На кой ден са изписани от болницата. Изписване на новородено от родилния дом: дати за изписване, необходими документи, дрехи за бебето и подготовка на условия за живот и развитие на детето у дома

Връщането от родилния дом винаги е специално събитие. Раждането беше изоставено, дългоочакваното дете е близо, а щастливата майка вече мечтае да се озове с него в родните си стени възможно най-скоро. Тези дни едно младо семейство е особено притеснено в кой ден ще го изпишат от болницата. Как трябва да се чувстват майката и бебето, за да се приберат у дома?

естествено раждане

Времето за предстоящото изписване на новородена майка и нейното бебе от родилното отделение, като правило, винаги зависи от три основни фактора:

• начина, по който се е родило бебето;
• развитието на усложнения след раждане;
• състояние на жената и новороденото.

Ако една жена е родила дете сама без усложнения и операция, ще бъде възможно да се прибере у дома само след задълбочен преглед от гинеколог. Именно този лекар трябва да оцени здравословното състояние и да установи:

• свива ли се матката;
• дали отделянето след раждането (лохия) се отклонява;
• дали има уплътнения в гърдите, пукнатини или зачервяване на зърната;
• дали шевовете заздравяват добре (ако има такива).

Преди да се прибере вкъщи, жената също ще трябва да вземе тестове за общ тест на кръвта и урината, за да изключи наличието на възпалителни процеси.

Бебето също се нуждае от известно време, за да бъде под наблюдението на лекарите. Денят, в който се изписват от болницата след раждането, зависи пряко от здравословното състояние на новороденото. Основните критерии за бързо изписване на дете са следните показатели:

• няма обрив по лигавиците и кожата;
• качване на тегло;
• отпадналата пъпна връв без възпалителен процес;
• активно смучене на гърдата и липса на регургитация;
• уриниране, свързано с броя на храненията;
• задължителна ваксинация и скрининг.

Само ако всички горепосочени показатели са нормални и педиатърът смята, че бебето е абсолютно здраво, е възможно новороденото да бъде изписано от болницата. Обикновено, при липса на усложнения при майката и детето, можете да се приберете вкъщи още 3-4 дни след раждането.

От това обстоятелство зависи и отговорът на въпроса на кой ден се изписват от болницата. В повечето лечебни заведения родилката и бебето й не се изписват по празниците, но понякога има и изключения. Това решение винаги се взема от началника на родилното отделение и ако няма основателни причини за забавяне на майката и детето, те могат да се приберат и да празнуват двоен празник.

Уикендите са малко по-различни. В ситуация, при която голям поток от родилки влиза в родилния дом, главата може да насрочи непланирани изписвания за събота и неделя. Ако няма проблеми с местата, младата майка и бебето ще трябва да изчакат до първия работен ден.

Изписване след цезарово сечение

Цезаровото сечение е тежка операция под анестезия. След такава интервенция младите майки се изписват малко по-късно и тук всичко ще зависи само от това колко бързо настъпва първият етап от възстановяването на женското тяло.

Според правилата родилката след операцията трябва да бъде под стриктно наблюдение на гинеколог поне една седмица. Обикновено този период е достатъчен, за да започнат всички конци да се лекуват и болката да се притъпи. Но за съжаление е невъзможно да се каже точно на кой ден те са изписани от болницата след цезарово сечение. Ако няма усложнения, може да се предпише екстракт за 7-10 дни. Но когато следоперативният период е труден, мама и бебе ще трябва да останат още няколко дни.

Други обстоятелства

Има и други обстоятелства, които могат да причинят забавяне на родилния дом. Всички те са свързани с нестабилно здравословно състояние или с появата на различни усложнения - както при майката, така и при детето.

Възможни причини за късно изписване на родилка:

• усложнения при заздравяването на тъканите на репродуктивните органи. Най-опасен е следродовият кръвоизлив;
• бавно свиване на матката. Така че тя може да се държи през първата седмица след раждането, когато изхвърлянето след раждането е лошо;
• ендометрит - възпалително увреждане на маточната лигавица поради инфекция;
• следродилни "язви" - възпалени увреждания на тъканите на родовия канал;
• лактостаза - стагнация на кърмата, придружена от болезненост и уплътняване на млечните жлези;
• анемия. Развива се на фона на тежка загуба на кръв и е придружено от спад на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта;
• обостряне на хронични заболявания. Много заболявания могат да напомнят за себе си след преживян стрес.

Ако не е възможно да се справят с проблемите, възникнали през първите две седмици, младата майка може да бъде изпратена в отдела за следродилни усложнения. Там жената не се отделя от бебето си, но само ако болестта й не представлява заплаха за него.

Причини, поради които не бързат да изпратят новородено вкъщи:

• отслабване. Загубата на тегло се наблюдава при бебето 3-4 дни след раждането, но обикновено не трябва да надвишава 5-6% от първоначалното тегло;
• незрялост. Бебетата с признаци на изоставане в развитието (затруднения при хранене, загуба на тегло, продължителна жълтеница и др.) се нуждаят от професионално наблюдение;
• неонатална жълтеница. Може да се появи на 4-5-ия ден от живота и преминава самостоятелно след 1-2 седмици;
• ефекти от хипоксия. Кислородното гладуване в утробата може да предизвика развитие на такива усложнения като нарушаване на нервната система;
• обрив Обривите по тялото на бебето могат да показват инфекция.

В първите дни от живота всяко дете се характеризира с гранични състояния - периоди, когато тялото е между здравето и болестта. В повечето случаи това не трябва да се страхува, но има и ситуации, когато бебето трябва да бъде оставено за дългосрочно лечение.

Клиничен преглед и предписване на лекарства. В деня на напускане на родилния дом ще ви посети акушерка, за да провери състоянието ви. Първо, тя ще проведе пълен клиничен преглед. Първо, тя ще провери колко е свита матката ви. Няколко дни след раждането матката трябва да се свие достатъчно и да се намира на половината от разстоянието между пъпа и пубисната област. Кръвта не трябва да бъде изобилна (по-малко, отколкото по време на менструация), нито трябва да има неприятна миризма (обратното показва инфекция на матката или ендометрит).

След това акушерката ще прегледа перинеума ви, ако сте имали разкъсвания или сте имали епизиотомия, за да види дали шевовете зарастват добре. Някои лекари използват резорбируеми нишки, които изчезват сами след 8-10 дни; в противен случай акушерката ще премахне шевовете. Тя също така ще прегледа гърдите ви, ако кърмите.

След това акушерката ще Ви предпише контрацептиви, след като Ви зададе няколко въпроса, за да намери най-добрия контрацептивен метод за Вас (в зависимост от възрастта, предишни бременности, кърмене и т.н.). Ако кърмите, противозачатъчните хапчета трябва да бъдат заменени с локална контрацепция (като презервативи). При изкуствено хранене - орална контрацепция може да се използва 2-3 седмици след раждането, като е препоръчително да се приемат прогестогенни таблетки. В случай на цезарово сечение ще трябва да продължите лечението с антикоагуланти. 2 месеца след раждането можете да посещавате сесии за гимнастика за възстановяване на мускулите на перинеума.

Кога да посетим лекар?Трябва да посетите своя гинеколог 6-8 седмици след раждането. Лекарят ще Ви прегледа и ще обобщи резултатите от Вашата бременност и раждане.

Извлечение от родилния дом. Можете да бъдете изписани от болницата още на 5-ия ден, ако няма усложнения; ако е имало цезарово сечение, тогава на 8-9-ия ден. Но понякога можете да си тръгнете по-рано.

Изписването от родилния дом на 3-ия ден след естественото раждане изисква вашето съгласие, както и спазване на следните условия: вашето здравословно състояние и здравето на вашето дете трябва да са задоволителни; ако кърмите, тогава храненето трябва да се извършва нормално; трябва да ви бъдат осигурени домашни грижи и т.н. Във всеки случай вие и вашето бебе ще бъдете наблюдавани от акушерка (на която ще бъде предоставена историята на ражданията ви), която ще ви посещава у дома за няколко дни.

За дете

Вашето дете ще бъде прегледано от педиатър непосредствено преди изписване от родилния дом. Прегледът ще се извърши във ваше присъствие, като ще можете да зададете всичките си въпроси на лекаря и да го потърсите за съвет. Важно е да го уведомите за наличието в семейството на случаи на определени заболявания (например алергии).

Педиатърът трябва да се увери, че загубата на тегло на детето през първите дни не надвишава 10% (ако например детето ви е тежало 3 кг при раждането, тогава при изписването то трябва да тежи поне 2,7 кг). Ако кърмите бебето си, вашият педиатър трябва да провери дали храненето върви добре и дали имате проблеми.

Ако детето има физиологична жълтеница (среща се при всяко четири дете), педиатърът трябва да се увери, че тя отшумява. Медицинският преглед преди изписването също има за цел да установи всички физически и неврологични аномалии.

В края на срещата педиатърът ще запише всичките си наблюдения в медицинската книжка на вашето дете и ще изпише удостоверение, което трябва да изпратите на фонда за семейни помощи.

Медицинска книжка

• Този документ се издава на майката на рождения ден на детето. В него лекарите ще оставят бележки след всеки задължителен преглед и преглед на детето.
• Медицинската книжка трябва да се третира внимателно (тя е предназначена за няколко години; трябва да я носите на всеки медицински преглед. Когато изпращате дете за няколко дни при роднини или други близки хора, не забравяйте да прикачите медицинска книжка към неговото лични вещи.
• В медицинската книжка редовно се записват промените в теглото и ръста на детето, неговото психомоторно развитие, хранене и др. Вписват се и пренесените от детето заболявания, резултатите от медицински прегледи и предписаното лечение. При всяка ваксинация в медицинската книжка се записва датата на ваксиниране и информация за използваната ваксина (сериен номер, срок на годност и др.).
• какво представляват рождените белези?
• Костите на черепа на новороденото са все още хлабаво свързани; между тях има мембранни области, които се наричат ​​фонтанели.
• Детето има две фонтанели, които изглеждат различно:
• Малкият (заден) фонтанел е разположен на гърба на главата и не винаги се напипва;
• Големият (преден) фонтанел се намира в предната част на главата, в областта на темето и има форма на диамант. Можете да забележите, че когато бебето плаче, фонтанелът му се подува и в спокойно състояние става невидим.
• Не се тревожете: мембраната на фонтанела е здрава. Фонтанелите постепенно осифицират в периода от 6 до 24 месеца.

Характеристики на прегледа на новороденото

За да се увери, че детето е готово за изписване от родилния дом, педиатърът пристъпва към прегледа, като сравнява резултатите му с резултатите от прегледа след раждането и ги допълва.

Изследване на кожата

В първите дни след раждането по кожата на бебето може да се появи леко дразнене под формата на обрив или петна; често няма последствия и преминава след няколко дни. Ако е необходимо, педиатърът ще Ви даде препоръки. След изчезването на първоначалното смазване кожата на бебето се лющи, особено в областта на краката и ръцете. Milia, малки изригвания на бели точки по крилата на носа и брадичката, изчезва за няколко дни. Ангиомите, червени петна, локализирани на гърба на главата и клепачите, продължават по-дълго, но не изискват лечение.

Физиологичната жълтеница, която причинява жълтеникав оттенък на бялото на очите и кожата, трябва постепенно да отшуми от петия ден нататък. Ако няма подобрение, детето може да се лекува с фототерапия.

палпация

По време на прегледа педиатърът опипва различни части от тялото на детето, като обръща специално внимание на фонтанелите му и евентуални деформации на черепа, корема, гениталиите (разположение на тестисите и състоянието на препуциума при момчета; вулва и малки срамни устни при момичета). ), както и на ключиците (с нараняване на рамото, което понякога се случва по време на раждане).

Проверка на двигателния апарат

Педиатърът проверява позицията на крайниците и краката за възможни аномалии, свързани с позицията на ембриона в утробата. Лекарят може също да открие или подозира изкълчване на тазобедрената става; в случай на съмнение, той ще предпише ехографско изследване.

Аускултация на сърцето

Лекарите понякога откриват малки сърдечни шумове, които обикновено изчезват след няколко седмици. Слушането обаче не винаги изключва сърдечни аномалии на този етап, но за щастие тези проблеми са изключително редки.

Неврологичен преглед

Състои се от оценка на мускулния тонус: през първите седмици от живота детето има повишен мускулен тонус: ако например ръцете и краката му са трудни за пълно изпъване или ако пръстите му винаги са свити в юмрук. За да се увери, че всичко е нормално, педиатърът проверява крайниците на бебето по различни начини, като го повдига в седнало положение, наблюдава позицията на главата му и т.н. Накрая проверява основните рефлекси на новороденото, като автоматично ходене.

Какво определя времето за изписване от болницата

Времето за изписване на жена с дете от родилния дом, като правило, зависи от три основни фактора:

• начин на доставка;
• състоянието на майката и детето;
• няма следродилни усложнения.

Ако раждането е минало добре, майката и бебето са здрави и няма усложнения след раждането, тогава изписването се извършва на 3-ия ден след раждането на детето. След цезарово сечение жената се изписва по-късно - на 7-9-ия ден след раждането. Всичко тук ще зависи от това как се възстановява тялото на майката, как протича следоперативният период и как зарастват шевовете.

Докато майката и бебето са в болницата, те се наблюдават от акушер-гинеколог и педиатър (неонатолог). Акушер-гинеколог наблюдава хода на следродилния период при жената, а педиатърът наблюдава състоянието и развитието на бебето. И именно тези двама лекари заедно вземат решението за изписване.

Ако майката има някакви усложнения след раждането, тогава детето се оставя в болницата, докато майката стане здрава. Ако майката е здрава и по някаква причина бебето се нуждае от допълнително наблюдение и лечение в болница, тогава жената най-често се изписва, а детето се оставя в специализирано детско отделение до възстановяване.

Какво търсят акушер-гинеколозите?

Какво вземат предвид акушер-гинеколозите, когато решават дали е възможно да изпишат майка от болницата и кога е най-подходящото време за това? На първо място, лекарят оценява общото благосъстояние на майката, свиването на матката, естеството на следродилното отделяне (лохия), а също така проверява дали шевовете на гениталиите или шевовете след цезарово сечение зарастват добре. Освен това лекарят изследва млечните жлези на жената - има ли възпалителен процес, пукнатини и др.

Преди изписване лекарят ще насочи жената към ултразвук на вътрешните полови органи. Вярно, че все още не се прави във всички родилни домове, но в повечето съвременни клиники това изследване се провежда за всички жени, които са родили. Ехографията се прави след естествено раждане и след цезарово сечение. С помощта на това изследване можете точно да разберете дали части от плацентата остават в матката и дали в нея има голям брой кръвни съсиреци.

Също така, лекарят може да предпише общ кръвен тест за жена, който ви позволява да идентифицирате анемия, възпалителен процес в тялото и просто да оцените общото състояние. Ще се направи анализ на урината, за да се изключат заболявания на отделителната система или прееклампсия. И едва след такъв пълен преглед акушер-гинекологът решава кога да изпише родилката.

Какво може да забави изписването на жена от болницата?На първо място, някои отклонения в самото раждане или в следродилния период. Например, такива манипулации при раждане като зашиване на перинеума, вагината, шийката на матката могат да забавят изписването до 4-5-ия ден след раждането, но само ако лекарят смята, че майката все още трябва да следи състоянието на конците в родилния дом. Но ако разкъсванията са незначителни и зарастват добре, тогава дори и да има шевове, майката може да бъде изписана в обичайното време - на 3-ия ден след раждането.

По-късно - на 5-7-ия ден - им е позволено да се приберат вкъщи, ако е имало по-сериозни ситуации по време на раждането: кървенее извършен кюретаж или ръчно отделяне на плацентата. Наистина, за лечение на кървене понякога се изисква операция, препарати от донорска кръв и различни лекарства.

Понякога след раждането жената има малко възпалителни процеси- белегът не зараства добре след цезарово сечение или започва възпаление на маточната лигавица (ендометрит). За лечение на всяко възпаление след раждането е необходима антибиотична терапия, а често и операция, по време на която съдържанието се отстранява от маточната кухина (извършва се измиване или изстъргване).

Ако по някаква причина загубата на кръв е била значителна по време на раждането, тогава майката може да изпита анемия- намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки (еритроцити) в кръвта. В зависимост от степента на анемия се извършва или лечение с желязосъдържащи лекарства и витамини, или се преливат кръвни компоненти на донор.

При жените с гестоза(поява на оток, белтък в урината, повишено кръвно налягане по време на бременност), особено в тежката му форма, високото кръвно налягане може да продължи през първите дни след раждането и ще отнеме време, за да го намалите.

Какво да вземете от болницата при изписване

• Удостоверение за раждане за службата по вписванията - ще ви трябва, за да регистрирате бебето.
• Обменна карта за дете - за детска клиника.
• Обменна карта на мама - за женска консултация.

В ръцете на майката е и "остатъкът" от акта за раждане - два талона, които тя носи в детската клиника, където детето ще бъде наблюдавано през първата година от живота.

Какво търсят педиатрите?

Като майка, през цялото време, докато детето е в болницата, лекарите го наблюдават. Всеки ден неонатологът преглежда кожата и пъпната връв на бебето, оценява изпражненията и уринирането на бебето, неговия мускулен тонус, рефлекси и отбелязва промени в теглото.

Детето се изследва: прави се общ тест на кръвта и урината и на всички новородени се прави кръвен тест за наличие на пет вродени заболявания (хипотиреоидизъм, фенилкетонурия, галактоземия, кистозна фиброза и адреногенитален синдром). Преди изписване от болницата бебето е ваксинирано срещу хепатит В и ваксинирано срещу туберкулоза (БЦЖ). И след това педиатърът решава дали е възможно да изпише детето у дома.

Понякога изписването на новородено се забавя, следните условия могат да доведат до това:

• Загуба на телесно тегло.Обикновено максималната загуба на тегло се наблюдава на 3-4-ия ден от живота и обикновено не надвишава 6-8% от първоначалното телесно тегло. Ако загубата е повече от нормалното, тогава е необходимо да се намери причината и едва тогава да се изпише детето. Това отнема известно време.
• Тежка неонатална жълтеница, например, в случай на конфликт между групи и / или Rh фактори на кръвта на майката и плода ( хемолитична болест). Това заболяване се лекува с инфузионна терапия (интравенозни течности), фототерапия и понякога дори обменно кръвопреливане. В такава ситуация детето ще трябва да остане в болницата, докато състоянието му се нормализира.
• Незрели или недоносени бебета.Децата, родени незрели или недоносени, са склонни към голяма загуба на тегло, загуба на топлина, често се нуждаят от специални условия за живот (кувьози или инкубатори за кърмене). Всичко това изисква продължително наблюдение в родилния дом в отделението за кърмене на недоносени бебета или в отделението по неонатална патология.
• Последици от вътрематочна хипоксия или хипоксия при раждане.След кислородно гладуване детето може да има някои нарушения на нервната система. Ако на първия ден след раждането се появят признаци на патология (нарушение на рефлексите, мускулен тонус), бебето се оставя за лечение в отделението по неонатална патология.
• Инфекциозни заболявания.Всяко инфекциозно заболяване при новородено, независимо дали е инфекция на пикочните пътища, кожна инфекция или цитомегаловирус, изисква курс на антибактериална или антивирусна терапия. Следователно в такава ситуация извличането се забавя.

Ако новороденото се нуждае от продължително лечение, то се прехвърля на кърмене в специализирани отделения за неонатална патология. Обикновено във всеки голям град има няколко такива отделения в детска болница или родилен дом.

В заключение казваме, че повечето раждания протичат благоприятно, както и следродилният период както за жената, така и за детето. Това означава, че повечето майки и бебета все още се изписват от болницата без забавяне - в първите три, максимум четири-пет дни след раждането.

След раждането на дете много жени не разбират кой ден обикновено се изписват от болницата. Колко време след раждането лекарят ще Ви позволи да бъдете изписан зависи от следните фактори:

• начин на доставка;
• състояние на новороденото и майката;
• без възможни усложнения.

Обикновено плащането се извършва след 3 дни. Когато се поставят конци на вагината и шийката на матката, те могат да бъдат изписани по-късно - след 5-6 дни. Ако кървенето е започнало по време на раждане или е извършен кюретаж, те се изписват на 7-8-ия ден.

Бебето е щастие

Операцията се извършва под анестезия. Сред методите за анестезия се отбелязват епидурална и обща. Въвеждането на такива вещества в тялото изисква контрол върху пациента.

Влияе и на зашиването. Ако е показано цезарово сечение, хирурзите отрязват стената на матката и изваждат бебето. След това коремната кухина се почиства и белезите се зашиват.

Цезаровото сечение изисква време за възстановяване. През първите 3 дни за жената е болезнено да се движи, да не говорим за грижите за бебето. Това са основните причини за изписване след такава операция за 7-10 дни. В същото време детето и майката трябва да са здрави.

Изписват ли ги от болницата през почивните дни?

Това решение се взема от началника на родилното отделение. Често през уикендите и празниците изписването не се извършва, но има изключения.

Ако в отделението има голям поток от родилки, тогава жена с новородено може бързо да напусне болницата дори на празник. В различна ситуация новосъздадената майка остава с бебето в болницата по-дълго. Ако бебето е родено в сряда, тогава изписването ще бъде насрочено за понеделник, а не за събота. Затова жената ще бъде в болницата 6 дни.

Пускат ли ги в събота?

Лекарите решават кои дни да изписват децата с майките си, а дали да се изписват в събота е решение на началника на отделението. Някои организации се придържат към ежедневните изписвания, други освобождават родилките само в случай на повишено натоварване на родилния дом поради големия брой бременни жени.

Пускат ли ги в неделя?

При голям поток от родилки се практикуват официални непланирани изписвания дори в неделя или празници. Ако има недостиг на пациенти, майката и детето ще прекарат повече време в болницата.

Изписват ли се новородени от болницата с жълтеница

Ако жълтеницата е по-малко от 4 дни, тогава те се изписват

Веднага след раждането новородените преживяват „преходни състояния“, които са на границата между болестта и здравето. Поради тази причина извлечението може да се забави:

1. Намаляване на телесното тегло на бебето - това се дължи на увеличаване на нуждата на детето от течности и хранителни вещества. На 3-4-ия ден от живота се наблюдава загуба на тегло до 6% от първоначалната маса, което е норма. В случай на бързо намаляване на телесното тегло трябва да откриете причината (недоносени, вродени заболявания, лошо сукане, липса на мляко при майката) и след това да попитате с какво тегло се изписват.
2. Тежка неонатална жълтеница (повече от 4 дни). Това явление е характерно за първите дни от живота на детето и е свързано с разрушаването на червените кръвни клетки в кръвта на новороденото. След 1-2 седмици преминава от само себе си.
   Когато жълтеницата е интензивна, кръвта се изследва за билирубин, който се появява в резултат на разрушаването на червените кръвни клетки и влияе негативно на мозъка на детето. Тежка жълтеница се наблюдава при наличие на Rh конфликт при майката и детето (хемолитична болест).
   За да се излекува тази патология, се използва билкова медицина: бебето се поставя под специална лампа, в резултат на което билирубинът придобива нетоксична форма и се екскретира с урината. В тежки случаи е показано кръвопреливане.
3. преждевременно раждане. В този случай детето изглежда незряло с признаци на изоставане в развитието. Той е склонен към голяма загуба на тегло и често има продължителна жълтеница. Има и трудности с храненето, така че се налага дълъг престой в родилния дом.
4. вътрематочна хипоксия. Последствията от това заболяване не се появяват веднага, а след известно време: силна регургитация, липса на рефлекси при новородени, неспокоен сън, което показва нарушения на нервната система. В този случай е необходимо да се наблюдава лекар и лекарствена терапия, което ще намали риска от последствията от хипоксия.
   Обилната регургитация след хранене показва анамнеза за хипоксия и възможна малформация на стомаха, в резултат на което изходната секция е стеснена, което предотвратява навлизането на храна в червата.
5. Ако се появи обрив по тялото на новородено, това показва инфекция, причинена от стафилококи. Заболяването се предава вътреутробно от майка на дете, когато жената има огнища на инфекция - зъбен кариес, тонзилит и др. В този случай детето се нуждае от антибиотична терапия, което също ще доведе до забавяне на изписването.

Когато бебето се нуждае от продължително лечение, то се настанява в отделението за кърмене на новородени с различни патологии. Има няколко профила на тези отдели:

• деца, родени преди 34 седмици, се приемат в отделението за следващ етап на кърмене;
• при наличие на малформации, на новороденото се предоставя незабавна медицинска помощ, за която се прехвърля в хирургичния отдел или интензивното отделение;
• след хипоксия бебето се прехвърля в неврологичния отдел;
• ако има признаци на инфекциозно заболяване, децата се приемат в инфекциозните отделения.

С какво тегло се изписват от болницата?

Често раждащите жени се интересуват какво тегло за момчета, момичета и близнаци се счита за норма. Ако бебето е доносено, няма значение. Бебетата се изписват и с 2 кг, но трябва да са здрави и да се хранят добре.

В рамките на няколко дни от момента на раждането, новороденото губи тегло: подпухналостта изчезва, оригиналните изпражнения излизат. Загубата на тегло обаче не трябва да надвишава 6% от първоначалното телесно тегло.

Например, при раждането детето тежи 2500 г, след това до момента на изписване минималното му тегло трябва да бъде 2300 г. При спазване на това условие майката и детето се изписват на третия ден.

Помислете за нормите на тегло за новородени момчета и момичета:

Тестове при изписване от болницата

За да каже колко е възможно отделянето, лекарят преглежда родилката, оценява нейното състояние, степента на свиване на матката и интензивността на отделянето след раждането. Той също така обръща внимание на зарастването на конците, сондира млечните жлези и изследва за наличие на пукнатини и възпаления.

Сега помислете какви тестове трябва да се вземат при изписване:

1. Общ кръвен анализ. Резултатите от него позволяват да се идентифицира анемията, възпалението и общото благосъстояние на жената.
2. Те дават изследване на урината. Резултатът показва състоянието на отделителната система и наличието на прееклампсия.

Ако след пълен преглед и резултати от тестове всичко е нормално, тогава родилката се изпраща у дома.

Правят ли ултразвук?

Лекарят винаги изпраща пациента на ултразвук преди планираното изписване, за да оцени работата на репродуктивните органи. Този подход не се практикува във всички родилни болници, но повечето клиники провеждат ултразвук след цезарово сечение и естествено раждане. Това изследване изключва възможността за наличие на плацента в матката на жената и кръвни съсиреци.

Как бързо да напуснете болницата?

Можете да ускорите този процес

Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да се приберете по-бързо след раждане:

1. Пълноценно хранене. За да може тялото бързо да се върне към нормалното след преживян стрес, е необходимо правилно хранене. Освен това растящото бебе трябва да получава всички витамини и минерали от кърмата, така че избирайте само полезни и здравословни храни. Неправилното хранене и употребата на пържени, солени храни ще повлияят на благосъстоянието и развитието на детето, така че изключете преработените храни и други вредни храни от диетата.
2. Без вредни навици. Както по време на бременност, избягването на употребата на алкохол и тютюневи изделия е необходимо. В противен случай ще навредите на тялото си и здравето на бебето. Тогава изявлението определено ще бъде отложено за неопределено време.
3. Пълен сън - за да може тялото да се върне към нормалното по-бързо, раждащата жена трябва да спи достатъчно. С появата на бебето това не е лесно, но всяка свободна минута е по-добре прекарана в сън, отколкото в телефонни разговори и кореспонденция с приятели.
4. Предписания на лекаря – възможни са различни усложнения след раждането, така че трябва стриктно да спазвате всички предписания на лекаря. Дори и най-малкото отклонение от предписаната терапия ще се отрази неблагоприятно на тялото и ще изисква продължително лечение.
5. Задоволяване на нуждите на детето - времето за изписване зависи от състоянието на майката и детето, така че е важно да се задоволят всички нужди на трохите. Кърменето се извършва по желание на бебето, след изпразване на червата е необходима щателна тоалетна на гениталиите, както и спокойствие и топлина. Когато детето се чувства добре, изписването не е далеч.

Как да облечем бебето за изписване?

Вижте сезона

Когато избирате дрехи за новородено, следвайте закона: бебето се облича с един слой дрехи повече от възрастен. Обмислете опции за красиво облекло за изписване:

1. Елегантни пликове.
   Такива продукти се наричат ​​емблематични елементи, които могат да се предават от едно поколение на друго. Можете да направите плик от сатен, коприна, с декорации и кристали и накрая да го завържете с панделка в средата и да направите великолепен лък. След изписване такъв продукт е подходящ за ежедневни разходки из града.
2. Летни тоалети. Следните неща са необходими за лятната ваканция:
   шапка и чорапи от естествени материали;
   боди и панталон;
   леко одеяло или одеяло;
   тънка пелена.
3. Летен костюм за изписване.
   Днес е представена широка гама от детски дрехи, така че бебето може да напусне стените на родилния дом във фрак или елегантна рокля. Ако имате умения за рязане и шиене, можете да опитате да шиете облекло със собствените си ръце. Ще ви трябва конец, игла, ножица и материал, за да създадете шедьовър.
   Можете да видите модели и майсторски клас по шиене на тоалети на снимката на нашия уебсайт.
4. Красиво одеяло.
   Този аксесоар идва от времето на християнството. Още тогава бебетата изискваха повишено внимание. В наше време одеялото се е превърнало в задължителен атрибут на традицията на "изписването". Можете да бъдете креативни и да украсите продукта с бродерия, листенца от цветя от плат или райе от буквите на името на детето.
5. Плетено каре.
   Продукт, направен ръчно от баба или майка, ще бъде най-добрият амулет за дете. Ръчно изработените неща запазват енергията на майстора, а роднините пожелават на бебето само най-доброто. Одеялото ще предпази детето от лошо време и свързаните с него заболявания - болки в гърлото, вирусни инфекции и хипотермия.

Раждането е физиологичен процес, който се превръща в логичен завършек на девет месеца бременност. Бъдещите родители и роднини се подготвят много внимателно за появата на дете в къщата; Всички нямат търпение да видят новороденото бебе. Връщането на майката и детето от родилния дом обаче не е толкова бързо, колкото му се иска.

Колко време след раждането една жена може да напусне стените на родилното отделение? Това се определя от много фактори, които ще бъдат разгледани по-долу.

Защо родилките трябва да прекарат известно време в болницата?

По време на престоя в родилния дом жената ще бъде запозната с основите на грижата за дете: ще се научат как правилно да го прилагат на гърдата, да сменят пелените, да го повиват, да го държат и успокояват, да извършват задълбочен преглед на новородено, вземете кръвни изследвания и му направете първите ваксини. Всичко това отнема известно време – поне няколко дни.

Освен това продължителността на престоя на жената в родилния дом зависи от това как е протекъл процесът на раждане. Раждането може да бъде:

• физиологично нормални без усложнения;
• дългосрочно с усложнения;
• планирано, чрез цезарово сечение;
• преждевременно;
• спешен случай.

Първите няколко дни след раждането на бебето могат да бъдат опасни и за двете страни. Една раждаща жена може да изпита усложнения като:

• недостатъчна интензивност на контракциите на матката;
• кървене и анемия;
• възпаление и вторични инфекции;
• незадоволително зарастване на конци, тяхното възпаление.

Що се отнася до детето, в първите дни от живота му могат да го дебнат следните опасности:

• спиране на дишането - апнея;
• асфиксична пневмония, възниква при недоносени деца или деца с ниско тегло;
• сепсис на новородени;
• физиологична и патологична жълтеница;
• некротизиращ ентероколит;
• синдром на аспирация на мекониум.

За да избегнете негативните последици от тези усложнения, трябва да останете в болницата няколко дни след раждането. Лекарите ще следят състоянието на жената и детето и при необходимост ще оказват своевременна помощ.

В кой ден те изписват от болницата?

Как протича процесът на раждане и как протича следродилният период ще играе решаваща роля при определяне на продължителността на болничния престой. Оставането под квалифицирано наблюдение след раждането е мъдро решение, което може да спаси живот или да спаси майката и бебето от сериозни усложнения.

Естествено раждане без усложнения

Естественото раждане без усложнения е най-желаният сценарий за раждане за бременната жена и екипа от лекари, които раждат. Този изход включва изписване на родилката и новороденото вкъщи на 4-тия ден след раждането на детето. През това време акушер-гинекологът ще направи няколко прегледа, ще провери как заздравяват шевовете и разкъсванията, ще получи общи изследвания на кръвта и урината на жената и ще изключи развитието на патологични състояния.

Естествено раждане с усложнения

След усложнено раждане жената и новороденото се изписват за около 5-6 дни. Наличието на усложнения при майката или детето е причина за провеждане на допълнителни изследвания, което ще доведе до забавяне.

Ще трябва да останете в болницата поради наличието на следните проблеми:

• шевове на шийката на матката;
• тежки шевове или разкъсвания в перинеума;
• ендометрит;
• ръчно отделяне на плацентата и кървене по време на раждане.

Решението кога да се изпише родилка и дете след усложнено раждане се взема от двама лекари: акушер-гинеколог и детски неонатолог. Обикновено незначителните отклонения от нормата не са причина за дълъг престой в болницата.

Цезарово сечение

Днес всяко осмо раждане се случва с цезарово сечение. Въпреки факта, че такава операция принадлежи към категорията на простите с относително ниска вероятност от възникване на рискове, тя все още е хирургическа интервенция.

При цезарово сечение кръвозагубата на родилката е 4-5 пъти по-голяма, отколкото при естествено раждане. След операцията е необходимо време за излизане от анестезията и възстановяване на нивото на хемоглобина в кръвта. Често оперираните майки са изправени пред проблеми с храносмилането, контрактилна дисфункция и възпаление на маточната кухина.

Също така не забравяйте, че на мястото на разреза се образуват няколко шева. Едно от основните усложнения, което влияе на продължителността на престоя в болницата, е лошото им зарастване. В тази връзка жените с цезарово сечение остават в болницата по-дълго от тези, които са родили по естествен път. Обикновено при нормално протичане на операцията и следоперативния период майката и бебето се изписват за 7-10 дни.

Как състоянието на новороденото влияе на датата на изписване?

Педиатърът ще посещава новороденото веднъж на ден, при необходимост и по-често. На бебето ще се измерва телесната температура на всеки 3-5 часа, ще се регистрира броят на храненията и изхожданията, ще се направи преглед и оценка на физиологичното състояние на бебето. Всички тези процедури се извършват, за да се идентифицират аномалии в развитието, наранявания при раждане и заболявания на детето. 48 часа след раждането новороденото ще вземе кръв от петата, за да бъде анализирано за генетични заболявания като:

• кистозна фиброза;
• хипотиреоидизъм;
• фенилкетонурия;
• адреногенитален синдром.

Също така бебето ще измерва нивото на билирубин в кръвта от време на време. Този показател характеризира работата на черния дроб на новороденото, изключва или потвърждава наличието на жълтеница.

Майка и бебе могат да бъдат задържани в болницата, ако:

• имаше ниско тегло при раждане;
• недоносено бебе;
• бебето не наддава и не отслабва през първите 3 дни след раждането;
• има смущения в работата на нервната система;
• има признаци на инфекциозни заболявания;
• нормата на показателите за билирубин е значително превишена (повече подробности в статията :).

Ако бебето има жълтеница

Неонаталната жълтеница е доста често срещано явление. Физиологичната (нормална) жълтеница възниква поради масовата смърт на излишните червени кръвни клетки в кръвта на бебето и неспособността на все още незрелия черен дроб да отстрани освободения билирубин от тялото. Попада в черния дроб и кожата, които действат като „филтри“, и се установява там. На този фон кожата и очните ябълки на новороденото придобиват жълтеникав оттенък. Жълтеницата се появява 2-3 дни след раждането и изчезва в рамките на 2-3 седмици сама.

Ако новороденото пожълтее до третия ден, майката ще бъде оставена с него в болницата още няколко дни. Те ще могат да ги изпишат, когато симптомите на жълтеница забележимо намалеят. Тези случаи, когато нивото на билирубина в кръвта на бебето не спада и дори се повишава, се нарича патологична жълтеница (препоръчваме да прочетете:). Ако тестовете потвърдят липсата на положителна динамика, бебето се прехвърля в специализирано отделение за по-нататъшно лечение.

Има ли каси през празниците и почивните дни?

На кой ден ще бъдат изписани от болницата, ако предстоят почивни дни или празници? Повечето родилни домове изписват родилките и техните бебета след стабилизиране на състоянието им - всеки ден, независимо дали е уикенд или делничен ден.

В някои болници не се практикува изписване в неделя. Това се дължи на факта, че през делничните дни всички служители са на работните си места, включително тези, които подписват листове за отпуск по болест.

Жената има ли право да напусне болницата в деня на раждането?

Сегашното законодателство дава право на жената да напусне стените на болницата веднага след раждането. За да направите това, трябва да напишете изявление, в което се посочва, че майката поема отговорност за живота и здравето на детето.
Струва си да се отбележи, че законът позволява да бъдат изписани само здрави новородени, които имат всички необходими рефлекси. Ако има отклонения в развитието на централната нервна система, раждане, инфекциозни и други заболявания, детето се оставя в болницата без съгласието на майка си.

Необходимо е да се претеглят плюсовете и минусите, преди да се напише официален отказ за предоставяне на медицински услуги. Всъщност никой не е имунизиран от развитието на следродилни усложнения. Безразсъдното, неоправдано бързане може да доведе до сериозни последици.

Как е стандартното изписване от болницата?

И така, дългоочакваният момент дойде. Няма значение колко време трябваше да прекарате в родилното отделение, основното е, че майката и бебето са здрави и е време да се приберете вкъщи. Не забравяйте за правната страна на изписването от болницата. Задачата на мама е да провери дали всички документи са на мястото си? Папката трябва да съдържа такива документи.