy shikastlanishi;

Mehnatni har qanday rag'batlantirish nafaqat afzalliklarga, balki sezilarli kamchiliklarga ham ega ekanligini hisobga olsak, har bir holatda ko'rsatkichlarni aniqlashga differentsial yondashish kerak.

Mehnatni rag'batlantirish nimaga olib kelishi haqida ushbu videoni tomosha qiling:

Mehnatni rag'batlantirish usullari va bularning barchasi qanday sodir bo'ladi

Ko'p rag'batlantirish variantlari mavjud. Har holda, eng maqbul, "yumshoq" ni tanlash kerak - bu shifokorning vazifasi.

Amniotomiya

Bu fiziologik jarayonga imkon qadar yaqin stimulyatsiya usuli. U kasılmalar boshlanishidan oldin ham, ular paytida ham amalga oshirilishi mumkin. Amniotik xaltaning roli taxminan 6-7 sm bachadon bo'yni kengayishiga qadar muhim bo'lib, u "xanjar kabi" ishlaydi, bachadon bo'yni ustida yumshoq bosim o'tkazadi va uning ochilishiga olib keladi.

Amniotomiya amalga oshirilganda, homila qovuqning membranalari maxsus asbob bilan ochiladi. Bu vaqtda oldingi suvlar to'kiladi. Ularning soni, rangi, hidi bo'yicha chaqaloqning intrauterin holatini baholash mumkin. Amniotomiya og'riqsiz protsedura bo'lib, ginekologik kafedrada amalga oshiriladi.

Qanday kateter ishlatiladi

Ushbu ta'sirning mohiyati quyidagicha:

Shifokor kateterni bachadon bo'yni kanaliga ichki osga kiritadi va uning shar shaklida kengayib boradigan uch qismini fiziologik eritma bilan to'ldiradi.
Kateterning bir qismi tashqarida qoladi va erkin osilib turadi. Qulaylik uchun u homilador ayolning soniga biriktirilgan.
Shunday qilib, to'ldirilgan kateter serviksga bosim o'tkazib, uning tarkibiy o'zgarishiga yordam beradi.

Kateter 12 soat davomida o'rnatiladi, undan keyin u chiqariladi. Ba'zida u o'z-o'zidan tushib ketishi mumkin - bu bachadon bo'yni shunchalik ochilganligini anglatadiki, u endi uni ushlab turolmaydi.

Ekspert fikri

Daria Shirochina (akusher-ginekolog)

Kateterni o'rnatishdan oldin, ikki soatdan keyin va uni olib tashlangandan so'ng darhol yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun CTG (xomilalik yurak urishi) ni yozib olish kerak.

Kateter chiqarilgandan so'ng, keyingi stimulyatsiya masalasi hal qilinadi. Kamdan kam hollarda ayollar o'z-o'zidan qisqarishni boshdan kechirishadi, odatda qo'shimcha usullar talab qilinadi. Masalan, agar natija yaxshi bo'lsa va bachadon bo'yni ochiq bo'lsa, amniotomiya qilinadi. Prostaglandinlar, oksitotsin va boshqa stimulyatorlar buyurilishi mumkin.

Laminariya

Ular siqilgan yosunlardir. Ular kateterga o'xshash ta'sirga ega. Kelp servikal kanalga kiritiladi va 8-12 soatga qoldiriladi, shundan so'ng u chiqariladi. Bu vaqt ichida ular asta-sekin shishiradi, chunki ular nam muhitda bo'lib, serviksga mexanik bosim o'tkazadi va uning ochilishiga olib keladi.

Tayyorgarlik

Bu gormonal dori bo'lib, og'iz orqali yuborish va vagina yoki to'g'ri ichakka joylashtirish uchun planshetlar, vaginal yoki bachadon bo'yni uchun jel va tomir ichiga yuborish uchun eritma shaklida mavjud.

Prostaglandinlar qisqarishni rag'batlantirishdan tashqari, bachadon bo'yni o'zgarishiga yordam beradi, shuning uchun ular tug'ilish kanali hali tug'ilishga to'liq tayyor bo'lmaganda qo'llaniladi (masalan, uzun yoki qattiq bachadon bo'yni, kichik teshik).

Prostaglandinlarning ta'siri yumshoqroq, kasılmalar og'riqli emas.

Uning ishlashi uchun qancha vaqt kerak bo'ladi?

Mehnatni rag'batlantirishning har bir holati o'z mezonlariga ega, unga ko'ra usul ishlaydi yoki yo'qligini aniqlash mumkin.

Agar oksitotsin preparatlari, prostaglandinlar ishlatilsa va amniotomiya bajarilsa, samarali mehnatni rivojlantirish uchun uch soat beriladi. Bu vaqtdan keyin tekshiruv o'tkaziladi va stimulyatsiya samaradorligi baholanadi. Agar u etarli bo'lmasa, boshqa dorilarni qo'llash mumkin yoki ba'zi keskin qarorlar qabul qilinadi, masalan, sezaryen uchun ko'rsatmalar aniqlanadi.

Servikal kateter va laminariyani o'rnatish samaradorligi serviksdagi tizimli o'zgarishlar bilan baholanadi. Agar u allaqachon haqiqiy tug'ilishga tayyor bo'lsa, qo'shimcha stimulyatsiya amalga oshiriladi, ammo dori-darmonlar bilan.

Foydali video

Tug'ruqxonada mehnatni rag'batlantirish haqida ushbu videoni tomosha qiling:

Homiladorlikning har bir yangi kuni ayolni allaqachon sevimli chaqalog'i bilan uchrashishga yaqinlashtiradi. Va har bir yangi kun bilan, ayol bu uchrashuvni ko'proq sabrsizlik bilan kutadi, chaqaloq tug'ilishiga har tomonlama tayyorgarlik ko'radi. Ammo aziz "X kuni" kelganga o'xshaydi, shifokorlarning prognozlariga ko'ra, chaqaloq allaqachon o'zini his qilishi kerak ... Lekin noma'lum sabablarga ko'ra bu sodir bo'lmayapti.

Ko'pincha, homilador ona bilan bog'liq holda, sun'iy diareya uchun kasalxonaga borish tavsiya etiladi. Ammo har bir ayol bunday qadamni zarur deb hisoblamaydi, dori vositalaridan foydalanmasdan mehnatni rag'batlantirishni afzal ko'radi. Va bu holda, uyda mehnatni rag'batlantirish juda va juda yaxshi rol o'ynashi mumkin. Ma'lum bo'lishicha, bu usul yordamida rag'batlantirishning ko'plab usullari mavjud. Ulardan ba'zilari samaraliroq, ba'zilari kamroq, ammo ularning barchasi to'g'ri qo'llanilganda zararsiz va baribir natija berishi mumkin.

Uyda mehnatni rag'batlantirishning "yoqimli" usullaridan biri homiladorlikning kech davrida uzoq yurish bo'lishi mumkin. Toza havoda kuniga 2 soat yoki undan ko'proq yurish orqali ayol bir vaqtning o'zida sog'lig'ining "qismini" oladi, jismoniy tayyorgarlikni saqlaydi va yaxshi kayfiyatni saqlaydi.

Xuddi shu ta'sir jismoniy faoliyat bilan ta'minlanadi: ertalabki mashqlar, engil gimnastika, raqs - bularning barchasini umuman uyda rag'batlantirish usullari bilan bog'lash mumkin. Tug'ishni tezlashtirish uchun liftdan voz kechish tavsiya etiladi: bolasini "kutib turgan" onaga, mehnatni rag'batlantirish sifatida, zinapoyada piyoda polga ko'tarilib, ikki qadamdan oshib ketishi foydalidir. va oyoqlarini iloji boricha baland ko'tarish.

Uzoq yurishdan so'ng siz iliq vanna, iliq yoki kontrastli dush olishingiz mumkin, pastki orqa tomonga iliq kompress qo'yishingiz mumkin, chunki bularning barchasi uyda mehnatni rag'batlantirishdir. Pastki orqa qismini isituvchi yumshoq massaj va yana lomber sohada yod to'rlari ham mos keladi.

Issiq hammom yoki dush, o'z navbatida, homilador ayolni yoqimli narsaga ilhomlantiradi va agar chaqaloq bilan uchrashishda kechikish bo'lsa, hatto foydali narsa - jinsiy aloqa. Nima uchun foydali? Ha, chunki jinsiy aloqa tug'ilishni tezlashtirishga harakat qilishning ajoyib usuli. Butun sir shundaki, spermada maxsus komponent - prostaglandin gormoni mavjud bo'lib, u bachadon bo'yni yumshatilishiga yordam beradi va uni tug'ilishga tayyorlaydi. Rag'batlantirishning qo'shimcha usuli - bu nipellarni yumshoq massaj qilish - bu jinsiy aloqa paytida ham amalga oshirilishi mumkin. Nipellarni silash jarayonida boshqa gormon ishlab chiqariladi -. U, o'z navbatida, bachadon qisqarishini keltirib chiqaradi va yaxshi antidepressant hisoblanadi.

Tug'ilgan sanani yaqinlashtirish uchun dietani to'g'rilash tavsiya etiladi. Shunday qilib, ko'p miqdorda yangi sabzavotlar mavjudligi mamnuniyat bilan qabul qilinadi - ularning odatiy shaklida ham, salatlar shaklida ham. Shu bilan birga, salatlarni o'simlik moyi bilan ziravor qilish yaxshiroqdir: sabzavotlar, tolalar mavjudligi sababli, ichak motorikasini yaxshilaydi va yog 'bachadonni yumshatishga yordam beradi. Malina barglari choyidan foydalanish tug'ilishni rag'batlantirishda foydali bo'lishi mumkin: homiladorlikning 34-36 xaftasidan boshlab kuniga 2-3 stakan. Shu bilan birga, siz kechqurun primrose yog'idan foydalanishni boshlashingiz mumkin - u ko'p miqdorda yog'li kislotalarni o'z ichiga oladi va prostaglandinlar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Uyda mehnatni rag'batlantirish uchun uni dorixonalarda sotiladigan kapsulalarda olish kerak.

Va, albatta, chaqaloqning tez tug'ilishi uchun siz u bilan imkon qadar tez-tez muloqot qilishingiz kerak, unga bo'lgan sevgingiz va yaqin orada u bilan uchrashish istagingiz haqida gapiring. Psixologlar aytadilar: chaqaloq allaqachon bachadonda bo'lajak ota-onalarning ovozi va intonatsiyasini taniydi, so'zlarni "tinglaydi", hatto ularni tushunmasa ham. Shu sababli, bolaga og'zaki ravishda ko'rsatilgan g'amxo'rlik va e'tibor, albatta, uning onasi va otasi bilan imkon qadar tezroq uchrashish istagiga "ta'sir qiladi".

Ayniqsa uchun- Tatyana Argamakova

Har bir kelajakdagi ona chaqaloqning aniq belgilangan vaqtda tug'ilishini kutadi. Ushbu kunga ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'ring. Ehtimol, u hatto cherkov kalendariga ko'ra nom tanlaydi. Ammo keyin qadrli kun keladi va ... Hech narsa?

Keyin 40 hafta shifokorlar onamga kasalxonaga borishni qat'iy taklif qilishadi mehnatni sun'iy rag'batlantirish. So'zning o'zi juda yoqimli emas va shifoxonada o'tkaziladigan protseduralar bundan ham ko'proq. Ular qo'yishdi kelp, ular maxsus jelni kiritadilar, gormonal tabletkalarni berishadi ... Birinchi homiladorlikda buni boshdan kechirgan ayollar, qoida tariqasida, kasılmalargacha ikkinchi marta uyda qolishadi. Ammo birinchi marta tug'adiganlar buni osonlik bilan sotib olishlari mumkin.

Asosiy printsip uyda kutish - bolaning xavfsizligiga ishonch. Buning uchun haftada 1-2 marta o'tish kifoya CTG (kardiotokogramma) homila. U chaqaloq bor yoki yo'qligini ko'rsatadi kislorod ochligi u etarli miqdorda ozuqa oladimi. Ko'rish uchun siz qo'shimcha ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz mumkin platsentaning etuklik darajasi, amniotik suyuqlik holati. Bundan tashqari, qarindoshlaringizning (onangiz, buvilaringiz, opa-singillaringiz, xolalaringiz) tug'ilish tarixi haqida so'rashga arziydi. Ular 40 haftadan keyin ham tug'ishgan bo'lishi mumkin - demak sizda homiladorlikdan keyingi genetik moyillik, va ortiqcha tashvishlanishga hojat yo'q. Va agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, hozircha kasalxonaga yotqizishni kutishingiz mumkin. Va band bo'ling mehnatni tabiiy rag'batlantirish.

Ikkinchi tamoyil- homiladorlik paytida (yoki oxirgi oylarda) ruxsat etilmagan narsalarni qilish. Albatta, hammasi emas, lekin juda ko'p. Eng samarali narsa - yangilash eri bilan samimiy hayot.Erkak sperma tarkibida prostaglandin, tug'ruqxonalarda ishlatiladigan ogohlantiruvchi jel yaratilgan bir xil gormon. U bachadon bo'yni yumshatadi va uni tug'ish uchun muloyimlik bilan tayyorlaydi. Jinsiy aloqa paytida o'pish va ko'krakni yumshoq silash boshqa gormon ishlab chiqarishga yordam beradi, oksitotsin, bu bachadonning qisqarishiga sabab bo'ladi va bundan tashqari antidepressant. Bundan tashqari, jinsiy aloqa qilish qorinning pastki qismida qon oqimini oshirishga yordam beradi, bu esa o'z navbatida bachadonni tonlaydi va qisqarishni keltirib chiqaradi.

Jismoniy faollik bu vaqtda ham juda foydali. Bu, albatta, siz sport zalida og'irlikni ko'tarishingiz yoki aerobikada yuzingiz ko'karguncha sakrashingiz mumkin degani emas. Mana klassik zaryadlovchi yoki oddiy sharqona raqs- bo'ldi shu. Shaxsan, davomida ikkinchi homiladorlik Men faqat katta o'g'limni tez-tez qo'limda ko'tarib yurardim. Va eng samarali usul buvilarimizning "" deb nomlangan usuli hisoblanadi. pollarni tozalash» . Siz mopdan foydalanishingiz mumkin, lekin qo'llaringizni ishlatish yaxshiroqdir. Juda samarali. Zinadan ko'tarilish yuqoriga va pastga ham juda foydali ogohlantiruvchi mashqdir. Va umuman olganda, bu ko'proq xarajat qiladi yurish-va belgilangan sanani yaqinlashtirishga va jismoniy tayyorgarlikni saqlashga yordam beradi.

Har xil isitish protseduralari ham samarali bo'lib, qon aylanishini oshirishga qaratilgan: pastki orqa tarafdagi qalampir yamog'i, pastki orqa tarafdagi yod to'rlari, juda issiq(deyarli issiq) yoki kontrastli dush yoki hammom.

Sevishganlar xalq davolari Men bir osh qoshiq ichishni tavsiya qilaman kastor yog'i. Tinchlantiruvchi xususiyatlarga ega bo'lgan kastor yog'i bachadon bo'yni tezroq ochilishiga yordam beradi. Buning yordamida siz ichaklaringizni ham tozalaysiz va kasalxonada unchalik yoqimli bo'lmagan protseduradan qochasiz. Ammo bu ko'proq favqulodda choralarga tegishli. Umuman olganda, siz o'zingizni biroz moslashtirib, bir turdagi stimulyatsiyani boshlashingiz mumkin parhez: agar siz dietangizga tolaga boy oziq-ovqatlarni ko'proq kiritsangiz (karam, lavlagi, yangi sabzavotli salatlar), ichak harakatining kuchayishi tufayli, bachadon ham qisqaradi. Salatlar eng yaxshi o'simlik yog'i bilan pishiriladi.

Bachadon bo'yni pishishini tezlashtirish uchun, homiladorlikning 34-haftasidan boshlab olishni boshlashingiz mumkin kechki primrose yog'i, deyarli har qanday dorixonada kapsulalarda sotiladi - kuniga 1 kapsula. U yog 'kislotalariga boy va prostaglandinlarni ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Yog'ni keyinroq qabul qilishni boshlashingiz mumkin: 36 haftadan boshlab - ikkita kapsula va uchtasi - 39-dan. Malina barglari shuningdek, tug'ilishga yaqinlashish uchun ajoyib vosita hisoblanadi. Homiladorlikning 34-36 xaftasidan boshlab ularni pishirib, kuniga 2-3 stakan ichish tavsiya etiladi. Malinalar tug'ilish kanali atrofidagi ligamentlarni yumshatadi, bu esa bachadon qisqarishiga yordam beradi, shuningdek, tug'ruq paytida yorilish xavfini kamaytiradi. Har qanday o'simlik preparatlari va moylarini qabul qilishdan oldin ishonch hosil qiling. shifokor bilan maslahatlashing konsultatsiya yoki tibbiy markazda sizni kim ko'rmoqda; Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar haqida bilib oling va keyin sizga mos keladigan usulni tanlang.

Psixologlar bo'lg'usi onalarga o'z maslahatlarini berishadi: chaqalog'ingiz bilan suhbatlashishni unutmang, hamma uni qanday sevishi va kutishi haqida gapiring, qornini silang, chaqaloqni imkon qadar tezroq onasi bilan uchrashishni xohlaydi. Ishonchim komilki, hammasi yaxshi bo'ladi.

Va eng muhimi! Hech bir ayol abadiy homilador bo'lib qolmagan. Agar siz va chaqalog'ingiz o'zingizni yaxshi his qilsangiz, shoshilmang! Hamma narsaning o'z vaqti bor. Tug'ilgan kun va soatni chaqaloqning o'zi belgilaydi.

Kategoriyada mashhur: