بعد از بارداری خارج از رحم چه درمانی باید انجام داد؟ سوالات.

هنگامی که حاملگی خارج رحمی تشخیص داده شد، دیگر امکان اجتناب از مداخله جراحی وجود ندارد. فقط عمل جراحیمی تواند از پارگی دیواره لوله فالوپ جلوگیری کند و از عواقب جدی در این شرایط جلوگیری کند.

لوله فالوپ در بهترین سناریوبا آسیب جزئی باقی خواهد ماند و در بدترین حالت- پزشک مجبور خواهد شد به حذف آن متوسل شود.

یعنی بارداری بعد از حاملگی خارج از رحم، در اصل امکان پذیر است، اما فقط با یک لوله.

با این حال، باید بدانید که اولین حاملگی خارج رحمی نباید به عنوان حکم اعدام نهایی تلقی شود: حداقل نیمی از زنان می‌توانند در آینده با خیال راحت فرزند خود را حمل کرده و به دنیا آورند.

پس از حاملگی خارج رحمی در حدود شش ماه ممکن است باردار شوید، اما بهتر است حداقل یک سال صبر کنید.

چگونه بعد از حاملگی خارج از رحم باردار شویم

زنانی که داشته اند حاملگی خارج رحمی، حتما باید تست های زیر را انجام دهید:

• برای سوزاک؛
• برای کلامیدیا؛
• برای عفونت ها

این احتمال وجود دارد که او التهاب مزمن یا چسبندگی داشته باشد.

امروزه بدون هیچ مشکلی، همه اینها با کمک موارد زیر قابل درمان است:

• فیزیوتراپی؛
• لیزر

اگر چسبندگی ها در حالت پیشرفته باشند، بهتر است با جراحی درمان شوند.مراجعه به موقع به پزشک بسیار مهم است.

فراموش نکنید که سونوگرافی انجام دهید و ببینید لوله های فالوپ در چه وضعیتی هستند.

آیا بدن دارای:

• فیبروم؛
• کیست؛
• تومورها

حتماً معاینه غدد درون ریز بدن را انجام دهید.

مراحل ترمیمی را انجام دهید، جلسات داروهای گیاهی داشته باشید، از یک آسایشگاه دیدن کنید، در کنار دریا استراحت کنید.

به سلامت خود توجه ویژه داشته باشید:

• استراحت زیاد؛
• به اندازه کافی خوابیدن؛
• درست بخور

فقط یک متخصص زنان واجد شرایط و برخی پزشکان متخصص دیگر می توانند به این سوال پاسخ دهند که بعد از بارداری خارج از رحم چه باید کرد. سعی کنید همه توصیه های آنها را دنبال کنید.

بنابراین، ما نشان دادیم که امکان زایمان بعد از حاملگی خارج از رحم وجود دارد. با این حال، کارهای زیادی برای رسیدن به این هدف باقی مانده است.

نکته اصلی این است که گم نشوید و تسلیم نشوید!

فرصت باردار شدن به زن این امکان را می دهد که برای خانواده و بارداری خود برنامه ریزی کند، برای زایمان های آینده برنامه ریزی کند و باعث می شود که با خوش بینی به زندگی نگاه کند. زن در حال افزایش قدرت از خلق و خوی مثبتاجتماعی تر و شادتر می شود. احتمال باردار شدن بعد از حاملگی خارج از رحم همراه با خلق و خوی شما افزایش می یابد و دیگر آن را چیزی دور و غیر واقعی و کامل نمی بینید. در جریان استترمیم کل بدن و آماده سازی برای بارداری در حال انجام است. مشکلات و مشکلات در پس زمینه فرو می روند.

درمان بعد از حاملگی خارج رحمی

اگر مشکوک به حاملگی خارج رحمی باشد، زن فوراً در یک محیط بالینی قرار می گیرد.

پس از تشخیص، معمولاً جراحی اورژانسی تجویز می شود.

در صورت لزوم می توان از موارد زیر استفاده کرد:

• داروهای ضد شوک؛
• یعنی مبارزه با کم خونی

پس از جراحی برای حاملگی خارج از رحم، درمان توانبخشی، که عالی است پیشگیری کنندهدر برابر حاملگی خارج از رحم مکرر

دوره پس از عمل می تواند عواقبی داشته باشد: خوب و بد. اگر با فیلمنامه خوبهمه چیز کم و بیش روشن است، پس از آن یک بد می تواند عوارض خاصی را پس از جراحی ایجاد کند: شایع ترین عارضه بعد از جراحی، حساسیت Rh است. برای زنانی که خون آنها Rh منفی است، ایمونوگلوبولین ضد Rh0 (D) برای اهداف پیشگیری تجویز می شود.

پریودهای بعد از حاملگی خارج رحمی

با قضاوت بر اساس بررسی بیماران، قاعدگی برای همه متفاوت شروع می شود:

• برای برخی بلافاصله پس از جراحی رخ می دهد.
• کسی ترشحات عجیب واژن دارد.
• و برای برخی، قاعدگی ممکن است بیش از یک ماه رخ ندهد.

با این حال، دیر یا زود، قطعا خواهد آمد. البته عدم قاعدگی دلیل دیگری برای مراجعه به متخصص زنان است.

تشخیص زودهنگام حاملگی خارج از رحم در لاپاراسکوپی شانس حفظ لوله فالوپ را افزایش می دهد.

یک بارداری طبیعی بلافاصله پس از خارج از رحم در اصل امکان پذیر است، اما، با این وجود، مطلوب نیست. باید به بدن زمان داد تا تمام عملکردهای خود را بازیابی کند. دوره توانبخشی همانطور که قبلاً گفتیم باید حداقل شش ماه باشد. در هر صورت، چنین سوالاتی باید فقط با پزشک خود در میان گذاشته شود.

حاملگی طبیعی بعد از دو بار خارج رحمی ممکن است رخ دهد، اما نباید فراموش کرد که بعد از دوبار تاثیر منفیروی دیواره های لوله (اگر هنوز حفظ شده باشد)، احتمال لقاح جنین طبیعیبه شدت کاهش می یابد (حداقل دو بار).

خارج از حاملگی داخل رحمیپس از Postinor می تواند تحت شرایط مشابه معمول رخ دهد.یادآوری می کنیم که پس از مصرف Postinor توصیه می شود پس از حدود سه تا چهار ماه برنامه ریزی بارداری را آغاز کنید. در این صورت حتما باید به متخصص زنان مراجعه کنید و به موقع در تمام آزمایشات غربالگری شرکت کنید. مرخصی استعلاجیپس از حاملگی خارج رحمی، با در نظر گرفتن شدت تمام عواقب، توسط پزشک معالج نیز صادر می شود.

رابطه جنسی بعد از بارداری خارج از رحم

زندگی جنسی پس از حاملگی خارج از رحم محدودیت های زیادی دارد:

1. بدن نیاز دارد دوره نقاهت، مانند هر عمل دیگری.

2. پرهیز جنسیباید حداقل یک ماه طول بکشد.

3. عدم انجام این کار ممکن است منجر به تکرار جراحی شود.

4. فعالیت جنسیپس از یک ماه پرهیز، باید به آرامی افزایش یابد، بدون اجازه دادن به تظاهرات دردناک.

دستگاه تناسلی خارجی و رحم در حاملگی خارج از رحم آسیب نمی بیند.

ویژگی اصلی رابطه جنسی در این دوره پیشگیری دقیق از بارداری است.یک پزشک می تواند در این مورد به شما کمک کند.

اکنون که متوجه شدیم امکان زایمان پس از حاملگی خارج از رحم وجود دارد، بیایید ببینیم که چه اقدامات بهبودی باید انجام دهید.

توانبخشی بعد از حاملگی خارج از رحم

توانبخشی در هر مرحله از درمان انجام می شود:

• دوره قبل از عمل؛
• عمل؛
• دوره بعد از عمل

هر چه زودتر شروع شود، بهتر است.

شروع آن در تشخیص به موقع (به موقع) نهفته است.

با از دست دادن خون قابل توجه، بیمار نیاز به اقدام برای مبارزه با شوک و از دست دادن خون دارد.

مجموعه توانبخشی (بازسازی) شامل استفاده اجباری از موارد زیر است:

• مواد مخدر؛
• داروهای مسکن

پس از عمل، استفاده از گیره و انسداد خونریزی، سرعت انتقال خون افزایش می یابد.

همه این اقدامات تأثیر مفیدی بر پارامترهای همودینامیک و حالت عمومیبیماران.

ما تأکید می کنیم که اقدامات احیا به طور جامع انجام می شود:

• تسکین درد (بیهوشی)؛
• خود عملیات؛
• تزریق خون.

رمز موفقیت (توانبخشی) سرعت و توالی دقیق اعمال این اقدامات است.

ما برات بهترین ها رو ارزو میکنیم!

سلامت باشید!

ویدئو: بارداری پس از حاملگی خارج از رحم

بسیار نادر است، اما آسیب شناسی خطرناککه همه مادران باردار از آن می ترسند، حاملگی خارج از رحم (خارج از رحم) است.

به طور متوسط ​​از هر 100 زن باردار 1 تا 2 زن مستعد ابتلا به آن هستند و با IVF این احتمال به 11 درصد افزایش می یابد. در برخی موارد، می توان از بارداری خارج از رحم جلوگیری کرد، یا عواقب آن را می توان به "نه" کاهش داد. برای این کار حتما باید با کوچکترین علامت بارداری برای تشخیص سریع به متخصص زنان مراجعه کنید.

بارداری خارج از رحم چگونه ایجاد می شود؟

نام مشکل به خودی خود صحبت می کند: مفهوم "بارداری خارج از رحم" به اتصال یک تخمک بارور شده نه به رحم، بلکه به مکانی که برای رشد جنین در نظر گرفته نشده است، اشاره دارد. تخمک بارور شده می تواند هم در خود تخمدان و هم در داخل آن "ته نشین شود". حفره شکمی(کبد، امنتوم یا روده)، شاخ ابتدایی یا دهانه رحم. اما اینها بیشترین هستند موارد نادر. به طور معمول، محل تخمک در حاملگی خارج از رحم، لوله فالوپ است.

غیر قابل پیش بینی و بسیار نگاه خطرناکحاملگی خارج رحمی - هتروسکوپی. این وضعیت زمانی است که یک زن دو تخمک را کاشت می کند: یکی در رحم و دومی در یکی از مکان های فوق. شناسایی این آسیب شناسی دشوار است، زیرا جنین در رحم است و در ابتدا انحرافات قابل توجه نیست، اما دوم تخمکرشد می کند و منجر به پارگی و عواقب جدی می شود.

آیا می توان کودک را نجات داد؟

در هیچ یک از موارد ذکر شده بارداری موفق ممکن نیست و در نهایت زایمان انجام نخواهد شد. از هفته ششم، حداکثر - دهم حاملگی خارج رحمی، لوله پاره می شود. شرایط مشابهمعمولاً منجر به خونریزی شدید و شدید می شود و شوک هموراژیک به سرعت ایجاد می شود. اگر به موقع درخواست نکنید مراقبت پزشکی، سپس این روند برای زن به مرگ پایان می رسد.

صرف نظر از شکل حاملگی خارج از رحم، علل آن یکسان است.

چه چیزی باعث حاملگی خارج از رحم می شود؟

به طور معمول، یک تخمک بارور شده باید با بیشترین سرعت ممکن در امتداد لوله فالوپ به داخل حفره رحم حرکت کند و در دیواره آن کاشته شود. اما اگر لوله فالوپ به طور جزئی یا کامل مسدود شده باشد، تخمک نمی تواند آزاد شود. آسیب به لوله ممکن است بسیار نزدیک به تخمدان باشد، بنابراین زیگوت در آن باقی می ماند و تقسیم سلولی آغاز می شود.

احتمال حاملگی خارج از رحم افزایش می یابد اگر زن:

اندومتریوز؛

امراض مقاربتی؛

بافت اسکار روی لوله های فالوپ ناشی از جراحی؛

التهاب؛

عفونت ویروسی یا باکتریایی؛

تومور؛

نقص مادرزادی یا بدشکلی های اکتسابی؛

سن بالغ.

اگر زیگوت در رحم لانه گزینی کند، حاملگی خارج از رحم در نظر گرفته می شود، اما زن وسیله داخل رحمی. چنین بارداری بلافاصله توسط پزشکان خاتمه می یابد، در این صورت ترک کودک امکان پذیر نخواهد بود.

اگر زنی قبلاً حاملگی خارج از رحم داشته باشد اما دوباره باردار شود، خطر بارداری خارج از رحم دیگر بسیار بیشتر است.

روش های تشخیص حاملگی خارج رحمی

وضعیت جدی حاملگی خارج رحمی به دلیل دشواری تشخیص پیچیده تر می شود. در قرار ملاقات، پزشک اندازه رحم را بررسی می کند، حفره شکمی را بررسی می کند، منابع درد را پیدا می کند و نئوپلاسم ها را حذف می کند.

مشکل اینجاست که فقط نیمی از زنان همه چیز دارند علائم مشخصه:

تاخیر در قاعدگی؛

خونریزی واژن.

موارد باقی مانده با یک یا دو علامت همراه است که به پزشکان اجازه نمی دهد فوراً به بارداری مشکوک شوند. درد و علائم ممکن است شبیه تومورهای اندام های تناسلی، سالپنژیت یا آپاندیسیت باشد. و در طول معاینه، متخصصان زنان گاهی اوقات قطعات آندومتر را با سقط جنین اولیه اشتباه می گیرند. متخصصان زنان برای تشخیص حاملگی خارج از رحم چه می کنند؟

سطح HCG در حاملگی خارج رحمی: آیا هنجاری وجود دارد؟

اگر مشکوک به حاملگی خارج از رحم باشد، ابتدا آزمایش ادرار یا خون برای تعیین بارداری انجام می شود. هنگامی که حاملگی رخ می دهد، نتایج آزمایش hCG را که توسط جفت تولید می شود، شناسایی می کند. گنادوتروپین جفتی انسانیک فرد حدود 10-14 روز پس از لقاح در خون و ادرار ظاهر می شود که بیشترین امکان را دارد مراحل اولیه، قبل از تاخیر، بارداری را تشخیص دهید.

در ابتدا نمی توان تشخیص داد که آیا بارداری طبیعی است یا اینکه زیگوت خود را در مکان "اشتباهی" چسبیده است. اما برای چند هفته در ابتدای بارداری طبیعی سطح hCGهر دو تا سه روز دوبرابر می شود. افزایش غلظت hCG در خون به میزان 66 درصد یک روز در میان تا زمانی که به 10000-20000 mIU/ml برسد طبیعی تلقی می شود. یک زن باردار چندین بار تحت آزمایش قرار می گیرد و اگر دینامیک کمتر از حد انتظار باشد، پزشکان به حاملگی خارج از رحم مشکوک می شوند.

هنوز نمی توان یک مقدار hCG را بدست آورد که به طور کامل حاملگی خارج از رحم را تایید کند- شاخص ها از 10-25 mIU/ml تا 70000 mIU/ml متغیر است. با این حال، پزشکان به کاهش سطح هورمون hCG در خون به 1500 mIU/ml در مراحل اولیه مشکوک هستند. ممکن است دلایل مختلفی وجود داشته باشد، این است مرگ داخل رحمیجنین و حاملگی یخ زده و تعدادی از شرایط پاتولوژیک دیگر.

غلظت این هورمون هم در حاملگی های سالم و هم در حاملگی خارج از رحم می تواند بالا یا پایین باشد. بنابراین، برای روشن شدن تشخیص استفاده می کنند روش های اضافیتشخیصی

در صورت مشکوک بودن به حاملگی خارج از رحم سونوگرافی اجباری است

در سونوگرافی خارج از هفته پنجم بارداری، می توانید جنین در حال رشد را در رحم یا خارج از آن مشاهده کنید.

سونوگرافی در حاملگی خارج رحمی ویژگی های زیر را نشان می دهد:

وجود مهر و موم در لوله فالوپ(ضمائم)

رحم بسیار کوچکتر از آنچه باید در ترم مورد انتظار باشد،

جنین در حفره رحم قابل مشاهده نیست.

مایع در فضای پشت رحمی.

دقیقا سونوگرافی، که عدم وجود جنین در رحم را در ترکیب با سطح پایینهورمون hCG در خون به شما امکان می دهد حاملگی خارج از رحم را تشخیص دهید.

چه زمانی به لاپاراسکوپی نیاز است؟

معمولاً نتایج دو مطالعه شرح داده شده در بالا برای تشخیص کافی است، اما در برخی موارد از لاپاراسکوپی نیز استفاده می شود. این یک معاینه داخل رحمی و داخل لوله ای است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

دوربین فیلمبرداری خیلی اندازه کوچکاز طریق حداقل سوراخ دیواره شکم - سوراخی با قطر 1 تا 3 میلی متر - وارد می شود. اگر تخمک بارور شده یک زن در خارج از حفره رحم تشخیص داده شود، تجهیزات لاپاراسکوپی امکان برداشتن آن را فراهم می کند. در صورت لزوم، لوله فالوپ نیز برداشته می شود.

تنها حذف کامل حاملگی داخل رحمی امکان انجام لاپاراسکوپی را فراهم می کند.

آیا با آزمایش می توان حاملگی خارج از رحم را تشخیص داد؟

اساس تمام تست های بارداری خانگی ماده ای است که هنگام تعامل با ادرار زن باردار واکنش نشان می دهد که حاوی هورمون hCG. هر چه غلظت آن بیشتر باشد، معرف روشن تر می شود. یعنی اگر خانمی علائم بارداری داشته باشد و آزمایش نشان دهد نوار کم رنگ، باید آن را یک روز در میان تکرار کنید. آزمایش بعدی باید رنگ شدیدتری را نشان دهد. اگر نوار به سختی قابل مشاهده است ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید - احتمال حاملگی خارج از رحم افزایش می یابد.

به تازگی، آزمایش برای تعیین بارداری پاتولوژیک، بر اساس تجزیه و تحلیل ایمونوکروماتوگرافی. این آزمایش برای نسبت ایزوفرم های hCG ساخته شده است: دست نخورده و اصلاح شده. حاملگی خارج از رحم با استفاده از تست های خانگی ابتکاری با احتمال 90 درصد تشخیص داده می شود، اما هنوز در همه جا در دسترس نیستند و ارزان نیستند. علاوه بر این، شما می توانید تجزیه و تحلیل مستقل را فقط از 5-8 هفته بارداری انجام دهید، بنابراین بهتر است زودتر با پزشک مشورت کنید و آزمایش نکنید.

روش های مدرنتشخیص حاملگی خارج رحمی را امکان پذیر می کند و به سرعت از شر آن خلاص می شود - در حال حاضر 3-5 ماه پس از درمان، یک زن می تواند دوباره بچه دار شود.

گزینه های درمانی برای حاملگی خارج رحمی

اکنون پزشکان چندین گزینه برای خلاصی زن از شر یک تخمک بارور شده در خارج از رحم در دسترس دارند. درمان معمولاً به محل قرارگیری تخم بارور شده و اندازه آن بستگی دارد. رویکرد درمان باید جامع باشد، هدف آن بازگرداندن عملکرد تولید مثل است.

درمان دارویی

در مراحل اولیه، خاتمه با تعدادی از داروها انجام می شود که می توانند رشد را متوقف کرده و تخم بارور شده را خارج کنند. غلظت اولیه hCG در خون برای تجویز داروها نباید بیشتر از 3000 mIU/ml باشد، در غیر این صورت از جراحی استفاده می شود.

معمولا برای سقط پزشکیبرای زنان باردار متوترکسات تجویز می شود که از تقسیم سلولی جلوگیری می کند. میفپریستون، کلرید پتاسیم، پروستاگلاندین ها و محلول هایپرتونیکگلوکز بعد از نتایج مشکوکدرمان، به صلاحدید پزشک، داروها مجددا تجویز می شوند و سطح hCG نظارت می شود.

پس از تزریق یا مصرف خوراکی دارو، علائم مسمومیت و درد در محلی که تخم بارور شده قرار دارد، امکان پذیر است. اگر سطح hCG یک هفته پس از سقط پزشکی کاهش نیابد، جراحی برای برداشتن تخمک بارور شده انجام می شود.

اگر قطع داروحاملگی خارج رحمی موفق شد، پس نباید اجازه داد در سه ماه آینده رخ دهد تکرار بارداری. از مطمئن ترین داروهای ضد بارداری ممکن استفاده کنید.

عمل جراحی

متأسفانه، موارد بسیار مکرری از تشخیص تاخیری حاملگی خارج از رحم وجود دارد، زمانی که داروها دیگر نمی توانند کمک کنند. اگر به پارگی می رسید، خونریزی شروع می شد و درد شدید، شوک، سپس لاپاراتومی فوری استفاده می شود - برداشتن جراحی دیواره قدامی حفره شکم با برداشتن لوله فالوپ یا تخمدان. در سایر موارد، لاپاراسکوپی کافی است.

روش لاپاراسکوپیبه شما اجازه می دهد تا تخم بارور شده را با حداقل آسیب به بافت های نرم بردارید پوست، منحصراً در ناحیه آسیب دیده عمل می کند. ابزارهای میکروسکوپی و یک دوربین فیلمبرداری که از طریق یک برش کوچک در دیواره شکم در حین لاپاراسکوپی وارد می‌شود، امکان جراحی بسیار دقیق را فراهم می‌کند. پس از برداشتن تخمک بارور شده، پزشک به سرعت اندام های آسیب دیده را برمی دارد یا آن ها را ترمیم می کند.

عوارض بعد از لاپاراسکوپی بسیار نادر است. پس از لاپاراسکوپی، در عرض یک ماه، یک زن می‌تواند دوباره اقدام به بارداری کند و احتمال دارد بارداری موفقتا 60 درصد.

اگر سطح hCG پس از جراحی به اندازه کافی کاهش نیافته باشد، متخصصان زنان متوترکسات را تجویز می کنند. در خون زنان غیر باردار (یک ماه پس از جراحی) نباید hCG وجود داشته باشد.

پیشگیری از حاملگی خارج رحمی

در نیمی از موارد حاملگی خارج رحمی، پزشکان قادر به تعیین علت آن نیستند. اما هنوز تعدادی از اقدامات وجود دارد که به دنبال آنها می توانید خطر آسیب شناسی را کاهش دهید.

حداقل سالی یک بار نباید از مراجعه به متخصص زنان غافل شوید. تشخیص و درمان به موقع بیماری های زنان و زایماناز آسیب به لوله های فالوپ جلوگیری می کند، تخمک به راحتی وارد رحم می شود.

پیشگیری و درمان بیماری های مقاربتی (سوزاک، کلامیدیا و غیره) هنگام برنامه ریزی بارداری الزامی است.

عدم وجود عفونت و یکپارچگی لوله های فالوپ کلید اصلی است بارداری سالمو کودک متولد نشده

حاملگی خارج از رحم نشان دهنده وجود این است بدن زنبیماری هایی که با بارداری طبیعی و طبیعی جنین تداخل دارند. و اگر زنی حداقل یک بار حاملگی خارج رحمی داشته باشد، باید سفر طولانی درمان و بهبودی را طی کند تا چنین آسیب شناسی در آینده تکرار نشود.

یادآوری چه چیزی مهم است؟

پس از برداشتن از لوله های فالوپ تخمک بارور، یک زن می تواند تغییرات قابل توجهی را در بدن خود احساس کند. پسندیدن بارداری طبیعی، لقاح خارج رحمی باعث می شود که اندام های تولید مثل متفاوت عمل کنند. و برای بهبودی از استرس متحمل شده، بدن حداقل به سه ماه زمان نیاز دارد. در حالت ایده آل، یک زن باید حداقل یک سال و نیم از تلاش برای لقاح خودداری کند. گوش دادن به توصیه های یک متخصص و پیروی از دستورالعمل های او به همان اندازه مهم است. درمان پس از حاملگی خارج از رحم زمان بر است.

آینده یک زن چیست؟

تقریبا همه می دانند حاملگی خارج از رحم چیست. هر زنی که به یک کودک فکر می کند، در سطح ناخودآگاه نگران این خواهد بود که مشکلی پیش بیاید. و این اولین اشتباه است. استرس، مانند بیماری، تهدیدی برای ایجاد آسیب شناسی در بارداری و جنین است. بنابراین، پس از حاملگی خارج از رحم، یک زن باید مدیریت کند تصویر سالمزندگی، اجتناب از موقعیت های استرس زا.

داشتن حاملگی خارج رحمی حکم اعدام نیست. خطر ناباروری وجود دارد، اما اگر همه چیز به درستی و به موقع انجام شود، به حداقل می رسد.

بارداری طبیعی بعد از خارج از رحم

شما نباید خود را برای احتمال بارداری خارج از رحم مجدد در آینده آماده کنید. آیا امکان زایمان بعد از آن وجود دارد؟ بله، این پس از یک دوره درمان درمانی کاملاً امکان پذیر است. طبق آمار، 70 درصد زنان در عرض شش ماه به طور کامل بهبود می یابند و می توانند به طور کامل بچه دار شوند.

15 درصد از بیماران پس از حاملگی خارج از رحم متأسفانه نابارور باقی می مانند. فقط اکثر آنها خیلی دیر به دنبال کمک پزشکی بودند، زمانی که جنین باید همراه با اندام تولید مثل خارج می شد.

توانبخشی

درمان پس از حاملگی خارج از رحم شامل از بین بردن علت وقوع آن خواهد بود. این باید یک دوره درمان ضد التهابی، خلاص شدن از شر کیست، چسبندگی و عفونت باشد. پس از عمل، زن باید تحت عمل قرار گیرد معاینه کامل، که در آن پزشک می تواند تشخیص دهد که چرا تخمک قادر به ورود به رحم نیست. یک زن باید بیشتر استراحت کند، وقت بگذارد هوای تازه، به ورزش های سبک بپردازید، امتناع کنید عادت های بدو درست بخور این تنها راه برای بازیابی بدن و شروع برنامه ریزی برای بارداری جدید است.

بنابراین، با راهنمایی پزشک، می توانید کوتاه مدتبهبودی کامل پس از آسیب شناسی و کاهش خطر عود آن به حداقل ممکن. هنگامی که با بارداری خارج از رحم روبرو می شوید و می دانید آن چیست، نباید خود را برای بدترین حالت آماده کنید.

بهتر است یک زن سبک زندگی سالم را شروع کند، به ورزش های سبک بپردازد و زمان بیشتری را در خارج از منزل در جمعی دلپذیر بگذراند.

سقوط - فروپاشی

حاملگی خارج از رحم یا خارج از رحم زمانی نامیده می شود که تروفوبلاست نه در رحم، بلکه در حفره شکمی، مجرای تخمدان یا تخمدان قرار گرفته باشد. این آسیب شناسی برای بیمار بسیار خطرناک است، زیرا می تواند باعث مرگ او شود. اکثر پزشکان در پاسخ به این سوال که آیا امکان زایمان در بارداری خارج از رحم وجود دارد یا خیر، پاسخ منفی خواهند داد. اگرچه در تاریخ مواردی وجود داشته است که کودکان از حاملگی خارج از حفره رحم متولد شده اند. به عنوان مثال، در سال 1999، جین اینگرام سه قلو به دنیا آورد: دو دختر و یک پسر، که سپس از بیرون به رحم زن پیوست، جایی که او رشد کرد، رشد کرد و در ترم متولد شد. اما چنین مواردی نادر است.

این اتفاق می افتد که یک بارداری هتروتوپیک مشاهده می شود، زمانی که یک جنین در حفره رحم و دومی در خارج از آن قرار دارد.

اتیولوژی و تصویر بالینی حاملگی هتروتوپیک

حاملگی هتروتوپیک یک اتفاق نسبتاً نادر است. از هر 30 هزار زن تقریباً یک زن تشخیص داده می شود تصور مصنوعیدر یک محیط آزمایشگاهی، زمانی که چندین زیگوت به طور همزمان وارد رحم بیمار می شوند. در حالی که آنها کاشته نشده اند، ممکن است یکی از آنها به داخل مجرای تخمک یا داخل رحم مهاجرت کند کانال دهانه رحمو در آنها مستقر شوند. همچنین می تواند پس از القای تخمک گذاری یا پس از مصرف ایجاد شود داروهابر عملکرد دستگاه تناسلی تأثیر می گذارد. علاوه بر این، ممکن است ژنتیکی تعیین شود.

حاملگی هتروتوپیک

مواردی وجود داشته است که تخمک های کاشته شده در رحم و خارج از آن در چرخه های مختلف قاعدگی بارور شده اند. به عنوان مثال، سن زیگوت کاشته شده در خارج از حفره رحم 5-6 هفته و دوره بارداری طبیعی تنها 14 روز است. این در صورتی امکان پذیر است که یک زن سیکل ماهانه کوتاه و منظم داشته باشد.

هتروتوپیک، مانند حاملگی خارج از رحم کوتاه مدتهیچ تفاوتی با سالم ندارند و ممکن است با علائمی مانند:

• عدم قاعدگی، تست مثبتبرای بارداری؛
• تهوع و استفراغ؛
• تغییر دادن ترجیحات طعمعدم تحمل برخی غذاها، بوها؛
• تورم و حساسیت غدد پستانی؛
• میل مکرر به ادرار کردن؛
• بی ثباتی عاطفی

با رشد تروفوبلاست در خارج از رحم، موارد زیر ممکن است رخ دهد: تظاهرات بالینی بارداری غیر طبیعی:

• درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم، که می تواند به قسمت پایین کمر یا ساکروم تابیده شود.
• به موازات آن، ترشحات خونی از واژن اغلب پس از صمیمیت مشاهده می شود.
• آستنی، تهوع، استفراغ و سرگیجه ایجاد می شود.

در صورت بروز چنین علائمی، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید، زیرا تأخیر می تواند باعث مرگ زن شود.

اما اگر حاملگی هتروتوپیک مشاهده شود، این بدان معنا نیست که دو جنین می توانند تروفوبلاست طبیعی را نجات دهند.

اگر بارداری غیرطبیعی زود تشخیص داده شود، می توان آن را خاتمه داد. از این امر نمی توان اجتناب کرد، زیرا محل بلاستوسیست در خارج از حفره اندام تولید مثل برای سلامتی زن خطرناک است.

بر مدت کوتاهجراحی لاپاراسکوپی می تواند برای رهایی از بارداری غیرطبیعی بدون آسیب رساندن به جنین دوم انجام شود.

البته در مورد امکان حفظ تروفوبلاست رحم باید به صورت فردی تصمیم گیری شود. در این مورد، کارشناسان سن حاملگی، خطر آسیب به بارداری سالم در حین جراحی، خطر بیهوشی برای جنین واقع در رحم و سایر عوامل مهم را در نظر می گیرند.

آیا حاملگی خارج از رحم می تواند به سقط جنین ختم شود؟

آیا با حاملگی خارج رحمی سقط جنین وجود دارد؟ بله ممکن است تمام شود سقط خود به خودیا پارگی مجرای تخمک.

در عین حال، آنها باید از سقط جنین رحم، آدنکسیت، التهاب آپاندیس، نئوپلاسم و پیچ خوردگی تخمدان افتراق داده شوند. برای تمایز بین این آسیب شناسی ها، به ویژه مرحله اولیهسخت.

به طور معمول، سقط جنین لوله ای، زمانی که جنین از طریق آمپول لوله تخمک به داخل حفره صفاقی خارج می شود، در هفته 4 تا 6 مشاهده می شود و سقط جنین رحم معمولاً دیرتر ایجاد می شود.

در سقط جنین خارج از رحمدرد در قسمت پایین شکم به طور غیر منتظره ظاهر می شود، آنها در یک طرف، در محلی که مشاهده می شود، موضعی می شوند. فرآیند پاتولوژیک. ممکن است داشته باشند شخصیت متفاوت، بودن:

• درد
• خنجر؛
• گرفتگی

اگر خونریزی های داخلی باز شوند، می توانند به سمت راست روده و فورنیکس خلفی رحم تابش کنند.

علاوه بر درد، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• سرگیجه؛
• از دست دادن هوشیاری؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• افت فشار خون؛
• پوست رنگپریده؛
• نبض ضعیف سریع

خونریزی در حین سقط جنین لوله رحمی زیاد نیست، تقریباً لکه بینی است رنگ قهوه ای، حاوی تکه هایی از بافت یا مخاط رحم است. آنها ممکن است شبیه به قاعدگی باشند، اما نه به آن سنگین.

اگر خانمی دچار سقط جنین رحمی شود، درد به صورت گرفتگی است، به تدریج افزایش می یابد و در قسمت پایین شکم یا کمر قرار می گیرد. آنها با خونریزی شدید قرمز مایل به قرمز همراه هستند، که در آن لخته می تواند پیدا شود.

آیا می توان حاملگی غیرطبیعی را نجات داد؟

جراحی لاپاراسکوپی معمولا انجام می شود. در طی این روش 3 سوراخ در دیواره قدامی شکم ایجاد می شود و جنین با استفاده از آسپیراسیون خلاء از لوله فالوپ خارج می شود. پس از چنین درمانی، یک زن می تواند در عرض 10 روز به روال عادی خود بازگردد. زندگی معمولی. کارشناسان توصیه می کنند پس از 6 تا 12 ماه دوباره برای باروری برنامه ریزی کنید. اگر چه زمان در هر مورد خاصباید به صورت جداگانه با پزشک خود صحبت کنید. اگر زنی احساس خوبی داشته باشد، ممکن است به او اجازه داده شود که در اولین سیکل پس از لاپاراسکوپی برنامه ریزی برای لقاح را آغاز کند.

آیا بارداری خارج از رحم می تواند به حاملگی داخل رحمی تبدیل شود؟ خیر بنابراین، در صورت تشخیص چنین ناهنجاری، درمان جراحی نباید به تعویق بیفتد. تاخیر در این مورد بسیار خطرناک است و می تواند باعث مرگ شود. بنابراین، اگر خانمی مشکوک به بارداری غیرطبیعی است، باید با پزشک مشورت کند یا سونوگرافی انجام دهد. توصیه می شود 5-6 روز پس از قاعدگی از دست رفته با پزشک مشورت کنید.

در حال حاضر، به لطف روش‌های کمک باروری، بسیاری از زنانی که حاملگی خارج از رحم و جراحی برداشتن لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها داشته‌اند، باردار می‌شوند و زایمان می‌کنند. بچه های سالم. بنابراین، شما نباید ناامید شوید، اما بهتر است به درستی برای بچه دار شدن آماده شوید: عادت های بد را کنار بگذارید، پس از یک دوره توانبخشی شرکت کنید. درمان جراحی، پس از مشاوره با پزشک متخصص، کمپلکس های ویتامین و مواد معدنی برای زنان باردار بنوشید، استراحت کنید و رژیم غذایی متعادل داشته باشید.

←مقاله قبلی مقاله بعدی →

- این وضعیت پاتولوژیکیک عارضه زمانی است که تخمک بارور شده (تخمک بارور شده) آنطور که انتظار می رود وارد حفره رحم نمی شود، اما در خارج از آن چسبیده و رشد می کند. حاملگی خارج از رحم به دلیل اینکه شرایط رشد را ندارد، قابل دوام نیست و به دلیل پارگی عضوی که در حفره آن تشکیل شده، خونریزی داخلی و رشد پرزهای کوریونی (تشکیل جفت) برای زن خطرناک است. ) وارد اندام های داخلی می شود.

حاملگی خارج از رحم علائم مشابهی دارد و خود را به همان شکل بارداری طبیعی نشان می دهد. تعیین محل رشد تخمک بارور شده - در رحم یا خارج از آن - تنها از طریق سونوگرافی امکان پذیر است.

انواع حاملگی خارج رحمی

88 تا 90 درصد از تمام موارد حاملگی خارج رحمی حاملگی لوله ای است - جنین در لوله فالوپ کاشته می شود و در آنجا شروع به رشد می کند. این باعث پارگی لوله در 7-9 هفته یا زودتر می شود. خونریزی داخلیو دارد عواقب شدیدبرای یک زن، تا مرگ بر اثر از دست دادن خون. زودتر پس از تشخیص بارداری لوله ایجنین همراه با لوله برداشته شد. روش های مدرن حذف تخمک بارور شده را حتی بدون برش - با سوراخ کردن لوله ممکن می کند.

حاملگی خارج رحمی شکمی زمانی رخ می دهد که تخمک بارور شده روی سطح یا در حفره محکم شود. اندام داخلی. اگر تخمک بارور شده روی یک غنی ثابت شود رگ های خونیمنطقه، سپس شروع به توسعه و رشد می کند. رشد تخمک منجر به جابجایی و اختلال در عملکرد اندام های داخلی می شود. اگر تخم در داخل هر عضوی باشد، دیر یا زود از بین می رود که منجر به شرایط بحرانی. اگر جنین به ناحیه ای با عروق کم بچسبد، به سرعت می میرد. در مرگ زودهنگامجذب جنین امکان پذیر است - جذب تخم بارور مرده. این مطلوب ترین و کم آسیب ترین نتیجه حاملگی خارج از رحم است.

در بارداری تخمدانیجنین در تخمدان کاشته می شود با گذشت زمان، این منجر به پارگی تخمدان و اختلال غیر قابل برگشت در عملکرد آن می شود. اگر جنین زودتر کشف شود، می توان اندام را نجات داد.

حاملگی دهانه رحم - کمیاب ترین گونهحاملگی خارج رحمی. در این حالت، تخمک بارور شده یا به طور مستقیم در دهانه رحم یا در تنگه، محل اتصال دهانه رحم و بدن رحم رشد می کند. قبلاً حاملگی دهانه رحم منجر به برداشتن رحم می شد. اکنون جنین با وکیوم از دهانه رحم خارج می شود و بستر آن با لیزر از بین می رود.

احتمال حفظ حاملگی خارج رحمی

متخصصان زنان به وضوح اصرار دارند که در صورت تشخیص حاملگی خارج از رحم، جنین را خارج کنند.

اگرچه چندین داستان علمی ثابت شده از تولد نوزادان کامل ترم سالم وجود دارد مداخله جراحی، پزشکان به درستی معتقدند که حاملگی خارج از رحم کشنده است و استدلال برای نجات جنین را نمی پذیرند.

حتی اگر حاملگی شکمی باشد، تخم بارور شده روی سطح اندام داخلی قرار دارد، رشد آن تهدیدی برای پارگی نیست، لازم است جنین برداشته شود. چندین عملیات در سراسر جهان برای انتقال یک فرد زنده به صورت عادی انجام شده است جنین در حال رشدبا رشد کوریون به داخل حفره رحم، اما این تجربه به یک عمل جهانی تبدیل نشد. بنابراین، در مامایی و زنان، تنها راه برون رفت از وضعیت حاملگی خارج از رحم، قطع آن و به دنبال آن است.