Dom › djeca › Što je normalan test urina. Normalni pokazatelji mikroskopskih pretraga

Što je normalan test urina. Normalni pokazatelji mikroskopskih pretraga

Općenito Kliničko ispitivanje urin se često propisuje i pacijentima s različitim pritužbama i sasvim zdravim ljudima koji su podvrgnuti liječničkom pregledu.

Dešifriranje opća analiza urin za odraslu osobu je jednostavna stvar, norme urinarnih pokazatelja su prilično jednostavne. Njihovo znanje pomoći će u izbjegavanju nepotrebne tjeskobe prilikom primanja rezultata analize.

Indikacije za potrebe analize

Uključeno je testiranje urina standardni popis dijagnostičke procedure. Indikacije za njegovu provedbu:

Godišnje dispanzersko promatranje u preventivne svrhe.
Identifikacija patologije bubrega i mokraćni sustav.
Dijagnostika bolesti prostate.
Obavezan pregled prije operacije, kada se obratite liječniku s bilo kakvim pritužbama.
Nedavno premještena angina, šarlah (prevencija komplikacija u bubrezima).
Sumnja na dijabetičku patologiju.
Pregled radi praćenja dinamike bolesti i učinkovitosti liječenja.

Dakle, redom ćemo razmotriti sve pokazatelje proučavane u standardu opća klinička analiza urina, njihova brzina i uzroci. uzrokujući neku vrstu devijacije.

Tablica rezultata općeg testa urina kod odraslih

Indeks	Vrijednosti rezultata analize
Boja	svijetlo žuto
Transparentnost	transparentan
Gustoća	1010 - 1022 g/l
pH reakcija	kiselo 4-7
Miris	Neoštra
PRO (protein)	0,033 g/l
GLU (glukoza)	0,8 mmol/l
KET (ketonska tijela)	ne (negativno)
BIL (bilirubin)	Ne
URO (urobilinogen)	Ne
Hemoglobin	Ne
LEU (leukociti)	0 - 3 (m) \ 0 - 6 (š)
BLD (eritrociti)	(m) jednokratno \ (g) 2 - 3
Epitel	do 10
cilindri	Ne
sol	Ne
NIT (nitrati i bakterije)	Ne
Gljiva	Ne

Detaljno tumačenje pokazatelja opće analize urina iz tablice rezultata:

Boja

Norma: svijetlo žuta

Promijeniti indeks boja može biti rezultat dehidracije (bezbojan) i poprimanja tamne, crvene, Smeđa ukazuje na ozbiljno oštećenje mokraćnog sustava sustav za izlučivanje, u rasponu od pijelonefritisa i završava s kamenjem i onkologijom.

Transparentnost

Norma: prozirna

Mutni urin ukazuje na prisutnost patoloških inkluzija u njemu: sluzi, soli, velike količine epitela, leukocita itd.

Gustoća

Norma: 1010-1022 g/l

Povećanje gustoće je zbog prisutnosti soli, proteina, šećera, bakterija u urinu.

pH reakcija

Norma: kiselo, 4-7

Niska kiselost karakteristična je za vegetarijance, brojne bolesti bubrega i neravnotežu mikroelemenata i hormona u tijelu.
Kiselost urina se povećava kod dehidracije, iscrpljujućih dijeta i gladovanja te dijabetesa.

Miris urina

Norma: specifična

Miris amonijaka u mokraći gotovo uvijek ukazuje na dijabetičku patologiju.

PRO prijepis: protein

Norma: do 0,033 g / l (tragovi proteina)

Fiziološki izgled proteina u obliku njegovih tragova može biti posljedica jedenja slane / začinjene hrane uoči testa, pijenja alkohola.
Teška proteinurija karakteristična je za upalne procese u bubrezima, nefrozu.

Epitel

Norma: do 10

Epitel u mokraći je karakterističan za nefrozu, cistitis, nefrozu.

cilindri

Norma: nema ili jedan hijalin

Prisutnost cilindara u maču ukazuje na bubrežnu patologiju. Hijalinski cilindri pojavljuju se kod hipertenzije, uzimanja diuretika, pijelonefritisa, glomerulonefritisa.

Prisutnost eritrocitnih, granularnih, epitelnih, voštanih cilindara jasno je patologija.

sol

Norma: br

Otkrivanje urata, oksalata, fosfata i čestica hipurinske kiseline smatra se patološkim.

Dešifriranje NIT: nitriti ili bakterije

Norma: br

Bakteriurija je znak infekcije mokraćnog sustava.

Gljiva

Norma: br

Gljivica prati cistitis, prostatitis, vaginitis, imunodeficijenciju.

Značajke analize urina u trudnica

Uz norme usvojene za odraslu populaciju, dešifriranje općeg testa urina kod trudnica može uključivati sljedeće pokazatelje:

povećana gustoća - prati toksikozu;
blagi izgled šećera;
tragovi proteina (privremeni fenomen).

Ostala, posebno značajna odstupanja omogućuju sumnju na razvoj patologije koja može negativno utjecati žensko tijelo i na fetalni razvoj.

Značajke analize urina kod djece

Dječji urin je nešto drugačiji od urina odraslih. Glavne razlike:

svjetlija boja;
niža gustoća - 1001-1005 u novorođenčadi, do 3 godine usporediva je s parametrima odraslih;
protein - u novorođenčadi do 5 g / l;
hijalinski cilindri - odmah nakon rođenja;
amonijev urat - tijekom dojenja;
urati - razdoblje novorođenčeta.

Važno je napomenuti da dekodiranje općeg testa urina kod djeteta uključuje male fluktuacije parametara zbog fizioloških čimbenika: promjena prehrane, hiperaktivnost i stres. Međutim, te su promjene privremene i ne dosežu značajnije brojke.

Majka treba obratiti posebnu pozornost na higijenu djeteta i pravilno prikupljanje urina kako bi se izbjeglo unošenje bakterija i gljivica u analizu. Savršena opcija- pričekati mokrenje i skupljati mokraću u čistu teglu.

Često je mokrenje u dojenčadi popraćeno defekacijom. To je apsolutno neprihvatljivo, jer čestice hrane (proteini) i E. coli mogu dospjeti u urin, što će očito iskriviti rezultat studije.

Ako ponovna analiza ponovno otkrije bilo kakve abnormalnosti, potrebno je provesti detaljniju dijagnozu kako bi se identificirala uzročna bolest u ranim fazama.

Analiza urina je "az, bukve i olovo" moderna medicina, osnova bez koje se ne može zamisliti suvremena dijagnostika. To je pretraga urina koja liječnicima omogućuje identifikaciju i utvrđivanje pravi razlog bolest, shvati unutarnji organ izvan reda. Laiku nije u stanju shvatiti: što se krije iza kratica u listu s analizama urina?

Kako samostalno razumjeti OAM: je li u tijelu sve u redu ili postoje odstupanja?

Zanimljivo je da su čak iu davna vremena liječnici mogli utvrditi prisutnost patologije urinom (ili biološkom tekućinom, kako se to naziva na drugi način). U davna vremena korištene su najprimitivnije metode i ustanovljena je bolest vanjski znakovi tekućine: boja, miris i okus. Ipak, i te su metode bile dovoljne da se kod osobe prepozna npr. dijabetes ili abnormalna funkcija bubrega.

Mora se reći da organoleptika i danas igra veliku ulogu u istraživanju, ali modernom laboratorijska istraživanja uspjeli doći do dna razgradnjom ljudske biološke tekućine na jednostavne kemijske komponente. U ovom trenutku, svaki kvar u tijelu može se procijeniti kvalitetom urina: s njim se izlučuju toksini i soli, izlučuju se organske tvari, pa čak i stanični elementi.

Koje se bolesti mogu otkriti analizom urina?

Kardio-vaskularnog sustava.
Urogenitalni sustav.
Patologija u radu bubrega.
Poremećaji u imunološkom sustavu.
Dijabetes.
Artritis, artroza.
Poremećaji metaboličkih procesa.

Glavni pokazatelji opće analize urina

Postoje tri glavne skupine pomoću kojih će liječnici utvrditi prisutnost bolesti u tijelu pacijenta. Ovaj fizička svojstva urin, prisutnost organske tvari i soli te sediment. Štoviše, na ove pokazatelje utječe sve: prehrana osobe, uzimanje određenih lijekova, pa čak i način života.

Posebno, boja urina trebala bi idealno biti žuta. Zelena, smeđa i crna označavaju lijek. Antipirin, amidopirin, željezo boja urina ružičasta ili smeđe nijanse, a metilenski preparati ga modre. Neki prehrambeni proizvodi također imaju svojstva bojanja: rabarbara, lovorov list, cikla ili mrkva.
Proizvodi također utječu miris mokraće , osobito one koje sadrže puno esencijalna ulja. Boju ili miris urina uzrokovane prehranom liječnici prihvaćaju kao normalne, ali kompliciraju proces istraživanja.
Gustoća liječnici sude o radu bubrega: što je veći, to vjerojatnije da bubrezi rade preopterećeno, što znači da zahtijevaju liječenje. Vrijedno je napomenuti da voće i povrće smanjuje gustoću urina, ali obilje mesa i masti u prehrani, naprotiv, povećava ga.

Pišemo OAM - dešifriranje opće analize urina

Svaka analiza nužno će sadržavati sljedeći skup kratica, koje profesionalni liječnik može lako dešifrirati. Međutim, postoji niz zajedničke značajkešto se može razumjeti i bez posebnog obrazovanja.

Eritrociti (BLd)

Ove tvari trebaju biti sadržane u normi 1-2, inače će liječnik moći posumnjati da pacijent ima upalni proces uzrokovan bubrežnim kamencima, krvarenjem u genitourinarnom sustavu, pa čak i tumorima. Hematurija – naime, tako se naziva pojava kada crvene krvne stanice postanu više nego normalno- uvijek zahtijeva daljnji pregled osobe.

bilirubin (Bi)

Normalno, ne bi trebao biti prisutan u urinu.. Čak mali porast postaje signal za liječnika o prisutnosti bolesti poput hepatitisa i bilo kakvih patologija jetre do ciroze.

Ketoni (KET)

Ketonska tijela su ista kao aceton , koji također nije prisutan ni u jednom dijelu urina zdrave osobe. Ali s dijabetesom, gladovanjem, nedostatkom zdravih ugljikohidrata u prehrani, ta se brojka značajno povećava. Treba napomenuti da je razina ketonska tijela raste u tijelu osobe koja gubi težinu, jer se aceton nužno oslobađa tijekom razgradnje masti.

Protein (PRO)

Rutinski test ne bi trebao pokazati prisutnost proteina u urinu.. Ako je protein prisutan u urinu, to daje razlog za ispitivanje pacijenta za bubrežnu bolest i mokraćnih organa. Posebno pažljivo pratite proteine u trudnica, jer "oslobađanje" proteina u mokraći može dovesti do oštrog povećanja tlaka i preranog poroda.

Nitrit (NIT)

Mogu se naći u urinu, ali samo u vrlo malim količinama. Vjeruje se da bakterije mogu dospjeti u mokraću tijekom mokrenja, primjerice, zbog loše higijene. Dopuštena vrijednost indikatora: 10 tisuća po 1 mililitru urina, inače će liječnici posumnjati na cistitis, nefritis, bolesti genitourinarnog sustava.

Glukoza (GLU)

Trebalo bi ga izostati ako je s pacijentom dobro. Ali prisutnost glukoze može biti dokaz akutne upale gušterače, dijabetes melitusa i banalnog viška jednostavnih ugljikohidrata u prehrani, poput čokolade i kolača.

Kiselost (pH)

pH vrijednost od 5 do 6 jedinica ukazuje na normalno funkcioniranje unutarnjih organa. Ako je rezultat veći od 7, liječnici će nastaviti proučavati endokrini i mokraćni sustav. Ako je pokazatelj, naprotiv, ispod 5, to ukazuje na prisutnost infekcije u genitalijama, bubrežnih kamenaca ili dijabetes melitusa.

Gustoća (S.G)

Obično ovaj pokazatelj nije toliko važan za dijagnozu. , jer to uvelike ovisi o količini popijene vode dan prije. Iako se obično kreće od 1010 do 1030 jedinica.

Leukociti (LEU)

Ako nema problema u tijelu, ne bi ih trebalo biti više od 60. Inače, liječnici su jednoglasni: postoji upalni proces i nastaviti testiranje. Važno je napomenuti da je većina bolesti bubrega i mokraćnih organa popraćena porastom leukocita u mokraći.

Urobilinogen (UBG)

Tipično, analiza otkriva samo zaostali učinci UBG . Povećanje ovog pokazatelja obično ukazuje na bolesti crijeva, jetre i žučnih kanala. Ali također potpuna odsutnost ne treba popraviti: to može biti dokaz da je žuč prestala teći u crijeva.

Materijal prikupljamo prema pravilima

Kako bi rezultat urina bio što objektivniji, važno je naučiti kako ga pravilno prikupiti prije predaje u laboratorij. Posebno je važno naučiti kako pravilno sakupljati urin za trudnice, kada bilo koji nedostatak radikalno mijenja kliničku sliku.

Kako to učiniti ispravno?

Pripremite sterilnu staklenku (danas je lakše staklenke ne kuhati, već ih kupiti u ljekarni za simboličan iznos).
Dobro operite vanjske genitalije, obrišite ih suhom.
Sakupite urin ujutro i po mogućnosti na prazan želudac.
Nemojte piti alkohol noć prije; ako je moguće, uzimajte lijekove (osobito diuretike); jesti hranu s izraženim okusima poput luka, češnjaka, octa; večerajte s namirnicama koje mogu dati boju, na primjer, repa. Sve te tvari mogu uvelike iskriviti sliku istraživanja.
Bolje je ako je volumen urina 50 mililitara. Manji broj je nedovoljan za istraživanje nekih parametara.
Ako je analiza prikupljena dan ranije, stavite staklenku na hladno mjesto. Ali najbolji urin za analizu je onaj koji se donese unutar dva sata od skupljanja.

Analiza urina (opća) ocjenjuje fizičke i Kemijska svojstva urina, određuje sastav sedimenta. Na ovoj stranici: opis testa urina, norme, tumačenje rezultata.

Fizički parametri:

boja urina,
transparentnost,
relativna gustoća,
pH urina (reakcija urina).

Kemijski indikatori (prisutnost ili odsutnost):

protein,
glukoza,
urobilinogen,
bilirubin,
ketonska tijela,
nitriti.

Mikroskopski pregled sedimenta može otkriti:

epitel (skvamozni, prijelazni, bubrežni),
leukociti,
eritrociti,
cilindri,
sluz.

Osim toga, u sedimentu se nalaze soli, kristali kolesterola, lecitin, tirozin, hematodin, hemosiderin, masne kiseline, neutralna mast; bakterije, Trichomonas, spermatozoidi, kvasci.

Indikacije za analizu urina (opće)

Bolesti bubrega i urinarnog trakta.

Probirni pregled prilikom posjeta specijalistima različitih profila.

Priprema studija

Uoči isključite povrće koje mijenja boju urina (cikla), lijekovi(diuretici, aspirin).

Ujutro je potrebno obaviti toaletu vanjskog spolovila i skupiti urin u prethodno pripremljenu sterilnu posudu. Ženama se ne preporučuje prikupljanje urina za analizu tijekom menstruacije. Urin se mora dostaviti u laboratorij poliklinike ili medicinskog centra ujutro istog dana, budući da se nakon nekoliko sati fizička svojstva urina mijenjaju i elementi sedimenta uništavaju, analiza postaje neinformativna.

Istraživački materijal

Urin (jutarnji dio), ne manje od 10 ml.

Dešifriranje rezultata

Fizička svojstva:

1. Boja urina

Norma: slamnato žuta.

Promjena boje urina može biti posljedica hrane, lijekova ili biti znak nekih bolesti.

boja urina	Mogući uzrok promjene boje
Blijedo žuta, svijetla	Diabetes insipidus, uzimanje diuretika, smanjena koncentracijska funkcija bubrega, višak vode u tijelu
Tamnožuta	Dehidracija, oticanje, povraćanje i proljev, opekline. Edem kod zatajenja srca
boja piva	Parenhimska žutica kod virusnog hepatitisa
Narančasta, žuto-narančasta	Furagin, Furomag, vitamini skupine B
	Infarkt bubrega, bubrežna kolika
Boja "mesnih izliva", crveno-smeđa	Akutni glomerulonefritis
	Cikla, borovnice, aspirin
Crveno-smeđa	Trovanje fenolom. Uzimanje sulfonamida, metronidazola, lijekova na bazi medvjetke
zelenkasto žute boje	Opstruktivna žutica (zbog začepljenja žučnih kanala) s rakom glave gušterače ili u prisutnosti kamenaca u žučni mjehur(kalkulozni kolecistitis)
Bijelo mlijeko	Kapljice masti, gnoj ili anorganski fosfor
Crna boja	melanom, alkaptonurija nasljedna bolest), Marchiafava-Michellijeva bolest (paroksizmalna noćna hemoglobinurija)

2. Bistrina urina

Norma: transparentan.

Zamućen urin može biti posljedica sluzi i epitela. Kada se urin čuva na niskoj temperaturi, njegove se soli mogu istaložiti i uzrokovati zamućenje. Dugotrajno skladištenje materijal za istraživanje dovodi do razmnožavanja bakterija u njemu i zamućenja urina.

3. Specifična težina ili relativna gustoća

Norma za djecu stariju od 12 godina i odrasle: 1010 - 1022 g/l.

Na specifičnu težinu urina utječu količina izlučene tekućine, organski spojevi (soli, urea), elektroliti – klor, natrij i kalij. Što se više vode izluči iz tijela, to će urin biti „razrijeđeniji“ i manja njegova relativna gustoća ili specifična težina.

Smanjena (hipostenurija): manje od 1010 g/l.

Opaža se kod zatajenja bubrega, kada je koncentracijska sposobnost bubrega oštećena.
dijabetes insipidus;
Kronično zatajenje bubrega;
Pijenje velikih količina vode, uzimanje diuretika.

Povećanje (hiperstenurija): više od 1030 g/l.

Prisutnost proteina ili glukoze u urinu. Javlja se u:

dijabetes melitus, slabo reagira na tekuću terapiju;
pojava proteina u urinu s glomerulonefritisom;
intravenska primjena radioaktivnih tvari, otopina dekstrana ili manitola;
nedovoljan unos tekućine;
toksikoza trudnica.

4. Reakcija urina (pH urina)

Norma: 5,5-7,0, kiselo ili slabo kiselo.

Priroda prehrane i prisutnost bolesti u tijelu utječu na reakciju urina. Ako osoba preferira mesnu hranu, tada je reakcija urina kisela. Upotrebom voća, povrća i mliječnih proizvoda reakcija se pomiče na alkalnu stranu. Uz prehrambene navike mogući su sljedeći razlozi.

Alkalna reakcija, pH > 7, povećanje pH:

respiratorna ili metabolička alkaloza,
bubrežna tubularna acidoza (tip I i II),
hiperfunkcija paratiroidne žlijezde,
hiperkalijemija,
dugotrajno povraćanje,
tumori mokraćnog sustava,
infekcije mokraćnog sustava i bubrega uzrokovane bakterijama koje razgrađuju ureu,
uzimanje adrenalina ili nikotinamida (vitamin PP).

Kiselo, pH oko 4, snižavanje pH:

respiratorna ili metabolička acidoza,
hipokalijemija,
gladovanje,
dehidracija,
dugotrajna groznica,
dijabetes,
tuberkuloza,
unos vitamina C (askorbinske kiseline), metionina, kortikotropina.

Kemijska svojstva:

1. Proteini u mokraći

Norma: odsutan.

Pojava proteina u mokraći signal je problema u radu bubrega. Iznimka je fiziološka proteinurija (protein u urinu), koja se opaža s teškim fizičkim naporom, jakim emocionalno iskustvo ili hipotermije. Dopušteni sadržaj proteina je do 0,033 g / l, ne određuje se uobičajenim reagensima za provođenje općeg testa urina.

Pojačanje: više od 0,033 g/l.

Mogući razlozi:

oštećenje bubrega kod dijabetes melitusa (dijabetička nefropatija),
nefrotski sindrom,
glomerulonefritis,
mijelom,
infekcije mokraćnog sustava: uretritis, cistitis,
maligne neoplazme genitourinarnog sustava.

2. Glukoza u mokraći

Norma: odsutan.

Tijekom filtracije u bubrežnim tubulima, glukoza zdravi ljudi potpuno reapsorbirano. Stoga se ne otkriva ili se javlja u minimalnim količinama - do 0,8 mmol / l.

Pojačanje: prisustvo u analizi. Ako se glukoza pojavi u urinu, postoje dva razloga za to:

2. Zahvaćeni su bubrežni tubuli, pa nema reapsorpcije glukoze. Javlja se u slučaju trovanja strihninom, morfijem, fosforom; tubulointersticijske lezije bubrega.

3. Bilirubin u mokraći

Norma: odsutan.

Biliribun se pojavljuje u urinu kada njegova koncentracija u jetri značajno premaši normalne vrijednosti. Javlja se kod oštećenja jetrenog parenhima ( virusni hepatitis, ciroza jetre) ili s mehaničkim začepljenjem žučnog kanala i kršenjem odljeva žuči (mehanička žutica, metastaze tumora drugih organa u jetri).

4. Urobilinogen u mokraći

Norma: odsutan.

Urobilinogen nastaje iz bilirubina, koji je rezultat razgradnje hemoglobina.

Pojačanje: više od 10 µmol/dan.

A) Pojačana razgradnja hemoglobina (hemolitička anemija, transfuzija nekompatibilne krvi, resorpcija velikih hematoma, perniciozna anemija).

B) Pojačano obrazovanje urobilinogena u crijevu (intestinalna opstrukcija, enterokolitis, ileitis.

C) Povećanje razine urobilinogena u krvi kod bolesti jetre (kronični hepatitis i ciroza jetre) ili toksičnih oštećenja (alkohol, bakterijski toksini).

5. Ketonska tijela

Norma: nedostaje.

Ketonska tijela uključuju aceton i dvije kiseline - acetooctenu i beta-hidroksimaslačnu. Nastaju s povećanim razaranjem masne kiseline u organizmu. Njihovo određivanje važno je za praćenje bolesnika sa šećernom bolešću. Ako se u urinu pronađu ketonska tijela, tada je terapija inzulinom odabrana pogrešno. Ketoacidozu prati porast glukoze u krvi, gubitak tekućine i neravnoteža elektrolita. Može završiti hiperglikemijskom komom.

Stanja praćena pojavom ketonskih tijela u mokraći:

dekompenzirani dijabetes melitus,
hiperglikemijska cerebralna koma,
jaka groznica,
produženi post,
eklampsije u trudnica
trovanje izopropanololom,
alkoholna opijenost.

6. Nitriti u mokraći

Norma: nedostaje.

Zdrava osoba nema nitrite u mokraći. Nastaju pod utjecajem bakterija iz nitrata u mjehuru ako je urin u njemu dulje od 4 sata. Ako se u mokraći pojave nitriti, to je znak infekcije mokraćnog sustava. Češće od drugih asimptomatske infekcije mokraćnog sustava opažaju se kod žena, kod starijih osoba iznad 70 godina, kod pacijenata sa šećernom bolešću ili gihtom, s adenomom prostate.

7. Hemoglobin u mokraći

Norma: odsutan.

Prilikom izvođenja analize gotovo je nemoguće razlikovati mioglobin i hemoglobin. Stoga laboratorijski pomoćnik često opisuje pojavu mioglobina u mokraći kao "hemoglobin u mokraći". Oba proteina ne bi se trebala pojaviti u mokraći. Prisutnost hemoglobina ukazuje na:

teška hemolitička anemija,
sepsa
opekline
trovanja otrovnim gljivama, fenolom, sulfonamidima.

Mioglobin se pojavljuje kada:

rabdomioliza,

infarkt miokarda.

Mikroskopija sedimenta u analizi urina

Da bi se dobio talog, epruveta od 10 ml se stavi u centrifugu. Kao rezultat toga, sediment može sadržavati stanice, kristale i cilindre.

1. Crvena krvna zrnca u mokraći

Norma: do 2 na vidiku

crvene krvne stanice su krvne stanice. Normalno, do 2 eritrocita na 1 µl urina ulazi u urin. Ova količina ne mijenja svoju boju. Pojava većeg broja crvenih krvnih zrnaca (hematurija, krv u mokraći) ukazuje na krvarenje u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava. U tom slučaju treba isključiti menstruaciju kod žena.

Pojačanje: više od 2 na vidiku.

kamenje u bubrezima ili ureterima,
glomerulonefritis,
pijelonefritis,
tumor genitourinarnog sustava,
ozljeda bubrega,
hemoragijska dijateza,
sistemski eritematozni lupus,
netočne doze antikoagulansa.

2. Bijele krvne stanice u mokraći

Norma:

0-3 u vidnom polju kod muškaraca,
0-5 u vidnom polju kod žena.

Leukociti ukazuju na prisutnost upale u bubrezima ili u ispod njih. S izraženim upalnim procesom veliki broj leukociti daju mokraći bjelkastu nijansu (piurija, gnoj u mokraći). Ponekad su bijele krvne stanice krive prikupljeni urin: prodiru iz rodnice ili iz sluznice vanjske mokraćne cijevi s nekvalitetnim higijenskim toaletom.

Povećanje broja leukocita znak je upalnog procesa:

akutni i kronični pijelonefritis,
glomerulonefritis,
tubulointersticijski nefritis,
kamenje u ureteru.

3. Epitel u mokraći

Norma:

skvamozni epitel - kod žena pojedinačne stanice u vidnom polju,
kod muškaraca pojedinačne stanice u preparatu.

Epitel u mokraći može biti pločasti, prijelazni ili bubrežni. U zdravih ljudi u analizi je prisutno nekoliko stanica skvamoznog epitela. Povećanje njihovog broja ukazuje na infekciju mokraćnog sustava.

Prijelazni epitel pojavljuje se s cistitisom, pijelonefritisom.

Bubrežni epitel - znak oštećenja bubrežnog tkiva (glomerulonefritis, pijelonefritis, tubularna nekroza, trovanje solju) teški metali, pripravci bizmuta).

4. Cilindri u urinu

Norma: hijalinski odljevi - pojedinačni, bez drugih odljeva

Cilindri se formiraju od proteina i raznih stanica, mogu sadržavati bilirubin, hemoglobin, pigmente. Ove komponente tvore "odljevke" cilindričnog oblika sa stijenki bubrežnih tubula. Postoje hijalinski, zrnasti, voštani, eritrocitni cilindri.

Hijalinski odljevi nastaju od posebnog proteina koji proizvode stanice bubrežnog epitela (Tamm-Horsfall protein). Također se nalaze u zdravih ljudi, ali pojava velikog broja hijalinskih cilindara u nekoliko ponovljene analize pokazuje na:

glomerulonefritis, akutni ili kronični,
pijelonefritis,
tuberkuloza bubrega,
tumor bubrega,
kongestivno zatajenje srca,

Zrnati odljevi rezultat su razaranja epitelnih stanica bubrežnih tubula. Ako se nađu u normalna temperatura tijela (bez temperature), tada biste trebali posumnjati na:

glomerulonefritis,
pijelonefritis,
trovanje olovom,
akutne virusne infekcije.

Voštani odljevi su kombinacija hijalinskih i zrnatih odljeva koji se spajaju u široke tubule. Njihova pojava je znak kronična bolest bubrega.

Amiloidoza bubrega
kronično zatajenje bubrega,
nefrotski sindrom.

Eritrocitni odljevci su asocijacija hijalinskih odljevaka s eritrocitima (krvnim stanicama). Njihova pojava ukazuje da je izvor krvarenja, čija je posljedica hematurija, u bubrezima.

Akutni glomerulonefritis;
tromboza bubrežnih vena;
infarkt bubrega.

Leukocitni odljevi su kombinacija hijalinskih odljeva s leukocitima. Karakteristično za lupus nefritis sa sistemskim eritemskim lupusom, pijelonefritisom.

Epitelni odljevi su iznimno rijetki, nalaze se kod akutnog difuznog glomerulonefritisa, s odbacivanjem presađenog bubrega.

5. Bakterije u mokraći

Norma: nedostaje.

Bakterije se mogu otkriti u urinu prije početka uzimanja antibakterijskih sredstava i prvog dana nakon početka liječenja. Njihovo otkrivanje ukazuje na prisutnost zaraznog procesa - pijelonefritisa, cistitisa, uretritisa. Za istraživanje je potrebno prikupiti jutarnji dio urina.

6. Kvasac

Norma: nedostaje.

Pojava kvasnih gljivica roda Candida u urinu znak je kandidijaze koja je nastala nepravilno odabranim antibakterijskim liječenjem.

7. Anorganski sediment urina, soli i kristali

Norma: nedostaje.

U urinu su otopljene razne soli koje se mogu istaložiti ili stvoriti kristale kada temperatura padne ili se promijeni pH urina. Ako se u mokraći nađe velika količina soli, povećava se rizik od bubrežnih kamenaca (rizik od urolitijaza).

Mokraćna kiselina i urati nalaze se u kiseloj mokraći (tjelovježba, preferiranje mesa u prehrani, groznica), giht, kronično zatajenje bubrega, dehidracija s povraćanjem i proljevom.

Kristali hipurinske kiseline znak su dijabetesa, bolesti jetre ili jedenja borovnica, brusnica.

Amorfni fosfati se pojavljuju na alkalna reakcija urin u zdravih ljudi, nakon povraćanja ili ispiranja želuca, s cistitisom.

Oksalati se nalaze u urinu kada hrana sadrži oksalna kiselina(kiseljak, špinat, rabarbara, šparoge), s dijabetesom, pijelonefritisom.

Tirozin i leucin u mokraći znak su trovanja fosforom, teških metaboličkih poremećaja ili perniciozne anemije, leukemije.

Cistin se nalazi u cistinozi, urođenom poremećaju metabolizma cistina.

Masne kiseline i mast se izlučuju u urinu kada se uzimaju u prekomjernim količinama riblje ulje s hranom ili s degenerativnim promjenama na epitelu tubula bubrega.

Kolesterol u mokraći ukazuje na masnu degeneraciju jetre, ehinokokozu, hiluriju ili cistitis.

Bilirubin se pojavljuje u urinu s hepatitisom, rakom jetre ili trovanjem fosforom.

Hematoidin je prisutan u urinu tijekom kroničnog krvarenja u mokraćnom sustavu, osobito ako postoji zastoj krvi.

8. Sluz u mokraći

Norma: neznatan iznos.

Epitel sluznice luči sluz, koja u zdravo tijelo zabilježeno u malim količinama. Puno sluzi događa se tijekom upalnih procesa u organima mokraćnog sustava.

Mapa simptoma

Odaberite simptome koji vas muče, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li posjetiti liječnika.

Što / je mo / chi ... spojeno. odvojeno. Kroz crticu.

što je urin- što je urin ... Ruski pravopisni rječnik

Razg. 1. Vrlo glasno (vikanje, galama, galama, plač itd.). FSRJ, 425; BMS 1998, 389. 2. Vrlo brzo (trčati, jahati, juriti itd.) FSRJA, 425; BMS 1998, 389. 3. Svom snagom, sa velika snaga; jako puno, u potpunosti (raditi nešto). ... ... Veliki rječnik ruske izreke

Snažan, kao lud, žustro, kao strijela, isplazio jezik, ne osjećajući noge, kao lud, na puna jedra, u sve lopatice, kao lud, ne čujući noge, kao da gori, kao bijesna mačka, u punoj brzini, kao da gori, isplazi jezik, ne osjeća noge, ... ... Rječnik sinonima

Cm… Rječnik sinonima

što je duh- vidjeti u svemu duhu; Što je duh (mokraća), upotr. za označavanje intenziteta onoga što l. akcije; jako teško, jako brzo, itd... Rječnik mnogih izraza

1) što, što, što, što, o čemu, mjestima. 1. upitno. Označava pitanje o predmetu, pojavi, znaku i sl. Što traži u dalekoj zemlji? Što je bacio u rodnu zemlju? Ljermontov, Jedro. Što želite: čaj ili kavu? Hej, Afanasia, kava za doktora, da ... ... Mali akademski rječnik

1. ŠTO [kom], što, što, što, o čemu i nepromjenljivo; zamjenica imenica i saveznički sl. 1. Označava predmet, pojavu, situaciju o kojoj je riječ. Što se dogodilo? Reci mi što se dogodilo. Što želite: čaj ili kavu? Što to govoriš? (također: kao izraz... ... enciklopedijski rječnik

Sposobnost urina da posjeduje moć, snagu ili nešto slično. do (2): Veliki kneže Vsevolod! ... Možete raspršiti vesla po Volgi, i izliti donske kacige. Čak i da jeste, onda bi na nogama bila chaga, a na rezu koshchei. Možete živjeti na suhim shereshirima ... ... Rječnik-priručnik "Priča o Igorovom pohodu"

Urin, ti mokar; uklj. pati prošlost natopljen, chen, a, o; nesov., prev. 1. (sova pokvasiti i potopiti). Učini mokrim, mokrim. Nešto, dižući se sve više i više do grla, bockalo je poput tankih iglica nos i nepce, a suze su mu neprimjetno kvasile obraze... Mali akademski rječnik

knjige

Društvena igra "Pomakni meandar" (51003) , . Neobična kutija s još neobičnijom igrom! Zapravo, čak ni jedan, nego dva! Nakon što otvorite kutiju, možete odabrati hoćete li igrati koristeći polje, karte, žetone, svoju erudiciju, a ponekad i…
Novi život gospodina Wigglesa, Swaab N.. Ako nikada niste vidjeli strip " Novi život Wiggles, molim te nemoj kupiti ovu knjigu! Ne gledajte u nju i ne pokušavajte saznati što je u njoj. Samo stavi...

Brza navigacija stranicama

Značajke dešifriranja opće analize urina kod odraslih, djece i trudnica

Analiza urina je klinička studija neophodna za postavljanje točne dijagnoze. U laboratorijskim uvjetima određuju se fizikalno-kemijski parametri ove biološke tekućine, a sediment se zasebno dijagnosticira.

Poremećaji u radu tijela prvenstveno se očituju u sastavu urina. Primjećujući odstupanja od norme na vrijeme, možete izbjeći teški oblici bolesti.

Značajke prikupljanja urina

Isporuka urina za analizu ne zahtijeva gotovo nikakav napor od strane osobe. Tekućina se mora sakupiti odmah nakon spavanja u opranu staklenku. Prije zahvata potrebno je oprati genitalno područje kako bi se spriječio ulazak bakterija.

Za što preciznije rezultate dan prije analize urina ne smiju se konzumirati alkohol i diuretici. Neopravdano mijenjati boju tekućine može voće i povrće u svježe. Medicinsko ograničenje je obaviti cistoskopiju najkasnije tjedan dana prije pretrage.

Žene tijekom razdoblja menstrualnog ciklusa nemojte dopustiti da menstrualna krv uđe u urin.

U laboratoriju se uzima fiksni volumen urina, približna stopa je 50 ml. Isporučiti prikupljena analiza morate otići u kliniku najkasnije 2 sata nakon prikupljanja.

Ako nije moguće izvući urin u tom roku, potrebno je staklenku staviti u hladnjak. Rezultat analize može se dobiti sljedeći dan.

Dešifriranje opće analize urina u odraslih, norme

Svaki pokazatelj na kartici rezultata analize urina je normalan ili ukazuje na određenu bolest. Za laboratorijska dijagnostika nije bitan samo sastav tekućine, već boja, konzistencija, miris.

Tablica: norma analize urina i tumačenje rezultata kod odraslih

Ispod tablice su detaljno opisani svi pokazatelji analize i moguće bolesti, koji su naznačeni odstupanjem od norme (povećanje \ smanjenje).

Indeks	Rezultat analize
Boja	svijetlo žuto
Transparentnost	transparentan
Gustoća	1010 - 1022 g/l
pH reakcija	kiselo 4-7
Miris	Neoštra
PRO (protein)	0,033 g/l
GLU (glukoza)	0,8 mmol/l
KET (ketonska tijela)	ne (negativno)
BIL (bilirubin)	Ne
URO (urobilinogen)	Ne
Hemoglobin	Ne
LEU (leukociti)	0 - 3 (m) \ 0 - 6 (š)
BLD (eritrociti)	(m) jednokratno \ (g) 2 - 3
Epitel	do 10
cilindri	Ne
sol	Ne
NIT (nitrati i bakterije)	Ne
Gljiva	Ne

Pogledajmo svaki pokazatelj zasebno.

boja urina

Procjenom boje tekućine počinje dekodiranje testa urina. Kod odraslih, norma su nijanse od svijetlo žute do bogate slame. Druge varijacije boja ukazuju na kršenja u radu organa. Odstupanja su sljedeća:

Blijeda mokraća – govori o prekomjernom unosu tekućine, disfunkciji gušterače (dijabetes i dijabetes insipidus) i zatajenju bubrega.
Oker boja - klasična dehidracija od intoksikacije ili zatajenja srca.
Smeđi urin - bolest jetre (hepatitis, ciroza), uništavanje crvenih krvnih stanica nakon određenih infekcija, osobito nakon malarije.
Jarko crvena boja ukazuje na prisutnost krvi u urinu. Može biti uzrokovano prisutnošću kamenaca u mjehuru, infarktom bubrega, pijelonefritisom (akutni tijek), rakom mokraćnog sustava.
Blijedo crvena boja ukazuje na obilnu konzumaciju "voća za bojenje": cikle, mrkve, grožđa, crnog ribiza. Ne predstavlja opasnost.
Crveno-smeđi urin je posljedica uzimanja sulfonamida.
Sivkasta nijansa s izraženim sedimentom - bubrežni kamenci, tuberkuloza ili infarkt bubrega, brzo uništavanje crvenih krvnih stanica. Korištenje streptocida i piramidona također daje ovu sjenu.
Crna boja - Michellijeva bolest (nasljedni oblik anemije), melanom.

Na boju urina utječe hrana uzeta dan prije dostave. Saznati točan rezultat nije preporučljivo jesti voće za bojenje i uzimati gore navedene lijekove.

Razina transparentnosti

Urin ne smije postati mutan unutar 2 sata nakon prikupljanja. Prihvatljiva je mala prisutnost sluzi i epitelnih stanica. Gubitak prozirnosti moguć je ako tekućina sadrži:

Leukociti - cistitis, pijelonefritis;
Crvene krvne stanice - prostatitis, urolitijaza, rak;
Proteinske stanice - glomerulo- i pijelonefritis;
Bakterije - bakterijski cistitis, pijelonefritis;
Prekomjerna količina epitela - zatajenje bubrega;
Gubitak sedimenta krede je urolitijaza.

Na prozirnost urina uvelike utječe zdravlje bubrega. Osim toga, može se pojaviti zamućenje ako se ne poštuje higijena prilikom uzimanja analize. Stoga, ako se otkriju patološke abnormalnosti, indicirano je ponovno ispitivanje s drugim dijelom urina.

Miris urina

Dana analiza može imati suptilan miris. Pojava specifične arome ukazuje na upalne i truležne procese u urinarnom traktu:

Prisutnost nota acetona u mirisu ukazuje na dijabetes;
Sličnost mirisa s izmetom ukazuje na prisutnost fistule iz rektuma;
Amonijak se osjeća u urinu zbog procesa fermentacije uzrokovanih cistitisom;
Miris truleži uzrokuje gangrena mokraćnih kanala.

Vrlo neugodan miris ima urin ako se proguta češnjak ili hren.

Specifična težina (S.G.)

Normalna relativna gustoća urina odrasle osobe je od 1,005 do 1,028. Povećana specifična težina uzrokovana je nedostatkom unosa tekućine ili njezinim prekomjernim rasipanjem iz organizma (povraćanje, proljev, vrućica, pretjerana tjelesna aktivnost s pojačanim znojenjem).

Ovaj proces može biti uzrokovan dijabetes melitusom i toksikozom tijekom trudnoće. Smanjeno izlučivanje urina naziva se oligurija.

Izazvan je pokazatelj ispod norme zatajenja bubrega. Također, visok omjer može se opravdati konzumacijom velike količine tekućine ili upotrebom diuretika. Točnija slika specifična gravitacija pokazat će - prolazak analize tijekom dana - 8 porcija se prikuplja svaka 3 sata.

PH urina (razina kiselosti)

Kiselost u tijelu se mijenja tijekom dana, pa se analiza uzima na prazan želudac. Tijekom filtracije, bubrezi uklanjaju ione vodika iz krvi. Normalna pH vrijednost urina je 4-7.

Ako je PH iznad 7:

Povećanje količine kalija i paratiroidnih hormona u krvi;
Nedostatak životinjske hrane;
Metabolička, respiratorna alkaloza;
Infekcija mokraćnog kanala.

Uzimanjem se povećava indeks kiselosti lijekovi na bazi adrenalina i nikotinamida.

Ako je PH ispod 4:

Smanjenje količine kalija u krvi;
Dehidracija, gladovanje, groznica;
Dijabetes;
Obilna konzumacija mesnih proizvoda.

Indeks kiselosti smanjuje se pri uzimanju diakarba, aspirina, metionina.

Protein u urinu (PRO)

Normalno, u mokraći ne bi trebalo biti proteina (PRO neg). Dešifriranje neg - odsutnost bilo koje komponente u kartici rezultata opće analize. Tragovi proteina nalaze se nakon intenzivnog tjelesna aktivnost ili hipotermije.

Stabilan pozitivan faktor PRO govori o kronični pijelonefritis i hipertenzija.

Glukoza u analizi urina (GLU)

Prisutnost šećera u urinu ukazuje na probleme s gušteračom. Pacijentu se obično dijagnosticira akutni pankreatitis, dijabetes melitus ili prekomjerna prisutnost ugljikohidrata u prehrani.

Ketonska tijela (KET)

Ovaj pokazatelj je povrijeđen kod ljudi koji mijenjaju svoju prehranu kako bi izgubili težinu. Pozitivan učinak dijete je uočljivo ako su ketoni prisutni u mokraći. To je zbog činjenice da tijelo sintetizira vlastite rezerve masti.

Medicinski razlozi: dijabetes melitus, akutni pankreatitis, bolest glikogena.

bilirubin (BIL)

Bilirubin je odsutan u zdravom tijelu odrasle osobe. Njegova prisutnost ukazuje na bolest jetre:

ciroza;
Virusni hepatitis;
kolestaza;
Subhepatična žutica.

Alkohol i druge otrovne tvari konzumirane dan prije imaju sličan učinak na rezultate analize. S kroničnim alkoholizmom patološke promjene su uporni.

Urobilinogen (URO)

Prisutnost urobilinogena ukazuje na to da žuč ulazi u tanko crijevo u višku. Karakteristične bolesti- zatvor, žutica i početno oštećenje jetre.

Hemoglobin u analizi urina

Obično bi ovaj pokazatelj trebao biti negativan. Ako hemoglobin, koji se pojavio tijekom razgradnje crvenih krvnih stanica, ulazi u urin, tada pacijent ima jednu od sljedećih patologija:

Opsežni srčani udar;
Malarija;
Crash sindrom (oštećenje mišića uslijed ozljeda);
Otrovanje sulfidima ili gljivama;
Krvarenje u mokraćnom sustavu.

hemoglobin u mala količina prisutan u normalnom urinu nakon transfuzije krvi.

Crvena krvna zrnca (BLD)

Transkript BLD ne smije imati više od 3 jedinice crvenih krvnih zrnaca u žena i ne više od 1 u muškaraca. Ako se u urinu pronađe nakupljanje crvenih krvnih stanica, onda postoji ozbiljnih problema s bubrezima:

glomerulonefritis;
Nefrotski sindrom, infarkt bubrega;
Bolest urolitijaze.

Leukociti (LEU)

LEU-dekodiranje dopušta do 6 leukocita u urinu kod žena i do 3 kod muškaraca. Upravo se ovaj pokazatelj smatra pokazateljem prisutnosti bolesti mokraćnog sustava i bubrega. Dijagnoza leukociturije može biti apsolutno sve, ultrazvuk bubrega i Mjehur.

epitelne stanice

Normalno, epitelne stanice trebaju biti prisutne u analizi u malim količinama - do 10. Veći pokazatelj ukazuje na prisutnost upalnog procesa. U laboratorijskim uvjetima možete saznati epitel kojeg organa je prisutan. To će pomoći u postavljanju dijagnoze.

Značajke općeg testa urina kod trudnica

Buduće majke trebaju redovito uzimati opći test urina. Dekodiranje u trudnica odgovara klasičnim normama odrasle osobe.

Upalni procesi mokraćnog mjehura tipični su za svaku drugu ženu koja nosi fetus – stoga je njihova važnost rana dijagnoza. Patologija bubrega je ozbiljnija, stoga je potreban pregled u bolnici.

Posebno je važno pravovremeno otkriti asimptomatsku bakteriuriju. U ovom stanju kliničke manifestacije su odsutni, ali postoje promjene u urinu - otkrivene su bakterije.

Sve to može dovesti do raznih opstetričke komplikacije stoga je potrebno pravovremeno primanje razriješenih antibiotika.

Značajke dešifriranja opće analize urina kod djece

Dešifriranje općeg testa urina kod djeteta odgovara načelima dijagnostike odraslih. Značajke - fleksibilniji pokazatelji kod djece mlađe od 5 godina. U urinu djeteta, za razliku od odrasle osobe, prihvatljivo je sljedeće:

Protein;
Glukoza;
urobilinogen;
Ketoni;
bilirubin;
Sol.

Ovi elementi su objašnjeni ranoj dobi djeca i prehrambene navike. Stanične inkluzije (leukociti, eritrociti) moraju se strogo pridržavati "odraslih" standarda. Kartica s rezultatima općeg testa urina mora se pokazati pedijatru bez greške.

Indikacije za analizu urina

Za određivanje gotovo svake bolesti potreban je opći test urina. Posebno je važno kada se radi o nefritisu, nefrozi, nefrosklerozi, pijelonefritisu, urolitijazi i drugim patologijama izlučivanja tijela.

Pored bolesti mokraćni put, analiza pomaže u dijagnosticiranju tumora i upala. Ova se studija naziva općom kliničkom, jer. za eventualne pritužbe pacijenata uključena je u standard pregleda.

Opća analiza urina neophodna je u sljedećim slučajevima:

Sumnje na upalni proces u bubrežnim i mokraćnim kanalima;
prijenos bakterijska infekcija izazvan streptokokom (1-2 tjedna nakon oporavka);
Potreba da se utvrdi je li metoda liječenja ispravno odabrana i postoji li napredak u oporavku;
Dodatna istraživanja u okviru bilo koje dijagnoze;
Preventivni pregled svake osobe 1-2 puta godišnje;
Otkrivanje bakteriurije (prisutnost bakterija u urinu) u nedostatku kliničkih znakova.

Test urina vodi se tijekom formulacije bilo koje dijagnoze na isti način kao i test krvi. Na kartici rezultata možete vidjeti kako tijelo reagira na podražaj. Detaljna slika pomaže razjasniti nekoliko aspekata u isto vrijeme u interakciji unutarnjih sustava.