Mehnatni rag'batlantirish. Mehnatni rag'batlantirish: ko'rsatmalar, xavflar, usullar

Mariya Sokolova

O'qish vaqti: 8 daqiqa

A A

41-hafta allaqachon boshlangan va kichkintoy hali ham yorug'likda tug'ilishga shoshilmayapti ... Bu holat har 10-ayolga tanish. Va kelajakdagi janglarni passiv kutish har doim ham ideal echim emas.

Qachon mehnat induksiyasi haqiqatan ham zarur bo'lsa, bu xavflimi va u qanday amalga oshiriladi - biz nuanslarni tushunamiz.

Mehnatni rag'batlantirish uchun ko'rsatmalar - kim va qachon tug'ilishga qaror qiladi?

"Tug'ilish induksiyasi" atamasi homiladorlikning istalgan bosqichida sun'iy ravishda tug'ilishni qo'zg'atish kerak bo'lganda qo'llaniladi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, 37-haftadan boshlab, agar ko'rsatma bo'lmasa, mehnat induksiyasi talab qilinmaydi.

Oddiy mehnat holatida ham kerak emas.

Mutaxassislar mehnatni rag'batlantirish uchun ko'rsatmalarni ko'rib chiqadilar ...

• To'g'ri.
• Platsentada patologik o'zgarishlarni aniqlash.
• Xomilaning salomatligi va hayoti uchun xavfli bo'lgan har qanday buzilishlarning belgilari.
• Kech toksikoz (har doim ham emas).
• Suv avvalroq singan (bachadon bo'yni orqali infektsiyaning yuqori xavfini hisobga olgan holda).
• Plasenta ajralishi.
• Onaning ayrim surunkali kasalliklari. Xususan, diabetes mellitus, gipertoniya va boshqalar.

Tabiiyki, mehnatni rag'batlantirish qarori tomonidan qabul qilinadi faqat shifokor va faqat to'liq tekshiruvdan so'ng , bu keyingi homiladorlik bolaga yoki onaga zarar etkazishi mumkinligini aniqlaydi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, tug'ruqdan keyingi homiladorlik - bu ona uchun qo'shimcha bir yoki ikki hafta noqulaylik emas, bu, birinchi navbatda, onada qon ketish xavfi, chaqaloqdagi gipoksiya, shuningdek, zaif mehnat, va hokazo. Shuning uchun, agar shifokor mehnatga muhtojlikni qo'zg'atishga qaror qilsa ko'rsatmalarga qat'iy rioya qiling!

• Rag'batlantirish bunga loyiqmi yoki yo'qligi haqida shubhangiz bo'lsa, qaror to'g'ri qabul qilinganligiga ishonch hosil qilish uchun boshqa mutaxassis bilan bog'lanishingiz mumkin.
• Qaror qabul qilishda siz faqat shifokor kutgan tug'ilgan kunga (yoki o'zingizning sanangizga) tayanolmaysiz. Shuning uchun bu sana "kutilgan". Ya'ni, qaror faqat 40 akusherlik haftasidan keyin - va faqat ko'rsatmalarga muvofiq qabul qilinadi.

Tug'ishni rag'batlantirishning mumkin bo'lgan asoratlari va oqibatlari - nima uchun bu ona va chaqaloq uchun xavfli?

Mehnat induksiyasi "oddiy" hodisadan uzoqdir. Bu tug'ish uchun faqat favqulodda variant bo'lib, u aslida tabiiy va tibbiy aralashuvsiz bo'lishi kerak.

Albatta, tabiiy jarayonga har qanday aralashish foydali bo'lishi mumkin emas - lekin ko'p hollarda stimulyatsiya sezilarli zarar keltirmaydi.

Biroq, ushbu protseduradan foydalanish chaqaloq uchun mumkin bo'lgan xavflarni eslatib o'tish kerak:

• Gipoksiya.
• Tug'ilgandan keyin chaqaloqdagi markaziy asab tizimining buzilishi.

Onam uchun xavf:

• Og'riqli tug'ruq: rag'batlantirilgan kasılmalar har doim odatdagidan kuchliroq - va qisqaroq tanaffuslar bilan.
• Damlama ostida harakat qilish mumkin emas, bu esa tug'ruqdagi ayolning umumiy holatini murakkablashtiradi.
• Barcha holatlarda stimulyatsiya ishlamaydi, keyin esa sezaryendan qochish mumkin emas.

Tug'ruqxonada mehnatni rag'batlantirishning 3 ta usuli

Xulosa - muddatidan keyingi davr sodir bo'ladimi - mutaxassislar tomonidan ma'lum bir davrda (kutilgan muddatga yaqinroq) va faqat tadqiqot asosida:

1. Kardiotokografiya.
2. Barcha parametrlarni baholash (homilaning kattaligi, suyuqlik tarkibi, yo'ldoshning holati va boshqalar).

Agar tekshiruv natijalari xomilalik bosh suyagi suyaklarining qalinlashishi, suv darajasining pastligi, yo'ldoshning qarishi yoki etuklikdan keyingi davrni ko'rsatadigan boshqa belgilarni aniqlasa, sun'iy ravishda tug'ilishni qo'zg'atish to'g'risida tegishli qaror qabul qilinadi.

Barcha usullar 2 guruhga bo'linadi:

• Bachadon bo'yni kengayishini tezlashtiradigan usullar va vositalar.
• Bachadon qisqarishini rag'batlantirish usullari va vositalari.

Mehnatni rag'batlantirishning eng mashhur tibbiy usullari quyidagilardan iborat:

• Amniotomiya. Bunday holda, mutaxassis bachadon bo'yni orqali maxsus ilgak asbobini kiritadi va amniotik membranani bog'lab, siydik pufagini teshadi, natijada suv chiqariladi va qisqarish boshlanadi. Quviqning ochilishi ham mehnatni kuchaytiruvchi prostaglandinlar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Usul tez-tez qo'llaniladi, lekin infektsiya ehtimoli tufayli xavfli hisoblanadi, ayniqsa usul tug'ilish jarayonini boshlay olmasa. Mumkin bo'lgan xavflar, shuningdek, kindik ichakchasidagi prolapsa (bu erda shoshilinch tibbiy yordam / aralashuv zarur bo'ladi) va keyingi qon ketishi bilan qon tomirlarining shikastlanishini o'z ichiga oladi. Jarayon mutlaqo og'riqsizdir.
• Oksitotsin. Gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqarilgan gormonning sintezlangan analogi bo'lgan dori. Tabletkalar yoki eritma ko'rinishidagi bu preparat turli hollarda bachadon mushaklarining kontraktilligini faollashtirish uchun ishlatiladi - tug'ruq yoki laktatsiya davrida, tug'ruqdan keyingi qon ketish bilan, zaif mehnat bilan. Asoratlarni oldini olish uchun homilaning g'ayritabiiy holatida, bachadonda chandiqlar, platsenta oldingi holatda, shuningdek, onaning tos suyagi tor bo'lsa, preparatni qo'llash mumkin emas. Doza odatda onaning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda har bir holat uchun alohida tanlanadi. Yon ta'siri va xavflari: tug'ruq og'rig'ining kuchayishi, bachadonning kuchli qisqarishi (eslatma - unda qon aylanishining buzilishi va natijada chaqaloqning gipoksiyasi xavfi mavjud).
• Prostaglandinlar. Ushbu vosita bachadon bo'yni kengayishga tayyor bo'lmagan hollarda qo'llaniladi, garchi tug'ilish jarayoni allaqachon davom etmoqda. Bu gormonlar silliq mushaklarni rag'batlantirish, shuningdek, bachadon bo'yni, o'ziga va hokazolarga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatish orqali tug'ilish uchun etuk bo'lmagan bachadonning tez "pishiga" hissa qo'shadi. Preparatni qo'llashda mutaxassislar prostaglandinlarning nojo'ya ta'siri xavfini ularni jel yoki sham shaklida qo'llash orqali kamaytirishga harakat qilishadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, preparatning planshetlari va eritmalari ko'pincha abort uchun ishlatiladi va preparatni og'iz orqali va tomir ichiga tug'ish paytida qo'llash xavfi ancha yuqori: bachadon qisqarishini haddan tashqari rag'batlantirish (eslatma - barcha oqibatlar bilan), ko'ngil aynishi va qayt qilish. , va hokazo.

Tug'ilishni qo'zg'atadigan boshqa dorilar ham ma'lum, ammo ular juda kam qo'llaniladi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, giyohvand moddalarni rag'batlantirish faqat ona yoki chaqaloqning hayotiga xavf tug'diradigan istisno hollarda buyuriladi.

Agar yaqin atrofda akusher-ginekolog bo'lmasa yoki shifokor tomonidan sizga tegishli tavsiyalar berilmasa, uyda tug'ilishni qo'zg'atish qat'iyan tavsiya etilmaydi.

Tug'ilishga yaqinlashishi mumkin bo'lgan har qanday harakatlar - faqat ginekologingiz tavsiyasiga binoan!

Uy sharoitida mehnatni rag'batlantirish uchun qo'llaniladigan asosiy "usullar" quyidagilarni o'z ichiga oladi ...

• Nipelni stimulyatsiya qilish. Bunday massaj oksitotsin ishlab chiqarishni qo'zg'atadi, bu esa o'z navbatida mehnatni rag'batlantiradi. Shuning uchun bolani tug'ilgandan keyin ko'kragiga erta yopish chaqaloqning tug'ilishini tezlashtirishga va qon ketish xavfini kamaytirishga yordam beradi. Agar siz muddatidan oldin tug'ilishni rejalashtirmagan bo'lsangiz, yaqin munosabatlar paytida, agar ular keyinroq bo'lsa, ehtiyot bo'lishingiz kerak (buni haddan tashqari oshirmang).
• Klizma. Ichaklarning qisqarishi ham prostaglandinlarning chiqarilishiga yordam beradi.
• Yaqinlik. Mehnatga yaqinlashishning eng mashhur usuli, ammo keyingi bosqichlarda juda xavfli. Aytish joizki, bachadon qisqarishi va oksitotsin ishlab chiqarish kafolatlanadi va erkak urug'ida bachadon bo'yni yumshatuvchi prostaglandinlar mavjud.
• "Yuqoriga va pastga" : Zinadan yuqoriga va pastga tushish, tug'ilishi biroz kechikayotgan onaga yordam berishi mumkin.
• Squat, uzoq yurish. Haddan tashqari stress platsentaning ajralishiga olib kelishini unutmang.
• Achchiq taomlar. Oziq-ovqatlardagi issiq ziravorlar ichak kasılmalarının stimulyatorlari va undan keyin bachadon devorlari.

Ro'yxatda keltirilganlarga qo'shimcha ravishda, tug'ilish vaqtini yaqinlashtirishning boshqa usullari mavjud, jumladan, kulgili, xavfli va aniq ahmoq.

Video: Mehnatni rag'batlantirishning tabiiy usullari

Lekin asosiy narsani eslash muhim:

1. Agar tug'ilish muddati hali yaqinlashmagan bo'lsa va shifokorning bunday tavsiyalari bo'lmasa, tug'ilishni kuchaytirish uchun hech qanday vosita yoki usullardan foydalanmang. O'zingizga va chaqalog'ingizga zarar etkazish xavfi bor va oqibatlari oldindan aytib bo'lmaydi.
2. Homiladorlikdan charchoq tug'ilishni qo'zg'atish uchun sabab emas!
3. Agar yaqin atrofda malakali shifokorlar bo'lmasa, kasalxonaga uzoq yo'l bo'lsa, onaning tos suyagi tor bo'lsa va o'z-o'zidan tug'a olmasa (favqulodda vaziyatda), agar bola tug'ilsa, tug'ilishni qo'zg'atadigan har qanday vosita fojiaga aylanishi mumkin. pastda va boshqa hollarda yotadi.
4. Dori-darmonlar, shu jumladan sham va akupunktur yordamida uyda mustaqil ravishda tug'ilishni qo'zg'atish qat'iyan man etiladi.

Agar tekshiruv natijalari kichkintoy bilan hamma narsa yaxshi ekanligini ko'rsatsa va shifokor biroz ko'proq kutishni tavsiya qilsa, chaqaloqni shoshilmang - uning qornida yashasin. Unga vaqt bering - u qachon tug'ilish kerakligini o'zi hal qiladi.

Sayt bizga eslatadi: ushbu maqola hech qanday holatda shifokor va bemor o'rtasidagi munosabatlarni almashtirmaydi. U faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan va o'z-o'zini davolash va tashxis qo'yish uchun qo'llanma sifatida qaralmasligi kerak.

Homilador ayolning patologik belgilari va ba'zi fiziologik holatlari davolovchi shifokorning bevosita aralashuvini talab qiladi!

Tug'ishni tabiiy rag'batlantirish usullari homiladorlikdan keyingi davrda va bachadon bo'yni tug'ish uchun tayyorlash uchun qo'llaniladi. Tug'ilishning taxminiy sanasiga kelib, bachadon bo'yni sezilarli darajada qisqaradi, bu homilador ayolning lomber mintaqasida og'riqni keltirib chiqaradi va tez-tez siyish tabiiy stimulyatsiya, agar tug'ilgan sana belgilangan sanada bo'lmasa, og'riqni engillashtiradi va jarayonni tezlashtiradi shifokor tomonidan. Mehnatni rag'batlantirishning barcha tabiiy usullari bola uchun ham, uning onasi uchun ham mutlaqo xavfsizdir.

Nipelni stimulyatsiya qilish

Mehnatni tabiiy ravishda rag'batlantirishning asosiy usullaridan biri bu ko'krak massajidir. Ko'krak uchlarini massajlash va chimchilashda homilador ayolning tanasi tug'ruq og'rig'iga sabab bo'ladigan oksitotsin gormonini faolroq ishlab chiqara boshlaydi, deb ishoniladi. Nipellarni kuniga bir necha marta 10-15 daqiqa davomida rag'batlantirish kerak. Ushbu usuldan foydalanganda kasılmalar stimulyatsiya boshlanganidan keyin uch kun ichida boshlanishi kerak.

Kastor yog'i

Kastor yog'i birinchi navbatda tabiiy laksatif sifatida tanilgan, bu uning mehnatni rag'batlantirishdagi asosiy xususiyatidir. Ichaklarga ta'sir qilib, moy bir vaqtning o'zida bachadonni rag'batlantiradi, tug'ilish jarayonini tezlashtiradi. Yog'ning o'ziga xos ta'mini yumshatish uchun siz unga meva sharbati yoki sirop qo'shishingiz mumkin. Ushbu usulni qo'llashning yarmida iste'mol qilingan 100-150 gramm kastor yog'i iste'mol qilinganidan keyin darhol tabiiy qisqarishni keltirib chiqaradi.

Zamonaviy an'anaviy tibbiyot kastor yog'idan foydalanishni tavsiya etmaydi, bu diareyani keltirib chiqaradi va suvsizlanishga olib keladi.

Yurish

Tez sur'atda, yaxshisi toza havoda yurish ham mehnatni tabiiy ravishda rag'batlantirishga yordam beradi. Kelajakdagi ona faol yurish qilganda, bolaning boshi, tortishish ta'sirida, oksitotsinning faol ishlab chiqarilishini rag'batlantiradigan serviksga ko'proq bosim o'tkaza boshlaydi. Qoida tariqasida, deyarli barcha homilador ayollar tug'ilishdan oldin muntazam ravishda yurishadi, shuning uchun bu usulning samaradorligini aniqlash juda qiyin. Ammo hech qanday homilador ona faol yurishlardan voz kechmasligi kerak, chunki ular tug'ilishdan oldin homilaning "to'g'ri" pozitsiyasini qabul qilishga hissa qo'shadi.

Oksitotsin oligopeptid strukturasining gipotalamus gormoni bo'lib, bachadonning silliq mushaklariga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi.

Gomeopatiya

Ushbu usulni mehnatni rag'batlantirishning tabiiy usuli sifatida ham tasniflash mumkin, ammo bu usuldan foydalanganda siz hali ham gomeopatik mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Mehnat faoliyatini kuchaytiruvchi asosiy gomeopatik vositalar salomatlik uchun mutlaqo xavfsiz deb hisoblangan caulophyllum va pulsatilla hisoblanadi. Tug'ilgan ko'plab ayollarning so'rovlari natijalari shuni ko'rsatadiki, gomeopatik dorilar homiladorlik paytida yuzaga keladigan turli muammolarni hal qilishga yordam bergan.

Bundan tashqari, rag'batlantirishning tabiiy usullariga quyidagilar kiradi: homilador ayolda majburiy zo'ravonlik orgazmi bilan jinsiy aloqada bo'lish, kichik dozada spirtli ichimliklarni qabul qilish, ba'zi dorivor o'simliklarning damlamalarini ichish, puflash sharlari va akupunktur.

Tug'ilish - bu tabiat tomonidan puxta o'ylangan va rejalashtirilgan bolani dunyoga olib kelishning tabiiy jarayoni. Biroq, tibbiy yordamisiz qilish mumkin bo'lmagan holatlar mavjud va mehnatni rag'batlantirish talab etiladi.

Qanday hollarda mehnat induksiyasi amalga oshiriladi?

Ushbu protsedura sun'iy ravishda tug'ilishni qo'zg'atish va tug'ruq paytida to'g'ridan-to'g'ri mehnatni faollashtirish uchun amalga oshiriladi. Avvalo, stimulyatsiya uchun ko'rsatma - bu ma'lum xavflarni, kuchsizlikni va mehnatni muvofiqlashtirishni keltirib chiqaradigan homiladorlikdan keyingi homiladorlik. Bundan tashqari, ona va bolaning sog'lig'iga tahdid soladigan polihidramnioz, ko'p homiladorlik va jiddiy surunkali kasalliklar uchun stimulyatsiya buyuriladi. Tug'ilishning ko'rsatkichlari va holatiga qarab turli xil rag'batlantirish turlari qo'llaniladi.

Amniotik membranalarning ajralishi

Ushbu stimulyatsiya usuli odatda postterm homiladorlik davrida qo'llaniladi. Ushbu protsedura muntazam ginekologik tekshiruv vaqtida amalga oshiriladi. U bachadonning os qismidagi amniotik membrananing ajralishidan iborat bo'lib, bu qisqarishning rivojlanishiga yordam beradi. Bunday holda, membranalarda asab tugunlari yo'qligi sababli ayol og'riqni boshdan kechirmaydi.

Prostaglandinlardan foydalanish

Ushbu fiziologik faol moddalar bachadon bo'yni ustida harakat qilib, uning pishishiga va ochilishiga yordam beradi. Prostaglandin preparatlari vaginal ravishda jel va shamlar shaklida qo'llaniladi. Qoida tariqasida, kasılmalar ular kiritilgandan keyin yarim soat ichida boshlanadi. Ammo mehnat faollashmagan holatlar mavjud. Bunday holda, preparat bir kundan keyin qayta qo'llaniladi.

Amniotik qopning teshilishi

Tug'ishni rag'batlantirishning bu usuli uzoq davom etadigan tug'ilish uchun, bolaning boshi tos bo'shlig'ida bo'lganda qo'llaniladi. Jarayon serviks orqali kanca shaklida maxsus asbobni kiritishni o'z ichiga oladi, bu membranalarning teshilishi va amniotik suyuqlikning chiqishiga olib keladi. Ushbu manipulyatsiyani qo'llash infektsiya xavfi va kindik ichakning prolapsasi bilan bog'liq bo'lib, bu homilaga kislorod yetkazib berishni buzadi.

Oksitotsindan foydalanish

Ushbu preparat bachadonning qisqarishini rag'batlantiradigan tabiiy gormondir. Odatda mehnatning susayishi - qisqarish intensivligining pasayishi holatlarida qo'llaniladi. Preparat homilaning holatini va kasılmaların intensivligini parallel ravishda kuzatish bilan qo'llaniladi.

Mehnatni rag'batlantirish uchun planshetlar

Samaradorlik, foydalanish qulayligi va nojo'ya ta'sirlar soni bo'yicha mehnatni rag'batlantirishning bu usuli eng maqbul hisoblanadi. Bu sun'iy ravishda sintezlangan antigestogenlarni (Mifepriston, Miropriston) qo'llashni o'z ichiga oladi, ular bachadon bo'yni pishishiga va qisqarishning rivojlanishiga yordam beradi.

Agar tug'ilish boshlanmasa va chaqaloq allaqachon tug'ilishi kerak bo'lsa, shifokorlar turli usullardan foydalangan holda sun'iy stimulyatsiyaga murojaat qilishga majbur bo'lishadi. Biroq, bu usullarning har biri o'z ko'rsatkichlari va kontrendikatsiyasiga ega, shuning uchun shifokorga biron sababga ko'ra tug'ilishni tezlashtirishni so'rash qat'iyan tavsiya etilmaydi.

Rag'batlantirish turlari

Postterm homiladorlik oligohidramnioz, platsenta qalinligining pasayishi, bolaning kranial suyaklarining qalinlashishi va boshqalar bilan tavsiflanadi. O'z vaqtida mehnatning yo'qligi platsentaning ishlashining yomonlashishi bilan to'la bo'lib, bu homila holatining sezilarli darajada yomonlashishiga olib keladi. Bunday hollarda tug'ruq induksiyasi buyuriladi, buning uchun membranalarning sun'iy yorilishi yoki amniotomiya tez-tez qo'llaniladi, bunda siydik pufagi ilgakka o'xshash asbob bilan teshiladi. Ushbu protsedura amalda og'riqsizdir (amniotik qopda asab tugunlari yo'q) va amniotik suyuqlikning chiqishi tufayli etkazib berish jarayonini boshlash imkonini beradi.

Amniotomiya tugallangandan so'ng, taxminan bir necha soatdan keyin tug'ilish boshlanadi.

Tug'ilish, shuningdek, maxsus "prostaglandin" jeli yordamida tezlashadi, uni akusher ginekologik kafedrada yotgan ayolning bachadon bo'yni ichiga kiritadi. Ushbu protsedura preparat kiritilgandan keyin to'qqiz-o'n soatdan keyin tug'ilishni boshlash imkonini beradi. Agar tug'ruq boshlangan bo'lsa, lekin tug'ruq juda zaif bo'lsa va bachadon bo'yni yaxshi kengaymasa, shifokorlar oksitotsin yoki prostaglandin tomchilari bilan stimulyatsiyaga murojaat qilishadi. Oksitotsin miya tomonidan ishlab chiqariladigan gormon bo'lib, silliq mushaklarni rag'batlantiradi va bachadonning qisqarishini oshiradi. Prostaglandinlar (gormonga o'xshash moddalar) shunga o'xshash xususiyatlarga ega. Yuqoridagi usullardan biri yordamida tug'ilishni qo'zg'atgandan keyin to'rt-olti soat o'tgach, shifokorlar ularning afzalliklarini baholaydilar - agar ta'sir bo'lmasa, ayol sezaryen bilan shug'ullanadi.

Rag'batlantirishning xususiyatlari

Tug'ilishni tezlashtirishga qarshi ko'rsatmalar giperaktivlik, gipertenziya, surunkali xomilalik gipoksiya yoki bachadon chandig'ining mavjudligi, shuningdek, tug'ruq paytida ayolning yurak-qon tomir yoki boshqa xavfli kasalliklari. Ideal holda, ayol o'z-o'zidan tug'ishi kerak, chunki tug'ish tabiiy jarayon bo'lib, u itarish va qisqarish paytida to'g'ri nafas olish bilan birga bo'lishi kerak. Shifokorlarning ta'kidlashicha, stimulyatsiya ko'pincha bolaning tug'ilishini boshlari bilan nazorat qilishga urinayotgan ayollarga kerak bo'ladi, bu jarayonga to'liq va instinktiv bag'ishlanish tanaga hamma narsani kerak bo'lganda bajarishga imkon beradi.

Kelajakdagi onalarga homilador ayollar uchun maktabda maxsus tayyorgarlikdan o'tish tavsiya etiladi - keyin tug'ilishni tezlashtirish kerak bo'lmaydi.

Bundan tashqari, tabiiy tug'ilish maqsadga muvofiqdir, chunki stimulyatsiyasiz tug'ilgan bola tug'ilish kanalidan o'tish paytida kamroq stressni boshdan kechiradi. Bundan tashqari, mehnatga aralashmaslik chaqaloqdagi kislorod tanqisligini oldini oladi. Rag'batlantirish uchun dorilarni qo'llash ham foydali emas - masalan, oksitotsin ko'pincha teriga beradi.

Tug'ilish - bu homila to'liq etuk bo'lgandan keyin va onaning tanasi chaqaloqni bachadon bo'shlig'idan fiziologik chiqarib yuborishga tayyor bo'lgandan keyin sodir bo'ladi. Ammo ba'zida shunday vaziyatlar yuzaga keladiki, bolani ham, tug'ruqdagi ayolni ham istalmagan asoratlardan himoya qilish uchun mehnatni rag'batlantirish yaxshiroqdir.

Rag'batlantirish uchun ko'rsatmalar

Avvalo, shuni ta'kidlash kerakki, har kim ham tug'ruqxonada rag'batlantirishni buyurmaydi. Va ayol kasalxonaga qisqarish bilan kelganmi yoki uzoq vaqt davomida prenatal bo'limda saqlanishi muhim emas. Yetkazib berish jarayonini zudlik bilan boshlash juda zarur bo'lgan bir nechta shartlar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• tug'ruqdan keyingi homiladorlik;
• mehnat faoliyatidagi buzilishlar;
• homilaning normal rivojlanishi bilan bog'liq muammolar.

Agar tug'ilish homiladorlikning 38 dan 42 haftasiga qadar sodir bo'lsa, tabiiy deb hisoblanadi. Ammo qirq haftalik chaqaloq to'liq etuk va tug'ilishga tayyor deb hisoblanadi. Ushbu davr yaqinlashganda, ko'plab shifokorlar tug'ilishni kechiktirmaslikni tavsiya qiladilar va qisqarish bo'lmasa, stimulyatsiyani buyuradilar. Homiladorlikdan keyingi homiladorlik chaqaloqning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bu platsentaning qarishi bilan bog'liq - sekinlashishi deyarli mumkin bo'lmagan tabiiy jarayon. Natijada, bola kamroq kislorod, shuningdek, kerakli oziq moddalarni olishni boshlaydi. Postmaturiya davrida rag'batlantirishning navbatdagi ko'rsatkichi xomilalik ovqat hazm qilish tizimining etukligi hisoblanadi. Uni kuzatish deyarli mumkin emas, lekin haqiqat aniq. Ko'pgina hollarda, homiladorlikning 41-42 xaftaligida tug'ilish paytida, amniotik suyuqlikda chaqaloqning asl najasi bo'lgan mekonium mavjud. Ammo homila bu suvlarni yutib yuboradi va ularda doimo qoladi. Bunday hollarda toksik ta'sirlardan qochish mumkin emas. Shu bilan birga, toza suv bilan 42 haftalik tug'ilish ham ma'lum.

Agar tug'ilish jarayonining o'zida buzilishlar bo'lsa yoki ayol tanasi bunga to'liq tayyor bo'lmasa, shifokor stimulyatsiyani buyurishi mumkin. Bunga 24-48 soatdan ko'proq vaqt oldin amniotik suyuqlikning o'tishi, bachadon bo'yni to'liq kengaymasligi, qisqarishning yo'qligi yoki ularning bostirilishi bo'lishi mumkin. Primipar ayollar uchun tug'ilishni 24 soatdan, ko'p tug'ilgan ayollar uchun esa 12 soatdan ortiq kechiktirish tavsiya etilmaydi. Bu davrda ayol sezilarli darajada charchaydi va bola kislorod ochligidan aziyat chekishi mumkin. Mehnatni rag'batlantirish tug'ilish kanalini tayyorlashga yordam beradi va chaqaloq xavfsiz tug'iladi.

Ba'zida homilaning intrauterin rivojlanishi tibbiy aralashuvni talab qiladi. Agar homiladorlikning 40-haftasida uning vazni 2500 g dan kam yoki 4500 g dan ortiq bo'lsa (bu ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin), unda stimulyatsiya kerak. Kam vaznli homila biron sababga ko'ra onadan oziq moddalarni olmasligi mumkin. Shuning uchun sog'lig'ini tekshirish va yaxshilash uchun imkon qadar tezroq tug'ilishiga yordam berish yaxshiroqdir. Yaxshiyamki, zamonaviy tibbiyot bunga imkon beradi. Hozirgi vaqtda sharoitlari bachadondagilarga yaqin bo'lgan maxsus qurilmalar mavjud. Katta homilaning tug'ilishi ham juda qiyin. Va agar u allaqachon belgilangan vaznga ega bo'lsa, unda tabiiy tug'ilishni boshlash faqat ayol tos suyagi etarli darajada bo'lsa, rejalashtirilgan bo'lishi mumkin. Boshqa hollarda, ayol sezaryen uchun tayyorlanadi.

Mehnatni rag'batlantirish usullari

Boshlanishni tezlashtirish yoki barqaror tug'ilishni tezlashtirish uchun siz bir necha usullardan foydalanishingiz mumkin:

• membranani ajratish;
• Foley kateteridan foydalanish;
• gormonal usul;
• amniotomiya.

Akusher-ginekolog membranalarni mexanik ravishda ajratishi mumkin. Buning uchun u barmoqni vaginaga kiritadi va bachadonni amniotik qop bilan bog'laydigan membranani ajratadi. Ushbu manipulyatsiya prostaglandin gormonini ishlab chiqarishga yordam beradi, bu tug'ilish jarayoni uchun zarurdir.

Foley kateteri - bu bachadon bo'yni kanaliga kiritilgan va suv bilan to'ldirilgan maxsus balon. Natijada, u kengayadi, bu bachadonning pastki segmentidan amniotik qopning ajralishiga yordam beradi. Jarayon mehnatni rag'batlantiradigan moddalarni ishlab chiqarishni boshlaydi.

Tug'ilishni qo'zg'atadigan gormonlar og'iz orqali, vaginal yoki tomir ichiga yuborilishi mumkin. Og'iz orqali qabul qilish usuli bachadon mushaklarining qisqarishiga olib keladigan sintetik antigestagenlarni o'z ichiga olgan planshetni olishni o'z ichiga oladi. Preparatning bir martalik dozasidan so'ng, ko'p hollarda mehnat jarayoni bir kun ichida faollashadi, ammo bu sodir bo'lmasa, boshqa tabletka buyuriladi. Prostaglandin gormonlarini tug'ilishdan oldin vaginal yuborish mumkin. Ular bachadon bo'yni tayyorlaydi, uni yumshatadi va kengayishiga yordam beradi. Oksitotsin, qisqarishni keltirib chiqaradigan gormon tomir ichiga yuboriladi. U bachadonning qisqarishini rag'batlantiradi va undan homilani chiqarib yuboradi. Dori-darmonlarni tanlash akusher-ginekolog tomonidan ayolni oldindan tekshirgan va uning homiladorlik tarixini o'rgangan holda individual ravishda amalga oshiriladi.

Suvlari buzilmagan ayollarda zaif mehnat bo'lsa, jarayonni amniotomiya yordamida tezlashtirish mumkin. Amniotik qopni teshish uchun maxsus asbob qo'llaniladi, bu suvning sinishi va mehnatning boshlanishiga olib keladi.

Rag'batlantirishga qarshi ko'rsatmalar

Mehnatni g'ayritabiiy ravishda boshlash o'z kontrendikatsiyasiga ega. U amalga oshirilmasligi kerak, agar:

• ayolning oldingi tug'ilishi sezaryen bilan tugadi;
• homila yoki platsenta to'g'ri joylashmagan;
• homila boshining kattaligi onaning tos suyagi hajmiga mos kelmaydi;
• bolaning ahvoli qoniqarsiz;
• tug'ruqdagi ayolda bachadondan qon ketish boshlandi;
• agar sizda diabet, bachadonning yuqumli kasalliklari yoki gipertenziya kabi kasalliklar tarixi bo'lsa.

Agar bunday sharoitda tug'ruq o'z-o'zidan sodir bo'lmasa, ya'ni tabiiy ravishda, tug'ruqdagi ayol sezaryen uchun tayyorlanadi.

Homilador ayol va homila uchun xavf tug'dirmasdan, o'z-o'zidan tug'ilishni qanday rag'batlantirish mumkin?

Homiladorlik paytida tanangizni tug'ilishga tayyorlashga yordam beradigan bir necha usullardan foydalanishingiz mumkin. Erkak spermatozoidlari serviksga foydali ta'sir ko'rsatadi, deb ishoniladi. Bu uning etukligiga va osonroq ochilishiga yordam beradi. Shuning uchun ko'plab shifokorlar ayollarga homiladorlikning so'nggi kunlarida jinsiy aloqa qilishni tavsiya qiladi. Albatta, masalan, bachadon ohangini oshirish kabi kontrendikatsiyalar bo'lmasa. Nipellarni yumshoq massaj qilish ham bachadon mushaklarining qisqarishini boshlashga yordam beradi. Toza havoda yurish ayol tanasiga foydali ta'sir ko'rsatadi va keyingi bosqichlarda mehnatning boshlanishi bo'lishi mumkin. Iliq hammom ham yordam beradi, lekin uni meva pufagi buzilmaganda, ya'ni suv sinishidan oldin olish kerak.

Asosiysi, belgilangan sana kelganda bezovtalanmaslik yoki ortiqcha tashvishlanmang. Albatta, bu har bir ayolning hayotidagi muhim lahzadir, ammo u paytida stress ham istalmagan. Anksiyete paytida chiqarilgan adrenalin tug'ish uchun zarur bo'lgan gormonlar ishlab chiqarishni bloklaydi. Shuning uchun, xotirjamlik, sabr-toqat va shifokorlarga ishonish yaxshiroqdir - keyin hamma narsa yaxshi bo'ladi.

Tug'ilish - bu inson tabiati tomonidan belgilanadigan tabiiy jarayon. Biroq, hech kim patologiya va asoratlardan immunitetga ega emas, shuning uchun ba'zi hollarda tibbiy aralashuvisiz buni qilish qiyin. Shifokorlar ko'pincha mehnatni rag'batlantiradilar: bu nima va bu chaqaloq va ona uchun qanchalik xavfli ekanligi tug'ruqdagi barcha ayollarni qiziqtiradi.

Bu kontseptsiya, agar tabiiy jarayon biron sababga ko'ra o'z yo'nalishini o'tkaza olmasa, mehnatning sun'iy induksiyasi va uning faollashishini anglatadi.

Homiladorlikning davom etishi uchun xavf tug'diradigan tug'ilishni qo'zg'atish uchun ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, shifokor ushbu protsedurani taklif qilishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• keyingi muddat: homiladorlik 41 haftadan oshadi;
• suv uzilganidan keyin 24 soat ichida kasılmaların yo'qligi;
• surunkali yoki o'tkir kasalliklar: buyrak etishmovchiligi, diabet, preeklampsi, yurak muammolari;
• ko'p homiladorlik (bunday tug'ilishning xususiyatlari haqida o'qing);

Homilador ayolning o'zi ham rag'batlantirish bilan tug'ilishni talab qilganda kutilmagan vaziyatlar mavjud, ammo har bir bunday holatda qaror faqat shifokor tomonidan qoladi. Ona va bolaning xavfsizligi uchun tabiiy mehnat imkoniyatidan foydalanish kerak, chunki uni rag'batlantiradigan dorilar asoratlar va yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ko'pincha bu protsedura zararli ekanligi aytiladi. Bu rostmi?

Nima uchun stimulyatsiya xavfli?

Ko'pgina ayollarning qo'rquvi haddan tashqari oshirib yuborilgan, chunki kam odam tug'ilish nima uchun xavfli ekanligini va bu ona va chaqaloq uchun qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligini aniq biladi. Ko'pgina hollarda, u asoratsiz o'tadi va vaziyatni saqlaydi. Salbiy nuqtalarga quyidagilar kiradi:

• tabiiy tug'ilishga qaraganda ayol tomonidan kuchliroq seziladigan og'riqli kasılmalar - shuning uchun ko'pincha epidural behushlikdan foydalanish haqida savol tug'iladi (buning uchun ko'rsatmalarning to'liq ro'yxati);
• tug'ilish jarayonini murakkablashtiradigan noqulay holat: ogohlantiruvchi dorilar ko'pincha IV orqali qo'llaniladi, bu esa ayolni birinchi navbatda orqa tomonida yotishga majbur qiladi, uning harakatlarini jiddiy cheklaydi;
• kamdan-kam hollarda, lekin u hali ham ba'zida sodir bo'ladi, protsedura barcha keyingi oqibatlarga olib keladigan homilaning kislorod ochligini keltirib chiqaradi.

Boshqa hamma narsaga kelsak, tug'ilishni rag'batlantirish uchun to'g'ri tanlangan dorilar va shifokorning protsedurani o'z vaqtida o'tkazish to'g'risidagi qarori ko'pincha ona va chaqaloqning hayotini saqlab qoladi va ularning sog'lig'iga putur etkazmaydi. Shu bilan birga, barcha ijobiy va salbiy tomonlari tortiladi, bu har bir alohida holatda boshqacha bo'lishi mumkin.

Mehnat induksiyasi zararlimi degan savolga javob ritorikdir. Bu tabiiy jarayonga sun'iy aralashuvdir va shuning uchun u shubhasiz zararli. Ammo mavjud ko'rsatkichlarga ko'ra, bu usul zarur. Shunday bo'ladiki, stimulyatsiya foydasiz bo'lib chiqadi, onaning tanasi bunga javob bermaydi. Bunday hollarda oxirgi imkoniyat faqat sezaryen bo'ladi.

Mehnatni rag'batlantirish usullari

Ko'pgina ayollar ushbu protsedurani og'riqli va xavfli usullar bilan bog'lashadi, chunki ko'pchilik tug'ilishni qanday qo'zg'atishni bilmaydi. Bularning barchasi mehnatning qaysi bosqichida ekanligiga, u umuman mavjud yoki yo'qligiga bog'liq. Homilador ayol va bolaning ahvolini tahlil qilgandan so'ng, ma'lum bir holatda qaysi stimulyatsiya usuli foydali bo'lishi haqidagi savolga qaror qilinadi.

• Amniotik membranalarning ajralishi

Texnika homiladorlikdan keyingi davrda qo'llaniladi. Shifokor qo'lda amniotik qopni olib tashlaydi va bu qisqarish boshlanishini qo'zg'atadi. Qiyinchilik shundaki, protsedura ko'pincha turli sabablarga ko'ra ishlamaydi (shifokorning tajribasizligi, qobiqning qalin devorlari va boshqalar). Shuning uchun buni bir necha marta qilish yoki boshqa usullarga murojaat qilish kerak. Ona va chaqaloqning sog'lig'i uchun xavf minimal, og'riq yo'q.

• Prostaglandinlar

Prostaglandinlar inson tanasi tomonidan mustaqil ravishda ishlab chiqariladigan fiziologik faol moddalardir. Ular bachadon bo'yni pishishiga va kengayishiga olib keladi. Preparat jel yoki sham shaklida vaginal yuboriladi va odatda yarim soat ichida tug'ilish boshlanadi. Jarayon harakatga to'sqinlik qilmaydi, noqulaylik tug'dirmaydi, hech qanday nojo'ya ta'sir yoki kontrendikatsiyaga ega emas va homilaga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

• Amniotik qopning teshilishi

Amniotik qopning teshilishi infektsiya tufayli xavflidir. Kasılmalar juda uzoq davom etganda ishlatiladi. Amniotik ilgak (uzun plastik ilgakka o'xshash asbob) vaginaga kiritiladi, amniotik qopni bachadon bo'yni orqali ilgaklaydi va uni teshadi, bu amniotik suyuqlikning oqib ketishiga olib keladi.

• Oksitotsin

Oksitotsin sintetik preparat bo'lib, bachadon qisqarishini rag'batlantiradigan tabiiy gormonning analogidir. U mehnatning susayishi va qisqarish intensivligining pasayishi holatlarida qo'llaniladi. Tomizgich yordamida tomir ichiga yuboriladi. Ushbu rag'batlantirish usuli preparatning haddan tashqari dozasi bilan to'la bo'lib, bu bolaning kislorod ochligiga, shuningdek, juda og'riqli kasılmalara olib kelishi mumkin.

• Tabletkalar

Mehnatni zamonaviy dori rag'batlantirish sun'iy ravishda sintezlangan antigistogenlarni o'z ichiga olgan maxsus planshetlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ular bachadonning retseptorlarini to'sib qo'yadi, bachadon bo'yni pishishini va ochilishini tezlashtiradi. Tabletkalarning afzalligi shundaki, ular ayol va chaqaloqning holatiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Foydalanish qulayligi, maksimal samaradorlik va minimal yon ta'siri tufayli bugungi kunda mehnatni rag'batlantirishning ushbu usuli eng maqbul hisoblanadi. Biroq, u juda ko'p kontrendikatsiyaga ega: jigar va buyrak etishmovchiligi, diabet, astma, qon ivishi bilan bog'liq muammolar, individual intolerans.

• Rag'batlantirishning tabiiy usullari

Tug'ishni tezlashtirish zarurligini va kasalxonada buni qilishning iloji yo'qligini anglagan eng jasur ayollar uyda rag'batlantirishni amalga oshiradilar. Bunday holda, shifokor bilan oldindan maslahatlashuv, hech bo'lmaganda telefon orqali zarur. Tabiiy stimulyatsiya usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. jinsiy aloqa, bu davrda bachadon qisqaradi, bu tabiiy tug'ilishning boshlang'ich nuqtasiga aylanadi;
2. og'iz orqali qabul qilingan kastor yog'i ichak faoliyatini kuchaytiradi, bu esa mehnatni qo'zg'atadi; usul shubhali, chunki u diareya, ko'ngil aynishi va suvsizlanishni keltirib chiqaradi;
3. engil jismoniy faoliyat chaqaloqning tug'ilishini tezlashtiradi;
4. Akupunktur ham tug'ilishni boshlashga yordam beradi.

Rag'batlantirish bilan sun'iy ravishda tug'ilish ayol tanasiga va bolaga yordam beradigan zaruratdir. Bundan qo'rqmaslik kerak, chunki shifokorlar nima qilayotganlarini bilishadi. Ularga ishoning. Bundan tashqari, tug'ruq paytida ayolning roziligisiz hech kim tug'ilishning tabiiy jarayoniga aralashishga haqli emas - hatto shifokor ham.

Homiladorlik muddatidan keyin tug'ilganda, bolaning tug'ilishini tezlashtirish kerak - kasalxonada tug'ilishni boshlash xavfsiz va samarali protseduradir. O'quvchilarimiz tug'ruqxonada ularni nima kutayotgani, qanday manipulyatsiyalar va dorilar haqida taxminiy tasavvurga ega bo'lishlari uchun biz ushbu materialni tayyorladik.

Sizning tanangiz tug'ilishga tayyor ekanligini qanday tushunish mumkin

Ayol buni hech qachon o'zi tushunmaydi. U tez-tez tayyorgarlik qisqarishini boshdan kechirishi mumkin - ammo bu bachadon bo'yni tug'ilishga tayyor ekanligining belgisi emas. Eng muhimi, u etarlicha etuk. Bunday holda, tug'ilish imkon qadar xavfsiz, qulay va tabiiy bo'ladi.

Ammo so'nggi yillarda shifokorlar ayollarda, ayniqsa birinchi marta tug'ilgan onalar va turli xil surunkali kasalliklar va akusherlik patologiyalari bo'lganlarda, kutilgan tug'ilish kuniga qadar bachadon bo'yni kengayishiga to'liq tayyor emasligi tendentsiyasini kuzatdilar. Bu, boshqa narsalar qatorida, gormonal nomutanosiblik, juda yuqori progesteron - homiladorlikni uzaytiruvchi gormon tufayli sodir bo'ladi. Shifokorlar ushbu ma'lumotdan tug'ilishni dori-darmonlarni rag'batlantirish uchun foydalanadilar, bu faqat tug'ruqxonada amalga oshiriladi, chunki buning uchun ishlatiladigan dorilar juda jiddiy va dorixonalarda bepul sotilmaydi.

Ammo bu turdagi dorivor preparatlardan tashqari, boshqa usullar ham qo'llaniladi. Biz ularni materialimizda tasvirlab beramiz. Ammo keling, bo'ynimizga qaytaylik.

39-40 xaftada barcha ayollar bachadon bo'yni etuklik darajasini aniqlash uchun antenatal klinikada yoki tug'ruqxonada ginekologik tekshiruvdan o'tadilar. Agar bachadon bo'yni umuman etuk bo'lmasa, uni hozir tayyorlash uchun choralar ko'rishingiz kerak, aks holda siz tug'ishda va ehtimol sezaryen bilan katta qiyinchiliklarga duch kelasiz.

Tekshiruv davomida shifokor bachadon bo'yni uzunligiga (u faqat vaginal qismning uzunligini aniqlay oladi, ammo bu juda etarli), uning kengayish darajasiga va yumshoqligiga e'tibor beradi. Agar bo'yin yopiq, qattiq va uzun bo'lsa, harakat qilish vaqti keldi. Ko'pgina ayollar bachadon bo'yni holatini aniqlash uchun tekshiruv zarur emas deb o'ylashadi (bu juda og'riqli) va uning uzunligini vaginal sensor bilan o'lchaydigan ultratovush etarli. Lekin bu haqiqat emas. Tug'ishga tayyor bo'lish uchun serviksni his qilish muhimdir. Ha, bu biroz og'riqli. Ammo tug'ruq paytida yana nima bo'ladi ... Tekshiruv vaqtida dam olishga harakat qiling va og'riq minimal bo'ladi.

Antispazmodiklar bilan mehnatni qanday rag'batlantirish mumkin

Tajribali ayollar homiladorlikning uchinchi trimestrida antispazmodiklarni iloji boricha kamroq ishlatishlari kerakligini bilishadi, chunki ular tez-tez gipertoniya bilan erta tug'ilishni oldini olmaydilar, aksincha, ularni qo'zg'atadilar. Gap shundaki, antispazmodiklar mushaklarni bo'shashtiradi, ularning ohangini pasaytiradi, shu jumladan bachadon bo'yni juda qattiq.

Rossiyada bu maqsadda ishlatiladigan eng samarali va taniqli modda Hyoscine butil bromiddir - bu "Buscopan" nomi bilan ko'pchilikka tanish bo'lgan dori. 38-39 xaftadan boshlab bachadon bo'yni prenatal tayyorlash uchun rektal shamlar shaklida buyurilishi mumkin. Ko'pgina tadqiqotlar va statistika ularning samaradorligini tasdiqlaydi. Tug'ilishdan oldin Buscopanni qo'llagan bo'lajak onalarning aksariyati uchun birinchi hayz tez va oson o'tdi, bachadon bo'yni muammosiz kengayadi. Buscopan ham ba'zida mushak ichiga in'ektsiya sifatida buyuriladi, ammo shifoxona sharoitida.

Samaradorlik bo'yicha ikkinchi o'rinda belladonna bilan rektal süpozituar mavjud. Ular antispazmodik, analjezik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Qorin bo'shlig'i organlarining ohangini yaxshi pasaytiradi. Kuniga 1-2 ta shamni buyuring.

Va nihoyat, "Papaverin gidroxloridi" (rektal shamlar) va "No-shpa" (droverin) - og'iz orqali va mushak ichiga. Mehnatni deyarli tabiiy rag'batlantirish uchun zaifroq dorilar, ular ham qon bosimini pasaytiradigan ta'sirga ega.

Agar bularning barchasi yordam bermasa yoki vaqt tugasa, shifoxonada jiddiyroq choralar ko'riladi. Ular haqida quyida o'qing.

Foley kateteri bilan tug'ruq induksiyasi

Foley kateteri urologik asbobdir, lekin u uzoq vaqt davomida akusher-ginekologlar tomonidan "ma'qul" bo'lib, ular bachadon bo'yni kengaytirish uchun foydalanadilar. Ular aytganidek, arzon va quvnoq. Va buni tsivilizatsiyadan uzoqda joylashgan har qanday tug'ruqxonada amalga oshirish mumkin. Bu bachadon bo'yni mexanik ta'sir qilish usuli.

Ayolning bachadon bo'yni kanaliga kateter kiritiladi. Jarayon og'riqli emas, lekin biroz yoqimsiz bo'lishi mumkin. Keyinchalik, u 30-60 gramm suyuqlik bilan to'ldiriladi. Bu bachadon bo'yni kengayishiga olib keladi. Va agar ta'sir doimiy bo'lsa, unda 12-24 soat ichida kateter o'z-o'zidan tushib ketadi va 3-4 sm kengaygan bachadon bo'yni shifokorlar mehnatni faol rag'batlantirishni boshlashlari uchun etarlicha etuk bo'lib chiqadi. Afsuski, serviksdagi bunday mexanik ta'sirdan so'ng, kasılmalar har doim ham o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi. Homilador ayolning amniotik qopini teshiladi va agar kerak bo'lsa, Oksitotsin bilan tomir ichiga yuboriladi.

Zamonaviy tug'ruqxonalarda kamdan-kam hollarda tug'ilishni rag'batlantirish uchun Foley kateteri qo'llaniladi, chunki undan keyin zaif tug'ilish va sezaryen xavfi yuqori. Bundan tashqari, deyarli har doim boshqa turdagi stimulyatsiyalarga ehtiyoj bor.

Bachadon bo'yni kelp bilan tayyorlash

Bu, xuddi Foley kateteri kabi, serviksni kengaytirishning mexanik usulidir. Lekin afzal ko'riladi. Laminariya - oddiy dengiz o'tlari, aniqrog'i ularning ikkita turi akusherlikda qo'llaniladi. Shifokor bu yosunlarni bir nechta tayoq shaklida ayolning servikal kanaliga kiritadi. U erda ular namlik bilan to'yingan va kun davomida hajmini taxminan 3-5 baravar oshiradi va shu bilan bachadon bo'yni asta-sekin kengayadi. Bir tayoqning uzunligi 6-7 sm, boshlang'ich diametri esa 2-3 mm. Kelp uzunligi namlik ta'sirida o'zgarmaydi. Faqat hajm o'sib bormoqda.

Mehnatni rag'batlantirish uchun kelpning kamchiliklari quyidagilardan iborat:

• yosunlarni servikal kanalga kiritish paytida ko'plab ayollar tomonidan boshdan kechirilgan kuchli og'riq;
• ular mavjud bo'lgan vaqt davomida yoqimsiz his-tuyg'ular;
• ba'zida tayoqlar vaginada joydan chiqib ketadi, bu ularni foydasiz qiladi;
• ta'sirga erishish uchun ko'p vaqt talab etiladi - taxminan bir kun;
• bachadon infektsiyasi va suv o'tlari allergiyasi xavfi mavjud.

Ammo bu asoratlarning barchasi juda kam uchraydi, shuning uchun laminariya akusherlar tomonidan mehnatni induksiyalash (rag'batlantirish) uchun eng ko'p ishlatiladigan vositalardan biridir.

Mehnatni rag'batlantirish uchun jel

Jel tarkibida prostaglandinlar - mehnatni keltirib chiqaradigan moddalar mavjud. Ha, aynan erkak sperma tarkibidagilar. Homiladorlik davrida jinsiy aloqa ko'pincha tug'ilishni qo'zg'atadi, deb bejiz aytishmaydi.

Biroq, dorivor mahsulot ko'rinishidagi prostaglandin faqat tug'ruqxonada qo'llanilishi kerak, chunki u bir qator yon ta'sirga ega. Masalan, ko'rishning xiralashishi, uyquchanlik, tinnitus, yurak tezligining o'zgarishi, bosh aylanishi, qon bosimining ko'tarilishi va boshqalar Prostaglandinlar surunkali yurak kasalliklari, buyrak kasalliklari, astma, glaukoma va boshqalar shaklida juda ko'p kontrendikatsiyaga ega.

Bachadon bo'yni etuk bo'lmaganda prostaglandinlar buyuriladi. Mushak ichiga yoki jel shaklida qo'llaniladi. Ikkinchi variant afzalroqdir, chunki u kichik dozalarda samarali bo'ladi. Odatda, jel kutilgan tug'ilishdan bir kun oldin qo'llanila boshlaydi. Va mehnatning boshlanishi amniotomiya (amniotik qopning ponksiyonu) va oksitotsin tomonidan rag'batlantiriladi.

Jel ancha samarali, lekin ba'zida u ishlamaydi ... Masalan, homiladorlikning 37 xaftasidan kam bo'lgan (ba'zida bunday erta bosqichda rag'batlantirishga ehtiyoj bor), homilador onaning semirishi, va yoshi 30 yoshdan oshgan.

Tug'ruqxonada tabletkalar bilan mehnat qanday rag'batlantiriladi

Mifepriston antigestagen deb ataladigan doridir. U nafaqat tug'ilishni qo'zg'atish uchun, balki homiladorlikning birinchi haftalarida abort qilish, favqulodda kontratseptsiya va ba'zi mamlakatlarda bachadon miomasini davolash uchun ham qo'llaniladi.

Rag'batlantirish uchun mifepriston (miropriston) tabletkalari tug'ruqxonada beriladi, uni ayol faqat shifokor ishtirokida oladi. Ushbu dori qat'iy retsept bo'yicha va agar siz uni o'zingiz ko'rsatmalarni buzgan holda ishlatsangiz, juda xavflidir. Mifepriston homiladorlikning tibbiy to'xtatilishi uchun ishlatilganligi sababli, bolani kamida 40 haftagacha - to'liq muddatga saqlamoqchi bo'lgan barcha homilador onalar undan uzoqroq turishlari kerak.

Preparatni qabul qilish sxemasi quyidagicha: preparatning 1 tabletkasi 200 mg dozada birinchi kuni olinadi va roppa-rosa 24 soatdan keyin yana bir tabletka olinadi. Mifepriston ikkinchi dozadan keyin qancha vaqt davomida ayollarda tug'ilishga olib keladi? Odatda 2 kun ichida, maksimal 3 kun ichida. Agar bu vaqtdan keyin tug'ilish kanali etuk bo'lmasa, ayolga vaginal prostaglandinlar (jel) beriladi. Garchi bu holatda ko'pincha muvaffaqiyatsizliklar bo'lsa va sezaryen amalga oshirilishi kerak, chunki vaqt tugaydi va bachadon bo'yni pishmaydi.