Bolesti djece u prvoj godini života. Suvremeni problemi znanosti i obrazovanja

Nezacijeljena pupčana rana i omfalitis

Umbilikalna kila

Žutica novorođenčadi

Problemi s kožom

Hormonska kriza

Drozd

Rahitis

Problemi s probavnim traktom

Konjunktivitis

ARVI

Displazija kukova

tortikolis

Sažetak za roditelje

Bibliografska poveznica

1. Pelenski osip

2. Osip od vrućine

3. Pelenski dermatitis

4. Pemfigus novorođenčadi

Crijevne kolike

Zatvor

Proljev

Regurgitacija

Dom › molitve › Bolesti djece u prvoj godini života. Suvremeni problemi znanosti i obrazovanja

Provedeno je istraživanje na obrascima 112 kod djece rođene 2013. i 2014. godine. Izvršena je procjena tjelesnog razvoja vrijednosnim tablicama u dobi od prve godine i morbiditet ove djece pomoću lista za liječnički pregled u prvoj godini, ovisno o načinu hranjenja. Dobiveni podaci prikazani su u nastavku.

Iz tablice je vidljivo da u strukturi morbiditeta dominiraju bolesti dišnog sustava (ARVI). Druge bolesti uključuju anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Anemija uzrokovana nedostatkom željeza Djeca najčešće obolijevaju nakon 6 mjeseci, ovdje je omjer djece koja su dojena i umjetno hranjenje 1:1, jer nakon 6 mjeseci majčino mlijeko ne zadovoljava u potpunosti potrebe organizma za željezom.

Nakon objavljivanja „Nacionalnog programa za optimizaciju prehrane djece u prvoj godini života“ u Ruskoj Federaciji 2011. godine, intenziviran je rad na poticanju dojenja u klinici i na licu mjesta, redovito se održavaju konferencije s pomoćnim medicinskim radnicima, zdravstvenim radnicima izdaju se bilteni, razgovori se vode u KZR (ured zdravo dijete) za roditelje. Koliko se učinkovito i aktivno nacionalni program implementira u zdravstvenu praksu odlučio sam saznati na primjeru pedijatrijskog odjela.

Proveo sam analizu priča o razvoju djeteta (obrazac 112-u) djece stranice, rođene 20013. - 2014. godine.

Svrha istraživanja povijesti razvoja djeteta (obrazac 112u): utvrditi ovisnost pokazatelja tjelesnog razvoja i morbiditeta o vrsti hranjenja.

Tijekom 2 godine na mjestu je rođeno 180 djece, od čega:

2013. – 93

2014. – 87.

Iz navedenih podataka jasno je da se svake godine bilježi pad nataliteta.

Sva su djeca podijeljena prema vrsti hranjenja.

Struktura distribucije djece u prvoj godini života prema načinu prehrane u postocima

Analizirajući podatke prikazane u dijagramima, možemo reći da nije došlo do značajnijeg povećanja broja djece koja su uzimala majčino mlijeko najmanje 6 mjeseci u odnosu na 2013. godinu, ali je stopa djece koja nisu primala majčino mlijeko do 3 mjeseca. smanjena.

Porastao je broj djece koja su uzimala majčino mlijeko najmanje 3 mjeseca nakon izdavanja naloga, što može ukazivati svrhovit rad provodi se u rodilištima i tijekom neonatalnog razdoblja na pedijatrijskom mjestu za potporu dojenju.

Usporedna obilježja vrsta dojenja u 2014. u postocima

Proučavajući dinamiku tipova hranjenja na mjestu, pokušao sam analizirati odnos između prirode hranjenja u prvoj godini života i pokazatelja tjelesnog razvoja.

Procijenio sam pokazatelje tjelesnog razvoja:

Opseg prsa

Prema centilnim tablicama podaci koji su upisani u Povijest razvoja djeteta (obrazac 112-u) u dobi od 12 mjeseci života.

Analizirajući podatke iz centilnih tablica, podijelio sam svu djecu u 3 skupine:

Srednja izgrađenost (4. koridor)

Iznad prosjeka (5,6,7 koridor)

Ispod prosjeka (1,2,3 koridor)

Dobiveni podaci prikazani su dijagramima:

Raspodjela djece prema stupnju razvoja (tjelesnoj težini) ovisno o načinu hranjenja

Dobiveni podaci pokazuju da visok postotak dojene djece ima prosječne stope povećanja tjelesne težine, dok više djece hranjene na bočicu ima stope ispod prosjeka (50%).

Raspodjela djece prema stupnju razvoja (dužini tijela) ovisno o načinu hranjenja

Raspodjela djece prema stupnju razvoja (opseg prsnog koša) ovisno o načinu hranjenja

Dobiveni podaci ukazuju na to dojenje pokazatelji rasta su prosječne razvijenosti (68,4%), 33% djece hranjene na bočicu ima iznadprosječne pokazatelje rasta, što odgovara literaturnim podacima.

Povećanje pokazatelja opsega grudi najmanje ovisi o prirodi hranjenja. Određivanje razine tjelesnog razvoja pomoću pojedinačnih antropometrijskih pokazatelja pokazalo se informativnijim od određivanja somatotipa, jer se pri određivanju somatotipa zbrajaju tri pokazatelja i kao rezultat više od 80% moje djece imalo je mezosomatotip na različitim tipovima hranjenja. Stoga sam odlučio provesti analizu na temelju pojedinačnih antropometrijskih pokazatelja.

Analizirajući skladan razvoj, utvrdio sam da 62% djece hranjene na bočicu ima disharmoničan razvoj, dok dojena djeca imaju disharmoničan razvoj. skladan razvoj zabilježen u 28% djece.

Raspodjela djece prema skladnom razvoju na različite vrste prehrane

Sljedeća faza u analizi povijesti dječjeg razvoja bila je utvrđivanje razine morbiditeta djece u prvoj godini života na tom području, ovisno o vrsti hranjenja.

Indeks zdravlja iznosio je 24%. Prosjek za grad Omsk za 2014. je 20%. Kod djece hranjene adaptiranim mlijekom iznosio je 22,5%, a kod dojene djece u prosjeku 24,5%. Analiza dobivenih podataka pokazala je da 42% dojene djece boluje od alergijskih bolesti (najčešće atopijskog dermatitisa).

Vjerujem da se ovaj pokazatelj može smanjiti ako se tijekom prenatalnih posjeta trudnicama, novorođenčadi i dojenčadi pažljivije prikuplja anamneza, podučava majka voditi dnevnik prehrane i upoznaje je s namirnicama koje su obvezni alergeni. Disbakterioza je otkrivena u 16% djece na mjestu, nije bilo jasne ovisnosti o prirodi dojenja.

Ali crijevne infekcije i akutni probavni poremećaji u djece koja su dojena najmanje 6 mjeseci 2 su puta rjeđi nego u djece hranjene adaptiranim mlijekom i djece koja primaju majčine dojke samo do 3 mjeseca. Smatram da je u ovim obiteljima potrebno obratiti više pozornosti na sljedeća pitanja tijekom razgovora:

Sanitarni epidemijski režim

Pravila za pripremu i skladištenje smjesa

Pravila za hranjenje konzerviranih dječjih proizvoda

Pravila za obradu bočica i bradavica

Učestalost ARVI i upale srednjeg uha gotovo je jednako česta kod dojene djece i djece koja su hranjena na bočicu. Kada se analizira učestalost anemije nedostatka željeza, postoji jasna ovisnost o prirodi hranjenja. Kao što se može vidjeti na slici br. 8, anemija nedostatka željeza (IDA) javlja se gotovo 2 puta češće kod djece na umjetnom hranjenju i s ranim prijenosom na umjetno hranjenje.

Morbiditet u različitim vrstama prehrane (na stotinu djece)

Doista, alergijske bolesti su mnogo rjeđe kod djece koja su dojena.

¬Jedan od glavnih pravaca državne politike u području osiguranja nacionalne sigurnosti je zaštita javnog zdravlja. Zdravstveno stanje djece u prvoj godini života značajan je čimbenik u izgledima razvoja populacije. Nepovoljna demografska situacija u Rusiji ne samo da pogoršava probleme sve većeg pogoršanja zdravlja djece, već ga stavlja među nacionalne prioritete. Stoga se uz procjenu zdravstvenog stanja dječje populacije od 0 do 17 godina provodi godišnja analiza zdravstvenog stanja djece u prvoj godini života. Provedena je analiza strukture dječje populacije i prevalencije morbiditeta djece na tom području. Daje se procjena tjelesnog razvoja djece u prvoj godini života, njihova raspodjela po zdravstvenim skupinama na liječnički pregledi. Prikazana je dinamika morfofunkcionalnih odstupanja u ovoj kategoriji djece za razdoblje 2012.-2014.

zdravstveno stanje djece u prvoj godini života

morbiditet

tjelesni razvoj

ambulanta

1. Baranov A. A., Kuchma V. R., Sukhareva L. M. Medicinski i socijalni problemi u obrazovanju adolescenata. – M.: Pediatr, 2014. – 388 str.

2. Dmitrieva M.V., Mazur L.I., Shcherbitskaya O.V. Značajke zdravstvenog stanja i tjelesnog razvoja djece koja ulaze u školu // Moderne tendencije u znanosti, tehnologiji, obrazovanju: materijali međunarodnog znanstveno-praktičnog skupa: u 3 dijela. – 2016. – str. 11-13.

3. Erofeev Yu. V., Mikheeva E. V., Novikova I. I., Polyakov A. Ya. Rezultati higijenske procjene zdravlja suvremene školske djece // ZNiSO. – 2012. – Broj 8 (233). –str.10-12.

4. Zhirnov V. A., Dmitrieva M. V. Zdravstveno stanje djece s kongenitalnim malformacijama odgojenih u zatvorenim ustanovama // Moderni problemi znanosti i obrazovanja. – 2015. – br. 3; URL: http://www.?id=19171.

5. Korsakov A.V., Mikhalev V.P., Troshin V.P. Usporedna procjena stanja okoliš i zdravlje dječje populacije regije Bryansk // Healthcare of the Russian Federation. – 2012. – Broj 1. – Str.21-26.

6. Kosenkova E. G., Lysenko I. M. Implementacijski čimbenici rizika intrauterina infekcija I novi pristup na recept antibakterijske terapije // Journal of the Grodno State Medical University. – 2014. – Broj 3 (47). – Str. 62-65.

7. Kuindzhi N. N., Zorina I. G. Iskustvo u korištenju socijalnog i higijenskog praćenja u higijeni djece i adolescenata // Higijena i sanitacija. – 2012. – Broj 4. – Str.53-57.

8. Mashina N. S., Galaktionova M. Yu. Zdravstveno stanje djece u prvoj godini života, njegovi odlučujući čimbenici // Siberian Medical Review. – 2015. – Broj 2 (92). – Str. 26-31.

9. Mordovina T. G. Zdravstveno stanje djece u prve dvije godine života s perinatalnim oštećenjem središnjeg živčani sustav// Reproduktivno zdravlje u Bjelorusiji. – 2009. – br. 1. – str. 101-106.

10. Ryabova T. M. Analiza zdravstvenog stanja djece u prvoj godini života u regiji Vitebsk za razdoblje 2000.-2010. // Farmaceutski glasnik. – 2011. – Broj 4-54. – str. 49-54.

11. Yakovleva L.V., Latypova A.A., Basharov V.R., Nurgalieva L.R. Struktura zdravstvenih pokazatelja djece u prvoj godini života ovisno o vrsti hranjenja // Medical Bulletin of Bashkortostan. – 2014. – T. 9, br. 3. – S. 8-10.

Zdravlje stanovništva je pokazatelj vanjskog i unutarnjeg socijalno blagostanje, kao i posredni pokazatelj nacionalne sigurnosti. Zdravstveno stanje djece odražava stupanj ostvarenosti bioloških potencijala nacije i "ogledalo" je procesa koji se odvijaju u društvu. Prema akademiku A. A. Baranovu i dr., režim reprodukcije stanovništva u mnogim regijama Ruske Federacije je blizu kritično stanje. Pad životnog standarda i pogoršanje opće dostupnosti medicinske skrbi očitovalo se u niskoj stopi nataliteta, stabilizaciji visoke stope smrtnosti dojenčadi i djece, negativnom prirodnom prirastu stanovništva u većini teritorija Rusije i pogoršanju pokazatelja kvalitete zdravlja stanovništva. dječja populacija. Već više od 25 godina traju postojani nepovoljni trendovi u zdravlju djece i adolescenata u Rusiji. Prema Rosstatu, tijekom 12 godina (2000-2011), primarna incidencija djece u dobi od 0-15 godina porasla je za 32% (sa 146 235,6 na 193 189,9 na 100 tisuća djece). Analiza dječjeg morbiditeta omogućuje nam objektivnu procjenu situacije u regiji, što doprinosi razvoju moderni pristupi na njihovu prevenciju. Na temelju toga, svrha ovog istraživanja bila je proučiti dinamiku pokazatelja tjelesnog razvoja i prevalencije bolesti prema podacima posjeta djece prve godine života u ambulantama.

Materijal i metode. Provedeno je istraživanje zdravstvenog stanja djece u prvoj godini života koja su bila na promatranju u Gradskoj klinici br. 3 u Samari (Samara) u razdoblju 2012.-2014. Morbiditet djece proučavan je posjetima dječjoj klinici i kliničkim promatranjem tijekom istraživanja. Sveobuhvatna procjena zdravstvenog stanja temeljila se na zaključcima specijalista iz ambulantne dokumentacije, izvoda iz bolničke medicinske dokumentacije te podataka laboratorijskih i instrumentalnih pretraga. Za procjenu glavnih trendova u zdravstvenom stanju djece u prvoj godini korišteni su podaci o raspodjeli po zdravstvenim skupinama na početku i na kraju obračunske godine, obuhvatu dojenja i morbiditetu.

Rezultati i rasprava

Usporedna analiza dobne strukture dječje populacije u pedijatrijskom području pokazala je stalni trend povećanja broja djece u razdoblju 2012.-2014. (od 815 do 835 osoba). Treba istaknuti značajne razlike u dinamici pokazatelja: u 2014. u odnosu na 2012. i 2013. godinu. broj djece u prvoj godini života povećao se za 15% (Slika 1).

Riža. 1. Dobna struktura dječje populacije pedijatrijskog područja za razdoblje 2012.-2014.

Usporedna procjena raspodjele novorođenčadi po rizičnim skupinama pokazala je značajan porast broja novorođenčadi s rizikom od razvoja patologije središnjeg živčanog sustava i s rizikom od intrauterine infekcije za razdoblje 2012.-2014., što je povezano s porastom u prevalenciji zaraznih i upalnih bolesti u žena reproduktivne dobi, uključujući urogenitalno područje . Prema literarnim izvorima, učestalost morbiditeta novorođenčadi u ranom neonatalnom razdoblju kada majke imaju urogenitalnu infekciju kreće se od 50-100%; u našem istraživanju - 85-95%. Uočen je lagani porast novorođenčadi s rizikom od razvoja kongenitalnih malformacija organa i sustava te nasljednih bolesti s 40% na 45% (Tablica 1).

stol 1

Raspodjela novorođene djece po rizičnim skupinama za razdoblje 2012.-2014.

Rizične skupine
Skupina I - novorođenčad s rizikom od razvoja patologije središnjeg živčanog sustava
II skupina - novorođenčad s rizikom od intrauterine infekcije
III skupina - novorođenčad s rizikom od razvoja trofičkih poremećaja (velika tjelesna težina, pothranjenost, nezrelost i endokrinopatije)
IV skupina - novorođenčad s rizikom od razvoja kongenitalnih malformacija organa i sustava te nasljednih bolesti
V skupina - novorođenčad iz socijalno rizične skupine

Analiza raspodjele djece u prvoj godini života po zdravstvenim skupinama pokazala je da ako je 2012. godine 5% promatrane djece bilo raspoređeno u IV zdravstvenu skupinu, do 2014. godine ta je brojka iznosila 0%. U istom razdoblju bilježi se porast popunjenosti II zdravstvene skupine: 2012. - 65%, 2013. - 78%, 2014. - 68% (Tablica 2).

tablica 2

Raspodjela djece u prvoj godini života po zdravstvenim skupinama

Jedan od vodećih kriterija zdravlja djece je stupanj i usklađenost njihova rasta i razvoja. U U zadnje vrijeme U literaturi se pojavljuje sve više radova koji odražavaju karakteristike tjelesnog razvoja djece, uvjetovane regionalnim klimatskim, geografskim, etničkim, značajke okoliša, specifičan stil života, različit socioekonomski status. Utvrđeno je da život u nepovoljnim klimatsko-zemljopisnim, ekološkim i socijalnim uvjetima određuje važnost kontinuiranog praćenja tjelesnog razvoja i morbiditeta ruske dječje populacije. U 2014. godini zabilježen je pad broja djece s hipersomatskim tipom razvoja i porast s mezosomatskim tipom razvoja u odnosu na 2012.-2013. - 10% odnosno 85% (Slika 2).

Riža. 2. Distribucija djece u prvoj godini života prema somatotipu za razdoblje 2012.-2014., %

Izvršena je procjena dinamike i rang strukture općeg morbiditeta djece 0-1 godine za razdoblje 2012.-2014. Bolesti dišnog sustava (ORD) tradicionalno zauzimaju vodeće mjesto u razini i strukturi registriranog zaraznog morbiditeta, ali su u 2013. godini bile veće - 196% u odnosu na 2012. (114%) i 2014. (109%, što čini više od 80. % svih poziva liječnika kući.Crijevne infekcije su zauzele drugo mjesto i dosegle maksimalnu razinu od 10% u 2013., 8,5% u 2012. i 6,4% u 2014. U 2012. i 2014. godini nije bilo slučajeva upale pluća, za 2013. godinu - pojavilo se u 3,3% djece (Slika 3.) Dobiveni rezultati upućuju na izbijanje epidemije ARVI-a u 2013. Analizom rang strukture utvrđeno je da su respiratorne bolesti i dalje glavni uzrok morbiditeta, uzrokujući najveći broj društvene i ekonomske gubitke.

Riža. 3. Dinamika učestalosti infektivnog morbiditeta u djece 0-1 godine za razdoblje 2012.-2014.

Prema literaturi, patologija središnjeg živčanog sustava zauzima jedno od vodećih mjesta u strukturi primarnog i općeg morbiditeta u djece. U našem istraživanju, također u strukturi somatskog morbiditeta, najveća razina zabilježena je prema klasi bolesti živčanog sustava (perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava): 2012. - u 90% slučajeva, 2013. - 92%, 2014. - 94%, tj. došlo je do zamjetnog porasta u tom razdoblju. Prema istraživanjima domaćih znanstvenika, glavni uzrok neurološke patologije (do 80%) kod djece prve godine života je oštećenje mozga u perinatalnom razdoblju. Ova činjenica je posljedica rasta problema intrauterini razvoj fetusa, patologije trudnoće i poroda, kao i šire mogućnosti prepoznavanja neuroloških poremećaja u djece prve godine života.

Drugo mjesto u strukturi somatskog morbiditeta po učestalosti zauzimaju bolesti ovisne o prehrani. Među njima su predstavnici anemije i rahitisa, čija se učestalost smanjila u 2014. u odnosu na 2012. godinu. S obzirom na situaciju u vezi s kirurškim patološka stanja, kao što su pupčana i ingvinalne kile, hidrokela, hemangiomi, treba obratiti pozornost na prilično visoku razinu ove patologije, koja je dosljedno porasla s 5,7% na 14%; rast tijekom razdoblja istraživanja bio je 8,3%.

Neophodan uvjet za osiguranje zdravlja djece u prvoj godini života, njihov rast i razvoj, otpornost na djelovanje infekcija i drugih vanjskih štetnih čimbenika je optimalna prehrana. Dakle, za razdoblje 2012.-2014. broj djece koja su dojena do 1. godine života povećao se s 50% u 2012. na 85% u 2014. Broj djece koja su bila na umjetnoj prehrani smanjio se s 20% u 2012. na 5% u 2014. (Tablica 3). Ovo naglašava sposobnost kontrole čimbenika zdravlja.

Tablica 3

Priroda prehrane djece do 1 godine u pedijatrijskom području za razdoblje 2012.-2014.

Istraživanje je omogućilo dobivanje širokog spektra pokazatelja koji karakteriziraju zdravlje djece mlađe dobne skupine. Najviši specifična gravitacija u strukturi morbiditeta djece prve godine života kroz cijelo analizirano razdoblje prisutna je klasa bolesti dišnog sustava. Smanjenje intenzivne stope incidencije akutnih respiratornih infekcija gornjeg dijela dišni put do 2014.

Dakle, zdravstveni pokazatelji djece u prvoj godini života povezani su s tijekom razdoblja novorođenčadi, stanjem zdravlja majke, socioekonomskom i ekološkom situacijom, prirodom djetetove prehrane, vještinama obitelji u prevencija i liječenje bolesti u djece, obujam rehabilitacije i restorativnog liječenja, kao i standardizirani pristupi kliničkom pregledu i praćenju djece. Ova činjenica nalaže potrebu proučavanja regionalnih obilježja zdravstvenog stanja dječje populacije i analize medicinskih, socijalnih, higijenskih čimbenika koji ga određuju.

Mazur L.I., Zhirnov V.A., Dmitrieva M.V. POKAZATELJI PRAĆENJA TJELESNOG RAZVOJA I INCIDENCIJE DJECE U PRVOJ GODINI ŽIVOTA // Suvremeni problemi znanosti i obrazovanja. – 2016. – br. 2.;
URL: http://?id=24318 (datum pristupa: 16.03.2019.).

Predstavljamo vam časopise izdavačke kuće "Akademija prirodnih znanosti"

Poglavlje 3. Zdravstveno stanje djece

3. ZDRAVSTVENO STANJE DJECE

Smrtnost dojenčadi. specijalisti Odbor za zdravstvo napominjemo da je među pokazateljima koji karakteriziraju zdravlje dječje populacije stopa smrtnosti dojenčadi osjetljiv barometar društveno-ekonomskog razvoja kako zemlje u cjelini tako i regije te učinkovitosti zdravstvene službe majke i djeteta. Smrtnost dojenčadi(MS) u Sankt Peterburgu u razdoblju od 1998. do 2009. godine, razina MS-a smanjila se 2,5 puta, odnosno s 11,4 na 4,6 na 1000 živorođene djece (2008. - 4,4, 2007. - 4,2). Pokazatelj MS ne može se promatrati odvojeno od zdravstvenog stanja trudnica te somatskog i reproduktivnog zdravlja adolescenata. Udio zdravih adolescenata ne prelazi 11%, kronični morbiditet adolescenata je 27-30%, a 60% adolescenata ima granične države. Za neke nosološke oblike, kao što su anemija, bolesti genitourinarnog sustava, bolesti Štitnjača, među djevojčicama te su brojke značajno veće nego među dječacima.

Na razinu metaboličkog sindroma značajno utječu perinatalni čimbenici (tijek trudnoće i poroda, zdravstveno stanje novorođenčadi). Za Sankt Peterburg alarmantan trend je pogoršanje reproduktivnog zdravlja žena, kao i negativna dinamika i visoke performanse morbiditet majke.

Udio djece koja su umrla u dobi od 0-27 dana iznosio je 50% u 2009. godini. U strukturi MS-a vodeći uzroci su bolesti perinatalnog razdoblja i prirođene malformacije, koje čine 70% svih smrti djece u prvoj godini života. Među bolestima perinatalnog razdoblja bilježi se pad intrauterine hipoksije i intrauterine infekcije, no u strukturi poretka uzroka smrtnosti dojenčadi ove bolesti ostaju vodeće, što je posljedica zdravstvenog stanja trudnica.

Indeks smrtnost djece od 0 do 4 godine (DS-4) iznosio je 5,7 na 1000 žive djece (2008. – 5,4, 2007. – 5,4, 2006. – 6,5).

Rang struktura uzroka smrti:

bolesti perinatalnog razdoblja – 31,3%;
kongenitalne malformacije – 27,6%;
bolesti dišnog sustava – 10,4%;
ozljede i nezgode – 8,7%.

Indeks smrtnost dojenčadi od 1 godine do 17 godina neznatno je porastao u odnosu na 2008. i iznosio je 0,26‰ (2008. – 0,24, 2007. – 0,23, 2006. – 0,27). Do porasta stope smrtnosti došlo je zbog prirođenih malformacija, zaraznih bolesti, novotvorina, bolesti središnjeg živčanog sustava, ozljeda i nesreća. Rang struktura uzroka smrti:

ozljede i nezgode – 39,8%;
onkologija i bolesti središnjeg živčanog sustava – 13,7%;
kongenitalne malformacije – 13%.

Morbiditet novorođenčadi. U dječjim ambulantama primljeno je 48.842 djece, što je za 5.000 novorođenčadi više nego 2008. godine (43.924 osobe), broj oboljele djece bio je 22%. Prema obrascu br. 32 Saveznog državnog statističkog promatranja za 2009. „Informacije o medicinskoj skrbi za trudnice, žene u porođaju i nakon poroda“, udio nedonoščadi iznosio 5,4% (2008. – 5,5%). Stopa incidencije na 1000 novorođenčadi iznosi 315,6 što je niže nego prošle godine (slika 3.1). Postoji blagi porast u stopi perinatalne encefalopatije i 23% porast u stopi kongenitalnih malformacija. Struktura poretka bolesti novorođenčadi i dalje uključuje:

bolesti perinatalnog razdoblja;
kongenitalne malformacije.

U strukturi bolesti perinatalnog razdoblja prednjače:

nedostatak prehrane i spor rast;
intrauterina hipoksija i fetalna asfiksija;
perinatalne lezije živčanog sustava.

S tim u vezi stručnjaci Odbor za zdravstvo ukazati na potrebu razvoja službi za zaštitu reproduktivnog zdravlja stanovništva, unaprijediti djelatnost dječje i adolescentne ginekološke službe, povećati učinkovitost zdravstvene skrbi tijekom trudnoće i poroda, osigurati primjereno praćenje trudnica s visokog rizika negativne posljedice i za majku i za dijete.

Riža. 3.1. Morbiditet novorođenčadi u St
Dinamika zdravstvenog stanja i morbiditeta novorođenčadi, prikazana u Zavodu za zdravstvo Kalininski okrug Sankt Peterburga, pokazuje da je u razdoblju od 2007. do 2009. smanjen broj oboljele novorođenčadi i njihov morbiditet. Pokazatelj bolesti perinatalnog razdoblja je stabilan, smanjen je broj registriranih akutnih respiratornih virusnih infekcija novorođenčadi (tablica 3.1-3.2).
Tablica 3.1. Szdravstveno stanje novorođenčadi

Godina	Kol	Od toga je broj preuranjenih		Broj slučajeva novorođenčadi		Broj slučajeva bolesti		Bolesti perinatalnog razdoblja
Godina	Kol	Trbušnjaci	%	Trbušnjaci	%	Trbušnjaci	Pok-l	Trbušnjaci	Pok-l
2007	3 958	201	5,1	712	17,9	1 028	259,7	837	211,5
2008	4 387	209	4,8	707	16,1	1 102	251,2	856	195,1
2009	4 387	210	4,5	721	15,4	1 121	240,2	907	194,3

Tablica 3.2. Struktura bolesti novorođenčadi

Godina	Kongenitalne malformacije		ARVI, uklj. upala pluća		Akutne crijevne infekcije
Godina	Trbušnjaci	Pok-l	Trbušnjaci	Pok-l	Trbušnjaci	Pok-l
2007	74	18,7	41	10,4	10	2,5
2008	90	20,5	30	6,8	15	3,4
2009	84	18,0	21	4,5	16	3,4

U strukturi morbiditeta:

Bolesti dišnog sustava – 59%;
Bolesti oka i njegovih adneksa – 5,0%;
Bolesti probavnog sustava – 4,6%;
Bolesti mišićno-koštanog sustava – 3,3%.

Prema podacima iz dječjih izvanbolničkih ustanova, pokazatelj opći morbiditet među djecom 15–17 godina porastao je za 13% u odnosu na 2008. i iznosio je 2056,3 na 1000 djece (1809,7 2008., 1760‰ 2007., 1678,6‰ 2006., 1522,8‰ 2005.).

Riža. 3.2. Opći morbiditet u djece u St

Do povećanja pokazatelja došlo je zbog bolesti oka i njegovih dodataka, bolesti živčanog sustava, dišnih organa (uklj. Bronhijalna astma), bolesti krvožilnog sustava, probavnog sustava (sa smanjenjem učestalosti duodenalnog ulkusa), bolesti genitourinarnog sustava i mišićno-koštanog sustava, kongenitalne malformacije (uključujući kongenitalne defekte srca i krvnih žila).

Rang struktura bolesti:

bolesti dišnog sustava – 37%;
bolesti oka i adneksa – 9%;
bolesti mišićno-koštanog sustava – 8,8%;
bolesti probavnog sustava – 8,6%.

U nastavku su podaci o preventivnim pregledima djece do 14 godina i adolescenti školarci u dobi od 15-17 godina u dječjim klinikama u St. Petersburgu (tablica 3.3).

Tablica 3.3. Preventivni pregledi djece i adolescenata, %

Indikatori	Ukupno pregledano, osoba.	Identificiran tijekom liječničkih pregleda
		sa smanjenjem težine		s govornom manom	sa skoliozom	s kršenjem držanje
		sa smanjenjem težine
		saslušanje	vizija
Ukupno djeca do uključivo 14 godina i adolescenti školarci od uključivo 15-17 godina	560656	0,25	10,43	6,76	2,43	13,99
od toga djeca do uključivo 14 godina	486241	0,25	8,58	7,70	1,52	12,34
Od ukupnog broja:
prije polaska u predškolsku ustanovu	45037	0,23	5,49	18,49	2,18	6,93
godinu dana prije polaska u školu	36664	0,50	6,97	25,68	0,62	15,05
prije polaska u školu	37883	0,31	8,08	16,56	2,55	19,80
na kraju 1. godine studija	35002	0,23	11,26	6,85	1,85	23,24
pri prijelazu na predmetno obrazovanje (4.-5. razred)	36423	0,26	16,60	2,26	3,84	25,73
u dobi od uključivo 15 godina	32162	0,27	22,73	0,75	7,92	27,50
prije završetka škole (uključivo 16-17 godina)	42253	0,23	22,28	0,52	8,79	22,64
Osim toga, djeca prebačena pod nadzorom klinike za odrasle	38759	0,28	18,65	0,65	9,95	21,18

Podaci u tablici ukazuju na porast patologija utvrđenih tijekom liječničkih pregleda prije polaska u školu i prije napuštanja škole: smanjena vidna oštrina, skolioza, loše držanje.

Najznačajniji porast patologije otkriven od strane stručnjaka Odbor za zdravstvo primjećuje se tijekom prijelaza djeteta na predmetno obrazovanje.

Tijekom liječničkih pregleda pregledano je 80,6% od ukupnog broja djece od 0 do 17 godina, ne uključujući djecu od 15-17 godina koja su prebačena pod nadzor klinika za odrasle. Uzimajući u obzir ovu dobnu skupinu, udio pregledane djece bio je 85,9%.

Utjecaj odgojno-obrazovnog procesa i zapošljavanja djece i adolescenata na zdravlje djece. specijalistiOdbor za zdravstvo uočiti trend pogoršanja pokazatelja zdravlja djece tijekom prijelaza iz predškolske u školsku dob, što potvrđuje i distribucija djece po zdravstvenim skupinama (tablica 3.4). Osim toga, iz tablice je vidljivo da je u posljednje 3 godine došlo do smanjenja udjela djece u prvoj skupini i povećanja udjela djece s zdravstvenom skupinom 2 u svim dobnim skupinama. Najveći udio djece treće zdravstvene skupine među djecom su učenici srednjih stručnih obrazovnih ustanova. Posebno su prikazani podaci o preventivnim pregledima učenika 9.-11.razreda, koji pokazuju da je najmanji broj djece s I. zdravstvenom skupinom među učenicima 9.-11.razreda (9,3%), udio djece ove dobi u 2. zdravstvenoj skupini je 61,2%, u 3. – 27,6%, u 4. – 1,7%, u 5. – 0,1%.
Tablica 3.4. Raspodjela djece po zdravstvenim skupinama, %

Zdravstvene skupine	DDU			Škole			Prosj. specijalista. uč. ustanove
Zdravstvene skupine	2007	2008	2009	2007	2008	2009	2007	2008	2009
1 grupa	11,3	11,2	10,7	12,4	12,2	10,2	13,3	11,7	11,9
2. skupina	73,5	73,6	74,3	63,7	64,2	65,8	55,2	56,5	58,2
3 grupa	14,3	14	13,9	22,4	22,6	22,7	31,1	31,1	29,4
4 grupa	0,7	0,9	0,9	1,3	1,3	1,2	0,4	0,4	0,5
5 grupa	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,15	0,02	0,02

specijalisti Ured Savezne službe za nadzor zaštite prava potrošača i dobrobiti ljudi u Sankt Peterburgu (Rospotrebnadzor) imajte na umu da kronični morbiditet školaraca u 2009. neznatno je porastao u odnosu na prošlu godinu (za 1,2%). Stopa rasta pokazatelja tijekom 5 godina bila je 5%. Distribucija vodećih oblika kronične patologije nije se promijenila u odnosu na prošlu godinu: i dalje prednjače bolesti mišićno-koštanog sustava, bolesti oka i njegovih dodataka te patologija dišnog sustava. Vodeća patologija među učenicima čini 57,9% svih kronična bolest(2008. – 58,6%). Postotak dispanzerski prijavljene djece blago je porastao i iznosio je 24,27% (prošle godine 24,18%). U posljednjih 5 godina učestalost bolesti probavnog sustava smanjila se za 27%.

U tablici 3.5 prikazani su podaci o kroničnoj patologiji u različitim dobnim skupinama (pokazatelj je izračunat na 1000 djece odgovarajuće dobi). specijalisti Odbor za zdravstvo obratite pozornost na to kako s godinama, pod utjecajem vanjskog okruženja (naprezanja obrazovnog procesa, dnevne rutine, prirode i kvalitete prehrane), dolazi do povećanja pokazatelja kroničnih bolesti.

Tablica 3.5. Pokazatelji kronične patologije u različitim dobnim skupinama

Ne.	Naziv razreda	U DDU	U srednjim školama	U srednjim stručnim ustanovama i radnoj omladini
1	bolesti endokrilni sustav	7,4	18,4	27,8
2	Bolesti oka i njegovih dodataka	27,9	50,7	76,3
3	Bolesti krvožilnog sustava	4,2	18,0	21,5
4	Probavne bolesti	14,0	33,7	64,8
5	Bolesti genitourinarnog sustava	20,9	22,9	29,2
6	Bolesti mišićno-koštanog sustava	21,5	58,0	103,8
7	Ukupne kronične bolesti	196,2	325,2	457,6

specijalisti Rospotrebnadzor, se odnosi na podaci zdravstveni pregled djece u organiziranim dječjim skupinama zabilježen je pad incidencije djece predškolske dobi od 0,5% u 2009. kronični oblici patologije u odnosu na 2008. U posljednjih 5 godina ukupna stopa kroničnog morbiditeta smanjila se za 7%.

Vodeća patologija u predškolskoj dobi, kao i prethodnih 5 godina, i dalje su bolesti oka i njegovih dodataka, dišnih organa, mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva. U odnosu na 2008. godinu bilježi se porast bolesti genitourinarnog sustava (s 19,3 na 20,88) i pad bolesti živčanog sustava (s 21,25 na 20,20), čime su bolesti genitourinarnog sustava zauzele 4. mjesto.

Četiri vodeće patologije čine 48,06% svih kroničnih bolesti u 16 klasa bolesti.

Vodeća patologija u zdravlju gradske školske djece su bolesti mišićno-koštanog sustava, koje čine više od 50% svih kroničnih bolesti. U tom smislu, prema stručnjacima Rospotrebnadzor, potrebno je povećati motorna aktivnostškolarcima, poboljšati uvjete za tjelesni odgoj i sport. Provedba ciljanog programa „Moj prvi školski stadion“ omogućila je u 3 godine oplemenjivanje 45% školskih sportskih terena. Zahvaljujući provedenim događanjima sportski tereni imaju umjetnu travu, ogradu i noćnu rasvjetu, opremljeni su suvremenom opremom, čime je povećana njihova funkcionalnost i učinkovitost u izvođenju nastave tjelesne i zdravstvene kulture, kao i izvannastavnih sportskih događanja.

Prema informacijama gradsko tužiteljstvo, tijekom provjere usklađenosti obrazovnih ustanova sa zahtjevima iz čl. 51. Zakona Ruske Federacije „O obrazovanju“, utvrđena su kršenja prilikom utvrđivanja nastavnog opterećenja učenika. Tako je tužitelj Nevskog okruga uložio 3 protesta protiv naredbi ravnatelja srednjih škola (br. 336, 570, 557), kojima se utvrđuje radno vrijeme škole za 2008.-2009. akademska godina. U suprotnosti sa zahtjevima klauzule 2.9.4. SanPiN 2.4.2.1178-02 „Sanitarna i epidemiološka pravila. Higijenski zahtjevi na uvjete učenja općenito obrazovne ustanove» trajanje nastave u 1.-11. razredu u ovim školama bilo je 45 minuta, iako prema standardima SanPin-a ne može biti duže od 35 minuta. Tužitelj Okrug Petrodvortsovo prilikom provjere GOU br. 411 utvrđeno je da je raspodjela nastavnog opterećenja u tjednom ciklusu osigurana bez uzimanja u obzir krivulje mentalnog učinka: u nizu osnovnih škola u razredima 5-9, srijeda nije lagani dan ; u srednjim školama od 10. do 11. razreda, četvrtak također nije rasterećeni dan. Izolirani slučajevi kršenja zahtjeva SanPiN 2.4.2.1178-02 također su identificirani u GOU br. 544 Moskovski okrug u obliku provođenja dvostrukih lekcija u osnovnim i specijaliziranim predmetima, kao iu GOU br. 255 Admiralteyskog okruga u obliku istovremene nastave tjelesnog odgoja u 2. i 3. razredu. Tužitelj Puškinski okrug U GOU br. 459 otkrivena je činjenica održavanja predavanja u sklopu dodatnog obrazovanja tijekom školskih sati - na kraju posljednje lekcije bez odmora ili prije početka nastave kada se prva lekcija pomiče.

Prema informacijama Odbor za zdravstvo, stopa invaliditeta kod djece

0 – 17 godina iznosio je 20,8 na 1000 djece (2008. – 20,6‰, 2007. – 19,7‰, 2006. – 19,7‰, 2005. – 18,7‰) . Ovo je pokazatelj za cijelo područje, uzimajući u obzir djecu u centru za rehabilitacijsko liječenje „Dječja psihijatrija” (slika 3.3).

Riža. 3.3. Pokazatelji invaliditeta u djece 0 – 17 godina u Petrogradu
U strukturi ranga bolesti koje su uzrokovale nastanak invaliditeta u djetinjstvu u Sankt Peterburgu, kao i prije, su:

Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja – 27%;
Bolesti živčanog sustava – 21,3%;
Kongenitalne malformacije, deformacije i kromosomski poremećaji – 18,7%;
Bolesti endokrinog sustava, metabolički poremećaji – 7,3%.

Unutar individualni program rehabilitacije, djeca s teškoćama u razvoju primaju restorativni tretman. Iz ukupni broj djeca s invaliditetom primila su:

kirurško liječenje – 94,5%;
protetika – 94,5%;
bolničko liječenje – 95,7%;
sanatorijsko liječenje - 68%.

67% djece s teškoćama u razvoju bilo je na rehabilitacijskom liječenju u ambulantama, ali su gotovo sva djeca s teškoćama u razvoju išla na rehabilitacijski tretman jednom godišnje.

Za svu djecu s oštećenjem sluha 2-3 stupnja osigurana je besplatna zaštita sluha sa suvremenim slušnim aparatima. U 2009. godini nastavljen je visokotehnološki tretman za zaštitu sluha kod djece s oštećenjem sluha 4. stupnja, urađena je kohlearna implantacija kod 17 djece sredstvima iz proračuna Sankt Peterburga.

Kupljena je medicinska prehrana za djecu oboljelu od fenilketonurije, lijekovi koji ne sadrže fenilalanin, u iznosu od 5393,0 tisuća rubalja, za djecu s invaliditetom koja boluju od fenilketonurije, galaktozemije, celijakije. – u iznosu od 6334,4 tisuća rubalja. Provedene aktivnosti omogućile su poboljšanje kvalitete života i socijalna adaptacija djeca s invaliditetom, postići remisiju bolesti .

Traumatizam iz djetinjstva. Prema informacijama Odbor za zdravstvo stopa ozljeda djece u dobnoj skupini od 0 do 14 godina smanjena je i iznosila je 97,2 na 1000 djece ove dobi. Stopa ozljeda u gradovima veća je u Vyborgsky, Kalininsky, Krasnogvardeysky, Nevsky, Središnje regije, što stručnjaci Zdravstvenog odbora objašnjavaju prisutnošću dječjih traumatoloških centara na navedenim područjima. Stopa ozljeda djece od 15 do 17 godina ostala je na prošlogodišnjoj razini. Viša je od gradske u istim područjima. U 2009. godini 73 djece u dobi od 0 do 17 godina umrlo je od ozljeda i to iz sljedećih razloga:

transportna ozljeda – 23 osobe;
utapanje – 11 osoba;
otrovanja raznim tvarima – 15 osoba;
pad s visine – 9 osoba;
uzrokovana asfiksijom rasuti materijal i bljuvotina – 7 osoba;
tehnički strujni udar – 1 osoba;
ubojstvo – 1 osoba;
samoubojstvo – 4 osobe;
nepoznate okolnosti – 2 osobe.

Prema informacijama Odbor za obrazovanje 2009. godine u odgojno-obrazovnim ustanovama evidentirano je 1158 slučajeva (2008. - 1297, 2007. - 1541) ozljeda djece tijekom odgojno-obrazovnog procesa. Svi slučajevi su istraženi i dokumentirani u aktima N-2 u skladu sa zahtjevima Pravilnika o istraživanju i evidentiranju nesreća sa studentima i učenicima u obrazovnom sustavu, odobrenog naredbom Državnog odbora SSSR-a za javno obrazovanje od 10/01. /90 br.639.

U 2009. godini, u odnosu na 2008. godinu, razina školske ozljede smanjena. Stopa učestalosti ozljeda u 2009. godini u obrazovnim ustanovama grada bila je K h = 2,09 (2008. godine 2,4, 2007. godine 2,75).

Tablica 3.6. Distribucija broja nesreća prema vrsti obrazovne ustanove, jed

Vrsta obrazovne ustanove	Godine
Vrsta obrazovne ustanove	2006	2007	2008	2009
Opće obrazovne ustanove	1151	1375	1152	1018
Ustanova osnovnog i srednjeg strukovnog obrazovanja	12	19	16	11
Međuškolski centri za obuku	0	1	0	0
Ustanove dodatnog obrazovanja	7	24	16	5
Predškolske obrazovne ustanove	86	122	113	124
Ukupno	1256	1541	1297	1158

I dalje ostaje visoka razina ozljede tijekom odmora u nastavi (55,3% žrtava), kao i tijekom nastave tjelesnog odgoja (22%).

Prema riječima stručnjaka Odbor za obrazovanje ozljede u odgojno-obrazovnim ustanovama uzrokovane su, u pravilu, nepridržavanjem standarda i propisa zaštite na radu od strane svih sudionika u odgojno-obrazovnom procesu, niska razina organizacijske i pedagoške mjere zaštite na radu (nedostatak uputa o različite vrste aktivnosti, nedovoljan nadzor nad stanjem zaštite na radu od strane uprave i osoblja u odgojno-obrazovnim ustanovama, niska razina dežurstava u odgojno-obrazovnim ustanovama).

Prema informacijama Odbor za obrazovanje U 2009. godini aktivno smo sudjelovali u provedbi Akcijskog plana za prevenciju ozljeda djece u cestovnom prometu (u daljnjem tekstu DDTT). sljedeće organizacije: Gradski sigurnosni resursni centar promet(BDD) u Dječjem centru St tehničko stvaralaštvo, 18 regionalnih centara podrške u ustanovama dodatnog obrazovanja za djecu, međuškolskim područnim obrazovnim centrima, osnovnim predškolskim odgojno-obrazovnim ustanovama.

Regionalni centri podrške za sigurnost cestovnog prometa stvoreni su uglavnom na temelju državnih obrazovnih ustanova za dodatno obrazovanje djece. Obavljaju funkcije organizacijskih i metodoloških centara za prevenciju DDTT u regiji, organizatori su regionalnih masovnih natjecanja, natjecanja, olimpijada učenika u prometnim pravilima, izložbi i provode dodatne obrazovni programi. Tijekom praznika, na zahtjev škola, vrtića i gradskih zdravstvenih kampova, natjecanja i programi za igrice za djecu predškolske, osnovnoškolske i srednjoškolske dobi. Nastava se provodi prema izvornim, integriranim, cjelovitim obrazovnim programima dodatnog obrazovanja za djecu od 6 do 18 godina. Najuspješniji centri za podršku djeluju u regijama Vyborg, Kalinin, Krasnogvardeisky, Moskovsky, Frunzensky i Central.

Za visokokvalitetnu obuku učenika u ustanovama dodatnog obrazovanja za djecu razvijeni su i implementirani obrazovni programi kao što su: „Automobilski višeboj“, „Mladi prometni inspektori“, „Osnove autotehnike“, „Karting“, „ Motocross”, “Školarac, cesta, auto”, “ Mladi pješak”, “Mladi automobilist”, u kojoj je angažiran 1091 tinejdžer.

Obrazovne programe za autotrening učenika provodi 10 međuškolskih obrazovnih centara Sankt Peterburga.

U svrhu generalizacije i širenja suvremenih pedagoških tehnologija i iskustava u organizaciji obrazovnog procesa u području sigurnosti cestovnog prometa, 2009. godine organizirana je i održana 2. gradska smotra natjecanja među obrazovnim ustanovama Sankt Peterburga za najbolju organizaciju rada na prevenciji DDTT “Cesta bez opasnosti”. Ukupno je u natjecanju sudjelovalo 37 obrazovnih institucija iz svih okruga Sankt Peterburga (2008. - samo 11 okruga). GDOU br. 27 okruga Krasnogvardeisky postao je laureat Sverusko natjecanje u nominaciji "Najbolja predškolska odgojna ustanova za prevenciju DDTT", a GOU Srednja škola br. 312 okruga Frunzensky nagrađena je diplomom 1. stupnja u nominaciji " Najbolja škola Rusija o prevenciji DDTT."

2009. godine u sklopu nastave Sigurnost života za učenike od 5. do 9. razreda sv obrazovne ustanove U St. Petersburgu je uveden program modula obuke "Sigurnost na cestama".

U svim okruzima Sankt Peterburga održavaju se školske i okružne masovne preventivne manifestacije kao što su: natjecanja dječje kreativnosti "Cesta i mi", natjecanja mladih prometnih inspektora "Siguran kotač", "Tjedan sigurnosti" u okviru Globalne ceste. Tjedan sigurnosti, lekcije pravnog znanja, tematska nastava s učenicima u okviru Sveruske preventivne operacije „Pažnja - djeca!”, Olimpijade u životnoj sigurnosti i dr.

192 obrazovne ustanove iz svih okruga Sankt Peterburga sudjelovale su u gradskoj fazi otvorenog natjecanja dječje kreativnosti „Cesta i mi” 2009. godine. Na natječaj su pristigla 342 skupna i samostalna rada učenika. Oko 4000 učenika iz Sankt Peterburga sudjelovalo je na olimpijadi u predmetu "Osnove životne sigurnosti", 156 ih je sudjelovalo u obilasku grada, 11 je predstavljalo naš grad na Sveruskoj olimpijadi za školsku djecu u Kislovodsku, u kojoj je pobjednik bio učenik 11. razreda škole br. 389 Kirovskog okruga.

Sverusko finalno natjecanje-festival mladih prometnih inspektora „Siguran kotač” održano je u regiji Perm od 3. do 8. lipnja 2009. Sankt Peterburg je predstavljao tim iz Moskovskog okruga - pobjednik gradskog natjecanja „ Siguran kotač 2008”. Na natjecanju je sudjelovalo 86 ekipa iz različitih regija Rusije. Tim iz Sankt Peterburga po prvi je put zauzeo 4. mjesto u ekipnom natjecanju, au pojedinačnoj konkurenciji učenici naše ekipe osvojili su 9 nagrada.

Tijekom ljetne zdravstvene akcije 2009. godine, program aktivnosti za prevenciju DDTT za učenike gradskih zdravstvenih kampova.

U St. Petersburgu pokriveno je 100% djece koja su bila na odmoru.

Prvi put u 2009. godini održane su manifestacije posvećene Danu sjećanja na žrtve prometnih nesreća.

od 6. studenog do 14. studenog 2009. godine. Održana su tematska događanja u obrazovnim ustanovama cool sat, razgovori, roditeljski sastanci, sastanci sa prometnim policajcima. Najznačajnije kampanje bile su “Budi vidljiv na cesti”, “Pismo vozaču”, “Bez žrtava na cesti”, natječaj za crtanje “Mi smo za sigurnost na cestama”, natjecateljski program"Velomobil i prometna pravila."

Iz knjige Propedeutika dječjih bolesti od O. V. Osipova

26. Semiotika lezija i sindroma u djece kardiovaskularnog sustava u prvoj godini života Defekt ventrikularnog septuma karakterizira grubi sistolički šum uz lijevi rub sternuma s maksimumom u IV interkostalnom prostoru, na lijevom rubu prsne kosti. prsne kosti, ali obično ne

Iz knjige Propedeutika dječjih bolesti: Bilješke s predavanja od O. V. Osipova

5. Semiotika i sindromi oštećenja kardiovaskularnog sustava u djece prve godine života Defekt ventrikularnog septuma karakterizira grubi sistolički šum uz lijevi rub sternuma s maksimumom u IV interkostalnom prostoru, na lijevom rubu prsne kosti. prsne kosti, ali obično ne

Iz knjige Zdravi jelovnik za majku i bebu Autor Svetlana Aleksandrovna Khvorostukhina

1. Moderna načela Racionalna prehrana zdrave djece starije od 1 godine Prehrana male djece (1–1,5 godina; 1,5–3 godine) Prehrana u ovim skupinama razlikuje se po: 1) volumenu dnevnog obroka; 2) veličini pojedinačnih obroka; 3 ) kulinarska obrada hrane.razvoj

Iz knjige Priručnik razumnih roditelja. Drugi dio. Hitna pomoć. Autor Evgenij Olegovič Komarovski

Prehrana djeteta u prvoj godini života Kao što je gore spomenuto, nedostatak bilo kojeg važni elementi u prehrani bebe može dovesti do ozbiljnih zastoja u razvoju, a prvi znak toga je nedovoljno povećanje u težini i visini. Zbog toga djeca mlađa od 1

Iz knjige Zdrava djeca - sretna obitelj Autor Svetlana Vasiljevna Baranova

2.3.1.1. DIJETE U PRVOJ GODINI ŽIVOTA Beba leži na Vašoj ruci trbuhom prema dolje, trupom iznad glave Petom dlana udarite 5 puta između lopatica - smjer udarca je s leđa prema glava. Okrenite bebu na leđa. Glava je i dalje niža od tijela. Pritisnite 5 puta brzo s dva

Iz knjige Dječje bolesti od rođenja do treće godine Autor Valerija Vjačeslavovna Fadejeva

Kako odijevati dijete u prvoj godini života Anastasia Baranova Kada oblačite dijete u prvoj godini života, stručnjaci savjetuju da se pridržavate sljedeće sheme. Ako ste Vi i Vaša beba u zatvorenom prostoru, tada: na +23 °C – jednoslojna odjeća: pamučno platno; na +21–23 °C –

Iz knjige Bakini recepti za djecu. Ukusno, zadovoljavajuće, zdravo Autor Agafja Tihonovna Zvonareva

Približne norme fizičkih i psihomotorni razvoj djeca prve godine života Tatyana Ignatieva, Irina Nazirbekova Dob: (od prvog udisaja do 28 dana) – novorođenče. Fizički parametri: visina 46–55 cm; težina 2600–4500 g. Psihomotorni razvoj: položaj fleksora.

Iz knjige Sve o djetetu u prvoj godini života. Tjedan za tjednom Autor Aleksandra Stanislavovna Volkova

BOLESTI DJECE OD JEDNE DO TRI GODINE

Iz knjige Dječja hrana. Recepti, savjeti, preporuke Autor Elena Vladimirovna Dobrova

Jela za prvu godinu života Griz kaša Sastojci: mlijeko – ? čaše, voda – 25 ml, griz – 2 žličice, sol, šećerni sirup – 3 ml, maslac – ? žličica U polovinu oduzetog mlijeka uliti vodu, prokuhati, pa u tankom mlazu dodati prosijani griz i kuhati

Iz knjige Prvi časovi prirodnog odgoja, ili Djetinjstvo bez bolesti Autor Boris Pavlovič Nikitin

Jela za djecu prve godine života Pire od mrkve Sastojci: mrkva – 1 kom., mlijeko – ? čaše, maslac odn biljno ulje– ? žličica Mrkvu operite četkom, ogulite, nasjeckajte, stavite u lonac, prelijte malom količinom kipuće vode i kuhajte ispod poklopca

Iz knjige Dijete i briga o djeci Benjamina Spocka

Jela za djecu prve godine života Pire s piletinom i krumpirom (opcija 1) Sastojci: pileće meso - 100 g, krumpir - 200 g, mlijeko - ? čaše, maslac – ? žličica Skuhajte nemasnu pileću juhu, procijedite kroz mokar ubrus i prelijte preko oguljenog i krupno narezanog

Iz autorove knjige

KAO. Volkova Sve o djetetu u prvoj godini života. Tjedan za

Iz autorove knjige

Prehrana djece u prvoj godini života Pravilna prehrana male djece nije samo skladan razvoj i rast bebe, već i postavljanje temelja za njeno zdravlje i otpornost na zarazne bolesti i nepovoljne čimbenike okoliša.

Iz autorove knjige

Prehrana djece od 1 godine do 2 godine Dijete od 1 godine aktivno studira svijet i puno se kreće, što ne može a da ne dovede do značajnih gubitaka energije.Njegov probavni sustav je postao mnogo jači, ali njegov želudac, crijeva, jetra i gušterača su i dalje

Iz autorove knjige

Neki rezultati prve godine života 1. U prvoj godini života beba ne obolijeva.2. Gola (u gaćicama), ne samo da se dobro osjeća u prostoriji (17-18 stupnjeva), nego podnosi i direktne sunčeve zrake (do 1-2 sata), kupanje u rijeci, u moru, svaki ljetni vjetar. , izlazi zimi

Iz autorove knjige

Poteškoće u prvoj godini života

Rođenjem djeteta roditelji imaju nove probleme i iskustva povezana s najmanjom tjeskobom djeteta ili s bilo kojom, čak i blažom, bolešću djeteta. Koje su bolesti najčešće kod djece u prvoj godini života? Nažalost, nije ih tako malo, a neki se razviju već u prvim danima bebinog života. Razgovarajmo o najčešćim bolestima kod djece mlađe od 1 godine.

Ako koža oko pupčane rane pocrveni ili se iz nje pojavi gnojni iscjedak, dijete treba hitno pokazati liječniku.

Oko 3-5 dana života nastaje pupčana rana kod bebe na mjestu upale rane. ostatak pupkovine. Prije potpuno ozdravljenje pupčana rana (do 10-14 dana života), potrebno je kupati bebu u prokuhanoj vodi s dodatkom kalijevog permanganata do blago ružičaste boje. Nakon kupanja rana se tretira čisto opranim rukama i čistom pelenom:

upotrijebite pamučni štapić umočen u 3% otopinu vodikovog peroksida za uklanjanje iscjetka iz rane;
Upotrijebite novi štapić da uklonite sav preostali vodikov peroksid;
podmazati ranu s 2% alkoholnom otopinom briljantne zelene.

Bebino donje rublje (prsluci, pelene, štrample), nakon pranja ispeglano s obje strane, potrebno je mijenjati nekoliko puta dnevno, bez prekrivanja rane pelenom.

Ako se pupčana ranica smoči, iz nje izlazi krv ili gnoj ili koža oko ranice pocrveni, trebate obavijestiti svog pedijatra ili patronažna sestra. U ovom slučaju možemo govoriti o omfalitisu - bakterijskoj (uzrokovanoj streptokokom ili stafilokokom) upali dna pupčane jame. Plačući pupak i omfalitis se razvijaju kada se krše pravila higijenskog tretmana pupčane rane.

Istodobno, može patiti opće stanje mrvice:

dijete pokazuje tjeskobu, plače ili, obrnuto, postaje letargično;
loše dojenje;
gubi na težini;
Temperatura može porasti.

Tretman se sastoji od tretiranja pupka do 4 puta dnevno. U više teški slučajevi liječnik propisuje antibiotike.

Umbilikalna kila naziva se izlaz unutarnji organi(najčešće crijevne petlje) kroz veliki pupčani prsten - slabost na prednjoj trbušnoj stijenci djeteta. Često se dijagnosticira u dojenačkom razdoblju života. Hernialna izbočina, vidljiva golim okom, nastaje kada se beba napreže ili vrišti zbog povećanog intraabdominalnog tlaka.

Ako se otkrije pupčana kila, dijete se mora pokazati kirurgu. Nakon sanacije kile liječnik će staviti flaster 10 dana. Takvi tretmani se koriste nekoliko puta. Osim toga, propisana je fizikalna terapija i masaža (mora ih provoditi stručnjak).

Kada beba može držati glavu, treba je staviti na tvrdu podlogu na trbuh. To će pomoći ne samo vratiti organe na svoje mjesto, već i normalizirati stolicu, što će eliminirati potrebu za naprezanjem.

Ako kila ne nestane do prve godine života, dijete će morati na operaciju kako je planirano. Obično se operacija radi od 3. godine života, a ponekad i ranije ako se hernija često javlja. To se radi kako bi se izbjeglo davljenje kile.

Žutica novorođenčadi može biti fiziološka i patološka.

Većina slučajeva ikteričnih boja kože i sluznice u novorođenčadi manifestacija je fizioloških procesa u njegovom tijelu tijekom razdoblja prilagodbe nakon rođenja.

Žutica se pojavljuje 2-3 dana života i nastaje zbog činjenice da jetra još nije formirala dovoljan broj enzima za neutralizaciju toksičnog bilirubina, koji nastaje tijekom masivnog uništavanja hemoglobina u bebi nakon rođenja.

Normalno, bilirubin, neutraliziran u stanicama jetre, oslobađa se nakon niza transformacija iz tijela u izmet i urin. Kod bebe jetra nema vremena neutralizirati sav bilirubin, njegova razina u krvi raste i koža i sluznice brzo postaju svijetle. žuta boja. Takva fiziološka žutica ne predstavlja prijetnju bebi. Razvija se u 60% termina i oko 90% nedonoščadi i prolazi spontano za 2-3 tjedna.

U neke novorođenčadi fiziološka žutica traje više od 3 tjedna. To može biti posljedica prijelaza fiziološke žutice u žuticu dojenja. Majčino mlijeko sadrži tvar koja inhibira ili blokira stvaranje jetrenih enzima. Razlog za ovu pojavu nije jasan, ali takva žutica također nije opasna za bebu.

Ali ipak, ako žutica nije nestala u roku od 3 tjedna, potrebno je provesti istraživanje kako bi se utvrdili uzroci takve žutice, što može predstavljati opasnost za bebu.

Ova žutica može biti:

, to jest, razvijeno tijekom tekućeg masivnog uništavanja crvenih krvnih stanica, na primjer, zbog Rh sukoba (neusklađenosti) između krvi djeteta i majke;
jetre - kada je funkcija jetrenih stanica oštećena, na primjer, s kongenitalnim hepatitisom;
– uzrokovano začepljenjem žučnih vodova u djeteta (zahtijeva kirurško liječenje).

Svaka od ovih patoloških žutica zahtijeva praćenje razine bilirubina i, eventualno, liječenje. Ako je razina bilirubina malo viša od normalne, ali se dalje ne povećava, tada se dijete nastavlja pratiti. Ako je njegova razina 10 puta veća od normalne i nastavlja se povećavati, ova situacija je prepuna toksičnog učinka na moždane stanice i zahtijeva hitno liječenje.

Koristi se kao tretman sigurna metoda, fototerapija: dijete se stavlja (štiteći oči posebnim naočalama) pod jaku svjetiljku nekoliko sati ili dana. U izrazito teškim slučajevima koristi se nadomjesna transfuzija krvi.

Koža novorođenčadi vrlo je osjetljiva i propusna za infekcije. To je zbog karakteristika bebine kože:

nježna je i lako ranjiva;
krvne žile se nalaze površno;
Kod pregrijavanja vlaga intenzivno isparava.

Zbog toga koža vaše bebe zahtijeva posebnu njegu, inače se mogu pojaviti ozbiljni problemi.

Pelenski osip je upala dijelova kože uzrokovana dugotrajnim izlaganjem vlazi ili trenju. Najčešće se javljaju u ingvinalnim, aksilarnim, međuglutealnim, cervikalnim naborima ili iza ušiju.

Ovisno o manifestacijama, postoje 3 stupnja pelenskog osipa:

I čl. – blago crvenilo, integritet kože nije narušen;
II čl. – svijetlo crvenilo, mikropukotine, erozija;
III čl. – jako crvenilo, pukotine, erozije, pustule na koži, suzenje, čirevi.

Pelenski osip uzrokuje peckanje, bol i svrbež. Dijete je nemirno i hirovito.

Uzrok pelenskog osipa može biti povećana vlažnost kože, koja uklanja prirodno podmazivanje. To pridonosi narušavanju zaštitne barijere kože i prodiranju mikroba. Rizična skupina uključuje djecu s prekomjernom tjelesnom težinom.

Doprinose pojavi pelenskog osipa:

kršenje pravila brige za bebu, iritacija kože pod utjecajem urina, štucanje;
loše sušenje kože nakon kupanja ili pranja;
pregrijavanje zbog prekomjernog omatanja ili visoke temperature okoline;
trenje s sintetičkom odjećom;
reakcija kože na materijal pelene.

Bepanten krema je lider na tržištu lijekova za pelenski osip

Neprihvatljivo je ostaviti pelenski osip bez nadzora, može pokriti veliku površinu i zaraziti se. Temperatura u prostoriji u kojoj se nalazi dijete ne smije biti viša od 21 0 C. Ne treba zaboraviti ni na zračne kupke.

U fazi I pelenski osip obično ne zahtijeva liječenje, dovoljno je strogo slijediti pravila njege kože, mijenjati pelene na vrijeme (barem svaka 3 sata), zračne kupke, tretirajte bore posebnom zaštitnom kremom. Ako se pelenski osip ne možete riješiti unutar jednog dana, trebate se posavjetovati s pedijatrom, možda će liječnik preporučiti upotrebu masti (Bepanten, Drapolen).

Na II čl. Uz ove mjere koriste se i "pričalice" (pripravljaju se u apoteci prema liječničkom receptu). Liječnik također može propisati upotrebu masti (metiluracil, tanin) na zahvaćenom području. Ako su prisutne pustule, tretiraju se vodenim otopinama briljantno zelene ili metilen plave.

Dijete morate okupati u slaboj ružičastoj otopini kalijevog permanganata (prvo se oko 5 kristala otopi u staklenci vode, a zatim se filtrira kroz 4 sloja gaze kako biste spriječili opekline kože od neotopljenog kristala) . Ako niste alergični na biljke, možete koristiti sjedeće kupke dodavanjem izvarka hrastove kore u vodu 5-7 minuta.

III čl. Pelenski osip je teško liječiti, moramo pokušati spriječiti da bolest postane tako teška. Kada se smoči, nije preporučljivo koristiti masti i ulja: pokrivajući pelenski osip filmom, roditelji sprječavaju njegovo zacjeljivanje. Također je nepoželjno koristiti škrob za liječenje nabora: prvo, njegove grudice ozljeđuju kožu, a drugo, to je plodno tlo za rast bakterija. Trebali biste se posavjetovati s dermatologom i slijediti preporuke liječenja

Milijarija je bolest koja zahvaća bebinu kožu na mjestima s pojačanim znojenjem. Milijarija se obično javlja kada je beba pregrijana ili pod debelim slojem kreme na bazi masti.

Milijarija se pojavljuje kao ružičasti, točkasti osip. Neki elementi osipa mogu imati vrh bijela. Obično se pojavljuje u prirodnim kožnim naborima i naborima, na leđima i stražnjici (ispod pelena). U pravilu, nijedan neugodne senzacije Za dijete, bodljikava vrućina nije popraćena.

Većina slučajeva bockanja prolazi bez liječenja ako se strogo poštuju pravila za njegu bebine kože i higijenski postupci. Zahvaćeno područje možete namazati kremom Bepanten.

Kako bi se spriječila ponovna pojava bockalice, potrebne su sljedeće preventivne mjere:

tijelo i plahte dijete treba biti izrađeno od prirodnih tkanina;
održavati ugodnu temperaturu u sobi za dijete (20-21 0 C);
odjenite bebu za šetnju u skladu s vremenskim uvjetima, nemojte ga skupljati u snopove;
koristiti kremu na bazi vode;
za kupanje koristite (ako nema alergije) dekocije kamilice, koprive, hrastove kore ili svijetlo ružičaste otopine kalijevog permanganata.

Pelenski dermatitis je upala kože koja se najčešće javlja kod djevojčica koje se hrane na bočicu i kod djece sklone alergijama koja se liječe antibakterijskim lijekovima.

Mogući uzroci pelenskog dermatitisa:

rijetko mijenjanje kombinezona ili pelena;
nepravilna uporaba kreme i praha za bebe;
nekvalitetna kozmetika i deterdženti.

Bolest se očituje pojavom crvenila i otoka, ljuštenja ili skupine mjehurića na jasno ograničenom području kože (u dodiru s gaćicama ili pelenama) mala veličina. Ove pojave popraćene su pečenjem i svrbežom.

Ako se liječenje ne provede, pojavit će se pukotine, erozije i pustule. Tada dolazi do kidanja površinskog sloja kože i stvaranja čira. Može biti povezana bakterijska (streptokokna, stafilokokna) ili gljivična infekcija.

Liječenje se provodi prema preporuci liječnika. Osim strogog pridržavanja higijenska pravila, koriste se masti i kreme (Desitin, Bepanten, Panthenol, itd.). Nanose se u tankom sloju prilikom mijenjanja pelena i pranja.

Pemfigus novorođenčadi je gnojna zarazna kožna bolest, najčešće uzrokovana. Javlja se u prvim tjednima života. Infekcija se javlja od osoba koje brinu o djetetu s gnojnom infekcijom na rukama.

Znak bolesti je pojava na bebinoj koži prilično veliki mjehurići sa žućkastom mutnom tekućinom. Mogu se otvoriti sami, ostavljajući erodiranu površinu. Tekućina koja curi doprinosi infekciji susjednih područja kože. Opće stanje djeteta pati i temperatura raste.

Komplikacije bolesti mogu biti apscesi i septičko stanje. Liječenje se provodi samo prema preporuci liječnika. osim kvalitetna njega antibiotici se koriste za kožu (uzimajući u obzir osjetljivost patogena), erozije se tretiraju 2% otopinom srebrnog nitrata, a elementi osipa tretiraju se anilinskim bojama.

Hormonska kriza (čiji je drugi naziv spolna kriza) razvija se u donošene djece bilo kojeg spola kao rezultat izloženosti majčinim hormonima koji dopiru do djeteta kroz placentu tijekom poroda ili kroz mlijeko tijekom dojenja.

Manifestacije ove krize su:

mastopatija (nadimanje mliječne žlijezde);
bijeli iscjedak sličan kolostrumu iz mliječnih žlijezda;
vulvovaginitis kod djevojčica: iscjedak iz genitalnog trakta je krvav ili sluzav, sivo-bijele boje, oticanje stidnih usana;
izražena pigmentacija kod dječaka oko skrotuma i bradavica;
milije su male žuto-bijele točkice na licu (u području hrpta nosa, brade, čela, krila nosa).

Te se promjene javljaju 3-4. dana života i postupno se smanjuju tijekom mjesec dana. Obično nije potrebno liječenje. Zabranjeno je istiskivati iscjedak iz mliječnih žlijezda ili ih masirati, jer to može izazvati razvoj mastitisa, čije liječenje zahtijeva kiruršku intervenciju.

U slučaju jakog nadutosti žlijezda može se propisati oblog od kamforovog ulja. Djevojčice treba često prati (sprijeda prema natrag), a zatim tretirati vanjske genitalije navlaženjem ubrusa slabom otopinom kalijevog permanganata. U slučaju obilnog krvarenja potrebno je konzultirati liječnika radi ispravne dijagnoze.

Znak soora je pojava bijelih mrlja na bebinom jeziku i sluznici obraza, nalik komadićima zgrušanog mlijeka. Ovo je jedan od oblika infekcije kandidijazom, a uzrokuju ga gljivice slične kvascu.

Naslage se ne ispiru između hranjenja, već se uklanjaju lopaticom kada blagi oblik bolesti. Uz umjerenu težinu, mrlje se pojavljuju na nepcu i na usnama i nisu potpuno uklonjene.

Teški soor karakterizira širenje plaka čvrsto spojenog s oralnom sluznicom na desni i stražnji zid grla, i meko nebo. Slične siraste naslage mogu se pojaviti i na sluznici spolnih organa te u području kožnih nabora.

Osip je oštro bolan. Beba je hirovita, slabo spava, kraće je na dojci, a može čak i potpuno odbiti dojenje.

I unutarnji i vanjski čimbenici igraju ulogu u pojavi soora.

Unutarnji čimbenici uključuju:

nedonoščad;
razvojne anomalije;
umjetno hranjenje (osobito u ranim fazama);
regurgitacija i povraćanje;
pothranjenost;
anemija;
metabolički i endokrini poremećaji;
akutne i kronične infekcije.

Vanjski faktori:

mikrotrauma sluznice (mehanička ili kemijska);
liječenje antibioticima (uzrokuje disbakteriozu);
tijek hormonske terapije, citostatici (značajno smanjenje zaštitne sile organizam);
vulvovaginalna kandidijaza kod majke tijekom trudnoće;
kandidijaza ili prijevoz gljivica kod osoba koje se brinu za dijete;
loša kvaliteta obrade duda, igračaka itd.

Važno je eliminirati čimbenike koji dovode do bolesti djeteta. Kod početnih manifestacija provodi se lokalno liječenje– tretiranje sluznice usne šupljine sterilnim pamučnim štapićem navlaženim svijetlo ružičastom otopinom kalijevog permanganata ili 2% otopinom sode bikarbone (1 žličica na 200 ml tople prokuhane vode) ili 1% otopinom vodikovog peroksida.

Nakon takvog brisanja, potrebno je podmazati sluznicu svaka 3 sata tijekom 5 dana s 1-2% vodenom otopinom metilenskog modrila ili 0,25% otopinom srebrnog nitrata ili razrijeđenom toplom kuhana voda u omjeru 1:3 s Lugolovom otopinom.

Za liječenje drozda koriste se lijekovi koji sadrže nistatin i levorin. Suspenzija ovih lijekova može se lako pripremiti kod kuće miješanjem tablete (250 mg) smrvljene u prah s 5 ml destilirane ili prokuhane vode. Tretman suspenzijom se izmjenjuje s 5% otopinom sode bikarbone i provodi nakon 6 sati.

Može se koristiti za raširene lezije, 1% otopina Canestina ili Clotrimazola. Nije preporučljivo provoditi tretman nakon hranjenja, kako ne bi izazvali povraćanje. Manipulacije treba provoditi bez oštrog pritiska.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja, dojilja mora tretirati svoje bradavice prije hranjenja s 2% otopinom sode. Bočice, dude i igračke treba prokuhati. Trajanje tečaja liječenja određuje liječnik (obično traje najmanje 2 tjedna).

Prema odluci liječnika, mogu se koristiti i interni lijekovi protiv gljivica. Propisana pojedinačna doza lijeka pomiješa se s malom količinom vode ili mlijeka. Teški oblik kandidijaze liječi se u bolnici.

Rahitis je još uvijek česta bolest u dojenčadi. Razvija se kada postoji nedostatak vitamina D u djetetovom tijelu, koji regulira metabolizam fosfora i kalcija.

Dijete dobiva kalciferol ili vitamin D iz hrane. Također se sintetizira u koži kada je izložena ultraljubičastim zrakama. Stoga se rahitis često razvija kod djece u zimsko razdoblje kad ima malo sunca.

Uz nedostatak vitamina D, fosfora i kalcija, kod rahitisa nedostaje vitamina A, B i C, elemenata u tragovima željeza, magnezija, bakra itd. Zbog toga su djeca s rahitisom plačljiva, hirovita, slabo spavaju i često su prehlađena.

Prvi znakovi rahitisa mogu se pojaviti već u dobi od mjesec dana, a ako se ne liječe, njihov će se broj povećati.

Znakovi rahitisa kod dojenčadi su:

pojačano znojenje, osobito na dlanovima i glavi;
ćelavost na stražnjoj strani glave;
probavne smetnje;
izražen miris urina;
smanjen tonus mišića (ravan trbuh, labavi zglobovi);
omekšavanje kostiju, što rezultira mekim rubovima fontanela, spljoštenost stražnjeg dijela glave, stvaranje čeonih izbočina, deformacija prsnog koša;
zakrivljenost udova (noge u obliku slova X ili O);
zadebljanja na metakarpalnim kostima prstiju i na rebrima;
kasno nicanje zuba;
povećana jetra i slezena;
anemija, česte crijevne i respiratorne infekcije;
u nedostatku liječenja moguće je sužavanje zdjelice, zakrivljenost kralježnice s stvaranjem grbe.

Vitamin D3 za prevenciju rahitisa

Razvoj rahitisa može se lako spriječiti uz pomoć preventivne kure vitamina D, stoga ga ne smijete zanemariti. S obzirom na razvoj nepopravljivih promjena zbog rahitisa, ne mogu se zanemariti ni najmanje njegove manifestacije.

Pravodobno započeti i završeni tijek liječenja omogućuje vam zaustavljanje procesa i sprječavanje razvoja ozbiljnih posljedica. Trenutno se ozbiljne manifestacije bolesti opažaju samo kod djece iz obitelji u nepovoljnom položaju.

Liječenje rahitisa uključuje niz mjera:

obvezne duge šetnje za dijete na svježem zraku;
dijeta koja vam omogućuje da djetetu pružite vitamine i mikroelemente; ako dijete doji, majčinu prehranu treba pažljivo pregledati;
terapeutske vježbe, plivanje i masaža;
farmaceutski pripravci (vitamin D, vitaminsko-mineralni kompleksi itd.).

Prilično česta bolest kod dojenčadi je jaka bol u crijevima djeteta, koja može biti popraćena nadutošću. Dijete izvija noge, uvlači ih i glasno plače. Uzrok kolikama može biti loša prehrana majka tijekom prirodnog hranjenja ili gutanja zraka tijekom hranjenja.

Da biste spriječili pojavu kolika i nakupljanje plinova u crijevima, potrebno je:

uskladiti majčinu prehranu s preporukama stručnjaka, isključiti hranu koja uzrokuje povećano stvaranje plina;
nakon hranjenja bebu treba držati uspravno dok ne podrigne zrak;
dati djetetu vode od kopra, izvarak komorača ili Espumisan;
češće stavite bebu na trbuh;
Ako je dijete nemirno, stavite toplu pelenu na trbuh i lagano masirajte trbuh (u smjeru kazaljke na satu).

Do 3-4 mjeseca, dok organi probavnog trakta sazrijevaju, kolike obično nestaju.

Nije svaki dnevni izostanak stolice kod djeteta zatvor: majčino mlijeko se gotovo potpuno apsorbira. Glavna stvar je djetetova dobrobit i ponašanje, kao i konzistencija stolice.

O zatvoru možemo govoriti ako je beba nemirna, plače, pokušava gurati, ali ne može isprazniti crijeva. Kod zatvora bebina stolica je tvrda, u obliku graška ili čepa.

Uzrok zatvora kod bebe najčešće je nepoštivanje prehrane od strane dojilje ili priroda bebine prehrane (rano uvedena komplementarna hrana ili nepravilno odabrana mliječna formula). Majčina strast prema proteinskoj hrani može doprinijeti konstipaciji kod djeteta. proizvodi od brašna, kava. Količina tekućine koju beba konzumira također je važna.

Ali ponekad je zatvor povezan s bolestima:

dolichosigma (kongenitalno produljenje debelog crijeva);
Hirschsprungova bolest (poremećaj crijevne inervacije, što dovodi do spazma njegovih dijelova);
Nedostatak laktaze (enzima) uzrokuje izmjenični zatvor i proljev.

Roditelji bi trebali kontaktirati svog pedijatra kako bi saznali mogući uzrok zatvora svoje bebe i dobili potrebne preporuke (au nekim slučajevima i obavili pregled).

U nedostatku ove patologije, najjednostavnije mjere mogu pomoći djetetu sa zatvorom:

kod dojenja obrnuti ozbiljnu pažnju na majčinoj prehrani, povećavajući njezinu potrošnju povrća i voća bogatog vlaknima;
Dajte bebi izvarak od sušenog voća i grožđica kao piće;
Dajte djetetu masažu trbuha svaki dan (usmjeravanje pokreti masaže u smjeru kazaljke na satu);
Izbor formule i komplementarne hrane treba dogovoriti s pedijatrom.

Ako ove mjere ne daju učinak, možete koristiti:

glicerinski supozitoriji;
iritacija rektuma vrhom plinske cijevi;
Pripravci laktuloze mogu se koristiti prema preporuci liječnika.

Klistir treba koristiti samo u krajnjem slučaju.

Pažnja! Ni u kojem slučaju ne smijete umetnuti komadiće sapuna u rektum, jer to može uzrokovati opekline od sluzave lužine koja se nalazi u njemu!

Dijete do godine dana može obaviti nuždu nakon svakog podoja. Ali ako njegovo opće stanje ne pati, mirno je, dobro jede i normalno dobiva na težini, onda to nije patologija. Glavna važnost nije učestalost stolice, već njezina konzistencija, boja i prisutnost sluzi ili krvi.

Tekuća konzistencija stolice opasna je za dojenčad jer gubitak tekućine može dovesti do dehidracije.

Uzroci rijetke stolice od velike su važnosti. Oni mogu biti različiti:

pogreške u prehrani dojilje ili same bebe;
netolerancija na određene proizvode, uključujući kravlje (pa čak i majčino) mlijeko i gluten iz žitarica u nedostatku enzima laktaze;
akutan kirurška patologija(, upala slijepog crijeva), kada je proljev popraćen jakim bolovima u trbuhu i groznicom;
akutna crijevna infekcija bakterijske ili virusne prirode: postoji stolica, opće stanje bebe pati, temperatura raste, postoji bol u trbuhu, može doći do povraćanja;
dysbiosis (neravnoteža mikroflore u crijevima).

Ako imate proljev (osobito ako počne naglo), odmah se javite pedijatru. Ako je stolica vodenasta, obilna i popraćena povraćanjem, potrebno je nazvati “ Hitna pomoć“, budući da se kod male djece dehidracija vrlo brzo razvija. Prije dolaska hitne pomoći ili dolaska liječnika dijete treba piti puno tekućine. Liječenje treba provoditi samo pod nadzorom pedijatra (ili specijalista za zarazne bolesti) i kako je propisano.

Regurgitacija kod djeteta može biti uzrokovana gutanjem zraka tijekom hranjenja.

Vrlo često dojenčad doživljava regurgitaciju, zabrinjavajući od roditelja. Nakon hranjenja, dio sadržaja želuca se "izbacuje" kroz usta. Ovisno o uzrocima nastanka, razlikuju se fiziološka i patološka (organska) regurgitacija.

Fiziološki su često povezani s nerazvijenošću probavnog sustava:

relativno kratak ili sužen jednjak;
jednjak u obliku lijevka;
nedovoljno razvijen sfinkter (sfinkter) ulaza u želudac, što uzrokuje gastroezofagealni refluks (GER);
vrlo osjetljiva želučana sluznica, koja reagira na bilo koji nadražaj itd.

Fiziološka regurgitacija posebno je česta kod nedonoščadi, nestaje za otprilike 8-9 mjeseci. Ako stanje bebe nije poremećeno, a regurgitacija je rijetka i nije obilna, nema razloga za brigu - takva se regurgitacija može smatrati fiziološkom.

Iznimka je GER, koji može uz obilne i česta regurgitacija dovesti do aspiracijske pneumonije (upala pluća kada bljuvotina uđe u pluća) pa čak i asfiksije (smrt uslijed gušenja).

Fiziološka također uključuje funkcionalnu regurgitaciju kada dijete nije pravilno hranjeno ili njegovano:

redovito prejedanje (češće kod djece koja primaju umjetno hranjenje);
gutanje zraka s mlijekom zbog nepravilnog pričvršćivanja na dojku;
povećano stvaranje plinova u bebe (pri naprezanju, hrana se istiskuje iz želuca);
ležanje na trbuhu ili prečvrsto povijanje nakon hranjenja.

Kod fiziološke regurgitacije mogu pomoći sljedeće mjere:

ne prehranjujte bebu;
Preporučljivo je držati bebu na podu tijekom hranjenja okomiti položaj;
prije hranjenja bebu možete staviti na trbuh na tvrdu površinu kako bi plinovi mogli prirodno proći;
pri umjetnom hranjenju koristite posebnu bočicu ili dudu protiv kolika kako biste spriječili gutanje zraka;
na obilna regurgitacija i u nedostatku organskih lezija, mogu se koristiti antirefluksne smjese: prirodne tvari u njihovom sastavu bubre u želucu i sprječavaju odlazak hrane;
Tijekom dojenja, majke trebaju izbjegavati jesti hranu koja uzrokuje povećano stvaranje plinova;
Nakon hranjenja, trebate neko vrijeme držati bebu u uspravnom položaju (dok ne prođu plinovi).

Organski uzroci regurgitacije:

stenoza pilorusa (razvojna anomalija, suženje ulaznog otvora želuca) - manifestira se već od 4-5 tjedna života, česta regurgitacija, što dovodi do gubitka težine;
oštećenje živčanog sustava tijekom razvoja fetusa ili porođaja;
nasljedni poremećaji apsorpcije ili metabolizma hrane (fenilketonurija, galaktozemija);
infekcije (bakterijske i virusne);
patologije unutarnjih organa (oštećenja, bubrega).

Patološka regurgitacija karakterizirana je velikim volumenom povraćanja. Zahtijevaju hitnu liječničku pomoć, a ponekad i kirurško liječenje.

Naziva se upala sluznice koja pokriva prednju površinu očiju i unutarnja površina stoljeća. Najčešće je uzrokuju mikroorganizmi (bakterije, virusi, gljivice), ali može biti i manifestacija. Infektivni konjunktivitis je zarazna (zarazna) bolest.

Manifestacija bolesti je crvenilo sluznice, svrbež i iscjedak gnoja iz konjunktivne vrećice. Nakon spavanja, trepavice slijepljene zajedno s gnojnim iscjetkom ne dopuštaju djetetu da otvori oči. Zbog peckanja i svrbeža beba stalno trlja oči.

Ako primijetite znakove bolesti, obratite se oftalmologu, koji će odabrati liječenje ovisno o prirodi upale (kapi za oči, mast). Da bi se dijete osjećalo bolje, potrebno je oprati oči dekocijama i infuzijama bilja s protuupalnim, dezinfekcijskim i ljekovitim učincima (kalendula, kamilica).

Pranje se također može provesti otopinom furatsilina ili slabim listovima čaja. Za ispiranje se koriste sterilni štapići od vate, a za svako oko postoje posebni. Trljanje treba obaviti od vanjskog kuta oka prema unutarnjem. Postupak se provodi ne samo nakon spavanja, već i prije svakog ukapavanja lijeka u oči. Kapi treba ukapati i u vanjski kut oka, prvo povući donji kapak prema dolje.

Skupina bolesti čiji uzročnici mogu biti različiti virusi (poznato ih je više od 200) koji se prenose kapljičnim putem i imaju slične manifestacije, najčešće su bolesti dječje dobi u bilo kojoj dobi. Razdoblje dojenčadi nije iznimka.

Najčešće manifestacije ARVI uzrokovane su rinovirusima, virusima parainfluence, adenovirusima, rinosincicijskim virusom (RSV) itd. Kliničke manifestacije respiratorne virusne infekcije su curenje iz nosa, kašalj, groznica, simptomi opće intoksikacije (nemir ili letargija, gubitak apetita, poremećaj spavanja itd.), gnojni iscjedak iz očiju tijekom adenovirusne infekcije.

Za početak biste trebali pozvati liječnika kući ispravno liječenje te spriječiti razvoj komplikacija. Djetetu treba osigurati puno tekućine u malim, čestim obrocima (do 6 mjeseci dajte toplu prokuhanu vodu, a od druge polovice godine - izvarak grožđica, šipka, infuziju kamilice, sok od brusnice, sušeno voće kompot).

Velike porcije tekućine i nasilno pojedene hrane mogu izazvati povraćanje. Tijekom bolesti, trebali biste osigurati da se soba često provjetrava, suzdržavajući se od hodanja na visokim temperaturama.

Kada temperatura poraste, bebu nije potrebno previjati, možete mu tijelo obrisati octom ili votkom razrijeđenom s vodom u omjeru 1:3 i staviti grijač s ledom uz glavu. Temperatura se ne smije spuštati ispod 38 0 C. Ako je veći, tada trebate dati antipiretik u dozi koja odgovara dobi. Ako postoji povraćanje, lijek se koristi u obliku rektalnih čepića.

Ali uporaba antipiretika za svako dijete određuje se pojedinačno. Neka djeca lako podnose temperaturu do 38,5 0. Ako je beba sklona napadajima, smanjite temperaturu koja se popela iznad 37,7 0. Ako tijekom liječenja visoka temperatura potraje dulje od 3 dana, potrebno je ponovno ispitivanje pedijatar kako bi se isključile komplikacije.

Bez obzira na visoka temperatura, beba može imati hladne noge i ruke. To je zbog vazospazma. U takvim slučajevima možete staviti tople čarape na stopala ili koristiti vazodilatatore prema prepisu pedijatra.

Na pozadini visoka temperatura Dijete može doživjeti napadaje. U isto vrijeme, bebino tijelo se rasteže, udovi drhte ili se trzaju, a oči se okreću unatrag. Roditelji trebaju odmah skinuti dijete, dati antipiretik, obrisati tijelo i nazvati hitnu pomoć.

Djetetu biste trebali češće čistiti nos kako biste osigurali slobodno disanje kroz nos. Da biste to učinili, možete koristiti pamučne štapiće ili isisati iscjedak iz nosnih prolaza malom žaruljom. Koristite vazokonstriktorske kapi samo prema preporuci liječnika. Lijekove za kašalj također treba odabrati samo pedijatar.

Pedijatar može propisati antivirusne lijekove prvog dana bolesti. Antibiotici ne djeluju na viruse. Koriste se u slučaju bakterijske infekcije i razvoja komplikacija.

Uz pomoć masaže i ortopedskih pomagala ovaj se problem može otkloniti.

Ova dijagnoza postavlja se u slučaju intrauterine nerazvijenosti zgloba kuka, zbog čega glava bedrene kosti ima povećanu pokretljivost unutar zgloba, a razvoj vezivnog tkiva je poremećen. Patologija može biti jednostrana i bilateralna.

Ako bedrena kost može izaći iz zgloba i vratiti se, onda govore o subluksaciji glave bedrene kosti. Kod potpunog iščašenja glava je potpuno izvan zgloba. Subluksacija i dislokacija su teže patologije.

Displazija kukova najčešće se javlja kada je fetus zadak. Važno je bolest dijagnosticirati što je ranije moguće, stoga preglede kod ortopeda treba obaviti nakon 1-3-6-12 mjeseci. Ako postoji sumnja na odstupanje od norme, liječnik propisuje ultrazvučni ili rendgenski pregled (nakon 6 mjeseci).

Klinički simptomi displazije kukova su:

asimetrija femoralnih i glutealnih kožnih nabora;
dodatni nabori na jednoj nozi;
nejednaka duljina nogu;
nemir ili plač djeteta kada pokušava raširiti savijene noge zglobovi kuka pod pravim kutom;
škljocanje prilikom širenja nogu.

Uz najmanju sumnju na patologiju, potrebna je hitna konzultacija s pedijatrijskim ortopedom, jer samo rano liječenje može biti učinkovito i imati priliku učiniti bez operacije. Zbog činjenice da se zglob nastavlja formirati nakon rođenja djeteta, potpuno izlječenje je moguće ako se stvore određeni uvjeti.

Ovisno o težini bolesti, mogu se propisati:

masaža;
fizioterapija;
Pavlikovi stremeni;
Freika guma.

Uz pomoć ortopedskih pomagala, djetetove noge su stalno raširene i savijene, što stvara uvjete za pravilno formiranje zglobova. U početku, beba mora nositi ove odstojnike 24 sata dnevno. Liječnik pojedinačno određuje trajanje njihove uporabe (od nekoliko mjeseci do godinu dana).

Roditelji ih ne bi smjeli sami prerano uklanjati ili postavljati dijete na noge bez pristanka liječnika jer to može poništiti postignute rezultate.

Tortikolis se podrazumijeva kao nepravilan (zakrivljen na jednu stranu) položaj glave. Manifestacije ovog razvojnog defekta ovise o dobi djeteta.

Znakovi tortikolisa u prvoj godini života:

u prva 2 mjeseca: kada je beba položena na trbuh, dolazi do povećanja tonusa mišića leđa i vrata i asimetrije kožnih nabora na nogama;
u 3-5 mjeseci dolazi do usporavanja rasta i smanjenja odgovora na zvučne podražaje;
sa 6-7 mjeseci. postoji škiljenje i dijete stoji na prstima i na cijelom stopalu; zubi kasno niču;
od 7 do 12 mjeseci. jasno je vidljiva asimetrija nabora na stražnjici i bokovima, asimetrija ramena, zakrivljenost kralježnice; dijete kasni u razvoju (kasnije prohoda).

Razlozi za razvoj tortikolisa mogu biti različiti:

oštećenje vratnih mišića uzrokovano neispravan položaj fetus;
vertebralne malformacije;
intrauterina upala mišića s ožiljcima i skraćivanjem;
razvojne abnormalnosti živčanog i mišićnog sustava;
pupčana vrpca isprepletena oko vrata;
ozljeda mišića (kidanje) ili vratnih kralježaka tijekom poroda.

Kada se otkrije tortikolis, potrebno je pokazati bebu ne samo pedijatru, već i ortopedu i neurologu kako bi se utvrdio uzrok patologije i dobio pravilan tretman. Liječenje se ne smije odgađati kako bi se spriječile deformacije lica i kralježnice. Liječenje tortikolisa ovisi o uzroku i težini.

Može se koristiti za liječenje:

masaža i fizikalna terapija;
fizioterapija (magnetska terapija, elektroforeza, itd.);
tretman položaja ( ispravan položaj u krevetiću i na rukama za istezanje zahvaćenog mišića);
vježbe u kadi ili bazenu;
primjena posebnog ovratnika (Shantsov ovratnik).

Postoje i kirurške metode liječenja.

Grupa zdravlja

Grupa zdravlja

U prvoj godini života djeca su posebno osjetljiva, jer mnogi organi i sustavi još nisu u potpunosti sazreli. imunološki sustav ne može pružiti zaštitu za djetetovo tijelo. Postoje brojne bolesti koje se mogu pojaviti kod dojenčadi.

Zadatak roditelja je da imaju razumijevanja za moguće bolesti dušo, budi u mogućnosti spriječiti mnoge od njih, prepoznati ih početno stanje i odmah potražite pomoć liječnika. Mnogi razvojni poremećaji najbolje se ispravljaju u ovom razdoblju.

Popularno u kategoriji: