Veoma jak otok tokom trudnoće. Kako se nositi sa oticanjem nogu tokom trudnoće

Edem tokom trudnoće javlja se u različitom stepenu kod skoro svake žene. Ali ne u svim slučajevima, oni ukazuju na patologiju i zahtijevaju liječenje. Prije nego počnete liječiti edeme, trebali biste utvrditi uzrok njihovog nastanka, da li je potrebno ukloniti edem i prijeti li borba protiv njih nešto gore.

Voda kao neophodan element trudnoće

Kao što znate, ljudsko tijelo se do 80% sastoji od vode. Tokom gestacije količina vode se povećava za 6-8 litara, od čega je većina (do 6 litara) u ekstratkivnom stanju, a oko 3 litre se nakuplja u tkivima. Do kraja gestacije volumen vode se povećava za još 6 litara, od čega 3 otpada na bebu, posteljicu i plodnu vodu, a ostatak na povećanje volumena ženine krvi koja cirkulira, rastuću matericu i mliječne žlijezde. Ova "poplava" je normalno stanje fiziološke trudnoće.

Povećanje zapremine tečnog dela krvi počinje sa 8 nedelja, dok povećanje broja eritrocita od 18 nedelje. To je zbog potrebe za isporukom kisika i hranjivih tvari do fetusa - što je krv tanja i tečnija, to se brže isporučuje.

Mehanizam nastanka edema

Da bi voda stigla do fetusa, ona mora biti u vaskularnom krevetu, a ne u tkivima ili tjelesnim šupljinama. Tečnost u krvnim sudovima zadržavaju 2 komponente:

  1. natrijum hlorida
  2. protein (albumin).

Protein albumin održava onkotski pritisak u krvnim sudovima, dok natrijum zadržava vodu u njima. Ako postoji nedostatak ovih supstanci, tečnost „odlazi“ u tkiva, odnosno dolazi do povećane propusnosti krvnih sudova. Albumin proizvodi jetra žene iz onih aminokiselina koje dolaze s hranom, odnosno bitno je kako se buduća majka hrani.

Natrijum hlorid dolazi iz hrane, a takođe se skladišti u bubrezima. Osim toga, metabolizam soli reguliran je hormonima. Dakle, postoji druga točka u mehanizmu nastanka edema - kršenje metabolizma vode i soli, kada se natrij nakuplja u tkivima i privlači vodu iz krvnih žila. Budući da tekući dio krvi postaje mali, zgušnjava se, odnosno na pozadini vidljivog ili skrivenog edema, majčino tijelo doživljava dehidraciju ().

Klasifikacija edema

Edemi mogu biti i fiziološki, odnosno oni koji nestaju sami od sebe kada se eliminišu provocirajući faktori, i patološki, uzrokovani medicinskim problemom. Linija koja dijeli edem na "normalne" i patologiju prilično je nestabilna i vrlo je teško povući je, a treba uzeti u obzir ne samo gestacijsku dob i prateću patologiju, već i dob žene, broj gestacijskih fetusa, njene visine i konstitucijskih osobina.

Edem se takođe klasifikuje prema svojoj učestalosti:

  • I stepen - oticanje nogu (najčešće stopala i nogu) i šaka;
  • II stepen - edem se "diže" na prednji zid abdomena i lumbosakralne regije;
  • III stepen - otiču ne samo donji udovi i stomak, već i lice;
  • IV stepen - generalizovani edem ili anasarka.

Ovisno o porijeklu, edem se dijeli na:

  • hidemična - uzrokovana bolestima mokraćnog sistema;
  • srčani - nastaju kao rezultat kardiovaskularne patologije;
  • kahektični ili distrofični zbog iscrpljenosti;
  • upalni nastaju kao rezultat formiranja žarišta upale (traumatskog, alergijskog, neurotičnog i toksičnog);
  • kongestivni edem se javlja kod bolesti vena (proširene vene, tromboza i tromboflebitis).

Uzroci edema

Fiziološki edem se može pojaviti iz sljedećih razloga:

  • vruće i zagušljivo vrijeme;
  • prekomjerni fizički napori na nogama (dugo stajanje, hodanje) ili na rukama (rad na računaru, pisanje);
  • ravna stopala;
  • nošenje uskih cipela ili visokih potpetica;
  • dugotrajno sjedenje na mekim i niskim sjedištima;
  • navika prekrižiti noge prilikom sjedenja;
  • greške u prehrani (pretjerana konzumacija slane i začinjene hrane);
  • prekomjerna težina;
  • veliki volumen maternice (u kasnoj gestaciji ili s višeplodnom trudnoćom) - maternica komprimira donju šuplju venu i ometa protok krvi u donjem dijelu tijela i nogama;
  • nizak rast;
  • fizička neaktivnost.

Patološki edem se javlja u prisustvu niza bolesti i/ili kao komplikacija trudnoće:

Proširene vene donjih ekstremiteta

U ovom slučaju, edem se pojavljuje zbog kršenja odljeva krvi kroz vene, njene stagnacije u venama, što izaziva povećanje hidrostatskog tlaka u njima. Prvo se povećava pritisak u velikim venskim žilama, a zatim u malim, te se tekućina "istiskuje" iz žila u intersticijski prostor uz stvaranje edema. U ovu grupu spadaju i druge bolesti vena, koje mogu biti i komplikacija proširenih vena i samostalna bolest (tromboza, flebitis, tromboflebitis). U ovom slučaju, pored opisanog mehanizma za nastanak edema, postoji i upalni trenutak.

Kardiovaskularna patologija

Bolesti srca (urođene srčane mane i sl.) dovode do razvoja kardiovaskularne insuficijencije, čija je jedna od manifestacija edem. Zadržavanje tečnosti u organizmu nastaje zbog povećanja centralnog venskog pritiska, jer unutrašnji organi primaju manje krvi obogaćene kiseonikom, kao i zadržavanje natrijuma u bubrezima. Sa povećanjem centralnog venskog pritiska, povećava se hidrostatički pritisak u kapilarama, koji "istiskuje" vodu u tkiva. Trudnoća povećava opterećenje srca, što dodatno uzrokuje pojavu edema.

Patologija bubrega

Nefrotski sindrom, koji je karakteriziran edemom, obično se opaža kod glomerulonefritisa. Mehanizam nastanka edema ima nekoliko tačaka. Prvo, protein se gubi u urinu u pozadini normalnog ili učestalog mokrenja, što dovodi do smanjenja onkotskog tlaka u krvnim žilama i povećanja njihove propusnosti, a time i do pojave edema. Drugo, kod smanjenog mokrenja, natrijum se zadržava u tkivima, koji izvlači tečnost iz krvnih sudova na sebe. Treće, poremećena je filtraciona funkcija bubrega (retencija natrijuma) i poremećen je metabolizam vode i soli (povećava se proizvodnja aldosterona, koji takođe zadržava tečnost u organizmu).

alergijske reakcije

Quinckeov edem – jedna od težih manifestacija alergije povezana je s generaliziranim oticanjem sluznice gornjih dišnih puteva i kože i nastaje prodiranjem alergena (antigena) u tijelo. Alergen potiče proizvodnju medijatora upale: serotonina, histamina i drugih. Zauzvrat, upalni medijatori povećavaju propusnost vaskularnog zida, a tekućina iz krvi juri u tkiva, stvarajući edem. Više o .

Preeklampsija

bolesti štitne žlijezde

Kako odrediti otok

Edem je, po definiciji, nakupljanje viška količine tečnosti izvan vaskularnog kreveta, ali u tkivima i šupljinama unutrašnjih organa (srčana vreća, pleural i drugi). Edem se dijeli na skriveni i vidljiv. Na skriveni edem može posumnjati samo ljekar na osnovu sljedećih znakova:

debljanje

Trudnica ima patološko povećanje telesne težine, koje je posle 30 nedelja više od 300 grama za 7 dana. Ili je ukupno povećanje težine za cijelo razdoblje trudnoće više od 20 kg. Međutim, treba uzeti u obzir tip konstitucije i visinu žene te razlikovati patološko povećanje tjelesne težine zbog latentnog edema ili zbog nakupljanja potkožnog masnog tkiva.

Dnevna diureza

Da bi se to odredilo, uzima se u obzir količina popijene tečnosti (uz supe i vodenasto voće) i izlučena tečnost. Normalno, njihov odnos je 4/3 (sa oko 300 ml tečnosti koja se izlučuje znojem i dahom). Ako je dnevna diureza negativna, odnosno količina popijene tekućine značajno premašuje dodijeljenu količinu, to ukazuje na latentni edem.

nokturija

Žena napominje da je volumen izlučenog urina noću mnogo veći nego tokom dana. Štaviše, želja za mokrenjem noću postaje sve češća. Ali treba imati na umu da nakon 37 sedmica ovaj simptom može ukazivati ​​i na približavanje porođaja (glava je pritisnuta na ulaz u malu karlicu i stisne mjehur).

McClure-Aldrich test

Intradermalno se u područje podlaktice ubrizgava 0,2 ml fiziološke otopine natrijevog klorida i bilježi se vrijeme resorpcije formiranog plikova. Obično bi trebalo da nestane nakon 35 minuta ili više. Ako se skrati vrijeme njegove resorpcije, možemo sa sigurnošću govoriti o skrivenom edemu.

Vidljivi edem trudnica može odrediti sama na osnovu sljedećih simptoma:

  • Simptom prstena - karakterističan znak ukazuje na oticanje prstiju: vjenčani prsten se ne skida s prsta ili se skida s poteškoćama.
  • Cipele - uobičajene i pohabane cipele odjednom postaju zategnute i zategnute, što ukazuje na oticanje stopala.
  • Čarape - nakon što je buduća majka skinula čarape, primjećuje da tragovi, čak i izraženi utisci od njihovih gumica na nogama, ne nestaju dugo.
  • Simptom "fossa" - prilikom pritiska prstom na potkoljenicu (na mjestu gdje samo koža prekriva tibiju) ostaje karakteristična depresija koja ne prolazi neko vrijeme.
  • Volumen gležnja- kada se meri obim u predelu skočnog zgloba i povećava se za 1 cm ili više nedeljno, govori u prilog edema.
  • Znaci generaliziranog edema- kod anasarke ne otiču samo noge, njima se pridružuje oticanje šaka, usana, prednjeg trbušnog zida i lica (oteknu usne, kapci i nos). Opasan simptom je nemogućnost da stisnete ruku u šaku ili se sagnete i zakopčate cipele. Ovako jak edem tokom trudnoće može ukazivati ​​na razvijenu preeklampsiju.

Simptomi edema različitih vrsta

Edem različitog porijekla također se razlikuje po simptomima:

Srčani edem

Edem u ranim fazama počinje sa potkoljenicama, širi se na butine i iznad, simetrično. U vertikalnom položaju tijela otiču samo noge. U horizontalnom položaju, edem se preraspoređuje na sakrum i donji dio leđa, nakon spavanja (u ranim fazama) nestaje. Edem je prilično gust, "jame" ne nestaju dugo vremena. Koža u području edema je cijanotična i hladna. Kasnije se nakupljanje tečnosti u šupljinama (pleuralnim, srčanim, trbušnim) pridružuje edemu potkožnog tkiva. Osim toga, javlja se nedostatak daha, umor i opće bljedilo.

Bubrežni edem

Edeme bubrežnog porekla karakteriše njihov izgled odozgo, a šire se prema dole. Takav edem se, naprotiv, pojavljuje ujutro, a nestaje uveče. Labavi su i ne zadržavaju dugo tragove pritiska. Pojavljuju se na licu, gdje je potkožno tkivo labavije – kapci otiču. Edem karakteriše sklonost migraciji - lako se pomera prilikom promene položaja tela. Koža na mestima edema je bleda, topla i suva. Postoje i drugi simptomi: glavobolja, visok krvni pritisak, urin postaje boje "mesnih pometa" (bruto hematurija).

Edem kod bolesti vena donjih ekstremiteta

Kod proširenih vena donjih ekstremiteta, edem se razvija postupno i povezan je s dugim boravkom u uspravnom položaju. Natečenost se pojavljuje uveče, praćena osjećajem težine, crvenilom stopala, otečenim venama, može se pojaviti bol. Koža iznad edema je topla, ponekad cijanotična. U pravilu, takav edem nije simetričan (pojavljuje se samo na jednoj nozi). U slučaju tromboflebitisa, edem je praćen znakovima upale: hiperemija, groznica, bol duž vene, kao i pri kretanju ili dodiru.

Fiziološki edem

Obično je njihova težina beznačajna, češće se pojavljuju na potkoljenicama ili prstima šaka (nakon dužeg rada). Prolaze sami, nakon spavanja i isključivanja provocirajućih faktora.

Preeklampsija

Edem s preeklampsijom uvijek počinje od stopala i skočnih zglobova (u nekim slučajevima prsti "oteknu" u isto vrijeme). Kada se stanje pogorša, edem se podiže i širi na bedra, usne i prednji zid trbuha. Iznad pubisa pojavljuje se jastučić koji otežava ili onemogućuje naginjanje naprijed (vezati pertle). Zatim se pridruži otok lica, crte mu se grube, oči liče na proreze zbog natečenih kapaka. Nakon spavanja, vidljiva oteklina "nestaje" - preraspoređuje se po cijelom tijelu. Čak i značajne edeme prati zadovoljavajuće stanje trudnice, ali ipak zahtijevaju liječenje. Prognostički nepovoljni znaci su porast krvnog pritiska (posebno dijastoličkog) i pojava.

Mjere za suzbijanje edema

Šta učiniti ako se oteklina pojavi tokom trudnoće. Prije svega, prestanite paničariti i smirite se. Sa malim, fiziološkim edemom možete sami da se nosite, ali u slučaju značajnog ili trajnog edema, trebalo bi da se obratite lekaru koji će vam reći kako da se rešite edema:

Dijeta

U prehrani se preporučuje ograničavanje unosa kuhinjske soli (ali ne i potpuno izbacivanje). Unos tečnosti od najmanje 2 - 2,5 litara dnevno u malim gutljajima i stalno. Od pića dajte prednost biljnim čajevima sa sedativnim dejstvom (nana, matičnjak), voćnim napitcima i negaziranoj mineralnoj vodi.

šetnje

Preporučuje se redovne šetnje u trajanju od 1,5 - 2 sata ležernim tempom u području park šume, koje će pomoći u raspršivanju "ustajale" krvi, podizanju ukupnog tonusa i sprječavanju ne samo pojave prekomjerne tjelesne masti, već i otoka.

Bilje sa diuretičkim dejstvom

Dekocije i infuzije ljekovitog bilja sa slabim diuretičkim djelovanjem propisuje samo liječnik. Posebno je njihov prijem indiciran za bolesti urinarnog sistema. Takve ljekovite biljke uključuju: medvjeđu bobicu, list brusnice, peršun. Imaju slaba diuretička, protuupalna i antispazmodična svojstva. Uzimajte s oprezom kod edema uzrokovanih preeklampsijom (u ovom slučaju diuretici su kontraindicirani).

Lijekovi koji povećavaju vaskularni tonus

Uklonite oticanje (posebno kod bolesti vena donjih ekstremiteta) pomoći će lokalnom antikoagulansu i ojačati vaskularni zid sredstva (). Takve lijekove propisuje ljekar. Dozvoljeno je utrljati Lioton-gel, Venitan, heparinsku mast, Essaven gel u kožu nogu. Preporučuje se i oralna primjena ascorutina, aescusana, venorutona, koji jačaju vaskularni zid i smanjuju njegovu propusnost.

Nošenje kompresijskog donjeg rublja

Nošenje specijalnog kompresijskog donjeg rublja (čarape ili hulahopke), koje se posebno preporučuje trudnicama s proširenim venama nogu, također će pomoći u ublažavanju otoka tokom trudnoće. Potrebno je obući čarape/čarape u ležećem položaju kako bi se ravnomjerno rasporedio pritisak na donje udove.

  • Izbjegavajte boravak na vrućim mjestima
  • Izbjegavajte dugotrajno stajanje ili sjedenje.

U teškom stanju u slučaju razvoja preeklampsije ili pogoršanja hroničnih ekstragenitalnih bolesti (patologija bubrega, jetre, srca), trudnica se hospitalizuje.

Odgovor na pitanje

Otičem (tokom trudnoće). Šta se tačno sme, a šta ne sme jesti?

Preporučuje se isključivanje jakog čaja (uključujući zeleni čaj) i čajeva koji djeluju uzbudljivo i izazivaju pojavu edema, kao i slatka gazirana pića i sokove (izazivaju žeđ). Ne treba odbiti konzumaciju soli, ali treba isključiti, ili barem ograničiti upotrebu jako slane, začinjene i ukiseljene hrane (kiseli krastavci, kiseli kupus, orašasti plodovi i čips i drugo). Pridržavajte se pravila zdrave prehrane, odbijte jesti dimljeno meso, slatkiše i peciva. Preporučljivo je kuhati hranu za par, dinstati, peći ili kuhati, ali ni u kojem slučaju ne pržiti. Dnevna ishrana treba da sadrži dovoljnu količinu proteina, kako životinjskog tako i biljnog porijekla (masno meso, iznutrice, svježi sir, žitarice). Takođe, svakodnevno koristite svježe povrće i voće kao izvore vitamina, te proizvode mliječne kiseline – izvor kalcija. Korisna riba i plodovi mora, biljna ulja, koja sadrže veliku količinu polinezasićenih masnih kiselina.

Koje su opasnosti od otoka tokom trudnoće?

Svaki edem, osim ako, naravno, nije fiziološki, predstavlja prijetnju ne samo za ženu, već i za njeno nerođeno dijete. Žena je, u pravilu, svjesna ekstragenitalne patologije i prije trudnoće, uoči koje i tokom gestacije propisuje joj se odgovarajući tretman. Ozbiljna komplikacija trudnoće je edem, izazvan preeklampsijom. U nedostatku liječenja moguć je razvoj predkonvulzivnog stanja (preeklampsije) i konvulzivnog napadaja (eklampsije). Znakovi preeklampsije su zbunjenost ili stanje uznemirenosti, oticanje nosa u trudnoći, koje se manifestuje začepljenjem ili iznenadnim curenje iz nosa, mušicama pred očima, tinitusom i sl. Nepružanje pravovremene pomoći dovodi do konvulzija, što može rezultirati smrću trudnice.

Kako se otok može zaustaviti kod kuće?

Manji edem fiziološkog porijekla pomoći će u otklanjanju sljedećih mjera:

  • ležeći položaj na lijevoj strani (smanjuje pritisak maternice na velike krvne žile, poboljšava cirkulaciju krvi u bubrezima);
  • spavajte ili se odmarajte sa podignutim nogama (ispod njih stavite mali jastuk);
  • hladne kupke za stopala, trljanje stopala kockicama leda;
  • gimnastika i masaža stopala;
  • odbijte pete, dajući prednost cipelama s malom petom i besplatnim;
  • s dugim prisilnim položajem (sjedenje za stolom), odmorite noge (podignite ih na stolicu, hodajte nekoliko koraka);
  • izbjegavajte nošenje uske i stežuće odjeće (elastične trake, kaiševi, uske kragne i čarape).

Kako da znam da li sam u opasnosti za razvoj edema i preeklampsije?

U ovu grupu spadaju trudnice sa postojećim faktorima:

  • mlada (ispod 17) i kasna (preko 30) godina žene;
  • gestoza prenesena tokom ranijih trudnoća (posebno eklampsija i preeklampsija);
  • trudnoća sa više od jednog fetusa;
  • prisutnost arterijske hipertenzije prije trudnoće;
  • loše navike (i prije i tokom trudnoće);
  • i druge endokrine patologije;
  • izražena rana toksikoza;
  • prisutnost industrijskih opasnosti;
  • otkriven skriveni edem.

Nakon oplodnje jajne ćelije, telo žene prolazi kroz fazu hormonalnih i fizioloških promena kako bi se stvorili povoljni uslovi za razvoj novog života. Ako je žena potpuno zdrava, lako može izdržati ovaj proces svih devet mjeseci. Ali ako bilo koji organ i sistem zakaže, onda je sasvim prirodno da nastaju razne komplikacije. Jedan od čestih pratilaca trudnoće je oticanje ekstremiteta. U kasnijim fazama, blago oticanje nogu ne izaziva brige i smatra se sasvim normalnim i sigurnim za ženu. Ali pod takvim simptomom često se prikrivaju ozbiljnije bolesti. Pa hajde da otkrijemo zašto noge otiču tokom trudnoće? Kako se nositi s tim? I kako pronaći granicu između normalne pojave i stanja opasnog po život.

Edem je višak slobodne tečnosti u organima i međućelijskim prostorima zbog kršenja njenog odliva. Oteklina može biti lokalizirana, odnosno pojaviti se na određenom području ili se proširiti po cijelom tijelu.

Tokom trudnoće, takvo patološko stanje kao što je oticanje nogu javlja se u gotovo svakoj ženi u jednom ili drugom stepenu. Lagano oticanje gležnjeva u kasnim popodnevnim satima uobičajena je pojava u drugoj polovini trudnoće. To su normalni fiziološki edemi i ne zahtijevaju nikakvo liječenje. To se dešava iz sljedećih razloga:

  1. Hormonske promjene. Glavni čuvar trudnoće je progesteron. Ovaj hormon od početka do kraja prilagođava žensko tijelo potrebama bebe. Direktno utječe na povećanje tlaka unutar kapilara, što doprinosi nakupljanju viška tekućine u tijelu žene, posebno ako vodi neaktivan način života.
  2. Smanjenje koncentracije proteina u krvnoj plazmi. Količina albumina je značajno smanjena bliže trećem tromjesečju, što često uzrokuje fiziološke edeme ekstremiteta.
  3. Povećani volumen krvi i ukupna cirkulirajuća tekućina. Da bi se beba obezbedila svim potrebnim, količina ženine krvi se povećava za oko 40%. Osim toga, tokom 9 mjeseci u tkivima i organima se nakupi skoro 7 litara dodatne tekućine, koja se ne širi uvijek ravnomjerno i „klizi“ u donje dijelove tijela.
  4. Stagnacija krvi u karličnim organima. Maternica koja stalno raste aktivno komprimira obližnje unutrašnje organe. Krv teško putuje od nogu do srca. Žena ima kratak dah, a noge joj otiču tokom trudnoće. Ali najviše su pogođene vene u području karlice, koje su stisnute između velike materice i kičme. Osim otoka, to uzrokuje nelagodu i trnce u karličnim organima.
  5. Loša prehrana i neadekvatan odmor. Bez obzira koliko je velika želja žene u delikatnom položaju da pojede nešto slano i ljuto, morate se kontrolisati. Višak natrijuma u tijelu vezuje ogroman broj molekula vode, što u konačnici dovodi do oticanja nogu. A ako slanim jelima dodate neaktivan način života, tada je zagarantovano snažno oticanje nogu tokom trudnoće.

Prilično je lako poboljšati dobrobit i eliminirati nakupljanje tekućine u nogama. Žena bi u pravilu samo malo trebala zamijeniti dnevnu rutinu i uobičajenu ishranu prihvatljivijom. Ali postoje trenuci kada male otekline stopala i gležnjeva počinju da se "šire" po nogama, često dopirući do samih očiju. Istovremeno, stanje žene se naglo pogoršava, a postoji opasnost za nju i bebu. Ova situacija je već patološka i podliježe medicinskom liječenju. Razloga za to ima mnogo: to su kronične bolesti, upalni procesi i kasna preeklampsija.

Patološko oticanje nogu tokom trudnoće - uzroci:

  1. Preeklampsija. Ovo je najčešći uzrok neravnoteže vode i soli u gestacijskom periodu. Preeklampsija se razvija u drugoj polovini trudnoće i ima sposobnost napredovanja. U ovom slučaju dijagnosticiraju se 4 stadijuma edema. U najtežim slučajevima, osim nogu, otiču i trbuh, ruke i lice. Tok bolesti je kompliciran visokim krvnim pritiskom i prisustvom proteina u urinu.
  2. Bolesti urogenitalnog područja. Ako žena ima istoriju poremećene funkcije bubrega, onda će nakon začeća gotovo sigurno morati da se suoči s oticanjem nogu u ranim fazama trudnoće. Kod trudnica bubrezi uvijek rade pojačano, pa ako se ne nose dobro, onda će se sav višak tekućine lokalizirati u nogama.
  3. Endokrini poremećaji. Poremećaji u radu štitne žlijezde mogu uzrokovati jako oticanje tijela. Hipotireoza je posebno opasna. Ovo stanje karakterizira smanjena aktivnost žlijezde, koja nije u stanju samostalno sintetizirati potrebnu količinu hormona iz joda. U tom slučaju cijelo tijelo počinje raditi u oslabljenom režimu.
  4. Kardiovaskularne patologije. Da bi trudnoća bila laka i uspješna, ženi je potrebno zdravo srce koje može bezbedno pumpati sve veću količinu krvi i opskrbljivati ​​mamu i bebu kiseonikom.
  5. Flebeurizma. Tok ove bolesti se često samo pogoršava nakon začeća. Povećan intravenski pritisak uzrokuje bol i tešku fizičku nelagodu kod žene. U tom slučaju edem može biti asimetričan, na primjer, u trudnoći se javlja samo otok desne noge, gdje su proširene vene izraženije.
  6. Alergija. Iznenadna oteklina na tijelu, uključujući i noge, može ukazivati ​​na alergijsku reakciju na neku supstancu ili proizvod. Ako edem pokriva koleno-lakat i lice, ženi je potrebna hitna medicinska pomoć, jer može biti Quinckeov edem koji je opasan po život.

Edem tokom trudnoće: simptomi i dijagnoza

Blagi edem, kao što je gore spomenuto, ne smatra se opasnim za trudnoću i ne može se liječiti. Ali to ne znači da treba zanemariti posjet ljekaru kada postoje problemi sa zadržavanjem tečnosti. Ponekad simptomi jedva primjetnog edema u prvim sedmicama trudnoće mogu ukazivati ​​na teške srčane ili bubrežne mane. Pravovremeno liječenje ovih bolesti pomaže u održavanju trudnoće.

Edem ne postaje odmah očigledan kod žena. Njihovoj pojavi prethode sljedeći simptomi:

  • Oštar porast težine (više od 300 g tjedno).
  • Poteškoće s nošenjem prstenja i cipela.
  • Lagani trnci u udovima.

Oticanje nogu tokom trudnoće, koje je uobičajeno za sve žene u ovom položaju, normalno ne bi trebalo da se pojavi do 30. nedelje gestacije. Lokaliziran je isključivo u nogama. U pravilu, uveče stopala i potkoljenice lagano oteknu, a do jutra nakon dobrog odmora otok se smiruje. Višak tekućine možete odrediti na sljedeći način: prstom pritisnite područje navodnog edema i oštro uzmite prst. Ako ostane rupa, onda postoji otok.

Kada žena ode kod doktora zbog edema, mora se podvrgnuti jednostavnoj dijagnozi:

  • Određivanje stepena pastoznosti. Doktor procjenjuje vrijeme oporavka turgora kože nakon pritiska prstom na otečeno područje.
  • Vaganje. Ovako jednostavna procedura pomaže u određivanju postotka viška tekućine u tijelu.
  • Isporuka analiza. Određuje se prisustvo/odsustvo proteina u urinu. Proučava se i opći test krvi kako bi se isključili upalni procesi.
  • dnevna diureza. Žena će morati izračunati količinu popijene tekućine i izlučenu preko bubrega.

Na osnovu rezultata istraživanja, liječnik će utvrditi uzrok kršenja i savjetovati ženu kako ukloniti oticanje nogu tokom trudnoće. Ako se stanje žene pogorša, ona se hospitalizira radi dublje dijagnoze i naknadnog liječenja.

Bitan! Ako primijetite otok na rukama, u predjelu očiju ili kukova, a nakon mirovanja stanje se ne popravlja, potrebno je posjetiti ljekara na pregled.


Koje su opasnosti od otoka tokom trudnoće

Svaka oteklina koju prati pogoršanje stanja žene nosi potencijalni rizik za bebu. Posebno je opasna gestoza. Počinje vodenom pojavom, a može završiti eklampsijom, koja je praćena velikim edemom, visokim krvnim tlakom i oštećenom funkcijom bubrega. To može uzrokovati gladovanje fetusa kisikom, nedostatak nutrijenata i teške poremećaje u razvoju. Nerijetko se trudnoća završava prijevremenim porodom i perinatalnim smrću djeteta.

Napomenu! Ponekad se žene u položaju žale na oticanje samo jednog ekstremiteta. To može biti iz različitih razloga. Na primjer, ako lijeva noga stalno otiče tokom trudnoće, to može biti signal zatajenja srca ili tromboflebitisa.

Kako ublažiti stanje žene sa oticanjem nogu

Samo ginekolog treba utvrditi uzrok edema i propisati liječenje. Ponekad je potrebna dodatna konsultacija lekara uskog profila ako žena ima ozbiljnije bolesti koje izazivaju komplikacije u vidu oticanja nogu tokom trudnoće u kasnijim fazama.

Ako nema razloga za zabrinutost, a otok je čisto fiziološki, liječnik može dati nekoliko savjeta za poboljšanje dobrobiti žene:

  • vitaminska terapija. B vitamini dobro jačaju kapilarne mreže, što sprečava ulazak tečnosti iz krvi u međućelijsku zonu.
  • Nošenje kompresijskog donjeg rublja. Posebno napravljene hulahopke ili čarape će održati kapilare u tonu, što će pomoći u smanjenju otoka i težine u nogama.
  • Hladne slane kupke za stopala. 10-minutni vodeni tretmani pomoći će da noge brže dođu u formu.
  • Dijeta. Da biste otklonili oticanje ruku i stopala tokom trudnoće, dnevna ishrana treba da sadrži dovoljnu količinu hrane bogate proteinima, vlaknima i vitaminima. Slana i pržena hrana je isključena. Unos vode je ograničen (do 1,5 litara dnevno).
  • Lagana vježba. Lekar može savetovati mirovanje sa nogama podignutim iznad nivoa srca. Lagane vježbe za trudnice ili joga također će pomoći u ublažavanju nelagode u nogama.
  • Potpuni odmor.Žena koja pati od edema ne bi trebalo da bude dugo u stojećem i sedećem položaju. Izbjegavajte vruće sredine i visoke potpetice.
  • Masaža ekstremiteta. Nježno masiranje pomaže u obnavljanju normalne cirkulacije krvi.


Medicinski tretman edema

Ako opće preporuke ne pomognu ženi da se riješi oticanja stopala tokom trudnoće, tada liječnik može propisati odgovarajući tretman mastima i diureticima. Istina, samo ako ne postoje ozbiljni razlozi za narušavanje ravnoteže vode. U slučaju preeklampsije ili drugih ozbiljnih komplikacija, liječenje se provodi samo u bolnici.

Bitan! Samostalna primjena sljedećih lijekova tokom trudnoće je neprihvatljiva. Odluku o njihovom imenovanju donosi ljekar nakon internog pregleda žene.

  1. Preparati za vanjsku upotrebu. Različiti gelovi i masti na bazi heparina, ekstrakta divljeg kestena i rutina pomažu da se uspostavi odliv tečnosti iz donjih ekstremiteta. Tokom trudnoće propisuju se lijekovi kao što su Lyoton, Venitan, Heparin mast, Troxevasin.
  2. Sintetički diuretici. Otklanjanje otoka nogu u 39. nedelji trudnoće pre predstojećeg porođaja može biti prilično teško, pa je preporučljivo prepisati efikasnije diuretike (Verošpiron, Furosemid, Hipotiazid).
  3. Biljni diuretici. Diuretski biljni čajevi i homeopatske kapi pomažu u jačanju dnevne diureze (količine izlučenog urina). Ženi je dodeljen "Canephron", "Nephrofit", "Cyston".


Netradicionalne metode liječenja

Među ženama u položaju koje pate od edema, recepti tradicionalne medicine su vrlo popularni. Ako zadržavanje tekućine ne zabrinjava liječnika, tada korištenje "bakinih" recepata za poboljšanje dobrobiti žene u većini slučajeva pozdravljaju samo ginekolozi. Ali želim skrenuti pažnju na činjenicu da samo stručnjak može donijeti odluku o tome kako ukloniti oticanje nogu tijekom trudnoće uz pomoć narodnih lijekova. Žena u položaju ipak neće moći sama riješiti ovaj problem, stoga je bolje potražiti pomoć što prije kako bi se spriječila pojava preeklampsije.

Kako tradicionalna medicina može pomoći:

  • Komprese. Mlade, prethodno ohlađene listove kupusa treba nanositi na mjesta najvećeg nakupljanja tekućine. Kompres treba držati na tijelu dok se listovi ne pokvase. Tada se mogu zamijeniti novima. Nakon nekoliko procedura, nelagoda u nogama će nestati.
  • Odvar od suvih kajsija. Suhe kajsije će pomoći u povećanju dnevne diureze. Do 1 kašike. l. sušenog voća, potrebno je dodati 200 mg kipuće vode. Infuziju treba infundirati 10-12 sati. Infuzija se uzima 45 minuta prije jela.
  • Kontrastna masaža stopala. Uvarak bilja (kamilica, žalfija, neven) potrebno je zamrznuti u posebnim posudama za led. Zatim napravite laganu masažu stopala kockicama leda prije spavanja.
  • Infuzija diuretika. Potrebno je pomiješati pupoljke breze, preslicu i dresnik u jednakim omjerima. Uzmite 1 tsp. začinskog bilja i skuvati u čaši kipuće vode. Uzimati tri puta dnevno po kašičicu posle jela. Tok tretmana je tri sedmice.


Prevencija oticanja nogu tokom trudnoće

Edeme kod trudnica mnogo je lakše spriječiti nego kasnije tražiti načine da ih otklonite. Preventivni program uključuje ne samo način života žene nakon začeća, već i savjesnu pripremu za ovaj događaj. U idealnom slučaju, morate voditi računa o svom zdravlju i prije trudnoće i liječiti sve kronične bolesti (ako ih ima). Dakle, šta žena može učiniti da izbjegne neravnotežu vode i soli:

  • Držite svoju težinu pod kontrolom. Nekoliko dodatnih kilograma može, osim otoka, izazvati napade hipertenzije i gestacijskog dijabetesa.
  • Jedite uravnoteženo. Eliminišite hranu bogatu soli, koja zadržava tečnost u ćelijama. Diverzificirajte svoju ishranu voćem i povrćem sa dosta vitamina C, A, E. Obavezno napunite zalihe proteina jedući ribu i meso.
  • Šetajte više na svježem zraku i potpuno se opustite s nogama na valjku. Ovo je posebno korisno počevši od 37. sedmice trudnoće, kada noge najčešće otiču.
  • Potrebnu količinu vode za piće (u prosjeku 1,5-2 litre dnevno) pokušajte popiti prije 19 sati.
  • Bavite se laganom fizičkom aktivnošću za trudnice: joga, plivanje, hodanje, vježbanje. To će poboljšati cirkulaciju krvi, ojačati zidove kapilara i spriječiti nakupljanje viška vode u tijelu.

Zdrav način života je prevencija oteklina u gestacijskom periodu. Ali to ne funkcionira uvijek kada žena ima hronične bolesti. Ako žena, unatoč uzornoj dnevnoj rutini i pravilnoj prehrani, osjeti oticanje nogu tokom trudnoće, bolje je liječiti to u početnoj fazi pojave patologije. To će pomoći da se izbjegnu mnoge komplikacije u kasnijim fazama trudnoće.

Gotovo svaka trudnica je svjesna da je period čekanja djeteta praćen oticanjem ruku, nogu, lica i drugih dijelova tijela. Statistike govore da se samo 20% žena u ovom trenutku ne suočava sa takvom smetnjom. Tokom normalnog toka trudnoće u tijelu buduće majke nakupi se oko 7 litara dodatne tekućine, koja je prilično neravnomjerno raspoređena: oko 5-6 litara se zadržava izvan tkiva, ostatak je u tkivima tijela. Poslednjih nedelja u posteljici i bebinom telu se akumulira oko 3 litre tečnosti u obliku amnionske tečnosti.

Uzrok natečenosti mogu biti kako normalni fiziološki procesi, tako i manifestacija takve komplikacije tijekom trudnoće kao što je kasna toksikoza - preeklampsija. Da bi se utvrdio uzrok povećanog nakupljanja tečnosti u udovima, potrebno je konsultovati ginekologa koji "prati" ženu tokom trudnoće.

Kako se spasiti od oticanja udova?

Šta učiniti kada noge oteknu u trudnoći, jer narodne lijekove treba koristiti s velikom pažnjom, a preporučljivo ih je potpuno napustiti i učiniti prevenciju. Diuretik za edem tokom trudnoće treba propisati samo liječnik, jer samoliječenje može biti opasno i za buduću majku i za bebu.

Postoji niz savjeta koji će trudnici pomoći da se nosi s pojavom edema:

  • uravnotežena i potpuna prehrana, bogata proteinima i ugljikohidratima;
  • smanjenje količine konzumirane soli, u najboljem slučaju, trebalo bi je na neko vrijeme potpuno isključiti iz prehrane;
  • morate pokušati izbjeći dug boravak u jednom položaju: sjedeći ili stojeći;
  • kod edema, liječnici također ne preporučuju puno hodanja;
  • ne biste trebali ozbiljno ograničavati unos tekućine, oko 1,5 litara dnevno će biti dovoljno, ali zlostavljanje je također ispunjeno pojavom dodatnog otoka;
  • ako otekline smetaju u predjelu nogu, onda ih danju i uveče stavite na brdo na 15-20 minuta i napravite energičnu masažu ovog područja;
  • kada je ginekolog utvrdio da je uzrok oticanja nogu maternica, koja je u trećem tromjesečju počela komprimirati sve unutrašnje organe, može pomoći posebna gimnastika, odnosno samo određeni položaj: koleno-lakat, u kojem vam je potrebno da bude najmanje 2 sata dnevno. Ovo vrijeme se može podijeliti u 10 serija po 20 minuta, ili po nahođenju trudnice.

Vrste i uzroci edema

Ako otiču ruke i noge, a protein nije pronađen u mokraći, a pritisak kod trudnice je u granicama normale, onda najvjerovatnije razlozi leže u usporavanju cirkulacije krvi u udovima. Obično se javlja u drugoj polovini trudnoće, nakon otprilike 30 sedmica. Kada žena istovremeno ne kontroliše ishranu i unosi veliku količinu soli, a zatim i tečnosti, posledica je sasvim očigledna – blagi ili jaki otoki koji nestaju nakon noćnog odmora, ali se ponovo vraćaju tokom dana. Ovo se ne smatra opasnim stanjem, ali trudnici ipak stvara određenu nelagodu, stoga zahtijeva određene radnje za prilagođavanje prehrane i druge preventivne radnje.

Postoje 4 faze otoka:

  1. tečnost se nakuplja u području potkoljenice;
  2. stopala i donji deo stomaka su povezani sa potkolenicom;
  3. oticanje ruku se dodaje na prethodne dijelove tijela;
  4. skoro celo telo otiče.

Postoje i skriveni edemi koji se ne vide na izgledu trudnice. Na njih lekar može posumnjati kada žena ima nagli skok u debljanju, a uobičajena ishrana se nije mnogo promenila.

Posebno često oticanje nogu uznemirava trudnice koje pate od bolesti srca, problemi s bubrezima ili proširene vene. U tom slučaju, stanje žene mora pratiti specijalista.

Kada se ovaj problem pojavi zbog preeklampsije, tečnost se prvo nakuplja u predjelu stopala, postepeno se podižući prema licu. Ponekad se prve manifestacije kasne toksikoze javljaju u vidu debljanja za više od 350g tjedno. Kada su se edemi počeli pojavljivati ​​po cijelom tijelu, možemo zaključiti da je došlo do vodenice kod trudnica. Ako se tome dodaju proteini u urinu i visoki krvni tlak, onda se liječenje ovog stanja odvija u stacionarnim uvjetima. U lakšim slučajevima, ženi se jednostavno može prepisati određeni broj lijekova i poslati kući, ali će je morati vidjeti kod ljekara mnogo češće nego inače.

Edem tokom trudnoće jedna je od glavnih nevolja koje prate najmagičnijih devet mjeseci u životu žene. Problem se u pravilu manifestira do kraja mandata, ali ponekad se dogodi i ranije. Općenito, čak i ako se nikada prije niste susreli s edemom i nemate pojma o njima, to ne znači da se neće pojaviti u periodu očekivanja djeteta. Zašto se to događa, šta uzrokuje nevolje i kako ih pobijediti, o tome ćemo danas govoriti.

Edem: gde, kako, zašto

Trudnoća nije samo fiziološki proces, već i odličan test za žensko tijelo. Štaviše, vrlo jak i precizan test njegove snage. Svi problemi, čak i ranije nevidljivi, kvarovi u sistemima, prekršaji će svakako izaći na vidjelo u ovom periodu. Uključujući, postoji velika vjerovatnoća da će se pojaviti edem. Hajde da vidimo šta su.

U pravilu, noge obično otiču tokom trudnoće. Na drugom mjestu su ruke, a tek onda lice. Nevolja se javlja prvo u jedva primjetnom, a potom već izraženom otoku, ponekad dođe do toga da postaje teško obući, obući odjeću. Što se tiče lica, crte se mijenjaju, pojavljuje se određena natečenost, vrećice ispod očiju, nos sa "krompirom". Sve govori sledeće:

  1. U tkivima se tečnost nakuplja i, štaviše, stagnira, koju tijelo ne može ukloniti na vrijeme i pravilno.
  2. U unutrašnjim sistemima dolazi do ozbiljnog restrukturiranja, u vezi s kojim se mijenja i regulacija metaboličkih procesa.
  3. Možda ima problema sa srcem, bubrezima ili se na taj način manifestuje alergijska reakcija.

Najčešće, edem u zanimljivom položaju je fiziološko uvjetovano odstupanje od norme, povezano s činjenicom da tijelo počinje raditi na drugačiji način. Međutim, ako vam smetaju, imaju izražen tok, uzrokuju značajne neugodnosti, obratite se ljekaru. Zapamtite da stanje trudnoće nije samo prirodno za ženu, već vas i ozbiljno ispituje. Stoga je u svakom slučaju najispravnija odluka posjetiti ginekologa. I, ako se u svim aspektima vaš proces odvija normalno, onda možete sami pokušati da se riješite edema kod kuće. Evo nekoliko načina.

Borimo se protiv edema na način da pobedimo

Dakle, najproblematičnije mjesto su noge. Obično sve počinje od njih, a onda se proces kreće više, na ruke i lice. Ponekad se to događa vrlo brzo, u drugim slučajevima sporo, a samo mali postotak sretnica uopće se ne susreće s takvom patologijom. Općenito, kada vidite otekline na udovima, nemojte se uznemiriti: to se događa vrlo često. To je prvenstveno zbog promjena u metabolizmu soli, kao i kvarova u regulaciji protoka krvi.

Uz to, uzmite u obzir još jedan važan detalj: tokom trudnoće se mijenja centar gravitacije. Pogotovo posljednjih mjeseci. Naravno, to ne može a da ne utiče na fiziološko stanje u cjelini. Općenito, nema ništa strašno, ali, naravno, potrebno je riješiti se problema.

Dakle, otekline se mogu pojaviti na nogama, rukama i licu. Ili možda na nekoliko navedenih dijelova tijela odjednom. Pogledajmo svaki od njih.

Oticanje nogu
Prvo morate dijagnosticirati da postoji problem. Nije teško. Prvo, edem se pojavljuje vizualno: odmah ćete vidjeti da je noga kao da je natečena i povećana. Ona izgleda mekano. Na dodir - takođe, dok ako pritisnete, biće rupa koja će polako otići. Ali palpacija ne bi trebala biti jaka, inače mogu ostati modrice. Obično se takav edem pojavljuje bliže trećem trimestru. Ako su ih posjetili tokom prve polovine trudnoće, najvjerovatnije imate problema sa srcem ili mokraćom. Hitno je potrebno posjetiti ljekara!

Već opisanom problemu mogu se dodati i drugi problemi: povećan pritisak, promjene u testovima urina. Ponekad simptomi ukazuju na početak razvoja ozbiljnije patologije - preeklampsije, stanja u kojem se unutar tijela javlja otok. Zahtijeva bolničko liječenje.

Ali ako je u vašem slučaju ovo samo jedna od manifestacija trudnoće, onda se možete nositi kod kuće. Evo nekoliko jednostavnih načina:

  1. Ponekad je dovoljno samo da se odmorite, pustite telo da legne. Istovremeno, liječnici savjetuju da se noge podignu malo više od glave, kako bi se normalizirao odljev tekućine. Još jedan udoban položaj je sa strane.
  2. Ispijanje kursa diuretika često je dovoljno običnog čaja za bubrege, ali onaj koji je dozvoljen trudnicama.
  3. Regulišite upotrebu vode i svih drugih tečnosti. Obično Vam lekar prepisuje pravi režim pijenja.

Tokom trudnoće ne biste trebali preuzimati teške fizičke napore, au trećem semestru, s jasnom manifestacijom otoka, ne biste trebali puno hodati. Budite mirni, ne naprežite se, slušajte sebe i dijete u razvoju i sve će biti u redu.

oticanje ruku
Nije ni čudo što doktori ne savjetuju nošenje prstenja i narukvica u drugoj polovini trudnoće. Otok prstiju i šaka može se razviti tako brzo da je nakit jednostavno nemoguće skinuti, te će se urezati u kožu. Stoga je bolje ne zanemariti takve savjete.

Dakle, oticanje ruku, šaka i prstiju tokom trudnoće je takođe vrlo čest simptom koji prati magično stanje. Ponekad se pojavi vrlo brzo, otok raste pred našim očima. To je tipično za drugu polovinu mandata, obično još više pred kraj. Razlozi su isti kao i kod otoka nogu, ponekad ove tegobe djeluju u paru. Šta učiniti ako nevolje ometaju normalan tok života? Pa, da vidimo.

  1. Pokušajte da diversifikujete svoje dnevne aktivnosti. Često se s problemom suočavaju žene koje rade za kompjuterom ili se bave pletenjem i drugim sličnim vrstama rukotvorina. Kod monotone monotone aktivnosti u udovima dolazi do stagnacije tekućine, što uzrokuje oticanje. Lekari preporučuju gimnastiku, istezanje ruku, a u slučaju teške bolesti ostavljanje sitnog posla za kasnije.
  2. Ne stavljajte previše stresa na svoje tijelo. Trudnoća je već ozbiljan test, nema potrebe da je dodatno otežavate. Zbog toga se ne preporučuje nošenje teških paketa, podizanje ruku dugo vremena. Pustite tijelo da se odmori, nemojte ga prenaprezati i tada se oticanje može u potpunosti izbjeći.

Iako se bolest smatra normalnom za trudnoću, u nekim slučajevima može biti vrlo teška, pa je najbolje da se obratite specijalistima ako imate i najmanju zabrinutost.

oticanje lica
I konačno, lice. Ovaj dio tijela također često pati od otoka. Da biste ih izbjegli, pokušajte ne izlaziti napolje po vrućem vremenu, bavite se posebnom fizičkom edukacijom, radite hladne kupke i masaže. Ovi savjeti su univerzalni. Oni će pomoći kod otoka u bilo kojem dijelu tijela. Ako je bolest jako uznemirujuća, pijte odvare od suhih kajsija, diuretike i čajeve od brusnice.

Trudnoća je odličan period za očekivanje bebe. Nažalost, vrlo je često praćena zdravstvenim problemima, a na to morate biti spremni kada ćete postati majka. Ali proći će devet mjeseci i sve će biti gotovo. Svi problemi će se zaboraviti kada uzmete sina ili kćer u naručje.

Video: oticanje tokom trudnoće


Top