Streptococcus agalactiae uztriepē no maksts, urīnizvadkanāla un dzemdes kakla kanāla - ko darīt, ja tiek atklāts. Grūtniecība un streptokoku infekcija

Streptokoku infekcija grūtniecības laikā uztriepes laikā tiek konstatēta diezgan bieži. Dažos reģionos šis rādītājs ir ievērojami augstāks nekā vidēji 30%. Tas izskaidrojams ar slimības pārnešanu. Grūtnieces uztriepes izolēts streptokoks sievietes ķermenī var iekļūt kādā no šiem veidiem:

• No cilvēka uz cilvēku, piemēram, paspiežot roku, skūpstoties.
• Seksuāli.
• Personīgās higiēnas priekšmetu lietošana, ko veic vairāki cilvēki, no kuriem viens ir bakteriālas infekcijas nesējs. Tas attiecas ne tikai uz dvieļiem, bet pat ziepēm.

Sievietēm augļa grūtniecības laikā imunitāte ir ievērojami samazināta. Tas ir saistīts ar noteiktām izmaiņām organismā.

Infekcija var notikt gan grūtniecības sākumā, gan pēdējās nedēļās. Tāpēc liela uzmanība jāpievērš topošās sievietes drošībai dzemdībās. Dažos gadījumos ir pat noderīgi ierobežot kontaktu loku.

Riska grupā ietilpst sievietes, kurām ir atkarības, kas vēl vairāk kavē imūnsistēmas darbību. Arī negatīvās sekas biežāk tiek reģistrētas tiem, kuri cieš no cukura diabēta.

Papildus nesistemātiskai gaitai latentā formā konstatētais streptokoks grūtnieces urīnā var izraisīt dažādu ādas izsitumu attīstību. Mēs runājam par šādām slimībām:

• Virspusēja streptoderma. Tiem ir šādas šķirnes - Tilbury Fox, krokas, gredzenveida, periungual, spraugām līdzīgas, bullozas, lūpas, gļotādas, ieskaitot muti un kaklu.
• Dziļajai streptodermai ir viena forma. Slimību sauc par ektīmu.
• Netipiska streptodermija ir vienkārša ķērpja, akūta difūza streptoderma. Papulārais sifilīts impetigo rodas tikai bērniem no 1 gada vecuma, ja netiek ievērota pienācīga higiēna. Tās otrais nosaukums ir autiņbiksīšu dermatīts.

Bieži vien grūtnieces jauc pirmās streptokoku infekcijas izpausmes ar citām slimībām. Tāpēc ir svarīgi zināt, kādi simptomi ir raksturīgi šai slimībai.

Streptokoku infekcijas simptomi un pazīmes grūtniecēm

Streptokoku parādīšanās grūtnieces urīnā ir diezgan izplatīta parādība. Vairumā gadījumu pietiek ar zāļu terapiju ar antibiotikām, lai atbrīvotos no bakteriālas infekcijas. Situācija ir daudz sliktāka, ja grūtniecēm tiek konstatēts b grupas streptokoks. Šī celma ietekme var izraisīt mātes nāvi pēc dzemdībām, to priekšlaicīgu sākšanos, bērna inficēšanos.

Ārsti identificē šādus simptomus, kas raksturīgi skaidrai streptokoku infekcijas izpausmei:

• A - izsitumi uz ādas streptodermas veidā, elpceļu bojājumi, reproduktīvā sistēma, urīnceļi.
• B - var izraisīt agrīnu meningītu, pneimoniju, endokartītu, septisku artrītu jaundzimušajam.
• C un G ir zoonožu izraisītāji.
• D - kā arī A izpaužas streptodermijas formā.

Ar ievērojamu imunitātes samazināšanos, mērena streptokoka augšana grūtniecības laikā var izraisīt dažādu nopietnu slimību attīstību.

Infekciju var lokalizēt kuņģa-zarnu traktā, elpceļos, dzimumorgānos un reproduktīvajos orgānos. Smagos gadījumos tiek ietekmēta asinsrites un limfātiskā sistēma, kas izraisa locītavu, sirds un smadzeņu bojājumus.

Streptokoku infekcijas ārstēšana grūtniecības laikā

Streptokoku infekcijas ietekmēšanas metodika, zāļu izvēle lielā mērā ir atkarīga no slimības izpausmes. Papildus paša patogēna likvidēšanai ieteicams veikt imūnmodulējošas terapijas kursu. Jūs varat izmantot, piemēram, mežrozīšu buljonu, granātābolu sulu, tēju ar kumelītēm un citronu balzamu.

Streptokoku kaklā grūtniecēm ir diezgan izplatīta parādība. Šajā gadījumā ieceļ Amoksicilīnu, Azitromicīnu, Cefuroksīmu. Ar augstu biežumu streptokoku infekcija izpaužas kā krampji lūpu kaktiņos. Ārstēšanai tiek izmantotas antibiotiku ziedes. Arī āda ap bojājumu jānoslauka ar hloramfenikola, borskābes vai salicilskābes šķīdumu.

Streptokoks dzemdes kakla kanālā grūtniecības laikā ir jālikvidē bez problēmām. Šajā gadījumā pastāv augsts bērna inficēšanās risks dzemdību laikā. Narkotiku terapija tiek noteikta individuāli. Vēlams nekavējoties lietot jaunākās paaudzes antibiotikas.

Streptokoku infekcijas sekas mātei un auglim

Ja bakposevā grūtniecības laikā tiek konstatēts streptokoks, ir nepieciešams iziet antibiotiku terapijas kursu, ko noteicis ārsts. To nozīmi nosaka fakts, ka pastāv iespējamība līdz 2%. Apmēram 15% inficēto mazuļu mirst. Savlaicīga zāļu terapija palīdzēs izvairīties no letāla iznākuma.

Zīdaiņa inficēšanās ar epidēmisko pemfigus, ko izraisa ne tikai Staphylococcus aureus, bet arī daži streptokoki, nav dzemdību nama darbinieku vaina. Bieži vien tās cēlonis ir jauna māte, kura atteicās veikt "nevajadzīgus" testus.

Beta hemolītiskais streptokoks grūtniecēm sastopams aptuveni 4% no kopējā sieviešu skaita. Normālā ķermeņa stāvoklī tā klātbūtne nekādā veidā neizpaužas. Pavisam cita situācija ir, nēsājot augli. It īpaši, ja grūtniecei ir streptokoks agalatikps 10 6 grādi. Bieži vien akušieri saista priekšlaicīgas dzemdības ar tās klātbūtni.

Alevtina Aasar, terapeite, īpaši vietnei

Noderīgs video

Streptokoki izraisa dažādas slimības un tiek atklāti ar mūsdienu diagnostikas metodēm. Pētījums par urīna testu grūtniecības laikā ļauj apstiprināt vai atspēkot B grupas streptokoku klātbūtni sievietes ķermenī.Ar pozitīvu laboratorijas rezultātu tiek veikta ārstēšana ar antibiotikām.

B grupas streptokoks

B grupas Streptococcus (GBS) ir plaši izplatīta baktērija, kas izraisa veselības problēmas. Pieaugušam cilvēkam šis mikroorganisms, kā likums, nav bīstams. Grūtniecības laikā konstatētais GBS rada nopietnus draudus auglim.

Apmēram 10-30% topošo māmiņu ir B grupas streptokoka nēsātājas.Tā kā katras ceturtās sievietes organismā šī baktērija atrodas “interesantā” pozā, to nevar saukt par retu. Tomēr arī vienaldzīga attieksme pret GBS ir nepieņemama. Fakts ir tāds, ka sieviete dzemdību laikā var nodot šo mikroorganismu bērnam.

Lai noteiktu streptokoka klātbūtni organismā, vairumā gadījumu tas ir iespējams tikai pēc laboratorisko izmeklējumu rezultātiem. Lai to izdarītu, ir jāveic detalizēts urīna vai uztriepes pētījums. Tikai nelielai daļai no GBS inficētās populācijas baktērijas darbība izraisa urīnceļu un urīnpūšļa infekcijas.

Streptokoku veidi un infekcijas diagnostika grūtniecības laikā

Hemolītiskie streptokoki ir visizplatītākās patogēnās baktērijas. Tie ir sadalīti vairākās grupās, pamatojoties uz dažādiem kritērijiem.

A grupas streptokoki tiek pārnesti ar gaisa pilienu palīdzību, retāk ar piesārņotiem traukiem un pārtiku. Šie mikroorganismi tiek atrasti, pētot rīkles tamponu. Lai novērstu infekciju, ārsti iesaka ievērot elementāras higiēnas prasības.

B grupas streptokoki tiek atklāti 10-30% topošo māmiņu. Lielākā daļa šīs baktērijas nēsātāju ir seksuāli aktīvas sievietes, kas jaunākas par 20 gadiem. GBS tiek pārraidīts dzimumakta laikā no inficēta partnera uz veselīgu.

Streptokokus var atrast dažādos orgānos. Lai identificētu patogēnos mikroorganismus urīnceļos, tiek veikta urīna analīze kultūras tvertnei. Ja netiek ievēroti materiāla savākšanas noteikumi, šī diagnostikas metode rada viltus pozitīvus rezultātus.

Pētījumam ir nepieciešama vidēja urīna porcija un sterils trauks. Vislabāk ir izmantot vienreizējās lietošanas traukus, kas ir katrā aptiekā. Pirms materiāla savākšanas nepieciešams rūpīgi nomazgāt. Urinējot, maksts ieeju vēlams nosegt ar sterilu tamponu.

Vēl viena diagnostikas metode ir uztriepes ņemšana no maksts. Analīze nav obligāta. Grūtnieces to lieto ginekologa virzienā.

Ja topošā māmiņa gestācijas periodā pārcietusi streptokoku izraisītu urīnceļu infekciju vai agrāk dzemdējusi ar šiem mikroorganismiem inficētu bērnu, tad 35.-37.dzemdību nedēļā viņai jānoņem uztriepe. Ja rezultāts ir pozitīvs, ārsts izraksta antibiotiku kursu un rūpīgi uzraudzīs sievietes veselību.

Kas ir bīstama streptokoku infekcija?

Diemžēl GBS ir bīstama baktērija, kas var izraisīt dažādas patoloģijas. Tāpēc, ja urīnā vai uztriepē tiek konstatēti B grupas streptokoki, nepieciešama steidzama ārstēšana. Savlaicīgas terapijas trūkums palielina risku:

• priekšlaicīgas dzemdības;
• intrauterīnā augļa nāve;
• priekšlaicīga membrānu plīsums.

Turklāt GBS bieži ir urīnceļu infekciju cēlonis. Šis mikroorganisms var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, dedzināšanu un sāpes urinējot. Gandrīz vienmēr streptokoku infekcija ir asimptomātiska, bet tiek atklāta urīna un uztriepes pētījumos.

Ja infekcija tiek nodota bērnam, var rasties pneimonija.

1-2% gadījumu inficētās mātes dzemdību laikā saviem bērniem nodod B grupas streptokokus. Ja tas notiek, bērnam ir šādas slimības:

• meningīts;
• sepse;
• pneimonija.

Tomēr nevajadzētu krist izmisumā. Mūsdienu medicīna veiksmīgi cīnās ar GBS jaundzimušajiem ar antibiotikām (penicilīnu, ampicilīnu) un intensīvu simptomātisku terapiju. Lielākā daļa inficēto bērnu atveseļojas. Tikai nelielam skaitam jaunu pacientu streptokoku infekcija nākotnē izraisa patoloģijas, piemēram, dzirdes vai mācīšanās problēmas.

Lai novērstu pārnešanu uz jaundzimušo, grūtniecības laikā rūpīgi jāuzrauga sava veselība. Ir ieteicams pārbaudīt GBS esamību vai neesamību neilgi pirms piegādes. Profilakses nolūkos ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu, vadīt veselīgu dzīvesveidu.

Streptokoku infekcijas pazīmes bērnam

Var būt agrīnas un vēlīnas infekcijas pazīmes. Pirmajā gadījumā parādās drudzis, paaugstināta miegainība pirmajā dzīves nedēļā, problēmas ar elpošanas sistēmu. Agrīna slimība rodas 50% jaundzimušo un dažkārt izraisa sepsi, pneimoniju un meningītu.

Ar novēlotu infekcijas sākumu tiek novērots klepus, ēšanas problēmas, augsta ķermeņa temperatūra, krampji vai miegainība, deguna nosprostošanās. Šie simptomi parādās no 7 dienām līdz 3 mēnešiem pēc dzemdībām un bieži provocē meningītu un sepsi.

99% gadījumu inficētiem jaundzimušajiem nav slimības simptomu. Šī iemesla dēļ ārsti iesaka noteikt GBS kolonizāciju, izmantojot laboratorijas diagnostiku. Testa materiālu iegūst, ņemot paraugus no rīkles, ārējā dzirdes kanāla, nabas, mazuļa taisnās zarnas. Patogēno mikroorganismu klātbūtni var noteikt, pārbaudot amnija šķidrumu.

Streptokoku infekcijas sekas un ārstēšana pēc dzemdībām

Dažreiz GBS izraisa dzemdes infekciju. Šajā gadījumā parādās šādi simptomi:

• augsta ķermeņa temperatūra;
• palielināta mātes un augļa sirdsdarbība;
• sāpes vēderā.

Antibiotikas tiek izmantotas, lai apkarotu GBS. Šīs zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi pirms piegādes. Antibiotikas ir optimāli lietot 4 stundas pirms bērna piedzimšanas. Tas palīdzēs novērst jaundzimušā infekciju.

Parastā streptokoku infekciju ārstēšana ir penicilīns (dažreiz lieto ampicilīnu). Dažos gadījumos šīs zāles izraisa alerģisku reakciju (līdz 1 no 25 sievietēm). Šo terapiju izmanto tikai tad, ja tiek plānotas dabiskas dzemdības. Kā likums, ķeizargrieziens atbrīvo topošo māti no nepieciešamības lietot antibiotikas.

Neskatoties uz visām negatīvajām sekām, ko streptokoku infekcija var izraisīt grūtniecības laikā, jums nevajadzētu baidīties. Pirmkārt, grūsnības periodā tiek diagnosticētas dažādas novirzes, tostarp GBS klātbūtne organismā (pārbaudot urīnu un uztriepi). Otrkārt, savlaicīga ārstēšana palīdz tikt galā ar bīstamu slimību, novēršot negatīvas sekas mātei un viņas mazulim.

Maksts mikrofloru pārstāv dažādi mikroorganismi. Atkarībā no viņu attiecībām izšķir normas un patoloģijas jēdzienu. Parastās floras pamatu veido nūjas - laktobacilli. Tos papildina nosacīti patogēni mikroorganismi, ko pārstāv streptokoki, stafilokoki, gardnerella, candida, urīnvielas un mikoplazmas.

Kamēr šo mikroorganismu skaits ir nenozīmīgs, nav liela leikocītu skaita, maksts stāvoklis tiek uzskatīts par apmierinošu. Ja uztriepē no dzemdes kakla kanāla dominē kāds no tiem, piemēram, streptococcus agalactia, tad tiek diagnosticēts nespecifisks iekaisums.

Mazliet par patogēnu

Streptokoki ir liela mikroorganismu grupa, kam ir līdzīgas morfoloģiskās pazīmes. Atkarībā no augšanas rakstura uzturvielu barotnēs serogrupas iedala hemolītiskajās, zaļajās un nehemolītiskajās. Maksts ir B, D un zaļa grupa. Normas rādītāji nedrīkst pārsniegt 10 līdz 4. pakāpei KVV / ml.

Agalaktija pieder pie beta-hemolītisko streptokoku grupas B. Tas nozīmē, ka, sējot uz barotnes, kuras pamatā ir agars un asinis, kolonijai augot, ap to veidojas eritrocītu pilnīgas hemolīzes zona. Šajā gadījumā barības vielu maisījums maina krāsu.

Mikroorganisma darbību papildina dažādu toksisku vielu izdalīšanās:

• streptolizīns iznīcina apkārtējos audus;
• leikocidīns iznīcina imūnās šūnas, ļauj mikrobiem izkļūt no tā;
• nekrotoksīns un letāls toksīns izraisa audu nekrozi;
• enzīmu komplekts, kas palīdz streptokokam iebrukt apkārtējos audos: hialuronidāze, proteināze, amilāze, steptokināze.

Streptokoku nogulsnēšanās notiek ar pubertātes periodu un seksuālās aktivitātes sākumu. Izmantojot parastos higiēnas priekšmetus, ir iespējams pārnēsāšanas ceļš mājsaimniecībā. Sievietes spēj pašas inficēties, ja, mazgājot dzimumorgānus, kustības tiek virzītas no aizmugures uz priekšu. Mikrobi no anālās krokām iekļūst makstī. Grūtniece dzemdību laikā spēj inficēt savu bērnu.

Vīrieši var inficēties no sievietēm orālā vai anālā seksa laikā, caur zarnu sieniņām ar disbakteriozi, lejpus nierēm vai nazofarneksa.

Kādas ir infekcijas pazīmes?

Līdz brīdim, kad patogēna daudzums ir minimālā līmenī, makstī ir pietiekami daudz laktobacillu, kas kavē oportūnistiskās floras augšanu. Vīriešiem streptococcus agalactia parādās pēc neaizsargāta dzimumakta. Nākotnē viņi kļūst par infekcijas nesējiem un spēj nodot patogēnu citiem partneriem.

Streptokoku aktivācija notiek, ja tiek traucēts normālas mikrofloras līdzsvars. To izraisa šādi iemesli:

• hormonālās izmaiņas;
• samazināta imunitāte;
• higiēnas procedūru pārkāpšana;
• dušas izmantošana personīgajai higiēnai;
• cukura diabēts un smagas patoloģijas.

Grūtniecības laikā pirmie divi faktori ir īpaši aktuāli. , kas pakāpeniski paaugstinās, nomāc vietējo imunitāti. Šis process ir vērsts uz grūtniecības saglabāšanu, taču tam ir negatīvas sekas: grūtniecēm bieži saasinās latentas uroģenitālo orgānu infekcijas, attīstās arī kolpīts.

Agalaktijas simptomu nav. Šie patogēni neizraisa maksts iekaisuma reakciju. Augsta patogēna koncentrācija tiek atklāta nejauši ikdienas pārbaudes laikā. Grūtniecēm infekcijas aktivācijas pazīmes parādās uretrīta vai cistīta formā.

Sākotnēji patogēns parādās urīnizvadkanālā, pēc tam paceļas augstāk. Cistīta raksturīgie simptomi ir sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā, kam seko nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta, biežas mudināšanas, ko nepavada liela urīna daudzuma izdalīšanās.

Akūtu cistītu pavada vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, vājums, galvassāpes. Temperatūras paaugstināšanās ir reti sastopama.

Kādas ir infekcijas briesmas?

Streptococcus agalactia grūtniecības laikā tiek konstatēta 20% sieviešu. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

• urīnceļu infekcijas;
• pēcdzemdību endometrīts;
• jaundzimušā perioda sepse;
• jaundzimušā pneimonija;
• endokardīts;
• meningīts.

Sievietei vairumā gadījumu infekcija būs slēpta, jaundzimušajam tā bieži izraisa komplikācijas.

Kādos gadījumos ir nepieciešama ekspertīze?

Pastāv noteiktas riska grupas streptokoku infekcijas attīstībai:

• garš bezūdens intervāls, kas pārsniedz 18 stundas;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās sievietei dzemdībās;
• baktērijas urīnā
• priekšlaicīga bērna piedzimšana;
• mazs jaundzimušā svars;
• dzemdības caur .

Ja sievietei iepriekšējās grūtniecībās bija bērns ar streptokoku agalakiju, tad otrajās dzemdībās pārbaude ir obligāta.

Laboratoriskās diagnostikas metodes

Grūtnieces plānveidīgi veic uztriepes no dzemdes kakla kanāla. Šī pētījuma metode ļauj noteikt maksts tīrības pakāpi un noteikt pirmās novirzes no normas. Ja uztriepē dominē koku flora, nepieciešama kultivēšana, kas ir galvenā infekcijas diagnostikas metode.

Sēšanai izmanto šķidru vai cietu barotni. Dažās laboratorijās tām pievieno vielas, kas kavē citu mikroorganismu augšanu. Tas palielina streptokoku izdalīšanos par 50%.

Sēšanai materiāls tiek ņemts no maksts, anorektālā reģiona. Izdalījumus ieteicams ņemt no vairākām gļotādas daļām vienlaikus. Tas arī palielina patogēna identificēšanas iespējamību. No 10 līdz 3. pakāpes KVV / ml noteikšana ir normas variants.

Tā kā streptococcus agalactia loma jaundzimušā inficēšanā ir ļoti liela, ir izstrādāta skrīninga testu sistēma agalaktijas noteikšanai. Lai to izdarītu, izmantojiet mikroorganismu antigēnu noteikšanu lateksa aglutinācijā, ELISA, koaglutinācijā. Šīs metodes ir ātras, taču tām ir daži trūkumi. Ja veicat pētījumu dzemdību laikā, izdalījumi no maksts var tikt sajaukti ar amnija šķidrumu, asinīm. Tas samazina testu jutīgumu.

Tiek izmantota arī PCR diagnostika. Ar tās palīdzību ir iespējams izolēt streptococcus agalactia urīnā, kas atdalīts no maksts, no jaundzimušā ādas. Pētījuma laikā tiek noteikta patogēna DNS. Jaunākie notikumi šajā jomā ļauj pētīt virulences gēnus. Šāda ģenētiskā sastāva identificēšana norāda uz lielu varbūtību inficēties ar jaundzimušo ar smagu slimības formu.

Grūtnieces tiek pārbaudītas 35-37 nedēļās. PCR metode ļauj kvalitatīvi un kvantitatīvi identificēt streptokoku testa materiālā. Mikroorganismu skaita noteikšana ļauj spriest par pētāmās teritorijas piesārņojumu. Metodes trūkums ir tāds, ka nav iespējams identificēt dzīvos ģints pārstāvjus un noteikt to rezistenci pret antibiotikām.

Kas ir streptokoks? Kā ārstēt šo infekciju? Vai tas ir bīstams nedzimušam bērnam? Mēs centīsimies atbildēt uz šiem un citiem jautājumiem mūsu rakstā.

Kas ir šī infekcija?

Streptokoki ir patogēnas baktērijas, kas atrodamas cilvēka organismā. Grūtniecei makstī ir streptokoki, kurus parasti iedala 3 grupās:

1. "zaļš" izskats;
2. B seroloģiskā grupa;
3. enterokoki.

Eksperti nolēma izdalīt 2 visbīstamākos patogēnus:

1. hemolītiskā seroloģiskā grupa A, kas radās daudzu baktēriju sepses gadījumu dēļ;
2. B serogrupa, kas sāka bieži parādīties zīdaiņiem.

Galvenie infekcijas izplatītāji

A grupas streptokoks

Apsveriet A grupas streptokoku izraisītas infekcijas.

Izraisītājs ir hemolītiskais streptokoks. Grūtniecēm galvenokārt tiek ietekmēts nazofarneks, maksts un perianālā daļa. Lai identificētu, paņemiet tamponu no maksts, veiciet urīna analīzi un pārbaudiet laboratorijā. Visbiežāk meitene saslimst ar tonsilītu, faringītu; parādās uroģenitālās sistēmas infekcijas, endometrīts un pēcdzemdību sepse. Ārsts var veikt diagnozi, izmantojot kulturālo metodi (tiek pārbaudīta elpošanas diafragma). Šī slimība var ietekmēt augli tā, ka tam var attīstīties ar elpošanas sistēmu saistītas slimības.

Profilakses nolūkos ārsti iesaka savlaicīgi identificēt riska faktoru, ievērot higiēnas noteikumus dzimšanas brīdī, lietot antibiotikas un veikt vispārēju urīna un asins analīzi 2 reizes mēnesī.

Ārstēšana parasti tiek veikta ar zālēm " Novocins" Un " Prokainz-benzilpenicilīns", divu nedēļu laikā.

Streptokoku infekciju iespējams diagnosticēt, ieslēdzot kultivēšanu, kurā materiāls tiek izmeklēts aerobā stāvoklī.

Grūtniecei A grupas streptokokus nepieciešams ārstēt ar penicilīna terapijas palīdzību, apmēram divas nedēļas, un tādā pašā veidā var lietot Fortazim un Vilprafen preparātus.

Ja rodas bakteriāla sepse, ārsts intravenozi injicē lielu prokaīna penicilīna devu. Zīdaiņiem šādas infekcijas slimības klātbūtnē var ordinēt arī lielu prokainepenecilīna devu.

Lai šāda slimība neatkārtotos, ir jāievēro īpaši noteikumi, par kuriem ārstam vajadzētu pastāstīt.

B grupas streptokoks

Tagad apsveriet tās infekcijas slimības, kuras izraisa B grupas streptokoki.

Grūtnieces ir pakļautas šai slimībai daudz biežāk nekā visas pārējās. Atklāšanai nepieciešams paņemt uztriepi un izmeklēt to laboratorijā. Turklāt viņi ņem urīna un asins analīzes.

Grūtniecei slimība var noritēt bez izteiktiem simptomiem. Bet dažreiz gadās arī uroģenitālās sistēmas infekcija. Lai identificētu šīs slimības, jums jānokārto vispārējs urīna tests. Slimību diagnosticē ar kultūras metodi. Tas var ietekmēt augli šādā veidā: bērnam pēc tam attīstās meningīts un parādās smagas nervu sistēmas slimības.

Ārstēšana tiek veikta ar zāļu palīdzību " Sumamed ».

Šāda veida streptokoki veicina meningīta, septicēmijas parādīšanos, kas bieži vien var izraisīt nāvi. Statistika liecina, ka priekšlaicīgi dzimušais bērns ar infekciju saslimst 3 reizes biežāk nekā citi bērni.

Galvenā B grupas streptokoku izplatīšanās vide ir normālas meitenes mikrofloras klātbūtne.

Man šī infekcija tika diagnosticēta 29. nedēļā. Ārsts man nekavējoties izrakstīja šādu ārstēšanu: antibiotiku "Cefalexin" un douching. Pēc cefaleksīna kursa izdzeršanas un 5 dušošanās atnācu uz otru apskati. Pēc tam, kad es nokārtoju vispārējo urīna un asins analīzi, ārsts teica, ka viss ir kļuvis normāli un infekcija nav konstatēta.

Kā to vajadzētu ārstēt?

Streptokoku infekciju var izārstēt tikai ar antibiotikām. Ārstēšanas kursu Jums vajadzētu nozīmēt ārsts, parasti tabletes lieto divas nedēļas. Ieteicams dzert tādas zāles kā:

Visbeidzot, mēs vēlamies teikt, ka tikai savlaicīga vēršanās pie speciālista palīdzēs izvairīties no šādas nepatīkamas slimības attīstības.

B klases streptokoka nēsātājas (visbiežāk sastopamas) var būt sievietes, kuras nekad nav sūdzējušās par dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimībām. Un periodā pirms patogēnu atklāšanas viņi pat nezināja par to klātbūtni. Tāpēc streptokoku infekcija ir bīstama - tās neuzkrītamība. Un tas ir bīstami nevis sievietei, kuras imūnsistēma spēj tikt galā ar baktērijām, kas nonākušas organismā, bet gan neaizsargātam mazulim, kura intrauterīnā un ārpusdzemdes attīstību var apdraudēt kaitīgie organismi.

Streptokoku cēloņi grūtnieces ķermenī

Faktiski iemesls ir pastāvīga dažu vai daudzu koloniju klātbūtne kuņģa-zarnu traktā, nazofarneksa aizmugurējā sienā vai sieviešu dzimumorgānos. Streptokoku baktērijas, kā likums, nekādā veidā neizpaužas, bet tiek aktīvi pārnestas no cilvēka uz cilvēku rokasspiediena, skūpsta, dzimumakta laikā.

Tātad tie būtu palikuši nepamanīti un nekaitīgi, ja noteiktos apstākļos tiem nebūtu hemolītiskas īpašības un tie nesāktu absorbēt sarkanās asins šūnas, pretī izdalot toksīnus.

Lai pasargātu sevi un savu mazuli no “drošas” infekcijas, sievietei:

• rūpīgi ievērojiet intīmo higiēnu;
• izvairieties no agresīvu produktu lietošanas (pat parastās ziepes šajā gadījumā var kalpot kā streptokoku “ceļvedis”), saglabājot skābu vidi makstī noteiktā līmenī.

Statistika: baktērijas nēsātāju skaits un drošas dzemdības ar streptokoku infekciju

Streptokoku nēsātāji ir no 10 līdz 30% grūtnieču. Lielākā daļa infekciju ir asimptomātiskas. Vienīgais, kas var liecināt par baktēriju klātbūtni, ir dzeltenīgi izdalījumi, kas ir periodiski, bet diezgan bagātīgi.

Tikai dažreiz streptokoks B var izraisīt sievietes nāvējošu slimību. Tas izpaužas tūlīt pēc dzemdībām un slēpjas baktēriju spējā kaitēt asins šūnām.

Nedaudz biežāk streptokoku kaitīgajai iedarbībai tiek pakļauti jaundzimušie, taču nav novērota masveida mazuļu nāve no nēsātāju mātēm.

Britu pediatri, novērojot inficēto sieviešu piedzimšanas iznākumu, apkopoja statistiku, par pamatu ņemot novērojumu rezultātus: no 700 000 jaundzimušajiem streptokoku infekcija izpaužas 700. No tās mirst 100 mazuļi, kas procentos ir 15%. .

Pētījumu rezultātā arī atklājās, ka daži bērni ļoti viegli inficējas ar streptokokiem, bet citi piedzimst pilnīgi veseli. Acīmredzot iemesls ir imūnsistēmas spēka atšķirības, kuru dēļ daži mazuļi var pretoties slimībām, atrodoties dzemdē.

Krievijas ārsti nosaka augļa inficēšanās iespējamību 1-2% līmenī.. Par laimi, šis rādītājs ir zems, taču ir faktori, kas var palielināt bērna inficēšanās risku.

Riska faktori

1. Augļu maisiņa plīsums: laiks no plīsuma brīža līdz dzemdībām ir 18 stundas vai vairāk.

2. Priekšlaicīgas kontrakcijas.

3. Temperatūras paaugstināšanās sievietei dzemdībās līdz 38 grādiem vai vairāk.

4. Iepriekšējās dzemdības ar streptokoku infekciju.

Bailes palikt stāvoklī

Sievietēm, kurām jau ir bijušas skumjas vai ne pārāk lielas dzemdības ar streptokoku infekciju, 30% baidās no iespējas palikt stāvoklī un atkārtot šo pieredzi.

Streptococcus B ir dabiska cilvēka floras sastāvdaļa, un, ja tā pastāv, tad jūs nevarat no tā atbrīvoties.
Dažos gadījumos baktērijas rada briesmas bērnam dzemdību kanāla pārejas laikā. Lai pasargātu mazuli, ārsti baktērijām apklāj ar antibiotikām tieši dzemdībās - uzliek māmiņu uz pilinātāja ne vēlāk kā 4 stundas pirms aktīvā dzemdību procesa sākuma.

Ārstēšana un profilakse grūtniecības laikā

Patiesība ir tāda, ka nav uzticamu profilakses metožu, kas garantētu pilnīgu streptokoku infekcijas likvidēšanu. Vispieejamākais un efektīvākais veids ir nepārtraukts darbs pie imūnsistēmas stiprināšanas: pietiekams miegs un atpūta, pareizs uzturs, svaigs gaiss un, ja iespējams, fiziskā izglītība (vingrošana grūtniecēm).

Ja streptokoku infekcija nomoka pārāk daudz un uzmācīgi, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Vispiemērotākie un drošākie līdzekļi mātei un bērnam ir penicilīns un ampicilīns. Parasti tos izraksta grūtniecēm.

Ārstēšanas kurss ir līdz 10 dienām.

Ja sieviete ir pakļauta riskam un jau ir dzemdējusi infekcijas stāvoklī, viņai jāveic streptokoku pārbaude no 35 līdz 37 grūtniecības nedēļām. Saskaņā ar rezultātiem ārsts izraksta antibiotikas dzemdību laikā un pastāvīgu jaundzimušo uzraudzību pirmajos trīs dzīves mēnešos.

Ja neārstē

Nav iespējams par zemu novērtēt streptokoku infekcijas ietekmi uz grūtniecības gaitu un dzemdībām, neskatoties uz niecīgo zīdaiņa nāves gadījumu skaitu. Dažādos organismos baktērijas uzvedas atšķirīgi, un nav garantijas, ka "ja tu tām nepieskarsies, tad tās neaiztiks".

Ja streptokoku infekciju neārstē, pastāv reāls priekšlaicīgas membrānu plīsuma, priekšlaicīgas dzemdības un augļa nāves risks.

Komplikācijas jaundzimušajiem

Ja no pirmā acu uzmetiena viss beidzās labi, dzemdības notika un mazulis ir dzīvs, nesteidzieties atteikties no ārstu vērīgās uzmanības - streptokoku infekcijas sekas neparādās pirmajās piecās minūtēs. Problēma nobriest nedēļām un mēnešiem, un rezultātā diagnoze atklāj vienu vai vairākas bīstamas slimības: meningītu, pneimoniju, sepsi, no kurām katra rada nāvējošus draudus bērna dzīvībai.

Mazuļa glābšanas "operācija" jāsāk jau ilgi pirms dzemdībām pie mazākajām aizdomām par baktērijām. Mātes atbildība un ārstu profesionalitāte parasti dod lielisku rezultātu: mazulis ir dzīvs, vesels un laimīgs.