Il parto che avviene dopo la rimozione del pessario non è diverso dal parto ordinario ei termini sono diversi. L'uso dei pessari nella pratica ginecologica per il trattamento del prolasso genitale e dell'incontinenza urinaria da sforzo

Il prolasso dell'utero è l'uscita dell'organo oltre la piccola pelvi. La maggior parte delle pazienti con questa diagnosi è già entrata in menopausa e anche le giovani donne non sono immuni da questo processo patologico. Gli anelli uterini in caso di prolasso dell'utero aiuteranno ad evitare la rimozione dell'utero e le gravi conseguenze dell'operazione.

Crollo

Certificato medico

L'anello uterino è un'apparecchiatura ginecologica e ostetrica realizzata in plastica elastica, sicura e anallergica. I migliori sono i prodotti in silicone, cloruro di polivinile e lattice. I pessari vengono inseriti nella vagina e sono indicati per mantenere il corpo dell'utero in una posizione anatomicamente corretta. Il prodotto svolge il ruolo di supporto, una sorta di stampella per l'organo, un elemento di supporto, ma non è una misura medica indipendente. Utilizzato nella terapia complessa.

L'anello ginecologico, quando l'utero è abbassato, trattiene l'organo durante qualsiasi movimento del corpo, consente di condurre uno stile di vita attivo e non cade durante il movimento.

I pessari sono indicati nei seguenti casi:

• prolasso di 3 ° grado - quando l'utero entra nella vagina;
• prolasso di 4 ° grado - con prolasso completo dell'organo;
• quando il trattamento chirurgico è impossibile;
• il desiderio del paziente di posticipare il trattamento chirurgico;
• identificare le cause dell'incontinenza urinaria;
• gravidanza con aborto spontaneo;
• durante la preparazione per l'estirpazione e nel periodo postoperatorio.

Indossare un anello durante il prolasso uterino può richiedere molto tempo. Il corso iniziale è di 1 mese, quindi viene presa una pausa. Inoltre a discrezione del ginecologo.

Classificazione degli anelli uterini

Sono state sviluppate varie forme di pessari uterini. Quando acquisti attrezzature mediche per il trattamento conservativo del prolasso uterino, dovresti scegliere il tipo ginecologico dell'anello uterino, poiché quello ostetrico è indicato per l'uso in caso di aborto spontaneo.

In apparenza, un pessario ginecologico è un anello di plastica con un diametro da 50 a 100 mm. Il medico ti aiuterà a scegliere il dispositivo terapeutico necessario in base alla diagnosi del paziente.

Con il prolasso degli organi pelvici, vengono utilizzati i tipi di anelli mostrati nella foto:

È impossibile determinare autonomamente il tipo di attrezzatura medica per mantenere gli organi pelvici in una posizione fisiologica. Gli anelli uterini per il prolasso uterino sono prodotti in diverse dimensioni. La forma e il diametro sbagliati delle apparecchiature mediche faranno più male che bene.

Quando l'utero viene abbassato, gli anelli vengono selezionati dal medico in base alla diagnosi e alla struttura del sistema riproduttivo del paziente. Le attrezzature mediche dovrebbero essere acquistate presso punti vendita specializzati o grandi catene farmaceutiche.

Regole per l'installazione e l'utilizzo degli anelli

Quando l'utero prolassa e prolassa, il pessario viene installato e rimosso dal medico durante una visita ginecologica. Quindi invita il paziente a fare tutte le manipolazioni sotto la sua supervisione.

Il metodo di utilizzo di attrezzature mediche per il prolasso degli organi del sistema riproduttivo:

1. Prima dell'installazione, il pessario deve essere accuratamente lavato e trattato con un antisettico. Non usare droghe contenenti alcol.L'etanolo può danneggiare la struttura del materiale di cui sono fatte le apparecchiature mediche.È meglio seguire le raccomandazioni di un ginecologo.
2. Per facilitare l'inserimento, il dispositivo è lubrificato con un lubrificante o vaselina.
3. Impostare tutti gli organi nella corretta posizione fisiologica. Quindi avviare la procedura per l'introduzione dell'anello uterino.
4. Il pessario viene schiacciato con una mano e inserito nella vagina. Raddrizza l'anello uterino in caso di prolasso dell'utero già direttamente nel collo dell'organo
5. In un ospedale, questa procedura viene eseguita da un medico in una sala di manipolazione. A casa, sdraiati sulla schiena e piega le ginocchia.

Successivamente, il paziente può alzarsi. Il dispositivo non deve causare disagio, dare la sensazione di essere un corpo estraneo o spingere o scivolare durante la minzione o la defecazione.

Se ci sono segni di disagio o altri sintomi spiacevoli - dolore, crampi, secrezione abbondante o comparsa di sangue - il dispositivo viene rimosso.

1,5 settimane dopo l'installazione dell'attrezzatura ginecologica, è necessario contattare un ginecologo per valutare le condizioni delle mucose della vagina, della cervice e la reazione degli organi interni a un oggetto estraneo. Un secondo appuntamento viene effettuato in un mese, quindi dovrai presentarti dal ginecologo 1 volta in 3 mesi.

Importante! Il fungo e i pessari cubici dovrebbero essere rimossi durante la notte. Tutti gli altri moduli possono essere utilizzati entro 30 giorni.

Quando è vietato usare un pessario?

Esistono numerose controindicazioni all'uso di apparecchiature mediche di supporto nel trattamento del prolasso uterino.

Gli anelli uterini per il prolasso uterino sono controindicati nelle seguenti categorie di pazienti:

• intolleranza individuale al materiale dell'anello;
• anomalie degli organi degli apparati riproduttivi;
• erosione;
• colpite, altre patologie;
• neoplasie di qualsiasi genesi;
• infezione;
• sanguinamento dalla vagina di qualsiasi eziologia.

Durante il trattamento con anelli uterini, esiste la possibilità di sviluppare processi infiammatori nel sistema urinario. Ciò è dovuto alla costante pressione del dispositivo medico sugli organi vicini. Se le regole per la lavorazione del pessario non vengono seguite, aumenta il rischio di infezione degli organi del sistema riproduttivo con flora patogena.

Vantaggi e svantaggi

L'uso di apparecchiature mediche nel trattamento del prolasso delle strutture pelviche presenta sia aspetti positivi che numerosi svantaggi.

Aspetti positivi del pessario:

• alternativa all'estirpazione degli organi;
• efficacia con gravità variabile della malattia;
• non vi è alcun rischio di lesioni agli organi pelvici;
• la procedura di installazione non è invasiva, non richiede una degenza ospedaliera;
• facilità d'uso.

Nonostante la convenienza, la semplicità e la comprovata efficacia clinica, l'uso di anelli uterini ha una serie di conseguenze negative.

Aspetti negativi dell'utilizzo dell'attrezzatura:

• sviluppo di processi infiammatori nella vagina, cervice;
• disagio durante l'uso;
• difficoltà nella vita intima;
• stiramento delle pareti della vagina, che aumenta il rischio di danni da parte della flora patogena;
• disagio psicologico dovuto alla consapevolezza della presenza di apparecchiature estranee nella vagina.

La diagnosi di "prolasso uterino" non significa che il paziente sia destinato al disagio, al dolore e alla procedura per rimuovere l'organo. L'installazione e l'uso di un pessario, insieme all'implementazione di un complesso di terapia fisica, possono non solo ritardare l'intervento chirurgico, ma anche rimuovere completamente il problema dell'isterectomia.

Oppure il prolasso uterino è una patologia abbastanza comune che viene diagnosticata più spesso nelle donne anziane, ma anche questo disturbo non è raro nelle donne del periodo riproduttivo.

Per molto tempo, il prolasso potrebbe non essere accompagnato e una donna potrebbe anche non esserne consapevole.

Ma con la progressione della malattia, i sintomi si intensificano, causando al paziente un notevole disagio e, senza trattamento, la conseguenza del prolasso può essere la disabilità.

In questo articolo, esamineremo uno dei modi per affrontare il prolasso: l'uso di un pessario o di un anello intrauterino.

Essenza della patologia

L'organo genitale nella cavità pelvica è tenuto dall'apparato legamentoso e dal corsetto muscolare. Se il tono dei muscoli e dei legamenti si indebolisce, l'organo inizia a cambiare la sua posizione anatomica, scendendo.

La situazione è aggravata dalla pressione sull'utero di altri organi della cavità pelvica e addominale. Allo stesso tempo, l'utero stesso inizia a esercitare una maggiore pressione sul retto e sulla vescica, provocando così varie patologie in questi organi: difficoltà a urinare, cistite, stitichezza, incontinenza fecale e così via.

I medici distinguono i seguenti gradi del processo patologico:

• - il prolasso d'organo è insignificante, la regione cervicale si avvicina alla fessura genitale, ma non esce;
• - un prolasso più significativo, in cui, durante lo sforzo o la tosse, la regione cervicale può oltrepassare i limiti vaginali;
• terzo grado- organo riproduttivo. La regione cervicale e parte del corpo dell'utero sporgono oltre la vagina;
• quarto grado oppure - l'utero è completamente fuori dalla vagina.

Nonostante l'assenza di una minaccia per la vita di una donna, il prolasso uterino può essere irto di varie complicazioni che possono peggiorare significativamente la qualità della vita del paziente, oltre a portare a vari disturbi concomitanti.

Cos'è un pessario?

In poche parole, un pessario (pisarium) è un anello elastico che viene utilizzato attivamente nella pratica ginecologica per varie patologie, incluso il prolasso uterino.

L'anello ginecologico è realizzato con materiali biologicamente puri e sicuri. Molto spesso si tratta di silicone o di una plastica speciale ad alta duttilità. Tali materiali assumono facilmente la forma dei genitali di una donna, il che significa che il loro uso non causerà disagio.

Il pessario viene venduto sterile, ma è necessario controllare la data di scadenza prima di acquistare il prodotto. Tutti i bordi dell'anello sono lisci, si adattano perfettamente alla cervice, ne impediscono il prolasso e ne impediscono la divulgazione.

Il dispositivo ha fori per le perdite vaginali.

Perché è necessario?

Naturalmente, il trattamento chirurgico del prolasso (ad esempio, quando viene installata una rete) è l'opzione migliore per risolvere il problema del prolasso uterino, ma nella maggior parte dei casi viene utilizzato in pazienti relativamente giovani.

Le donne anziane subiscono un intervento chirurgico molto meno spesso. Ciò è dovuto a varie controindicazioni e malattie di fondo dei pazienti. Allo stesso tempo, il prolasso viene spesso diagnosticato dopo la menopausa, a causa dei processi involutivi che si verificano nel corpo della donna.

I metodi conservativi non danno sempre un risultato positivo, quindi il pessario è l'alternativa più efficace al prolasso.

Le tecnologie mediche non si fermano e stanno attualmente comparendo nuovi materiali e forme del pessario, il che rende questo dispositivo sempre più popolare e richiesto.

Un anello o pessario intrauterino è l'unico modo per molte donne di condurre una vita attiva e appagante. Ma prima di decidere di installarlo, una donna deve capire che i pessari sono diversi: alcuni devono essere rimossi e lavati ogni giorno, mentre altri possono essere indossati sempre. Per le donne anziane, si consigliano pessari permanenti perché potrebbero avere difficoltà a reinserirli da soli. In generale, questo dispositivo è comodo da usare, sicuro e, soprattutto, risolve il problema del prolasso completo dell'organo riproduttivo. Tuttavia, il pessario non è destinato solo all'uso da parte di pazienti anziani, il prolasso uterino può essere osservato anche nelle giovani donne e anche durante il trasporto di un bambino, quindi il pessario può essere considerato un dispositivo terapeutico universale in grado di risolvere un gran numero di problemi ginecologici delle donne i problemi.

Vantaggi e svantaggi

Tra i vantaggi di un pessario ci sono:

• parziale compensazione del prolasso;
• la capacità di condurre una vita piena senza intervento chirurgico;
• facilità d'uso e manutenzione;
• sicurezza e ipoallergenicità;
• se il dispositivo viene scelto correttamente, il rischio di lesioni ai tessuti molli è completamente assente.

Tuttavia, ci sono anche aspetti negativi nell'uso di un pessario:

• la quantità di scarica quando si indossa l'anello può aumentare;
• possibili difficoltà con i contatti intimi;
• incapacità di utilizzare nei processi infiammatori degli organi pelvici. Questo nonostante il suo uso a lungo termine sia indicato per le donne anziane, nelle quali la mucosa si atrofizza naturalmente, il che aumenta il rischio di infezione;
• in rari casi esiste una barriera psicologica: una donna non può tollerare la presenza di un oggetto estraneo nella vagina.

Quando è necessario un anello uterino?

L'installazione di un pessario è necessaria nei seguenti casi:

• problemi uterini che non sono accompagnati da altre patologie;
• l'incapacità o il desiderio del paziente di eseguire un intervento chirurgico;
• è possibile curare i difetti ginecologici esistenti senza intervento chirurgico;
• è necessario valutare l'effetto dell'operazione;
• nella diagnosi di incontinenza urinaria.

NOTA!

Prima dell'installazione è necessario passare uno striscio vaginale per la presenza di infezioni.

Quali sono i tipi?

I principali tipi di pessario sono i seguenti:

• sostenere - sostiene la vagina, impedendole di cadere;
• sottile - indossato sulla cervice;
• Grasso;
• a forma di coppa - per rimuovere il segreto delle gonadi;
• cubo;
• riempimento - non consente il prolasso uterino;
• fungo.

Quale tipo usare è meglio, il medico decide individualmente in ciascun caso.

La foto sotto mostra i diversi tipi di questi dispositivi.

Com'è l'installazione

L'installazione primaria dell'anello uterino avviene nell'ufficio del ginecologo, in futuro la donna deve imparare a eseguire questa procedura da sola.

Prima dell'introduzione dell'anello, viene sterilizzato o sciacquato in acqua bollente. Quindi l'anello viene compresso e inserito il più profondamente possibile nella vagina in modo che la parte convessa dell'anello sia rivolta verso il collo.

Questa procedura viene eseguita in posizione orizzontale. Se l'anello è selezionato e installato correttamente, non dovrebbero esserci sensazioni spiacevoli e persino più dolorose.

Dopo aver installato il pessario, la donna dovrebbe visitare il ginecologo ogni due settimane per due mesi per controllare il processo e assicurarsi che il dispositivo non porti a complicazioni.

Di solito l'anello viene indossato per sei mesi, ma per i pazienti anziani è prescritto a vita.

Controindicazioni

Non in tutti i casi, l'anello uterino può essere installato in sicurezza.

Ci sono una serie di controindicazioni che non ne consentono l'uso:

• condizione precancerosa dell'utero o cancro;
• sanguinamento;
• infezioni genitali;
• la presenza di un processo infiammatorio.

Inoltre, l'installazione dell'anello uterino non è auspicabile per le donne che, per qualsiasi motivo, non possono venire dal ginecologo almeno una volta ogni sei mesi.

Le donne che conducono una vita sessuale attiva possono utilizzare l'anello uterino solo se sanno inserirlo correttamente da sole.

Recensioni di donne

Di seguito sono riportate le recensioni delle donne sull'uso dell'anello uterino:

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Valutazione di un farmaco o trattamento

L'omissione e il prolasso degli organi pelvici nelle donne sono un evento comune. Nella pratica medica, questa malattia è chiamata prolasso. Con questo termine si definisce il prolasso dei piccoli organi (utero, vagina, vescica), con il loro successivo prolasso verso l'esterno.

La patologia può colpire non solo le donne anziane, ma anche le donne piuttosto giovani. Questa condizione non è pericolosa per la vita, ma influisce fondamentalmente sulla sua qualità. Ciò provoca dolore lancinante per le donne, può anche influenzare l'incontinenza urinaria, la comparsa di insufficienza renale, ecc.

Anche ai tempi di Ippocrate si usava come pessario il melograno, che prima veniva messo a bagno nell'aceto. Nel tempo, la scelta dei vari materiali è diventata molto più ampia, le persone hanno iniziato a utilizzare legno, sughero e poi gomma per la sua fabbricazione.

Oggi il pessario ginecologico è realizzato in polipropilene e silicone. Il tempo ha cambiato non solo il materiale, ma anche l'aspetto stesso di questo dispositivo, che consente di scegliere esattamente ciò che meglio si adatta al problema femminile.

Il dispositivo è costituito da anelli di diverse dimensioni, interconnessi. Per ogni donna, il medico selezionerà esattamente la taglia che le si addice.

Cause di prolasso degli organi urinari interni nelle donne

Il prolasso viene diagnosticato rilassando i muscoli delle regioni addominali e pelviche. Ciò accade a causa della pressione addominale, in cui i legamenti perdono la loro elasticità e diventano incapaci di trattenere l'utero, la vagina e la vescica.

Per questo motivo il tono muscolare del perineo diminuisce e si verifica il prolasso.

Nelle donne maggiorenni, i muscoli che sostengono l'utero e mantengono le pareti della vagina in una posizione normale si allungano e i genitali scendono, a volte cadendo completamente attraverso la fessura genitale.

Inoltre, il prolasso e l'apertura prematura dell'utero possono essere osservati nelle donne durante il periodo di gestazione di gravidanze multiple e con tono uterino.

I fattori che influenzano lo sviluppo del prolasso genitale nelle donne più spesso includono:

• Parto prolungato e difficile, con diversi gradi di trauma. Va notato che il parto complicato provoca il prolasso in quasi la metà dei pazienti.
• Problemi del tessuto connettivo.
• Diminuzione degli ormoni sessuali, specialmente durante la menopausa.
• Patologie di natura cronica, che sono accompagnate da un'elevata pressione intra-addominale (tosse grave con asma bronchiale, costipazione regolare, ecc.)
• Malfunzionamenti nella circolazione del sangue e della linfa degli organi pelvici.
• Ridotta attività motoria.
• Troppo peso o improvvisa perdita di peso.
• Alcune malattie oncologiche del sistema riproduttivo.
• Attività fisica regolare e intensa.
• fattore ereditario.
• Alcune operazioni femminili e interventi chirurgici su organi vicini.

Tipi di prolasso degli organi pelvici nelle donne

Il prolasso anteriore include:

• Uretrocele (abbassamento della parete anteriore della vagina e dell'uretra)
• Cistocele (diagnosticare il prolasso parallelo della parete anteriore della vagina e della vescica)
• Cisto-uretrocele (combina le due patologie precedenti)

I suddetti tipi di prolasso sono caratterizzati da difficoltà nella minzione, sviluppo di cistite e patologie infettive del sistema urinario. In questo caso, l'utero è nella posizione corretta.

Ciò è dovuto alla mancata tenuta della vescica e della vagina da parte dell'apparato muscolo-scheletrico. L'uretra o vescica scende nella parte anteriore della vagina, facendola cadere nella fessura genitale.

In una situazione critica, la vescica cade con la parete vaginale completamente fuori. Fondamentalmente, questo tipo di prolasso accompagna le donne durante la menopausa, e c'è anche un alto rischio del suo sviluppo nelle donne con parto difficile, che sono state accompagnate da gravi rotture e lesioni.

Attualmente esiste un'intera classificazione di questi dispositivi ginecologici.

Di supporto - progettato per sostenere l'utero, prevenendone l'omissione. Questi includono:

• un pessario ginecologico con elevatore, utilizzato nel trattamento dell'incontinenza;
• sottili anelli uterini;
• anelli spessi;
• a forma di scodella;
• realizzato sotto forma di una striscia.

Riempimento - hanno lo scopo di garantire che le pareti dell'utero non si pieghino. Prevengono il prolasso del retto, così come la vescica. Questo tipo include:

• anelli spessi;
• pessari gonfiabili a forma di fungo;
• infissi a cubo.

Il prolasso e il prolasso dell'utero e della vagina nella maggior parte dei casi sono cronici. La malattia inizia spesso in età adulta, progredisce lentamente e, se non trattata, porta al completo prolasso dei genitali e ai problemi associati con la minzione e la defecazione.

Costante disagio fisico e psicologico, diminuzione della qualità della vita, esclusione sociale: tutti questi problemi sono progettati per essere risolti da un pessario ginecologico durante il prolasso uterino. Il trattamento del prolasso mediante l'installazione di un pessario di supporto non è in grado di riportare permanentemente gli organi pelvici nella loro normale posizione anatomica, ma consente a una donna di condurre una vita normale, lavorare e comunicare con altre persone.

Il trattamento del prolasso uterino senza intervento chirurgico è indicato solo se, per determinati motivi, l'intervento chirurgico non può essere eseguito. Solo il bisturi di un chirurgo è in grado di eliminare per sempre il problema del prolasso genitale, questo deve essere preso in considerazione quando si decide se utilizzare un pessario.

Classificazione e selezione di un pessario per il prolasso uterino

Il prolasso genitale è classificato in base al grado di prolasso dell'utero e della vagina in relazione ai piani del bacino e della fessura genitale.

I grado di prolasso dei genitali è caratterizzato da un certo prolasso dell'utero. Allo stesso tempo, il suo collo è al di sotto del piano della parte stretta del bacino e anche quando lo sforzo non è mostrato dalla fessura genitale, tuttavia, potrebbe esserci un prolasso delle pareti anteriore o posteriore della vagina.

I pessari per il prolasso uterino di I grado dovrebbero svolgere una funzione di supporto. Il posizionamento di un anello uterino per il prolasso di grado I dell'utero e della vagina è solitamente sufficiente per risolvere il problema. Inoltre, è possibile utilizzare pessari a coppa.

II grado di prolasso genitale è un prolasso incompleto dell'utero, una condizione in cui la cervice, quando si sforza, va oltre il divario genitale, ma in posizione supina e quando si eseguono esercizi speciali ritorna nella vagina.

Nel secondo grado di prolasso genitale, come nel primo, puoi scegliere un anello pessario o "ciotola", entrambi i quali forniranno un supporto affidabile agli organi pelvici, fisseranno l'utero in una posizione anatomicamente corretta e non permetteranno le pareti della vagina a cadere.

III grado di prolasso genitale è uno stato di prolasso completo dell'utero, quando è completamente al di fuori del divario genitale al minimo sforzo fisico, tosse, starnuti, risate e anche solo quando si passa da una posizione orizzontale a una verticale. Di norma, l'utero non si ritrae da solo. Oggettivamente: dalla fessura genitale sporge una formazione pineale - edematosa, cianotica, spesso ricoperta da ulcere da decubito della cervice. È seguito da un sacco erniario formato dalle pareti della vagina, all'interno del quale si trova il corpo dell'utero. La mucosa delle pareti della vagina e della cervice appare liscia, secca, sottile, come la pelle. Omissione dell'utero in volo seguita da uno spostamento della parete posteriore della vescica (vescicocele) e della parete anteriore del retto (rettocele).

Il trattamento del prolasso uterino non è un compito facile. Se l'operazione non è possibile, bisogna ricorrere ai pessari, ma anche qui sorgono delle difficoltà. Prima di installare un pessario, vengono trattate le complicanze infiammatorie del prolasso, per installare un pessario è necessario ripristinare la mucosa della vagina e della cervice, per curare le ulcere da decubito.

Come scegliere un pessario per il prolasso uterino di III grado? Innanzitutto il pessario deve avere un effetto riempitivo, cioè deve occupare completamente l'intero volume della vagina, evitando così che l'utero e le pareti vaginali sprofondino. Il solito sottile anello ginecologico con prolasso dell'utero di III grado non farà fronte a queste funzioni. La forza di pressione degli organi genitali interni sul pessario è tale che l'utero viene facilmente premuto attraverso l'ampia apertura interna dell'anello e viene violato in esso, che è irto di necrosi dell'organo e sviluppo di gravi complicazioni. Con il prolasso completo dell'utero, la scelta dovrebbe essere fatta su uno spesso anello di ciambella, un fungo o un pessario cubico.

Perché è necessario utilizzare un pessario per il prolasso uterino?

Il prolasso parziale e completo dell'utero è soggetto a correzione obbligatoria.

• La posizione bassa della cervice e l'apertura della fessura genitale portano al fatto che l'infezione penetra facilmente nel tratto genitale, causando lo sviluppo di colpite, cervicite e anche più in alto - negli organi genitali interni.
• Il prolasso delle pareti della vagina e della parete anteriore della vescica porta a un cambiamento nella posizione anatomica dell'uretra, che porta allo sviluppo dell'incontinenza urinaria da sforzo. L'urina fuoriesce in piccole porzioni quando si tossisce, si starnutisce, ci si sforza, si sollevano pesi e persino si ride. La comparsa di un persistente odore di urina riduce drasticamente la qualità della vita e limita la capacità di comunicazione di una donna.
• I problemi con la minzione portano allo sviluppo di cistite e pielonefrite.
• L'irritazione della pelle e delle mucose degli organi genitali con l'urina porta alla loro infiammazione, fino alla piodermite e all'eczema.
• L'utero prolasso e le pareti vaginali si gonfiano e possono essere violate nella fessura genitale. La violazione della circolazione sanguigna negli organi porta alla loro necrosi, che comporta gravi conseguenze.
• È possibile l'inversione uterina completa.

L'uso di un pessario per l'omissione e il prolasso dell'utero preverrà lo sviluppo di complicanze del prolasso genitale.

Molte donne con l'età o dopo malattie passate affrontano il problema del prolasso o prolasso dell'utero - prolasso. Questo fenomeno non solo provoca disagio fisico e psicologico, ma è anche irto del verificarsi di varie malattie. Quando l'intervento chirurgico non è possibile, viene chiamato un dispositivo speciale per risolvere il problema: un anello ginecologico (pessario). L'articolo descrive le indicazioni, l'effetto, i vantaggi e gli svantaggi di questo metodo di trattamento del prolasso.

Caratteristica del dispositivo

Un pessario è un anello in silicone o lattice che viene indossato intorno alla cervice per mantenerlo in posizione. Il materiale del dispositivo è ipoallergenico e sicuro per la salute. Il pessario è abbastanza flessibile da adattarsi alla vagina senza disagio. Questo dispositivo funge da supporto per l'utero, che non consente all'organo di spostarsi in una posizione innaturale. Un anello opportunamente selezionato aiuterà a ripristinare il precedente ritmo di vita e normalizzare i processi che si verificano nel corpo.

I pessari variano a seconda delle fasi del prolasso uterino, delle sfumature anatomiche e della presenza di problemi concomitanti con la minzione. Nella pratica medica vengono utilizzati i seguenti tipi di dispositivi:

1. Anelli sottili e spessi Sono utilizzati per gradi di prolasso da lievi a moderati, quando il collo è abbassato al di sotto della parte stretta del bacino, ma non sporge, e anche nei casi in cui vi è un cambiamento nella posizione delle pareti vaginali. Gli anelli vengono prodotti con un diametro da 50 a 100 mm con incrementi di 5 mm.
2. Pessario a coppa (perforato).È usato negli stadi da lievi a moderati del prolasso uterino. Ha la forma di una ciotola con un foro interno con un diametro esterno da 50 a 95 mm con una differenza di 5 mm ciascuno. Il pessario perforato contiene inoltre piccoli fori.
3. Uretrale. Oltre al prolasso dell'utero, viene utilizzato anche in presenza di problemi di minzione incontrollata. Ha la forma di un anello con un rigonfiamento verso l'esterno che fornisce supporto per l'uretra, con un diametro da 45 a 100 mm con incrementi di 5 mm.
4. Coppa-uretrale. Combina gli elementi dei due tipi precedenti. Disponibile nei diametri da 55 a 90 mm. Progettato per riparare l'utero con prolasso lieve o moderato e controllare la minzione.
5. Pessario Hodge. Presentato sotto forma di un anello di forma irregolare, può assumere una posizione diversa. Questo tipo viene utilizzato per trattare gravi stadi di prolasso, in caso di determinate caratteristiche anatomiche della struttura degli organi interni, quando non è consigliabile installare tipi standard di pessari. La dimensione dell'anello Hodge varia da 55 a 95 mm.
6. Cervicale perforato. Sembra una ciotola con un grande foro al centro e piccoli fori lungo il perimetro. È usato per la gravità moderata del prolasso, nonché per mantenere la gravidanza nelle donne con una lunghezza del collo corta.
7. Cubico e cubico forato. Progettato per l'uso in gravi stadi di prolasso. Puoi indossarli solo per 6-12 ore. Il dispositivo è realizzato sotto forma di un esagono regolare con lati concavi e angoli arrotondati. Contiene un filo per una facile rimozione dalla vagina. Le dimensioni possono essere comprese tra 25 e 45 mm. Il tipo perforato contiene fori per l'escrezione.
8. Pessario a fungo. Sembra un fungo su un gambo, che ha un ispessimento nella parte inferiore, che aiuta a mantenere l'anello nella vagina. L'uso di questo tipo viene effettuato in assenza della possibilità di installare pessari standard nelle fasi gravi del prolasso uterino. L'uso di tale dispositivo è consentito per un breve periodo (6-12 ore). Dovrebbe essere tolto di notte. Il diametro varia da 50 a 90 mm.