Kakav se stomak dešava tokom kontrakcija. Kontrakcije - kakve osjećaje doživljavaju trudnice u iščekivanju čuda

Prave kontrakcije prije porođaja su nevoljne kontrakcije mišićnog sloja maternice. Tokom kontrakcija, ne samo da se beba izbacuje, već i priprema porođajnog kanala. U to vrijeme se cerviks izglađuje i postepeno se širi do promjera 10-12 cm. Postoje prave kontrakcije prije porođaja i lažne, odnosno trening. Potonji se javljaju u drugoj polovini trudnoće i predstavljaju kontrakcije materice za koje se ona priprema radna aktivnost. U ovom članku ćete naučiti kako kontrakcije počinju prije porođaja, kako izgledaju kontrakcije i kako razlikovati prave od lažnih.

Kako prepoznati kontrakcije prije porođaja?

Uglavnom, pri prvom porodu trudnice se pitaju kako prepoznati kontrakcije prije porođaja. Vrlo često, čak i prije početka trudova, žene intuitivno osjećaju da će porođaj uskoro početi. Kod kontrakcija se bol ne javlja odmah, obično počinje osjećajem nelagode u trbuhu ili donjem dijelu leđa, neke žene osjećaju bolove slične menstrualnim bolovima. Postepeno, ovi osjećaji postaju jači, šire se na cijeli trbuh i donji dio leđa, javlja se bol, koji može varirati od prilično jakog pritiska do osjećaja trzanja.

Bol tokom kontrakcija je paroksizmalan, javlja se, pojačava se, dostiže vrhunac i postepeno smanjenje, zatim dolazi menstruacija bez bolova. Prvo, kontrakcije prije porođaja dolaze s intervalom od 15-30 minuta i traju 5-10 sekundi. Prvih nekoliko sati donose više manju nelagodu nego bol. Postepeno, trajanje i snaga kontrakcija se povećavaju, a intervali se smanjuju.

Čak i prije nego što počnu kontrakcije, beba počinje manje da se kreće. Ako se tokom kontrakcija kreće vrlo aktivno, to ukazuje na fetalnu hipoksiju. Ovo se mora reći lekaru.

Prije porođaja pojavljuje se zdrav iscjedak - tako odlazi sluzni čep. Ne bi trebalo da bude svetlo crven sa puno krvi. Pluta se može odmaknuti prije početka kontrakcija. Ponekad se do pražnjenja vode javlja i prije početka kontrakcija.

Neposredno prije rođenja djeteta, kontrakcije postaju sve češće tako da gotovo bez razmaka prelaze jedna u drugu. Nadalje, dodaju im se pokušaji - kontrakcije mišića maternice, trbušnog zida i perineuma. U ovom trenutku dijete pritišće glavu na malu karlicu, a trudnica ima želju da gurne, a bol se pomiče u perineum. Kada je cerviks potpuno proširen, počinje proces porođaja.

Kako nastaju svađe?

Kontrakcije prije porođaja razvijaju se postepeno, pa se mogu razlikovati tri faze:

• Prva faza - početna, traje 7-8 sati. U ovom trenutku kontrakcije se javljaju u intervalima od oko 5 minuta, a njihovo trajanje je 30-45 sekundi.
• Druga faza je aktivna. Njegovo trajanje je oko 5 sati, kontrakcije maternice postaju sve češće i traju duže - s intervalom od 2-4 minute, trajanje kontrakcija doseže 60 sekundi.
• Poslednja, prelazna, faza traje od pola sata do 1,5 sata. Kontrakcije postaju sve češće i duže. Mogu se pojaviti u intervalima od jedne minute i trajati od 70 do 90 sekundi.

Ako porođaj nije prvi, proces je brži.

Kako razlikovati prave kontrakcije od lažnih?

Lažne ili trenažne kontrakcije, koje se nazivaju i Braxton-Hicks kontrakcije, su kontrakcije maternice, zbog kojih se njen grlić materice ne otvara. Javljaju se mnogo prije porođaja i, za razliku od pravih, neredovne su.

Ne osjeća svaka žena lažne kontrakcije, ovdje je sve individualno - i njihovo prisustvo i odsustvo su varijanta norme. Oni su bezbolni, ali donose nelagodu.

Trenažne kontrakcije se nazivaju jer se tokom njih materica priprema za kontrakcije tokom porođaja. Takođe, kod lažnih kontrakcija krv juri u placentu, što je dobro za fetus. Lažne kontrakcije su normalne za trudnoću i ne predstavljaju nikakvu opasnost. Lažne kontrakcije počinju oko 20. sedmice.

Žene koje prvi put očekuju bebu često se plaše pobrkati lažne kontrakcije sa pravim početkom porođaja. Koja je razlika između treninga i prave borbe?

1. Lažne kontrakcije se mogu ponavljati od nekoliko puta dnevno do šest puta na sat. Istovremeno su neritmične, a intenzitet se postepeno smanjuje. Prave kontrakcije prije porođaja su redovite i ponavljaju se u manjim razmacima i većim intenzitetom, a njihovo trajanje se također postepeno povećava.
2. Dužina stvarnih kontrakcija može varirati, ali su intervali između njih gotovo uvijek jednaki.
3. Lažne kontrakcije su bezbolne, sa osjećajem stezanja u nekom dijelu trbuha ili u preponama. Uz pravi bol, osjećaji se šire na cijeli trbuh i zglobove kuka.
4. Kod pravih kontrakcija prije porođaja primjećuju se i drugi simptomi: iscjedak vode, sluzni čep, bol u donjem dijelu leđa, proljev.

Šta učiniti kada počnu kontrakcije?

Treba zabilježiti vrijeme početka kontrakcija, njihovo trajanje i veličinu intervala između njih. Ove informacije će biti korisne akušerima, osim toga, vođenje evidencije pomoći će da se smiri i odvrati od boli.

Lako možete otići u porodilište. Ako se kontrakcije ponove nakon 15-20 minuta, rođenje bebe se neće dogoditi uskoro. Ako nema patologija, trudnoća nije višestruka, bolje je provesti ovaj period kod kuće: poznato okruženje pomoći će vam da se bolje opustite. Mogu prijatne stvari: slušajte muziku, gledajte film. Ako nećeš C-section Možete pojesti nešto lagano.

Tokom kontrakcija prije porođaja, korisno je kretati se. Smanjuje bol, omogućava djetetu da uzima udoban položaj u maternici, sprečava fetalnu hipoksiju. Korisno je ne samo hodati, već i praviti ljuljajuće pokrete kukovima. Tako se poboljšava cirkulacija krvi, opuštaju mišići, bol smanjiti.

Kada su kontrakcije materice sve češće i intenzivirane, prije svega, žena treba da zauzme udoban položaj i opusti se. Tada će bol biti manji. Prave kontrakcije prije porođaja postaju sve duže, a razmaci između njih sve kraći. Bol se širi od trbuha do donjeg dijela leđa, ne slabi s promjenom položaja tijela.

Znakovi patologije tokom kontrakcija

Ponekad po različitih razloga radna aktivnost može biti usporena. Nije neophodno da prve kontrakcije budu praćene porođajem - kontrakcije materice mogu postati redovne tek nakon nekoliko dana. Ovo je češće kod prvorotkinja. U takvim slučajevima, u porodilištu se pribjegava stimulaciji porođaja.

Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu?

Ako su prave kontrakcije počele prije porođaja, onda se porođaj približava. Ne brinite, imate vremena da se mirno saberete dok kontrakcije dolaze u intervalima od 20-30 minuta. Naravno, poželjno je da je torba sa stvarima već unaprijed sastavljena.

Prije nego počnemo proučavati šta su kontrakcije i po čemu se razlikuju jedna od druge, moramo se odlučiti za sam koncept „borbe“. Na kraju krajeva, buduće majke koje čekaju svoje prvo dijete nikada ranije nisu doživjele takvu senzaciju i najviše se brinu da je neće primijetiti, propustiti ili pobrkati s nečim drugim. Dakle, šta je tuča, odnosno šta je zajedničko svim, bez izuzetka, vrstama tuča, o čemu će se raspravljati u ovom članku?

Kontrakcije su osjećaji povezani s kratkotrajnim povećanjem tonusa maternice tijekom trudnoće i porođaja. U svojoj osnovi, kontrakcija je jedna kontrakcija mišićnog zida materice. Ova kontrakcija obično traje nekoliko sekundi. U trenutku kontrakcije, buduća majka osjeća postepeno povećanje, a zatim i postupno smanjenje napetosti u trbuhu. Ako u ovom trenutku stavite ruku na stomak, primetićete da postaje veoma tvrd – „kao kamen“, ali se nakon borbe potpuno opušta i ponovo postaje mekan. Osim nevoljne napetosti maternice, druge promjene u dobrobiti buduće majke tijekom lažnih kontrakcija obično se ne primjećuju.

Braxton Hicks kontrakcije

Ove kontrakcije su nazvane po Johnu Braxton-Hicksu, engleskom ljekaru koji je živio u kasnom devetnaestom vijeku i prvi ih je opisao 1872. Kontrakcije koje je Hicks naveo su kratke, lagane i potpuno bezbolne kontrakcije mišića maternice koje ne traju duže od jedne minute. Mogu se pojaviti najčešće nakon 20. sedmice trudnoće. Razlikuje se od drugih tipova Braxton-Hicks kontrakcija totalno odsustvo periodičnost: to su samo kratke pojedinačne kontrakcije miometrijuma (mišića materice) koje se javljaju normalno tokom dana i razdvojene su značajnim vremenskim intervalima: na primjer, nekoliko puta ujutro, jedan usred dana, tri u večera i još jedan prije spavanja.

U početku, naravno, novi osjećaji mogu uzbuditi buduću majku, ali vrlo brzo se većina žena navikne na ove kontrakcije, na sreću, pojavljuju se rijetko i neredovno, te ih potpuno prestaju primjećivati. Kako se termin povećava, obično se povećava broj ovakvih trening kontrakcija koje se javljaju tokom dana, ali i tada ostaju kratke i potpuno bezbolne. Potreba za Braxton-Hicks kontrakcijama za tijelo buduće majke objašnjava se jednostavno: maternica je mišićni organ koji barem povremeno mora raditi, naprezati se, skupljati, jednom riječju, trenirati kako bi se pripremio za porođaj. Mnoge trudnice primjećuju da se takve kontrakcije često javljaju u određenoj neugodnoj situaciji, na primjer, kada brzo hodaju, saginju se ili dugo ostaju u neugodnom položaju. Ako su osjećaji povezani s fizičkom aktivnošću, možete pokušati zauzeti udobniji položaj: sjesti ili ležati na boku. Ako su kontrakcije nastale zbog neudobnog držanja, bolje je malo se pomaknuti: ustati, istegnuti se, prošetati ili čak prošetati. Ove kontrakcije se nazivaju i trenažnim kontrakcijama, i to nije slučajno: na kraju krajeva, one postepeno pripremaju tijelo i nervni sistem majke za nove senzacije sa kojima će se suočiti tokom porođaja.

Trening borbe

Uobičajeno je da se preteče porođaja nazivaju vanjskim, stvarno opipljivim za buduću majku, manifestacijama onih promjena u tijelu koje postaju direktna priprema za početak porođaja.

Najava, trening ili lažne kontrakcije su one koje se javljaju neposredno prije porođaja i zapravo nisu porođajna aktivnost, jer ne dovode do otvaranja grlića maternice. Upravo su to kontrakcije koje budući roditelji tako često zbog neiskustva uzimaju za početak prave porođajne aktivnosti. Zapravo, razlikovati trenažne borbe od pravih je prilično jednostavno: morate pronaći tri razlike.

Veliki intervali. Lažne kontrakcije se ponavljaju u značajnim intervalima; između susednih senzacija mogu biti intervali od 20, 30, 40 minuta, pa čak i sat vremena.

Nepravilne kontrakcije. “Imaginarne” kontrakcije su slične stvarnim, ali se intervali između njih mogu značajno razlikovati jedni od drugih. Na primjer, prvi porođajni bolovi će jasno prolaziti svakih 20 minuta. I za " lažna uzbuna» karakterizira neujednačen ritam kontrakcija i intervali: 20 minuta - 15 minuta - 30 minuta - 10 minuta - 45 minuta, itd.

Nedostatak dinamike. Trenažne kontrakcije, za razliku od pravih, generičkih, neće se ni pojačati ni produžiti, a intervali između njih će ostati neujednačeni. Čak i ako "treninzi" idu dosta često i smjenjuju se u pravilnim intervalima, oni se ne razvijaju u nešto više: interval i senzacije iz same borbe ostaju isti i nakon sat, i dva, i tri.

Trening borbe mogu imati dva razne opcije ishod. U prvom slučaju, oni će sami stati. Treba napomenuti da je ovaj scenario najčešći za ženu koja se sprema da prvi put postane majka. Uostalom, maternica je mišićav organ i ima pravo trenirati prije odlučujućeg događaja. Mnogo rjeđe se takva "proba" može pokazati kao generalna. Tada će prvobitno nepravilni intervali između kontrakcija postepeno postati redoviti, a trenažne kontrakcije će se postepeno pretvoriti u redovnu porođajnu aktivnost. U svakom slučaju, ako postane očito da su kontrakcije koje su nastale nepravilne (a da bi se to razumjelo, dovoljno je uporediti par intervala između susjednih kontrakcija), najbolje je... otići u krevet. Zaista, prije porođaja posebno je važno sačuvati snagu - na kraju krajeva, oni će biti toliko korisni za ovaj, najvažniji događaj u životu! Čak i ako se događaji razvijaju po drugom scenariju, a nagovještaji se pokažu kao "generalna proba", nemoguće je prespavati porođaj! U prvom slučaju, buduća majka će se jednostavno dovoljno naspavati i mirno će čekati pravi početak porođaja. U drugom će se također dovoljno naspavati i probuditi se već uz dobru redovnu porođajnu aktivnost.

Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu?
, čim se razmak između kontrakcija smanji na 10 minuta, ali ne kasnije! Do ovog trenutka, buduća majka može ostati kod kuće. Međutim, to je moguće samo ako je tako wellness. Ako žena počne da odlazi amnionska tečnost, pritisak raste ili postoje krvavi problemi iz genitalnog trakta - odmah u bolnicu!

Porodjajni bolovi

Klasičan početak porođajne aktivnosti je pojava kontrakcija koje su beznačajne po trajanju i osjećajima. Prvi obično nisu povezani s bolom ili značajnom nelagodom. U stvari, oni se praktički ne razlikuju od vjesnika. Opisujući svoja osećanja u ovom trenutku, porodilje kažu da je stomak veoma jak, ali nije bolno napet i da na desetak sekundi postaje tvrd kao kamen. Istovremeno se osjeća pritisak unutar abdomena - također potpuno bezbolan, ali prilično čudan i neobičan. Tada prođu svi novi osjećaji, neočekivano kao što su se pojavili, a trbuh buduće majke se potpuno opusti do sljedeće kontrakcije. Mnoge žene čekaju i veoma se plaše bola u ovom trenutku. Međutim, ovi strahovi su potpuno uzaludni: prve kontrakcije se mogu nazvati neobičnim osjećajem, možda neugodnim, definitivno uzbudljivim, ali svakako ne bolnim. jedini subjektivno osećanje kod ove varijante početka porođaja može doći do blagog "guckanja" u donjem dijelu trbuha i u lumbalnoj regiji. Većina žena doživljava slične senzacije tokom predmenstrualnog perioda (PMS).

Dolaze periodično, u određenim vremenskim intervalima. Praznine između kontrakcije materice nazivaju se intervalima. Tokom pauze, maternica se opušta i buduća majka odmara bez ikakvih neobičnih senzacija. Zbog kontrakcija dolazi do:

• otvaranje grlića materice, neophodno da beba napusti matericu (I faza porođaja);
• kretanje fetusa kroz porođajni kanal i njegovo rođenje (II period porođaja);
• odvajanje posteljice od zida materice i rađanje posteljice - posteljica sa ostacima amnionska vrećica i pupčana vrpca (III faza porođaja).

Svaka borba se razvija u određenom nizu. Na početku borbe kontrakcija mišićnog zida je minimalna, zatim se postepeno povećava, dostiže vrhunac (najveći stepen), a zatim se ravnomjerno i postepeno smanjuje. Na kraju kontrakcije maternica se opušta. Može se reći da su osjećaji tokom kontrakcija valoviti: svaka kontrakcija, ma koliko značajna bila, počinje s jedva primjetnim osjećajem napetosti u trbuhu, koji se postepeno povećava prema sredini kontrakcije i također glatko "nestaje". pri kraju.. Na početku fiziološkog (prirodnog) porođaja svaka kontrakcija obično ne traje duže od 10-15 sekundi. Kako se porođajna aktivnost razvija, kontrakcije se postepeno intenziviraju i produžuju; Do kraja porođaja jedna kontrakcija traje oko minut. A intervali između kontrakcija, na početku procesa, prilično su dugi (15 minuta ili više), postepeno se skraćuju i na kraju porođaja traju ne više od 2-3 minute. Kontrakcije u bilo kojem trenutku porođaja nastaju nehotice, buduća majka ih ne može kontrolirati po svojoj volji.

Guranje kontrakcija

U drugoj fazi porođaja, kada se cerviks potpuno otvori, svaka nova kontrakcija gura bebu naprijed, a ona počinje da se kreće kroz porođajni kanal. Od ovog trenutka, svaka kontrakcija je praćena lažnim nagonom za defekacijom (željom za pražnjenjem crijeva). Ova senzacija je toliko slična želji za odlaskom na toalet "većim dijelom" da mnoge buduće majke vjeruju da je nastala u vezi s loše urađenim klistirom. Ova zabluda se objašnjava jednostavno: uzrokovana je pritiskom glave fetusa na rektum, koji se nalazi pored vagine. U ovoj fazi buduca majka potrebno je izbjeći preuranjene pokušaje, koji često dovode do povećanja intrakranijalnog tlaka fetusa, a za samu porodilju prepuni su rupture tkiva porođajnog kanala. Na početku perioda guranja dovoljno je da se buduća majka što više opusti, pomažući bebi da se spusti kroz porođajni kanal zbog kontrakcija maternice. I tek na samom kraju, kada se glava bebe spusti što je više moguće, na komandu osoblja, porodilja će početi da gura - zadrži dah i zategne pritisak, gurajući bebu van.

Ova faza se kod većine trudnica povezuje i sa strahom od nepodnošljive boli, ali ni tu se očekivanja neće ostvariti. Sam trenutak rođenja bebe za majku prati, prije, jak fizički stres nego bol. Činjenica je da djetetova glava toliko rasteže tkiva perineuma da im je privremeno poremećena opskrba krvlju. Bez opskrbe krvlju, nemoguće je prenijeti nervni impuls, koji je signal boli. Dakle, u ovom trenutku nema bolova u perineumu kojih se buduće majke toliko boje! Postoji samo osjećaj punoće unutar vagine, koji stvara beba.

Afterpains

Nakon rođenja novorođenčeta, kontrakcije prestaju neko vrijeme, ali nakon 5-10 minuta novopečena majka ponovo osjeti kontrakciju, što označava odvajanje potomstva - posteljice, pupčane vrpce i membrane. Nakon toga, posteljica se rađa i porođaj se smatra završenim.

Međutim, čak i nakon završetka porođaja nekoliko dana, žena nastavlja da doživljava postporođajne kontrakcije. Glavni kriterij za oporavak tijela mlade majke nakon porođaja je stopa vraćanja maternice u normalnu veličinu, stanje mišićnog i sluznog sloja, što je tipično za nju izvan trudnoće. Involucija maternice nastaje zbog njenih periodičnih kontrakcija, odnosno postporođajnih kontrakcija. Prilikom takvih kontrakcija maternica se smanjuje, njena šupljina se čisti od viška sluzokože nastalih tokom trudnoće, a ubrzava se zacjeljivanje placentnog mjesta (rana koja je ostala na mjestu vezanja posteljice za matericu).

Ove kontrakcije se značajno razlikuju od generičkih: osjećaj napetosti u njima praktički nije primjetan, i bol više nalik na crijevne nego na menstrualne grčeve. Kako bi se maternica brzo vratila na veličinu prije trudnoće, a postporođajne kontrakcije prestale smetati mladoj majci, proces involucije materice može se stimulirati na sljedeći način:

• Lezite više na stomak - u ovom položaju dolazi do napetosti mišića abdominals, koji se prenosi na mišiće maternice (miometrijum) i stimuliše njene kontrakcije.
• Pratiti redovno mokrenje - ispunjeno bešike sprečava kontrakciju materice i čišćenje sekreta.
• Stavljajte bebu na dojku na zahtjev, svakih 1,5-2 sata: tokom sisanja, majčino tijelo proizvodi oksitocin, hormon koji stimuliše kontrakcije materice.

Šta trebate znati o predznacima porođaja

1. Pojava premonitornih kontrakcija već u 35-37 sedmici je norma i ne zahtijeva neplaniranu posjetu liječniku, pozivanje hitne pomoći medicinsku njegu ili hospitalizacija. Predznaci porođaja samo su manifestacije planiranog restrukturiranja u tijelu buduće majke, "završni detalji" pripreme za nadolazeće radostan događaj!
2. Odsutnost predosjećajnih kontrakcija bliže očekivanom datumu rođenja također nije patologija. Ne slave sve buduće majke uoči porođaja one promjene u blagostanju koje se obično nazivaju vjesnicima. To ne znači da se neko ne priprema za porođaj. samo " završne pripreme” ponekad prođu potpuno neprimijećeno od strane trudnice. Dakle, subjektivno (odnosno povezano sa osjećajima trudnice) odsutnost preteča porođaja ne bi trebalo da izaziva zabrinutost trudnice i da se prekovremeno obraća specijalistima.
3. Pojava prekursora kontrakcija ukazuje na vjerovatnoću da se redovna porođajna aktivnost razvije u naredna dva sata - dvije sedmice. Slijedom toga, izostanak porođajne aktivnosti sat, dan ili čak tjedan dana nakon pojavljivanja preteče prvi put ne smatra se kršenjem i ne zahtijeva poseban medicinski savjet.

Prave kontrakcije ili ne?

Visoko važan znak Prava porođajna aktivnost, ili stvarne kontrakcije, je pravilnost osjeta, odnosno susjedne kontrakcije trebaju biti iste po snazi, trajanju i intervalima između njih. Istovremeno, intervali između kontrakcija jednakog trajanja smatraju se glavnim kriterijem za njihovu pravilnost - uostalom, same kontrakcije su u početku toliko kratke i beznačajne u senzacijama da ih budućoj majci može biti teško objektivno usporediti.

Još jedno svojstvo istinske generičke aktivnosti je rast, odnosno sposobnost dinamičkog razvoja. Od trenutka početka porođaja, kontrakcije bi trebale postepeno da se pojačavaju u osećaju i da se produžavaju u vremenu; dok će intervali između kontrakcija, naprotiv, postajati sve kraći. Ako na početku porođaja kontrakcije traju oko 5-7 sekundi, a interval je 20 minuta, tada do trenutka kada se cerviks potpuno otvori, kada beba već počinje da se spušta kroz porođajni kanal, trajanje kontrakcija se može povećati na 40-50 sekundi, a interval se može smanjiti na 1-2 minute.

Mnoge buduće majke su zabrinute da neće moći na vrijeme prepoznati početak porođaja. Stoga su zabrinuti kakvi se osjećaji pojavljuju u ovom trenutku. Kako ne pobrkati lažne kontrakcije i početni porođaj? Koji bolovi nastaju u ovom najdražem trenutku rođenja djeteta?

Buduća majka bi trebala znati odgovore na sva pitanja.

Prije nego što počnete da opisujete kontrakcije, svaka mama bi trebala znati o čemu se radi.

Kontrakcije su vrsta kontrakcije mišića maternice uz njeno daljnje opuštanje. Na samom početku porođaja kontrakcije počinju da se intenziviraju, što omogućava bebi da se kreće kroz porođajni kanal.

Telo svake žene je jedinstveno. Stoga će se svi osjećaji tokom perioda kontrakcija razlikovati. Također, osjećaji tokom procesa porođaja, čiji su sastavni dio kontrakcije, različiti su za svaki organizam. Ali ujedinjuje ih divan rezultat - ovo je rođenje nove osobe na svijetu.

Kontrakcija počinje u gornjoj tački maternice i postepeno se širi kroz sve njene mišiće. Općenito, takvi osjećaji podsjećaju na napetost mišićnih vlakana, koja postupno počinju slabiti. Na samom početku pojava kontrakcije rijetko donosi bol. Tačnije, u više za porodilju je to osećaj nelagode.

Kod nekih trudnica to prati osećaj kontrakcija bol u lumbalnoj regiji. Najčešće je to uzrokovano činjenicom da je dijete okrenuto prema kralježnici i da se kreće okcipitalni deo glave.

Za ženu koja prvi put rađa, takvi osjećaji su nepoznati. Ali trudnice koje su već prošle ovaj put neće pobrkati ovo stanje ni sa čim. Kao što je već rečeno, svaka žena ima kontrakcije na različite načine. Neki osećaju opuštanje mišića, neko bolove u donjem delu leđa, dok drugi imaju sve simptome i senzacije, kao tokom menstruacije.

U ovom periodu kontrakcije ne izazivaju veliku tjeskobu kod žene, pa je bolje da se opustite i pokušajte odmoriti prije predstojećeg porođaja. Za brze i ispravan izgled dijete na svijet, majka će morati dati maksimum snage. Uostalom, brzina protoka uvelike ovisi o samoj ženi.

Ali ono što ih sve spaja je redovnost. Prve kontrakcije mogu biti s intervalom od pola sata ili više. Postepeno će se jaz između njih smanjiti.

• Redovnost pojavljivanja;
• Konstantno smanjenje intervala između svake kontrakcije;
• Dolazi do postepenog povećanja bola.

Brakovi neposredno prije porođaja postepeno postaju sve intenzivniji i duži. Prvo imaju lagan temperament i traju kratko. Bol se pojačava i osjeća se jače, a kontrakcije su duže i bolnije.

Neposredno prije porođaja, kontrakcija traje oko minut, a razmaci između njih postaju kratki.

Gotovo svaka žena povremeno počne osjećati pokušaji Stalno želi da ide u toalet. Kako kažu mnoge majke, ovaj osjećaj ne možete pobrkati ni sa čim, uvijek imate osjećaj da će se kao rezultat pojaviti lubenica.

Mnoge porodilje kažu da im se tokom kontrakcija materica pretvorila u kamen. Lako je osjetiti ako stavite ruku na površinu trbuha. Prije početka porođajnog procesa osjeća se bol, uglavnom u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha.

Kontrakcije tokom porođaja su veoma brze i najbolnije. Iako neki tvrde da za njih nije bilo jakih bolova, samo osećaj nelagode, kao tokom menstruacije.

Ali ipak, jedna ili ona bolna senzacija će biti prisutna kod svih, to je prirodno i normalno. Samo tokom porođaja bol se može pogoršati nepravilnom pripremom majke i njenim ponašanjem.

Tokom porođaja, kontrakcije postaju što intenzivnije. At potpuno otkrivanje kontrakcije materice počinju da se menjaju iz jedne u drugu. Period opuštanja postaje gotovo neprimjetan. Pod uticajem emocija često ga žena više ne može jednostavno primetiti. Čini joj se da nova tuča počinje odmah nakon završetka prethodne.

Najčešće, uz jake kontrakcije, žena dobije želju za guranjem. Takve pokušaji kao odgovor na kontrakcije, govore o konačnom procesu kontrakcija - izbacivanju. Bol u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha počinje da se povlači. I sve bolne senzacije prelaze u perinealnu regiju.

Tokom trudnoće, žena može osjećati lagane kontrakcije koje se javljaju tokom trudnoće fizička aktivnost ili naglim pokretima. Bliže porođaju, mogu se intenzivirati.

Također, neposredno prije porođaja, žena može doživjeti trenažne kontrakcije. Često se nazivaju lažnim. Mnogi se boje da ih ne razlikuju od pravih. Ali nemojte paničariti, jer je takve koncepte teško zbuniti.

Iz pregleda žena koje su već rodile, na primjer, rođaka ili poznanica, može se napraviti približna slika senzacija s lažnim kontrakcijama. Prilikom pojave ovakvih kontrakcija može se osjetiti nelagodnost u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha. Kao što mnogi kažu trening borbe veoma slični simptomima koji su prisutni tokom menstruacije. Ginekolozi vrlo često upozoravaju žene tokom konsultacija da se lažne kontrakcije mogu pojaviti i tokom spavanja. Dijete je u takvim situacijama obično mirno i njegova aktivnost se ne osjeća.

Majčinski instinkt u većini slučajeva govori ženi da ne treba da brine. A same borbe ne traju duže od minute. Najčešće se javljaju oko mjesec dana prije predstojećeg porođaja.

Više detalja opis senzacija O svakoj vrsti kontrakcija možete saznati gledajući video:

U zaključku, želio bih napomenuti da se buduća majka ne bi trebala previše zanositi strašne opcije opise predstojećih porođaja. Kako kažu iskusni akušeri, jak bol javlja se kod žena koje su stegnute, u stalnom su strahu i ne pridržavaju se ranije dobijenih preporuka za ponašanje tokom porođaja.

Potrebno je ići na porođaj dobro raspoloženje, emotivno podešen, jer rođenje djeteta je velika radost.

Shvaćate li kako izgledaju kontrakcije? Iskustva drugih možete pročitati na forumu. Ostavite svoje mišljenje ili povratnu informaciju za sve.

Mnoge trudnice se često pitaju o predstojećem datumu. porođaj, a posebno su zabrinute žene koje će se prvi put poroditi. U pravilu se jako boje da ne prepoznaju na vrijeme započeli trudovi i pomiješaju ga s privremenom slabošću. U mnogim slučajevima, pomno posmatranje žene zbog promena koje se dešavaju u njenom telu pomoći će da se ovi nemiri razreše.

Već u 38. sedmici počinje prenatalni period, kada se javljaju prvi vjesnici porođaja i prve, još neredovne (trenažne) kontrakcije. Takve kontrakcije se javljaju nepravilno, a prolaze nakon promjene položaja tijela ili kratkog odmora. Kod prvorotkinja, trenažne kontrakcije materica može trajati pet, au nekim slučajevima čak više dana prije porođaja. Kada se pojave, ne morate brinuti i hitno otići u bolnicu, već o takvim promjenama u vašem tijelu buduća majka treba obavijestiti svog ljekara, porodicu i prijatelje.

Kada se pojave prvi znaci curenja ili izlivanja plodove vode, koji mogu ukazivati ​​na početak porođaja ili prijevremeni porođaj, žena treba odmah obavijestiti ljekara ili kontaktirati medicinska ustanova odlučiti o daljoj hospitalizaciji.

Ako je žena naučila prepoznati trenažne kontrakcije, tada će ih moći razlikovati od početka porođaja, odnosno pravih kontrakcija. Ove senzacije je teško pobrkati s bilo kojim drugim simptomom, jer ih karakterizira periodičnost i ritam. Na primjer, borba traje 20-30 sekundi, a zatim slijedi pauza od 20 minuta - to se ponavlja mnogo puta zaredom, a vremenski intervali se gotovo ne mijenjaju.

Na početku pojavljivanja porođajni bolovi porodilja ili njeni srodnici moraju obavijestiti ljekara o početku porođaja, pozvati " hitna pomoć ili se sami uputite u porodilište.

Razlozi za početak porođaja

Do početka porođaja u tijelu trudnice se dešavaju mnoge promjene. složeni procesi, koji se nalazi u bliski odnos, pružaju početak takvog refleksnog čina kao što je radna aktivnost.

Glavni razlog za početak porođaja je spremnost materice za rođenje nerođenog djeteta i zrelost fetusa.

Matica spremna za porođaj:

• dobivanje dovoljne težine i veličine;
• njen neuromišićni aparat je spreman za kontraktilnu aktivnost;
• potpuno zrela posteljica.

2 ili 3 sedmice prije početka porođaja maternica se oslobađa od viška dijela nervnih vlakana. Time se smanjuje bol tokom porođaja i povećava kontraktilnost zidova materice.

Nekoliko faktora utiče na početak porođaja:

• neuro-refleks - kao rezultat smanjenja ekscitabilnosti mozga, povećanja ekscitabilnosti kičmene moždine i povećanja osjetljivosti mišićnih vlakana maternice na oksitocin, dolazi do povećane kontraktilne aktivnosti maternice;
• hormonalni- na kraju trudnoća proizvodnja progesterona se smanjuje i povećava se proizvodnja kompleksa estrogena, koji stimuliraju početak porođaja;
• neurohumoralni - na kraju trudnoće u tijelu žene povećava se sinteza oksitocina, prostaglandina, serotonina i drugih bioaktivnih tvari koje povećavaju osjetljivost maternice na tvari koje uzrokuju aktivnu kontrakciju njenih mišića;
• bioenergije - dovoljna količina supstanci (glikogen, ATP, jedinjenja fosfora, elektroliti i elementi u tragovima) akumuliraju se u majčinom tijelu, koje matericu čine sposobnom za povećanu kontraktilnu aktivnost;
• mehanički - zrela materica gubi sposobnost rastezanja, a kao odgovor na motoričke aktivnosti fetus i povećanje razine hormona djelovanja sličnog oksitocinu, počinje se aktivno smanjivati;
• trofičke i metaboličke - nakupljanje u tijelu zrelog fetusa nekih otpadnih tvari dovodi do njegovog aktivnog kretanja, a degenerativni procesi u zreloj posteljici i potpuno sazrijevanje mišićnih vlakana materice doprinose početku porođaja.

Glavna uloga u formiranju svih mehanizama početka porođaja je nervni sistem trudnice, jer upravo ona osigurava spremnost materice za prirodni porođaj.

Svi navedeni faktori, budući da su u bliskoj vezi, doprinose pojavi kontrakcija, koje se zamjenjuju pokušajima i završavaju izbacivanjem fetusa iz šupljine maternice i rođenjem posteljice.

Predznaci početka porođaja

Predznaci porođaja su skup znakova koji ukazuju na skori početak aktivne porođajne aktivnosti. Postoje mnogi predznaci početka porođaja, ali za svaku ženu njihova je sveukupnost individualna i ovisi o karakteristikama tijela buduće majke.

Predznaci porođaja:

• Spuštanje stomaka.
  Takva promjena, koja je spolja određena blagim pomakom trbuha naniže, individualna je za svaku trudnicu i ne može se uvijek sama primijetiti. Kod nerođenih žena ovaj predznak može se pojaviti 2-4 sedmice prije dana porođaja, a kod višerotkinja nekoliko dana ili neposredno prije porođaja.


• Promjene u hodu.
  Priroda hoda se mijenja nakon prolapsa abdomena. Žena počinje da hoda "vagajući" usled pritiska bebine glavice na karlične kosti i dno materice.


• Promjene u prirodi mokrenja i defekacije.
  Prolaps abdomena može uzrokovati češće mokrenje ili urinarnu inkontinenciju jer materica vrši veći pritisak na mjehur. Mehanički udar trudnička materica na zidu crijeva može izazvati zatvor, a u nekim slučajevima i proljev, nekoliko sedmica ili dana prije porođaja.


• Promjena prirode sekreta iz genitalnog trakta.
  Vaginalni iscjedak pod utjecajem hormonalne promene postaju obilnije i tečnije. U nekim slučajevima, kako bi se isključilo ispuštanje amnionske tekućine, akušer provodi poseban test.


• Uklanjanje sluznog čepa.
  Ovaj predznak porođaja može se javiti 2 sedmice prije početka porođaja, te nekoliko sati prije nego što počne. U nekim slučajevima, sluzni čep se ne odvaja u potpunosti, već u malim porcijama. U praksi, ovaj znak izgleda kao odlazak vaginalni iscjedak(ponekad s primjesom male količine krvi). Trudnica treba da obavijesti svog akušera-ginekologa o iscjedkanju sluznog čepa.


• Smanjenje tjelesne težine buduće majke.
  Nekoliko dana prije porođaja trudnica može primijetiti da ima 1-2 kg manje. Ovaj gubitak težine može se objasniti uklanjanjem viška tekućine iz tijela pod utjecajem promjena u hormonskoj pozadini.


• Smanjenje broja pokreta fetusa.
  Fetus se nekoliko sedmica prije rođenja ređe kreće. To objašnjava njegov brz rast. Buduća beba postaje tijesna u šupljini materice, a njeni pokreti su otežani.


• Trening borbe.
  Bliže datumu rođenja, maternica počinje sve više dolaziti u stanje pojačan ton, što se izražava u osjećaju treninga. Razlikuju se od porođajnih bolova po nizu karakteristika: kratkotrajnosti, nepravilnosti, slabim osjećajima bola (podsjećaju na bol tokom menstruacije), spontanom nestanku nakon promjene položaja tijela ili mirovanja.


• Manifestacija instinkta "gniježđenja".
  Mnoge žene u zadnji dani pa čak i sati prije porođaja počinju pripremati dom za predstojeće rođenje djeteta. Ove radnje mogu se izraziti u činjenici da žena počne marljivo čistiti, prati, pa čak i započeti popravke.

Evo gotovo je poslednjih nedelja očekivanja. Počinju borbe. Bliži se vrhunac cijele trudnoće - još nekoliko sati, i vidjet ćete svoju bebu. Naravno da ćete brinuti i brinuti o ishodu porođaja, ali ako ste dobro pripremljeni i shvatite šta možete očekivati, šta se dešava u svakoj fazi trudova, onda će vam se i hrabrost vratiti. Dajte život djetetu! Uostalom, ovo je takva sreća! Pripremite se, unaprijed savladajte tehnike i tehnike opuštanja i kontrole daha – one će vam pomoći da zadržite prisebnost i da se nosite s bolom. I nemojte se uznemiravati ako tokom borbi nešto nije baš onako kako ste očekivali.

KAKO OTKRITI POKRETANJE Bright

VAŠA ANksioznost da ćete propustiti početak kontrakcija je apsolutno neosnovana. Iako lažne skraćenice, koje se javljaju u posljednjim sedmicama trudnoće, ponekad se zaista mogu zamijeniti za početak porođaja, prave kontrakcije nećete pobrkati ni sa čim.

ZNAKOVI SNAGE

Izgled
Kako se cerviks otvara, on izbacuje krvlju umrljani sluzni čep koji ga je začepio tokom trudnoće.
Šta da radim To se može dogoditi nekoliko dana prije početka porođaja, pa pričekajte dok bol u stomaku ili leđima ne postane konstantan ili ako amnionska tekućina pukne prije nego što pozovete babicu ili bolnicu.

Drenaža amnionske tečnosti
Puknuće amnionske vrećice moguće je u svakom trenutku. Vode mogu otjecati, ali češće cijede malo po malo - odgađaju ih djetetova glava.
Šta da radim Odmah pozovite babicu ili hitnu pomoć. Hospitalizacija je sigurnija čak i ako još nema kontrakcija, jer je moguća infekcija. Do tada stavi waffle ručnik da apsorbuje vlagu.

Kontrakcije materice
U početku se osjećaju kao tupi bolovi u leđima ili kukovima. Nakon nekog vremena počeće kontrakcije, slične osjećajima tokom bolne menstruacije.
Šta da radim Kada kontrakcije postanu redovite, popravite intervale između njih. Ako mislite da su vam kontrakcije u toku, pozovite babicu. Sve dok nisu česti (do 5 minuta) ili bolni, nema smisla žuriti u bolnicu. Prvi porod obično traje dosta dugo, 12-14 sati, a dio tog vremena najbolje je provesti kod kuće. Hodajte polako, zaustavljajući se da se odmorite. Ako voda još nije pukla, možete se pod toplim tušem ili lagano osvježiti. AT porodilište možda vam se savjetuje da ne dolazite dok se kontrakcije ne pojačaju i ne počnu se ponavljati svakih 5 minuta.

preteče tuča
Tokom trudnoće javljaju se slabe kontrakcije materice. Posljednjih sedmica su sve učestalije i intenzivnije, pa se ponekad mogu zamijeniti za početak kontrakcija. Osećajući takve kontrakcije, ustanite, prošetajte okolo i osluškujte da li se nastavljaju, da li se pauze između njih skraćuju. Preteče kontrakcija su obično nepravilne.

PERIODIČNOST SNAGA
Pratite dinamiku kontrakcija tokom sata: početak i kraj, pojačanje, povećanje frekvencije. Kada se kontrakcije stabilizuju, njihovo trajanje treba da bude najmanje 40 sekundi.

PRVI PERIOD

U OVOM stadijumu, mišići materice se kontrahuju kako bi otvorili cerviks i pustili fetus da prođe. Pri prvom porodu kontrakcije traju u prosjeku 10-12 sati. Moguće je da ćete u nekom trenutku paničariti. Bez obzira koliko ste dobro pripremljeni, osjećaj da se vašem tijelu događa nešto što je izvan vaše kontrole može biti zastrašujući. Ostanite mirni i pokušajte da se ne miješate u svoje tijelo, radite ono što vam ono kaže. Upravo sada ćete zaista cijeniti prisustvo muža ili djevojke u blizini, posebno ako znaju šta su kontrakcije.

DISANJE U PRVOM PERIODU porođaja
Na početku i na kraju kontrakcije dišite duboko i ravnomjerno, udišite kroz nos i izdišite kroz usta. Kada kontrakcija dostigne svoj vrhunac, pribjegavajte plitkom disanju, ali sada i udisanju i izdisaju na usta. Nemojte predugo disati ovako – možete osjetiti vrtoglavicu.

DOLAZAK U Porodilište

AT prijemna kancelarija dočekat će vas medicinska sestra babica koja će obaviti sve formalnosti i pripremne procedure. Muž u ovom trenutku može biti pored vas. Ako porođate kod kuće, na isti način ćete biti pripremljeni za porođaj.

Pitanja babice
Babica će provjeriti evidenciju o registraciji i Vašu zamjenska kartica, a razjasniće se i da li su vodenice pukle i da li je izašao sluzni čep. Osim toga, postavit će niz pitanja o kontrakcijama: kada su počele? koliko često se dešavaju? šta mislite o tome? koliko traju napadi?

Anketa
Kada se promenite, bićete odmereni. krvni pritisak, temperaturu i puls. Doktor će obaviti interni pregled kako bi utvrdio koliko je cerviks proširen.

Pregled fetusa
Babica će opipati vaš abdomen kako bi odredila položaj bebe i posebnim stetoskopom osluškivala srce vaše bebe. Moguće je da će oko 20 minuta snimati otkucaje srca fetusa preko mikrofona - ovaj snimak će pomoći da se utvrdi da li dijete dobija dovoljno kisika tokom kontrakcija materice.

Druge procedure
Od vas će se tražiti da dostavite uzorak urina za analizu šećera i proteina. Ako vam voda još nije pukla, možete se istuširati. Bićete odvedeni u porođajnu salu.

INTERNE ANKETE
Ljekar će po potrebi obaviti interne preglede, kontrolirajući položaj fetusa i stepen dilatacije grlića materice. Postavljajte mu pitanja - i vi biste trebali znati šta se dešava. Obično je otvaranje materice takoreći neravnomjerno. kreteni. Pregled se provodi u intervalima između kontrakcija, stoga, osjećajući približavanje sljedeće kontrakcije, morat ćete o tome obavijestiti liječnika. Najvjerovatnije će od vas biti zatraženo da legnete na leđa, okruženi jastucima, ali ako vam je ovaj položaj neudoban, možete ležati na boku. Pokušajte da se opustite što je više moguće.

BITKA
Cerviks je prsten od mišića, normalno zatvoren oko uterusa. Uzdužni mišići koji formiraju zidove maternice odlaze od nje. Tokom kontrakcije, oni se skupljaju, povlačeći vrat prema unutra, a zatim ga istežu tako da bebina glavica prelazi u maternični uš.
1. Cerviks se opušta pod uticajem hormona.
2. Slabe kontrakcije glatko zaglađuju grlić materice.
3. Jake kontrakcije dovode do otvaranja grlića materice.

ODREDBE ZA PRVI PERIOD RADA
U prvom periodu pokušajte isprobati različite položaje tijela, pronalazeći najpogodniji za svaku fazu. Ove odredbe moraju biti savladane unaprijed da bi se pravi trenutak možete brzo prihvatiti odgovarajuće držanje. Možda ćete odjednom osjetiti da je bolje leći. Lezite na leđa, a ne na bok. Glavu i butinu treba poduprijeti jastucima.

Vertikalni položaj
Na početna faza kontrakcije, koristite neku vrstu potpore - zid, stolicu ili bolnički krevet. Možete kleknuti ako želite.

sjedeći položaj
Sjednite okrenuti prema naslonu stolice, oslonjeni na podstavljeni jastuk. Glava dolje na ruke, razmaknuta koljena. Na sjedište se može staviti još jedan jastuk.

Oslanjajući se na svog muža
U prvoj fazi porođaja, koju ćete vjerovatno izdržati na nogama, za vrijeme trudova zgodno je staviti ruke na muževljeva ramena i nasloniti se na njih. Suprug vam može pomoći da se opustite masirajući vam leđa ili milujući ramena.

klečeći položaj
Kleknite na koljena, raširite noge i, opuštajući sve mišiće, spustite se top tijela na jastucima. Držite leđa što je moguće ravnija. Sjednite na kuk između kontrakcija.

Podrška u četiri tačke
Kleknite na koljena, oslanjajući se na ruke. Zgodno je to učiniti na dušeku. Pomičite karlicu naprijed-nazad. Ne pogrbi leđa. Između kontrakcija, opustite se tako što ćete se spustiti naprijed i nasloniti glavu na ruke.

POROĐAJNI BOL U LEĐA
Kod cefalične prezentacije, bebina glava gura vašu kičmu, uzrokujući bol u leđima. Da bi bilo lakše:
tokom kontrakcija, nagnite se naprijed, prenoseći težinu na ruke i pravite progresivne pokrete karlicom; hodati u intervalima
u intervalima između kontrakcija, neka vam muž masira leđa.

Lumbalna masaža
Ovaj postupak će ublažiti bolove u leđima, ali i smiriti i okrepiti. Pustite muža da vam masira bazu kičme, pritiskajući kružnim pokretima izbočenjem dlana vaše ruke. Koristite talk.

KAKO POMOĆI SEBI

Krećite se više, hodajte u intervalima između kontrakcija - to će vam pomoći da se nosite s bolom. Tokom napada izaberite udoban položaj tela.
Ostanite što je moguće uspravniji: bebina glava će se nasloniti na grlić materice, kontrakcije će postati jače i efikasnije.
Usredsredite se na dah da biste se smirili i skrenuli pažnju sa kontrakcija.
Opustite se tokom pauza kako biste uštedjeli energiju do trenutka kada su najpotrebniji.
Pjevajte, čak i vičite, da ublažite bol.
Pogledajte u jednu tačku ili neki predmet da biste sebi odvukli pažnju.
Reagujte samo na ovu borbu, ne razmišljajte o sledećoj. Svaki napad zamislite kao talas, "jašući" kojim ćete "nositi" dete.
Urinirajte češće - mjehur ne bi trebao ometati napredak fetusa.

ŠTA MUŽ MOŽE POMOĆI

Pohvalite i ohrabrujte svoju ženu na svaki mogući način. Nemojte se izgubiti ako je iznervirana - vaše prisustvo je i dalje važno.
Podsjetite ih na tehnike opuštanja i disanja koje je naučila na kursu.
Obrišite joj lice, držite je za ruku, masirajte joj leđa, ponudite da promijenite položaj. Kakve dodire i masažu voli, morate znati unaprijed.
Budite posrednik između supruge i medicinsko osoblje. Držite je na strani u svemu: na primjer, ako traži lijek protiv bolova.

PRIJELAZNA FAZA

MOST Tesko vreme porođaj - kraj prve menstruacije. Kontrakcije postaju jake i duge, a intervali se smanjuju na minutu. Ova faza se zove prelazna. Iscrpljeni, vjerovatno ćete biti ili depresivni u ovoj fazi ili pretjerano uzbuđeni i plačljivi. Možete čak izgubiti osjećaj za vrijeme i zaspati između kontrakcija. Ovo može biti praćeno mučninom, povraćanjem i zimicama. Na kraju ćete imati veliku želju, naprezanje, da izbacite fetus. Ali ako to učinite prije vremena, moguće je oticanje grlića materice. Stoga zamolite babicu da provjeri da li je cerviks potpuno proširen.

DISANJE U PRIJELAZNOJ FAZI
Ako počnu prijevremeni pokušaji, napravite dva kratka udaha i jedan dugi izdah: "uh, uh, fu-u-u-u-u." Kada prestane nagon za guranjem, izdahnite polako i ravnomjerno.

Kako prestati gurati
Ako se grlić materice još nije otvorio, u ovom položaju udahnite dvostruko i dugo izdahnite: "uh, uh, fu-u-u-u" (vidi gore desno). Možda će vam trebati ublažavanje bolova. Kleknite na koljena i, naginjući se naprijed, spustite glavu u ruke; dno karlice treba da izgleda kao da visi u vazduhu. To će oslabiti želju za guranjem i otežati izbacivanje fetusa.

ŠTA MUŽ MOŽE POMOĆI

Pokušajte da smirite svoju ženu, navijajte, obrišite znoj; Ako ona to ne želi, ne insistirajte.
Dišite s njom tokom kontrakcija.
Obuj joj čarape ako se naježi.
Ako počnete da gurate, odmah pozovite babicu.

ŠTA SE DEŠAVA SA VRTNICOM
Cerviks, opipljiv na dubini od 7 cm, već je dovoljno rastegnut oko glave fetusa.
Ako grlić materice više nije opipljiv, onda je njegovo širenje završeno.

DRUGI PERIOD Čim se cerviks proširi i spremni ste za guranje, počinje druga faza porođaja - period izbacivanja fetusa. Sada dodajete svoje napore nevoljnim kontrakcijama materice, pomažući da se fetus izbaci van. Kontrakcije su postale jače, ali su već manje bolne. Guranje je težak posao, ali vaša babica će vam pomoći da pronađete najudobniji položaj i uputiti vas kada da gurate. Ne žurite sa stvarima, pokušajte sve učiniti kako treba. Kod prvog poroda, druga menstruacija obično traje duže od sat vremena.

DISANJE U DRUGOM PERIODU porođaja
Osjećajući potrebu za guranjem, duboko udahnite i nagnite se naprijed da zadržite dah. Duboko, smirujuće udahnite između potisaka. Polako se opustite dok se kontrakcija smanjuje.

POZE ZA IZDUVANJE FETUSA
Kada gurate, pokušajte da ostanete uspravniji - tada će i gravitacija djelovati na vas.

Čučanj
Ovo je idealan položaj: lumen karlice se otvara i fetus se oslobađa gravitacijom. Ali ako se niste unaprijed pripremili za ovu pozu, uskoro ćete se osjećati umorno. Koristite jednostavnu opciju: ako vaš muž sjedi na rubu stolice raširenih koljena, možete sjediti između njih, oslonivši ruke na njegove bokove.

Na kolenima
Ovaj položaj manje zamara, a takođe olakšava guranje. Ako ste oslonjeni s obje strane, to će tijelu dati veću stabilnost. Možete se samo osloniti na ruke; leđa treba da budu ravna.

sjedi
Možete se poroditi dok sjedite na krevetu, okruženi jastucima. Čim pokušaji počnu, spustite bradu prema dolje i stegnite noge rukama. Odmarajte se između guranja naginjući se unazad.

KAKO POMOĆI SEBI
U trenutku kontrakcije naprezati se postepeno, glatko.
Pokušajte da opustite dno karlice tako da osetite kako tone.
Opustite mišiće lica.
Ne pokušavajte da kontrolišete creva i bešiku.
Odmarajte se između kontrakcija, štedite energiju za pokušaje.

ŠTA MUŽ MOŽE POMOĆI
Pokušajte nekako odvratiti svoju ženu između pokušaja, nastavite da je smirujete i razveseljavate.
Pričajte joj o onome što vidite, kao što je izgled glave, ali nemojte se iznenaditi ako ne obrati pažnju na vas.

ROĐENJE

Stigao je VRHUN ROĐENJA. Beba će se uskoro roditi. Moći ćete da dodirnete glavu svoje bebe, a uskoro ćete moći i da je podignete. U početku će vas vjerovatno preplaviti osjećaj velikog olakšanja, ali će uslijediti iznenađenje, suze radosnice i, naravno, osjećaj neizmjerne nježnosti prema djetetu.

1. Glava fetusa se približava vaginalnom otvoru, pritiskajući dno karlice. Uskoro će se pojaviti vrh glave: svakim pritiskom ili će se pomaknuti naprijed, ili se, možda, malo povući kada su kontrakcije oslabljene. Ne brinite, ovo je potpuno normalno.

2. Čim se pojavi vrh glave, od vas će se tražiti da ne gurate dalje - ako glava izađe prebrzo, moguće su kidanje međice. Opusti se, odmori. Ako postoji opasnost od ozbiljnih suza ili bilo kakvih abnormalnosti kod djeteta, možda ćete imati epiziotomiju. Kako glavica širi vaginalni otvor, javlja se peckanje, ali ne traje dugo, prepuštajući mjesto utrnulosti, koja je uzrokovana snažnim rastezanjem tkiva.

3. Kada se pojavi glava, bebino lice je okrenuto nadole. Babica provjerava da li je pupčana vrpca omotana oko vrata. Ako se to dogodi, može se ukloniti kada se cijelo tijelo oslobodi. Dojenče tada okreće glavu u stranu, okrećući se prije potpunog oslobađanja. Babica će mu obrisati oči, nos, usta i po potrebi ukloniti sluz iz gornjih disajnih puteva.

4. Posljednje kontrakcije materice, a bebino tijelo se potpuno oslobađa. Obično se beba stavlja na majčin stomak, jer je pupčana vrpca još uvek drži. Možda će vam u početku beba izgledati plavkasto. Tijelo mu je prekriveno iskonskom mašću, na koži ostaju tragovi krvi. Ako normalno diše, možete ga uzeti u naručje, pritisnuti na grudi. Ako je disanje otežano, biće pušten Airways i, ako je potrebno, biće obezbeđena maska ​​za kiseonik.

TREĆI PERIOD
Na kraju druge faze porođaja, vjerovatno ćete imati intravenska injekcija lijek koji pojačava kontrakcije materice - tada će posteljica otići gotovo trenutno. Ako čekate da se oljušti prirodno možete izgubiti mnogo krvi. Razgovarajte o ovom pitanju sa svojim ljekarom unaprijed. Da bi uklonio placentu, doktor vam stavlja jednu ruku na stomak, a drugom lagano povlači pupčanu vrpcu. Nakon toga mora provjeriti da li je posteljica u potpunosti prošla.

APGAR SCALE
Nakon prijema bebe, babica procjenjuje njegovo disanje, rad srca, boju kože, mišićni tonus i reflekse, računajući rezultat na 10-stepenoj Angar skali. Obično se kod novorođenčadi ovaj indikator kreće od 7 do 10. Nakon 5 minuta vrši se ponovno brojanje: početni rezultat, u pravilu, raste.

NAKON POROĐAJA
Bićete oprani i po potrebi ušiveni. Novorođenče će pregledati neonatolog, a babica će ga izmjeriti i izmjeriti. Kako bi se spriječilo da beba razvije rijetku bolest povezanu s nedovoljnim zgrušavanjem krvi, može mu se dati vitamin K. Pupčana vrpca se odsiječe odmah nakon rođenja.

Pitanje i odgovor "Bojim se ozljeda na porođaju. Postoji li takva opasnost?"
Ne bojte se, nema takve opasnosti - zidovi vagine su elastični, njihovi nabori se mogu rastegnuti i propustiti fetus. "Da li treba da dojim svoju bebu odmah nakon porođaja?" Možete dati dojku, ali ako je beba ne uzme, nemojte insistirati. Zapravo refleks sisanja kod novorođenčadi je jak, a kada sišu, dobro su raspoloženi.

ANESTEZIJA

POROĐAJ JE RIJETKO bezbolan, ali je i bol posebno značenje: na kraju krajeva, svaka kontrakcija je korak ka rođenju bebe. Možda će vam trebati lijekovi protiv bolova, ovisno o napretku vaših kontrakcija i vašoj sposobnosti da upravljate bolom. Možda ćete moći da ga savladate koristeći tehnike samopomoći, ali ako pojačani bol postane nepodnošljiv, zamolite svog doktora za lekove protiv bolova.

EPIDURALNA ANESTEZIJA
Ova anestezija ublažava bol blokiranjem nerava donjeg dijela tijela. Efikasan je kada kontrakcije uzrokuju bol u leđima. Međutim, neće vam svaka bolnica ponuditi epiduralnu. Vrijeme njegove primjene treba izračunati tako da djelovanje anestetika prestane do 2. faze porođaja, inače može doći do usporavanja porođaja i povećanja rizika od epiziotomije i klešta.

Kako se ovo dešava?
Za epiduralnu anesteziju, cca. 20 minuta. Od vas će se tražiti da se sklupčate sa kolenima oslonjenim na bradu. Anestetik ubrizgava se špricom u donji dio leđa. Igla se ne uklanja, što vam omogućava da unesete dodatnu dozu ako je potrebno. Anestetik nestaje nakon 2 sata. Može biti praćeno određenim poteškoćama u kretanju i drhtanjem u rukama. Ove stvari će uskoro proći.

Akcija
Na tebi Bol će proći, jasnoća svijesti će biti očuvana. Neke žene se osjećaju slabo i glavobolja, kao i težina u nogama, koja ponekad traje i po nekoliko sati.
po djetetu Nema.

DUŠOV OKSID SA KISEOKOM
Ova mješavina plinova značajno smanjuje bol bez potpunog uklanjanja i izaziva euforiju. Primijeniti na kraju 1. perioda porođaja.

Kako se ovo dešava?
Smjesa plina ulazi kroz masku spojenu crijevom na aparat. Djelovanje plina se manifestira za pola minute, tako da je na početku borbe potrebno nekoliko puta duboko udahnuti.

Akcija
Na tebi Gas otupljuje bol, ali je ne uklanja u potpunosti. Prilikom udisanja osjetit ćete vrtoglavicu ili mučninu.
po djetetu Nema.

PROMEDOL
Ovaj lijek se koristi u prvoj fazi porođaja, kada je porodilja uzbuđena i teško se opušta.

Kako se ovo dešava?
Promedol se ubrizgava u stražnjicu ili bedro. Početak djelovanja je nakon 20 minuta, trajanje je 2-3 sata.

Akcija
Na tebi Promedol se manifestira na različite načine. Na nekoga deluje umirujuće, opušta, izaziva pospanost, iako je svest o tome šta se dešava potpuno očuvana. Ima i pritužbi na gubitak kontrole nad sobom, stanje opijenosti. Možda ćete osjetiti mučninu i drhtavicu.
po djetetu Promedol može uzrokovati respiratornu depresiju i pospanost kod djeteta. Nakon porođaja, disanje je lako stimulirati, a pospanost će nestati sama od sebe.

ELEKTRO-stimulacija
Uređaj za električnu stimulaciju smanjuje bol i stimuliše unutrašnji mehanizam prevladavanja boli. Djeluje na slabe električne impulse koji utječu na područje leđa kroz kožu. Mjesec dana prije porođaja saznajte postoji li takav uređaj u porodilištu i naučite kako ga koristiti.

Kako se ovo dešava?
Četiri elektrode su postavljene na leđima u koncentraciji živaca koji vode do maternice. Elektrode su žicama povezane sa ručnim kontrolnim panelom. Pomoću njega možete podesiti jačinu struje.

Akcija
Na tebi Uređaj smanjuje bol u početnoj fazi porođaja. Ako su kontrakcije jako bolne, uređaj je neefikasan.
po djetetu Nema.

POSMATRANJE STANJA FETUSA

Tokom čitavog perioda porođaja, doktori stalno beleže otkucaje srca ploda. Ovo se radi konvencionalnim akušerskim stetoskopom ili elektronskim monitorom.

Akušerski stetoskop
Dok ste u porođajnoj sali, babica redovno sluša otkucaje srca fetusa kroz trbušni zid.

ELEKTRONSKI MONITORING FETUSA
Ova metoda zahtijeva sofisticiranu elektronsku opremu. U nekim bolnicama se takvo praćenje (kontrola) koristi tokom cijelog porođaja, u drugim - povremeno ili u sljedećim slučajevima:
ako je porođaj vještački izazvan
ako ste imali epiduralnu
ako imate komplikacije koje bi mogle ugroziti fetus
ako fetus ima abnormalnosti.
Elektronsko praćenje je apsolutno bezopasno i bezbolno, međutim, značajno ograničava slobodu kretanja - tako da ne možete kontrolirati kontrakcije. Ako vam je doktor ili babica predložila da imate stalni nadzor, saznajte da li je to zaista potrebno.

Kako se ovo dešava?
Od vas će se tražiti da sjednete ili legnete na kauč. Tijelo je fiksirano jastucima. Na abdomen će biti pričvršćene ljepljive trake sa senzorima koji bilježe otkucaje srca fetusa i registruju kontrakcije materice. Očitavanja instrumenta su odštampana papirna traka. Nakon što amnionska tečnost pukne, bebin otkucaj srca može se izmeriti držanjem elektronskog senzora blizu bebine glave. Ova metoda praćenja je najpreciznija, ali ne baš zgodna. Neka porodilišta koriste sisteme za praćenje radio talasa sa daljinskim upravljanjem (telemetrijski nadzor). Njihova prednost je što niste vezani za glomaznu opremu i možete se slobodno kretati tokom borbi.

POSEBNE TEHNIKE ISPORUKE
EPISIOTOMIJA
Ovo je disekcija ulaza vagine kako bi se spriječila ruptura ili kako bi se skratila druga faza porođaja ako je zdravlje fetusa ugroženo. Da biste izbjegli epiziotomiju:
naučite da opustite mišiće karličnog dna
držati uspravno prilikom izbacivanja fetusa.

Indikacije
Epiziotomija je potrebna ako:
u fetusu karlična prezentacija, velika glava, druga odstupanja
imate prevremeni porod
koristite pincete ili vakum
nemate kontrolu
koža oko ulaza u vaginu nije dovoljno zategnuta.

Kako se ovo dešava?
Na vrhuncu kontrakcije, u vagini se pravi rez - dolje i obično blago u stranu. Ponekad nema vremena za injekciju anestetika, ali i dalje nećete osjećati bol, jer dolazi do djelomične utrnulosti tkiva zbog istezanja. Prilično dugo i bolno će možda biti šivanje nakon epiziotomije ili rupture - složene procedure koja zahtijeva posebnu njegu. Zato insistirajte da dobijete dobro lokalna anestezija. Materijal za šav se nakon nekog vremena sam otapa, nije ga potrebno skidati.

Efekti
Neugodni osjećaji i upala nakon epiziotomije su normalni, ali bol može biti jak, posebno kada je inficiran. Rez zacijeli za 10-14 dana, ali ako vas kasnije nešto muči, posjetite ljekara.

OBRADA VOĆA
Ponekad se koriste pincete ili vakuum ekstrakcija kako bi se pomoglo bebi da dođe na svijet. Upotreba pinceta je moguća samo kada je cerviks potpuno proširen, kada je glava fetusa ušla u njega. Vakum ekstrakcija je prihvatljiva i sa nepotpunim otkrivanjem - u slučaju produženog porođaja.

Indikacije
Prisilna ekstrakcija se izvodi:
ako vi ili fetus imate bilo kakve abnormalnosti tokom porođaja
u slučaju karlične prezentacije ili prijevremenog porođaja.

Kako se ovo dešava?

Forceps Dobićete anesteziju - inhalacionu ili intravensku anesteziju. Doktor stavlja pincete, omota ih oko djetetove glave i pažljivo je izvlači. Prilikom primjene pinceta pokušaji su potpuno isključeni. Tada se sve dešava prirodno.
vakum ekstraktor Ovo je mala usisna čaša povezana sa vakuum pumpom. Kroz vaginu se dovodi do glave fetusa. Dok gurate, fetus se lagano povlači kroz porođajni kanal.

Efekti
Forceps mogu ostaviti udubljenja ili modrice na glavi fetusa, ali nisu opasni. Nakon nekoliko dana ovi tragovi nestaju.
vakuum usisna čašica će ostaviti blagi otok, a zatim i modricu na djetetovoj glavi. I ovo će se postepeno smiriti.

STIMULACIJA RADA
Stimulacija znači da će kontrakcije morati biti umjetno izazvane. Ponekad se koriste metode za ubrzavanje kontrakcija ako idu presporo. Pristupi doktora stimulaciji se često razlikuju; pa pokušajte saznati koja je praksa vještačke indukcije porođaja gdje ćete se poroditi.

Indikacije
Kontrakcije su umjetno izazvane:
ako se, uz kašnjenje porođaja duže od nedelju dana, nađu znaci abnormalnosti u fetusu ili poremećaj u funkcijama posteljice
ako si naduvan arterijski pritisak ili neke druge komplikacije koje su opasne za fetus.

Kako se ovo dešava?
Umjetno izazvani porođaj planiran je unaprijed, a od vas će se tražiti da unaprijed odete u bolnicu. Koristite 3 metode stimulacije kontrakcija:
1. Cerviprost se ubrizgava u cervikalni kanal kako bi omekšao grlić materice. Kontrakcije mogu početi za oko sat vremena. Ova metoda nije uvijek efikasna kod prvog poroda.
2. Otvaranje amnionske vrećice. Doktor probija rupu amnionska vrećica. Većina žena ne osjeća bol. Ubrzo počinju kontrakcije materice.
3. Kroz kapaljku, hormonski lijek se primjenjuje intravenozno, koji potiče kontrakciju materice. Zamolite da vam se stavi drip lijeva ruka(ili desno ako ste ljevak).

Efekti
Uvod hormonski lek poželjno - možete se slobodno kretati tokom kontrakcija. Kod upotrebe kapaljke kontrakcije će biti intenzivnije, a intervali između njih kraći nego kod normalan porođaj. Osim toga, morate leći.

PREZENTACIJA GUZICE
Izađu 4 od 100 beba dnu tijelo. Porođaj u ovom položaju fetusa je duži i bolniji, pa se moraju odvijati u bolnici. Budući da će se glava, najveći dio bebinog tijela, posljednja pojaviti pri rođenju, prethodno se mjeri ultrazvučnim skenerom kako bi se provjerilo da li prolazi kroz karlicu. Epiziotomija će biti potrebna; često se koristi carski rez (u nekim klinikama je obavezan).

BLIZANCI
Blizanci se moraju roditi u bolnici, jer se za njihovo vađenje često koriste pincete. Osim toga, jedan od njih može imati karličnu prezentaciju. Vjerovatno će vam biti ponuđena epiduralna. Prva faza porođaja će biti jedna. Dva su druga - guranje - prvo izlazi jedno dijete, pa drugo. Interval između rođenja blizanaca je 10-30 minuta.

C-SECTION

Sa carskim rezom beba se rađa kroz otvoreni trbušni zid. Bićete unapred obavešteni o potrebi operacije, ali ova mera može biti posledica komplikacija tokom porođaja. Ako je planiran carski rez, koristit će se epiduralna, što znači da ćete biti budni i moći ćete odmah vidjeti svoju bebu. Ako se u toku kontrakcija ukaže potreba za operacijom, onda je i tada moguća epiduralna anestezija, iako je ponekad potrebna. opšta anestezija. Teško se pomiriti sa činjenicom da ne možete normalno da se porodite. Ali ova iskustva su premostiva ako se psihološki pripremite.

KAKO SE OVO DEŠAVA
Pubis će vam biti obrijan, kapaljka će vam biti stavljena na ruku, a kateter će vam biti umetnut u bešiku. Oni će vam dati anesteziju. U slučaju epiduralne anestezije, između vas i hirurga će verovatno biti postavljen ekran. Obično se pravi horizontalni rez, a zatim hirurg odstranjuje amnionsku tečnost usisavanjem. Dijete se ponekad uklanja pincetom. Nakon što se posteljica odbaci, moći ćete da je uzmete u naručje. Sama operacija traje pet minuta. Za šivanje je potrebno još 20 minuta.

Rez
Bikini rez se pravi horizontalno, iznad gornje stidne linije, i nakon zarastanja je gotovo nevidljiv.

NAKON OPERACIJE
Nećete smjeti dugo ležati bez ustajanja nakon porođaja. Hodanje i pokreti su potpuno bezopasni za vas. Rez će i dalje biti bolan prvih nekoliko dana, pa zatražite lijekove protiv bolova. Stanite uspravno, podupirući šav rukama. Nakon dva dana počnite s laganim vježbama; za dan-dva, kada se skine zavoj, možete plivati. Šavovi se skidaju 5. dana. Za nedelju dana ćete se osećati sasvim dobro. Izbjegavajte naporne aktivnosti prvih 6 sedmica. Nakon 3-6 mjeseci, ožiljak će izblijediti.

Kako dojiti
Stavite dijete na jastuke tako da njegova težina ne pritišće ranu.