uy › Testlar › Ular uni o'chirganda qancha vaqt komada qolishingiz mumkin? Odam uyg'onganidan keyin eng uzun koma

Ular uni o'chirganda qancha vaqt komada qolishingiz mumkin? Odam uyg'onganidan keyin eng uzun koma

Bugun men tibbiyot doirasidan chiqib ketdim. Tashqi dunyo bilan aloqa qila olmaydigan odamning hayotini qo'llab-quvvatlashga arziydimi? U qanchalik chuqur "ketganini" qanday aniqlash mumkin, u atrofida nima sodir bo'layotganini eshitadimi, his-tuyg'ularni boshdan kechiradimi yoki endi unga yordam bera olmaydigan "vegetativ" holatdami?

Evtanaziya (davolab bo'lmaydigan bemorlarning ixtiyoriy o'limi) ehtimoli bugungi kunda dunyoda keng muhokama qilinayotganini va ba'zi mamlakatlarda u allaqachon hal qilinganligini hisobga olsak, bemorning umidsizligini yoki mavjudligini aniqlash uchun bunday sharoitlarni farqlash masalasi. davolash istiqbollari alohida ahamiyatga ega.

Chuqur uyqu, uxlash

Ushbu mavzu bo'yicha gapirish uchun, albatta, biz birinchi navbatda koma holati nima ekanligini, uning nima ekanligini batafsilroq aytib berishimiz kerak. sabablari, davomiyligi, qanday hollarda umid bor komadan tiklanish, va qaysisida - yo'q. Tiklanish umidi mavzusi biz uchun ayniqsa muhim, chunki bugungi kunda uning mezonlariga qarashlar o'zgarmoqda.

Shunday qilib, koma(yunoncha koma - chuqur uyqu, uyquchanlik) - odamning ongini yo'qotishi, tashqi ogohlantirishlarga juda kam yoki umuman reaktsiya ko'rsatmasligi, hayoti uchun xavfli holat. Uning reflekslari butunlay yo'qolguncha susayadi, chuqurlik va chastota buziladi, tomirlar tonusi o'zgaradi, puls tezlashadi yoki sekinlashadi, haroratni tartibga solish buziladi.

Qoida tariqasida, koma deb ataladigan narsadan oldin prekomatoz holat, bu vaqtda odamda miya yarim korteksida chuqur inhibisyon belgilari paydo bo'ladi va bu yo'lda asab to'qimalarida kislota-ishqor muvozanatining buzilishi, kislorod ochligi, ion almashinuvining buzilishi va nerv hujayralarining energiya ochligi sodir bo'ladi.

Ayyorlik koma holati Bu faqat bir necha soat yoki bir necha oy va hatto yillar davom etishi mumkin. Odatda bir necha daqiqa davom etadigan hushidan ketishdan farq qiluvchi komaning davomiyligi.

Ko'pincha shifokorlar buni aniqlashlari juda qiyin koma sababi. Qoida tariqasida, bu kasallikning rivojlanish tezligi bilan baholanadi. Masalan, miyaning o'tkir qon tomir kasalliklaridan keyin to'satdan koma rivojlanadi, ammo odamning asta-sekin "so'lishi" yuqumli lezyonlarga xosdir; koma belgilari diabet, buyrak kabi endogen (ichki) zaharlanishlar bilan yanada sekinroq o'sadi. kasallik, jigar kasalligi.

Yiqilgan odamlarni davolaydigan shifokorlar uchun koma"To'g'ri tashxisni aniqlaydigan juda ko'p nuanslar mavjud" koma"Oxir oqibat, shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan boshqa holatlar ham mavjud. Masalan, "qulflangan odam sindromi", odatda bulbar, yuz va chaynash mushaklarining falajligi tufayli odam tashqi ogohlantirishlarga javob bera olmaydi. ko'prikning asosi sifatida bunday miya tuzilishiga zarar etkazish.Bemor to'liq ongli bo'lgan holda faqat ko'z olmalarini harakatga keltirishi mumkin.

O'z navbatida, bunday bemorlar akinetik mutizmi bo'lgan bemorlarga o'xshaydi, ular ham ongli va harakatlanuvchi narsalarni ko'zlari bilan kuzatib borishga qodir, lekin miyaning ba'zi qismlarining organik shikastlanishi (travma, qon tomir avariyalar, o'smalar) tufayli harakat qila olmaydi. Shunday qilib, hozirgi kunga qadar ushbu tashxislar va koma o'rtasidagi farqlardan biri ongning mavjudligi hisoblanadi. Ammo bugungi kunda bu mezonlar chayqalishi mumkin va quyida biz nima uchun ekanligini tushuntiramiz.

Komadan chiqish va keyingi prognoz

Afsuski, hamma bemorlar tashqariga chiqmaydi koma. Ba'zida, agar bu holat davom etsa va miya shikastlanishi shunchalik og'ir bo'lsa, tuzalishga umid yo'q bo'lsa, shifokorlar bemorning qarindoshlari bilan birgalikda uni hayotni qo'llab-quvvatlash tizimlaridan uzib qo'yish masalasini hal qilishadi. Ba'zida odam komadan chiqadi, lekin surunkali vegetativ holat deb ataladigan holatga tushadi, bunda faqat hushyorlik tiklanadi va barcha kognitiv funktsiyalar yo'qoladi. U uxlaydi va uyg'onadi, o'z-o'zidan nafas oladi, yuragi va boshqa organlari normal ishlaydi, lekin ayni paytda uning harakati, nutqi va og'zaki ogohlantirishlarga reaktsiyasi yo'q. Bu holat bir necha oy yoki hatto yillar davom etishi mumkin, ammo prognoz noqulay - qoida tariqasida, bemor oxir-oqibat infektsiyalar yoki yotoqxonalardan vafot etadi. Vegetativ holatning sababi - ko'pincha miya yarim korteksining to'liq o'limida oldingi miyaning massiv shikastlanishi. Bu holat, shuningdek, qurilmalarni o'chirish uchun sabab bo'lib xizmat qiladi.

Ammo komadagi bemorlar hali ham imkoniyatga ega. To'g'ri davolanish va qulay prognoz bilan odam komadan chiqishi mumkin. Markaziy asab tizimining funktsiyalari - reflekslar, avtonom funktsiyalar - asta-sekin tiklanadi. Qizig'i shundaki, qoida tariqasida, ularning tiklanishi zulmning teskari tartibida sodir bo'ladi. Ko'pincha, ongni tiklash chalkashlik va hatto deliryum orqali sodir bo'ladi, bu discoordinated harakatlar bilan birga keladi va kamroq tez-tez, . Agar odam fikrlash, gapirish va harakat qilish qobiliyatini tiklagan bo'lsa ham, u holda koma paytida unga qanchalik to'g'ri g'amxo'rlik qilinganligi juda muhim, chunki harakatsizlik mushaklar atrofiyasi va yotoq yaralariga olib kelishi mumkin, bu esa qo'shimcha davolanishni talab qiladi.

Afsuski, bugungi kunda Rossiyada koma va vegetativ holatda bo'lgan bemorlarga yordam ko'rsatish darajasi kerakli darajada emas. N.V.Sklifosovskiy nomidagi Shoshilinch tibbiy yordam ilmiy-tadqiqot instituti neyroxirurgik bemorlarni reanimatsiya va intensiv terapiya bo‘limi mudiri, ko‘p yillardan buyon shunday bemorlar bilan shug‘ullanib kelayotgan shifokor Sergey Efremenko shunday fikrda. Uning fikricha, aynan shu daraja, birinchidan, jamiyatning axloqiy holatini, ikkinchidan, tibbiyotning rivojlanish darajasini ko‘rsatadi. "Afsuski, - deydi Efremenko, - bugungi kunda mamlakatimizda bunday bemorlarni davolashga ixtisoslashgan birorta tibbiyot muassasasi yo'q. Aksariyat hollarda vegetativ holatdagi bemorlar og'riqli o'limga mahkum bo'lib, ularni ko'rish uchun yashay olmaydilar. ularning ahvoli yaxshilanishi mumkin, shu bilan birga ularning yaqinlariga chidab bo'lmas azob-uqubatlar olib keladi."

Komadan chiqishning baxtli misollari

Aytish kerakki, tarix ko'p narsani biladi va uzoq komadan chiqqan odamning baxtli misollari va ba'zi hollarda hatto uni normal hayotga qaytarish. Garchi bu holatlarning aksariyati Rossiyada emas, balki chet elda sodir bo'lgan.

Misol uchun, 2003 yilda amerikalik Terri Uollis avtohalokatda jarohat olganidan keyin 19 yil komada bo'lganidan keyin o'ziga keldi. 2005 yilda amerikalik o't o'chiruvchi Don Gerbert 12 daqiqa havosiz qolib ketganidan keyin 10 yillik komadan chiqdi. 2007 yilda Polsha fuqarosi Yan Grzebski 18 yil davomida komada yotganidan so‘ng o‘ziga keldi. U poyezd halokatiga uchraganidan keyin jarohatlangan. Xotinining g'amxo'rligi tufayli u mushaklar atrofiyasi va to'shak yaralarisiz bu holatdan chiqdi va... hozir to'rt nafar farzandining hammasi turmushga chiqqanini, hozirda 11 nabirasi borligini bilib oldi. Va nihoyat, 30 yil davomida komada bo'lgan xitoylik ayol Chjao Guyxua 2008 yil noyabr oyida uyg'ondi. Eri fidokorona to'shagining yonida turdi va unga g'amxo'rlik qilishdan tashqari, doimiy og'zaki aloqani davom ettirdi - unga so'nggi voqealar haqida gapirib berdi va mehr va qo'llab-quvvatlash so'zlarini aytdi. Va, ehtimol, aynan shu narsa muhim ahamiyatga ega edi - yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bunday bemorlarning ko'pchiligi eshitish va eshitganlarini anglash qobiliyatini saqlab qolishadi. Va bu komadagi odam hushini yo'qotgan odam degan hozirgi fikrni tubdan o'zgartirishi mumkin.

Komadagi odam bilan aloqa qilish uchun yangi imkoniyatlar

Umuman olganda, koma muammosi, shubhasiz, diqqat bilan o'rganishni talab qiladi, chunki bu erda xatoning narxi juda yuqori. Bemorning xohishiga ko'ra hayotni qo'llab-quvvatlash tizimlarini o'chirib qo'yish (evtanaziyaga ruxsat berilgan mamlakatlarda har bir kishi bunday so'rovni oldindan berishi mumkin) yoki uning qarindoshlarining roziligi bilan, ehtimol, odamning hayotiga zomin bo'lishi mumkin. tez orada o'ziga keladi. Bundan tashqari, butun dunyo bo'ylab ko'pchilik odamlar va shifokorlarning evtanaziya ehtimoliga munosabati salbiy.

Masalan, doktor Efremenko koma va davolab bo'lmaydigan sharoitlar muammosini evtanaziya muammosi bilan bog'lab bo'lmasligiga chuqur ishonadi, chunki bu har qanday shifokorning axloqiy tamoyillariga ziddir va "Non nocere" shifo haqidagi asosiy xabarga qarshi - " hech qanday yomonlik qilmang." "Xato qilish ehtimoli, hatto foizning milliondan bir qismi bo'lsa ham, paydo bo'lishi mumkin", deydi shifokor. Uning eslatishicha, pravoslavlik mamlakatimizning titulli dinidir va uning qonunlari qotillik va o'z joniga qasd qilishni qat'iyan qabul qilmaydi. Bizning hayotimiz va azob-uqubatlarimiz uchun faqat Xudo javobgardir. Biroq, bu boshqa dinlarga ham tegishli, deya qo'shimcha qiladi Efremenko.

Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar komadagi bemorlarning 30 foizida ong belgilari borligini tasdiqlagan holda, bu murakkab savol yanada dolzarbdir. Yangi miya-kompyuter interfeysi buni aniqlashga yordam berdi, uning yordamida olimlar harakatsiz va go'yo voqelikdan ajralgan odam miyasining ilgari erishib bo'lmaydigan chuqurliklarini ko'rib chiqishga muvaffaq bo'lishdi.

Professor Stiven Loreese boshchiligidagi Germaniya-Belgiya komatoz tadqiqot guruhi tomonidan tashkil etilgan tadqiqot kompyuter yordamida qurilgan bo'lib, uning maxsus dasturi ikki guruh - koma holatidagi bemorlar va sog'lom odamlarning ensefalogramma natijalarini o'qiydi. nazorat guruhi. Ensefalogrammalar sub'ektlar oddiy savollarga javob berganda olingan, bu erda har bir kishi "ha", "yo'q", "oldinga" va "to'xtatish" oddiy so'zlari yordamida to'g'ri javobni tanlashi kerak edi. Haqiqiy sensatsiya shundaki, komada bo'lgan o'nta odamdan uchtasi ko'pchilik savollarga to'g'ri javob berdi! Bu shuni anglatadiki, bugungi kunda shifokorlar ushbu holatning nozik tomonlari haqida hamma narsani bilishmaydi va kelajakda ular bunday bemorlar bilan o'rnatilgan aloqa orqali nafaqat aniq tashxis qo'yish va tuzalib ketish imkoniyatlarini hisoblash, balki Ulardan qanday muammolar borligini bilib oling, g'amxo'rlikka muhtoj va mamnun.

Ushbu istiqbolli tadqiqot natijalari Nevrologiya Jamiyatining (ENS) yillik yig'ilishida taqdim etildi va turli mamlakatlar olimlari tomonidan yuqori baholandi.

Rossiyalik shifokorlarimiz bunday tadqiqotlarni qanday baholaydilar? Biz nihoyat doktor Efremenkodan bu haqda so'radik. "Koma va vegetativ holatlarni o'rganishda ilm-fan hali ham ulkan bilim okeani qirg'og'ida, - dedi u. - Biz hali oyog'imizni ho'llaganimiz yo'q. Faqat koma haqida har tomonlama va aniq ma'lumot olganimizda, - dedi u. vegetativ holatlar biz endi bemorlarning taqdiri bo'yicha har qanday qaror qabul qilishimiz mumkin bo'ladi."

Matveev Kirill

Saytni vaqti-vaqti bilan uchrab turadigan manbalar ro'yxatiga kiritishni unutmang:

Sizni hamjamiyatimizda ko'rishdan xursand bo'lamiz

Qon tomir xavfli kasallik bo'lib, ko'pincha nogironlik yoki o'limga olib keladi.

Gemorragik yoki koma tufayli miya hujayralarining keng shikastlanishi bilan.

Kasallikning har qanday shakli uchun prognoz bemorning komadan tiklanishi uchun uzoq vaqt talab etadi.

Koma boshlanishini qanday aniqlash mumkin?

Ko'pchilik, odatda, qon tomir paytida koma necha kun davom etishi bilan qiziqishadi koma holati 2 soatdan 6-10 kungacha davom etishi mumkin, lekin ba'zida u oylar va yillar davomida davom etadi.

Komaning boshlanishi quyidagi belgilar bilan tan olinishi mumkin:

sokin va tushunarsiz nutqning ko'rinishi;
xarakterli deliryum va chalkashlik;
asosiy belgilardan bir necha daqiqa o'tgach, tashqi ogohlantirishlarga reaktsiya yo'qligi;
qusish, tananing letargiya ko'rinishi;
pulsning zaif palpatsiyasi, ba'zida tez nafas olish mavjud.

Koma darajalari

Farqlanishni soddalashtirish uchun shifokorlar qon tomirlari paytida komaning quyidagi darajalarini ajratib ko'rsatishadi:

1-darajali. Bu reflekslarning saqlanib qolishi bilan letargiya yoki ongni yo'qotish bilan belgilanadi. Bu insult paytida miya hujayralarining engil shikastlanishi va asab tizimining funktsiyalarining engil tushkunligi. Shu bilan birga, teri reflekslari zaiflashadi va mushaklarning ohanglari kuchayadi;
2-darajali. Bemorning chuqur uyquga tushishi, tashqi ogohlantirishlarga javob bermasligi, teri reflekslari va og'rig'i tashxislanadi;
3-darajali. Bu keng qon ketishidan kelib chiqadi va ko'plab reflekslarning yo'qligi, ong va o'quvchilarning yorug'likka reaktsiyasi bilan belgilanadi;
4-darajali. Bu hayot bilan taqqoslanmaydi, chunki u o'z-o'zidan nafas olishning yo'qligi, bosimning keskin pasayishi va hipotermiya bilan tavsiflanadi. Barcha reflekslar yo'q. Komaning ushbu bosqichidagi bemorda normal hayotga qaytish imkoniyati deyarli yo'q.

Komatoz holatdagi odam bilan nima sodir bo'ladi?

Komaning chuqur bosqichida bemorni uyg'otish yoki turli ogohlantirishlarga munosabat bildirish mumkin emas.

Uning reflekslari yo'q, uning ko'z qorachig'i siqilgan, yorug'likka ta'sir qilmaydi va og'riqli stimulyatsiyaga reaktsiya yo'q.

Ba'zida majburiy siyish va defekatsiya mavjud.

Faqat asosiy reflekslar (yutish, nafas olish) saqlanib qoladi.

Prognozga qon tomirlarining og'irligi, shuningdek, odamni komaga soladigan hamrohlik qiluvchi omillar ta'sir qiladi.

O'lim xavfi quyidagi ko'rsatkichlar bilan belgilanadi:

ikkinchi qon tomiridan keyin koma paydo bo'ldi;
oyoq-qo'llarning spazmlarining davomiyligi 2-3 kun;
bemorning yoshi taxminan 70 yil;
tovushlarga, og'riqlarga va ishlov berishga javob yo'qligi;
miya hujayralarining o'limi.

Rasmni qon testlari, magnit-rezonans va kompyuter tomografiyasi yordamida aniqlashtirish mumkin. Ishemik qon ketishi bilan bemorning tiklanishi uchun yaxshi imkoniyat mavjud.

Gemorragik insultdan keyin koma holatida prognoz umidsizlikka uchraydi - o'lim 1-2 kun ichida sodir bo'ladi - miya shishi uning joylarining asosiy qismini yo'q qiladi.

Bemorni parvarish qilish

Miya qon tomiridan keyin komada bir marta odam doimiy g'amxo'rlikni talab qiladi. Unga birinchi navbatda malakali tibbiy xodimlar kerak.

Bemorni muntazam ravishda ovqatlantirish kerak va to'shak paydo bo'lishining oldini olish choralarini ko'rish kerak. Komada bemor hech narsani sezmaydi va harakat qila olmaydi, shuning uchun profilaktika choralarini ko'rmasdan, yotoq yaralari paydo bo'lishi aniq.

Bemorni infektsiyadan himoya qilish va jismoniy holatini saqlab turish kerak. Tibbiy yordam bemorni zarur vitaminlar va mikroelementlar bilan ta'minlashni o'z ichiga oladi.

- reabilitatsiyaning eng yaxshi usuli. Biz tananing barcha funktsiyalarini tiklash uchun mashqlar to'plamini tanladik.

Perinatal ensefalopatiya qanday xavf tug'diradi - bolalarda kasallikning davolash va oldini olish.

Odamni komadan qanday chiqarish kerak

Qon tomiridan keyin komadan chiqish uzoq vaqt talab qilishi mumkin. Biror kishi uyg'onganidan keyin barcha funktsiyalarni to'liq tiklash mumkin emas va kasallikning darajasiga bog'liq.

Bemor va uning qarindoshlari uzoq davom etadigan reabilitatsiya ishlariga tayyorgarlik ko'rishlari kerak.

Qon tomirlari va keyingi koma paytida ba'zi miya hujayralari yo'q qilinadi. Ularning o'limining kichik foizi bilan ham tananing muhim funktsiyalari yo'qoladi.

Reabilitatsiyaning maqsadi bu funktsiyalarni miyaning boshqa qismlariga o'tkazishdir. Bu kunlik mashqlar yordamida mumkin, bu asta-sekin qiyinlashadi.

Xotirani yo'qotish yoki chalkashlik paydo bo'lishi mumkin. Jabrlanuvchi yana barcha qarindoshlari bilan tanishadi, asta-sekin odatlari va ko'nikmalarini tiklaydi (u ovqatlanishni va yurishni, tishlarini yuvishni o'rganadi).

Qarindoshlar bemorga g'amxo'rlik qilish orqali reabilitatsiya jarayonini osonlashtirishlari kerak.

Bemor o'zini boshqa qon tomiridan himoya qilish uchun sog'lom turmush tarzini olib borishi kerak.

Birinchidan, bemorda shox parda va faringeal reflekslar, teri reflekslari va mushaklarning reaktsiyalari rivojlanadi. Shundan so'ng nutq va ong tiklanadi, ammo aldanishlar, gallyutsinatsiyalar va aqlning bulutlanishi mumkin.

Prognoz va omon qolish ehtimoli

Ko'pincha qon tomirlari paytida koma tez yordam kelishi bilan aniqlanadi va shoshilinch reanimatsiya choralarini talab qiladi.

Agar odam gemorragik insultdan keyin va tegishli davolanishsiz komaga tushib qolsa, o'lim darajasi yuqori bo'ladi.

Shuni ham hisobga olish kerakki, bemorlarning 5 foizida qon tomiridan keyin 3-5 kun ichida, bemorlarning 3 foizida - 4 oydan keyin takroriy qon ketish xavfi mavjud, shuning uchun relapsni faqat jarrohlik yo'li bilan oldini olish mumkin.

Koma alomatlarini yo'qotish uchun reanimatsiya choralari qo'llaniladi, ular jarrohlik aralashuvni ham o'z ichiga oladi, bu bemorni ushbu holatdan tez va samarali ravishda olib tashlashga imkon beradi.

Operatsiya paytida qon ketish yo'q qilinadi va insult belgilariga sabab bo'lgan anevrizma kesiladi.

Komaning to'satdan paydo bo'lishi bilan bemor ongni yo'qotadi, 6 soatdan ortiq uyg'onmaydi va alomatlar kuchayadi. Bu miya o'limiga olib kelishi mumkin.

Kasallikning tashxisini aniqlashtirish uchun qo'shimcha ensefalogramma o'tkaziladi.

Ammo ba'zi hollarda bemorlar komaga tushganidan keyin oylar yoki yillar o'tib uyg'onishi mumkin. E

Bu faqat 9% hollarda sodir bo'ladi va o'rganilmagan miya zahiralarini amalga oshirish bilan bog'liq. Komaga tushgan bemor qanchalik yosh bo'lsa, tiklanish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.

Yaqinlashib kelayotgan komani qanday aniqlash mumkin

Miya qon tomiridan so'ng, koma ko'pincha, ayniqsa keksa odamlarda paydo bo'ladi, ammo uning belgilari bemor tomonidan e'tiborga olinmaydi.

Hushdan chiqqandan so'ng, odam quyidagi alomatlarni eslab qolishi mumkin:

Bunday holatda bo'lmaslik uchun, qon tomir paydo bo'lishining oldini olish uchun profilaktika choralarini ko'rishingiz kerak.

Miya hujayralarida patologik jarayonlar paydo bo'lishining oldini olish uchun siz o'zingizning farovonligingizga jiddiy qarashingiz va sog'lom turmush tarzini olib borishingiz kerak.

Shuningdek, kasallikning boshlanishi belgilarini eslab qolishingiz kerak va agar ular paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.

Asosan, koma vegetativ holatning natijasidir. Bemorning tiklanishi miya shikastlanishining sababi, joylashuvi, og'irligi va darajasiga bog'liq.

Chuqur uyquda bo'lgan odamlar qaror qabul qila olmaydi va shuning uchun bu og'ir mas'uliyat ularning yaqin qarindoshlari yelkasiga tushadi. Bunday vaziyatda nima qilish kerakligini tushunish uchun siz koma nima ekanligini, odamni undan qanday qilib olib chiqishingiz va uning oqibatlari qanday ekanligini bilishingiz kerak. Keling, bu haqda gaplashaylik.

Koma nima va nima uchun odamlar bu holatga kirishi mumkin?

Koma, odam chuqur uyquga cho'mgan og'ir koma holatini anglatadi. Bemorning koma darajasiga qarab, tananing turli funktsiyalari sekinlashishi, miya faoliyatining ishdan chiqishi, metabolizm va asab tizimining ishi butunlay to'xtashi yoki sezilarli darajada sekinlashishi mumkin.

Buning sababi bo'lishi mumkin: qon tomirlari, miya shikastlanishi, meningit, epilepsiya, ensefalit, gipotermiya yoki tananing haddan tashqari qizishi.

Koma malakasi bormi?

Koma shartli ravishda 5 og'irlik darajasiga bo'linadi, xususan:

1-darajali - prekoma. Bundan ta'sirlanganlar asta-sekin umumiy letargiya, reaktsiyaning pasayishi, uyquchanlik hissi, uyqusizlik va ongda chalkashliklarni boshdan kechira boshlaydi. Bu kamdan-kam uchraydi, lekin baribir hamma narsa aksincha, haddan tashqari hayajonda sodir bo'ladi. Ushbu bosqichda reflekslar saqlanib qoladi, shu bilan birga barcha ichki organlarning ishi allaqachon inhibe qilingan. Ba'zida prekoma komadan oldingi holat deb ataladi va umuman koma deb nomlanmaydi.
2 daraja - zo'ravonlikning boshlang'ich darajasi. Tashqi ogohlantirishlarga reaktsiyalar sekinlasha boshlaydi. Odam hali ham suyuq oziq-ovqat va suvni yutish qobiliyatiga ega, u oyoq-qo'llarini harakatga keltira oladi, lekin ozgina.
3-darajali - o'rtacha og'irlik darajasi. Bemor allaqachon chuqur uyqu holatiga kiradi, u bilan aloqa qilish imkonsiz bo'ladi. Faqat ba'zida oyoq-qo'llarning harakatlari kuzatilishi mumkin, lekin kamdan-kam hollarda ular ongli. Teri allaqachon past sezuvchanlikka ega, odam o'zi ostida yuradi.
4 daraja - zo'ravonlikning yuqori darajasi. Og'riq hissi, ong, tendon reflekslari va yorug'likka reaktsiya yo'qligi mavjud. Nafaqat tana harorati, balki nafas olish bosimi ham kamayadi.
5-bosqich - og'ir koma. Ongning buzilishi chuqurlashadi, reflekslar yo'qoladi. Nafas olish to'xtaydi va bemor sun'iy nafas olish apparatiga o'tkaziladi.

Biror kishini tanib olish uchun qanday belgilar mavjud?

Uning kimligini faqat mutaxassislar aniqlay oladi. Ushbu maqsadlar uchun ular quyidagi tadqiqotlarni o'tkazadilar:

Qondagi alkogol darajasi spirtli ichimliklarni zaharlanishini istisno qilish uchun aniqlanadi, bu esa ongni vaqtincha o'chirib qo'yishi mumkin.
Qonda giyohvand moddalarning mavjudligi giyohvand moddalar bilan bog'liq hushidan ketishni istisno qilish uchun aniqlanadi.
Elektrokardiogramma o'tkaziladi.

Bu faqat umumiy tadqiqotlar, agar kerak bo'lsa, shifokorlar tomonidan maxsus tadqiqotlar buyurilishi mumkin.

Odam qancha vaqt komada qolishi mumkin?

Shifokorlar hali ham odamlar qancha vaqt komada qolishi mumkinligi haqidagi savolga javob bera olmaydilar. Gap shundaki, tarix 12 yildan keyin odamlar komadan chiqishga muvaffaq bo'lgan holatlarni biladi. Bu mutlaqo individualdir va bir kishi bu holatdan atigi uch kun ichida chiqib ketishi mumkin, boshqalari esa umrining yillarini unda o'tkazadilar.

Komada odam o'zini qanday his qiladi?

Reaktsiyalar allaqachon aytib o'tilgan; zo'ravonlikka qarab, odam teginishni his qilishi yoki sezmasligi mumkin. Komani boshdan kechirgan barcha odamlar, ular atrofida sodir bo'layotgan hamma narsani eshitganliklarini da'vo qilishadi, lekin bu tush yoki haqiqat ekanligini tushunolmaydilar.

Shifokorlarning ta'kidlashicha, qarindoshlar komada bemorlar bilan tez-tez muloqot qilganda, ular miyaning yuzni tanib olish uchun mas'ul bo'lgan qismida faol faollikni boshdan kechira boshlaydilar. Shuningdek, his-tuyg'ular uchun mas'ul bo'lgan markazlarda faol impulslar paydo bo'ladi.

Kimdir o'lgan qarindoshlari bilan uchrashganini da'vo qiladi, bularning barchasi uyqu holatida bo'lgan bemorlarda sodir bo'ladi, biz bilganimizdek, hamma narsa bo'lishi mumkin.

Qanday qilib odamni komadan olib chiqish mumkin?

Afsuski, bugungi kunda barchani qiziqtirgan "yaqin odamni komadan qanday chiqarish kerak" degan savolga javob yo'q. Shifokorlar maslahat beradigan narsa - bu odam bilan gaplashish, qo'lini ushlab turish, musiqa tinglash, kitob o'qish. Ba'zida tovush yoki ibora odamga uni ip kabi ushlab, koma holatidan chiqishiga yordam beradi.

Undan qanday chiqasiz?

Komadan chiqish asta-sekin sodir bo'ladi. Avvaliga odam bir necha daqiqa uyg'onishi, atrofga qarashi va uxlab qolishi mumkin. Bir-ikki soat o'tadi va u yana uyg'onadi va bu bir necha marta sodir bo'ladi.

Ayni damda inson yaqinlarining yordamiga har qachongidan ham ko'proq muhtoj bo'ladi, atrofdagi hamma narsa unga begona bo'lib, yana yurish va gapirishni o'rgana boshlagan bolaga o'xshaydi.

Buning oqibatlari bormi?

Komatoz holat miya shikastlanishi bilan tavsiflanganligi sababli, ba'zi funktsiyalarni tiklash uchun vaqt kerakligini tushunishingiz kerak. Reabilitatsiya qilish uchun maxsus rivojlanish simulyatorlari kerak bo'ladi.

Darhol oqibatlarga xotira muammolari, hatto amneziya kiradi. Letargiya, beparvolik va tajovuzkorlik paydo bo'lishi mumkin. Qo'rqmang, bularning barchasi tiklanishi mumkin, sizga faqat vaqt va sabr kerak. Biror kishi kundalik ko'nikmalarini yo'qotgan bo'lishi mumkin, shuning uchun unga hamma narsani yana o'rgatish kerak bo'ladi. Besh yildan ortiq komada bo'lganlarni qanday oqibatlar kutayotganini tushunish oson, bu vaqt ichida ular atrofida ko'p narsa o'zgargan va keyin odamni atrofidagi hamma narsa bilan tanishtirish kerak.

Koma, albatta, qo'rqinchli, lekin agar sizning yaqinlaringiz unga tushib qolsa, siz taslim bo'lishingiz shart emas, chunki odamlar undan chiqib ketishadi va keyin darhol bo'lmasa ham, eski hayotlarini qaytadan yashashni boshlaydilar.

Odam qancha vaqt komada bo'lishi mumkin?

Bugungi kunda koma muammosi tibbiyot doirasidan tashqariga chiqdi. Tashqi dunyo bilan aloqa qila olmaydigan odamning hayotini qo'llab-quvvatlashga arziydimi? U qanchalik chuqur "ketganini" qanday aniqlash mumkin, u atrofida nima sodir bo'layotganini eshitadimi, his-tuyg'ularni boshdan kechiradimi yoki endi unga yordam bera olmaydigan "vegetativ" holatdami?

Chuqur uyqu, uxlash

Ushbu mavzu bo'yicha gapirish uchun, albatta, birinchi navbatda, koma holati nima ekanligini, uning sabablari, davomiyligi, qaysi hollarda komadan chiqishga umid bor va qaysi biri yo'qligini batafsilroq aytib berishingiz kerak. Tiklanish umidi mavzusi biz uchun ayniqsa muhim, chunki bugungi kunda uning mezonlariga qarashlar o'zgarmoqda.

Demak, koma (yunoncha koma - chuqur uyqu, uyquchanlik) - inson hayotiga xavf tug'diradigan holat bo'lib, unda odam ongini yo'qotadi, tashqi ogohlantirishlarga juda kam yoki umuman reaktsiya ko'rsatmaydi. Uning reflekslari butunlay yo'qolguncha yo'qoladi, nafas olishning chuqurligi va chastotasi buziladi, tomirlar tonusi o'zgaradi, puls tezlashadi yoki sekinlashadi, haroratni tartibga solish buziladi.

Ushbu holatning sabablari boshqacha bo'lishi mumkin, ammo ularning barchasi miya yarim korteksida chuqur inhibisyonga olib keladi, subkorteksga va markaziy asab tizimining pastki qismlariga tarqaladi. Bu miyada o'tkir qon aylanishining buzilishi, bosh jarohatlari, har qanday yallig'lanish (ensefalit, meningit, bezgak), zaharlanish natijasida (barbituratlar, uglerod oksidi va boshqalar), shuningdek diabet, uremiya, gepatit natijasida yuzaga kelishi mumkin. .

Qoidaga ko'ra, koma oldidan prekomatoz holat deb ataladigan holat bo'lib, uning davomida odamda miya yarim korteksida chuqur inhibisyon belgilari paydo bo'ladi va bu yo'lda asab to'qimalarida kislota-ishqor muvozanatining buzilishi, kislorod ochligi, ion. almashinuv buzilishi va asab hujayralarining energiya ochligi paydo bo'ladi.

Komatoz holatning makkorligi shundaki, u bir necha soat, ehtimol bir necha oy va hatto yillar davom etishi mumkin. Odatda bir necha daqiqa davom etadigan hushidan ketishdan farq qiluvchi komaning davomiyligi.

Ko'pincha shifokorlar uchun koma sababini aniqlash juda qiyin. Qoida tariqasida, bu kasallikning rivojlanish tezligi bilan baholanadi. Masalan, miyaning o'tkir qon tomir kasalliklaridan keyin to'satdan koma rivojlanadi, ammo odamning asta-sekin "so'lishi" yuqumli lezyonlarga xosdir; koma belgilari diabet, buyrak kabi endogen (ichki) zaharlanishlar bilan yanada sekinroq o'sadi. kasallik, jigar kasalligi.

Koma holatiga tushib qolgan odamlar bilan shug'ullanadigan shifokorlar uchun "koma" ning aniq tashxisini aniqlaydigan juda ko'p nuanslar mavjud. Axir, shunga o'xshash belgilarga ega bo'lgan boshqa holatlar ham mavjud. Misol uchun, "qulflangan sindrom", odatda, ko'prik asosi kabi miya tuzilishining shikastlanishi tufayli yuzaga keladigan bulbar, yuz va chaynash mushaklarining falajligi tufayli odam tashqi ogohlantirishlarga javob bera olmaydi. Bemor to'liq hushida bo'lgan holda faqat ko'z olmalarini harakatga keltirishi mumkin.

Komadan chiqish va keyingi prognoz

Afsuski, barcha bemorlar komadan chiqmaydi. Ba'zida, agar bu holat davom etsa va miya shikastlanishi shunchalik og'ir bo'lsa, tuzalishga umid yo'q bo'lsa, shifokorlar bemorning qarindoshlari bilan birgalikda uni hayotni qo'llab-quvvatlash tizimlaridan uzib qo'yish masalasini hal qilishadi. Ba'zida odam komadan chiqadi, lekin surunkali vegetativ holat deb ataladigan holatga tushadi, bunda faqat hushyorlik tiklanadi va barcha kognitiv funktsiyalar yo'qoladi. U uxlaydi va uyg'onadi, o'z-o'zidan nafas oladi, yuragi va boshqa organlari normal ishlaydi, lekin ayni paytda uning harakati, nutqi va og'zaki ogohlantirishlarga reaktsiyasi yo'q. Bu holat bir necha oy yoki hatto yillar davom etishi mumkin, ammo prognoz noqulay - qoida tariqasida, bemor oxir-oqibat infektsiyalar yoki yotoqxonalardan vafot etadi. Vegetativ holatning sababi - ko'pincha miya yarim korteksining to'liq o'limida oldingi miyaning massiv shikastlanishi. Bu holat, shuningdek, qurilmalarni o'chirish uchun sabab bo'lib xizmat qiladi.

Ammo komadagi bemorlar hali ham imkoniyatga ega. To'g'ri davolanish va qulay prognoz bilan odam komadan chiqishi mumkin. Markaziy asab tizimining funktsiyalari - reflekslar, avtonom funktsiyalar - asta-sekin tiklanadi. Qizig'i shundaki, qoida tariqasida, ularning tiklanishi zulmning teskari tartibida sodir bo'ladi. Ko'pincha, ongni tiklash chalkashlik va hatto deliryum orqali sodir bo'ladi, bu diskoordinatsiyalangan harakatlar va kamroq tez-tez konvulsiyalar bilan birga keladi. Agar odam fikrlash, gapirish va harakat qilish qobiliyatini tiklagan bo'lsa ham, u holda koma paytida unga qanchalik to'g'ri g'amxo'rlik qilinganligi juda muhim, chunki harakatsizlik mushaklar atrofiyasi va yotoq yaralariga olib kelishi mumkin, bu esa qo'shimcha davolanishni talab qiladi.

Afsuski, bugungi kunda Rossiyada koma va vegetativ holatda bo'lgan bemorlarga yordam ko'rsatish darajasi kerakli darajada emas. N.V.Sklifosovskiy nomidagi Shoshilinch tibbiy yordam ilmiy-tadqiqot instituti neyroxirurgik bemorlarni reanimatsiya va intensiv terapiya bo‘limi mudiri, ko‘p yillardan buyon shunday bemorlar bilan shug‘ullanib kelayotgan shifokor Sergey Efremenko shunday fikrda. Uning fikricha, aynan shu daraja, birinchidan, jamiyatning axloqiy holatini, ikkinchidan, tibbiyotning rivojlanish darajasini ko‘rsatadi. "Afsuski, - deydi Efremenko, - bugungi kunda mamlakatimizda bunday bemorlarni davolashga ixtisoslashgan biron bir tibbiyot muassasasi yo'q. Aksariyat hollarda vegetativ holatda bo'lgan bemorlar og'riqli o'limga mahkum bo'lib, ularning ahvoli yaxshilanishini ko'rish uchun yashay olmaydilar, shu bilan birga o'zlarining yaqinlariga chidab bo'lmas azob-uqubatlarni keltiradilar.

Komadan chiqishning baxtli misollari

Aytish kerakki, tarix uzoq vaqt komadan chiqqan va ba'zi hollarda hatto normal hayotga qaytgan odamning ko'plab baxtli misollarini biladi. Garchi bu holatlarning aksariyati Rossiyada emas, balki chet elda sodir bo'lgan.

Komadagi odam bilan aloqa qilish uchun yangi imkoniyatlar

Professor Stiven Loris boshchiligidagi Germaniya-Belgiya komatoz tadqiqot guruhi tomonidan tashkil etilgan tadqiqot kompyuter yordamida qurilgan bo'lib, uning maxsus dasturi ikki guruh - koma holatidagi bemorlar va sog'lom odamlarning ensefalogramma natijalarini o'qiydi. nazorat guruhi. Ensefalogrammalar sub'ektlar oddiy savollarga javob berganda olingan, bu erda har bir kishi "ha", "yo'q", "oldinga" va "to'xtatish" oddiy so'zlari yordamida to'g'ri javobni tanlashi kerak edi. Haqiqiy sensatsiya shundaki, komada bo'lgan o'nta odamdan uchtasi ko'pchilik savollarga to'g'ri javob berdi! Bu shuni anglatadiki, bugungi kunda shifokorlar ushbu holatning nozik tomonlari haqida hamma narsani bilishmaydi va kelajakda ular bunday bemorlar bilan o'rnatilgan aloqa orqali nafaqat aniq tashxis qo'yish va tuzalib ketish imkoniyatlarini hisoblash, balki ulardan nima azob chekayotganini bilib oling.. g'amxo'rlikka muhtoj va mamnun.

Ushbu istiqbolli tadqiqot natijalari Evropa Nevrologiya Jamiyatining (ENS) yillik yig'ilishida taqdim etildi va turli mamlakatlar olimlari tomonidan yuqori baholandi.

Rossiyalik shifokorlarimiz bunday tadqiqotlarni qanday baholaydilar? Biz nihoyat doktor Efremenkodan bu haqda so'radik. "Koma va vegetativ holatlarni o'rganishda fan hali ham ulkan bilim okeani qirg'og'ida", dedi u. "Biz hali oyog'imizni ho'llaganimiz yo'q." Koma va vegetativ holatlar haqida to'liq va aniq ma'lumotga ega bo'lganimizdagina bemorlarning taqdiri bo'yicha har qanday qaror qabul qilishimiz mumkin bo'ladi.

Aloqa, axborot texnologiyalari va ommaviy kommunikatsiyalarni nazorat qilish federal xizmati (Roskomnadzor) tomonidan 2013 yil 17 sentyabrdagi IA No FS77−55373. Ta'sischisi: "PRAVDA.Ru" MChJ

Odam qancha vaqt komada qolishi mumkin?

U o'lgunga qadar va to'g'ri parvarish bilan bu o'n yilgacha yoki undan ko'proq davom etishi mumkin. Ammo, odatda, bu vaqt ichida odam sovuqni ushlaydi, bedsores rivojlanadi, sepsis va hamma narsa.

Odamlar yillar davomida komada bo'lgan holatlar qayd etilgan. Rekord uzunligi 42 yil. 16 yoshida komaga tushgan Eduarda OBara shuncha yil komada edi va shu vaqt davomida uni avval onasi, keyin singlisi boqdi. U hushiga kelmadi va shu tarzda vafot etdi.

Va odam 19 yil komada bo'lganidan keyin o'ziga kelgan hol bor. Men bu savolga javobda bu haqda yozganman, buni takrorlamayman. Bu ham rekorddir.

Biror kishi, agar u o'z-o'zidan nafas ololmasa, u hayotni qo'llab-quvvatlovchi mashinalarga ulangan va miyasi o'lik bo'lgunga qadar komada qoladi. Agar u o'z-o'zidan nafas olsa, yuta olsa va u ko'proq yoki kamroq barqaror holatda bo'lsa, u kimdir unga g'amxo'rlik qilayotganda yoki u harakatsiz turmush tarzi bilan birga keladigan kasallikdan, masalan, pnevmoniyadan vafot etgunga qadar komada bo'ladi. . Xo'sh, yoki u hushiga kelguncha.

Qon tomirlari paytida koma tashxisi: bu holat necha kun davom etadi?

Qon tomirlari - bu ongni yo'qotishga olib keladigan miyada qon aylanishining buzilishi. Qon tomirlari paytida koma necha kun davom etishi haqidagi savolga hech qanday shifokor aniq javob bermaydi: ko'p narsa bemorning sog'lig'i holatiga, insultni keltirib chiqargan sabablarga, birinchi tibbiy yordam ko'rsatilgan vaqtga va hokazolarga bog'liq.

Mutaxassislar insultning ikki turini ajratib ko'rsatishadi:

ishemik: qon tomirlarining tiqilib qolishiga olib keladigan tromb (qon pıhtısı) shakllanishi;
gemorragik: miyada qon ketishiga olib keladigan tomirning yorilishi.

Qon tomirlari qon aylanishining yomonlashishiga olib keladi, bu esa miya to'qimalarining keng tarqalgan shikastlanishiga olib keladi. Yarim hollarda yurak tutilishi kuzatiladi, boshqa hollarda bemor komaga tushadi.

Biror kishining insultga tushishining aniq sabablari hali aniqlanmagan. Yuqori qon bosimi, ateroskleroz, intoksikatsiya va qon kasalliklari bilan yuzaga kelish xavfi ortadi. Gemorragik insult kuchli emotsional haddan tashqari qo'zg'alish (ortiqcha kuchlanish) holatida paydo bo'lishi mumkin. Buning sababi yuqori qon bosimi bo'lib, miya tomirlarining yorilishi xavfini oshiradi.

Qon tomir odamni to'satdan (10 daqiqa ichida) urishi mumkin. Boshqa hollarda insult belgilari bir necha kun davom etishi mumkin.

Qon tomiridan oldin bo'lishi mumkin bo'lgan belgilar:

kuchli bosh aylanishi, bosh og'rig'i;
ko'rish buzilishi;
zaiflik;
nutqning buzilishi (yo'qolishi);
qisman xotira yo'qolishi (shu jumladan mantiqiy fikrlash qobiliyatining yo'qligi);
tananing turli qismlarida uyqusizlik yoki karıncalanma hissi, falaj;
rangparlik;
tez-tez nafas olish.

Agar biror kishi ushbu alomatlarga duch kelsa, darhol yordam so'rashi kerak. Biror kishi ongni yo'qotganda koma paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu gemorragik insult natijasida sodir bo'ladi, 90% hollarda o'limga olib keladi. Agar biror kishi ketma-ket ikki marta insultni boshdan kechirgan bo'lsa, uning komadan chiqish ehtimoli juda past. Keksa odamlarda komadan omon qolish ehtimoli kamayadi.

Qon tomiridan keyin koma bir soatdan 10 kungacha davom etishi mumkin. Biroq, odam bu holatda bir necha oydan bir necha yilgacha qolishi mumkin. Bu davr qancha davom etishini oldindan aytib bo'lmaydi.

Koma - ongni yo'qotgan odamning holati, buning natijasida markaziy asab va fiziologik tizimlarning faoliyati buziladi.

Shifokorlar komaning to'rtta darajasini ajratib ko'rsatishadi:

Birinchi daraja (prekoma). Bemorda kichik miya shikastlanishi bor, uning ongi chalkashib ketgan, tashqi ogohlantirishlarga kechikish reaktsiyasi mavjud, reflekslar saqlanib qoladi. Bunday holda, prognoz rag'batlantiradi;

Ikkinchi daraja. Bemorda chuqur uyqu, teri reflekslari yo'q, shovqinli, intervalgacha nafas olish, mushaklarning nazoratsiz o'z-o'zidan harakatlanishi, nazoratsiz ichak harakati (siydik chiqarish, defekatsiya);

Uchinchi daraja (atonik shakl). Bemorda ongni to'liq yo'qotadi, yutish refleksi yo'q (naycha bilan oziqlantirish zarurati tug'iladi), qon bosimi va tana harorati pasayadi;

To'rtinchi daraja (transsendent shakl). Bemorning miyasining ko'p qismini tiklab bo'lmaydi, miya faoliyatida jiddiy buzilishlar kuzatiladi. Nafas olish yo'q (bemor hayotni qo'llab-quvvatlovchi qurilmalarga ulangan), hipotermiya kuzatiladi. Komaning bu darajasi hayot bilan taqqoslanmaydi, shuning uchun bemorning tiklanish imkoniyati deyarli yo'q.

Biror kishi komada bo'lganida, shifokor bemorning hayotini saqlab qolish uchun davolanishni buyuradi. Bemorning ahvoli testlar bilan tasdiqlanadi. Komadan chiqish ehtimolini aniqlaydigan bir qator omillar mavjud:

qon tomirining joylashuvi;
qon tomirlarining sabablari;
komaning og'irligi;
miya shikastlanish darajasi;
tibbiy yordam samaradorligi;
bemorning tanasining holati.

Bunday imkoniyatni kamaytiradigan omillar:

takroriy insultdan keyin koma;
ikki kundan ortiq davom etadigan soqchilik;
keksa bemor (70 yoshdan oshgan);
miya sopi disfunktsiyasi;
Tomografiya miya faoliyatida jiddiy buzilishlarni ko'rsatdi.

Koma qanchalik uzoq davom etsa, reabilitatsiya davri shunchalik qiyin bo'ladi.

Agar odam katta insultga uchrasa, o'lim miya shishi yoki asab markazlarining shikastlanishi tufayli og'ir koma boshlanganidan 3-kunida sodir bo'lishi mumkin.

Koma holati tiklanadi. Bemorning eng qiyin bosqichlarida ham tiklanish imkoniyati mavjud. Agar odam ongli bo'lsa va allaqachon barmoqlarini harakatga keltira olsa, shifokor dalda beruvchi prognoz beradi.

Komaga uchragan bemorda birinchi navbatda yutish va teri reflekslari tiklanadi. Keyin mushaklar faoliyatida yaxshilanishlar kuzatiladi: odam barmoqlarini va oyoq barmoqlarini harakatga keltirishi mumkin. Ong va nutq oxirgi marta tiklanadi.

Komadan keyin miya hujayralari zarar ko'radi, ularning ba'zilari tiklana olmaydi. Agar biror kishi birinchi darajali komaga uchragan bo'lsa, bu uning to'liq tiklanishi mumkin degani emas: to'liq tiklanish faqat 10% hollarda kuzatiladi. Agar bemor uchinchi darajali komadan keyin hushiga kelsa, u ko'plab jismoniy va aqliy anormalliklarni boshdan kechirishi mumkin. Bemorlarning ko'pchiligi komadan chiqqandan keyin oddiy hayotni davom ettira olmaydi: ular nogiron bo'lib qoladilar. Bemorning xotirasi buziladi. Noto'g'ri fikrlash xavfi mavjud. Bunday davrdan keyin odam ko'p narsani o'zgartirishi mumkin: u qarindoshlariga begona bo'lib tuyulishi mumkin.

Agar bemor insultdan keyin koma holatini boshdan kechirganidan keyin hushiga kelsa, uning miya faoliyatini tiklashi uchun uzoq vaqt kerak bo'ladi. Bemor miyaning qaysi sohalari qon tomiridan ta'sirlanganligini aniqlash uchun tomografiyadan o'tadi. Shundan so'ng shifokorlar uni statsionar davolanishga, so'ngra maxsus muassasada reabilitatsiyaga yuborishadi.

Reabilitatsiya davri bir necha hafta, ba'zan bir necha oy davom etadi. Prognoz har bir alohida holatga bog'liq. Kasalxonadan chiqqandan so'ng, bemor to'liq tiklanishi uchun hali ham uzoq vaqt davomida o'z ustida ishlashi kerak. Ko'pgina bemorlar ovqatlanishni, hojatxonaga borishni va gapirishni qayta o'rganadilar.

Bemor hushidan ketganda shifokorlarning tashxisi har doim ham to'g'ri emas. Odam qancha vaqt komada qolishini yoki bu holatdan omon qolsa, uning tiklanishi uchun qancha vaqt ketishini aytish mumkin emas. Ba'zida shifokorlar noqulay tashxis qo'yishadi, ammo bemor, aksincha, komadan chiqib, tezda tuzalib ketadi. Buning sababi shundaki, koma holati hali to'liq o'rganilmagan. Shuning uchun, hatto eng og'ir bosqichlarda ham, bemorda reabilitatsiya qilish imkoniyati mavjud.

Saytdagi barcha ma'lumotlar axborot maqsadida berilgan. Har qanday tavsiyalardan foydalanishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang.

Saytdan ma'lumotni unga faol havola ko'rsatmasdan to'liq yoki qisman nusxalash taqiqlanadi.

Ongsiz hayot. Koma qancha davom etishi mumkin?

Qiz 7 yillik komadan keyin o'ziga keldi. Bunday bemorlarning to'liq hayotga qaytishi uchun imkoniyat bormi?

2009 yilda serbiyalik 17 yoshli Daniela Kovachevich tug'ruq vaqtida qondan zaharlanishdan aziyat chekdi. U koma holatiga tushib qoldi va shifokorlar uning 7 yildan keyin komadan tiklanishini mo''jizadan boshqa narsa deb atashadi. Faol terapiyadan so'ng, qiz atrofida harakatlanishi mumkin (hozircha begonalar yordami bilan) va qo'llarida qalam ushlab turishi mumkin. Komadagi bemorlarning yotoqxonasi yonida navbatchi bo'lganlar esa, yaqinlari bilan ham xuddi shunday mo''jiza sodir bo'lishi mumkinligiga umid qilishadi.

General hali biz bilan emas

3 yildan ko'proq vaqt oldin, rejissyor Andron Konchalovskiyning qizi Mariya Konchalovskaya o'zini koma holatida topdi. 2013 yil oktyabr oyida Frantsiyada Konchalovskiylar oilasi jiddiy baxtsiz hodisaga uchradi. Rejissyor va uning rafiqasi Yuliya Vysotskaya o‘rnatilgan xavfsizlik yostiqchalari tufayli kichik jarohatlar bilan qutulishdi. Xavfsizlik kamarini taqmagan qiz esa boshidan qattiq jarohat olgan. Shifokorlar bolaning hayotini saqlab qolishgan, ammo tiklanish uzoq davom etishidan ogohlantirgan. Afsuski, ularning bashorati amalga oshdi. Qizning reabilitatsiyasi davom etmoqda.

Chechenistondagi federal qo‘shinlar birlashgan guruhi qo‘mondoni general-polkovnik Anatoliy Romanovni reabilitatsiya qilish 21 yildan beri davom etmoqda. 1995 yil 6 oktyabrda uning mashinasi Grozniydagi tunnelda portlatilgan. Romanov tom ma'noda parcha-parcha yig'ilgan. Shifokorlarning sa'y-harakatlari bilan 18 kundan keyin general ko'zlarini ochdi va yorug'lik, harakat va teginishga javob bera boshladi. Ammo bemor hali ham uning atrofida nima sodir bo'layotganini tushunmaydi. Shifokorlar uning ongiga "buzish" uchun qanday usullardan foydalanganlar? 14 yil davomida general Burdenko kasalxonasida davolandi. Keyin u Moskva yaqinidagi ichki qo'shinlar gospitaliga o'tkazildi. Ammo hozircha, bu kuchli va jasur odam, shifokorlar aytganidek, minimal ong holatida.

Toza varaq bilan hayot

Hozirgacha faqat bitta holat ma'lum, unda bemor uzoq vaqt komadan keyin to'liq hayotga qaytishga muvaffaq bo'ldi. 1984 yil 12 iyunda Arkanzaslik Terri Uolles ko'p ichib, do'sti bilan sayrga chiqdi. Mashina qoyadan qulab tushdi. Do'st vafot etdi, Uolles komaga tushdi. Bir oy o'tgach, u vegetativ holatga kirdi, u deyarli 20 yil davomida qoldi. 2003 yilda u kutilmaganda ikkita so'zni aytdi: "Pepsi-Cola" va "onam". MRI tadqiqotini o'tkazgandan so'ng, olimlar aql bovar qilmaydigan narsa sodir bo'lganini aniqladilar: miya o'zini tikladi, shikastlanganlar o'rniga yangi tuzilmalar o'sdi. 20 yildan ortiq harakatsizlik tufayli Uollesning barcha mushaklari atrofiyaga uchradi va u eng oddiy o'zini o'zi parvarish qilish ko'nikmalarini yo'qotdi. Shuningdek, u baxtsiz hodisa yoki o'tgan yillardagi voqealar haqida hech narsani eslay olmadi. Aslida u hayotni noldan boshlashi kerak edi. Biroq, bu odamning misoli o'z yaqinlarining normal hayotga qaytishi uchun kurashni davom ettirayotganlarga umid bag'ishlaydi.

Mixail Piradov, Rossiya Fanlar akademiyasi akademigi, Nevrologiya ilmiy markazi direktori:

Patofiziologiya nuqtai nazaridan, har qanday koma boshlanganidan keyin 4 haftadan kechiktirmay tugaydi (agar bemor o'lmasa). Komadan chiqishning mumkin bo'lgan variantlari: ongga o'tish, vegetativ holat (bemor ko'zlarini ochadi, mustaqil nafas oladi, uyqu-uyg'onish davri tiklanadi, ong yo'q), minimal ong holati. Vegetativ holat 3-6 oydan bir yilgacha davom etsa (turli mezonlarga ko'ra) doimiy hisoblanadi. Uzoq amaliyotimda men vegetativ holatdan yo'qotishsiz chiqqan bitta bemorni ko'rmadim. Har bir alohida bemor uchun prognoz ko'plab omillarga bog'liq bo'lib, ularning asosiylari olingan jarohatlarning tabiati va tabiatidir. Eng qulay prognoz odatda metabolik (masalan, diabetik) koma bilan og'rigan bemorlar uchundir. Agar reanimatsiya yordami malakali va o'z vaqtida ko'rsatilgan bo'lsa, bunday bemorlar komadan tez va tez-tez hech qanday yo'qotishlarsiz tuzalib ketadi. Biroq, miyaning og'ir shikastlanishi bo'lgan bemorlar har doim bo'lgan, mavjud va bo'ladi, hatto eng yuqori darajadagi reanimatsiya va reabilitatsiya bilan yordam berish juda qiyin. Eng yomon prognoz qon tomirlaridan kelib chiqqan koma uchun (qon tomiridan keyin).

Bu yerda hali hech kim izoh qoldirmagan. Birinchi bo'ling.

Odam qancha vaqt komada qolishi mumkin?

Ular miya o'limini e'lon qilmaguncha. Miyaning shikastlanishi qanchalik og'ir bo'lsa, koma qanchalik og'ir va chuqurroq bo'lsa va shunga mos ravishda undan chiqish ehtimoli shunchalik kam bo'ladi.

Agar o'quvchi kun davomida yorug'lik nuriga ta'sir qilmasa, unda imkoniyat minimal bo'ladi.

Va agar bosim 80 dan pastga tushsa va mushaklarning reaktsiyasi bo'lmasa, miya o'likdir.

U o'lgunga qadar va to'g'ri parvarish bilan bu o'n yilgacha yoki undan ko'proq davom etishi mumkin. Ammo, odatda, bu vaqt ichida odam sovuqni ushlaydi, bedsorlar rivojlanadi, sepsis va bu.

Odamlar yillar davomida komada bo'lgan holatlar qayd etilgan. Rekord uzunligi 42 yil. 16 yoshida komaga tushib qolgan Edvard O'Bara shuncha yil komada edi va bu vaqt davomida uni avval onasi, keyin singlisi boqdi. U hushiga kelmadi va shu tarzda vafot etdi.

Va odam 19 yil komada bo'lganidan keyin o'ziga kelgan hol bor. Men bu savolga javobda bu haqda yozganman, buni takrorlamayman. Bu ham rekorddir.

Biror kishi, agar u o'z-o'zidan nafas ololmasa, u hayotni qo'llab-quvvatlovchi mashinalarga ulangan va miyasi o'lik bo'lgunga qadar komada qoladi. Agar u o'z-o'zidan nafas olsa, yuta olsa va ozroq yoki kamroq barqaror holatda bo'lsa, u holda kimdir unga g'amxo'rlik qilmaguncha yoki u harakatsiz turmush tarzi bilan birga keladigan kasallikdan, masalan, pnevmoniyadan vafot etguncha komada bo'ladi. . Xo'sh, yoki u hushiga kelguncha.

Miyadagi qaytarilmas jarayonlar, adashmasam, 1-3 soat ichida boshlanadi. Ya'ni, odam komada qancha uzoq tursa, miya shunchalik ko'p o'ladi. Bu ong uchun mas'ul bo'lgan miya va ongsizlik uchun mas'ul bo'lgan orqa miya. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, uzoq vaqt komada bo'lgandan so'ng, tana ong uchun mas'ul bo'lgan organni yo'qotadi. Natijada, faqat qobiq qoladi - jismonan qo'llar va oyoqlar. yashaydi, lekin u endi odam bo'lmaydi.

Odatda odamlar og'ir kasallik yoki shikastlanishlar, ayniqsa, miyaning shikastlanishi tufayli komaga tushadilar. Bir necha kundan bir necha yilgacha komada bo'lishingiz mumkinligini bilaman. Komada bo'lgan odamlar kamdan-kam hollarda omon qoladilar yoki hayot uchun nogiron bo'lib qoladilar, ammo barchasi shifokorlar va to'g'ri parvarishga bog'liq.

Odam qancha vaqt komada yotishi mumkinligini aniqlash oddiygina mumkin emas. Inson bu holatda bir necha kun yoki bir necha oy va yillar davomida bo'lishi mumkin. Bir necha yil davomida komada bo'lganidan keyin ham odamlar tuzalib, normal hayotga qaytishlari mumkin.

Biror kishi uzoq vaqt davomida komada qolishi mumkin, barchasi bir necha soat, kun, oy va o'n yilgacha bo'lgan kasallik yoki jarohatning og'irligiga bog'liq bo'lib, u hushiga kelgunga qadar yoki vafot etgunga qadar. Bir amerikalik avtohalokatdan so'ng 19 yil davomida komada, xitoylik ayol esa 30 yil davomida komada edi.

Biror kishi juda uzoq vaqt komada qolishi mumkin. O'n yil yoki undan ko'proq vaqt davomida bunday holatlar mavjud. Umuman olganda, koma qo'rqinchli. Inson faqat miya o'lganida o'ladi. Mening 2 do'stim komada edi, ularning hech biri bu holatdan chiqmadi.

Odamning koma holatida qolish muddati ko'plab turli omillarga bog'liq. Komaga sabab bo'lgan sabablardan, davolanishning intensivligi, parvarishlash va boshqalar. Odatda, bu davr bir necha hafta, oy yoki hatto yillar davom etishi mumkin.

Siz juda uzoq vaqt komada yotishingiz mumkin. Amerikalik ayol hali qizligida komaga tushib, 42 yillik yarim o'lik qish uyqusidan keyin uyg'onmasdan vafot etgani bor. Va odamlar bir muncha vaqt o'tgach uyg'onib, yashashni davom ettirgan voqealar bo'lgan.

Sevimli odam komada bo'lsa, bu juda qo'rqinchli.

Biror kishi bir necha kundan bir necha oygacha va hatto yillar davomida komada yotishi mumkin.

Komada qolish muddati bir necha omillarga bog'liq.

Biror kishi 3 kundan bir necha yilgacha butunlay boshqacha vaqt davomida komada bo'lishi mumkin.

13 yil davomida komada yotgan erkak vafot etdi
13 yil davomida komada bo‘lgan erkak payshanbadan jumaga o‘tar kechasi vafot etdi, deb xabar beradi Guardian Unlimited.

Ronni Xill 1987-yil 8-noyabrda Shimoliy Irlandiyada IRA portlashi natijasida yaralangan. Ushbu hujum natijasida deyarli 70 kishi halok bo'ldi yoki og'ir yaralandi.

1987 yilgi terakt jahon hamjamiyatida shu qadar g'azabga sabab bo'ldiki, ertasi kuni AIR sodir bo'lgan voqeadan "chuqur afsusda" ekanligini va bu shunday rejalashtirilmaganini e'lon qildi.

Og'ir jarohat olgan Ronni Xill teraktdan ikki kun o'tib komaga tushib qoldi; bir muncha vaqt o'tgach, uning rafiqasi uni kasalxonadan olib ketdi va shundan beri uni uyda parvarish qilmoqda. O‘sha kechasi u hushiga kelmay olamdan o‘tdi.

"Men juda xafaman, lekin boshqa tomondan men u uchun va qaysidir ma'noda butun oila uchun xursandman, - deydi Hill oilasini biluvchi ruhoniy. "Ular juda katta bosim ostida yashashdi. 13 yil, chidab bo'lmas....

0 0

Koma nima va unda qancha vaqt qolish mumkin?

Koma - bu tananing o'ziga xos himoya reaktsiyasi bo'lib, unda ong yo'q

Koma Qadimgi Yunonistonda mavjud bo'lgan va qadimgi yunon tilidan tarjimada bu so'z shirin tush deb tarjima qilingan. Garchi aslida bu tush emas, ayniqsa shirin emas. Ammo u bo'lgan, bor va bo'ladi. U abadiy va tasavvuf bilan chegaradosh sirlarga to'la. Bu nimadan kelib chiqadi? RG sharhlovchisi bu haqda Moskvaning bosh anesteziologi va reanimatologi Denis Protsenko bilan gaplashadi.

Denis Nikolaevich! Men yaqinda Evgeniy Vodolazkinning "Aviator" eng qiziqarli romanini o'qidim. Fantastik roman emas. O'tgan asrning to'qsoninchi yillari boshi va oxiri haqiqatlari. Uning qahramoni Innokentiy kontsentratsion lagerda Stalin qatag'onlari yillarida jahannam qiynoqlarini boshidan kechirdi. U mahbuslar (o'lim o'rniga) muzlatilgan maxsus laboratoriyaga tushdi. U o'nlab yillar davomida muzlagan holda qoldi. Biz muzdan tushirishni o'rgandik. Innosent ham muzlamagan... Pasportiga ko‘ra, yoshi deyarli yuz yoshda. Ammo aslida u tug'ilgan ...

0 0

Oldingi alomatlar

Mutaxassislar insultning ikki turini ajratib ko'rsatishadi:

Ishemik: qon tomirlarining tiqilib qolishiga olib keladigan tromb (qon pıhtısı) shakllanishi; gemorragik: miyada qon ketishiga olib keladigan tomirning yorilishi.

Biror kishining insultga tushishining aniq sabablari hali aniqlanmagan. Yuqori qon bosimi tufayli yuzaga kelish xavfi ortadi ...

0 0

Bugungi kunda koma muammosi tibbiyot doirasidan tashqariga chiqdi. Tashqi dunyo bilan aloqa qila olmaydigan odamning hayotini qo'llab-quvvatlashga arziydimi?

Shuningdek o'qing: O'lim yaqinligini ko'rsatadigan o'nta belgi

Chuqur uyqu, uxlash

0 0

Koma yoki aql uyqusi - mashhur maqolalar

Bir kuni butun dunyo bo'ylab italiyalik nafaqaxo'r xotinining komadan chiqib ketishiga umidini yo'qotib, qanday qilib o'z joniga qasd qilgani haqida gap tarqaldi. Ayol uning o'limidan bir necha soat o'tgach o'ziga keldi va shifokorlardan birinchi bo'lib "erim qayerda" deb so'radi. Bu chinakam Shekspir dramasi Padua shahridagi kasalxonalardan birida bo'lib o'tdi, u erda keksa italiyalik ayol davolanmoqda. Ayol og'ir yurak xurujidan so'ng komaga tushib qolgan va 4 oy davomida shu holatda qolgan. Uning 70 yoshli eri shu vaqt davomida unga sadoqat bilan qaradi, lekin oxir-oqibat u erini qaytarishga umid yo'q deb qaror qildi va o'z joniga qasd qildi ...

Qadimgi yunon orzusi

Sokin va tushunarsiz nutqning paydo bo'lishi; xarakterli deliryum va chalkashlik; asosiy belgilardan bir necha daqiqa o'tgach, tashqi ogohlantirishlarga javob yo'qligi; qusish, tananing letargiya ko'rinishi; zaif palpatsiya ...

0 0

Bosh sahifa » Mutaxassisning maqolalari » Miya

Qon tomiridan keyin koma xavfi qanday?

Qon tomiridan keyin koma - bu miya va barcha fiziologik tizimlarning to'liq shikastlanishi va buzilishi bilan bog'liq bo'lgan hayot va o'lim o'rtasidagi holat. Bu qoniqarsiz prognozga ega bo'lgan tananing himoya reaktsiyasining bir turi. Komadan tiklanish ehtimoli kamdan-kam hollarda qayd etiladi va uzoq muddatli reabilitatsiyani talab qiladi.

Nega bemor komaga tushadi?

Qon tomirlari paytida koma - bu miya qon ketishi bilan kechadigan va reflekslarning qisman yo'qolishi bilan ongsiz holatga olib keladigan apopleksiyaning natijasidir.

Miya tomirlarining shikastlanishi bilan tavsiflangan gemorragik va ishemik insultlar mavjud.

Biror kishi bu holatga bir qator omillar tufayli erisha oladi:

segmentlardan birida bosim ko'tarilganda paydo bo'ladigan ichki miya qon ketishi; ishemiya - biron bir organning qon bilan ta'minlanmaganligi;...

0 0

1 Vaziyatning xususiyatlari

Qon tomiridan keyin koma ming kishidan 80 kishida uchraydi. Tananing bu holati kamdan-kam uchraydi va og'ir deb tavsiflanadi. Bir xil uyquga ketganidan so'ng, inson hayotiylikning asosiy namoyonlarini yo'qotadi, faqat reflekslar qoladi - nafas olish va yutish. Agar qon tomiridan keyin koma paydo bo'lsa, quyidagi alomatlar qayd etiladi:

Mutlaq ongni yo'qotish, bu uning printsipiga ko'ra uxlab qolishga o'xshaydi. Yorqin yorug'lik, baland ovoz, taktil aloqalar kabi tashqi ogohlantirishlarga javob yo'q. Biror kishi zarar ko'rgan bo'lsa ham, uning tanasi reaksiyaga kirishmaydi. Ammo shu bilan birga, o'rtacha darajada ifodalangan nafas olish faoliyati kuzatiladi, o'quvchilar yorug'likka reaktsiya ko'rsatadi. Odam o'zi ovqatlana olmaydi, siyish va ichak harakatini nazorat qila olmaydi. Yutish refleksi saqlanib qoladi, ammo miya yarim koma tashxisi qo'yilgan bo'lsa, boshqa holatlarda odam maxsus naycha va tomir ichiga glyukoza in'ektsiyalari orqali oziqlanadi.

0 0

Woman.ru veb-sayti foydalanuvchisi Woman.ru xizmatidan foydalangan holda o'zi tomonidan qisman yoki to'liq nashr etilgan barcha materiallar uchun to'liq javobgar ekanligini tushunadi va qabul qiladi.
Woman.ru veb-sayti foydalanuvchisi o'zi tomonidan taqdim etilgan materiallarni joylashtirish uchinchi shaxslarning huquqlarini (shu jumladan, mualliflik huquqlarini cheklamasdan) buzmasligini va ularning sha'ni va qadr-qimmatiga putur etkazmasligini kafolatlaydi.
Woman.ru saytining foydalanuvchisi materiallarni yuborish orqali ularning saytda e'lon qilinishidan manfaatdor va Woman.ru sayti muharrirlari tomonidan ulardan keyingi foydalanishga roziligini bildiradi.

woman.ru veb-saytidan bosma materiallardan foydalanish va qayta chop etish faqat resursga faol havola bilan mumkin.
Fotosurat materiallaridan foydalanishga faqat sayt ma'muriyatining yozma roziligi bilan yo'l qo'yiladi.

Intellektual mulk ob'ektlarini joylashtirish (fotosuratlar, videolar, adabiy asarlar, savdo belgilari va boshqalar).
woman.ru veb-saytida faqat bunday ishlar uchun barcha zarur huquqlarga ega bo'lgan shaxslarga ruxsat beriladi...

0 0

Qon tomiridan keyin koma - omon qolish imkoniyatini qanday oshirish mumkin!?

Qon tomir xavfli kasallik bo'lib, ko'pincha nogironlik yoki o'limga olib keladi.

Gemorragik yoki ishemik insult tufayli miya hujayralariga katta zarar etkazilishi bilan koma paydo bo'ladi.

Kasallikning har qanday shakli uchun prognoz bemorning komadan tiklanishi uchun uzoq vaqt talab etadi.

Koma boshlanishini qanday aniqlash mumkin?

Ko'pchilik insult paytida koma necha kun davom etishi bilan qiziqadi; odatda koma holati 2 soatdan 6-10 kungacha davom etishi mumkin, lekin ba'zida u oylar va yillar davomida davom etadi.

Komaning boshlanishi quyidagi belgilar bilan tan olinishi mumkin:

Jim va tushunarsiz nutqning ko'rinishi; xarakterli deliryum va chalkashlik; asosiy belgilardan bir necha daqiqa o'tgach, tashqi ogohlantirishlarga reaktsiya yo'qligi; qusish, tananing letargiya ko'rinishi; pulsning zaif palpatsiyasi, ba'zida tez nafas olish mavjud.

Koma darajalari

0 0

Qon tomirlari xavfli kasallikdir - har yili dunyo bo'ylab 5,7 millionga yaqin odam o'tkir serebrovaskulyar avariyadan vafot etadi. Miyaning ishida ko'plab buzilishlarni keltirib chiqaradigan kasallik ko'pincha ko'plab salbiy oqibatlarga olib keladi. Qon tomirlarining og'ir asorati komadir - bu markaziy asab tizimining faoliyati inhibe qilingan, tananing eng muhim funktsiyalarini tartibga solish buzilgan, ong butunlay yo'qolgan va bemor hech qanday javob bermaydi. hatto juda kuchli, ogohlantiruvchi.

Qon tomirlarining asoratlaridan biri komadir.

Qon tomirlari paytida komaning rivojlanish mexanizmi

Markaziy asab tizimining to'g'ri ishlashi qondagi kislorod va glyukozani miya to'qimalariga etkazib berishning to'liqligi va uzluksizligiga bog'liq. Qon tomirlarining tiqilib qolishi yoki yorilishi natijasida miya qon aylanishi buziladi, energiya moddalarining hayotiy jarayonlarni tartibga solish uchun eng muhim markazlarga yetkazilishi...

0 0

Koma nima

Ta'rifga ko'ra, koma - bu ongni to'liq yo'qotish bilan tavsiflangan holat. Komada bo'lgan odamda faol harakatlar yo'q, nafas olish va yurak faoliyati buziladi. Ko'pincha shifokorlar va bemorning qarindoshlari mo''jiza kutish kerakmi yoki bemorni hayotni qo'llab-quvvatlashdan olib tashlash va o'limga ruxsat berish kerakmi degan savolga duch kelishadi. Biroq, komada bo'lgan odam ko'rinadiganidan ancha tirik bo'lishi mumkin.

Bemor o'likdan ko'ra tirikroq

Qoida tariqasida, komada yotgan odamni ziyorat qilish uchun qarindoshlar va qarindoshlar keladi. Ular unga o'qib berishadi, hayotidagi so'nggi yangiliklar va voqealarni aytib berishadi. Tashqi tomondan, bemor ularning mavjudligiga hech qanday munosabat bildirmaydi, lekin agar siz maxsus jihozlarni ulasangiz, boshqa rasm paydo bo'ladi. Misol uchun, nemis olimlari og'ir baxtsiz hodisa va natijada miya travmatik jarohatlaridan keyin komaga tushib qolgan yigitda qiziqarli hodisani aniqladilar. Qachonki omadsiz...

0 0

Qon tomiridan keyin koma necha kun davom etadi?

Miya patologiyalarining juda keng tarqalgan namoyon bo'lishi qon tomir kasalliklari bo'lib, ularning sababi yurak kasalliklari, arterial gipertenziya va boshqa organlarning buzilishining oldini olish bo'yicha profilaktika choralariga rioya qilmaslikdir. Sizning sog'lig'ingizga beparvolik miyada qon ketishiga olib kelishi mumkin - insult.

Eng xavfli asorat qon tomiridan keyin koma hisoblanadi. Ushbu kasallik haqidagi statistik ma'lumotlar umidsizlikka uchraydi, chunki 100 kishidan yarmida hayot belgilari yo'q va yuraklari to'xtaydi. Yana bir noxush oqibat o'limga yoki nogironlikka olib kelishi mumkin bo'lgan apopleksiya koma hisoblanadi. Ko'pgina hollarda, odamlarga miyaning bir qismining yopilishi tufayli yuzaga keladigan ishemik insult tashxisi qo'yiladi.

Qon tomirlarining eng dahshatli turini, shubhasiz, gemorragik tip deb atash mumkin, bunda komadan chiqish deyarli mumkin emas. 100% holatlarning 90 tasi...

0 0

Sog'lom odamning miyasi tananing to'g'ri ishlashiga olib keladigan impulslarni chiqaradi, ammo shikastlangan odam endi tanani boshqara olmaydi, shunda u ishlaydi.

Miyadagi kapillyarlarning yorilishi natijasida qon ta'minoti inhibe qilinadi, bu hujayralar o'limiga olib keladi va natijada ko'plab tananing funktsiyalarini buzadi. Ko'pincha, qon tomiridan so'ng, jabrlanuvchi uzoq vaqt davomida tiklanmaydigan koma holatiga tushadi. Katta ishemik yoki gemorragik insultni boshdan kechirgan odamlar komaga tushishi mumkin. Birinchidan, ularning nutqi va xotirasi buziladi, mantiqiy fikrlash qobiliyati yo'qoladi. Keyin bir tomondan yoki butun tanada falaj paydo bo'ladi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, faqat o'n besh foizi to'rt oylik komadan keyin uyg'ongan. Raqamlar butunlay umidsizlikka tushadi, ammo agar siz ushbu bemorlar o'z hayotlari bilan og'ir bo'ladigan nogiron va nogiron odamlarga aylanishi mumkinligi haqida o'ylasangiz, unda tushunish paydo bo'ladi ...

0 0

Har kuni turli shaharlardagi shifoxonalarga yangi bemorlar yotqiziladi. Ba'zida bemor u yoki bu muolaja foydasiga tanlov qilishi yoki uni butunlay rad qilishi kerak, ammo komada bo'lgan odam nima qilishi kerak?

Koma nima va nima uchun odamlar bu holatga kirishi mumkin?

Buning sababi: insult, miya shikastlanishi, meningit,...

0 0

Tarkib:

Nima uchun odam insult paytida sun'iy komaga tushadi?
Koma paytida tana qanday saqlanadi?
Qon tomiridan komadan keyingi hayot, reabilitatsiya
Miya infarkti yoki qon tomirlarining oqibati yumshoq to'qimalarning nekrozi natijasida miya faoliyatining buzilishidir. Agar kasallik noqulay rivojlansa, bemor ongda buzilishlarni boshdan kechiradi.

Qon tomiridan keyin koma miyaning katta zararlanishini ko'rsatadi. Prognoz juda noqulay. Barcha yo'qolgan miya funktsiyalarini tiklash kamdan-kam uchraydi. Reabilitatsiya, hatto bemor hushiga kelganidan keyin ham uzoq vaqt talab etadi.

Nima uchun odam qon tomir paytida komaga tushadi?

Koma - bu miyaning shishishi va nekrozini mustaqil ravishda engishga harakat qiladigan tananing tabiiy himoya reaktsiyasi. Yo'qotish va ongni buzish sababi, odatda gemorragik xarakterga ega bo'lgan katta qon tomiridir. Chiqish ehtimoli...

0 0

Qoidaga ko'ra, qon tomiridan keyin koma - bu shifokorlar aytganidek, miya tomirlarida to'g'ri qon aylanishining buzilishi natijasida miya to'qimalariga katta zarar etkazish natijasida yuzaga keladigan muammo.

Apopleksiya natijasida komatoz holat

Ko'pincha insult paytida koma miya yarim qon ketishining boshlanishidan keyin (yoki gemorragik insult deb ataladigan narsadan keyin) rivojlanishi mumkin.

Garchi odamga keng tarqalgan miya tomir insult tashxisi qo'yilgan bo'lsa-da, turli darajadagi koma boshlanishi (uning oqibatlari oldindan aytib bo'lmaydigan) ham mumkin.

Bo'lishi mumkin emas. Unga hech bo'lmaganda suv berish kerak va ...

0 0

General hali biz bilan emas

3 yildan ko'proq vaqt oldin, rejissyor Andron Konchalovskiyning qizi Mariya Konchalovskaya o'zini koma holatida topdi. 2013 yil oktyabr oyida Frantsiyada Konchalovskiylar oilasi jiddiy baxtsiz hodisaga uchradi. Direktor va uning rafiqasi Yuliya Vysotskaya ochilgan xavfsizlik yostiqchalari tufayli kichik jarohatlar bilan xavf-xatarsiz qutulib qolishdi. Xavfsizlik kamarini taqmagan qiz esa boshidan qattiq jarohat olgan. Shifokorlar bolaning hayotini saqlab qolishgan, ammo tiklanish uzoq davom etishidan ogohlantirgan. Afsuski, ularning bashorati amalga oshdi. Qizning reabilitatsiyasi davom etmoqda.

0 0

Koma. Komadan chiqish. Induksiyalangan komadan chiqish. Komadan chiqish ehtimoli. Koma qancha davom etadi?

Bugungi kunda koma muammosi tibbiyot doirasidan tashqariga chiqdi. Tashqi dunyo bilan aloqa qila olmaydigan odamning hayotini qo'llab-quvvatlashga arziydimi?

U qanchalik chuqur "ketganini" qanday aniqlash mumkin, u atrofida nima sodir bo'layotganini eshitadimi, his-tuyg'ularni boshdan kechiradimi yoki endi unga yordam bera olmaydigan "vegetativ" holatdami?

Miya o'limining haqiqiy sinonimi "haddan tashqari koma" tushunchasi bo'lib, uni davolash ma'nosizdir. Miya o'lik deb e'lon qilingan bemor aslida "tirik murda" dir. Patologlar amaliyotida ba'zida "nafas olish miyasi" atamasi qo'llaniladi. Vaziyatni surunkali vegetativ...

0 0

Shu nuqtai nazardan, "induktsiyalangan koma bilan davolash" formulasi bizga ko'proq mos keladi, chunki qo'zg'atilgan koma kasallik emas, balki tibbiy sabablarga ko'ra maqsadli klinik harakatlardir.

Bunday ko'rsatkichlar jarrohlikdan keyin qo'zg'atilgan komani, pnevmoniya uchun qo'zg'atilgan komani yoki insult uchun qo'zg'atilgan komani o'z ichiga oladi.

Shunday qilib, 2013 yil dekabr oyi oxirida Alp tog'larida chang'i uchish paytida og'ir miya jarohati olgan mashhur nemis poygachi Mixael Shumaxerda operatsiyadan keyin paydo bo'lgan koma qo'llanildi. Avvaliga u ikkita murakkab neyroxirurgik operatsiyani o'tkazdi, so'ngra sun'iy komaga tushdi.

Bir oy o'tgach, Grenobldagi klinika shifokorlari qo'zg'atilgan komadan chiqishni boshladilar - yuboriladigan dorilarning dozasini kamaytirish orqali. Biroq, sportchi hali ham deyarli olti oydan beri komada.

0 0

Afsuski, insult va koma ko'pincha yonma-yon ketadi. Murakkab serebrovaskulyar kasallik o'zining yakuniy bosqichiga kiradi, ya'ni insult. Uning prognozi juda achinarli, chunki u barcha o'limlarning o'ndan bir qismini tashkil qiladi.

Biror kishi o'lmasligi mumkin, lekin uzoq vaqt davomida komada yotadi yoki bir necha kun yoki hatto soatlarda yo'qoladi. Keling, qon tomir paytida koma sabablarini ko'rib chiqaylik, omon qolish imkoniyati bormi va odamni komadan olib chiqish mumkinmi.

Komaning patogenezi

Ishemik insult ko'pincha metabolik koma bilan tugaydi. Kislorod ochligi miyani aerob energiyaga o'tishga majbur qiladi, u yog' kislotalarini parchalash orqali oladi. Ushbu jarayonning tom ma'noda besh daqiqasi asab hujayralari membranalarining anaerob glikoliz mahsulotlari bilan kislotalanishiga olib keladi.

Sitoplazma hujayralararo suyuqlikka kiradi va uning hajmini sezilarli darajada oshiradi va bu kapillyarlarning navbatdagi siqilishi va ikkilamchi buzilishdir...

0 0

Odatda, yaqinlari bilan katta baxtsizlik yuz bergan taqdirda, odam qandaydir chalkashlikda bo'ladi va bu ajablanarli emas. Hayotimizda sodir bo'ladigan hamma narsaga tayyor bo'lishning iloji yo'q.

Qon tomirlari ko'pincha nogironlik, koma yoki o'limga olib keladigan juda xavfli sog'liq uchun xavflidir.

Miya hududida hujayralarni yo'q qilishning katta miqyosi tufayli gemorragik yoki ishemik insult ba'zan komaga olib keladi. Ammo bu tez-tez sodir bo'lmaydi.
Albatta, koma bilan kechadigan miya infarktining har qanday rivojlanishi uzoq reabilitatsiya davrini talab qiladi.

Qanday tanib olish mumkin?

Odamlar odatda hayron bo'lishadi: qon tomiridan keyin koma qancha davom etishi mumkin? Bunday davr 2 soatdan 6-10 kungacha davom etishi mumkin, ammo kamdan-kam hollarda u oylar, hatto yillar davom etadi, keyin esa prognoz tinchlanmaydi.

Ushbu shartni aniqlash mumkin:

Sokin va tushunarsiz suhbatning paydo bo'lishi;...

0 0

Sun'iy koma - miya va qon oqimidagi metabolik jarayonlarning tezligini kamaytirish orqali yaratilgan miyaning himoyasi. Mavzu vaqtincha vegetativ (ongsiz) holatga botiriladi. Bu korteks va subkorteks ishini inhibe qilish, funktsiyalarni o'chirish bilan tavsiflanadi. Shuning uchun, bu holatda odam jonsiz ko'rinadi.

Koma qadimgi yunon tilidan "chuqur uyqu" deb tarjima qilingan. Ongli funktsiyalarning buzilishi har doim birinchi o'rinda turadi. Bunday holatda, mavzu birdan tovushlarni chiqarishi, ko'zlarini ochishi va hatto qisman harakatlanishi mumkin.

Induksiyalangan koma nima?

Ko'pchilik nafaqat induktsiya qilingan koma nima ekanligi, balki uning haqiqiydan farqlari bilan ham qiziqadi. Tibbiy suvga cho'mish bilan odam istalgan vaqtda bu holatdan chiqarilishi mumkin. Dori bo'lmagan jarayon bilan normal hayotga qaytish har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin. Biz bu jarayonni nazorat qilmaymiz.

Ushbu turdagi ta'sir kamdan-kam qo'llaniladi ...

0 0

Odam qancha vaqt komada qolishi mumkin?

Siz juda uzoq vaqt komada yotishingiz mumkin. Amerikalik ayol hali qizligida komaga tushib, 42 yillik yarim o'lik qish uyqusidan keyin uyg'onmasdan vafot etgani bor. Va 10-19 yildan keyin odamlar uyg'onib, yashashni davom ettirgan voqealar bo'lgan.

Miyadagi qaytarilmas jarayonlar, adashmasam, 1-3 soat ichida boshlanadi. Ya'ni, odam komada qancha uzoq tursa, miya shunchalik ko'p o'ladi. Bu ong uchun mas'ul bo'lgan miya va ongsizlik uchun mas'ul bo'lgan orqa miya. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, uzoq vaqt komada bo'lgandan so'ng, tana ong uchun mas'ul bo'lgan organni yo'qotadi. Natijada, faqat qobiq qoladi - jismonan qo'llar, oyoqlar ... yashaydi, lekin u endi odam bo'lmaydi.

Biror kishi uzoq vaqt davomida komada qolishi mumkin, barchasi bir necha soat, kun, oy va o'n yilgacha, o'ziga kelgunga qadar yoki vafot etgunga qadar olingan kasallik yoki jarohatning og'irligiga bog'liq. Bir amerikalik avtohalokatdan keyin 19 yil davomida komada edi va...

0 0

Qon tomirlari tufayli koma

Ko'pincha tibbiy amaliyotda miya qon tomiridan keyin koma hodisasi kuzatiladi. Kasallikning har qanday shakli uchun prognoz shundan iboratki, agar bemor komadan keyin hushiga kelsa ham, uning miya faoliyatini tiklash uchun ko'p vaqt kerak bo'ladi.

umumiy xususiyatlar

Qon tomiridan keyin koma paydo bo'lganda, odam:

O'zini behush holda topadi; tashqi ogohlantirishlarga - yorug'lik, tovushlar, teginish, og'riqlarga ta'sir qilmaydi / deyarli ta'sir qilmaydi; o'z-o'zidan defekatsiya qiladi.

Miya komasi tashxisi qo'yilgan bemor ko'pincha yutish refleksini saqlab qoladi. Buning yordamida odam naycha bilan oziqlantirmasdan qila oladi.

Rasm batafsil

Tibbiyotda miya qon tomiridan keyin paydo bo'ladigan komaning to'rtta darajasini ajratish odatiy holdir:

Birinchi daraja miya hujayralarining kichik shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Bemorda letargiya yoki butunlay ongni yo'qotish kuzatiladi....

0 0

Bolalar, biz jonimizni saytga joylashtirdik. Buning uchun rahmat
Siz bu go'zallikni kashf etyapsiz. Ilhom va g'ozlar uchun rahmat.
Bizga qo'shiling Facebook Va Bilan aloqada

Zamonaviy dunyoda koma biroz romantiklashtirilgan hodisa ekanligini tan olish biroz bezovta qiladi. Koma kabi sirli va hatto sirli narsa tufayli odam o'z hayotini qayta ko'rib chiqishi, yoshligini saqlab qolishi, kechirimga loyiqligi yoki nihoyat do'st zonasini tark etishi bilan qancha hikoyalar va syujetlar bog'langan. Ammo, ma'lum bo'lishicha, agar bu voqealarning barchasi haqiqiy hayotda sodir bo'lganida, hamma narsa boshqacha, dahshatli stsenariyda sodir bo'lar edi.

veb-sayt Men bu holatni boshidan kechirgan odamlar nimani his qilishlarini va hozir qanday yashashlarini bilishga qaror qildim.

Yo'qotilgan ong dunyosiga ekskursiya qilishdan oldin, sizga eslatib o'tamizki, unga tushib qolish sabablari juda oddiy: ko'pincha bu travmatik miya shikastlanishi, zaharlanish yoki o'tkir serebrovaskulyar avariya natijasidir. Agar siz chuqurroq kirsangiz, yana 497 ta sabab bor.

Odam qancha vaqt komada qolishi mumkin?

Har qanday koma 4 haftadan ortiq davom etmaydi. Keyinchalik sodir bo'ladigan narsa endi koma emas, balki quyidagi holatlardan biri: tiklanish yoki vegetativ holatga o'tish (masalan, ko'zlar ochiq bo'lsa), minimal ong holati (odam ongsiz ravishda atrof-muhitga munosabat bildirganda). , stupor (noodatiy chuqur va doimiy uyqu) yoki o'lim. Har holda, bitta daxlsiz qonun bor: odam komada qancha uzoq bo'lsa, undan chiqish imkoniyati shunchalik kam bo'ladi.

Ammo tibbiyot tarixi ko'plab istisnolarni biladi, odam nafaqat o'n kunlik komadan keyin, balki o'n yildan keyin ham uyg'ongan. Masalan, bundan 10 yil avval butun dunyoga Polsha temiryo‘lchisi Yan Grzebski 19 yillik komadan chiqqani haqidagi xabar tarqaldi. Xo'sh, Ginnesning rekordlar kitobiga ko'ra, eng uzun koma 37 yil davom etgan, ammo, afsuski, bemor hech qachon uyg'onmasligi bilan yakunlangan.

Bunday holatlar tufayli shifokorlar va jabrlanuvchining qarindoshlari ko'pincha qiyin axloqiy savollardan biriga duch kelishadi: ular uzoq muddatli bemorni koma holatida qoldirishlari kerakmi yoki uni hayotni ta'minlovchi qurilmalardan uzib qo'yishlari kerakmi? Afsuski, aksariyat hollarda hamma narsa oxir-oqibat pulga bog'liq.

Internetda faqat 2002 yil uchun aniq statistik ma'lumotlar mavjud bo'lib, unda quyidagi raqamlar ko'rsatilgan: komadagi bemorni og'ir holatda saqlashning o'rtacha yillik narxi 140 ming dollarni va past xavfli bemor uchun 87 ming dollarni tashkil qiladi.

Komada odam eshitishi mumkinmi?

Bu erda javob juda noaniq: barchasi komaning chuqurligiga, tasnifiga va sabablariga bog'liq. Ko'pgina shifokorlar har qanday holatda bemorni eshitadigandek davolashni maslahat berishadi. Komani boshdan kechirgan ko'p odamlar buni oddiy tush yoki shunga o'xshash narsa deb ta'riflashadi:

“Mening komam tushga o'xshamas edi, u ko'proq gipnozga o'xshardi, chunki oldingi va keyingi daqiqalar o'rtasida tom ma'noda vaqt yo'q edi.

Men allaqachon tibbiy gipnoz bilan tajribaga ega bo'ldim. Men shifokorga javob bergan paytimni eslayman: "Ha, men gipnozga tayyorman", dedi u menga: "Hammasi tugadi". Men hayratda qoldim. Biz protsedurani soat 17:00 da boshladik va uning so'zlaridan keyin birdan 17:25 bo'ldi va klinika butunlay bo'sh edi! Go'yo bu 25 daqiqa mening hayotimda "bo'lmagan" edi. 60 soatlik komada ham shunday bo'ldi."
Alvin Xarper

Komadagi odamlar nimani ko'rdilar?

Biz allaqachon bilib olganimizdek, ko'pchilik komani REM tushi sifatida eslaydi. Ammo bu sirli holatda nimanidir "ko'radiganlar" ham bor va bu kabi vahiylarning asosiy turlari:

Tunnel. Odamlar operatsiya stoli ustidagi lampalardan yorug'likni shunday ko'rishadi degan taxmin mavjud.

“Mening vaziyatimda uyqu va koma o'rtasidagi yagona farq tunneldir. Hammasi qora edi. Bu qora osmon edi, lekin odatdagidek to'q ko'k yoki to'q binafsha emas, balki sof qora edi. Men hech qachon bunday qorong'u narsani ko'rmaganman. Men o'zim haqimda o'ylamasdim, qayerda ekanligim, boshqalarning qayerda ekanligi, turganim yoki uchayotganim qiziq emas edi - menda hech qanday tana hissi yo'q edi. Men shunchaki masala edim."
Samanta Kett

“Endi men komadagi ko'rishlarim tashqi stimullardan kelib chiqqanligini tushunaman. Misol uchun, ular mening o'pkamni tozalashganda, men tushimda tutun ichida yurdim. Yoki vahiylarimda a'zolarim tushib ketishining oldini olish uchun korsetga o'xshash narsalarni kiyib olganman. Bu haqiqat bo'lib chiqdi, chunki operatsiya paytida men tom ma'noda sternumdan to tog'aygacha "ochildim".
Nik Sardo

Ruhiy aloqalar.

“Komada bo'lganimda, men er yuzida noto'g'ri ish qilyapman, deb aytadigan ba'zi bolalarni orzu qilardim. Ular: “Yangi tanani qidirib, hammasini boshidan boshlang”, deyishdi. Lekin men eski uslubga qaytishni xohlayotganimni aytdim. Hayotingizda, oilangiz va do'stlaringizga. "Xo'sh, sinab ko'ring", dedilar. Va men qaytib keldim."
Pavel, 8 kunlik koma

“Men har xil narsalarni orzu qilardim va oxirgi marta uyg'onishdan oldin bir nechta buvimni nogironlar aravachasida qorong'i va nam yo'lak bo'ylab aylantirdim. Odamlar yaqin atrofda yurishardi. To'satdan buvim ortiga o'girilib, ular bilan bo'lishga hali erta ekanligini aytdi, qo'lini silkitdi - men uyg'onib ketdim.
Sergey, bir oy davomida komada

Koma paytida odam haqiqatan ham hushida bo'lishi mumkinmi?

Agar odam bolaligida komaga tushib qolsa, uning tanasi hali ham o'sadi va rivojlanadimi?

Uzoq muddatli koma bilan tananing barcha a'zolari va tizimlarining ishi umuman pasayadi, mushaklar atrofiyasi paydo bo'ladi, gormonlar darajasi va aylanma qon hajmi kamayadi, ammo hamma narsa ishlashda davom etadi. Shuning uchun, bunday odam har qanday holatda ham o'sadi yoki qariydi, garchi tengdoshlariga qaraganda ancha sekinroq.

Ruhiy travma tufayli komaga tushish mumkinmi?

Agar bilvosita: hatto banal stress ham soqchilik yoki favqulodda vaziyatlarga olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida komaga olib kelishi mumkin.

“Aslida javob ha, bu to'g'ridan-to'g'ri bo'lmasa ham mumkin. Masalan, menda epilepsiya bor. Agar men juda zo'riqqan bo'lsam, menda tutilish bo'lishi mumkin yoki hatto tanaffussiz bir-birini kuzatib turadigan bir nechta yirik tutilishlar bo'lishi mumkin. Bunday tutilishlar natijasida yuragim to‘xtab qolishi yoki komaga tushib qolish xavfi bor”.
Ege Özgentaş

Nima uchun ba'zi odamlar komadan uyg'onganidan keyin g'ayrioddiy qobiliyatlarni rivojlantiradilar?

Agar siz paranormal holatlarni hisobga olmasangiz, odamlar komadan keyin super kuchlarni kashf qilishsa, g'alati narsalar hali ham sodir bo'ladi. Tarixda odamlar komadan keyin to'satdan boshqa tilda gaplasha boshlagan holatlar qayd etilgan:

Avstraliyalik Ben MakMaxon xitoy tilini o‘rgangan. 2012 yilda u avtohalokatga uchraganidan so'ng bir haftalik komaga tushib qoldi va o'ziga kelganida sof xitoycha gapirdi. Ammo shu bilan birga u ingliz tilida gapira olmadi. Biroz vaqt o'tgach, u hali ham ona tilini esladi, lekin xitoy tilida gapirish qobiliyatini yo'qotmadi, bu unga Xitoy teleko'rsatuvida qiz topishga yordam berdi. Bu taqdir!
Xorvatiyalik Sandra Ralich bilan ham xuddi shunday voqea sodir bo'ldi: u nemis tilini o'rgandi, lekin 24 soatlik komadan keyin u xorvat tilini unutdi, lekin nemis tilida mukammal gapirdi.
Amerikalik sayyoh va ingliz tili o'qituvchisi Maykl Boatrayt bilan bundan ham g'alati holat yuz berdi, u komadan keyin shvedcha gapirdi va uning ismi Yoxan Ek ekanligini aytdi.

Bunday anomaliyalar hali ham tushuntirilmagan hodisa bo'lib qolmoqda.

Agar komada bo'lgan odamning yonida o'zingizni ko'rsangiz, u bilan gaplashing. U sizni eshitadi. Uni sevishingizni, u bilan qolishingizni ayting va kasalxonada ekanligini tushuntiring. Yo'qotilganlarga umid ber."

Aleks Lang

Bunga qo'shimcha ravishda, ijobiy fikr bildirishini ko'rsatadigan va aloqa tizimini sozlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan og'zaki bo'lmagan signallarni ko'rish yoki his qilish imkoniyati mavjud - odam hatto qo'l mushaklarini burish orqali ham muloqot qilishi mumkin. .

Komadan to'liq tiklanish mumkinmi?

Har bir holat individualdir - hech kim aniq prognozlar bermaydi. Ammo, odatda, hatto bir haftalik koma ham oqibatlarni qoldiradi va ko'p yillar davomida reabilitatsiyani uzaytiradi. Misol uchun, bu erda bir marta uyg'ongan odamlarning hikoyalari.

"Men 16 yoshda edim. Biz Yangi yilni nishonlayotgan edik va men birdan o'yladim: "Tez orada men yo'qolib qolaman!" Bu haqda do'stimga aytdim, ular kulishdi. 6 fevral kuni esa meni yuk mashinasi urib yubordi.

U 2 yarim hafta davomida komada yotdi. Komadan chiqqandan so'ng, siz bir muncha vaqt yarim hushsiz holatda qolasiz. Onam menga bir oy oldin meni mashina urib ketganini aytdi, lekin men unga ishonmadim va bu haqiqat ekanligiga yana bir yil ishonmadim.

Men umrimning yarmini unutdim, gapirishni va yurishni yana o'rgandim, qo'limga qalam ushlay olmadim. Xotiram bir yil ichida tiklandi, ammo to‘liq tiklanish 10 yil davom etdi.Ayni vaqtda maktabni bir yil ham qoldirmay o‘z vaqtida bitirishga muvaffaq bo‘ldim – o‘qituvchilarga rahmat! Universitetga qabul qilindi”.
Oksana, 29 yoshda

“Avariya dahshatli edi: boshdan zarba. Men 7 yarim oy davomida komaga tushib qoldim. Shifokorlar mening tirik qolishimga ishonishmadi. Mening qandli diabetim vaziyatni murakkablashtirdi: shifoxonada men 40 kilogrammgacha, teri va suyaklarni yo'qotdim.

Uyg'onganimdan so'ng, men tirik qolganimdan afsuslandim va qaytib ketishni xohladim: komada yaxshi edi, lekin bu erda faqat muammolar bor edi. Xotira asta-sekin 2 yildan keyin tiklandi. Men hayotimni noldan boshladim, har bir mushakni rivojlantirdim. Eshitish bilan bog'liq muammolar bor edi: mening quloqlarimda urush bor edi - otishmalar, portlashlar. Men buni yomon ko'rdim: tasvir ko'payib borardi. Hozir avariyadan 3 yil o'tdi. Men yaxshi yura olmayman, hamma narsani eshita olmayman va tushunolmayman. Lekin men doimo o'z ustimda ishlayman. Bularning barchasi mening hayotimni o'zgartirdi: endi men ziyofatga qiziqmayman, men oila va bolalarni xohlayman.
Vitaliy, 27 yosh

Asoratlarga qaramay, hatto uzoq komadan keyin ham normal hayotga qaytishingiz mumkin. Ammo bu erda katta savol - bu qancha davom etishi va odamning avvalgidek yashashi mumkin bo'lgan kichik imkoniyatlar.

Shuning uchun, maqolaning oxirida, men yana eng qiyin savollardan biriga qaytmoqchiman: uzoq vaqt davomida o'lik miyaga ega bo'lgan odam uchun oxirigacha kurashish kerakmi yoki unga hech qanday muammosiz ketishga ruxsat berishga arziydimi? asboblarni o'chirish uchun tugmani bosib azob chekasizmi?

Kategoriyada mashhur: