Homiladorlikning birinchi trimestrida antibiotiklarni davolash: nimani eslash kerak? Homiladorlik va erta bosqichlarda antibiotiklarni qabul qilish: retsept va tasdiqlangan dorilar ro'yxati.

Antibiotiklar - bu inson tanasidagi bakteriyalarni yo'q qiladigan dorilar. Bular, masalan, penitsillin va tetratsiklin. Analgin, aspirin, arbidol, shuningdek, qabul qilishdan oldin tashqi muhitda mikroblar bilan kurashish uchun mo'ljallangan moddalar (yod, porloq yashil, xlorheksidin) antibiotiklar emas.

Antibiotiklar faqat bakteriyalarga ta'sir qiladi, ular viruslar va zamburug'larga qarshi kuchsizdir va uzoq vaqt qabul qilinsa, ular hatto kandidoz kabi qo'ziqorin kasalliklarini qo'zg'atishi mumkin. Ko'pincha bakteriyalar buyurilgan antibiotikga chidamli bo'lib chiqadi va keyin shifokor davolanish uchun boshqa dori tanlashi kerak.

Zararli mikroblarni yo'q qilishning foydali ta'siridan tashqari, antibiotiklar juda ko'p yon ta'sirga ega. Bu ko'pincha jigar uchun zararli bo'lgan zaharli kimyoviy moddalardir. Ko'pgina antibiotiklar, ayniqsa gentamitsin guruhidan bo'lganlar, buyraklar va ichki quloq hujayralariga, shuningdek, boshqa organlarga hujum qilish qobiliyatiga ega.

Bundan tashqari, ko'pchilik antibiotiklar zararli va foydali mikroorganizmlarga befarq ta'sir qiladi va ikkalasini ham o'ldiradi. Natijada, organizm, masalan, terida yoki ichaklarda yashovchi foydali bakteriyalardan himoyalanishdan mahrum bo'ladi - toshma, disbakterioz, bo'shashgan axlat va boshqa nojo'ya ta'sirlar paydo bo'ladi. Shu bilan birga, zararli mikroblar ko'pincha omon qoladi, chunki ko'p yillar davomida antibiotikni qo'llash orqali ular unga qarshilik ko'rsatdi.

Bundan ham yomoni, ba'zida hatto zararsiz bakteriyalar ham antibiotiklar ta'sirida zararli xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin. Bunday yangi shtammlar (mikroblarning navlari) ko'pincha shifoxonalarda yashaydi va xodimlarning o'zlari tomonidan tarqaladi - terida, burunlarida va hokazo. joylar. Ulardan eng xavflisi (masalan, mashhur MRSA - metitsillinga chidamli Staphylococcus aureus) ko'pincha eng yangi va eng kuchli antibiotiklarga ham chidamli.

Antibiotiklar va homiladorlik

Homiladorlik paytida antibiotiklardan foydalanish mumkin, ammo buning uchun juda yaxshi sabablar mavjud bo'lganda, faqat qat'iy ko'rsatmalarda. Aynan shunday holat ko'rsatmalarda tasvirlangan: "Agar kutilgan foyda ona va homila uchun xavfdan yuqori bo'lsa." Qanday bo'lmasin, bu faqat shifokorning qattiq nazorati ostida va, qoida tariqasida, shifoxonada (tug'ruqxonada homiladorlik patologiyasi bo'limi) amalga oshirilishi kerak.

Birinchi trimestrda ko'pchilik dorilar rivojlanayotgan embrionga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun bu davrda antibiotiklardan foydalanishdan qochish yaxshidir. Ikkinchi va uchinchi trimestrlar xavfsizroq, ammo har bir dori ishlatilmasligi kerak bo'lgan vaqt chegaralariga ega. Bu nozikliklar shifokoringizga yaxshi ma'lum bo'lishi kerak.

Ko'pgina bakteriyalar antibiotiklarga chidamli bo'lganligi sababli, davolanishni boshlashdan oldin ularning sezgirligini tekshirish yaxshidir. Sinov natijalari qaysi bakteriyalar kasallikka sabab bo'lganini va qaysi antibiotikning eng yaxshi ta'sirini ko'rsatadi.

Agar biron sababga ko'ra sezgirlik testini o'tkazishning iloji bo'lmasa, shifokor keng spektrli antibiotikni, ya'ni iloji bo'lsa, hammani o'ldiradigan antibiotikni buyuradi.

Homiladorlik paytida antibiotiklarsiz qilolmaysiz

Homilador ayollarga antibiotiklarni buyurishning eng keng tarqalgan sabablari:

• homilador ayollarda pyelonefrit;
• pnevmoniya, og'ir bronxit, tomoq og'rig'i;
• og'ir ichak infektsiyalari;
• yiringli yaralar va keng jarohatlar, kuyishlar;
• sepsis, qon zaharlanishi kabi og'ir yuqumli asoratlar;
• noyob bakteriyalar keltirib chiqaradigan o'ziga xos kasalliklar: shomil borreliozi, brutselloz va boshqalar.

Ushbu barcha holatlarda antibiotiklardan foydalanish yanada jiddiy asoratlarni oldini olish uchun asosli va zarurdir. Ya'ni, onaga foyda homila uchun xavfdan sezilarli darajada yuqori.

Mumkin bo'lgan xavf

Antibiotiklar uchun asosiy xavf onaga emas, balki uning rivojlanayotgan bolasiga tegishli. Ularning ko'pchiligi platsentaga homila qon oqimiga kirib, hozirgi vaqtda eng tez o'sib borayotgan organga zararli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Homiladorlik paytida barcha antibiotiklarni uch guruhga bo'lish mumkin:

2) zararli ta'sirlarning ruxsat etilgan, tasdiqlangan yo'qligi;

3) Homilaga ta'siri o'rganilmagan, shuning uchun uni faqat o'ta zarur hollarda qo'llash mumkin.

Taqiqlangan

Tetratsiklin, doksisiklin - platsentadan o'tib, xomilaning suyaklari va tish kurtaklarida to'planib, ularning mineralizatsiyasini buzadi. Jigar uchun zaharli.

Ftorxinolonlar(siprofloksatsin, siprolet, nolitsin, abactal, floxal va boshqalar) homilador ayollarda xavfsizlik bo'yicha ishonchli tadqiqotlar o'tkazilmagan; Hayvonlarni o'rganishda xomilalik bo'g'imlarning shikastlanishi.

Klaritromitsin(clasid, fromilid, clubax) - homiladorlik paytida foydalanish xavfsizligi ma'lum emas. Hayvonlarda homilaga toksik ta'sir ko'rsatadigan dalillar mavjud.

Midekamitsin, roksitromitsin(makropen, rulid) - klaritromitsin bilan bir xil.

Aminoglikozidlar(kanamisin, tobramitsin, streptomitsin) - platsentadan o'tib, buyraklar va homilaning ichki qulog'iga asoratlar xavfi yuqori bo'lib, yangi tug'ilgan chaqaloqda karlikka olib kelishi mumkin. Gentamitsin bir xil guruhga tegishli, ammo uni sog'liq uchun qat'iy hisoblangan dozalarda ishlatishga ruxsat beriladi.

Furazidin(furamag, furagin), nifuroksazid(ersefuril, enterofuril) - potentsial zararli ta'sirlar tufayli taqiqlangan homilador ayollarda xavfsizlik to'g'risida ma'lumotlar yo'q;

Xloramfenikol(xloramfenikol, sintomitsin, olazol) - taqiqlangan. Yuqori konsentratsiyalarda platsenta orqali tez o'tadi. Xomilaning suyak iligini inhibe qiladi va qon hujayralarining bo'linishini buzadi, ayniqsa homiladorlikning kech davrida.

Dioksidin- ko'pincha jarrohlik amaliyotida yaralarni dezinfeksiya qilish uchun ishlatiladi. Hayvonlarda homilaga toksik va mutagen ta'siri aniqlanganligi sababli homiladorlik davrida taqiqlanadi.

Ko-trimoksazol(biseptol, baktrim, groseptol) - taniqli "biseptol". U ikkita moddadan iborat: sulfametoksazol va trimetoprim, platsentadan yuqori konsentratsiyalarda o'tadi. Trimetoprim - faol foliy kislotasi antagonisti (antivitamin). Konjenital deformatsiyalar, yurak nuqsonlari xavfini oshiradi va homila o'sishini sekinlashtiradi.

Haddan tashqari holatlarda qabul qilinadi

Azitromitsin(sumamed, zitrolid, Z-faktor, gemomitsin) - faqat o'ta zarur hollarda, masalan, homilador ayollarda xlamidial infektsiya uchun qo'llaniladi. Xomilaga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.

Nitrofurantoin(furadonin) - foydalanish faqat ikkinchi trimestrda mumkin, birinchi va uchinchi trimestrda taqiqlanadi.

Metronidazol(clion, trichopolum, metrogil, flagyl) - birinchi trimestrda taqiqlangan, homilaning miyasida, oyoq-qo'llarida va jinsiy a'zolarida nuqsonlarga olib kelishi mumkin. Ikkinchi va uchinchi trimestrda xavfsizroq alternativa mavjud bo'lmaganda foydalanishga ruxsat beriladi.

Gentamitsin- faqat sog'liq uchun (sepsis, qon zaharlanishi) qat'iy hisoblangan dozalarda foydalanishga ruxsat beriladi. Agar dozadan oshib ketgan bo'lsa, bolaning kar tug'ilishi xavfi mavjud.

Xavfsiz (homiladorlik paytida qanday antibiotiklardan foydalanish mumkin)

Quyida sanab o'tilgan barcha dorilar homiladorlik paytida ishlatilishi mumkin. Ammo shuni esda tutishimiz kerakki, har qanday antibiotik kuchli doridir va uni shifokor retseptisiz qabul qilmaslik kerak. Belgilangan kursni tugatgandan so'ng, keyingi uchrashuvga kelishingiz kerak.

Penitsillin va uning analoglari (amoksitsillin, amoksiklav, ampitsillin) - platsenta orqali o'tadi, lekin, qoida tariqasida, homilaga zararli ta'sir ko'rsatmaydi. Homiladorlik davrida ular buyraklar tomonidan tezlashtirilgan tezlikda chiqariladi.

Tsefalosporinlar– sefazolin, sefaleksin, seftriakson, sefuroksim, sefiksim (Suprax), sefoperazon, sefotaksim, seftazidim, sefepim – homiladorlik davrida cheklovlarsiz qo‘llaniladi. Past konsentratsiyalarda platsenta orqali o'ting. Xomilaga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.

Eritromitsin, shuningdek, josamitsin (vilprafen) va spiramitsin (rovamisin) foydalanish uchun maqbuldir. Past konsentratsiyalarda platsenta orqali o'ting. Homila rivojlanishining buzilishi yoki konjenital anomaliyalarga sabab bo'lmang.

Antibiotiklar va kontseptsiya

Ko'pincha ayol homiladorligini bilmagan holda antibiotiklarni qabul qilganida paydo bo'ladi. Bu holatda nima qilish kerak? Bu chaqaloqqa zarar keltiradimi? Agar antibiotik xavfsiz guruhdan bo'lsa, u zarar etkazmaydi. Homiladorlik paytida taqiqlangan dori erta bosqichlarda tushish yoki o'tkazib yuborilgan homiladorlikka olib kelishi mumkin.

Bunday vaziyatda faqat bitta narsa qilish mumkin - homiladorlik haqida bilib olishingiz bilanoq antibiotikni to'xtating. Faqat kutish qoladi. Agar dori embrionga yomon ta'sir ko'rsatsa, abort sodir bo'lishi mumkin. Agar u hech qanday ta'sir ko'rsatmasa va embrion omon qolsa, u hech qanday og'ishlarsiz rivojlanishda davom etadi.

Embrionning rivojlanishi to'xtaganligini tekshirish uchun siz hCG uchun qon testini o'tkazishingiz mumkin, tercihen ikki-uch marta. Bir nechta bir xil natijalar yoki juda past ko'rsatkich muzlatilgan homiladorlikni ko'rsatadi. Yana bir mezon - bu vaginal ultratovush, ammo 4 haftadan oldingi davrlar uchun u informatsion emas.

Bola rivojlanishining buzilishi bilan tug'ilishidan qo'rqib, abortga murojaat qilishning hojati yo'q. Agar dastlabki bosqichlarda zararli ta'sirlar mavjud bo'lsa, embrion g'ayritabiiy rivojlanishdan ko'ra o'lish ehtimoli ko'proq. Zararli omil organ o'sishining keyingi bosqichlarida harakat qilganda malformatsiyalar paydo bo'ladi.

Agar homiladorlik endigina rejalashtirilgan bo'lsa va u uzoq kutilgan bo'lsa, unda bu davrda nafaqat antibiotiklarni, balki homilaga zararli ta'sir ko'rsatadigan har qanday moddalarni ham qo'llashdan butunlay voz kechish yaxshiroqdir.

Havolalar:

Antibiotic.ru - antibiotiklar va antimikrobiyal terapiya

Video materiallar

Antibiotiklar va homiladorlik (yangi tug'ilgan homila)

O'qish vaqti: 7 daqiqa

Muntazam antibiotik va homiladorlik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida bo'lgan homilador ayolning sog'lig'i va bolaning intrauterin rivojlanishi uchun eng yaxshi kombinatsiya emas. Bunday dorilarning tarkibiy qismlari xomilalik organlarga, markaziy asab tizimiga juda salbiy ta'sir ko'rsatishi va surunkali kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Antibakterial dori-darmonlarni davolovchi shifokor nazorati ostida ona uchun hayotiy ko'rsatkichlarga ko'ra olish kerak.

Antibiotiklar nima

Antibakterial preparatlar yoki antibiotiklar patologik mikroorganizmlarga zararli ta'sir ko'rsatadigan farmakologik dorilar guruhlari to'plamidir. Kelib chiqishi bo'yicha ular quyidagilarga bo'linadi:

1. Tabiiy. Biologik sintez yordamida olingan, ya'ni. Ishlab chiqaruvchi sun'iy oziqlantiruvchi muhitda o'stiriladi, shundan so'ng antibiotik undan ajratib olinadi.
2. Sintetik. Sun'iy kimyoviy sintez yo'li bilan olingan.
3. Yarim sintetik. Kombinatsiyalangan usulda izolyatsiya qilingan: tabiiy antibiotik molekulasida kimyoviy reaktsiyalar natijasida bir molekula boshqasi bilan almashtiriladi. Ushbu ishlab chiqarish usuli standart antibiotiklarga chidamli bakteriyalarga qarshi kurashadigan dorilarni yaratishga yordam beradi.

Bundan tashqari, barcha antibakterial preparatlar ta'siriga ko'ra ikkita katta guruhga bo'linadi:

1. Bakteritsid. Bunday dorilar to'g'ridan-to'g'ri bakteriyalarning o'limiga bir necha yo'l bilan sabab bo'ladi: ular nuklein kislotalar yoki hujayra devorlarining sinteziga aralashadi, oqsil sintezini buzadi va nafas olishni ta'minlaydigan fermentlarning ta'sirini bloklaydi.
2. Bakteriostatik. Ular bakteriyalarning ko'payishi va ko'payishining oldini oladi: ko'payish qobiliyatiga ega emas, ular kasal odamning immunitet tizimining hujayralari tomonidan yo'q qilinadi.

Antibakterial preparatlar tizimli foydalanish uchun ham (planshetlar, kapsulalar, tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun eritmalar) va mahalliy (kremlar, malhamlar, jellar, pastalar) uchun ishlatilishi mumkin. Preparat laboratoriya tekshiruvlari natijalarini olgandan keyin shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Dori-darmonlarni tanlash patogenning turiga va kasallikning bosqichiga bog'liq.

Homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilish mumkinmi?

Homiladorlik davrida antibakterial preparatlarni qabul qilish mumkin. Biroq, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida, ichki organlar va tizimlarning shakllanishi boshlanganda antibiotiklardan foydalanish istalmagan, chunki bu jiddiy anatomik yoki fiziologik anormalliklarning rivojlanishiga yordam berishi mumkin. Homiladorlikning keyingi bosqichlarida shifokor nazorati ostida tasdiqlangan antibakterial vositalardan foydalanish ona yoki homila uchun salbiy oqibatlarga olib kelmaydi.

Homiladorlik paytida antibiotiklarsiz qilolmaysiz

Shifokorlar homiladorlik davrida antibakterial vositalar bilan davolanishni iloji boricha kechiktirishga harakat qilishadi, chunki Ko'pgina dorilar platsentadan o'tib, tug'ma patologiyalar xavfini keltirib chiqarishi mumkin. Ammo, agar homilador ayolda yuqumli tabiatning o'tkir kasalligi bo'lsa, keng spektrli antibakterial preparatlarni qabul qilish kerak. Antibakterial vositalardan majburiy foydalanishni talab qiladigan patologiyalarning ba'zi misollari:

• surunkali pielonefrit;
• zotiljam;
• Surunkali bronxit;
• jarrohlik aralashuvdan keyin bakterial asoratlar;
• o'tkir ichak infektsiyalari;
• infektsiyalangan yaralar;
• keng ochiq jarohatlar;
• og'ir yuqumli asoratlar.

Homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilish qoidalari

Antibakterial preparatlarni uzoq muddat qo'llashda homilador ayol quyidagi qoidalarga amal qilishi kerak:

1. Davolash kursi va preparatning dozasi qat'iy bajarilishi kerak.
2. Homiladorlik paytida faqat tasdiqlangan antibiotiklardan foydalanish kerak.
3. Agar nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, siz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz va darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
4. Antibiotiklar bilan bir vaqtda hech qanday dori-darmonlarni (hatto vitaminlarni ham) shifokoringizning xabarisiz qabul qilishni boshlamasligingiz kerak.
5. Antibiotiklarning ayol tanasiga zararli ta'sirini kamaytiradigan qo'shimcha dori-darmonlarni qo'llash kerak, masalan, Linex yoki Lactofiltrum.

Homiladorlik paytida antibiotiklarni davolash foydasiz bo'lganda

Yuqumli kasallikning bakterial xususiyatga ega ekanligini tasdiqlovchi laboratoriya tekshiruvi natijalari bo'lmasa, homilador ayollar uchun antibiotiklarni qo'llash maqsadga muvofiq emas. Virusli yoki mikotik lezyonlar uchun antibakterial preparatlardan foydalansangiz, ular kerakli terapevtik ta'sirni bermaydi va embrionga toksik zarar etkazish xavfi yuqori bo'ladi. Misol uchun, homilador ayollar uchun antibiotiklar shamollash yoki grippga yordam bermaydi, shuning uchun ular ushbu kasalliklar uchun o'z-o'zini davolash uchun ishlatilmasligi kerak.

Homiladorlik paytida qanday antibiotiklar mumkin?

Xomilada morfologik va fiziologik kasalliklarni keltirib chiqarmaydigan va onaning tanasiga toksik ta'sir ko'rsatmaydigan antibakterial dorilarning bir nechta xavfsiz guruhlari mavjud. Bunday preparatlar orasida sefalosporinlar va makrolidlar guruhlaridan antibakterial preparatlar mavjud. Ushbu dorilarning tarkibiy qismlari tezda metabollanadi va tananing ishiga ta'sir qilmasdan buyraklar tomonidan chiqariladi.

1 trimestrda

Homiladorlikning birinchi trimestrida antibiotiklarni qabul qilish juda istalmagan, ammo ulardan foydalanishning oldini olishning iloji bo'lmasa, preparatni diqqat bilan tanlash va preparatning dozasini tanlash kerak. Erta bosqichlarda homilaga zarar keltirmaydigan ba'zi antibakterial dorilar:

1. Dioksidin. Antibiotik, kinoksalin hosilasi. Streptokokklar, stafilokokklar va Pseudomonas aeruginosa tomonidan zararlanganda buyuriladi. Preparatning afzalligi uning zararli mikroblarga ta'sirining keng doirasi, kamchiligi esa nojo'ya ta'sirlarning yuqori xavfidir.
2. Sefazolin. Tsefalosporinlar guruhidan antibiotik nafas olish tizimining bakterial lezyonlarini davolash va operatsiyalardan keyin mikrobial asoratlarni oldini olish uchun ishlatiladi. Cefazolinning afzalligi past dozalarda ham samaradorligi, ammo kamchiligi terapevtik ta'sirga erishish uchun bir nechta kurslardan foydalanish zarurati.

2 trimestrda

Homiladorlik davrida to'rtinchi oydan oltinchi oygacha bo'lgan davrda farmakologik terapiya uchun antibiotiklar quyidagicha buyuriladi:

1. Azitromitsin. Ushbu antibiotik gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlarga keng ta'sir doirasiga ega. Preparatning kamchiliklari yuqori sezuvchanlik bilan og'rigan bemorlarda uning ba'zi tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlikni o'z ichiga oladi va uning afzalligi past narx va homila uchun salbiy ta'sirlarning yo'qligi.
2. Suprax. Tsefalosporinlar guruhidan yarim sintetik antibiotik. Kapsulalar yoki planshetlar ko'rinishidagi dori LOR a'zolarining yuqumli lezyonlarini farmakologik davolash uchun ishlatiladi. Preparatni qo'llashning afzalligi tez ta'sir qiladi va kamchilik - yuqori narx.

3-trimestrda

Homiladorlikning so'nggi oylarida bakterial lezyonlar uchun quyidagi antibakterial dorilar buyuriladi:

1. Levomitsetin. Gram-musbat mikroorganizmlarga qarshi qaratilgan keng spektrli preparat. Qoida tariqasida, infektsion lezyonlarning oldini olish uchun planshetlar yoki malhamlar ko'rinishidagi preparat qo'llaniladi. Preparatning afzalligi organizmga zaif toksik ta'sir ko'rsatadi va kamchilik - og'ir yuqumli lezyonlarda samaradorlikning yo'qligi.
2. Siprofloksatsin. Bronxit, pnevmoniya va pielonefritni davolash uchun buyurilgan keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan ftorxinollar guruhidan dori. Preparatning afzalligi - yon ta'sirlarning kam soni, ammo kamchilik - yurak-qon tomir tizimiga mumkin bo'lgan salbiy ta'sir.

Antibiotiklarni qabul qilish oqibatlari

Antibiotiklarni qo'llashning asosiy xavfli oqibatlari onada emas, balki bolada sodir bo'ladi. Bunday dorilarning faol moddalari homila qon aylanish tizimiga platsenta to'sig'iga kirib boradi va ularning toksik ta'siri tufayli hujayralar, to'qimalar va organlarning o'sishi va rivojlanishida buzilishlarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, antibakterial vositalar bolaning intrauterin o'limiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlikning boshida

Homiladorlikning birinchi haftalarida antibakterial preparatlardan foydalangandan so'ng, chaqaloqning ichki organlari va to'qimalarining tuzilishida turli xil buzilishlar rivojlanishi mumkin, yurak nuqsonlari paydo bo'lishi mumkin, hujayralarning normal bo'linishi va to'qimalarning differentsiatsiyasi buzilishi. Ba'zi hollarda, embrion uchun xavfli antibiotiklardan uzoq muddatli foydalanish tufayli homilaning rivojlanishi muzlatilgan homiladorlik bilan yakunlanadi, shuning uchun antibakterial dorilarni uzoq muddatli qo'llashdan keyin homilaning rivojlanishini ultratovush yordamida diqqat bilan kuzatib borish kerak. .

2 trimestrda

Asosiy organlar va tizimlar allaqachon shakllangan 2 trimestrda qo'llaniladigan dorilar homilaga katta zarar etkazmaydi, ammo kelajakda normadan ba'zi og'ishlarga olib kelishi mumkin:

• umumiy immunitetning buzilishi;
• buyrak va jigar hujayralarining etarli darajada ishlashi;
• jismoniy va neyropsik rivojlanishning kechikishi.

3-trimestrda

Homiladorlikning uchinchi trimestrida antibakterial preparatlarni qo'llash nafas olish tizimining buzilishiga olib kelishi mumkin, chunki Ba'zi moddalar ta'sirida sirt faol moddasining etarli darajada ishlab chiqarilmasligi mumkin. Natijada, tug'ilish paytida chaqaloqning o'pkasi ochilmaydi va u darhol o'z-o'zidan nafas olishni boshlay olmaydi. Bundan tashqari, erta tug'ilish, normal mehnat faoliyatidagi o'zgarishlar va markaziy asab tizimining gipoksiyasi mumkin.

Homiladorlik paytida qanday antibiotiklarni qabul qilmaslik kerak?

Farmatsevtika bozori embrionga salbiy ta'sir ko'rsatadigan va yuqori ehtimollik bilan homila organlarining jiddiy patologiyalariga olib kelishi mumkin bo'lgan bakteriyalar keltirib chiqaradigan infektsiyalarni davolash uchun dori-darmonlarni taklif qiladi. Bunday dori-darmonlarni qabul qilish odatda homiladorlikni sun'iy ravishda to'xtatish uchun bevosita ko'rsatma hisoblanadi. Bolaga toksik ta'sir ko'rsatadigan ba'zi dorilar ro'yxati:

• ftorxinolon;
• tiniq;
• Eritromitsin;
• Penitsillin.

Video

Maqolada keltirilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Maqolada keltirilgan materiallar o'z-o'zini davolashni rag'batlantirmaydi. Faqatgina malakali shifokor tashxis qo'yishi va muayyan bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolanish bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin.

Homiladorlik paytida qabul qilingan dorilar, shu jumladan antibiotiklar, tug'ilmagan bolaning sog'lig'iga tahdid solishi mumkin.

Homiladorlik davrida ba'zi antibiotiklar qat'iyan kontrendikedir, chunki ular chaqaloqning rivojlanishidagi anormalliklarga, karlik va nogironlikka olib kelishi mumkin. Hujayra darajasida metabolik jarayonlarga aralashib, bu moddalar, bir tomondan, patogen mikroblarning ko'payishini oldini oladi, ikkinchi tomondan, homilaning rivojlanishini buzishi mumkin.

Xavfga qaramay, har bir ikkinchi ayol homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilishi kerak, chunki bola uchun xavf va ikkalasi uchun foyda o'rtasida savol tug'iladi va tarozilar bunday davolanish zarurligiga to'g'ri keladi.

Homiladorlik davrida antibiotiklarni qabul qilish ayniqsa erta bosqichlarda, birinchi trimestrda, bolaning organlari va tizimlarining shakllanishi sodir bo'lganda xavflidir. Antibiotiklarning homiladorlikka maksimal salbiy ta'siri birinchi haftalarda mumkin bo'lgan oqibatlar halokatli bo'lishi mumkin;

Va shunga qaramay, homiladorlikning o'zi ayolning immunitetini sezilarli darajada zaiflashtiradigan omil bo'lib, bu surunkali kasalliklar va og'ir o'tkir kasalliklarning kuchayishiga olib keladi, bu esa mikroblarga qarshi preparatlarni qo'llashga majbur qiladi. Ba'zi kasalliklarda butun homiladorlik antibiotiklar fonida sodir bo'ladi, masalan, kelajakdagi ona surunkali pielonefritga ega bo'lsa. Bunday hollarda hech qanday yo'l yo'q va antibiotiklarni qabul qilish hayotiy zaruratga aylanadi.

Homiladorlik davrida antibiotiklar, davolash

Homiladorlik davrida tasdiqlangan antibiotiklar, preparatning annotatsiyasida "homiladorlik davrida foydalanishga ruxsat berilgan" yozuvi paydo bo'lishidan oldin, avval hayvonlarda, keyin esa ko'ngillilarda ommaviy sinovdan o'tkazildi. Ya'ni, ularning barchasi xavfsizligi isbotlanganidan keyin mutaxassislar tomonidan sinovdan o'tkaziladi va tasdiqlanadi. Homiladorlik paytida antibiotiklardan foydalanish, ayniqsa, Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan qat'iy nazorat qilinadi, chunki dori-darmonlarni o'ylamasdan buyurish halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik paytida ma'lum bir ayolga qaysi antibiotiklarni buyurishni tanlashda shifokorlar nafaqat antibiotikning tasdiqlangan yoki yo'qligiga, balki homilador ayolning o'ziga xos kasalligiga, dori-darmonlarni qabul qilish vaqtiga, mikroorganizmlarning sezgirligiga va boshqalarga ham e'tibor berishadi. , albatta, homiladorlikning davomiyligi.

Homilador ona har qanday holatda ham homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilishi mumkin, buning oldini olish mumkin bo'lmagan vaziyatda, chunki hatto eng xavfsiz antibiotiklar ham o'zlarining normal mikroflorasini inhibe qiladi, oshqozon-ichak traktining disfunktsiyasiga olib keladi, qichishishni qo'zg'atadi va umuman olganda, qo'rg'oshin. ko'p muammolarga.

Homiladorlik davrida antibiotiklar bilan davolash shifokor tomonidan qat'iy belgilangan tarzda amalga oshirilishi kerak. Agar siz preparat bo'yicha ko'rsatmalar siz uchun etarli bo'ladi deb o'ylasangiz va homiladorlik paytida xavfsiz antibiotiklarni mustaqil ravishda tanlashingiz mumkin bo'lsa, siz chuqur adashasiz. Dori tanlash nafaqat annotatsiyaga asoslanadi, bundan tashqari, ba'zida annotatsiyaning mazmuni eskiradi, ya'ni antibiotik sinovdan o'tkazildi, u xavfsiz deb tan olindi, u keng qo'llanila boshlandi, lekin juda ko'p ishlatilganda; homilador ayollarning katta guruhi, birdaniga kamdan-kam uchraydigan, ammo xavfli yon ta'sirga ega ekanligi ma'lum bo'ldi va preparat taqiqlandi. Shifokor bu haqda uch yillik yaroqlilik muddati bo'lgan barcha dori qutilari sotilmasidan oldin bilib oladi.

Qanday hollarda homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilish kerak bo'ladi:

- yiringli-yallig'lanish, septik kasalliklar
- ARVI, pnevmoniya, bronxit, sinusit bilan murakkablashgan
- revmatizm
- buyraklar va genitouriya tizimining surunkali kasalliklarining kuchayishi
- o'tkir ichak infektsiyalari
- patogen bakteriyalarning faolligidan kelib chiqqan boshqa kasalliklar

Homiladorlik davrida antibiotiklardan foydalanish birinchi haftalarda ayniqsa xavflidir.

Homiladorlikning boshida antibiotiklar

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida antibiotiklar ulardan foydalanish bo'yicha eng qattiq cheklovlarga ega. Faqat penitsillin antibiotiklari guruhi nisbatan xavfsiz deb hisoblanadi, bular amoksitsillin, amoksiklav va boshqalar. Ushbu antibiotiklar homiladorlikning boshida, hatto uzoq muddatli foydalanish bilan ham, bolaning rivojlanishida og'ishlarga olib kelmaydi, ammo ularning kamchiliklari shundaki, ko'plab mikroorganizmlar ularga chidamli, ya'ni ushbu guruhning antibiotiklari bilan davolash mumkin emas. ba'zi kasalliklar uchun samarali.

Homiladorlikning boshida, birinchi oyda va birinchi kunlarda antibiotiklar juda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, ammo agar chiqish yo'li bo'lmasa va kutilgan foyda mumkin bo'lgan xavfdan ustun bo'lsa, shifokor homilador ayolga sefazolin antibiotiklarini buyurishi mumkin. Bular seftriakson, sefazolin va boshqalar. Qoida tariqasida, ular faqat og'ir kasalliklar uchun buyuriladi, masalan, agar kelajakdagi ona pnevmoniyaga duchor bo'lsa.

KBB kasalliklari uchun homiladorlikning 1-trimestrida antibiotiklarni mahalliy ravishda buyurishga harakat qilinadi, bu Bioparoks kabi dorilar, har qanday bosqichda xavfsizdir.

Agar siz kasal bo'lsangiz va homiladorligingiz qisqa bo'lsa, dori-darmonlarni mas'uliyat bilan tanlang va shifokoringiz ularni sizga buyurishiga ruxsat bering.

Homiladorlik davrida antibiotiklar, oqibatlari

Homiladorlik davrida tasdiqlangan antibiotiklar xavfsizdir, ammo kelajakdagi ona kasal bo'lib qolgan, qiziqarli vaziyatdan bexabar bo'lgan holatlar mavjud. Bunday hollarda, hatto shifokor ham bemorning homiladorligini bilmasdan, xavfli dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Agar homiladorlik paytida ayol birinchi haftada antibiotiklarni qabul qilgan bo'lsa, hatto juda xavfli dori bo'lsa ham, chaqaloq uchun hech qanday oqibatlar bo'lmaydi, chunki juda erta bosqichlarda barcha zararli omillar "hammasi yoki hech narsa" tamoyiliga muvofiq ishlaydi. ” tamoyili, ya'ni embrion yo o'ladi yoki sog'lom bola tug'iladi.

Ammo, agar homilador ona homiladorlikning boshida 3 xaftada va undan keyin, onaning tanasi va embrion o'rtasidagi aloqa allaqachon shakllangan bo'lsa, antibiotiklarni qabul qilgan bo'lsa, oqibatlari jiddiy bo'lishi mumkin.

Homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilishning oqibatlari, birinchi navbatda, homiladorlikning davomiyligi va qaysi dori tayinlanganligi bilan bog'liq.

Homiladorlik paytida qanday antibiotiklarni qabul qilmaslik kerak? Amalda, penitsillinlar, sefazolinlar va makrolidlar bundan mustasno, ularning barchasi homiladorlik davrida zararli hisoblanadi. Ulardan ba'zilari uchun nima uchun xavfli ekanligi aniq belgilangan. Misol uchun, gentamitsin va tegishli preparatlar butunlay kar bolaning tug'ilishiga olib keladi, tetratsiklin chaqaloqning tish emalini shikastlaydi, ftorxinolonlar esa bolaning skeletlari topildi tizimida nuqsonlarni keltirib chiqaradi. Boshqa antibiotiklar homilador ayollar tomonidan foydalanishga ruxsat berish uchun etarlicha o'rganilmagan.

Homiladorlik paytida antibiotiklarning zarari har doim ham kafolatlanmaydi va muqarrar. Agar siz homiladorlik haqida bilmagan bo'lsangiz va erta bosqichlarda xavfli dorilardan birini qabul qilgan bo'lsangiz, homiladorlikning 10-11 xaftaligida o'tkaziladigan birinchi rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvini diqqat bilan ko'rib chiqishingiz kerak. Qoidaga ko'ra, ushbu bosqichda asosiy jiddiy rivojlanish anomaliyalari muvaffaqiyatli aniqlanadi va shafqatsiz homiladorlikni to'xtatish uchun hali vaqt bor.

Agar ona homiladorlik paytida 12-14 haftadan ko'proq vaqt davomida antibiotiklarni qabul qilgan bo'lsa, endi katta malformatsiyalar xavfi yo'q. Ammo xuddi shu gentamitsin chaqaloqni eshitish qobiliyatidan mahrum qilishi mumkin, uning ta'siri nafaqat homilador ayollarga, balki yosh bolalarga ham tegishli. Va boshqa ko'plab antibiotiklar homiladorlikning keyingi bosqichlarida ta'sir qiladi, bu kichik bo'lsa-da, normadan og'ishlarga olib keladi, ammo kelajakda bolaning hayot sifatini jiddiy ravishda yomonlashtirishi mumkin.

Homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilish mumkinmi? Ha, bu mumkin, lekin hammasi emas va faqat shifokor nazorati ostida va qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq. Homiladorlik davrida qanday antibiotiklar va sizning kasalligingiz uchun qabul qilinishi mumkin, siz emas, balki bilimga ega bo'lgan shifokor tomonidan hal qilinishi kerak. Qoziqlar juda yuqori va xavf juda katta.

Antibiotiklarni qabul qilgandan keyin homiladorlikni rejalashtirish

Yuqorida yozilgan hamma narsa sizni qo'rqitishi mumkin, chunki antibiotiklar homiladorlikdan oldin yoki ma'lum bo'lgunga qadar erta bosqichlarda buyurilgan holatlar juda tez-tez sodir bo'ladi. Homilador ekanligingizni bilish uchun kasal bo'lib zo'rg'a tuzalib ketishingiz mumkin edi.

Antibiotiklar bilan davolanishdan keyin homiladorlik homilador onaning dori-darmonlarni qabul qilgani uchun emas, balki uni qo'llash uchun ko'rsatma bo'lgan sabab tufayli ma'lum bir xavfga ega. Yuqumli kasallikning o'zi etarli darajada xavf tug'diradi va siz shifokoringiz bilan bolaning sog'lom tug'ilish imkoniyati bor-yo'qligini muhokama qilishingiz kerak, chunki ba'zi infektsiyalar homiladorlik bilan mos kelmaydi.

Antibiotiklardan keyin homiladorlikni qachon rejalashtirish kerakligi haqidagi savol, kasallikdan keyin kuchliroq bo'lishingiz kerak; Dori-darmonlarning o'zi homiladorlikka ta'sir qilmaydi, chunki ular tezda tanadan chiqariladi, ammo sizning zaiflashgan holatingiz chaqaloqning rivojlanishi uchun ideal sharoitlardan uzoqda.

Antibiotiklarni qabul qilgandan keyin homiladorlikni rejalashtirish, siz butunlay sog'lom bo'lguningizcha, kontseptsiyani bir necha oyga kechiktirish tavsiya etilmaydi; Ammo, agar homiladorlik antibiotiklar kursidan keyin sodir bo'lsa va rejalashtirilmagan bo'lsa, juda ko'p tashvishlanmang. Kechikishdan oldin homiladorlik paytida antibiotiklar bolaga ta'sir qilmaydi, faqat kasallikdan keyin sog'lig'ingizni yaxshilash uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirishingiz kerak;

Ba'zi ayollarni savol qiziqtiradi: agar homiladorlik sodir bo'lsa va eri kontseptsiya vaqtida antibiotiklarni qabul qilgan bo'lsa-chi? Bu qo'rqinchli emas, dori sperma sifatiga ta'sir qilmaydi.

Yana bir keng tarqalgan savol: agar homiladorlik testini o'tkazsangiz, ayol qabul qilgan antibiotiklar natijani buzishi mumkinmi? Homiladorlik testi siydikda inson xorionik gonadotropiniga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va uning uchun har qanday antibiotik natijaga ta'sir qilmaydigan inert moddadir. Agar siz homilador bo'lsangiz, test ijobiy bo'ladi, agar bo'lmasa, u salbiy bo'ladi va antibiotiklar ikkinchi chiziqning ko'rinishiga ta'sir qilmaydi.

Endi siz homiladorlik paytida antibiotiklarning xavfliligini va ular unga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini bilasiz, umid qilamizki, ushbu maqola xatolardan qochishga va o'z-o'zini davolashga murojaat qilmaslikka yordam beradi va agar siz ushbu dori-darmonlarni qabul qilishga majbur bo'lgan bo'lsangiz, sizni biroz tinchlantiradi. .

Bizning hamkorimiz onlayn dorixona Apteka.RU Runetdagi eng samimiy xizmatdir

Bizning afzalliklarimiz:

Yetkazib berish Rossiyaning 30 ta yirik shaharlarida amalga oshiriladi.

Siz 1-2 kun ichida eng noyob dori-darmonlarni ham olasiz.

Eng past narxlar.

Barcha dorilar sertifikatlangan va haqiqatan ham ishlaydi.

4 marta bosish orqali buyurtma bering, onlayn buyurtma bering

Biz bilan bu ishonchli, foydali va qulay.

Har bir kelajakdagi ona, uning ahvoli haqidagi yangiliklar bilan birga, kelgusi oylarda uning turmush tarzini qayta ko'rib chiqish kerakligini tushunadi. Faqat uning foydaliligi yo'nalishi bo'yicha. Ammo juda noaniq vaziyatlar mavjud. Agar kasal bo'lib qolsangiz nima qilish kerak? Bunga yo'l qo'ymaslik kerakligi aniq, lekin agar bu sodir bo'lsa. Homilador ayol dori-darmonlarni tanlashga barcha mas'uliyat bilan yondashishi va hech qanday holatda o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmasligi kerak.

Antibiotiklar haqida qisqacha

Bir necha so'z bilan aytganda, biz antibiotiklarning har qanday organizm uchun foydasi va zararini ko'rib chiqamiz. Axir, hammamiz bilamizki, biz ulardan foydalanishga shunchaki kirishmasligimiz kerak. Bu farmatsevtikaning juda agressiv toifasi. Va ayni paytda juda xilma-xil. Har qanday holatda, antibiotiklar talab qilinadi - shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan va qat'iy kursga muvofiq. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, antibiotiklar nafaqat foydasiz bo'lishi mumkin, balki ularni o'z xohishiga ko'ra o'zingizga yozib qo'ysangiz, zarar etkazishi mumkin. Va shuning uchun ham.

Har qanday antibiotikning asosiy ta'siri bakteriyalarni yo'q qilishdir. Faqat bakteriyalar, ya'ni ular viruslar va qo'ziqorinlarga qarshi foydasiz. O'rtacha odam nima uchun yo'talayotganini yoki bo'g'ayotganini - virus yoki bakteriya tufayli "ko'z bilan" tushuna oladimi? Qiyin. Va agar dori shunchaki kasallikning qo'zg'atuvchisiga ta'sir qilmasa, bu unchalik yomon emas, lekin u tana hayotining boshqa jihatlariga ta'sir qilishi mumkin!

Ko'pchilik (lekin hammasi emas!) Antibiotiklar juda zaharli, ularning ba'zilari bunday radikal ta'sirga ega emas va faqat bir nechtasi amalda zararsizdir. Antibiotiklarning nojo'ya ta'siri jigarda stress, foydali mikroflorani yo'q qilish (masalan, ichak yoki vaginada), disbakterioz va ovqat hazm qilish jarayonlarining buzilishi, qo'ziqorin kasalliklarining rivojlanishi (kandidoz). Ulardan ba'zilari (xususan, gentamitsin guruhidan) hatto buyraklar va ... ichki quloqning ishiga ta'sir qiladi.

Antibiotiklarning yana bir xususiyati shundaki, ma'lum bir bakteriyani yo'q qilish uchun bir nechta dorilar majmuasi yoki ma'lum bir muddat kursi kerak bo'lishi mumkin. Mos kelmaslik va qarshilik rivojlanadi! Bu sirli so'z bakteriyalarning tanada qolishi, uning faoliyati susaygan bo'lishi mumkinligini anglatadi, ammo keyingi safar (kuchlanish yoki relaps paytida) birinchi marta ishlatiladigan dorilar guruhi foydasiz bo'ladi. Moddaga nisbatan bunday immunitet bakteriyalar tomonidan ishlab chiqilgan.

Antibiotiklarning nomukammalligi shundaki, ularning aksariyati qanday bakteriyalarga qarshi harakat qilishini tushunmaydi. Ammo foydali mikroflora ham inson tanasida yashaydi. Va ko'pincha u antibiotiklarga nisbatan sezgirroq, ya'ni patogenlardan oldin o'ladi. Antibiotiklardan foydalanish deyarli har doim tana uchun stressdir. Bu erda siz ijobiy va salbiy tomonlarini tortishingiz kerak: antibiotiklarsiz buni qilish mumkinmi va agar shunday bo'lsa yaxshi bo'ladi. Agar antibiotiklar shunchaki zarur bo'lsa (va buni faqat ixtisoslashgan shifokor belgilaydi), ehtiyotkorlik bilan shifokor o'z bemoriga gepatoprotektorlar va probiyotiklar kursini buyuradi. Antibiotiklarni vaqti-vaqti bilan qabul qilish odatiy hol, ammo muntazam ravishda zararli. Agar odam qayta-qayta bakterial infektsiyalar qurboniga aylansa, shifokor davolanish strategiyasini o'zgartirish va aksincha, immunitetni tiklash haqida o'ylashi kerak. Antibiotiklardan tez-tez foydalanish faqat uni buzadi.

Nega homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilish mumkin emas?

Shunday qilib, antibiotiklar umuman zararsiz tabletkalar emas. Ular hech kimga sababsiz, homilador onaga ham buyurilmaydi. Bayonot homiladorlik paytida antibiotiklar qat'iyan taqiqlangan, aksincha mubolag'a. Ba'zi hollarda siz ularsiz qilolmaysiz. Ammo buni yana shifokor belgilaydi.

Qanday xavf bor? Birinchidan, ularning yuqorida sanab o'tilgan barcha salbiy ta'siri saqlanib qoladi - jigar va buyraklarga zarba (va homiladorlik paytida ularga yuk allaqachon ko'tarilgan), nafaqat ichakning, balki genital tizimning disbiyozi, immunitetning zaiflashishi. kelajakdagi onaning (oxir-oqibat, bu etarli emas). Ikkinchidan, homiladorlikning birinchi trimestrida, homila endigina shakllanayotganda antibiotiklardan foydalanish ayniqsa istalmagan. Keyingi ikki trimestrda o'ziga xos kontrendikatsiyalar mavjud.

• Homiladorlik paytida antibiotiklar birinchi trimestrda keyinchalik xavfli bo'lib, keyin embrion atrofida ishonchli plasental to'siq hali shakllanmagan. Antibiotiklar va boshqa zararli moddalarning ta'siri eng kuchli bo'ladi. Ushbu bosqichda kelajakdagi insonning to'qimalari va tizimlarini shakllantirish uchun poydevor qo'yiladi. Dastlabki uch oyda foydalanish uchun tasdiqlangan antibiotiklar deyarli yo'q, ammo har bir alohida holatda, dori tanlashda shifokor "ona uchun kutilayotgan foyda uning va homila uchun potentsial xavfdan oshishi kerak" qoidasiga amal qiladi. ”.
• Homiladorlik paytida antibiotiklar ikkinchi trimestrda tayinlanishi mumkin. Ammo homilaning miya va reproduktiv tizimining rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lganlar toifasidan emas.
• Maqsad homiladorlik paytida antibiotiklar uchinchi trimestrda umumiy strategiyadan unchalik farq qilmaydi. Albatta, onaga foyda va homilada patologiyalar va anormalliklarning rivojlanish ehtimoli hali ham hisobga olinadi. Biroq, bu davrda homila ishonchli tarzda himoyalangan, platsenta unga ko'p toksik moddalar o'tishiga yo'l qo'ymaydi, lekin hammasi emas;

Vaziyat qachon alohida e'tiborga loyiqdir homiladorlikning birinchi kunlarida yoki haftalarida, uning ahvolidan xabardor bo'lmagan holda, ayol antibiotiklarni qabul qiladi. Va bu davrda ba'zan butunlay qabul qilinishi mumkin emas. Aslida nima qilish kerak? Umumiy maslahat - sizning aniq holatingizni ko'rib chiqadigan mutaxassisdan maslahat so'rang (nima davolangan, qanday davolash qilingan, muvaffaqiyatli bo'lganmi, homiladorlikning davomiyligi va kursi qanday). Ayniqsa, maslahat - ultratovush va qon testlarini o'tkazing, shifokor homiladorlikning rivojlanish dinamikasi buzilganligini tahlil qiladi. Eng yomonni kutmang, lekin hech kim sababsiz homiladorlikni to'xtatishni talab qilmaydi. Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlikning birinchi kunlarida ma'lum bir kasallikning kechishi va davolashda antibiotiklardan foydalanish keyinchalik "qaytib kelishi" mumkin, hech kim bundan immunitetga ega emas. .

Homiladorlik paytida antibiotikni qabul qilish mumkinligi haqidagi fikr quyidagi tadqiqotlarga asoslanadi:

• agar ularning toksik ta'siri isbotlangan bo'lsa, dorilar aniq taqiqlanadi;
• agar preparatning ta'siri etarli darajada o'rganilmagan bo'lsa va ularning salbiy tomonlari ushbu fonda ta'kidlanmagan bo'lsa, unda ularni buyurish mumkin, ammo oxirgi chora sifatida;
• Agar tadqiqotlar homilador ayol va homilaga nojo'ya ta'sirlar yo'qligini isbotlagan bo'lsa, kerak bo'lganda antibiotikdan foydalanishga ruxsat beriladi va muqobil davolash usullari mavjud emas.

Homiladorlik paytida antibiotiklar, umuman olganda, bakteriyalarning ularga nisbatan sezgirligi uchun maxsus testsiz tayinlash tavsiya etilmaydi. Agar buning iloji bo'lmasa yoki aniq natija ko'rsatmasa, unda keng spektrli preparatlar buyuriladi. Ushbu qaror tegishli mutaxassisning vakolatiga kiradi. U ayolning holati, vaqti va homiladorlikning boshqa xususiyatlari haqida xabardor bo'lishi kerak.

Homiladorlik paytida qanday antibiotiklarga ruxsat beriladi?

Biz shunday xulosaga keldik homiladorlik paytida antibiotiklar ba'zi hollarda buyurish kerak. Keling, qaysi biri va qachon ekanligini aniqlaymiz:

• mutlaq kontrendikatsiyalar (hech qanday sharoitda ruxsat etilmaydi):
• tetratsiklin va doksisiklin - birinchi oylar u yoqda tursin, platsentaga osongina kirib boradi; homilaning suyaklari va tish kurtaklarida to'planadi, mineralizatsiya jarayonlarini buzadi va jigar uchun toksik bo'ladi;
• ftorxinolonlar (siprofloksatsin, siprolet, nolitsin, abaktal, floksal va boshqalar) ularning xavfsizligini tasdiqlash uchun hali ham ishonchli asoslar mavjud emasligi (dalil asoslari yo'qligi), shu bilan birga moddalarning tanaga zarar etkazish qobiliyati tufayli taqiqlanadi. homilaning bo'g'imlari o'rnatilgan;
• klaritromitsin (clasid, fromilid, clubax) va midekamitsin, roksitromitsin (makropen, rulid) - homiladorlik davrida foydalanish xavfsizligi ham ma'lum emas, hayvonlarda homilaga toksik ta'sir ko'rsatadigan dalillar mavjud;
• aminoglikozidlar (kanamisin, tobramitsin, streptomitsin) - shuningdek, platsentaga yuqori darajada kirib borish qobiliyatiga ega; buyraklar va homilaning ichki qulog'i uchun asoratlar xavfini qo'zg'atadi va yangi tug'ilgan chaqaloqda karlikka olib kelishi mumkin;
• gentamitsin - uning xususiyatlari aminoglikozidlar bilan bir xil, ammo sog'liq uchun va qat'iy hisoblangan dozalarda buyurilishi mumkin (yaxshiroq, albatta, keyinroq);
• furazidin (furamag, furagin) va nifuroksazid (ersefuril, enterofuril) - ularning ta'siri homiladorlikka ta'siri to'g'risida ma'lumotlar yo'qligi sababli potentsial xavfli deb baholanadi;
• levomitsetin (xloramfenikol, sintomitsin, olazol) taqiqlanadi, chunki u platsentadan juda tez o'tadi va hatto yuqori konsentratsiyalarda ham; miya rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi va qon hujayralari bo'linishini buzadi; xavfli, boshqa narsalar qatorida, homiladorlikning kech bosqichlarida;
• dioksidin - hayvonlar bilan o'tkazilgan tajribalarda uning toksik va mutagen ta'siri isbotlanganidan keyin homilador ayollar uchun taqiqlangan;
• ko-trimoksazol (Biseptol, Bactrim, Groseptol) - yana platsenta orqali va yuqori konsentratsiyalarda kirib borishi bilan tavsiflanadi; uning tarkibiy qismi trimetoprim faol foliy kislotasi antagonistidir; ko-trimoksazol konjenital deformatsiyalar, yurak nuqsonlari xavfini oshiradi, shuningdek homila o'sishini sekinlashtiradi;
• nisbiy kontrendikatsiyalar (favqulodda holatlarda buyuriladi):
  • azitromitsin (sumamed, zitrolid, Z-faktor, gemomitsin) - faqat o'ta zarur hollarda buyuriladi, xususan, homilador ayollarda xlamidial infektsiya bo'lsa, undan qochish mumkin emas; homilaga salbiy ta'sir aniqlanmadi, ayniqsa xlamidiya rivojlanishi bilan solishtirganda;
  • nitrofurantoin (furadonin) - faqat ikkinchi trimestrda foydalanishga ruxsat beriladi, birinchi va uchinchi trimestrda taqiqlanadi;
  • Metronidazol (Klion, Trichopolum, Metrogyl, Flagyl) birinchi trimestrda, albatta, taqiqlanadi; ikkinchi va uchinchi hollarda u faqat xavfsizroq alternativa bo'lmagan taqdirda belgilanishi mumkin; xomilada miya, oyoq-qo'llar va jinsiy a'zolar nuqsonlarini rivojlanish xavfi qayd etildi;
  • gentamitsin - foydalanishga faqat hayotiy ko'rsatkichlar va qat'iy hisoblangan dozalarda ruxsat beriladi; Dozani oshirib yuborish yangi tug'ilgan chaqaloqda karlik va buyrak patologiyalarining rivojlanishi uchun xavflidir;
• maqbul (siz mumkin, lekin agar kerak bo'lsa, yana):
  • penitsillin va uning analoglari (amoksitsillin, amoksiklav, ampitsillin) - ular platsentaga kirib borishiga qaramay, ular homilaga zararli ta'sir ko'rsatmaydi, shuningdek, buyraklar orqali tezda chiqariladi;
  • sefalosporinlar (sefazolin, sefaleksin, seftriakson, sefuroksim, sefiksim, sefoperazon, sefotaksim, seftazidim, sefepim) - homiladorlik paytida cheklovlarsiz qo'llaniladi, chunki ular platsenta orqali juda past konsentratsiyalarda o'tadi va ko'plab tadqiqotlar homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmadi. unga kirgan moddaning miqdori;
  • Eritromitsin, josamitsin (vilprafen) va spiramitsin (rovamitsin) foydalanish uchun maqbuldir, chunki ular hech qanday anormallik keltirmaydi va ular platsentaning o'ziga juda oz miqdorda kiradi.

Shifokor tomonidan belgilangan yuqorida sanab o'tilgan ruxsat etilgan dori-darmonlarni qabul qilish kursini tugatgandan so'ng, ayolning farovonligini baholash va takroriy tekshiruvlar uchun ikkinchi doz talab qilinadi.

Homiladorlik paytida antibiotiklarni qabul qilish uchun ko'rsatmalar

Umuman olganda, homiladorlik davrida antibiotiklarni buyurish ko'rsatkichlari umumiy ko'rsatkichlardan unchalik farq qilmaydi, deb aytishimiz mumkin. Vakolatli shifokor, agar siz antibiotiksiz qila olsangiz, hech qachon antibiotikni buyurmaydi. Xuddi shu narsa homilador ayol uchun retseptlarga ham tegishli. Faqatgina imkoniyatlar oynasi allaqachon ochilgan va biz faqat tasdiqlangan dori-darmonlar bilan kifoyalanishimiz kerak. Antibiotiklar bilan birgalikda homilador ayolga disbiyoz, buyrak va jigarning asoratlari va, albatta, immunomodulyatsion chora-tadbirlarni oldini olish uchun dori-darmonlarni buyurish kerak.

Homiladorlik davrida buyurilgan antibiotiklarning eng mashhur guruhi penitsillinlardir. Ampitsillin, amoksitsillin, amoksiklav, oksamp - ular bemorga haqiqatda sezilarli darajada yordam berishi mumkin. In'ektsiya va og'iz orqali qo'llaniladi. Bu sinusit, bronxit, pnevmoniya, pielonefrit, limfadenit kabi kasalliklar uchun yechimdir.

Sefalosporinlar guruhidan antibiotiklar ko'proq ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Homiladorlik davrida seftriakson kuchli antibiotik bo'lib, hatto eng chidamli mikroorganizmlarga ham ta'sir qiladi. Shuning uchun u genitouriya tizimi, nafas olish va ovqat hazm qilish yo'llari, terining infektsiyalari uchun ko'proq buyuriladi.

Urogenital bakterial kasalliklar uchun vilprafen tegishli. Shu jumladan ureaplazmoz. Homiladorlik paytida bu muammoga e'tibor bermaslik ayol uchun ham, homila uchun ham xavflidir.

Sefazolin juda qattiq ko'rsatmalar uchun, keyin esa faqat ikkinchi trimestrdan boshlab buyuriladi. Ular odatda pnevmoniya, osteomielit, bo'g'imlar va suyak tizimi, teri va siydik tizimining infektsiyalarini davolashga muvaffaq bo'lishadi.