Строение, функции и заболевания сальных и потовых желез. Развитие потовых и сальных желез

УРОК 1.
СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ КОЖИ.

Как известно, наш организм состоит из различных органов и систем. Самым поверхностным ОРГАНОМ является КОЖА. Да, не удивляйтесь КОЖА - это что ни на есть самый настоящий ОРГАН, такой же, как сердце, головной мозг или печень. Мало того, это самый крупный орган человеческого организма, ведь общая площадь кожных покровов человека составляет около двух квадратных метров, а масса кожи вместе с подкожной жировой клетчаткой колеблется от 7 до 11 кг. За кажущейся простотой кожи не сразу видна ее сложность и многофункциональность, однако по широте физиологических функций и патологических процессов, возникающих в коже, она превосходит или, по крайней мере, не уступает другим органам.

Кожа - это не просто граница нашего организма с окружающим миром, ее внешний вид выдает как телесное, так и душевное состояние человека. Можно только восхищаться мудростью природы, создавшей столь совершенный материал, ведь в слоях кожи расположено множество различных элементов: клеток, волокон, гладких мышц, пигментов, сальных и потовых желез, нервных тканей с большим количеством рецепторов, разветвленная сеть кровеносных и лимфатических сосудов. Кожа тесно связана со всеми органами и системами организма, это орган, где все элементы постоянно обновляются.

Кожа состоит из трех слоев:

  • Самый верхний наружный слой - надкожица или эпидермис.
  • Средний слой - собственно кожа или дерма.
  • Самый нижний внутренний слой - подкожно-жировая клетчатка.

    Схематически эти слои представлены на рис.1

    Рисунок. 1 Строение кожи.
    1 - эпидермис, 2 - дерма, 3 -подкожная жировая клетчатка, 4 - волос, 5 - сальная железа, 6 - волосяная сумка, 7 - корень волоса, 8 - потовая железа, 9 - кожная артерия, 10 - кожная вена, 11, 14 - нервные окончания, 12 - группа жировых клеток, 13 - рыхлая соединительная клетчатка

    Эпидермис (надкожица).

    Эпидермис состоит из клеток с различными функциями и задачами:
    - кератиновые клетки, или кератиноциты, которые составляют основную массу клеток эпидермиса,
    - пигментные клетки, или меланоциты, которые вырабатывает пигментное вещество меланин в ответ на раздражение ультрафиолетовым светом,
    - иммунные клетки, которые обеспечивают собственные защитные силы организма.

    Все клетки в эпидермисе располагаются как бы слоями или пластами, при чем толщина этих слоев неодинакова на различных участках тела: на коже ладоней и подошв слой клеток самый толстый, а на половых органах и коже век - самый тонкий. Эпидермис состоит из пяти слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой.

    Базальный слой или зародышевый - это самая глубокая часть эпидермиса, которая непосредственно прилегает к дерме. Зародышевый слой состоит из одного ряда мелких клеток цилиндрической формы, которые энергично и постоянно делятся, обеспечивая воспроизводство отмирающих клеток кожи. При делении из одной клетки образуются две: одна "материнская" клетка всегда остается на месте, образуя собственно базальный слой, а другая "дочерняя" перемещается в более поверхностные слои. Во время миграции эта клетка существенно изменяется по форме и внутреннему содержанию. Достигнув шиповатого слоя, клетка из цилиндрической приобретает полигональную форму, на поверхности ее образуются шипы, с помощью которых клетки соединяются друг с другом (отсюда и название шиповатый слой). Продвигаясь дальше, клетка уплощается, ядро ее уменьшается в размерах и частично разрушается, внутри клетки появляются гранулы или зернышки, содержащие специфическое вещество кератогиалин, - так образуется зернистый слой. Кератогиалин играет роль цементирующей основы этого слоя. Между зернистым и роговым слоями на отдельных участках кожи (ладони, подошвы) наблюдается пятый блестящий слой. В клетках этого слоя содержится специфическое вещество - элеидин, из которого в дальнейшем образуется кератин - нерастворимый белок.

    По мере передвижения клетки из слоя в слой происходит постепенное ее ороговение. В результате образуется самый верхний слой эпидермиса - роговой слой. Он состоит из роговых пластинок или чешуек - полностью ороговевших безъядерных клеток, которые постоянно отшелушиваются и отпадают. Чешуйки наполовину состоят из кератина и других белков, нерастворимых в воде. Именно за их счет кожа имеет крепкую защитную поверхность. Толщина рогового слоя зависит от скорости размножения и продвижения кератиноцитов в вертикальном направлении и скорости отторжения роговых чешуек. Наиболее развит роговой слой там, где кожа подвергается наибольшему механическому воздействию (ладони, подошвы).

    Время прохождения клеток эпидермиса от базального до зернистого слоя в норме колеблется от 26-42 дней, а время прохождения через роговой слой составляет около 14 дней. Смена всего эпидермиса происходит в течение 59-65 дней. С возрастом или под действием неблагоприятных факторов клетки базального слоя начинают делиться медленнее, в результате чего количество новых клеток в эпидермисе уменьшается, что приводит к уменьшению толщины этого слоя и нарушению его функционирования. При псориазе же наоборот, время прохождения клеток от базального слоя до рогового заметно уменьшается, в связи с чем на поверхности воспалительных бляшек мы видим обильное шелушение серебристыми чешуйками.

    В эпидермисе, пидермиса кроме кератиноцитов, располагаются еще одни клетки - пигментные, или меланоциты, которые под действием ультрафиолетовых лучей в качестве защиты от них синтезируют пигмент меланин. Среди клеток шиповатого слоя имеются особые клетки иммунной системы - макрофаги. Это перемещающиеся между дермой и эпидермисом "клетки-охранники", которые в любой момент готовы поглотить чужеродные вещества, попавшие вглубь кожи.

    Дерма (кожа).

    Дерма - соединительнотканная часть кожи - состоит из трех основных компонентов:
    - волокон,
    - основного вещества,
    - немногочисленных клеток.

    Дерма является опорой для волос, ногтей, потовых и сальных желез, сосудов и нервов. Толщина ее варьирует от 0,3 до 3 мм. В дерме имеется два слоя: сосочковый и сетчатый.

    Верхний сосочковый слой дермы вдается в эпидермис в виде сосочков, внутри которых находятся кровеносные и лимфатические сосуды, капилляры и нервные окончания. Если внимательно приглядеться, на поверхности кожи можно заметить множество мелких бороздочек, гребешков и линий, которые, соединяясь, образуют треугольники и ромбики различной величины. Все эти гребешки и бороздочки образованы за счет выпячивания сосочков кожи в эпидермис. Лучше всего это проявляется на ладонной поверхности кисти, где бороздки и гребешки выражены гораздо сильнее и образуют сложный рисунок, причем для каждого человека характерен свой индивидуальный рисунок. Именно это свойство сосочкового слоя дермы используется в дактилоскопии (определение отпечатков пальцев). Состоит сосочковой слой из рыхлого соединительнотканного вещества и тонких волокон. Более толстый сетчатый слой распространяется от основания сосочкового слоя до подкожной жировой клетчатки, состоит главным образом из пучков толстых соединительнотканных волокон, расположенных параллельно поверхности кожи. Прочность кожного покрова зависит в основном от структуры сетчатого слоя, различного по своей мощности в разных участках кожного покрова.

    Подкожная жировая клетчатка (гиподерма).

    Подкожная жировая клетчатка состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей скопления жировых клеток. Толщина этого слоя колеблется от 2 мм (на черепе) до 10 см и более (на ягодицах). Жировая ткань играет важную роль в теплорегуляции, являясь плохим проводником тепла, она защищает организм от переохлаждения. В подкожной жировой клетчатке находится большое количество питательных веществ, которые накапливаются и расходуются по мере необходимости. В местах, на которые приходится наибольшая физическая нагрузка (подошвы и ягодицы - ведь чаще всего мы ходим или сидим), подкожно-жировая клетчатка толще и напоминает эластичную подстилку.

    Придатки кожи.

    К ним относятся: ногти, волосы, сальные и потовые железы. При псориазе из придатков кожи чаще всего поражаются ногтевые пластины. Ноготь представляет собой плотную роговую пластинку, хорошо защищающую подлежащую ткань ногтевого ложа от воздействия различных факторов внешней среды - механических, химических, термических и др. Ногтевая пластинка у здоровых людей гладкая, бесцветная и в значительной степени прозрачная, поэтому за счет просвечивания поверхностно расположенных: многочисленных мелких сосудов (капилляров) ногтевого ложа она кажется розовой. Менять цвет ноготь может при различных заболеваниях. Так, при псориазе ногтевая пластина часто либо напоминает поверхность наперстка, либо почти полностью разрушается (как при грибковом поражении), но в данном случае за счет локализации псориатических папул под ногтевым ложем.

    Потовые железы расположены в самом глубоком слое дермы. Они имеют вид клубочков, внутренние стенки которых выстланы железистыми клетками, выделяющими пот. Длинные выходные протоки потовых желез открываются на поверхности кожи. Вместе с потом из организма выводятся продукты минерального и белкового обмена. Потовые железы также участвуют в регуляции температуры тела.

    Сальные железы расположены в собственно коже и имеют вид разветвленных пузырьков. Стенки пузырьков состоят из многослойного эпителия. По мере роста эпителия его клетки перемещаются ближе к просвету железы, подвергаются жировому перерождению и гибнут. В отличие от потовых желез, клетки которых выделят секрет во внешнюю среду без нарушения их целостности, многослойный эпителий сальных желез разрушается, в результате чего образуется кожное сало.

    Волосы являются своеобразными кожными придатками и состоят из двух частей - волосяного фолликула и волосяного стержня. Стержень волоса - это его видимая часть, расположенная над поверхностью кожи. Корень волоса находится в дерме, в особом углублении - волосяном мешочке. В совокупности с окружающими его тканями образует волосяной фолликул (волосяную луковицу). Следует отметить, что у больных псориазом при локализации процесса на волосистой части головы, может наблюдаться преждевременное выпадение волос, однако этот процесс носит обратимый характер. При псориазе воспалительные явления на кожи волосистой части головы приводят к трофическим нарушениям, вследствие чего волосы могут выпадать, однако стойкой атрофии волосяных фолликулов, как правило, не наблюдается и, при купировании воспалительных явлений, волосы начинают расти заново.

    Функции кожи.

    Кожа выполняет множество важнейших функций, без которых жизнь любого организма была бы невозможна. Кожа - это барьер между человеческим телом и окружающей средой, поэтому одна из самых важных- защитная.

    Защита от механического воздействия обеспечивается за счет плотного рогового слоя эпидермиса, эластичности кожи, ее упругости и амортизационных свойств подкожной жировой клетчатки. Благодаря этим качествам кожа способна оказывать сопротивление механическим воздействиям - давлению, ушибу, растяжению и т.д.

    Кожа в значительной мере защищает организм от ультрафиолетового облучения. Ультрафиолетовые лучи задерживаются кожей частично. Проникая в кожу, они стимулируют выработку защитного пигмента - меланина, поглощающего эти лучи. Меланин придает коже более темный вид. Теперь становится ясно, почему у людей, живущих в жарких странах, кожа темнее, чем у людей, живущих в странах с умеренным климатом, где инсоляция значительно ниже.

    Важную роль в защитной функции кожи играет водно-жировая оболочка или "мантия". Она представляет собой эмульсию масла в воде или воды в масле и покрывает весь кожный покров человеческого тела. Величина рН водно-жировой мантии на разных участках кожи меняется в зависимости от состояния сальных и потовых желез. Обычно "мантия" имеет кислую реакцию. Под действием различных факторов кислотность водно-жировой мантии может меняться. На величину рН влияет состояние сальных и потовых желез, преобладание жиров или пота на поверхности кожи. Влажность и температура воздуха также оказывают влияние на водно-жировую оболочку. Роговой слой и водно-жировая мантия являются эффективным барьером для различных химических веществ, в том числе и агрессивных. Велика роль водно-липидной мантии и в защите от микробов.

    На поверхности здоровой кожи человека обычно находится от 115 тысяч до 32 миллионов микроорганизмов (бактерий, вирусов и грибков) на 1 кв. см. Здоровая кожа является непроницаемой для микробов. С отслаивающимися роговыми чешуйками эпидермиса, кожным салом и потом с поверхности кожи удаляются различные микроорганизмы и химические вещества, попадающие на кожу из окружающей среды. Кроме того, кислая среда водно-липидной мантии неблагоприятна для размножения различных микробов и может способствовать гибели многих из них. Способность кожи препятствовать проникновению в организм чужеродных микроорганизмов снижается под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, при загрязнении кожи, переохлаждении, при некоторых заболеваниях. Если микробы проникают в кожу, то в ответ на это возникает защитная кожная воспалительная реакция.

    В процессе жизнедеятельности организма вырабатывается тепловая энергия. При этом в организме должна поддерживаться постоянная температура. Процесс поддержания постоянной температуры тела называется терморегуляцией. Особую позицию в осуществлении этой функции организма занимает кожа, ведь 80% теплоотдачи осуществляется через кожу путем испускания лучистой тепловой энергии, теплопроведения и испарения пота. Слой подкожной жировой клетчатки кожи являются плохим проводником тепла, поэтому препятствуют избыточному поступлению тепла или холода извне, а также препятствует излишней потере тепла. При повышении температуры окружающей среды происходит расширение кровеносных сосудов кожных покровов - кровоток кожи усиливается, повышается потоотделения, усиливается испарение пота и теплоотдача кожи в окружающую среду. Когда температура окружающей среды понижается, происходит рефлекторное сужение кровеносных сосудов кожи, деятельность потовых желез угнетается, теплоотдача кожи заметно уменьшается и организм переохлаждается.

    О дыхательной функции кожи врачи знали ещё со времен Леонардо да Винчи. Кожное дыхание осуществляется благодаря работе потовых желез, кровеносных сосудов и нервных сплетений, которые образуют в дерме густую сеть. Теперь же мы знаем, что за сутки кожа человека при температуре окружающей среды +30 градусов Цельсия выделяет 7 - 9 г. углекислоты и поглощает 3 - 4 г. кислорода, что составляет около 2% всего газообмена организма. Единица кожной поверхности поглощает кислорода больше, чем единица поверхности легочной ткани. Более того, кожа, вернее эпидермис, полностью обеспечивает себя кислородом непосредственно из окружающего воздуха.

    Нервные волокна в коже заканчиваются в виде специфических образований, которые называют рецепторами. Они предназначены для восприятия ощущений: боли, температуры, давления. В среднем на 1 квадратный сантиметр кожи приходится до 5000 чувствительных окончаний, 200 болевых, 12 холодовых точек, 2 тепловых и 25 точек, реагирующих на давление. Нервные рецепторы в кожном покрове распределены неравномерно. Они особенно многочисленны в коже лица, ладоней и пальцев кисти, наружных половых органов. Кожа представляет собой огромное рецепторное поле, миллионы чувствительных нервных окончаний которого постоянно осуществляют прямую и обратную связь с центральной нервной системой, играя важнейшую роль в нашем восприятии окружающего мира.

    Велика роль кожи и в обмене веществ , в ней постоянно происходит обмен углеводов, белков, жиров и витаминов, солей, воды. Это сложные процессы, в результате которых организм получает необходимые ему питательные вещества. По интенсивности водного, солевого и углекислого обмена кожа почти не уступает другим органам.

    Под воздействием солнечных лучей в эпидермисе синтезируется Витамин D . Этот витамин необходим для всасывания солей кальция в кишечнике и усваивания его костями, что позволяет организму нормально расти и развиваться.

    Кожа, наряду с почками, - очень важный выделительный орган, освобождающий нас от шлаков и ряда вредных, отравляющих организм, веществ. Выделительная или экскреторная функция кожи осуществляется посредством работы потовых и сальных желез.

    Потоотделение осуществляется потовыми железами и происходит под контролем нервной системы. Интенсивность потоотделения зависит от температуры окружающей среды, общего состояния организма. Потоотделение увеличивается при повышении температуры воздуха, при физической нагрузке. Во время сна и отдыха потоотделение уменьшается.

    Важную роль в выделительной функции играют и сальные железы, которые вырабатывают кожное сало, которое на 2/3 состоит из воды, а на 1/3 - из органических веществ и некоторых солей. С кожным салом выделяются жирные и неомыляемые органические кислоты и продукты обмена половых гормонов. Максимальная активность сальных желез кожи начинается в периоде полового созревания и сохраняется до 25-летнего возраста; затем активность сальных желез несколько уменьшается.

    Говоря о выделительной функции кожи, нельзя не упомянуть о том, что кожа выделяет вещества, которые называются феромонами . Эти вещества посредством обоняния способны формировать половое влечение у особей противоположного пола. Особенно это явление выражено у животных во время брачного периода, однако и у человека есть железы способные выделять феромоны, что играет важную роль в осуществлении сексуальной функции . Кроме того, в коже гениталий существуют специфические нервные окончания - генитальные тельца, которые также способствуют половому ощущению.

  • При возникновении определенного перечня болезней внутренних органов происходит дисфункция потовых желез, развиваются конкретные патологии эккринных и апокринных центров. Эккринные потовые железы поражают гипергидроз, дисгидроз, красная зернистость, ангидроз, потница, а апокринные - бромгидроз, осмидроз, хромгидроз, гидраденит, инверсные угри. Диагностикой и излечением от болезней центров потовой секреции занимаются хирурги, дерматологи, косметологи. В большинстве случаев проблему устраняют хирургическим путем.

    Строение

    Потовые железы - это простые трубчатые каналы, которые образованы в эпителиальном слое кожного покрова. Протоки имеют секреторный отдел спиралевидной формы. В нем скапливается пот, затем он выводится на поверхность кожи. Такие потовые центры расположены везде: в подмышках, на подошвах стоп, на лбу, ладонях, в паху и пр.

    При рассмотрении потовыделительных желез под микроскопом можно увидеть потовые поры человека (отверстия) и особые клетки в стенках трубочек для синтеза потового секрета. Канальцы вместе с протоками сальных центров частично впадают в волосяные корни (луковицы волос). Анатомическое строение потовой железы состоит из:

    • тела - секреторной спиралевидной трубки;
    • выводящего канала;
    • поры.

    Вокруг секреторного клубка расположены мелкие капилляры, которые густо оплетают его и выполняют кровоснабжение каждой потовой железы. Здесь же имеется плотная сеть нервных рецепторов. Благодаря такому строению, регуляция деятельности железистых центров осуществляется под контролем нервной системы. Функция потовых желез регулируется также гормонами коры надпочечников.

    Потовые железы начинают функционировать с выделением секрета через поры особенно активно при раздражении нервных рецепторов. Обычно такая реакция возникает на тепло, количественные всплески гормонов, стрессы, опасные ситуации.

    Количество потовых желез в коже человека варьируется в диапазоне 2-3 млн. Следовательно, в каждом 1 см ладони или подошв ступни расположено 300-400 микротрубочек для выведения пота. Большая часть железистых центров, выделяющих пот, находится в коже лба, подмышечных впадин, паха. Меньшее количество канальцев расположено в других частях тела. Железистых потовыделительных трубок нет только в коже губ, некоторых зонах половых органов.

    Основное значение железистых центров - терморегуляция, которая в нужный момент корректирует температурные показатели внутренних органов и кожных покровов. Центры потовыделения работают с разной интенсивностью, которая зависит от окружающей среды. При полной неподвижности в холодном помещении работать будут не все железы.

    У мужчин потоотделение выше, чем у женщин. Химический состав при потении серкетируемой жидкости индивидуален, и отличается в зависимости от расположения секреторной железы.

    Классификация и функции

    Различают два типа потовых центров, которые наделены определенным набором функций, важных для организма человека:

    • поверхностные - эккриновые железы, функционирующие постоянно;
    • апокринные потовые железы, активизирующиеся в период с 14 до 60 лет и соединенные с волосяными луковицами.

    Апокриновые

    Апокриновые железы содержатся в организме в меньшем количестве. Их основное место локализации - подмышечные впадины, пах, ареолы молочных желез. Протоки этих желез открываются в луковицы волос, поэтому на ладонях, стопах и прочих безволосых участках, где нет волосяного покрытия, они отсутствуют.

    Апокриновые железы не выполняют своих функций от начала и до завершения полового созревания. Пик их активности приходится на пубертат. Поэтому у детей и стариков гидраденита (гнойного воспаления железистых центров) не бывает, так как ни одна такая их железа не выделяет пот.

    Именно этот вид желез отвечает за индивидуальный запах человека. Каждый подобный железистый центр образует такой пот, состав которого играет роль в повышении эластичности, увлажнении и защите от пересыхания кожных покровов. Такие потовые железы участвуют в очистке организма от шлаков, токсинов, выводят прочие виды ненужных и вредных веществ. Этим объясняется неприятное амбре от человека при их активизации.

    Привлечение «второй половинки» происходит с помощью апокриновых потовых желез.

    Изначально выделяемый секрет не имеет никакого аромата. Его состав: 98% - вода, 1% - кожное сало, 1% - выводящиеся вместе с секретом продукты метаболизма, ацетон, метанол и другие ненужные вещества, которые наделены характерными запахами. При взаимодействии такого состава секрета с микроорганизмами, живущими во влажной среде и в волосяном покрове, влажная при потении кожа человека приобретает индивидуальный запах.

    Учеными доказан факт, что апокриновые потовые железы способны выделять «феромоны любви». Привлечение «второй половинки» и активизация сексуального влечения. В норме потение - умеренное, без каких-либо ароматов, обычной консистенции. При некоторых видах заболеваний внутренних органов пот может быть густым, вязким, липким, холодным, со зловонным амбре.

    Экзокринные

    Этот тип потовых желез является самым многочисленным. Эккринные центры локализуются по всему телу с максимальной концентрацией в области грудины, подмышечных впадин, спины, лица, ладоней, стоп. Функции потовых желез:

    • терморегуляция путем потения с последующим испарением секрета с поверхности кожи;
    • защита внутренних органов от перегрева;
    • усиление потоотделения при стрессе, тревоге, волнении;
    • выведение из организма шлаков, токсинов и прочих вредных веществ.

    Эккринные потовые железы отличаются повышенной активностью. Выводимый через них секрет не имеет запаха. Его роль - охлаждение, способствующее естественному увлажнению кожи. Эккринные железы выделяют пот через ладони и стопы непрерывно, но незаметно. Существенное усиление наблюдается при повышении температуры, эмоциональном стрессе и некоторых патологиях внутренних органов. Любые изменения в эккринных железах приводят к повышенной потливости, называемой гипергидрозом.

    Болезни

    Любая система в организме, в том числе и потовыделительная, ее секреция, может выйти из строя. Болезни потовых желез в основном связаны с увеличением потоотделения (гипергидроз), его уменьшением (гипогидроз) или полным отсутствием (ангидроз). Бывают такие заболевания потовых желез, как:

    • хромгидроз с выделением окрашенного секрета;
    • уридроз с повышением концентрации мочевины и ее кислоты в поте, что характерно при болезнях почек, когда нарушается их фильтрующая способность, и эту функцию на себя берут потовые центры (признаки - кристаллический пот в подмышках, на волосах);
    • стеатгидроз с появлением жирного секрета, что случается, когда происходит объединение рядом расположенных сальных и потовых желез.

    Другие типы болезней потовых центров более подробно представлены ниже.

    Гипогидроз

    Патология предполагает снижение количества секретируемого пота. Причины:

    • нервные расстройства;
    • закупорка потовых трубочек, выводящих пот;
    • поражения потовых центров.

    Чаще гипогидроз сопутствует таким видам внутренних заболеваний, как:

    • масштабная почечная дисфункция;
    • воспаленные нервные рецепторы;
    • кератоз (кожная болезнь).

    Вернуться к оглавлению

    Ангидроз

    Патология формируется на фоне полного отсутствия потоотделения. В настоящее время считается, что хронические болезни потовыделительных центров, такие как их гипоплазия и аплазия, являются основными предпосылками развития хронического ангидроза. Основные причины приобретенной патологии:

    • недостаточность потовых центров;
    • нарушение их иннервации.

    Чаще всего ангидроз развивается как симптом острого рака легких.

    При такой патологии запрещено подолгу находиться на солнце, в жарких помещениях или на улице при высоких температурах, так как внутренние органы не будут охлаждаться, что приведет к мощному тепловому удару и летальному исходу.

    Гипергидроз

    Болезнь характеризуется повышенной потливостью. Различают:

    • локальный недуг, когда потеют отдельные части тела;
    • обширную патологию, когда бесконтрольное выделение секрета происходит по всему телу.

    Основные симптомы, служащие для дифдиагностики перечисленных патологий - характеристики секрета: его амбре, температура, консистенция. Для излечения патологии требуется много времени и комплексная терапия.

    Гидраденит

    Болезнь поражает апокринные центры в подмышечных впадинах, прианальной и паховой зоне. Чаще развивается у женщин 30-40 лет. Патология подразумевает острое гнойное воспаление потовых желез. Провоцирующие факторы:

    • закупорка железистых корней;
    • колебания уровня гормонов, что часто наблюдается при беременности (когда повышаются гормон прогестерон и ХКЧ), менопаузе (когда снижается эстроген);
    • опрелости;
    • микротравмы с последующим бактериальным инфицированием, чаще стафилококковым.

    Определить недуг можно по плотному, покрасневшему, болезненному узелку, который становится больше, постоянно растет, меняет цвет до багрово-синюшного. Величина узла варьируется в диапазоне 5-30 мм. Количество узелков может быть различно. Они постепенно объединяются в большой конгломерат и выступают над поверхностью кожи. Особая форма шишки с отечной тканью вокруг и цвет объясняет другое название недуга - «сучье вымя», которое появилось в народе из-за схожести нароста с молочными железами животных.

    Патология является следствием действия инфекции, которая возникает на фоне роста и размножения бактерий в благодатной влажной среде. Поэтому недуг проявляется жаром, ослабленностью.

    Избавиться от болезни, возникшей на фоне закупорки и засора потовых желез, протекает остро и не рецидивирует, можно с помощью правильного медикаментозного лечения. Патология, которую вызвала кокковая инфекция, требует более тщательной терапии антибиотиками и может перейти в хроническую, рецидивирующую форму. Следовательно, лечение производится хирургическим путем.

    Осмидроз

    Выделения секрета при патологии отличаются зловонным ароматом. Основные причины:

    • полное нарушение правил личной гигиены;
    • сбои в менструальном цикле;
    • эндокринная дисфункция.

    При некоторых внутренних заболеваниях потовые центры берут на себя фильтрационную функцию, начинают выводить основную часть токсинов, например, мочевины. Для устранения проблемы требуется коррекция и полное излечение от основной патологии с тщательным соблюдением личной гигиены.

    Потница

    Особенность заболевания - высыпания мелких пузырьков, содержащих прозрачную или мутноватую жидкую субстанцию. Дополнительными симптомами выступают:

    Причины появления потницы - нарушение терморегуляции и критическое повышение температуры окружающей среды. Возможно развитие болезни при несоблюдении основ сезонного выбора одежды. Впервые потница высыпает у ребенка. Провоцирующими факторами развития являются:

    Диагностируется болезнь посредством визуального осмотра сыпи, локализованной в местах, где самые большие скопления потовых желез. Также производится больше секрета, образуются влажные пятна на одежде.

    Терапия основана на корректировке образа жизни, приеме травяных ванн (кора дуба, ромашка), отказе от нахождения в жарких, закрытых помещениях и ношения одежды из синтетической ткани. При вторичном бактериальном инфицировании показана терапия антибиотиками.

    Хромидроз

    Патология относится к разряду редких профессиональных локальных болезней потовых желез. Возникает у работников, контактирующих с химическими веществами, содержащими медь, кобальт, железо и прочие металлы. Главный признак - цветной пот, чаще красный. Окрашенный пот - это результат химической реакции секретируемой эпителиальной жидкости с кислородом в воздухе. При этом потоотеделение больше, чем обычно.

    Схема лечения направлена на устранение неблагоприятных факторов, обеспечение обильного питья, соблюдение личной гигиены.

    Врачи

    Если появились пузырьковые высыпания, образованы узелки в подмышечных ложбинках, повысилось потоотделение в одном или сразу нескольких участках кожного покрова, следует отправиться к врачу. Диагностировать и устранить проблему с работой потовых желез могут дерматолог и/или хирург. Решить косметические задачи поможет косметолог. Самостоятельно вы не определите проблему.

    Анализы и диагностика

    Чтобы правильно поставить диагноз, вылечить само заболевание и первопричину, требуются:

    • тщательный осмотр пациента дерматологом;
    • сбор анамнеза;
    • анализ на скорость выработки секрета, его количества и основных параметров;
    • проведение специфических тестов и инструментальных исследований: гравиметрия, эвапометрия, йод-крахмальный анализ, метод отпечатков, нингидриновое исследование.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение

    Лечить болезни потовых желез следует с купирования первопричины. Врожденные аномалии лечатся симптоматически с помощью:

    • местных мазей для увлажнения и смягчения кожи;
    • поливитаминов и «Ретинола».
    • «Атропин» - для подавления секреции пота (применяют в особо тяжелых случаях);
    • «Малавит» - для местной терапии протиранием при гипергидрозе.
    • ванночки с отваром дубовой коры, содовым раствором - для излечения легких недугов;
    • ванны с отварами корня валерианы, листьев мяты или мелиссы - для успокоения нервной системы.

    Гомеопатию активно применяют для уменьшения количества эпителиального секрета и оказания успокоительного эффекта. Все инфекционные болезни лечатся антибиотиками. Во время терапии следует усилить личную гигиену и придерживаться таких правил:

    1. Частый прием душа с антибактериальным мылом.
    2. Единоразовая обработка чистых, сухих подмышечных ложбин или других потеющих участков натуральным антиперспирантом (например, «Кристалл»).
    3. Ношение натуральных вещей и белья с частой сменой по необходимости. Синтетическая ткань не должна присутствовать в гардеробе.
    4. Нормализация состояния нервной системы путем избегания стрессов.
    5. Полноценный сон, отдых и правильное питание с исключением вредных продуктов, алкоголя, курения.

    Вернуться к оглавлению

    Удаление

    • аденокарцинома потовых желез;
    • отсутствие эффекта от лекарственной терапии;
    • усугубление симптоматики;
    • риск развития тяжелых осложнений.

    Существует несколько техник:

    1. Эндоскопическая симпатэктомия. Суть процедуры: через маленький прокол в спине или груди вводится эндоскоп с камерой, врач перерезает симпатический ствол, отвечающий за гипергидроз.
    2. Липосакция. Суть манипуляции: введение специальной иглы (канюли) в подкожно-жировую клетчатку, где находятся пораженные потовые центры, для их отсасывания.
    3. Кюретаж. Суть операции: выскабливание проблемных потовых центров через небольшой разрез на коже. Процедура проводится под местным наркозом.

    Удаление потовыделительных канальцев - радикальный метод, требующий высокого профессионализма хирурга, так как может быть нарушена иннервация определенных участков с вытекающими последствиями. Поэтому назначать хирургические методы следует в крайних случаях. Но проблема решается раз и навсегда, поэтому редко когда приходится повторять процедуру.

    Потовые железы

    Потовые железы (ПЖ) - небольшие неразветвленные структуры трубчатой формы, которые вырабатывают и выводят пот на поверхность кожи. В организме человека насчитывается около двух-двух с половиной миллионов ПЖ, равномерно расположенных по всему телу. Наибольшая плотность потовых структур наблюдается на подошвах ног. ПЖ не встречаются на клиторе, внутренней стороне малых и больших губ у женщин, а также на крайней плоти и головке члена у мужчин.

    Строение ПЖ очень простое. Эти структуры состоят из выводных протоков и секреторных клубочков, находящихся в глубоких слоях дермы и подкожно-жировой клетчатке.

    Функции

    Медицинские специалисты выделяют два вида потовых структур, значительно отличающихся друг от друга:

    Апокриновые ПЖ (железы полового запаха) находятся в области половых органов, в подмышечных впадинах, на веках и крыльях носа. Они принимают участие в процессах терморегуляции и реагируют на стресс вязким секретом, имеющим специфический запах. Основная функция данных желез – регулирование сапрофитной микрофлоры эпидермиса и предупреждение воспалений кожи.

    Эккринные ПЖ на 99% состоят из воды. Данные железы в среднем выделяют в день околомл пота. Эккринные ПЖ поддерживают нормальную температуру тела, выводят вредные вещества и токсины из организма, а также принимают участие в создании гидро-кислотно-липидной пленки на поверхности кожи, которая препятствует усыханию кожи.

    Главными функциями потовых желез являются:

    • Потоотделение.
    • Психогенное потоотделение.
    • Терморегуляторное потоотделение.
    • Поддержание выделительной функции организма.

    Заболевания

    В настоящее время самыми распространенными недугами потовых желез считаются:

    Ангидроз представляет собой патологическое состояние, характеризующееся отсутствием пота. Эта болезнь является одним из признаков рака легких.

    Гипергидроз – повышенное потоотделение. Это заболевание имеет локализированный и общий виды. Локализированный гипергидроз проявляется повышенной потливостью отдельных областей тела (подошв ног, ладоней, подмышечных впадин и проч.), а общий гипергидроз характеризуется бесконтрольным выделением пота по всему телу. Данная болезнь наблюдается у лиц, страдающих нейродермитом, псориазом, неврастенией и туберкулезом.

    Олигогидроз проявляется недостаточным выделением пота. Это заболевание, как правило, наблюдается у пожилых лиц.

    Осмидроз характеризуется неприятным запахом. В большинстве случаев он вызывается несоблюдением личной гигиены, повышенной потливостью, эндокринными нарушениями и опрелостями.

    Гидраденит – это воспаление потовых желез, которое возникает из-за их закупорки или гормональных нарушений. Главный симптом данной болезни – гнойное воспаление потовых желез в области заднего прохода, половых губ и в подмышечных впадинах. В пораженном месте кожа набухает, краснеет, появляется опухоль, при вскрытии которой выделяется большое количество гноя. Закупорку потовых желез можно предотвратить за счет нормального питьевого режима, укрепления иммунитета, отказа от антиперспирантов и соблюдения личной гигиены.

    Удаление потовых желез

    Удаление потовых желез представляет собой хирургическое вмешательство, главной задачей которого является стабилизация процесса потоотделения у лиц, страдающих гипергидрозом.

    Существует несколько видов лечения гипергидроза оперативным методом:

    • Кюретаж.
    • Липосакция потовых желез.
    • Эндоскопическая симпатэктомия.

    Результат вышеуказанных операций сохраняется на всю жизнь.

    Потовые железы человека

    Потовые железы, как следует из названия, отвечают за выработку и выделение пота. Они принимают участие в терморегуляции организма, придавая человеку его специфический запах. Эти структурные части организма подразделяются на мелкие эккриновые и более крупные апокриновые потовые железы.

    О железах

    Они представляет собой трубчатые каналы, которые пролегают в слое эпителия. В их состав входит спиралевидный секреторный отдел, где происходит скопление пота. Именно из него выделения затем проступают наружу. Сами железы расположены во многих частях тела:

    Рассматривая их строение, следует отметить, что в потовых железах у человека встречаюстя микроскопические поры, а также специфические клетки, которые располагаются в стенках трубок. Последние отвечают за синтез секрета. Частично каналы и центры, где происходит выработка сала, соприкасаются с луковицами волос. Строение рассматриваемых желез включает в себя:

    • тело, или трубка, в которой происходит синтез секрета;
    • канал, осуществляющий вывод пота;
    • поры.

    Поступление крови к области, где образуется пот, обеспечивается за счет мелких капилляров, которые густо оплетают секреторный клубок. В этом же месте находятся множество нервных окончаний. Такое строение потовых желез позволяет нервной системе осуществлять постоянный контроль за их деятельностью. Это обстоятельство объясняет тот факт, что, например, при сильных стрессах через поры начинает выделяться секрет. Кроме того, функции потовых желез регулируются также корой надпочечников через выделение соответствующих гормонов.

    Общее число подобных трубок в теле человека варьируется в пределах 2-3 миллионов единиц. Большая часть из них может находиться в эпителиальном слое, покрывающем лоб, подмышки и паховую область. Отсутствие таких трубок наблюдается в губах и некоторых частях половых органов.

    Как уже отмечалось, основной функцией потовых желез является терморегуляция человеческого тела. При этом в отдельно взятый момент времени работают не все секреторные трубки. Они «подключаются» в зависимости от текущих условий окружающей среды и корректируют температурные показатели как кожного покрова, так и внутренних органов.

    Классификация

    Выделяются два вида потовых желез, каждый из которых отвечает за собственные функции:

    1. Эккринные. Они относятся к молодому типу желез и располагаются в верхних слоях эпителия (дерма или подкожная клетчатка).
    2. Апокринные. Они начинают работать примерно в 14-летнем возрасте и срастаются с луковицами волос.

    Эккринные потовые железы отличаются большой областью распространения. Они располагаются практически на всех частях человеческого тела, однако их наибольшая концентрация наблюдается:

    • в области грудины;
    • в подмышках;
    • на спине, лице и конечностях.

    Именно эккринные центры являются основным источником, обеспечивающим терморегуляцию организма. Они начинают функционировать с момента рождения человека. Аналогичные центры встречаются в основном у высших приматов. К функциям экринных желез относится следующее:

    • выделение пота с последующим его испарением, за счет чего осуществляется терморегуляция;
    • обеспечение защиты человеческих органов от перегрева;
    • активизация потоотделения в момент нервных перенапряжений;
    • выведение разнообразных токсинов и других вредных веществ.

    Эккринные центры выделяют водянистый секрет практически непрерывно, за счет чего, в частности, обеспечивается максимальное сцепление подошв стоп с землей.

    Апокринные потовые железы встречаются в меньшем количестве. Их трубочки имеют больший просвет, чем у эккринных. Кроме того, в отличие от предыдущих, первые ветвятся и образуют боковые выросты. Помимо подмышек и области паха апокринные железы локализуются в основном в ареолах молочных желез. В связи с тем, что их протоки связаны с волосяными луковицами, эти трубочки не встречаются в местах, где отсутствует волосяной покров.

    Особенностью апокриновых желез является то, что они функционируют только в период с 14 до 60 лет. В результате лица, не подпадающие под данную категорию, не страдают от такого заболевания, как гидраденит, или гнойное воспаление.

    Именно апокриновые железы придают человеку его специфический запах. Среди функций, выполняемых такими центрами, также выделяются:

    • повышение эластичности кожного покрова;
    • увлажнение;
    • защита эпидермиса от внешней среды;
    • выведение токсинов и других вредных веществ.

    Стоит отметить, что свой специфический аромат человек приобретает за счет выделения продуктов метаболизма, которые составляют всего 1% от общего объема потового секрета. При этом запах возникает только при условии контакта данных выделений с микроорганизмами, обитающими на поверхности кожи.

    Апокриновые и эккринные железы имеют сходные по своему строению трубки. Однако секрет, выделяемый первыми, более вязкий, и выбрасывается определенными порциями, а не постоянно. За иннервацию потовых желез ответственность несет волокна симпатической нервной системы.

    Виды патологий

    Вне зависимости от своего типа и предназначения любая система организма при возникновении определенных обстоятельств может выйти из строя. Это в равной степени относится к рассматриваемым железам. При развитии патологических процессов может наблюдаться повышенная потливость или отсутствовать пот. В первом случае речь идет о таком заболевании, как гипергидроз, а во втором – ангидроз. Также к числу недугов, связанных с работой системы потоотделения, относятся:

    1. Гипогидроз, характеризующийся резким снижением количества выделяемого пота.
    2. Хромогидроз. При таком заболевании секрет имеет специфический окрас.
    3. Уридроз. Возникает при почечных патологиях и характеризуется повышением объема мочевины в составе потового секрета.
    4. Стеатгидроз. Образуется, если происходит объединение области, где находятся сальные и потовые железы, что провоцирует появление жирного секрета.

    Ниже будут более подробно рассмотрены заболевания, характеризующиеся нарушением системы потоотделения.

    Гипогидроз

    Гипогидроз, или снижение объема вырабатываемого пота, развивается на фоне:

    • расстройств нервной системы;
    • закупорки трубок, по которым происходит выведение потового секрета;
    • поражение центров выработки пота.

    Описанные выше проблемы часто возникают вследствие развития почечных заболеваний. Кроме того, появление гипогидроза провоцируют воспалительные процессы, поразившие нервные рецепторы, и кератоз.

    Ангидроз

    Ангидроз представляет собой заболевание, характеризующееся полным отсутствием потоотделения. К развитию данной патологии приводят нарушение иннервации потовых центров или их недоразвитость (количество желез недостаточно для нормального функционирования организма). Согласно современным медицинским исследованиям, предпосылками для возникновения ангидроза являются гипоплазия и аплазия.

    В большинстве случаев эта патология является одним из основных признаков, указывающих на протекание рака легких.

    Гипергидроз

    Гипергидроз, или повышенное потоотделение, протекает локально или поражает практически всю поверхность тела. Развитие данного заболевания происходит вследствие целого ряда причин, среди которых следует выделить сахарный диабет, кожные недуги, неврастению и туберкулез.

    Помимо повышенного потоотделения о наличии гипергидроза свидетельствуют иная консистенция секреторных выделений, повышенная температура и специфический запах. Лечение заболевания занимает достаточно длительный отрезок времени.

    Гидраденит

    Гидраденит, проявляющийся в виде острого воспаления с образованием гноя, характеризуется нарушением работы потовых желез, расположенных:

    • в паховой области;
    • в подмышках;
    • рядом с анальным отверстием.

    Гидраденит в основном развивается у женщин в возрастелет. К числу факторов, провоцирующих развитие патологии, относятся:

    • закупорка желез;
    • нарушение гормонального баланса;
    • появление опрелостей (не соблюдение правил гигиены);
    • инфицирование организма после получения травм.

    Отличительной чертой гидраденита становится появление плотных красных узелков, развитие которых сопровождается болевым синдромом. Клиническая картина заболевания также характеризуется жаром и общей слабостью.

    Выше были перечислены не все патологии, симптом которых является нарушение процесса потоотделения. К их числу также относятся потница, осмидроз, хромидроз. Восстановить работу секреторной функции можно при условии регулярного соблюдения гигиены, использования одежды из натуральных материалов, исключения из жизни стрессовых ситуаций и лечение сопутствующих патологий.

    Потовые железы

    1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг.

    Смотреть что такое «Потовые железы» в других словарях:

    ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, комплекс из множества мелких ЖЕЛЕЗ, которые открываются на поверхность кожи, через поры, и выделяют пот, который представляет собой воду с примесью некоторых солей, для того, чтобы регулировать температуру тела. У человека эти… … Научно-технический энциклопедический словарь

    ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - (glandulae sudoriferae), кожные трубчатые железы млекопитающих. Выполняют выделительную, терморегуляторную, сигнальную и др. функции. По характеру развития, строению, типу секреции выделяют 2 типа П. ж.: апокриновые железы и эккриновые железы. П … Биологический энциклопедический словарь

    ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - кожные железы млекопитающих, выделяющие пот. У человека расположены преимущественно на лице, ладонях, подошвенных, паховых и подмышечных поверхностях … Большой Энциклопедический словарь

    потовые железы - кожные железы млекопитающих, выделяющие пот. У человека расположены преимущественно на лице, ладонях, подошвенных, паховых и подмышечных поверхностях. * * * ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, кожные железы млекопитающих, выделяющие пот. У человека… … Энциклопедический словарь

    Потовые железы - Потовая железа обозначена цифрой 11 Потовые железы (лат. glandulae sudoriferae) кожные железы млекопитающих, выделяющие пот. Относятся к железам наружной секреции. Имеют простую неразветвленную трубчатую форму … Википедия

    Потовые железы - простые, обычно неразветвлённые трубчатые железы кожи у человека и млекопитающих животных (исключая кротов, ящеров, ленивцев, некоторых ластоногих, китообразных и сиреневых), вырабатывающие и выделяющие Пот. Общее число П. ж. у человека… … Большая советская энциклопедия

    Потовые железы - трубчатые выделяющие пот железы в коже млекопитающих (см. Кожа). Их нет у броненосцев, у носорогов, бегемотов и водных млекопитающих. У ленивцев, вопреки принятому мнению, есть и П., и сальные железы. У собаки они малочисленны и потение… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - кожные железы млекопитающих, выделяющие пот. У человека расположены преим. на лице, ладонях, подошвенных, паховых и подмышечных поверхностях … Естествознание. Энциклопедический словарь

    ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - потовые железы, см. Кожа … Ветеринарный энциклопедический словарь

    Молля потовые железы - (J. A. Moll,. голландский офтальмолог и анатом) см. Железы ресничные … Большой медицинский словарь

    Железы и поведение (glands and behavior) - Железы можно разделить на два класса: экзокринные (внешней секреции) и эндокринные (внутренней секреции). Экзокринные железы имеют протоки. Их продукты выполняют свои функции в окрестностях выделяющей секрет железы, но вне тканей тела, хотя это… … Психологическая энциклопедия

    Потовые железы

    Если температура окружающего воздуха равна температуре тела или выше нее, количество выделяемого пота значительно возрастает. Например, в жарких странах человек выделяет более 4 л пота, а при интенсивной физической работе потоотделение увеличивается до 6-10 л. На процесс потоотделения влияет также влажность воздуха. Чем она выше, тем больше выделяется пота. Непроницаемая для воздуха одежда усиливает потоотделение и может привести к перегреванию тела.

    Медсестре по косметическим процедурам также необходимо знать, что наложение макияжа (грима) на лицо летом, в походах, на танцах и при других активных мероприятиях не рекомендуется, так как усиливается потоотделение, с лица скатываются капельки пота, а с ними и краска.

    Несмотря на важность потообразования для организма человека, усиленное потение может вызывать неприятные ощущения. Избыток пота иногда отмечается по всему телу или выборочно - в области ладоней или стоп, подмышечных впадин, в области лица, головы. Это состояние называется «гипергидроз». Медсестры, страдающие гипергидрозом ладоней, не могут работать в косметологических кабинетах.

    Кожный покров представляет собой мягкую внешнюю оболочку. Кожа защищает организм от возбудителей и внешних воздействий, чрезмерной потери воды, принимает участие в дыхании и терморегуляции, обменных процессах.

    Кожа является самым большим по площади органом: у взрослого человека площадь кожи достигает 1,5-2 квадратных метра.

    Кожа состоит из эпидермиса, собственно кожи (дермы) и подкожно-жировой клетчатки (гиподермы).

    Эпидермис – это наружный слой кожи, который образован многослойным плоским эпителием. Поверхностные слои эпителия ороговевают и постепенно слущиваются. Толщина эпидермиса зависит от испытываемого давления: на груди, животе, шее, предплечье толщина эпидермиса 0,1-0,5 мм, а на подошве и ладонной поверхности кисти его толщина составляет до 2,3 мм.

    Эпидермис включает пять слоев эпидермальных клеток:

    • базальный слой – самый нижний слой, расположен на базальной мембране
    • шиповатый слой – расположен сразу над базальным слоем
    • зернистый слой – следующий, после шиповатого слоя
    • блестящий слой – различим на ладонях и стопах
    • роговой слой – состоит из многослойного ороговевающего эпителия

    В глубоком слое эпидермиса, который прилежит к дерме (собственное коже), постоянно происходит размножение и развитие новых клеток. Благодаря этому поверхностный, роговой слой эпидермиса обновляется за 7-11 дней. Цвет кожи зависит от пигмента меланина, который находится в глубоком слое эпидермиса.

    Собственно кожа (дерма) состоит из волокнистой соединительной ткани. Толщина ее составляет 1-2,5 мм. В дерме выделяют сосочковый и сетчатый слои.

    Сосочковый слой расположен на границе с эпидермисом. Сосочки образуют гребешки и бороздки кожи, выступающие на ее поверхности. На гребешках открываются отверстия потовых желез. Переплетение гребешков и бороздок создает на ладонях и подошвах индивидуальный для каждого человека рисунок, который не меняется в течение жизни.

    Сетчатый, боле глубокий, слой дермы содержит пучки коллагеновых, эластичных и гладких мышечных волокон, которые обуславливают плотность и упругость кожи. В сетчатом слое дермы располагаются потовые и сальные железы, а также корни волос.

    Подкожно-жировая клетчатка играет важную роль в терморегуляции, защите внутренних органов, накоплении и хранении питательных веществ. Она состоит из пучков соединительной ткани и жировых скоплений, которые пронизаны кровеносными сосудами и нервными волокнами. Количество жировых отложений зависит от пола (у женщин в целом подкожная основа выражена лучше), индивидуальных особенностей организма, режима питания, образа жизни, физических нагрузок и др. Больше всего жировых отложений в области груди, живота и таза. На лбу и на носу жировой слой выражен слабо, а на веках его нет вообще. На подошвах, ладонях и в области ягодиц (местах наибольшего давления) подкожная жировая клетчатка приобретает значение эластичной подстилки и имеет ячеистое строение. Жировая клетчатка плохо проводин тепло, поэтому упитанные люди меньше мерзнут, чем худощавые.

    Производные кожи (волосы и ногти)

    Кроме кожи в нашем организме есть ее анатомические производные, который получают развитие из кожи и ее зачатков. Производные кожи – это волосы и ногти.

    Волосы находятся практически на всей поверхности тела. Не покрыты волосами только подошвы, ладони, ладонные и подошвенные поверхности пальцев, концевые фаланги пальцев, красная кайма губ, головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, малые половые губы и клитор. Выделяют длинные волосы (на голове, лобке и в подмышечной области), щетинистые (ресницы, брови, волосы уха и ноздрей) и пушковые (на остальной поверхности тела). Количество волос зависит от пола и возраста.

    Волосы имеют стержень, который выступает над поверхностью кожи, и корень, который лежит в толще кожи. Корень волоса окружен волосяным мешочком, в который открывается проток сальной железы. К волосяному мешочку прикрепляется пучок гладких мышечных клеток. Сокращение данного пучка приводит к выпрямлению волоса (“гусиная кожа”) и опорожнению сальной железы. Волосы растут за счет деления клеток нижнего отдела корня (луковицы волоса) со скоростью приблизительно 0,2 мм в сутки. Цвет волос зависит от пигмента и содержания воздуха в волосе. С возрастом пигмент разрушается и накапливается воздух – волосы седеют.

    Ногти представляют собой роговые пластинки, которые лежат на ногтевом ложе, ограниченном с основания и боков ногтевыми валиками. Ногти растут со скоростью приблизительно 0,15 мм в сутки, сменяясь на пальцах кистей каждый 3 месяца, а на пальцах стоп – каждый 4,5 месяца. В среднем в течение жизни человек состригает около 4 метров ногтей.

    Кожные железы

    Частью наружного покрова организма являются разные выделения желез, которые располагаются в коже. Кожные железы включают в себя:

    • Сальные железы , которые выделяют кожное сало для смазки волос и предохранения кожи. Много сальных желез в волосистой части головы, а в коже ладоней и подошв их нет.
    • Потовые железы , которые выделяют из организма воду и растворенные продукты обмена веществ. За сутки потовые железы вырабатывают 0,5-0,6 л пота в обычных условиях и до нескольких литров в жару или при физической работе. Пот состоит на 98% из воды и на 2% из органических неорганических веществ. Испарение пота предохраняет тело от перегрева и способствует выведению солей, мочевины, мочевой кислоты, аммиака и других веществ. Наиболее густо половые железы расположены в области ладоней, подошв, подмышечных ямок, паховых складках и на лбу.
    • Молочные железы – развиты у женщин и выделяют грудное молоко для питания новорожденного ребенка.

    Функции и виды кожи

    Кожа выполняет следующие функции:

    • защитная функция – кожа защищает организм от воздействия механических и химических факторов, микробов, потери воды и попадания воды снаружи;
    • дыхательная функция – кожа способна поглощать кислород и выделять углекислый газ;
    • терморегуляторная функция – изучается излишнее тепло и испаряется пот;
    • кожа участвует в водно-солевом обмене при потоотделении;
    • метаболическая функция – в коже происходит синтез и накопление витамина D, а некоторых гормонов;
    • рецепторная функция выполняется кожей за счет многочисленных нервных окончаний;
    • иммунная функция – осуществляется захват и транспорт антигенов с развитием иммунной реакции.

    Выделяют толстую кожу на ладонях и подошвах, которая образована толстым эпидермисом (400-600 мкм), без волос и сальных желез, и тонкую кожу на остальных частях тела, состоящую из тонкого эпидермиса (70-140 мкм), с волосами и кожными железами.

    Рецепторы кожи

    Кожа воспринимает осязательные, болевые и температурные раздражения из внешней среды. Чувствительные нервные окончания (рецепторы) располагаются в разных слоях кожи и имеют различное строение. Наибольшая плотность рецепторов наблюдается в коже губ и на подушечках пальцев, а наименьшая – на спине, плечах и бедрах. В среднем на 1 квадратном сантиметре коже находится 170 рецепторов.

    Выделяют следующие виды чувствительных нервных окончаний:

    • Механорецепторы – воспринимают прикосновение, давление и вибрацию. При анализе раздражений в коре головного мозга возникает субъективное ощущение о предмете, к которому человек прикоснулся.
    • Терморецепторы :
      • холодовые рецепторы – их больше, чем тепловых, располагаются они ближе к эпидермису;
      • тепловые рецепторы находятся в глубоких слоях дермы и подкожной основе.
    • Ноцирецепторы воспринимают болевые ощущения. Число болевых рецепторов намного больше числа тактильных и температурных. Болевые ощущения возникают при воздействии любого раздражителя большой силы, они сигнализируют об опасности и вызывают оборонительные рефлексы. Наиболее чувствительна кожа пальцев кисти.

    Кожа человека имеет придатки - сальные и потовые железы . Они служат для обеспечения , от повреждения и выведения из организма человека мочевины, аммиака, мочевой кислоты, то есть продуктов обмена веществ.

    Железистый эпителий превышает поверхность эпидермиса в 600 раз.

    Сальные железы под микроскопом

    Полное развитие сальных желез приходится на период полового созревания человека. Располагаются они в основном на лице, голове и верхней части спины . А вот на подошвах и ладонях их нет вовсе.

    Сальные железы выделяют кожное сало , которое играет роль жировой смазки для эпидермиса и волос. Благодаря кожному салу кожа смягчается, сохраняет свою эластичность, не позволяет развиваться микроорганизмам и уменьшает последствие трения соприкасающихся друг с другом участков кожи. В сутки сальные железы способны выработать в среднем двадцать грамм кожного сала .

    Расположены они довольно поверхностно - в сосочковых и сетчатых слоях . Рядом с каждым волосом располагается до трех сальных желез. Их протоки обычно ведут в волосяной фолликул и только на участках без волос выделяют свой секрет на поверхность кожи. При повышении функции желез волосы и кожа бывают излишне жирными. А при их закупорке может возникнуть угревая сыпь . Если же функции сальных желез, напротив, снижены, то кожа становится сухой.

    По строению эти железы простые альвеолярные , имеющие разветвленные концевые отделы. Выделение секрета происходит по голокриновому типу . Строение концевых отделов включает в себя два вида клеток себоцитов . Первый вид - малоспециализированные клетки, способные к митотическому делению. Второй вид - клетки, которые находятся на различных стадиях жирового перерождения.

    Первый тип клеток является верхним слоем концевого отдела, внутри же располагаются клеточки, вырабатывающие в цитоплазме капли жира. Когда жира образуется достаточно много, они начинают постепенно смещаться в сторону выводного протока, гибнут и, распадаясь, превращаются в кожное сало, которое далее поступает в воронку волоса.

    Еще одни придатки кожи - потовые железы играют не менее важную роль в защите организма. Их основная задача - выделение пота . Он испаряется с поверхности кожи, тем самым вызывая ее охлаждение. Выделения этих желез не имеют запаха. Так организм спасается от перегрева в жаркие дни. Это функция эккриновых потовых желез , которые располагаются на коже повсеместно.

    Существуют еще апокриновые потовые железы , которые придают человеку его собственный запах. Они расположены в определенных местах, где присутствует волосяной покров. Они есть в подмышечных впадинах, в области заднего прохода, гениталиях и коже лба .

    Вторая функция потовых желез - выведение из организма излишков ненужных веществ . Они значительно облегчают работу почкам, выводя через кожу достаточно большое количество минеральных веществ. Эту функцию выполняют в основном апокриновые железы.

    По строению они простые трубчатые, состоят из трубчатого выводного протока и такого же довольно длинного концевого отдела, который закручен в виде клубочка. Эти клубочки расположены в глубине сетчатого слоя дермы, а выводные протоки выходят на поверхность кожи в виде потовых пор.

    Эккриновые секреторные клетки бывают темными и светлыми. Темные клетки выделяют органические макромолекулы, а светлые преимущественно ионы металлов и воду.

    У апокриновых желез несколько другая функция, она связана в основном с работой половых желез.

    
    Top