Грудное вскармливание новорожденных что нужно знать. Грудное вскармливание: все, что нужно знать молодым мамам о кормлении новорожденного малыша

Хочу представить вашему вниманию распространённые ошибки, или предрассудки при ГВ. Как не надо делать, и что не нужно слушать при желании кормить долго. Очень правильные ответы на беспокоящие вас вопросы. И ещё, что важно, так можно отвечать всем тем, кто не понимает ничего в сути вскармливания, но продолжает вам давать «ценные» советы. Желайте кормить грудью -это естественно и важно. Если у вас что-то не получается, приложите максимум усилий к тому, чтобы наладить ГВ, вы не представляете сколько счастливых минут и часов вы подарите себе и вашему малышу. Не бойтесь попросить помощи у уже кормящих мам, не стесняйтесь поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, я вас уверяю - все ваши старания воздадутся вам сторицей! Успехов вам и счастья вашему малышу!

1. «Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства.”

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как
наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

2. “Грудное вскармливание портит форму груди”

Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, “отвисает”.

Что же происходит с грудью?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5- 3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы,
лактация прекращается. Железа “засыпает “до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)

3. “Грудное вскармливание портит фигуру”

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать
неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму (а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она “cбрасывает” все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.

Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка “в тонусе” – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

5. “C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно”

Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне
мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком.

Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые “ формирователи соска”. Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

6. “ Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины”

Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию:

• Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды.Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.
• Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди:

1. Ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин.
2. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести.
3. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели.

Что же нельзя позволять делать ребенку?

“Съезжать” на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок “наделся” правильно. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока.
Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда-сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать “Лишь бы сосал…” они говорят… А зачем?!!!
Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно.

Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, “забираясь” вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже.

Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть -–совсем не больно и никто не страдает).

• Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.

7. “Пока нет молока, надо допаивать водой”

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально “смывает “ молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к “путанице сосков” у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100г воды в сутки, он на 100г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.

8. “Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает”.

Ребенок не рассчитан на получение чего - либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому
совершенно не придается значения!

Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку с соской, что очень быстро приводит к “путанице сосков “ и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь!

Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

9. “ Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа! “

Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями
всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок иногда может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает
себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением … Ребенок всегда принимает мамину позицию… Но тут маму и малыша ожидает “подводный камень” – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

10. “Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!”
Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно “нависает” над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

11. “После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет”

Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании.

Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.

При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный “подводный камень”, о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз “заднее” жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится “одной лактозой”, желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

12. “В одно кормление надо давать ребенку две груди”

Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш
проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул. Все эти прикладывания были из одной груди. Когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь. Если же кормление затянулось и малыш сосет одну грудь относительно долго, например, 20-30 минут, и мама понимает, что он ее уже высосал, но хочет сосать еще, тогда, конечно, необходимо предложить малышу вторую грудь)). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал “переднее” и “заднее” молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка немного пососавшего одну грудь, быстро переложить к другой груди, он может недополучить “заднего” молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Возможно развитие лактозной непереносимости.

Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее…

В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.

13. “Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока.”

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3.5л в сутки, лактация может начать подавляться.

14. “Сосать кулачок очень вредно”

Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (потом, месяцев в 6-7 он начинает ”искать зубки”, но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда,
присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

15. “Мой ребенок требует пустышку”

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка ВСЕГДА приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

16. “Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока.”

Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с
матерью.

17. “Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании”.

Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:

• Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое 50, в третье 150. Можно попасть на 5 мл. (Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г – а что бы мне сказали, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?)
• Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют.

вес.

Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:

2. Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до
500 г.

18. “Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо “копить “ молоко к кормлению.”

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает активно вырабатываться, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает “пустой”, в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь “нальется”, она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.

19. “Желудок должен отдыхать”

А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У
новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.

20. “После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально.”

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

21. “Ночью надо спать”

Ночью надо не только спать, но и грудь сосать.

Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.

Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока.

Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.

Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем.

Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

22. “У меня от “нервов” пропало молоко”

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают.

А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…

Проявление “рефлекса окситоцина” наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации
стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет)

Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться.

А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.

23. “Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду.”

Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о “перекорме”, активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг.

Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.

24. “Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм”

Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный
пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.

25. “У кормящей матери должна быть строгая диета”

Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для “родной” климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.

26. “Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет.”

После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое.)

И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.

Лилия Казакова, консультант по естественному вскармливанию

Материнское молоко – питательный и легкоусвояемый продукт для малыша. Для новорожденного – это лучший способ получения необходимых элементов, полезных для здорового развития карапуза и его защиты от распространенных детских заболеваний.

• прикладывайте дитя к груди сразу после родов;
• не кормите его из бутылочки, пока малыш не привыкнет брать сосок;
• давайте чаду грудь, как только он попросит, пусть кушает, сколько захочет;
• не заменяйте вскармливание ночью бутылочкой.

После родов у матери появляется В первый час с момента появления малыша начинать вскармливание. Молоко возникает на 3-4 сутки. Начав грудное вскармливание, советы по его осуществлению даст доктор, но общие рекомендации такие:

• не переполняйте грудь, не пейте большие объемы жидкости;
• кормите более напряженной молочной железой. Если бюст продолжает болеть, то сцедите молоко.

Налаживание грудного вскармливания

Будущим родительницам принесет пользу перечень рекомендаций по теме грудного вскармливания, советы кормящей маме следующие:

1. Роды при помощи кесарева или прикладывание малыша к груди позже, чем через первый час после рождения, провоцируют задержку появление молока.
2. Начав грудное вскармливание, советы кормящей женщине сводятся к правильному захвату соска малышом во время первого прикладывания (это позволит сберечь грудь от трещин и болезненных ощущений в дальнейшем кормлении).
3. Взять грудь правильно малыш не может сам, поэтому вам следует помочь карапузу. Откройте ротик ребенка, прижмите его близко к себе, ротик чада должен находиться не только на соске, но и захватывать ареолу.

Рацион питания кормящей матери новорожденного не следует резко увеличивать. Не стоит голодать, нужно употреблять свежую и полезную пищу. Продукты, входящие в питание кормящей мамы, разделите на маленькие порции и употреблять несколько раз в день. Учитывайте свой аппетит и кушайте согласно желанию, обязательно всегда иметь что-то под рукой на перекус.

Рацион питания кормящей мамы

Первая пища, которую получает малыш, – грудное молоко. Поэтому питание кормящей матери в первый месяц следует подбирать особенно тщательно, например:

• пить 2,5 л жидкости, почти все уйдет на лактацию;
• кушать 300-350 г фруктов и ягод в день (любые виды, кроме экзотических);
• добавьте в рацион рыбу (хек, треска), ржаной хлеб, каши (пшено, гречка, овес), молочные продукты, тушеное/вареное мясо, масло (подсолнечное, кукурузное – 15 г/день, сливочное – 30 г/день), макароны (из твердых сортов);
• овощи (морковь, свекла, тыква) – 450 г/день в сыром или вареном виде;
• зефир, пастила (из натуральных ингредиентов) 1-2 раза в неделю маленькими порциями.

На 2-6 месяц жизни малыша можно подключать новые продукты и немного уменьшать количество ранее дозволенных:

• разрешается снизить количество сырых фруктов и овощей (сезонных), добавить вареную пищу, свежий лук;
• мясо (кролик, курица, телятина)
• кушайте постный борщ, где заправка из пастеризованных помидоров или томатного сока;
• орехи (исключить фисташки, арахис);
• морсы, натуральные соки;
• мед, варенье из яблок или вишни;
• специи (мята, мелисса, базилик, тимьян).

С 6-го месяца жизни малыша и до года разрешаются такие продукты в умеренном количестве:

• жареные, но не жирные блюда;
• коровье молоко, яйца, соя, продукты, содержащие глютен;
• шоколад, экзотические фрукты (каждый вводится осторожно, по одному в неделю), морепродукты, чеснок. Экспериментировать с новой пищей лучше всего утром.

В последующие полгода-год не стоит игнорировать рекомендации, приведенные ранее. Вышеперечисленный рацион содержит продукты, которые помогут вам не только держаться в форме после родов и иметь крепкое здоровье, так вы дадите ребенку необходимые элементы для развития и роста. С момента беременности стоит исключить газировку, соления, копчения, колбасу, консервы.

Диета при грудном вскармливании

Кормящей маме нужно помнить, что голодать «для похудения» или кушать за двоих не следует. Оптимальное решение – начать правильно питаться. Диета при грудном вскармливании новорожденного должна содержать пирамиду необходимых веществ: белки, жиры, углеводы. Принимайте пищу не менее 4-х раз в день, горячие блюда кушайте 2 раза в сутки, чередуя с легкими перекусами.

Подразумевает исключение из рациона (на 2-3 месяца) продуктов, провоцирующих аллергию у родительницы. Подключая новую пищу, осматривайте ребенка: сыпь, изменение в «стуле» говорят о возможной аллергической реакции. Применяя пробное (с новыми продуктами) грудное вскармливание, все советы кормящей маме не стоит игнорировать. Чтобы удостовериться в негативной реакции, введите новый продукт в рацион через месяц.

Проблемы грудного вскармливания

Если вы выполняете все правила (держите грудь в тепле, производите сцеживание), вам необходимо найти ядро проблемы, и разобраться, почему у кормилицы нет молока. Могут быть три причины возникновения данной ситуации: лактостаз, мастит или гипогалактия. Проблемы при грудном вскармливании у мамы не должны послужить поводом для отрыва малыша от груди.

Застой молока возможен спустя 2-6 суток после родов. Лактостаз начинается из-за задержки опорожнения груди. В таком случае рекомендуется:

• держать бюст в тепле;
• массировать его во время кормления в сторону сосков;
• сцеживать остатки молока после кормления;
• ставить теплые компрессы на бюст.

Мастит – забивание млечного протока. Недуг провоцирует появление температуры, уплотнение груди. Если стул карапуза приобрел зеленый цвет и чересчур неприятный запах, кормление рекомендуется приостановить, т.к. в молоко попал гной. Методы профилактики:

• сцеживание остатков молока (исключительно молокоотсосом!);
• носить бюстгальтер без косточек;
• не переохлаждать грудь.

Гипогалактия – недостаточная выработка молока. Из-за нехватки продукта карапуз становится капризным. Заболевание является причиной, по которой младенец игнорирует грудное вскармливание, советы кормящей маме сможет дать врач. Он пропишет лечебные средства (в основном это травяные сборы), назначит режим питания и подскажет способ для сцеживания молока.

Нет молока после родов – что делать?

Иногда самый необходимый продукт питания в первый год жизни малыша временно пропадает из-за операции во время родов. Мамочки задаются вопросом: «если нет молока после кесарева, что делать?». Вместо него появляется молозиво. Его хватит, чтобы дать карапузу нужную норму питательных веществ. Проблема с кормлением провоцируется несколькими факторами:

• невозможность первого прикладывания к груди;
• привычка малыша к соске;
• запоздалый приход молока;
• анестезия или антибиотики, прописанные кормилице.

После операции вам дадут малыша. Обеспечьте кормление в первые 6 часов его появления, в это время сосательная активность карапуза особенно высока. Не допускайте кормления дитя из соски прежде, чем он приложится к соску, тогда ему будет трудно приспособиться к груди. Помогите чаду: возьмитесь за грудь ближе к ореолу и постарайтесь поместить сосок глубже в ротик малыша.

Не хватает молока при грудном вскармливании

Состояние, в котором новорожденному мало питания, называется гипогалактия. Как понять, что ребенку не хватает молока? Определить это поможет состояние младенца:

• карапуз не засыпает в конце кормления, а ворочается и показывает недовольство;
• просыпается раньше положенного времени для кормления;
• появляется «голодный» стул – редкий, плотнее по консистенции, более темный.

Часто можно услышать вопрос родительниц, где поднимается тема про затрудненное грудное вскармливание, все советы кормящей маме сводятся к простым, доступным и эффективным:

• засыпайте днем на пару часов рядом с чадом;
• давайте грудь малышу по каждому его требованию, ведь чем реже он кушает, тем сложнее сохранить лактацию;
• массажируйте бюст: каждые 7-10 минут сцеживайте капли молока, после – продолжайте стимулирование.

Ребенок отказывается от груди

Причиной для отказа малыша от груди может служить несколько факторов:

• применение сосок или пустышек;
• неверный захват соска;
• насильный отрыв младенца от груди или игнорирование его желания покушать.

Мамочкам, которых беспокоит вопрос «что делать, если ребенок не берет грудь?», следует успокоиться и понять, что существует ряд способов, которые помогут вам сильнее почувствовать связь с малышом, тем самым сподвигнув его на добровольное прикладывание к соску:

• чаще носите карапуза на руках или в слинге;
• не передавайте малыша в руки посторонним, реже давайте его родственникам;
• обеспечьте чаду контакт его кожи с вашей;
• принимайте совместную ванну с открытой грудью, если дитя любит водные процедуры;
• спите вместе с ребенком, особенно ночью.

Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет. Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями. Если интервалы между кормлениями по расписанию увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20–30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть.

Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10–12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях по расписанию происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

По режиму
Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.

Ошибка вторая. Отмена ночных кормлений

Во времена, когда наши мамы и бабушки растили детей, считалось, что малыш ночью не должен беспокоить маму и папу. Всеми возможными методами (укачивание на руках или в кроватке, допаивание водой, сосание пустышки) родители старались добиться того, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь. Ночные кормления также были «под запретом», потому что считалось, что в ночное время детский желудок должен отдыхать от пищи.

В настоящее время существует совсем иная точка зрения – ночные кормления нужны. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет. Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов. Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.

Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока.

Ошибка третья. Ограничение кормлений 10–15 минутами

Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь.

У каждого ребенка длительность кормления занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта. Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.

Ограничение кормления по времени может привести к неприятным последствиям. Если мама раньше времени прерывает кормление, малыш не получает «задней» порции молока, богатой питательными веществами и ферментами. Нерасщепленные вещества (лактоза) из «передней» порции молока попадают в толстый кишечник, где вызывают расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству, нарушению сна.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).

Ошибка четвертая. Докармливание малыша смесью

Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и его нужно докармливать молочной смесью. На самом деле это не так.

Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди – это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды. С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму. Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании.

Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12–16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2–3 часа.

Внимание!
Докорм молочной смесью ребенку может назначить только врач, оценив его общее состояние и прибавку веса.

Ошибка пятая. Допаивание малыша водой

Вопрос о необходимости допаивания малыша водой является одним из наиболее часто задаваемых специалистам. Все дело в том, что в советское время было принято между кормлениями давать малышу воду. Сегодня одно из правил успешного грудного вскармливания, изложенного Всемирной организацией здравоохранения, звучит так: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Таким образом, ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.

Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока.

Ошибка шестая. Сцеживание после каждого кормления

Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и сцеживает грудь после каждого кормления, провоцирует увеличение выработки молока. Таким образом, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. Малыш не может съесть образовавшийся большой объем молока, оно застаивается в груди и, как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза и мастита (воспаления молочных желез).

Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.

Ошибка седьмая. Употребление большого количества жидкости

Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы – это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).

Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5–2 литра в сутки.

Ошибка восьмая. Соблюдение строгой диеты

У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой диетой, которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания. Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша. Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.

Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет. Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание. Калорийность его должна быть на 400–600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока.

Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

В первые дни после рождения ребенка молочные железы роженицы вырабатывают молозиво - густое желтоватое или прозрачное молоко. В молозиве содержится больше белка, антител и других факторов защиты, чем в зрелом молоке. Молозиво обладает мягким послабляющим эффектом и способствует своевременному очищению кишечника новорожденного от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической и предотвращает развитие патологической желтухи у малыша. (Уменьшает длительность физиологической желтухи, а чаще полностью ее предотвратить, если пуповина перерезается не стразу после рождения, а после окончательного прекращения ее пульсации .) Молозиво также способствует развитию и нормальному становлению функций кишечника ребенка после его рождения, предупреждает развитие аллергии и непереносимости другой пищи. По своему витаминному оставу молозиво отличается от зрелого молока, особенно много в нем витамина А.

Именно в эти первые дни ребенок "заказывает" количество и качество (состав) грудного молока, которое будет подходить наилучшим образом именно ему.

Неоценимую услугу новорожденный оказывает и маме. Его сосание разрабатывает грудь: активизируются альвеолы молочных желез, открываются протоки, соски меняют свою нежную структуру на более эластичную, прочную. Также сосание стимулируя выработку окситоцина, который способствует быстрому сокращению матки после родов. У многих женщин, которые кормят грудью малыша с первого дня, очень быстро сокращается матка и ее фигура возвращает свои былые (до беременности) пропорции в течение 40 дней, а иногда и быстрее.

Первые 2-3 дня ребенок питается молозивом. Чтобы удовлетворить насущные потребности новорожденного, ему достаточно высасывать 5-10 мл молозива за одно кормление, которое длится 10-20 минут. Если малыш в течение суток получил таких 7-10 кормлений, то в общей сложности он съедает в среднем 70 мл молозива. Этого количества необходимо и достаточно, чтобы пищеварительная система мягко адаптировалась к самостоятельной работе и успешному усвоению грудного молока. Благодаря составу молозива в кишечнике начинает активно развиваться "правильная" микрофлора, которая не только успешно будет выполнять свою роль в процессе пищеварения малыша, но и воспрепятствует расселению в кишечнике болезнетворных пришельцев - территория уже будет занята "нашими" и будет активно охраняться.

Этого количества молозива достаточно, чтобы малыш энергетически восстановился после рождения - тяжелейшего переживания на всех уровнях. Конечно, от такого питания новорожденный не прибавляет в весе. Но и теряет на много меньше - от 1% до 5% от своего первоначального веса. А иногда к третьему дню от рождения вес остается таким же, как и был при рождении.

Пример нормальной потери веса: малыш родился весом 3,0 кг. За 2-3 дня он потерял 150 гр. Это равно 5% от первоначального веса.

С приходом молока (на 3-4-й день) через 1-2 дня его вес достигнет своих первоначальных показателей, и в последующие дни новорожденный начнет прибавлять в весе.

Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Оно содержит все необходимые компоненты и полностью обеспечивает потребности ребенка в питательных веществах до появления зрелого молока у матери.

Именно в первые сутки-трое, пока в груди находится в основном молозиво ребенок "заказывает" количество и качество (состав) грудного молока. Неоценимую услугу он оказыввает и маме. Его сосание разрабатывает грудь: активизируются альвиолы молочной жележы, открываются молочные протоки, соски меняют свою нежную структуру на более эллестичную.

Мои комментарии в процессе статьи еще последуют. Пишите вопросы в разделе КОММЕНТАРИИ.

(Кто прочёл все уже выложенные здесь мои рекомендации в виде комментариев, сообщите мне - понятно ли я описала/разъяснила. Если что-то не понятно или не точно даны определения каким-то анатомическим частям груди - тоже задайте вопрос или поправьте меня. Кому помогли рекомендации - сообщите. Мне это важно. Иногда мне кажется, что я слишком педантично "разжевываю" и этим запутываю пытливого читателя. В общем, с благодарностью жду ваших комментариев. Ваша Татьяна Саргунас.)

(Комментарии следующих разделов продолжу позже - Т.С.)

Грудное молоко обладает множеством достоинств, одно из которых заключается в уникальном балансе питательных веществ, основу которых составляют жиры, лактоза и протеин, которые являются самыми значимыми для нашего организма. Пропорциональный состав питательных веществ автоматически изменяется с течением времени, приспосабливаясь к растущим потребностям ребенка. Именно это делает грудное молоко оптимальным питанием для Вашего малыша.

Если материал был Вам полезен и Вы хотите, чтобы его прочитали Ваши друзья - нажмите кнопку той социальной сети, в которой Вы зарегистрированы. БлагоДарю!

Вот и настал самый счастливый и долгожданный день — рождение малыша. Позади долгие месяцы ожидания, переживания и роды. Теперь у молодой мамы появились новые обязанности — уход за новорожденным . И первое, что ее беспокоит — это вопрос грудного вскармливания. Поэтому в этой статье рассмотрим советы и рекомендации по кормлению грудью, которые помогут женщине в этот важный период.

Удобные позы для кормления

Очень важно при кормлении грудничка принять удобное положение. Процесс кормления может затянуться, а неудобная поза вызовет массу неприятных ощущений. Рассмотрим несколько распространенных поз для кормления новорожденных:

• В положении «сидя» . Мама усаживается в кресло, под локти и спину, для удобства, подкладываются подушки. Малыш находится на руках, его живот прижат к животу мамы, голова располагается в локтевом сгибе, а ротик обращен к соску.
• В положении «лежа на боку» . Мама ложится на бок рядом с лежачим на боку малышом. Под голову подкладывается подушка. Головка ребенка располагается на уровне соска. Данная поза отлично подходит для ночных перекусов, а также после эпизиотомии или кесарева сечения .

Как прикладывать к груди

Правильное прикладывание ребенка не допустит появление трещин на сосках , лактостаза (застой молока в протоках молочных желез), мастита (воспаление молочных желез) и прочих неприятностей. Поэтому очень важно научиться правильно прикладывать его к груди. Для этого необходимо удобно устроиться в кресле и расположить ребенка так, чтобы его ротик находился на уровне соска. Затем следует приподнять грудь и коснуться соском его губ, так у него сработает сосательный рефлекс и он откроет ротик. Грудь необходимо вложить в ротик малыша так, чтобы он захватил не только сосок, но и часть ареолы.

Бывает ситуация, когда грудничок захватывает грудь правильно, но во время сосания постепенно спускается на сосок и прикусывает его. В результате у женщины возникают неприятные болезненные ощущения. Терпеть их недопустимо. Ребенок не знает, что сосет неправильно. Поэтому, если такое происходит, сосок следует аккуратно забрать (сунув свой мизинец в уголок рта малыша) и подать заново.

Признаки правильного захвата груди:

• ротик младенца широко раскрыт, губы вывернуты наружу;
• на нижней десне виднеется язычок;
• подбородок и носик грудничка прижаты к маминой груди, но не утопают в ней;
• верхнюю часть ареолы видно больше, чем нижнюю;
• при сосании не слышно никаких посторонних звуков, кроме глотков;
• сосание не вызывает неприятных и болезненных ощущений.

Что делать, если избежать трещин на сосках не удалось

В этом случае следует направить все усилия для скорейшего заживления трещин. Если они не глубокие, то можно продолжать кормить ребенка грудью, используя специальные силиконовые накладки, которые помогут снизить болевые ощущения. Для заживления применяют мазь, например, «Траумель» или «Бепантен». Она наносится после каждого кормления.

Если трещины глубокие, долго не заживают (более 7 дней), следует прекратить грудное вскармливание на несколько дней, а малыша кормить сцеженным молоком.

Если ребенок захлебывается при кормлении

Малыш не успевает глотать молоко и начинает захлебываться по причине сильного потока молока. В этом случае поможет поза для кормления «лежа на спине» - мама ложиться на спину и кладет малыша себе на живот.

Нужно ли докармливать смесью

Многие мамы в ожидании прихода молока начинают докармливать своих новорожденных малышей смесью, считая, что они не наедаются молозивом (секрет молочных желез, являющийся первым питанием младенцев). Делать этого не стоит, ведь молозиво полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь может плохо повлиять на лактацию. Наевшись смесью, он не захочет сосать грудь и не получит ценного молозива. Кроме того, соска на бутылочке ему может понравиться больше, ведь высасывать молоко из нее намного легче.

Докармливать смесью необходимо в том случае, если ребенку не хватает грудного молока. Признаками, указывающими на это, являются: недостаточная прибавка в весе (менее 125 гр за неделю), редкое мочеиспускание (менее 6 раз в стуки), темный цвет и сильный запах мочи.

Как ухаживать за грудью

Не стоит доводить до фанатизма и мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением. Мыло сушит нежную кожу сосков и образуются трещинки. А для профилактики застоев молока рекомендуется ежедневно проводить легкий массаж груди.

Режим кормления ребенка

Кормить младенца рекомендуется по первому требованию. Так он всегда будет сытым и спокойным (процесс сосания и близость мамы успокаивает). Продолжительность кормления регулирует малыш — нельзя отрывать его от груди раньше, чем он сам отпустит сосок.

Нужна ли пустышка

В большинстве случаев многие проблемы во время кормления грудью вызваны из-за пустышки. Дело в то, что она и грудь сосутся по-разному. Чтобы правильно взять сосок, младенец должен широко открыть рот, ведь только так большая часть ареолы будет захвачена. А вот для сосания пустышки не нужно широко его открывать. Кроме того, во время сосания соски задействована одна группа лицевых мышц, а при груди — совершенно другая. Ребенок очень быстро запоминает принцип сосания соски, и тут начинают возникать сложности с правильным захватом соска - он выгибается, капризничает — а это первые признаки отказа от груди.

Также очень часто пустышка становится причиной нехватки грудного молока. Как известно, для достаточной выработки молока, младенца необходимо прикладывать к груди как можно чаще (т. е. по требованию). Если ему чаще предлагают пустышку вместо груди, то выработка молока снижается. В результате ребенок плохо набирает вес, его начинают докармливать молочной смесью, которая постепенно вытесняет грудное молоко.

Таким образом, применение пустышки при грудном вскармливании не желательно, особенно в первые месяцы жизни новорожденного. Он должен привыкнуть к соску матери, а также должна установиться лактация.

Давать ли воду малышу

Малыш, находящийся на грудном вскармливании до шестимесячного возраста (до введения прикорма) не нуждается в дополнительной жидкости, поскольку женское молоко в своем составе содержит около 80% воды, остальные 20% — это углеводы, белки, жиры, витамины и микроэлементы. Грудное переднее молоко служит ему питьем, а заднее густое — пищей.

Сцеживать ли молоко после кормления

Если ребенок здоровый, активный, кушает с аппетитом и по требованию, то необходимости сцеживать молоко после каждого кормления нет. Однако бывают ситуации, когда без сцеживания не обойтись, например, в первые дни после родов, когда молоко приходит в большом объеме и ребенку не под силу полностью опустошить грудь. Процедура обычно проводится не более 3 раз в сутки. Спустя некоторое время, при условии правильной организации грудного вскармливания, организм женщины начнет вырабатывать столько молока, сколько необходимо малышу.

Нужно ли кормить ночью

Кормить ребенка грудью в ночное время особенно важно. Именно ночью происходит в повышенном количестве выработка гормона пролактина, ответвленного за лактацию.

Нельзя предлагать малышу вторую грудь пока он не высосет первую

Если женщина поторопится дать ребенку другую грудь, то он не получит заднего молока, богатого питательными веществами. В результате у него могут появиться проблемы с пищеварением — пенистый стул, лактозная недостаточность. Менять ее следует раз в 2 часа.

Когда вводить прикорм

Его рекомендуется начинать вводить не ранее шестимесячного возраста. Раннее знакомство с прикормом не только вытесняет грудное вскармливание, но и может вызвать у грудничка расстройство пищеварения и аллергию.

Можно ли кормить грудью, если мама заболела

Простуда не является поводом для отлучения ребенка от грудного вскармливания. Ведь так он получает защитные антитела от инфекции. К тому же, в наше время существует много лекарств, совместимых с грудным кормлением. Кормление противопоказано в случае тяжелого заболевания, например, сердечная недостаточность, серьезные заболевания легких, почек, а также в случае необходимости употребления лекарственных препаратов с высокой степенью токсичности.

До какого возраста кормить

Отлучать малыша от грудного вскармливания рекомендуется не ранее 2-3 лет. Некоторые женщины считают, что годовалый малыш уже не нуждается в нем, ведь он уже получает полноценный прикорм из разнообразных продуктов. Однако грудь для ребенка это не только источник пищи. В год малыш еще психологически не готов с ней расстаться. Это может травмировать его.

Просмотров: 6607 .